Как правильно ставить уколы цефотаксим

Как правильно вводить Цефтриаксон внутримышечно

Внутримышечно вводить Цефтриаксон нужно после разведения 1 г порошка 4 мл 1% Лидокаина, или берут по 2 мл воды для инъекций и 2 мл 2% Лидокаина. Взрослому на один укол потребуется весь приготовленный раствор, его ставят 1 раз в сутки. Если назначено 2 г, то можно вводить два раза по 1 г с интервалом в 12 часов или сразу 2 г, но в разные ягодицы. При более высоких дозировках рекомендуется перейти на внутривенные инъекции.

Детям рассчитывают количество препарата на 1 кг веса тела – 20-75 мг/кг, а при бактериальном менингите, эндокардите, сепсисе дозировка возрастает до 100 мг/кг. Средний курс лечения составляет 7 дней, ориентировочно его нужно колоть до снижения температуры, улучшения состояния и потом еще 2-3 дня.

Когда назначают колоть Цефтриаксон внутримышечно

Введение Цефтриаксона внутримышечно – это наиболее популярный способ применения этого антибиотика, его назначают при инфекции средней степени тяжести и тяжелой.

Показания для уколов:

заражение крови – сепсис;
воспаление оболочек мозга – менингит;
инфекции внутри брюшной полости и малого таза – перитонит, нагноение желчного пузыря и ходов (холецистит, холангит), эндометрит, аднексит, простатит;

воспалительный процесс в костях и суставах, мягких тканях, коже – остеомиелит, гнойный артрит, абсцесс (гнойник), флегмона (нагноение мягких тканей), карбункул;

бактериальный менингит;

инфекционное воспаление почек и мочевых путей – пиелит, пиелонефрит, уретрит;

заболевания ЛОР-органов – ангина, отит, гайморит с риском осложнений;

инфицированные раны и ожоги;

воспаление дыхательных путей – пневмония, нагноение в плевре, плеврит, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легких;

специфические инфекции – сифилис, гонорея, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), сальмонеллез, брюшной тиф;

инфекционные поражения в челюстно-лицевой области;

профилактика нагноения при операциях на желчных, мочевых путях, органах пищеварения и в гинекологии.

А здесь подробнее о том, как разводить Цефтриаксон Лидокаином.

Как лучше — внутримышечно или внутривенно

Для Цефтриаксона внутривенные уколы лучше внутримышечных при тяжелых инфекциях. При этом оба пути введения обладают высокой антибактериальной эффективностью, но отличаются по фармакокинетическим свойствам, то есть по скорости поступления в кровь и выведения (см. таблицу).

Лучше антибиотик ввести в вену в таких случаях:

нужны высокие дозы (от 2 до 4 г в сутки);
есть непереносимость Лидокаина (обезболивающего);
лечение проводится новорожденному или ребенку до 3 лет.

Рецепт

Для приобретения Цефтриаксона необходим рецепт от врача, его выписывают по такому образцу:

t. d. № 7
Содержимое флакона развести 4 мл 1% Лидокаина и вводить внутримышечно 1 раз в сутки 7 дней.

Противопоказания к антибиотику

Цефтриаксон противопоказан при непереносимости, а также аллергии на любой препарат из группы цефалоспоринов, пенициллинов, карбапенемов. Этот антибиотик нельзя вводить внутримышечно при аллергических реакциях на Лидокаин или запрете на его использование (эпилепсия, нарушения ритма сердца – блокада, брадикардия, слабость синусового узла).

Особые ограничения есть для новорожденных:

недоношенные;
необходимость введения солей кальция;
повышенный уровень билирубина в крови, желтуха;
низкий уровень белков;
сдвиг рН крови в кислую сторону (ацидоз).

Побочные действия

Цефтриаксон относится к нетоксичным препаратам, но его применение всегда проводится под контролем врача из-за риска побочных реакций:

система пищеварения – понос, дисбактериоз кишечника, тошнота и рвота, болезненность живота, ухудшение аппетита и неприятный привкус во рту;
желчевыводящие пути – осаждение солей, повышение билирубина и активности печеночных ферментов, лекарственный гепатит, желтуха;
кровь – повышение эозинофилов (признак аллергии), снижение лейкоцитов (отвечают за иммунитет), тромбоцитов (повышенная кровоточивость), анемия;
нервная система – головокружение, головная боль, судороги;
почки и мочевые пути – ухудшение почечных функций, снижение выведения мочи, отложение солей в почках;
иммунитет – аллергические реакции, в том числе и быстрое нарастание отека лица и шеи, крапивница, анафилактический шок, высыпания, из-за снижения иммунитета возможно развитие молочницы или второй инфекции;
дыхательные пути – спазм бронхов с приступообразным кашлем;
местные реакции – болезненность при введении, уплотнение.

При появлении в период лечения любых необычных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Цефтриаксон уколы внутримышечно: чем разводят, как для взрослых и детей, пропорции

Для внутримышечных уколов Цефтриаксона используется 1% Лидокаин, при этом для взрослых и детей пропорции одинаковые – на 1 г порошка антибиотика нужно 4 мл растворителя. Приготовленный раствор вводят полностью после 12 лет и при весе от 50 кг за один раз, а маленьким детям берут часть, нужное количество для них рассчитывается по массе тела.

Лидокаин

Лидокаин – это рекомендуемый растворитель для Цефтриаксона, он снижает болезненность при введении антибиотика и используется в 1% концентрации.

