Из за чего может выйти шишка на пояснице

Шишка на пояснице на позвоночнике редко представляет опасность для жизни. Чаще всего образование связано с состояниями кожи и располагаются в слоях подкожной жировой клетчатки. В редких случаях развиваются опухоли костной ткани, которые могут не вызывать существенных симптомов.

Шишки могут располагаться в мягких тканях, на поверхности, а также по сторонам и непосредственно на позвонках. В результате травмы бугорки, отечность и гематомы могут возникать в любой части поясницы.

Спазмированные мышцы, окружающие позвоночный столб, иногда создают ощущение «узла» глубоко между волокнами. Воспалительный процесс в мышцах после физических перегрузок может проявиться отечностью или уплотнением.

В зависимости от расположения опухоли или шишки необходимо срочно обратиться к врачу, если:

образование увеличивается в размерах;
появляются сильные боли в спине;
возникает онемение и потеря чувствительности;
нарушается контроль мочеиспускания и дефекации.

Уплотнение на позвоночнике в области поясницы может быть следствием травмы, которая проявляет себя позже при ограничении подвижности сегмента.

Шишки или припухлости с правой стороны на уровне поясничного отдела могут быть связаны с травмами, образованием отека после ушиба или мышечным спазмом. С правой стороны спазм может возникать в квадратной мышце поясницы, внутренней косой мышце живота, которая разворачивает ребра и отвечает за образование «горбика».

К безопасным шишкам в пояснице относятся наросты со следующими характеристиками:

мягкие на ощупь;
находятся в верхних слоях тканей;
легко смещаются при касании;
увеличиваются при физической активности и уменьшаются после отдыха.

Показанная на фото шишка на пояснице справа от позвоночника– это пример липомы или жировика. По сторонам от позвоночного столба располагается три слоя мышц, кровеносные сосуды внутри них. В глубине находятся поперечные отростки и дугоотросчатые суставы, которые обеспечивают движение в позвоночнике. Они подвергаются износу и воспалению.

Липомы чаще всего обнаруживаются в мягких тканях, представляют собой подкожные опухоли. Иногда образования располагаются в слоях жировой клетчатки, потому тяжело различимы. При достижении значительных размеров могут мешать вращению, сгибание и разгибанию поясничного отдела позвоночника. В зависимости от локализации провоцируют воспаление, застой лимфы.

На фото показана шишка на пояснице слева от позвоночника в мягких тканях. Пациентка с гигантской липомой в поясничном отделе на фоне избыточного веса при индексе массы тела больше 30.

Редким проявлением образований на позвоночнике становятся остеоходромы – обычно опухоли появляются на задних частях спинномозгового канала и в его пределах, чем вызывают разнообразные симптомы.

На фото показана МРТ пациента с редкой формой экзофитарного образования в нижнем поясничном отделе, а именно – одиночная остеохондрома. Чаще всего в поясничном и крестцовом отделах возникают мягкотканые опухоли. Небольшая шишка на позвоночнике в поясничном отделе на фото выглядела твердым уплотнением. Обычно отечность над крестцом обусловлена дегенеративными процессами в суставах.

Костные шишки на позвоночнике в области поясницы между 4 и пятым позвонками – это последствия сильного листеза. Четвертый позвонок проваливается вентрально (в сторону живота), а остистый отросток пятого становится более различимым. Данный симптом говорит о четвертой степени смещения на 75%, когда отдел полностью теряет функцию по сгибанию и разгибанию.

Существуют разнообразные заболевания, связанные с появлением шишек в районе поясницы. Онкологические проявления встречаются редко и отличаются рядом ярких признаков.

В области поясничного отдела могут развиваться опухоли спинного мозга и позвоночника. Экстрамедуллярные образования растут в мембране, окружающей спинной мозг, или в нервных корешках, которые выходят из спинномозгового канала. Опухоли способны ухудшать функцию спинного мозга, вызывая его сжатие. К ним относятся менингиомы, нейрофибромы, шванномы и опухоли нервной оболочки. Опухоли костной и невральной ткани могут проявляются уплотнением и шишками в области остистого отростка. Боль становится другим важным признаком:

постоянная и прогрессирующая;
не зависит от движения;
усиливается ночью;
сопровождается тошнотой, рвотой и головокружением.

Прогрессирующая мышечная слабость в ногах, изменение функции кишечника и мочевого пузыря свойственно при поражении позвонков пояснично-крестцового отдела.

После проведения КТ и МРТ, гистологического исследования образцов тканей и подтверждения диагноза принимают решение об удалении опухоли, либо облучении. Некоторые образования являются неоперабельными из-за большого количества нервной ткани. Для таких случаев предусмотрена лучевая и химиотерапия.

Остеохондромы – наиболее распространенная первичная доброкачественная опухоль костной ткани, но в позвоночнике встречается в 1-4% случаев. По статистике 50% образований появляется в шейном отделе, а в поясничном – только в 3% случаев от общего поражения позвоночного столба.

Выраженная шишка на пояснице возле позвоночника на фото – результат диагностики остеохондромы на МРТ. Опухоли являются результатом дефекта развития хряща, что приводит к постоянному росту подпериостальной ткани. Поясничный отдел отличается меньшей гибкостью по сравнению с шейным, потому реже страдает. Экзостозы чаще развиваются у мужчин, связаны с различными симптомами. Могут привести к болям, иррадиирущим по ногам из-за компрессии нервного корешка, свисанию стопы, хромоте, изменению изгибов позвоночника Злокачественная трансформация редко встречается при одиночных остеохондромах, а лечение проводится с помощью резекции без необходимости реконструкции.

