Как исправить искривление позвоночника в пояснице

Искривлением позвоночника называют нарушение нормальной конфигурации позвоночного столба. Оно бывает врожденным и приобретенным, прямым и боковым. Основными признаками искривления являются видимая деформация и сутулость, в тяжелых случаях наблюдается горб.

Позвоночник состоит из 33–35 позвонков, которые образуют 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. В норме он не является прямым, а имеет так называемые физиологические изгибы.

В шейном и поясничном отделе позвоночник изгибается вперед (лордоз), в грудном и крестцовом – назад (кифоз). Естественные изгибы формируются уже после рождения ребенка, когда он начинает удерживать голову, садиться и стоять.

Если степень кривизны физиологических изгибов превышает допустимые показатели, констатируется искривление в переднезаднем направлении – патологический кифоз или лордоз. В случае отклонения позвоночника от вертикальной оси возникает боковое искривление – сколиоз.

Стоит отметить, что в 25–30% случаев встречается аортальный физиологический сколиоз. Как правило, его обладателями становятся молодые люди астенического телосложения. Такая деформация формируется на уровне 3–5 грудных позвонков, где аорта поворачивает вниз.

При сколиозе позвоночник отклоняется вбок, и позвонки разворачиваются относительно вертикальной оси. В большинстве случаев сколиоз выявляется в детском возрасте, по мере роста ребенка он, как правило, прогрессирует. Пик активности деформации приходится на периоды быстрого роста.

Сколиоз классифицируется по времени появления и форме искривления. Он может возникать в младенческом, детском и юношеском возрасте. При ранней манифестации, до 1–2 лет, сколиоз называется инфантильным. Сколиоз у 4–6 летних детей относится к ювенильной форме патологии. Если кривая спина обнаруживается у подростка 10–14 лет, диагностируется ювенильный сколиоз.

По форме искривления сколиоз бывает:

С-образный сколиоз характеризуется отклонением позвоночника влево или вправо и имеет одну дугу искривления. Такая форма патологии наиболее распространена и легко выявляется: достаточно попросить человека нагнуться, и кривизну видно сразу.

S-образный сколиоз имеет две дуги искривления, поэтому позвоночник принимает форму буквы S. Сначала появляется одна дуга – основная. Спустя некоторое время возникает компенсаторная дуга: она формируется в соседней с первичной дугой области и направлена в противоположную сторону. Например, если позвоночник искривляется в грудном отделе, то компенсаторная дуга будет уже в шейном.

Z-образный сколиоз сочетает в себе сразу три сколиотических дуги. Одна из дуг всегда выражена слабее, тогда как первые две можно увидеть при осмотре пациента. Z-образный сколиоз является самой редкой и самой тяжелой патологией, которая с трудом поддается лечению.

Вторая разновидность искривления – лордоз – представляет собой чрезмерное отклонение позвоночника вперед. Чаще всего позвоночник переизгибается, но в отдельных случаях встречается и ослабление лордоза, когда естественный изгиб становится более плоским.

Лордоз развивается, как правило, в местах физиологической кривизны, то есть в шейном либо в поясничном отделах. Однако иногда он может формироваться и в грудном позвоночном отделе. Наиболее распространенной причиной лордоза является дисплазия, или вывих тазобедренного сустава.

Кифоз – это усиление грудного изгиба, при котором угол кривизны составляет более 15°. Именно такое искривление в тяжелых случаях проявляется в виде горба. Если отклонение небольшое или умеренное, то признаком кифоза является сутулость разной степени выраженности.

Кифоз может быть двух видов, которые отличаются между собой формой дуги. Плавная дуга характеризует дугообразный кифоз. Угловатый кифоз возникает при выпячивании нескольких соседних позвонков, образующих угол.

Врожденное искривление позвоночника обусловлено пороками развития скелета, к которым относятся:

• сращение между собой двух и более позвонков;
• наличие добавочных полупозвонков – недоразвитых позвонков;
• недоразвитие отдельных позвоночных элементов – дуг и отростков.

Причиной искривления в грудном отделе может быть врожденное сращение ребер.

Приобретенная деформация бывает следствием перенесенных заболеваний, травм, хирургических операций, а также нарушения осанки. Примерно 20% всех искривлений развивается на фоне следующих заболеваний:

• детский церебральный паралич;
• рахит;
• укорочение одной из нижних конечностей;
• полиомиелит;
• плеврит;
• туберкулез;
• клещевой энцефалит;
• сирингомиелия (болезнь спинного мозга);
• болезнь Шейермана-Мау;
• гипермобильность суставов;
• нарушение обмена веществ;
• опухоли и ампутации.

В оставшихся 80% узнать причину искривления не удается, и его называют идиопатическим. Единственным возможным объяснением является неравномерное развитие костной и мышечной ткани в период активного роста. Идиопатический сколиоз чаще всего выявляется у подростков от 10 до 12 лет, причем страдают в основном девочки.

Причиной искривления позвоночника у взрослых может быть стойкий или регулярно повторяющийся болевой синдром, провоцируемый патологией желчного пузыря, печени или почек. Из-за боли человек часто принимает вынужденную позу с наклоном в ту или иную сторону, что приводит к нарушению мышечного тонуса и деформации позвонков.

Клиническая картина искривлений напрямую зависит от степени и локализации деформации. К общим симптомам относятся следующие:

• боли приступообразного характера в разных частях спины и/или грудной клетки. Боль имеет тенденцию к усилению после физической нагрузки или долгого пребывания в неподвижной позе;
• онемение конечностей. При поражении верхних отделов – шейного и грудного – могут неметь руки, плечи и верхняя часть спины. Искривление в пояснично-крестцовой области проявляется расстройством чувствительности внизу позвоночника и в ногах;
• мышечная слабость;
• боль и дискомфорт за грудиной;
• головные боли, головокружения (чаще при поражении шейно-грудного сегмента);
• нарушение половой функции у мужчин и проблемы с яичниками у женщин (при искривлении в поясничном отделе).

Сильное искривление имеет, как правило, более яркую симптоматику. На фоне патологического лордоза возможно формирование межпозвоночных грыж, нестабильность позвонков, развитие артроза фасеточных суставов позвоночника.

