Можно ли применять Актовегин и Мексидол одновременно и какой из препаратов лучше?
Мексидол и Актовегин – это препараты, которые действуют на центральную нервную систему, устраняют гипоксию, восстанавливают метаболизм и влияют на кровеносную систему.
Очень часто неврологи и их пациенты выбирают между этими двумя препаратами, так как они очень похожи своим фармакологическим действием и имеют одинаковые показания к применению. Далее в статье мы попробуем разобраться, что же лучше на практике – Актовегин или Мексидол.
- Общая информация об Актовегине
- Общая информация о Мексидоле
- Принцип действия препаратов
- Показания и противопоказания
- Совместимость препаратов
- Инструкция по применению
- Основные отличия
- Какое средство эффективнее?
- Побочные эффекты
- Взаимодействие с другими средствами
- Отзывы врачей и пациентов
Общая информация об Актовегине
Актовегин – это препарат, относящийся к фармацевтической группе «стимулятор регенерации тканей», и способствует улучшению метаболизма на макро- и микроуровнях. Препарат изготовлен на основе депротеинезированной крови телят, потому содержит исключительно физиологические вещества.
Также содержит натрий хлорид и воду в виде связующих веществ. Препарат считается эффективным антигипоксантом и представлен в виде раствора, таблеток и мази.
Общая информация о Мексидоле
Мексидол — это препарат, относящийся к фармацевтической группе антигипоксантов, и позитивно воздействует на работу ЦНС. Вводится внутривенно или внутримышечно. Основным составляющим компонентом лекарства считается мексидол или этилметилгидроксипиримидина сукцинат.
Также, содержит метабисульфит натрия, лактозу моногидрат, кармеллозу натрия и воду в виде вспомогательных веществ. Приобрести можно как в таблетках, так и в виде раствора. Считается эффективным антиоксидантом и антигипоксантом.
Принцип действия препаратов
Актовегин содержит инозитолфосфаты, которые отвечают за анаболизм глюкозы и кислорода в организме и предотвращают скопление лактата в тканях, что влияет на их нормальный метаболизм. Апоптоз нервных клеток провоцируют стресс и внешние факторы, активизируя бета-амилоидный пептид. Лекарство ингибирует влияние этого пептида на нервную клетку.
Также нейрон содержит АДФ-рибозу-полимеразу, которая обладает транспортной функцией в процессе репарации и идентификации разрывов у одноцепочных ДНК.
При избыточном количестве этого фермента могут происходить дегенеративные процессы и нарушение обмена веществ в клетке, что провоцирует ее гибель. Обнаружено, что Актовегин угнетает синтез АДФ-рибозы-полимеразы, сохраняя целостность нервной системы.
Также он улучшает циркуляцию крови по кровеносному руслу, влияя на тонус сосудов, капиллярный кровоток, синтез эндотелиальной оксид-синтазы и сфинктеры.
Препарат устраняет нарушения когнитивных функций у пациентов после инсультов и часто используется для симптоматического лечения деменции. В случаях нарушения периферического кровотока улучшает подвижность конечностей.
Также препарат ускоряет проведение нервного импульса в случаях диабетической полинейропатии. Действие препарата проявляется через 30-50 минут после приема. Проявление максимального эффекта наблюдается в течение 3-6 часов.
Мексидол обладает анксиолитическим и ноотропным действиями, предотвращает деструктивные процессы поверхностного слоя мембран и сосудов, защищает организм от последствий стрессов, ингибирует катализ свободных радикалов.
Повышает стойкость организма к негативному влиянию внешних факторов, таких как интоксикации, шок, гипоксия, деструкция сосудов мозга. Улучшает текучесть крови, влияет на свойства кровяных клеток, контролирует количество холестерина и уменьшает показатель липидов низкой плотности, ингибирует процесс склеивания и осаждения тромбоцитов.
Лекарственное средство Мексидол выполняет такие функции:
- Ингибирует процессы катаболизма липидов, влияет на поддержание баланса белков и липидов.
- Способствует образованию супероксиддисмутазы, которая относится к антиоксидантным ферментам и защищает организм от накопления и токсического влияния свободных радикалов кислорода.
- Поддерживает структуру мембран и уменьшает ее вязкость, снижая количество липидов, благодаря воздействию на мембраносвязывающие ферменты.