Синовиальная киста позвоночника – это наполненные жидкостью образования, расположенные вдоль позвоночного столба. Обычно они появляются в местах дегенерации суставов и чаще развиваются в поясничном отделе. Кисты не перерождаются и редко проявляют себя. В зависимости от расположения могут привести к стенозу спинномозгового канала или компрессии нервного корешка.

Симптомы увеличиваются по мере увеличения давления: боль, судороги в спине и ногах. Дискомфорт усиливается при длительном нахождении в положении стоя.

Ганглиозные кисты также формируются из-за разрушения сустава: организм вырабатывает больше жидкости для его смазки, и она скапливается в синовиальной выстилке. Кисты образуются у 1-2% пациентов с диагнозом «дегенеративный спондилолистез». Если кисты образуются вне канала в мышечной ткани, то единственным симптомом будет безболезненная шишка около позвоночника в поясничном отделе. Только при распространении образование в спинномозговом канале появляются признаки сжатия нерва.

Лечение кисты зависит от симптомов. Чаще всего применяют эпидуральные инъекции стероидных препаратов, рекомендуются физиотерапевтические процедуры. При хирургическом удалении кисты рецидивируют, поскольку их содержимое прилипает к твердой мозговой оболочке.

Липомы или жировики – наиболее распространенные образования между кожей и мышцами. Из-за увеличенной функции сальных желез чаще развиваются у мужчин. В поясничном отделе встречаются реже, чем в грудном.

Липомы представляют собой подвижное и мягкое образование, которое находится в капсуле. При большом размере подлежит удалению, поскольку относится к косметическим дефектам. При хирургической резекции необходимо извлекать содержимое вместе с капсулой, иначе жировик распространится по телу.

Гемангиомы – мягкие опухоли, образованные разрастанием сосудистой ткани. Из-за быстрого роста опухоли подлежат удалению. Гемангиомы обескровливают окружающие ткани, потому могут вызвать разрушение позвонков в зависимости от локализации.

Необходимо различать опухолевые образования, травматический отек, спазм и выпирание позвонков. Иногда на уровне крестца образуется припухлость, напоминающая тот же «вдовий горбик» шейного отдела. Любая патология, связанная с образованием жировиков, разрастанием тканей, свидетельствует о проблеме позвоночного столба. Шишки, которые ограничивают движение и вызывают боли, должны быть диагностированы в срочном порядке.

источник

В поясничном отделе может возникнуть в любом возрасте уплотнение в виде шишки. Такие новообразования возникают на различных частях тела, не только в области спины, но и на голове, подбородке и даже лице. Подобного вида шарик в пояснице в большинстве случаев не доставляет болезненных ощущений, но вызывает дискомфорт и не эстетический вид. Чтобы разобраться с разновидностью патологии и нужно ли лечение, потребуется обратиться к врачу за обследованием.

Чтобы вовремя выявить серьезность развивающегося уплотнения на коже стоит знать разновидности образований. Иногда подобного рода дискомфорт имеет свойство протекать в болезненном виде, вызывая резкий рост температуры, боли в проблемном месте, болевой синдром в голове и общее недомогание. Шарики в области поясницы могут проявляться как в единичном варианте, так и в множественном высыпании. Выделяют следующие виды образований на коже в районе поясницы:

Липома – образуется из жировой ткани, является доброкачественной опухолью, мягкой структуры, при этом легко перекатывается под кожным покровом. Причиной развития становится нарушения, метаболического характера, происходящие во внутренних органах. чаще всего от патологии страдают женщины.
Атерома – киста подкожного типа, небольшого размера, состоящая из кожного сала. Она формируется таким образом, что растягивает сальную железу, накапливаясь в поре. Шарик в ямке на пояснице имеет четкие границы, но на ощупь плотные. Если при надавливании на липому, ее можно собрать в складку, то такого действия с кистой тяжело провести. Кожа в пораженной области приобретает синюшный оттенок, с образующейся в центре темной точкой. Новообразованию свойственно достигать размеров от 5 мм до 5 см в объеме. Имеют место развитие болезненного дискомфорта.
Гигрома – на коже наблюдается маленькая шишка, плотная по структуре, не вызывающая болевых ощущениях. В некоторых ситуациях может мешать, но чаще всего, возникающее новообразование на спине не доставляет неудобств. Новообразование состоит из скопившейся внутри полости жидкости, которая образуется из-за удара или может быть спровоцирована проведенной ранее операцией. Она растет медленно, достигая 2-х см в объеме.
Остеохондроз – образование отложения солей в виде шишки наблюдается при отсутствии у человека активности длительный период времени. Спровоцировать новообразование может неправильное питание и травмы, а также спровоцированные изменения в процессе обмена веществ.
Узелки на суставах – из-за различных заболеваний есть вероятность развития подкожных бугров, которые чаще всего формируются из-за механических травм или старческого возраста;
Бородавки и папилломы – они могут поразить любого человека независимо от возраста и принадлежности к полу. Они проявляются в виде небольших уплотнений, безболезненного характера. Провоцируют образования вирусы, инфекционное заражение. Сбои на гормональном фоне. Самостоятельно выявить патологию и отличить ее от злокачественного образования сложно, поэтому сразу необходимо проконсультироваться у дерматолога.
Грыжи – формируются в местах шрамов возникших после хирургического вмешательства. Свойственно возникать благодаря чрезмерному поднятию тяжестей. Для консультации и назначения лечения следует посетить доктора.
Опухоли злокачественного характера – такие уплотнения возникают крайне редко. К ним относятся: меланома, липосаркома и лимфома. Выявленный подкожный шарик в пояснице быстро набирает размер, его границы расплывчаты и он постоянно кровоточит. При возникших признаках, требуется срочно обратиться за диагностикой и уточнением диагноза.

