Как приготовить буферный раствор для лидазы

Описание актуально на 27.01.2015

Латинское название: Lydase
Код АТХ: B06AA03
Действующее вещество: Гиалуронидаза (Hyaluron >

Препарат производится из семенников крупного рогатого скота. В его основу входит фермент гиалуронидаза и вспомогательные вещества.

В настоящее время данный препарат выпускается в нескольких формах:

лиофилизат для приготовления раствора, для инъекций и местного применения;
лиофилизат для приготовления раствора, для местного и наружного применения;
порошок для наружного применения.

Также Лидаза выпускается в форме свечей, но не в промышленном масштабе, а по специальному рецепту специалиста, который пациент должен принести в аптеку.

Гиалуроновая кислота является специфическим субстратом, который входит в состав фермента гиалуронидазы. В свою очередь, гиалуроновая кислота представляет собой мукополисахарид с входящими в его состав глюкуроновой кислотой и ацетилглюкоминазой.

Гиалуроновая кислота имеет огромное значение для организма ввиду своей вязкости, благодаря которой она «цементирует» промежуточное вещество соединительной ткани, улучшая тем самым подвижность суставов, способствуя рассасыванию гематом, размягчению рубцов, а также устранению или уменьшению контрактур.

Помимо этого, гиалуроновая кислота облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах и уменьшает отечность ткани. Наибольшая эффективность Лидазы наблюдается при применении в самом начале патологического процесса.

Проницаемость тканей и стимуляция движения межтканевых жидкостей достигается путем распада гиалуроновой кислоты до глюкуроновой кислоты и глюкозамина.

Вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается по мере уменьшения концентрации гиалуронидазы.

Лидаза назначается для лечения многих заболеваний, а также специфической симптоматики. В перечень показаний к применению данного препарата входят:

рубцы различного характера происхождения (послеоперационные, травматические или ожоговые);
тугоподвижность суставов;
язвы, период заживления которых затянулся;
контрактуры суставов, возникающие после травм или воспалений;
остеоартроз;
хронический тендовагинит;
анкилозирующий спондилоартрит;
болезни, затрагивающие поясничные отделы позвоночника;
кожные заболевания,в том числесклеродермия;
гидроцефалия;
инфаркт миокарда;
ретинопатия;
гифема;
гематома мягких тканей поверхностной локализации;
воспаление верхних дыхательных путей, сопровождающееся обструкцией;
неврит, плексит;
гемофтальм.

Данный лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний. Специалисты не рекомендуют назначать ферментный препарат при:

повышенной чувствительности к его составляющим веществам;
предшествующем кровоизлиянии;
острых интеркуррентных заболеваниях;
острых инфекционно-воспалительных заболеваниях;
детском возрасте до 18 лет.

При ингаляционном введении Лидазы в список противопоказаний входят:

злокачественная опухоль;
непрекращающееся кровотечение;
регулярное кровохаркание;
туберкулез во всех формах;
дыхательная недостаточность;
легочное кровотечение;
кровоизлияние в Стекловидное тело.

Как правило Лидаза переносится хорошо даже при сложных формах заболеваний и высокой чувствительности пациентов. В особо редких случаях может возникнуть аллергическая реакция и проявиться в виде кожных поражений.

Лидаза назначается к применению в виде уколов по следующим схемам:

При лечении рубцовых поражений препарат вводится внутримышечно или подкожно. В первом случае укол ставится максимально близко к месту поражения, во втором – непосредственно под рубец. Дозировка – 1 мл (64 УЕ гиалуронидазы) раз в день на протяжении 10-20 дней. Если рубцовые поражения не глубокие, то уколы можно ставить через день.

Офтальмологические заболевания лечатся методом электрофореза с Лидазой, а также путем закапывания 0.1% — го раствора в глаза. При этом в комплексе применяется антибиотик.

Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов лечатся путем подкожного введения препарата в область поражения в дозировке 64 УЕ активного вещества с раствором прокаина курсом максимум 15 уколов. Процедуры делаются через день.

При туберкулезе и других заболеваниях дыхательных путей Лидаза М назначается в виде ингаляций или инъекций. В тяжелых случаях уколы и ингаляции назначаются в комплексе. Ингаляции назначаются ежедневно на протяжении 25 дней по одному разу в дозировке 320 УЕ активного вещества (5 мл препарата). Если эффект от лечения не достигнут, назначается повторный курс через 1.5-2 месяца.

