Интерферон капли для глаз инструкция по применению
Глазные капли Интерферон или Интерферон Альфа-2 – это препарат лечебно-профилактического действия, назначаемый при конъюнктивите, блефарите и других инфекционных офтальмологических заболеваниях, вызванных вирусами. Это не антибактериальный препарат. Но поскольку Интерферон Альфа-2 повышает естественные защитные силы организма, инфекция подавляется активнее, воспалительный процесс купируется и выздоровление наступает быстрее.
Препарат может назначаться как самостоятельный для профилактики вирусных инфекций. Или же использоваться в комплексе с другими противовирусными препаратами для усиления их терапевтического эффекта.
Основным компонентом Интерферона для глаз является синтетический препарат – рекомбинантный лейкоцитарный интерферон в жидкой форме. Человеческий интерферон представляет собой белок, который вырабатывают клетки иммунной системы. Основное его предназначение – борьба с вирусными инвазиями, поступающими извне.
Интерферон можно принимать внутрь или использовать местно. Глазные капли Интерферон-Альфа применяются последним способом, а именно для закапывания в глаза.
В аптеках жидкий Интерферон доступен в ампулах объемом по 0,05 мл, упакованных в коробки по шесть штук. Также можно найти это средство в форме порошка для приготовления раствора.
Врач-окулист назначает этот препарат как взрослым, так и детям в следующих случаях:
герпетический конъюнктивит (встречается преимущественно у детей);
вторичные вирусные инфекции как осложнение воспалительного процесса при аллергии.
Интерферон чистый или в составе других лекарственных средств помогает быстрее справиться с воспалительными процессами в тканях органов зрения, стимулирует выработку естественного интерферона и укрепляет местный иммунитет.
Противопоказаний к использованию данных глазных капель не существует . Это природный аналог собственного интерферона, поэтому он прекрасно усваивается организмом и подходит даже для детей грудного возраста. Тем не менее следует обратить внимание на то, что клинические исследования воздействия этого препарата на организм не проводились, поэтому его безопасность, как и эффективность, официального подтверждения не имеют. В редких случаях отмечается индивидуальная непереносимость этого средства.
В инструкции по применению рекомендуется перед началом лечения установить возбудитель инфекции и определить его чувствительность к Интерферону. Стандартно препарат закапывают один раз в сутки по 1–2 капли. Если назначено 2 капли, их капают с интервалом в 5–10 минут.
После закапывания каждой капли пациенту рекомендуется моргнуть несколько раз, после чего закрыть глаза и оставаться в таком положении 1–2 минуты. Полный курс лечения продолжается шесть дней. Даже если симптомы исчезли раньше, лечение все равно следует довести до конца.
Хранить ампулы с жидким препаратом следует в прохладном и темном месте, в идеале – в холодильнике. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Если пациент использует контактные линзы, перед тем как капать Интерферон, их необходимо извлечь.
Чистый интерферон для глаз доступен в аптеках в специальных капиллярных пипетках объемом по 0,05 мл (2 капли или одна дозировка).
Если жидкая форма препарата недоступна, можно приобрести сухой Интерферон для приготовления раствора. Раствор следует использовать в течение 12 часов с момента приготовления. Можно ли капать в глаза ребенку такое лекарственное средство? Да, строго по схеме, указанной в инструкции или рекомендованной врачом.
Период вынашивания ребенка и кормления грудью не является противопоказанием к применению Интерферона, однако поскольку клинические исследования не проводились в полной мере, целесообразно отказаться от использования этого лекарственного средства.
Препарат хорошо комбинируется с другими лекарственными средствами и не требует соблюдения особого режима во время курса лечения.
При различных офтальмологических заболеваниях, сопровождающихся воспалительным процессом, врач обычно назначает препараты комплексного действия, в составе которых есть Интерферон. Наиболее популярны Окоферон и Офтальмоферон.
Представляет собой порошок для приготовления раствора с использованием прилагаемого растворителя нипагина. Показания и противопоказания к использованию этого препарата аналогичные. Используют его по такой схеме:
первые двое суток по 1–2 капли каждые два часа;
далее по 1–2 капле каждые 3–4 часа.
Курс лечения продолжается от 7 до 10 дней. Окоферон действует только местно, в редких случаях после введения препарата могут возникать незначительные побочные эффекты: жжение, покраснение слизистой, помутнение зрения.
Этот препарат относится к комбинированным, его активные компоненты:
В качестве дополнительного компонента в состав входит борная кислота. Офтальмоферон оказывает противовоспалительное, антигистаминное, противовирусное, иммуномодулирующее, регенерирующее и антисептическое действие. Показания и противопоказания к использованию аналогичные.
Способ применения: в первые сутки по 1–2 капли до 8 раз, затем по 1 капле 3–4 раза в день.
Интерферон для глаз в форме капель и препараты с его содержанием обычно неплохо переносятся и дают хороший эффект. В случае индивидуальной непереносимости врач подбирает аналоги с другим активным компонентом, но такого же действия. Это Актипол, Полудан или Офтан Иду. Самостоятельно подбирать или заменять лекарственные средства категорически не рекомендуется.
источник
Интерферон – офтальмологические капли, предназначенные для усиления действия местного иммунитета.
Противопоказаны для приема внутрь.
Средство применяют для профилактики вирусных и инфекционных заболеваний, особенно после контакта с заболевшим.
Врачи часто рекомендуют препарат в осенне-зимний период, когда функция иммунитета снижена и часто появляются болезни.
Средство показано при следующих состояниях и заболеваниях:
конъюнктивит, вызванный возбудителем вирусной природы (герпес, аденовирус, энтеровирус);
воспалительные состояния различных областей глаз (слизистая оболочка, роговица, конъюнктивальный мешок, веки);
Препарат не подавляет бактериальные агенты, но может повысить функцию иммунитета для борьбы с ними. Показания к применению определяет только врач после общего осмотра и проведения инструментальных анализов. Самолечение может привести к побочным эффектам.
