Как принимать блемарен в первый раз

Средство, применяемое для растворения мочевых конкрементов. В результате установления оптимального значения рН мочи при приеме препарата создаются благоприятные условия для прекращения роста и растворения мочекислых и смешанных конкрементов. Снижает секрецию ионов кальция путем стимулирования экскреции эндогенного цитрата, устраняя условия для образования конкрементов, содержащих кальций и составляющих большую часть всех конкрементов при мочекаменной болезни.
В результате метаболизма цитрата (соли сильной щелочи и слабой кислоты) происходит ощелачивание (нейтрализация) мочи. При этом остаток цитрата окисляется с образованием СО2 или бикарбоната. Избыток щелочи, который образуется в результате гидролиза цитратов, выводится почками и вызывает повышение рН мочи.
При пероральном приеме щелочных цитратов (цитратного комплекса Блемарен) можно достичь дозозависимой нейтрализации или ощелачивания мочи. Вследствие этого повышается степень диссоциации, а вместе с тем — растворения мочевой кислоты или цистина. Литолиз мочекислых камней подтверждается рентгенологически.
Концентрация бикарбоната в сыворотке крови является регулирующим фактором секреции цитрата клетками почечных канальцев. При избытке щелочей и при повышении внутриклеточного рН в клетках почечных канальцев происходит замедление канальцевого метаболизма цитратов, снижение обратной резорбции и повышение выделения цитрата. Изменения почечного транспорта кальция в результате ощелачивания приводит к существенному снижению выделения кальция с мочой.
Ощелачивание мочи, усиление выделения цитрата и снижение выделения кальция вызывают уменьшение количества оксалата кальция в моче, поскольку цитрат в слабой щелочной среде образует химическое соединение с кальцием. Кроме этого, цитрат-ион следует рассматривать как важнейший физиологический ингибитор кристаллизации оксалата кальция (а также фосфата кальция) и агрегации этих кристаллов.
Относительно растворимости цитостатических средств, которые выделяются почками, существуют аналогичные закономерности. Можно предположить наличие корреляции между агрессивностью метаболитов (например таких цитостатических средств, как циклофосфамид) и концентрацией ионов водорода в моче, а также рН-зависимую растворимость цитостатического средства или его метаболитов в моче (например метотрексата).
При приеме калия-натрия-гидроцитрата как адъювантного средства в рамках цитостатической терапии рН мочи должен составлять как минимум 7,0, чтобы в достаточной мере снизить уро- или нефротоксические реакции, которые обусловлены химиотерапией.
При поздней порфирии кожи существует дефицит уропорфириноген-декарбоксилазы, которая способствует превращению уропорфириногена в копропорфириноген. Путем метаболической алкализации необходимо предотвращать обратную диффузию копропорфирина в почечных канальцах, для повышения клиренса копропорфирина. Вследствие повышения экскреции копропорфирина возникает усиление синтеза копропорфириногена из уропорфириногена, а наряду с этим — снижение уровня уропорфирина.
Биодоступность компонентов препарата приближается к 100%. Цитрат метаболизируется почти полностью, только 1,5–2% выводятся с мочой в неизмененном виде. При приеме 4 шипучих таблеток препарата Блемарен в организм поступает 38 ммоль цитрата, что соответствует 2% от количества цитрата, который ежедневно метаболизируется в организме.
После однодневного приема препарата Блемарен введенное количество натрия и калия выводится из организма почками на протяжении 24–48 ч. При продолжительном применении препарата суточное выведение калия и натрия соответствует суточному потреблению. При применении препарата не отмечается изменений газового состава или электролитного баланса крови.

Литолиз уратных конкрементов в мочевых путях и профилактика их первичного и повторного образования; литолиз смешанных уратно-оксалатных конкрементов; профилактика кальций-оксалатных конкрементов (предотвращение повторного образования камней и роста остаточных фрагментов); ощелачивание мочи при проведении цитостатической терапии во время применения урикозурических препаратов, при лечении пациентов с цистиновыми конкрементами, а также при почечном канальцевом ацидозе с фосфатным литиазом; как вспомогательное средство при лечении гиперурикемии ингибиторами ксантиноксидазы (например при подагре); как адъювант в составе комбинированной симптоматической терапии поздней порфирии кожи.

Средняя суточная доза определяется индивидуально и может составлять 6–18 г действующего вещества (2–6 шипучих таблеток в сутки). Таблетки шипучие принимают после растворения в воде или фруктовом соке. Суточная доза распределяется на 3 равные части, которые принимают в течение дня (например в 8.00, 14.00, 21.00).
Контроль за эффективностью препарата осуществляют путем определения рН свежей мочи 3 раза в сутки перед очередным приемом препарата. Для этого используют стандартные индикаторные полоски, вложенные в каждую упаковку. Индикаторную зону тестовой полоски нужно ненадолго погрузить в мочу, после чего вынуть и через 2 мин сравнить полученный цвет тестовой полоски со шкалой цветов, нанесенной на комплект индикаторных полосок, а определенные значения рН записать в контрольный календарь. Доза препарата считается верно подобранной, если значения рН, определенные 3 раза в сутки, находятся в рекомендованных для каждой патологии пределах. Для растворения уратных конкрементов рН мочи должен находиться в границах 6,2–6,8. Если суточный профиль значений рН ниже 6,2, дозу следует повысить, а если он выше уровня 6,8 — снизить.
Для растворения уратно-оксалатных камней и профилактики повторного образования кальций-оксалатных камней рН мочи необходимо поддерживать определенное время на уровне от 6,8 до 7,4.
Блемарен применяется перед проведением дистанционной нефролитотрипсии при смешанных (рентгеннеоднородных) камнях для усиления ее эффективности, уменьшения структурной плотности камня и снижения частоты повторных сеансов. Продолжительность терапии с целью подготовки к дистанционной литотрипсии должна составлять не меньше 3 нед.
Для ощелачивания мочи у пациентов с цистиновыми конкрементами рН мочи должен быть в диапазоне от 7,5 до 8,5. Это требует применения препарата в более высокой дозе.
При проведении цитостатической терапии рН мочи должен быть не ниже 7,0, а при лечении поздней порфирии кожи — 7,2–7,5.
При урикозурической терапии, как и при литолизе уратных конкрементов, рН должен составлять 6,2–6,8.
Значения рН, которые можно определить с помощью стандартных индикаторных полосок, находятся в диапазоне 5,4–7,4. При необходимости контроля рН мочи у больных с цистиновыми конкрементами или при поздней порфирии кожи применяют специальные индикаторные полоски для определения рН в диапазоне 7,2–9,7 (выписываются врачом дополнительно).
Для литолиза конкрементов (в зависимости от их размера и состава) продолжительность курса лечения обычно составляет от 4 нед до 6 мес. Для профилактики рецидивов нефролитиаза препарат назначают курсами, продолжительность и количество которых устанавливают индивидуально для каждого больного.