Выраженное усиление естественного прогиба может также приводить к воспалительному процессу в подвздошно-поясничной мышце и нарушению работы внутренних органов – желудка, кишечника, почек, сердца и легких.

Последствием патологического кифоза может быть сужение грудной клетки, что влечет за собой опущение диафрагмы. Верхняя часть туловища наклоняется вперед, а плечи уходят назад. При отсутствии лечения постепенно разрушаются межпозвоночные диски, позвонки принимают форму клина, мышцы спины и брюшного пресса заметно слабеют и становятся вялыми. В тяжелых случаях возможны сбои в работе сердца и легких.

Сколиоз проходит в своем развитии 4 стадии. Последняя, 4 стадия характеризуется отклонением позвоночника от оси на угол более 80° и проявляется неутихающим болевым синдромом. Деформируется не только сам позвоночник, но и все тело пациента, в особенности грудная клетка. Внутренние органы также смещаются, и нарушается их функция. Кривой позвоночник крайне негативно влияет на качество жизни и приводит к инвалидности.

Серьезные деформации видны при любом положении тела. Небольшое искривление можно увидеть в наклоненном положении пациента. Общими диагностическими критериями являются:

• несимметричность плеч – когда человек стоит, одно плечо явно выше другого;
• торчащая лопатка с одной стороны спины;
• сутулость разной степени выраженности, сформированный реберный горб.

При шейно-грудном искривлении деформируется шея (кривошея) и кости черепа, прогресс заболевания иногда приводит к появлению асимметрии лица.

Самыми «злокачественными» формами патологии являются грудной и правосторонний поясничный сколиоз. В большинстве случаев они быстро прогрессируют и могут стать причиной инвалидизации.

Левосторонний поясничный сколиоз, напротив, представляет собой наиболее легкую форму искривления, которая отличается медленным течением и редко проявляется выраженными симптомами.

Пояснично-крестцовый сколиоз встречается в единичных случаях и имеет сколиотическую дугу в области последних поясничных позвонков. Выявить его можно по трем типичным признакам:

• перекосу таза;
• асимметричности тазовых костей и укорочению одной из ног;
• болям внизу поясницы и в крестце.

Диагноз ставится с учетом внешних признаков и рентгенографических данных. Поскольку искривление часто диагностируется в периоды ускоренного роста у детей и подростков, используются нелучевые методы – УЗИ, контактный сенсор, светооптика и измерения по Буннеллю.

Сколиометрия по Буннеллю – это трехмерное измерение позвоночника с помощью светооптического оборудования. В определенных случаях врачи назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Пациентам старше 30 лет чаще назначается обычный рентген.

Исправить искривление позвоночника можно, но не всегда. Шанс избавиться от него есть только в детском возрасте, когда окостенение позвонков еще не завершилось. Если это уже произошло, то вылечить патологию удается в редких случаях. Причем выправить спину можно только при небольшом искривлении 1–2 степени.

Если угол кривизны составляет более 20°, консервативное лечение применяется лишь с целью устранения симптомов и улучшения внешнего вида. Убрать патологический изгиб и выпрямить позвоночник можно только хирургически.

Восстановить нормальную кривизну позвоночника у детей до 7 лет можно полностью, причем лечится даже 3 стадия патологии. Наиболее благоприятный прогноз имеют дети младше 3-х лет: в этом возрасте зачастую достаточно активных и систематических занятий физкультурой, чтобы наступило выздоровление.

Неплохой прогноз у подростков до 11 лет – для исправления деформации применяется массаж, ЛФК, физиотерапия и специальные корригирующие корсеты.

Тактика лечения у взрослых и детей существенно отличается. Однако основным методом всегда являются лечебные упражнения. Если детям лекарственные средства, как правило, не нужны, то взрослым назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также средства для снижения чувствительности нервных окончаний.

Дополнительно взрослым людям прописывают витаминные комплексы и особую диету, способствующую укреплению костей и мышц. В тяжелых случаях, при сильном и прогрессирующем искривлении назначают препараты с кальцием и витамином D.

Терапия сколиоза может быть консервативной и хирургической. Реабилитационная программа включает специально подобранные гимнастические комплексы, дыхательные упражнения, ношение корсетов и реклинаторов. Лечить искривление помогают также физиопроцедуры и массаж.

При сколиозе 1–2 степени назначаются только лечебные упражнения, которые выполняются под руководством инструктора. Если угол сколиотической дуги составляет от 15 до 25°, к ЛФК добавляют ношение ортопедических корсетов. Частота и периодичность использования корректирующих приспособлений отличается в зависимости от величины угла отклонения.

При угле кривизны до 20° бандаж надевают только на ночь. Более сильные деформации, при которых этот угол превышает 20°, требуют почти постоянного ношения корсетов – как минимум, 16 часов в сутки.

Для выравнивания спины применяют корсеты Шино и Милуоки, а также их аналоги. Носить бандаж рекомендуется не менее полугода, и этот срок может продлеваться. По мере роста ребенка и уменьшения кривизны корсеты заменяются.

С целью укрепления мышечного корсета и нормализации лимфо- и кровотока назначается лечебный массаж и физиопроцедуры. Хорошо себя зарекомендовали такие методики, как электростимуляция, аппликации с парафином и озокеритом, гидротерапия.

Хирургическое лечение проводится при угле кривизны больше 45°, если консервативное лечение оказывается неэффективным. Суть любой операции заключается в придании правильного положения и фиксации позвонков посредством металлических конструкций. После вмешательства прооперированная часть позвоночника становится неподвижной, а позвонки срастаются в единую кость.

Искривленный позвоночник существенно влияет на качество жизни человека. Даже небольшое отклонение вбок или незначительные перегибы вперед – назад регулярно напоминают о себе если не болями, то дискомфортом. Спина периодически немеет, мышцы устают от перегрузок или неудобного положения тела.

Кроме того, в соседних с искривлением отделах увеличивается расстояние между позвонками. При определенных условиях это может привести к травме, спровоцированной неловким движением.

С учетом вышесказанного, врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил, которые помогут свести к минимуму неприятные симптомы и предотвратить возможное ухудшение состояния.

В первую очередь необходим правильный двигательный режим и дозированные физические нагрузки. При искривлении одинаково вредно как чрезмерное увлечение спортом, так и недостаток движений.

