Гутталакс для детей инструкция по применению

Что такое запор, знает практически каждый. Спровоцировать недомогание может заболевание кишечника, желудка, печени, поджелудочной и щитовидной желез. Среди причин – неврозы, стрессы, депрессии, малоподвижный образ жизни, снижение тонуса мышц, неправильное питание. Чтобы не спровоцировало отсутствие стула, с проблемой эффективно справляется слабительное лекарство Гутталакс.

Производит Гутталакс немецкая фармацевтическая компания Boehringer Ingelheim international, основанная в 1885 г. Лекарство является слабительным средством, которое оказывает воздействие лишь на прямую кишку, не затрагивая другие органы, поскольку слабо всасывается в кровь в пищеварительной системе. Препарат усиливает моторику кишечника путем воздействия на нервные окончания внутренних стенок органа, не вызывая спазмов прямой кишки.

Выпускают Гутталакс в виде капель и таблеток. Раствор являет собой вязкую прозрачную жидкость, помещенную во флаконы-капельницы по 15 и 30 мл. Слабительное воздействие на организм достигается благодаря следующим компонентам:

моногидрата натрия пикосульфата

активный компонент, оказывающий слабительное действие

некристаллизирующийся жидкий сорбитол

загуститель, эмульгатор, регулятор вязкости, стабилизатор цвета, обеспечивает прозрачность

консервант, является отхаркивающим средством, обладает свойствами антибиотика, оказывая угнетающее воздействие на микробы

придает лекарству жидкую форму

моногидрат лимонной кислоты

антиоксидант, улучшает метаболизм

Для таблеток характерна круглая форма со скошенными боками. На одной стороне выбит логотип компании, на другой – «5L». В одном блистере содержится 20 и 50 штук. Активным веществом, как и в растворе, выступает пикосульфат натрия, а вот вспомогательные компоненты другие. Одна таблетка содержит:

натрия пикосульфата моногидрат

наполнитель, обеспечивает организм энергией, поддерживает состав кишечной микрофлоры

разрыхляет таблетку, облегчая проникновение воды, ускоряя распад лекарства

кремния диоксид коллоидный

связывает экзо- и эндогенные вещества в ЖКТ

крахмал картофельный гидролизованный

способствует распаду лекарства в ЖКТ

эмульгатор, придает таблетке форму, помогает смешаться плохо соединяющимся компонентам

Активным компонентом Гутталакса является моногидрата натрия пикосульфат, слабительное вещество, вызывающее ритмические сокращения мускулатуры толстой кишки. Под влиянием кишечной микрофлоры пикосульфат натрия приобретает активную форму – метаболит бисфенол. Это вещество влияет на кальциевые каналы гладких мышц кишечника, способствует скоплению жидкости и электролитов в толстой кишке, увеличивает ее природные высокоамплитудные волнообразные сокращения (перистальтику), что стимулирует природный процесс дефекации.

Активный компонент впитывается в кровь незначительно, попадает в толстую кишку почти без изменений, благодаря чему исключена энтерогепатическая циркуляция. Лекарство полностью преобразуется в кишечнике до состояния неактивного глюкуронида. Это является причиной, по которой препарат не оказывает воздействия на другие органы. Покидает пикосульфат натрия организм вместе с калом. Десять процентов лекарства обрабатывают почки, после чего он выводится вместе с мочой.

Отсутствие стула свидетельствует о проблемах со здоровьем. По этой причине таблетки и капли Гутталакс хороши как экстренное средство от нарушения стула и в качестве комплексной терапии. Назначают препарат при следующих патологиях:

отсутствие стула больше двух суток;
атония (отсутствие нормального тонуса) и гипотония (снижение моторики) толстой кишки – наблюдается у пожилых, после родов, во время лактации, после оперативных вмешательств, у лежачих больных;
для размягчения кала при неоперабельных грыжах, анальных трещинах, инфаркте миокарда, тяжелой форме артериальной гипертензии, геморрое (расширение вен нижней части прямой кишки), проктите (воспаление слизистой кишечника);
патологии желчного пузыря;
синдром разраженной кишки, сопровождающийся отсутствием стула;
дисбактериоз (нарушение баланса между положительными и патогенными бактериями в пользу последних);
неправильное питание, спровоцировавшее запоры;
для очищения толстой кишки перед операцией, проведением инструментальных исследований, после операции;
употребление препаратов, которые вызывают запоры.