Достоинством препарата является его низкая стоимость. Средняя цена в аптеках составляет 120-150 рублей.
В одном флаконе содержится активное действующее вещество — лейкоцитарный человеческий интерферон. Его количество составляет 1000 ME.
Средство используется только местно . Категорически запрещается его внутривенное или пероральное применение. Перед процедурой необходимо вымыть руки с бактерицидным мылом. Это предотвратит попадание инфекции внутрь флакона и область глаз.
Емкость можно открывать только перед использованием. Вскрытый флакон достают из холодильника. Отодвигают нижнее веко, закапывают препарат в область глаз. Возможно его применение на слизистую оболочку носа. Это предотвращает размножение вирусных инфекций в носовых путях.
После закапывания глаза необходимо подержать открытыми в течение нескольких секунд. За это время средство распределяется по слизистой оболочке, вызвав максимальное воздействие.
Препарат используется по 1-2 капли 2 раза в сутки. Курс лечения подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Он же может увеличить дозировку препарата, если для этого существуют показания.
Препарат можно применять для детей от 1 месяца. Дозировка сохраняется прежней. Необходимо предварительно проконсультироваться с врачом по поводу курса лечения.
При закапывании глаз не образуется помутнение или снижение остроты зрения. Поэтому препарат возможно использовать перед вождением автотранспорта или на работе, требующей повышенной концентрации внимания. Препарат можно применять при ношении контактных линз. Он не накапливается в пористой структуре, не нарушает их целостность.
Сначала закапывают препарат, только через 20 минут можно надевать контактные линзы.
Препарат не используется, как лекарство. Его главная функция — повышение местного иммунитета, который самостоятельно борется с заболеванием.
После введения препарата оказывается системное воздействие на организм. Поэтому возможно лекарственное взаимодействие с некоторыми группами препаратов:
Лекарственные средства, метаболизирующиеся в печени. Интерферон подавляет окислительные процессы в печени, поэтому возможно нарушение выведения этих препаратов.
Ингибиторы АПФ. Совместное негативное влияние на кровь. Образование токсинов.
Зидовудин. Совместное миелотоксическое действие.
Парацетамол. Повышение показателей АЛТ и АСТ в крови.
Теофиллин. Уменьшение скорости его выведения.
Интерферон возможно применять в комбинированной терапии совместно с другими лекарственными средствами, применяемыми в область глаз. Между их инстилляциями должен выдерживаться временной промежуток 20-30 минут.
Препарат не оказывает негативного влияния на рост и формирование плода или новорожденного. Поэтому лекарственное средство может назначать врач после предварительного осмотра женщины. Дозировка и курс лечения подбирается индивидуально.
Препарат может оказывать как местные, так и системные побочные эффекты:
диспепсические расстройства (изменение стула, нарушение вкусовых ощущений, боль в животе, метеоризм, повышение перистальтики кишечника, изжога);
симптомы невралгии (головокружение, нарушение сна, сонливость);
ишемическое состояния сосудов глаз;
нарушение функции печени, снижение метаболических процессов в ней;
аллергические реакции в виде сыпи, зуд, раздражение, покраснение, отека, воспаления слизистых оболочек и кожных покровов;
жажда;
снижение массы тела.
При появлении побочных эффектов средство отменяют, обращаются к врачу. Пациент не должен ждать, когда организм привыкнет к действующему веществу.
Средство обладает следующими противопоказаниями:
повышенная чувствительность к действующему веществу, которая проявляется в виде побочных эффектов;
тяжелые заболевания сердца, печени, почек, красного костного мозга, ЦНС;
пациенты, получавшие терапию иммунодепрессантами.
Не выявлено случаев передозировки препаратом. В случае излишнего закапывания средства в глаза и носовые ходы необходимо промыть слизистые оболочки большим количеством проточной теплой воды.
Если пациент случайно или специально проглотил большое количество препарата необходимо обратиться к врачу. Пациенту дают активированный уголь в домашних условиях. У терапевта производится общий осмотр, назначается симптоматическая терапия при появлении побочных эффектов.
Препарат заменяется аналогом, если у пациента имеются противопоказания, появились побочные эффекты, отсутствует действие. Интерферон имеет следующие заменители:
Перечисленные препараты имеют собственные противопоказания и побочные эффекты. Поэтому необходимо проконсультироваться с врачом по поводу замены средства. Он подберет максимально подходящий аналог.
Иванова Алиса, врач-офтальмолог: При частом появлении вирусных заболеваний в области глаз я назначаю препарат Интерферон. Его применяют только местно. Побочные эффекты выявляются редко. После его назначения наблюдаются тенденции у пациента к снижению количества рецидивов заболеваний.
Волосов Олег, врач-офтальмолог: В осенне-зимний период я рекомендую своим пациентам применение глазных капель Интерферон. Они эффективно защищают от воздействия патогенных микроорганизмов. Важно, что препарат может использоваться даже для маленьких детей.
Диана: Недавно моя дочь пошла в детский сад. Начала часто болеть. Врач посоветовал в зиму использовать глазные капли Интерферон. Могу сказать, что за один месяц зимнего времени мой ребенок еще ни разу не заболел. Возможно это из-за применения капель.
Александра: У меня часто появляется вирусный конъюнктивит. Врач сказал, что это из-за сниженной функции иммунитета. Назначил меня глазные капли с интерфероном. После его применения болезнь не возникала. Побочных эффектов у меня нет.
Срок годности составляет 2 года. После вскрытия упаковки он сокращается до 1 месяца . По истечении этого времени препарат употреблять нельзя, возможны побочные эффекты.
Препарат хранят в холодильнике. Рекомендуется держать его вдалеке от детей, поэтому можно ставить флакон на верхнюю полку.
источник
Интерферон – белок, вырабатываемый клетками иммунной системы для борьбы с различными вирусами, попадающими в организм извне. Фармацевтическая промышленность выпускает синтетический интерферон (аналог природного соединения), предназначенный для профилактики и лечения вирусных инфекций. Препараты интерферона принимают внутрь, либо используют местно в офтальмологической практике. В каких случаях назначается интерферон для глаз? Об особенностях действия и применения лекарственного средства – в статье.
