Как колоть менопур в живот

Описание актуально на 09.06.2016

Латинское название: Menopur
Код АТХ: G03GA02
Действующее вещество: Менотропины (Menotropins)
Производитель: Ferring (Германия)

Один флакон включает 75 МЕ фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и 75 МЕ лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Дополнительно: гидроксид натрия, моногидрат лактозы, хлористоводородная кислота, полисорбат 20.

Одна ампула с растворителем включает: физиологический раствор (0,9%) хлорида натрия.

Менопур производится в форме инъекционного лиофилизата (порошка) во флаконах по 2 мл №5 или №10 в комплекте с растворителем в ампулах по 1 мл №5 или №10.

Менопур (Menopur) относится к группе лечебных средств менопаузного гонадотропина человека, включает в качестве активных ингредиентов меноторопины ФСГ и ЛГ (75 МЕ:75 МЕ) и отличается высокой степенью очистки. Основой для получения препарата является женская моча, выделяемая в период постменопаузы.

Применение данного лечебного средства у женщин приводит к увеличению содержания в крови эстрогенов, стимуляции созревания и развития фолликулов яичника, а также к пролиферации (разрастанию) эндометрия.

Введение препарата мужчинам стимулирует выделение тестостерона, увеличивая его плазменный уровень, и активизирует сперматогенез, путем воздействия в семенных канальцах на клетки Сертоли.

При в/м введении Менопура плазменная Cmax ФСГ наблюдается по прошествии 6-24 часов, после чего постепенно уменьшается. T1/2 менотропинов занимает 4-12 часов.

Женщинам Менопур назначают при:

диагностированном бесплодии, вследствие нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе (для стимуляции роста доминантного фолликула);
проведении дополнительныхрепродуктивных методов стимуляция развития множественных фолликулов с целью наступления зачатия.

Мужчинам препарат показан при:

олигоастеноспермииили азооспермии, вследствие первичного или вторичного гипогонадотропного гипогонадизма, для стимуляции сперматогенеза (в комплексе с лечебными препаратами хорионического гонадотропина человека, например, с Хорагоном).

Перед тем как колоть Менопур, необходимо удостовериться в отсутствии у пациента:

патологий надпочечников и/или щитовидной железы;
беременности;
опухолей локализованных в гипоталамо-гипофизарной области;
лактации;
гиперпролактинемии;
персональной гиперчувствительности к менотропинам(средствам, включающим ФСГи/или ЛГ), а также к прочим ингредиентам лиофилизата;
персистирующего увеличения яичников или наличия кист, не ассоциируемых с поликистозом яичников;
рака простаты или прочих андрогенозависимых опухолевых образований у мужчин;
миомы матки или аномалий развития женских половых органов, несовместимых с возможностью зачатия;
вагинальных кровотечений неизвестного происхождения;
первичной яичниковой недостаточности;
рака матки, грудных желез, яичников.

Иногда в процессе терапии Менопуром наблюдали:

коликообразные боли;
масталгию;
многоплодную беременность;
резкое повышение выведения почками эстрогенов;
увеличение веса;
неосложненное умеренно выраженное увеличение яичников;
снижение АД;
образование яичниковых кист;
олигурию;
артралгию;
тошноту/рвоту;
покраснение, отек/зудв районе проведения инъекции;
проявления гиперчувствительности(включая повышение температуры и кожную сыпь);
гинекомастиюу мужчин;
образование антител, снижающих эффективность препарата (очень редко при продолжительном применении);
синдром яичниковой гиперстимуляции: (сильные боли в животе; увеличение веса; тошнота/рвота; гиповолемия; повышение плазменного уровня эритроцитов, вследствие снижения объема плазмы; асцит; электролитные нарушения; гемоперитонеум; тромбоэмболический синдром; гидроторакс).

Инструкция по применению Менопура допускает подкожный (п/к) или внутримышечный (в/м) способ введения препарата, предварительно произведя разведение лиофилизата в прилагаемом растворителе (непосредственно перед инъекцией).

В случае отсутствия иных рекомендаций используется нижеприведенная терапевтическая схема.

При диагностированном бесплодии, вследствие нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе (для стимуляции роста доминантного фолликула), дозировочный режим устанавливается в индивидуальном порядке. Оптимальная дозировка и продолжительность лечения подбирается, основываясь на УЗИ яичников, концентрации в крови эстрогенов и дальнейшей клинической картины. О созревании доминантного фолликула можно судить исходя из повышения уровня плазменных эстрогенов.

Начальная суточная дозировка Менопура равняется 75-150 МЕ. В случае отсутствия ответа яичников показано постепенное повышение доз Менопура вплоть до увеличения плазменного уровня эстрогенов или отслеживаемого роста фолликулов. В этом случае продолжают введение препарата в дозировках, используемых на текущий момент до достижения эстрогенами уровня, соответствующего преовуляторному периоду. При стремительном повышении уровня эстрогенов, наблюдаемом в начале проведения стимуляции, следует сократить дозу Менопура. Для активизации овуляции, по прошествии 1-2-х суток после введения последней дозы Менопура, проводят однократную инъекцию 5000-10000 МЕ хорионического гонадотропина человека (Хорагон).

