Как долго можно принимать ярину без перерыва

Описание актуально на 01.11.2015

Латинское название: Yarina
Код АТХ: G03AA10
Действующее вещество: Этинилэстрадиол + Дроспиренон (Ethinylestradiol + Drospirenone)
Производитель: Bayer Weimer GmbH & Co, KG (Германия)

В состав таблеток Ярина входит 3 мг дроспиренона и 30 мкг этинилэстрадиола.

Дополнительные вещества: диоксид титана, крахмал кукурузный, тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол 6000, повидон К25, прежелатинизированный крахмал, оксид железа.

Светло-желтые таблетки с гравировкой «DO» в шестиугольнике, 21 таблетка в блистере, один или три блистера в упаковке из картона.

Противозачаточное и эстроген-гестагенное действие.

Аннотация описывает препарат как монофазное низкодозированное пероральное сочетанное эстроген-гестагенное противозачаточное лекарство.

Действие Ярины осуществляется за счет блокирования овуляции и увеличения вязкости слизи шейки матки.

У женщин, использующих противозачаточные таблетки Ярина, менструальный цикл нормализуется, реже выявляются менструальноподобные болезненные кровотечения, снижается интенсивность и длительность кровотечения, в результате чего понижается вероятность железодефицитной анемии. Есть данные о понижении риска появления рака яичников и эндометрия.

Дроспиренон обладает антиминералокортикоидным эффектом и способен предупреждать повышение веса и появление иных симптомов, связанных с ухудшением выведения жидкости из организма.
Дроспиренон демонстрирует антиандрогенную активность и помогает уменьшению угрей, жирности кожи.

Дроспиренон

При приеме внутрь быстро абсорбируется. Наибольшее содержание в крови достигается спустя примерно полтора часа. Биодоступность приближается к 75-85%. Употребление пищи не влияет на уровень биодоступности дроспиренона.

Связывается в крови с альбумином и не связывается с кортикостероид-связывающим глобулином. В свободном виде присутствует лишь около 4% общего содержания в сыворотке.

Полностью метаболизируется. Продукты трансформации представлены кислотными производными дроспиренона, которые экскретируются с мочой и фекалиями в соотношении 6/5. Время полувыведения приближается к 40 часам.

У женщин с нарушениями работы печени средней тяжести фармакокинетические показатели сопоставимы с таковыми у здоровых женщин, а период полувыведения дроспиренона у таких пациенток в 1,8 раз больше, чем у здоровых лиц с нормальной функцией печени. У пациенток с нарушениями работы печени средней степени выявлено понижение клиренса дроспиренона наполовину по сравнению со здоровыми женщинами.

Концентрация дроспиренона в крови при наступлении равновесного состояния у женщин с нарушениями работы почек легкой степени сопоставима с таковой у здоровых. А у женщин с нарушениями работы почек средней тяжести содержание дроспиренона в крови на 35% выше, чем у здоровых женщин.

Не отмечено колебаний концентрации калия в крови при использовании дроспиренона.

Этинилэстрадиол

После употребления этинилэстрадиол активно абсорбируется. Наибольшее содержание в крови, как указывает Википедия, достигается за полтора часа. Метаболизируется в печени, биодоступность составляет около 45%. Основной способ трансформации — ароматическое гидроксилирование. Приблизительно 98% молекул вещества связывается альбумином.

В неизмененной форме из организма не выделяется. Производные этинилэстрадиола эвакуируются с мочой и желчью. Период полувыведения равен 24 часам.

Таблетки Ярина — для чего они? Для предупреждения нежелательной беременности.

Противопоказания к применению таблеток Ярина:

текущие и прошедшие тромбозы и тромбоэмболии (включая инсульт, тромбоз вен, инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии), цереброваскулярные изменения;
текущий и прошедший панкреатит с гипертриглицеридемией;
текущие и прошедшие предтромбозные состояния (включая стенокардию, ишемические атаки);
текущие и прошедшие мигрени с неврологическими симптомами;
сахарный диабет с васкулярными осложнениями;
факторы риска сосудистого тромбоза, например, фибрилляция предсердий, осложненные изменения клапанов сердца, сосудистые заболевания головного мозга или сердца, хирургическое вмешательство с последующей длительной иммобилизацией, артериальная гипертензия, курение после 35 лет;
декомпенсированная почечная недостаточность или острая недостаточность функции почек;
недостаточность функции печени или тяжелые болезни печени (до нормализации анализов);
текущие и прошедшие опухоли печени;
гормонозависимые злокачественные опухоли или подозрение на них;
кровотечение из влагалища невыясненного происхождения;
лактация;
беременность или подозрение на беременность;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Если какие-либо из вышеперечисленных расстройств развиваются впервые во время приема лекарства, оно должно быть отменено немедленно.

Гормональные таблетки Ярина следует принимать с особой осторожностью при наличии какого-либо из следующих состояний или заболеваний:

факторы риска появления тромбоза: ожирение, курение, артериальная гипертензия, дислипопротеинемия, обширная травма, мигрень, длительная иммобилизация, пороки сердечных клапанов, хирургические вмешательства, наследственная предрасположенность к развитию тромбозов;
иные заболевания, способные провоцировать изменения периферического кровообращения или поверхностный флебит;
гипертриглицеридемия;
ангионевротический отек наследственного генеза;
болезни печени;
послеродовой период;
болезни, возникшие или осложнившиеся во время беременности или прошедшего приема половых гормонов (порфирия, желтуха, герпес беременных, холелитиаз, отосклероз, хорея Сиденгама).

Как и при приеме иных комбинированных контрацептивов в очень редко возможны такие побочные эффекты Ярины, как тромбоэмболии или тромбозы.

со стороны половой сферы: выделения из влагалища или молочных желез, боли и увеличение молочных желез;
со стороны пищеварения: рвота, боли в животе, тошнота, диарея;
со стороны зрения: дискомфорт при использовании контактных линз;
расстройства со стороны нервной деятельности: ухудшение настроения, изменения настроения, ослабление или усиление либидо, головная боль, мигрень;
кожа: узловатая эритема, сыпь, крапивница, многоформная эритема;
со стороны метаболизма: изменение веса, задержка воды в организме;
прочие расстройства: аллергические реакции.

