Бронхит – воспаление бронхов и бронхиол. Этиологическим фактором болезни являются бактерии, вирусы, химические вещества, аллергены. Патология характеризуется отеком дыхательных путей, кашлем, одышкой, общетоксическими явлениями, гиперсекрецией бронхиальных желез. Все это требует грамотной фармакологической поддержки. Грамотный подбор лекарства при бронхите значительно сократит время, необходимое для выздоровления, облегчит течение воспалительного процесса, предотвратит его переход из острой в хроническую форму.
Схемы фармакологической терапии различаются в зависимости от происхождения воспалительного процесса. В различных сочетаниях могут быть использованы представители следующих лекарственных групп:
- Противовирусные: подавляют репродукцию вируса, обладают стимулирующим действием на механизмы иммунной защиты. Показаны в основном маленьким детям, а также пациентам с тяжелыми формами вирусных бронхитов. При сохранном иммунном статусе и возрасте пациента старше 5-6 лет необходимость в назначении противовирусных средств возникает редко.
- Антибиотики: применяются при бактериальных бронхитах, а также при наличии вторичной бактериальной инфекции. Показанием для назначения рассматриваемых средств является возраст больного старше 50 лет, гнойная мокрота, подтвержденное наличие бактериального возбудителя в очаге патологии. Большинству пациентов с острым бронхитом антибиотики не назначают, так как проведенные исследования показали крайне низкую их эффективность, сравнимую с эффектом плацебо в контрольной группе.
- Противокашлевые: снижают возбудимость кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге, тем самым полностью или частично блокируют кашлевой рефлекс. Назначаются больным с изнуряющим сухим кашлем, не получающим муколитики.
- Муколитики (отхаркивающие): разрывают молекулярные связи в частицах мокроты и гноя, усиливают перфузию жидкости в бронхи, увеличивая количество секрета и делая его более жидким. Все это способствует облегчению дренажа патологического отделяемого.
- Бронхолитики: расслабляют ткани бронхов, купируют бронхоспазм. Применяются в отношении пациентов с диагностированным обструктивным синдромом. Последний обычно имеет место при хронических разновидностях бронхита.
- Гормоны: способствуют купированию бронхоспазма, снятию отека, уменьшению степени обструкции дыхательных путей. Назначаются при тяжелых формах аллергического, токсического или инфекционного бронхита.
- НПВП: противовоспалительные препараты назначаются пациентам с выраженным токсическим синдромом (фебрильная температура тела, боли в мышцах, общее ухудшение самочувствия). В связи с опасностью развития синдрома Рэя не рекомендованы при вирусной этиологии заболевания.
Помимо лекарственного лечения пациентам со всеми формами бронхита рекомендовано обильное питье, в основе которого должны лежать витаминизированные соки, компоты, морсы. Это позволяет снять интоксикацию и насытить организм витаминами, положительно влияющими на работу иммунной системы.
Применение гормональных средств для купирования отека и бронхоспазма при бактериальных и вирусных инфекциях следует производить с осторожностью, лучше на фоне этиотропного лечения. Дело в том, что стероидные противовоспалительные ослабляют местные иммунные реакции, что может привести к усугублению ситуации.
На заметку: не рекомендуется использовать средства отвлекающей терапии (горчичники, банки), так как возможный вред от их применения превышает реальную пользу метода. Рекомендация имеет уровень доказательности «C», силу – 1 (МЗ РФ и Союз педиатров России).
К числу наиболее распространенных противовирусный средств, использующихся при лечении бронхита, относят Ингавирин, Кагоцел, Тамифлю. Каждый из них следует рассмотреть подробнее:
- Ингавирин – выпускается в капсулах по 90 или 60 мг. Терапевтическая схема: 1 раз в сутки на протяжении недели; блокирует репродукцию вируса, стимулирует выработку собственного противовирусного интерферона. Противопоказан при беременности, лактации, аллергии на компоненты средства. Если возраст больного менее 18 лет, следует использовать дозировку 60 мг, совершеннолетним больным показаны капсулы по 90 мг.
- Кагоцел – лекарственная форма: таблетки по 12 мг, 10 штук в упаковке. Схема: первые 2 суток по 2 таблетки трижды в сутки, далее – по 1 т. три раза в день. Курс – 4 дня. Действие лекарства основано на индуцировании синтеза интерферона. По сути препарат является иммуностимулятором, усиливающим ответ организма на проникновение вируса. Не используется при беременности, возрасте пациента менее 6 лет, лактации.
- Тамифлю – выпускается в таблетках с дозировкой 75 мг. Их количество в упаковке составляет 10 штук. Терапевтическая схема для взрослых: 75 мг 2 раза/сутки в течение 5 дней. Детям требуется коррекция режима лечения в зависимости от возраста. Препарат угнетает рост и подавляет размножение вируса гриппа Bи A. Противопоказан при хронической почечной недостаточности и индивидуальной гиперчувствительности к компонентам средства.
Считается, что применение антивирусных средств наиболее эффективно на протяжении первых 48 часов от начала болезни. Однако в тяжелых случаях препарат может быть назначен независимо от того, сколько времени болеет пациент. Сегодня некоторые специалисты ставят под сомнение действенность лекарств рассматриваемой группы и полностью отказываются от их применения.
При лечении бронхита может использоваться несколько групп антибиотиков. К препаратам первой линии относят макролиды. При их неэффективности используются аминопенициллины и цефалоспорины.
- Эритромицин – относится к категории макролидов. Действует бактериостатически, преимущественно на грамм-положительную микрофлору. Выпускается в форме таблеток по 0.25 и 0.1 грамма. Назначать препарат взрослым пациентам следует по 0.25 (в тяжелых случаях по 0.5) грамма каждые 6 часов, за час до еды. Длительность курса – 7-10 дней. Противопоказан при нарушениях функции печени.
- Амоксициллин – группа аминопенициллинов. Рекомендуется применять в сочетании с клавулановой кислотой (амоксиклав), что значительно расширяет спектр действия препарата. Амоксиклав выпускается в таблетках по 875, 500 или 250 мг. Во всех лекарственных формах присутствует клавулановая кислота по 125 мг. По бактерицидному типу влияет на большое количество представителей грамм «+» и грамм «-» микрофлоры. Длительность курса – 5-7 дней. Режим зависит от дозы. При использовании таблеток с максимальной дозировкой (875+125) средство принимают каждые 12 часов по 1 таблетке. Противопоказан при серьезных поражениях печени, псевдомембранозном колите.
- Цефтриаксон – цефалоспорин 3-го поколения. Выпускается в форме порошка для внутримышечных и внутривенных инъекций, по 1 грамму в емкости из прозрачного стекла. Обладает широким спектром бактерицидного действия, назначается по 2-4 раза в сутки, в зависимости от тяжести инфекции. Курс – 1 неделя. Противопоказан при беременности и аллергии на цефалоспорины.
При необходимости могут быть использованы другие препараты, к которым была выявлена чувствительность присутствующей микрофлоры. Решение о необходимости приема того или иного средства принимает врач.
