Как пить маалокс суспензия способ применения

Описание: белая или почти белая, напоминающая молоко, жидкость с запахом мяты.

Фармакотерапевтическая группа
Антацидное средство.

Код по классификации АТС— АО2АХ.

Фармакологическое действие
Маалокс представляет собой хорошо сбалансированную комбинацию гидроокиси магния и гидроокиси алюминия, что обеспечивает его высокую нейтрализующую
Маалокс не вызывает запоров. Применяется как адсорбирующее, обволакивающее и антацидное средство при повышен ной кисло шести желудочного сока. Маалокс успокаивает боль в верхних отделах пищеварительного тракта на несколько часов.

Показания
Острый и хронический гастрит, острый гастродуоденит, хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, изжога после погрешностей в диете, приема лекарств и злоупотребления алкоголем, кофе, никотином.

Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, хроническая почечная недостаточность, беременность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, С осторожностью следует использовать препарат у детей до 12 лет, а также женщинам и период кормления грудью,

Способ применения и дозы
Маалокс принимают обычно через 1-1,5 ч. после еды или при возникновении болей, Маалокс в виде суспензии принимают по 15 мл (1 пакет). Перед употреблением суспензию гомогенизировать, тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавить в ложку или в рот.
Детям дозировку определяет лечащий врач. При необходимости можно принять дополнительную дозу препарата через два часа после предыдущего приема, но не более 6 приемов в день.

Побочные эффекты
При соблюдении предписанных доз побочное действие препарата незначительно. Иногда наблюдаются: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запор. При длительном приеме в высоких дозах гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, оетеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью могут наблюдаться жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия.

Взаимодействие с другими препаратами
В случае одновременного приема внутрь Маалокс может снижать абсорбцию различных лекарственных средств. Поэтому, в качестве меры предосторожности, другие препараты рекомендуется принимать либо за 2 часа до приема Маалокса5 либо через 2 часа после него. Во всех случаях одновременного приема Маалокса с другими препаратами необходимо информировать врача.

Особые указания
Необходим строгий контроль за состоянием пациентов с почечной недостаточностью, а. в случае появления первых симптомов вышеуказанных побочных эффектов, применение препарата должно быть немедленно остановлено. Данной категории пациентов противопоказаны высокие дозы препарата.

Форма выпуска
Суспензия в пакетах 15 мл по 30 штук в упаковке.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25аС в недоступном для детей месте.

Срок хранения
3 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условии отпуска из аптек
Без рецепта врача,

Произведено компанией Авентис Фарма Сп.А., Италия. Виале Эуропа, 11, Ориджио, Варезе, Италия,
Претензии потребителей направлять по адресу представительства компании в России: 101000, г.Москва, Уланский переулок, 5

источник

Описание актуально на 01.02.2016

Латинское название: Maalox
Код АТХ: A02AD01
Действующее вещество: Алгелдрат + Магния гидроксид (Algeldrate + Magnesium hydrox >

В состав одной таблетки Маалокс для разжевывания входит 400 мг алгелдратаи 400 мг гидроксида магния. Дополнительные вещества: сорбитол, крахмал с сахарозой, стеарат магния, маннитол, сахаринат натрия, мятный ароматизатор, сахароза.
В составе 1 пакетика с суспензией (15 мл) препарата Маалокс содержится 525 мг алгелдрата и 600 мг гидроксида магния. Дополнительные вещества: моногидрат лимонной кислоты, хлористоводородная кислота, маннитол, масло мяты перечной, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, пероксид водорода, сорбитол, сахаринат натрия, вода.
В составе 250 мл суспензии препарата Маалокс (флакон) содержится 3,5 грамма алгелдрата и 4 грамма гидроксида магния. Дополнительные вещества: моногидрат лимонной кислоты, хлористоводородная кислота, маннитол, масло мяты перечной, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, пероксид водорода, сорбитол, сахаринат натрия, вода.

Белые плоскоцилиндрические таблетки для разжевывания круглой формы с гравировкой «Mx«.
10 таблеток в блистере. 1, 2 или 4 блистера в пачке из картона.
Суспензия представляет собой белую жидкость с запахом мяты, напоминающую молоко. 15 мл суспензии в пакетике — 30 пакетиков в пачке из картона. 250 мл в стеклянном флаконе — один флакон в пачке из картона.

Антацид, нейтрализующий несвязанную соляную кислоту в желудке, не провоцирует ее вторичной гиперсекреции. Из-за понижения кислотности желудочного сока при употреблении лекарства Маалокс уменьшается пептическая активность выделяющегося желудочного сока. Обладает адсорбирующими и обволакивающими свойствами, ослабляющими действие повреждающих агентов на слизистые желудка и пищевода.

Активные вещества препарата считаются местными антацидами, почти не абсорбирующимися при пероральном приеме в нижеуказанных дозах и не оказывающими общих эффектов.

Показания к применению Маалокса (от чего таблетки и суспензия Маалокс):

обострение язвенной болезни;
острый ихроническийгастродуоденит в фазе обострения с нормальной или усиленной секреторной функцией;
диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит;
диспептические явления, в том числе, при избыточном приеме кофе, никотина, этанола, лекарственных препаратов, погрешностей в диете (для суспензии);
боли или дискомфорт в верхней трети живота, в том числе, при избыточном приеме кофе, никотина, этанола, лекарственных препаратов, погрешностей в диете (для суспензии).

тяжелая почечная недостаточность;
гиперчувствительность к компонентам препарата;
непереносимость фруктозы;
гипофосфатемия;
синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции, дефицитсахаразыили изомальтазы (таблетки для разжевывания);
непереносимость мальтитола (таблетки для разжевывания);
возраст менее 15 лет.

Необходимо с осторожностью использовать лекарство у пациентов на гемодиализе с порфирией, при беременности, болезни Альцгеймера, при сахарном диабете (таблетки для разжевывания).

Реакции со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, крапивница, зуд, ангионевротический отек.
Реакции со стороны пищеварения: диарея, запор.
Реакции со стороны метаболизма: гипералюминиемия, гипермагниемия, гипофосфатемия (при продолжительной терапии или приеме в больших дозах, при низкой концентрациифосфатов в пище), способной приводить к усиленной резорбции костей, остеомаляции, гиперкальциурии.

Таблетки рекомендуется рассасывать или разжевывать. Лицам старше 15 лет назначают принимать 1-2 таблетки трижды-четырежды в день с интервалом в 1-2 часа после приема пищи и перед сном.

При лечении рефлюкс-эзофагита лекарство принимают через малый интервал времени после приема пищи. Наибольшая разрешенная кратность приема – 6 раз в день. Категорически запрещается принимать свыше 12 таблеток в день.

Продолжительность лечения не должна длиться больше 3 месяцев. При однократном применении (после погрешностей в диете) применяют по 1-2 таблетке.