Следует учитывать, что на состояние мышц спины крайне негативно влияет сидячий образ жизни. Мышцы, удерживающие позвоночник, утрачивают нормальный тонус и слабеют.

Поднятие тяжестей, ношение тяжелых сумок, особенно в одной руке, также нежелательны. Резкие повороты и вращения туловищем способны вызвать смещение позвонков рядом с искривленным участком.

Несмотря на очевидную полезность физических упражнений, некоторые виды спорта при искривлении позвоночника следует исключить. Для каждого пациента могут быть свои ограничения, о которых расскажет лечащий врач.

К наиболее рискованным спортивным занятиям относится бег (особенно при сильном боковом искривлении), художественная гимнастика, тяжелая атлетика, почти все виды единоборств (дзюдо, самбо и др.), теннис, бадминтон, фехтование, акробатика и горнолыжный спорт.

источник

Сколиоз поясничного отдела позвоночника чаще всего становятся компенсацией аналогичной патологии в грудном отделе. Так формируется s-образный сколиоз. Характерный признак поясничного сколиоза асимметрия тазобедренного пояса и разная длина нижних конечностей.

Причинами развития являются:

• Разница в давлении на межпозвоночные диски;
• Малоподвижный образ жизни;
• Повреждение позвонков, травмы;
• Ожирение;
• Врождённая патология;
• Травмы, после оперативного вмешательства;
• Рахит;
• Инфекционные заболевания костей (остеомиелит, остеопороз, и т.д.);
• Неуверенность в себе, замкнутость;
• Отсутствие профилактических мер (зарядка по утрам, закаливание, массажи и т.д.);
• Детский церебральный паралич – у детей;
• Ревматические заболевания;
• Беременность;
• Плоскостопие и косолапость;
• Туберкулез костей;
• Эндокринные нарушения (заболевания яичников, сбои менструаций);
• Ношение тесной одежды;
• Генетическая предрасположенность;
• Редко – вредные привычки (курение, алкоголь, наркотические вещества, злоупотребление лекарственными препаратами);
• В детском школьном возрасте сколиоз возникает из-за длительного сидения за неправильно подобранной партой;
• Опухоли позвоночника;
• Грыжи;
• Нарушения обмена веществ.

Вышеперечисленные факторы без лечебных мероприятий приводит к смещению позвонков и искривлению поясничного отдела позвоночника.

Выделяют несколько типов сколиоза: с правой стороны, левосторонний, и S – образный. Поясничный сколиоз чаще всего бывает левосторонний. У левшей развивается сколиоз с правой стороны. Выделяют следующие симптомы:

• Больной жалуется на сильную боль в поясничном отделе;
• Сутулость во время ходьбы;
• Боль в грудной клетки;
• Часто испытывает усталость, слабость;
• Может изменяться походка;
• Уменьшается физическая активность;
• Снижается чувствительность конечностей;
• Ограничение в движении;
• Болезненность в области шеи;
• Скованность суставных поверхностей;
• Боль в стопах при ходьбе;
• Онемение конечностей;
• Отек в области поясницы;
• Нарушения со стороны внутренних органов.

Существует 4 степени сколиоза поясницы. Степени зависят от угла кривизны.

• 1 степень – угол равен от 5 до 10 градусов;
• 2 степень – угол кривизны от 10 до 25 градусов;
• 3 степень – угол кривизны от 30 до 50 градусов;
• 4 степень – угол равен больше 50 градусов.

Такая деформация вызывает сильные боли в спине и груди. Боль ноющая, жгучая, не иррадиирует, связана с физической нагрузкой, т.е. происходит усиление боли во время нагрузки. Также нарушается, сердечный ритм, учащается сердцебиение, возникает одышка, приступы удушья, в результате этого страдает сердечная мышца.

Если вовремя не заняться лечением, может пострадать головной мозг, возникает: слабость, быстрая утомляемость, головокружение, головная боль, снижение внимания и памяти, тошнота, снижается трудоспособность, раздражительность и многое другое.

При общем осмотре обнаруживается несимметричное расположение плеч, асимметрия тела, горб, расхождение лопаток, перекос таза.

Если появились вышеперечисленные симптомы необходимо обязательно обратиться к врачу. Чаще всего обращаются к травматологу. С целью диагностических методов проводят:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Измерение роста сидя и стоя;
• Измерение массы тела;
• Рентгенографию поясничного отдела – самый главный метод;
• Магнитно–резонансную томографию;
• Компьютерная томография;
• Флюорографию;
• Исследование мышечного тонуса;
• Электронная гониометрия;
• Ультразвуковое исследование внутренних органов;
• Спирометрия;
• Электрокардиография.

Для поясничного сколиоза используют комплексное лечение, которое включает в себя:

• Медикаментозную терапию;
• Лечебную физкультуру;
• Лечебные ванны;
• В крайних случаях применяют хирургическое лечение;
• Клин – остеотомия.

В качестве медикаментозной терапии используют:

• Нестероидные противовоспалительные средства – главной целью является снятие воспаления;
• Анальгезирующие препараты – используют в качестве снятия боли;
• Миорелаксанты – препараты, которые устраняют мышечный спазм.

Лечебная гимнастика состоит из:

Мануальная терапия и вытягивание позвоночника проводится только под контролем специалистов. Не рекомендуется обращаться к сомнительным целителям, не имеющим соответственного образования и лицензии.

Лечить поясничный сколиоз первой степени можно с помощью ношения корсетов.

В рамках консервативной терапии для выпрямления позвоночного столба обязательно посещать бассейны, заниматься лечебной физкультурой, соблюдать диету. В лечебную диету входит только полезная, сбалансированная пища, которая богата витаминами и минералами. Лечебная физкультура противопоказана больным, которые имеют сколиоз 3 степени, после операций, беременным женщинам.

Показанием для оперативных манипуляций является угол кривизны больше 50 градусов. Хирургическое лечение делится на одномоментные и этапные.

• Одномоментные операции – установка металлических конструкций один раз;
• Этапные – установка штативов несколько раз.

В настоящее время используется клин – остеотомия. Метод заключается в том, что доктор вставляет стержень между позвонков, выравнивая межпозвоночные промежутки, в результате этого человек принимает прямую осанку.

