Амбробене – это муколитический препарат, используемый для проведения ингаляций при заболеваниях бронхов и астме. Лекарственное средство выпускается в различных формах, включая раствор, который перед применением необходимо приготовить для использования нейбулайзера. Проведение ингаляций, по мнению большинства врачей, является самым эффективным способом лечения простудных заболеваний.
Способ применения Амбробене напрямую зависит от его лекарственной формы – средство можно принимать внутрь или делать ингаляции. Раствор для проведения ингаляций представляет собой прозрачную жидкость желтоватого оттенка без запаха. Амброксола гидрохлорид – основной активный компонент препарата, содержащийся в лекарстве концентрации 7,5 мг на 1 мл.
Наряду с действующим веществом, в состав препарата входят такие вспомогательные вещества, как:
- хлористоводородная кислота;
- калия сорбат;
- вода очищенная.
Амброксол — это бензиламин, то есть метаболит бромгексина, который обладает выраженными секретолитическим, секретомоторным и отхаркивающим действиями. Эффект после применения лекарства наступает примерно после 30 минут проведения ингаляции и длится приблизительно 6-12 часов – все зависит от принятой дозы.
Результаты проведенных исследований показали, что действующий компонент стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. В результате активируются клетки реснитчатого эпителия, уменьшая вязкость мокроты. После ингаляции активируется формирование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на все клетки дыхательных путей. Рассматриваемое средство оказывает антиоксидантный эффект.
Препарат Амбробене предназначен для применения при заболеваниях легких и бронхов. Проведение ингаляций показано при наличии у пациента бронхита с трудной проходимостью из-за большого количества скопившейся густой мокроты. Активный компонент поступает напрямую в дыхательные пути и эффективно выводит мокроту.
В некоторых случаях Амбробене назначают применять при обструктивном бронхите, что дает возможность снизить частоту и дозировку принимаемых антибиотиков. При бронхиальной астме ингаляцию рекомендуется проводить сразу после окончания приступа, но прежде необходимо принять бронхолитики во избежание спазма бронхов.
Ингаляции Амбробене проводятся при бронхоэктатической болезни легких, характерной особенностью которой является застой мокроты и формирование своеобразных мешочков с гноем. Препарат эффективно очищает бронхи. Данное средство проявляет эффективность при пневмонии. Приготовить раствор для ингаляции с препаратом Амбробене можно для снятия симптомов простудных заболеваний, например, при сухом кашле и насморке.
Несмотря на многочисленные положительные отзывы об Амбробене, данный лекарственный препарат имеет перечень определенных противопоказаний. Ингаляции не рекомендуется проводить при:
- аллергии;
- нарушениях в работе почек;
- язве желудка;
- эпилепсии;
- повышенной чувствительности и непереносимости составных компонентов лекарства Амбробене.
С особой осторожностью проводят ингаляции при наличии серьезных заболеваний печени и проблемах с активностью мускулатуры бронхов, а также женщинам при беременности. Точных данных о воздействии активного вещества на состояние ребенка и беременной женщины на сегодняшний день нет. С какого возраста можно делать ингаляции? Препарат Амбробене можно давать детям в возрасте от года. Новорожденным детям до года лекарство разрешается давать только по рецепту педиатра.
В редких случаях применение препарата Амбробене может повлечь за собой развитие серьезных побочных эффектов. Симптомы выражаются по-разному, так как форма побочных действий во многом зависит от индивидуальных особенностей организма больного.
Сильная передозировка препаратом способна спровоцировать проблемы в работе пищеварительной системы. Есть вероятность развития тошноты, появления сухости слизистой оболочки рта, рвоты, диспепсии, диареи и боли в животе. Некоторые пациенты отмечали нарушение во вкусовых восприятиях.
Реакция на гиперчувствительность к составным компонентам Амбробене выражается в виде проявлений аллергии: зуд, сыпь, ангионевротический отек, крапивница и даже анафилактический шок.
Как разводить Амбробене для ингаляций? Перед попыткой впервые самостоятельно провести ингаляцию проконсультируйтесь с профессиональным врачом, который при необходимости может назначить одновременный прием сразу нескольких лекарственных форм препарата.
Для начала необходимо правильно приготовить раствор для ингаляции, а затем разобраться, как проводить процедуру:
- Препарат нужно развести в растворе натрия хлорид (0,9%) в пропорции 1:1. Необходимый состав продается практически в любой аптеке.
- После этого средство следует подогреть до комнатной температуры.
- Все готово для проведения процедуры. Лекарство следует вдыхать постепенно, стараясь делать глубокие вдохи. Специалисты рекомендуют поддерживать неизменный темп дыхания. Процедура длится в среднем 10 минут.
Точную дозировку Амбробене назначает лечащий врач, но есть общие рекомендации по приготовлению раствора. Дозировка напрямую зависит от возраста пациента, формы и тяжести заболевания. Однако в большинстве случаев данное средство назначают в пропорции 1:1.