Таблетки нужно принимать перорально по порядку, согласно указаниям на упаковке, в одинаковое время, каждый день, запивая водой.

Препарат принимают по 1 таблетке в день в течение 3 недель. Прием таблеток из последующей пачки следует начинать после семидневного перерыва с обычно развивающимся «кровотечением отмены». Оно начинается примерно на 3 день после употребления последней таблетки и способно продолжаться вплоть до употребления таблеток из нового блистера.

Как принимать первый раз Ярину?

При отсутствии употребления каких-либо гормональных противозачаточных средств в предыдущем месяце применение лекарства начинается на 1-й день менструального цикла. Также допустимо начало применения на 2-5 сутки менструального цикла, но данном случае нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема.

Если пациентка переходит с иных пероральных комбинированных контрацептивов, контрацептивного пластыря или вагинального кольца, то желательно начать применение лекарства в день следующий за приемом последней таблетки «старого» препарата, но не позднее следующих суток после стандартного 7-дневного перерыва (для средств, включающих 21 таблетку) или после употребления завершающей неактивной таблетки (для средств, включающих 28 таблеток). При использовании вагинального кольца или контрацептивного пластыря применение лекарства нужно начинать в день, когда удаляется пластырь или кольцо, но не позднее дня установления нового кольца или пластыря.

Переход с противозачаточных (мини-пили, содержащих только гестаген) на Ярину можно осуществить в любой день (без временного перерыва). Переход с имплантата, содержащего только гестаген, или гестагенвысвобождающего внутриматочного контрацептива – в день его извлечения. Переход с инъекционной формы – со дня в который должна быть выполнена следующая процедура. Во всех вышеперечисленных случаях нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема.

После родов либо выполнения аборта во втором триместре начинать прием лекарства следует не ранее 4 недели после прошедших родов (при условии, что мать не кормит грудью) или произведенного аборта. Если применение начато позднее, нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема. Но если у пациентки уже был половой контакт, до начала применения Ярины необходимо исключить беременность или дождаться 1-й менструации.

После аборта в 1-м триместре беременности разрешено начинать прием лекарства – в день аборта. При выполнении этого условия пациентка не нуждается в дополнительных способах контрацепции.

Если лекарство было принято с опозданием менее 12 часов, противозачаточная защита не понижается. Женщине необходимо осуществить прием таблетки как можно быстрее, следующая таблетка употребляется в обычное время.

Если лекарство было принято с опозданием свыше 12 часов, противозачаточная защита снижается. Чем большее количество таблеток пропущено, тем больше вероятность развития беременности. Если осуществлен пропуск 1 таблетки, вероятность забеременеть минимальная. При опоздании сроком свыше 12 часов руководствуются нижеприведенными рекомендациями.

Пропуск осуществлен в первые 7 дней приема препарата

Нужно как можно скорее употребить последнюю пропущенную таблетку, даже если требуется принять 2 таблетки вместе. Последующую таблетку употребляют в обычное время. Рекомендуется применять барьерный способ контрацепции на протяжении еще одной недели. Если имело место половое сношение в течение 7 дней до пропуска таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Пропуск осуществлен в 8-14 день приема препарата

Нужно как можно скорее употребить последнюю пропущенную таблетку даже, если требуется принять 2 таблетки вместе. Следующую таблетку принимают в обычное время. Если пациентка правильно принимала таблетки на протяжении последних 7 дней, то нет необходимости в применении дополнительных мер контрацепции. В противном случае или при пропуске 2-х и более таблеток обязательно нужно дополнительно применять барьерные способы контрацепции еще неделю.

Пропуск осуществлен в 15-21 день приема препарата

Риск развития беременности повышается из-за предстоящего временного перерыва в приеме препарата. Пациентка должна выполнять один из двух нижеперечисленных вариантов. При этом в случае если на протяжении последней недели режим приема таблеток соблюдался, то нет нужды применять дополнительные методы контрацепции.

Нужно как можно скорее осуществить прием последней пропущенной таблетки, даже если это значит, что необходимо принять 2 таблетки одновременно. Последующие таблетки из текущей упаковки употребляют в обычном режиме, пока они не закончатся. Следующую упаковку нужно начать применять без перерыва. Пока не закончатся таблетки из второй упаковки кровотечение отмены маловероятно, но не исключены прорывные кровотечения и мажущие выделения во время применения таблеток.
Нужно остановить употребление таблеток из текущего блистера и начать семидневный перерыв, а потом начать прием лекарства из нового блистера. Если пациентка нарушила режим приема таблеток и во время семидневного перерыва у нее не развилось кровотечения отмены, нужно исключить беременность.

При возникновении рвоты или диареи в течение четырех часов после употребления таблеток, возможно не полное их всасывание. В подобном случае должны быть предприняты дополнительные меры контрацепции, а также необходимо ориентироваться на вышеупомянутые рекомендации при пропуске таблеток.

Чтобы отложить 1-й день менструации, нужно продолжить прием Ярины из новой упаковки без семидневного перерыва и принимать таблетки сколько это необходимо. При этом возможны кровянистые выделения или кровотечения.

Перечень симптомов, которые возникают при передозировке: рвота, кровянистые выделения из влагалища, тошнота.

Терапия передозировки – симптоматическая. Избирательного антидота нет.

Использование препаратов, стимулирующих работу печеночных микросомальных ферментов, может вызвать повышение выведения половых гормонов, что вызывает прорывные кровотечения или ослабление надежности контрацепции. К данным лекарственным препаратам относятся Фенитоин, Примидон, барбитураты, Рифампицин, Карбамазепин, Рифабутин и другие.

Пенициллины и Тетрациклин способны понижать кишечно-печеночный круговорот эстрогенов, понижая тем самым концентрацию этинилэстрадиола. В период применения препаратов, оказывающих воздействие на микросомальные ферменты, и еще около месяца после завершения их приема следует использовать барьерную контрацепцию.

Комбинированные противозачаточные средства могут изменять метаболизм других лекарств, что приводит к увеличению или уменьшению их концентрации в крови и тканях.

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

До начала или возобновления использования препарата нужно ознакомиться с личным и семейным анамнезом, провести гинекологическое и общемедицинское обследование, исключить наличие беременности. Структура и объем исследований, а также регулярность осмотров определяется в каждом отдельном случае индивидуально. Стандартные контрольные обследования необходимо проводить минимум 1 раз в год.

