Индап от чего эти таблетки капсулы

Описание актуально на 17.11.2015

Латинское название: Indap
Код АТХ: C03BA11
Действующее вещество: Индапамид
Производитель: PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика)

В составе одной капсулы содержится активное вещество индапамид в количестве 2,5 мг.

Дополнительными компонентами выступают: стеарат магния, желатин, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, диоксиды титана и кремния, моногидрат лактозы, краситель.

Выпускается в капсулированной форме.

Вазодилататор, диуретик.

Основной компонент – индапамид. Лекарственное средство оказывает гипотензивное воздействие. Фармакологические свойства препарата Индап схожи с тиазидными диуретиками, принцип воздействия основан на нарушении реабсорбции ионов натрия в кортикальном отделе в петле Генле. Лекарственное средство увеличивает выведение из организма ионов натрия, хлора, магния, калия с мочой. Препарат избирательно блокирует «медленные» кальциевые каналы, снижает ОПСС, повышает эластичность сосудистых стенок.

Индап не оказывает воздействия на уровень липидов в плазме крови, на углеводный обмен, что важно при лечении пациентов с сахарным диабетом. Под действием индапа снижается чувствительность сосудистой стенки к действию ангиотензина-2, норадреналина.

Лекарственный препарат стимулирует выработку простациклина PgI2, PgE2, снижает синтез стабильных кислородных и свободных радикалов. Высокие дозировки медикамента вызывают усиленный диурез, но при этом не оказывают воздействия на степень падения кровяного давления.

При многократном, стабильном применении эффективность препарата регистрируется на второй неделе.

Лекарственное средство противопоказано при гипокалиемии, анурии, патологи почечной системы, тяжелых поражениях печени, при непереносимости Индапамида.

Препарат не назначают при декомпенсированной форме сахарного диабета с кетоацидозом, при остром нарушении кровообращения головного мозга, при галактоземии, непереносимости лактозы, нарушенном всасывании галактозы либо глюкозы.

При асците, умеренной почечной/печеночной недостаточности,нарушениях водно-электролитного баланса, гипонетриемии, удлинении интервала QT, при ХСН, ИБС, гиперурикемии, грудном вскармливании, гиперпаратиреозе, уратном нефроуролитиазе, подагре лекарство Индап назначают с осторожностью.

Выраженность побочных эффектов во многом зависит от дозирования лекарственного препарата.

Пищеварительная система: диспепсия, нарушения стула, боли в эпигастральной области, тошнота, сухость во рту, рвот, гастралгия, нарушения аппетита.

Нервная система: головокружения, нервозность, астения, головные боли, вертиго, сонливость, головокружения, депрессия, бессонница, ажитация, раздражительность, тревожность, напряженность, нервозность, вялость, летаргия, астения, повышенная утомляемость, недомогание, спазм мышечных волокон.

Органы чувств: нарушения зрительного восприятия, конъюнктивит.

Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, аритмии, гипокалиемия, ортостатическая гипотензия.

Мочевыделительная система: полиурия, никтурия, частые инфекции мочевыделительной системы.

Также регистрируется гриппоподобный синдром, боли в спине, инфекционные поражения, боли в области грудной клетки, повышенное потоотделение, ринорея, нарушения либидо/потенции, парестезии в конечностях, снижение массы тела, аллергия, гипонатриемия, гипергликемия, гиперурикемия, гипохлоремия, глюкозурия, гиперкреатининемия, гипохлоремия, повышение уровня азота в мочевине, гиперкальциемия.

Лекарство принимают в утренние часы, внутрь.

Начальная дозировка при артериальной гипертонии составляет 1,25-2,5 мг в день (непролонгированные формы препарата), либо 1,5 мг пролонгированной формы лекарственного средства в день.

В случае недостижения полной эффективности через 4-8 недель к схеме лечения добавляют лекарственный препарат с другим механизмом воздействия.

Согласно инструкции по применению увеличение дозировки считается нецелесообразным в виду увеличения выраженности побочных эффектов и отсутствия достижения целевого уровня АД.

Проявляется нарушениями в работе пищеварительной системы, угнетением дыхания, чрезмерным падением кровяного давления, слабостью, рвотой, водно-электролитными нарушениями, тошнотой. У лиц с циррозом печени регистрируется печеночная кома.

Требуется своевременное проведение симптоматической терапии, промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса. Специфический антидот не разработан.

Индап повышает уровень ионов лития в крови, снижая его выведения через почечную систему. Литий способен оказывать выраженное нефротоксическое воздействие. Из-за обезвоживания организма отмечается усиление повреждающего воздействия на почки при применении контрастных йодсодержащих медикаментов. Перед проведением процедур рекомендуется восстановить потерю воды. Индап снижает действие непрямых антикоагулянтов.

При приеме недеполяризующих миорелаксантов отмечается усиление блокады при нервно-мышечной передаче. Слабительные средства, амфотерицин В, тетракозактид, глюкокортикостероиды, сердечные гликозиды, тиазидные, петлевые диуретики, салуретики повышают вероятность развития гипокалиемии. Риск дигиталисной интоксикации возрастает при одновременном назначении сердечных гликозидов. Прием препаратом кальция вызывает гиперкальциемию, Метформина – молочно-кислый ацидоз.

Пентамидин, сультоприд, эритромицин, астемизол, винкамин, терфенадин, дизопирамид, хинидин, антиаритмические средства, тозилат бретилия, амиодарон, соталол за счет синергидного воздействия могут привести к развитию аритмии по типу «пирует». Адреностимуляторы, теракозактид, глюкокортикостероиды снижают выраженность гипотензивного воздействия, баклофен — наоборот. Риск развития острой почечной недостаточности, артериальной гипотензии значительно возрастает при применении ингибиторов АПФ.