Любое уплотнение требует своевременной диагностики. Только после выявления причин, благодаря которым возникла патология, врач может назначить действенное лечение.

Такие подкожные новообразования формируются благодаря различным факторам. Выделяют следующие причины, влияющие на появление новообразований на спине в области поясницы:

Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами в период полуденного зноя;
Травмы глубокого типа сальных желез;
Сбои на гормональном фоне;
Отсутствие простых правил гигиены;
Аномальные изменения в функционировании сальных желез;
Тресканье волосяных луковиц;
Самостоятельное выдавливание жировиков и угрей;
Редкая генетическая предрасположенность – Синдрома Гарднера.

При болезненных ощущениях, если уплотнение не провоцирует дискомфорта, при первом обнаружении патологии стоит сразу обратиться за консультацией к врачу и точно выявить причину возникновения шарика.

В большинстве случае, если возникает уплотнение в области пояснице и оно не проявляет боли, то люди не склонны сразу обращаться к врачу. Выделяют следующие сопровождающие симптомы, при обнаружении которых стоит непременно обратиться к врачу за консультацией:

Возникает боль при нажатии на островок уплотнения;
Размер шарика увеличивается до 5-12 см;
Шарообразная форма обладает эластичной структурой или плотным образованием;
Кожные покровы изменяют свой оттенок.

Оставлять патологию для дальнейшего разрастания не стоит, это провоцирует неприятные осложнения.

Главное условие терапевтического процесса – правильно выявленный диагноз. Многие люди при обнаружении припухлости начинают собственноручно бороться с уплотнением. Шарик на пояснице запрещено протыкать, нагревать, давить или травмировать. Механическое влияние способно сильнее навредить и спровоцировать негативные последствия. Выделяют следующие методы лечебного воздействия на пораженную территорию:

Операция – хирург осуществляет вскрытие под общим или местным наркозом, применяя скальпель, полностью удаляя пораженную оболочку.
Жидкий азот или лазеротерапия – методы наиболее эффективны, не имеют болезненные ощущения. Благодаря их влиянию на поверхности кожных покровов отсутствуют в дальнейшем шрамы и неопрятные рубцы.
Пункция – применяется длинная игла, благодаря которой осуществляется прокалывание шарика и высасывание из него содержимого. Часто подобная процедура провоцирует рецидив.

В любом случае после метода лечения пациент должен принимать противовоспалительные лекарства и витаминизированные комплексы. Эти препараты позволят восстановить организм и не допустить формирование повторного уплотнения.

Таким образом, при обнаружении на пояснице шарика следует в первую очередь направиться к врачу за консультацией. А затем провести лечение и полностью избавиться от неприятного дефекта на спине.

источник

У некоторых людей сильное беспокойство вызывают образовавшиеся шишки на пояснице. Следует отметить, что подобные проявления встречаются довольно часто, но большинство пациентов обращаются за врачебной помощью только в случае нагноения, воспаления, внезапного разрастания, либо не эстетичного вида такого явления.

Врачи-специалисты отмечают, что обычно шишки на поясничной области носят доброкачественный характер. Они могут стать «незваными спутниками» человека на протяжении очень длительного времени, причем, как правило, не причиняют ему каких-либо физических неудобств. Однако окончательно исключать возможность злокачественного характера новообразования нельзя, поэтому лучше подстраховаться и пройти специальное обследование. Ведь иногда процесс онкогенеза развивается практически бессимптомно.

Подкожные образования на пояснице можно подразделить на несколько видов. Перечислим их.

Наиболее часто встречающаяся причина образования шишек под кожей на пояснице – липома. Она развивается из жировой ткани, чаще встречается на волосистой части головы и лице, но также может образоваться и на пояснице. Причиной ее возникновения считается нарушение обмена веществ в человеческом организме. Вообще, липома в общепринятом толковании – это классический жировик, который встречается у большинства людей. Липома (жировик) представляет собой незначительную по размеру опухоль. Это округлое, мягкое, подкожное, довольно подвижное новообразование, не спаянное с окружающими тканями. Внутренняя поверхность жировика разделена на маленькие дольки, заполненные жировыми клетками. Разрастание жировика происходит медленно, он может достичь значительных размеров только через многие годы. Опухоль не воспаляется, какой-либо болезненности или покраснения не наблюдается. Перерождение липомы в онкологическое образование – крайне редкое явление.

Также довольно распространенной причиной образования шишек на поясничной области является атерома. Это новообразование – следствие закупорки сальных желез. Атерому иначе называют фолликулярной (эпидермической) кистой, которая заполнена собственными пастообразными выделениями. При ближайшем рассмотрении такая подкожная капсула состоит из творожистой массы, имеющей неприятный запах. В некоторых случаях посередине поверхности атеромы образуется отверстие, из которого выделяется пахучее содержимое. Атерома находится в подкожном слое в подвижном состоянии, растет медленно. Иногда случаются множественные высыпания.