У здорового человека перистальтика прямой кишки возникает шесть-семь раз в сутки, в основном после сна или приема пищи. Эффект от лекарства появляется через 6-10 часов. По этой причине прием препарата нужно согласовать с утренней перистальтикой: употреблять на ночь, чтобы с утра без проблем сходить в туалет. Слабительное не стоит использовать дольше недели, рекомендованную дозу превышать не следует. Продолжительность приема лекарства, дозировку следует согласовать с врачом.

Перед употреблением Гутталакса рекомендованное количество раствора следует растворить в стакане воды. Суточная доза лекарства составляет:

для взрослых и детей от 10 лет начальная доза – 7-8 капель. Если эффект слишком сильный, дозировку следует снизить, если слабый –повысить до 20 капель;
от 4 до 10 лет доза составляет 5-10 капель на стакан воды;
малышам до 4 лет лекарство назначают из расчета 1 капля на 2 кг веса. Лечение маленьких пациентов Гутталаксом должно проходить лишь под контролем доктора.

Лекарство в виде таблеток следует запивать большим количеством жидкости. Суточная доза составляет:

после 10 лет: 1-2 таб.;
от 4 до 10 лет: 0,5-1 таб.;
до 4 лет Гутталакс таблеток не назначают.

Нельзя употреблять средство продолжительное время без консультации с врачом. Если эффекта нет, необходимо срочно обратиться к доктору: велика вероятность, что проблема глубже, чем думает больной. Крайне нежелательно принимать слабительное более десяти суток: лекарство может стать причиной обезвоживания, нарушения электролитного баланса, пониженного количества калия.

Некоторые больные после употребления лекарства теряли сознание, ощущали головокружения. Исследования показали, что подобную реакцию препарат вызывает редко, и ее появление является ответом на боль в области эпигастрия (под мечевидным отростком) или напряжения во время опорожнения кишечника. Если у больного во время запора появляются головокружения, обмороки, спазмы кишечника, необходимо отказаться от опасных видов деятельности, отказаться от вождения автотранспорта.

Во время беременности и лактации лекарство можно употреблять лишь по указанию доктора. Как влияет слабительное Гутталакс на беременность, исследования не проводились, поэтому препарат назначают, если польза для беременной выше риска для развития плода. В первый триместр беременности пить лекарство не рекомендуется. В грудное молоко средство не проникает, тем не менее, лечение молодой мамочки должно проводится лишь под контролем врача.

Препарат назначают детям только в виде капель. Врачи прописывают Гутталакс грудничкам неохотно. Объясняется это тем, что у младенцев микрофлора кишечника недостаточно развита, и лекарство может спровоцировать дисбактериоз. По этой причине Гутталакс для детей назначают после двухлетнего возраста. Лечение ребенка до десяти лет должно проводиться только под контролем врача.

Потеря веса при употреблении Гуталлакса объясняется ускоренным выводом пищи без всасывания в кровь питательных веществ, необходимых для нормальной работы организма. При этом слишком быстрое опорожнение вымывает из организма соли, минералы, прежде всего – калия и магния. Как результат – продолжительное расстройство кишечника, диарея, дисбактериоз, авитаминоз, нарушение работы желудка и другие проблемы.

Кроме того, стимуляция кишечника ухудшает перистальтику: под влиянием искусственного воздействия он станет плохо сокращаться самостоятельно. Тем не менее, как средство для похудения препарат эффективен, поскольку его разовое применение способно вместе с каловыми массами вывести из кишечника токсины и шлаки, избавить от запора, вызванного неправильной диетой.