Нарушение экскреторной функции почек, ОПН, ХПН в фазе декомпенсации; острые нарушения КОР (метаболический алкалоз); инфекции мочевых путей, вызванные бактериями, которые расщепляют мочевину (опасность образования струвитных конкрементов); строгая бессолевая диета (например, при тяжелых формах АГ (артериальная гипертензия)); периодически возникающий гиперкалиемический паралич.

В некоторых случаях возможно появление желудочно-кишечных расстройств у склонных к ним пациентов (отрыжка, изжога, боль в животе, метеоризм, диарея).

При растворении уратных камней не следует допускать длительного чрезмерного ощелачивания мочи (рН 7,8), учитывая возможное появление осадка фосфатных солей на поверхности конкремента, который может препятствовать его дальнейшему растворению.
Препарат можно применять при компенсированной почечной недостаточности, которая не сопровождается задержкой калия в организме. Перед применением необходимо определить уровень электролитов в сыворотке крови и проверить функцию почек. При подозрении на почечно-канальцевый ацидоз необходимо провести исследование КОР.
Пациентам с сердечной недостаточностью следует учитывать, что 1 шипучая таблетка или мерная ложка препарата содержит 380 мг или 9,7 ммоль калия, который может влиять на действие сердечных гликозидов (повышение внеклеточной концентрации калия снижает эффективность гликозидов, а снижение — усиливает аритмогенное действие).
Пациентам с нарушением обмена мочевой кислоты прием препарата рекомендуется сочетать с назначением аллопуринола.
Лицам, которые придерживаются диеты с ограничением натрия, необходимо учитывать, что 1 шипучая таблетка препарата Блемарен содержит 220 мг или 9,7 ммоль натрия.
Во время терапии препаратом Блемарен рекомендуется соблюдать низкобелковую диету, ограничивая употребление пищевых продуктов, богатых пуринами (мясо, колбасные изделия, субпродукты, сардины). Каждый день необходимо выпивать 2–3 л жидкости в виде чая, фруктового сока или щелочной минеральной воды для того, чтобы путем образования достаточного количества мочи снизить риск образования камней.
Препарат не содержит углеводов и его можно применять для лечения больных сахарным диабетом.
Изменение цвета неиспользованных индикаторных полосок не влияет на результаты определения рН.
При применении препарата в соответствии с инструкцией негативного влияния в период беременности и кормления грудью не наблюдалось.

Одновременный прием препаратов, содержащих цитрат и алюминий, может вызвать повышение резорбции алюминия, поэтому рекомендуется придерживаться 2-часовой паузы между приемами таких препаратов.
Препарат усиливает терапевтическое действие аллопуринола.
Антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, а также ненаркотические анальгетики и НПВП могут снижать экскрецию калия, что следует учитывать при одновременном назначении Блемарена.
При длительном применении Блемарена возможна кумуляция в организме хинидина в случае его одновременного приема, а также снижение эффективности нитрофурантоина, салицилатов и препаратов лития.

При нормальной функции почек нарушений метаболизма при передозировке не возникает. Показано снижение дозы препарата. Проводят мероприятия, направленные на устранение метаболического алкалоза.

В сухом месте при температуре до 30 °С в плотно закрытой упаковке.

источник

Блемарен – лекарственное средство, применяемое при мочекаменной болезни как с целью профилактики, так и в качестве лечения. Этот комбинированный препарат, относящийся к так называемым цитратным смесям, включает в свой состав цитрат натрия, гидрокарбонат калия и лимонную кислоту.

Подобранные концентрации этих веществ, каждое из которых также продается отдельно, способствуют растворению камней с минимумом побочных эффектов. Относится к фармакологической группе комбинированных средств, препятствующих образованию и способствующих растворению конкрементов. Блемарен не является антибиотиком, отпускается без рецепта – в сети Интернет размещено много отзывов об этом препарате.

Эффект Блемарена основан на влиянии на кислотно-щелочной баланс мочи и возможности самоконтроля, поэтому прилагающиеся материалы не уступают по важности самим таблеткам.

Уровень pH может указывать: на кислую среду (ниже 5,5), нейтральную среду (5–7), щелочную среду (выше 7). В зависимости от среды образуются те или другие камни, и наоборот – в зависимости от изменения среды камни подвергаются растворению.

Блемарен включает в себя вещества, которые изменяют pH в сторону ощелачивания относительно текущего кислого состояния, что ведет к реакции растворения камней, образующихся в кислой среде.

Блемарен показан к применению при следующих состояниях:

мочекаменная (уролитиаз) и почечнокаменная (нефролитиаз) болезнь: профилактика и лечение, в том числе предоперационных состояний (код N20 по МКБ 10);
цистинурия (pH удерживается на уровне 7,5)
урикозурия и формирование уратов в суставах;
нарушение уровня кислотности мочи в сторону повышения (код R9 по МКБ 10);
порфирии кожи (код E2 по МКБ 10) (pH удерживается на уровне выше 7,2);
лечение цитостатическими (противоопухолевыми) препаратами.

Следует иметь в виду, что Блемарен помогает только при мочекислых и кальций-оксалатных типах камней и не назначается при фосфатных конкрементах.

Лекарственные средства этого типа считаются наиболее безопасными.

Рассмотрим ниже, как отзываются о медикаменте специалисты и пациенты.

