Когда есть необходимость принимать противовоспалительные лекарственные препараты, то многие отдают предпочтение Ибупрофену. Это средство одинаково эффективно, как для детей, так и для взрослых, но важно знать особенности его состава, схему приема, показания, противопоказания и побочные эффекты.
Инструкция к Ибупрофену гласит, что это нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий широким спектром действия. Он назначается в качестве жаропонижающего средства, а также для снятия боли. Состав Ибупрофена помогает бороться с лихорадкой, а также в период прорезывания зубов у малышей. Чтобы эффект от препарата был максимальным, необходимо соблюдать требования указанные в инструкции.
Активным веществом препарата является ибупрофен. Этот компонент выступает производным пропионовой кислоты. В качестве дополнительных составляющих фармацевтические компании добавляют к ибупрофену: стеарат магния, крахмал, стеарат калия, лецитин, тальк, диоксид титана.
Выпускают это лекарственное средство в разных формах, что намного расширяет спектр использования.
Ибупрофен в виде инъекций чаще используется при борьбе с болью в спине, суставах, так как состав быстро поступает в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. Устранение болевого синдрома – основная задача препарата.
Ампулы Ибупрофена также назначают для проведения блокады при мышечных спазмах. Вводят этот препарат либо внутримышечно, либо в область эпидурального канала. Для снятия болевого синдрома в суставах или спине инъекции вводят внутримышечно или внутривенно. Количество препарата рассчитывает врач в индивидуальном порядке.
Свечи Ибупрофен используются только ректально. Зачастую назначаются в качестве жаропонижающего средства для лечения детей. Ибупрофен в такой форме разрешено использовать для пациентов в возрасте от 3 месяцев и до 2 лет. Допустимая разовая дозировка препарата в форме суппозитория составляет 5-10 мг/кг. Вводить свечи малышам в возрасте от 3 до 9 месяцев можно 3 раза в сутки по 1 суппозиторию. Общее количество препарата за 24 часа не должно превышать 180 мг/кг. Введение свечи проводить через каждые 8 часов.
Пациентам в возрасте от 9 месяцев до 2 лет допустимо введение по 1 свече 4 раза в сутки. Между применением препарата должно проходить 6 часов. Продолжительность лечения таким методом не должна превышать 3-5 дней.
Ибупрофен сироп назначается врачами в качестве жаропонижающего лекарства для детей. За счет обезболивающего действия сироп способствует борьбе с болью в период прорезывания зубов, при мышечных спазмах, при воспалениях суставов. Также его назначают в момент реабилитации вследствие травм опорно-двигательного аппарата.
Перед использованием сиропа флакон необходимо тщательно взболтать, чтобы на дне не было осадка. Дозировка рассчитывается исходя от массы тела ребенка. На 1 кг веса приходится 5-10 мл препарата. За 24 часа сироп допустимо принимать 4 раза. Перерывы между приема составляют 6-8 часов.
Особенности приема сиропа для детей:
- Малышам от 3 до 6 месяцев прием назначает только врач;
- От 6 месяцев до года – 3 раза в сутки по 2,5 мл;
- 1-3 года – 4 раза в день (р/д) по 2,5 мл;
- 4-6 лет – 5 мл 3 р/д;
- 7-9 лет – 5 мл 4 р/д;
- 10-12 лет – 10 мл 3 р/д.
Чтобы точно определять допустимую дозировку, потребуется мерная ложка, либо шприц. Современные производители в упаковку с сиропом помещают мерную ложку или колпачок. Применять сироп в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства можно не больше 5 дней.
Мазь Ибупрофен используется только для местного лечения. Она имеет белый цвет и специфический запах. Выпускается в тубах по 15, 20 и 25 мг. Концентрация основного действующего вещества составляет 15 мг/г. Назначается для уменьшения боли в суставах, а также для снятия воспалительных процессов. Мазь также способствует уменьшению отека при травмах опорно-двигательного аппарата. Врачи назначают Ибупрофен такой формы для смазывания суставов при:
Увидеть выраженный эффект от применения мази можно через 2 недели постоянного использования по инструкции.
Для местной терапии достаточно нанести мазь небольшой линией, длиной 10 см. Выдавленный объем препарата тщательно втирается легкими движениями в ту часть, которая оказывает болезненность. Наносить такое количество мази можно четыре раза в день. Перерыв между использованиями Ибупрофена такой формы должен составлять 4 часа. Если через 2 недели ожидаемого эффекта не наблюдается, то стоит обратиться к врачу для смены тактики лечения. Не стоит забывать, что такое же активное вещество входит в состав более дорогих мазей, например, Диприлиф, Нурофен, Долгит.
Таблетки Ибупрофен врачи назначают принимать внутрь после основного приема пищи. Таблетку запивать большим количеством воды. Дозировка Ибупрофена и кратность приема рассчитывается в индивидуальном порядке, учитывая сложность течения заболевания и особенности пациента. Каждая болезнь требует разной терапии:
- Ревматоидный артрит – прием 800 мг Ибупрофена трижды в сутки (3 р/с);
- Остеоартрит, спондилит – 400-600 мг 3-4 р/с;
- Растяжения связок и травматизация мягких тканей – 600 мг 2-3 р/с;
- Болевой синдром умеренной силы – 400 мг 3 р/с.
Для детей Ибупрофен назначается только лечащим врачом, особенно опасен это препарат такой формы для малышей в возрасте от 6 до 12 лет. Ребенку старше 12 лет допустим прием 150-300 мг препарата 3 р/с.