На заметку: антибиотики всегда принимают полным курсом, через равные промежутки времени. Это актуально даже в том случае, когда симптомы болезни исчезают уже к 3-4 дню лечения.
Лечение кашля зависит от его характеристик (влажный, сухой). Пациенту назначают средства в форме таблеток, сиропов или ингаляций через небулайзер.
Для лечения сухого кашля при бронхите чаще применяют лекарства, способствующие его переводу в продуктивную разновидность. Истинные противокашлевые средства используются крайне редко.
- Кодеин – блокатор кашлевого центра. Отпускается строго по рецепту врача, так как относится к природным наркотическим анальгетикам. Выпускается в таблетках по 0.015 г, однако при кашле чаще назначается в составе комбинированных препаратов – кодтерпин, таблетки от кашля. Противопоказан детям до 2-х лет, беременным и кормящим женщинам, при влажном кашле.
- Амброксол – секретомоторный и муколитический препарат. Производится в форме сиропа и таблеток по 3 мг. Стимулирует активность бронхиальных желез, одновременно делая мокроту более текучей и облегчая ее отведение. При сухом кашле способствует его переходу во влажный. Взрослым назначается по 1 таблетке трижды в день на протяжении 5-7 суток. Не рекомендован детям до 6-ти лет и в первом триместре беременности.
- Термопсол – выпускается в упаковке по 20 таблеток, каждая из которых содержит 6.7 мг травы термопсиса. Обладает раздражающим действием на рецепторы бронхов, увеличивает синтез мокроты. Назначается по 1 таблетке 5 раз за сутки. Курс – 5 дней. Противопоказан при язве желудка или кишечника.
Переход кашля из сухой во влажную форму требует пересмотра терапевтической схемы. При этом лекарства, разжижающие мокроту, могут применяться и далее.
Влажный кашель легче переносится больным. Однако и он требует определенного фармакологического воздействия. Для улучшения дренажа мокроты используют Амброксол и Термопсол, описанные выше, а также следующие лекарственные препараты:
- Ацетилцистеин–выпускается в форме шипучих таблеток, порошка, гранул, имеющих дозировку 100 или 200 мг. Назначается по 200 мг 2-3 раза в сутки для взрослых пациентов. Рекомендованная суточная доза равна 600 мг препарата, однако при необходимости она может быть увеличена. Имеющийся опыт показывает, что даже трехкратное превышение рекомендованной суточной дозы и длительности курса терапии не приводит к негативным последствиям для организма. Действие средства аналогично таковому для амброксола (изменение реологических свойств мокроты, увеличение количества бронхиального секрета). Противопоказан при индивидуальной непереносимости, не рекомендован при беременности.
- Сироп корня солодки – выпускается в форме сиропа, объемом 100 мл в бутылке темного стекла. Усиливает синтез мокроты и стимулирует откашливание. Назначается по 1 десертной ложке трижды в сутки. Перед приемом средство разводят в половине стакана кипяченой воды. Курс – 1 неделя. Противопоказан при гастрите и язвенной болезни.
- Бромгексин–распространяется в таблетках и драже по 4 или 8 мг. Существуют также капли для приема внутрь. Препарат разжижает вязкую и густую мокроту за счет разрыва ее молекулярных связей. Назначается по 8-16 мг трижды за сутки. Противопоказан при беременности и при возрасте больного менее 3-х лет.
Муколитики и другие средства, увеличивающие образование мокроты, следует с осторожностью назначать детям грудного возраста. Известны случаи, когда препараты настолько увеличивали количество бронхиального секрета, что ребенок оказывался неспособен самостоятельно откашляться. Это становилось причиной реинфицирования и развития обструктивного синдрома.
Ингаляции с помощью небулайзера – альтернативный способ доставки действующего вещества к очагу патологии. Применяется в те случаях, когда таблетированные препараты и сиропы оказываются недостаточно эффективны. Средства для ингаляций предварительно разводят в физиологическом растворе в соотношении 1:5.
Первой группой лекарств для ингаляций являются муколитики, описанные выше. Сюда входит АЦЦ, Лазолван, Флуимуцил, Тонзилгон. Ингалированные средства ускоряют переход сухого кашля во влажный, облегчают дренаж мокроты, способствуют быстрому выздоровлению.
Вторая группа – средства, применяющиеся для купирования бронхообструктивного синдрома при хронических и аллергических бронхитах. Используются такие препараты, как Сальбутамол, Фенотерол, Ипратропия бромид. Наиболее эффективны на начальных стадиях патологии. При выраженном бронхоспазме ингаляционная взвесь не может проникнуть вглубь дыхательных путей, что является показанием для использования инъекционных разновидностей бронхолитиков.
Единого лекарства, позволяющего избавиться от бронхита, на сегодняшний день не существует. Патология требует комплексного подхода к лечению, в котором сочетаются этиотропные, симптоматические и стимулирующие разновидности терапевтического воздействия. Выбор методов зависит от этиологического фактора болезни и особенностей ее течения. Достоверно определить, какая схема может быть использована в каждом конкретном случае, может только врач. Поэтому при первых признаках болезни рекомендовано скорейшее обращение к участковому терапевту или врачу общей практики для обследования и назначения необходимой терапии.
источник
Бронхит – воспаление, поражающее бронхиальное дерево на разных уровнях: от крупных до самых мелких. При воспалении трахеи и крупных бронхов в клинике преобладает изнуряющий сухой кашель, лишь постепенно переходящий во влажный. При заболевании мелких бронхов на первый план выходит одышка, явления бронхоспазма (приступообразный кашель, удушье). Бронхит может протекать в острой и хронической формах. Он может быть вызван как бактериями, так и вирусами.
Для лечения бронхита могут применяться следующие группы лекарственных средств:
- противовирусные препараты;
- антибиотики;
- противовоспалительные;
- противокашлевые;
- муколитики;
- мукорегуляторы;
- комбинированные препараты;
- бронхолитические средства.
Эти лекарства эффективны, если начинать лечение ими в первые два дня заболевания. Рассмотрим те из них, которые лучше всего изучены и рекомендованы на сегодняшний день для лечения вирусных инфекций дыхательных путей.
Этот препарат прямо угнетает образование вирусов и стимулирует противовирусный иммунитет в отношении гриппа А (в том числе и «свиного»), гриппа В, других инфекций. Кроме того, лекарство модулирует продукцию интерферонов (защитных веществ) и клеток иммунной системы, позволяя организму справиться с болезнью.
Действие ингавирина заключается в укорочении периода лихорадки, уменьшении головной боли, слабости и других признаков интоксикации, лечении кашля и других симптомов болезни.
Принимают средство по 1 капсуле в день 5 дней. Дозировку должен определить врач.
Ингавирин практически не вызывает побочных эффектов. В официальной инструкции из нежелательных явлений указана лишь аллергическая реакция. Тем не менее препарат противопоказан детям до 18 лет и беременным. На период его приема лучше прекратить грудное вскармливание. Препарат не рекомендуется к применению одновременно с другими противовирусными средствами.
Лекарство, хотя и относится к группе прямых противовирусных препаратов, но на сами вирусы действует опосредованно. Оно усиливает выработку в организме интерферонов, оказывающих губительный для этих возбудителей эффект.