Интерферон для глаз в офтальмологической практике применяют для лечения различных патологий вирусного происхождения:
кератитов, кератоконъюнктивитов, кератоувеитов и конъюнктивитов, вызванных аденовирусами;
геморрагического конъюнктивита, вызываемого энтеровирусами (протекает с поражением роговицы, сопровождается кровоизлиянием);
герпетического конъюнктивита, кератита (чаще диагностируется у детей раннего возраста);
вторичных вирусных инфекций, возникших на фоне аллергического воспаления.
Также средства с интерфероном способствуют уменьшению воспалительных процессов в глазных тканях, активизируют выработку собственного интерферона, повышают местный иммунитет (при наружном применении).
Являясь природным аналогом вещества, вырабатываемого в организме, синтетический интерферон характеризуется высокой безопасностью, не имеет противопоказаний и не вызывает побочных действий. Препарат назначается офтальмологами при различных вирусных поражениях глаз. Но будет справедливо отметить, что официально эффективность и безопасность применения интерферона в офтальмологи не подтверждены, клинические исследования не проводились.
Интерферон выпускается в форме порошка для приготовления раствора и в форме готовых глазных капель.
Препарат в форме порошка во флаконах, к которым прилагается растворитель (нипагин). В приготовленном растворе содержится 200 000 МЕ интерферона.
Препарат оказывает выраженное противовирусное и иммуномодулирующее действие, применяется в лечении кератоконъюнктивитов, кератоувеитов и прочих вирусных болезней глаз.
Режим применения: по 2 капли каждые 2 часа до уменьшения симптомов воспаления, затем по капле 3–4 раза в сутки. Курс лечения – 7–10 дней.
Способ приготовления раствора для закапывания: открыть флакон с порошком и растворителем, осторожно вылить растворитель во флакон с порошком, закрыть капельницей и интенсивно взболтать (частички порошка должны полностью раствориться).
Препарат не оказывает системного действия, очень редко вызывает местные реакции – покраснение глаз, жжение, ощущение инородного тела, затуманивание зрения. Средство противопоказано применять при индивидуальной непереносимости компонентов.
Комбинированные глазные капли с интерфероном и дифенгидрамином (противоаллергический компонент, блокатор Н1-гистаминовых рецепторов), борной кислотой (используется в качестве вспомогательного компонента).
Применение капель показано при воспалительных поражениях глаз вирусного происхождения, в качестве профилактического средства после проведения кератопластики, других операций на роговице (для предупреждения рецидива герпетического кератита).
Режим применения: по 1–2 капли от 6 до 8 раз в день, после уменьшения выраженности симптомов – по капле до 3 раз в день.
Глазные капли не вызывают местных и системных побочных реакций, а единственным противопоказанием к их применению является индивидуальная непереносимость входящих в состав раствора компонентов.
Кроме интерферона существуют другие противовирусные капли для глаз. Они отличаются по составу, но действуют подобным образом – стимулируют выработку собственного интерферона клетками иммунной системы, оказывая противовирусное и иммуностимулирующее действие, либо подавляют развитие вируса, изменяя его структуру.
Офтальмологическое средство на основе пара-аминобензойной кислоты оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, регенерирующее и антиоксидантное действие, нормализует водно-солевой баланс в клетках. Применяется в лечении:
Режим применения: по 1–2 капле от 3 до 8 раз в сутки.
болезненность, раздражение, отек и покраснение век, конъюнктивы;
светобоязнь, слезоточивость;
точечные поражения роговицы (проходят самостоятельно после отмены препарата);
кератит, рубцы на конъюнктиве;
контактный дерматит;
помутнение эпителия роговицы.
Противопоказано применять лекарственное средство при глубоких формах кератита, ирите и непереносимости компонентов раствора. Также капли не назначают новорожденным и маленьким детям.
Препарат на основе комплекса полиадениловой и полиуридиловой кислот выпускается в форме порошка для приготовления глазных капель и раствора для субконъюнктивального введения. Проявляет выраженное противовирусное и иммуностимулирующее действие. Применяется при различных вирусных заболеваниях глаз, включая неврит зрительного нерва, вызванный вирусом.
Режим применения: по 1–2 капле от 6 до 8 раз в сутки взрослым, 3–4 раза в день детям. После уменьшения выраженности симптомов кратность применения для взрослых – 3–4 раза, для детей – 2–3 раза.
Приготовление раствора глазных капель: содержимое 1 флакона препарата растворить в 2 мл дистиллированной воды.
Капли для глаз Полудан противопоказано применять при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Невзирая на безопасность интерферона, прочих противовирусных средств, подбирать конкретный препарат, дозировки, периодичность и продолжительность применения должен врач на основании поставленного диагноза.
источник
Капли для глаз Интерферон являются широко востребованной отечественной разработкой. Препарат применяют в случае вирусного поражения зрительной системы или с целью профилактики инфицирования. Медикамент хорошо усваивается организмом, отличается высокой степенью безопасности, благодаря чему может быть использован пациентами любого возраста. Средство имеет доступную стоимость и реализуется из аптек безрецептурно.
Жидкий Интерферон выпускается в ампулах, содержащих 0,05 мл лекарственной суспензии (данный объём раствора предназначен для однократного закапывания). Средство помещается в коробки (№ 6). Также препарат доступен в порошковой форме, используемой при приготовлении раствора для инстилляций.
Существуют 2 разновидности данного препарата – Интерферон и Интерферон альфа-2. Каждый из этих продуктов эффективно справляется с вирусами, поражающими органы зрения.
Основной компонент раствора представлен рекомбинантным лейкоцитарным интерфероном. В организме человека данное вещество вырабатывается иммунной системой и используется для борьбы с вирусными инвазиями.