источник

Согласно статистическим данным, за последние 20 лет все больше пациентов обращаются к врачам с сильными болями в спине и неправильной осанкой. Искривление позвоночника (сколиоз) – это патология, которая характеризуется сильными изгибами хребта, такой диагноз требует лечения, а легче всего остановить развитие искривления на начальной степени. Существуют эффективные методы решения проблемы, они зависят от типа искривления. Бывают такие случаи, когда кривизна позвоночного столба может приводить даже к ограничению работоспособности.

У здорового человека есть небольшие изгибы в области спины. Это считается нормой для позвоночника. Однако когда эти изгибы очень сильные, диагностируется искривление позвоночного столба. Такое патологическое состояние может быть врожденным, оно может возникать из-за аномального развития плода, когда присутствуют патологии развития скелета, рахит, полиомиелит и другие болезни.

Деформация позвоночника негативно влияет на функции внутренних органов, потому что под давлением позвонков нарушается кровообращение. Патология может появиться с течением лет, например, такое отклонение от нормы может произойти вследствие травмы, хирургических вмешательств. Даже сидячая работа может быть причиной искривления позвоночника, а с возрастом такое состояние только ухудшается, потому что человек долгое время находится в сгорбленном положении.

Для этой патологии есть характерные черты, которые помогают правильно диагностировать это заболевание. По следующим внешним признакам можно определить подозрение на сколиоз:

• сильная утомляемость спины;
• нарушения функций сердца, кишечника, желудка, легких;
• асимметрия плеч, лопаток, таза, локтей;
• нарушения походки;
• неправильное строение грудной клетки (хорошо видно на фото) – с одной стороны она выпуклая, а с другой стороны слишком впалая, у пациента в положении лежа угол сколиоза может меняться относительно положения стоя.

Такие внешние симптомы позволяют диагностировать искривление позвоночника. Также пациент может ощущать боли в спине после ношения рюкзака, при долгой ходьбе, дискомфорт при длительном сидении. Все эти признаки являются индикаторами запущенной формы заболевания. Еще у некоторых пациентов могут быть постоянные головные боли, повышение усталости. У некоторых даже наблюдается ухудшение зрения вследствие нарушения кровообращения.

Для развития этой патологии существуют некоторые предпосылки. Бывает врожденное и приобретенное изменение позвоночника. Каждый вид имеет свои причины. Врожденное физиологическое искривление позвоночника обусловлено патологиями внутриутробного развития такими, как, например, развитие лишних или недоразвитых позвонков, недостаточное развитие хребта. Такую деформацию исправить возможно лишь с помощью хирургического вмешательства.

Приобретенная форма заболевания характеризуется постепенным развитием с течением лет. Причинами такого искривления могут быть:

• сидячая работа;
• осложнения после рахита, полиомиелита, туберкулеза легких, радикулита;
• серьезные повреждения позвоночника;
• патологии, связанные с неправильной походкой – плоскостопие, ампутация одной из нижних конечностей, разный размер конечностей;
• близорукость, дальнозоркость или косоглазие – при таких заболеваниях человек вынужден принимать неправильную позу для сидения.

Возрастная категория практически не влияет на количество пациентов с деформацией хребта. Однако у детей ситуация усугубляется тем, что постоянный рост организма может стать препятствием для эффективного лечения заболевания. От пяти до пятнадцати лет у детей искривление спины проявляется больше всего. В этом возрасте лечение такого недуга проходит очень эффективно, так как финальная степень формирования скелета еще не наступила.

Классификация болезни у детей такая же, как у взрослых – искривление может быть врожденным и приобретенным. Однако во втором случае такого вида сколиоз объясняется не сидячей профессией, а формированием неправильной осанки в школе. Часто можно встретить такие классы, где высота парт, стульев не соответствует нормам, и постоянная работа детей за такими столами становится причиной кривой осанки и разных деформаций позвоночника.

У здорового человека в позвоночнике есть небольшие искривления сзади в крестцовом, грудном отделе и спереди в поясничном, и шейном отделах. Существует определенная классификация деформации позвоночного столба, включающая в себя три типа искривлений, которые не входят в вариант нормы и называться будут по-разному:

• лордоз – сильный изгиб спереди;
• кифоз – сильный изгиб сзади;
• сколиоз – боковое искажение хребта.

Для большего понимания стоит рассмотреть каждый вид по отдельности. Лордоз характеризуется ноющими болями в области позвоночника, неправильным распределением нагрузки на него. Сильный изгиб спереди может быть результатом вывихов тазобедренных суставов. Кифоз может появиться после перенесенного рахита, характеризуется «округлой спиной», голова и туловище наклонены вперед. Сколиоз – это кривизна по бокам, развивается из-за неправильной осанки, ношения тяжелых сумок на одном плече.

Искривленный позвоночник в любом возрасте приносит массу дискомфорта. Он проявляется не только во внешне неправильной осанке, но и является потенциально опасным для работоспособности некоторых органов. Первой от деформации страдает грудная клетка. Из-за неправильного положения позвоночника начинается смещение сердца, легких, это нарушает их работу и ухудшает кровообращение. Еще одним неприятным последствием может быть развитие остеохондроза – необратимого дегенеративного процесса в позвонках.

В будущем при развитии искривления пациент может ощущать постоянную мигрень из-за нарушения кровообращения и нормального снабжения клеток кислородом. Еще имеет место психологический фактор, когда косметический дефект создает комплексы. Этому особо сильно подвержены подростки, но и во взрослом возрасте могут ухудшаться взаимоотношения с семьей, друзьями, коллегами.

Для правильного лечения этого заболевания нужна грамотная диагностика. Выявить кривой позвоночник может и сам пациент по личным ощущениям и внешним признакам, но правильно определить вид искривления может только врач. В домашних условиях можно узнать примерный тип деформации. Для этого нужно стать перед зеркалом ровно, распрямить плечи и посмотреть, какое из них выше, или ниже. Если они одинаковы – искривления нет, если есть заметная асимметрия, то это сколиоз. Часто на плече, которое ниже, человек носит сумку.

Кифоз можно узнать тоже с помощью зеркала. Нужно стать боком и посмотреть, есть ли сзади так называемый «горб», если да – то это кифоз. Лордоз выявить труднее, точный результат сможет дать рентгенография. Как правило, внешне у пациента с таким диагнозом выявляется впалая грудная клетка, выпирающий живот и голова. Опорно-двигательный аппарат не функционирует правильно. Если есть какие-либо первые признаки проблемы, нужно сразу пройти обследование.