Если это лекарственное средство принимается в качестве жаропонижающего, то при температуре выше 39,2 градусов, необходимо принимать по 10 мк/кг/в сутки. Когда температура ниже 39,2, то дозировку снижают до 5 мг/кг/ в сутки.
Таблетки Ибупрофен в дозировке 200 мг выпускаются от белого цвета до желтоватого. Шипучие варианты таблеток могут отличаться легким лимонным запахом.
Дозировка Ибупрофена в 400 мг зачастую покрываются пленочной оболочкой, назначаются только взрослым пациентам.
Основная задача препарата – это уменьшить активность воспалительного процесса, поэтому воздействие на организм протекает за счет подавления простагландинов. Такое название имеют вещества, которые способствуют появлению боли и воспаления. Параллельной реакцией протекает препятствие слипания тромбоцитов. После такого активного воздействия на простагландины, болевой синдром стихает.
Свойства Ибупрофена особенно важны при лечении болезней опорно-двигательного аппарата. При правильном применении препарата больной замечает уменьшение болевого синдрома. Дискомфорт в мышцах и суставах уходит, повышается амплитуда движений, проходит отечность и скованность.
Противовоспалительный эффект благотворно влияет и на больных с повышенной температурой тела, лихорадкой, болями в голове, мигренях.
Препарат в таблетированной форме быстро всасывается через ЖКТ. Если он назначается для лечения опорно-двигательного аппарата, то скопление активных веществ происходит в синовиальной ткани суставов.
Показания к Ибупрофену представляют собой целый список заболеваний:
- Болезни костно-мышечной системы (ревматоидный, хронический артрит, остеоартроз, подагрический артрит, болезнь Бехтерева).
- Подагра;
- Невралгии;
- Радикулит;
- Аднексит;
- Головные боли, мигрени, зубные боли;
- Заболевания лор-органов;
- Растяжения;
- Ушибы;
- Лихорадка.
Устанавливать допустимый суточный объем лекарства должен только лечащий врач, самолечение недопустимо, так как есть вероятность передозировки.
Детский Ибупрофен выпускают в форме: сиропа, свечей, шипучих таблеток, суспензий. Выбор формы препарата необходимо проводить, исходя из симптомов болезни, возраста малыша и сложности протекания недуга.
Свечи назначаются детям в возрасте от 3 месяцев до 2 лет в основном при респираторных заболеваниях, ангине, отите, поствакционном периоде. Мазь для детей используется при ушибах, растяжениях и воспалениях сухожилий. Такую форму Ибупрофена для детей применяют в возрасте старше 12 лет.
Таблетированная форма Ибупрофена детям назначается редко, для удобного использования лучше отдавать предпочтение шипучим таблеткам. Такие пилюли быстро растворяются в воде, что упрощает процесс лечения.
Если произошла передозировка Ибупрофеном у ребенка, то ему необходимо дать таблетку активированного угля. Расчет этого сорбента – 1 таблетка на 10 кг веса. Если ребенок не может выпить таблетку, то ее можно заменить Смектой. Обязательно стоит вызывать активное потоотделение, пить много жидкости. Если самочувствие не улучшается, то нужно вызывать скорую помощь. При передозировке больной ощущает: тошноту, головную боль, шум в ушах, аритмию, рвоту. В сложных ситуациях потребуется промывка желудка.
Не стоит использовать Ибупрофен, если есть следующие противопоказания:
- Полипоз;
- Бронхиальная астма;
- Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Колит;
- Кровотечения в желудке и кишечнике;
- Патологии крови;
- Нарушения зрительной функции;
- Повышенное артериальное давление;
- Патологии вестибулярной системы;
- Внутричерепное кровоизлияние;
- Заболевания почек и печени.
Ибупрофен противопоказан для детей в таблетированной форме до 6 лет. Также его нельзя назначать тем людям, которые в недавнем времени перенесли процедуру шунтирования на сердце. Препарат не стоит применять беременным и кормящим женщинам. В период вынашивания ребенка Ибупрофен лучше заменить более щадящим медикаментом, который не навредит плоду.
Побочные эффекты от Ибупрофена проявляются в разных органах и системах. Если применение было неправильным, то есть вероятность появления следующих симптомов:
- ЖКТ – боль в животе, перфорация желудка, диарея, запор, рвота, тошнота, метеоризм;
- Сердечно-сосудистая система – скачки артериального давления, появления отечностей, аритмия;
- ЦНС – бессонница, раздражительность, головокружение, неврит, депрессивное состояние;
- Органы чувств – потеря четкости зрения, шум в ушах, нарушение слуха.
- Иммунная система – крапивница, отечности, зуд кожных покровов, одышка, приступы астмы, дерматозы и диатез у детей.
К вышеперечисленным изменениям самочувствия часто присоединяются и другие симптомы, вплоть до изменения состава крови, нарушения функций печени, почек, появления галлюцинаций.
Цена на Ибупрофен зависит от формы его выпуска и страны производителя. Средняя стоимость на этот препарат, учитывая разные формы выпуска:
- Таблетки (200 мг), 20 шт в упаковке – 19 руб;
- Мазь, 15%, 25 г – 35 руб;
- Гель, 5%, 50г – 96 руб;
- Таблетки в пленочной оболочке, 400 мг, 20 шт – 56 руб;
- Суспензия, 100 мл – 73 руб;
- Сироп, 100 мл -70 руб.
Стоимость иностранных аналогов Ибупрофена – крем Долгит (Англия) – 144 руб; сироп Нурофен детский (Англия) – 188 руб; Миг таблетки 400 мл (Германия) – 144 руб.