Увеличивает количество нейромедиатора головного мозга — дофамина.
- В анаэробных условиях активирует катаболизм глюкозы, увеличивая количество аденозинтрифосфата и креатинфосфата, также, активирует энергетическую функцию митохондрий в клетках.
- В случаях нейропатии помогает предотвратить деструкцию зрительного нерва и светочувствительных клеток сетчатки, увеличивает их функциональную активность и улучшает зрение.
Активное действие препарата наблюдается в течение 2-3 часов после приема. Вместе с кровью переносится по организму и быстро расщепляется. Выводится из организма мочеполовой системой.
Показания и противопоказания
Показания для лечения препаратами отличаются тем, что Мексидол имеет более широкое фармакологическое действие.
Так, Актовегин употребляют в случаях:
- диабетической нейропатии;
- нарушения периферического кровообращения и их возможных осложнений;
- деменции и нарушений когнитивных функций как последствий инсульта;
- острой дисфункции ЦНС;
- деструктивных процессов сосудов головного мозга.
Мексидол эффективен в случаях:
нарушений мозгового кровообращения и деструкции сосудов головного мозга;
- открытых и закрытых черепно-мозговых травм;
- энцефалопатий;
- нарушения восприятия и анализа информации;
- фобий;
- острых сердечных болезнях;
- эпилепсии;
- интоксикации неврологическими препаратами;
- глаукомы разной степени тяжести;
- острых воспалительных процессов брюшной полости;
- панкреатита;
- вегетососудистой дистонии;
- защиты организма от последствий стресса.
При наличии повышенной чувствительности к компонентам, дисфункций почек, сердечной недостаточности, отечности легких лечение Актовегином запрещено.
Запрещено употреблять Мексидол в случаях:
- беременности и грудного вскармливания;
- дисфункции печени и почек;
- повышенной чувствительности к компонентам;
- до достижения 18-летия.
Совместимость препаратов
Сегодня данные лекарства назначают вместе. Эти два препарата имеют одинаковые показания к назначению, однако отличаются механизмом действия, что и обеспечивает хорошую совместимость Актовегина и Мексидола. Благодаря этому, можно достичь большего терапевтического эффекта при лечении заболеваний нервной системы и расстройствах метаболизма.
Подтверждено улучшение состояния больных при комбинативном приеме препаратов в случаях ишемии головного мозга, дисфункциях печени, алкогольной болезни печени.
Инструкция по применению
В основном Актовегин применяют в небольших дозах. Количество не должно превышать 5 мл в сутки, так как лекарство относится к гипертоническим растворам. Перед введением необходимо сделать пробную инъекцию для обнаружения аллергических реакций на препарат. В случаях тяжелого состояния больного изначально вводят 10-20 мл препарата в сутки, позже вводят по 5 мл ежедневно.
Для введения с помощью капельниц в 200-300 мл изотонического раствора глюкозы добавляют 10-40 мл лекарства. Такая капельница рассчитана на 1-2 раза, их частота определяется состоянием больного. При лечении во время беременности доза корректируется врачом.
Введение Мексидола должно происходить постепенно. Как правило, 50-100 мл лекарства разводят 200 мл хлористого натрия и капают 1-3 раза. 800 мл в сутки считаются максимальным количеством лекарства для применения. При неотложной терапии препарат вводят внутримышечно по 200-300 мл раз в сутки, продолжают лечение введением по 100 мл 3 раза в сутки на протяжении нескольких недель.
Необходимо обязательно знать, как применять Мексидол и Актовегин вместе. Так, при совместном их применении вводить препараты необходимо поочередно во избежание разрушения химической структуры составляющих веществ и проявления отклонений в работе организма.
Препараты в таблетированной форме применяются одинаково – по одной-две таблетке трижды в сутки в течение 2-6 недель.
Основные отличия
К основным отличиям относятся механизм действия и состав. Мексидол имеет более широкие фармакологические свойства и применяется в большем количестве случаях. За счет наличия этих отличий препараты часто применяются вместе для достижения желаемого терапевтического эффекта. Кроме этого, в отличие от Мексидола Актовегин может применяться беременными.
Какое средство эффективнее?
Препараты обладают высоким коэффициентом действия и очень часто используются. Несмотря на частое совместное использование, каждый препарат имеет свою специфику:
- В случаях непосредственного лечения мозгового кровообращения, гипоксии, гипоксии плода предпочтение отдают Актовегину.