Для стимуляции сперматогенеза показано предварительное 3-х разовое в неделю введение 1000-3000 МЕ хорионического гонадотропина человека, вплоть до нормализации плазменного уровня тестостерона. После достижения адекватного плазменного уровня тестостерона на протяжении нескольких месяцев проводят инъекции 75-150 МЕ Менопура трижды в неделю.

Уведомлений о случаях передозировки Менопуром не поступало.

Препарат Менопур может назначаться в комбинации с лечебным средством Хорагон, являющимся хорионическим гонадотропином человека, для активизации овуляции у женщин, после проведения стимуляции фолликулярного роста, и активизации сперматогенеза у мужчин.

Менопур относится к рецептурным лечебным препаратам.

Лиофилизат с растворителем подлежат хранению при температуре до 25°C.

При наличии у пациента опухолей гипоталамо-гипофизарной системы, недостаточности надпочечниковой коры, гипотиреоза, гиперпролактинемии, гемоконцентрации, перед применением Менопура следует провести соответствующую терапию.

При лечении бесплодия необходимо предварительно провести оценку состояния яичников. Критериями такой оценки являются: проведение УЗИ и определение плазменного уровня эстрадиола. На всем протяжении курса лечения аналогичные исследования необходимо инициировать ежедневно или через сутки.

Следует принимать во внимание возможность гиперстимуляции яичников на фоне применения Менопура, проявляющейся клинически выраженной симптоматикой после введения Хорагона с целью активации овуляции и характеризующейся формированием больших кист яичников. При этом возможно возникновение гидроторакса и асцита, сопровождающихся артериальной гипотензией, олигурией и тромбоэмболическим синдромом.

В случае обнаружения первых симптомов гиперстимуляции яичников (включая боли и/или новообразования в животе, определяемые УЗИ или поддающиеся пальпации) проводимую терапию необходимо незамедлительно прекратить!

При выявлении гиперстимуляции яичников следует отменить введения Хорагона с целью активации овуляции.

При проведении лечения Менопуром и ему подобными препаратами достаточно часто наблюдается развитие многоплодной беременности.

Применение Менопура для терапии мужчин с высоким плазменным уровнем ФСГ, который свидетельствует о наличие первичного гипогонадизма, как правило, неэффективно.

Альтерпур;
Гонал-Ф;
Овитрель;
Луверис;
Прегнил;
Фоллитроп;
Пурегон;
Хорагон;
Перговерис;
Экостимулин;
Бравелль;
Элонва.

Гонадотропин менопаузный;
Мерионал;
Меногон;
ХуМоГ.

По причине своего основного действия, направленного на возможность зачатия и наступление беременности, Менопур в педиатрии не применяется.

Женщины, которым когда-либо назначали данное лечебное средство, в основном оставляют положительные отзывы о Менопуре на форумах, созданных для обсуждения проблем зачатия. Отзывы о Менопуре при ЭКО характеризуют это препарат как достаточно эффективный и в большинстве случаев не вызывающий каких-либо побочных эффектов.

Многие пациентки, прошедшие стимуляцию яйцеклетки препаратом Менопур, достигли долгожданной беременности, приведшей к рождению здорового ребенка. Естественно, что проведение такой терапии требует однозначных показаний, серьезной подготовки, консультаций грамотного врача и не дает стопроцентной гарантии зачатия, а некоторым женщинам не подойдет в принципе. Но в случае отсутствия противопоказаний и несовместимых с беременностью патологий значительно повышает шанс материнства.

Цена Менопур 75 МЕ №10 варьирует в районе 12000-14000 рублей. Купить Менопур в Москве можно в том же ценовом диапазоне.

источник

Менопур — фолликулостимулирующий препарат, который применяют при мужском и женском бесплодии, а также для созданий условий для оплодотворения методом ЭКО. В одном флаконе медикамента содержится определенное количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Дозировка зависит от показаний и предписаний врача. Вводится инъекционным способом внутримышечно или подкожно. Производитель выпускает концентраты с показателями 75, 600 и 1200 МЕ.

Менопур состоит из очищенного человеческого менопаузного гонадотропина, получаемого из мочи женщины после менопаузы. Содержание обоих гормонов в медикаменте – 1:1. После введения женщине состав способствует стимуляции выработки гормона эстроген, что в свою очередь обеспечивает правильное и полноценное созревание фолликулов. Также это помогает обеспечить правильное течение пролиферативных процессов в тканях эндометрия.

В случае введения мужчинам этот же препарат помогает повысить уровень тестостерона. В результате сперматогенез стимулируется. Происходит это за счет активного воздействия состава на клетки семенных канальцев.

Максимальная концентрация препарата в крови достигается в течении неопределенного срока. По инструкции к Менопур максимальное содержание компонентов может развиться в течение 6-12 часов. Зависит это от конкретной индивидуальной реакции и работы организма. После концентрация начинает постепенно снижаться. Период полувыведения составляет примерно 4-12 часов. Метаболизм средства не проходит исследования и не изучался, но известно, что состав выводится организмом преимущественно почками, то есть с мочой.