На различных форумах можно прочесть точки зрения специалистов и отзывы пациентов, принимавших Блемарен:

Врач, к которому я ходил, долго и упорно выписывал Аллопуринол, но помогало не особенно. Сам наткнулся на Блемарен и сам купил. Из минусов – дорого, но они превращаются в плюсы, потому что в цену включены тест-полоски для определения кислотности мочи. По анализам на уровень мочевой кислоты до и после приема произошло изменение почти до нормы (было на 100 единиц выше верхней границы нормы).

В инструкции написано, что помогает не от всех типов камней – я свой тип не знал, но врач назначил и за месяц камень уменьшился и вышел. Из минусов – надо следить за кислотностью мочи при приеме Блемарена и, по-моему, за кислотностью полости рта. Я нашел выход – пить через трубочку от сока.

Двухмесячный курс Белармена избавил от оксолатного камня в 4 миллиметра, принимал по 3 таблетки в день, вспомогательными измерениями кислотности не пользовался даже.

Цена высокая, зато упаковка большая и много дополнений – удобные тубы, дневник-календарь, индикаторы. Мне такие вещи нравятся, лечение выходит интересным и придерживаться рекомендаций легко, когда можешь сам проводить самообследование и видеть результат. Поэтому цена оправдана (я нашла самый дешевый вариант – чуть дороже тысячи), несмотря на простой состав. Простой, но эффективный! После месячного приема прошла диагностику: все, что было больше 3 мм, на УЗИ не обнаружилось.

У меня Блемарен растворил уратные камни, был назначен врачом. Боли были при выходе хлопьев – но думаю, были бы куда больше, когда камни стали бы выходить как были. Пропиваю его курсами профилактически, поскольку организм склонен к образованию камней на постоянке.

После курса Блемарена не только ураты рассосались, но и с суставами стало полегче.

Муж пил по 3 таблетки в день, по назначению врача было два курса. Так и не помогло. Обидно еще и потому, что стоит очень дорого.

Не помог от камня. Зато больше тысячи рублей заплатила за проблемы с желудком. Состав странный, почти ничего нет, кроме кислоты – за что такие деньги?

Слишком сложная схема, нужно вести дневник, у меня даже от минимальной дозы (меньше 1/4 таблетки) кислотность выходила повышенная. Полоски обязательно надо разрезать на четыре части, иначе их не хватит. И с камнем не помог в итоге.

Моя история с Блемареном продолжалась всю юность, камень становился то больше, то меньше, доходил до полутора сантиметров, но так и не растворился. Около 10 лет его принимала курсами по полгода, камень оксалатный. Слишком дорого для бесполезного лекарства.

Блемарен пила, и от уратных камней он помог. Но видимо потому, что не особо следила за pH, образовались какие-то другие, куда больше. Насколько я поняла, надо очень строго придерживаться вот этих границ, которые указаны. Потому что при снижении получается среда, в которой образуются камни одного типа, но и при превышении тоже среда для камнеобразования, только другого типа. Если не получается следить за показателями, то стоит взвесить, пить его вообще или не пить.

К лекарству прилагается дневник-календарь для ведения записей и индикаторная бумага. В зависимости от показателей кислотности пациент сам регулирует количество принимаемого лекарства.

Задачей применения средства является поддержание уровня кислотности мочи в пределах 6,6–6,8 pH. Если удается удерживать эти границы, значит подобранная дозировка достигает максимального эффекта. Если показатели выше, следует снизить дозу.

Измерение производится перед очередным приемом препарата, цвет индикатора сравнивается со шкалой в течение 2 минут.

Обычно средней дозой приема лекарства является доза в 3 таблетки в сутки (может доходить до 6).

Блемарен выпускается в единственной дозировке и форме: «шипучих» капсулах, которые перед употреблением следует растворять в жидкости, в том числе во фруктовых соках, чае, минеральной воде (щелочной). Лекарство следует применять после приема пищи.

В отзывах о Блемарене рекомендуется использовать трубочку, чтобы избежать изменения pH в ротовой полости. Кроме того, прошедшие курс лечения советуют при необходимости разрезать полоски, иначе их количества может не хватить на весь курс приема.

Детский возраст до 12 лет является противопоказанием для приема препарата в связи с малым числом клинических исследований о влиянии на организм и возможных побочных эффектах в этом возрасте. Блемарен потенциально может назначаться врачом при наличии у ребенка мочекаменной болезни, если проводится соответствующий медицинский контроль состояния здоровья ребенка.

При приеме Блемарена необходимо соблюдать диету с пониженным содержанием белковых продуктов (отказ от мяса, рыбы), а также питьевой режим с большим количеством жидкости (в связи с выходом камней).

Таблетку можно растворять в минеральной воде, и, по отзывам, это позволяет избежать болей в желудке. Однако следует иметь в виду, что не любая минеральная вода имеет нужный состав.

При приеме Блемарена можно употреблять щелочную воду:

Ессентуки-4;
Боржоми;
Волжанка Джермук;
Березовская;
Соирми.

Нельзя употреблять минеральную воду, снижающую pH мочи:

Блемарен по статистике редко дает побочные эффекты в силу простоты состава и возможности постоянного самоконтроля действия лекарства.

Основные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме препарата:

метаболический алкалоз (повышение pH крови, то есть ощелачивание);
диспепсия (дискомфорт в ЖКТ);
отечность при общем превышении солей натрия в организме;
аллергические реакции на составляющие препарата;
образование фосфатных камней.

Следует иметь в виду, что придерживаться контроля pH, пользуясь приложенной индикаторной бумагой, строго обязательно. Несоблюдение правил самоконтроля приведет к неэффективности лекарства или образованию камней в том случае, если кислотно-щелочная среда мочи будет в результате приема выходить за рекомендуемые границы как в одну, так и в другую сторону.

Противопоказаниями к применению препарата являются:

метаболический алкалоз;
почечная недостаточность в острой стадии;
сердечная недостаточность;
установленная инфекция микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
pH мочи выше 7;
строгая бессолевая диета при тяжелой артериальной гипертензии.