Если больной одновременно с Гутталаксом употребляет другие медикаменты, необходимо посоветоваться с врачом на совместимость препаратов. Одновременный прием лекарств на свой страх и риск может спровоцировать различные проблемы со здоровьем:

употребление Гутталакса и кортикостероидов вызывает нарушение баланса электролитов;
продолжительное лечение слабительным снижает переносимость сердечных гликозидов из-за проблем с водно-электролитным обменом;
высокая доза Гутталакса одновременно с употреблением глюкокортикоидных гормонов или диуретических препаратов вызывает электролитные нарушения и является причиной гипокалиемии;
употребление Гутталакса с антибиотиками уменьшает слабительный эффект.

Гутталакс способен спровоцировать диарею, снижение кровяного давления, боль в животе, судороги, авитаминоз, нарушение водно-электролитного обмена, ухудшение иммунитета. Может появиться тошнота, головокружения, обмороки, рвота, такие аллергические реакции, как кожный зуд, сыпь, отек Квинке. При появлении этих симптомов прием лекарства следует прекратить и обратиться к доктору за консультацией.

Превышение дозы может спровоцировать обезвоживание организма и развитие побочных эффектов. Иногда наблюдаются нарушения кровоснабжения в мускулатуре толстой кишки из-за паталогического сужения артерий (ишемические изменения). Продолжительное употребление лекарства в повышенных количествах вызывает:

вторичный гиперальдостеронизм (увеличение выработки гормона альдостерона, который контролирует натриево-калиевый баланс);
хроническую диарею;
мочекаменную болезнь;
повреждение почечных канальцев;
метаболический алкалоз (увеличение кислотности крови из-за скопления щелочных веществ);
патологическая мышечная слабость, быстрая утомляемость из-за повышенного вывода калия.

При появлении этих симптомов необходимо вызвать рвоту или с помощью клизмы сделать промывание желудка. Дальнейшее лечение направлено на восстановление электролитного баланса, пополнение жидкости в организме, для чего следует пить много воды. При сильной боли хороший эффект дают спазмолитики, чье действие направлено на подавление мышечного спазма.

Гутталакс нельзя употреблять при спастических запорах, когда происходит нарушение моторики и возникают спазмы кишечника, задерживающие дефекацию. Кал при этом сухой, жесткий, травмирует стенки кишечника и заднего прохода, что приводит к кровотечению. Также среди противопоказаний:

перитонит (воспалительные процессы в брюшной полости);
цистит (воспаление мочевого пузыря);
метроррагия (маточное кровотечение);
кровотечения пищеварительного тракта;
непроходимость кишечника;
сильная боль в животе, особенно сопровождающаяся высокой температурой и рвотой;
воспаление кишечника;
сильное обезвоживание;
аллергическая реакция на фруктозу;
аллергия на компоненты лекарства.

Гутталакс в таблетках и каплях отпускают без рецепта. Хранят лекарство в темном месте при температуре, не превышающей 30°С. Капли замораживать нельзя. Срок хранения таблеток и капель в нераспечатанном виде – 3 года.

В продаже доступны аналоги Гутталакса, активным компонентом которых тоже является пикосульфат натрия в такой же дозировке. Лекарства имеют аналогичное воздействие на организм, отличаясь вспомогательными компонентами:

Регулакс Пикосульфат (Германия) – форма выпуска: капли. Вспомогательные вещества – сорбитола раствор 70% некристаллизующийся, пропиленгликоль. Суточная доза: от 10 лет – от 13 до 26 кап., от 4 до 10 лет – 5-8 кап.
Слабилен (Россия) – выпускают в виде таблеток и капель. Вспомогательные компоненты: метилпарабен натрия, сорбит раствор хлористоводородной кислоты 1 М. Суточная доза: от 10 лет – 10-30 капель или 5-10 мг в таблетках, от 4 до 10 лет – 5-8 кап. Считается одним из самых дешевых аналогов Гутталакса.
Гуттасил (Украина) – производят в виде капель и таблеток. Вспомогательные вещества – раствор хлористоводородной кислоты, сорбитол, натрия метилпарагидроксибензоат. Суточная доза: от 10 лет – 13-27 кап. (5-10 мг), от 4 д 10 лет – 7-13 кап. (2,5-5 мг), до 4 лет 2 кап. на 3 кг веса. Детям лекарство можно добавлять в пищу.
Лаксигал-Тева (Израиль) – форма выпуска: капли. Суточная доза: от 10 лет – от 12 до 24 кап., от 4 до 10 лет – 6,12 кап. Состав: сорбитол жидкий 70% некристаллизованный, хлористоводородная кислота, этилпарагидроксибензоат натрия.