Пациентка должна быть проинформирована о том, что препарат не предохраняет от заражения ВИЧ-инфекцией и другими болезнями, передающимися половым путем.

Установлена взаимосвязь между приемом комбинированных контрацептивов и увеличением частоты появления сосудистых тромбозов и тромбоэмболий, включая тромбоз легочной артерии, тромбоз вен, инфаркт миокарда, сосудистые расстройства головного мозга.

Риск появления венозной тромбоэмболии наиболее высок в 1-й год приема подобных препаратов. Повышенный риск возникает после первоначального применения пероральных противозачаточных средств или возобновления их применения.

Артериальная тромбоэмболия, риск которой повышается также при приеме препаратов типа Ярины, способна привести к окклюзии сосудов, инсульту или инфаркту. Признаки инсульта: слабость или исчезновение чувствительности лица или конечностей, проблемы с речью и ее пониманием, спутанность сознания, внезапная потеря зрения, головокружение, нарушение походки, беспричинная головная боль, потеря равновесия, потеря сознания. Иные признаки окклюзии сосудов: отечность, внезапная боль, посинение конечностей, резкая боль в животе.

Признаки инфаркта: тяжесть, дискомфорт, боль, давление, чувство сжатия в руке или в груди; дискомфорт, отдающий в скулу, спину, руку, гортань, желудок; тошнота, холодный пот, рвота или головокружение, тревога, слабость, одышка, тахикардия.

Артериальная тромбоэмболия способна привести к смертельному исходу.

Риск появления тромбоза и тромбоэмболии увеличивается:

у курящих;
с возрастом;
при ожирении;
при наличии тромбоэмболиикогда-либо у ближайших родственников или родителей;
при продолжительной иммобилизации, хирургическом вмешательстве, операциях на нижних конечностях (в указанных ситуациях желательно остановить использование комбинированных контрацептивов и не возобновлять его в течение 15 дней после завершения иммобилизации);
при артериальной гипертензии;
при дислипопротеинемии;
при заболеваниях клапанов сердца;
при мигрени;
при фибрилляции предсердий.

Увеличение частоты и выраженности приступов мигрени в период использования комбинированных контрацептивов может быть основанием для прекращения их приема.

Редко на фоне употребления комбинированных контрацептивов наблюдалось появление доброкачественных опухолей печени, а крайне редко – злокачественных.

У пациенток с гипертриглицеридемией не исключено повышение вероятности развития панкреатита при приеме лекарств типа Ярины.

У женщин с наследственным отеком Квинке экзогенные эстрогены способны вызывать или ухудшать течение данного заболевания.

Во время приема комбинированных контрацептивов могут появляться нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения, особенно на протяжении первых месяцев применения. Поэтому оценку нерегулярных кровотечений любого характера следует проводить лишь после завершения периода адаптации, равного приблизительно 3 циклам.

Если вышеописанные кровотечения повторяются, то необходимо провести обследование и осмотр для исключения злокачественных опухолей или беременности.

Как последствия отмены у некоторых пациенток при перерыве в приеме или при прекращении приема таблеток возможно развитие кровотечений.

Прием Ярины может изменять результаты ряда лабораторных тестов, например, показатели работы печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, содержание белков-переносчиков, состояние коагуляции, углеводного обмена и фибринолиза.

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом.

Наиболее распространенные аналоги: Даилла, Регулон, Видора, Джес, Мидиана, Клайра, Жанин, МОДЭЛЛЬ, Димиа, Симициа.

Цена аналогов Ярины как правило менее доступная, чем цена описываемого препарата.

Мидиана и Ярина являются полными аналогами по составу и количественному соотношению компонентов в препарате. Отзывы свидетельствуют об отсутствии кардинальных различий в эффекте от данных двух средств. Мидиана является более дешевой по стоимости. Выбор стоит осуществлять исходя из экономических соображений и индивидуальной переносимости.

Новинет и Ярина несколько отличаются действующими веществами, но не механизмом действия. По стоимости Новинет почти в 2 раза дешевле, а также дополнительно к противозачаточному действию он снижает риск развития железодефицитной анемии. Выбор осуществляется, исходя из рекомендаций врача и экономических соображений.

Регулон и Ярина – аналоги и лишь незначительно отличаются структурой действующих веществ. Механизм действия идентичен. Отзывы не фиксируют различий в частоте развития побочных эффектов. Цена Регулона примерно в 2 раза ниже цены описываемого лекарства.

Клайра в отличие от Ярины имеет меньшую концентрацию гормональных компонентов и рекомендуется к приему более зрелым женщинам. Цены препаратов сопоставимы. Выбор основывается на рекомендациях лечащего врача и индивидуальных показаниях.

Диане 35 и Ярина аналоги по механизму действия и оказываемому эффекту. Однако стоит отметить, что у первого меньшая концентрация гормональных компонентов и более высокая цена. Побочные эффекты и терапевтический эффект зависят от индивидуальных особенностей.

Отличия Ярины и Ярины Плюс состоят в том, что последний препарат содержит дополнительно кальция левомефолат, снижающий дефицит фолатов в организме женщины и плода в случае незапланированной беременности. Цены препаратов сопоставимы.

Жанин и Ярина являются препаратами-аналогами. Согласно статистике Ярина демонстрирует большую способность провоцировать побочные эффекты. Цены препаратов практически равны.

Данной категории пациентов препарат показан лишь после менархе.

Алкоголь не является противопоказанием для приема Ярины и не снижает ее противозачаточные свойства.

Лекарство не назначается при выявленной беременности и в период лактации.

Если беременность была выявлена во время применения Ярины, то лекарство необходимо сразу же отменить. Исследования не выявили увеличенного риска появления дефектов развития у новорожденных, чьи матери принимали половые гормоны до развития беременности или на ее ранних сроках. В то же время употребление комбинированных контрацептивов способно уменьшать объем грудного молока и менять его состав, поэтому использование подобных лекарств не рекомендуется до завершения грудного вскармливания.

Отзывы врачей о Ярине достаточно сдержано характеризуют препарат, обладающий своими достоинствами и недостатками.