Цены на Блемарен в аптеках варьируют от 1150 до 1300 рублей за 80 таблеток (единственная форма выпуска).

источник

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – довольно распространенное заболевание на сегодняшний день.

Согласно статистике, в индустриально развитых странах около 2000 человек из 1 млн. страдают этим недугом.

В России это соотношение составляет 200 : 100 000.

При обращении больных к врачу довольно часто в качестве лечения предлагается препарат Блемарен. Насколько он эффективен и безопасен для здоровья и как осуществляется его прием – рассмотрим подробнее.

Блемарен применяется при образовании камней в мочевыделительной системе, поскольку обладает свойством нейтрализовать мочу, поддерживая нормальный уровень рН.

В результате этого уже существующие мочекислые камни растворяются, а новые не образуются.

Выводится препарат через почки.

Блемарен представлен в аптеках в виде растворимых шипучих таблеток белого цвета, круглой плоской формы, имеющих запах лимона.

После того, как вы узнали цену Блемарена, еще в аптеке внимательно изучите инструкцию по применению, чтобы понять, подходит ли вам препарат.

Они продаются в пластмассовых тубах по 80 шт., в комплекте имеется контрольный календарь – индикатор, предназначенный для определения уровня рН, а также дозированная ложка.

В состав препарата включены такие компоненты:

лимонная кислота;
калия гидрокарбонат;
тринатрия цитрат безводный.

К вспомогательным веществам относятся:

маннитол;
лактозы моногидрат;
макрогол;
адипиновая кислота;
натрия сахаринал;
ароматизатор лимонный.

Препарат назначают в следующих случаях:

Мочекаменная болезнь;
Профилактика образования камней;
Порфирия кожи;
Подщелачивание мочи при приеме цитостатиков и препаратов, которые повышают выведение мочевой кислоты;
Как дополнительное средство при гиперурикемии.

Противопоказанием к приему Блемарена является:

Нарушение выделительной функции почек;
Хроническая инфекция мочевых путей;
Недостаточность кровообращения;
Строгая диета без употребления соли (назначается в случае тяжелой формы артериальной гипертензии);
Почечная недостаточность;
Периодический гиперкалиемический паралич;
Непереносимость компонентов препарата.

Прием Блемарена осуществляется только после консультации с врачом. Перед приемом таблеток Блемарена внимательно изучите инструкцию.

В среднем она составляет 3 – 6 г (от 2 до 6 таблеток) после приема пищи два или три раза в день.

Таблетки нужно разводить водой, чаем или фруктовым соком. При этом перед приемом лекарства необходимо контролировать pH мочи трижды в день с помощью индикатора, который прилагается в комплекте.

В норме pH должен составлять:

при растворениимочекислых камней – 6,2 – 7;
при растворении цистиновых камней – 7,5 – 8,5;
при лечении порфирии – 7,2 – 7,5;
при лечении цитостатиками – 7,0.

Показания индикатора заносятся в контрольный календарь.

Продолжительность курса лечения составляет от 4 недель до полугода. При этом нужно ограничить употребление белков (мясо, колбаса, сардины) и пить не меньше 1,5 – 2 литров жидкости в день.

Если нарушены функции почек, побочным эффектом может стать расстройство желудочно-кишечного тракта:

Изредка также могут возникать

При передозировке препаратом нужно снизить дозу приема и провести симптоматическое лечение.

Не рекомендуется употреблять Блемарен беременным и кормящим грудью, так как исследований по поводу того, как на них влияет лекарство, не проводилось.

Не было проведено также полноценных исследований по поводу влияния препарата на детей, поэтому не рекомендуется назначать Блемарен для их лечения.

Если необходимо одновременно принимать Блемарен и лекарства, которые содержат алюминий и цитраты, то их нужно употреблять с интервалом в 2 часа до или после приема Блемарена, поскольку в противном случае эффект от алюминиевых препаратов будет снижен.

Также в связи с тем, что в составе лекарственного средства находится калий, одновременное его применение с сердечными гликозидами может ослабить действие последних.

При приеме антигипертензивных препаратов и анальгетиков калий из организма может выводиться намного медленнее. Поэтому перед сочетанием их с Блемареном нужно проконсультироваться с врачом.

Известно, что препарат усиливает действие Аллопуринола.

В разных аптеках цены на препарат варьируются от 648 до 790 рублей за упаковку.

После того, как вы узнали цену Блемарина, еще в аптеке внимательно изучите инструкцию, чтобы убедится, что у вас нет противопоказаний к применению препарата.

Цефалексин является очень эффективным лекарством в борьбе с многими заболеваниями органов мочевыделительной системы, но перед применением нужно внимательно прочитать инструкцию по применению Цефалексина.
Для лечения заболеваний почек у детей подойдет Фурадонин. О дозировке препарата для детей читайте в нашей статье.

Блемарен возможно приобрести без рецепта.

Срок хранения лекарства не должен превышать 2 года. Температура воздуха должна быть меньше 30оС, плотно запечатанная упаковка должна находиться в сухом месте подальше от детей.

Итак, можно сделать вывод, что Блемарен имеет довольно много положительных сторон:

высокая эффективность,
незначительные побочные эффекты,
малая вероятность передозировки.

Среди отрицательных сторон лекарства можно выделить следующие:

невозможность приема Блемарена беременными, кормящими матерями и детьми,
низкая совместимость с другими лекарствами,
высокая цена препарата.

В целом же он отлично подходит для растворения камней и профилактики их образования.

источник

Описание актуально на 20.09.2014

Латинское название: Blemaren
Код АТХ: G04BC
Действующее вещество: Лимонная кислота + Калия гидрокарбонат + Натрия цитрат (Citric ac >

В препарате содержатся активные компоненты: кислота лимонная обезвоженная (39,9 г), калия гидрокарбонат (32,25 г), натрия цитрат обезвоженный (27,85 г) и вспомогательные вещества.

Данное лекарство выпускается в шипучих таблетках, упакованных по 20 штук в тубу пластмассовую. Также прилагается индикаторная бумага и контрольный календарь.

Блемарен обладает нефролитолитическим, ощелачивающим мочу действием.