Важно! Введение Менопур сопряжено со своими рисками и особенностями. Препарат имеет много побочных эффектов и противопоказаний, а потому перед его применением следует пройти тщательную диагностику. В процессе использования состояние пациентки или пациента должно постоянно отслеживаться медперсоналом.

Инструкция по применению Менопур предлагает следующие показания к использованию лекарственного средства:

Женское бесплодие, протекающее на фоне нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе;
Стимулирование роста фолликулов в репродуктивной методике;
Азооспермия у мужчин, которая ассоциирована с гипогонадтропным гиподинамизмом;
Олигоастеноспермия у мужчин, которая ассоциирована с гипогонадтропным гиподинамизмом.

В целом применяется Менопур при ЭКО, а также при лечении мужского и женского бесплодия для повышения шанса оплодотворения.

Препарат выпускается в виде лиофизилатной массы с флаконом растворителя. Препарат разводится непосредственно перед введением. Инъекции делают подкожным способом или внутримышечно. Женское бесплодие начинают лечить с дозировки в 75 МЕ. Применяется 1-2 флакона в сутки. Как колоть Менопур, расскажет врач. Препарат применяется строго под контролем медперсонала, чтобы отследить динамику состояния пациента.

При отсутствии реакции яичников дозировка увеличивается с каждым разом до тех пор, пока не поступит необходимая реакция в виде роста фолликул и повышения уровня эстрогена. Доза не меняется до того момента, пока уровень эстрогена не достигнет порога, характерного для преовуляторного метода. При резком скачке концентрации эстрогена дозировка снижается.

Индукцию овуляции с помощью Менопура по инструкции производят по обычной схеме. После окончания схемы через несколько дней его вводят однократно в виде мультидозы в количестве 5-10 тысяч МЕ. Важно понимать, что только врач, который имеет соответствующие опыт и знания в лечении беременности может осуществлять введение медикамента. То есть лечением такого типа как правило, занимаются в специализированных заведениях.

Чтобы стимулировать сперматогенез у мужчин, препарат Менопур вводят трижды в неделю в количестве 1-3 тысяч МЕ. Терапию продолжают до тех пор, пока уровень тестостерона не достигнет необходимой по нормам концентрации. После этого лекарство применяют с той же частотой, но уже в дозировке 75-150 МЕ. Динамику и состояние пациента отслеживают на протяжение 3 месяцев терапии Менопуром. Если необходимый эффект не достигнут, то применение препарата отменяется.

Важно! Врач может изменить схему лечения в зависимости от показаний, полученных данных и достижения определенного результата. В остальных случаях применяется лекарство по классической схеме, которая приведена выше.

При лечении бесплодия у женщины рекомендован половой контакт в день введения чХГ или на следующий день. При этом необходимым условием является соответствующая реакция яичников. Чтобы стимулировать рост яичников, следует назначить примерно спустя две недели от начала лечения антагонистами ГнРГ и Менопур. Если требуется повышение дозировки, то за раз ее повышают не более чем на 150 МЕ. Соответственно максимальная доза в сутки составляет не более 450 МЕ. Обычно медикамент используется не более 20 дней. При этом введение обычно начинается на 2-3 день менструального цикла. В случае нежелательной реакции кроме отмены препарата предполагается применение пациенткой барьерных способов контрацепции.

Следует уточнить, как разводить Менопур, а также как его применять, если используются и другие препараты для индукции овуляции и стимуляции сперматогенеза. Этот медикамент отлично сочетается с Хорагоном. Но при осуществлении введения нельзя допускать смешивания инъекционных растворов.

Одновременная терапия с кломифена цитратом резко повышает реакцию фолликула. Если увеличение дозировки Менопура привело к нежелательным побочным эффектам и передозировки, то применяются антагонисты ГРФ.

Медикамент имеет ряд побочных эффектов, а потому применяется строго под контролем медперсонала. Среди побочного действия числятся:

Тошнота;
Масталгия;
Синдром гиперстимуляции яичников;
Увеличение яичников;
Артралгия;
Рвота;
Колики;
Олигурия;
Кожная сыпь;
Гинекомастия у мужчин;
Гипотензия;
Увеличение массы тела;
Образование кист;
Отечность области введения;
Тромбоэмболический синдром;
Гемоперитонеум (кровотечение в брюшине);
Покраснение зоны инъекции;
Многоплодная беременность;
Зуд;
Образование антител к составу препарата.

Так как симптоматика нередко проявляется достаточно интенсивно, следует внимательно отслеживать состояние пациента, которому вводится лекарственный препарат. При любых отклонениях от нормы требуется срочная корректировка или отмена медикамента.

Стимуляция Менопуром имеет и свои противопоказания. В их числе:

Гиперпролактемия;
Болезни надпочечников;
Патологии щитовидной железы;
Опухоли гипоталамуса или гипофиза;
Рак предстательной железы;
Лактация;
Персистирующее увеличение яичников;
Гиперчувствительность;
Кисты, которые не ассоциированы с поликистозом;
Аномалии в развитии половой системы, которые несовместимы с беременностью;
Миома матки, не совместимая с беременностью;
Андрогенозависимые опухоли;
Вагинальные кровотечения, чьи причины не были выяснены;
Рак матки;
Первичная недостаточность яичников;
Беременность;
Онкология в области яичников;
Рак молочных желез.