Препарат назначается для лечения болезней органов дыхания, в том числе и явлений вирусного бронхита. Начинать прием нужно как можно раньше. Используется он у взрослых и детей с 3 лет. Схемы приема в разных ситуациях различаются, они подробно описаны в инструкции по применению. Кроме того, расскажет о порядке приема таблеток Кагоцела врач, который их назначил.
Из побочных эффектов описаны только аллергические реакции. Препарат противопоказан детям до 3 лет, женщинам во время беременности и грудного вскармливания, а также при непереносимости лактозы (молочного сахара).
Кагоцел можно комбинировать как с другими противовирусными средствами, так и с антибиотиками при необходимости.
Международное наименование этого лекарства – осельтамивир. Именно его может написать врач в рецепте, однако препарат выпускается пока под единственным торговым названием – Тамифлю.
В организме лекарство подвергается химическим превращениям, после чего оказывает прямое губительно влияние на вирусы гриппа. Используется он лишь при этом заболевании, назначается по 1 капсуле дважды в день 5-7 дней.
Препарат может вызывать побочные эффекты: тошноту и рвоту, головную боль, бессонницу, головокружение, заложенность носа, слабость. Однако он разрешен к применению во время беременности, грудного вскармливания и у детей, разумеется, с осторожностью и по назначению врача. Противопоказан Тамифлю при тяжелой почечной и печеночной недостаточности.
При бактериальной природе бронхита обычно назначаются антибиотики следующих групп:
- ингибитор-защищенные пенициллины;
- макролиды;
- цефалоспорины;
- респираторные фторхинолоны.
Самолечение антибиотиками недопустимо. Необходимо пройти весь курс, назначенный врачом, чтобы избежать развития устойчивости микроорганизмов. В противном случае в следующий раз антибиотик будет менее эффективен.
Это один из самых назначаемых антибиотиков. Кроме него, к группе ингибитор-защищенных пенициллинов, которые могут назначаться при бронхите, относятся другие препараты амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой (Аугментин, Панклав, Трифамокс ИБЛ, Флемоклав Солютаб и другие).
Амоксиклав применяется при остром и хроническом бронхите. Он действует на большинство возбудителей этих заболеваний. Есть растворимые формы, в том числе порошок.
Побочные эффекты: диспепсия, жидкий стул, крапивница, головокружение и головная боль. Они возникают редко и выражены слабо.
Амоксиклав противопоказан, если раньше он уже вызывал нарушение работы печени с появлением желтухи. Его не назначают при инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, аллергии на пенициллины. С осторожностью применяют лекарство во время беременности, грудного вскармливания, нарушениях работы печени и почек. Таблетки назначают с 12 лет, порошки можно использовать с рождения. Дозу лекарства определяет врач исходя из возраста и веса пациента.
Это антибиотик из группы макролидов, применяемый при невозможности использования пенициллинов. Кроме того, преимуществом лекарства является однократный прием в сутки и короткий курс лечения, составляющий обычно 3 дня.
Курс лечения — 3 дня
Побочные эффекты азитромицина – диспепсия, жидкий стул, головокружение, головная боль, вагинит. Обычно лекарство не вызывает никаких нежелательных явлений.
Противопоказан азитромицин при его непереносимости. С осторожностью его можно использовать у беременных, во время грудного вскармливания, при почечной и печеночной недостаточности. Лекарство в форме порошка можно использовать у детей любого возраста.
Азитромицин выпускается и под другими наименованиями: Азитрал, Азитрус, Сумамед, Хемомицин и другие.
Кроме этого популярного средства для лечения бронхита могут быть назначены и другие макролиды: эритромицин, Макропен, Рулид, Клацид. Разобраться в преимуществах того или иного препарата поможет врач.
Это антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения. Его отличительной чертой является форма для приема внутрь, что делает лекарство одним из препаратов выбора при бронхите.
Из побочных эффектов можно отметить сухость во рту, тошноту и рвоту, боли в животе, кандидоз, нарушение функции печени, угнетение кроветворения, головную боль и головокружение, поражение почек, аллергические реакции, поражение кишечника.
Препарат можно с осторожностью использовать у беременных, детей любого возраста и пожилых людей.
Грудное вскармливание на время его применения следует прекратить. Противопоказан Панцеф при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов.
Препарат выпускается также в форме гранул, из которых готовят раствор для приема внутрь. В виде порошка для приготовления суспензии, которую также принимают внутрь, выпускается еще один препарат цефиксима – Иксим Люпин. Такие формы удобны при лечении детей, поскольку позволяют врачу правильно рассчитать дозировку.
Это высокоэффективный антибиотик из группы респираторных фторхинолонов. Его обычно используют при обострениях хронического бронхита или тяжелом течении острого, а также при развитии осложнений, например, пневмонии. Длительность курса определяется врачом исходя из тяжести болезни.
Препарат довольно хорошо переносится. У некоторых пациентов он может вызвать зуд и покраснение кожи, тошноту, жидкий стул, головную боль, головокружение, слабость, кандидоз. Описаны единичные случаи тяжелых аллергических реакций, таких как анафилактический шок, синдром Лайелла и Стивена-Джонсона. У детей он может вызвать поражение хрящевой ткани и нарушение роста и развития скелета.
Еще раз напомним, что самолечение антибиотиками без контроля врача недопустимо.
Противопоказан препарат при эпилепсии, почечной недостаточности, поражении сухожилий, детям до 18 лет и беременным женщинам, а также во время грудного вскармливания.
Левофлоксацин в формах для приема внутрь может называться, например, Левофлокс, Таваник, Хайлефлокс.
Для лечения обострений бронхита могут применяться и другие фторхинолоны: Таривид, Ципролет, Абактал, Авелокс.
При повышении температуры можно применять парацетамол и другие нестероидные препараты. При бронхитах рекомендуется использовать специфическое средство, направленное на воспалительную реакцию именно в дыхательных путях – фенспирид.
Он входит в состав таких сиропов и таблеток, как Сиресп, Эладон, Эпистат, Эреспал, Эриспирус. Фенспирид снимает воспаление бронхов и уменьшает их спазм. Он используется не только при бронхите, но и при болезнях верхних дыхательных путей, бронхиальной астме, отитах, синуситах, кашле любой этиологии.
Фенспирид отлично сочетается с антибиотиками и показан во всех случаях бронхита.
Препарат хорошо переносится. Лишь у некоторых больных он вызывает боль в животе, тошноту и жидкий стул.
Препарат не используют у беременных и при грудном вскармливании. Для лечения детей от 2 лет следует назначать не таблетки, а сироп.
В первые дни бронхита пациенты жалуются на сильный сухой кашель. Если он не сопровождается образованием мокроты, для его подавления врач иногда назначает противокашлевые средства. Препараты с кодеином, такие как Терпинкод, очень быстро подавляют кашель. Эти средства отпускаются исключительно по рецепту врача. Часто удобнее воспользоваться лекарствами, которые можно приобрести без специального рецепта, просто по назначению доктора. К ним относится, в частности, преноксдиазин (Либексин).