Перед тем, как залить Амбробене для ингаляций в небулайзер, его требуется приготовить. Чаще всего препарат смешивают с физраствором, который способствует увлажнению слизистой оболочки и разжижению мокроты. Препарат и раствор разводят в пропорции 1:1. Перед ингаляцией полученное лекарство слегка подогревают. Продолжительность процедуры может достигать 10 минут. Детям достаточно дышать лечебным паровым составом в течение 3-5 минут.
— Взрослым и детям старше 6 лет
Для взрослых пациентов и детей в возрасте старше 6 лет препарат готовится в следующих пропорциях: 2-3 мл Амбробене на 2-3 мл физраствора. Процедуру рекомендуется продолжать в течение 5-10 минут. Делать ингаляцию нужно 1-3 раза в день, по истечении 1,5 часов после приема пищи. Сколько дней делать ингаляции? Для достижения выраженного эффекта лечение должно длиться в течение 5-7 дней.
— Детям от 2 до 6 лет
Детям в возрасте от 2 до 6 лет лекарственный состав готовят, исходя из пропорции 2 мл Амбробене к 2 мл физраствора. Одна ингаляция должна длиться 3-5 минут. Процедуру рекомендуется повторять 1-2 раза в сутки, по истечении 1,5 часов с момента приема пищи. Продолжительность курса лечения составляет в среднем 5-7 дней.
— Детям до 2 лет
Для малышей до 2 лет лекарство необходимо готовить, соблюдая следующие пропорции: 1 мл препарата к 1 мл физраствора. Процедуру следует проводить в течение 3-5 минут. Делать ингаляции нужно 1-2 раза в день. Принимать средство рекомендуется через 1,5 часа после еды на протяжении 5-7 дней. Врачи рекомендуют пользоваться специальным мерным стаканчиком. Перед тем, как приготовить состав и провести ингаляцию, следует внимательно изучить аннотацию к средству и проверить срок годности.
Препарат Амбробене имеет целый перечень аналогичных лекарственных средств, схожих по составу и принципу действия. Ниже приведен краткий список аналогов Амбробене, реализуемых в форме растворов для проведения ингаляций:
В современных аптечных сетях представлено широкое разнообразие аналогичных препаратов с таким же составом, но в различных лекарственных формах – сироп, капли, таблетки. Многие из реализуемых лекарств дешевле Амбробене, но при выборе лекарственного средства лучше будет получить профессиональную консультацию у специалиста.
Препарат в форме раствора для проведения ингаляций в Москве можно купить по минимальной цене за 120 рублей. В других городах России стоимость рассматриваемого лекарственного средства может отличаться. Во многом конечная цена препарата зависит от индивидуального подхода каждого продавца к ведению своей торговли. Стоимость препарата в других лекарственных формах достигает 270 рублей.
источник
Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, от есцветного до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, без запаха.
| 1 мл | |
| амброксола гидрохлорид | 7.5 мг |
Вспомогательные вещества: калия сорбат — 1 мг, хлористоводородная кислота — 0.6 мг, вода очищенная — 991.9 мг.
40 мл — флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком — коробки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком — коробки картонные.
Муколитический и отхаркивающий препарат.
Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).
Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.
Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.
Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.
Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола.
Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.
Всасывание, распределение, метаболизм
При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ. C max достигается через 1-3 ч после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются почками.
Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%).
Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком.
T 1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч. Суммарный T 1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.
Учитывая высокое связывание с белками плазмы, большой V d и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T 1/2 метаболитов амброксола увеличивается.
— острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.
Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.
Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью мерного стаканчика.
1 мл раствора для приема внутрь содержит 7.5 мг амброксола.
Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни — по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).
При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.
Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проведение ингаляции после приема бронхолитиков.
Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).
Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).
Определение частоты побочных реакций (согласно ВОЗ): очень часто (≥10%); часто (≥ 1%, Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; нечасто — сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боли в животе, диарея.
Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкусового восприятия.
Со стороны иммунной системы: нечасто — реакция гиперчувствительности.
Аллергические реакции: частота не установлена — анафилактические реакции, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации.
Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью , при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.
Недостаточно данных относительно применения амброксола при беременности, особенно в первые 28 недель. Применение Амбробене во II и III триместрах беременности возможно только по назначению врача, после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.
Применение препарата у женщин в период лактации изучено недостаточно, поэтому прием Амбробене возможен только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.
В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного эффекта; показано, что амброксол выделяется с грудным молоком.
Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат в форме капсул ретард противопоказан к применению у детей в возрасте до 12 лет.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.
Использование в педиатрии
У детей в возрасте до 2 лет применение препарата Амбробене в форме раствора для приема внутрь и ингаляций возможно только по назначению врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследований по изучению влияния Амбробене на способность к управлению транспортом и работу с техникой не проводилось. При развитии побочных эффектов пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: симптомов интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.
Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.
При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.
При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
источник
Амбробене — муколитический препарат, оказывающий положительное воздействие на дренаж патологического секрета. Он улучшает процесс отхаркивания и положительно влияет на скорость выведения мокроты при сильном кашле, используется в качестве антисептика.