До применения суспензию в пакетике необходимо гомогенизировать, хорошо его размяв. Содержимое принимается без растворения по 1 пакетику (15 мл) спустя 2 часа после приема пищи и перед сном, а также при развитии болей в животе или изжоги. Дневная дозировка не должна быть больше 6 пакетиков.

При лечении рефлюкс-эзофагита лекарство принимают через полчаса после еды, а при лечении язвенной болезни – за полчаса до приема пищи.

Длительность лечения не должна быть больше 3 месяцев. При дискомфорте после приема острой, жирной или жареной пищи однократно принимают 15 мл суспензии.

В инструкции описано, как принимать суспензию: перед приемом флакон необходимо встряхнуть. Обычно назначают принимать 1 столовую ложку (15 мл) препарата 3-4 раза в день спустя 1-2 часа после еды и перед сном. Дозировка не должна быть больше 6 столовых ложек в день.

При лечении рефлюкс-эзофагита Маалокс принимают спустя 30 минут после приема еды.

У лиц с расстройствами функции почек необходимо избегать применения лекарства в высоких дозировках или на протяжении длительного времени.

Признаки передозировки: диарея, абдоминальные боли и рвота.

Лечение передозировки: форсированный диурез, замещение потерянной жидкости, лицам с почечной недостаточностью показан гемодиализ.

При совместном применении с Хинидином не исключены повышение его содержания в крови и даже передозировка Хинидином.

При совместном использовании с препаратом Маалокс понижается всасывание из кишечника следующих препаратов: Пропранолола, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, Атенолола, Цефдинира, Метопролола, Цефподоксима, простациклинов, Хлорохина, Дигоксина, Дифлунизала, Этамбутола, бисфосфонатов, Изониазида, фторида натрия, Фторхинолонов, Преднизолона, Индометацина, Дексаметазона, Кетоконазола, фенотиазиновых нейролептиков, линкозамидов, Пеницилламина, солей железа, Розувастатина, левотироксина натрия. Соблюдая 2-часовой перерыв между употреблением этих препаратов и Маалокса и 4-часовой перерыв между употреблением фторхинолонов и Маалокса, нежелательного взаимодействия между указанными лекарствами можно избежать.

При приеме Маалокса с полистиролсульфонатом существует риск появления метаболического алкалоза (у лиц с почечной недостаточностью) и обструкции кишечника.

Хранить в темном и сухом месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Если в период терапии препаратом симптомы со стороны органов пищеварения не купируются на протяжении 10 дней, то необходимо уточнить диагноз и изменить схему лечения.

Препарат продается без рецепта, но перед его приемом при беременности, лактации, а также у подростков и больных с почечной недостаточностью рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

Алгелдрат при малом содержании фосфатов в еде может приводить к появлению дефицита фосфора в организме.

Аджифлюкс, Алюмаг, Алмагель, Алмол, Алмагель Нео, Алтацид, Анацид Форте, Палмагель, Маалокс Мини, Гастрацид, Маалукол, Риволокс, Фосфалюгель.

Цена аналогов Маалокса в идентичных формах выпуска, как правило ниже цены описываемого препарата.

Препараты относятся к одной фармакологической группе и являются аналогами. Активные вещества в данных препаратах содержатся в разных соотношениях. Альмагель в связи с этим обладает большей способностью провоцировать запоры, а действие Маалокса почти в два раза продолжительнее.

Из двух препаратов предпочтительнее выбирать Фосфалюгель (особенно для пожилых и беременных), т.к. он не способствует излишней эвакуации фосфатов из организма (главным образом из костей).

Препарат противопоказан для детей младше 15 лет.

Разрешается применение препарата Маалокс при беременности в случае наличия строгих показаний. Прием в период лактации также является возможным.

Отзывы о Маалоксе свидетельствуют о высокой эффективности препарата при изжоге, дискомфорте или болях в желудке. Случаи неэффективности или возникновения побочных явлений редки.

Цена Маалокса в таблетках №20 в России составляет 250-270 рублей. Цена суспензии Маалокс 250 мл во флаконах равна примерно 270-400 рублям.

На Украине средняя стоимость таблеток в указанной форме выпуска составляет 45-50 гривен, а гель-суспензия 250 мл обойдется в 90-115 гривен.

источник

Маалокс – это комбинированное лекарственное средство, обладающее антацидным, адсорбирующим, обволакивающим, желчегонным и ветрогонным действием.

Препарат производится в виде таблеток и суспензии. Суспензия представляет собой белое, напоминающее молоко вещество с мятным запахом. Суспензия выпускается в стеклянных темных флаконах по 250 мл и в пакетиках по 10-15 мл.

В препарате содержатся активные вещества гидроксид магния и гидроксид алюминия и вспомогательные – очищенная вода, перекись водорода, некристаллический 70% сорбитол, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат, концентрированная хлористоводородная кислота, метилпарагидроксибензоат, маннитол, мятное эфирное масло, моногидрат лимонной кислоты.

Суспензия маалокс, не вызывая вторичной гиперсекреции, нейтрализует в желудке соляную кислоту и снижает пептическую активность желудочного сока.

Попадая в желудок, суспензия оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие, защищает от повреждений слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, на несколько часов успокаивает болезненные ощущения в верхних отделах пищеварительной системы.

Суспензия маалокс с успехом применяется при хронических и острых гастритах, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, обостренных хронических гастродуоденитах с повышенной или нормальной секреторной функцией, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, диспептических явлениях, возникших после приема некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, НПВС и др.), а также при болях и дискомфорте в эпигастрии, избыточном употреблении алкоголя, кислой отрыжке.

Суспензия маалокс противопоказана при повышенной чувствительности к ее компонентам, гипофосфатемии, болезни Альцгеймера, выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью препарат следует принимать в период беременности, во время грудного вскармливания и детям до двенадцати лет.

Препарат употребляют внутрь спустя час-два после приема пищи, при возникновении болезненных ощущений – немедленно. Взрослые принимают по 15 мл (один пакетик или столовая ложка суспензии) три-четыре раза в день. Перед употреблением суспензии флакон следует хорошенько встряхнуть. Пакетик разминается пальцами, его содержимое можно выдавить в рот или в ложку.

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через несколько минут после еды. Курс лечения длится не более двух-трех месяцев. Дозировку для детей устанавливает врач.

Если следовать предписанию врача и не принимать повышенных доз препарата, то побочные эффекты проявляются незначительно. Иногда возникают запоры, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота.

Длительное и бесконтрольное употребление суспензии маалокс может спровоцировать нарушения функции почек, нефрокальциноз, энцефалопатию, гипералюминиемию, гипермагниемию, остеопороз, остеомаляцию, гиперкальциурию, гипокальциемию, гипофосфатемию. В пожилом возрасте возможно обострение болезни Альцгеймера, костно-суставных заболеваний. Больные с сопутствующей почечной недостаточностью могут испытывать сильную жажду, у них может снизиться артериальное давление, возникнуть гипорефлексия.