Интерферон назначают в качестве самостоятельного препарата или в сочетании с другими противовирусными медикаментами. Помимо офтальмологии, лекарство с успехом применяют в лечении гриппа, ОРВИ, герпеса, злокачественных новообразований, рассеянного склероза, иммунодефицитных состояний.
При поражении глаз применение препарата позволяет достигать следующих результатов:
Повышать местный иммунитет.
Подавлять вирусную инфекцию.
Купировать очаги воспаления.
Активизировать выработку в организме собственных интерферонов.
Ускорять выздоровление больного.
Проводить профилактику рецидива.
Чтобы получить максимально выраженный эффект от закапываний противовирусного средства, лечение рекомендуется начинать при появлении первых признаков заболевания.
Медикамент назначают взрослым и детям с заболеваниями глаз, имеющими вирусное происхождение:
герпетическим конъюнктивитом, чаще поражающим детей.
Интерферон позволяет улучшать состояние пациентов с вторичными вирусными инфекциями, возникающими на фоне аллергии.
Лекарственное средство отличается отсутствием обширного перечня противопоказаний. Использовать препарат разрешено в лечении детей, беременных и кормящих женщин. Единственным препятствием к применению противовирусного продукта может стать индивидуальная непереносимость его состава.
Чаще всего инстилляции с Интерфероном осуществляют один раз в сутки, по 1-2 капле в каждый из органов зрения. Если врач назначил закапывать в глаза по 2 капли, между введением каждой из них выдерживают 5-минутный интервал.
Сразу после применения раствора необходимо выполнить несколько морганий, затем закрыть глаза и в течение 1-2 мин. оставаться в неподвижном состоянии. Такие действия необходимы для лучшего распределения и усваивания активного компонента.
Стандартный лечебный курс рассчитан на 6 дней. Прекращать терапию раньше обозначенного срока нежелательно даже в тех случаях, когда наблюдаются исчезновение основных симптомов и выраженное улучшение самочувствия.
При отсутствии жидкой формы препарата применяется сухой Интерферон. Раствор готовят в точном соответствии с указаниями инструкции. Полученный состав пригоден к использованию на протяжении ограниченного срока, после чего должен быть утилизирован.
Интерферон способен гармонично сочетаться с различными лекарственными средствами, благодаря чему во время его применения отсутствует необходимость в соблюдении особого лечебного режима.
Препарат может применяться даже в период новорожденности. Дозировка и частота введения раствора у младших пациентов должны определяться педиатром.
В случае необходимости инстилляции с Интерфероном назначают во время беременности и лактации. Способ применения лекарства при этом остаётся стандартным или корректируется лечащим врачом в соответствии с индивидуальными особенностями женщины.
Инструкция утверждает – негативные реакции на фоне закапывания Интерферона наблюдаются редко. В некоторых случаях терапия данным препаратом провоцирует:
Ампулы с раствором или порошок для приготовления суспензии подлежат хранению в прохладном месте, недоступном для яркого света. Традиционно Интерферон помещают в холодильник, где он находится в условиях температуры от +2 до +8 градусов по Цельсию.
Раствор, находящийся в запечатанной ёмкости, имеет срок годности 24 месяца. Самостоятельно приготовленное средство может быть использовано в течение 3-х суток (при условии соблюдения правил по хранению).
Запрещено использовать просроченный медикамент. По истечении рекомендованных сроков годности лекарство следует утилизировать.
Цена лекарства определяется формой выпуска. Готовый раствор для закапывания глаз часто имеет стоимость не менее 200 руб. Интерферон в порошке, предназначенный для самостоятельного приготовления жидкого состава, удастся купить дешевле – за 85-90 руб. Обе разновидности медикамента отпускаются из аптек без рецепта.
По решению врача Интерферон может заменяться другими средствами, оказывающими противовирусное и иммуностимулирующее действие. Основными аналогами описываемого продукта, предназначенными для применения в области глаз, являются:
Офтальмоферон. Российский препарат имеет стоимость от 320 руб. В лекарстве содержатся такие компоненты как интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный и дифенгидрамин. Средство применяется в лечении различных форм конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита. Глазные капли также назначают лицам с болезнью трансплантата, после выполненной кератопластики и других операций на глазах.
Окоферон. Медикамент выпускается на Украине, имеет цену около 450 руб. Лекарство с интерфероном альфа-2b хорошо переносится пациентами различного возраста. Препарат используют при вирусных инфекциях зрительного аппарата (кератоувеитах, кератоконъюнктивитах и других заболеваниях).
Полудан. Средство для закапывания глаз производят на территории РФ. Основной состав медикамента представлен комплексом полиадениловой и полиуридиловой кислот. Показаниями к инстилляциям с Полуданом выступают офтальмологические патологии, спровоцированные вирусами (иридоциклиты, кератоиридоциклиты, кератиты, кератоувеиты, стромальные кератиты, неврит зрительного нерва, хориоретиниты). Полудан имеет доступную стоимость – от 120 до 200 руб.
Актипол. Цена российского продукта для лечения вирусных инфекций начинается от 280 руб. Средство с аминобензойной кислотой применяют для лечения глазных нарушений у взрослых людей. Препарат также используют с целью обеззараживания и восстановления органов зрения после травматических и ожоговых поражений, при хронической усталости глаз. Препарат помогает избавляться от дискомфорта, вызванного ношением контактных линз, и ускорять адаптацию к этим оптическим изделиям
Интерферон принадлежит к числу медикаментов, эффективно справляющихся с различными вирусными инфекциями. Чтобы избежать осложнений болезни, следует отказаться от самостоятельного выбора аналогов данного раствора. Если возникла необходимость в замене глазных капель, выбор конкретного препарата необходимо осуществлять совместно с лечащим специалистом.
источник
Описание актуально на 11.11.2014
Латинское название: Interferon
Код АТХ: L03AB
Действующее вещество: В препаратах интерферона могут быть использованы в качестве активного компонента: человеческий α, β или γ интерферон (IFN)
Производитель: Hoffmann-La Roche, Швейцария; Schering-Plough, США; InterMune, США и др.