Амбробене – раствор без особого запаха. Цвет его довольно приятный – светло-желтый. Выпускают во флаконах с затемненной поверхностью. Объем баночки составляет 100 и 40 мл.
Для проведения ингаляций используется ингалятор, позволяющий быстрее доставить лекарство по назначению.
- амброксола – 7.5 мг/мл;
- сорбата калия – 1 мг;
- хлористоводородной кислоты – 0.6 мг;
- воды очищенной – 991,9 мг.
Внимание! Реализуется Амбробене в коробочке, содержащей стеклянный флакон с раствором и мерник.
Положительный терапевтический эффект, наблюдающийся уже спустя 30 минут после вдыхания, достигается за счет присутствия в препарате амброксола. Он усиливает активность мерцательного эпителия, которым покрыты слизистые трахеи, бронхов и легких.
На поверхности клеток имеются постоянно двигающиеся реснички. Под влиянием амбробене они начинаются двигаться еще быстрее. Ускоренное движение ресничек способствует быстрому выведению образовавшейся мокроты. Поскольку амброксол влияет на образование, разрушающих внутримолекулярные связи мукополисахаридов мокроты, ферментов и усиливает активность серозных клеток, то сама мокрота становится менее густой.
Образующаяся под влиянием проведенной ингаляции жидкость выводится быстрее и лучше, задействованные для этого организмом процессы также ускоряются.
Принимаемое перорально средство на 99% усваивается организмом. Выведение начинается через 12 часов. 90% его выходит в форме метаболитов, 10% выводится без изменений. В процессе удаления вещества из организма участвуют почки, потому при наличии у больных связанных с почками болезней, интенсивность выведения уменьшается.
Амбробене эффективно используют для лечения болезней дыхательных путей. Он без труда справляется с выведением мокроты и уничтожением вызывавших ее бактерий при ОРВИ, ОРЗ, бронхите, воспалении легких. Назначают препарат, как взрослым, так и детям.
Безопасное применение Амбробене возможно с самого раннего возраста. Так, дети до 2 лет получают раствор под присмотром педиатра, в малыши постарше под присмотром родителей. Основной показатель для применения – это кашель. Препарат неплохо справляется, как с сухой, так и с мокрой его формой. Ингаляции Амбробене проводятся при:
Важно! Разрешено давать препарат детям даже в том случае, если мокроты при кашле не наблюдается. Патологически опасная слизь все равно формируется в бронхах, отхаркивать ее ребенок будет чуть позже, с помощью амброксола удается ускорить этот процесс и приблизить выздоровление.
Показан амбробене при таких заболеваниях, как:
- острый и хронический бронхит инфекционной природы;
- хронической патологии в строении бронхов;
- бронхиальной астме;
- хроническом обструктивном бронхите;
- пневмонии;
- трахеите;
- муковисцидозе;
Перед использованием препарата нужно учитывать наличие противопоказаний и существующий риск возникновения побочных эффектов.
К основным противопоказаниям относят:
- чувствительность к отдельным его составляющим;
- беременность;
- эпилептические припадки;
- аллергию.
С осторожностью принимают лекарство, если:
- имеются заболевания и патологии, воздействующие на бронхи;
- мокрота образуется и выделяется с не свойственной ей скоростью;
- язва желудка и 12-перстной кишки находятся на стадии обострения;
- плохо работают почки;
- есть проблемы с печенью.
Если женщина кормит грудью, то назначение рассматриваемого препарата нежелательно. Он без труда попадает в грудное молоко, что не желательно и не всегда безопасно.
Амбробене можно разбавить и принимать внутрь или делать им ингаляции. Если до этого такой способ лечения никогда не практиковался, лучше изучить инструкцию или записаться на прием к терапевту. Специалист расскажет все о том, как проводить процедуру, разработает схему приема.
Доза Амбробене рассчитывается, исходя из возраста ребенка. Существуют следующие варианты дозирования:
- Груднички и дети до 2 лет. Чтобы приготовить раствор для ингаляции малыша берут 1 мл лекарства и разводят его с физраствором в равных долях. Ингаляция делается за 1.5 часа после еды дважды в день по 3-6 минут.
- Дети от 2 до 6 лет. Для приготовления раствора берут 2 мл лекарства и 2 мл физраствора. Ингаляцию проводят дважды в сутки. Более подробно о том, сколько раз делать ингаляцию расскажет врач.
Внимание! Дети старше 6 лет принимают Амбробене в дозе, рассчитанной на взрослого человека, в соответствие с инструкцией по применению.
Для лечения взрослых Амбробене разбавляют в соотношении 2-3 мл лекарства на такое же количество, примерно, 2-3 мл физраствора. Ингаляцию делают в течение 7 минут на протяжении 7 дней подряд. В день нужно провести не менее 2-3 ингаляций.
В разведении амбробене для небулайзера и приготовлении раствора для ингаляции нет ничего сложного. В аптеке нужно приобрести несколько мл физраствора и необходимое лекарственное средство. Разводят в соотношении 1:1. Сначала набирают в шприц или пипетку физраствор и только потом Амбробене. Раствор взбалтывают.