Чтобы выбрать действительно эффективный препарат, стоит знать его особенности состава, так как не каждый аналог изготавливается по принципу запатентованного средства.
Нурофен и Ибупрофен не отличаются составом, потому что в обоих активным веществом выступает ибупрофен. Разница этих средств заключается в оригинальности. Нурофен считается оригинальным, запатентованным медикаментозным препаратом, а Ибупрофен – его аналог. Это говорит о том, что клинических исследований и проверок второго лекарства могло быть меньше, чем у первого.
Что Ибуфен, что Ибупрофен производятся в форме суспензии, поэтому для ребенка и тот, и другой препарат окажет одинаковый эффект. Концентрация ибупрофена в обоих составах одинаковая – 5 г суспензии включает в себя 100 мг активного компонента.
Если у больного есть проблемы с суставами, то лучшим в этом случае окажется Новиган. Этот препарат включает в себя не только ибупрофен, он дополнительно усилен гидрохлоридом питофенона и бромидом фенпивериния. Дополнительные компоненты не только быстрее уменьшат боль, но и снимут спазм гладкой мускулатуры, окажут общее спазмолитическое действие.
Ибупрофен в форме мази производится в России во многих фармацевтических компаниях, поэтому его аналоги из-за рубежа будут стоять на порядок дороже. Долгит – это такой же нестероидный противовоспалительный крем с концентрацией ибупрофена в 15%. Цена на иностранный препарат варьируется в пределах от 88 рублей до 160 рублей за тубу в 50г.
Указанные препараты производятся в оболочке и без парацетамола, поэтому особых отличий по составу они не имеют. Разница заключается только в ценовой политике, стоимость Мига выше, чем отечественного Ибупрофена. Зачастую для лечения болезней опорно-двигательного аппарата отдается предпочтение Ибупрофену, Миг чаще используют для борьбы с лихорадочным состоянием.
Зинченко Владислава, 30 лет, г. Томск
На протяжении двух лет боролась с артритом у мамы, поэтому пришлось попробовать многие таблетки, мази, компрессы и примочки. За все это время артрит, то немного стихает, то вновь проявляется. Снимать болезненность получается Ибупрофеном. Устраивает не только его действие, но и цена. Зачем переплачивать за иностранные налоги, если есть такой дешевый и действенный препарат. Покупаю и в виде таблеток, и в виде мази.
Проклов Степан, 52 года, г. Пенза
С болями в спине столкнулся 5 лет назад, когда у меня диагностировали остеохондроз поясничного отдела. Боли на то время были просто ужасные, не было возможности даже повернуться на бок, когда лежал. Пришлось идти к невропатологу. Он прописал в качестве обезболивающего средства Ибупрофен. Принимал первые дни по 3-4 таблетки в день. Результат порадовал, сейчас принимаю эти таблетки, как только начинаю чувствовать дискомфорт и тянущие боли в пояснице.
Масленикова Екатерина, 47 лет, г. Тула
Год назад неудачно упала, потянула сухожилье, кроме того, диагностировали ушиб ноги. Стать на ногу не могла, поэтому в качестве болеутоляющего средства травматолог прописал Ибупрофен. В аптеке купила и таблетки, и мазь. Результат понравился, но пользоваться такими препаратами больше недели мне не разрешили. Теперь принимаю Ибупрофен даже, когда болит голова или зуб.
Гурова Ольга, 48 лет, г. Калининград
Год назад переехала жить на дачу, поэтому хлопот по хозяйству увеличилось. Нагрузка на спину стала очень заметной, поэтому приходиться частенько применять различные обезболивающие мази и крема. Выбрала для себя Ибупрофен. Цена у этого препарата смешная, а эффект для меня очень заметный. После 3 дней использования чувство тянущей боли в спине прошло. Наношу мазь 3 раза в день, на ночь укутываюсь теплым платком. Советую все своим знакомым.
Томченко Игорь, 50 лет, г. Уфа
Диагноз ревматоидный артрит мне поставили год назад, поэтому все это время стараюсь проходить целые курсы лечения. Боли в ногах бывают настолько сильные, что трудно передвигаться. Колени начинают жутко болеть и крутить. Принимаю препараты назначенные врачом, но в качестве основного местного обезболивающего средства у меня всегда под рукой мазь Ибупрофен. Использую препарат 4 раза в день. После нанесения дискомфорт уходит и боль уменьшается.
Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!
источник
«Medana Pharma Terpol group» Joint Stock Company, Польша
Суспензия для перорального применения, 100 мг / 5 мл по 100 г во флаконах № 1
- простудные заболевания;
- острые респираторные вирусные инфекции;
- гриппом;
- ангина (фарингит);
- зубная боль, болезненное прорезывание зубов;
- головные боли различного генеза, мигрень;
- детские инфекции, сопровождающиеся лихорадкой.
Ибуфен — суспензия с жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным действием, которая специально разработана для детей от 6 месяцев жизни.
Перорально. Применять после еды.
5 мл суспензии содержат 100 мг ибупрофена. Перед применением взболтать до получения однородной суспензии.
Дозу устанавливают в зависимости от возраста и массы тела ребенка.
| Возраст (масса тела) | Разовая доза | Максимальная суточная доза |
| 6 — 12 месяцев (7-9 кг) | 2,5 мл | 3 раза по 2,5 мл |
| 1-3 года (10-15 кг) | 2,5 мл | 3-4 раза по 2,5 мл |
| 3-6 лет (16-20 кг) | 5 мл | 3 раза по 5 мл |
| 6-9 лет (21-30 кг) | 5 мл | 4 раза по 5 мл |
| 9-12 лет (31-41 кг) | 10 мл | 3 раза по 10 мл |
| Более 41 кг | 10 мл | 4 раза по 10 мл |
| Дозу можно повторить через 6-8 часов Не превышать максимальной суточной дозы. |
||
Ибуфен уже после однократного применения быстро (эффект развивается уже через 30 минут после приема) и на длительное время (в течение 6 — 8 часов) снижает температуру тела и утоляет боль.