Так как готовый препарат в такой форме выпуска не всегда есть в продаже, то обычно в аптеке покупают воду для инъекций и 2% Лидокаин. Тогда на 1 г препарата нужно взять по 1 ампуле (по 2 мл) и сразу ввести 4 мл во флакон Цефтриаксона.

Новокаин

Новокаин чаще всего применяется в ветеринарии, так как для животных Лидокаин токсичен. Для людей такая замена считается нежелательной, потому что резко возрастает риск побочных реакций, особенно аллергических.

Если по каким-либо причинам пациенту запрещен Лидокаин, то перед введением Цефтриаксона на Новокаине требуется кожная проба. На 1 г порошка антибиотика потребуется 5 мл 0,5% раствора обезболивающего.

Как разводить водой

Цефтриаксон можно развести водой для инъекций при непереносимости Лидокаина, но тогда внутримышечная инъекция будет очень болезненной, а неприятные ощущения сохранятся еще несколько часов после укола. Поэтому воду обычно используют вместе с 2% Лидокаином в пропорции 1:1.

На физрастворе для инъекций

Цефтриаксон на физрастворе применяется только для внутривенных инъекций. Натрия хлорид в концентрации 0,9% называется физиологическим раствором, так как по содержанию солей он соответствует крови. Для внутримышечного введения не используется. На физрастворе вводят антибиотик в вену струйно (берут 10 мл) или капельно (нужно 40 мл).

Цефтриаксон внутримышечно: инструкция

По инструкции применение Цефтриаксона внутримышечно проходит по такому алгоритму действий для взрослых:

Набрать в шприц объемом 5 мл последовательно воду для инъекций 2 мл и Лидокаин 2% 2 мл, надеть на иглу защитный колпачок.
Снять защитную крышку с флакона Цефтриаксона, чтобы открылась поверхность резиновой пробки.
Проколоть иглой резиновую пробку и выпустить весь объем растворителя.
Перемешать порошок, встряхивая флакон, дождаться полной прозрачности.
Набрать разведенный антибиотик в шприц, сменить иглу, выпустить лишний воздух.
Выбрать место в верхнем наружном квадранте и протереть его спиртом.
Под прямым углом ввести иглу на 2/3 длины.
Медленно и плавно нажимая на поршень, ввести весь раствор в мышцу.
Извлечь иглу и прижать место инъекции спиртовым тампоном.

Смотрите на видео о том, как правильно колоть антибиотик внутримышечно:

Для детей при массе тела до 50 кг используется на один укол не весь приготовленный раствор. После определения дозы на 1 кг рассчитывают, сколько понадобится медикамента с учетом, что в 4 мл содержится 1000 мг антибиотика, а в 1 мл соответственно – 250 мг.

Клинические примеры

Нужно ввести Цефтриаксон 2 г внутримышечно. Для этого растворяют 1 г препарата 4 мл 1% Лидокаина, второй укол делают обязательно в другую ягодицу сразу или через 12 часов.

Как рассчитать дозу Цефтриаксона 340 мг внутримышечно. Способ применения дробной дозы не отличается при разведении антибиотика, то есть нужно взять 1 г (1000 мг) Цефтриаксона и добавить 4 мл растворителя. Потом вычисляют, сколько необходимо набирать раствора: 340х4/1000 = 1,36. При округлении получится 1,4 мл. Это означает, что на один укол потребуется 1,4 мл разведенного антибиотика.

Назначили Цефтриаксон 4 грамма в сутки внутримышечно. Так как в одну ягодицу можно вводить 1 г препарата, то нужно выбрать удобное время с интервалом 12 часов (например, 8 утра и 8 вечера) и каждый раз делать по 2 инъекции в разные ягодицы: утром 2 г и вечером 2 г. Более правильным способом для такой дозы будет внутривенное капельное поступление антибиотика.

Через сколько начинает действовать

Начало действия Цефтриаксона при внутримышечном введении наступает через 2-3 часа, так как в это время в крови обнаруживается максимальная концентрация медикамента. Первые признаки облегчения состояния обычно бывают на 2-3 день лечения. У больного снижается температура тела, исчезают симптомы инфекции. При отсутствии результата к концу 3 суток нужно обратиться обязательно к врачу, возможно, потребуется смена препарата.

Как колоть – быстро или медленно

Цефтриаксон с Лидокаином нужно колоть внутримышечно медленно для того, чтобы уменьшить болезненность при введении и избежать появления уплотнения после укола. В среднем инъекция в ягодичную мышцу должна пройти за минуту, достаточно плавно нажимать на поршень.

Дозировка для взрослых

Средняя дозировка Цефтриаксона для взрослого составляет 1 г препарата 1 раз в сутки, при тяжелой инфекции ее повышают до 2 г (по 1 г в каждую ягодицу). При необходимости она может дойти до максимальной – 4 г в сутки. Особые случаи:

острая неосложненная гонорея – 250 мг внутримышечно один раз (один укол);
клещевой боррелиоз – 2 г в сутки;
профилактика инфекционных осложнений перед операцией – за час вводят 1-2 г в зависимости от предполагаемой опасности;
при почечной недостаточности и гемодиализе (аппарат искусственной почки) – не более 2 г в сутки;
инфекция с риском распространения, осложнений и у пациентов с иммунодефицитом – 2-4 г;
сепсис – 4 г.

Доза для детей

Для детей дозу Цефтриаксона необходимо рассчитывать на 1 кг веса тела (см. таблицу).