Препарат не рекомендуется применять во время беременности и при грудном вскармливании.

Одновременный прием маалокса с другими лекарственными средствами возможен, но необходимо учитывать то, что суспензия снижает их всасывание. В этом случае препараты необходимо принимать либо через два часа после приема маалокса, либо за два часа до него.

источник

◊ Таблетки жевательные белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и гравировкой «Mx».

1 таб.
алгелдрат (в форме алюминия оксида гидратированного)	400 мг,
что соответствует содержанию алюминия оксида	200 мг
магния гидроксид	400 мг

Вспомогательные вещества: крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским) — 192 мг, сорбитол — 125 мг, маннитол — 10 мг, магния стеарат — 7.2 мг, ароматизатор мяты перечной — 3.6 мг, натрия сахаринат — 3 мг, сахароза — 59.2 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

◊ Таблетки жевательные (без сахара) от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с гравировкой «MAALOX» на одной стороне и «sans sucre» на другой, с запахом лимона.

1 таб.
алгелдрат (в форме алюминия оксида гидратированного)	400 мг,
что соответствует содержанию алюминия оксида	200 мг
магния гидроксид	400 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (некристаллизующийся) — 157 мг (эквивалентно 109.9 мг сорбитола), мальтитол — 632.62 мг, магния стеарат — 16.36 мг, ароматизатор лимонный (вкусоароматические препараты, натуральные вкусоароматические вещества, акации камедь (E414), лимонная кислота (E330), бутилгидроксианизол (E320)) — 17 мг, натрия сахаринат — 1.9 мг, глицерол 85% — 30 мг (эквивалентно 25.5 мг глицерола), тальк — 32.72 мг.

◊ Суспензия для приема внутрь в виде жидкости белого или почти белого цвета, напоминающей молоко, с запахом мяты.

1 пак. (15 мл)
алюминия гидроксид (в виде геля)	525 мг
магния гидроксид (в виде геля)	600 мг

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная — 21.3 мг, лимонной кислоты моногидрат — 9.83 мг, масло листьев мяты перечной — 1.89 мг, маннитол — 37.5 мг, метилпарагидроксибензоат — 15 мг, пропилпарагидроксибензоат — 7.5 мг, натрия сахаринат — 4.21 мг, сорбитол 70% — 214.29 мг, пероксид водорода 30% — 9.75 мг, вода очищенная — 4746.59 мг.

15 мл — пакетики (саше) (30) — пачки картонные.

◊ Суспензия для приема внутрь белого цвета, гомогенная после встряхивания.

100 мл
алюминия гидроксида (в виде геля)	3.5 г,
что соответствует содержанию алюминия оксида	2.3 г
магния гидроксид (в виде геля)	4 г

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 10% — 0.52815 г, лимонной кислоты моногидрат — 0.0655 г, масло листьев мяты перечной — 0.0126 г, маннитол — 0.25 г, домифена бромид — 0.00422 г, натрия сахаринат — 0.028 г, сорбитол 70% — 1.429 г, водорода пероксид 30% — 0.065 г, вода очищенная — до 100 мл.

250 мл — флаконы из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

Антацидный препарат. Нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. Кроме этого, повышение рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс приводит к снижению активности пепсина в желудочном соке. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;

— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

— диспептические явления, такие как дискомфорт, гастралгия, изжога, кислая отрыжка (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств /в т.ч. НПВП, ГКС/, погрешностей в диете).

— синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, (из-за наличия в составе препарата сахарозы и сорбитола) (для таблеток жевательных, для суспензии в саше, для суспензии во флаконах);

— непереносимость мальтитола (для таблеток жевательных без сахара);

— детский и подростковый возраст до 15 лет;

— повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; при болезни Альцгеймера; при беременности; для таблеток жевательных — при сахарном диабете (из-за наличия в составе препарата сахарозы).

Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать.

Взрослым и подростками старше 15 лет препарат назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь.

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткий промежуток времени после еды.

Максимальная кратность приема — 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.

Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете , принимают по 1-2 таб. однократно.

Перед применением суспензию в пакетике следует гомогенизировать, тщательно разминая его между пальцами. Содержимое пакетика принимается в нерастворенном виде.

Маалокс принимают по 1 пакетику с суспензией (15 мл) обычно через 1-2 ч после еды и на ночь, а также при возникновении болей в эпигастрии или изжоги. Суточная доза не должна превышать 6 пакетиков (90 мл суспензии в сутки).

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через 30-60 мин после еды.

При язвенной болезни желудка препарат принимается за 30 мин до приема пищи.

Курс лечения не должен превышать 2-3 месяца.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 15 мл однократно.

У пациентов с нарушением функции почек следует избегать применения препарата Маалокс в форме суспензии в саше в высоких дозах и/или в течение длительного времени.

Перед применением флакон следует встряхнуть.

Назначают по 15 мл (1 столовая ложка) 3-4 раза в сутки через 1-2 ч после еды и на ночь. Доза не должна превышать 6 столовых ложек в сутки.

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды.

Курс лечения не должен превышать 2-3 месяца.

При соблюдении рекомендованного режима дозирования побочные эффекты незначительны (встречаются редко).

Определение частоты нежелательных эффектов (по классификации ВОЗ): нечасто (≥0.1% и Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.

Аллергические реакции: частота неизвестна — зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — диарея, запор.

Со стороны обмена веществ: частота неизвестна — гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме в высоких дозах, либо при приеме в стандартных дозах при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.

Симптомы: возможны диарея, боль в животе и рвота. У пациентов из группы риска прием препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.

Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Проводится восполнение потери жидкости и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.

При одновременном приеме с препаратом Маалокс снижается всасывание из ЖКТ следующих лекарственных средств: блокаторов гистаминовых H 2 -рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, натрия фторида, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.

При совместном применении препарата Маалокс с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).

При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.

Алюминия гидроксид плохо всасывается из ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Однако длительное лечение, использование препарата в чрезмерно высоких дозах или же использование препарата в обычных дозах на фоне снижения поступления фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует проводить под медицинским наблюдением.

При почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата Маалокс в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.

Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечения.

Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс и фторхинолонов (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).

Следует избегать длительного применения препарата Маалокс при почечной недостаточности. При назначении препарата Маалокспациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести необходимо тщательно контролировать плазменные концентрации алюминия и магния, а в случае их повышения применение препарата должно быть немедленно прекращено.

Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.

Препарат проницаем для рентгеновских лучей.