В гинекологии Лидаза назначается в виде уколов и свечей. Свечи с Лидазой не производятся в масштабном объеме и заказываются по рецепту врача в аптеках. Вводятся свечи во влагалище по 1 суппозитории в сутки через каждые два дня на третий. Курс лечения 10 введений.

Лидазу также назначают в виде раствора, которым пропитываются повязки. Раствор готовится с использованием кипяченной воды, 10 мл 9% раствора хлорида натрия (стерильного) и Лидазы в дозе 64 УЕ. Все перечисленные составляющие смешиваются в стерильной емкости, куда далее помещается опять же, стерильная повязка, которую предварительно нужно сложить в пять слоев. После того, как повязка хорошо пропитается раствором, ее накладывают на участок поражения, сверху кладут вощеную бумагу и фиксируют сухой повязкой.

При использовании электрофореза с Лидазой на рубцы или фонофореза с Лидазой раствор готовиться в 60 мл воды (дистиллированной) куда добавляют 300 МЕ препарата и примерно 3 капли раствора 0.1% кислоты хлороводородной. Так же Лидазу разводят буферным раствором. С анода вводится препарат непосредственно на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет от 20 до 30 минут. Для достижения максимального эффекта от лечения специалисты советуют делать до 20 процедур.

В некоторых случаях при лечении данным препаратом может случиться передозировка, которая проявляется в виде следующих симптомов:

При проявлении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно ввести эпинефрин, антигистаминные препараты и ГКС.

Данный препарат усиливает эффект анестетиков (местных) и часто используется для улучшения всасывания лекарственных средств.

Лидазу рекомендуется очень осторожно назначать к применению одновременно с другими лекарствами, поскольку есть большая вероятность повышения абсорбции, которое невозможно спрогнозировать, а также возможно усиление системного действия.

Препарат отпускается в аптеках по рецепту специалиста.

Препарат нельзя хранить при высокой температуре и повышенной влажности. Оптимальная температура хранения — до 25 С по Цельсию.

Хранить препарат можно на протяжении 2-х лет с момента производства в герметичной упаковке.

Применение Лидазы по истечению срока годности не рекомендуется.

В настоящий момент на фармацевтическом рынке существует ограниченное количество аналогов данного препарата, среди которых:

Гиалуронидаза;
Лидаза (для инъекций);
Лидаза-М;
Ронидаза.

Отзывы об уколах Лидазы в интернете красноречиво говорят, что это средство оказывает действенный эффект в любом случае, даже если лечение сопровождается некоторыми неудобствами. Например, Дарья написала:

«Мне гинеколог назначил свечи Лидаза. Первые два раза после использования меня слегка мутило, но потом это неприятное состояние прошло и я ощутила заметные улучшения. Прошла полный курс (10 применений) и спаечный процесс перестал меня беспокоить. Улучшение подтвердил и врач. Я довольна».

Надо сказать, что в большинстве случаев этот препарат назначается в виде уколов, в том числе и в гинекологии, и об этой форме применения лекарства отзывов также много. Часто люди жалуются, что первые несколько процедур приносят неприятные ощущения и даже боль, но в последующем эти симптомы проходят и специалисты утверждают, что это вполне нормально.

По мнению специалистов, уколы Лидазы в гинекологии помогают избавить женщин от многих проблем в данной области, поэтому несмотря на сомнение некоторых людей, данный препарат активно назначается и оказывает по-настоящему действенный эффект в лечении многих заболеваний.

В косметологии Лидаза используется для лечения воспалительных процессов, а так же для ускорения абсорбации веществ, которые вводятся внутримышечно и под кожу.

Цена уколов Лидазы является более чем доступной. В зависимости от производителя, в аптеках можно найти данный препарат по цене от 12 рублей до 21 рубля.

Стоимость лиофилизата для инъекций в комплекте с раствором может достигать 250 рублей. Цена свечей с Лидазой в среднем варьируется от 160 до 250 рублей.

источник

Для подведения постоянного тока к пациенту используют электроды из металлических пластин (свинца, станиоля) или токопроводящей графитизированной ткани и гидрофильных матерчатых прокладок.

Последние имеют толщину 1-1,5 см и выступают за края металлической пластаны или токопроводящей ткани на 1,5-2 см.

Существуют другие виды электродов: стеклянные ванночки для глаз, полостные — в гинекологии, урологии. Гидрофильные прокладки предназначены для исключения возможности контакта продуктов электролиза (кислоты, щелочи) с кожей и изготавливаются из белой ткани (фланели, байки, бумазеи).