Источник статьи: http://ceftriakson.online/czeftriakson-vnutrimyshechno/

Можно ли разводить цефтриаксон физраствором для внутримышечного введения

Благодаря назначаемым уколам, организм человека эффективнее борется с инфекциями и больной быстрее выздоравливает. Но многие инъекции являются болезненными. Чтобы облегчить дискомфорт от их применения, необходимо правильно их разводить. Один из популярных препаратов для инъекций – Цефтриаксон. Рассмотрим тонкости и особенности разведения этого антибиотика для достижения наилучшего результата.

Когда применяется?

Цефтриаксон – это антибиотик для инъекций цефалоспорового ряда, относящийся к третьему поколению. Он обладает широким спектром действия, в том числе он угнетает образование мембран клеточного типа у бактериальных клеток. Его обычно назначают при инфекционных заболеваниях:

дыхательных путей (сюда относится, например, бронхопневмония);
кожи (примером её заболевания является рожа);
половых органов (гонорея, аднексит);
мочевыделительной системы (паранефрит или пиелонефрит);
органов брюшной полости (перитонит) и ряде других проблем.

Важно помнить, что антибиотики помогают при инфекционных заболеваниях, но в принципе не могут бороться с заболеваниями, которые вызываются вирусами. Это распространённое заблуждение.

Противопоказания

Отзывы о лечении Цефриаксоном взрослых при бронхите были положительные. Но только в том случае, если у пациента отсутствуют противопоказания:

повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспориновой группы;
почечная и печеночная недостаточность;
первый триместр беременности;
гипербилирубинемия новорожденных.

С осторожностью нужно использовать антибиотик, если имеется язвенный колит. Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Зачем разводится?

Большинство антибиотиков для инъекций, вводимых внутривенно или внутримышечно, включая Цефтриаксон, продаются не в виде флаконов, где находится готовая жидкость, которой можно сразу оперативно сделать укол, а в виде особого лиофилизированного порошка. Этот порошок применяется для приготовлений раствора, с помощью которого осуществляется укол. Цефтриаксон продаётся только в виде порошка, не существует его товарной версии в виде жидкости для инъекций.

Но при применении антибиотика подобного типа, важно понимать, как именно пациент отреагирует на тот или иной раствор, что именно должно применяться для разведения, например, вода или лидокаин, нет ли у человека аллергических реакций, которые могут помешать. Также важно узнать у врача, куда именно должно осуществляться инъекция, потому что растворы местных анестетиков, как правило, не применяются, если приготовленный раствор требуется вводить внутривенно.

Что лучше: Роцефин или Цефтриаксон

Цефтриаксон и Лидокаин применяют, чтобы уменьшить болезненные ощущения при внутримышечном введении антибиотика.

Цефтриаксон — антибиотик широкого спектра действия. Относится к группе цефалоспоринов. Применяется при бактериальных инфекциях различной локализации.

Лекарство относится к препаратам 3 поколения, применяется при резистентности к другим антибактериальным средствам.

Лидокаин — анестетик местного действия. Относится к препаратам амидного типа. Воздействует на нейроны в области применения. Уменьшает проницаемость их мембраны для ионов натрия. Поэтому снижается скорость передачи нервного импульса, сигнал о боли не переходит в головной мозг. Продается в жидком виде в отдельных ампулах.

При введении Цефтриаксона в любой дозировке возникает острая болевая реакция, поэтому врачи всегда прописывают его совместно с Лидокаином.

Одновременно применяют при следующих состояниях и заболеваниях:

инфекционное заражение крови;
проникновение бактерий в мозг;
инфекции ЖКТ;
геморрой с бактериальным осложнением;
лор-инфекции с осложнениями;
сальмонеллез;
бактериальное инфицирование респираторного тракта (пневмония, бактериальный абсцесс);
инфекции, распространяющиеся в опорно-двигательном аппарате, коже и мягких тканях;
проникновение бактерий в раны, ожоги;
половые инфекции;
профилактика инфицирования после проведенной операции.

Противопоказания

Противопоказание к применению Цефтриаксона — чувствительность к цефалоспоринам. Возможно применять при беременности, если ожидаемый эффект будет выше, чем возможность побочных реакций.

Противопоказание к применению Цефтриаксона — чувствительность к цефалоспоринам.

У Лидокаина немного больше противопоказаний:

сердечная блокада 3 степени;
сниженный объем плазменной части крови;
повышенная чувствительность к Лидокаину или другим препаратам амидного типа.

Дозировки препаратов при разведении должны быть точно рассчитаны. Нельзя заменять лекарства без разрешения врача, т. к. это может вызвать аллергические реакции, отсутствие эффекта (например, Новокаин снижает активность антибиотика). Нельзя, чтобы раствор попадал в кровь. При внутривенных уколах используют другие растворы антибиотика.

Как разводить

Смешивать препараты можно в буфус-контейнерах. Крайне важно правильно разводить, соблюдая пропорции:

водой (можно заменить физраствором) для инъекций в концентрации 2 мл разбавляют антибиотик;
набирают 2 мл Лидокаина 2%, вводят в ампулу с антибиотиком;
полученную жидкость взбалтывают до растворения.

Жидкость набирают через резиновую крышку с помощью одноразового шприца. Все концентрации препаратов предназначены взрослому человеку. Для ребенка дозировку снижают.

Как колоть

Чтобы правильно сделать укол, выполняют следующие действия:

выбирают наружный верхний квадрат ягодичной мышцы (препарат вводят внутримышечно);
область прокола тщательно протирают спиртом;
вводят иглу под небольшим углом;
медленно вводят препарат;
иглу устраняют, прикладывают вату, смоченную спиртом;
сверху приклеивают лейкопластырь.