Интернет-форум сообщает что у достаточно большого числа женщин, принимавших гормональные таблетки Ярина, развивались разнообразные побочные эффекты: от прыщей и других изменений кожи до тяжелых сосудистых нарушений. В других отзывах сообщалось, что противозачаточные таблетки наоборот благотворно влияют на состояние кожи и рекомендуются при поликистозе яичников.

Отзывы врачей о таблетках при эндометриозе указывают на положительные результаты лечения при непрерывном режиме приема. Подобная схема применения способствует угнетению менструальной функции, тормозит ретроградный ток крови в органы малого таза и стимулирует регресс в эндометриоидных гетеротопиях. Продолжительность приема при эндометриозе составляет не менее полугода.

Отзывы о Ярине после отмены как правило удовлетворительные, но иногда могут появляться изменения в виде увеличения веса или появления акне. Существует ряд сообщений от том, что после отмены нет месячных. Нормальной считается ситуация, если месячных нет в течении 4-5 дней после завершения приема противозачаточных. Но в случае, когда они не появляются в течение недели, следует обратиться к гинекологу за консультацией.

Форум и многочисленные отзывы указывают, что беременность после отмены приема препарата не сопровождается отклонениями ее течения или патологическими изменениями в развитии плода.

Цена противозачаточных таблеток Ярина (№21) в Украине не колеблется в зависимости от региона – и в Одессе, и в городе Харьков она составляет 240-290 гривен.

Цена Ярины в таблетках (№21) в России составляет 810-890 рублей. Стоимость упаковки в 63 таблетки может достигать 2300 рублей.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Поликистоз яичников (синдром поликистозных яичников) – гормональное заболевание, при котором в яичниках образуются кисты, и нарушается процесс созревания яйцеклеток. Причины возникновения этого заболевания могут быть различны. Симптомами поликистоза являются нарушение менструального цикла, кисты в яичниках и повышение уровня андрогенов (мужских половых гормонов). В лечении поликистозного поражения яичников используют гормональные препараты.

Ярина является одним из средств, назначаемых при таком заболевании, наряду с другими препаратами. Лечение поликистоза яичников — длительное, принимать лекарство необходимо не меньше нескольких месяцев. Во время лечения следует проходить обследования, чтобы определить, помогает ли препарат. Преимуществом Ярины при лечении поликистоза является то, что благодаря низким дозам гормонов она почти не влияет на вес, не вызывает отеки.

В некоторых случаях в начале приема, и в течение первых 3-6 месяцев возможно усиление высыпаний, связанное с адаптацией организма к лекарству. Чаще всего после окончания этого периода состояние кожи улучшается. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу для замены Ярины на другой препарат.

Противозачаточное средство Логест отличается по составу от Ярины – содержит гормон гестоден в дозировке 0,075 мг, этинилэстрадиол в дозировке 0,02 мг. Таким образом, доза гормонов в Логесте меньше, чем в Ярине и других похожих препаратах, он относится к микродозированным препаратам.

Упаковка тоже содержит 21 активную таблетку, после приема которых следует делать семидневный перерыв.

Марвелон отличается от Ярины содержанием и видом гестагена – в Марвелоне содержится дезогестрел в дозировке 150 мкг. Содержание эстрогена этинилэстрадиола в препаратах одинаковое, оба являются низкодозированными. В отличие от Ярины, Марвелон не обладает косметическим антиандрогенным эффектом.

При выборе противозачаточного средства всегда следует учитывать индивидуальные особенности каждой женщины, так как нет ни одного препарата, который подходил бы абсолютно всем.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Среди контрацептивов для женщин эффективными являются противозачаточные таблетки Ярина – инструкция по применению препарата содержит точную информацию об особенностях их приема. Средство относится к лекарствам из группы нового поколения. Оно выпускается немецкой компанией «Байер», которая пользуется хорошими отзывами. Данный препарат ценится женщинами за надежность и минимум побочных эффектов.

Так называется низкодозированный оральный контрацептив для женщин, который содержит определенное количество гормонов, взаимно дополняющих друг друга. Препарат действует за счет подавления овуляции и увеличения количества выделяемой цервикальной жидкости, создающей препятствие для проникновения в матку сперматозоидов. Дополнительно лекарство регулирует менструальный цикл, уменьшая само кровотечение и его болезненность.

Активными веществами являются 3 мг дроспиренона и 30 мкг этинилэстрадиола. Препарат Ярина – инструкция по его применению говорит, что он является монофазным, т.е. каждая таблетка включает одно и то же количество основных компонентов, и низкодозированный, ведь дозировка гормонов небольшая. Дополнительными веществами являются:

прежелатинизированный крахмал;
диоксид титана;
моногидрат лактозы;
гипромеллоза;
повидон К25;
оксид железа;
стеарат магния;
кукурузный крахмал;
макрогол 6000.

Препарат выпускается в форме светло-желтых таблеток для перорального приема, покрытых пленочной оболочкой. На каждой присутствует гравировка «DO» в шестиугольнике. Препарат продается в картонной упаковке по 1 или 3 блистера. Каждый содержит по 21 таблетке. Такое количество связано с тем, что столько нужно принимать лекарство до перерыва. Стоимость таблеток Ярина зависит от их числа в упаковке.

Гормональные таблетки Ярина – инструкция по применению указывает два основных эффекта от их применения. Это блокировка овуляции и увеличение вязкости слизи, выделяемой шейкой матки. У принимающих препарат женщин нормализуется менструальный цикл, становятся редкими болезненные кровотечения, уменьшается их интенсивность. Это снижает риск возникновения железодефицитной анемии. Концентрация дроспиренона в крови достигает высокого уровня через 1-2 часа. Колебаний количества калия в плазме при этом не отмечается.

Единственным показанием к пероральному применению таблеток Ярина является защита от наступления незапланированной беременности. В результате регулярного применения препарата по инструкции количество беременностей на 100 женщин составляет всего 1. Данный показатель носит название индекса Перля. При нерегулярном приеме происходит снижение эффективности таблеток.