Купить Гутталакс в Москве и Московской области можно в обычных аптеках и интернет-магазинах:

источник

Описание актуально на 07.04.2018

Латинское название: Guttalax
Код АТХ: A06AB08
Действующее вещество: Моногидрат натрия пикосульфата (sodium picosulfate)
Производитель: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, Германия

В 100 мл раствора Гутталакса содержится 750 мг моногидрата натрия пикосульфата.

Вспомогательные компоненты: некристаллизирующийся жидкий сорбитол -64,37г, дигидрат цитрата натрия – 150 мг, бензоат натрия – 200 мг, очищенная вода – 49,89г и моногидрат лимонной кислоты – 140 мг.

Пластиковые флаконы-капельницы объемом 15 и 30 мл в картонных упаковках.

Медикамент оказывает слабительное действие. После бактериального расщепления активного компонента в пищеварительном тракте усиливается перистальтика, происходит накопление электролитов и воды в просвете толстого кишечника. Действующее вещество оказывает стимулирующее воздействие на слизистую стенку толстой кишки. Лекарственный препарат способствует размягчению стула, стимулирует акт дефекации и уменьшает время опорожнения кишечника.

Капли от запора Гутталакс не абсорбируются в пищеварительном тракте и поступают в просвет толстого кишечника в практически неизмененном виде, что позволяет полностью исключить энтерогепатическую циркуляцию.

В результате метаболизма активный компонент расщепляется до бис-пиридил-2-метана, благодаря которому и обеспечивается слабительный эффект через 6-12 часов. Только незначительная часть медикамента всасывается в общий системный кровоток. Прямой взаимосвязи между концентрацией активного метаболита в крови и выраженностью слабительного эффекта отсутствует.

Лекарственный препарат может быть назначен перед оперативными вмешательствами на органы брюшной полости, перед диагностическими манипуляциями и обследованиями толстого и тонкого кишечника.

Недопустимо назначение медикамента при следующих заболеваниях и состояниях:

болевой синдром в эпигастрии неясного генеза;
перитонит;
цистит;
острые воспалительные процессы в органах брюшной полости;
метроррагия;
кишечная непроходимость;
выраженная дегидратация;
спастические запоры;
ущемленная грыжа;
кровотечения в пищеварительном тракте;
индивидуальная непереносимость.

Медикамент может вызывать следующие побочные эффекты:

Медикамент принимают перед сном, внутрь. По какой схеме пить капли Гутталакс? Инструкция по применению рекомендует начинать лечение с 10 капель, с последующим увеличением дозы при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта.

При стойких, тяжело протекающих запорах разовая дозировка медикамента может быть увеличена до 30 капель.

Как принимать Гутталакс в каплях: необходимое количество медикамента развести в тёплой воде, применять внутрь.

Прием Гутталакса в больших количествах может привести к обезвоживанию, выраженному диарейному синдрому, падению кровяного давления, судорогам, выраженным изменениям в водно-электролитном балансе, гипокалиемии.

Редко регистрируются ишемические изменения в мускулатуре толстого кишечника. Хроническая передозировка проявляется вторичным гиперальдостеронизмом, хронической диареей, эпигастральными болями, формированием мочекаменной болезни.

Длительная терапия большими дозировками ведет к метаболическому алкалозу, повреждению структур канальцев почек, мышечной слабости (в результате усиленного выведения калия из организма).