Готовое средство подогревают до комнатной температуры. Для этого емкость с лекарством (пипетку) подставляют под обычную настольную лампу.
Не зная, пользоваться Амбробене, лучше посоветоваться с врачом, о чем уже говорилось выше. Готовое лекарство вдыхают в течение 3-7 минут. Вдохи должны быть глубокими, а темп дыхания неизменным. Для удобства лекарство выливают в плоское блюдце, подносят его к носу. Сверху больного накрывают платком или пледом, так, чтобы его голова вместе с блюдцем оказалась укутанной, и ничто не мешало дышать лекарством. Ингаляции с амбробене и физраствором достаточно приятны.
Побочных эффектов от амбробене для ингаляций, применение которого описано выше, немного. Чаще всего они являются результатом передозировки и проявляются в виде:
- тошноты;
- болей в желудке;
- диареи;
- рвоты;
- нарушения вкусовых восприятий.
При развитии аллергии возникают зуд, сыпь на коже, ангионевротический отек, появляются признаки крапивницы и анафилактического шока. Результатом превышения допустимой дозы становится снижение артериального давления и повышение слюноотделения. У детей могут наблюдаться признаки синдромов Стивенса-Джонсона или Лайелла. При использовании амбробене в форме ингаляций, дозировка крайне важна.
Беременные используют лекарство только по рекомендации ведущего специалиста и в меньшей пропорции, чем обычно. Достоверных данных о том, какое влияние он оказывает на организм женщины и ребенка, нет, но лишняя осторожность не помешает.
Поскольку известно, что амброксол способен проникнуть в грудное молоко, то лечиться им во время кормления малыша грудью все же нежелательно. Если Амбробене все же назначают, то только в ситуации, когда пользы от его приема больше, чем возможного риска.
Если лекарство применяется перорально, то его нужно развести соком, водой или чаем, и только после этого использовать по назначению. Это позволяет сделать прием его более приятным. Лекарство запрещено применять совместно с противокашлевыми препаратами и средствами, препятствующими выведению мокроты.
При изменении цвета кожных покровов употребление Амбробене прекращают и немедленно обращаются за медицинской помощью.
Если препарат используется одновременно с амоксициллином, эритромицином и другими антибиотиками этой группы, общее количество их в мокроте возрастает. Сочетать лечение с употреблением алкоголя не рекомендуется.
Аналогов у Амбробене имеется немало, все они также реализуются в форме раствора для ингаляций и успешно применяются для лечения перечисленных выше заболеваний. Амбробене можно заменить:
- Амброгексалом;
- Лазолваном;
- Амброксолом;
- Беродуалом;
- Беротеком;
- Хлоридом натрия.
Если форма выпуска препарата не существенна, то аналогичные действующие и вспомогательные вещества присутствуют в каплях, таблетках и сиропах. Перед покупкой конкретного препарата нужно прочесть инструкцию и аннотацию к его использованию. Эффект может несколько отличаться.
Под воздействием солнечных лучей действующее вещество разрушается, ингаляционного эффекта от его приема не будет. После раскрытия флакона его нужно использовать как можно быстрее и держать в затемненном месте. Хранится препарат при температуре до 25 градусов. Срок годности – 5 лет. Просроченное лекарство может спровоцировать перечисленные выше негативные явления, потому даже еще не раскрытую упаковку лучше выбросить и приобрести новую.
Купить в аптеке Амбробене можно без рецепта. Это относительно безопасное средство, часто используемое самостоятельно без предварительного согласования с лечащим врачом.
Отзывы об использовании Амбробене для небулайзера исключительно хорошие. Препарат рекомендуют не только врачи, но и пациенты, испытавшие на себе его положительное воздействие. Стоимость лекарственного средства средняя. В большинстве аптек его можно приобрести по цене от 120 до 270 рублей за флакон. Для прохождения курса лечения достаточно 1 флакона, потому такая стоимость вполне приемлема. Аналоги можно приобрести дешевле, чем натуральное вещество.
источник
Для лечения заболеваний органов дыхания, связанных с затрудненным выходом слизи, применяются препараты секретолитического, секретомоторного и отхаркивающего действия. Использование этих лекарственных средств (ЛС) происходит перорально и ингаляционно.
Последний способ показывает себя эффективным, т. к. действующее вещество доставляется непосредственно на слизистую дыхательных путей, стимулируя перистальтику их эпителия и усиленное отделение слизи. Среди прочих препаратов данной группы используется раствор Амбробене для ингаляций.
Амбробене раствор для ингаляций продается в бутылочках 40 и 100 мл из коричневого стекла. Производитель — немецкая компания Меркле.
Амбробене для ингаляций согласно инструкции по применению можно использовать в различных аппаратах, кроме паровых. В небулайзере активные вещества переходят из жидкой в мелкодисперсную форму аэрозоля, что обусловливает легкое применение, быстрое действие и высокую эффективность лечения заболеваний бронхов и легких.
Использование небулайзера с амброксолом позволяют разрядить вязкую субстанцию в бронхах, а также способствуют ускоренному отхождению легочного секрета. Основным активным веществом является амброксол — производное бромгексина в составе 7,5 мг в 1 мл жидкости.