Стоит отметить, что онкологические патологии являются абсолютным противопоказанием к использованию препарата. Не все понимают, для чего назначают Менопур. Он в первую очередь влияет на гормональный фон пациента или пациентки. А опухоли нередко разрастаются под таким влиянием, значительно сокращая жизнь человека.

Также средство не применяется при подозрении на беременность. Если медикамент используют в терапии после оплодотворения, то проявляется синдром гиперстимуляции яичников, который обостряется и длится достаточно длительный промежуток времени. Это состояние несет угрозу для жизни пациентки.

До начала лечения препаратом рекомендуется предварительно пройти диагностику на наличие противопоказаний. если таковые обнаружены, то необходимо прежде пройти терапию для устранения патологий. Только в таком случае, по прошествии некоторого времени после окончания лечения можно начинать использовать медикамент для устранения последствий бесплодия или для подготовки к ЭКО.

Также перед применением Менопур оценивается состояние яичников. В первую очередь проводится УЗИ и определяется уровень эстрадиола в крови. На протяжение всего курса введения инъекций данные исследования проводятся ежедневно или через день.

На фоне применения препаратов группы чМГ может развиться гиперстимуляция яичников. Она становится наиболее выраженной в клиническом проявлении после введения средств данной группы с целью овуляции. Проявляется формированием кист яичников, которые могут достигать большого размера. В таких случаях может дополнительно развиться гидроторакс, асцит, которые сопровождаются олигурией, артериальной гипотензией, тромбоэмболичсеским синдромом.

Если проявились первые признаки гиперстимуляции, которые обычно проявляются болью в нижней части живота и образованиями в той же области, которые легко прощупываются или просматриваются на УЗи, терапию данным средством прекращают незамедлительно. Препарат группы чХГ не вводится при таком состоянии для овуляции. При использовании Менопура нередко развивается многоплодная беременность.

Если у мужчины, которому осуществляют введение медикамента, наблюдается повышенный уровень ФСГ , то это говорит о неэффективности использования состава. Как правило, такой показатель говорит о первичной тестикуляторной недостаточности.

В целом данных о передозировке препаратом не сообщалось. Инструкция по применению Менопур также не сообщает о данных явлениях. Но если состав был введен в большом объеме многократно, то могут развиться сильные побочные эффекты, указанные выше. При этом какого либо лечения не требуется. Врач корректирует курс или отменяет препарат. Симптоматика проходит самостоятельно за несколько недель.

Отмечается, что эктопическая беременность возникает наиболее часто при болезнях маточных труб. Самопроизвольные и ранние аборты при лечении Менопуром случаются чащ�тся лекарственный препарат. При любых отклонениях от нормы требуется срочная корректировка или отмена медикамента.

Стимуляция Менопуром имеет и свои противопоказания. В их числе:

Гиперпролактемия;
Болезни надпочечников;
Патологии щитовидной железы;
Опухоли гипоталамуса или гипофиза;
Рак предстательной железы;
Лактация;
Персистирующее увеличение яичников;
Гиперчувствительность;
Кисты, которые не ассоциированы с поликистозом;
Аномалии в развитии половой системы, которые несовместимы с беременностью;
Миома матки, не совместимая с беременностью;
Андрогенозависимые опухоли;
Вагинальные кровотечения, чьи причины не были выяснены;
Рак матки;
Первичная недостаточность яичников;
Беременность;
Онкология в области яичников;
Рак молочных желез.

Отмечается, что эктопическая беременность возникает наиболее часто при болезнях маточных труб. Самопроизвольные и ранние аборты при лечении Менопуром случаются чаще, чем при естественной беременности у здоровых пациентов, но равна при бесплодии других типов. Связь между лекарством и ростом опухолей не была установлена.

Важно! Частотность развития врожденных аномалий у новорожденных при использовании Менопура выше, чем при зачатии естественным путем, но исследования показали, что в большей мере это связано с индивидуальными особенностями родителей – возрастом, генетической предрасположенностью и так далее.

Как хранить Менопур указано в инструкции. Отмечается, что максимальная температура для хранения – 25 градусов. При этом место должно быть темным и защищенным от детей. Также следует учитывать, что в разведенном виде содержать препарат нельзя в силу утери его эффективности и стремительного распада состава.

Как разводить Менопур знает врач. Средство разводится непосредственно перед применением. При этом необходимо избегать встряхивания флакона. Для использования препарат считается непригодным, если раствор не прозрачный или в нем есть нерастворенные частицы. Дозировки одинаковы для подкожного или внутримышечного введения. Тип инъекции определяет врач. Подбор дозировки делает врач на основе реакции яичников, которую отслеживают с помощью УЗИ и определением уровня эстрадиола.

