Креон 25000: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Kreon 25000
Действующее вещество: Панкреатин (Pancreatin)
Производитель: Solvay Pharmaceuticals, Германия
Актуализация описания и фото: 22.10.2018
Цены в аптеках: от 463 руб.
Креон 25000 – пищеварительный ферментный препарат.
Лекарственная форма Креона 25000 – к апсулы кишечнорастворимые: размер №0, твердые желатиновые, корпус с прозрачной структурой, бесцветный, крышечка – непрозрачная, оранжево-коричневого цвета, внутри капсулы – светло-коричневые минимикросферы (по 20, 50 или 100 шт. во флаконах из полиэтилена высокой плотности, белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена; в картонной пачке или коробе 1 флакон).
- действующее вещество: панкреатин – 0,3 г, что эквивалентно содержанию 25000 ЕД (единица действия фермента) Ph.Eur. (Европейская фармакопея) липазы, 18 000 ЕД Ph.Eur. амилазы, 1000 ЕД Ph.Eur. протеазы;
- вспомогательные компоненты: цетиловый спирт, макрогол 4000, диметикон 1000, триэтилцитрат, гипромеллозы фталат;
- состав оболочки: желатин, натрия лаурилсульфат, краситель железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172).
Креон 25000 – улучшает процесс переваривания пищи у взрослых и детей, уменьшая симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы (изменение частоты и консистенции стула, метеоризм). Панкреатические ферменты, облегчая расщепление жиров, белков и углеводов, способствуют полному их всасыванию в тонкой кишке.
Минимикросферы, содержащие свиной панкреатин, находятся в кислотоустойчивой кишечнорастворимой оболочке и заключены в капсулу из желатина. Быстрое растворение капсулы в желудке высвобождает сотни минимикросфер, которые перемешиваются с пищей и поступают из желудка в кишечник. Тщательное перемешивание минимикросфер с содержимым кишечника позволяет ферментам равномерно распределяться в кишечнике.
Липолитическая, амилолитическая и протеолитическая активность ферментов приводит к расщеплению жиров, белков и углеводов. Полученные в результате их расщепления вещества частично сразу всасываются, другая часть – подвергается дальнейшему расщеплению ферментами кишечника.
Для проявления своего терапевтического эффекта ферментам поджелудочной железы не требуется всасывание, их активность реализуется в полной мере в просвете желудочно-кишечного тракта. По химической структуре ферменты поджелудочной железы являются белками, поэтому в процессе прохождения через желудочно-кишечный тракт они расщепляются до пептидов и аминокислот и всасываются.
Применение Креона 25000 показано в качестве заместительной терапии ферментной (экзокринной) недостаточности поджелудочной железы, которая обусловлена понижением ее ферментной активности на фоне нарушения продукции, регуляции секреции и доставки панкреатических ферментов, или повышенного разрушения ферментов в просвете кишечника.
Причиной ферментной недостаточности поджелудочной железы могут стать следующие состояния/заболевания желудочно-кишечного тракта:
- муковисцидоз;
- хронический панкреатит;
- рак поджелудочной железы;
- обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (в том числе при новообразовании);
- синдром Швахмана – Даймонда;
- частичная резекция желудка (включая операцию по Бильрот II);
- период после гастрэктомии, операции на поджелудочной железе;
- возобновление питания после приступа острого панкреатита.
Противопоказано применение препарата при установленной непереносимости его компонентов.
С осторожностью следует назначать Креон 25000 в период беременности.
Капсулы принимают внутрь, во время каждого приема пищи или сразу после еды (включая легкие перекусы), проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости.
При невозможности глотания (маленькие дети, пациенты пожилого возраста) капсулы можно осторожно вскрыть и их содержимое смешать с мягкой прохладной пищей, не требующей пережевывания, или жидкостью. Кислотность (pH) пищи или жидкости должна быть ниже 5,5. Минимикросферы можно смешивать с яблочным пюре, йогуртом или яблочным, апельсиновым, ананасовым соком с pH менее 5,5. Нельзя подвергать содержимое капсул воздействию горячей пищи или жидкости! Любую из смесей следует готовить непосредственно перед приемом.
Дозу Креона 25000 подбирают индивидуально с учетом клинических показаний, рациона питания и тяжести заболевания.
Рекомендованное дозирование при муковисцидозе на каждый прием пищи:
- взрослые и дети в возрасте старше 4 лет: из расчета по 500 липазных единиц на 1 кг веса;
- дети младше 4 лет: начальная доза – по 1000 липазных единиц на 1 кг веса.
При определении дозы необходимо использовать результаты исследований каловых масс на стеаторею. Доза должна обеспечивать больному поддержание адекватного нутритивного статуса. Обычно она составляет не более 10 000 липазных единиц на 1 кг веса тела в сутки или 4000 липазных единиц на 1 г потребленного жира.
При других сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы состояниях доза, которую следует принимать вместе с основным приемом пищи, может составлять 25000–80 000 ЕД липазы, с легкой закуской – половина индивидуальной дозы.
Применение Креона 25000 у детей должно строго соответствовать назначению врача.
- со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – боль в области живота; часто – вздутие живота, тошнота, рвота, диарея или запор; частота неизвестна – фиброзирующая колонопатия (формирование стриктур подвздошной, слепой и/или толстой кишки на фоне приема высоких доз панкреатина при муковисцидозе).
- дерматологические реакции: нечасто – сыпь; частота неизвестна – кожный зуд, крапивница;
- со стороны иммунной системы: частота неизвестна – анафилактические реакции при гиперчувствительности.
Симптомами передозировки панкреатина являются гиперурикемия и гиперурикозурия.
Лечение: прекращение приема капсул и проведение симптоматической терапии.
Начинать применение Креона 25000 необходимо только после консультации с врачом.
На фоне приема высоких доз препаратов панкреатина (чаще при превышении 10 000 липазных единиц на 1 кг веса в сутки) существует риск развития стриктур подвздошной, слепой и толстой кишки. Пациентам с муковисцидозом в случае появления необычных симптомов или дискомфорта в брюшной полости требуется проведение медицинского обследования на предмет исключения наличия фиброзирующей колонопатии.