Ибуфен суспензия отличается от жаропонижающих препаратов, содержащих парацетамол, своей существенной противовоспалительной активностью. Ибуфен имеет влияние на снижение активности воспалительных процессов при инфекциях верхних дыхательных путей.
В состав Ибуфена не входит спирт.
Активное вещество, которое используют в препарате, рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения для лечения лихорадки у детей.
Во время длительного применения нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать повреждения слизистой оболочки желудка, пептические язвы и кровотечение из пищеварительного тракта.
Во время применения ибупрофена наблюдались спорадические случаи токсической амблиопии. Ибупрофен следует с осторожностью назначать пациентам с недостаточностью миокарда, больным с артериальной гипертонией, с пониженным свертыванием крови или тем, кто применяет антикоагуляционные средства, а также пациентам с нарушениями функции печени и почек.
Может вызывать нежелательные эффекты у больных сахарным диабетом.
У больных бронхиальной астмой или с другими заболеваниями, сопровождающимися бронхоспазмом, ибупрофен может повысить риск проявления бронхоспазма. Применение препарата для этих пациентов допустимо только в случае соблюдения особой осторожности.
Первый и второй триместры беременности: в опытах на животных не выявлено нежелательного влияния Ибуфена на плод. Отсутствуют количественные и соответствующим образом контролируемые испытания на беременных, поэтому препарат следует применять при беременности только по абсолютным показаниям.
Третий триместр: ингибиторы синтеза простагландинов, в том числе Ибуфен, могут тормозить родовую деятельность и стать причиной преждевременного закрытия артериального протока у плода. Не рекомендуется принимать Ибуфен в третьем триместре беременности.
Не применять Ибуфен в период грудного вскармливания.
Влияние препарата на способность управлять автомобилем и выполнять работу, требующую высокой скорости психических и физических реакций.
Необходимо ограничить управления транспортными средствами, обслуживать механические средства или выполнять другие работы, требующие высокой психофизической активности, при появлении нежелательных симптомов: головной боли и головокружения, дезориентации, депрессии, нарушения зрения.
Препарат обычно переносится хорошо. Побочные проявления возникают очень редко. Следует проинформировать пациента о необходимости проконсультироваться с врачом в случае появления таких нарушений, как нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боль в животе, запор, рвота, диарея, реже — повреждения слизистой оболочки желудка, язвы, кровотечения из пищеварительного тракта. Иногда возможно появление расстройств со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, дезориентация, депрессия, очень редко — нарушение зрения (токсичное ослабления зрения), как исключение — асептическое воспаление мозговых оболочек. Кроме того: кожный зуд, аллергические реакции, сыпь, отеки, расстройства функции печени или почек. У лиц с пониженным свертыванием крови или тех, кто принимает средства, ингибирующих свертывания крови, Ибуфен может усилить склонность к кровотечениям. Очень редко может привести к изменению формулы крови к проявлению гранулоцитопении и агранулоцитоза. Увеличивает концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови. Препарат оказывает нежелательное воздействие на больных сахарным диабетом, лиц с глюкозо-галактозовим синдромом мальабсорбции, на тех, кто не переносит фруктозы, и лиц с недостаточностью сахароза-изомальтазы.
- Диагностирована повышенная индивидуальная чувствительность к ибупрофену и другим нестероидным противовоспалительным средствам (в том числе к ацетилсалициловой кислоте), другим составляющим препарата.
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
- Бронхоспастических реакции после применения ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (так называемая «аспириновая астма»).
- Полипы носа.
- Отек Квинке.
- Не назначается до 6 месяцев жизни и детям с массой тела менее 7 кг.
Не следует применять Ибуфен одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (например, с ацетилсалициловой кислотой, которая ослабляет противовоспалительное действие ибупрофена и усиливает побочное действие).
Ибупрофен в значительной степени связывается с белками плазмы крови. Ибупрофен может вытеснять другие препараты из их соединений с белками или быть вытесненным. Несмотря на отсутствие фактов клинического значения таких взаимодействий, следует с осторожностью применять ибупрофен в комбинации с препаратами, тесно связанными с белками плазмы, например с такими как антикоагуляционные препараты для приема внутрь (например, аценокумарол), производные гидантоина (например, фенитоин) или производные сульфонилмочевины (пероральные противодиабетические препараты).
Ибупрофен ослабляет действие антигипертензивных средств (ингибиторов конвертазы ангиотензина,-адреноблокираторов, тиазидов), тормозит мочегонное действие некоторых диуретиков (фуросемид), а также уменьшает выведение солей лития.
Усиливает токсическое действие метотрексата.
При применении Ибуфена в рекомендованных дозах вероятность передозировки отсутствует.
Описаны такие проявления передозировки ибупрофена у детей: желудочно-кишечные расстройства, геморрагический диатез, депрессия, метаболический ацидоз, артериальная гипотензия, брадикардия, судороги, апноэ, сонливость, расстройства функции печени и почек.
К передозировке особенно склонны дети до 5 лет, что проявляется в них такими симптомами, как апноэ, кома и судороги.
Серьезные осложнения, связанные с токсическим действием препарата, наступают после приема дозы, превышающей 400 мг / кг массы тела (т.е. 80 рекомендованных разовых доз).