Применение этого препарата позволяет растворять и предупреждать образование мочекислых камней, при помощи ощелачивания мочи до оптимальных значений рН 6,6-6,8. Как известно, при рН мочи в 6,6-6,8 отмечается значительное повышение растворения солей в мочевой кислоте. Также понижается выведение кальция, улучшается растворимость кальция оксалата в составе мочи, ингибируется образование кристаллов, что препятствует появлению кальций-оксалатных камней.

Биодоступность данного препарата составляет почти 100%. Выведение веществ из организма происходит при помощи почек.

Лечение Блемареном назначают, когда необходимо:

растворить мочекислые и кальций-оксалатные камни и предупредить их образование;
растворить смешанные мочекисло-оксалатные камни, с содержанием оксалатов до 25%;
выполнить подщелачивание мочи у пациентов, которые получают цитостатики и средства, способные повысить выведение мочевой кислоты;
провести симптоматическую терапию порфирии кожи.

Основными противопоказаниями к приёму Блемарена являются:

гиперчувствительность;
метаболический алкалоз;
острая и хроническая формы почечной недостаточности;
инфекции мочевыводящих путей, возбудителями которых являютсямикроорганизмы, расщепляющие мочевину;
соблюдения строжайшей бессолевой диеты, к примеру, при тяжёлой форме артериальной гипертензии;
уровень рН мочи более 7;
возраст пациентов менее 12 лет, так как клинический опыт для данной возрастной группы не изучен.

Специалистами не предоставлены подтверждённые данные о побочных эффектах препарата во время лактации или беременности. Поэтому в такие периоды для назначения препарата требуется консультация с врачом.

При лечении данным препаратом могут возникать различные побочные действия:

отёчность, вызванная задержкой натрия;
диспепсия;
метаболический алкалоз;
аллергические реакции.

Таблетки предназначены для приёма внутрь, после употребления пищи. Для этого, лекарство растворяют в 200 мл любой жидкости – чае, фруктовом соке или воде.

Как сообщает инструкция по применению Блемарена, суточная дозировка может составлять 2-6 таблеток, приём которых должен быть равномерно распределён на весь день. Правильно подобранная дозировка позволяет сохранить рН на протяжении всех суток в пределах 6,2-7 – если требуется растворить мочекислые камни, 7,5-8,5 при растворении цистиновых камней, не менее 7 – терапия цитостатиками, 7,2-7,5 – проведение лечения порфирии. Когда значение рН мочи меньше указанного, то дозировку увеличивают, а при высоких показателях – уменьшают. Средняя длительность лечения может составлять 4-6 месяцев.

Во время терапии необходимо проводить контроль эффективности, то есть определять рН мочи, как минимум 3 раза в день, до приёма каждой дозы при помощи индикаторной бумаги. Результаты на бумаге нужно сравнить со шкалой и занести показатель в контрольный календарь.

О случаях передозировки Блемареном не сообщается.

Сочетание Блемарена и средств, которые содержат цитраты и алюминий, иногда вызывает усиленное всасывание алюминия. При этом необходимо выдержать интервал между приёмами около 2 ч.

Возможно ослабление эффективности сердечных гликозидов, так как в Блемарене содержится такое вещество, как калий.

Одновременное применение препаратов, которые понижают давление, например, антагонистов альдостерона, калийсберегающих диуретиков, блокаторов АПФ или НПВС и анальгетиков, способны снизить выведение калия.

В средней суточной дозировке – это 4 таблетки, содержится почти 0,9 г натрия и 1,5 мг калия, поэтому нужно учитывать это при лечении пациентов, для которых ограничено потребление поваренной соли.

Приём Блемарена допускается при хронической почечной недостаточности, если при этом не установлена задержка ионов калия.

Во время растворения мочекислых камней необходимо строго соблюдать суточную дозу, так как повышение рН более 7, приводит к осаждению фосфатов на мочекислых кристаллах, препятствующее их последующему растворению.

Также рекомендуется ограничить употребление продуктов, насыщенных белками или пуриновыми основаниями, обеспечивая полноценное потребление жидкости – около 1,5-2л.

Лечение не оказывает особого влияния на способность управления транспортными средствами или механизмами, которые требуют повышенного внимания.

Таблетки отпускают без рецепта.

Для хранения препарата требуется сухое, прохладное место, защищённое от детей.

Основные аналоги Блемарена – это K-Na гидрогенцитрат и Солуран.

Также имеются препараты с подобным действием, например: Уролесан, Цистенал, Фитолизин, Уронефрон и другие.

При лечении этим лекарством алкоголь не является прямым противопоказанием, но злоупотреблять этим не следует. Дело в том, что большое количество алкоголя может затормозить обменные процессы, а, соответственно, выведение и действенность препарата.

Данный препарат активно применяется в клинической практике. При этом отзывы пациентов о Блемарене сообщают, что его эффективность проявляется в тех случаях, когда они строго придерживались терапевтической схемы, назначенной специалистом.

Многие пациенты рассказывают, что им назначали этот препарат для лечения камней в почках по причине сдвига рН в сторону кислотности. Полностью устранить этот недуг помогла именно курсовая терапия этим лекарством.

Также встречаются отзывы о Блемарене при подагре, когда больные пытались самостоятельно избавиться от проблемы. Однако впоследствии они были вынуждены обратиться к врачу и после лечения данным препаратом ощутили значительное облегчение.

Отзывам о Блемарене посвящён не один форум, где можно встретить подробное описание терапевтических схем с применением данного препарата и минеральной воды. Такое лечение помогает восстановить рН уровень мочи и нормализовать состояние здоровья.

Препарат можно купить в Москве в аптеках без рецепта по стоимости 635-990 рублей за 80 штук.

Цена Блемарена в Украине варьируется в пределах 288-350 грн.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Узи показала,что у меня камни в почках,5мм, а как определить какие камни по составу? Лакмус показал желтый цвет.

Огромное спасибо вам Сергей за ценную информацию по поводу состава препарата. А те, кто пишут про соду и лимонную кислоту в желудок, не думают, что после химической реакции они нейтрализуют друг друга и получается новое соединение, безвредное для слизистой желудка. Ещё раз огромное спасибо вам Сергей!