При использовании Цефтриаксона могут развиться следующие побочные реакции:

тошнота, рвота, боль в животе, желтуха, воспаление печени, колики;
нарушение свертываемости крови;
болезни почек;
аллергические реакции (сыпь, зуд, отек Квинке).

После введения Лидокаина могут возникнуть покраснения, зуд, сыпь, анафилактический шок, отек Квинке.

Побочные действия Лидокаина:

аллергия: покраснения, зуд, сыпь, анафилактический шок, отек Квинке;
неврологические расстройства: головокружение, тремор, онемение вокруг рта, судороги;
органы зрения: двоение в глазах, затуманенное зрение, воспаление;
снижение слуха;
сердечно-сосудистые расстройства: снижение АД и частоты сердечных сокращений, нарушение ритма, снижение качества кровообращения;
нарушения респираторного тракта: спазм бронхов, одышка, сниженная функция дыхания.

Отзывы

Чаще встречаются положительные отзывы о действии обоих препаратов.

Врачей

Михаил, 42 года, врач-терапевт, Самара

Если у пациентов наблюдаются бактериальные инфекции, с которыми не могут справиться простые антибиотики, я назначаю Цефтриаксон для в/м введений. Он быстро устраняет симптомы болезни, но достаточно больно вводится, поэтому необходим Лидокаин.

Елена, 38 лет, врач инфекционист, Ульяновск

В осенне-зимний период у многих пациентов появляется гнойная ангина. Если она распространилась по всей области миндалин, есть риск осложнений. Я советую применять Цефтриаксон. Для устранения боли препарат вводят с Лидокаином.

Пациентов

Заболел пневмонией. Сильно кашлял, температура тела была 40°C. Врач сразу же назначил внутримышечные инъекции Цефтриаксона с Лидокаином. Эффект проявился быстро. Температура буквально сразу спала.

Гнойный бронхит я долго лечила с помощью антибиотиков. Врач сказал, что результата нет, и назначил Цефтриаксон. Но предупредил, что уколы болезненные, поэтому нужно совместно применять с Лидокаином, чтобы убрать боль. В сочетании хорошо подействовали и помогли быстрее вылечиться.

При воспалении легких сразу назначили Цефтриаксон. Антибиотик сильный, помогает отлично, но слишком болезненный. Поэтому врач прописал Лидокаин, который хорошо купирует боль. Оба средства эффективно справляются со своими задачами.

Чтобы Цефтриаксон действовал безболезненно его смешивают с Лидокаином, который можно разбавить водой.

Лекарство выпускают в виде порошка. Приготовленный раствор вводят в мышцу или вену.

инфекционные заболевания дыхательных путей;
кожные патологии;
болезни мочевыводящих путей;
венерические заболевания;
перитонит;
гинекологические болезни.

После начала лечения на 2-3 день у больного снижается выраженность симптомов. Поскольку препарат изготавливают в форме порошка, его надо разводить физраствором или обезболивающими средствами — Лидокаином или Новокаином.

Действие Лидокаина

Лидокаин производят в форме раствора для уколов 1% или 2% концентрации. После введения в мышцу наблюдается полная абсорбция средства. Применяется лекарство для местной анестезии. Также препарат используют для смешивания с другими лекарствами с целью обезболивания при инъекциях.

Применяется Лидокаин для местной анестезии.

Совместный эффект

Для растворения Цефтриаксона используют Лидокаин. Растворять препарат можно дистиллированной водой, Лидокаином, физраствором, Новокаином.

Для укола в вену средство разводят водой, при этом анестетик не нужен. Лидокаин применяют, когда больному делают уколы в мышцу, т.к. этот способ введения сопровождается выраженными болезненными ощущениями.

Чем растворять антибиотик, должен назначить лечащий врач.

Средства применяют при наличии таких состояний, как:

отит;
синусит;
гайморит;
тонзиллит;
бактериальный бронхит;
воспаление легких инфекционной природы;
пиелонефрит;
цистит;
уретрит;
простатит;
венерические болезни;
патологии ЖКТ;
сальмонеллез;
менингит;
сепсис;
гнойные поражения кожи.

Нельзя использовать медикаменты одновременно, если наблюдаются :

высокая чувствительность к компонентам лекарств (аллергия на цефалоспорины. например);
увеличение билирубина в крови;
сердечная недостаточность;
эпилепсия;
нарушение функции печени;
болезни почек.

Запрещено применение препаратов в период беременности и кормления грудью. Алкоголизм тоже является противопоказанием к использованию средств.

Для изготовления раствора для внутримышечных инъекций при помощи Лидокаина нужно осуществить такие действия:

Открывают колпачок препарата, потом 3,5 мл Лидокаина 1% вводят в емкость с 1 г Цефтриаксона.
Вкалывают шприц в крышку бутылочки и добавляют Лидокаин.
Встряхивают емкость, чтобы порошок растворился.

Можно приготовить Цефтриаксон с Лидокаином 2% и водой для уколов. При этом 2 мл Лидокаина соединяют с 2 мл воды для инъекций, через шприц вливают раствор в емкость с порошком и встряхивают бутылочку.

Для уколов в вену Цефтриаксон соединяют с раствором натрия хлорида. Внутривенные уколы делают медленно.

Указанные пропорции используются для лечения взрослого человека.

Для уколов в вену Цефтриаксон соединяют с раствором натрия хлорида.

Побочные действия

Если не соблюдались дозировки препаратов, то могут возникнуть побочные реакции, такие как:

боль в животе;
тошнота;
рвота;
нарушение стула;
дисбактериоз;
грибковые поражения.