Лечение при передозировке: промывание желудка водой с активированным углем. Симптоматическое лечение.
источник
Фармакологическое действие:
Ибуфен – противовоспалительный, анальгетический и жаропонижающий препарат. В состав препарата входит активный компонент – ибупрофен – лекарственное средство группы ненаркотических анальгетиков. Механизм действия препарата связан с угнетением синтеза простагландинов, что приводит к снижению интенсивности воспалительного процесса, нормализации температуры тела, а также снижению генерации проведения болевых импульсов по нервным структурам. Влияние на синтез простагландинов препарат оказывает за счет ингибирования фермента циклооксигеназы, который играет важную роль в метаболизме арахидоновой кислоты и образовании простагландинов.
После перорального применения жаропонижающий эффект препарата развивается в течение 30 минут и достигает максимума спустя 3 часа после приема.
После перорального применения ибупрофен хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации активного вещества в плазме отмечается спустя 1-2 часа после приема. Для ибупрофена характерна высокая степень связи с белками плазмы. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Период полувыведения составляет около 2 часов. Полностью выводится из организма в течение 24 часов, не отмечается кумуляции ибупрофена в организме.
Показания к применению:
Препарат применяется в педиатрической практике для купирования болевого синдрома, в том числе при прорезывании зубов.
Препарат также применяется в комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций и гриппа.
Препарат назначают при поствакцинальных реакциях.
Способ применения:
Препарат предназначен для перорального применения. Перед приемом препарата следует тщательно взболтать содержимое флакона до получения однородной взвеси. Для снижения риска развития побочных эффектов препарат рекомендуется принимать после приема пищи. Препарат не следует разбавлять водой, однако после приема суспензию можно запить. Дозу препарата отмеряют с помощью специального дозатора. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Детям при болевом синдроме и гипертермии обычно назначают препарат в дозе 20-30мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу следует разделить на 3-4 приема. 5мл препарата содержат 100мг ибупрофена. Следует соблюдать интервал не менее 4 часов между приемами препарата.
Детям после проведения вакцинации обычно назначают по 2,5мл препарата однократно. В случае необходимости прием препарата повторяют спустя 6 часов. Общая доза при поствакцинальных реакциях не должна превышать 5мл препарата.
В случае если состояние пациента не улучшается в течение 3 дней терапии препаратом, а также, в случае если на протяжении этого времени сохраняется повышенная температура тела, следует обратиться к лечащему врачу, который проведет повторную диагностику и скорректирует схему лечения.
Побочные действия:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях отмечается развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушения пищеварения, боли в эпигастральной области, нарушения стула, метеоризм, гастрит. Кроме того, возможно развитие пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечного кровотечения, болезни Крона и нарушений функции печени, которые требуют отмены препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: повышение артериального давления, нарушение функции сердца, анемия, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная утомляемость, раздражительность, эмоциональная лабильность, шум в ушах.
Со стороны мочевыделительной системы: отеки, олигурия, нарушение функции почек, гипернатриемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм.
Другие: у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями, возможно развитие асептического менингита.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим лекарственным средствам группы ненаркотических анальгетиков.
Препарат не назначают пациентам, имеющим в анамнезе «аспириновую триаду» (развитие бронхоспазма, крапивницы и аллергического ринита при применении ненаркотических анальгетиков), а также пациентам с нарушением мальабсорбции глюкозо-галактозы и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Препарат противопоказан пациентам, страдающим пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, склонностью к кровотечениям, нарушением свертываемости крови, гемморагическим диатезом, тяжелыми нарушениями функции печени и/или почек, а также выраженной сердечной недостаточностью.
Препарат не назначают пациентам, получающим терапию ненаркотическими анальгетиками, в том числе селективными ненаркотическими анальгетиками.
Препарат не следует использовать в терапии женщин в третьем триместре беременности, а также для лечения детей в возрасте младше 6 месяцев.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим язвенным колитом, болезнью Крона, заболеваниями почек, печени и сердца, артериальной гипертензией. Кроме того, с осторожностью назначают препарат пациентам с язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
Осторожность следует соблюдать при назначении препарата пациентам с дегидратацией, нарушениями свертывающей системы крови, а также пациентам, перенесшим обширные оперативные вмешательства.
Пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля, следует с осторожностью назначать препарат Ибуфен.
Беременность:
В связи с отсутствием данных о безопасности применения препарата в первом и втором триместре беременности не следует назначать ибупрофен в этот период. Строго противопоказано применение препарата в третьем триместре беременности.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Противопоказано сочетанное применение препарата с другими лекарственными средствами группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
Препарат при сочетанном применении снижает эффективность гипотензивных средств и диуретиков, а также лекарственных средств повышающих артериальное давление.
При сочетанном применении препарата с диуретиками и циклоспорином повышается риск развития нефротоксического действия.
Препарат усиливает терапевтический эффект антикоагулянтов при одновременном применении.
Ибупрофен при сочетанном применении с препаратами лития повышает их плазменные концентрации.
Препарат при одновременном применении повышает токсичность метотрексата.
Сочетанное применение препарата с глюкокортикостероидами приводит к повышению риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
При одновременном применении ибупрофена и зидовудина отмечается увеличение времени кровотечения.
Передозировка:
При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие тошноты, рвоты, болей в эпигастральной области, головной боли, головокружения, гемморагического диатеза, эмоциональной лабильности, сонливости, снижения артериального давления и нарушений сердечного ритма. При дальнейшем повышении дозы возможно развитие метаболического ацидоза, судорог, остановки дыхания, нарушений функции печени и почек, а также потери сознания. У пациентов, страдающих бронхиальной астмой возможно развитие бронхоспазма. Дети в возрасте младше 5 лет более чувствительны к превышению доз ибупрофена, чем пациенты других возрастных категорий.
Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов, в случае если после приема препарата прошло не более 60 минут. Кроме того, показано проведение симптоматической терапии.
Форма выпуска:
Суспензия для перорального применения по 100мл в стеклянных флаконах, по 1 флакону в комплекте с мерным устройством в картонной упаковке.
Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.
Срок годности препарата после первого вскрытия флакона – 6 месяцев.
Состав:
5мл суспензии для перорального применения содержат:
Ибупрофена – 100мг;
Вспомогательные вещества, в том числе сахароза.
Внимание!
Перед использованием препарата Ибуфен вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена
источник
Международное непатентное название
Суспензия для приема внутрь, 100 мг/5 мл 100 мл
100 мл суспензии содержат
активное вещество — ибупрофен 2.0 г,
вспомогательные вещества: гипромеллоза, ксантановая камедь, глицерин, натрия бензоат, мальтит жидкий, натрия цитрат дигидрат, лимонной кислоты моногидрат, сахаринат натрия, натрия хлорид, ароматизатор малиновый, вода очищенная.
Однородная суспензия белого или почти белого цвета с малиновым запахом.
Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Пропионовой кислоты производные. Ибупрофен
Фармакокинетика
При пероральном приеме более 80% ибупрофена абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1 час.
Прием пищи замедляет всасывание ибупрофена, но не уменьшает его биологическую доступность. При приеме ибупрофена в виде суспензии детьми в дозе 10 мг/кг, его максимальная концентрация в крови составляет 55 мкг/мл. Ибупрофен при приеме с пищей всасывается медленнее: (t max) при этом на 30-60 минут дольше, чем при приеме натощак и составляет 1,5-3 часа.
Ибупрофен связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. Основными белками, связывающими лекарственное средство, являются альбумины. Объем распределения ибупрофена составляет у взрослых около 0,12 л/кг массы тела, а у детей с повышенной температурой тела младше 11 лет он выше и составляет около 0,2 л/кг массы тела. Высокая степень связывания с белками ограничивает скорость проникновения ибупрофена в синовиальную и спинномозговую жидкости. Поэтому ибупрофен медленно проникает в синовиальную жидкость, сохраняя в ней длительное время терапевтическую концентрацию.
Метаболизм Лекарственное средство биотрансформируется, главным образом, в печени. Выведение 70-90% принятой дозы выводится с мочой в форме метаболитов и продуктов их конъюгации с глюкуроновой кислотой.
Оставшаяся часть дозы выводится с калом в неизмененном виде и также в форме метаболитов. Лекарственное средство не кумулируется в организме.
Фармакодинамика
Ибупрофен является производным пропионовой кислоты, оказывающим жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие.
Механизм действия ибупрофена обусловлен, прежде всего, подавлением биосинтеза простагландинов за счет снижения активности циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, регулирующего превращение арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин и тромбоксан. При этом в результате необратимого торможения циклооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты уменьшается образование простагландинов. Снижение концентрации простагландинов в месте воспаления сопровождается уменьшением образования брадикинина, эндогенных пирогенов, других биологически активных веществ, радикалов кислорода и оксида азота. Все это приводит к снижению активности воспалительного процесса (противовоспалительный эффект ибупрофена) и сопровождается уменьшением болевой рецепции (анальгезирующий эффект). Уменьшение концентрации простагландинов в цереброспинальной жидкости приводит к нормализации температуры тела (антипиретический эффект). Эффект понижения температуры начинается через 30 мин. после приема, его максимальное действие проявляется через 3 часа.
Повышенная температура тела различного генеза при:
острых респираторных вирусных инфекциях
детских инфекциях сопровождающихся повышением
Болевой синдром различного происхождения слабой и умеренной интенсивности при:
зубной боли, болезненном прорезывании зубов
болях в мышцах, суставах вследствие травм опорно-двигательного аппарата
ушной боли при воспалении среднего уха.
Для перорального применения.
5 мл суспензии содержит 100 мг ибупрофена.
Перед употреблением взболтать до получения однородной суспензии.
Лекарственный препарат принимают после еды, с большим количеством жидкости.
Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается дозатор (ложка или шприц).
Доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела ребенка.
Суточная доза препарата Ибуфен® суспензия составляет 20-30 мг/кг массы тела. Препарат назначают в разовых дозах по приводимой ниже схеме:
Грудные дети от 3 до 6 месяцев (5-7,6 кг): 3 раза по 2,5 мл в течение суток (что соответствует 150 мг ибупрофена/в сутки).
Грудные дети от 6 до 12 месяцев (7,7-9 кг): от 3 до 4 раз по 2,5 мл в течение суток (что соответствует 150-200 мг ибупрофена/в сутки).
Дети от 1 года до 3 лет (10-15 кг): 3 раза по 5 мл в течение суток (что соответствует 300 мг ибупрофена/в сутки).
Дети от 4 до 6 лет (16-20 кг): 3 раза по 7,5 мл в течение суток (что соответствует 450 мг ибупрофена/в сутки).
Дети от 7 до 9 лет (21-29 кг): 3 раза по 10 мл в течение суток (что соответствует 600 мг ибупрофена/в сутки).
Дети от 10 до 12 лет (30-40 кг): 3 раза по 15 мл в течение суток (что соответствует 900 мг ибупрофена/в сутки).
Не следует превышать рекомендованную дозу.