Состав препаратов интерферона зависит от их формы выпуска.
Препараты интерферона имеют следующие формы выпуска:
лиофилизированный порошок для приготовления глазных и назальных капель, инъекционного раствора;
инъекционный раствор;
глазные капли;
глазные пленки;
назальные капли и спрей;
мазь;
дерматологический гель;
липосомы;
аэрозоль;
пероральный раствор;
ректальные суппозитории;
вагинальные суппозитории;
имплантаты;
микроклизмы;
таблетки (в таблетках интерферон выпускается под торговой маркой Энтальферон).
Препараты IFN относятся к группе лекарственных средств противовирусного и иммуномодулирующего действия.
Все IFN обладают противовирусным и противоопухолевым действием. Не менее важным считается и их свойство стимулировать к действию макрофаги — клетки, играющие важную роль в инициации клеточного иммунитета.
IFN способствуют повышению резистентности организма к проникновению вирусов, а также блокируют репродукцию вирусов при их проникновении в клетку. Последнее обусловливается способностью IFN подавлять трансляцию матричной (информационной) РНК вируса.
При этом противовирусное действие IFN не направлено против определенных вирусов, то есть IFN не характеризуются вирусоспецифичностью. Именно этим и объясняется их универсальность и широкий спектр противовирусной активности.
Основным биологическим эффектом α-IFN является ингибирование синтеза вирусных белков. Противовирусное состояние клетки развивается в течение нескольких часов после применения препарата или индукции выработки IFN в организме.
При этом IFN не оказывает влияния на ранние стадии репликативного цикла,то есть на стадии адсорбции, проникновения вируса в клетку (пенетрацию) и высвобождения внутреннего компонентавируса в процессе его “раздевания”.
Антивирусное действие α-IFN проявляется даже в случае заражения клеток инфекционными РНК. IFN не проникает в клетку, а только вступает во взаимодействие со специфическими рецепторами на мембранах клеток(ганглиозидами или сходными с ними структурами, в которых содержатся олигосахара).
Механизм активности IFN альфа напоминает действие отдельных гликопептидных гормонов. Он стимулирует активность генов, часть из которых участвует в кодировании образования продуктов с прямым противовирусным действием.
β интерфероны также обладают противовирусным действием, которое связано сразу с несколькими механизмами действия. Бета интерферон активирует N0-синтетазу, что в свою очередь способствует повышению концентрации оксида азота внутри клетки. Последний играет ключевую роль в подавлении размножения вирусов.
β-IFN активирует вторичные, эффекторные функции атуральных киллеров, лимфоцитов В-типа, моноцитов крови, тканевых макрофагов (мононуклеарных фагоцитов) и нейтрофильных лейкоцитов, которые характеризуются антителозависимой и антителонезависимой цитотоксичностью.
Помимо этого β-IFN блокирует высвобождение внутреннего компонента вируса и нарушает процессы метилирования РНК вируса.
γ-IFN участвует в регуляции иммунного ответа и регулирует выраженность воспалительных реакций.Несмотря на то, что он обладает самостоятельным антивирусным и противоопухолевым эффектом, гамма интерферон очень слаб. При этом он в значительной степени усиливает активность α- и β-IFN.
После парентерального введения максимальная концентрация IFN в плазме крови отмечается через 3-12 ч. Показатель биодоступности — 100% (причем как после введения под кожу, так и после введения в мышцу).
Длительность периода полувыведения Т½ составляет от 2 до 7 часов. Следовые концентрации IFN в плазме крови не обнаруживаются через 16–24 часа.
IFN предназначен для лечения вирусных заболеваний, поражающих респираторный тракт.
Кроме того, препараты интерферона назначают пациентам с хроническими формами гепатитов В, С и Дельта.
Для лечения вирусных заболеваний и, в частности, гепатита С, используется преимущественно IFN-α (причем обе его формы — IFN-альфа 2b и IFN-альфа 2а). “Золотым стандартом” лечения гепатита С принято считать пегилированные интерфероны альфа-2b и альфа-2а. В сравнении с ними обычные интерфероны менее эффективны.
Гепатит С генотипа 1 рекомендуется лечить, применяя пэгилированный IFN альфа-2а или пэгилированный IFN альфа-2b (выпускаются под торговыми марками Пегасис или Пегинтрон) в комбинации с рибавирином.
Генетический полиморфизм, отмечающийся в гене IL28B, который отвечает за кодирование IFN лямбда-3, вызывает существенные отличия в эффекте лечения.
Пациенты с генотипом 1 гепатита С с обычными аллелями указанного гена, имеют больше шансов достичь более длительных и более выраженных результатов лечения в сравнении с другими пациентами.
IFN также нередко назначают пациентам с онкологическими заболеваниями: злокачественной меланомой, панкреатическими эндокринными опухолями, неходжкинской лимфомой, карциноидными опухолями; саркомой Капоши, обусловленной СПИДом; волосатоклеточным лейкозом,множественной миеломой, раком почки и т.д..
Целесообразным считается его использование при тромбоцитемии, поражениях глаз, спровоцированных герпетической инфекцией и аденовирусами, опоясывающем лишае (γ-IFN), рассеянном склерозе (IFN β-1a), а также для профилактики гриппа и ОРВИ.
Интерферон не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к нему, а также детям и подросткам, страдающим от тяжелых психических расстройств и расстройств нервной системы, которые сопровождаются мыслями о самоубийстве и попытками самоубийства, тяжелыми и затяжными депрессиями.
В комбинации с противовирусным препаратом Рибавирином IFN противопоказан пациентам, у которых диагностированы серьезные нарушения в работе почек(состояния, при которых КК менее 50 мл/мин).
Препараты интерферона противопоказаны при эпилепсии (в тех случаях, когда соответствующая терапия не дает ожидаемого клинического эффекта).