- Мексидол используется в более тяжелых случаях с широким диапазоном симптомов. Однако врачи рекомендуют использовать эти препараты вместе.
Побочные эффекты
Среди негативных последствий по частоте проявления преобладают аллергические реакции на компоненты препаратов вплоть до анафилактического шока. Людям с повышенной чувствительностью необходимо применять данные препараты только после консультации с врачом.
Побочными эффектами приема Актовегина являются:
нарушение расщепления пищи в желудке;
- сухость слизистых оболочек;
- боль в области сердца, повышенное или пониженное артериальное давление;
- чувство сдавленности в грудной клетке;
- затрудненное дыхание;
- боли в мышцах и суставах.
Характерными побочными эффектами при употреблении Мексидола являются:
- бессонница;
- усиление чувства тревоги и фобий;
- эмоциональное перевозбуждение;
- дисфункции мозжечка;
- дезориентация в пространстве;
- повышенное или пониженное артериальное давление;
- недомогание, чувство слабости.
Взаимодействие с другими средствами
Актовегин не рекомендовано смешивать с растворами других лекарств, во избежание потери препаратом своих свойств. Исключением считается изотонический раствор глюкозы для приготовления капельницы.
Комбинирование Мексидола с другими растворами, кроме натрий хлорида для приготовления капельницы, также считается недопустимым.
Отзывы врачей и пациентов
Применение Актовегина и Мексидола вместе внутривенно очень распространено и пользуется популярностью у неврологов. Чаще всего лекарства достаточно эффективны, а побочные реакции случаются редко. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов:
Мария, 30 лет: «У меня был невроз после сильного стресса этой зимой. Врач-невролог приписала мне эти лекарства, кололи внутривенно около 2 недель, стало намного лучше.
Летом снова начался невроз, и мне посоветовали пить только Мексидол в таблетках. Пила 2 недели, но эффект был не такой как от уколов, потому попросила врача снова выписать инъекции. Сейчас чувствую себя хорошо, стараюсь не нервничать, чтоб снова не заработать невроз».
Иван, 38 лет: «Давно уже страдаю от вегетососудистой дистонии. В основном терапевт приписывала только успокоительные и седативные средства, вроде бы помогало. Но недавно был большой стресс и самочувствие ухудшилось.
Пошел к невропатологу и мне приписали внутримышечные уколы именно этих лекарств. Уколы мне делали в больнице, а уже через 5 минут началась сильная аллергическая реакция, хорошо, что был на тот момент в стационаре. Рекомендую внимательнее отнестись к назначению этих лекарств».
Комбинация данных лекарств обладает сильным действием на центральную нервную систему. Лечение сильнодействующими лекарственными средствами назначает врач, и продаются они исключительно по рецепту. Особое внимание на свое самочувствие при применении препаратов стоить обращать людям, склонным к аллергическим реакциям.
Источник статьи: http://pilyule.com/sravnenie/aktovegin-i-meksidol/
Актовегин или Мексидол, что лучше? Можно ли принимать вместе? Отзывы
Мексидол и актовегин в настоящее время широко назначаются неврологами и терапевтами при разнообразных патологиях головного мозга и периферических нервов (нервов туловища и конечностей), причем нередко в комбинации.
Фармакологические свойства
- Мексидол — средство, обладающее в первую очередь антиоксидантной активностью. Это означает, что оно блокирует формирование ядовитых для клеток мозга (нейронов) веществ — свободных радикалов — в условиях кислородной недостаточности. Кроме того, лекарство работает как антигипоксант — улучшает доставку и потребление кислорода нервными клетками, ноотроп — улучшает мыслительные процессы и запоминание; уменьшает судороги, подавляет тревогу, повышает стойкость нейронов к разного рода повреждениям.
- Актовегин создавался как стимулятор регенерации тканей поскольку способствует заживлению различных повреждений кожи. В настоящее время, однако, спектр его использования вышел далеко за рамки терапии механической травмы кожных покровов. Препарат усиливает потребление кислорода тканями, участвует в транспорте глюкозы и обеспечивает более полную ее утилизацию, улучшает кровоток в мелких сосудах, защищает от повреждения нейроны. За счет данных механизмов повышается устойчивость клеток к кислородному голоданию и уменьшается риск развития осложнений со стороны головного мозга и нервных окончаний при сахарном диабете.
