Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом; приготовленная суспензия почти белого цвета, с фруктовым запахом.
10 г — флаконы темного стекла вместимостью 60 мл (1) в комплекте с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2.5 мл) — пачки картонные.
Антибиотик широкого спектра действия. Азитромицин является представителем подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Хемомицин активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. групп C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; анаэробных бактерий: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
Препарат активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, а также в отношении Treponema pallidum.
К препарату устойчивы грамположительные бактерии, резистентные к эритромицину.
Азитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь Хемомицина в дозе 500 мг C max азитромицина в плазме крови достигается через 2.5-2.96 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.
Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T 1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся V d (31.1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.
Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.
В печени азитромицин деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.
Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T 1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);
— инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, бронхит);
— болезнь Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans);
— заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) (для таблеток и капсул).
Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, т.к. при одновременном приеме с пищей снижается абсорбция азитромицина.
В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять как можно раньше, а последующие дозы — с интервалом 24 ч.
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей Хемомицин назначают по 500 мг (2 капс.) в сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.
При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г (4 капс.) в 1-й день, далее — по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.
При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно 1 г (4 капс.).
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капс.) в 1-й день и по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день (курсовая доза — 3 г).
При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori , назначают по 1 г (4 капс.) в сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
Детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг) или в первый день — 10 мг/кг, затем 4 дня — по 5-10 мг/кг/сут.
При лечении erythema migrans — 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5-й день.
Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.
При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г/сут в первый день, далее по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.
При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно в дозе 1 г.
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) препарат назначают в дозе 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.
При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori , назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
Суспензия 200 мг/5 мл и 100 мг/5 мл
У детей старше 12 мес применяют суспензию 200 мг/5 мл, у детей старше 6 мес — суспензию 100 мг/5 мл.
Детям при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) Хемомицин в форме суспензии назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг).
Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина в зависимости от массы тела ребенка и концентрации суспензии и представлены в следующей таблице.
Масса тела
Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл)
Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
10-14 кг
2.5 мл (100 мг) — 1/2 мерн. ложки
5 мл (100 мг) — 1 мерн. ложка
15-25 кг
5 мл (200 мг) — 1 мерн. ложка
10 мл (200 мг) — 2 мерн. ложки
26-35 кг
7.5 мл (300 мг) — 1.5 мерн. ложки
15 мл (300 мг) — 3 мерн. ложки
36-45 кг
10 мл (400 мг) — 2 мерн. ложки
20 мл (400 мг) — 4 мерн. ложки
более 45 кг
назначают дозы для взрослых
назначают дозы для взрослых
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.
При инфекциях урогенитального тракта препарат назначают взрослым в дозе 1 г однократно; детям до 8 лет при массе тела более 45 кг — 10 мг/кг однократно.
При хронической мигрирующей эритеме назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: взрослым — 1 г/сут в 1-й день за 1 прием, далее по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 день, курсовая доза — 3 г; детям — в 1-й день в дозе из расчета 20 мг/кг массы тела, затем со 2 по 5-й день — по 10 мг/кг массы тела.
Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина при лечении erythema migrans у детей в зависимости от массы тела и концентрации суспензии представлены в следующей таблице.
Масса тела
Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл)
Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
2-5-й день
Масса тела
Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл)
Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
Правила приготовления суспензии
Во флакон, содержащий порошок, постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.
Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.
Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.
Перед употреблением суспензию следует взбалтывать.
Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.
Со стороны пищеварительной системы: диарея (5%), тошнота (3%), боли в животе (3%); 1% и менее — диспепсия, рвота, метеоризм, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных ферментов, у детей — запоры, анорексия, гастрит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей — головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее).
Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз.
Со стороны мочевыделительной системы: нефрит (1% и менее).
Аллергические реакции: сыпь, отек Квинке; у детей — конъюнктивит, зуд, крапивница.
— детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток);
— детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл);
— детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл);
— повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.
С осторожностью следует назначать препарат при беременности, при аритмии (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.
При беременности Хемомицин назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.
Необходима осторожность при назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени (особенно детям). Противопоказан при печеночной недостаточности.
Противопоказание: детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток); детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл); детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл).
С осторожностью следует назначать препарат детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.