Лекарственное средство предназначено для симптоматического лечения.
Не более 3-х дней в качестве жаропонижающего
Не более 5-ти дней в качестве обезболивающего.
Дозы препарата применяют с интервалом 6 — 8 часов (или если это необходимо, соблюдать по крайней мере 4-х часовой интервал между приемами). Детям в возрасте до 6 месяца жизни лекарственный препарат следует вводить только после врачебной консультации и назначении препарата врачом.
Если симптомы сохраняются или усиливаются у детей в возрасте от 3 до 5 месяцев после приема препарата в течение 24 часов, необходимо обратиться к врачу. Если на фоне приема препарата у ребенка от 6 месяцев до 12 лет симптомы сохраняются дольше 3 дней, необходимо обратиться к врачу.
Не следует превышать рекомендуемую дозу препарата.
Препарат предназначен для симптоматического лечения. Если симптомы сохраняются или усиливаются, или появляются новые симптомы, необходимо обратиться к врачу.
Повышение температуры тела после вакцинации
Однократно вводят 2,5 мл суспензии, в случае необходимости дозу можно повторить через 6 часов. Не следует вводить более чем две дозы по 2,5 мл суспензии в течение 24 часов. В случае возникновения таких симптомов необходимо обратиться к врачу.
Инструкция по применению дозатора в форме шприца
1. отвинтить колпачок у флакона (нажать, вдавливая вниз, и провернуть против часовой стрелки).
2. сильно вдавить дозатор в отверстие горловины флакона.
3. содержимое флакона энергично взболтать.
4. чтобы наполнить дозатор, флакон необходимо перевернуть вверх дном, а затем осторожно перемещать поршень дозатора вниз, влить содержимое до достижения желаемой отметки на шкале.
5. перевернуть флакон в исходное положение и извлечь из него дозатор, осторожно откручивая его.
6. наконечник дозатора расположить в ротовой полости ребенка, а затем, медленно нажимая на поршень, ввести содержимое дозатора.
7. после применения флакон следует закрыть, завинчивая крышку, а дозатор промыть водой и высушить.
Побочные действия и реакции
аллергические реакции с кожной сыпью и зудом
боль в животе, тошнота, диспепсия
— рвота, метеоризм, диарея, запор
головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, ощущение усталости
тяжелые реакции повышенной чувствительности: отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый шок)
бронхиальная астма, обострение бронхиальной астмы и бронхоспазма
пептическая язва, прободение язвы или кровотечение из желудочно-кишечного тракта, мелена, рвота кровью (иногда с летальным исходом, особенно у пожилых пациентов), язвенный стоматит, гастрит, обострение язвенного колита и болезни Крона
нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз)
появление отеков, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность в связи с применением препаратов из группы НПВП
острая почечная недостаточность, папиллонекроз (особенно при длительном приеме), ассоциированые с повышением мочевины в сыворотке крови и отеками
нарушения функции печени, особенно во время длительного применения
возможно развитие тяжелых форм кожных реакций, таких как буллезные реакции, включая многоформную эритему, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса–Джонсона
симптомы асептического менингита: ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка или нарушение ориентировки, особенно у пациентов с предсуществующими аутоиммунными нарушениями (системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани)
психотические реакции, депрессия
При появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата.
повышенная чувствительность к ибупрофену или другим компонентам препарата, а также к другим нестероидным противовоспалительным
бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС
одновременное применение другого НПВС, включая специфические ингибиторы циклооксигеназы-2
язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит)
наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации, связанных с терапией НПВС
заболевания крови (склонность к кровотечениям, гемофилия, гипокоагуляция)
тяжелая почечная или печеночная недостаточность
сердечная недостаточность тяжелой степени
III триместр беременности
детский возраст до 3 месяцев
Ибуфен® (так же как другие лекарственные средства из группы НПВС) не следует применять одновременно с нижеперечисленными лекарственными препаратами:
— ацетилсалициловой кислотой, другими НПВП и кортикостероидами: увеличивается риск развития побочных действий со стороны ЖКТ
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении со следующими препаратами:
— антигипертензивными препаратами и диуретиками: так как при одновременном применение с НПВП снижается их эффективность
— антитромботическими препаратами: НПВП могут усиливать действие препаратов, уменьшающих свертываемость крови
— литием, метотрексатом, дигоксином и фенитоином: НПВП могут увеличивать концентрацию этих препаратов в плазме (рекомендуется проводить периодический их контроль в сыворотке)
— зидовудин: возможно увеличение времени кровотечения при одновременном применении с ибупрофеном
— антиагрегантными лекарственными препаратами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС): существует повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения
— мифепристоном: НПВП не следует применять в течение 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут ослабить его действие
— такролимусом, циклоспорином: риск нефротоксического действия увеличивается при одновременном применении ибупрофена с данными лекарственными препаратами
— хинолоновыми антибиотиками: пациенты, принимающие комбинацию НПВП и хинолоны могу быть подвержены риску появления судорог
— калийсберегающими диуретиками: одновременное применение с ибупрофеном может привести к развитию гиперкалиемии
— пробенецидом, сульфинпиразоном: данные препараты могут тормозить выведение ибупрофена
Необходимо соблюдать осторожность у лиц с почечной недостаточностью, недостаточностью системы кровообращения или расстройствами функций печени.
Лицам с бронхиальной астмой или симптомами аллергических реакций на ацетилсалициловую кислоту, а также принимающим другие лекарственные препараты (особенно антигипертензивные, диуретические, кардиотропные и психотропные лекарственные препараты) применение препарата допустимо только при условии соблюдения большой осторожности.