С Амбробене ингаляции имеют следующий принцип действия:
- возбуждение двигательной активности реснитчатых клеток дыхательных путей;
- усиленное образование сурфактанта в альвеолах легких.
Этот эффект обусловливает снижение вязкости легочной слизи и облегчает ее выход с кашлем.
Для максимального эффекта терапии рекомендуется обильный прием жидкости, т. к. жидкость усиливает муколитический эффект лекарства.
Раствор Амбробене для приема внутрь и ингаляций разрешается использовать при патологиях легочной системы, когда есть влажный кашель:
Этот способ применения небулайзера с Амбробене позволяет сократить курс антибиотиков при инфекциях, уменьшить продолжительность приема антисептических препаратов и ускорить излечивание болезней.
Тем, кто еще не пользовался небулайзером, будет легко понять, как сделать раствор для ингаляции с Амбробене. Принцип использования аппарата очень прост, у него есть понятная инструкция. Для получения готового раствора для небулайзера обычно используется физраствор, который легко приобрести в аптеке.
Для максимального эффекта рекомендуется Амбробене для небулайзера. Этот аппарат позволяет ЛС легче проникнуть во внутреннюю поверхность бронхов без потери объема. Как разводить Амбробене с физраствором для ингаляций в небулайзере? В описании к лекарству рекомендуется выдерживать пропорцию препарата и физиологического раствора 1:1.
У Амбробене — раствора для ингаляций и приема внутрь — инструкция несложная. Для использования с небулайзером ЛС разводится в физрастворе.
Способ применения небулайзера с Амбробене довольно прост. Дозировка Амбробене и физраствора:
- ингаляции Амбробене и физраствором детям до двух лет — 1 мл лекарства развести в 1 мл жидкости;
- детям до 6 лет — 2 мл ЛС разводится в 2 мл жидкости;
- инструкция по применению для ингаляций в небулайзере с Амбробене взрослым советует применять от 2 до 3 мл препарата на 3 мл жидкости.
Поскольку 1 мл лекарства содержит 7,5 мг амброксола, то необходимо принимать:
- детям до 2 лет — 7,5 мг активного вещества;
- пациентам от 2 до 6–15 мг амброксола;
- остальным показаны дозировки от 15 до 22,5 мг амброксола.
Как разводить Амбробене для ингаляций в небулайзере, понять несложно. Но как часто нужно проводить их? Описанные выше дозировки рассчитаны на одно применение.
Для стойкого терапевтического эффекта всем группам людей рекомендуется делать 1–2 раза в 24 часа исходя из степени тяжести болезни. Оптимальное время для процедуры — через 1,5 часа после еды.
Инструкция по применению не дает четких указаний по продолжительности сеанса небулайзера. На практике для желаемого действия препарата подходит такая дозировка Амбробене для ингаляций:
- 5 минут — для пациентов до 6 лет;
- 10 минут — для остальных категорий пациентов.
Как делать ингаляцию с Амбробене для небулайзера? Средство разводится в физрастворе и нагревается до 36–37 С. Пациенту нужно вдыхать мелкодисперсную взвесь через трубку ингалятора. Дышать в небулайзере следует ровно и спокойно, сильно глубокие вдохи делать не нужно, чтобы не вызывать приступ кашля.
Многие пациенты интересуются, можно ли делать ингаляции с Беродуалом и Амбробене одновременно. Беродуал — препарат группы бета-адреномиметиков в комбинациях на основе фенотерола и ипратропия бромида. Показаниями к его приему являются астма, обструкция легких и бронхоспазм.
Такая комбинация допустима при наличии к тому показаний: при обструктивном бронхите, ХОБЛ, сопровождающихся трудноотделяемой мокротой.
При беременности ингаляция с Амбробене и физраствором в небулайзере противопоказана в любой дозировке. Хотя во время клинических исследований не было обнаружено патологического действия амброксола на эмбрионы животных, все же достаточных данных о воздействии на организм женщины и плода в настоящее время нет. Хотя вероятность ущерба будущему ребенку от ингаляции Амбробене при беременности минимальная, но теоретически опасность все же существует.
Внимание! При необходимости лечения мокрого кашля во время беременности необходимо посоветоваться со специалистом. Не нужно самостоятельно принимать любые препараты. Даже те лекарства, которые с успехом использовались для лечения простуды и мокрого кашля раньше, в процессе вынашивания негативно сказываться на здоровье плода.
В аптеках встречаются и другие препараты для небулайзеров на основе муколитических средств. Относительно высокой популярностью пользуется препарат Лазолван.
В чем разница Амбробене и Лазолван для ингаляций? Это синонимы ЛС на основе амброксола. В обоих формах ЛС содержится 7,5 мг лекарственного вещества. Поэтому принципиальной разницы между препаратами не существует.
Оба имеют несколько форм — таблетки, сироп, жидкость для парентерального приема, уколов и ингаляций. Можно отметить несущественные различия между дополнительными веществами. В лекарстве содержится сорбат калия, в Лазолван — кислота лимонная, натрия дигидрат, хлорид натрия и хлорид бензалкония.