Не следует принимать препарат во время приема пищи.
Рекомендуется соблюдение интервала не менее 2 ч между приемом Хемомицина и антацидных препаратов.
После отмены лечения у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует специфической терапии и медицинского контроля.
Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии.
При одновременном применении Хемомицина и антацидов (алюминий- и магнийсодержащих) замедляется всасывание азитромицина.
Этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.
При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
Сочетанное применение азитромицина и дигоксина повышает концентрацию последнего.
При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином отмечается усиление токсического действия последних (вазоспазм, дизестезия).
Совместное назначение триазолама и азитромицина снижает клиренс и усиливает фармакологическое действие триазолама.
Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) — за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.
Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина, а тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают.
Фармацевтически азитромицин несовместим с гепарином.
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°C. Срок годности для таблеток и порошка — 2 года; для капсул — 3 года.
источник
ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата
Торговое название: Хемомицин
Состав 1 капсула содержит активное вещество — азитромицин (в форме азитромицина дигидрата — 262,03 мг) — 250 мг. Вспомогательные вещества, лактоза безводная- 163,60 мг* (151,57 мг), крахмал кукурузный — 47,00 мг, натрия лаурилсульфат — 0,94 мг, магния стеарат — 8,46 мг, состав оболочки капсулы: титана диоксид Е 171 — 1,44 мг, краситель патентованный синий VЕ 131 — 0,0164 мг, желатин — до 96 мг. *количество лактозы безводной зависит от активности действующего вещества.
Описание Твердая желатиновая капсула светло-синего цвета размер №0. Содержимое капсул: порошок белого цвета
Код ATX [J01FA10]
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Антибиотик широкого спектра действия. Является представителем группы макролидных антибиотиков — азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. К азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококки групп С, F и G, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также внутриклеточные возбудители: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.
Фармакокинетика Азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5 — 2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.
Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34 %) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения. В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.
Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч — в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.
Выводится препарат в основном с желчью в неизменном виде, небольшая часть -почками.
Показания к применению Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);
скарлатина;
инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные, в том числе вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, бронхит);
инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
Болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythema migrans);
заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).
повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов;
тяжелые нарушения функции печени и почек;
период лактации;
дети до 12 лет.
С осторожностью — беременность, аритмия (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.
Применение при беременности и в период лактации При беременности может применяться, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание приостанавливают.
Способ применения и дозы Азитромицин следует обязательно принимать за 1 час до еды или через 2 ч после еды.
Препарат принимают 1 раз/сут.
Взрослым: при инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1.5 г).
При инфекциях колеи и мягких тканей назначают по 1 г (4 капе, по 250 мг) в 1-ый день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-ый день (курсовая доза — 3 г).
При неосложненном уретрите и/или цервиците назначают однократно 1 г (4 капе, по 250 мг).
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капе, по 250 мг) в 1-ый день и по 500 мг ежедневно со 2-го по 5-ый день (курсовая доза — 3 г).
При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г (4 капе, по 250 мг) в сут в течение 3 дней в составе комбинированной терапии.
В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с перерывом в 24 ч.
Детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг) или в первый день- 10 мг/кг, затем 4 дня — по 5-10 мг/кг/сут. При лечении erythema migrans — 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5 день.
Побочное действие Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея (5%), тошнота (3%), абдоминальные боли (3%); 1% и менее — диспепсия (метеоризм, рвота), мелена, холестатическая желтуха, повышение активности «печеночных» трансаминаз; у детей — запоры, анорексия, гастрит, изменение вкуса, кандидамикоз слизистой оболочки полости рта. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее). Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость; у детей — головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1 % и менее). Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит (1% и менее). Аллергические реакции: сыпь, отек Квинке, у детей — конъюнктивит, зуд, крапивница. Прочие: повышенная утомляемость; фотосенсибилизация.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Антациды (алюминий и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию.
При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
Дигоксин: повышение концентрации дигоксина.
Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия). Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама. Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также ЛС, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и др. ксантиновые производные) — за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином.
Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина, тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают.
Особые указания Не принимать препарат с пищей. Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов. После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.