У меня уратные камни. Один врач сказал, что это лекарство ничего не даст. а другой применить. Камень в нижней трети мочеточника. Раздробить не смогли ни литотрепсией лазером,ни ударно-звуковой волной. Он ускользает: то в почку ушёл(когда был в верхней трети.то опустился вниз во время ударно-звуковой волны(в нижнюю часть мочеточника) и где тихо сидит сейчас.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста почему не изменяется цвет на тест-полоске после погружения в мочу. В течении дня выпито 7 таблеток. Срок годности полосок не вышел.

Да, мне тоже врачи назначили Блемарен или Уралит У (на выбор) для растворения уратных (мочекислых) камней. Хотя и другие, смешанные типы камней по инструкции поддаются растворению Блемареном.

Екатерина, прежде чем писать, почитайте инструкцию в коробке с лекарством. Блемарен в первую очередь предназначен для растворения УРАТНЫХ камней, которые образуются в кислой среде, за счёт ОЩЕЛАЧИВАНИЯ мочи, т.е. повышения её РН.

Марион, читать научись! В инструкции написано: 2-6 таблеток в день курсом 4-6 месяцев. И оскорблять людей не надо! Сергей всего лишь высказал своё мнение. Кому-то оно понравится, кому-то — нет. Принимать на веру абсолютно всё глупо. Если тебе что-то не нравится, проигнорируй или проверь. Без фанатизма, пожалуйста! Мне тоже не нравится цена препарата Блемарен. Хотя он удобен в применении и очень эффективен. Покупаю вместо него Уралит У. Хоть и опротивел он мне своим вкусом (уже вторую упаковку почти допила), но очень хочется избавиться от камушков. Два года назад уже были камни и растворились они только благодаря Уралиту. Так что, хочешь-не хочешь, а чем-то лечиться надо. А как и чем, каждый решает для себя сам (с учётом консультации у грамотного специалиста).

Сергей, что ты несёшь?! Ты вообще думаешь, когда «вспомогательные» отзывы пишешь?! Ненормальный недохимик или что, в медицине ты, небось, уж как 20-30 лет и знаешь всё?! Не позорься и научись правильно: а) считать б) понимать написанную информацию. Лечение проходит не в 4-6 месяцев, а в 4-6 НЕДЕЛЬ. НЕДЕЛЬ, ДЯДЯ!! 4 недели ты просто ходишь, измеряешь кислотность мочи, сравниваешь с показателями и ПЬЁШЬ СТРОГО ПО ПОКАЗАТЕЛЮ. Даже у меня, при всём великом желании, НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ хлестать по 4-6 таблеток в день! Все знают, что это много. Шут гороховый, «цена смутила», а то, что ты людям х. ню толкаешь, тебя это не смутило. Сидят, блт, мужЫки, привыкшие все болячки лечить водкой и хозяйственным мылом, дак для них нормального медицинского средства для ПОЧЕК за гроши жалко! Смехота. Подводим итоги: ты- шут гороховый, который и химии не знает и людей решил потравить, а ещё было бы неплохо ПРАВИЛЬНО научится читать. Все остальные и нормальные люди — не слушайте таких д..ов, после отзывов которых ваше здоровье в десять раз подвергается риску. Не скупитесь на лекарстве, оно хорошее.

другое название гидрокарбоната натрия — поташ

Здравствуйте. При прохождении платного УЗИ у меня обнаружили камень 8.4 мм в правой почке. Сказали, чтобы я сдала кровь. чтобы узнать состав камня. В больнице у меня не стали брать анализ крови. а уролог выписала блемарен. Правильно ли это?

Мне прописывали эту, как тут многие называют, хрень. В каждой почке было по горсти камней 5-7 мм. Пила 3 месяца. Тьфу, тьфу, тьфу рассосались без следа и вот уже 2 года чисто. Образуются вновь, куплю блемарен и буду пить.

Кому прописывают Блемарен, убедитесь, что у вас оксалаты, а не фосфаты или ураты в почках. Для оксалатов этот препарат идеален. Да, он дорог и в России из-за этого его не всем предлагают. Но благодаря ему моя мама избежала тяжелой операции, которая по обещанию врачей должна была повторяться периодически, по удалению коралловидного камня из почки. За месяц до операции ей предложили попробовать пропить Блемарен, чтобы хоть как-то уменьшить камень и убрать боль в этой области. В результате она пропила его 3 месяца (покупали упаковки несколько раз примерно 1500 1 штука стоила) постоянно регулируя Ph, уже после 2 недель приёма у неё начали пропадать боли, но мы не питали надежд, что камень пропал совсем, а когда мы пошли на узи в частную клинику нам сказали, что камня в почке нет, вообще ничего нет, даже песка. Через неделю мы поехали к зав. отделением урологии на консультацию с этими результатами, и то что он был в шоке это мало сказано. Нас направили в этот же день на повторное УЗИ уже в гос. больнице и там тоже ничего не нашли в почке. В больнице был фурор. Сейчас прошло 1.5 года с этого момента. Она прошла УЗИ и сдала анализы несколько дней назад. На Узи видно только немного песка, а анализы идеальные (хотя у неё хронический пиелонефрит) и никакого кораллового камня! и это за 1.5 года, хотя она больше не пила препарат и вообще не пила никаких лекарств по урологии. Я не рекомендую это лекарство всем, но если вы видите, что у вас похожий случай, есть коралловидный камень или крупные оксалатовые камни, которые без операции не убрать, то не стесняйтесь, консультируйтесь с врачом по поводу этого препарата. Цена большая, но подумайте сколько вы заплатите на типа бесплатной операции, врачу в карман за наркоз и подобные примочки. Нам 3 врача говорили про операцию, а мама решила попробовать, т.к. очень не хотела оперироваться, тем более что гарантий положительного результата от операции никто не давал. И самое главное, то что написал в комментариях Сергей про пищевую соду и лимонную кислоту — прямой путь в больницу, но уже с язвой! Ни один врач вам не скажет такого делать, это полный бред! Пищевая сода не должна попадать в таких концентрациях (чтобы разбить камень в почке) в желудок! Это разъедает стенки желудка, не додумайтесь это пить! Пейте воду с обычным лимоном (не чай с лимоном, он нейтрализует кислоту) или не лечитесь совсем, чем лечиться так, как пишет Сергей! А если у вас уже есть гастрит, то и вода с лимоном будет тяжела для желудка. Всем здоровья!