Таблетки предназначены для перорального приема. Принимают по 1 штуке каждый день в один и тот же час. Рекомендуется запивать ее небольшим количеством жидкости. Прием осуществляется по описанному на упаковке порядку, непрерывно на протяжении 21 дня. Далее идет 7-дневный перерыв, в который может развиться «кровотечение отмены». Оно начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и заканчивается при начале следующего курса. Препарат начинает действовать через 7 суток, поэтому в это время стоит дополнительно прибегать к барьерным противозачаточным методам.

Стандартная инструкция, как пить Ярину, предполагает, что в предыдущем месяце вы не употребляли никакие гормональные контрацептивы. В этом случае прием приходится в первый день менструального цикла, т.е. в 1-й день кровотечения. Дозировка остается той же – 1 таблетка. Допускается сместить начало на 2-5 день цикла, но тогда рекомендуется на протяжении недели пользоваться барьерными методами контрацепции. Принимать таблетки необходимо с той же частотой – один раз в день.

Бывают случаи, когда приходится пропустить прием таблетки. Если опоздание составило менее 12 часов, стоит принять лекарство при первой возможности. Следующая таблетка идет в обычное время. Когда опоздание составило уже больше 12 часов, стоит учитывать вероятность наступления беременности. Она тем выше, чем больше было пропусков таблеток. Подробнее, что делать в таком случае, описано в таблице:

Как можно быстрее принять последнюю пропущенную таблетку, даже если нужно употребить 2 штуки вместе. Следующий прием должен быть в обычное время.

На протяжении еще недели нужно применять барьерный способ контрацепции.

Если за последние 7 дней прием был регулярный, то дополнительная контрацепция не требуется.

Как можно быстрее принять последнюю пропущенную таблетку, даже если нужно употребить 2 штуки вместе. Следующий прием должен быть в обычное время. Вторую упаковку начинают принимать без перерывов.

Еще один вариант – перестать принимать таблетки, сделать недельный перерыв, а затем начать цикл заново с другого блистера.

Если после приема препарата в течение 4 часов началась рвота или диарея, то активные вещества таблетки могут полностью не всосаться. В этом случае необходимо делать следующее:

обезопасить себя барьерным методом контрацепции;
выполнить действия, как будто вы пропустили таблетку на определенном этапе цикла, воспользовавшись данными таблицы выше.

Если требуется отложить первый день менструаций, то нужно исключить недельный перерыв и продолжить прием, начав новую упаковку. Употребление лекарства продолжают на протяжении периода, в который нежелательны менструальные выделения. В это время все же могут появиться кровянистые выделения и даже кровотечения. Далее делают 7-дневный перерыв, после чего продолжают прием по стандартной инструкции.

Прием препарата может продолжаться столько, сколько женщине требуется контрацепция для защиты от нежелательной беременности. Каждые пять лет врачи рекомендуют менять противозачаточный препарат. Консультацию по поводу интервалов применения противозачаточных можно получить на очередном осмотре гинеколога. В целом рекомендуется делать перерывы в приеме на 1-3 месяца каждые полгода-год.

Прием Ярины на фоне лечения препаратами, стимулирующими печеночные микросомальные ферменты, возможно повышение выведения половых гормонов. Это приводит к прорывным кровотечениям или ослаблению эффективности контрацепции. К таким препаратам относятся Рифабутин, Примидон, Фенитоин, Карбамазепин, барбитураты, Рифампицин. В период их применения и на протяжении месяца после необходима барьерная контрацепция. Тетрациклин и пенициллины снижают кишечно-печеночный круговорот эстрогенов, из-за чего уменьшается концентрация этинилэстрадиола.

Развитие негативных реакций после применения противозачаточного средства – очень редкое явление. Иногда наблюдаются венозный и артериальный тромбоз, тромбоэмболия. Другие побочные действия Ярины:

диарея;
выделения из молочных желез или влагалища;
тошнота;
повышение АД;
головная боль;
боль в животе;
усиление или ослабление либидо;
мигрень;
рвота;
изменения массы тела;
аллергия;
сыпь;
многоформная эритема;
ухудшение настроения.

В случае применения таблеток в превышенной дозировке показана симптоматическая терапия, так как избирательного антидота не существует. Такое состояние у пациенток сопровождается:

кровянистыми выделениями из влагалища;
тошнотой;
рвотой.

Минусом препарата является большой список противопоказаний, поэтому перед применением лекарства необходимо обязательно изучить инструкцию по применению. Заболевания, при наличии которых прием этого противозачаточного запрещен:

тромбоэмболии и тромбозы, включая инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз вен;
цереброваскулярные изменения;
панкреатит с гипертриглицеридемией;
ишемические атаки;
стенокардия;
сахарный диабет;
артериальная гипертензия;
острая печеночная недостаточность;
недостаточность функции почек;
злокачественные гормонозависимые опухоли;
опухоли печени;
лактация;
наследственная непереносимость лактозы;
кровотечения из влагалища невыясненного происхождения;
гиперчувствительность к компонентам препарата;
подозрение на беременность.

Перед началом применения лекарства необходимо проанализировать семейный анамнез и исключить беременность. Каждая пациентка должна быть проинформирована, что Ярина не предохраняет от заражения ВИЧ-инфекцией и других болезней, передающихся половым путем. Средство является фактором риска развития тромбоэмболий и сосудистых тромбозов, особенно в первый год приема. Это касается курящих людей, пациентов с ожирением, мигренью, заболеваниями клапанов сердца.

Лекарство не назначают во время ожидания ребенка или его кормления. Согласно инструкции, исследования не выявили повышения риска развития дефектов у новорожденных, матери которых использовали половые гормоны на раннем сроке. При лактации комбинированные контрацептивы способны уменьшать количество грудного молока и изменять его состав. Если беременность была выявлена во время приема Ярины, то необходимо незамедлительно отменить препарат.

Согласно инструкции по применению, после менопаузы лекарство Ярина не используется. Это связано с тем, что в данный период овуляция уже не наступает, поэтому и зачатие становится невозможным. Хотя в некоторых случаях климакс растягивается на несколько лет, из-за чего репродуктивная система еще продолжает работать. В этом случае методы контрацепции должны обсуждаться с врачом.

Использование Ярины у детей возможно только после менархе, т.е. первого менструального кровотечения. Согласно инструкции по применению, коррекция дозировки препарата для них не требуется. Схема приема остается той же, что описана для взрослых пациентов. Рекомендации в случае пропуска таблеток и относительно переноса дня начала менструаций тоже не меняются.