Форма выпуска Капсулы 250 мг. По 6 капсул в блистер из ПВХ/АЛ. 1 блистер с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года. Не использовать после истечения указанного на упаковке срока годности.
Условия отпуска из аптек По рецепту.
Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей: 107023, г. Москва, ул. Электрозаводская д. 27 стр. 2
источник
Каждая мама делает все возможное для того, чтобы ее ребенок был здоров и счастлив. Но, к сожалению, не всегда это удается. Часто присутствие в детском саду ребенка с насморком может вызвать простудное заболевание и у вашего крохи. Рынок препаратов на сегодняшний день переполнен различными предложениями. Но к выбору лекарства всегда стоит подходить очень внимательно. Если же речь идет об антибиотиках, то тут ваша внимательность должна быть максимальной.
Сегодня я хочу выяснить, какие основные показания и спектр действия антибиотика Хемомицин. Он достаточно популярен среди мамочек. Давайте выясним его состав, оценим побочные эффекты и сделаем выводы, действительно ли он настолько хорош. Или возможно, лучше подобрать какой-то аналог. Цена на Хемомицин суспензию 200 мг для детей варьируется от 126 рублей или 63 гривен. Конечно, есть более дешевые и более дорогие препараты, похожие по составу. Но пока давайте узнаем, чем эффективен Хемомицин.
Хемомицин выпускают четырех видов:
Капсулы. Внешне они имеют твердую желатиновую светло-синюю оболочку, а внутри – порошок белого цвета. В блистере 6 капсул, в упаковке 1 блистер.
Таблетки. Покрыты пленочной оболочкой, серо-синего цвета, двояковыпуклые. В блистере обычно 3 таблетки, а в картонной упаковке 1 блистер.
Порошок, из которого делается суспензия. Цвет у него белый или очень приближенный к нему, с фруктовым запахом. В упаковке темный флакон, вес порошка 10-12 г. В комплекте идет мерная ложечка.
Специальная форма препарата для проведения инъекций.
Основное действующее вещество – азитромицин в форме дигидрата. Также добавлены вспомогательные компоненты – кукурузный крахмал, фруктовые ароматизаторы, натрий сахарин, кальций карбонат, сорбитол и т. д.
Хемомицин – бактерицидный антибиотик широкого спектра действия. Азитромицин подавляет у патогенных микроорганизмов синтез белка на клеточном уровне. В результате, оно помогает блокировать размножение многих бактерий.
Он активен в борьбе с аэробными грамположительными бактериями. К таким можно отнести стрептококки, гонококки, стафилококки, листерии. Он также активен к аэробным грамотрицательным бактериям, анаэробным бактериям. Данное лекарственное средство активно в отношении внутриклеточных микроорганизмов – хламидия трахоматис, микоплазма, уреаплазма и т. д. Улучшение наблюдается у пациентов, причиной болезни которых были облигатные внутрилегочные микроорганизмы, например, микоплазмы, хламидии, легионеллы.
Воспалительно-инфекционные заболевания, вызванные микроорганизмами, которые чувствительны к этому препарату:
Инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей. Сюда относят синусит, средний отит и ангину.
Инфекции урогенитального тракта.
Инфекции кожных покровов и мягких тканей, такие, как импетиго, вторично инфицированные дерматиты.
Скарлатина.
Заболевания кишечника и двенадцатиперстной кишки, вызванные бактерией Хеликобактер пилори.
Инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, бактериальные пневмонии).
Лечение на начальной стадии болезни Лайма.
Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролиды.
Почечная и печеночная недостаточность.
Возрастная категория до 12 лет (для капсул и таблеток).
Дети возрастом до 12 месяцев (для раствора концентрацией 200 мг/5 мл).
Возраст до 6 месяцев (для суспензии концентрацией 100 мг/5 мл).
Этот препарат стоит с осторожностью назначать и употреблять беременным, при аритмии, детям с нарушением функций почек и печени.
Аллергические: зуд, крапивница, конъюнктивит.
В центральной нервной системе: бессонница, головная боль, тревожность, нарушение сна, невроз.
В пищеварительной системе: боли в желудке, тошнота, гастрит, метеоризм, рвота, холестатическая желтуха, кандидоз слизистой оболочки рта, повышение показателей печеночных ферментов, диарея или запоры, изменение вкуса.