При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует принимать во внимание наличие сахарозы в составе таблеток жевательных препарата Маалокс.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат в форме суспензии в пакетиках не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс при беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения при беременности назначение возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

При применении препарата в соответствии с режимом дозирования всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому Маалокс признан совместимым с грудным вскармливанием.

В доклинических исследованиях у животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида.

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 15 лет.

источник

Международное непатентованное наименование

Суспензия для приема внутрь, 15 мл

магния гидроксида 12 % геля 5,00 г (эквивалентно магния гидроксиду 0,600 г)

алюминия гидроксида 6 % геля 5,75 г (эквивалентно алюминия гидроксиду 0,525 г),

вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная концентрированная,

кислота лимонная моногидрат, масло мяты перечной, маннит, метил-парагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат, сорбитола 70% раствор (некристаллизующийся), водорода пероксид 30 % , вода очищенная

Суспензия молочно-белого цвета, со сладким вкусом и запахом мяты

Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Комбинация препаратов алюминия, кальция и магния. Простое сочетание солей.

Фармакокинетика

Алюминия гидроксид и магния гидроксид плохо всасывается в ЖКТ. Незначительное количество растворимых солей алюминия всасывается в желудочно-кишечном тракте, затем выводится с мочой. Абсобированный в кишечнике магний также выводится с мочой.

Фармакодинамика

Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции. Также оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

— изжога и кислая отрыжка у взрослых и детей старше 15 лет

Дети с 15-летнего возраста и взрослые: по 1 пакетику (15 мл) при изжоге и кислой отрыжке, не более 6 пакетиков в день.

Продолжительность курса лечения 10 дней.

Осторожно перемешать содержимое пакетика перед его вскрытием.

Выпить суспензию, не растворяя.

При сохранении симптомов в течение 10 дней на фоне лечения Маалоксом или при ухудшении состояния, необходимо выяснить причину и пересмотреть терапию.

— нарушения моторики желудочно-кишечного тракта (диарея или запор)

— истощение запасов фосфора в случае длительного или в высоких дозах приема препарата, так как он содержит алюминий.

— повышенная чувствительность к активным веществам или к любому из наполнителей.

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

источник

Маалокс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Maalox

Действующее вещество: алгелдрат + магния гидроксид (algeldrate + magnesium hydroxide)

Производитель: Pharmatis (for Laboratoire Theraplix) (Франция), Sanofi-Aventis S.p.A. (Италия)

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Маалокс – антацидное средство.

Таблетки жевательные: круглой плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской и гравировкой «Mx» (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера);
Суспензия для приема внутрь: напоминающая молоко жидкость белого или почти белого цвета, с запахом мяты (по 250 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон; по 15 мл в пакетиках (саше), в картонной пачке 30 пакетиков).

Действующие вещества Маалокса:

Алгелдрат (в форме алюминия гидроксида): в 1 таблетке – 0,4 г (эквивалентно 0,2 г алюминия оксида), в 100 мл суспензии – 3,5 г;
Магния гидроксид: в 1 таблетке – 0,4 г, в 100 мл суспензии – 4 г.

Таблетки: натрия сахаринат, крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским), сахароза, сорбитол, магния стеарат, маннитол, ароматизатор мяты перечной;
Суспензия: натрия сахаринат, хлористоводородная кислота концентрированная 10%, масло листьев мяты перечной, лимонной кислоты моногидрат, пероксид водорода 30%, метилпарагидроксибензоат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол 70%, вода очищенная.

Маалокс нейтрализует несвязанную соляную кислоту, при этом не приводя к вторичной гиперсекреции данного соединения. Его прием способствует повышению рН, что обуславливает снижение пептической активности желудочного сока. Для препарата также характерно обволакивающее и адсорбирующее воздействие, вследствие чего уменьшается влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид являются антацидами местного действия и практически не абсорбируются при приеме в терапевтических дозах, поэтому системные эффекты при применении Маалокса отсутствуют.

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
Обострение хронического гастродуоденита с нормальной или повышенной секреторной функцией;
Гастродуоденит в острой форме;
Рефлюкс-эзофагит;
Лечение и профилактика диспептических явлений, возникающих на фоне применения глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и других лекарственных средств;
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
Изжога, дискомфорт или боли в эпигастрии, кислая отрыжка, возникающие при избыточном употреблении алкоголя, кофе, никотина или погрешностях в диете.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Тяжелые нарушения функции почек.

Не рекомендуется принимать таблетки без консультации врача в возрасте до 12 лет.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы или изомальтазы, непереносимость фруктозы;
Выраженная почечная недостаточность;
Гипофосфатемия;
Возраст до 15 лет.

Под регулярным наблюдением врача следует применять суспензию Маалокс: больным с нарушением функции почек (поскольку существует риск повышения плазменных концентраций алюминия и магния, а длительный прием в высоких дозах (в том числе высоких терапевтических дозах) может вызвать развитие деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии); пациентам с порфирией, находящимся на гемодиализе; соблюдающим диету с низким содержанием фосфатов (риск развития фосфатной недостаточности).

Согласно инструкции, Маалокс с осторожностью следует назначать в обеих лекарственных формах пациентам с болезнью Альцгеймера; в период беременности и грудного вскармливания.

Таблетки Маалокс принимают внутрь, тщательно разжевывая. Рекомендованное дозирование: по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки через 1-2 часа после приема пищи и перед сном. При рефлюкс-эзофагите перерыв между едой и приемом таблеток следует сократить. Курс лечения не более 2-3 месяцев. Для эпизодического применения показан однократный прием 1-2 таблеток;

Суспензия Маалокс предназначена для приема внутрь в нерастворенном виде. Препарат в пакетике следует предварительно тщательно размять пальцами рук. Рекомендованное дозирование взрослым и детям старше 15 лет: по 15 мл через 1-2 часа после каждого приема пищи и в случае возникновения изжоги или болей в эпигастрии. Максимальная суточная доза – не более 90 мл. При рефлюкс-эзофагите суспензию следует принимать через 0,5-1 час после еды, язвенной болезни желудка – за 0,5 часа до еды. Курс лечения не более 2-3 месяцев. При эпизодическом приеме, связанном, например, с дискомфортом после погрешностей в диете – по 15 мл однократно. Пациентам с нарушением функции почек нельзя назначать препарат на длительный период и/или в высоких дозах.

Таблетки: при нарушении функции почек и/или на фоне длительной терапии – повышение содержания магния и/или алюминия в плазме крови, энцефалопатия, недостаток фосфора в организме, обострение болезни Альцгеймера и костно-мышечных патологий у больных пожилого возраста;
Суспензия: редко – диарея; при длительном применении высоких доз – гипофосфатемия (чаще при низкофосфатной диете), нефрокальциноз, гиперкальциурия, гипокальциемия, остеомаляция, остеопороз, функциональное расстройство почек. При нарушении функции почек: возможно – гипорефлексия, повышение уровня плазменных концентраций алюминия и/или магния, развитие чувства жажды, снижение артериального давления; редко – при продолжительном приеме высоких доз возможно развитие деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии.