Употребление алкоголя не является противопоказание к применению лекарства. Спиртное не оказывает влияния на его противозачаточные свойства, не уменьшает эффективность от использования препарата. У алкоголя и гормонального препарата разные стадии метаболизма, поэтому их воздействия на организм не пересекаются. Даже при таком условии не рекомендуется злоупотреблять спиртными напитками. Из-за высокой дозы алкоголя может возникнуть рвота или диарея, что повлияет на всасываемость препарата.

Можно выделить ряд препаратов, которые являются аналогами Ярины. Они характеризуются похожим составом или принципом действия. К таким можно отнести следующие лекарства:

Существует вариация препарата – Ярина плюс. Этот контрацептив представляет собой сочетание нескольких видов таблеток с разным составом:

Активных таблеток. Они круглые, желтые и двояковыпуклые. С одной стороны на каждой таблетке гравировка «Y». Помимо гормонов они содержат кальция левомефолат – 451 мкг.
Вспомогательных таблеток. Имеют светло-оранжевый цвет, двояковыпуклую форму и гравировку «М». Каждая включает 451 мкг кальция левомефолата.

Последние и являются отличием Ярины плюс. Дополнительным показанием к ее применению выступает устранение дефицита фолатов. Еще лекарство используется для проведения контрацепции при гормонозависимой задержке жидкости и лечении умеренных форм акне. Ярина легко заменяется средством Ярина плюс. Количество действующих веществ одинаково, да и фармакологическая активность тоже одна и та же. Кроме того, недостаток фолатов возникает часто, поэтому восполнить их дефицит не будет лишним. Другие причины использовать Ярину плюс:

Все методы контрацепции не дают стопроцентной гарантии защиты от нежелательной беременности. Для правильного развития ребенка требуется нормальный уровень фолиевой кислоты, который обеспечивает Ярина плюс. Даже если женщина забеременеет, у нее не будет недостатка фолатов.
Если пациентка предполагает в будущем после отмены длительного приема контрацептивов завести ребенка. Прием Ярины плюс помогает привести в норму гормональный фон, поэтому в будущем с зачатием не будет серьезных проблем.

Препарат отпускается по рецепту врача. Заказать и купить в интернет-магазине можно тоже только по рекомендации от специалиста. Таблица цен отражает информацию о том, сколько стоит Ярина в каталогах различных аптек:

источник

Практически сразу после прошедших выборов было объявлено о покупке крупного застройщика «МОРТОН» его конкурентом — одним из собственников компании «ПИК». Первое сообщение об этом я получил примерно на неделю раньше и не поверил, подумал, что это банальный «вброс». Информацию проверить было нельзя, поэтому и озвучивать её я не стал. Подобный результат работы «МОРТОНа» я озвучивал ещё год назад на своих семинарах по безопасности сделок с недвижимостью и в майской коротенькой записи. Правда не.

Созрела для того, чтобы начать пить таблетки. То что их гинеколог должен назначить — знаю. Но хотелось бы мнений очевидцев. Плюсы и минусы, как долго привыкали, какие побочки?

До беременности у меня никогда не было проблем с венами, всегда были ровные и стройные ножки. А стоило мне забеременеть – сразу стало трудно ходить на каблуках, хотя живота еще не было видно. Дальше – хуже. Ноги стали отекать, наливаясь свинцом, болеть по ночам. Сначала гинеколог говорила, что это нормально для будущей мамы, потому что увеличивается нагрузка, но когда у меня стала вылезать сосудистая сеточка – стало ясно, что дело серьезное. Тогда я уже конкретно спросила врача о том, как.

Для участия в исследованиях требуются ЖЕНЩИНЫ в возрасте от 18 до 40 лет Физически и психически здоровы (категория – практически здоров) 1 Фаза Препараты — Ярина + фоллитропин альфа (гормональные препараты) Требования для участников исследований: 1. Женщины. возраст от 18 до 40 включительно; 2. диагноз «здоров», установленный врачом-исследователем; 3. отрицательные анализы на вирусы гепатитов В и С , ВИЧ, сифилис; 4. отсутствие заболеваний почек; 5. отсутствие алкогольной и наркотической.

Эффект потрясающий! Если употреблять регулярно (2 раза в год, курсами), то в 45 будете выглядеть на 25. и общий тонус организма тоже будет соответствовать этим параметрам. И ещё. в перерывах пейте чай с корнем имбиря, хотя бы один раз в день. Один курс — это пока не используете весь состав ниже приведённого рецепта: — 100 мл. лимонного сока. — 200 г меда. — 50 мл. оливкового масла. Смешайте все компоненты и принимайте эликсир натощак по одной чайной ложке. Принимать 3 раза в день перед.

За все в этом мире надо платить, так кажется? Варикоз прицепился ко мне месяцев пять назад. Муж говорит , ничего страшного, что вены некрасивые, я тебя и такой люблю. Нет, он у меня не гуляка, всегда вовремя домой, да и отношение его ко мне не изменилось. Все также пристает. Просто я не думала, что вены на ногах это не только некрасиво, но и так серьезно. Что варикоз имеет несколько стадий . Я особых плохих ощущений не испытывала, уж не знаю почему. Просто вены выпятились. Ну, иногда ноги.

Никогда не думала, что буду что – то писать в инете. Но как там ни от чего не зарекайся, так кажется? Живу, две дочки с мужем воспитываю. Ну побаливают иногда ноги, ночью бывает ноют. Но стрельнут там вечером что – то внизу ног. Кто на это обращает внимание? А две недели назад встретила одноклассницу, показала она мне свои ноги, аж сердце в пятки ушло. Вены на тебя смотрят так, что аж мурашки по телу. Я домой не успела прибежать сразу к зеркалу, даже мужа не просила на ноги смотреть. Да вроде.

Хочу спросить у сообщества. Поставили диагноз цистит. Но почему-то выписали лекарства без антибиотиков: диета, БАДы ( купила у врача), горячие питье и все. Не помогает. И как я понимаю, цистит — вызван злокозненными бактериями, здесь — 100% нужны антибиотики. А их не выписали. Может кто-то лечился от этой бяки? Подскажите курс вашего лечения. Буду премного благодарна.