В результате смешивания содержимого капсул с пищей или жидкостью может произойти разрушение защитной кишечнорастворимой оболочки минимикросфер при размельчении или разжевывании. Преждевременное высвобождение ферментов в полости рта снижает эффективность препарата и способно вызвать раздражение слизистых оболочек. Поэтому при таком способе приема препарата необходимо убедится в отсутствии в ротовой полости остатков минимикросфер.
Следует обеспечить постоянный прием достаточного количества жидкости, особенно у больных со склонностью к повышенной ее потере. Недостаточное количество поступающей в организм жидкости может вызывать или усиливать запоры.
Развитие нежелательных желудочно-кишечных расстройств связано в большей степени с основным заболеванием.
Аллергические реакции преимущественно проявляются негативными эффектами со стороны кожных покровов.
Согласно инструкции, Креон 25000 может оказывать незначительное влияние на способность больного к управлению транспортными средствами и механизмами.
Предполагается, что токсическое воздействие ферментов поджелудочной железы свиного генезиса на репродуктивную функцию организма и развитие плода человека отсутствует. Тем не менее, назначение препарата в период вынашивания следует производить только в особых случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери значительно превышает возможную угрозу для плода.
Показан прием Креона 25000 при лактации, поскольку он не предполагает вредного влияния на ребенка через грудное молоко.
При необходимости ферментной терапии в период беременности или грудного вскармливания доза препарата должна в достаточной степени поддерживать адекватный нутритивный статус.
Применение препарата в педиатрии допускается только по назначению врача.
Взаимодействие Креона 25000 с веществами/препаратами при одновременном применении других лекарственных средств не установлено.
Аналогами Креона 25000 являются: Гастенорм, Мезим, Микразим, Панкреазим, Пензитал, Панзинорм, ПанзиКам, Пангрол, Панкреатин, Энзистал.
Беречь от детей. Хранить в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре до 25 °C.
Срок годности – 36 месяцев, после первого вскрытия – 3 месяца.
Отзывы о Креоне 25000 в основном положительные. Пациенты сообщают об улучшении и восстановлении процесса пищеварения после прохождения курса терапии. Капсулы легко принимаются, а при проблемах с проглатыванием их содержимое можно принять без капсульной оболочки, что особенно удобно при лечении детей. Препарат эффективен и безопасен. Практически не описываются побочные реакции, вызванные его приемом.
Единственный указываемый недостаток – высокая стоимость.
Цена на Креон 25000 за 20 капсул в упаковке составляет примерно 568 рублей.
источник
Во всем мире принято считать международным названием креона-Панкреатин (Pancreatin).
Креон 2500 относится к группе препаратов, обладающих пищеварительным и ферментным действием, а также к средствам заместительной терапии и полиферментным препаратам.
Действующим веществом является Панкреатин.
Препарат выпускается в капсулах, драже и таблетках. Одна капсула Креона 2500 содержит растворимые в кишечнике микросферы бежевого цвета, а именно 300 миллиграмм панкреатина, что соответствует следующим показателям:
- амилаза 18000 ЕД;
- липаза 25000 ЕД;
- протеаза 1000 ЕД.
Капсулы имеют твердую и желатиновую структуру. Они двухцветные-коричневый с бежевым. Помимо основных, в состав Креона 25000 входят вспомогательные вещества. Это жидкий парафин, диметикон, оксид железа красный и желтый, диоксид титана, желатин, макрогол 4000, фталат метилгидроксипропилцеллюлозы и полиэтиленгликоль.
Препарат улучшает пищеварения, благодаря наличию в нем панкреатических ферментов. Они участвуют в переваривании жиров, белков и углеводов, облегчая процесс и их полное всасывание. Недостаточное выделение панкреатических ферментов поджелудочной железой восполняется после приема препарата. Нормализуются протеолитические, амилолитические и липолитические функции.
Благодаря таким компонентам, как липаза, химотрипсин, альфа-амилаза и трипсин жиры расщепляются до жирных кислот и глицерина, белки преобразуются в аминокислоты, крахмал — в моносахариды. Функционирование и физиологическое состояние желудочно-кишечного тракта улучшается.
Благодаря содержанию в капсулах микросфер, происходит их эффективное смешивание с кишечным содержимым, что обеспечивает и лучшее распределение. В тонкой кишке оболочка препарата растворяется и высвобождаются микросферы, помогая кишечнику всасывать и расщеплять необходимые вещества.
Трипсин, как панкреатический фермент, подавляет излишнюю секрецию железы и оказывает обезболивающий эффект. Оболочка капсул Креона 25000 защищает их от воздействия желудочного сока, что позволяет препарату достичь кишечника. Максимальный эффект достигается через полчаса после приема препарата.
Препарат применяют в целях заместительной терапии при нарушении функционирования поджелудочной железы, а именно при внешнесекреторной недостаточности. Такое нарушение характерно для хронического панкреатита, муковисцидоза, кистозного фиброза, панкреатэктомии, частичной резекции желудка, гастрэктомии, раке поджелудочной железы, обструкции протоков железы, в том числе общего желчного протока.
Креон 25000 применяют при метеоризме и нарушении стула неинфекционного генеза, болях в области поджелудочной железы, нарушении усвоения пищи, для улучшения переваривания пищи при неправильном питании и малоподвижном образе жизни.
Противопоказания:
- панкреатит в острой стадии и в период обострения хронического;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Со стороны желудочно-кишечного тракта выделяют следующие побочные действия:
- расстройства стула (запор или диарея);
- дискомфорт в области эпигастрия;
- тошнота.
В некоторых случаях возможны аллергические реакции:
В случае возникновения побочных реакций препарат необходимо немедленно отменить и обратиться к специалисту.
Препарат необходимо принимать внутрь. Конкретная дозировка определяется специалистом согласно стадии течения заболевания, индивидуальных особенностей организма и диете. Креон 25000 рекомендуется принимать во время или непосредственно сразу после приема пищи.
Любой перекус и прием пищи должен сопровождаться приемом лекарства. Капсулу проглатываю целиком, разжёвывать, растворять ее не рекомендуется. Необходимо запить ее большим количеством жидкости.
Принимать препарат детям можно вскрыв капсулу и добавив содержимое к мягкой и кислой пище или напитку. В горячую еду препарат добавлять нельзя, он теряет свои лечебные свойства.
Измельчение, пережевывание и добавление в не кислую пищу микросфер приводит к разрушению их оболочке и неэффективному лечению. Необходимо удостовериться, что в ротовой полости не осталось микросфер, иначе, может произойти раздражение слизистой оболочки. Суточный рацион должен содержать большое количество жидкости, чтобы избежать запоров.
При муковисцидозе принимать лекарство следует в зависимости от массы тела взрослых и детей. В начале курса лечения из расчета на килограмм массы тела доза составляет:
- 1000 единиц липазы для детей, чей возраст меньше четырех лет;
- 500 единиц липазы взрослым и детям старше четырех лет.
Дозировка рассчитана на каждый прием пищи. В большинстве случаев, каждый прием препарата не должен превышать 10000 единиц липазы на килограмм массы тела.
При нарушениях функционирования железы и ее эндокринной недостаточности доза препарата рассчитывается относительно тяжести заболевания и содержания в суточном рационе жира. С основным приемом пищи рекомендуется принимать от 25000 до 80000 единиц липазы, с перекусами в два раза меньше.
Средняя суточная доза для взрослых составляет от 150000 до 400000 единиц липазы, в зависимости от тяжести заболевания. Дозировка у детей определяется только специалистом. До полутора лет детям рекомендуют придерживаться значения 50000 единиц в сутки, после полутора лет доза удваивается. Препарат можно принимать от нескольких дней до нескольких лет.
Если пациент принимает большие дозы лекарства, то необходимо своевременное обследование всего кишечника, чтобы исключить стриктуры его частей. Панкреатин, который является действующим веществом препарата, является продуктом свиней. Поэтому существует теоретический риск заражения инфекцией. На данный момент таких случаев зарегистрировано не было.
При длительном применении Креон 25000 больному могут назначать препараты железа. При долгосрочном употреблении Креон 25000 детьми рекомендуют регулярно находиться под контролем лечащего врача. Препарат не оказывает негативного воздействия на способность управлять автомобилем.
Необходимо помнить, что измельчение лекарства и употребление его с пищей, среда которой выше показателя 5,5 снижает его лечебные свойства и замедляет процесс лечения.
Перед применением Креон 25000 необходима консультация специалиста.
Автор: Петрунина Светлана Сергеевна,
специально для сайта Moizhivot.ru
источник
Помогает ознакомиться с препаратом «Креон 25000» инструкция по применению. Но даже написанная специалистами-фармакологами, она не заменит консультации с вашим лечащим врачом. Все описания лекарственных средств носят ознакомительный характер и, несмотря на доходчивость и простоту подачи информации, они ни в коем образе не являются руководством по самолечению.
Показаниями к применению «Креон 25000» является обширный список самых различных недугов. Его прописывают при заболеваниях поджелудочной железы для заместительной терапии при недостаточности её экзокринной функции в следующих состояниях: панкреатэктомия, муковисцидоз, хронический панкреатит, синдром Швахмана-Даймонда. Препарат «Креон 25000» назначают при протоковой обструкции, появившейся с новообразованиями (примером может быть обструкция общего желчного протока или протоков поджелудочной железы), при диагнозе рак поджелудочной железы, в случаях снижения у пожилых людей ферментобразующей функции ЖКТ.
Дополнительно данное лекарственное средство может назначаться для симптоматической терапии при нарушениях процессов, связанных с пищеварением, в целом ряде случаев, связанных с перенесенными заболеваниями. К примеру, после холецистэктомии, частичной резекции желудка, при тотальной гастрэктомии, обострении симптомов дуодено- и гастростаза, билиарной обструкции, циррозе печени, патологии тонкой кишки в области терминального отдела, при избыточном бактериальном росте в тонкой кишке, холестатическом гепатите.
Фармакологическое действие препарата «Креон 25000», основанное на его ферментных свойствах, позволяет улучшить пищеварительные процессы. В состав входят панкреатические ферменты, они облегчают процесс переваривания жиров, белков, углеводов. В результате происходит их полная абсорбция.
В одой капсуле препарата находится 300 мг панкреатина. Единицами измерения следующих составляющих является ЕД ЕФ. Количество амилазы составляет 18000, лимпазы 25000 и протеазы 1000. Вспомогательными веществами являются макрогол, парафин жидкий, диметикон, фталат метилгидроксипропилцеллюлозы, дибутилфталат.
Для оболочки используются железа оксид красный и желтый, желатин и титана диоксид.
Лекарственная форма выпуска препарата «Креон 25000» представлена желатиновой капсулой, в которой содержатся минимикросферы кишечнорастворимые. Капсулы имеют свойство быстро растворяться в желудке, освобождая сотни минимикросфер. Использование принципа многоединичной дозы позволяет осуществлять их перемешивание с содержимым кишечника, что приводит к лучшему распределению ферментов после того, как они высвобождаются из капсулы. При достижении минимикросферами тонкой кишки происходит разрушение кишечнорастворимой оболочки, высвобождаются панкреатические ферменты, приводя к дезинтеграции молекул крахмала, жиров и липидов.
При употреблении «Креон 25000» отзывы пациентов отмечают высокую эффективность препарата. Но иногда наблюдались побочные реакции. Пищеварительная система реагировала на прием лекарственного средства редко диареей, но чаще всего запорами, ощущением дискомфорта в районе желудка, иногда появлялась тошнота.
Но кроме многочисленных положительных свойств существует перечень заболеваний, при которых от приёма «Креон 25000» необходимо отказаться. Таковыми являются острый панкреатит и обострение хронического панкреатита, проявление повышенной чувствительности к лекарству и его компонентов и при возникновении аллергических реакций.
Полезная статья? Поделись ссылкой
При передозировке возможны гиперурикурия и гиперурикемия.
И хотя препарат отпускают в аптеках без рецепта, перед его применением и даже в ходе его использование консультация и наблюдение со стороны врача необходимы.
Для хранения лекарства выбирают место, недоступное для детей. При фасовке его в блистерах температура хранения не должна превышать 20°C. Если препарат находится во флаконах из ПЭВП, то температура хранения не должна превышать 25°C при плотно закупоренной крышке. Для любой формы выпуска предусмотрен срок годности в течение двух лет. Три года хранится «Креон 25000», который расфасован в флаконы из ПЭВП.
Нарушение стула, проявляющееся частыми диареями, постоянные обострения заболеваний органов ЖКТ, вынуждающие сидеть на лечебных диетах: в этих ситуациях гастроэнтерологи зачастую назначают Креон – инструкция по применению утверждает, что он может использоваться даже на постоянной основе. Большое количество положительных отзывов от пациентов тоже порождают доверие в отношении этого лекарства, но так ли оно безопасно и эффективно?
Данное средство относится к группе ферментных препаратов, которые восполняют недостаточную функцию поджелудочной железы или рекомендуются к применению для предотвращения нарушений пищеварения при погрешностях в питании. Показаний к использованию Креона масса: он назначается для лечения муковисцидоза и панкреатита, помогает подавить избыточную секрецию поджелудочной и даже оказывает на нее слабое анальгезирующее действие, поэтому устраняет боли в животе. Однако:
- Даже при наличии большого количества положительных отзывов из-за своего состава (панкреатин получают из поджелудочных желез свиней) некоторыми специалистами считается небезопасным.
- Креон не лечит, а налаживает процессы пищеварения, проводя заместительную терапию. Когда вы отмените таблетки, ситуация вернется к исходной точке.
В некоторых источниках упоминаются драже или таблетки Креон, но таких лекарственных форм у этого лекарства нет: единственный вариант, который можно встретить на прилавках отечественных аптек – капсулы, содержащие минимикросферы бежевого цвета со свиным панкреатином, являющимся активным веществом. Оболочка кишечнорастворимая, на основе желатина, размер капсул небольшой, поэтому их легко глотать даже ребенку. Аптеки предлагают несколько дозировок:
Панкреатин, находящийся в желатиновых капсулах и являющийся единственным активным веществом, состоит из 3-х пищеварительных ферментов: аминокислот липазы, амилазы и протеиназы. Вспомогательными компонентами являются макрогол, парафин, несколько оксидов железа, диоксид титана, диметикон, желатин. Какую дозу липазы и остальных ферментов содержит каждый вариант препарата, можно увидеть в данной таблице:
Ферментный состав Креона, как утверждает официальная инструкция, нацелен на облегчение процесса расщепления жиров, углеводов и белков, которые после будут абсорбированы полностью в тонком кишечнике. При попадании в кишечник содержимое капсулы высвобождается, смешивается с пищей, а после происходит распределение ферментов для переработки содержимого кишечника. Итог этого процесса подвергается влиянию кишечных ферментов или абсорбируется напрямую. Препарат проявляет максимальную ферментную активность спустя полчаса с момента приема капсулы.
Как можно узнать из официальной инструкции, Креон необходим в ситуации, когда ферменты поджелудочной железы не могут вырабатываться самостоятельно или синтезируются в малом количестве, что приводит к нарушению процесса переваривания пищи и неполной абсорбции ферментов в кишечнике. Применение этого лекарственного средства может быть оправдано даже с профилактической целью, если человек решил употребить тяжелую пищу. Однако основными показаниями к применению официальная инструкция называет ферментную недостаточность поджелудочной железы, возникающую при:
- заболеваниях ЖКТ (особенно хроническом панкреатите);
- раке поджелудочной;
- перенесенной гастроэктомии;
- муковисцидозе;
- обструкциях желчных протоков.
Информация, представленная в официальной инструкции, гласит, что препарат Креон используют в полной дозировке только на основные приемы пищи, а если капсулу нужно принять с перекусом, берется половина дозы. По этой причине, если для основного лечения врач счел необходимым применение 25 тыс. ЕД за раз, то дополнительно придется купить 10 тыс. ЕД и пить эти капсулы с перекусом. Еще несколько моментов:
- С целью предотвращения возникновения запоров инструкция советует запивать капсулы большим количеством воды и в течение дня поддерживать водный баланс.
- Если требуется раскрыть капсулу, ее содержимое должно смешиваться с кислой однородной пищей: отлично подходят яблочный сок/пюре, йогурт. Учитывайте, что продукты не должны быть горячими – это приведет к растворению микросфер раньше, чем они смешаются с содержимым желудка.
- Содержимое капсул используется для разового применения: вы не можете смешать их с пищей и половину съесть сейчас, а остальное убрать в холодильник на некоторое время.
- Длительность применения, как утверждает инструкция, может составлять несколько лет, если существует врожденная недостаточность пищеварения, требующая заместительной терапии.
С профилактической целью, чтобы предотвратить чувство тяжести после еды, тошноту или боль в животе, врачи назначают однократное применение лекарства в концентрации 10000 ЕД. Начальной дозировкой будет 1 капсула, которую нужно принять с основным (не пара бутербродов) приемом пищи, запивая большим количеством теплой воды, либо делать это после еды. При хронических заболеваниях пищеварительного тракта и временных нарушениях пищеварения можно оставить такую дозировку, прием от 1-го до 3-х раз за сутки. Длительность курса лечения (если он нужен) обговаривается с врачом.
Если поджелудочная железа не вырабатывает самостоятельно требуемое для переваривания жиров, белков и углеводов количество ферментов, для постоянного применения назначается Креон 25000. Для основного приема пищи это минимальная доза, но по необходимости может быть рекомендовано принимать 3 капсулы (т.е. 70 тыс. ЕД) – точное их количество обуславливается тяжестью заболевания. Дополнительно инструкция отмечает:
- При муковисцидозе доза рассчитывается по весу и может доходить до 10 тыс. ЕД на каждый кг массы тела.
- По необходимости в начале приема пищи принимают менее половины капсулы, а ближе к концу – оставшиеся минимикросферы.
Высокая концентрация (400 мг панкреатина в капсуле) активного вещества нужна людям, состояние организма которых требует заместительную терапию ферментами поджелудочной: для профилактики капсулы на 40000 ЕД не покупают. Применение обговаривается с врачом, классическая дозировка начинается с 1 капсулы на каждый прием пищи и, просчитываясь индивидуально, увеличивается до 10 тыс. ЕД/кг.
Помимо индивидуального расчета дозировки официальная инструкция указывает на необходимость дополнительно подготовить препарат к применению у детей: для этого содержимое капсулы высыпают в жидкость или мягкую пищу, которую не нужно жевать. В таком виде Креон дают грудничкам и людям, у которых нарушен механизм глотания. После важно принять большое количество жидкости, чтобы предотвратить оседание микросфер в ротовой полости. Расчет дозировки же должен осуществлять педиатр, официальная инструкция дает только примерные рекомендации:
- При муковисцидозе ребенку до 4-х лет назначают 1000 ЕД на каждый кг массы тела. Детям старше этого возраста дают по 500 ЕД на каждый кг веса.
- Новорожденным дают половину содержимого капсулы в 10000 ЕД (т.е. 5000 ЕД), но исключительно под наблюдением педиатра.
Если пациенту, страдающему муковисцидозом, был назначен Креон 40000 для длительного применения, он должен постоянно наблюдаться у врача: медицинская статистика утверждает, что в такой ситуации нередко диагностировалось сужение подвздошной, тонкой и слепой кишки. Дополнительно всем пациентам, которые принимают ежедневно более 10 тыс. ЕД на кг, требуется контроль для предотвращения фиброзирующей колопатии, хотя проведенные исследования не вывели прямой связи между этой патологией и применением Креона. Существует и еще несколько не менее важных моментов:
- Животное происхождение панкреатина, на котором работает препарат, делает возможным теоретический риск переноса инфекции. За все время существования Креона и его назначения пациентам такие случаи не были зафиксированы, но в инструкции данный момент упоминается как вероятный.
- На нервную систему и работу головного мозга препарат влияния не оказывает, поэтому может применяться в ситуациях, требующих повышенной концентрации и внимания.
- Случаи передозировки – редкость, преимущественно проявляются симптомами гиперурикурии/гиперурикемии, требуют (со слов официальной инструкции) симптоматического лечения и отмены лекарственного средства.
- Длительное применение этого препарата нужно сопровождать назначением лекарств, содержащих железо, поскольку Креон снижает его всасывание.
В инструкции, прикладываемой к препарату, сказано, что точных данных по влиянию панкреатина на женщину во время беременности и находящегося в утробе ребенка, нет, поэтому официально он не признан опасным. Тератогенными свойствами не обладает, однако постоянное применение нужно обговаривать с врачом. Преимущественно беременным назначают Креон 10000.
Как и в отношении лечения беременных панкреатином, о совмещении лактации и этого активного вещества точных данных нет. Ферментные препараты на фоне грудного вскармливания применяться могут, если используются разово и в небольших дозировках (при погрешностях рациона, расстройстве пищеварения и пр.). Однако если они назначаются как заместительная терапия, следует предварительно посоветоваться с врачом.
Данных о конфликте между этим препаратом и иными лекарственными средствами инструкция не предоставляет, однако врачи советуют не пить его одновременно с дополнительными источниками панкреатина, поскольку избыток данного фермента приводит к негативным последствиям. Перед началом длительного использования Креона следует предоставить врачу список всех лекарств, которые вы пьете.
В инструкции отмечается, что даже длительное применение препарата переносится хорошо, поскольку состав Креона имеет вещество, максимально приближенное к тому, которое воспринимается организмом человека как свое. Однако возникновение негативных реакций не исключается, преимущественно со стороны ЖКТ: это могут быть нарушения стула, тошнота или рвота, боли в животе, расстройство кишечника, но преимущественно они относятся к основной болезни. Помимо органов пищеварения реагировать могут:
- Кожные покровы – аллергическими реакциями в виде сыпи, а в более редких ситуациях крапивницей или зудом.
- Дыхательная система – анафилактические реакции как проявление аллергии.
- Иммунная система – любые симптомы гиперчувствительности к компонентам Креона.
Ферментные препараты считаются относительно безопасными, поэтому основным противопоказанием к применению Креона считается индивидуальная чувствительность к любому из веществ, входящих в состав. У больных с острым панкреатитом или обострением хронического желательно терапию этим лекарственным средством тоже не проводить, чтобы не спровоцировать побочные реакции.
Креон во всех отечественных аптеках отпускается без рецепта врача. Срок хранения не вскрытой упаковки составляет 2 года, но после вскрытия ее содержимое используют не дольше 3-х месяцев. На протяжении всего срока лекарство должно находиться в темном месте, где температура воздуха не превышает 20 градусов.
Ввиду высокой стоимости этот лекарственный препарат доступен не всем категориям населения, особенно если предполагается не длительное лечение, а редкий прием по ситуации. Самой известной и эффективной заменой врачи называют Мезим: он тоже работает на панкреатине, только меньшей концентрации. Помимо него могут назначаться:
Стоимость данного лекарственного средства определяется количеством активного вещества и ценовой политикой точки продажи. Большинство аптек Москвы предлагают упаковку из 20-ти капсул приобрести за 280-340 р., но это самая низкая дозировка панкреатина. Полная картина цен доступна к изучению в данной таблице:
Пила по назначению врача при хроническом панкреатите Креон, дозировка минимальная – 10000, 3 капсулы на сутки. Спустя неделю начались боли в животе ноющего блуждающего характера. Пришлось заменить Мезимом после визита к врачу: лекарство не подошло. Обидно из-за цены – купила-то сразу 2 упаковки, предполагался долгий курс.
Ввиду хронических проблем с печенью и желчными протоками периодически пью Креон – инструкция по его применению была изучена до начала «лечения» вдоль и поперек, пробовала пить с половинки капсулы. Сейчас принимаю перед обедом и ужином полную (10000 ЕД), курсом на 2-3 недели. Особенно хорошо средство работает с тяжелой пищей: никакой тошноты и боли.
После резекции желудка маме (в анамнезе панкреатит) назначили 2 дозировки Креона: 40000 ЕД пьет днем, а по 25000 ЕД вечером. Лечение выходит дорогим, поскольку на постоянной основе, как заместительная ферментная терапия, но пищеварительный процесс наладился полностью. Пытались перейти на Пензитал, но эффект слабый.