Кроме этого, в редких случаях применение Маалокса вызывает расстройство пищеварительной системы в виде изменения вкусовых ощущений, тошноты, запоров, рвоты.

К симптомам острой передозировки, связанной с приемом препарата, включающего соли магния и алюминия гидроксид, относят рвоту, диарею и боли в области живота. У больных, находящихся в группе риска, введение Маалокса в высоких дозах может провоцировать или способствовать обострению таких состояний, как кишечная непроходимость либо обструкция кишечника.

Поскольку магний и алюминий выводятся через почки, лечение острой передозировки включает в себя восполнение дефицита жидкости и форсированный диурез. Больным с почечной недостаточностью рекомендуется проведение перитонеального диализа либо гемодиализа.

Соблюдение рекомендованного режима дозирования снижает риск развития побочных эффектов.

Рекомендуется соблюдать перерыв при одновременном приеме Маалокса с другими лекарственными средствами не менее 2, а при сочетании с фторхинолонами – 4 часов.

При нарушении функции почек препарат следует назначать с осторожностью.

При необходимости назначения таблеток Маалокс детям до 12 лет режим дозирования следует устанавливать индивидуально, согласно клиническим показаниям.

При сохранении симптомов или ухудшении состояния со стороны желудочно-кишечного тракта после 10 дней приема суспензии, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции терапии.

Применение препарата у подростков, в период беременности и грудного вскармливания, а также при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести следует начинать только после консультации врача.

Поскольку действие алгелдрата при низкофосфатной диете может способствовать развитию в организме недостаточности фосфора, рекомендуется обеспечить больному пищу богатую фосфатами, особенно при длительной терапии.

Маалокс не оказывает влияние на способность больных к управлению транспортными средствами и механизмами.

В результатах исследований на животных отсутствуют четкие указания на вероятность того, что алюминия гидроксид и магния гидроксид обладают тератогенным эффектом. На сегодня специфические тератогенные эффекты при применении Маалокса в период беременности не выявлены, однако вследствие недостаточного клинического опыта его назначение беременным женщинам возможно только в случаях, если потенциальная польза лечения для матери существенно превышает возможные риски для плода.

Во время беременности не рекомендуется принимать Маалокс в больших дозах и на протяжении длительного периода времени.

При применении препарата согласно рекомендациям алгелдрат и магния гидроксид проникают в грудное молоко в ограниченном количестве, поэтому лечение Маалоксом можно продолжать в период лактации.

При несоблюдении двухчасового перерыва между приемом, таблетки Маалокса снижают всасывание следующих одновременно применяемых препаратов: тетрациклинов, ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов), атенолола, пропранолола, метопролола, дифлунисала, хлорохина, дигоксина, блокаторов H₂-гистаминовых рецепторов, бисфосфонатов, натрия фторида, изониазида, этамбутола, фторхинолонов, глюкокортикостероидов (описано для дексаметазона и преднизолона), лансопразола, индометацина, линкозамидов, кетоконазола, левотироксина натрия, натрия полистиролсульфата, солей железа, пеницилламина, фенотиазиновых нейролептиков, фексофенадина, фосфорсодержащих пищевых добавок.

Чтобы избежать нежелательного взаимодействия препарата с фторхинолонами перерыв в приеме не должен быть меньше 4 часов.

При сочетании с хинидином возможно увеличение уровня его концентрации в сыворотке крови, что может вызвать передозировку хинидина.

На фоне ощелачивания мочи под действием Маалокса, при одновременном применении салицилатов происходит повышение их экскреции с мочой.

Сопутствующая терапия цитратами может способствовать увеличению уровня концентрации алюминия в плазме крови, особенно, у больных с почечной недостаточностью.

Аналогами Маалокса являются: Аджифлюкс, Алюмаг, Алмагель, Алмол, Алмагель Нео, Алтацид, Анацид Форте, Палмагель, Маалокс Мини, Гастрацид, Маалукол, Риволокс, Фосфалюгель.

Хранить при температуре до 25°C. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки жевательные – 5 лет, суспензия для приема внутрь – 3 года.

Отзывы о Маалоксе доказывают высокую эффективность препарата при дискомфорте или болевых ощущениях в области желудка, а также при изжоге. Препарат оказывается действенным почти в 100% случаев, а побочные реакции возникают крайне редко.

В среднем цена на Маалокс в форме жевательных таблеток составляет около 225‒275 рублей (в упаковке содержится 20 шт.). Стоимость суспензии для приема внутрь варьируется в диапазоне 345‒421 рубль (за флакон объемом 250 мл) или 705‒750 рублей (за упаковку, содержащую 30 саше объемом 15 мл).

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время существует две разновидности данного лекарственного препарата – это:
1. Маалокс.
2. Маалокс Мини.

В принципе, данные разновидности препарата практически не отличаются друг от друга, поскольку содержат совершенно одинаковые активные компоненты в одних и тех же дозировках. Единственным отличием Маалокс Мини от обычного Маалокса является то, что он выпускается в форме суспензии в пакетиках маленького объема – всего по 4,3 мл.

Данный пакетик объемом 4,3 мл представляет собой количество препарата в разовой дозировке. То есть, Маалокс Мини следует принимать по одному пакетику по мере необходимости. Однако дозировка суспензии Маалокс Мини более чем в три раза меньше, чем разовая доза обычного Маалокса, которая составляет 15 мл. Таким образом, Маалокс Мини – это уменьшенная дозировка обычного Маалокса, специально упакованная в соответствующие пакетики, чтобы человеку было удобно применять препарат.

Маалокс Мини был создан специально для периодического применения с целью купирования изжоги или отрыжки, вызванных различными причинами. А обычный Маалокс, который применяется в дозировках, в три раза превышающих таковые для Маалокс Мини, используется в составе комплексной терапии заболеваний желудка, сопровождающихся повышенной кислотностью. Иными словами, Маалокс – это препарат для курсового лечения, а Маалокс Мини – средство для купирования изжоги и отрыжки для периодического применения по мере необходимости.

В дальнейшем тексте статьи под термином «Маалокс» будем подразумевать обе разновидности препарата. А конкретно указывать, что речь идет о Маалокс или о Маалокс Мини будем только тогда, когда нужно акцентировать внимание на имеющихся различиях или нюансах применения.

Маалокс Мини выпускается в единственной лекарственной форме суспензии для приема внутрь, упакованной в непрозрачные пакетики по 4,3 мл. Содержимое одного пакетика соответствует разовой дозе препарата. Пакетики с суспензией Маалокс Мини упакованы в картонные коробки по 10, 20, 30, 40 и 60 штук.