Об Амбробене для ингаляций отзывы в большей части положительные. Основная часть пациентов, применявших раствор с небулайзером, отмечают его высокую эффективность в лечении мокрого кашля, сопровождающегося осложненным выходом мокроты.
Небольшое число недостатков препарата также отмечено: после процедуры иногда возникает аллергическая реакция (чих, покраснение кожи лица). Часто отмечается горький привкус во рту после процедуры, но об этом предупреждает официальная инструкция по применению к Амбробене для ингаляций.
Существуют другие разновидности препарата — таблетки, сироп и инъекционный раствор.
Раствор для внутривенного введения продается в ампулах по 15 мг/2 мл, суточная доза — 30 мг амброксола, распределяя на 3–4 укола в сутки.
Амбробене сироп для ингаляций не применяется в небулайзере, он показан только для парентерального приема.
- сироп можно принимать от двух лет по 2,5 мл дважды в 24 часа;
- малышам от 2 до 6 показано до 2,5 мл действующего вещества (по ½ стаканчика трижды в сутки);
- инструкция по применению Амбробене рекомендует пить раствор для ингаляций для детей от 6 до 12 по 1 стаканчику трижды в 24 часа;
- остальным группам пациентов показано от 60 до 120 мг амброксола на 24 часа.
Таблетки по 30 мг в блистерной пачке можно принимать пациентам от 6 лет, для младшего возраста таблетки запрещены. Инструкция к Амбробене по применению раствора для ингаляций детям до 12 лет рекомендует пить ½ таблетки 2–3 раза в сутки, взрослым — до 2 таблеток дважды в 24 часа. Предельно допустимая дозировка — 120 мг в сутки.
Полезную информацию о том, как правильно делать ингаляции, смотрите в этом видео:
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Амбробене относится к химическим препаратам, оказывающим отхаркивающее и разжижающее мокроту действие. Лечебный эффект препарат оказывает при заболеваниях с кашлем и затрудненным отхождением мокроты. Основным действующим веществом является амброксол. Амбробене оказывает также антиоксидантное действие: нейтрализует и выводит из организма повреждающие молекулы, называемые свободными радикалами.
Препарат уменьшает вязкость мокроты и облегчает отток ее из бронхов. Амбробене действует следующим образом:
- препарат стимулирует выработку в слизистой бронхов ферментов, которые расщепляют связи между веществами, входящими в состав мокроты;
- активизирует образование сурфактанта (смеси активных веществ, препятствующих слипанию альвеол легких);
- активирует функцию ресничек слизистой бронхов, не давая им слипаться.
Амбробене проникает в наибольшей концентрации в легочную ткань, может попадать в грудное молоко, через плацентарный барьер и в спинномозговую жидкость. Действие после внутреннего приема лекарственного средства отмечается уже через 30 минут и длится (в зависимости от дозы) 6-12 часов. После введения в виде инъекции Амбробене оказывает действие быстрее, и длится оно на протяжении 6-10 часов. Выводится из организма с мочой.
- Таблетки – 30 мг по 20 штук в упаковке;
- Капсулы Амбробене ретард – 75 мг амброксола, 10 или 20 штук в упаковке;
- Сироп (3 мг амброксола в 1 мл) – флаконы 100 мл;
- Раствор для ингаляций и внутреннего приема (7,5 мг амброксола в 1 мл) – флаконы 40 мл и 100 мл;
- Раствор для инъекций в ампулах (15 мг амброксола в 2 мл) – 5 ампул в упаковке.
Амбробене в любой лекарственной форме применяется для лечения хронических и острых заболеваний органов дыхания, при которых имеется мокрота и нарушено ее отхождение из дыхательных путей: пневмоний, бронхитов, бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни.
Препарат также используется для лечения у новорожденных (в том числе у недоношенных детей) респираторного дистресс-синдрома с целью активации синтеза сурфактанта.
- индивидуальная непереносимость любого компонента препарата;
- язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;
- эпилепсия и судорожный синдром;
- функциональная недостаточность печени и почек;
- выделение мокроты в больших количествах и нарушенная моторика бронхов за счет неподвижных ресничек (из-за угрозы застоя мокроты в бронхах).
Капсулы и таблетки следует глотать целиком, не раскрывая капсулу и не измельчая таблетку. Внутрь Амбробене принимают после приема пищи. Лекарство следует запивать 200 мл жидкости: воды, чая или сока. На время лечения пациенту следует обеспечить обильное питье, т.к. препарат лучше разжижает мокроту при достаточном количестве жидкости в рационе.
Действия на быстроту реакции и внимания препарат не оказывает, профессиональных ограничений во время лечения нет.
Пациентам с диагнозом «Сахарный диабет» нужно учитывать, что в качестве вспомогательного вещества в сироп входит сорбит.
Амбробене в растворе для инъекций вводят внутривенно капельно или же медленно струйно. Перед введением препарат разводят физраствором – 0.9% раствором хлорида натрия, раствором Рингер-Локка или 5% раствором декстрозы.