Средство имеет местный анестезирующий эффект, за счет чего снижается чувствительность бронхов. Оно расширяет бронхи и незначительно угнетает дыхательный центр.
Либексин не вызывает привыкания и не действует на центральную нервную систему. Его можно использовать у взрослых и детей любого возраста (с осторожностью), у беременных и кормящих.
Из побочных эффектов можно отметить кожную сыпь, сухость во рту, недолгое онемение языка. Иногда наблюдаются боли в животе, тошнота и запоры.
Препарат нельзя использовать, если откашливается мокрота, потому что он может вызвать нарушение ее отхаркивания. Он противопоказан людям с непереносимостью лактозы. Его не применяют вместе с муколитическими и отхаркивающими средствами.
Сироп Либексин муко содержит карбоцистеин и относится не к противокашлевым средствам, а к муколитикам.
Средства, делающие мокроту жиже и выводящие ее из бронхов, называются муколитиками. Самые распространенные из них – ацетилцистеин и карбоцистеин.
Ацетилцистеин делает мокроту более жидкой и увеличивает ее количество, облегчая откашливание. Его можно принимать при любых бронхитах детям, взрослым, беременным, кормящим грудным молоком после консультации с врачом. Но желательно не использовать муколитики у детей до 3 лет, потому что в таком возрасте они еще не могут хорошо откашливаться. При использовании ацетилцистеина у детей показан перкуссионный массаж грудной клетки.
Ацетилцистеин лучше принимать не одновременно с антибиотиками, а спустя два часа. Можно использовать специальные формы для ингаляций через небулайзер.
Препарат лишь иногда вызывает нежелательные явления: тошноту, крапивницу, носовые кровотечения. При ингаляционном применении возможно рефлекторное усиление спазма бронхов.
Средство противопоказано при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, легочном кровотечении и кровохарканье, индивидуальной непереносимости.
Лекарства подобрать поможет врач
Ацетилцистеин входит в состав следующих средств: Ацестин, АЦЦ, Викс Актив Экспектомед, Флуимуцил (есть раствор для ингаляций).
Карбоцистеин по свойствам очень похож на ацетилцистеин. Он противопоказан в 1 триместре беременности, а также при обострениях хроничексого гломерулонефрита. Карбоцистеин входит в состав следующих препаратов: Бронхобос, Либексин Муко, Флуифорт, Флюдитек.
Препараты этой группы разжижают мокроту и улучшают ее откашливание. Чаще всего используются средства на основе бромгексина и амброксола.
Бромгексин разжижает мокроту и способствует ее откашливанию. Он назначается при наличии вязкой, плохо откашливаемой мокроты при трахеобронхите, хроническом бронхите, бронхообструктивном синдроме у детей.
Препарат разрешен к применению у детей, взрослых, беременных и кормящих женщин (после консультации с врачом). Он противопоказан при индивидуальной непереносимости. Побочные эффекты – боли в желудке, головная боль, крапивница, иногда – усиление кашля и бронхоспазма.
Бромгексин входит в состав следующих препаратов: Бронхостоп, Солвин, Бромгексин. Выпускается он в форме таблеток, капель, раствора для приема внутрь. Бромгексин включен и в комплексные средства для лечения бронхита: Аскорил, Бронхосан, Джосет, Кашнол, Кофасма.
Это вещество изменяет соотношение компонентов мокроты, уменьшая ее плотность и улучшая откашливание. Оно улучшает мукоцилиарный транспорт, то есть работу ресничек эпителия, которые выводят мокроту в трахею. Средство незначительно уменьшает выраженность кашля.
Амброксол применяется при остром и хроническом бронхите у детей любого возраста, взрослых, беременных во 2 и 3 триместрах. Существуют формы для использования в небулайзере.
Препарат противопоказан при грудном вскармливании, в 1 триместре беременности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, судорожном синдроме. Побочные эффекты возникают редко: боли в животе, тошнота и рвота, жидкий стул, головная боль, слабость, аллергические реакции.
Дозу препарата для детей обязательно должен определить врач с учетом возраста и веса ребенка.
Амброксол можно принимать одновременно с антибиотиками, он улучшает их действие.
Это вещество входит в состав следующих препаратов: Амбробене (есть раствор для ингаляций), Амброгексал (есть раствор для ингаляций), Амбролор, Амбросан, Бронхоксол, Бронхорус, Лазолван (есть раствор для ингаляций), Лазонгин (таблетки для рассасывания), Медокс, Нео-Бронхол (таблетки для рассасывания), Ремеброкс, Суприма-Коф, Тораксол Солюшн Таблетс, Флавамед, Халиксол.
Амброксол входит в состав многокомпонентных препаратов: Коделак Бронхо, Колдакт Бронхо.
Разработаны комплексные средства, в состав которых входят различные компоненты, облегчающие симптомы бронхита.
Аскорил – очень популярное средство, выпускаемое в таблетках и сиропе. Он содержит бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол, расширяет бронхи, разжижает мокроту и способствует ее выведению, переводит сухой кашель в продуктивный, то есть «влажный». Особенно хорошо помогает при трахеобронхитах и бронхообструктивном синдроме у детей (в виде сиропа). Сиропы с аналогичным составом выпускаются также под названиями Джосет, Кашнол, Кофасма.
Аскорил
При использовании в рекомендуемых дозах побочные эффекты отмечаются очень редко. Препарат противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, болезнях сердца, гипертиреозе, декомпенсированном сахарном диабете, глаукоме, почечной и печеночной недостаточности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, артериальной гипертонии.
Бронхосан – капли, содержащие бромгексин, ментол, масло фенхеля, аниса, душицы, мяты и эвкалипта. Средство разжижает мокроту, улучшает отхаркивание, расслабляет мышцы бронхов, обладает противомикробным эффектом. Лекарство не используется у беременных, кормящих и детей до 3 лет. Переносится оно хорошо, лишь иногда вызывая тошноту или рвоту, аллергические реакции.
Коделак Бронхо выпускается в виде таблеток, содержит амброксол, натрия глицирризинат, соду и экстракт термопсиса (основу всем известных «Таблеток от кашля»). Препарат улучшает отхаркивание, имеет противовоспалительный эффект. Противопоказано средство детям до 12 лет, беременным и кормящим.
Побочные эффекты наблюдаются редко: боли в животе, аллергические реакции, сухость в полости носа, насморк.
Коделак Бронхо с чабрецом содержит амброксол, натрия глицирризинта, экстракт чабреца и выпускается в форме эликсира, назначается детям начиная с 2 лет и взрослым, противопоказан при беременности и лактации. Нежелательные явления – сухость во рту, запор или понос, аллергические реакции.
Сальбутамол – препарат, расширяющий мелкие бронхи. Он может использоваться при хроническом бронхите, а также при остром бронхите у детей, сопровождающемся бронхоспазмом. Препарат противопоказан детям до 2 лет, а также при патологии беременности. Его можно использовать с осторожностью при нормальном течении беременности и во время грудного вскармливания. Побочные эффекты связаны с действием сальбутамола на бета-адренорецепторы, расположенные в других органах. Иногда отмечается ускоренное сердцебиение, мышечная дрожь, головная боль.