При применении ибупрофена отмечены единичные случаи токсической амблиопии.
Учитывая возможность появления расстройств со стороны пищеварительной системы, необходимо избегать одновременного приема ибупрофена с веществами или лекарственными препаратами, оказывающими ульцерогенное действие (в том числе ацетилсалициловой кислотой, кортикостероидами).
Желудочно-кишечное кровотечение, образование и перфорация язвы.
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта, изъязвление или перфорация, которые в некоторых случаях заканчивались смертью, отмечались после применения всех НПВП в каждом периоде лечения с или без предшествующих симптомов или эпизодов кровотечения из желудочно-кишечного тракта (включая неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).Риск кровотечения из желудочно-кишечного тракта, изъявления или перфорации увеличивается с повышением доз НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у лиц пожилого возраста.
В случае наступления кровотечения из желудочно-кишечного тракта или изъявления, следует немедленно прекратить прием лекарственного препарата.
Пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, особенно лиц пожилого возраста, следует предупредить о необходимости сообщать врачу обо всех нетипичных симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта (особенно о кровотечении), особенно в начале лечения. Эти пациенты должны принимать минимальную эффективную дозу лекарственного препарата.
Необходимо соблюдать осторожность, применяя лекарственный препарат у пациентов, одновременно принимающих другие лекарственные препараты, которые могут увеличивать риск желудочно-кишечных нарушений или кровотечений, такие как кортикостероиды, противосвертывающие препараты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты (такие как ацетилсалициловая кислота).
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения
Пациенты с гипертонией и/или сердечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести в анамнезе нуждаются в наблюдении и консультациях, поскольку при терапии НПВП может отмечаться задержка жидкости, повышенное артериальное давление и отеки.
Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологическим данным, применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг ежедневно) и в течение длительного времени, может сопровождаться повышением риска артериальных тромбозов (например, инфаркт миокарда или инсульт). В целом, эпидемиологические исследования показывают, что малые дозы ибупрофена (например, менее 1200 мг/сут) не приводят к увеличению риска развития инфаркта миокарда.
Во взаимосвязи с применением НПВП описаны очень редкие случаи выраженных кожных реакций (иногда со смертельным исходом), например, эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза (синдром Лайелла). По всей видимости, наибольшему риску развития кожных реакций пациенты подвержены в начальный период терапии, поскольку в большинстве случаев указанные реакции развиваются в течение первого месяца лечения. При первых признаках кожной сыпи, поражениях слизистой оболочки полости рта или других симптомах гиперчувствительности прием препарата следует прекратить.
В исключительных случаях, ветряная оспа может быть причиной серьезных инфекционных осложнений со стороны кожи и мягких тканей. В настоящее время нельзя исключить роль НПВП в лечении таких инфекций. Поэтому рекомендуют избегать применения ибупрофена при оспе.
В то же время длительное применение различных анальгетических лекарственных препаратов может привести к поражению почек с риском развития почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия).
При применении ибупрофена отмечались единичные случаи токсической амблиопии, поэтому обо всех нарушениях зрения следует информировать врача.
У детей и подростков с обезвоживанием существует риск почечной недостаточности.
Данный препарат содержит жидкий мальтитол. У пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы (редкое генетическое заболевание) данный препарат применять не следует.
Период беременности и лактации
Отсутствует исчерпывающая информация относительно безопасности применения ибупрофена у женщин во время беременности. Поскольку влияние угнетения синтеза простагландинов на человеческий плод остается неизвестным, не рекомендуется применять ибупрофен в первом и втором триместре беременности.
Применение ибупрофена в III триместре беременности противопоказано, поскольку это способствует преждевременному закрытию артериального протока и может вызвать легочную гипертензию у новорожденного, также препарат подавляет сократительную активность матки, что задерживает начало родов и продлевает родовую деятельность, а также увеличивает риск развития кровотечения у матери и ребенка
Ибупрофен и его метаболиты попадают в грудное молоко в очень низких концентрациях. Поскольку сообщений о негативных последствиях для новорожденных детей до сих пор не поступало, при кратковременном применении препарата не возникает необходимости в прекращении кормления грудью.
Имеются сообщения о том, что применение лекарственных препаратов, ингибирующих циклооксигеназу/синтез простагландинов, может воздействовать на овуляцию и тем самым отрицательно влиять на репродуктивную способность женщин. Такое воздействие прекращается после прекращения приема препарата.
НПВП могут маскировать симптомы инфекции и лихорадки.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При приеме препарата Ибуфен® может возникнуть головокружение, что следует учитывать при управлении транспортным средством и обслуживании движущихся механизмов.
Симптомы: расстройства со стороны нервной системы, такие как головная боль, головокружение, предобморочные состояния и потеря сознания (с миоклоническими судорогами у детей), боли в животе, тошнота и рвота. Возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, функциональных нарушений со стороны печени и почек, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз.
Лечение: проводят промывание желудка с последующим приемом адсорбентов. При необходимости проводится симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
По 100 мл препарата во флаконы из ПЭТ с адаптером, укупоренные полиэтиленовой закручивающейся крышкой с предохранительным кольцом и системой защиты от вскрытия ребенком.
На каждый флакон наклеивают этикетку.
По 1 флакону со шприцом- дозатором и утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в оригинальной упаковке. Хранить флакон плотно закрытым.
Хранить в недоступном для детей месте!
После первого вскрытия упаковки флакон необходимо использовать
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Наименование и страна организации — производителя
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
АО «Химфарм», Республика Казахстан
Наименование и страна организации — упаковщика
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,
источник