Интерферон относится к категории препаратов, способных вызвать большое количество побочных реакций со стороны различных систем и органов. В большинстве случаев они являются следствием введения интерферона в/в, п/к или в/м, однако спровоцировать их могут и другие фармацевтические формы препарата.
Наиболее частыми побочными реакциями на прием IFN являются:
Несколько реже отмечаются рвота, повышенная сонливость, чувство сухости во рту, выпадение волос (алопеция), астения; неспецифические симптомы, напоминающие симптомы гриппа; боль в спине, депрессивные состояния, скелетно-мышечные боли, мысли о суициде и попытке суицида, общее недомогание, нарушение вкуса и концентрации внимания, повышенная раздражительность, расстройства сна (часто бессонница), артериальная гипотензия, спутанность сознания.
К редким побочным эффектам относятся: боли справа в верхней части живота, высыпания на теле (эритематозные и макулопапулезные), повышенная нервозность, болезненность и выраженное воспаление в месте введения препарата в инъекционной форме, вторичная вирусная инфекция (в том числе инфицирование вирусом простого герпеса), повышенная сухость кожного покрова, зуд, резь в глазах, конъюнктивит, помутнение зрения, нарушение функции слезных желез, тревожность, лабильность настроения; психотические расстройства, включая галлюцинации, повышенную агрессию и т.д.; гипертермия, диспепсические симптомы, респираторные нарушения, потеря веса, тахикардия, неоформленный стул, миозит, гипер- или гипотиреоз, нарушения слуха (вплоть до полной его потери), образование инфильтратов в легких, повышение аппетита, кровоточивость десен,судороги в конечностях, диспноэ, нарушение функции почек и развитие почечной недостаточности, периферическая ишемия, гиперурикемия, нейропатии и т.д..
Лечение препаратами IFN может спровоцировать нарушение репродуктивной функции. Исследования на приматах показали, что интерферон нарушает менструальный цикл у женщин. Кроме того, у женщин, проходивших курс лечения препаратами IFN-α, снижался уровень эстрогена и прогестерона в сыворотке крови.
По этой причине в случае назначения интерферона женщинам детородного возраста следует использовать барьерные средства контрацепции. Мужчин репродуктивного возраста также рекомендуется информировать о потенциальных побочных эффектах.
В редких случаях лечение интерфероном может сопровождаться офтальмологическими расстройствами, которые выражаются в виде кровоизлияний в сетчатку глаза, ретинопатии (включая в том числе отек макулы), очаговые изменения сетчатки, снижения остроты зрения и/или ограничения полей зрения, отек дисков зрительных нервов, неврит глазного (второго черепномозгового) нерва, обструкция артерий или вен сетчатки.
Иногда на фоне приема интерферона могут развиваться гипергликемия, симптомы нефротического синдрома, диабета, почечной недостаточности. У пациентов с сахарным диабетом может ухудшаться клиническая картина заболевания.
Не исключается вероятность возникновения колита, панкреатита, цереброваскулярной геморрагии, инфаркта миокарда, мультиформной эритемы, некроза тканей в месте инъекции, кардиальной и цереброваскулярной ишемии, гипертриглицеридермии, саркоидоза(или же обострения его течения), синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона.
Использование интерферона в монотерапии или в сочетании с Рибавирином в единичных случаях может спровоцировать апластическую анемию (АА) или даже ПАККМ (полную аплазию красного костного мозга).
Зафиксированы также случаи, когда на на фоне лечения препаратами интерферона у пациента развивались различные аутоиммунные и иммуноопосредованные расстройства (в том числе болезнь Верльгофа и болезнь Мошковица).
Инструкция по применению интерферонов альфа, бета и гамма указывает, что перед тем, как назначить пациенту препарат, рекомендуется определить, насколько чувствительна к нему микрофлора, ставшая причиной заболевания.
Способ введения интерферона лейкоцитарного человеческого определяется в зависимости от поставленного пациенту диагноза. В большинстве случаев его назначают в виде подкожных инъекций, но в ряде случаев препарат допускается вводить в мышцу или вену.
Дозу для лечения, поддерживающую дозу и продолжительность лечения определяют в зависимости от клинической ситуации и ответа организма пациента на назначенную ему терапию.
“Детский” интерферон — это свечи, капли и мазь.
Инструкция по применению интерферона для детей рекомендует использовать этот препарат как лечебное, так и как профилактическое средство. Дозу для грудничков и детей более старшего возраста подбирает лечащий врач.
В профилактических целях INF применяют в виде раствора, для приготовления которого используют дистиллированную или кипяченую воду комнатной температуры. Готовый раствор окрашен в красный цвет и опалесцирует. Хранить его следует в холоде не более 24-48 часов. Препарат закапывают в нос детям и взрослым.
При вирусных офтальмологических заболеваниях препарат назначают в форме капель для глаз.
Рекомендованная доза для закапывания в конъюнктивальную полость пораженного инфекцией глаза — 2 капли (капают их через каждые два часа). Кратность закапываний — не менее 6 в сутки.
Как только выраженность симптомов заболевания уменьшается, объем инстилляций следует уменьшить до одной капли. Курс лечения — от 7 до 10 дней.
Для лечения поражений, вызванных герпесвирусами, мазь тонким слоем наносят на пораженные участки кожи и слизистых два раза в сутки, выдерживая 12-тичасовые интервалы. Курс лечения — от 3 до 5 дней (пока полностью не восстановится целостность нарушенного кожного покрова и слизистых).
Для профилактики ОРЗ и гриппа необходимо смазывать мазью носовые ходы. Кратность процедур в течение 1-й и 3-й недели курса — 2 раза в сутки. В период 2-й недели рекомендуется сделать перерыв. В профилактических целях интерферон следует использовать в течение всего периода эпидемии респираторных заболеваний.
Свечи интерферон вводят ректально. Рекомендованная инструкцией доза — 1 суппозиторий 1 или 2 раза в сутки. Курс лечения — от 5 до 10 дней.
Длительность реабилитационного курса у детей, у которых часто возникают рецидивирующие вирусно-бактериальные инфекции респираторного тракта, ЛОР-органов, рецидивирующая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, составляет два месяца.