Голубева Светлана Ивановна, терапевт

Чтобы лечение Цефтриаксоном было эффективным, необходимо правильно разводить антибиотик. Если пропорции лекарств не были нарушены, терапия принесет быстрый результат.

Ткачук Виктор Сергеевич, лор

Для терапии осложненного отита пациентам часто назначают Цефтриаксон с Лидокаином и водой в виде внутримышечных инъекций. Такое лечение быстро приводит к выздоровлению больных.

Отзывы пациентов

После простудного заболевания возникло осложнение — гайморит. Для лечения врач назначил эти медикаменты. Такое лечение оказалось эффективным и выздоровление наступило быстро.

У ребенка диагностировали синусит. Для лечения педиатр назначил эти препараты. Ребенок лечение перенес хорошо, но уколы были болезненными даже с применением Лидокаина. Побочных эффектов не было.

Цефтриаксон и Лидокаин антибактериальные препараты эффективны по отношению ко многим инфекционным заболеваниям, но имеют один недостаток — болезненность при введении.

Комбинацию Цефтриаксона с Лидокаином и водой назначают при многих патологических состояниях.

Препарат производится в порошкообразной форме. Готовый инъекционный раствор применяется для внутривенного или внутримышечного введения.

Показания к назначению антибиотика:

дерматологические болезни;
инфекции респираторной системы;
ЗППП;
перитонит;
заболевания мочевыводящей системы;
гинекологические патологии.

Выраженность отрицательной симптоматики на фоне применения лекарства снижается за 2-3 суток. Для разведения порошка необходимо использовать физраствор, Новокаин или Лидокаин.

Действие Лидокаина

Этот обезболивающий препарат производится в форме инъекционного раствора с концентрацией 1% или 2%. Его активное вещество полностью абсорбируется после внутримышечной инъекции. Лекарство используется для местного обезболивания. Кроме того, его часто смешивают с другими медикаментами для снятия болевого синдрома при уколах.

Вскрыть ампулу 2% Лидокаина и набрать все содержимое (2 мл) в шприц объемом 5 мл.
Отломить кончик ампулы физраствора (5 или 10 мл) и добавить в шприц из нее только 2 мл (нужно следить, чтобы общий объем был 4 мл).
Смесь ввести во флакон с 1 г Цефтриаксона и встряхивать до полной прозрачности раствора.

5% глюкоза 40 мл;
0,9% натрия хлорид 20 мл и 5% глюкоза 20 мл;
6% Волювен 40 мл;
10% Хетасорб 40 мл.

Внутримышечное применение

Чтобы применить Цефтриаксон внутримышечно, нужно взять лидокаин в виде 1% раствора и в объёме 2-3 мл, либо лидокаин в виде 2% раствора и воду для инъекций, которые необходимо смешать между собой в пропорции 1 к 1. В таком случае порошок легко разводить, он быстро растворится, не останется никаких осадков, не возникнет помутнения. Если же они всё же возникли, то значит, что с раствором то-то не так, применять Цефтриаксон после этого настоятельным образом не рекомендуется.

Дозировка, которая применятся для взрослых – до 2 г препарата в сутки. Обычно не рекомендуется вводить в одну ягодичную мышцу более грамма препарата. Если человек младше 12 лет, то тогда необходимо применять 20-80 мг препарата на 1 кг веса ребёнка. Сколько именно применять – определяет врач, это зависит от того, насколько тяжело развивается основное заболевание.

Видео о препарате Цефтриаксон

Врачами, использующими Цефтриаксон с Лидокаином, отмечено, что редко появляются аллергические реакции. Непереносимость Новокаина встречается чаще, при этом она может быть в виде быстро развивающегося отека лица, шеи, ухудшения дыхания, что требует срочных реанимационных мероприятий. Поэтому при разведении антибиотика, который и сам провоцирует аллергию, лучше пользоваться Лидокаином.

При склонности к непереносимости любых медикаментов, болезней с аллергическим компонентом (например, бронхиальная астма, сезонный ринит) кожная проба перед началом лечения строго обязательна.

Совместный эффект

Цефтриаксон часто разбавляют Лидокаином. Приготовить инъекционной раствор можно также с добавлением дистиллированной воды (для внутривенных уколов).

Лидокаин используется только для внутримышечного введения. Он обезболивает зону инъекции и не вступает в отрицательные реакции взаимодействия с Цефтриаксоном. Схему терапии и пропорции подбираются лечащим доктором индивидуально.

Цефтриаксон относится к антибиотикам широкого спектра действия, предназначенным для борьбы с несколькими инфекциями. Действие препарата заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов путем замедления синтеза бактерий. Средство активно по отношению к грамположительным аэробам:

А также к грамотрицательным:

еnterobacter;
haemophilus;
neisseria gonorrhoeae;
neisseria meningitidis;
salmonella;
shigella;
treponema и др.

Попадая в организм, антибиотик быстро всасывается. Его максимальная концентрация в плазме фиксируется через 1,5-2 часа. Препарат сохраняется в крови длительное время, легко проникая во все органы и костную ткань. Период частичного выведения составляет 5-8 часов (у пожилых людей до 16 часов, у детей — до 8 дней). Полностью выводится спустя 2 суток почками и частично с желчью.

Свойства Лидокаина

Порошок Цефтриаксона необходимо перед применением растворять. Поскольку препарат болезненный, вместе с ним используют анестетик Лидокаин, обладающий еще и антиаритмическим действием. Эффект обезболивания выражен в угнетении процессов, происходящих в нервных окончаниях.

Антиаритмические свойства обусловлены способностью блокировать натриевые каналы, при этом не оказывая существенного воздействия на миокард.