Раствор для внутреннего применения дозируют мерным стаканчиком, прилагаемым к упаковке лекарства.
Применение препарата в виде ингаляций описано ниже (в разделе Амбробене для ингаляций»).
- Таблетки: взрослым назначают по 90 мг/сутки (1 табл. х 3 р.) на 2-3 дня, а затем по 30 мг/сутки (0,5 таб. х 2 р.).
- Капсулы Амбробене ретард: взрослым по 1 капсуле (75 мг) в сутки.
- Сироп: взрослым по 90 мг/сутки (10 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем по 60 мг/сутки (10 мл х 2 р.).
- Раствор Амбробене внутрь: на 2-3 дня по 90 мг/сутки (4 мл х 3 р.), затем по 60 мг/сутки (4 мл х 2 р.).
- Раствор Амбробене для инъекций: взрослым по 30-45 мг/сутки (2 мл х 2-3 р.)
Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни. Самостоятельно, без консультации врача, рекомендуется принимать препарат не дольше 4-5 дней.
При функциональных нарушениях печени или почек применяются более низкие дозы и с увеличением промежутков между приемами лекарства. Назначить режим дозирования в этих случаях может только врач.
Симптомами передозировки препарата могут быть тошнота, рвота, слюнотечение, снижение артериального давления. Для оказания помощи при передозировке следует в первые 2 часа после употребления лекарства промыть желудок, принять жиросодержащие продукты.
Дозировки для детей см. ниже в разделе «Амбробене для детей»
Амбробене в таблетированной форме противопоказан детям до 6-летнего возраста, а в форме капсул ретард – до 12 лет. До 2-летнего возраста применять Амбробене можно только по назначению врача и под его контролем. Внутрь препарат дают ребенку после еды с достаточным количеством жидкости (теплый чай, сок, вода, бульон).
Наиболее удобная лекарственная форма Амбробене для лечения детей – сироп. Дозируется он при помощи мерного пластикового стаканчика: в 1 мл сиропа – 3 мг действующего вещества.
- до 2 лет – 15 мг/сутки (2,5 мл х 2 р.);
- с 2 до 6 лет – 22,5 мг/сутки (2,5 мл х 3 р.);
- с 6 до 12 лет – 30-45 мг/сутки (5 мл х 2-3 р.);
- старше 12 лет – как взрослым: 90 мг/сутки (10 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем 60 мг/сутки (10 мл х 2 р.).
детям с 6 до 12 лет – по 0, 5 таб. х 2-3 р./сутки.
по 1 капсуле (75 мг) в день, желательно в одно и то же время суток.
- до 2 лет –1 мл х 2 р./сутки;
- с 2 до 6 лет – 1 мл х 3 р./сутки
- с 6 до 12 лет – 2 мл х 2-3 р./сутки;
- после 12 лет – как взрослым: 90 мг/сутки (4 мл х 3 р.) на 2-3 дня, затем 60 мг/сутки (4 мл х 2 р.).
Раствор Амбробене для инъекций вводят детям подкожно, внутримышечно и внутривенно (капельно или медленно струйно). В качестве растворителя применяют физраствор (0,9%) хлорида натрия, раствор Рингера-Локка, 5% раствор левулезы, глюкозы.
Доза препарата назначается из расчета 1,2 -1,6 мг/кг массы тела малыша.
- Детям до 2 лет – 1 мл х 2 р./сутки;
- 2-6 лет – 1 мл х 3 р./сутки;
- после 6 лет – 2 мл х 2-3 р./сутки
При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных (в т.ч. недоношенных детей) доза препарата может быть увеличена до 10 мг/кг веса тела за сутки, и даже до 30 мг/кг веса тела в тяжелых случаях. Суточную дозу лекарства вводят за 3-4 раза в сутки. Отменяют препарат при исчезновении симптомов.
Раствор для инъекций нельзя совмещать в одной капельнице (или шприце) с лекарственными средствами, рН которых выше 6,3.
Применение Амбробене в виде ингаляций детям см. ниже в разделе «Амбробене для ингаляций».
В лечении заболеваний органов дыхания можно использовать и такой способ, как ингаляции Амбробене. Иногда он будет более эффективным, чем другие пути введения лекарства. Особенно это касается лечения хронических заболеваний (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, бронхоэктатическая болезнь).
Преимущества этого способа лечения: лекарственное вещество сразу же поступает в слизистую оболочку бронхов и действует немедленно; препарат оказывает более эффективное действие, при этом дает наименьшее число побочных реакций; ингаляции Амбробене позволяют сократить сроки лечения и дозы антибактериальных препаратов.
Препарат достаточно быстро разжижает густую, вязкую мокроту, нарушающую проходимость бронхов. Откашливая после ингаляции мокроту, пациент чувствует значительное облегчение. Применяя ингаляции Амбробене при бронхоэктатической болезни, можно добиться более длительной ремиссии.