Нельзя пользоваться прокладками из шерстяной или окрашенной ткани. Гидрофильные прокладки сшивают из 5-6 слоев материн (для удобства прополаскивания в воде, кипячения и сушки), пришивают карман из одного слоя фланели, в который вкладывают свинцовую пластинку, соединенную с токонесущим проводом, металлическим зажимом или припаянную непосредственно к проводу.

В кабинете целесообразно иметь набор свинцовых пластин различной площади от 4 до 800-1200 см2 или такой же площади углеграфитовых. В последние годы выпускают одноразовые электроды. Используют электроды специальной формы (в виде полумаски для лица, «воротника» для верхней части спины и надплечий, двухлопастные, круглые на область глаз и др.).

Следует знать, что ионы свинца вредно действуют на организм, поэтому медицинские сестры, постоянно работающие в этом кабинете, должны получать пектин или мармелад. Свинцовые пластины периодически необходимо чистить наждачной бумагой и протирать спиртом для снятия налета окиси свинца, а также тщательно разглаживать металлическим валиком перед процедурой. Электроды фиксируют с помощью эластичных бинтов, мешочков с песком или тяжестью тела больного.

Перед процедурой медицинская сестра должна ознакомить больного с характером ощущений под электродами: равномерное покалывание и легкое жжение. При появлении неприятных болезненных ощущений или неравномерного жжения на определенном участке кожи больной, не двигаясь и не меняя положения, должен вызвать сестру. Не рекомендуется во время процедуры читать, разговаривать, спать. После процедуры необходим отдых в течение 20-30 мин.

Перед процедурой следует убедиться в отсутствии царапин, ссадин, мацерации, сыпи на коже. Гидрофильные матерчатые прокладки хорошо смачивают теплой водопроводной водой и располагают на коже пациента, свинцовая пластина с токонесущим проводом находится при этом в кармашке. Желательно под матерчатый электрод положить на кожу фильтровальную бумагу, чтобы предохранить прокладку от загрязнения.

Расположение электродов на теле больного определяется локализацией, остротой и характером патологического процесса. Различают поперечную, продольную и поперечно-диагональную методики. При поперечном расположении электроды помещают на противоположных поверхностях тела — один против другого (живот и спина, наружная и внутренняя поверхности коленного сустава и т. д.), что обеспечивает более глубокое воздействие. При продольной методике электроды лежат на одной поверхности тела: один — более проксимально, другой — дистально (продольно по позвоночнику, по ходу нерва, мышцы).

В этом случае оказывается влияние на более поверхностные ткани. Для поперечно-диагональной методики характерно расположение электродов на разных поверхностях тела, но один -в проксимальных его отделах, другой — в дистальных. При близком расположении расстояние между электродами должно быть не меньше половины их диаметра.

Методом электрофореза в организм чаще всего вводят лекарства-электролиты, диссоциирующие в растворах на ионы. Положительно заряженные ионы (+) вводят с положительного полюса (анода), отрицательно заряженные (-) — с отрицательного полюса (катода). При лекарственном электрофорезе можно использовать различные растворители, универсальным и лучшим из них является дистиллированная вода. При плохой растворимости лекарства в воде в качестве растворителя применяют димексид, который также оказывает и противовоспалительное действие.

Для электрофореза сложных органических соединений (белки, аминокислоты, сульфаниламиды) используют буферные растворы. Лекарственные вещества, например, лидаза или ронидаза, растворенные в кислом (ацетатном) буферном растворе с рН = 5,2, вводят с положительного полюса. Пропись его: ацетат (или цитрат) натрия И,4 г, ледяной уксусной кислоты 0,91 мл, дистиллированной воды 1000 мл, 64 единицы лидазы (0,1 г сухого вещества). 0,5-1 г ронидазы растворяют в 15 или 30 мл ацетатного буфера.

Для электрофореза трипсина и химотрипсина используют боратный буфер с рН = 8,0-9,0 (щелочная среда), который вводят с отрицательного полюса. Его состав: борной кислоты 6,2 г, калия хлорида 7,4 г, натрия (или калия) гидроксида 3 г, дистиллированной воды 500 мл. 10 мг трипсина или химотрипсина растворяют в 15-20 мл боратного буфера. Учитывая сложность приготовления указанных буферов, B.C. Улащик и Д.К. Данусевич (1975) предложили пользоваться дистиллированной водой, подкисляемой 5-10% раствором соляной кислоты до рН = 5,2 (для введения с анода) или подщелачиваемой 5-10% раствором едкой щелочи до рН = 8,0 (для введения с катода).