Для правильной диагностики и лечения искривление позвоночника нужно постоянно наблюдать у специалиста. Статистика показывает, что в большинстве случаев пациенты приходят к врачу, когда деформация запущенная, и человек начинает чувствовать сильные боли и дискомфорт. В борьбе за здоровый позвоночник могут помочь врачи разных специализаций:

• невропатолог;
• хирург;
• ортопед-травматолог;
• терапевт;
• вертебролог.

Такой широкий выбор врачей объясняется тем, что лечение искривления позвоночника может начинаться с решения проблем центральной нервной системы (невропатолог), терапевт сделает предварительный осмотр и, исходя из жалоб пациента, направит его к соответствующему доктору. Окончательное решение выносится после рентгенографии, которая покажет точную проблему. С результатом пациента направят к хирургу, ортопеду-травматологу или вертебрологу, в зависимости от патологии.

Процесс лечения деформации позвоночника всегда комплексный. Стоит помнить, что чем старше пациент, тем сложнее исправить деформацию, иногда врачи рекомендуют придерживаться поддерживающей терапии (массажи, упражнения, мази). В основном в лечении идет акцент на укрепление мышц спины и поддержание ровной осанки. В редких, запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Для пациентов со сколиозом и остальными видами искривлений рекомендуются регулярные занятия лечебной физической культурой, курс массажей, повседневно выполнять упражнения, направленные на укрепление спины и поддержание мышц и позвонков в тонусе. Например, при сколиозе на спину хорошо действует плаванье, во время которого мышцы шеи и спины активно работают и укрепляются.

Высокую эффективность в лечении сколиоза, лордоза и кифоза показывают упражнения. Выполнять их можно легко в домашних условиях. Они помогают не только пациентам, у которых кривая осанка, но и тем, кто желает выполнять их как профилактику. Одно из самых эффективных упражнений выполняется так:

• принять сидячее положение;
• ладони убрать за голову;
• скручивать спину вправо, затем влево, движения плавные.

Очень полезным является упражнение, которое можно делать дома несколько раз в день, например, после пробуждения и перед сном. Нужно сесть на колени, нагнуть голову к голеням, вытянуть руки вперед и максимально потянуть спину. Это поможет расслабить мышцы спины и позвонки, такое упражнение помогает и при защемлении позвоночника или седалищного нерва.

Этот метод терапии нравится многим пациентам. Даже людям без проблем со спиной очень полезен массаж – он расслабляет тело, способствует снятию стресса, улучшению кровообращения. Лечебный массаж для пациентов с искривлением позвоночника лучше делать у компетентного специалиста. За счет массажа происходит расслабление мышц спины, может отмечаться прогревающий эффект.

Перед прохождением массажа нужно убедиться, что у больного нет противопоказаний, таких как:

• заболевания кровеносной системы;
• воспаления на кожных покровах спины;
• тошнота;
• гипертонический криз;
• аллергические реакции (отек Квинке);
• открытая форма туберкулеза;
• склероз сосудов головного мозга;
• воспаленные лимфоузлы;
• кожные заболевания.

Терапия, назначенная врачом, всегда включает в себя несколько пунктов. Это лечение, которое включает главные и вспомогательные методы. Дополнительными рекомендациями могут быть: гели, мази, кремы с охлаждающим эффектом (они особо полезны в острых степенях болезни), массаж, лечебная физкультура, корсет. Медикаментозная терапия как средство с быстрым действием выступает в виде витаминов, пищевых добавок, минералов, иммуностимуляторов. Во время воспаления может даже повышаться температура до 39 градусов, тогда врач назначит жаропонижающие средства.

Деформация позвоночника относится к таким заболеваниям, которые лучше предупредить, чем лечить. Легче всего эта проблема поддается решению в молодом возрасте до 15 лет, когда финальная стадия формирования скелета еще не наступила. Чтобы провести эффективную профилактику для детей, нужно придерживаться таких правил:

• носить легкий рюкзак на два плеча;
• следить, чтобы высота парты и стула соответствовала росту;
• при работе за столом держать ровную осанку.

источник

Хорошая осанка, позвоночник с правильными естественными изгибами, как известно, — залог крепкого здоровья. Однако как мало людей могут похвастаться этим!

Часто спрашивают как исправить различные патологические искривления позвоночника — сколиоз, кифоз, лордоз. В основном вопросы задают родители, которые просят совета, как помочь их детям. Взрослые о подобных проблемах у себя обычно не спрашивают, видимо, считая, что помочь им уже поздно — скелет у них давно сформировался и уже слишком жесткий, чтобы как-то воздействовать на него.

Однако это не так. Наблюдательные люди, конечно, замечают, как портится осанка и деформируются ноги у многих пожилых людей, и жесткость скелета здесь не помеха. Значит, скелет в любом возрасте может активно изменяться. А в какую сторону, зависит от тех условий, которые мы ему предложим.

О том, какие меры можно предпринять самостоятельно, чтобы исправить различные искривления позвоночника, мы и поговорим сегодня.

Упражнения от сколиоза

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, которое возможно во всех его отделах и в любую сторону. Уже в начальной стадии заболевания резко возрастает внутреннее напряжение в телах позвонков и дисках. Позвоночник становится жестким, негибким. Ускоренными темпами развиваются патологические процессы. Снижаются возможности позвоночника противостоять разнообразным перегрузкам. По этой причине законсервировать или приостановить развитие сколиоза невозможно, заболевание прогрессирует до глубокой старости.

На рис. 1 показан левосторонний поясничный сколиоз.

Поясничный отдел позвоночника искривлен влево, слева на талии мышцы гипертрофированы, справа — практически отсутствуют. Такое распределение мышечной массы вдобавок усиливает зрительное восприятие дефекта. Откуда взялась мышечная асимметрия?

Чтобы поддерживать тело в вертикальном положении, мышцы слева должны постоянно находиться в напряженном состоянии, справа — в расслабленном. То есть если пациент стоит или сидит, мышцы слева усиленно работают, справа — отдыхают. Если идет, бежит, плывет, занимается спортом, разница в нагрузках увеличивается многократно. Значит, лечить такое искривление занятиями спортом и обычной физкультурой бессмысленно, более того — вредно. Сколиоз будет только увеличиваться!