Сальбутамол входит в состав дозированных аэрозолей для ингаляций: Асталин, Вентолин, Саламол Эко. Кроме того, он выпускается в виде растворов для небулайзерной терапии, особенно часто используемых у детей: Вентолин Небулы, Саламол Стери-Неб, Сальгим. Также существуют таблетки пролонгированного действия Сальбутабс, применяемые при хроническом бронхите.
Сальбутамол — компонент комбинированных препаратов, таких как Беродуал. Беродуал выпускается в форме аэрозоля для ингаляций и раствора для небулайзера. Этот препарат применяется при остром спазме бронхов у детей, тяжелом течении хронического бронхита с бронхообструкцией. В его состав, помимо сальбутамола, входит ипратропия бромид, обладающий сходным эффектом.
Самые частые побочные эффекты препарата – кашель, головная боль, сухость во рту, мышечная дрожь, сердцебиение, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота, повышение артериального давления, аллергические реакции и парадоксальный бронхоспазм. Беродуал противопоказан при некоторых болезнях сердца, нарушениях ритма, в 1 и 3 триместрах беременности. С большой осторожностью используют его у детей младше 6 лет.
Бронхолитическая терапия назначается только врачом. При проведении ингаляций с помощью небулайзера следует строго соблюдать их правила. Недопустимо превышение дозы или частоты ингаляций. При ухудшении состояния ребенка или взрослого пациента после применения бронхолитиков нужно немедленно обратиться к врачу.
Для лечения бронхита сначала можно обратиться к терапевту, педиатру или семейному врачу. Если у этих специалистов будут какие-то сомнения в правильности терапии, они могут направить пациента к пульмонологу или инфекционисту, а также к аллергологу и иммунологу для исключения аллергической природы заболевания.
источник
При воспалении слизистой оболочки бронхов выбор необходимых лекарственных средств – основополагающий фактор при лечении. Лекарства от бронхита используются в каждом случае болезни разные. Их выбор зависит от состояния человека и его индивидуальной переносимости различных синтетических и природных активных веществ.
Причинами бронхита могут быть разные патологические воздействия на слизистую бронхиального дерева, от этого врач и отталкивается, назначая лечение пациенту.
Ниже мы рассмотрим, какие лекарства применяются для симптоматического и основного лечения болезни, их положительное и отрицательное воздействие на организм пациента, доступны ли они. 
Лекарство от бронхита выбирается с учетом состояния пациента, симптомов бронхита у него. Перед покупкой препаратов необходимо посетить врача для назначения лечебных средств.
Не существует универсальной пилюли, которая за один день могла бы исцелить бронхит. Лекарства при бронхите принимаются разные, чтобы комплексно воздействовать на возбудитель недуга и симптомы.
Существует много разных препаратов на основе одного и того же действующего вещества. Доверять необходимо проверенным сертифицированным фармакологическим изготовителям, чтобы не получить подделку. Итак, какие же препараты от воспаления бронхов получили положительные отзывы пациентов? Какие вещества нужно использовать, чтобы избавиться от симптомов бронхита и самой болезни?
Бронхит чаще всего возникает по причине проникновения вирусов в организм человека. Их просто так невозможно остановить в развитии и размножении, поэтому используются средства, способные оказывать противовирусное действие.
Этот препарат не используется в педиатрии, подходит для применения взрослым во время развития вирусных заболеваний. Активно действует на вирусы гриппа разных штаммов, аденовирусы. Действующее вещество – имидазилилэтанамида пентандиовая кислота.
Препарат не дает вирусам размножаться, угнетая этот процесс еще на стадии ядерной фазы. Для профилактики и лечения применятся по 1 капсуле в сутки. Препарат обладает также противовоспалительным действием, снижая проявления общей интоксикации организма.
Цена препарата от 400 рублей. Лекарство доступно для людей среднего достатка. 
Противовирусные препараты при бронхите не всегда оказывают влияние именно на вирусы. При бронхите у взрослых этот препарат воздействует не на сами вирусы, а стимулирует выработку интерферона, который губит патологические микроорганизмы. Препарат назван по названию его активного вещества.
Используется лекарство для детей старше 6 лет и взрослых. Возможно его применение при герпесе. Для терапевтического эффекта лекрство следует принимать по описанной в инструкции схеме или по назначению специалиста. Средство можно приобрести в пределах 250 рублей. 
Активное вещество – ремантадин – эффективен при разных штаммах гриппа, вирусов клещевого энцефалита и других вирусов. Имеет много противопоказаний и побочных эффектов, не используется при лечении детей, младше 7 лет. Применять по назначению врача. Цена – приблизительно 75 руб.
Эффективное лечение бронхита может осуществляться и с помощью других противовирусных лекарств, при подборе лекарства нужно ориентироваться на его действующее вещество, также для многих немаловажным фактором при выборе является цена лекарства. 
Антибиотики при бронхите применяются только по назначению лечащего врача. Список рекомендуемых антибиотиков может быть большим при выявлении бактерий при воспалении бронхов, против бронхита действуют разные группы антибактериальных веществ.
Во время применения антибиотиков лучше пить антигистаминные лекарства, чтобы не допустить аллергическую реакцию на противомикробное средство.
Лечение бронхита осуществляется такими группами антибиотиков: пенициллинами, макролидами, цефалоспоринами и фторхинолонами.
Минимально токсическое действие оказывают антибиотики группы макролидов (Эритромицин, Кларитромицин, Спирамицин и другие). 
Часто при бронхите назначают антибиотики группы пенициллинов или полусинтетических пенициллинов, так как этими лекарствами можно вылечить болезни с действием разных возбудителей. Средство на пенициллине характеризуется как препарат широкого спектра действия. Это такие лекарства от бронхита: Флемоксин, Амоксилав и другие. 
Некоторые препараты фторхинолонов (например, Левофлоксацин) используются при тяжелом течении болезни, обструкции, хронической форме бронхита, а также при осложнениях его: пневмонии, плеврите и так далее.
Нужно отметить, что недорогого антибиотика не бывает, поэтому антибиотикотерапия требует затрат полезных бактерий организма и финансов. 
У взрослого человека с нормальным иммунитетом начало болезни сопровождается гипертермией и слабостью. Причина такого самочувствия – распространение воспалительного процесса в бронхах. Какие лекарства нужно использовать, чтобы предотвратить развитие воспаления?
Лечение гипертермии и воспаления часто совпадают в одном препарате. Обычно жаропонижающие средства помогают и противовоспалительным действием. Какими средствами нужно лечить бронхит?
Это вещество известно нам еще с пеленок. Принимать его можно, не опасаясь опасных побочных эффектов. Применяется даже в педиатрической практике, только лечение у детей и взрослых отличается дозировкой активного вещества. Для деток он используется как сироп от бронхита. 
Это вещество также обладает жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим свойством. Лечение ими симптоматическое при повышении температуры и активном распространении воспаления. Препараты на основе этого вещества называют по-разному, но его действие от этого не меняется. Если пациент говорит: «Я пью, а эффекта нет», следует заменить препарат.