Приводим табл. 1, где указывается необходимое количество едкой щелочи или соляной кислоты в различных разведениях для подщелачивания и подкисления. Например: берем 10 мл 0,5 раствора глютаминовой кислоты и добавляем 0,16 мл едкой щелочи, получаем раствор с рН — 8,0 и вводим с отрицательного полюса. При добавлении соляной кислоты создается рН = 5,0.

Концентрация растворов лекарственных веществ, применяемых для электрофореза, колеблется чаще всего в пределах от 0,5 до 5,0%, так как доказано, что большие количества вводить не следует. Расход лекарства на каждые 100 см2 площади прокладки составляет ориентировочно от 10-15 до 30 мл раствора. Сильнодействующие средства (адреналин, атропин, платифиллин и др.) вводятся из растворов в концентрации 1:1000 или наносятся на прокладку в количестве, равном высшей разовой дозе.

Лекарственные вещества готовятся не более, чем на неделю, сильнодействующие — непосредственно перед введением. С целью экономии лекарственные препараты наносятся на фильтровальную бумагу, которую располагают на коже пациента, а сверху располагают матерчатую прокладку, смоченную теплой водой. Лекарственные вещества, используемые для электрофореза, приведены в табл. 2.

При электрофорезе одного лекарственного препарата его раствором смачивают одну гидрофильную прокладку соответствующей полярности. При одновременном введении двух веществ различной полярности («биполярный» электрофорез) ими смачивают обе прокладки (анод и катод). При необходимости введения двух лекарств одинаковой полярности используют две прокладки, соединенные сдвоенным проводом с одним полюсом тока. При этом одну прокладку смачивают одним, вторую — другим лекарством.

Для электрофореза антибиотиков и ферментов, чтобы избегать инактивации их продуктами электролиза, применяют специальные многослойные прокладки, в середине которых помещают 3-4 слоя фильтровальной бумаги, смоченной «предохранительным» раствором глюкозы (5%) или гликоколя (1%). Можно пользоваться и обычными гидрофильными прокладками, но толщина их должна составлять не менее 3 см.

После каждой процедуры необходимо тщательно промывать прокладки проточной водой из расчета 8-10 л на одну, для удаления из них лекарственных веществ. В «кухне» должно быть 2 раковины: одна для индифферентных прокладок, другая — для активных, т. е. смоченных лекарственным веществом. Для сильнодействующих препаратов целесообразнее иметь отдельные прокладки, на которых можно вышить название лекарства.

Промывать и кипятить прокладки, смоченные различными лекарственными веществами следует раздельно, чтобы избежать загрязнения их вредными для организма ионами. В конце рабочего дня гидрофильные прокладки кипятят, отжимают и оставляют в сушильном шкафу.

Введение лекарственных веществ на димексидс с помощью тока называется суперэлектрофорезом. Диметилсульфоксиду (ДМСО) присуща способность усиливать действие многих лекарств и повышать устойчивость организма к повреждающему действию низких температур и радиации. ДМСО обладает выраженным транспортирующим свойством. ДМСО считается биполярным, однако более выражен перенос в сторону катода.

Можно применять димсксид в виде аппликаций на кожу, так как при этом он обнаруживается в крови уже через 5 мин. Максимальная концентрация наблюдается через 4-6 час, удерживается препарат в организме не более 36-72 часов. Выраженное действие оказывают 70-90% растворы, однако они редко применяются из-за выраженной аллергической реакции. Чистый димсксид лучше применять в виде компрессов, а при электрофорезе использовать как растворитель.

Труднорастворимыс лекарственные вещества, приготовленные на ДМСО, проникают в большем количестве и на большую глубину (дерма и подкожножировая клетчатка). При этом они быстрее поступают в кровь, а их фармакологический эффект значительно возрастает.

Для электрофореза водорастворимых лекарств рекомендуется использовать 20-25% водные растворы димексида, а для трудно- и водонерастворимых препаратов — 30-50% водные растворы. Для приготовления последних лекарство сначала растворяют в концентрированном растворе ДМСО, а затем при постоянном взбалтывании добавляют до нужной концентрации дистиллированную воду.