Ортостатическая гипотензия может отмечаеться при назначении нейролептиков, трициклических/имипраминовых антидепрессантов. Гиперкреатининемия регистрируется при приеме циклоспорина.

В сухом, темном, защищенном от детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

Пациентам с гиперальдостеронизмом, при приеме слабительных средств, сердечных гликозидов настоятельно рекомендуется регулярный контроль уровня калия, креатинина. Систематический прием препарата Индап требует контроль уровня ионов магния, натрия, калия в плазме крови, остаточного азота, мочевой кислоты, сахара из-за риска развития электролитных нарушений. Более тщательный контроль показан пациентам, страдающим циррозом печени, асцитом из-за высокого риска развития метаболического алкалоза, усиления выраженности энцефалопатии, ХСН, ИБС. Пациенты с высоким интервалом QT на ЭКГ относятся к группе повышенного риска. Обязательно проведение анализа изменения уровня калия в организме в течение первой недели терапии. При ранее недигностированном гиперпаратиреозе возможно повышение уровня кальция на фоне применения лекарственного препарата. Больным с сахарным диабетом крайне важен контроль уровня глюкозы при приеме препарата Индап, особенно при выраженной гипокалиемии. Снижение клубочковой фильтрации, развитие острой почечной недостаточности возможно в результате значительной дегидратации. В начале лечения необходимо тщательно контролировать работу почек, при необходимости компенсировать потерю жидкости. На фоне применения лекарственного средства может быть зарегитрирован положительный допинг-тест. Индап может стать причиной обострения системной красной волчанки. Безопасность и эффективность Индапа у детей не установлена.

Имеется большое количество аналогов: Арифон, Вазопамид, Индапамид, Индапен, Индапрес, Индиур, Лорвас, Равел, Хемопамид.

Согласно отзывам врачей, таблетки Индап эффективно уменьшают давление и убирают отечность. Обязательно требуется пропить лекарство курсом. Следует помнить, что препарат улучшает ситуацию с давлением не навсегда.

Имеется и большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Цена Индапа в капсулах по 2,5 мг количеством 30 штук составляет порядка 105 рублей.

источник

Таблетки Индап – диуретическое средство, основным показанием к его приему является артериальная гипертония. Может также оказывать вазодилататорное действие.

В капсуле Индапа находится 2,5 мг индапамида в качестве действующего компонента. Также включены желатин, магния стеарат, крахмал, микрокристаллическая глюкоза, лактозный моногидрат, красящий агент, диоксиды титана и кремния.

Препарат продается в форме капсульных таблеток. Цена упаковки из 30 штук – около 100 рублей. Отпускается строго по рецепту. Рекомендуемые дозировки назначает врач.

Назначается лекарство при артериальных гипертониях любой выраженности. Иногда Индап также является противоотечным препаратом ввиду своего мочегонного действия. Индап сокращает сопротивляемость сосудов и понижает тонус, за счет чего происходит понижение артериального давления.

За счет блокации осаждения кальция на стенках сосудов повышается их прочность и эластичность, что тоже влияет на артериальное давление, позволяя его понизить.

Индап оказывает гипотензивный эффект. При этом по фармакологическому действию Индап похож на диуретики тиазидного типа, так как при его приеме изменяется всасываемость натриевых ионов в петле Геиле, и они выводятся из организма с мочой в большей степени. Также выводятся хлоридные, магниевые и калиевые ионы. Происходит выборочное блокирование каналов проведения кальция, что позволяет повысить эластичность стенок сосудов.

Препарат допустимо пить тем, у кого диагностирован сахарный диабет, так как активный компонент не влияет на жировой и глюкозный состав крови. Индап снижает восприимчивость стенок капилляров и сосудов к влиянию норадреналина.

При приеме Индапа происходит снижение скорости образования свободнорадикальных частиц. При избыточном попадании в организм активного вещества может наблюдаться выраженный диурез при отсутствии влияния на уровень понижения давления. Обычно эффект от приема при регулярном употреблении достигается спустя 14 дней.

Нежелательно употреблять Индап при следующих заболеваниях и состояниях:

острая недостаточность кровотока головного мозга;
заболевания выделительной системы;
нарушенное всасывание в организме галактозы или глюкозы;
индивидуальная непереносимость действующего компонента – индапамида;
индивидуальная непереносимость лактозы;
галактоземия;
анурия;
серьезные заболевания печени;
диабет сахарного типа декомпенсированного вида.

Лекарство требуется назначать с осторожностью при следующих состояниях:

недостаточность работы печени или почек;
ИБС;
отклонения в равновесии воды и электролитов;
гиперпаратиреоз;
гиперурикемийные поражения;
ХСН;
уратный нефроуролитиаз;
подагра.

То, насколько выраженными окажутся побочные проявления, зависит от того, в какой концентрации в организме находится активный компонент.

От системы мочевыделения – никтурия, полиурия, постоянное возникновение инфекций мочеполовой системы.
От дыхательной системы – риниты, кашель, фарингиты.
От органов пищеварения – расстройства стула, боли в животе, отсутствие аппетита, рвота, гастралгия, тошнота, диспепсия, сухость полости рта.
От сердечно-сосудистой системы – гипотензии, учащенное биение сердца, гипокалиемии, аритмии.
От нервов и вестибулярного аппарата – высокая утомляемость, сонливость, летаргия, тревожность, депрессии, нервозность, бессонница, раздражительность, вялость, апатия, вертиго, головные боли, ажитация, астения, мышечные спазмы.
От органов чувств – частые конъюктивиты, изменения зрительной передачи.

В отдельных случаях у человека могут возникнуть болевые ощущения в области спины, гипохлоремия, гиперкальциемия, ринорея, нарушение потенции или либидо, боли за грудиной, больное отделение пота, аллергические реакции, похудение. Иногда развиваются парестезии в руках и ногах, гиперурикемия, гипергликемия и гиперкреатининемия.

При избыточном содержании активного вещества в организме может сильно снижаться артериальное давление, наблюдаться затрудненность дыхания, расстройства функционирования ЖКТ. Часто наблюдается рвота и общая слабость, от чего возникают отклонения в водно-электролитном балансе. Печеночная кома может возникнуть у тех, у кого диагностирован цирроз печени.

Индап не имеет антидота, который был бы эффективен в конкретном случае. Поэтому проводится симптоматичное лечение, включающее уравновешивание содержания электролитов и воды, промывание желудка.

При применении препарата может наблюдаться снижение действенности антикоагулянтов непрямого действия. Индап повышает концентрацию лития в крови, что может спровоцировать нефротоксические состояния, поэтому при приеме важно соблюдать питьевой режим.

При совместном приеме с циклоспорином повышает уровень креатинина в кровяной плазме, а возможность появления дигиталисной интоксикации возрастает при сочетании Индапа с сердечными гликозидами.

Балклофен способен усиливать фармакологическое действие Индапа, в то время как Сультоприд, Терфенадин, Астемизол, Пентамиди могут его ослабить. При повышенном употреблении йодсодержащих препаратов с Индапом может проявиться почечная недостаточность на фоне дегидратации организма.

При приеме Индапа от давления нужно контролировать количество литиевых и калиевых ионов в крови, избегая их значительного изменения. Также нужно следить за водно-электролитным равновесием, не позволяя ему отклоняться в значительной степени.

При употреблении препарата допинговая проба может показать результат о содержании в крови запрещенных веществ.

Аналогами таблеток Индап могут выступать такие лекарства:

Индап – действенное средство для лечения пониженного артериального давления. Лекарство имеет высокую эффективность и небольшую цену. При этом препарат имеет ряд противопоказаний и побочных проявлений, которые следует учитывать при подборе его в качестве терапевтического средства.

источник

Артериальная гипертензия – серьезное и опасное заболевание. Постоянное повышенное давление негативно сказывается на состоянии сосудов и их стенок. Отсутствие терапии становится причиной инсульта или инфаркта. Пациенты при повышенном АД жалуются на отечность преимущественно нижних конечностей и лица. Справиться с неприятными симптомами и нормализовать показатели артериального давления поможет препарат Индап.

Результат после приема заметен уже спустя неделю. При этом практически отсутствует гипотензивный эффект. Индап – недорогой диуретический медикамент, применяемый как в монотерапии, так и в составе комплексного лечения.

Основным показанием к назначению лекарства является гипертензия в любой форме. Также он может применяться для купирования отечного синдрома другой природы.

Индап выпускается в виде желатиновых капсул, одна сторона которых имеет голубой цвет, а другая – белый. Внутри каждой капсулы содержится порошок. Он может быть белого цвета или иметь легкий карамельный оттенок. Различные включения отсутствуют. Порошок может быть спрессован в небольшого размера стержни, которые распадаются при легком нажатии.

Активным веществом лекарства является индапамид. Это полностью безопасный компонент, благодаря наличию которого препарат может быть назначен для лечения пациентов с нарушением работы печени и почек.

Капсулы упаковываются в блистеры по 10 штук. В каждой картонной упаковке помещается 3 блистера. В каждой капсуле содержится 2,5 или 1,5 мг действующего вещества. Дополнительными компонентами лекарства являются кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, диоксиды титана и кремния.

Стоимость упаковки зависит от количества действующего вещества:

Цена лекарства с содержанием индапамида 2,5 мг варьируется в пределах от 27 до 40 рублей.
Стоимость средства, в составе которого содержится 1,5 мг активного вещества, составляет около 77 рублей.

Индап показан при повышенном давлении, когда показатели составляют от 140 на 90 мм рт. ст. и выше. Лекарственное средство способствует блокировке кальциевых каналов, благодаря чему оно в достаточно в короткие сроки расширяет сосуды. Кроме этого, Индап обладает мочегонным эффектом и помогает снять отечность мягких тканей нижних конечностей и лица.

Препарат восстанавливает работу кровеносных сосудов и сердечной мышцы при наличии нарушений функционирования левого желудочка. Лекарство способствует замедлению процесса выработки кислородных радикалов, которые опасны для организма.

Положительный результат отмечается уже спустя неделю после начала приема. Продолжительность действия одной капсулы составляет 24 часа. Активное вещество поступает в кровь, а затем в печень, где распадается на несколько составляющих. Выводится из организма естественным путем вместе с уриной и каловыми массами. Не обладает накапливающим действием. Прекращать прием лекарства можно не сразу, а постепенно снижая дозировку.

Механизм действия индапамида

Индап разрешен для применения у пациентов с диабетом любой степени тяжести. Но при этом нужно перед применением проконсультироваться со специалистом. Лечение в данном случае должно проводиться только под контролем врача. Не оказывает влияния на процесс обмена углеводов и при приеме средства уровень липидов в крови остается неизменным.

При регулярном применении Индапа стенки сосудов становятся значительно эластичнее, снижается их периферическое сопротивление. Продолжительность приема средства составляет около одного месяца. Результат сохраняется на протяжении двух месяцев. В определенных случаях требуется постоянное применение препарата.

Индап обладает выраженным антигипертензивным эффектом. Он назначается практически при любых формах артериальной гипертензии и отечности мягких тканей.

Лекарство не назначается для лечения пациентов, которые ранее перенесли инсульт. Также противопоказаниями для приема являются:

Нарушения кровообращения в головном мозге острого характера.
Нарушения работы печени выраженного характера.

Дисфункции почек тяжелой степени.

Гипокалемия.

Подагра.

Сахарный диабет, протекающий в стадии декомпенсации.

Период грудного вскармливания.

Возраст до 18 лет.

Беременность.

Чувствительность к компонентам средства.

Перед назначением лекарства врач изучает анамнез и устанавливает наличие противопоказаний. Применение лекарства при их наличии может стать причиной возникновения симптомов передозировки или побочных явлений.

Для безопасного применения нужно внимательно изучить принципы дозирования Индапа, а также возможные негативные последствия и сочетаемость средства.

Индап назначается при любых стадиях патологии, чаще с другими гипотензивными препаратами. Комплексный подход требуется в случаях, когда наблюдаются достаточно высокие показатели АД.

Преимуществом средства является его безопасность. Его используют для лечения пациентов, находящихся в группе риска, например, страдающих диабетом, печеночной или почечной недостаточностью. Но лекарство не применяется в случаях, когда пациент уже перенес инсульт.

Индап принимают в утреннее время после завтрака или до приема пищи. До приема разжевывать или разламывать капсулу категорически запрещено. Запивать препарат рекомендуется теплой водой в достаточном количестве.

Оптимальная доза составляет 1,5 или 2,5 мг активного вещества в сутки (или одну капсулу), в зависимости от назначения специалиста. При отсутствии результата повышать рекомендованную дозировку на протяжении полутора месяцев нельзя. Увеличивать дозировку следует только после консультации с врачом. Чаще всего при слабом эффекте дозировка остается прежней, но через 4-8 недель в схему терапии добавляется еще одно гипотензивное средство другой группы.

Индап хорошо переносится пациентами. Препарат эффективен при гипертензии, даже у пациентов с установленным сахарным диабетом или при хронической форме почечной недостаточности.

Пациентам с установленным сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозировки инсулина. Также рекомендовано регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

Для усиления гипотензивного эффекта Индапа в комплексной терапии он часто применяется с такими сердечными препаратами:

Леркамен. Препарат из группы блокаторов медленных кальциевых каналов третьего поколения. Средство на основе лерканидипина, хорошо сочетается с диуретиками.
Валсартан. Препарат из группы антигипертензивных лекарств, влияющих на ренин-ангиотензиновую систему. В основе активный компонент – валсартан. Средство также хорошо сочетается с диуретиками.

Индап может использоваться и со многими другими средствами, так как предназначен для комплексного лечения. Но следует учитывать, что при совместном приеме с определенными лекарствами и химическими соединениями могут возникать неприятные симптомы:

При совместном приеме с литием и его соединениями возможно снижение почечного клиренса и токсикоз.
При применении антиаритмических препаратов может возникать противоположный эффект – усиление аритмии.
При применении Индапа с глюкокортикостероидами, средствами групп нестероидных противовоспалительных препаратов и адреностимуляторов отмечается снижение гипотензивного эффекта.
При приеме тиазидных салуретиков и сердечными гликозидами возможно повышение риска возникновения гипокалемиемии и интоксикации.
При применении аденозинпирофосфорной кислоты отмечается значительное снижение показателей АД до критически показателей.

При назначении комплексной терапии специалист должен учитывать и другие препараты, которые применяются вместе с Индапом.

Препарат противопоказан женщинам при беременности и при грудном вскармливании. Это обусловлено тем, что активные компоненты средства способны проникать через плаценту и в грудное молоко.

При лактации, в случаях, когда назначен Индап, женщине следует отказаться от кормления грудью на время лечения. Препарат также противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет. Это обусловлено отсутствием информации о безопасности средства.

При неправильном применении Индапа могут возникать нежелательные побочные явления. Симптомы возникают преимущественно со стороны внутренних органов. Чаще всего диагностируются:

Слабость и повышенная утомляемость.
Риниты и синуситы.
Депрессия и неврозы.
Полиурия.
Тревожность, раздражительность.
Диспепсические расстройства в виде нарушения стула, вздутия живота, газообразования и тошнота.
Нарушение сердечного ритма, в том числе и аритмия.
Нарушение состава крови.
Болезненные ощущения в мышцах.
Аллергическая реакция в виде сыпи, раздражения, покраснения кожного покрова.
Снижение качества зрения.
Изменение показателей электрокардиограммы.

При неправильном приеме препарата наблюдается развитие печеночной энцефалопатии. Также отмечаются повышенная потливость, кашель, панкреатит, фарингит. С целью снижения риска развития побочных явлений необходимо соблюдать указанные дозировки.

В случае, когда пациент существенно превышает дозу активного компонента, возникают признаки передозировки. Среди них чаще всего наблюдаются гипокалиемия и гипонатриемия. Также отмечается возникновение тошноты и рвоты, сонливость, головокружение. У пациентов отмечается спутанность сознания, артериальная гипотензия, полиурия и анурия.

Первая помощь заключается в выведении препарата из организма при помощи промывания желудка. Также назначается Активированный уголь. Пациенту необходимо восстановить водно-электролитный баланс. Лечение при передозировке проводится в стационаре под наблюдением специалистов.

При продолжительном применении лекарства в определенных случаях наблюдается развитие гипомагниемии, гипонатриемии, увеличение синтеза кальция и хлора в организме. Побочные действия отмечаются чаще у больных с диагностированным циррозом печени, болезнями почек или недостаточностью сердечной мышцы.