Показания
- травмы (ушибы, сотрясения) головного мозга;
- инсульт — отмирание участка мозга вследствие низкого кровотока;
- ишемия (недостаток поступления крови) в головном мозге и сердечной мышце;
- расстройство работы вегетативной нервной системы, влияющей на внутренние органы, что проявляется перепадами давления, частым сердцебиением, спазмами в животе, приступами страха;
- передозировка средств для лечения психических болезней;
- психическое и двигательное возбуждение на фоне отмены алкоголя;
- беспокойство и тревога, стрессы;
- гнойно-воспалительные процессы в поджелудочной железе и брюшине;
- начальные расстройства запоминания.
- инсульт;
- черепно-мозговая травма;
- нарушение памяти, внимания, мыслительной деятельности разной степени выраженности;
- нарушение периферического кровообращения (сужение сосудов в конечностях);
- ожоги, пролежни, язвы кожи;
- диабетическая полинейропатия (повреждение нервных окончаний при повышенном содержании сахара в крови).
Противопоказания
- тяжелые почечные и печеночные болезни;
- период вынашивания ребенка и кормления его грудным молоком;
- возраст, не превышающий 18-ти лет;
- индивидуальная лекарственная непереносимость.
- снижение функции сердца и почек;
- повышенная чувствительность к препарату;
- отек легких;
- задержка жидкости в организме;
- возраст менее 18-ти лет.
Побочные эффекты
- тошнота;
- пересыхание ротовой полости;
- кожные аллергии;
- сонливость.
- аллергии;
- покраснение кожи;
- боли в мышцах.
Форма выпуска и цена
- табл. 125 мг, 30 шт. — 281 р.;
- таблетки 125 мг, 50 шт. — 387 р.;
- ампулы 5% 5 мл, 5 шт. — 471 р.;
- амп. 5% 2 мл, 10 шт. — 504 р.;
- амп. 5% 5 мл, 20 шт. — 1654 р.;
- амп. 5% 2 мл, 50 шт. — 2004 р.
- таблетки 200 мг, 50 шт. – 1525 р.;
- ампулы 4% 2 мл, 25 шт. – 1504 р.;
- амп. 4% 5 мл, 5 шт. – 620 р.;
- амп. 4% 10 мл, 5 шт. – 1184 р.
Что лучше: Актовегин или Мексидол?
Препараты значимо отличаются областью применения. Для периферических сосудов лучше подходит актовегин, поскольку мексидол в большей степени влияет на кровоток в головном мозге. Актовегин также является препаратом выбора при:
- местных термических или механических повреждениях кожи;
- тяжелых нарушениях памяти;
- диабетической полинейропатии.
Мексидол целесообразно применять в случае:
- ишемии сердца;
- вегето-сосудистой дистонии – ВСД (дискоординация работы вегетативной нервной системы);
- острых гнойных состояний брюшной полости;
- отравление антипсихотическими препаратами, применяемыми для терапии психических расстройств;
- хронический алкоголизм;
- повышенная тревожность;
- стрессовые ситуации.
Он действует более медленно и постепенно, чем актовегин. Однако в уколах оба препарата срабатывают достаточно быстро и эффективно, особенно при внутривенном введении.
Также стоит учитывать, что мексидол противопоказан при беременности, а актовегин разрешен (при условии согласования с лечащим врачом).
Актовегин или мексидол: что лучше при остеохондрозе
Вопрос о том, что лучше при остеохондрозе – актовегин или мексидол – встает достаточно часто. При заболеваниях позвоночника данные препараты назначают для коррекции неврологических осложнений: сдавления нервных корешков межпозвонковыми дисками, самими позвонками и окружающими структурами. В такой ситуации выбор стоит остановить на актовегине, так как он воздействует и на сами нервные корешки, подпитывая их, и на периферические сосуды, кровоснабжающие позвоночный столб. Мексидол же влияет только непосредственно на нервную ткань, причем в большей степени не на периферическую, а на центральную нервную систему: головной и спинной мозг.
Совместимость Мексидола с Актовегином
Данные сосудистые препараты нередко назначают одновременно, так как они хорошо совместимы и удачно взаимодополняют лечебные эффекты друг друга. Многих интересует вопрос: можно ли принимать одновременнов таблетках и вводить в капельницах актовегин и мексидол?