Для предотвращения дальнейшего всасывания активного вещества рекомендуется провести промывание желудка или вызвать рвоту. Дальнейшая терапия основана на восполнении жидкости, восстановлении уровня электролитов. Хороший обезболивающий эффект обеспечивается назначением спазмолитиков.

Кортикостероиды и диуретические медикамента повышают риск электролитного дисбаланса. Длительная терапия препаратом может ухудшить переносимость сердечных гликозидов из-за нарушений в водно-электролитном обмене.

Предъявлять рецептурный бланк врача в аптеке не обязательно.

Медикамент нельзя замораживать. Флаконы необходимо хранить в темном месте, при температуре до 30 градусов по Цельсию. Беречь от детей.

Нераспакованные флаконы хранятся до трех лет.

Недопустимо самостоятельное назначение препарата и длительная бесконтрольная терапия. Медикамент не обладает определенными вкусовыми качествами.

Слабительным эффектом, схожим с Гутталаксом, обладает аналог лекарства Слабилен.

Аналоги Гутталакса для детей: Регулакс, Лаксигал, Слабикап.

Медикамент применяется в педиатрической практике по достижению 4-х летнего возраста. Начальная дозировка – 5-10 капель.

Антибактериальные препараты с широким спектром воздействия снижают выраженность слабительного эффекта медикамента.

Многие форумы по соответствующей тематике содержат информацию о возможности применения Гутталакса для похудения. Потеря веса может объясняться ускоренным выведением пищи без всасывания необходимых для организма питательных элементов. Применение медикамента не по показаниям может привести в авитаминозу, обезвоживанию, снижению иммунитета и другим опасным состояниям.

Не рекомендуется применять медикамент в первом триместре беременности, несмотря на отсутствие доказанного отрицательного влияния препарата на развитие плода и общее течение беременности.

После 12 недели препарат назначают по стандартной схеме по показаниям. Экспериментальные исследования не выявили тератогенного, мутагенного воздействия моногидрата натрия пикосульфата.

Интернет ресурсы в своем большинстве содержат положительные отзывы на слабительное. Препарат эффективно справляется с запорами спастического характера, экономичен, не вызывает болевых ощущений в эпигастрии, не наносит вреда микрофлоре кишечника. Отрицательные отзывы на капли содержат информацию о привыкании к медикаменту, и необходимости в последующем увеличивать дозу.

Слабительное быстрого действия можно купить в аптеке. Цена на капли Гутталакс в России составляет 300 рублей за 15 мл и 400 рублей за 30 мл.

Цена в Украине соответственно 40 и 60 грн. О том, сколько стоит медикамент, можно узнать по телефону любой аптечной сети.

источник

Такая проблема, как запор, возникает не только у взрослых, но и в детском возрасте. Для ее устранения используются слабительные лекарства, к которым относится и Гутталакс. Можно ли давать его ребенку, как он действует на работу кишечника и в какой дозе разрешен для детей?

Гутталакс производят:

В каплях. Такой медикамент представлен пластмассовыми флаконами, у которых есть пробка-капельница. Внутри одного флакончика содержится 15 либо 30 мл немного вязкой прозрачной жидкости. Она бывает бесцветной, желтоватой либо желто-коричневой. Вкус у такого раствора отсутствует.
В таблетках. Они характеризуются круглой плоской формой и белым цветом. Такие таблетки, как и капли, не пахнут. Одна пачка может включать 20 или 50 таблеток.

Другие формы Гутталакса (свечи, сироп, капсулы) не выпускаются.

Действующее вещество в любом варианте Гутталакса представлено пикосульфатом натрия. В 100 мл капель его содержится 0,75 грамма, а в одной таблетке – 5 мг. Дополнительными веществами в жидкой форме препарата выступают сорбитол, бензоат натрия, вода, цитрат натрия и лимонная кислота. В таблетированной форме вспомогательные ингредиенты представлены лактозой, кукурузным и картофельным крахмалом, стеаратом магния, а также диоксидом кремния.