Для электрофореза из среды ДМСО используют 5-10% раствор аспирина в 50% ДМСО, 5-10% раствор анальгина в 25% ДМСО, 1-2% раствор трипсина в 25% ДМСО, 32-64 ЕД лидазы в 25% растворе ДМСО, 2-5% раствор адебита в 25% ДМСО. Все перечисленные препараты вводятся биполярно. Димсксид у некоторых пациентов вызывает аллергическую реакцию, поэтому перед первой процедурой следует нанести на небольшой участок кожи 25% раствор препарата и посмотреть реакцию через 30-40 мин. Если на коже появилась отечность, краснота, зуд, то ДМСО применять не следует.

Порядок назначения. В назначении указывают название метода (гальванизация или электрофорез с обозначением концентрации раствора и полярности иона), место воздействия, применяемую методику (продольная, поперечная и др.), силу тока в миллиамперах, продолжительность в мин, последовательность (ежедневно или через день), число процедур на курс лечения.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

источник

Последние имеют толщину 1-1,5 см и выступают за края металлической пластаны или токопроводящей ткани на 1,5-2 см.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

источник

Лекарственный электрофорез — физиотерапевтическая методика, в основе которой лежит комплексное воздействие электрического тока и отдельных фармакологических препаратов.

При применении данной методики положительное биологическое действие постоянного тока усиливается фармакологическим эффектом лекарственных средств, что связано с их электрофоретической активностью в электромагнитном поле.

На сегодняшний день достаточно часто применяется электрофорез с лидазой. При этом раствор данного вещества диссоциирует на ионы, которые превращаются в заряженные гидрофильные комплексы. Если этот раствор поместить в электрическое поле, то ионы начинают перемещаться к противоположным полюсам. Если на их пути будут находиться биологические ткани, то электрически заряженные частицы лекарства будут проникать в них и проявлять соответствующее лечебное действие. При этом препарат сначала проникает в эпидермис и дерму, а потом в интерстиций и эндотелий кровеносных и лимфатических сосудов.

Электрофорез с лидазой часто назначают при раннем формировании рубцов гипертрофического типа. В данный период фибробластами активно синтезируется гиалуроновая кислота, поэтому для уменьшения дефектов на коже следует применять специфический фермент — гиалуронидазу (лидазу).

Стоит отметить, что электрофорез с лидазой может сочетаться с коллагеназой, гамма-интерфероном, а также с преднизолоном или дексаметазоном, поскольку кортикостероиды ингибируют пролиферацию и синтез фибробластов, блокируют ферменты, которые отвечают за синтез коллагена, снижают проницаемость сосудистых стенок.

Надо также сказать, что электрофорез с лидазой может назначаться при поражениях суставов, когда возникает их тугоподвижность, деформация, а также болевой синдром. Именно для облегчения подобных симптомов применяют электрофоретическое введение лидазы, которую чередуют с раствором новокаина, что позволяет облегчать состояние пациентов уже через 5-6 сеансов.

Электрофорез с лидазой находит применение и в гинекологической практике. Так, данная физиотерапевтическая процедура проводится женщинам со спаечным процессом в репродуктивных органах, а также при бесплодии.

Нужно помнить, что на любой препарат может развиваться аллергическая реакция, поэтому перед тем, как применять электрофорез с лидазой, обязательно должна проводиться внутрикожная проба на данный препарат.

Каким образом проводится электрофоретическое введение препаратов?

При проведении электрофореза накладываются электроды с прокладками, которые изготавливаются из фильтровальной бумаги и предварительно смачиваются в растворе лекарственного средства. При этом два электрода ставят на нижнюю треть голени, еще два — на ее верхнюю треть. Процедура должна длиться 20 минут и проводиться не менее 10 раз. Через три месяца курс лечения при необходимости повторяют.

Для тех пациентов, которые не могут постоянно посещать физиотерапевтический кабинет, проводится электрофорез на дому.

Следует также упомянуть о методе, который получает распространение в молекулярной биологии — электрофорез ДНК. Его применяют при клонировании, секвенировании и определении количества дезоксирибонуклеиновой кислоты.

Буферные растворы имеют большое значение для протекания реакций в живых организмах. Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. После нанесения образцов бумагу, начиная с краев, увлажняют буферным раствором.

Растворы обычно готовят на дистиллированной воде, концентрация препарата 1-5%. Для плохо растворимых в воде веществ в качестве растворителя применяют диметилсульфоксид (ДМСО). В ее состав входят 100 мл 0,5% раствора новокаина (лидокаина, тримекаина), 1 мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида.