Обычный Маалокс выпускается в двух лекарственных формах – таблетки и суспензия для приема внутрь. Таблетки, в свою очередь, бывают двух видов – с сахаром и без сахара. Люди, страдающие сахарным диабетом или соблюдающие диету, могут приобретать таблетки, не содержащие сахара. Помимо наличия или отсутствия сахара два вида таблеток Маалокс ничем не отличаются друг от друга.

Таблетки продаются в упаковках по 10, 20 или 40 штук. Суспензия упаковывается либо в стеклянные бутылки из темного стекла объемом 250 мл, либо разливается в пакетики по 15 мл. Причем содержимое одного пакетика соответствует разовой дозе Маалокса. Бутылки Маалокс 250 мл продаются по одной, а пакетики в упаковке по 30 штук.

Суспензия Маалокс и Маалокс Мини представляет собой плотную, тягучую, гомогенную, непрозрачную, жидкую субстанцию, окрашенную в белый или бело-желтоватый цвет. Таблетки с сахаром имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму, снабжены фаской и гравировкой «Мх» на одной стороне и окрашены в белый цвет. Таблетки без сахара также имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму, но снабжены гравировками «МAALOX» и «sans sucre» с разных сторон и окрашены в белый или желтоватый цвет с легкой мраморностью. Таблетки без сахара Маалокс имеют запах лимона.

Суспензию Маалокс в обиходной речи часто называют «Маалокс в пакетиках», «жидкий Маалокс» или «Маалокс гель». Все эти наименования используют какой-либо отличительный признак лекарственной формы для ее обозначения, который позволяет и врачам, и фармацевтам четко и быстро понимать, что подразумевает пациент. Поэтому данные неправильные и неофициальные названия используются часто и широко. Однако необходимо помнить, что какое бы из перечисленных названий не использовал человек, он подразумевает под ним именно суспензию Маалокс.

И таблетки, и суспензия Маалокс и Маалокс Мини содержат в качестве активных действующих компонентов гидроксид алюминия (алгелдрат) и гидроксид магния. Количество активных веществ в каждой форме незначительно отличается, однако это необходимо для того, чтобы все они оказывали примерно одинаковый по выраженности и длительность терапевтический эффект. Дозировка активных веществ различных разновидностей и форм Маалокса отражена в таблице.

Содержание активных веществ на одну дозу суспензии		Количество активных веществ на 1 таблетку
Активное вещество	Суспензия Маалокс	Суспензия Маалокс Мини	Таблетки Маалокс
Гидроксид магния	500 мг на 15 мл	400 мг на 4,3 мл	400 мг на 1 таблетку
Гидроксид алюминия	525 мг на 15 мл	460 мг на 4,3 мл	400 мг на 1 таблетку

Ионы магния обеспечивают протективный эффект для слизистой оболочки желудка, обволакивая ее плотным слоем. Именно этот плотный слой обеспечивает равномерное распределение активных веществ и продолжительный терапевтический эффект Маалокса.

Адсорбирующее действие заключается в том, что алюминий связывает различные токсические вещества, оказывающие негативное воздействие на слизистые оболочки желудка и кишечника, и выводит их из организма с калом.

То есть, алюминий и магний дополняют эффекты друг друга, оказывая суммарный положительный и длительный терапевтический эффект по нейтрализации соляной кислоты и купирования тягостных симптомов, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока.

Кроме того, одновременное введение в Маалокс гидроокисей магния и алюминия обеспечивает нейтрализацию негативных побочных эффектов каждого из них. Так, хлорид алюминия – соль, образующаяся в результате нейтрализации соляной кислоты в желудке, проходя через кишечник, провоцирует запор. А хлорид магния – вторая соль, образовавшаяся после реакции с кислотой в желудке, нейтрализует эффект хлорида алюминия, что профилактирует запоры.

Магний, образующий защитный слой на слизистой оболочке желудка, обеспечивает длительный эффект, то есть, кислотность желудочного сока остается сниженной до нормальных значений в течение довольно значительного промежутка времени. Кроме того, по мере схождения защитного слоя в желудке не образуется диоксид углерода, который способен провоцировать ощущение тяжести, метеоризм и резкое усиление выброса соляной кислоты после прекращения действия гидроокиси алюминия. Таким образом, наличие гидроксида магния в составе Маалокса купирует негативные эффекты алгелдрата, являющегося собственно основным антацидным компонентом.

Эффект Маалокса развивается в течение 3 – 5 минут после приема, и продолжается 1 – 2 часа.

Таблетки необходимо рассасывать или тщательно разжевывать в полости рта, и только после этого проглатывать. Если слюны вырабатывается немного, то после разжевывая или рассасывания можно запить таблетку несколькими глотками чистой негазированной воды.

С целью купирования неприятных симптомов, вызываемых повышенной кислотностью желудочного сока при каком-либо заболевании, таблетки следует принимать по 1 – 2 штуки через 1 – 2 часа после еды, и на ночь (перед сном) по 3 – 4 раза в сутки. Если человек страдает рефлюкс-эзофагитом, то таблетки следует принимать через 30 минут после еды. Длительность терапии Маалоксом определяется лечащим врачом индивидуально, на основании скорости развития улучшений и излечения заболевания. Обычно Маалокс назначают на срок от 10 дней до 2 месяцев.

В течение одних суток максимально допустимая дозировка Маалокса составляет 12 таблеток, а количество приемов препарата – 6. То есть, в течение 24 часов таблетки можно принимать максимум 6 раз, и их общее количество при этом не должно превышать 12 штук.

Если неприятные симптомы возникают периодически (например, после погрешностей в диете), то Маалокс следует принимать по 1 – 2 таблетки однократно. В таких ситуациях таблетки пьют только тогда, когда возникает дискомфорт в области желудка, изжога или отрыжка кислым.

Люди, страдающие сахарным диабетом или соблюдающие диету с ограничением сахаров, должны выбирать таблетки без содержания сахара. Все остальные могут принимать таблетки как с сахаром, так и без сахара.

Если используется суспензия в стеклянной бутылочке, то перед применением ее следует хорошо перемешать, энергично встряхивая флакон. Не следует для перемешивания переворачивать флакон вверх ногами. Если же используется суспензия Маалокс или Маалокс Мини в пакетиках, то перед применением его следует тщательно помять в пальцах, чтобы содержимое также хорошо перемешалось.

После перемешивания суспензии можно приступить к ее приему. Для этого двумя пальцами, плотно прижатыми к уголку пакетика с двух сторон, убирают суспензию на 1 – 2 см от края. Затем надрезают пакетик и выдавливают его содержимое в ложку, из которой выпивают, ничем не разбавляя. Если по каким-либо причинам использовать ложку невозможно, то суспензию из пакетика можно выдавить прямо в рот и проглотить.