Таблетки интерферона рекомендуется принимать в дозе, равной 2050 МЕ на каждый килограмм веса пациента (но не более 1000000 МЕ).
Как разводить и как применять интерферон в ампулах?
Инструкция по применению интерферона в ампулах указывает, что перед употреблением ампулу необходимо вскрыть, влить в нее воду (дистиллированную или кипяченую) комнатной температуры до отметки на ампуле, соответствующей 2-м мл.
Содержимое осторожно встряхивают до полного растворения. Раствор вводят в каждый носовой ход дважды в сутки по пять капель, выдерживая между введениями интервалы не менее шести часов.
В лечебных целях IFN начинают принимать при появлении первых симптомов гриппа. Эффективность препарата тем выше, чем раньше пациент начнет его прием.
Наиболее эффективным считается ингаляционный способ (через нос или рот). Для одной ингаляции рекомендуется брать содержимое трех ампул препарата, растворенное в 10-ти мл воды.
Воду предварительно подогревают до температуры не более +37 °С. Процедуры ингаляции проводят дважды в сутки, выдерживая между ними интервал не менее одного-двух часов.
При распылении или закапывании содержимое ампулы растворяют в двух миллилитрах воды и вводят по 0,25 мл (или по пять капель) в каждый носовой ход от трех до шести раз в день. Длительность лечения — 2-3 дня.
Капли в нос для детей в профилактических целях закапывают (по 5 капель) два раза в день, на начальной стадии развития заболевания частоту инстилляций увеличивают: препарат следует вводить не менее пяти-шести раз в сутки через каждые час или два.
Многих интересует можно ли капать в глаза раствор интерферона. Ответ на этот вопрос утвердительный.
Случаи передозировки интерфероном не описаны.
β-IFN совместим с кортикостероидными препаратами и АКТГ. Не следует принимать его в период лечения миелосупрессивными лекарственными средствами, в т.ч. цитостатиками (это может спровоцировать аддитивный эффект).
С осторожностью β-IFN назначают со средствами, клиренс которых в значительной степени зависит от системы цитохрома Р450 (противоэпилептические препараты, некоторые антидепрессанты и др.).
Не следует одновременно принимать α-IFN и Телбивудин. Одновременное применение α-IFN провоцирует взаимное усиление действия в отношении ВИЧ. При совместном применении сфосфазидом может взаимно повышаться миелотоксичность обоих препаратов (рекомендуется тщательно следить за изменениями количества гранулоцитов и уровня гемоглобина).
Для отпуска препарата требуется рецепт.
Интерферон хранят в прохладном, защищенном от солнечных лучей месте при температуре от +2 до +8°С. Список Б.
24 месяца. Готовый раствор интерферона при комнатной температуре сохраняет стабильность в течение 3-х суток.
Интерферон — что это такое?
Интерфероны — это класс обладающих сходными свойствами гликопротеинов, которые вырабатываются клетками позвоночных в ответ на воздействие различного рода индукторов как вирусной, так и не вирусной природы.
Согласно Википедии, чтобы биологически активное вещество было квалифицировано в качестве интерферона, оно должно иметь белковую природу, обладать выраженной противовирусной активностью по отношению к различным вирусам, как минимум, в гомологичных (подобных) клетках, “опосредованных клеточными метаболическими процессами, включающими синтез РНК и белка”.
Классификация IFN, предложенная ВОЗ и интерфероновым комитетом, основывается на отличиях в их антигенных, физических, химических и биологических свойствах. Кроме того, она учитывает их видовую принадлежность и клеточное происхождение.
По антигенности (антигенной специфичности) IFN принято делить на кислотоустойчивые и кислотолабильные. К кислотоустойчивым относятся альфа и бета интерфероны (их еще называют IFN I типа). Кислотолабильным является интерферон гамма (γ-IFN).
α-IFN продуцируют лейкоциты периферической крови (лейкоциты В- и Т-типа), поэтому ранее он обозначался как лейкоцитарый интерферон. В настоящее время насчитывается по крайней мере 14 его разновидностей.
β-IFN вырабатываютфибробласты, поэтому его также называют фибробластным.
Прежнее обозначение γ-IFN — иммунный интерферон, вырабатывают же его стимулированные лимфоциты Т-типа, NK-клетки (нормальные (натуральные) киллеры; от английского “natural killer”) и (предположительно) макрофаги.
Основные свойства и механизм действия IFN
Все без исключения IFN характеризуются полифункциональной активностью в отношении клеток-мишеней. Наиболее общим их свойством является способность индуцировать в них противовирусное состояние.
Интерферон используется как лечебно-профилактическое средство при различных вирусных инфекциях. Особенностью препаратов IFN является то, что их действие ослабевает при повторных инъекциях.
Механизм действия IFN связан с его способностью сдерживатьвирусные инфекции. В результате лечения препаратами интерферона в организме пациента вокруг очага инфекции образуется своеобразный барьер из устойчивых к вирусу неинфицированных клеток, который препятствует дальнейшему распространению инфекции.
Взаимодействуя с еще неповрежденными (интактными) клетками, он препятствует реализации репродуктивного циклавирусов за счет активации определенных клеточных ферментов (протеинкиназ).
Наиболее важными функциями интерферонов считают способность подавлять гемопоэз; модулировать иммунный ответ организма и реакцию воспаления; регулировать процессы пролиферации и дифференциации клеток; подавлять рост и препятствовать размножению вирусных клеток; стимулировать экспрессию поверхностных антигенов; подавлять отдельные функции лейкоцитов В- и Т-типа, стимулировать активность NK-клеток и т.д..
Использование IFN в биотехнологии
Разработка методов синтеза и высокоэффективной очистки лейкоцитарного и рекомбинантного интерферонов в количествах, достаточных для производства лекарственных препаратов, позволили открыть возможность применения препаратов IFN для лечения пациентов, у которых диагностирован вирусный гепатит.