Со стороны мочевыделительной и половой системы: нефрит, вагинальный кандидоз.
В сердечно-сосудистой системе: боль в грудной клетке, учащенное сердцебиение.
Инструкция подразумевает употребление данного лекарства 1 раз в сутки в перерывах между приемом пищи. В идеале, за 1 час до или через 2 часа после еды. Такие требования сформировались по той причине, что действующие вещества антибиотика плохо всасываются вместе с едой.
Рекомендованная дозировка антибиотика для детей старше 12 лет при инфекциях нижних и верхних отделов дыхательных путей, а также мягких тканей и кожных покровов, составляет 10 мг/кг 1 раз в сутки. Рекомендуемая длительность лечения – 3 дня. Учитывая особенности протекания заболевания, стоит опираться на назначение врача.
Могут быть назначены взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях нижних и верхних отделов дыхательных путей дозировкой по 500 мг/сутки в течение 3 дней.
При остром неосложненном уретрите врач может однократно назначить препарат в дозе 1 г.
При заболеваниях желудка, вызванных бактерией Хеликобактер пилари, назначают по 1 г в сутки на протяжении 3 дней.
Антибиотик концентрацией 200 мг/5 мл рекомендуют к употреблению детям, возраст которых старше 12 месяцев. А для детей с 6 месяцев – 100 мг/5 мл. Для детей такого возраста дозировка Хемомицина составляет 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Готовится суспензия следующим образом: для начала необходимо подготовить воду – вскипятить ее и остудить. Наливаем во флакон подготовленную воду (или можно использовать дистиллированную) до нужной отметки и тщательно взбалтываем до однородного состояния. Перед каждым применением суспензию необходимо взбалтывать.
Симптомами передозировки могут выступать: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея. В таком случае необходимо провести промывание желудка и симптоматическую терапию.
При одновременном употребление магний- и алюминийсодержащих с Хемомицином наблюдается всасывание азитромицина.
Процесс усваивания азитромицина замедляют этанол и пища.
Совместное употребление дигоксина и азитромицина существенно повышает концентрацию первого.
Отмечается борьба препарата с линкозамидами, цефалоспоринами, антибиотиками пенициллиновой группы.
Основной компонент антибиотика азитромицин несовместим с гепарином.
А вот действия тетрациклинов, сульфаниламидов, стрептомицина оно усиливает.
Препарат нужно сохранять при температуре от 15° до 25°, в защищенном от детей и прямых солнечных лучей месте. Срок хранения составляет 2 года.
Чаще всего на фармацевтических сайтах можно встретить положительные отзывы о препарате. Это помогает сформировать хорошую оценку о его эффективности и качественности. Чаще всего молодые родители пишут о сбоях в работе желудочно-кишечного тракта, и это является единственным его минусом. Поэтому при любых появившихся симптомах следует немедленно обратиться к лечащему врачу для корректировки дозировки или даже смены лекарства.
Вот несколько отзывов и рекомендаций, которые помогут вам полностью собрать представление о этом препарате:
На 4 день приема антибиотика улучшения у ребенка не наблюдалось. Иногда пишут, что эффект может наступить после окончания приема целого курса, мы его не дождались. Отправились к педиатру за новым назначением, выписала уколы. Исходя из своего личного опыта, могу сказать, что этот антибиотик не всем помогает.
Дочка отказывалась от приема Хемомицина, несмотря на то, что разводила его и чаем, и компотом, постоянно выплевывала. В результате, полную порцию она не выпила. Но могу отметить, что в комплексе с другими препаратами эффект был, и кашель отступил.
Помогал моему ребенку неоднократно в лечение скарлатины, бронхитах и гнойной ангине. Кроме того, приемлемая цена, и употреблять нужно всего 3 дня, и то, по 1 разу в сутки. Побочных эффектов у нас не было. Смело могу рекомендовать, только после предварительной консультации с врачом. Один совет: если вам в аптеке предлагают Сумамед, то знайте, что по эффективности разницы нет, а вот цена больше у последнего почти в два раза.
Очень эффективный препарат. Пили его два раза и остались довольны, так как побочных эффектов не вызвал, а улучшение наступило уже к середине второго дня. Да и по цене он достаточно приемлем.