Бывает, что на поверхности поясницы появляется фиброма. Такая шишка – доброкачественное образование, состоящее из соединительной и фиброзной тканей. Она появляется по причине бесконтрольного роста клеток после какого-либо раздражения кожи или травмы. Вообще, истинное происхождение фибромы до настоящего времени неизвестно. Большинство специалистов склоняется к тому, что это наследственная предрасположенность. Обычно фиброма не требует лечения. Однако если фиброма мешает пациенту, или имеется подозрение на наличие саркомы (злокачественное образование), ее можно удалить. Только предварительно следует провести специальное гистологическое обследование (биопсию) для установления точного диагноза.

Это еще одна причина возникновения шишек в области поясницы. Это зоны, расположенные в мышечных волокнах, с ощутимыми узлами напряжения. При надавливании или прикосновении появляются боль или неприятные ощущения, вызывающие дискомфорт. В мышечных волокнах прерывается кровоснабжение из-за скопления продуктов жизнедеятельности организма. Это оказывает раздражающее воздействие на нервные окончания. На ощупь триггерные точки представляют собой своеобразные уплотнения, напоминающие мышечные комочки, плотную массу, либо жилки. В основном они образуются от перенапряжения мышц по причине неврологических заболеваний, различных травм, проблем с опорно-двигательным аппаратом, неправильной осанки.

Если пациент настаивает на удалении шишек на пояснице, то их устранение осуществляется методом хирургического вмешательства. На коже делают разрез, опухоль отделяют от тканей и вместе с капсулой удаляют. Как правило, удаление всех видов рассмотренных шишек с помощью электротока, жидкого азота, лазера или лекарственных препаратов не проводится.

Почему образуются шишки в области поясницы определить самостоятельно довольно трудно. Поэтому в случае их появления следует обратиться к врачу. Берегите себя!

источник

Шишки (бугорки, узелки) на теле – это уплотнения преимущественно округлой или овальной формы в виде подкожной выпуклости, в большинстве случаев имеющие четкие контуры. Шишки на спине могут появляться по разным причинам, например, в результате травм или воспалительных процессов в позвоночнике или окружающих его мягких тканях. Реже уплотнения имеют опухолевую природу и представляют собой новообразования или кистозные выпячивания в виде мешкообразных полостей, заполненных экссудатом.

Если на спине появились шишки или плотные шарики, следует показать образование специалисту, даже если оно не вызывает дискомфорта и не болит. Неотложная врачебная помощь требуется в случаях, когда шишка чешется, болит при надавливании или соприкосновении с одеждой, имеет подвижную структуру, или кожа вокруг бугорка покрылась чешуйками или поменяла окраску.

Травмы позвоночника и ушибы околопозвоночных мягких тканей (мышц, связок, сухожилий) – одна из самых частых причин возникновения шишек и уплотнений на спине. Спинальные травмы делятся на две группы: переломы и ушибы. Отдельной категорией также могут классифицироваться вывихи и подвывихи, а также повреждения суставных сумок и связок без признаков смещения позвонков. Провоцирующими факторами травмирования позвоночника могут выступать не только падения и удары, но и резкое поднятие тяжелых предметов, различные аварии, неудачное ныряние в воду и другие травмоопасные ситуации.

О том, что шишка на спине появилась в результате физического или механического воздействия, свидетельствуют следующие признаки:

наличие в анамнезе какого-либо травматического воздействия внешних факторов на данный участок тела (при некоторых видах травм клинические проявления могут быть заметными лишь спустя несколько дней и даже месяцев);
боль в области поврежденного сегмента (может усиливаться во время любой двигательной активности);
отечность и покраснение тканей вокруг шишки;
наличие гематом, синяков и кровоподтеков;
мышечный спазм.

Неврологические нарушения (онемение, паралич, тик, тремор, парезы) характерны для закрытых переломов с повреждениями спинного мозга, который расположен в центральном позвоночном канале, вдоль позвоночной трубки. Боль при переломах имеет очень высокую интенсивность и нередко провоцирует развитие травматического шока – жизнеугрожающего состояния, возникающего на фоне обильной кровопотери.

Даже если человек в состоянии самостоятельно передвигаться и не испытывает болезненных ощущений при движении, важно показать уплотнение на спине травматологу, так как боль при некоторых типах переломов имеет отраженное течение и может появиться только спустя несколько дней после получения травмы. Если у пациента диагностируют ушиб, лечение будет заключаться в прикладывании холодных компрессов в течение 2-3 дней (5-6 раз в день по 10-15 минут), а также использовании местных противовоспалительных средств, обладающих ангиопротекторным, противовоспалительным и обезболивающим действием. К таким препаратам относятся мази и гели из группы НПВС («Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен»), венотонизирующие и венопротекторные средства («Троксерутин», «Троксевазин»), комплексные препараты (например, гель «Долонит» с димексидом и гепарином натрия в составе).

Лечение при переломах включает хирургические методы, иммобилизацию позвоночника (гипсовые лангетки, специальные кровати), использование корсетов и фиксирующих шин, медикаментозную терапию, направленную на купирование болевого синдрома и коррекцию последствий обильных кровопотерь.

Безболезненные шишки в виде подкожных узелков могут быть проявлением узловатой эритемы, характерной не только для ревматизма, но и для некоторых тяжелых инфекционных заболеваний, например, рожистого воспаления или клещевого боррелиоза. Ревматизм – это заболевание соединительной ткани, при котором воспаляются преимущественно оболочки сердца, а также крупные суставы, например, суставы голеней, коленей или тазобедренные сочленения. Ревматизм спины диагностируется довольно редко и составляет не более 8,4% от общего числа пациентов с данным диагнозом.

Шишки при ревматическом воспалении позвоночника безболезненные, имеют темно-красный, фиолетовый или бордовый цвет и четкие контуры. Структура образований плотная, неподвижная (реже – малоподвижная). Размер узелков может составлять от нескольких миллиметров до куриного яйца, а их возникновению предшествуют высокая температура и другие симптомы, среди которых могут быть:

интенсивная ноющая боль в спине (преимущественно в зоне расположения узелков);
прогрессирующее искривление позвоночника;
онемение, дрожь в конечностях;
сыпь бледно-розового цвета;
мелкие кровоизлияния на фоне повышенной бледности кожи;
повышенная потливость.

Заболевание вызывается инфекционным патогеном – β-гемолитическим стрептококком группы A – и нередко развивается после перенесенных заболеваний ротоглотки (ангины, тонзиллита, скарлатины, фарингита).

Обратите внимание! При отсутствии своевременного лечения кожная форма ревматизма может перейти в воспаление внутренней оболочки легких, полиартрит или васкулит головного мозга, поэтому при обнаружении под кожей безболезненных плотных шишек в виде узелков следует обращаться за врачебной помощью.

В острой фазе заболевания при развитии острой ревматической лихорадки лечение проводится в стационаре. Больному проводится санация очагов хронической инфекции (промывание миндалин или придаточных пазух носа, лечение кариозных зубов и т. д.), и назначается постельный режим, необходимый для снятия нагрузки с пораженных суставов.

Медикаментозная терапия кожного ревматизма проводится по схеме, представленной в таблице ниже.

Таблица. Препараты для лечения ревматической лихорадки.

Фармакологическая группа	Препараты
Глюкокортикостероидные гормоны для купирования воспалительных процессов и аллергических реакций	«Гидрокортизон», «Дексаметазон», «Преднизолон».
Антигистаминные средства	«Супрастин», «Кларитин», «Лоратадин», «Тавегил».
Антибиотики	«Амоксициллин», «Ципролет», «Ципрофлоксацин».
НПВС для уменьшения болей и ингибирования синтеза простагландинов (медиаторов воспаления)	«Ибупрофен», «Кеторолак», «Диклофенак».
Иммунодепрессанты, противопротозойные и противомалярийные средства	«Делагил», «Хлорохин».

Вне фазы обострения пациенту показаны восстановительные процедуры и манипуляции: массаж, ЛФК, парафинотерапия, физиолечение (инфракрасное облучение, электрофорез, УВЧ).

Миогелез (болезнь Шаде-Ланге) – это патология мышечной ткани, при которой в мышцах образуются болезненные уплотнения, которые называются триггерными точками. Эти уплотнения провоцируют миофасциальные боли, которые значительно усиливаются при механическом раздражении, например, надавливании. Существует четыре типа триггерных точек, классификация которых проводится по степени болевого ответа на внешнее воздействие.

Таблица. Типы триггерных миофасциальных точек на спине.

Разновидность	Условия, предшествующие возникновению боли
Активные	Боль является хронической и может возникать как под воздействием негативных и провоцирующих факторов, так и при отсутствии видимой и значимой нагрузки (в состоянии покоя).
Пассивные (латентные)	Болевой синдром выявляется только при физическом раздражении триггерной точки, например, при пальпации.
Первичные	Причиной первичного триггерного синдрома является хроническая перегрузка мышцы или единичная силовая или динамическая нагрузка, не соответствующая степени тренированности мышечного волокна.
Вторичные (ассоциативные)	Медиатором боли обычно являются триггерные точки с расположенных поблизости мышц или излишние нагрузки компенсаторного типа (компенсируют недостаточное функционирование другой мышцы).

Клинически миофасциальный синдром при миогелезе проявляется болезненными ощущениями в спине, ассоциированными с физической, статической иди динамической нагрузкой, а также появлением небольших подкожных шишек в области пораженной мышцы. Уплотнения при миогелезе неболезненные, имеют четкие границы, не обладают подвижностью.

Лечение включает прием миорелаксантов («Толперизон», «Мидокалм»), лечебно-оздоровительную гимнастику, плавание, массаж и физиопроцедуры (электрофорез и УВЧ).

Гнойные, болезненные шишки на спине также могут быть фурункулами или карбункулами. Это гнойно-некротические воспалительные процессы в волосяных мешочках, сальных и потовых железах, в которые нередко вовлекается окружающая соединительная ткань. Одна из основных причин возникновения фурункулов и карбункулов – это несоблюдение личной гигиены (нерегулярный душ) и микротравмы кожного покрова, через которые в волосяной фолликул попадают микробы и бактерии. В 60-70 % случаев фурункулеза возбудителем воспалительного процесса является золотистый стафилококк, поэтому лечение фурункулов и карбункулов может включать антибиотикотерапию.

Понять, что гнойная шишка на спине – результат воспалительного процесса, можно по следующим признакам:

наличие красной эритемы вокруг образования и гнойного ядра в его центре;
сильная болезненность даже при слабом воздействии внешних раздражителей (например, при контакте с одеждой);
преимущественная локализация – на спине, затылке и шее;
отторжение некротически измененной ткани с последующим рубцеванием.

Лечатся фурункулы комплексно. Для эрадикации инфекционного возбудителя применяют антибиотики пенициллинового ряда («Амоксициллин», «Флемоксин»). Если гнойник вскрылся, сверху накладывают повязку с гипертоническим раствором. Так называется раствор с повышенной концентрацией растворенных веществ и более высоким осмотическим давлением. После дренирования раны местно используются повязки с тетрациклиновой или эритромициновой мазью. Если фурункул только появился, показано применение физиотерапевтических методов (сухое тепло, ультравысокочастотная терапия) и ихтиоловой мази, обладающей обезболивающим, противовоспалительным и дезинфицирующим действием.

Если вы хотите более подробно узнать, какие бывают виды обезболивающих мазей для спины, а также рассмотреть состав и применение, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Шишки, локализующиеся вдоль позвоночника, вполне могут быть большой межпозвоночной грыжей или протрузией. Это выпирания и выпячивания желеобразного ядра, которое заполняет межпозвоночный диск и удерживается фиброзной оболочкой в виде кольца. Патогенетическим фактором образования грыжи является обезвоживание и дистрофия межпозвонкового диска, которые развиваются на фоне нарушенного кровообращения, малоподвижного образа жизни, хронических заболеваний позвоночника и опорно-двигательной системы (остеохондроз, остеосклероз, остеопороз и т. д.).

Клинически грыжа может себя никак не проявлять в течение длительного времени, но если размер выпячивания превышает 5-7 мм, больной начинает замечать ярко выраженные болевые и неврологические нарушения. При объемных грыжах клиническая картина обычно складывается из следующих симптомов:

скованность в мышцах и суставах позвоночника, которая не проходит в течение 10-15 минут и обычно возникает после длительного покоя (обычно после сна);
боль в спине, способная иррадиировать в руку, плечо, нижние конечности и ягодицы (радикулопатия, корешковый синдром, люмбаго, люмбоишиалгия);
парезы, параличи, тик, дрожь и другие неврологические расстройства в области поясницы и конечностей;
нарушение работы тазовых органов (недержание кала и мочи).

Если грыжа образовалась в верхней части спины (шейный и грудной отдел позвоночника), появляются также специфические симптомы, связанные с компрессией базилярной и вертебральной артерий: головокружение, мигрень, головные боли, артериальная нестабильность. Грыжи в грудном отделе позвоночника могут вызывать боли в области грудной клетки (торакалгия), а также трудности с дыханием.

Обратите внимание! Визуально заметить грыжу в виде выпирающей подкожной шишки на спине можно в тех случаях, когда ее размеры превышают 10-20 мм. Большое значение в возможности выявления образования в результате визуального и физикального осмотра имеет конституция тела и локализация грыжи: у стройных пациентов, а также больных с грыжами и протрузиями в шейном отделе объемное выпячивание на спине определяется почти в 4 раза чаще по сравнению с тучными больными.

Шишки и бугорки на спине могут быть симптомом не только воспалительных, дегенеративных и травматических процессов, но и опухолевых заболеваний, включая тяжелые формы рака. Если опухоль в области позвоночника или в окружающих его мягких тканях имеет злокачественную этиологию, для формирования относительно благоприятного прогноза дальнейшей жизни и лечения имеет большое значение своевременная диагностика, поэтому любые уплотнения и образования должны быть осмотрены специалистами.

Наиболее часто на спине встречаются следующие виды опухолей.

Жировая опухоль (липома)

Обратите внимание! Все опухоли, независимо от локализации, внешнего вида и выявленной этиологии, требуют регулярного наблюдения и контроля у хирурга или онколога.

Патологиями спины и позвоночника занимается вертебролог. Если специалиста данного профиля в медицинском учреждении, к которому прикреплен больной, нет, можно обратиться к хирургу, ортопеду или участковому терапевту.

Шишка на спине – патология, которая является не только эстетическим дефектом, но и может быть признаком серьезных заболеваний, включая рак позвоночника. Для первичной диагностики имеет значение время появления опухоли, ее болезненность, размеры, контуры и структура. Лечение зависит от природы новообразования и причин его возникновения и может включать как медикаментозные методы, так и физиотерапию, а также операционное лечение.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

Шишки на спине в районе пояснично-крестцового отдела – достаточно распространенное явление, которое встречается у многих людей вне зависимости от возраста и пола. Как правило, люди не обращают на новообразования особого внимания, и обращаются к врачу только тогда, когда они начинают кровоточить, болеть или слишком сильно выделяться. Даже если шишка не беспокоит своего владельца, не стоит медлить с обращением к врачу – она может быть симптомом заболеваний, требующих серьезного лечения.

Шишки в районе поясницы растут прямо на позвоночнике или в стороне от него, имеют разные характеристики и причины возникновения. Механизм появления раковых и доброкачественных образований заключается в неконтролируемом делении клеток, иногда уплотнения появляются вследствие воспалительных и септических процессов в мягких тканях или дистрофических заболеваний позвоночного столба.

В некоторых случаях болезнь развивается вследствие спонтанных сбоев в работе организма, но чаще всего к образованию опухолей приводит совокупность воздействия негативных факторов, которые включают:

наследственную предрасположенность;
курение, злоупотребление алкоголем;
негативное влияние ионизирующего излучения, тяжелых металлов и токсических веществ;
нарушения работы иммунной системы;
частое воздействие ультрафиолетовых лучей;
дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике;
инфекционные и воспалительные заболевания твердых и мягких тканей;
травмы и механические повреждения;
расстройства обменных процессов;
регулярные психоэмоциональные стрессы.

В 85% случаев уплотнения в поясничной зоне оказываются доброкачественными, но исключать онкологические заболевания также нельзя – зачастую онкологические болезни протекают без выраженных симптомов, и диагностируются только на поздних стадиях.

Внимание! При наличии предрасполагающих факторов шишка в области поясницы может появиться у любого человека, но у мужчин подобные заболевания наблюдаются в два раза чаще, а у женщин наибольшая склонность к развитию новообразований отмечается в период климакса.

Существует множество разновидностей новообразований, которые появляются на пояснице – условно их можно разделить на шишки травматического происхождения (гематомы), опухоли мягких тканей и кровеносных сосудов, гнойно-септические процессы, а также онкологические заболевания позвоночника, доброкачественные и злокачественные. Каждая из патологий имеет свои особенности клинического течения, но поставить точный диагноз можно только после комплексной диагностики.

Если образованию уплотнения предшествовал сильный ушиб, на пояснице появляется уплотнение под названием гематома – отек тканей и скопление крови под кожей вследствие разрыва кровеносных сосудов. Уплотнение имеет красноватый, синюшный или багровый оттенок и доставляет человеку серьезный дискомфорт. При легком повреждении оно не представляет опасности для здоровья, и самостоятельно рассасывается на протяжении нескольких дней. Серьезные травмы часто не ограничиваются поражением мягких тканей, и сопровождаются вывихами позвонков, компрессией, нервных корешков, кровоизлияниями в спинной мозг. Если вместе с гематомой у больного развиваются неврологические нарушения – расстройства чувствительности кожных покровов и двигательной функции, покалывания и «мурашки» в нижних конечностях, слабость мышц, парезы и параличи, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Гематомы, образовавшиеся без травматического воздействия – тревожный симптом, который нельзя игнорировать. Они характерны для заболеваний крови (гемофилия, лейкоз), патологических изменений в строении сосудов гематомы и бесконтрольного приема антикоагулянтов – препаратов, предназначенных для разжижения крови.

Липома, или попросту жировик встречается чаще других новообразований и развивается из клеток жировой ткани при нарушении метаболических процессов. Это круглая опухоль мягкой консистенции, которая легко двигается под кожей и не доставляет больному неприятных ощущений. Исключение составляют крупные образования, расположенные в неудобных местах, где их натирает и сдавливает одежда. Липомы растут крайне медленно, крайне редко воспаляются и практически никогда не перерастают в злокачественные опухоли.

Атерома, или эпидермическая киста появляется вследствие закупорки сальных желез, воспалительного процесса и скопления гнойного экссудата. Она представляет собой плотную шишку с четкими контурами и творожистым содержимым внутри, которая может иметь разные размеры – от горошины до куриного яйца и больше. Иногда на поверхности уплотнения образовывается отверстие, через которое на поверхность выходит жидкость с неприятным запахом. В отличие от липомы, атерома при пальпации вызывает болевые ощущения, и может сопровождаться повышением температуры и ухудшением общего самочувствия.

Внимание! Атерому легко перепутать с абсцессом или нагноением, поэтому при появлении подобного уплотнения его нельзя вскрывать или пытаться выдавить – это может привести к серьезному ухудшению состояния.

Доброкачественное образование, которое состоит из соединительной и фиброзной ткани с невыясненной этиологией – врачи склоняются к мнению, что основной причиной появления фибромы выступает наследственность. Чаще всего она появляется после травмы, инфекционного процесса или другого воздействия – негативные факторы запускают в организме процесс бесконтрольного деления клеток, вследствие чего под кожей появляется уплотнение. Если фиброма не достигает крупных размеров, хирургического лечения больному не требуется, но по внешнему виду и клиническому течению это новообразование напоминает саркому, поэтому больному требуется дифференциальная диагностика.

Гемангиома появляется из-за разрастания кровеносных сосудов, и выглядит как большая шишка под кожей или нарост на ее поверхности, чаще всего красного или синевато-багрового оттенка, но иногда цвет кожных покровов остается нормальным. Несмотря на то, что она относится к доброкачественным новообразованиям, опухоль такого типа быстро растет и разрушает окружающие ткани. Больным с гемангиомой требуется тщательное наблюдение врача, так как уплотнение может самостоятельно исчезнуть, или вырасти буквально за несколько недель.

Дегенеративные патологии позвоночника и патологические процессы в мышцах также могут быть причиной образования шишек на позвоночнике. Если шишка похожа на небольшой плотный узелок, который вызывает болевые ощущения при пальпации, речь, скорее всего идет о мышечных узлах. Это точки перенапряжения мышц, возникающие вследствие неврологических нарушений, проблем с опорно-двигательным аппаратом, нарушений осанки – зажатые мышцы оказывают давление на нервные корешки, из-за чего возникают неприятные ощущения.

Твердые, костистые отростки в пояснично-крестцовой области часто свидетельствуют о следующих патологиях:

осложнения остеохондроза – выпадение межпозвоночных дисков, которое прощупывается под кожей;
нестабильность и смещение тел позвонков;
деформирующий остеоартроз;
спондилез, характеризующийся появлением наростов и отложением солей по краям позвонков.

Для справки! При остеохондрозе и его осложнениях наросты на позвоночнике чаще всего образуются на поздних стадиях, и сопровождаются другими симптомами – ограничение подвижности, нарушение чувствительности, болевые ощущения в пояснично-крестцовом отделе, слабость мышц.