Бронхи освобождаются от прозрачной вязкой слизи с помощью ингаляции после приступа бронхиальной астмы. Чтобы предупредить появление приступа бронхоспазма, спровоцированного ингаляцией, перед проведением процедуры пациенту рекомендуется принять средства, расширяющие бронхи.
Для проведения ингаляции Амбробене применяется раствор, который можно использовать и для внутреннего приема. В некоторых случаях используется одновременный прием препарата внутрь и в ингаляции, учитывая при этом суточную дозу лекарства. Раствор дозируется мерным стаканчиком.
Для ингаляций можно пользоваться любым современным оборудованием (за исключением паровых ингаляций). Наиболее удобным аппаратом является небулайзер, превращающий лекарство в аэрозоль, способный проникать в труднодоступные участки легких и бронхов. Этим устройством удобно пользоваться и в стационаре, и дома.
Раствор Амбробене перед применением разводят наполовину физиологическим раствором хлорида натрия и подогревают до 36-37˚С. Подготовленный раствор помещают в специальный контейнер, затем включают ингалятор. Чтобы предупредить появление кашля во время ингаляции, дышать следует обычно, а не глубоко. Вдыхать лекарство можно с помощью маски, надетой на лицо, или через специальную дыхательную трубку (мундштук ее берут в рот).
Дозировки Амбробене для ингаляции:
- малышам до 2 лет – 1 мл раствора Амбробене 1-2 р./сутки (только под наблюдением врача);
- детям от 2 до 6 лет – 2 мл х 1-2 р./сутки;
- детям старше 6 лет и взрослым – 2-3 мл х 1-2 р./сутки.
Ингаляции проводятся обычно 4-5 дней.
В опытах на животных не выявлено тератогенного воздействия Амбробене на плод. Клинических же данных, подтверждающих безопасность применения препарата при беременности, нет. Исходя из этого, рекомендуется избегать назначения препарата беременным женщинам (в I триместре особенно).
Во II или III триместре беременности назначение Амбробене допустимо только по решению врача и в тех случаях, когда лечебный эффект будет выше, чем возможный риск воздействия на плод.
Учитывая попадание лекарства в грудное молоко, прием препарата кормящей женщиной возможен по назначению врача при оценке соотношения пользы от лечения и риска для ребенка.
Защитной реакцией организма в ответ на инфекцию является кашель. В случае появления сухого кашля лечение должно проводиться без замедления. Сухой кашель не приносит облегчения пациенту и может даже стать причиной осложнений – пневмоторакса (попадания воздуха в плевральную полость при разрыве легочной ткани) или пневмомедиастинума (попадание воздуха в область средостения при разрыве бронхов).
Сухой кашель при воспалении в органах дыхания следует перевести во влажный. Этого можно добиться с помощью Амбробене, применяя любую форму выпуска препарата. Наиболее легко достичь желаемого эффекта с помощью ингаляции. Под действием амброксола слизистая оболочка бронхов продуцирует слизь, мокрота разжижается и выводится.
В некоторых случаях кашель может быть сухим и тогда, когда мокрота находится в бронхах, но не откашливается из-за нарушенной двигательной активности бронхов. В этих случаях применение Амбробене не показано и даже представляет опасность.
Существует целый ряд аналогов Амбробене по действующему веществу (синонимов):
Амброксол, Амбролан, Лазолгин, Бронхоксол, Амбросан, Лазолван, Бронхорус, Медокс, Капли Бронховерн, Нео-Бронхол, Мукоброн, Дефлегмин, АмброГексал, Ремеброкс, Халиксол, Флавамед, Суприма-коф, амброксол-ретард.
Производители препаратов разные: Амбробене производит известная фармацевтическая фирма Ratio farm в Германии, а Лазолван – в Греции и Италии. Однако действующим веществом обоих препаратов является амброксол. Поэтому лечебный эффект и Амбробене, и Лазолван оказывают практически одинаковый: разжижают мокроту и стимулируют кашлевой рефлекс.
Лекарственных форм Амбробене имеет больше, чем Лазолван, но, в то же время, и больше противопоказаний. Лазолван может применяться в любом возрасте. Оба препарата не рекомендуется использовать ни при беременности, ни при кормлении грудью. Нежелательно назначение обоих лекарственных средств при влажном кашле.
Несмотря на сходный механизм действия, препараты отличаются вспомогательными веществами в своем составе, что следует учитывать при выборе лекарства.
Цена Амбробене ниже, чем Лазолвана.
Однозначного ответа на вопрос «Что лучше из этих двух препаратов?» нет. Препарат подбирается врачом индивидуально.
Большинство отзывов о препарате написаны матерями детей, которые отмечают достаточно быстрый эффект от лечения и хорошую переносимость лекарства (независимо от формы выпуска). Только в отдельных отзывах отмечается неприятный вкус лекарства; другим пациентам, наоборот, нравится его вкус.
Авторы считают достоинством Амбробене то, что лекарство в разных формах применяется для лечения и детей, и взрослых. Некоторые из пациентов указывают, что есть аналоги препарата дешевле. Другие же считают препарат эффективным и недорогим.
источник