Пикосульфат натрия в составе лекарства обладает слабительным местным действием. Это соединение расщепляется в толстой кишке бактериями нормальной флоры. Из него образуется активный метаболит, который стимулирует слизистую оболочку и усиливает перистальтику. Результатом будет накопление в просвете кишки электролитов и воды, из-за чего провоцируется акт дефекации, а стул размягчается и быстрее выводится.

Медикамент действует исключительно в толстой кишке. Благодаря его применению стимулируется естественная эвакуация каловых масс. Препарат никак не влияет на переваривание еды в тонкой кишке. Всасывается Гутталакс в очень незначительном количестве. Лечебный эффект от его приема наблюдают через 6-12 часов (это время зависит от скорости расщепления пикосульфата натрия).

К причинам назначить Гутталакс относят:

Атонический запор, например, возникший после операции.
Запор, причиной которого стал прием лекарств.
Анальные трещины или геморрой (при таких проблемах препарат размягчает кал и облегчает дефекацию).
Синдром раздраженного кишечника, одним из симптомов которого является запор.
Болезни желчного пузыря.
Запор, вызванный дисбактериозом кишечника.
Запор, возникший вследствие нарушения диеты.

Таблетированная форма Гутталакса противопоказана детям младше 4 лет. Капли могут применяться у детей помладше, однако, в возрасте до 2 лет такое средство педиатры не назначают, поскольку кишечная флора, участвующая в метаболизме пикосульфата, у грудничков развита еще недостаточно. По этой причине врачи могут назначать капли в возрасте 2-4 года, рассчитывая дозировку по весу малыша. Без контроля специалиста давать Гутталакс ребенку младше 10 лет недопустимо.

Как еще можно справиться с детскими запорами, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Гутталакс в таблетках или каплях нельзя давать:

При кишечной непроходимости.
При сильной боли в животе, особенно если она сопровождается рвотой и высокой температурой тела.
При воспалительных болезнях кишечника.
При непереносимости пикосульфата натрия или другого ингредиента лекарства.
При сильном обезвоживании.
При непереносимости фруктозы.

Чтобы исключить эти проблемы, перед лечением обязательно рекомендуется провериться у врача.

Прием Гутталакса может спровоцировать такие отрицательные симптомы:

Тошноту.
Кожный зуд.
Головокружение.
Дискомфортные ощущения в животе.
Обмороки.
Боли в животе.
Сыпь на коже.
Жидкий стул.
Рвоту.
Отек Квинке.

Капли можно принимать в любое время суток неразбавленными или добавлять в стакан воды. При необходимости их можно смешать с любой другой жидкостью или пищей. Таблетку глотают и запивают водой.
Суточная доза жидкой формы Гутталакса для ребенка 4-10 лет составляет от 5 до 10 капель, а для ребенка старше 10 лет – от 10 до 20 капель. Твердую форму препарата дают детям 4-10 лет по половинке или целой таблетке в сутки, а в возрасте старше 10 лет – по 1-2 таблетки в сутки.
Лечение рекомендуют начать с минимальной дозировки, например, ребенку в 6 лет дают 5 капель жидкого лекарства, после чего следят за изменениями стула. При неэффективности этой дозы количество лекарства увеличивают, но не превышают максимальную возрастную дозировку в сутки (в нашем случае – 10 капель).
Детям младше 4 лет врач может назначить капли Гутталакс, рассчитав суточную дозу лекарства по весу ребенка. На каждые 2 кг массы тела малыша нужна 1 капля медикамента.
Длительность приема Гутталакса обычно не превышает 10 дней и должна корректироваться врачом.

Излишне высокая доза препарата обычно становится причиной диареи и обезвоживания, из-за чего нарушает баланс жидкости и электролитов. В тяжелых случаях медикамент провоцирует ишемию мышечной ткани толстой кишки и судороги. Длительный прием Гутталакса в превышенной дозировке вызывает хронический понос, боли в животе, уменьшение уровня калия в крови, что способно спровоцировать мочекаменную болезнь, повреждение почек, мышечную слабость и гиперальдостеронизм.