При введении инъекции наивысшее действие анестетика возможно уже через 5 мин. В плазму крови впитывается до 80% лидокаина, который быстро разносится по организму, проникая в мышцы, ткани сердца, печени, почек, легких.

Метаболизм происходит на 90% в печени. При участии ее ферментов период частичного выведения наступает через 2 часа. При дисфункции печени скорость метаболизма снижается до 10-50%. Выводится препарат с желчью и мочой.

Препарат показан к применению в качестве следующих видов анестезии:

инфильтрационная (местнообезболивающая);
проводниковая (блокирует передачу импульса по нервному узлу);
спинальная (вводится в субарахноидальное пространство);
эпидуральная (вводится в эпидуральное пространство спинного мозга).

Применение Лидокаина показано:

для купирования тахикардии;
при инфаркте миокарда;
при хирургических вмешательствах;
в качестве профилактики желудочковой аритмии;
при остром коронарном синдроме.

Цефтриаксон рекомендуется разводить Лидокаином 1%. Удобнее эти два препарата приобретать в одной упаковке с необходимой разовой дозой того и другого средства. Лидокаин 1% в аптеках бывает не всегда, чаще встречается состав 2%. В этом случае надо дополнительно приобрести стерильную воду для инъекций и ею развести анестетик.

Как разводить

Приготовление инъекционного состава из 1 г Цефтриаксона с Лидокаином 1%:

взять шприц объемом 5 мл;
набрать в него раствор Лидокаина 1% (в 1 ампуле 3,5 мл);
в резиновую пробку стеклянного флакона с находящимся в ней 1 г порошка воткнуть иглу шприца, предварительно обработав пробку медицинским спиртом;
медленно ввести раствор внутрь;
хорошо встряхнуть, чтобы Цефтриаксон полностью смешался с растворителем.

Инъекционный состав приготавливается из 1 г Цефтриаксона с Лидокаином 1%.

Последовательность приготовления лекарства на основе 0,5 г (500 мг) лекарственного порошка, анестетика 2% и физраствора:

очищенная вода для инъекций (2 мл в ампуле) смешивается с Лидокаином 2% (2 мл в ампуле);
раствор встряхнуть;
внутрь флакона с порошком ввести 1,8 мл разведенного анестетика;
все перемешать.

Иногда (например, инъекция выполняется ребенку) сначала с водой смешивают порошок, а затем добавляют Лидокаин в тех же пропорциях.

Рекомендации по введению готового препарата:

лекарственное средство применяется внутримышечно, внутривенно и внутривенно капельно;
приготовленный состав желательно применять сразу (через 5 часов антибиотик начнет разрушаться);
делать укол нужно медленно;
чаще врачи прописывают разовую дозировку 250 мг;
если назначено 500 мг (только взрослым), то не рекомендуется вводить всю дозу в одном шприце, лучше разделить ее пополам и вводить по одной инъекции в каждую ягодицу;
при назначении разовой дозы более 1 г Цефтриаксон вводят в/в капельно в течение получаса.

Противопоказания

Противопоказания к применению:

брадикардия;
острая сердечная недостаточность;
аллергическая реакция на тест-пробу;
беременность и период лактации;
не включать дополнительные препараты антибиотического ряда;
не использовать готовую лекарственную смесь, хранившуюся дольше 5 часов.

при артериальной гипотензии;
тяжелой печеночной и/или почечной недостаточности;
миастении;
эпилепсии;
пациентам пожилого возраста;
детям до 18 лет (по причине замедленного метаболизма).

возбуждение;
нервозность;
головокружение;
спутанность сознания;
дезориентация;
шум в ушах;
судороги.

снижение/повышение давления;
аритмия;
коллапс;
боль за грудиной;
остановка сердца.

дерматит;
отеки;
кожная сыпь;
зуд.

Отзывы

Анна, 48 лет

Внутримышечные инъекции дают болезненные ощущения даже с анестетиком. А при внутривенном введении не больно.

На препараты надо сделать тест. Делают царапину и смазывают на 10 мин. составом. Если покраснело — укол делать нельзя. У меня проявилась аллергия.

Вводили этот состав через капельницу. Врач объяснил разницу между новокаином и лидокаином. Новокаин — это препарат первого поколения и от него большая вероятность аллергии. Лидокаин уже второе поколение и рекомендован ВОЗ вместо новокаина.

Что нужно помнить?

Цефтриаксон и лидокаин (особенно лидокаин) могут вызывать у некоторых людей аллергию, потому необходимо предварительно провести тест на чувствительность. При нём на внутренней стороне предплечья делают незначительные царапины и на них наносят малое количество каждого препарата Если минут через десять не происходит покраснений, то тогда можно в дальнейшем применение данных инъекций без особых ограничений. Не рекомендуется применять для разведения новокаин, он может повысить шанс возникновения анафилактического шока.

Republished by Blog Post Promoter

СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТСЯ:

Противовоспалительные уколы препаратом Амелотекс: инструкция и схема лечения

Гемофильная инфекция, причины ее появления и методы излечения

Обсуждение: 3 комментария

Я думала, уколы намного быстрее помогают, а оказывается, намного быстрее симптомы цистита убирает монурал в порошке… Или я что-то не так делаю, или цефтриаксон слабый антибиотик.

Ольга, к цефтриаксону просто уже большинство бактерий приспособилось, особенно кишечная палочка, которая чаще всего цистит вызывает. Она ведь постоянно сидит в организме. и когда лечат какую-то болезнь, становится устойчивей. А монурал специально против нее и изобрели, неудивительно, что он эффект дает с одного применения.