Перечисленные лекарства от бронхита и кашля у взрослых влияют опосредованно на воспалительный процесс. Хорошее от бронхита лекарство то, которое содержит в себе вещество фенспирид. Это вещество обладает наилучшей противовоспалительной активностью в дыхательных путях. Он содержится преимущественно в сиропах. Сироп при бронхите с фенспиридом показывает хорошие результаты как во время самостоятельного использования, так и в сочетании с антибиотиками. Препараты с фенспиридом способствуют также уменьшению спазма бронхов. Содержится в Эреспале (это лекарство от бронхита применяется для детей), Сиреспе, Эпстате. В некоторых сложных случаях назначается для лечения ребенка 6 месяцев. Стоимость таких препаратов в пределах от 200 до 500 рублей. 
Все сиропы и таблетки от кашля имеют разной действие. При бронхите необходимо использовать несколько групп лекарств, направленных на разжижение, отхаркивание мокроты и угнетение кашлевого рефлекса.
Основное действие муколитиков в сиропах и таблетках при бронхите заключается в увеличении слизи и разжижении мокроты. Это необходимо для обеспечения ей быстрого и окончательного выхода их просвета бронхов. Название у муколитиков может быть разное. Нужно знать, какое активное вещество в препарате действует на кашель и мокроту.
Это вещество помогает избавиться от бронхиального кашля за счет разжижения мокроты и выведения ее. Тогда и надобность в наличии кашлевого рефлекса уйдет. Противопоказано это вещество для детей младше 3 лет. Если маленький ребенок принял препарат для лечения бронхита с ацетилцистеином, он не сможет откашлять большое количество мокроты – это резко ухудшит его состояние.
Не стоит принимать таблетки от кашля при бронхите с этим веществом одновременно с антибиотиками. Лучше подождать некоторое время. Это вещество содержится в препаратах АЦЦ, Флуимуцил, Викс актив и других. 
Это вещество похоже по принципу действия на предыдущее. Он нормализует количество мокроты, способствуя ее нормальной консистенции для того, чтобы выйти из организма. Если будущая мамочка пила препараты с карбоцистеином в первый триместр беременности, это негативно скажется на здоровье плода. Содержится карбоцистеин в препаратах Флюдитек, Бронхобос и других. 
Во время того, как развивается бронхит, таблетки от кашля помогут организму скорее вывести мокроту с патологической микрофлорой. Это препараты с разжижающим и отхаркивающим эффектом.
Это вещество синтетического происхождения, оно направлено на разжижение густой мокроты, а затем выведение ее. Таблетки от бронхита с амброксолом применяются во взрослом возрасте, для детей используются сиропы.
Активное вещество в незначительной степени уменьшает интенсивность кашля, поэтому имеет и небольшой противокашлевый рефлекс. Амброксол применяется также для ингаляций. При вдыхании этого вещества с помощью небулайзера, терапия наступает гораздо быстрее и эффективнее.
Амброксол содержится в препаратах Лазолван, Амбросан, Медокс. Флавамед, Бронхорус и других. Значительно улучшается действие применяемого при бронхите антибиотика, если использовать амброксол. 
Это второе по популярности вещество после амброксола при бронхиальном кашле. Разрешается применять его в педиатрии. Оно также способствует снижению вязкости и густоты патологической слизи, участвует в ее выведении.
Бромгексин содержится в препаратах: Бронхосан, Кашнол и других. 
Чтобы снять спазм иногда при бронхите необходимо использование бронхорасширяющих средств. Они воздействуют на мускулатуру бронхов, снимая ее спазм. Чтобы пациенту стало легче дышать, и прошла одышка на выдохе (если бронхит осложненный обструкцией), необходимо использовать бронхорасширяющие препараты. Быстро действовать будет аэрозоль или спрей. Также эффективны ингаляции с использованием этих средств.
Используется как местное лекарство, не действует системно. Применяется при бронхиальной астме и обструктивном синдроме.
Это также бронходилататор, воздействующий на гладкие мышцы бронхов. В результате его действия снимается спазм бронхов. Он быстро купирует спазм, его действие продлевается на протяжении 4-6 часов. Применение всех лекарств должно быть согласовано с врачом.
источник
Описание актуально на 12.12.2014
- Латинское название: Kagocel
- Код АТХ: J05AX
- Действующее вещество: Кагоцел (Kagocel)
- Производитель: НИАРМЕДИК ПЛЮС (Россия)
Состав 1 таблетки включает в себя:
- кагоцел(основной биологически активный компонент) – 12 мг;
- картофельный крахмал – 10 мг;
- стеарат кальция – 0,65 мг;
- лудипресс (лактоза прямого прессования, представляющая смесь моногидрата лактозы, повидона (коллидон 30) и кросповидона (коллидон СL)) – до 100 мг.
В аптечных киосках лекарство можно найти в форме двояковыпуклых круглых таблеток кремового или коричневого цвета с небольшими вкраплениями. Контурный ячейковый блистер содержит 10 штук. В картонную упаковку вкладывается 1 пластинка.
Кагоцел (МНН – Международное непатентованное наименование) – противовирусный препарат, который представляет собой синтетическую сложную органическую соль натрия, получаемую путем синтеза из растворимой в воде Кармоксиметилцелюллозы и Полифенола семян Хлопчатника. То есть в основе биологически активного компонента лекарственного средства лежит определенная доля растительных соединений.
Как индуктор интерферона, Кагоцел обладает следующими терапевтическими свойствами:
- иммуномодулирующее;
- противомикробное;
- противовирусное;
- радиопротекторное.
Википедия, свободная энциклопедия знаний на просторах интернета, утверждает, что механизм действия фармацевтического препарата крайне прост. Он основан на способности компонентов лекарственного средства стимулировать образования разных видов интерферона, природных белков-защитников организма, так как специфические протеиновые структуры активируют ферментативные системы для угнетения вредоносной микрофлоры и вирусных колоний. Также интерфероны способны подавлять опухолевую активность в ее зачатке. Сфера влияния Кагоцела распространяется на макрофаги, Т- и В-лимфоциты, гранулоциты, эндотелиальные клетки и даже фибробласты.
По прохождению суток (24 часа) с момента введения Кагоцела в организм, основные биологически активные компоненты лекарственного средства накапливаются в тканях печени, легких, тимусе, селезенке, почках и лимфатических узлах, то есть органах, которые в той или иной степени проявляют иммунные свойства по отношению к вредоносным патогенам, приходящим извне. Низкая концентрация составляющих элементов препарата наблюдается в миокарде сердца и других мышцах, жировой ткани, семенниках, головного мозге и плазме крови.
Титр интерферона в сыворотке повышается постепенно и достигает максимальных цифр через 48 часов после использования таблеток. В кишечнике же динамика накопления противовирусных протеинов гораздо выше – максимум продукции интерферона отмечается уже через 4 часа. Потому отслеживать эффективность применения лекарственного средства рекомендуется с помощью исследования содержимого просвета пищеварительной трубки и активности ее клеточных структур.