Традиционные методики — лечебная физкультура, щадящие условия жизни (детям, например, предлагают делать уроки на животе), корсеты, матрасы, отлитые по форме тела, — неэффективны, а порой и просто сродни изощренным пыткам. Ну и еще хирургия. Я видел и лечил детей после хирургических вмешательств. Результаты не просто нулевые, а трагические.

Обычная практика мануальных терапевтов — попытаться выпрямить позвоночник, используя стандартный набор приемов, к сожалению, тоже не достигает своих целей. Позвоночник выпрямляется в лучшем случае на несколько часов, потом приходит к первоначальному состоянию.

Что можно сделать самим, не прибегая к услугам специалистов?

1. Создать для пациента такие условия, чтобы большую часть времени позвоночник находился в состоянии противоизгиба.

2. Принять все меры для выравнивания мышечной системы.

И то и другое можно успешно реализовать, постоянно выполняя следующие упражнения, вернее, принимать определенные лечебные позы.

Поза для лечения поясничного сколиоза (рис. 2).

Больной сидит, подложив под левую ягодицу книжку. Поясничный отдел позвоночника при этом искривляется вправо, мышцы слева расслабляются, справа напрягаются. Толщина книжки (или другого подходящего предмета) выбирается исходя из величины деформации позвоночника, возраста пациента, ширины таза и жировых отложений на ягодицах и варьируется от 1—1,5 см для ребенка до 5—6 см для упитанной женщины.

Время сидения для школьников и взрослых — постоянно. Это значит — так сидеть надо на занятиях в школе, дома и вообще всегда и везде, вплоть до полного выздоровления. Детям же 4—5 лет с небольшим сколиозом бывает достаточно и получаса сидения в день.

Но бывают случаи, когда сидеть на книжке невозможно, например, в гостях или на пляже.

В этом случае можно использовать варианты позы, показанные на рис. 3 (в гостях) и рис. 4 (на пляже, пикнике или в спортзале).

На кресле или диване удобно сидеть, подложив вместо книги свою ногу. Получается экстравагантно и совсем не ассоциируется с лечением. На пляже, на лужайке можно подогнуть две ноги. Сидя в таких позах, можно опираться правым плечом о подходящую опору — спинку кресла, стенку, ствол дерева.

Все позы даны для левостороннего поясничного сколиоза, при правостороннем — упражнения нужно выполнять в зеркальном варианте.

При поясничном сколиозе позу с обратным изгибом можно занимать стоя (рис. 5).

Для этого тело должно полностью опираться на левую ногу, правая слегка согнута, правая половина таза опущена вниз.

Тем, кто страдает поясничным сколиозом, важно помнить, что и сидя, и стоя он неосознанно принимает позу, удобную именно для сколиоза, то есть зеркальную лечебной. Поэтому следите за собой и принимайте нужные позы.

Ну а что же мышцы? Даже при полном излечении сколиоза остается мышечная асимметрия, которая некоторое время спустя легко приводит к возврату сколиоза. Поэтому для развития атрофированных мышц я предлагаю регулярно выполнять два упражнения.

Упражнение 1 (рис. 6).

Нажимать правой рукой на неподвижную опору, при этом напрягаются мышцы правой стороны талии. Рекомендуемый режим выполнения упражнения: 2 секунды — нажатие, 1 секунда — отдых. В легких случаях выполняется 1 серия по 10 нажатий, в тяжелых — 2—5 серий.

Упражнение 2 (рис. 7).

Лежа на левом боку, слегка согнув левую ногу. Левая рука под головой, правая упирается в кушетку. Тело слегка наклонено вперед, прямая правая нога поднята вверх и слегка отведена назад. Для стимуляции мышц на правую ногу можно повесить груз (несколько килограммов) и поднимать его прямой ногой до появления усталости. Можно прибегнуть к помощи близких: помощник нажимает на ногу в районе голеностопного сустава, а пациент сопротивляется нажатиям (до усталости).

И последний совет. Не забывайте о регулярных диагностических осмотрах, так как возможна передозировка. Поэтому важно вовремя остановиться, иначе искривление может пойти в другую сторону. опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми:

источник

Сколиотические явления в поясничном отделе, как правило, наблюдаются в паре с такими же в грудном и имеют компенсаторное значение. Таким образом обычно происходит формирование s-образного сколиоза. К отличительным признакам сколиоза поясница относятся те, что характерны для асимметрии тазобедренного пояса.

Формируется сколиоз из-за ряда следующих причин:

• межпозвонковые диски испытывают различное давление;
• туберкулёз костей;
• получение позвонками повреждений вследствие травмы по причинам, не связанным с операцией;
• опухоли позвоночного столба;
• врождённый недуг;
• вызванные хирургическим вмешательством травмы;
• рахит;
• нарушения в метаболизме;
• поражение костной ткани позвоночного столба инфекционными агентами (остеопороз, остеомиелит и другие патологии);
• ДЦП — у детей;
• ревматические болезни;
• грыжи.

Указанные факторы при отсутствии лечения часто вызывают смещение позвонков и искривление позвоночного столба в поясничном отделе.

При сколиозе поясничного отдела наиболее часта следующая симптоматика:

периодическая боль разной интенсивности, локализованная в поясничном отделе;

Таблица. Нарушение функции внутренних органов при поясничном сколиозе.

Нарушение развития беременности.

Нарушение вынашиваемости плода.

Нарушение функции яичников.

Нарушение тонуса матки вне беременности.

·Нарушение перистальтики маточных труб.