В 20-30 мл. этого раствора смачивают 1-3 листа фильтровальной бумаги, которые помещают на подлежащий воздействию участок тела больного. После промывания верхнечелюстной пазухи через пункционную иглу в пазуху вводится раствор антибиотика, антисептика. При этом следят за тем, чтобы бумага увлажнялась равномерно, а фронты буферного раствора, пропитывающего бумагу слева и справа от линии старта, сошлись бы точно на линии старта.

После того, как бумажные полосы полностью пропитаются буферным раствором, на отмечепнь е участки с помощью пипетки объемом 0,1 мл наносят пробы 0,01—0,02мл (1—2 мг белка) сыворотки.

В обоих случаях определяют цвет, который принимает индикатор в растворах с разными pH, приготовляя серию соответствующих стандартных буферных раст оров и проверяя их pH электрометрическим способом. Буферные растворы сохраняют своё действие только до определённого количества добавляемой кислоты, основания или степени разбавления, что связано с изменением концентраций его компонентов.

При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс — 12-15 инъекций.

При использовании в офтальмологической практике 0.1% раствор закапывают одновременно с применением антибактериальных ЛС (сульфаниламидов, антибиотиков). Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0.9% раствора NaCl или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой.

При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1,5—2 мес. Кроме того, этой группе пациентов назначают лидазу в виде инъекций. Для инъекций 1 мл раствора (64 УЕ) вводят под кожу или внутримышечно ежедневно или через день. Курс лечения — 10—20 инъекций.

Возникающая ответная реакция в виде генерализованного ионного рефлекса является специфической для действия введенного лекарственного вещества. Это вещество вступает в обменные процессы и оказывает влияние на клетки и ткани в зоне воздействия.

Ферментные препараты (трипсин, лидаза, дезоксирибонуклеаза) не расщепляются на ионы, а их молекулы приобретают заряд в зависимости от концентрации ионов водорода. В отдельных случаях применяется смесь двух и более медикаментов. Смесь Н.И. Стрелковой обладает ганглиоблокирующим действием и состоит из 500 мл 5% раствора новокаина, 0,5 г димедрола, 0,8 г пахикарпина и 0,06 г платифиллина. При электрофорезе новокаина в течение первых 15 мин. при небольшой плотности тока вводят парааминобензойную кислоту, которая обладает антисклеротическим, стимулирующим действием.

Ток дозируют в миллиамперах, как при гальванизации. Дозирование лекарственного вещества, применяемого для электрофореза, не разработано так же точно, как в фармакологии. Поверх фильтровальной бумаги кладут ионообменную мембрану, затем гидрофильную прокладку, далее электрод и все вместе фиксируют бинтом или мешочками с песком. Плотность гальванического тока при электрофорезе обычно составляет 0,03-0,1 мА на 1 см2 площади гидрофильной прокладки.

При проведении электрофореза необходимо помнить о явлении электроэлиминации, т. е. выведении из организма эквивалентного количества ионов различных веществ противоположной полярности. Поэтому при курсовом электрофорезе какого-либо медикамента полярность гальванического тока в зоне воздействия не должна изменяться на противоположную.

Предупреждение: при повышенной чувствительности к тому или иному препарату не следует вводить его методом электрофореза. При электрофорезе сильнодействующих веществ необходимо убедиться, что количество лекарственного вещества нанесенного на гидрофильную прокладку, не превышает разрешенной разовой дозы препарата. Разработаны и апробированы ряд оригинальных внутриполостных методик электрофореза лекарственных средств, при накожном расположении электродов.

Сила тока 2-3 мА. Продолжительность процедуры 15-20 мин. ежедневно или через день. Курс лечения 5-7 процедур. Избыточное увлажнение бумаги ухудшает разделение Бумагу помещают в специальный полиэтиленовый пакет и кладут на охлажденную плиту прибора для электрофореза. Электрофорез на бумаге хорошо себя зарекомендовал в повседневной работе клинической лаборатории.

Наибольшее применение имеют двуцветные индикаторы, которые в достаточно широких интервалах pH перехода своих окрасок показывают заметные изменения оттенков при колебаниях pH на 0,1—0,2. Применяют и одноцветные индикаторы (по Михаэлису), цвет которых с изменением pH становится более или менее интенсивным при сохранении своего оттенка.

Контакты электрофореграммы с электродными отсеками обеспечиваются с помощью бумажных фитилей, смоченных в буферном растворе. Концентрацию растворов лекарственных веществ для электрофореза применяют чаще всего в пределах 0,5 — 5,0%. Использование растворов более высоких концентраций нецелесообразно. Чаще применяют 1-5% раствор необходимого препарата.