Если Гутталакс назначен в высокой дозе и дополнительно будут применяться глюкокортикоидные гормоны либо диуретические средства, это повысит риск электролитных нарушений (будет провоцировать гипокалиемию). При назначении вместе с антибиотиками слабительный эффект может уменьшаться.

Обе формы Гутталакса являются безрецептурными лекарствами, поэтому никаких трудностей с их приобретением не бывает. Средняя цена бутылочки с 15 мл капель составляет 280-300 рублей, а упаковки из 20 таблеток – около 200 рублей.

Держать препарат дома следует при температуре от 0 до 30 градусов тепла в таком месте, где лекарство не сможет быть доступным для маленького ребенка. Срок годности и капель, и таблеток составляет 3 года.

Применением Гутталакса у детей родители чаще всего остаются довольны. Мамы хвалят препарат за мягкое действие, хороший эффект, отсутствие неприятного вкуса, доступную цену и простоту использования. Негативные отзывы встречаются редко. В них отмечают отсутствие эффекта, из-за чего пришлось применять другой слабительный медикамент.

Заменить Гутталакс можно лекарствами с таким же активным ингредиентом, например:

Каплями или таблетками Гуттасил.
Покрытыми оболочкой таблетками или каплями Слабилен.
Каплями Регулакс Пикосульфат.
Каплями Лаксигал.
Каплями Слабикап.

Кроме того, педиатр может порекомендовать и другие слабительные препараты (Глицелакс, Дюфалак, Лактулозу, Микролакс, Бисакодил), но выбирать аналог следует только со специалистом. Давать любые медикаменты такой группы без консультации медика нежелательно.

источник

Таблетки белые, круглые, плоскоцилиндрические, со скошенными краями, на одной стороне таблетки выгравировано «5L» по обе стороны разделительной риски, на другой стороне — логотип фирмы, практически без запаха.

1 таб.
натрия пикосульфата моногидрат	5.187 мг,
что соответствует содержанию натрия пикосульфата	5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 71 мг, крахмал кукурузный — 41.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.7 мг, крахмал картофельный гидролизованный — 0.3 мг, магния стеарат — 0.5 мг.

20 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
50 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.

Действующее вещество — натрия пикосульфат — представляет собой слабительное триарилметановой группы.

Как местное слабительное, натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстом кишечнике оказывает стимулирующее действие на слизистую оболочку толстого кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.

Натрия пикосульфат, являясь слабительным средством, действующим на уровне толстой кишки, стимулирует естественный процесс эвакуации содержимого из нижних отделов ЖКТ. Поэтому натрия пикосульфат не оказывает влияния на переваривание или всасывание калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонком кишечнике.

Абсорбция препарата незначительная, что исключает его энтерогепатическую циркуляцию. После перорального приема препарата в форме таблеток натрия пикосульфат проходит в неизмененном виде через желудок и тонкую кишку, поступая в толстую кишку.

Препарат практически полностью метаболизируется в кишечной стенке и печени до неактивного глюкуронида. В дистальном отделе толстой кишки происходит расщепление натрия пикосульфата с образованием активного метаболита, бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Время развития слабительного эффекта препарата определяется скоростью высвобождения активного метаболита и составляет 6-12 ч (в среднем 10 ч). Взаимосвязь между слабительным эффектом активного метаболита и его концентрацией в сыворотке крови отсутствует.

После приема внутрь препарата в дозе 10 мг около 10.4% общей дозы выводится почками в виде глюкуронида через 48 ч. При применении препарата в более высоких дозах выведение почками уменьшается.

В качестве слабительного средства в следующих случаях:

— запор, обусловленный атонией и гипотонией толстой кишки (в т.ч. в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, после родов и в период лактации);

— запор, вызванный приемом лекарственных средств;

— для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения консистенции кала);

— заболевания желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров;

— запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушениями диеты.

Препарат принимают внутрь. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством жидкости. Капли не обязательно растворять в жидкости.

Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 1-2 таб. или 10-20 капель (5-10 мг)/сут.