Пол больного	Симптоматика
Нарушение опорожнения простатической железы — застой/спастика простаты. Нарушение перистальтики протоков от дополнительных репродуктивных желез, приводящее к мужскому бесплодию. Нарушение кровоснабжения яичек. Атрофические изменения пахового канала. Нарушение оттока крови по венам от яичек. Нарушения кровоснабжения в венозном мочеполовом синусе, вплоть до тромбофлебита венозного сплетения. На заметку! Школьники вынуждены сидеть достаточно много, да еще с наклоном вперед. Данное положение характеризуется сближением и максимальным сдавливанием межпозвоночных дисков. Механическое давление на внешний край диска при данных обстоятельствах увеличивается в 11 раз. Боль ноющая, и при вовлечении вегетативных симпатических нервов от паравертебральных узлов становится жгучей, не иррадиирует, имеет прямую связь с физнагрузкой. Основу лечения сколиоза составляют лечебногимнастические занятия. Вся ЛФК сориентирована на вытяжение позвоночника, самовытяжение (за счет собственного веса) и аппаратное вытяжение (на специальных столах или кушетках). Помимо вытяжения позвоночника в структуре лечения сколиоза является укрепление мышечного каркаса спины и живота. При этом тоже важна растяжка мышц. Если вы хотите более подробно узнать, как вылечить сколиоз в домашних условиях и рассмотреть комплекс эффективных упражнений, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале. Существует рекомендация Национального фонда сколиоза Соединённых Штатов Америки, в которой обозначен ряд асан, как пригодных для лечения сколиотических явлений в организме. С их выполнением сможет справиться даже новичок. Таблица. Позы, чтобы растянуть мышцы № упражнения и его название Описание · Встать перед стеной и опереться об нее вытянутыми руками. · Чуть отойти назад и начать растягивать позвоночник, расположив стопы и ладони на ширине плеч. · Плавно отходить от стены, чтобы позвоночник, плечи растягивались. · Прекратить движение назад, когда тело и ноги образуют прямой угол. · Взяться за установленную на уровне живота перекладину либо полку. · Сделать 2-3 шага назад, не теряя контакт с перекладиной и не сгибая локти. Важно почувствовать напряжение мышц спины. · Присесть. Наклониться вперед к носкам. Не сгибать спину. Постараться прижать живот к бедрам. · Из этой позиции сделать шаг вперед, глубоко присесть. Занять предыдущую позицию. · Коленно-локтевое положение, плечи в одной вертикальной плоскости с запястьями, бёдра и колени в одной вертикальной плоскости. · Прогнуть позвоночник дугой, задержаться на 2-3 секунды. · Сделать прогиб в противоположную сторону и снова задержаться на 2-3 секунды. · Выполнять действия медленно и осторожно. Можно занимать данные позы по сегментам. Это гарантирует лучшую проработку жёстких областей спины. В этом случае следует начать постепенное выгибание спины с поясницы, постадийно доходя до грудного, а потом и шейного отдела. После дугообразного выгибания спины следует выгибать её в обратном направлении: от грудного отдела к поясничному. · Поза как в предыдущем упражнении. · Подвинуть руки чуть вперед, живот стараться прижать к бёдрам, не сгибать руки. · С расслабленной шеей касаться пола лбом. Бедра ориентировать вверх, позвоночник ровный. · В целях лучшего вытяжения спинных мышц вытягивать руки вперед по поверхности пола, а бедра — в обратном направлении. При правостороннем искривлении следует отодвинуть руки правее. · Прямая правая нога вперед, левая согнутая в колене назад. · Ладони расположить около правой стопы. · Спина прямая, плечи опущены, грудная клетка расправлена, смотреть вверх перед собой. · Нужно постараться испытать напряженное состояние в следующих участках тела: паховая область и бедро ноги, отставленной назад. · Удерживать положение 30 секунд. Сменить ноги. Повторить удержание положения. · Присесть на жесткую плоскую поверхность, правую ногу поместить перед корпусом и согнуть в колене, левую распрямить и отставить назад. · Оба бедра выдвинуть вперёд, позвоночник держать ровно. · Удерживать корпус, опереться на прямые руки. Либо опереться на предплечья, согнув локти. · Стоять в таком положении 30 секунд, после чего поменять ноги. · Лечь на спину и взять эспандер/ленту. · Поднять ногу, упереться стопой в снаряд и, совершая плавные покачивания, попытаться пододвинуть стопу поближе к голове. Нога выпрямлена. · На каждой ноге вытягивать таким образом мышцы по 30 секунд. · Положение на спине, руки врозь. · Подвинуть таз на 5 см правее. Правую ногу согнуть в колене и повернуть таз в левую сторону, тянуться им к поверхности пола под левым бедром. · После поворота головы вправо расслабить мышцы. · С любой ногой удержание конечной позы 30 секунд. Таблица. Укрепление мышц и посттренировочный отдых.	· Лечь лицом вниз, руки тянуть вперед. · Одномоментно поднимать правую руку с левой ногой. · Дыхание не задерживать. Положение конечностей не менять 5 счетов. · Выполнить смену конечностей. · улечься вниз лицом с вытянутыми вперед руками; · положить ладони на скамейку/пуфик; · надавить на возвышение ладонями, для поднятия корпуса тела таким образом, чтобы плечи и ладони расположились в одной горизонтальной плоскости; · задержаться на пять счетов и опуститься вниз.	· Расположиться лёжа на спине с руками, вытянутыми над головой или вдоль тела. · Поднять выпрямленные ноги на 90 градусов от пола и выполнить задержку позы на 5 секунд. · Опустить ноги сначала на уровень 60 градусов от пола, а потом на 30, каждый раз выполняя задержку позы на 5 секунд. · Важно следить за тем, чтобы поясница была прижата к полу. При невозможности её удерживать в данном положении, нужно просто максимально медленно производить уменьшение градуса при опускании нижних конечностей. В ходе этого не нужно делать задержек.
Данная поза ориентирована на повышение физических качеств musculus rectus abdominis. · Расположиться лёжа на спине. · Оторвать от поверхности пола ноги и плечевой пояс с лопатками. Поясницу прижать к поверхности пола. · Выпрямленные руки следует разместить вдоль тела в параллельном полу положении. · Расположение пальцев ног должно быть в одной, параллельной полу, плоскости с глазами. · Поддерживать позу нужно на протяжении 30 секунд.
· Принять упор лёжа, запястья под плечами, телу задать прямолинейное положение. · Поднять одну руку от поверхности пола, развернув туловище таким образом, чтобы грудь была обращена в сторону. Поднятая рука должна быть сориентирована кверху относительно тела. · При правостороннем сколиозе планку следует делать, опираясь на правую руку. · Удерживать позу надо от 10 до 30 секунд, пытаясь день ото дня увеличивать время удержания.
Цель: посттренировочное расслабление. · Расположиться лёжа на спине, разместив под коленями валик и под головой объект для расслабления шеи. · Закрыв глаза, добиться расслабленного состояния. · Важными характеристиками дыхания при упражнении являются спокойствие и глубина. Нужно попытаться ощутить освобождение тела от напряженного состояния. · Длительность расслабления должна составлять 5 минут. · В завершение нужно с осторожностью и плавно встать.