Описание актуально на 27.01.2015

Латинское название:

Код АТХ:

Действующее вещество:

Производитель:

В настоящее время данный препарат выпускается в нескольких формах:

лиофилизат для приготовления раствора, для инъекций и местного применения; лиофилизат для приготовления раствора, для местного и наружного применения; порошок для наружного применения.

Гиалуроновая кислота является специфическим субстратом, который входит в состав фермента гиалуронидазы. В свою очередь, гиалуроновая кислота представляет собой мукополисахарид с входящими в его состав глюкуроновой кислотой и ацетилглюкоминазой.

Проницаемость тканей и стимуляция движения межтканевых жидкостей достигается путем распада гиалуроновой кислоты до глюкуроновой кислоты и глюкозамина.

Вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается по мере уменьшения концентрации гиалуронидазы.

повышенной чувствительности

кровоизлиянии

При ингаляционном введении Лидазы в список противопоказаний входят:

Как правило Лидаза переносится хорошо даже при сложных формах заболеваний и высокой чувствительности пациентов. В особо редких случаях может возникнуть аллергическая реакция и проявиться в виде кожных поражений.

Лидаза назначается к применению в виде уколов по следующим схемам:

Офтальмологические заболевания лечатся методом электрофореза с Лидазой, а также путем закапывания 0.1% — го раствора в глаза. При этом в комплексе применяется антибиотик.

Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов лечатся путем подкожного введения препарата в область поражения в дозировке 64 УЕ активного вещества с раствором прокаина курсом максимум 15 уколов. Процедуры делаются через день.

При использовании электрофореза с Лидазой на рубцы или фонофореза с Лидазой раствор готовиться в 60 мл воды (дистиллированной) куда добавляют 300 МЕ препарата и примерно 3 капли раствора 0.1% кислоты хлороводородной. Так же Лидазу разводят буферным раствором. С анода вводится препарат непосредственно на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет от 20 до 30 минут. Для достижения максимального эффекта от лечения специалисты советуют делать до 20 процедур.

При проявлении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно ввести эпинефрин, антигистаминные препараты и ГКС.

Препарат отпускается в аптеках по рецепту специалиста.

Хранить препарат можно на протяжении 2-х лет с момента производства в герметичной упаковке.

Применение Лидазы по истечению срока годности не рекомендуется.

источник

Препарат Лидаза — средство, которое получают из семенных желез крупных рогатых животных. Медикамент воздействует на ферментативные функции организма, эффективно лечит тромбозы или воспаления, которые сопровождаются некротическими изменениями и рубцеванием. Входящая в состав гиалуронидаза запускает процессы расщепления гиалуроната. Препарат применяют в гинекологии, косметологии, офтальмологии, в терапевтических целях.

Препарат назначают в виде инъекций (кроме внутривенных). Для лечения рубцов вводят под кожу (под рубец) или внутримышечно (выполняется в близости от пораженного участка). При офтальмологических заболеваниях применяют электрофорез с использованием медикамента или капают раствор на слизистую глаз. Необходима комплексная терапия с использованием антибиотика. При заболеваниях органов дыхания выполняются ингаляции.

Составные части препарата

Лидаза порошок (перед применением добавляется натрий хлорид 0,9%).
Лиофилизат для парентерального и местного использования.
Лиофилизат для применения местно и наружно.
Суппозитории.

Гиалуроновая кислота (мукополисахарид, имеет в составе ацетилглюкозамин), содержащаяся в препарате, распадается до глюкозамина и кислоты глюкуроновой, тем самым увеличивает проницаемость тканей и стимулирует движение межтканевых жидкостей. При постепенном уменьшении концентраций гиалуронидазы, происходит восстановление вязкости кислоты гиалуроновой (эффект временный, сохраняется короткое время). Препарат улучшает подвижность суставов, способствует рассасыванию гематом, размягчает рубцы. Фармакокинетика не изучалась.

Препарат рекомендовано принимать для лечения при следующих состояниях:

наличие рубцов после травм, операций, ожогов;
малоподвижность суставов;
долго заживающие язвы на поверхности кожи;
наличие контрактур суставов;
гидроцефалия;
спондилоартрит;
остеопороз;
остеоартроз;
хронический тендовагинит;
заболевания кожных покровов (склеродермия);
заболевания поясничных отделов позвоночника;
инфаркт миокарда;
офтальмологические заболевания (кератит, ретинопатия, гемофтальм);
воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
гематомы (кровоизлияние) мягких тканей;
неврит, плексит.