Терапевтический эффект характеризуется как длительный, так как ответ интерферонов сохраняется в течении 4-5 суток, на протяжении которых защитные белки продолжают циркулировать в кровотоке магистральных и мелких сосудов. Благодаря этому свойству наибольшая эффективность при консервативном лечении фармацевтическим препаратом наблюдается при его назначении не позднее 4-ого дня от начала острого течения инфекционного процесса.
- грипп;
- острые респираторные вирусные инфекции;
- профилактика простудных заболеваний;
- простой герпес у взрослой категории пациентов.
- повышенная индивидуальная чувствительностьк составным компонентам фармацевтического препарата;
- период беременности и грудного вскармливания;
- наследственная или приобретенная непереносимостьлекарственного средства;
- возрастная категория пациентов до 3 лет;
- ферментативные нарушения пищеварительной системы – дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Неблагоприятные эффекты от использования лекарственного средства развиваются крайне редко и, как правило, ограничиваются аллергическими реакциями. Однако если пациент наблюдает у себя какие-либо побочные действия активных компонентов фармацевтического препарата, следует немедленно обратиться за консультацией к квалифицированному врачу.
В аннотации производитель указывает, что использовать лекарственное средство следует перорально, не разжевывая таблетку, а глотая ее целиком. Запивать можно достаточным количеством жидкости, однако не держать ее долго в ротовой полости. Дозировка и длительность лечения, как правило, подбираются индивидуально эмпирическим способом, но также существуют общие терапевтические схемы, которые лечащим врачом должны рассматриваться, как практические рекомендации.
С терапевтической целью при острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе или гриппоподобных заболеваниях назначают по 2 таблетки 3 раза в день в первые 2 суток, а следующие 2 дня по 1 таблетке 3 раза в день. Курсовая дозировка – 18 таблеток, а продолжительность лечения – 4 дня. Как принимать – до еды или после – для взрослого организма не имеет практического значения, так как всасывательные способности биологически активных компонентов фармацевтического препарата не изменяются с поступлением пищи в полость желудочно-кишечного тракта.
Лекарственное средство может использоваться и в качестве профилактической, превентивной санации, которая проводится 7-дневными циклами. Курс делится на две фазы. Первая, активная, когда назначается по 2 таблетки 1 раз в день на протяжении 2 дней, а вторая, пассивная, представляет собой 5-дневный перерыв (время за которое действующие компоненты способны реализовать свои терапевтические эффекты). Затем, при необходимости, можно повторить профилактический курс лечения.
В возрастной категории от 3 до 6 лет – по 1 таблетке 2 раза в день в первые 2 дня, а в следующие 2 дня по 1 таблетке 1 раз в сутки. Итого детский терапевтический курс для самых маленьких составляет 6 таблеток продолжительностью приема в 4 дня.
В возрасте более 6 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в день в первые 2 суток, а в последующие 2 дня – по 1 таблетке 2 раза в день. Соответственно продолжительность консервативной санации не изменилась и составляет 4 дня, а дозировка фармацевтического препарата выросла до 10 таблеток.
Лекарственное средство может использоваться с профилактической целью и в педиатрической практике. Двухфазная схема приема препарата сохраняется, однако дозировка уменьшается до 1 таблетки 1 раз в день на протяжении первых 2 дней.
Так как фармацевтическое действие Кагоцела распространяется на вирусы и иммунную систему, соответственно лекарственный препарат может использоваться взрослой категорией пациентов не только для лечения простудных заболеваний вирусной этиологии, но также для ликвидации неприятных герпетических высыпаний. Как пить таблетки при герпесе – назначается по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 5 суток. Курсовая доза – 30 таблеток.
Как и побочные эффекты, клиническое состояние передозировки наблюдается очень редко и сопровождается приступами тошноты и боли в верхней части живота. В случае возникновения указанных симптомов рекомендуется очистить желудочно-кишечный тракт от таблеток Кагоцел с помощью искусственно вызванной рвоты. Далее назначается обильное питье и некоторые другие элементы дезинтоксикационной терапии.
Клинически значимых взаимодействий на данный момент не выявлено и не описано в медицинской литературе.
Аннотация к лекарственному средству утверждает, что таблетки находятся в свободном доступе в аптечных киосках, то есть приобрести препарат можно без соответствующего рецепта.
Сберегать таблетки в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Лекарственное средство обладает сильным противомикробным, противовирусным и иммуномодулирующим терапевтическими эффектами, от чего таблетки могут восприниматься обывателями, как антибиотик. Но со стороны клинической фармакологии это не совсем верно, ведь в определении данной группы аптечной продукции ключевым является природное или полуприродное происхождение действующих компонентов. Кагоцел же, в свою очередь, является синтетической производной растительных компонентов, что позволило ученым-исследователям совместить лучшие качества противопростудных препаратов в одной таблетке.
Противовирусные лекарственные средства – крайне большая группа фармацевтической продукции, которая, как правило, в аптечных киосках занимает не одну полку, соответственно Кагоцел имеет весьма широкий список аналогов (под аналогами подразумеваются препараты с идентичным международным непатентованным названием или сходным кодом системы АТХ). Для замены Кагоцела могут использоваться: Авеол, Аква Марис, Бициклол, Вазонат, Глицирам и многие другие.
Кагоцел относится к дорогостоящим противовирусным таблеткам, потому отдельно следует рассмотреть вопрос о том, есть ли аналог Кагоцела дешевле или нет. Ответ в значительной мере зависит от страны проживания и приобретения препарата. Так, например, в Украине в качестве лекарственного средства от респираторных заболеваний могут использоваться Абъюфен, Авиоплант, Атоксил, Бронхостоп, стоимость которых варьируется в зависимости от аптечной сети, однако всегда остается ниже рыночной цены Кагоцела. В Российской Федерации более доступным аналогом выступает Анаферон.
Также в качестве аналогов Кагоцела рассматриваются многие фармацевтические препараты, которые обладают не идентичным терапевтическим действием, однако схожи в конечном результате с противопростудным противовирусным лекарственным средством.
Ингавирин – это популярный в зимнее время фармацевтический препарат, характеризующийся выраженным противовирусным действием в отношении наиболее частых возбудителей острых респираторных заболеваний таких, как вирус гриппа типа А и В и пара гриппа, респираторно-синцитиальная группа вирусов, аденовирус и многие другие. Механизм его действия основывается на возможности биологически активных компонентов влиять на процессы репродукции и возобновления вредоносных агентов. Также лекарственному средству в виде капсул приписывают сильное противовоспалительное влияние на организм человека.
Бесспорно, фармацевтический препарат эффективен в ходе консервативной санации простудных заболеваний с подтвержденным происхождением возбудителя, однако в качестве не специфической терапии, когда установить этиологический компонент патологии не представляется возможным, использование Ингавирина не является рациональным. Кагоцел выигрывает и по-другому пункту, а именно профилактическим мерам, ведь лекарственное средство активно применяется для предотвращения развития дыхательных инфекций в зимний период, чем, к сожалению, не может похвастаться Ингавирин.
Арбидол, как и Кагоцел, является противовирусным препаратом, терапевтическая целесообразность использования которого заключается в повышение продукции естественного интерферона, противоборствующего инвазии патологических агентов. Помимо этого действующие компоненты лекарственного средства стимулируют клеточные и гуморальные реакции иммунитета, что положительным образом сказывается на устойчивости организма к вирусным респираторным инфекциям.