Срок годности у медикамента составляет не более двух лет. По истечение этого времени использовать его небезопасно. Отпускается средство строго по рецепту и применяется под контролем лечащего врача после проведения соответствующего обследования и лечения сопутствующих патологий. использовать медикамент без предписания врача строго воспрещено.

источник

Достаточно большое количество семейных пар страдает бесплодием. Современная медицина обладает большими возможностями в решении этой проблемы, но пациенты должны понимать, что терапия предстоит длительная. «Менопур» – это лекарственный препарат, который также используется в лечении бесплодия. В статье попробуем разобраться, каков его механизм действия и какие показания к применению он имеет.

Средство выпускается в ампулах.

Состав: основное вещество — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) в соотношении 1:1.

Моногидрат лактозы.
Полисорбат 20.
Гидроксид натрия.
Хлористоводородная кислота.

Также в комплекте с лекарством идет ампула с растворителем, в которой содержится изотонический раствор хлорида натрия и разбавленная соляная кислота для создания нормального уровня рН.

Выпускается препарат в картонной коробке, где помещается 5 ампул с лекарством и 5 — с растворителем.

В составе лекарства «Менопур» содержится особой очистки человеческий менопаузальный гонадотропин. Его получают из мочи женской половины человечества после того, как у них пройдет менопауза. При введении в организм женщины препарата «Менопур» (отзывы и результаты многочисленных исследований тому подтверждение) идет стимуляция выработки эстрогенов и созревание фолликул. Кроме этого, происходят пролиферативные процессы в эндометрии.

Если же ввести препарат мужчине, то в его организме повышается уровень тестостерона. Также данное лекарственное средство стимулирует сперматогенез, благодаря воздействию на клетки семенных канальцев.

Женщинам рекомендуется принимать препарат при бесплодии, обусловленным гипоталамо-гипофизарными нарушениями, а также для реализации дополнительных репродуктивных технологий для наступления зачатия.

Мужчинам также советуют применять «Менопур». Отзывы и результаты лечения подтверждают его эффективность для проведения азооспермии и олигоастеноспермии, которые обусловлены первичным или вторичным гипогонадотропным гипогонадизмом, но только препарат нужно комбинировать с другим лекарственным средством человеческого хорионического гонадотропина — чХГ.

Женщинам препарат рекомендуется пройти курс уколов при бесплодии, которое спровоцировано проблемами в работе участков мозга, отвечающих за выработку женских гормонов. Для каждой женщины дозировка подбирается индивидуально. Оптимальное количество препарата и курс терапии устанавливают только после прохождения всех исследований:

УЗИ яичников.
Определения уровня женских гормонов в крови пациентки.
Всех необходимых анализов.
Беседы с врачом.

Начинать введение препарата «Менопур» (отзывы и результаты лечения тому свидетельство) с 1-2 флаконов в сутки (75-150 МЕ). Если яичники никак не реагируют, дозу необходимо постепенно увеличивать до тех пор, пока уровень эстрогенов не станет повышаться вместе с ростом фолликул. После этого дозировку сохраняют на этом уровне, пока содержание в крови эстрогенов не станет таким же, как перед овуляцией. Если же уровень эстрогенов повышается слишком быстро, дозу снижают.

С целью индукции овуляции через день, в крайнем случае, два после последнего укола «Менопура» однократно вводят 5 000-10 000 МЕ чХГ.

«Менопур» для мужчин (отзывы и результаты применения свидетельствуют об этом) рекомендуют для стимуляции процесса образования сперматозоидов. Вводят лекарство в количестве 1 000-3 000 МЕ чХГ трижды в неделю до нормализации уровня тестостерона в крови.

После этого препарат также должен поступать в мужской организм трижды в неделю, но в количестве 1-2 флаконов (75-150 МЕ) на протяжении нескольких месяцев.

«Менопур» — отличный препарат, но у него есть свои противопоказания к применению, о которых каждый пациент перед тем, как приступить к терапии должен знать, чтобы сообщить о них своему доктору и вместе с ним подобрать замену или правильную дозу. Не рекомендуется принимать лекарство при следующих патологиях:

Проблемы в работе надпочечников и щитовидной железы.
Опухолевые новообразования в гипаталамо-гипофизарной области.
Гиперпролактинемия.
Увеличение в размерах яичников или наличие кисты, которые не связаны с симптомом поликистозных яичников.
Кровотечения из влагалища невыясненной природы.
Аномалии развития половых органов.
Миома матки, которая не совместима с вынашиванием ребенка.

Раковые новообразования в матке, яичниках, грудных железах.
Недостаточность яичников первой стадии.
Беременность и кормление грудью.

Мужчинам не рекомендуется принимать препарат «Менопур» (отзывы и результаты лечения это подтверждают) при раковом новообразовании в предстательной железе или при наличии других андрогенозависимых опухолях.

Перед тем как приступить к ЭКО, женщинам назначают препарат, который поможет стимулировать суперовуляцию. Таких лекарств очень много: «Диферелин», «Цетротид», «Пурегон» и много других.

«Менопур» для мужчины в протоколе ЭКО считается одним из эффективных препаратов, который показал хорошие результаты после проведения процедуры. Правильно подобрать протокол поможет доктор в каждом отдельно взятом случае. Специалист примет во внимание все проведенные исследования и подберет правильный курс и дозировку, которые помогут увеличить положительный результат от процедуры ЭКО в несколько раз.