Если принимается суспензия из стеклянного флакона, то после перемешивания откручивают крышку и отмеривают 15 мл (ровно 1 столовая ложка). Налитую в ложку суспензию проглатывают без разведения в чем-либо.

Если после приема суспензии во роту остался неприятный привкус или ощущение, то можно запить его несколькими глотками чистой, негазированной воды.

Маалокс при заболеваниях, сопровождающихся повышенной кислотностью желудочного сока, принимают по 1 пакетику или по 15 мл (1 столовая ложка) через 1 – 2 часа после еды, и на ночь перед сном по 3 – 4 раза в сутки. Если человек страдает рефлюкс-эзофагитом, то суспензию следует принимать 1 пакетику или 1 столовой ложке через 30 – 60 минут после еды. Если у человека язвенная болезнь желудка, то суспензию Маалокс необходимо пить за полчаса до еды. Также можно принимать суспензию при возникновении изжоги, болей в области желудка или отрыжки кислым, вне зависимости от приема пищи. Длительность курса применения суспензии Маалокс определяется индивидуально, в зависимости от скорости появления улучшений, и обычно составляет от 2 недель до 2 – 3 месяцев.

Если у человека периодически появляется изжога, отрыжка кислым или дискомфорт в области желудка (например, после переедания или погрешностей в диете), то суспензию Маалокс нужно принимать не курсом, а эпизодически. То есть, когда после еды возникают неприятные симптомы, следует принять 1 пакетик или 1 столовую ложку суспензии Маалокс.

Максимально допустимая суточная дозировка суспензии составляет 90 мл, что эквивалентно 6 пакетикам или 6 столовым ложкам.

Пакетики суспензии Маалокс Мини, как правило, используются для купирования периодически возникающих изжоги и отрыжки кислым, а не для курсового лечения. При необходимости следует принимать по 1 – 2 пакетика за раз через 1 – 1,5 часа после еды или сразу после возникновения изжоги. Повторно принять Маалокс Мини можно не ранее, чем через 2 часа от предшествующего приема.

Однако при несильной выраженности симптомов диспепсии Маалокс Мини можно использовать и для курсовой терапии. В этом случае следует принимать по 1 – 2 пакетика через 1 – 2 часа после еды, и на ночь (перед сном) по 3 – 4 раза в сутки. При рефлюкс-эзофагите суспензию необходимо принимать через 30 – 60 минут после еды, а при язвенной болезни – за полчаса до еды. Длительность курса терапии также составляет от 2 недель до 2 – 3 месяцев.

Максимально допустимая суточная дозировка составляет 12 пакетиков Маалокс Мини.

При почечной недостаточности легкой степени (клиренс креатинина более 80 мл/мин) максимально допустимая суточная доза составляет 60 мл суспензии (4 пакетика, 4 столовых ложки, 8 мини-пакетиков) или 8 таблеток. При почечной недостаточности средней тяжести (клиренс креатинина 50 – 79 мл/мин) максимально допустимая суточная дозировка Маалокса составляет 45 мл (3 пакетика, 3 столовых ложки или 6 мини-пакетиков).

При нарушениях функций почек следует принимать Маалокс короткими курсами, поскольку длительный прием препарата может спровоцировать повышение концентраций алюминия и магния в крови и, соответственно, развитие симптомов интоксикации данными металлами (деменция, анемия, энцефалопатия). Если же Маалокс принимается длительно, то следует минимум 1 раз в неделю контролировать концентрацию магния и алюминия в крови. Как только будет отмечено повышение уровня данных металлов в крови, необходимо отменять Маалокс.

Если в течение 10 дней применения таблеток или суспензии Маалокс у человека сохраняются тягостные симптомы и состояние не улучшается, то следует отменить препарат и обратиться к врачу для более детального обследования.

Между приемом Маалокс и других препаратов следует соблюдать двухчасовой интервал. То есть, принимать Маалокс нужно либо за 2 часа до, ли через 2 часа после приема других лекарств. А если речь идет о фторхинолонах (Ципролет, Ломефлоксацин, Левофлоксацин, Таваник и т.д.), то между ними и Маалоксом следует выдерживать 4-часовой интервал.

На фоне приема Маалокса необходимо следить за достаточным поступлением в организм фосфора с пищей.

Маалокс повышает концентрацию хинидина, поэтому необходимо уменьшать дозировку последнего.

Маалокс уменьшает всасывание и выраженность терапевтических эффектов следующих препаратов:

Ацетилсалициловая кислота;
Гистаминоблокаторы (Зиртек, Эриус, Телфаст, Супрастин и т.д.);
Пропранолол;
Атенолол;
Метопролол;
Хлорохин;
Дифлунисал;
Дигоксин;
Бифосфонаты;
Этамбутол;
Изониазид;
Фторхинолон;
Фторид натрия;
Глюкокортикостероиды (Преднизолон и Дексаметазон);
Индометацин;
Лансопразол;
Линкозамид;
Левотироксин;
Кетоконазол;
Полистиролсульфат натрия;
Пенициламин;
Соединения железа (Фенюльс, Феррум Лек, Сорбифер и т.д.);
Тетрациклиновые антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин и др.);
Нейролептики;
Фосфорсодержащие БАДы;
Фексофенадин.

Для того, чтобы сохранить выраженность терапевтического эффекта перечисленных препаратов их нужно принимать либо за 2 часа до, либо через 2 часа после Маалокса.

При одновременном применении с цитратами увеличивается всасывание алюминия в кровь, что опасно для людей, страдающих почечной недостаточностью.

В экспериментах на животных, а также в ходе длительных наблюдений за клиническим применением таблеток и суспензии Маалокса не было выявлено какого-либо негативного воздействия препаратов на плод и течение беременности. Однако на основании этих данных, согласно международным правилам и стандартам, Маалокс можно считать только условно безопасным для применения при беременности. Чтобы препарат получил статус полностью безопасного, необходимо провести специальные исследования на беременных женщинах-добровольцах, чего по понятным этическим причинам не делается. А поскольку инструкции пишутся по международным правилам, то в ней указано, что Маалокс можно применять при беременности только в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальные риски.

Однако на практике беременные женщины могут применять Маалокс эпизодически для купирования симптомов диспепсии (изжога, отрыжка кислым, ощущения тяжести и дискомфорта в области желудка), возникающих при переедании, погрешностях в диете, стрессе и т.д. Кроме того, для устранения симптомов гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденита и эзофагита Маалокс можно принимать в обычных дозировках в течение 3 дней. Более трех суток принимать препарат при беременности нельзя. Подобные короткие курсы можно повторять периодически в течение всей беременности, плоть до родов.