Задержка с лечением чревата проблемами с головным мозгом: быстрой утомляемостью, слабостью, ослаблением памяти и внимания, головной болью, головокружением, развитием раздражительности, снижением работоспособности и иными явлениями.

На заметку! В КНР школьники до третьего класса во время сидения за партой закладывают кисти рук за спину. Это является антисколиотической мерой. А также дети обязательно выполняют упражнения.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить искривление позвоночника поясничного отдела, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Таблица. Гимнастика, направленная на улучшение физических характеристик спинных мышц и антисколиотическую профилактику.

№ упражнения и его название	Описание
· Встать прямо, руки расположить по бокам, ноги держать вместе. · Чередуя левую руку с правой ногой и правую руку с левой ногой по очереди их выставляйте. Руки — вверх, ноги — вперед. Сначала одну пару вверх и вперед, потом другую также. При этом не выставляемую пару надо убирать, руку — опускать, а нижнюю конечность ставить на место. · Совершите от 10 до 20 повторов.
· Полуприсесть. Ноги на ширине плеч. Представить, что вы в руки взяли мяч. Корпус склонить вправо и имитировать бросок в прыжке. Следует полуприсесть с нижними конечностями на ширине плеч, вообразить в руках мяч и с корпусом, наклоненным немного вправо совершать бросок в прыжке. Количество повторов должно составить от 5 до 10. · Далее уже, наклонившись влево, делать такие же прыжки в том же количестве повторов.
· Расположиться в позе лёжа. Руки держать около туловища, обернув ладони вниз. Ноги согнуть в коленях под углом 90 градусов. Ягодицы и спина должны плотно прилегать к поверхности пола. · Поднять ягодицы от поверхности пола и максимально подтянуть согнутые ноги к грудной клетке. Необходимо в данной позиции сделать задержку и возвратиться в изначальное положение. · Количество повторов упражнения должно составить от 10 до 15.
· Сесть на поверхность пола, согнуть ноги в коленях. Со втянутым животом откинуть тело назад на небольшое расстояние до образования V-подобного угла между ним и бедрами. Руки вытянуть вперед. · Тело повернуть направо, выдохнуть и задержаться на 2-3 секунды в этой позе. Верхние конечности в удерживаемой позиции должны быть параллельны полу. · Когда будете принимать изначальное положение, делайте вдох. Далее выполняйте тот же поворот, что и в предыдущем пункте, только налево. · Количество повторов упражнения для каждой стороны должно составлять 10 раз. Для повышения эффективности упражнение можно усложнить: · Для этого можно применить дополнительное отягощение. · Еще одним вариантом усложнения выступают приподнятые над поверхностью пола ноги.
· Принять положение наподобие упора лёжа, только с тем отличием, что упереться в данном случае придётся не на ладони, а на предплечья. Их нужно установить на ширине плеч, носки поставить на пол и ноги расположить прямо. Предплечья относительно плеч расположены под углом 90 градусов. · Нужно произвести задержку в данном положении длительностью от 1 до 2-ух минут. · После истечения времени следует отдохнуть, а потом нужен второй подход. Важно отметить, что прогиб поясницы при выполнении упражнения не допустим, также как и сильное напряжение плеч.
· Лечь на бок и опереться при этом на предплечье. Ногам занять параллельное поверхности пола расположение, стопы тянуть к туловищу. · Подняв таз от пола, напрячь мышцы, относящиеся к туловищу. Это движение сопровождается вдохом. Корпус во время упражнения должен выпрямиться и в этой позе следует продержаться одну минуту. · Медленно опустить таз, вернувшись в исходную позицию. Это движение сопровождается выдохом. · На каждом боку сделать 4 или 5 подходов. При выполнении упражнения важно отметить следующие два пункта: · Перпендикулярность локтя поверхности пола. · Равномерное распределение массы тела во время удержания планки.
· Расположиться на спине. Разместить конечности так, чтобы тело приобрело звездоподобный вид (A). · Поднять правую руку и левую ногу, направляя их друг на друга, в попытке соединить пальцы конечностей (B). · Повторить упражнение с левой рукой и правой ногой (C). · Количество подходов на каждую диагональ должно быть от 8 до 10 раз.
· Расположиться лёжа на спине. Вытянуть перед собой руки и поднять ноги. Последние согнуть в коленях. Угол между голенью и бедром должен составлять 90 градусов. · Вытягивать поочередно то левую руку за голову с правой ногой, то правую руку конечность с левой ногой. При этом для конечностей под запретом касания поверхности пола. Всякий раз при вытягивании необходимо задерживаться в данном положении. · Количество повторов на диагонали должно быть в пределах от 8 до 10 раз на каждую.
· Расположиться на четвереньках. Бёдра и руки разместить параллельно между собой. Ноги на ширине плеч. Мышцы живота должны быть напряжены и втянуты. · Чередуя левую руку с правой ногой и правую руку с левой ногой поднимать, выполняя задержку каждый раз. При поднятии потребуется выполнять вдох. При опускании выдох. Длительность задержки должна составлять от 5 до 10 секунд. · Количество повторений на каждую диагональ должно составлять от 5 до 10 раз.
· Лечь на спину, расположив верхние конечности по длине туловища. · Произвести сгибание нижних конечностей в коленных суставах и подвинуть их ближе к ягодицам. · Поднять таз вверх, осуществив прогиб с опорой на полную стопу и плечевой пояс. Голова и верхние конечности должны лежать свободно. · Требуется задержка в данном положении на несколько мгновений. · Дальше следует медленно опустить корпус тела на поверхность пола, совершив при этом выдох. · Количество повторов упражнения должно составить 10 раз.

Последовательность указанных упражнений не существенна. В целях профилактики выполнять комплекс рекомендовано 3 или 4 раза за неделю. Если же у человека сколиоз 1 степени, то рекомендовано ежедневное выполнение данных упражнений.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

источник