После применения препарата «Менопур» отзывы и результаты ЭКО в большинстве случаев положительные, это позволило осчастливить многие семьи.

Однако нужно помнить, что у него есть и побочные действия:

Со стороны системы пищеварения: рвота, тошнота и метеоризм.
Со стороны эндокринной системы: синдром гиперстимуляции яичников, увеличение выведения эстрогенов с мочой, боли в нижней части живота. У мужчин может наблюдаться гинекомастия.
Со стороны обменных процессов организма: сгущение крови, водно-электролитные сбои, асцит и гидроторакс.
Кроме этого, в период применения препарата многие пациенты наблюдали проявления аллергической реакции, а также отек и зуд в месте укола.

Перед началом лечения каждая женщина и мужчина должны знать, что есть много ограничений и оговорок. Обо всем этом подробно информирует прилагающаяся к медикаменту «Менопур» инструкция по применению. Цена (отзывы отмечают ее как достаточно высокую, но не заоблачную) варьируется в пределах 1500 рублей за одну инъекцию. Однако препарат эффективен и позволил многим семьям испытать родительское счастье.

Перед применением нужно обязательно исключить синдром истощения или резистентности яичников, экстрагенитальные эндокринопатии.

Также каждая женщина, которой проводится стимуляция «Менопуром» (отзывы пациенток особо отмечают этот факт) должна знать, что результатом может стать многоплодная беременность.

Если у пациентки появились признаки гиперстимуляции яичников, лечение нужно срочно прекратить. Об этом может сигнализировать боль внизу живота, а также УЗИ. Во время лечебной терапии необходимо каждый день контролировать уровень гормонов и делать УЗИ развивающихся фолликул.

В случае если беременность уже наступила, симптомы чрезмерной гиперстимуляции могут значительно увеличиться и наблюдаться у пациентки достаточно долгое время, что может служить серьезной угрозой для ее жизни.

В период терапии у мужчин, при высокой концентрации ФСГ в крови, менотропины не покажут положительных результатов.

В настоящее время очень много женщин не могут забеременеть естественным путем, именно поэтому они соглашаются на процедуру ЭКО, которая дает шанс иметь ребенка. Но и она не дает 100% результата с первого раза, поэтому приходиться проводить процедуру несколько раз. А ведь не каждая женщина имеет такую возможность, так как стоит она недешево. Для того, чтобы дать женщинам возможность забеременеть с первого раза в результате ЭКО, был разработан препарат «Менопур» 300 МЕ. Отзывы и результаты терапии в подавляющем большинстве положительные. Медикамент повышает шансы забеременеть в несколько раз.

Средство дает очень хорошие результаты после терапии, отзывы пациенток только положительные, единственное, что многих из них пугает, так это многоплодная беременность, которая может наступить после курса терапии препаратом «Менопур». Также существует много противопоказаний и побочных эффектов, но если всегда находиться под присмотром доктора, который будет следить за состоянием пациентки и контролировать дозу, то все нежелательные проявления не будут страшны.

В заключении хочется сказать: желание женщины иметь ребенка настолько огромно, что она готова пойти на все что угодно, лишь бы познать счастье материнства. Поэтому и терапия «Менопуром» со всеми его побочными действиями ей не страшна. Но стоит помнить, что необдуманное решение и бесконтрольное применение лекарства может привести к очень серьезным и непоправимым последствиям. Только доктор должен вместе с женщиной пройти этот путь и сделать все возможное, чтобы получить положительный результат.

источник

Немало семейных пар страдает бесплодием. В таких случаях на помощь приходят современные лекарства, стимулирующие овуляцию у женщин и сперматогенез у мужчин. Менопур является одним из таких препаратов.

Менопур — это препарат, который относится к менотропинам. Он содержит человеческий менопаузный гонадотропный гормон. Это вещество получают из мочи женщин, находящихся в постклимактерическом возрастном периоде.

Менопур выпускают в виде лиофилизата белого цвета для внутримышечных или подкожных инъекций. Он содержит 75 МЕ (международных единиц) фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и 75 МЕ лютеинизирующего гормона (ЛГ). Препарат расфасован во флаконы объёмом 2 мл. В каждой упаковке находится 5 или 10 флаконов. А также к лекарству прилагаются ампулы 1 мл с раствором Хлорида натрия в количестве 5 или 10 штук. Хлорид натрия используется в качестве растворителя.

Существует форма выпуска лекарства под названием Менопур Мультидоза. Этот медикамент содержит 600 МЕ ФСГ и 600 МЕ ЛГ, или 1200 МЕ ФСГ и 1200 МЕ ЛГ. В комплект препарата Менопур Мультидоза входит шприц с растворителем: метакрезолом и водой для инъекций.

Применение Менопура вызывает у женщин повышение уровня половых гормонов. Лекарство способствует созреванию и росту фолликулов в яичниках и разрастанию эндометрия.

У мужчин препарат повышает уровень тестостерона и способствует сперматогенезу.