Мексидол широко применяют в остром периоде инсульта и черепно-мозговой травмы, плюсом к нему часто назначают актовегин, поскольку один препарат не даст достаточного эффекта в таких тяжелых ситуациях. Также комбинация данных лекарств эффективна при:
- сахарном диабете, когда поражается одновременно головной мозг (диабетическая энцефалопатия) и периферические нервы (полинейропатия);
- вегетативной дистонии, особенно проявляющейся приступами страха;
- ишемии сердца и головного мозга, которые часто наблюдаются в сочетании.
Совместное применение препаратов имеет ряд особенностей, которые вызывают у больных разнообразные вопросы. Возможно ли совмещать прием таблеток актовегина и мексидола по времени или нужно сначала выпить одно лекарство, затем выждать определенное время и принять второе? Можно пить их вместе: они не ослабят эффект друг друга и не увеличат риск побочных реакций. Можно ли колоть тот и другой препарат одновременно? Уколы актовегина и мексидола можно ставить одновременно, только в разных шприцах. Разрешено ли смешиватьрастворы мексидола и актовегина в одной капельнице? А вот этого делать не следует, запрет соединения двух и более лекарственных средств в одном флаконе действует на большинство препаратов.
Пациентов часто интересует, как правильно применять актовегин и мексидол в комбинации, особенно если параллельно назначено третье лекарственное средство. Рассмотрим некоторые возможные схемы их назначения.
Актовегин, мексидол, милдронат
Такую комбинацию часто назначают при хронической ишемии мозга, последствиях инсультов и травм. Все лекарства обычно сначала ставят в инъекциях, здесь возможны разные варианты. Например, мексидол и актовегин ставятся внутримышечно, а милдронат внутривенно. Или мексидол в капельнице, а другие растворы струйно в вену. Курс инъекций в среднем составляет 10–14 дней, потом переходят на прием таблеток, а в случае с милдронатом – капсул. При таком сочетании часто приходится корректировать дозу – так много сосудистых препаратов одновременно не всегда переносится хорошо. Также стоит учитывать, что если вследствие черепно-мозговой травмы либо патологии шейного отдела позвоночника нарастает внутричерепное давление, то милдронат при этом использовать нельзя.
Актовегин, мильгамма и мексидол – схема лечения
Подобное сочетание широко используется для терапии осложнений остеохондроза, диабетической полинейропатии, болезней мозга. Начинают обычно также с десятидневного курса инъекций. Как правильно применять уколы актовегина и мексидола? И тот и другой препарат можно ставить внутривенно или внутримышечно. Мильгамму – только внутримышечно. Курс лечения продолжают таблетированными формами, как правило, от 1 до 3 месяцев. Такая комбинация считается достаточно аллергенной, поскольку белковые компоненты актовегина часто вызывают иммунный ответ и витамины группы В, содержащиеся в мильгамме, тоже провоцируют аллергию очень часто.
Что лучше, Мексидол или Актовегин, отзывы
Отзывы про Мексидол
- доступная цена;
- хорошая переносимость;
- хороший эффект при заболеваниях головного мозга.
- медленное наступление эффекта;
- противопоказание к применению у беременных и кормящих матерей.
Отзывы про Актовегин
- быстрый видимый эффект;
- высокая эффективность при заболеваниях как центральной, так и периферической нервной системы;
- возможность использования при беременности и лактации.
- высокая стоимость;
- частое развитие аллергических реакций.
На основании отзывов сложно однозначно сказать, какой препарат эффективнее. Вероятно, это связано с неодинаковой чувствительностью людей к действующему веществу того или иного лекарственного средства. Большинство пациентов отмечает, что актовегин «включается в работу» и дает видимый эффект быстрее мексидола. С определенностью можно сказать, что при сравнении цены на актовегин и мексидол, последний намного более доступен, особенно при необходимости курсового приема. Мексидол выигрывает и в переносимости, поскольку при его применении реже возникают аллергические реакции.
Источник статьи: http://generic-forum.ru/nootropnye-preparaty/analogi-meksidola/aktovegin-ili-meksidol-chto-luchshe-mozhno-li-prinimat-vmeste-otzyvy/