Девушки, поделитесь советами. Долго пила горманальные контрацептивы -ярину. Все было ок. прошлым летом по причинам, которые озвучивать не буду , потому как они не важны, бросила пить их. И с осени и всю зиму мучаюсь прыщами , причем только в одной области лица -вокруг рта, в большей степени на подбородке, причем они большие и плотные, долго зреют, потом в итоге вскрываются. Сначала я не поняла причины, а теперь пришла к выводу, что это из-за отмены ярины. Вопрос: кто сталкивался с таким -это.

. Одним из наиболее частых показаний для гинекологической операции является миома матки. Миома — доброкачественная опухоль стенки матки (единичная или множественная), которая, по данным статистики, развивается у каждой четвертой женщины репродуктивного возраста. Диагностировать миому матки можно с помощью УЗИ, в сложных случаях требуется проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Однако не каждой женщине с диагнозом «миома матки» требуется операция. В ряде случаев заболевание протекает бессимптомно и миома не увеличивается в размерах. Тактика ведения пациента в этой ситуации предусматривает регулярное наблюдение лечащим гинекологом и проведение контрольных УЗИ. Если заболевание проявляется определенной симптоматико.

Планирую беременность и хочу сделать прививку от краснухи.После нее нельзя беременеть 3 месяца.В это время хотела попринимать ОК. Есть тут девушки,кто забеременел на отмене ОК.Поделитесь опытом.Мне надо сейчас определиться с ок,а их так много сейчас,а какой выбрать не знаю.Собираю мнения.Накидайте названий кто чем предохранялся,как быстро наступила Б,была ли побочка? Модераторы,не переносите в планировочную,т.к.здесь больше народа,кот могут посоветовать по делу.

. Комбинированные оральные контрацептивы с помощью небольшой дозы гормонов создают в организме гормональный фон, физиологически близкий к гормональному фону беременной женщин. Как следствие, репродуктивные органы пребывают в состоянии функционального покоя, организм избавлен от циклических гормональных перепадов и стресса постоянных овуляций. О том, насколько такое состояние физиологично и благотворно для женского организма, можно судить, например, по статистике раковых заболеваний. Так, использование КОК в течение года снижает риск рака эндометрия на 40%. Эффективность нарастает по мере длительности использования препарата — к 10 годам приема она достигает 60%. После окончания приема защитный эффект сохраняется на прежнем уровне 10 лет 1 . Не менее эффективно действие КОК в отношении другого вида рака — ра.

Как сбросить лишний вес? Есть много способов. Какой именно ваш?
. Можно применить простой эффективный метод лечение — яблочный уксус, но лучше всего собственного приготовления. Считается, что если его регулярно принимать внутрь, то он способствует восстановлению обменных процессов в организме, ограничивает аппетит, «сжигает «жир, уменьшает так вес тела. Рекомендуют принимать ежедневно и без перерыва уксус по 1-2 чайных ложки 3-5 раза в день за каждой едой или в промежутках между приемами пищи, смешав его со стаканом теплой кипяченой воды или фруктового сока. Самое лучшее, я думаю, вести здоровый образ жизни — гулять на свежем воздухе, спать по 8-9 часов в день, не есть жирную пищу, стараться не есть после 6 вечера, заниматься спортом. Спорт — это жизнь.

Девочки! Подскажите противозачаточные таблетки нормальные. В поликлинике врач . направила для начала на анализы, но в платную ею же и предложенную клинику. Я в отпуск уезжаю послезавтра, хотелось бы с мужем не заморачиваться по этому поводу. Заранее спасибо!

Мне 37 лет и во втором браке я почти решилась на второго ребенка. Сейчас я принимаю Ярину. Где можно найти информацию, за какой срок нужно отказаться от таблеток, чтобы их прием не повлиял на здоровье будущего малыша? И вообще, какие обследования лучше пройти до дня «Ч»?

. Недопустимо использовать препараты с истекшим сроком годности, неправильно хранившиеся, со следами порчи, со стертой и неразборчивой надписью. Правило третье: соблюдайте назначенную врачом дозу, время, способ приема, кратность и длительность применения лекарства. До ухода врача уточните, правильно ли вы поняли схему дозировки: сколько, как, когда (до, во время или после еды), как часто и как долго ребенок должен принимать лекарство. Никогда не давайте лекарство «на глаз» — отмеряйте назначенную дозу при помощи специальной мерной ложечки, пипетки с делениями, мерной трубки или шприца без иглы; перед тем как дать лекарство ребенку, проверьте, точно ли вы отмерили дозу. Используйте только чистую мерную посуду. Прием лекарств должен быть регулярным и происходить в.

Девочки, может среди вас есть такие, кто сможет ответить на мой вопрос. если принимать ОК долго, не меньше 2-3 лет, не делая перерывы на неск. месяцев, через сколько можно забеременеть? Привидите примеры, если есть. А то я столкнулась с мнением, что после такого долгого приема забеременеть возможно только спустя полгода, а если вам больше 30 (мне слегка за 30) — то и года может оказаться мало. Что-то я пребываю в унынии 🙁 Действительно всё так печально? Ускорить этот процесс как-то можно.

Пью Ярину 1,5 года, недавно познакомилась с акушеркой, и она мне сказала, что нужно делать обязательно перерыв- месяц пить, месяц нет где так примерно. Может кто что подскажет можно ли так? В ближайшее время планирую бер-ть, Спасибо,

я бы такой акушерки опасалась)
представьте, что происходит с огранизмом, когда каждый месяц ему устраивают аткой стресс с изменением гормонального фона.
обычная схема, насколько мне известно: раз в год на 1-3 месяца перерыв. Объективные показатели — узи. если яичники слишком маленькие, то может быть дана рекомендация перерыв сделать.

несколько недель после окончания курса ОК лучше предохраняться. не более месяца.

Подскажите, пожалуйста, может такое быть: я неделю назад перешла на новые таблетки: с Ярины на Белару, то есть допила 21 таблетку Ярины и на следующий день начала прием Белары (так написанов инструкции). но месячные до сих пор не приходят, что думать7

вопрос — если «менструальноподобное кровотечение» в 7-дневном перерыве между пачками ОК довольно сильное — это плохо? во время приема пачки мазни нет, кровотечений нет, а вот в перерывах что-то сильно 🙁 в инструкции написано, что менструации должны быть легче и короче, но нет.. пью Ярину. Что подскажете?

Пью Диане-35 много лет. Как контрацептив, но и не только. Покрываюсь вся прыщами, если не пью :((( блин, ужас. Сейчас сделала перерыв на 3 месяца — уже вся покрылась. Вот как не пить? Сейчас подумала, может перейти на Ярину? она вроде тоже написано от жирности кожи? или не стоит менять? К врачу пойду только в начале апреля, спросить не могу, а решить надо через неделю.

пью Ярину уже год. Во время приема чувствую себя прекрасно (тьфу-тьфу), но в 7 дней перерыва — просто ломка какая-то. Особенно на четвертый день, когда кровотечение отмены начинается — дикая головная боль, слабость, трясучка 🙁 7 дней перерыва проходят, опять пью ОК, и опять все классно. Это нормально? или не очень?

Принимаю ОК уже 1,6 года. Слышала что надо делать перерывы. а надо ли его вообще делать? и если надо то насколько.

Здравствуйте! Одна знакомая дала ссылочку на вашу конференцию, сказала, что тут люди опытные и знающие и что иногда тут бывает консультант — врач-гинеколог. Ситуация такая. Для регуляции менструального цикла мне назначили Дюфастон с 16 по 25й день по 2 таблетки. Пью его третий месяц, в остальном — здорова, противопоказаний к беременности нет. Сейчас 21й день, и в этом цикле, возможно, произошло зачатие. Что мне делать? Если я отменю Дюфастон после 25го дня — не потеряю ли я драгоценную.

Люди! срочно нужен совет! помогите кто знает! моя врач в отпуске, не знаю что делать Начала пить Диане 35, всего 3 таблетки выпила, 3 дня то есть. До этого раньше ОК не принимала. Но чувствую, что как-то не так — слабость, тошнота, отечность появилась 🙁 Понимаю, что просто так взять и прекратить прием нельзя. Продолжать пить Диане боязно, чувствую себя неважно.. Можно ли сейчас перейти на Ярину, например? Ярина и Диане вроде бы из одной группы препаратов.. пожалуйста, скажите кто знает! не.

Знатокам гинекологии вопрос! Около года пью «Ярину», все было О.К. Уже 3 месяца в середине цикла у меня начинаются сильные мажущие выделения,со сгустками, болит 🙁 И так до начала нового стандарта. А в середине цикла — по-новой 🙁 Пошла к врачу — та задумчиво — «что бы вам сделать?» В итоге совет — пейте витамины, кровоостанавливающие, перерыв в Ярине пару месяцев, затем продолжайте пить дальше. Я не спец, конечно, но имхо все это похоже на эндометриоз. Или я на права? Осмотр и консультация.

Девочки, врач ыписла мне Ок — Жанин. Принимаю первый месяц. С 17ой таблетки началась мазня, кончилась только на 4ый день 7ми дневного перерыва. Сегодня уже 6ой день 7ми дневного перерыва, мазни нет и месячных тоже! Попытаюсь завтра попасть на прием ко врачу, не знаю получится или нет. Может кто-то с таким сталкивался? подскажите как быть? Спасибо

лучше у вас, девочки, спрошу:) по результатам опросов многие пользуются ОК, я, кстати, не исключение. принимаю Ярину уже 3 или 4 цикла. В мае хочу сделать отмену менструации путем непрерывного принятия таблеток. кто-нибудь так пробовал делать? 100% ничего не будет? И насколько это безопасно, естесно, речт идёт об 1-2 раз/год?

Здравствуйте! У меня несколько вопросов об оральных контрацептивах «Ярина». Нужно ли при приеме Ярины делать перерыв? Т.е. можно ли их принимать 3-4 года без перерыва? Не будет ли потом проблем с зачатием? И еще вопрос, много где пишут, что после прекращения приема оральных контрацептивов большая вероятность родить двойню или тройню. Так ли это? В роду многоплодных беременностей не было. Может стоит перед желаемым зачатием несколько месяцев сделать перерыв? Спасибо. С уважением, Надежда.

Подскажите пожалуйста кто знает: как долго можно принимать Диакарб. У нас эпи, принимали конвулекс 600 мг вес ребенка 18 кг. Приступы были, в среднем, 1 раз в месяц, потом участились до 1 раза в 10 дней. Врач повысила дозу до 800 мг. Периодичность судорог не изменилась. Тонда врач посоветовала посмотреть динамику приступов на фоне диакарба+аспаркама. Уже полтора месяца нет приступов (ТТТ). Так вот, можно ли ПОСТОЯННО принимать мочегонное? Если да то какая схема? Заранее спасибо всем.

. И наоборот, заразными бывают болезни, не сопровождающиеся высокой температурой, например гепатит (желтуха). Множество вопросов связано с приемом лекарств К примеру, на рецепте написано: три раза в день. Что имеется в виду — каждые восемь часов или три раза в течение дня? Имеется в виду прием лекарства утром, в обед и вечером. Причем утром лекарство лучше принять как можно раньше, а вечером — как можно позже. Так обеспечивается более или менее одинаковый уровень содержания в крови биологически активного вещества на протяжении дня. Правда, некоторые лекарства надо давать точно в указанное время, так что иногда даже приходится будить ребенка ночью. Если вам не вполне понятны инструкции, прилагаемые к препарату, попросите врача разъяснить предписания.
. Капли можно «спрятать» в яблочном или картофельном пюре. Если ребенок не может проглотить таблетки или капсулы, купите поливитаминный сироп типа «Пиковит», «Алвитил» и др., которые имеют прекрасный вкус. В них можно размягчить и замаскировать даже очень горькую таблетку. Кроме того, сами поливитамины необходимы во время болезни в повышенной дозе. Как долго лекарство, которое надо хранить в холодильнике, можно держать при комнатной температуре? По-разному. Большинство медикаментов, которые надо хранить в холодильнике, не портятся, если их оставить на час вне его. Некоторые препараты выносят тепло еще дольше, а другие хранят в холодильнике потому, что в холодном виде они приятнее на вкус, а не потому, что иначе они испортятся и потеряют свои свойства. О правилах хранения медикаментов мож.

источник