Отличительной особенностью рекомбинантных IFN является то, что их получают вне человеческого организма.
Так, например, рекомбинантный интерферон бета-1а (IFN β-1а) получают из клеток млекопитающих (в частности, из клеток яичников китайского хомячка), а сходный с ним по своим свойства интерферон бета-1b (IFN β-1b) вырабатывается принадлежащей к семейству энтеробактерий кишечной палочкой (Escherichia coli).
Препараты-индукторы интерферона — что это такое?
Индукторами IFN являются препараты, которые сами не содержат интерферон, но при этом стимулируют его выработку.
Каждый тип интерферона имеет аналоги. Препараты интерферона альфа-2а — Реаферон, Роферон. Рекомбинантный человеческий интерферон альфа 2b выпускается под торговыми марками Интрон-А, Интрек, Виферон.
Используемые в клинике препараты интерферона альфа-2С — это Берофор, Эгиферон, Велферон.
Препараты β-IFN: Бетасерон, Фрон.
Препараты γ-IFN: Гаммаферон, Иммуноферон, Имукан.
Согласно инструкции, детям препараты интерферона показаны:
для лечения детскихвирусных инфекций (например, паротита или ветряной оспы);
для лечения хронических вирусных гепатитов.
Также IFN используют в терапии, целью которой является реабилитация часто болеющих респираторными инфекциями детей.
Наиболее оптимальный вариант приема для детей- капли в нос: интерферон при таком использовании не проникает в ЖКТ (перед тем как развести препарат для носа, воду следует подогреть до температуры 37°С).
Для грудничков инструкция рекомендует назначение интерферона при различного рода инфекционных заболеваниях, включая заболевания респираторной системы и внутриутробные инфекции.
Для грудничков интерферон назначают в форме суппозиториев (150 тысяч МЕ). Свечи для детей следует вводить по одной 2 раза в сутки, выдерживая между введениями 12-часовые интервалы. Курс лечения — 5 дней. Чтобы полностью вылечить у ребенка ОРВИ, как правило, достаточно одного курса.
В профилактических целях рекомендована мазь. Ею необходимо смазывать ребенку нос два раза в сутки через каждые 12 часов.
Для лечения следует брать по 0,5 г мази два раза в сутки. Лечение длится в среднем 2 недели. На протяжении следующих 2-4 недель мазь применяют 3 раза в неделю.
Многочисленные положительные отзывы о препарате свидетельствуют о том, что в этой лекарственной форме он также зарекомендовал себя как эффективное средство для лечения стоматита и воспалившихся миндалин. Не менее эффективными являются и ингаляции с интерфероном для детей.
Эффект от применения препарата в разы увеличивается, если для его введения используется небулайзер (необходимо использовать прибор, распыляющий частички с диаметром более 5 мкм). Ингаляции через небулайзер имеют свою специфику.
Во-первых, интерферон необходимо вдыхать через нос. Во-вторых, перед использованием прибора в нем необходимо отключить функцию подогрева (IFN — это белок, при температуре более 37°С он разрушается).
Для ингаляций в небулайзере содержимое одной ампулы разводят в 2-3 мл дистиллированной или минеральной воды (можно также использовать для этих целей физраствор). Полученного объема хватает на одну процедуру. Кратность процедур в течение суток — от 2 до 4.
Важно помнить, что длительное лечение детей интерфероном не рекомендовано, поскольку к нему развивается привыкание и, следовательно, не развивается ожидаемый эффект.
Интерферон не рекомендуется использовать при беременности и в период кормления ребенка грудью.
Исключение могут составлять случаи, когда ожидаемая польза терапии для будущей матери будет превышать риск возникновения побочных реакций и вредное воздействие на развитие плода.
Не исключена возможность выделения компонентов рекомбинантного IFN с грудным молоком. В связи с тем, что не исключается вероятность воздействия на плод через молоко, IFN не назначают кормящим женщинам.
В крайнем случае, когда избежать назначения IFN нельзя, во время терапии женщине рекомендуется отказаться от кормления грудью. Чтобы смягчить побочное действие препарата (возникновение симптомов, сходных с симптомами гриппа), рекомендуется одновременное назначение с IFN парацетамола.
Большинство отзывов об интерферонах альфа, бета и гамма — положительные. Средство рекомендует более 95% пациентов, применявших эти препараты для лечения.
Отзывы об интерфероне для детей позволяют сделать вывод, что препарат не только позволяет вылечить уже заболевшего ребенка, но и существенно повышает его иммунитет, что в дальнейшем позволяет детскому организму противостоять инфекциям.
Цена Интерферона в ампулах зависит от объема ампул, от того, какая фармацевтическая компания производит данный препарат, а также от того, в какой аптеке он продается.
Средняя цена Интерферона альфа-2b в украинских аптеках — от 63 до 75 грн за упаковку из 10 ампул. Купить уколы в российских аптеках можно в среднем за 71-85 рублей.
Цена Интерферон бета 1a и 1b от 2,5 до 4,5 тысяч грн в Украине и от 13 до 28 тысяч рублей в России.
Пегилированный Интерферон в Украине продают по 1,8-3,2 тысячи грн, в России его цена находится в пределах от 7 до 16 тысяч рублей. Более точно узнать, сколько стоит препарат, можно, позвонив в конкретную аптеку.
На капли в нос Интерферон цена начинается от 74 грн. В российских аптеках капли в нос для детей можно приобрести от 187 рублей.
Цена свечей Интерферон для детей — от 46 грн в Украине и от 300 рублей в России.
Цены на Интерферон альфа и Рибавирин, как и цены на таблетки, очень сильно варьируют.
Интерферон – офтальмологические капли, предназначенные для усиления действия местного иммунитета.
При закапывании глаз не образуется помутнение или снижение остроты зрения. Поэтому препарат возможно использовать перед вождением автотранспорта или на работе, требующей повышенной концентрации внимания. Препарат можно применять при ношении контактных линз. Он не накапливается в пористой структуре, не нарушает их целостность.