Купила блемарен, 2 упаковки, а по составу камней он мне не подходит — малоэффективен. Народ, если надо кому, я продам по той же цене, что и брала. Ну чего добру пропадать. Москва.

Сергей, спасибо за информацию, очень открыто и ясно. Мне прописали эту хре. теперь точно не буду покупать.

Смутила меня цена на данный препарат . На момент написания данного отзыва (14.03.207) — порядка 1 500 руб за упаковку 80 шипучих таблеток, и это при том, что суточное потребление 2-6 таблеток в день, а рекомендованный курс — 4-6 месяцев. Итого затраты на курс: от 4 500 руб. (при минимальном потреблении и самом коротком курсе) до 21 000 руб. (при 6 мес. по 6 таблеток в день). Конечно многие воскликнут, и я сними согласен: «Здоровье дороже. «, но . одно большое НО — а что собственно входит в состав данных таблеток, неужели они состоят из столь дорогостоящих компонентов . Читаем состав препарата (найти элементарно с помощью гугла). Сразу вычеркиваем т.н «вспомогательные вещества», которые являются банальными подсластителями, подкислителями и ароматизаторами , придающими лимонный привкус препарату и смотрим на т.н. «АКТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА». И что мы видим — большую часть в составе занимает банальная лимонная кислота. Как так — 96 гр. лимонной кислоты (C6H8O7) нам продают за 1 500 рублей . Но возможно остальные ингредиенты очень дорого стоят и очень сложны в производстве. Начнем с гидрокарбоната калия (аж жуть берет от химичности данного названия, но только не тех, кто хоть немного знаком с химией. ), да ведь это же сода с натрием замещенным на калий, он же пищевая добавка Е501, используемая для стабилизации кислотности продуктов и цена данного «чуда» химии — 300 руб / кг. (формула: KHCO3). По всей видимости последний ингредиент бесконечно дорог. Давайте взглянем . Натрия цитрат (Na3C6H5O7) и о ужас — какая сложная формула, не иначе требует дорогих ингредиентов и сложнейшего оборудования для производства. Да нет, на самом деле это банальная натриевая соль лимонной кислоты , да, да, да — той самой кислоты которую мы видели первой в списке «активных веществ», так как же нам её получить, видимо это сложно. На самом деле, практически каждый из нас, уже получал ее, ну если смешивал обычную пищевую соду с лимонной кислотой, дабы получить шипучий газированный напиток (3NaHCO3+C6H8O7=3CO2+3H2O+Na3C6H5O7). ИТОГО: 1. Мы видим, что все компоненты препарата — безобидны и в повседневной нашей жизни мы их получаем в напитках и еде (это к тому, что небольшой перекос по соде или кислоте — не вреден). 2. Мы видим, что все три ингредиента легко доступны и уж по крайней мере два из них (сода и лимонная кислота) уже давно стоят у Вас на кухне. А третий в свободном доступе и продается килограммами. Отсюда вопрос : Почему, то что стоит в пределах 300 рублей за килограмм, нам продают по цене 4 500 руб. за килограмм . Рецепт одной таблетки: 2гр лимонной кислоты + 1гр питьевой соды + 1гр углекислого калия (бикарбонат калия он же Е501) залить нейтральной водой и посмотреть на булькание (как и у обсуждаемого препарата), можно конечно заморочиться и вывешивать все до тысячных долей грамма учитывая молярную массу, но напоминаю — все ингредиенты безобидны, ну если только не сыпать углекислый калий столовой ложкой оставляя пропорции соды и лимонной кислоты на прежнем уровне, ведь смешивая соду с лимонной кислотой для получения шипучки или гася соду уксусом для приготовления теста — Вы не задумывались не то что о тысячных долях, Вы и о граммах то не думали . Удобнее делать сразу суточную норму, согласно рекомендациям уролога, то есть если Вам прописали по 6 таблеток в день, берём 12 гр лимонной кислоты, 6 гр соды и 6 гр углекислого калия, заливаем водой и делим полученный раствор на несколько (3-6) приёмов. PS Забыл сказать о тестах прилагаемых к препарату. Это обычные лакмусовые бумажки для определения pH жидкости и стоят они 250 руб за 100 шт, каждая такая бумажка легко и без потери качества разделяется на 3-4 части, правда придется, при разделении использовать пинцет погружая бумажку в мочу и сравнивая цвет со шкалой, дабы определить pH мочи. PPS Вспомнил про еще один препарат растворяющий камни : Уралит-У® , он чуть дешевле и не шипучий ну и в продаже его не найти, состав — калия натрия гидроцитрат. Фишка в том, что обсуждаемый Блемарен, после того как полностью растворится и пузырьки от шипят превращается в тот же самый раствор калия натрия гидроцитрата + подсластители, подкислители, ароматизаторы .

источник

Блемарен – лекарственный препарат для нормализации рН мочи, растворения оксалатных камней в почках, мочевом пузыре. Также применяется для их предупреждения. В упаковке имеются тест-полоски, которые помогут контролировать кислотно-щелочной баланс урины.

Лекарство выписывает врач. Перед применением необходимо ознакомиться с аннотацией. Медикамент имеет ряд ограничений, побочных эффектов.

Производится в двух видах – таблетки шипучие растворимые и гранулы для перорального употребления.

Белые, круглые пилюли в пластиковом тубусе по 20 штук. В картонной упаковке находится по 4 флакона. В состав входит:

кислота лимонная – 1,1 г;
натрия гидрокарбонат – 0,967 г;
натриевая соль лимон. к-ты – 0,835 г.

Дополнительные вещества – ароматизаторы, маннит, гександиовая кислота, макрогол, сахаринат натрия Е954.