Разовая доза — 64 УЕ с раствором прокаина. Применяется препарат для парентеральных инъекций (внутримышечных и подкожных), местно в качестве аппликаций и компрессов (при болезнях суставов). Для лечения офтальмологических заболеваний используют 0.1% раствор с антибиотиком. Средство применяют в виде ингаляций, вагинальных свечей. Необходимые дозировки, способ введения, а также курс лечения определяет врач.

Для проведения электрофореза применяется следующий рецепт:

дистиллированная вода 60 мл;
300 МЕ медикамента;
три капли хлороводородной кислоты (0.1%).

Так же готовят буферный раствор для лидазы. Препарат на участок вводится с анода. Процедура продолжается около 20-30 минут. Перед выполнением используют анестетик. Необходимо проводить 20 сеансов, один раз в сутки, каждый день не прерывая лечение.

Препарат Лидаза широко используется врачами для лечения офтальмологических заболеваний. Применяют комплексно вместе с антибактериальными препаратами. Методика применения: необходимо использовать 0.1% раствор комнатной температуры, оттянуть нижнее веко, закапать пару капель, закрыть глаз, не открывать 30 секунд, чтобы лекарство не вытекло.

При наличии туберкулеза или иных заболеваний дыхательной системы, препарат вводят парентерально (внутримышечно или подкожно) или ингаляционно. Лечебные ингаляции проводят с помощью небулайзера, на протяжении одного месяца через день, один раз на день в дозировке 5 мл медикамента. При неэффективности проведенной терапии курс лечения повторяют через два месяца.

При гинекологических заболеваниях применяют свечи с Лидазой или раствор для инъекций. Суппозитории не производят в больших количествах, а изготовляют в аптеках при наличии рецепта от врача. Вводят по одной свече глубоко во влагалище через каждые двое суток (на третий день). Курс лечения составляет десять введений. Повторно средство можно использовать через месяц.

Перед применением необходимо провести кожную пробу на наличие аллергии к действующему веществу медикамента (средство вводят инсулиновым шприцом внутрикожно в количестве 20 мкл). Не проводить укол в места опухолей, острых воспалительных процессов, инфекций. Лечение во время беременности и в период кормления грудью рекомендовано, только если эффект выше потенциальных рисков для женщины и плода.

Препарат способствует ускорению процессов всасывания других медикаментозных препаратов: изотонических растворов, миорелаксантов (при парентеральном введении). Местные анестетики начинают свое действие в более короткие сроки, и имеют менее выраженный эффект. В гинекологической практике не рекомендуется назначать для лечения вместе с эстрогенсодержащими средствами.

После приема препарата возможны следующие побочные реакции:

Появление слабости, повышенной потливости или высокой температуры тела.
Нервная система: головные боли и головокружение.
Органы дыхания: затруднение дыхания и появление одышки.
Система сердца и сосудов: тахикардия, повышение артериального давления.
Аллергические реакции: появление сыпи и зуда, развитие ангионевротического отека.
Местные реакции на введение: боль, ощущение жара в месте укола, припухлость.

Признаки передозировки препарата: появление тошноты, рвоты, озноба и головокружения, возникает крапивница, понижается артериальное давление, место проведения укола отекает, краснеет и чешется. Методы лечения симптомов: использование эпинефрина в виде инъекций, антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов. При тяжелых состояниях необходима срочная госпитализация в лечебное учреждение.

Противопоказания к использованию препарата:

наличие непереносимости компонентов препарата;
раковые опухоли на любой стадии развития;
острые воспалительные процессы;
обструкция легких;
выраженная легочная недостаточность при туберкулезе;
кровотечение, кровохаркание, наличие геморрагий в легких.

Препарат хранить при температуре не выше 15 °С, в темном месте. Отпускается только при наличии рецепта. Герметичный флакон можно хранить 2 года.

Гиалуронидаза – ферментный препарат, применяется для лечения рубцов, контрактур, поражений нервных сплетений, гематом, поражений глаз, кожных заболеваний. Вводится п/к, внутримышечно, ингаляционно.
Лидаза -М – современный и недорогой препарат, который имеет широкий спектр действия для лечения поражений кожи и слизистых. Выпускается в растворе и вагинальных свечах.
Ронидаза – препарат является полным аналогом, выпускается во флаконах с порошком по 5 г.

Лидаза в ампулах 64ЕД №10 (Москва) имеет диапазон цен от 204 до 320 рублей. В таблице представлены цены на препарат, названия аптек:

источник