После укола Менопура через 6 — 12 часов отмечается самый высокий уровень фоликулостимулирующего гормона в организме. Лекарственное вещество выводится преимущественно через почки. Половина дозы препарата выходит из организма в течение 4 — 12 часов.

Менопур применяется для лечения женского и мужского бесплодия. Женщинам это лекарство назначают в следующих случаях:

Если нарушение репродуктивной функции связано с патологией области гипоталамуса и гипофиза. Целью лечения является выращивание одного доминирующего фолликула.
При отсутствии овуляции, связанном с синдромом поликистозных яичников. Менопур применяют, если овуляцию не удалось вызвать применением Клостилбегита.
Если необходимо вырастить несколько фолликулов для последующего проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

При лечении мужского бесплодия препарат используют для стимуляции образования сперматозоидов. Менопур эффективен, если нарушения репродуктивной функции связаны с недостаточностью гонадотропинов. Это лекарство помогает при малом количестве и сниженном качестве сперматозоидов или при их полном отсутствии в эякуляте. Иногда лечение дополняют использованием препаратов хорионического гонадотропина (например, Прегнила или Хорагона).

Перед тем, как колоть препарат, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к инъекциям Менопура. Инструкция по применению предупреждает о том, что препарат нельзя применять при некоторых заболеваниях и состояниях.

Менопур противопоказан людям обеих полов, если у них наблюдается:

повышение уровня гормона пролактина;
опухоли гипофиза или гипоталамуса;
нарушения функции щитовидной железы;
болезни надпочечников;
повышенная чувствительность к менотропинам.

Женщинам нельзя делать инъекции препарата при следующих состояниях:

беременность;
период грудного вскармливания ребёнка;
маточные кровотечения;
миома;
врождённые патологии половых органов, несовместимые с беременностью;
первичная недостаточность яичников;
кисты яичников;
увеличение яичников, не связанное с поликистозными изменениями;
злокачественные опухоли молочных желёз и внутренних половых органов.

Мужчинам колоть Менопур противопоказано в следующих случаях:

при раке простаты;
при наличии гормонозависимых опухолей.

У некоторых пациентов могут возникать нежелательные симптомы после уколов Менопура. Инструкция по применению говорит о следующих побочных действиях препарата:

Могут наблюдаться колики в кишечнике, рвота, тошнота.
У людей,склонных к аллергии могут появляться боли в суставах, высыпания на коже, повышение температуры тела.
При длительном лечении возможно образование антител и снижение эффективности Менопура.
Иногда возникает покраснение, зуд и отёк в месте укола.
После стимулирования овуляции с помощью Менопура возможна многоплодная беременность.
Возможны эндокринные нарушения: увеличение грудных желёз у мужчин, боли в молочных железах, увеличение яичников с образованием кист у женщин.
У некоторых пациенток увеличивается масса тела.
При слишком высокой дозе препарата может развиться синдром гиперстимуляции яичников. Это проявляется в болях внизу живота, тошноте, рвоте. В брюшной полости скапливается жидкость, а иногда и кровь. Гиперстимуляция яичников нередко происходит при подготовке пациентки к процедуре ЭКО, когда применяются высокие дозы препарата.

Если у больных наблюдается сгущение крови, то перед терапией необходимо провести коррекцию этого состояния. А также перед назначением препарата нужно пройти курс терапии при наличии гиперпролактинемии, болезней надпочечников и щитовидной железы, опухолей гипоталамуса и гипофиза.

Если у мужчины диагностирован первичный гипогонадизм, то лечение Менопуром неэффективно. О наличии такого заболевания говорит высокий уровень ФСГ в крови.

Перед применением препарата необходимо исследование крови на половые и гонадотропные гормоны. Во избежание гиперстимуляции яичников инъекции препарата проводят под контролем УЗИ. Если гиперстимуляция всё же возникла, то Менопур отменяют и не вводят препараты хориогонического гонадотропина.

В инструкции по применении нет чётких указаний о совместимости Менопура с алкоголем. Но во время прохождения курса лечения лучше отказаться от употребления спиртного. Алкоголь отрицательно сказывается на созревании сперматозоидов у мужчин и фолликулов у женщин. Если на фоне лечения Менопуром у женщины наступит долгожданная беременность, то употребление спиртного тем более нежелательно.

Перед применением необходимо вскрыть ампулу с Хлоридом натрия и растворить препарат. Приготовленный раствор вводят подкожно или внутримышечно. Подкожный путь введения предпочтительнее, так лекарственное вещество лучше всасывается.

Дозировка препарата при лечении женского бесплодия определяется индивидуально. Количество вводимого препарата зависит от результатов УЗИ-обследования и уровня эстрадиола в крови.

Рекомендуется начинать колоть Менопур с дозы 75 — 150 МЕ. Дальнейшая дозировка зависит от результатов наблюдения за ростом фолликулов и уровнем эстрогенов. Если реакция яичников отсутствует, то дозу увеличивают. При слишком быстром росте уровня эстрогенов дозу уменьшают. Подобранную дозу продолжают вводить до тех пор, пока количество половых гормонов не достигнет предовуляторного уровня. После этого вводят 5000 — 10000 МЕ человеческого хориогонического гонадотропина. Результат лечения считается положительным, если у женщины наступает овуляция, а затем и беременность.