Цефтриаксон очень хорошо помогает при гайморите.Меня две недели пичкали антибиотиками в таблетках,а мне все хуже и хуже становилось,последний выход был прокол,пока я не пошла к другому врачу и она мне назначила этот чудо препарат.На третий день после уколов стало намного легче.Теперь им только и спасаюсь.

Действие Цефтриаксона

Чтобы приготовить раствор антибактериального препарата с помощью обезболивающего средства, выполните следующие шаги:

Для растворения 1,0 г Цефтриаксона наберите в 5-кубовый шприц 3,5 мл раствора Лидокаина 1% (3,5 мл = 1 ампула).
Отогните алюминиевый «язычок» в середине крышки на флаконе с порошком Цефтриаксона.
Обработайте резиновую пробку ватой, пропитанной спиртом.
Вставьте в пробку иглу шприца и медленно введите раствор Лидокаина внутрь флакончика.
С силой потрясите флакончик, чтобы Цефтриаксон без остатка растворился в Лидокаине.

Примите во внимание, что Лидокаин 1% бывает в аптеках не всегда. Как поступить, если купить обезболивающее средство нужной дозировки не удалось? Тогда для разведения Цефтриаксона берут раствор Лидокаина 2% и добавляют стерильную воду для инъекций.

Для разведения 1,0 г Цефтриаксона раствором двухпроцентного Лидокаина следуйте инструкции:

Возьмите 1 ампулу Лидокаина 2% и 1 ампулу воды для инъекций, вскройте их.
Из ампулы с Лидокаином 2% наберите в шприц примерно 1,7 – 1,8 мл вещества, из ампулы с водой – ровно столько же.
Теперь энергично встряхните шприц, все – вы смешали раствор Лидокаина 1%. Введите полученное средство внутрь флакончика с порошком Цефтриаксона.
Чтобы развести 0,5 г Цефтриаксона, понадобится предварительно смешать 1 мл Лидокаина 2% и 1 мл стерильной воды.

Доктора часто отдают предпочтение этому препарату III поколения из цефалоспориновой группы, когда для ликвидации инфекции требуется мощный и быстрый бактерицидный эффект. Действие Цефтриаксона заключается в блокировании выработки муреина — вещества, обеспечивающего прочность клеточных стенок бактерий. При его отсутствии оболочки микробов разрушаются и патогены погибают.

Достоинством антибиотика Цефтриаксон является и высокая степень биологической доступности.

Достоинством антибиотика является и высокая степень биологической доступности. Через 2-2,5 часа после внутримышечного введения она достигает практически 100%, быстро проникая в кровь, лимфу, синовиальную и спинномозговую жидкости, мышечные и костные ткани.

Вводить антибиотик можно и внутримышечно, и внутривенно. В обоих случаях уколы сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Однако применение анестетика для купирования боли допускается только при внутримышечных инъекциях. Нельзя сочетать Цефтриаксон и Лидокаин при внутривенном введении, поскольку обезболивающий лекарственный препарат попутно оказывает антиаритмическое действие и может резко нарушить работу сердца.

Показания к внутримышечному введению антибиотика:

инфекционные заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря;
тяжелые поражения дыхательного аппарата;
инфекции органов мочеполовой сферы;
кожные болезни, патологии костных тканей бактериальной природы;
гнойные раны, язвы, ожоги;
сепсис, перитонит, менингит.

Нельзя сочетать Цефтриаксон и Лидокаин при внутривенном введении.

Цефтриаксон используют при тяжелых поражениях дыхательного аппарата.

Лекарство помогает при инфекции органов мочеполовой сферы.

Также Цефтриаксон используют для лечения менингита.

Кроме того, антибиотик эффективен при лечении различных бактериальных заболеваний у пациентов со слабой иммунной системой. Медикамент назначается также прооперированным больным во избежание осложнений инфекционного характера.

Цефтриаксон нельзя назначать при индивидуальной непереносимости антибиотика. С осторожностью следует применять препарат, если имеются следующие патологии:

язвенный колит или энтерит;
почечная, печеночная недостаточность;
желтуха (гипербилирубинемия) новорожденных.

аллергические реакции;
гипотензия;
тяжелые поражения печени, почек;
миастения;
нарушения кроветворения.

Цефтриаксон нельзя назначать при язвенном колите.

Антибиотик не используют при наличии печеночной недостаточности.

Лидокаин не назначают при тяжелых поражениях почек.

Противопоказано применение антибиотика в комбинации с анестетиком при беременности, особенно в I триместре. Кормящим матерям во время лечения необходимо использовать искусственные смеси.

Возможны такие последствия инъекций Цефтриаксона, разведенного Лидокаином:

зуд, крапивница, анафилактический шок;
тошнота, головокружение, диарея;
снижение АД;
тахикардия;
сонливость;
олигурия (снижение выработки урины);
носовые кровотечения;
стоматит;
энтероколит.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином 2 %

Цефтриаксон Ледокоин Вода /Как развести

Побочные явления

По инструкции, «Цефтриаксон» в уколах, как правило, провоцирует минимальное количество тех или иных нежелательных эффектов. В случае их возникновения не следует прерывать курс терапии. Менее двух процентов больных могут замечать появление высыпаний на кожных покровах наряду с отечностью каких-либо районов тела и дерматитом.

Приблизительно шестью процентами пациентов испытывается эозинофилия. Зарегистрирован один процент случаев увеличения температуры и возникновения лихорадочного состояния. Крайне редко могут встречаться более сложные проявления в виде синдрома Джонсона, токсического эпидермального некролиза, экссудативной мультиформной эритемы или синдрома Лайелла.