Список побочных эффектов Арбидола столь же короткий, как и у Кагоцела, но в отличии от последнего, фармацевтический препарат включен в список Б (реестр лекарственных средств, назначение которых должно производиться с особой осторожностью, так как возможно развитие непредвиденных осложнений при их применении без тщательного медицинского надзора), что само по себе настораживает. Если принято решение проходить консервативную терапию или превентивную санацию «на ногах» (без оформления официального больничного листа), то однозначно следует выбирать Кагоцел.
Амиксин является эффективным синтетическим индуктором интерферона, то есть по механизма действия сходен с таблетками Кагоцел, так как препарат увеличивает образование активного противовирусного агента клетками эпителия кишечника, гепатоцитами, некоторыми фракциями лимфоцитов. Отличительная особенность Амиксина – это скорость наступления терапевтических эффектов, мягкое иммуномодулирующее действие наблюдается уже через 4-24 часа после приема лекарственного средства. Соответственно его использование более рационально в срочной консервативной санации пациентов взрослой возрастной категории.
В педиатрической практике фармацевтический препарат не приобрел столь широкой популярности, так как в аннотации имеется противопоказание к применению таблеток Амиксин до 7 лет. Значит, при лечении детей младшего возрастного сегмента предпочтение следует отдавать Кагоцелу, использование которого можно начинать уже с 3 лет.
Эргоферон – это лекарственное средство с необычайно широким спектром терапевтического действия, который, помимо избирательного противовирусного и иммуномодулирующего эффектов, включает антигистаминные и противовоспалительные компоненты. Клиническая рациональность применения фармацевтического препарата доказана по многим пунктам. Так, например, список возбудителей респираторных инфекционных заболеваний, которые оказываются поверженными после использования таблеток Эргоферон куда больше, чем у Кагоцела.
Отдельно следует отметить, что применяться Эргоферон может, как в терапевтической практике для взрослых пациентов, так и в педиатрии, начиная с возраста в 6 месяцев. Исходя из этих фактов, фармацевтический препарат можно признать лучше Кагоцела, но и цена аналогов такого уровня, конечно, выше.
Фармацевтический препарат активно используется в педиатрической практике, так как его терапевтический спектр охватывает одну из наиболее широких частей детской нозологии. Острые респираторные заболевания инфекционного, бактериального или какого-либо другого происхождения встречаются сплошь и рядом, потому Кагоцел детям назначается уже с 3 лет. Аннотация к лекарственном средству заверяет в безопасности столь раннего использования препарата, а благодарные отзывы от родителей лишь подтверждают данный факт.
Как принимать детям, можно узнать в пункте с инструкцией, где указаны точные дозировки фармацевтического препарата для разных возрастов. Также следует обратить внимание на возможность профилактического использования лекарственного средства для предупреждения развития простудных и острых респираторных заболеваний, которые в детском возрасте встречаются повсеместно.
Согласно механизму действия и фармакокинетическим способностям действующих компонентов Кагоцела, лекарственное средство на прямую не взаимодействует с составляющими алкогольных напитков. Но эндогенные интерфероны, вырабатывающиеся под влиянием противовирусных таблеток, оказывают негативное, тормозное влияние на центральную нервную систему. То есть иммунные агенты способны провоцировать развитие некоторых психологических и неврологических нарушений (особенно часто – ретинопатии, нейропатии, затяжные депрессии и так далее).
Как правило, такие неблагоприятные последствия консервативного лечения проявляются астеническими расстройствами – чрезмерной утомляемостью, слабостью, сонливостью, сниженным вниманием, ослабленной способностью к концентрации, однако на фоне острого респираторного заболевания такие побочные эффекты не замечаются, ведь они сходны с клинической симптоматикой практически любой простудной нозологической единицы.
Если же смешивать алкоголь и Кагоцел, то такие проявления взаимно усиливаются (для воздействия спиртных напитков на центральную нервную систему человека характерен тормозящий эффект), потому между окончанием консервативного лечения и употреблением алкогольных напитков должно пройти не менее 5 дней.
Достоверных клинических исследований по влиянию действующих компонентов фармацевтического препарата на организм женщины и развивающегося в ее утробе ребенка не проводилось, потому решение о использовании лекарственного средства принимается в индивидуальном порядке. Большинство практикующих врачей склоняются к замене таблеток другими противовирусными препаратами при беременности и включении данного состояния женского организма в противопоказания к использованию Кагоцела. Аналогичное мнение квалифицированных специалистов и по поводу грудного вскармливания – если есть возможность, следует избежать применения данного лекарственного средства.
Противовирусный фармацевтический препарат пользуется широкой популярностью среди пациентов пульмонологических и терапевтических отделений. Причина кроется в особенности механизма действия Кагоцела и, конечно, в его клинической эффективности, ведь за сравнительно небольшой консервативный курс лечения в 7 дней лекарственное средство позволяет полностью ликвидировать острое респираторное заболевание и в значительной мере улучшить качество жизни в зимний период.
Отдельно стоит отметить отзывы врачей о Кагоцеле, так как квалифицированные медицинские специалисты рекомендуют использовать данные таблетки в первую очередь для превентивной санации бронхолегочной системы. Действующие компоненты позволяют усилить выработку интерферона в несколько раз, то есть снабжают организм методами борьбы против вирусов и других вредоносных агентов, что и оказывает столь значимый терапевтический эффект применения фармацевтического препарата.
Используются таблетки не только для взрослой категории пациентов, но и для детей, отзывы о Кагоцеле на форумах, посвященных педиатрической тематике, также следует принимать в расчет, когда речь идет о данном лекарственном средстве. Отзывы родителей, как правило, пестрят положительными эмоциями и благодарными словами, ведь Кагоцел применяется начиная с возраста в 3 года, соответственно ребенок может смело идти в детский садик или начальные классы младшей школы, не боясь очередной респираторной инфекции или вирусной инвазии.
Кагоцел одобрен большинством родителей и за отсутствие тяжелых побочных эффектов. Консервативное лечение препаратом проходит практически безболезненно, если не учитывать возможные незначительные аллергические реакции. Также форма выпуска не обладает неприятным запахом или вкусом, то есть особых усилий для санации детей даже самого младшего возраста прилагать не придется.
Как и стоимость противовирусных аналогов, цена Кагоцела может разниться от места приобретения фармацевтического препарата. Российская Федерация может похвастаться более низкой ценовой категорией лекарственного средства, ведь оно производится на ее заводах. Показательной является цена Кагоцела в СПб, которая составляет около 180 рублей. В столице приобрести его можно уже за 200 рублей.
Цена Кагоцела на Украине значительно выше, ведь появляется необходимость в транспортировке лекарственного средства на дальние расстояния. Вариацию фармацевтического препарата для взрослых можно приобрести в диапазоне от 150 до 180 гривен. А вот сколько стоит детский Кагоцел в ближайшей аптеке, рекомендуется узнать заранее, так как применение в педиатрической практике его несколько уже, что неблагоприятным образом может отразиться на цене.
источник