Порошок с крупными зернами для приготовления смеси, белого цвета, практически без запаха. Выпускаются в пакетиках по 200 грамм. Также прилагается ложка мерная, индикатор для определения уровня кислотности мочи, календарь.

Специальная бумага быстро впитывает, через 1-2 минуты можно увидеть определительную шкалу. Разводить в 100 мл воды. Растворяется быстро, необходимо сразу выпивать.

В 100 г продукта содержится:

кислота лимонная – 40 г;
пищевая добавка Е501 – 32 г;
цитрат натрия – 28 г.

Основным действием лекарства является восстановление литолитического, диуретического, кислотно-щелочного баланса.

Применяется Блемарен при оксалатных камнях в урологии для лечения уролитиаза, также подагры, профилактика камней.

Действующий компонент помогает растворить камни различной структуры с помощью ощелачивания мочи. Благодаря сокращению выхода кальция из организма происходит ускорение процесса растворения конкрементов.

Биодоступность препарата – 99,9%. При попадании внутрь действующие вещества абсорбируются в кишечнике, через 30 минут всасываются в кровь. Почками выводятся в неизменном виде.

Лекарство имеет довольно широкий спектр применения. Зачастую назначают для лечений таких патологий:

Лечение, профилактика оксалатно-кальциевых камней в почках, мочеточнике, пузыре.
Разрушение, выведение солевых образований.
Подщелачивание урины при приеме цитостатиков, лекарств, нейтрализующих уровень мочевой кислоты.
Подагра, гиперурикемия – высокое содержание мочевой к-ты в крови и моче.
Порфирии кожных покровов.

Лекарство имеет ряд ограничений:

тяжелая, острая форма поражения почек;
алкалоз метаболический;
бактериальные инфекции мочеполовой системы, способные разрушать мочевину;
грипп, острые респираторные заболевания;
высокий уровень щелочности урины;
острая форма подагры;
декомпенсация сахарного диабета;
гипертония с соблюдением бессолевой диеты;
непереносимость действующих компонентов.

Профилактика уролитиаза, лечение порфирии кожи – 3 шипучие таблетки в сутки. Пить после приема еды. Необходимо соблюдать интервал между употреблением. Увеличение дозировки должно быть при высоком уровне кислотности урины.

Как пить блемарен при камнях в почках, мочевом пузыре? Терапию необходимо начинать при показателях рН 7 и выше. Дозу, курс лечения определяет врач, который учитывает тяжесть мкб, особенности организма пациента.

Максимальная дневная норма – 5 пилюль. Каждый раз перед употреблением необходимо контролировать эффективность лечения с помощью полоски-индикатора.

Образование отеков конечностей.
Изменение структуры мочи, помутнение.
Метаболический(нереспираторный) ацидоз.
Аллергия.
Расстройство ЖКТ: понос, тошнота.

При появлении негативной реакции необходима консультация врача, также надо отказаться от приема препарата.

Имеется риск осложнений в виде обострения метаболического алкалоза.

Отдельные сочетания могут влиять на химические свойства лекарства.

Совмещать вместе с препаратами-антацидами не рекомендуется, последние вызывают ряд негативных последствий. Если совмещение неизбежно, интервал между приемом не менее 2-3 часа.

Составляющие Блемарена понижают терапевтический эффект сердечных гликозидов. Одновременный прием мочегонных средств, гипотензивных, НПВС не желателен, так как лекарства способствуют интенсивному выведению калия из организма.

Сочетать со спиртными напитками в период лечения нельзя. Возможны побочные эффекты, интоксикация онанизма, тяжелый похмельный синдром, совместимость нежелательна.

В данный период времени препарат принимать не рекомендуется, так как официальных исследований не имеется.

Лекарство не используется в педиатрии. Назначается для терапии и профилактики камней пациентам старше 12 лет.

Ограничений нет при патологиях органа.

В период лечения медикамент не влияет на способность управлять автотранспортом, также не противопоказан людям с повышенной внимательностью.

Советы по использованию средства:

Диета при приеме Блемарена. Необходимо изменить рацион, что является основным правилом лечения мочекаменной болезни. Ограничить потребление пищи, богатой щавелевой кислотой, не употреблять продукты, богатые белками, мясо, рыбу, колбасные изделия, щавель, зелень.
Бессолевое питание и прием медикамента запрещается.
В день нужно выпивать достаточное количество воды, не менее 2 л. Ограничения потребляемой суточной жидкости при некоторых состояниях подразумевает отказ от Блемарена.
В период лечения противовоспалительными средствами, сердечными гликозидами имеется риск отложения калия, поэтому необходимо постоянно контролировать показатели солей в крови.
Можно использовать препарат пациентам с сахарным диабетом.
Людям с непереносимостью галактозы препарат не рекомендуется.
Нельзя допускать чрезмерное ощелачивание урины, свыше 7,9 на протяжении продолжительного времени. Существует риск возникновения фосфатов на камнях, что ведет к плохой растворимости.

Сберегать в прохладном месте, без доступа солнечных лучей, детей. Употребить на протяжении 2 лет.

Медикамент отпускается в аптеках страны без рецепта.

Стоимость таблеток варьирует от 1200-1300 рублей, гранулы для приготовления раствора — 1450.

Заменить лекарство можно на более дешевые препараты.

Когда воспалилась простата, выписали антибиотик, боль прошла, но стали выходить осколки камней. Тогда понял, что у меня мочекаменная болезнь еще. Обратился к нефрологу, тот выписал обследование, диагноз подтвердился. Блемарен помогает поддерживать уровень рН, отличный препарат. Для больных уратами, уролитиазом может пойти на пользу, вреда точно нет. Профилактически пью по схеме 1:1. Месяц пью, потом делаю перерыв.

Когда лег в больницу лечить желудок, гастрит с 20 лет, в армии заработал, обнаружили камни в почках. Долго пришлось их выводить, первый признак это почечная колика. Регулярно пользуюсь в домашних условиях индикаторными полосками для измерения уровня кислотности в моче. Хорошо помогает контролировать особенно начало развития недуга.

источник