Минусом этого антибиотика для меня является то, что после взбалтывания средство остается на стенках, и после этого не дотягивает до нужной отметки. В связи с этим получается, что к последнему приему остается только половина дозы. А учитывая, что курс приема небольшой, я переживаю, что его действия не хватит на то, чтобы победить вирусы. Но за время приема простуду победил, остались только небольшой кашель и насморк. Плюс его в том, что Хемомицин не влияет на кишечник, как бывает при приеме антибиотиков.
Супракс. Это сильнодействующий антибиотик третьего поколения, разрешают применять его с 6 месяцев. У него достаточно широкий спектр действия. Но назначается он врачами только тогда, когда менее сильные препараты не справляются. Цена его на порядок выше, чем у Хемомицина. Но, в то же время, этот антибиотик справляется с любого рода заболеванием, в том числе, —ангиной у детей—.
Зиннат. Его разрешают применять с трехмесячного возраста. Этот препарат действует на возбудителя инфекций избирательно: на кого-то более сильно, на кого-то менее, может не подействовать и вовсе.
Амоксициллин. Назначают этот препарат с любого возраста. Однако он не очень эффективен в борьбе с некоторыми видами стафилококков и рядом других вирусов, но чаще всего назначают этот —антибиотик при бронхите у детей—.
Аналогами Хемомицина по активному веществу выступают:
Сумамед – продается как в таблетках и капсулах, так и в гранулах для разведения водой и приготовления суспензии. Рекомендовано для употребления с 6 месяцев. Что же касается цены, то она немного уступает Хемомицину.
Экомед. Этот антибиотик также выпускается в трех таких же формах, как и Сумамед или Хемомицин. Может быть рекомендован для употребления с 6 месяцев.
Есть несколько правил, которые необходимо соблюдать при их употреблении:
вы не можете принимать решение о их назначении или прекращении употребления самостоятельно, это обязательно должно быть оговорено с врачом;
вы должны точно соблюдать указанную дозировку;
нельзя прекращать употребление препарата раньше допустимого срока, даже если вы увидели незначительные улучшения;
обеспечьте малышу постельный режим;
регулярно проветривайте помещение;
проводите влажную уборку;
исключите острую, жареную, пересоленную еду из его рациона.
Поддержание здоровья своего ребенка – это одна из самых важных задач каждого родителя. Сейчас на рынке фармацевтики можно встретить огромное множество лекарственных препаратов. Но как понять, что из них действенно, и что реально поможет вашему малышу? Я предлагаю посмотреть видеоролик, в котором специалист отвечает на важные вопросы и рассказывает о всех тонкостях приема такого препарата, как Хемомицин.
Очень важным моментом в формировании здоровья и иммунитета у малыша является не только правильные образ жизни и привычки, а еще и период его внутриутробной жизни. Ведь тот факт, насколько организм был насыщен необходимыми витаминами и микроэлементами, также играет значительную роль. Многие врачи рекомендуют воздержаться от цитрусовых во время беременности, так как они являются продуктом, который может вызвать —-аллергию в этот период—.
Конечно, 99% мамочек не будут ни при каких обстоятельствах рисковать своим здоровьем и здоровьем малыша. Однако я с абсолютной уверенностью могу сказать, если вы чувствуете непреодолимую жажду скушать какой-то продукт, сделайте это. Возможно, именно он сейчас необходим вашему малышу, и сыграет важную роль в укреплении здоровья и иммунитета вашего крохи.
источник
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой серовато-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Антибиотик широкого спектра действия. Азитромицин является представителем подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Хемомицин активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. групп C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; анаэробных бактерий: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
Препарат активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, а также в отношении Treponema pallidum.
К препарату устойчивы грамположительные бактерии, резистентные к эритромицину.
Азитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь Хемомицина в дозе 500 мг C max азитромицина в плазме крови достигается через 2.5-2.96 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.
Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T 1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся V d (31.1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.
Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.
В печени азитромицин деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.
Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T 1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);
— инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, бронхит);
— болезнь Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans);
— заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) (для таблеток и капсул).
Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, т.к. при одновременном приеме с пищей снижается абсорбция азитромицина.