Таким же образом применяют препарат при проведении ЭКО. Уколы Менопура являются первым этапом подготовки к этой процедуре. Для ЭКО необходимо получить несколько яйцеклеток, которые затем забирают при помощи пункции, производят оплодотворение в пробирке и переносят эмбрионы в матку.

При мужском бесплодии лечение начинают с введения хориогонического гонадотропина 3 раза в неделю. Такую терапию проводят до достижения необходимого уровня тестостерона в крови. Затем начинают колоть Менопур 3 раза в неделю в количестве 75- 150 МЕ. Терапия продолжается несколько месяцев до нормализации сперматогенеза.

После того как врач назначил Менопур,его можно вводить самостоятельно, в домашних условиях. Для этого надо соблюдать следующую пошаговую инструкцию:

Хорошо вымыть руки.
Подготовить всё необходимое для проведения уколов: шприц, ватные шарики, препарат Менопур, спирт.
Смочить ватный шарик в спирте и быстро откупорить необходимое количество ампул.
Снять колпачок со шприца и набрать растворитель. Затем впрыснуть содержимое шприца во флакон с сухим веществом. Препарат растворится почти мгновенно.
Набрать в шприц раствор.
Выпустить воздух из шприца.
Выбрать место для укола в области живота (примерно в 5 см от пупка). Обработать эту область спиртом.
Двумя пальцами взять складку кожи в месте укола и ввести шприц под углом 30 — 40 градусов.
Содержимое шприца медленно ввести под кожу.
Иголку прижать ватным тампоном и вынуть шприц.
Место укола протереть спиртом.

Менопур, а также ампулы или шприц с растворителем можно хранить 2 года при температуре не более +25 градусов в месте, защищённом от солнечных лучей. Препарат можно приобрести в аптеке по рецепту врача.

Это средство можно отнести к дорогостоящим препаратам. Цена 10 флаконов 75 МЕ лекарства от 11000 до 12000 рублей. Менопур-Мультидоза стоит значительно дороже, цена 1 флакона 1200 МЕ около 25500 рублей.

Существует много аналогов препарата по действующему веществу:

Хумог;
Меногон;
Мерионал;
Фостимон;
Гонал-Ф;
Луверис;
Бравель.

Цена этих препаратов тоже довольно высокая, от 5000 рублей за 1 флакон 75 МЕ.

Часто пациентки интересуются, какой из препаратов для стимуляции овуляции лучше. Можно сказать, что Менопур имеет более натуральный состав, чем его аналоги. После применения Менопура у женщин реже развиваются такие побочные действия, как избыточный рост волос или увеличение веса. А также после уколов препарата обычно не возникает тяжёлой гиперстимуляции яичников. Однако из-за натуральности компонентов Менопура требуется более длительное лечение и назначение более высоких доз по сравнению с аналогами.

Отзывы о Менопуре в основном положительные. Многим женщинам этот препарат помог преодолеть бесплодие. В отзывах мужчин отмечается эффективность этого лекарства для стимуляции сперматогенеза. К недостаткам Менопура пациенты относят только его очень высокую цену.

Мы с женой 5 лет не могли зачать ребёнка. Выяснилось, что у меня снижена подвижность сперматозоидов. Врач назначил уколы Менопура, мне его вводили около полугода. Сейчас жена ждёт ребёнка, я чувствую себя полноценным мужчиной.

Стимуляцию Менопуром мне проводили при второй попытке процедуры ЭКО. До этого проходила стимуляцию препаратом Гонал, первая попытка ЭКО была неудачной. Врач решила добавить к Гоналу Менопур. Я самостоятельно делала уколы этого лекарства по вечерам. Вместе с ним делала уколы Гонала. В результате удалось получить 8 хороших яйцеклеток.

Только в 27 лет у меня диагностировали ановуляцию. Врач сказал, что без стимулирующих препаратов я не смогу иметь ребёнка. Пробовала разные средства, и медикаментозные, и народные. Ничего не помогало. Потом столичный гинеколог посоветовал мне Менопур. Колола препарат 3 месяца. И вот на очередном гинекологическом осмотре я узнала, что беременна. Сейчас готовлюсь рожать.

Хочу сказать большое спасибо врачам за то, что назначили мне этот препарат. Теперь у нас с мужем большая семья. После долгих лет бесплодия я забеременела после Менопура и родила тройню.

Бесплодие лечится дорого. Вот и мне пришлось покупать дорогой препарат Менопур. Врачи говорят, что это средство способно творить чудо. Я 5 лет не могла зачать ребёнка, а после лечения Менопуром быстро забеременела.

Менопур помог многим женщинам обрести счастье материнства. Однако этот препарат нельзя начинать колоть при проблемах с зачатием без консультации с врачом. Приём Менопура требует постоянного наблюдения за состоянием яичников и уровнем эстрогенов в крови. А это возможно только при регулярном посещении врача.

источник