То есть, возможно эпизодическое применение Маалокса при беременности с целью нормализации состояния.

При грудном вскармливании также допустимо эпизодическое применение Маалокса с целью купирования изжоги, отрыжки кислым и боли в желудке, возникающих на фоне заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока, или после стресса, погрешностей в диете и т.д. Однако курсовое применение Маалокса рекомендуется отложить до того момента, когда грудное вскармливание ребенка будет окончено.

Согласно инструкции по применению, Маалокс и Маалокс Мини нельзя применять у детей младше 15 лет, поскольку отсутствуют официальные данные клинических испытаний, доказывающих его полную безопасность. По существующим международным правилам, при отсутствии таких испытаний, которые по понятным этическим причинам не проводят, в инструкции к препарату нельзя написать, что его можно применять у детей, даже если многолетние наблюдения свидетельствуют о полной безопасности средства.

Однако на практике все препараты, гипотетически безопасные для детей, периодически применяются. Врачи наблюдают за реакцией детей на препараты и на основании многочисленных случаев применения делают вывод, безопасен ли препарат. Такие данные о Маалоксе имеются и позволяют считать его относительно безопасным препаратом для периодического применения у детей.

Детям лучше давать Маалокс в форме суспензии, а не таблеток, поскольку они могут не полностью рассасывать или разжевывать их и, тем самым, получать слабо выраженный терапевтический эффект.

Кроме того, не следует применять Маалокс у детей дольше 1 месяца, поскольку более длительные курсы могут привести к вымыванию фосфора и кальция из костей и, соответственно, их хрупкости с высоким риском переломов.

При развитии неприятных симптомов гастрита или при обострении хронического процесса рекомендуется принимать Маалокс за полчаса до еды по 1 таблетке, 1 пакетику или 1 столовой ложке. Количество приемов таблеток или суспензии определяется тем, сколько раз в сутки человек ест. То есть, если человек ест 3 раза в день, то и Маалокс следует принимать трижды в сутки и т.д. Подобный прием Маалокса продолжают до тех пор, пока симптомы гастрита не исчезнут. Обычно такой курс терапии длится 4 – 14 дней.

С целью профилактики неприятных симптомов гастрита в периоды, когда они отсутствуют, Маалокс принимать не нужно, поскольку это неэффективно.
Подробнее о гастрите

Все формы и разновидности Маалокса имеют одинаковые относительные и абсолютные противопоказания к применению. К абсолютным противопоказаниям относят состояния, при которых препарат применять нельзя в принципе. А к относительным – заболевания, на фоне которых Маалокс может использоваться под наблюдением врача и с соблюдением осторожности.

Относительными противопоказаниями к применению Маалокса являются следующие состояния:

Тяжелая почечная недостаточность;
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
Гипофосфатемия (низкое содержание фосфора в крови);
Непереносимость фруктозы;
Возраст младше 15 лет;
Синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы и недостаточность сахаразы-изомальтазы (для таблеток с сахаром);
Непереносимость мальтитола (для таблеток без сахара).

Относительными противопоказаниями к применению Маалокса являются следующие состояния и заболевания:

Нарушение функции почек;
Люди, страдающие порфириями и находящиеся на гемодиализе;
Беременность и период грудного вскармливания;
Болезнь Альцгеймера;
Низкое поступление фосфатов с пищей.

На фармацевтическом рынке имеются аналоги и синонимы Маалокса. Синонимами являются препараты, также содержащие в качестве активного вещества гидроксиды алюминия и магния. Аналогами Маалокса являются препараты из группы антацидов, но содержащие другие активные вещества.

Синонимами Маалокса являются следующие лекарственные средства:
1. Аджифлюкс таблетки;
2. Алмол суспензия;
3. Алмагель суспензия;
4. Алтацид таблетки или суспензия;
5. Алюмаг таблетки;
6. Анацид суспензия;
7. Гастрацид таблетки и суспензия;
8. Гестид таблетки;
9. Коалгель гель;
10. Палмагель гель;
11. Риволокс суспензия.

Аналогами Маалокса являются следующие антацидные препараты:

Гастал таблетки;
Иналан таблетки;
Палмагель А гель;
Ренни таблетки;
Гастроромазол экстракт для приема внутрь;
Фосфалюгель гель.

Практически все отзывы о Маалоксе (более 95%) положительные, поскольку препарат быстро и надежно купирует изжогу, спровоцированную различными факторами. Кроме того, в отзывах люди отмечают, что в совокупности с другими препаратами Маалокс помогает ввести гастрит в стадию устойчивой ремиссии, в которой он пребывает длительный промежуток времени, не доставляя дискомфорта человеку. Безусловными плюсами препарата по мнению людей является буквально мгновенный эффект в устранении изжоги, быстрое и полное купирование болей и дискомфорта в желудке.

Немногочисленные отрицательные отзывы о Маалоксе обусловлены развитием у человека побочных эффектов, таких, как мучительная тошнота и рвота, которые вынуждали прекратить прием препарата.

Состав Альмагеля и Маалокса практически идентичен, поскольку в качестве активных компонентов они содержат алюминия-магния-гидроокись. Поэтому их эффекты также одинаковы, и можно выбирать любой лекарственный препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится человеку больше.

Однако если человека беспокоит сильный болевой синдром, то лучше выбрать суспензию Альмагель А, которая дополнительно содержит обезболивающий компонент. Если у человека среди проявлений повышенной кислотности желудочного сока превалирует усиленное газообразование со вздутием живота и метеоризмом, то оптимальным вариантом из данных препаратов будет Альмагель Нео, который содержит компонент, устраняющий именно этот симптом. В случаях, когда нет сильной боли или метеоризма, можно выбирать любой препарат.
Подробнее о препарате Альмагель

Маалокс выпускается в форме суспензии и таблеток, и содержит в качестве активного вещества алюминий-магний-гидроокись. Фосфалюгель выпускается в форме геля и содержит алюминия фосфат. При заболеваниях пищевода (рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ и др.) и патологиях, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока у детей младше 10 лет, предпочтительнее применять Маалокс в форме суспензии, поскольку она легче проглатывается и не налипает на поврежденные участки пищевода.

По выраженности антацидного действия Фосфалюгель и Маалокс одинаковы. Однако Фосфалюгель не вызывает выведения кальция и фосфора из организма при длительном применении и, соответственно, не приводит к высокому риску переломов костей. Поэтому при необходимости применения антацидов в течение длительного промежутка времени следует предпочесть Фосфалюгель. А для кратковременного и быстрого купирования симптомов диспепсии лучше подходит Маалокс.

Во всех остальных случаях можно выбрать любой препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится больше. Например, если удобнее принимать суспензию, то можно остановить выбор на Маалоксе, а если гель, то на Фосфалюгеле.
Подробнее о препарате Фосфалюгель

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник