Существуют ситуации, когда боль нужно убрать немедленно, но безопасно. Тогда на помощь приходят популярные анальгетики Но-шпа и Дротаверин. Некоторые люди считают их разными средствами, другие – полными аналогами. В чем разница между Дротаверин и Но-шпа? Дело в отечественном и заграничном производстве, запатентованном названии. Расскажем более подробно о действующем веществе, сфере применения и дозировках. И постараемся разобраться в отличиях лекарств.
Исходя из названия, спазмолитики необходимы для снятия спазмов гладких мышечных волокон органов. При этом они не воздействуют на работу нервной системы, не нарушают иннервации тканей. Дротаверин и Но-шпа используются в:
- Гинекологии. Незаменимы при купировании боли после кесарева сечения, гипертонусе матки, угрозе выкидыша или преждевременных родов;
- Кардиологии и неврологии. Снимается спазм магистральных артерий и вен, снижается артериальное давление;
- Гастроэнтерологии и урологии. Воспалительные процессы бактериального, вирусного происхождения, пищевые отравления, застой желчи.
Некоторые специалисты рекомендуют использовать активный компонент как восстановительную терапию после травм, оперативного вмешательства.
Анальгетики не убирают причины нарушения работы органов, а на время снимают симптом, восстанавливают работоспособность. Поэтому высокий риск осложнений при бессистемном приеме. На этом настаивают врачи. Малый разовый прием Дротаверина или Но-шпы негативного воздействия не несет.
Спазмолитик имеет противопоказание:
- Недостаточность печени или почек;
- Возраст пациента младше 6 лет;
- Патологии сердечно-сосудистой системы в фазе обострения или на поздних стадиях.
Препарат не рекомендован при кормлении грудью. Но в критичных ситуациях, при соблюдении суточной дозы, негативного воздействия на организм матери и ребенка не оказывает.
Часто в интернете идет сравнение препаратов. Ведь они имеют аналогичное действие, а Но-шпа – дорогой аналог Дротаверина.
Состав Ношпы и Дротаверина не отличается. Оба анальгетика содержат лекарственный компонент в одинаковой концентрации. Это позволяет считать таблетки полными аналогами, а не Парацетамол, Кодеин.
Грубо можно сказать, что Но-шпа – это коммерческое, запатентованное, международное название Дротаверина. Вот и вся разница. Благодаря идентичному химическому составу применение анальгетиков аналогичное. Как и противопоказания. Это стоит учесть перед выбором препарата, не применять средство без одобрения врачей.
Действие лекарственного компонента направлено на устранение спазма. Гладкий вид мускулатуры подвергается нарушениям натриево-калиевого насоса, смещением водного баланса. Помогает снять спазм не только органов, но и кровеносных сосудов. Поэтому может использоваться для устранения мигрени, снятия симптомов нарушения мозгового кровообращения. При этом анальгетик не воздействует на нервную систему. Поэтому его могут принимать больные с нарушением иннервации органов.
Лекарственный препарат дает эффект через 12 минут после попадания в желудок. Выводится из организма через 12 часов почками вместе с мочой. В протяжение этого времени вещество защищает от боли любого характера и природы.
Активное вещество дротаверин гидрохлорид содержится в анальгетиках в одинаковом количестве: 1 таблетка – 40 мг вещества. Поэтому способ приема, дозировка для Дротаверина и Но-шпы аналогична. Суточная доза не больше 240 мг вещества.
- взрослые – не больше 6 таблеток за день по 1-2 штуке за раз;
- дети от 12 лет до 4 таблеток в день;
- дети до 12 лет до 2 таблеток.
Средство запивают большим количеством воды. При нарушении инструкции, превышении дозы наблюдают: нарушение пищеварения, тошноту, головокружение, бессонницу, чувство жара, повышенное потоотделение. При наличии этих симптомов лечение Но-шпой или Дротаверином прекращают.
Дротаверин – отечественный аналог. Он имеет международное, незапатентованное название, в отличие от Но-шпы. Поэтому стоимость в несколько раз ниже. Эффективность анальгетиков одинакова, действие одно и то же. Конкретная цена анальгетика зависит от аптечной сети, торговых накруток и дополнительных факторов. Также следует указать, что Дротаверин отечественного производства, а Но-шпа – импортного. Этот фактор влияет на формирование цены.
Дротаверин и Но-шпа – это самые популярные анальгетики. Они имеют в основе один лекарственный компонент. Отличаются формой выпуска, производителем и дополнительными ингредиентами (мальтоза, крахмал, мел и т.д.). К Но-шпе строгие требования международной комиссии контроля качества медицинских препаратов, проведены клинические исследования и информация по них в открытом доступе. Поэтому получить фальсифицированный препарат – нереально.
Дротаверин не имеет такого строгого контроля международных фирм, но имеет разрешения от отечественных органов контроля качества. Это главное отличие. Поэтому ставить вопрос: какой препарат лучше – не корректно. Пациенты сами определяют эффективность и выбирают таблетки в зависимости от личных предпочтений, рекомендаций врача.
При беременности и лактации строгий выбор лекарственных препаратов. Только врач на основе исследований и симптоматики выбирает анальгетик для терапии. Важно, чтобы лекарство не вызывало плацентарную недостаточность, пороки умственного и физического развития малыша, действующее вещество не аккумулировалось в грудном молоке. Если ситуация опасна для здоровья матери, например, после кесарева сечения, то врачи назначают Но-шпу или Дротаверин. Важно пить анальгетик по инструкции, не превышать длительности или кратности приема лекарства.
Вывод один – нет отличия между препаратами. Состав и лекарственный компонент аналогичный, воздействие на гладкую мускулатуру одинаковое. Само производство и название влияет на конечную стоимость продукта.
Если вам нужен спазмолитик для нечастого использования, то отдавайте предпочтение Дротаверину. Если боль донимает малыша, беременную, то поможет Но-шпа. Но с любым препаратом спазм пройдет, а гладкая мускулатура расслабится, оперативное уменьшение болевых ощущений гарантировано. Но прием и дозировку Дротаверина и Но-шпы одобряет врач. Тогда не будет вреда здоровью.
источник
Описание актуально на 29.02.2016
- Латинское название: No-Spa
- Код АТХ: A03AD02
- Действующее вещество: Дротаверин (Drotaverine)
- Производитель: Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co. (Венгрия)
Состав таблеток: 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата).
Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).
Состав Но-Шпы в ампулах: дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.
- таблетки Но-Шпа, по 6 или 24 шт. в блистерах, по 1 блистеру в упаковке, по 60 штук в снабженных штучным дозатором флаконах из полипропилена, по 1 флакону в пачке;
- таблетки Но-Шпа Форте №20, по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке;
- уколы Но-Шпа, № 25 (5×5), по 2 мл в ампуле, по 5 ампул (располагаются в поддоне), в картонной коробке 5 поддонов.
Таблетки 40 мг двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На каждой таблетке выгравировано “spa”.
Но-Шпа Форте — это двояковыпуклые, продолговатой формы таблетки желтого с оранжевым или зеленоватым оттенком цвета. На одно из сторон имеется линия разлома, на другой выгравировано “NOSPA”.
Препарат в инъекционной форме имеет вид прозрачной жидкости желто-зеленого цвета.
Дротаверин — это миотропный спазмолитик. Действие препарата направлено на снижение тонуса и двигательной активности гладких мышц внутренних органов. При этом указанные эффекты сопровождаются умеренным расширением кровеносных сосудов.
В сравнении с Папаверином обладает большей спазмолитической активностью и продолжительностью действия. Выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой, центральной и вегетативной нервной системы отсутствуют.
Средство эффективно как при спазмах мышечного, так и при спазмах нейрогенного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации оно способствует расслаблению гладкой мускулатуры желчевыводящих путей, пищеварительного и урогенитального трактов.
Поскольку дротаверин оказывает действие непосредственно на гладкие мышцы, ее можно использовать для снятия спазма даже в тех случаях, когда невозможно применение препаратов из группы холиноблокаторов (например, при гипертрофии предстательной железы или глаукоме).
При приеме внутрь абсорбция дротаверина стопроцентная. Из пищеварительного тракта вещество всасывается очень быстро. При первом прохождении (пассаже) через печень в кровоток поступает только 65% дозы. TCmax — от 45 минут до 1 часа.
В тканях дротаверин распределяется равномерно, проникает в гладкомышечные клетки. Не проходит через ГЭБ. Вещество и/или продукты его метаболизма могут в незначительных концентрациях проходить через плацентарный барьер.
T1/2 — от 8 до 10 ч. В течение 72 ч вещество практически полностью выводится из организма. Более половины препарата выводится — преимущественно в виде метаболитов — почками, около трети — через ЖКТ (экскреция в желчь). В неизмененном виде дротаверин в моче не обнаруживается.
Показания к применению Но-Шпы:
- спазмы гладких мышц, причиной которых являются заболевания билиарного тракта (холецистит, холангит, холангиолитиаз, холецистолитиаз, перихолецистит, папиллит);
- спазмы гладких мышц мочевого тракта при цистите, уро- и нефролитиазе, пиелите, тенезмах мочевого пузыря.
Как дополнение к основной терапии препарат может использоваться для снятия спазма гладких мышц, причиной которого являются заболевания желудка и кишечника. Показаниями к применению являются: язвенная болезнь, метеорические формы спастического колита, а также СРКТ с запором, спазмы привратника и кардии.
Кроме того, целесообразно принимать Но-Шпу при головной боли и при дисменорее. Но-Шпа от головной боли эффективна, если причиной боли является спазм кровеносных сосудов (головная боль напряжения или тензионная боль).
Таблетки форте назначают, когда необходимо обеспечить более продолжительный эффект и сократить кратность применений.
Но-Шпа в ампулах применяется главным образом в ситуациях, когда невозможен прием таблеток.
В состав таблеток входит лактоза. Ее содержание в одной таблетке 40 мг — 52 мг, а в одной таблетке 80 мг — 104 мг. В связи с этим у пациентов с непереносимостью лактозы могут появляться жалобы со стороны пищеварительной системы.
Людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией следует назначать только уколы Но-Шпы.
Парентеральное введение препарата показано также при панкреатите: заболевание нередко сопровождается изнуряющей рвотой, из-за которой прием таблеток не дает нужного эффекта.
Принято считать, что препарат при зубной боли не помогает. И это неудивительно, поскольку основной эффект дротаверина — спазмолитический. Причиной же зубной боли является:
- повреждение эмали или дентина зуба;
- воспаление окружающих корень зуба тканей;
- воспаление пульпы.
Гладкие мышцы в развитии болевого синдрома роли не играют, следовательно, прием Но-Шпы при зубной боли смысла не имеет. Однако в некоторых случаях таблетки все же способны помочь. Если положить таблетку на язык, можно почувствовать, что язык начинает достаточно быстро неметь в месте соприкосновения с ней.
Не являясь анальгетиком, препарат обеспечивает обезболивающее действие, и это позволяет использовать его для облегчения состояния в ситуациях, когда возможности быстро обратиться к врачу нет. Для купирования боли таблетку прикладывают к больному зубу или помещают в кариозную полость.
Следует отметить, что лекарство подействует лишь в том случае, если если пульповая камера уже вскрылась.
По мнению врачей, Но-Шпа является одним из лучших средств для купирования болей, которые возникают при месячных. Дротаверин способствует расслаблению матки, оказывая при этом обезболивающее действие.
При менструальной боли к Но-Шпе можно добавлять препараты, подавляющие в организме синтез Pg (например, Бруфен, Бутадион или Индометацин).
Противопоказания на Но-Шпу:
- гиперчувствительность к дротаверинуили любому другому веществу в составе раствора/таблеток;
- тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
- синдром низкого сердечного выброса;
- лактазная недостаточность, непереносимость галактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы (для таблеток).
С осторожностью лекарство назначают беременным женщинам, детям и лицам, страдающим от артериальной гипотензии.
Препарат обычно не оказывает побочных действий, тем не менее, необходимо учитывать, что на фоне лечения иногда могут отмечаться:
Если препарат вводится внутримышечно или внутривенно, возможны местные реакции в месте укола.
Взрослому человеку для облегчения состояния в течение суток рекомендуется принимать от 120 до 240 мг дротаверина. Таким образом, суточная доза составляет от 3 до 6 таблеток Но-Шпы. Делить ее рекомендуется на 2-3 приема.
Предельно допустимая разовая доза — 2 таблетки 40 мг, суточная — 240 мг.
Стандартная доза для ребенка до 12 лет — 80 мг/сут. (дозу распределяют на 2 приема), для ребенка старше 12 лет — 160 мг/сут. (дозу распределяют на 2-4 приема).
Рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом — не более 2 дней. Если в течение 48 часов состояние не улучшается, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и подбора правильной схемы лечения.
В ситуациях, когда Но-Шпа используется в качестве дополнения к основной терапии, рекомендованная продолжительность приема без консультации с врачом — 2-3 дня.
Таблетки Форте принимают по той же схеме, что и таблетки 40 мг. Суточная доза препарата — 3-6 таблеток, распределенные на 2-3 приема.
Средняя суточная доза дротаверина в ампулах для взрослого — от 40 до 240 мг. Препарат вводят внутримышечно за 1-3 отдельных введения.
Но-Шпа в/в вводится пациентам с камнями в желчных или мочевых путях при острой колике. Разовая доза — от 40 до 80 мг (вводить раствор следует медленно).
Эффективность препарата Но-Шпа в три-четыре раза выше эффективности Папаверина. Кроме того, препарат характеризуется 100%-ной биодоступностью. При приеме таблетки дротаверин очень быстро всасывается из ЖКТ: период полуабсорбции вещества — 12 минут.
При приеме внутрь действие Но-Шпы проявляется через 10-15 минут, а при внутримышечном введении — в течение 5 минут.
Дозировка для собак — 40 мг (1 таблетка) на каждые 10 кг веса. Если животному показано парентеральное введение лекарства, доза составляет 1 мл/кг.
Дозировка для кошек — 0,1 мл/кг, уколы делают 2 раза в день.
Сильная передозировка Но-Шпы сопровождается сердечной аритмией и нарушениями функции проводимости сердца, вплоть до полной блокады ножек ПГ (пучка Гиса) и остановки сердца, которая может привести к смерти пациента.
В литературе указывается, что смертельная доза дротаверина — 1,6-2,4 грамма (от 40 до 60 таблеток по 40 мг). Смерть наступала через 2-3 часа после того, как был принят препарат. В Википедии указывается, что LD50 дротаверина равна приблизительно 135 мг/кг.
После приема большой дозы дротаверина пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением. Лечение симптоматическое, включая промывание желудка, индукцию рвоты и поддержание жизненно важных функций организма.
Как и прочие подобные папаверину ингибиторы ФДЭ, дротаверин ослабляет антипаркинсоническое действие Леводопы. При приеме указанных ЛС в комбинации могут усиливаться тремор и ригидность.
В комбинации с другими спазмолитиками (в том числе с м-холиноблокаторами) отмечается взаимное усиление спазмолитического действия.
Значительная часть принято дозы дротаверина находится в связанном с плазменными белками состоянии (преимущественно с β-, γ-глобулинами и Альбумином).
Данные по взаимодействию вещества с значительно связывающимися с плазменными белками средствами отсутствуют, тем не менее, гипотетически возможно их взаимодействие на уровне связи с белком (один из препаратов может вытесняться из этой связи, в результате чего в крови больного будет увеличиваться концентрация свободной фракции препарата, у которого связь с белком более слабая).
Гипотетически это чревато возникновением токсических и/или фармакодинамических эффектов такого препарата.
Таблетки 40 и 80 мг — без рецепта. Инъекционная форма — по рецепту.
Хранить при температуре от 15 до 25°C. Таблетки беречь от света.
Таблетки — пять лет. Раствор — три года.
На Но-Шпу рецепт на латинском выглядит вот так: Rp.: Tab. Drotaverini hydrochloride 0,04 N.10 D.S. 1-3
В составе таблеток присутствует лактоза, о чем следует помнить при назначении препарата людям с синдромом нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией.
При в/в введении раствора из-за риска возникновения коллапса больному следует находиться в лежачем положении.
Препарат должен с осторожностью применяться у пациентов, страдающих от артериальной гипотензии.
В состав инъекционной формы Но-Шпы входит метабисульфит натрия, который способен вызывать реакции аллергического типа. У чувствительных пациентов (в особенности у лиц, имеющих в анамнезе бронхиальную астму или аллергию) возможны бронхоспазм и появление симптомов анафилактического шока.
Пациентам с известной гиперчувствительностью к метабисульфиту натрия необходимо избегать применения Но-Шпы в уколах.
Наиболее известный российский аналог Но-Шпы — это Дротаверин. Другие дженерики препарата: Веро-Дротаверин, Биошпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмонет, Спазмол, Спазоверин, Спаковин.
В состав таблеток и раствора Но-Шпа в качестве активно действующей субстанции входит дротаверина гидрохлорид. Исходя из этого, можно сделать вывод, что Дротаверин — это Но-Шпа, по сути.
Единственным существенным отличием между препаратами является цена: Дротаверин в несколько раз дешевле своего импортного аналога.
Согласно аннотации, ограничений по применению раствора для в/м и в/в введения в педиатрии нет. Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.
Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе, резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, метеоризме, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях.
У детей применение Но-Шпы противопоказано при сердечной, почечной или печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, низком АД, нарушении усвоения галактозы/лактозы, закрытоугольной глаукоме, бронхиальной астме, атеросклерозе коронарных артерий.
Применение таблеток категорически противопоказано у детей до 12 месяцев, однако наиболее безопасным считается давать препарат с шестилетнего возраста. Совсем маленьким детям столь мощное спазмолитическое средство дают только в тех случаях, когда нет никакой альтернативы.
Для улучшения вкуса таблетки ее можно растолочь в порошок и смешать со сладким сиропом.
Для детей от года до шести лет разовая доза при приеме внутрь составляет 0,5-1 таб. Пить лекарство следует 2 или 3 р./сут. Ребенку школьного возраста Но-Шпу дают от 2 до 5 р/сут. по целой таблетке.
При температуре у детей Но-Шпа применяется в качестве одного из компонентов так называемой “тройчатки”.
Помимо спазмолитика в состав такой смеси могут входить:
Для сбивания температуры можно использовать и простую комбинацию “Но-Шпа + Анальгин”.
Дозировка каждого препарата рассчитывается в зависимости от возраста ребенка. Так, например, для ребенка 2-х лет достаточно ⅓ таблетки Анальгина и ⅓ таблетки Но-Шпы.
Алкоголь и Но-Шпа несовместимы. Однако препарат может применяться для лечения похмелья (делать это рекомендуется под наблюдением врача-нарколога).
Дротаверин оказывает расслабляющее действие на все гладкомышечные структуры организма, провоцируя при этом расширение кровеносных сосудов и способствуя увеличению притока крови к различным органам.
Во время беременности средство применяется главным образом при тонусе матки на ранних сроках. Перед родами его не назначают, это связано с тем, что прием Но-Шпы перед родами будет способствовать расслаблению и раскрытию шейки матки.
Прием препарата в родах способствует нормализации сократительной активности мышц матки и уменьшению болевых ощущений, снижает риск травматизма, а также уменьшает период родовой деятельности. Несмотря на это, во многих европейских странах назначение Но-Шпы во время родов считается пережитком старой школы.
Но-Шпа считается безопасным для беременных препаратом. Клинический опыт применения средства у беременных женщин, а также результаты проводившихся на животных репродуктивных исследований показывают, что дротаверин не оказывает ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия.
Тем не менее, в период беременности необходимо соотносить потенциальную пользу для женщины с возможными рисками для ее будущего ребенка.
Беременным женщинам форму препарата и суточную дозу подбирают в индивидуальном порядке. При повышенном тонусе мышц матки на раннем сроке беременности рекомендованная доза варьируется в пределах от 80 до 240 мг/сут.
Но-Шпа в ампулах используется обычно для подготовки к родам. Уколы дротаверина ускоряют процесс раскрытия шейки матки. Лекарство вводят в мышцу в дозе 40 мг. Через несколько часов укол при необходимости повторяют.
Женщины, принимавшие препарат при беременности, — отзывы являются этому подтверждением — уверяют, что Но-Шпа не только хорошо справляется с сильными спазмами в первые месяцы беременности, но и в значительной степени облегчает течение родов.
В связи с тем, что необходимых клинических данных применения Но-Шпы при лактации мало, при ГВ препарат назначать не рекомендуется.
Отзывы о Но-Шпе встречаются разные: кто-то препарат буквально спасает (в особенности при беременности), другие же считают его совершенно неэффективным.
Основными достоинствами препарата являются:
- высокий профиль безопасности, который подтверждают результаты большого количества клинических и постмаркетинговых исследований;
- способность достоверно предотвращать гладкомышечный спазм и уменьшать его выраженность;
- наличие 2 лекарственных форм;
- отсутствие побочных эффектов, которые характерны для отдельных спазмолитиковс антихолинергическим действием;
- способность устранять спазмы различной природы происхождения (Но-Шпа эффективна при спазмах, вызванных урологическими и гинекологическими заболеваниями, заболеваниями ЖКТи акушерского профиля; средство является препаратом первого ряда, когда речь идет об оказании неотложной помощи).
Еще одной важной особенностью Но-Шпы является то, что она не маскирует симптоматику “острого живота”.
Цена Но-Шпы в таблетках 40 мг в российских аптеках — от 55 руб (стоимость 6 штук). Купить 24 таблетки 40 мг можно в среднем за 140 руб, а 24 таблетки 80 мг — за 180-200 руб. Цена Но-Шпы в ампулах — от 99 до 447 руб. (в зависимости от количества ампул в упаковке).
Цена Но-Шпы в таблетках в Украине — от 50 грн (24 таблетки 40 мг). Уколы в Харькове или Киеве можно купить за 245-260 грн (25 ампул 2 мл). Цена Но-Шпа Форте — от 100 грн.
источник
Скорее всего, практически каждый сталкивался с ситуацией, когда при попытке купить в аптеке таблетки «Но-шпа» их по каким-то причинам не оказывалось. Фармацевт, стремясь помочь, предлагает аналог искомого препарата – лекарство «Дротаверина гидрохлорид». Стоит ли покупать его, поможет ли он и, вообще, что это такое: те же таблетки «Но-шпа», только с другим названием, или совершенно иной препарат? На все эти вопросы постараемся ответить в данной статье.
Лекарственное средство «Дротаверина гидрохлорид» входит в группу препаратов-спазмолитиков, созданных для профилактики и устранения вызывающих боль спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов. Производится он как в виде таблеток, так и в качестве раствора для инъекций. После внутривенного введения спазм снимается через несколько минут, а при приеме таблеток – через полчаса. Препарат характеризуется довольно устойчивым и продолжительным действием. Медикаменты «Дротаверина гидрохлорид», «Но-шпа» и множество других спазмолитиков объединяет активное действующее вещество, присутствующее в их составе, – дротаверин (Drotaverine).
Область применения дротаверина и содержащих его препаратов довольно обширна. Используется он как для снятия спазматических болезненных сокращений гладкой мускулатуры того или иного внутреннего органа при некоторых видах инструментального медицинского обследования, так и в процессе родовспомогательной и послеродовой терапии с целью облегчения некоторых болезненных состояний. Широко применяется лекарство «Дротаверина гидрохлорид» и для снятия спазмов и сопровождающих их болевых ощущений при различного рода болезнях внутренних органов, таких как:
- почечные, желчные и желудочные колики;
- проктиты, пиелиты и запоры;
- язвенная болезнь различных участков ЖКТ;
- спазмы различных участков кровеносной системы;
- как вспомогательное лекарственное средство при гипертонических кризах.
Как и практически любое другое лекарство, препарат «Дротаверина гидрохлорид» имеет ряд противопоказаний. Прежде всего это, конечно, повышенная чувствительность или аллергические реакции на какой-либо ингредиент, а также наличие следующих заболеваний и состояний:
- почечная или печеночная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность;
- некоторые виды глаукомы;
- атеросклероз коронарных артерий;
- пониженное давление (артериальная гипотензия);
- острая левожелудочковая недостаточность (кардиогенный шок);
- AV блокада II и III степени;
- гиперпластические изменения предстательной железы.
При приеме искусственно синтезированного медикамента «Дротаверина гидрохлорид» (инструкция предупреждает об этом) существует возможность появления некоторых неприятных побочных явлений, таких как понижение артериального давления, головокружение, повышенная потливость, учащение сердцебиения и кожные реакции аллергического характера.
Не следует давать таблетки или делать инъекции препарата «Дротаверина гидрохлорид» детям, возраст которых меньше 6 лет. Для более взрослых пациентов прием этого лекарства должен происходить под постоянным врачебным контролем. Не менее осторожно следует использовать медикамент беременным и кормящим грудью женщинам.
Если проводится лечение упомянутым препаратом, то на протяжении всего курса стоит отказаться от любых видов деятельности, связанных с быстротой психомоторных реакций и требующих высокой концентрации внимания, в том числе и от вождения автомобиля. Кроме того, следует помнить, что, прежде чем принимать то или иное лекарственное средство, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Действительно, такие спазмолитические препараты как «Но-шпа» и «Дротаверина гидрохлорид», а также многие другие, практически одно и то же лекарство, только выпускаемое разными производителями и под различными наименованиями. Представленная ниже таблица показывает только небольшую часть лекарственных средств, основным действующим веществом которых является дротаверин:
источник
Спазм при остеохондрозе всегда сопровождается приступообразной болью со сменяющейся интенсивностью. Боль может быть режущей, тянущей или ноющей.
Чтобы снять созданное напряжение, приходится прибегать к специальным препаратам спазмолитикам.
Врачи обычно назначают два проверенных препарата для снятия спазма: Дротаверин и Но-шпу. Что их объединяет, есть ли разница, и в каких случаях их принимают?
Задача спазмолитика – расслабить гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, внутренних органов. С уходом спазма спастическая боль исчезает и расширяется сосудистый просвет.
В фармакологии спазмолитики, в зависимости от механизма действия, делятся:
- Спазмолитики с нейротропным действием. В этом случае воздействие проходит в момент передачи нервного импульса к гладкой мускулатуре сосуда или органа. Эти вещества называются М-холиноблокаторами: платифиллин, скополамин, бускопан.
- Спазмолитики с миотропным действием. Воздействие путем биохимического процесса осуществляется непосредственно в клетке гладкомышечной структуры, изменяя его мембранный клеточный потенциал. Это дротаверин (Но-шпа), папаверин, галидор и пр.
Видео по теме:
Спазмолитики нейротропного и миотропного ряда дают эффект примерно через 15 минут после попадания в организм. У спазмолитиков обеих групп высокая скорость всасывания в кровь из пищеварительного тракта.
Важная особенность: спазмолитики не оказывают негативное влияние на процессы иннервации в высшей и вегетативной нервной деятельности.
Действие препаратов одинаковое, так как у них одно и тоже действующие вещество — дротаверин
Если рассматривать два спазмолитических препарата: Дротаверин и Но-шпу, то очевидно, что они по основному действующему веществу идентичны.
И у первого, и у второго активное действующее вещество– это дротаверин, и следовательно, воздействовать на организм они будут одинаково.
Оба относятся к одной фармакологической группе, обеспечивая спазмолитический эффект путем вмешательства в процесс мышечного сокращения.
Показания и назначения спазмолитиков Дротаверина и Но-шпы идентичные:
- спазм гладкой мускулатуры в желудочно-кишечном тракте;
- спазм кровеносных сосудов;
- спазм сосудов головного мозга и периферических нервных окончаний;
- спазм гладкой мускулатуры урогенитальных органов.
Миотропные спазмолитические препараты (Дротаверин, Папаверин) входят в обязательный список препаратов для комплексного лечения остеохондроза в острой стадии.
Спазмолитик служит своеобразным катализатором, после которого восстановление и выздоровление приходит заметно быстрее.
Характеристики препаратов | Дротаверин | Но-шпа |
---|---|---|
Другие коммерческие названия | — | Baralgan-D, Spacovin, Trospa, Zepid. Drotaspa Spazoverin |
Основное действующее вещество |
дротаверин | дротаверин |
Форма выпуска | Таблетки и ампулы | Таблетки и ампулы |
Производитель | 1)Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко Россия, 2)Ирбитский химико-фармацевтический завод, 3)Фармстандарт-Лексредства ОАО | CHINOIN, Венгрия |
Сравнение цен на препараты:
Название препарата | Цена |
---|---|
Дротаверин, табл. 40 мг №50 | 26,00 руб. |
Дротаверин, табл. 80 мг № 20 | 44,00 руб |
Дротаверин, амп. 40 мг 2 мл №10 | 34,00 руб. |
Но-шпа, табл. 40 мг № 6 | 57,00 руб. |
Но-шпа, табл. 40 мг № 24 | 188,00 руб. |
Но-шпа, табл. 40 мг № 60 | 206,00 руб |
Но-шпа, табл. 80 мг № 24 | 174,00 руб. |
Но-шпа, амп. 40 мг , 2 мл № 5 | 102,00 руб. |
Но-шпа, амп. 40 мг 2мл № 25 | 453,00 руб. |
к содержанию ↑
Форма выпуска Дротаверина:
- Таблетки по 40 или 80 мг с активным действующим веществом дротаверином.
- Инъекционный раствор по 2 мл с 40 мг активного действующего вещества.
Форма выпуска препаратов — таблетки и инъекционный раствор
Таблетированная форма для перорального приема, независимо от пищи.
Курс лечения и дозировка спазмолитика определяется лечащим врачом.
Обычно это 40-80 мг препарата трижды в день, с максимальной суточной дозой не больше 240 мг.
Инъекционный раствор вводится внутримышечно или внутривенно медленно, трижды в сутки по 40-80 мг, с максимальной суточной дозой 240 мг.
Форма выпуска, количество действующего вещества (дротаверина), курс лечения, дозировка и максимальная суточная дозировка у Но-шпы идентична Дротаверину.
Очень редко препараты могут дать аллергическую реакцию, особенно у лиц с чувствительностью к бисульфиту. Препараты спазмолитики в таблетках входят в список безрецептурного отпуска, инъекционные растворы отпускаются по рецепту.
Если пациент принимает спазмолитики без консультации с врачом, следует быть осторожным и помнить, что длительность приема не должна превышать два дня.
Существует два противоположных мнения о том, какой препарат из спазмолитиков предпочесть. С одной стороны Дротаверин и Но-шпа идентичны, и их действие одно. В чем основная разница препаратов? — Производитель, название, стоимость.
Доводы в пользу Но-шпы:
- препарат безопасный;
- патентованный препарат, прошел специальное тестирование и клинические испытания;
- вероятность подделки равна нулю;
- на фармацевтическом рынке препарат достаточно давно, хорошо себя зарекомендовал.
У Дротаверина преимуществ меньше:
- незапатентованный препарат;
- выпускается многими фармацевтическими предприятиями;
- высокая вероятность подделок.
статье
На фактор выбора также влияют индивидуальные характеристики: (действует — не действует) и цена. У Но-шпы стоимость выше, а Дротаверин более доступный по цене. Многие принимают Дротаверин, и считают его достаточно эффективным.
Поэтому, если человек принимал определенный спазмолитик, и он ему действительно помогал, то отказываться и переходить к другому препарату не стоит. Лучше лечиться проверенным препаратом.
Богдана, 25 лет: Случайно в аптеке провизор вместо но-шпы посоветовала купить дротаверин в таблетках. Упаковка стоит 40 рублей, намного дешевле но-шпы, а по действию помогает так же, ничуть не хуже. Недостатков в препарате не нашла, а из достоинств: недорогой, эффективный, доступный.
Валерия, 47 лет: У меня дротаверин – важное лекарство в домашней аптечке. Всей семье помогает: от живота, при болях во время менструации, от застоя желчи, от обострения гастрита. Но-шпой тоже лечились. Но как оказалось, эффект у всех одинаковый, только цена разная. Зачем платить больше?
Зинаида, 33 года: Нет ничего лучше проверенной Но-шпы. И от головы, и от желудка, и при месячных этот препарат работает. Не понимаю, зачем рисковать своим здоровьем и нарываться на подделку? Тем более что разница не такая уж большая.
Добавить статью в социальные сети:
Использую и тот, и другой препарат при острых болях и спазмах. Помогают они одинаково хорошо, но я все-таки отдаю предпочтение Дротаверину. Он и дешевле, и быстрее действует на очаг боли.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.
Во многих отраслях медицины используются препараты, ликвидирующие спазмы – неконтролируемые мышечные сокращения, с сопутствующими резкими болями. В отличие от анальгетиков, которые просто избавляют от болевых ощущений, антиспазмодики (спазмолитики) обладают сосудорасширяющим свойством, что способствует разжиманию спазмов гладкой мускулатуры. Заслуженной популярностью у врачей и пациентов пользуются антиспазмодики Но-шпа и Дротаверин. В чем разница между препаратами, можно выяснить, проведя сравнительный анализ их основных характеристик.
Оба препарата изготавливаются в таблетированной и ампулированной форме для инъекций. Одна таблетка содержит 40 мг активного вещества. Более высокой концентрацией обладает Но-шпа Форте (80 мг). Инъекционный вариант лекарств представляет собой ампулы по 20 или 40 мг.
Основу обоих медикаментов составляет дротаверина гидрохлорид – совокупность сложного химического соединения дротаверина и кислых солей соляной кислоты.
В роли вспомогательных компонентов выступают:
- соль магния и стеариновой кислоты (стеарат магния);
- энтеросорбент повидон;
- молочный углевод лактоза;
- крахмал кукурузный;
- тальк.
Список ингредиентов абсолютно идентичный.
Поскольку, лекарства имеют одинаковый состав, фармакодинамика (механизм действия и эффективность) и фармакокинетика (поведенческие особенности вещества в организме) у Но-шпы и дротаверина одинаковые.
Медикаменты являются спазмолитиками миотропными, то есть влияющим на мышечную мускулатуру.
Обладают следующими свойствами:
- снижение мышечного тонуса;
- расширение сосудов;
- снятие болевого синдрома;
Кроме того, дротаверин успокаивает перистальтику (сокращения стенок желудка и кишечника).
Лекарство не оказывает негативного влияния:
- на ВНС (вегетативно-нервная система);
- на гомеостаз (постоянство внутренней среды организма).
Действующее вещество поглощается (абсорбируется) организмом на 100%, и начинает работать в течение четверти часа. Процесс выведения осуществляется, в большей степени, почками в течение 2-3 суток.
Согласно своим фармакологическим характеристикам, Но-шпа и Дротаверин не являются препаратами, которые устраняют причину заболевания. Они используются в качестве вспомогательных средств в составе комплексной терапии для снятия острой симптоматики.
Но-шпа или Дротаверин – антиспазмодики, купирующие самопроизвольное сокращение гладкомышечных тканей различных органов, имеют широкий, и абсолютно идентичный спектр применения.
Гепатобилиарная система (печень, желчный пузырь, печеночные протоки):
- воспаление желчного пузыря (холецистит);
- инфекционное воспаление желчных протоков (холангит);
- желчнокаменная болезнь (холецистолитиаз);
Мочеполовая система:
- воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
- почечнокаменная болезнь (нефролитиаз);
- болезненные менструации (дисменорея);
- воспалительное заболевание предстательной железы (простатит).
Желудочно-кишечный тракт:
- воспаление слизистой оболочки толстой кишки (колит);
- язвенное поражение желудка;
- дистрофически-воспалительный процесс в желудке (гастрит);
- спазмы желудочных клапанов (привратника и кардии).
Применение обоих препаратов при зубной боли не обоснованно, поскольку данный вид болевого синдрома не связан с мышечными спазмами.
Одинаковые по составу и действию лекарственные средства имеют равнозначные противопоказания к применению:
- неспособность организма перерабатывать молочный сахар (лактазная недостаточность);
- индивидуальная органическая непереносимость активного вещества;
- печеночная и почечная декомпенсация (недостаточность);
- стабильно пониженное артериальное давление (гипотония);
- лактационный период у женщин.
Систематического контроля со стороны соответствующих медицинских специалистов требуют следующие заболевания и состояния:
- аденома простаты;
- повышенное внутриглазное давление (глаукома) закрытого типа;
- бронхиальная астма;
- детский дошкольный возраст.
Дротаверина гидрохлорид не рекомендуется к приему при нестабильной работе сердечно-сосудистой системы.
В перинатальный период у женщин, следует воздерживаться от использования препаратов. Спазмолитики вызывают расслабление маточных мышц и расширение сосудов. Допустимы к применению при гипертонусе матки, но только по назначению и под контролем гинеколога.
Нежелательные проявления от приема лекарств, так же, ничем не отличатся.
В редких случаях наблюдается:
- сбой сердечного ритма (аритмия);
- нарушение сна и головокружение;
- тяжесть в эпигастральной (подложечной) области.
Внутривенная инъекция может вызвать резкое падение давления.
Различий в назначаемой дозе Дротаверина и обычной Но-шпы нет. Лекарственная модификация – Но-шпа Форте используется для пролонгированного (более длительного) эффекта, поскольку в количество активного вещества в препарате выше.
- Но-шпа и Дротаверин назначаются в суточной дозировке от 160 до 240 мг, что соответствует 4-6 таблеткам. Кратность приема определяется по самочувствию. Превышение рекомендуемой дозы не допустимо, во избежание развития побочных эффектов.
- В подростковом возрасте суточная норма таблеток составляет не более 4-х штук.
- Вариант Форте применяется по 240 мг в сутки, разделенных на несколько приемов. Максимальная доза не должна превышать 4 таблетки.
- Разовая инъекционная доза – от 20 до 80 мг, в зависимости от назначения врача, и остроты спазматического синдрома.
Не следует прибегать к спазмолитическим лекарствам без одобрения врача. Ликвидировав синдром самостоятельно, можно смазать картину основного заболевания. В последствие, врачу будет затруднительно диагностировать происхождение спазмов.
Оба препарата ослабляют действие противопаркинсонических (медикаментов для лечения возрастного неврологического заболевания болезни Паркинсона).
Взаимодействие с другими антиспазмодиками приводит к усилению спазмолитического эффекта, но при некорректной дозе может вызвать побочные проявления.
Дротаверин или, как по-другому называется, Но-шпа (по наименованию действующего вещества). Но, в аптечной сети имеется существенная разница в цене этих препаратов.
Стоимость спазмолитиков зависит от производителя:
- Дротаверин является дешевым аналогом Но-шпы, выпускается в Украине фармакологической компанией Стиролбиофарм, и в России (АЛСИ Фарма). Средняя стоимость около 50 рублей за упаковку.
- Но-шпа и Но-шпа Форте – это венгерские препараты, изготовленные Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co. (химико-фармацевтическая компания Хинион). Цена медикаментов составляет от 180 до 240 рублей.
Исходя из сравнительного анализа, можно сделать вывод: разница между Но-шпой и Дротаверином состоит только в цене и производителе. Все остальные характеристики препаратов совпадают.
источник
Но-Шпа – традиционный обезболивающий препарат, который можно применять с шестнадцатилетнего возраста. Он отличается достаточно хорошей эффективностью и легкостью переносимости. Но из-за дороговизны многие больные предпочитают более дешевые и доступные аналоги зарубежного средства. Их названия и дозировки активных веществ указаны в приведенной информации.
Этот медикамент является полным аналогом французской Но-Шпы, производится на территории России. Выпускается средство в виде таблеток, раствора для внутривенных вливаний и внутримышечных инъекций. Внутривенные вливания чаще всего проводятся для купирования колики, локализованной в почках или печени, а также для расслабления матки в период беременности на последних сроках беременности.
Больным рекомендуется употреблять от 40 до 80 мг активного вещества до трех раз в день. Без контроля врача употреблять медикамент можно не более двух дней. Если через этот срок болевой синдром не устранен, следует сразу обратиться за врачебной помощью.
При вливаниях при беременности Дротаверин применяют в течение 5-7 дней, но только один раз в сутки. Дети принимают лекарственное средство по индивидуально подобранным дозам.
Из побочных эффектов чаще всего пациенты указывают такие симптомы, как появление головных болей, тошнота и легкое головокружение. Специалисты положительно отзываются о Дротаверине, говоря о его полной безопасности и эффективности при правильно подобранных дозах. Стоимость таблеток от 35 рублей.
Внимание! Максимальный срок приема медикамента под контролем специалиста для обезболивания проблем с ЖКТ, почками и печенью составляет пять дней. Если боли сохраняются, необходимо более тщательное и полное обследование.
Также является полным аналогом Но-Шпы с активным веществом дротаверином. Инструкция допускает при необходимости использовать медикамент в период беременности и лактации, но только при необходимости. Используется Спазмонет для купирования болевых ощущений, локализованных в пищеварительном тракте.
При лечении взрослых больным рекомендуется принимать по 1-2 таблетки лекарственного препарата не более трех раз в сутки. Максимально допустимая суточная доза составляет 240 мг. В исключительных случаях врач может допустить увеличение дозировки до 320 мг, но только при интенсивных и резких болях.
Средняя оценка Спазмонета у пациентов – 4 балла, что говорит о его хорошей эффективности и результативности. Наилучший результат показывал препарат при купировании приступа колики, спазматических болей и при предотвращении выкидыша из-за сильного маточного тонуса.
Специалисты также положительно отзываются об этих таблетках, указывая только на то, что Спазмонет нельзя применять без консультации в детском возрасте, в период вынашивания ребенка, а также при гиперплазии предстательной железы и артериальной гипотензии. Стоимость медикамента начинается от 56 рублей.
Внимание! При использовании Спазмонета в первый триместр беременности возрастает риск выкидыша, если не наблюдается тонуса матки, так как препарат воздействует на гладкую мускулатуру органа, вызывая его чрезмерное расслабление.
Ещё один недорогой аналог Но-Шпы. Также таблетки на основе дротаверина, но уже в меньших концентрациях. Выпускаются в России.
Медикамент назначается при болевом синдроме, который вызван чрезмерным напряжением гладкой мускулатуры или ее спазмом. Также лекарственное средство хорошо помогает при спазмах сосудов головного мозга из-за скачков артериального давления.
Допускается использование Спазмола в детском возрасте, но только при личном контроле педиатра и при индивидуально подобранной дозы.
Допустимая максимальная дозировка для взрослых составляет 240 мг. Ее следует делить на три приема. Медикамент можно принимать независимо от приема пищи, но при этом стоит обязательно запивать его водой, чтобы не нарушать всасывание активного компонента.
Сами пациенты не очень хорошо отзываются об использовании Спазмола, он помогал только в 45% случаев. Это объясняется тем, что, несмотря на указанную дозу в 40 мг активного вещества в одной таблетке, дротаверина там немногим меньше. Это не позволяет провести точное дозирование и купировать сильные приступы.
Специалисты также соглашаются с более низкой результативностью Спазмола в сравнении с Но-Шпой и её аналогами. При интенсивных и резких болях рекомендуется отдавать свое предпочтение более очищенным медикаментам с точными дозами. Стоимость медикамента начинается от 13 рублей.
Внимание! Препарат не применяется у пациентов с выраженным атеросклерозом артерий, гиперплазией предстательной железы и ряда заболеваний глаз, в том числе при глаукоме.
Разрекламирован по ТВ не меньше, чем сама Но-Шпа. Комплексный препарат, в состав которого входит парацетамол и дротаверин. Имеет огромный список противопоказаний, среди которых бронхиальная астма, тяжелые поражения почек, печени, язвенная болезнь и проблемы с дыханием.
Применяют медикамент по классической схеме, которая предусматривает употребление одной таблетки до трех раз в сутки. При тяжелых состояниях пациента можно использовать четыре таблетки, которые принимаются через одинаковый промежуток времени.
Пациенты хорошо отзываются о Пенталгине, говоря о его реальной эффективности. Облегчение приходило в течение 15-60 минут, все зависело от серьезности состояния больного и его диагноза. В редких случаях при лечении больные говорили о сильных головных болях, диарее и аллергической сыпи даже после приема одной дозы.
Специалисты рекомендуют использовать Пенталгин только в том случае, если у больного дополнительно наблюдается повышенная температура тела. Назначают лекарственное средство чаще всего для подавления головных и менструальных болей. Стоимость медикамента начинается от 110 рублей.
Внимание! Использовать данный медикамент можно также в качестве жаропонижающего средства. Лечение в таком случае продолжается не более трех дней.
Перед использованием любого аналога Но-Шпы следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом о возможности прохождения терапии. Это позволит предупредить развитие побочных эффектов и передозировки. При появлении даже малейших побочных эффектов следует сразу сообщить об этом врачу и при необходимости полностью отменить болеутоляющее.
источник