Могут появляться и болезненные ощущения с припухлостью там, где был выполнен укол (примерно в одном проценте случаев). Еще меньше примеров возникновения флебита, который связан с внутривенным использованием «Цефтриаксона». В том случае, если выполнять инъекцию внутримышечно, желательно пользоваться обезболивающими препаратами, так как такая процедура очень неприятна. Может появляться мигренеподобная боль с головокружением.

Возможно увеличение объема азота в анализах крови. В исследовании мочи может наблюдаться креатинин. В особо редких примерах, у малышей, которые прошли курс терапии крупными количествами этого лекарства, могут формироваться камни в почках. Обычно такое проявление вызывается сочетанием применения «Цефтриаксона» в ампулах с длительным пребыванием в лежачем положении, а вместе с тем и запретом на употребление значительного количества питья.

Инструкция по применению Цефтриаксон, как разводить для уколов

Назначение и особенности использования препарата

Инструкция по применению данного лекарства говорит: при внутримышечном введении антибиотика присутствует довольно сильный болезненный дискомфорт. Для уменьшения неприятных ощущений лекарственное вещество показано разводить с анестетиком.

Цефтриаксон представляет собой белый кристаллический порошок, который иногда бывает желтоватого оттенка.

Как показывает практика, благодаря уколам уже на второй или третий день отмечаются положительные изменения в состоянии больного.

Важно помнить, что каждый больной по-разному будет реагировать на антибиотик и средства, в которых его следует растворять. Инъекции необходимо делать только после проведения специального теста, который покажет, подходит ли приготовленный раствор для пациента или нет.

Что лучше подходит для разведения препарата?

Необходимо более подробно рассмотреть вопрос о том, какими средствами и почему врачи рекомендуют разводить антибиотик.

Как уже упоминалось, растворять лекарственное вещество можно:

дистиллированной водой;
хлоридом натрия;
Лидокаином;
Новокаином.

Перед тем как колоть Цефтриаксон, лучше спросить у специалиста, какой растворитель лучший для лечения. Не стоит забывать о множестве нюансов, которые могут возникать.

Например, если антибиотик назначается для внутримышечного (в/м) введения ребенку, показано разведение анестетика водой или натрия хлоридом. Соотношение препарата и дистиллированной жидкости или физраствора – 1:1.

Вода для инъекций окажется единственным вариантом для тех пациентов, у которых на анестетики имеется аллергическая реакция.

Правильные дозировки

Как разводить Цефтриаксон перед предстоящей инъекцией? У некоторых пациентов введение антибиотика, который растворяют в Лидокаине, может вызывать нежелательный иммунный ответ.

Прилагаемая инструкция по применению к антибиотическому средству рекомендует растворить Цефтриаксон 1% Лидокаином.

При разведении порошкообразного вещества проблем возникнуть не должно, поскольку оно достаточно легко растворяется. Медики предупреждают: если разведёте лекарство и появится помутнение или какие-либо сторонние примеси, от применения раствора следует воздержаться.

К сожалению, не всегда удается раздобыть 1% Лидокаин. Обычно в аптеках продается 2% анестетик. В таком случае, чтобы достичь наилучшего эффекта, его положено разбавлять небольшим количеством воды.

Как сказано в инструкции, если понадобится разбавить Цефтриаксон в количестве 0,5 г, нужно приготовить по 1 мл Лидокаина и воды.

В сутки для взрослых пациентов разрешается применять не более чем два грамма разведенного вещества, при этом в одну ягодицу можно колоть максимум 1 г лекарства.

Разведённая смесь должна быть использована сразу же. Если вводить растворы непосредственно после приготовления, можно намного быстрее получить желаемые результаты.

Дозировки для детей, при беременности и в период лактации

Можно ли применять Цефтриаксон в детском возрасте и как правильно это сделать? Цефтриаксон внутримышечно может назначаться с рождения.

Если нужно использовать разведенный препарат в дозе, которая больше установленной нормы, вместо инъекции применяется капельница. Детям с 12-летнего возраста назначаются такие же дозировки, как и взрослым.

Несмотря на принятые нормы лекарства при составлении лечебного курса дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Специалист обязательно учитывает клинические проявления недуга, его тяжесть и особенности детского организма.

Инструкция по применению Цефтриаксон, как разводить для уколов

Назначение и особенности использования препарата

Цефтриаксон представляет собой белый кристаллический порошок, который иногда бывает желтоватого оттенка.

Что лучше подходит для разведения препарата?

Как уже упоминалось, растворять лекарственное вещество можно:

дистиллированной водой;
хлоридом натрия;
Лидокаином;
Новокаином.

Правильные дозировки

Дозировки для детей, при беременности и в период лактации

Противопоказания и возможные осложнения

Их игнорирование и несоблюдение дозировок, особенно при внутривенных уколах, может вызвать опасные последствия как у взрослого, так и у ребенка.

Если больной не будет придерживаться назначенных дозировок или станет использовать раствор, который хранился дольше положенного, не исключается появление дисбактериоза. Препарат обладает свойством подавлять активность микробов. При неграмотном применении лекарства вместе с патогенными микроорганизмами гибнут полезные.

На нарушение указывают симптомы в виде:

болей в животе;
частой диареи;
тошноты и рвоты.

Из-за дисбактериоза возможно развитие грибковой инфекции.

Источник статьи: http://cmp39.ru/vse-privivki/kak-delat-ceftriakson-vnutrimyshechno.html