У определенной группы пациентов наблюдается снижение уровня мочевой кислоты, которая выводится из организма. Это может стать причиной нарушения пуринового обмена. При наличии заболеваний печени требуется соблюдать осторожность в течение всего курса терапии. В редких случаях развивается печеночная энцефалопатия.

Индап, как и любой гипотензивный препарат, несовместим со спиртными напитками. Это обусловлено тем, что при совместном приеме с алкоголем наблюдается резкое снижение показателей АД, что влечет за собой тяжелые последствия, в том числе и летальный исход.

Перед приемом препарата отказаться от употребления спиртных напитков следует за 24 часа пациентам мужского пола и за 32 часа для женщин. Употребление алкоголя можно начинать не ранее чем спустя 14-20 часов. Но с целью исключения опасных для жизни и здоровья последствий рекомендовано полностью отказаться от употребления алкогольных напитков в течение всего курса терапии.

При невозможности применять Индап, врач может назначить другое средство. Среди структурных аналогов, то есть средств на основе того же активного компонента – индапамида, самыми эффективными являются:

Ревел. Выпускается в виде таблеток. Стоимость упаковки — от 207 до 350 рублей.
Индапамид. Также не отличается высокой стоимостью. Препарат помогает при гипертензии и отеках мягких тканей. Стоимость варьируется от 24 до 53 рублей.
Арифон. Цена упаковки составляет от 275 до 340 рублей. Назначается при гипертензии. Помогает нормализовать давление и снять отечность.

К препаратам, имеющим схожее действие, но отличающимся по составу, относятся:

Ксипогамма. Препарат на основе компонента ксипамида. Отпускается без рецепта врача. Применяется при отеках мягких тканей ног и лица. Стоимость – 320-600 рублей.
Верошпирон. Действующее вещество – спиронолактон. Относится к группе калийсберегающих диуретиков и помогает снять отечность. Не выводит кальций, действует мягко. Стоимость упаковки составляет 70-250 рублей.
Фуросемид. Препарат на основе фуросемида. Имеет негативные последствия – выводит калий и магний из организма, но при этом плюсом является то, что действовать начинает практически мгновенно и может применяться в таких экстренных ситуациях, как отек мозга и легких. Один из наиболее дешевых препаратов. Цена за одну упаковку составляет от 11 до 32 рублей.

Использовать лекарства следует только после консультации со специалистом, так как средства имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний.

Препарат имеет ряд положительных отзывов врачей. Главным преимуществом средства является возможность использования его при почечной и печеночной недостаточности легкой степени:

Препарат пользуется популярностью не только у врачей. Он имеет множество положительных отзывов пациентов:

Индап пользуется большой популярностью среди гипертоников. Основным преимуществом препарата является возможность использования его при сахарном диабете, почечной или печеночной недостаточности, когда другие гипотензивные средства недоступны.

Главным условием является соблюдение указанной врачом дозировки. По словам пациентов и специалистов, побочные эффекты возникают в редких случаях. Перед применением средства следует проконсультироваться со специалистом, который определит наличие противопоказаний и необходимую дозировку.

источник

Гипертония – это распространенное и сложное заболевание, лечение которого имеет массу нюансов. В данном случае медикаментозная терапия направлена на нормализацию АД. Эта цель может быть достигнута с помощью препаратов, воздействующих на рецепторы гормонов, вызывающих рост показателей на тонометре или непосредственно на причины сужения сосудистого просвета. Все зависит от степени запущенности патологии, а также от восприимчивости к медикаментозному воздействию.

Очень важную роль в лечении гипертонии играют диуретики, являющиеся мочегонными средствами. Они выводят лишнюю жидкость из организма, устраняя отек тканей. Это позволяет расширить сосуды и снижает нагрузку на сердце. Диуретики применяются не во всех случаях. Их использование показано тогда, когда влияния стартовых показателей не достаточно. Одним из эффективных и популярных лекарств с мочегонным действием является Индап.

Индап – это нетиазидный сульфонамид, который по своим свойствам схож с тиазидоподобными диуретиками. Его используют при высоком давлении, так как он выводит жидкость из организма, способствует расширению сосудов и снижает их тонус.

Выпускается такое средство в виде плотных капсул из желатина, со светлым корпусом и голубой верхней частью. Внутри находится белесая порошкообразная субстанция. При проглатывании капсула растворяется в желудке, и ее содержимое высыпается.

Таблетки находятся в блистерах, в каждом из которых помещается по десять порций препарата. В одной упаковке находится три таких пластины.

Главным «рабочим» компонентом Индапа является индапамид. В одной порции он содержится в количестве 2,5 мг. Кроме того, в перечень составляющих препарата входят такие дополнительные ингредиенты как: микрокристаллическая целлюлоза в виде гранул, лактозный моногидрат, крахмал из кукурузы, коллоидный кремниевый диоксид, магниевый стеарат, титановый диоксид, желатин и индигокармин.

Препарат обладает пролонгированным действием. В среднем одноразового приема капсулы хватает на целые сутки.

Индап имеет невысокую цену, которая ниже, чем у некоторых его аналогов. При этом приобрести его можно только в случае наличия рецепта от врача.

Хранят препарат в заводской упаковке, в месте, защищенном от лучей солнца, при комнатной температуре. При этом очень важно ограничить доступ к лекарству для несовершеннолетних и животных.

Препарат годен 5 лет от даты его производства. По истечению этого срока его использовать нельзя.

Средства такого типа прошли клинические испытания. Их эффективность при гипертонии доказана многолетними опытами. При этом врачи говорят о том, что употребление мочегонных в минимальных дозах минимизирует риски возникновения инфаркта и инсульта.

Индап обладает умеренным мочегонным действием. Он воздействует непосредственно на нефроны дистальных почечных канальцев.

Его мочегонное и гипотензивное действие осуществляется в основном за счет блокировки процессов реабсорбции натрия. Он способствует усиленному выведению натрия с мочой, а также калия, магния и хлоридов.

При его приеме жидкость начинает усиленно выделяться из мочевыводящих путей, вызывая изменение трансмембранного обмена ионов кальция. Это способствует расслаблению сосудов.

Также при приеме Индапа активируется синтез ингибитора и вазодилятатора агрегации тромбоцитов. Это уменьшает вязкость крови, что тоже способствует уменьшению показателей на тонометре.

Интересен тот факт, что действенность препарата не снижается даже при его приеме гипертониками, которые находятся на гемодиализе. При этом дозы, необходимые для снижения АД, не очень сильно увеличивают частоту позывов к мочеиспусканию.

При повышении максимально рекомендованного для разового приема количества препарата его эффективность не становится более выраженной, однако риск возникновения при этом опасных ситуаций существенно возрастает. Поэтому в том случае, если назначенная врачом дозировка не дала нужных результатов, объем употребляемого препарата не увеличивается. Это говорит о том, что такое средство больному просто не подходит.

В ходе многолетних исследований было выявлено, что Индап не влияет на метаболизм плохого и хорошего холестерина, а также триглицеридов. Кроме того, он не оказывает никакого воздействия на переработку организмом углеводов, даже у людей, с такой патологией, как диабет.

Индап обладает высокой биодоступностью – 93%. При этом наибольшая концентрация активного вещества в плазме достигается уже через час или два часа после приема капсулы.

С белками активный компонент связывается более чем на 75%. Поэтому при передозировке гемодиализ не эффективен.

Период полувыведения препарата составляет в среднем 18 часов, однако в некоторых случаях может продолжаться от 12 до 24 часов. Благодаря этому средство можно принимать всего один раз в день.

При регулярном приеме концентрация препарата в плазме значительно увеличивается по сравнению с одноразовым приемом. Однако накопительного эффекта от употребления Индапа не наблюдается.

Большая часть препарата выводится почками. При этом всего 5% средства выходит в неизмененном виде. Остальное количество перерабатывается в метаболиты.

Чтобы лучше разобраться, за счет чего при приеме Индапа понижается давление, необходимо понять, как он работает. При лечении этим препаратом в организме происходит ряд определенных процессов.

Как работает Индап:

Препарат препятствует активному выведению из организма натрия и хлора. Также при его приеме блокируется реабсорбция этих элементов. В меньших количествах из тканей удаляется магний и калий.
Благодаря этому жидкость перестает удерживаться в тканях. Усиливаются процессы мочевыделения.
Спадает отек с сосудов и других тканей в организме. Элементы кровеносной системы расширяются.
Также изменяется состав крови. Она становится более текучей, благодаря увеличению продуцирования вазоилятатора и ингибитора тромбоцитов.
Это приводит к понижению давления. Кроме того, снижается нагрузка на сердечную мышцу и уменьшается гипертрофия левого желудочка.

Благодаря таким действиям состояние больного нормализуется. Его давление снижается, а риск возникновения опасных ситуаций исчезает.

Индап достаточно часто фигурирует в комплексе препаратов, назначенных гипертонику. Поэтому многих интересует, от чего эти таблетки-капсулы применяются.

Такой препарат назначают при гипертонии классического типа. То есть при повышении давления, не вызванного почечными патологиями.

При этом мочегонные средства при гипертонии применяются далеко не всегда. Их назначают в тех случаях, когда препараты, влияющие непосредственно на биохимические причины повышения давления не помогают.

Показания к применению Индапа и других медикаментов с мочегонным действием:

Гипертония с медикаментозной устойчивостью;
Возраст после 60 лет;
Склонность к отечности;
Гипернатриемия.

Это основные ситуации, в которых необходимо включение мочегонных препаратов в противогипертензивную терапию. Однако Индап может назначаться и в других случаях. Поэтому решение о необходимости включения этого медикамента в терапевтический комплекс должен принимать врач.

Индап назначается при гипертонии достаточно часто. Отзывы людей, которые его принимают, и врачей отмечают обширный список его преимуществ.

Преимущества Индапа:

Средство обладает пролонгированным действием. Одного его приема достаточно для нормализации состояния на целый день.
В отличие от большинства других диуретиков Индап не влияет на метаболизм липидов и углеводов. Благодаря этому при его приеме нет риска развития сахарного диабета и атеросклероза.
Для нормализации давления достаточно относительно небольшой дозы препарата. Поэтому при лечении им больной не будет испытывать частые позывы к мочеиспусканию.
Препарат практически полностью выводится почками. При этом даже при его длительном приеме не наблюдается эффекта кумуляции.
Индап имеет невысокую цену. Его может позволить себе абсолютно любой пациент.
Эффективность медикамента сохраняется, даже если больной использует гемодиализ.

Несмотря на внушительный список достоинств, средство имеет и некоторые недостатки. И их нужно учитывать.

Недостатки препарата:

Индап обладает не очень высокой эффективностью. Поэтому на поздних стадиях гипертонии его действия будет недостаточно.
Препарат подходит не всем. Некоторые люди могут не почувствовать его эффект.
Средство приводит к вымыванию магния и кальция. Поэтому больным при его приеме приходится соблюдать диету, насыщенную этими важными микроэлементами.
Со временем препарат может вызывать привыкание и становиться неэффективным.
Как и любое другое мочегонное средство, Индап имеет обширный список побочных эффектов.
Степень воздействия Индапа на организм нельзя регулировать с помощью увеличения или уменьшения его дозы.

Индап считается диуретиком с относительно мягким воздействием. Однако он все же имеет некоторые побочные действия. Из-за этого такое средство все же может оказывать негативное влияние на организм.

Побочные действия Индапа:

Система органов	Негативные влияния
Пищеварительная система и печень	Рвотные позывы и чувство тошноты, скрепление или послабление стула, болевые ощущения в брюшной области, сухость слизистых во рту, гастралгия, а также энцефалопатия.
Нервные центральная и периферическая системы	Хроническая усталость, боль в голове, астения, общая слабость и недомогание, головокружение, проблемы со сном, депрессивные состояния и резкие смены настроения.
Глаза	Проблемы со зрением, а также конъюнктивит.
Система дыхания	Синусит, ринит, сухой кашель, фарингит.
Сердечно-сосудистая система	Аритмия, тахикардия, гипотензия, а также различные изменения показателей ЭКГ-исследования.
Мочевыделительные органы	Никтурия, повышение вероятности развития инфекционных процессов, полиурия.
Иммунная система	Зуд кожи, аллергическая крапивница, мелкие высыпания, васкулит.
Кровеносная система	Тромбоцитопения, аплазия мозговой составляющей костей, агранулоцитоз, лейкопения, анемия.
Обменные процессы	Увеличение показателей кальция, хлора, креатинина, азота. Уменьшение уровня калия и натрия, а также магния в крови. Глюкозурия, гиперурикемия, гипергликемия.
Другие системы	Снижение либидо, болевые ощущения в спине и в груди, гипергидроз, снижение объемов тела, панкреатит, парезы, волчанка.

Данные побочные эффекты возникают крайне редко. Обычно они дают о себе знать при неправильном выборе дозировки препарата или при несоблюдении правил его приема.

При возникновении описанных выше неприятных ситуаций нужно незамедлительно сообщить о них врачу. Специалист выявит причину проблемы и при необходимости подберет замену средства.

Индап может применяться только по назначению специалиста. При этом врач должен обязательно проверить наличие у пациента заболеваний, которые являются противопоказанием к приему этого средства. В противном случае можно нанести организму серьезный вред.

Когда нельзя использовать Индап:

Гиперчувствительность ко всем ингредиентам медикамента, а также к любым другим сульфонамидам;
Нарушение интенсивности кровообращения в отделах мозга острого течения;
Недостаточность таких органов, как печень и почки в острой форме;
Выраженная анурия;
Генетические заболевания, связанные с запретом на употребление лактозы;
Период вскармливания грудью ребенка;
Период вынашивания плода;
Детям, до достижения совершеннолетия.

Это абсолютные противопоказания к приему Индапа. Однако есть ситуации, в которых препарат нужно принимать очень осторожно. В них его назначают только в том случае, если возможные риски от его приема менее значительны, чем польза.

Относительные противопоказания:

Сахарный диабет, особенно на этапе декомпенсации;
Различные нарушения баланса электронов в организме;
Недостаточность почечного типа или печеночного в нетяжелой форме;
Подагра;
Асцит;
Патология сердца ишемического типа;
Хроническая недостаточность « насоса» организма;
Гиперурикемия;
Гиперпаратиреоз.

Отдельно стоит поговорить о приеме Индапа во время лактации и беременности. Безопасность этого средства в такие периоды не проверена. Более того, известно, что такой препарат может приводить к нарушению в организме баланса важных веществ. Из-за этого могут возникать различные патологии развития плода.

Передозировка таким препаратом развивается крайне редко. При превышении максимально допустимой дозы медикамента в 8 раз увеличивается риск возникновения побочных эффектов, но острых ситуаций не наблюдается.

В том случае, если средство было принято в чрезмерно больших количествах, может возникать ряд неприятных симптомов. На них обязательно нужно обращать внимание.

Какие признаки говорят о передозировке Индапом:

Наблюдается сильная сухость во рту;
Проблемы с водно-электролитным балансом;
Сильное снижение давления, вплоть до возникновения острых ситуаций;
Возникновение судорог;
Тошнота, рвотные позывы, нарушение стула;
Головокружение;
Повышенная сонливость;
Неясность мыслей;
Проблемы с печенью;
Проблемы с почками.

При обнаружении симптомов передозировки необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До их приезда нужно оказать больному первую помощь.

В условиях стационара производится симптоматическое лечение. Оно зачастую заключается в восстановлении водно-электролитного баланса, а также в нормализации давления.

Индап Аккупро должен применяться с большой осторожностью. Дело в том, что этот препарат при взаимодействии с другими веществами может оказывать на организм искаженные действия. Поэтому так важно согласовывать включение в противогипертензивную терапию других препаратов со специалистом.

Взаимодействие Индапа с другими веществами:

Лекарственные средства	Какие могут быть проблемы
Препараты с литием	Развитие интоксикации литием.
Астемизол, винкамин, сультоприд, эритромицин, терфенадин, , а также антиаритмические средства.	Ослабление гипотензивного воздействия Индапа на организм, а также развитие аритмии.
Нестероидные противовоспалительные средства	Снижение способности Индапа понижать давление.
Баклофен	Усиление гипотензивного действия препарата.
Глюкокортикостероиды	Снижение гипотензивной способности описываемого средства. Увеличение вероятности гипокалиемии.
Другие диуретики	Увеличение риска нарушения водно-электролитного баланса. Повышение гипотензивных свойств препарата.
Адреностимуляторы	Снижение гипотензивных свойств Индапа.
Сердечные гликозиды	Повышение вероятности развития гипокалиемии, а также интоксикации дигиталисного типа.
Медикаменты содержащие кальцией	Может возникнуть гиперкальциемия.
Метформин	Возможно возникновение ацидоза молочнокислого типа.
Калийсберегающие диуретики	Возможно развитие гиперкалиемии. Также усиливается негативное воздействие медикаментов на почки. При этом уменьшается вероятность развития гипокалиемии. Поэтому такие средства иногда используются в тандеме.
Ингибиторы процессов АПФ	Возрастает вероятность возникновения острого состояния, вызванного гипотензией, увеличивается нагрузка на почки, что может привести к развитию патологий этого органа.
Йодсодержащие медикаменты	Появляется возможность развития серьезных почечных патологий. Поэтому при сочетании таких средств нужно устранить дегидрацию.
Антидепрессантные средства и антипсихотичские медикаменты.	Повышают гипотензивные свойства препарата. Может развиться острая гипотензия.
Циклоспорин	Увеличивается количество креатинина в составе крови.
Антикоагулянты непрямого типа	Понижается эффективность антикоагулянтов.
Миорелаксанты	Увеличивается ингибирование нервно-мышечных импульсов.

Индап имеет инструкцию по применению. Она прилагается к каждой пачке препарата. Однако в ней не описано, при каком давлении, и в течение какого времени нужно использовать это средство.

Поэтому принимать данный препарат нужно по той схеме, которую прописал врач. И только в том случае, если специалист считает, что это лекарство действительно необходимо.

Вариативности дозировок применения Индапа немного. Практически во всех случаях его применяют единожды в день по одной таблетке, в которой находится 2,5 мг действующего вещества.

Принимать данное средство нужно по утрам. При этом важно его не разжевывать, а глотать целой таблеткой, запивая стаканом воды. Делать это можно вне зависимости от употребления пищи.

Данное средство может применяться в противогипертензивной терапии как самостоятельно, так и с парным противогипертензивным медикаментом, не относящимся к диуретикам. При этом важно при выборе второго препарата учитывать возможные последствия такого взаимодействия.

То, как долго нужно будет принимать Индап при гипертонии, зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Поэтому решение о длительности курса этого препарата должен принимать врач.

Если больному назначается несколько гипотензивных препаратов, то Индап все равно нужно будет принимать по одной таблетке в день. Доза препарата не увеличивается и в том случае, если больной пребывает на гемодиализе.

Индап оказывает достаточно активное воздействие на организм. Поэтому, чтобы сделать его прием эффективным и безопасным, нужно следовать некоторым важным правилам. Кроме того, у этого средства есть несколько значимых нюансов.

Нюансы приема Индапа:

Данное средство, в отличие от многих других диуретиков, может применяться больными сахарным диабетом, а также людьми, страдающими легкой и средней формами почечной недостаточности. Однако в этом случае нужно постоянно контролировать показатели крови и мочи.
При употреблении этого препарата очень важно соблюдать диету. Больной должен употреблять больше продуктов, богатых магнием и калием. Также необходимо избегать жирных блюд и продуктов с гипертензивным действием.
При использовании Индапа нельзя соблюдать бессолевую диету. Нужно просто сократить количество этого усилителя вкуса в рационе.
Вместе с Индапом нельзя употреблять алкоголь и наркотические средства. Это может привести к острой ситуации, вызванной гипотензией. В некоторых случаях такое сочетание аннулирует противогипертензивное действие препарата.
Курение снижает эффективность Индапа.
Через неделю ежедневного приема Индапа нужно проверить количество калия в крови. Это нужно для того, чтобы предотвратить развитие гипокалиемии.
При лечении таким диуретиком важно восполнять водный баланс в организме и проверять функцию работы почек. Так как при развитии дегидратации организма может возникнуть почечная недостаточность.
Если планируется введение в терапию ингибиторов процессов АПФ, то нужно либо прекратить лечение Индапом за три дня до начала их приема, либо вводить блокаторы в минимальных дозах.
При лечении Индапом больным диабетом может потребоваться увеличение дозировок инсулина. Латентным диабетикам нужно при приеме этого диуретика постоянно проверять количество сахара в крови.
Принимать препарат нужно в одно и то же время. Так его эффективность будет наиболее выражена.

Индап – это достаточно известный и недорогой препарат. Поэтому его нередко назначают для борьбы с гипертонией. При этом большинство больных оставляют о нем положительные отзывы.

Отзывы о препарате говорят о его мягком действии при достаточно высокой эффективности. Однако нужно понимать, что основываясь на мнении других людей назначать себе лечение нельзя. Выбирать правильную терапию должен врач на основании индивидуальных особенностей организма больного и наличии в его анамнезе сопутствующих заболеваний.

Индап – это дешевое и эффективное средство. Его часто назначают на второй стадии гипертонии и разрешают пить даже при сахарном диабете и незапущенной почечной недостаточности. Однако все же многих интересует вопрос о возможности его замены аналогами. И такая возможность есть.

Аналоги Индапа:

Арифон;
Памид;
Индалонг;
Индопресс;
Индапамид;
Индапен;
Индапафон;
Индитор-СР.

Данные средства имеют одинаковое действующее вещество. Однако его количество в таблетке, формы выпуска препарата и дополнительные ингредиенты могут отличаться. Поэтому решение о возможности замены средства должен принимать специалист.

Индап – это диуретик с мягким действием. Он позволяет понизить давление, за счет снятия отечности с сосудов и их расширения, а также увеличения текучести крови. Однако такие средства обладают достаточно большим перечнем побочных эффектов и могут нанести вред организму. Поэтому продается Индап только по рецепту врача, который должен определить длительность курса и дозы приема.

источник