Нагрузки на пищеварительную систему, связанные с нерациональным питанием, частым перееданием, употреблением трудно перевариваемых продуктов, приводят к сбоям в работе поджелудочной железы, а иногда могут вызывать ее воспаление (панкреатит). Чтобы восстановить оптимальную работу органа, современная медицина предлагает целый ряд ферментосодержащих препаратов, среди которых можно выбрать «Креон» или «Мезим». Что лучше из этих средств? 
Какие еще существуют аналоги и как получить максимальный лечебный эффект, не переплачивая за маркетинговые уловки?
Основное действующее вещество ферментосодержащих лекарств для поджелудочной железы – это панкреатин, в составе которого находится: липаза, расщепляющая жиры, поступающие с пищей; амилаза, занимающаяся катаболизмом углеводов; протеаза, участвующая в переваривании белков. Большинство людей, выбирающих «Креон» или «Мезим» (что лучше зависит от каждого индивидуального случая), обращают внимание на количество панкреатина и дополнительные компоненты. 
Если макрогол – вещество, обладающее легким слабительным действием, содержится в обоих препаратах, то диметикон, понижающий газообразование, присутствует только в «Креоне». Сравнивая инструкции по применению этих лекарств, можно получить таблицу, в которой отражена концентрация основного вещества и дозировка трех энзимов.
Из дополнительных компонентов в любой модификации «Креона» имеется: жидкий парафин, макрогол 4000, диметикон 1000 и полиэтиленгликоль. В оболочке капсулы находится желатин, а также: диоксид титана, желтый и красный оксид железа. В таблетки «Мезима» производитель, кроме основного вещества, включил: целлюлозу, стеарат магния, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия. Растворимая оболочка каждой из таких пилюль содержит: эмульсию симетикона, тальк, макрогол 6000, диоксид титана и лак азорубиновый.
Энзимы, или пищеварительные ферменты, помогают организму расщеплять сложные вещества на более простые соединения. Крахмал участвует в катаболизме углеводов; стеапсин (липаза) растворяет и фракционирует липиды (триглицериды), обеспечивая доставку жирных кислот к различным органам и тканям; протеазы (или протеолитические ферменты) гидролизуют белки, освобождая аминокислоты. Все эти ферменты синтезируются поджелудочной железой. Если у человека возникает дефицит данных пищеварительных энзимов, то ухудшается усвоение витаминов и минералов из пищи, происходят нарушения в выработке гормонов, возникают проблемы с работой ЖКТ, нарушается стул, появляются сбои в функционировании поджелудочной железы и риск ее воспаления. Недостаток ферментов может проявляться различными симптомами: изжогой, отрыжкой, запором или диареей. Он может возникать при резкой смене рациона (выходе из диеты, употреблении экзотических блюд в путешествии, посещении ресторана с пробой изысканных яств). В таких случаях улучшить самочувствие поможет «Креон 10000» или «Мезим». Что лучше – зависит от тяжести состояния. 
Если присутствует небольшое недомогание после переедания или препарат нужен для профилактики, то можно отдать предпочтение таблеткам «Мезима». При серьезных нарушениях пищеварения врач назначит капсулы с высокой дозой панкреатина («Креон 25000»).
«Мезим» — ферментный препарат, который компенсирует внешнесекреторную дисфункцию поджелудочной железы. Он способствует перевариванию пищи при употреблении продуктов, вызывающих тяжесть в желудке и другие проблемы из-за неправильного питания. Так же, как и «Креон», «Мезим», «Панкреатин» (что лучше выбрать из ферментосодержащих средств, посоветует врач) содержат липазу, амилазу и протеазу, которые расщепляют жиры, белки и углеводы до жирных кислот, моносахаридов, глицерина и аминокислот. 
Таблетки, покрытые оболочкой, при приеме нельзя разжевывать или измельчать. Они начинают растворяться уже в желудке, поэтому в 12-перстную кишку препарат попадает в измененном виде. Из других минусов таблеток «Мезим» или «Панкреатин» можно отметить их неравномерное распределение по пищевому комку и более позднее проникновение в кишечник. Поэтому в вопросе «Креон» или «Мезим», что лучше для доктора в лечении панкреатита или дисфункции поджелудочной железы пациента, ответ будет — первый препарат. Продолжительность заместительной терапии может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.
Основным фактором в выборе данного лекарства является его форма выпуска. Благодаря новейшим достижениям медицины и фармацевтики препарат «Креон», полученный с помощью экстракции и измельчения панкреатина животного происхождения (крупного рогатого скота или свиней), заключен в мини-микросферы диаметром 0,75-1,25 мм. Они помещены внутрь капсулы, которая, разрушаясь в желудочном соке, высвобождает их и позволяет продолжить свой путь по ЖКТ в первоначальном виде, не реагируя на агрессивную среду желудка. 
Действие минимикросфер начинается в двенадцатиперстной кишке, где они активно вступают в реакции катаболизма жиров, белков и углеводов. Плюсы микросфер также состоят еще и в том, что панкреатин равномерно смешивается с пищей и лучше распределяется по содержимому желудка. «Минишарики» с лекарством гораздо быстрее проникают в кишечник и растворяются только в его среде, благодаря составу своей оболочки. Кроме того, дозы ферментов в «Креоне» гораздо выше, чем в таблетках «Мезима» и других лекарств. Он выпускается в трех дозировках: 10000, 25000 и 40000. Первые два вида «Креона» отпускаются из аптеки без рецепта, а последний — предназначен исключительно для тяжелых заболеваний, поэтому в обязательном порядке выписывается врачом.
Этот препарат, как и другие пищеварительные энзимные средства, направлен на нормализацию процесса пищеварения и устранение дискомфорта. Он производится в виде кишечнорастворимых драже с панкреатином. 
Выбирая «Фестал» или «Мезим» (что лучше), или «Креон» — нужно учесть, что первый препарат категорически противопоказан при остром панкреатите или обострении хронической стадии болезни. Это связано с содержанием в «Фестале» (а также «Энзистале» и «Нормоэнзиме») дополнительных ингредиентов — гемицеллюлозы и бычьей желчи, способствующей эмульгированию и абсорбции жиров. Такие препараты не рекомендуется принимать людям, страдающим гепатитами или заболеваниями желчевыводящих путей.
В инструкции по применению указано, что «Креон 10000» выписывается детям с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, которая связана с заболеваниями ЖКТ, возникающими при: хроническом панкреатите, муковисцидозе, гастроэктомии или операции на поджелудочной железе, синдроме Швахмана-Даймонда, онкологических и других недугах. 
Из наиболее распространенных диагнозов, при которых врачи назначают ребенку «Креон 10000» (не более), можно выделить дисбактериоз (во время прикорма) и непереносимость лактозы (лактазную недостаточность). В вопросе, «Креон» или «Мезим», что лучше для детей, специалисты отдают предпочтение минимикросферам, помогающим наиболее точно соблюсти дозировку с помощью подсчета «шариков» в зависимости от веса тела малыша. Кроме того, лекарство проникает в кишечник, минуя агрессивную среду желудка. Например, ребенку в возрасте трех месяцев назначают ¼ часть капсулы, а в 1,5 года – примерно треть. Минимикросферы добавляются в жидкую пищу (не горячую), можно их растворять и в напитках с кислым вкусом (фруктовом соке или яблочном пюре). Детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании, «Креон» не назначается, так как выпаивание водой может повредить кисломолочную микрофлору кишечника крохи, увеличивая риск разрастания популяции гнилостных бактерий, а также может препятствовать естественному восстановлению работы собственной поджелудочной железы малыша.
В зависимости от концентрации панкреатина, энзимные препараты успешно применяются в комплексной гастроэнтерологической терапии. Однако, выбирая, что лучше, «Мезим» или «Креон», необходимо помнить о том, что назначение обоих препаратов исключено при остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы), обострении хронической болезни данного органа и индивидуальной непереносимости основных или дополнительных компонентов препаратов. Самостоятельно употреблять ферментосодержащие лекарства нежелательно. Только врач на основании результатов обследования выявляет стадию развития заболевания и назначает оптимальный препарат в соответствии с состоянием пациента. Также не рекомендуется увлекаться описываемыми средствами, принимая их длительно и бесконтрольно: это может спровоцировать дисфункцию поджелудочной железы, которая будет неспособна вырабатывать необходимые ферменты самостоятельно.
Несмотря на то, что механизм действия «Креона» и «Мезима» схож, выбирая, что лучше, «Мезим» или «Креон» при панкреатите, врачи учитывают различное влияние этих препаратов на организм. Оно обусловлено концентрацией панкреатина и дозировкой выписываемого средства, а также инновационной технологией изготовления немецкого лекарства в капсулах («Креона»). В большинстве случаев для улучшения пищеварения и устранения небольших негативных симптомов в поджелудочной железе после употребления жирной и острой пищи медики считают целесообразным прием «Мезима форте». Если подобные состояния возникают изредка, то такую помощь поджелудочной железе можно оказывать самостоятельно. 
Если же изжога, вздутие живота и другие симптомы проблем в функционировании ЖКТ становятся частым явлением, то необходимо посетить врача и пройти обследование. Доктор после ознакомления с анализами сможет точно определить, «Креон» или «Мезим», что лучше и эффективнее для индивидуальной терапии. Это может быть, как краткий лечебный курс приема капсул с большой дозой ферментов, так и длительный симптоматический прием таблеток, облегчающих работу поджелудочной железы и нормализующих функцию пищеварения. Капсулы проглатываются целиком с достаточным количеством не горячей и не слишком кислой жидкости (pH Что лучше, «Креон» или «Мезим»: отличие (мнения пациентов и молодых мам)
Практически все, кому довелось принимать эти ферментосодержащие препараты или давать их детям, отмечают высокую эффективность «Креона», называя его «сильным», «работающим», «действенным». 
Несмотря на широкий спектр диагнозов, описываемых пользователями, данный препарат оказал всем заметную лечебную помощь, устранив многие негативные симптомы. Изредка можно встретить комментарии, которые рассказывают об отсутствии какого-либо результата. Это связано с ошибками в применении препаратов (когда «Креон» употребляют вместо «Мезима» перед хлебосольной трапезой), с их бесконтрольным приемом или с ошибочно поставленным диагнозом.
Если преимущества фармакологических характеристик препарата «Креон» очевидны, то его относительная дороговизна по сравнению с ферментосодержащими таблетками часто становится причиной отказа от покупки. В плане доступности, что лучше, «Креон» или «Мезим Форте» с одинаковой дозировкой (например, 10000 ед.)? Упаковка из 20 таблеток «Мезим Форте» в большинстве аптек обходится в пределах 200-220 рублей, а за равнозначное количество капсул «Креона» покупателю придется заплатить около 300-350 рублей. Стоимость этого же препарата, выпущенного компанией «Солвей Фармасьютикалз» (Франция) или немецкой фирмой «Аббот Лабораториз», с дозировкой 25000 ед (20 капсул) в городских и интернет-аптеках достигает уровня 570-600 рублей. Отечественный «Панкреатин» (100 мг) с тем же действующим веществом, но меньшей концентрацией и умеренным эффектом, обойдется в сумму примерно 60-70 рублей (60 таблеток). Доктора могут посоветовать капсулы «Микразим» («АВВА РУС», Россия), 50 капсул которого стоят 466 рублей (10000 ед.) или 781 рубль (25000 ед.); таблетки «Панкреатин Форте» («Биосинтез», Россия) 20 штук за 41-50 рублей.
Отличий у «Мезима», «Креона» и других энзимных препаратов довольно много, кратко их можно сформулировать следующим образом: гастрорезистентные капсулы с минимикросферами – наиболее эффективная форма лекарства, помогающая направить действующее вещество в кишечник без изменений. Количество патологий и степень их развития, при которых помогает «Креон», гораздо больше, чем показания для таблеток «Мезим». Практикующие врачи сегодня предпочитают рекомендовать инновационные капсулы «Креона», и только в редких случаях заменяют его более бюджетным аналогом.
источник
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Торговое название: Креон® 25000
Международное непатентованное название или группировочное название:
Активное вещество: панкреатин — 300 мг, что соответствует:
18000 ЕД Евр.Ф. амилазы, 1000 ЕД Евр. Ф. протеазы. Вспомогательные вещества: макрогол 4000 — 75,00 мг, гипромеллозы фталат — 112,68 мг, диметикон 1000 — 2,69 мг, цетиловый спирт — 2,37 мг, триэтилцитрат — 6,26 мг. Твердая желатиновая капсула: желатин — 95,08 мг, краситель железа оксид красный (E 172) — 0,46 мг, краситель железа оксид желтый (E 172) — 0,08 мг, титана диоксид (Е 171) — 0,19 мг, натрия лаурилсульфат — 0,19 мг.
Описание: твердые желатиновые капсулы №0, состоящие из оранжево-коричневой непрозрачной крышечки и прозрачного бесцветного корпуса. Содержимое капсул — минимикросферы светло-коричневого цвета.
Код АТХ: А09АА02
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают расщепление белков, жиров, углеводов, что приводит к их полной абсорбции в тонкой кишке.
Креон ® 25000 содержит свиной панкреатин в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, в желатиновых капсулах. Капсулы быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер. Данный принцип разработан с целью тщательного перемешивания минимикросфер с кишечным содержимым, и, в конечном счете, лучшего распределения ферментов после их высвобождения внутри содержимого кишечника.
Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается (при pH > 5,5), происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, что приводит к расщеплению жиров, углеводов и белков. Полученные в результате расщепления вещества затем либо абсорбируются напрямую, либо подвергаются дальнейшему гидролизу кишечными ферментами.
Фармакокинетика
В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие абсорбции интактных (нерасщепленных) ферментов, вследствие чего классические фармакокинетические исследования не проводились. Препаратам, содержащим ферменты поджелудочной железы, не требуется абсорбция для проявления своих эффектов. Наоборот, терапевтическая активность указанных препаратов в полной мере реализуется в просвете желудочно-кишечного тракта. По своей химической структуре они являются белками и, в связи с этим, при прохождении через желудочно-кишечный тракт подвергаются протеолитическому расщеплению до тех пор, пока они не абсорбируются в виде пептидов и аминокислот.
Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у детей и взрослых. Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы связана с разнообразными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и наиболее часто встречается при:
• после операции на поджелудочной железе,
• раке поджелудочной железы,
• частичной резекции желудка (например, Бильрот II),
• обструкции протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (например, вследствие новообразования),
Во избежание осложнений применять только после консультации с врачом.
• повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или к одному из вспомогательных веществ,
• обострение хронического панкреатита.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается.
Назначать препарат беременным женщинам следует с осторожностью, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период грудного вскармливания
Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено систематического негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на грудного ребенка через грудное молоко. Во время кормления грудью можно принимать ферменты поджелудочной железы.
При необходимости приема во время беременности или кормления грудью, препарат следует принимать в дозах, достаточных для поддержания адекватного нутритивного статуса.
Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.
Капсулы следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи (в т. ч. легкой закуски), проглатывать целиком, не разламывать и не разжевывать, запивая достаточным количеством жидкости.
При затрудненном глотании (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста) капсулы осторожно вскрывают, минимикросферы добавляют к жидкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус, например, яблочному пюре или фруктовому соку (pH Доза для взрослых и детей при муковисцидозе
• Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных единиц/кг на каждый приём пищи для детей младше четырёх лет, и 500 липазных единиц/кг во время приёма пищи для детей старше четырёх лет.
• Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного статуса.
• У большинства пациентов доза должна оставаться меньше или не превышать 10000 липазных единиц/кг массы тела в сутки или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.
Доза при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы
Дозу следует устанавливать с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым относятся степень недостаточности пищеварения и содержание жира в пище. Доза, которая требуется пациенту вместе с основным приемом пищи, варьируется от 25000 до 80000 ЕД липазы, а во время приема легкой закуски — половина индивидуальной дозы.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто (>1/1000,
Нарушения со стороны иммунной системы
Частота неизвестна: гиперчувствительность (анафилактические реакции). Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии. Сообщения о данных побочных эффектах были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер. Для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.
Передозировка
Симптомы: гиперурикозурия и гиперурикемия. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Исследований по взаимодействию не проводилось.
Особые указания
У пациентов с муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина, описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия). В исследованиях, проводившихся с использованием метода случай-контроль, не было получено данных, свидетельствующих о взаимосвязи между возникновением фиброзирующей колонопатии и применением препарата Креон ® 25000. В качестве меры предосторожности, при появлении необычных симптомов или изменений в брюшной полости необходимо медицинское обследование для исключения фиброзирующей колонопатии, особенно у пациентов, которые принимают препарат в дозе более 10000 липазных единиц/кг в сутки.
Как и все применяемые в настоящее время препараты свиного панкреатина, Креон ® 25000 производится из ткани поджелудочной железы свиней, специально выращенных для употребления в пищу. Хотя риск переноса инфекционного агента человеку был сведен к минимуму посредством проверки и инактивации определенных вирусов в процессе производства, существует теоретический риск переноса вирусного заболевания, включая заболевания, вызываемые новыми или неизвестными вирусами. Наличие свиных вирусов, которые могут инфицировать человека, невозможно исключить полностью. Однако за длительный период времени использования экстрактов поджелудочной железы свиней ни одного случая переноса инфекционного заболевания зарегистрировано не было.
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Применение препарата Креон ® 25000 не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.
Форма выпуска
Капсулы кишечнорастворимые 25000 ЕД. По 20, 50 или 100 капсул во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена c контролем первого вскрытия. На флакон наклеивают этикетку. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в плотно закрытой упаковке. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
Срок годности после первого вскрытия флакона — 3 месяца.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Название и юридический адрес фирмы-производителя
Эбботт Продактс ГмбХ Ханс-Боклер-Аллее 20, 30173 Ганновер, Германия.
Название и фактический адрес фирмы-производителя
Эбботт Продактс ГмбХ Юстус-фон-Либиг-Штрассе 33, 31535 Нойштадт, Германия.
Претензии по качеству направлять по адресу:
ООО «Эбботт Продактс» 119334, Россия, Москва, ул. Вавилова, д. 24.
источник