Опухолевые процессы в позвоночных тканях встречаются достаточно редко, и представляют собой аномально разросшиеся клетки спинного мозга и других структур – костей, хрящей и т. д. Доброкачественными называют образования с низким риском метастазирования, но, тем не менее, они способны вызывать компрессию нервных окончаний и внутренних органов, из-за чего серьезно нарушаются их функции.

Таблица. Наиболее распространенные опухоли позвоночника.

Вид новообразования, который встречается примерно в 10% случаев всех опухолей позвоночного столба. Плохо диагностируется при рентгене, но четко определяется с помощью КТ и МРТ, хорошо поддается лечению и редко рецидивирует. Разновидность остеоидной остеомы, которая не вырастает более чем на 2 см, локализуется на задней части позвонков, обладает достаточно ярко выраженной симптоматикой и имеет склонность к появлению на тот самом месте. Новообразование чаще всего встречается в шейном отделе, но может наблюдаться и в поясничном. Обычно появляются у подростков в пубертатный период, лечатся преимущественно оперативным путем. Относятся к доброкачественным новообразованиям, но иногда могут быть крайне агрессивными, и распространяться на близлежащие ткани. Чаще всего возникают у людей в возрасте от 20 до 40 лет, излюбленное место локализации – передняя поверхность позвонков. Гигантоклеточные опухоли требуют осторожного подхода к лечению, иначе возможна малигнизация (озлокачествление) и серьезные последствия для здоровья. Образования, которые состоят из хрящевой ткани, могут отрицательно воздействовать на структуры позвоночника и спинной мозг. Отличается активным ростом, в редких случаях возможно перерождение опухоли в злокачественную – хондросаркому.

Нащупать доброкачественные опухоли позвоночного столба под кожей достаточно сложно – это возможно только при разрастании новообразований до достаточно больших размеров или при локализации его в определенной части позвонка. Первый признак заболевания – неприятные ощущения разной интенсивности, который можно снять нестероидными противовоспалительными средствами или анальгетиками. Если опухоль давит на нервные окончания и спинной мозг, возможны неврологические симптомы – нарушения чувствительности и двигательной активности, головные боли, ухудшение концентрации внимания, быстрая утомляемость.

Важно! Одним из признаков серьезных патологических процессов в пояснично-крестцовой области – расстройства выделительной функции, спонтанные мочеиспускания и дефекация. Если подобные симптомы возникают при отсутствии расстройств пищеварительного тракта или других факторов, следует пройти комплексную диагностику опорно-двигательного аппарата.

Раковые опухоли – наиболее опасная причина появления шишек и наростов на позвоночнике. Они могут быть первичными, то есть возникают непосредственно из позвоночника, или вторичными – их причиной является метастазирование злокачественных процессов, локализующихся в других органах. Рак позвоночника представляет собой редкое заболевание, но исключать его также не стоит – это крайне опасная болезнь, которая часто ведет к смерти больного.

В число наиболее распространенных злокачественных новообразований позвоночного столба входят:

хондросаркома, которая образуется из хрящевых тканей;
остеоритарная саркома разрастается непосредственно в позвонках;
миелома поражает нервные клетки и разрушает тела позвонков, опухоли бывают одиночными и множественными;
хондрома – злокачественная опухоль, произрастающая из хорды, характерна для больных среднего и преклонного возраста;
саркома Юинга диагностируется в детском возрасте и поражает структуры спинного мозга.

Если речь идет о вторичных опухолях, то чаще всего метастазы в костные ткани дают злокачественные заболевания молочных желез, простаты, почек, щитовидной железы и респираторных органов. Пропальпировать новообразование на позвоночном столбе при раке можно только в том случае, если оно растет в переднем направлении – в иных случаях его можно обнаружить только при диагностике или на поздних стадиях, когда опухоль достигла достаточно больших размеров. Ранние этапы раковых болезней зачастую протекают бессимптомно, поэтому их обнаруживают достаточно поздно.

При обнаружении шишки на спине следует как можно скорее обратиться к терапевту, который поставит первичный диагноз и направит больного на дальнейшее обследование. Диагностика проводится с помощью рентгенологического исследования, УЗИ, КТ и МРТ, а также биопсии тканей новообразования для исключения рака. Параллельно пациенту делают анализы крови: общий, биохимический и на онкомаркеры, которые помогают выявить воспалительные, инфекционные и опухолевые процессы в организме. Кроме того, необходимы консультации узких специалистов – вертебролога, хирурга, невролога или онколога.

Внимание! До постановки точного диагноза категорически не рекомендуется применять какие-либо способы лечения, особенно альтернативные методики – в лучшем случае они не дадут результата, а в худшем значительно ухудшат состояние пациента. Особенно это актуально при новообразованиях позвоночника – неправильная терапия может привести к малигнизации и быстрому росту опухоли.

Терапия шишек в области поясницы зависит от причины их возникновения, клинического течения патологии и общего состояния больного. Для устранения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и новокаиновые блокады, в тяжелых случаях наркотические препараты.

При обнаружении шишки в районе поясничного отдела позвоночника нужно немедленно обратиться к врачу, даже если она не доставляет неприятных ощущений – уплотнение может оказаться безобидной липомой или опухолью позвоночника, требующей комплексной диагностики и лечения. Игнорирование симптомов и самолечение может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Консультация от 1500
Диагностика от 0
Рефлексотерапия от 1000

источник