В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять как можно раньше, а последующие дозы — с интервалом 24 ч.
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей Хемомицин назначают по 500 мг (2 капс.) в сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.
При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г (4 капс.) в 1-й день, далее — по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.
При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно 1 г (4 капс.).
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капс.) в 1-й день и по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день (курсовая доза — 3 г).
При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori , назначают по 1 г (4 капс.) в сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
Детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг) или в первый день — 10 мг/кг, затем 4 дня — по 5-10 мг/кг/сут.
При лечении erythema migrans — 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5-й день.
Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.
При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г/сут в первый день, далее по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.
При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно в дозе 1 г.
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) препарат назначают в дозе 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.
При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori , назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
Суспензия 200 мг/5 мл и 100 мг/5 мл
У детей старше 12 мес применяют суспензию 200 мг/5 мл, у детей старше 6 мес — суспензию 100 мг/5 мл.
Детям при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) Хемомицин в форме суспензии назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг).
Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина в зависимости от массы тела ребенка и концентрации суспензии и представлены в следующей таблице.
Масса тела
Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл)
Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
10-14 кг
2.5 мл (100 мг) — 1/2 мерн. ложки
5 мл (100 мг) — 1 мерн. ложка
15-25 кг
5 мл (200 мг) — 1 мерн. ложка
10 мл (200 мг) — 2 мерн. ложки
26-35 кг
7.5 мл (300 мг) — 1.5 мерн. ложки
15 мл (300 мг) — 3 мерн. ложки
36-45 кг
10 мл (400 мг) — 2 мерн. ложки
20 мл (400 мг) — 4 мерн. ложки
более 45 кг
назначают дозы для взрослых
назначают дозы для взрослых
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.
При инфекциях урогенитального тракта препарат назначают взрослым в дозе 1 г однократно; детям до 8 лет при массе тела более 45 кг — 10 мг/кг однократно.
При хронической мигрирующей эритеме назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: взрослым — 1 г/сут в 1-й день за 1 прием, далее по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 день, курсовая доза — 3 г; детям — в 1-й день в дозе из расчета 20 мг/кг массы тела, затем со 2 по 5-й день — по 10 мг/кг массы тела.
Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина при лечении erythema migrans у детей в зависимости от массы тела и концентрации суспензии представлены в следующей таблице.
Масса тела
Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл)
Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
2-5-й день
Масса тела
Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл)
Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
Правила приготовления суспензии
Во флакон, содержащий порошок, постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.
Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.
Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.
Перед употреблением суспензию следует взбалтывать.
Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.
Со стороны пищеварительной системы: диарея (5%), тошнота (3%), боли в животе (3%); 1% и менее — диспепсия, рвота, метеоризм, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных ферментов, у детей — запоры, анорексия, гастрит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей — головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее).
Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз.
Со стороны мочевыделительной системы: нефрит (1% и менее).
Аллергические реакции: сыпь, отек Квинке; у детей — конъюнктивит, зуд, крапивница.
— детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток);
— детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл);
— детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл);
— повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.
С осторожностью следует назначать препарат при беременности, при аритмии (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.
При беременности Хемомицин назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.
Необходима осторожность при назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени (особенно детям). Противопоказан при печеночной недостаточности.
Противопоказание: детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток); детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл); детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл).
С осторожностью следует назначать препарат детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.
Не следует принимать препарат во время приема пищи.
Рекомендуется соблюдение интервала не менее 2 ч между приемом Хемомицина и антацидных препаратов.
После отмены лечения у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует специфической терапии и медицинского контроля.
Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии.
При одновременном применении Хемомицина и антацидов (алюминий- и магнийсодержащих) замедляется всасывание азитромицина.
Этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.
При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
Сочетанное применение азитромицина и дигоксина повышает концентрацию последнего.
При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином отмечается усиление токсического действия последних (вазоспазм, дизестезия).
Совместное назначение триазолама и азитромицина снижает клиренс и усиливает фармакологическое действие триазолама.
Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) — за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.
Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина, а тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают.
Фармацевтически азитромицин несовместим с гепарином.
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°C. Срок годности для таблеток и порошка — 2 года; для капсул — 3 года.