Детям в возрасте 4-10 лет назначают по 1/2-1 таб. или 5-10 капель (2.5-5 мг)/сут.

У детей в возрасте до 4 лет не следует применять препарат в форме таблеток, рекомендуется назначать препарат в виде капель. Рекомендуемая доза для детей младше 4 лет составляет 0.25 мг/кг массы тела/сут. Это соответствует 1 капле препарата (0.5 мг натрия пикосульфата) на 2 кг массы тела/сут.

Рекомендуется начинать лечение с меньшей дозы. Для того чтобы достичь регулярного стула, дозу можно повышать до максимальной рекомендуемой. Не следует превышать максимальную рекомендуемую суточную дозу.

Со стороны пищеварительной системы: дискомфорт, тошнота, рвота, спазмы и боли в области живота, диарея.

Со стороны нервной системы: головокружение и обморок. Головокружение и обморок, возникающие после приема препарата, по-видимому, связаны с вазовагальным ответом (например, напряжением при дефекации, спазмами в области живота).

Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, включая ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, лекарственная сыпь — при приеме таблеток.

— обструктивные заболевания кишечника;

— острые заболевания органов брюшной полости или сильная боль в животе, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры тела (включая аппендицит);

— острые воспалительные заболевания кишечника;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);

— непереносимость фруктозы (для капель);

— детский возраст до 4 лет (для таблеток);

— повышенная чувствительность к натрия пикосульфату или другим компонентам препарата.

В течение длительного опыта применения препарата нежелательных явлений при беременности выявлено не было. Однако ввиду отсутствия исследований, применение препарата Гутталакс ® при беременности рекомендовано только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Прием препарата в I триместре беременности противопоказан. Во II и III триместрах беременности прием препарата возможен только по назначению врача.

Активный метаболит и его глюкурониды не выделяются с грудным молоком. Таким образом, препарат можно применять в период грудного вскармливания.

Исследования о влиянии препарата на фертильность не проводились. В ходе доклинических исследований тератогенных эффектов на репродуктивность выявлено не было.

Не следует применять препарат ежедневно без консультации врача более 10 дней. Длительное применение препарата в высоких дозах может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, гипокалиемии.

У пациентов, принимавших Гутталакс ® , наблюдались головокружение и обмороки. Анализ показал, что эти случаи связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации) или с вазовагальным ответом на боль в животе, которая может быть обусловлена запором, и не обязательно связана с приемом препарата.

В одной таблетке (5 мг) содержится 67.5 мг лактозы. В максимальной рекомендованной суточной дозе для лечения взрослых и детей старше 10 лет и для детей 4-10 лет содержится 135.0 мг и 67.5 мг лактозы соответственно.

В 1 мл капель содержится 0.45 мг сорбитола. В максимальной рекомендованной суточной дозе для лечения взрослых и детей 4-10 лет содержится 0.6 г и 0.3 г сорбитола соответственно.

Использование в педиатрии

Детям в возрасте старше 4 лет следует принимать препарат только по назначению врача.

Препарат в форме капель не обладает вкусовыми качествами, поэтому детям можно добавлять в пищу.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами не проводилось. Несмотря на это, пациентам следует сообщать, что при применении препарата, вследствие вазовагальной реакции (т.е. во время спазма кишечника), могут возникать головокружение и/или обморок. При возникновении спазма кишечника пациентам следует избегать потенциально опасных видов деятельности, в т.ч. вождения автотранспорта или управления механизмами.

При применении препарата в высоких дозах возможны диарея, обезвоживание, снижение АД, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, судороги. Кроме того, имеются сообщения о случаях ишемии мускулатуры толстого кишечника, связанных с приемом препарата в дозах, значительно превышающих рекомендованные для обычного лечения запора.

Препарат Гутталакс ® , как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болям в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией.

Для уменьшения абсорбции препарата после приема внутрь можно вызвать рвоту или провести промывание желудка. Может потребоваться восполнение жидкости и коррекция баланса электролитов, а также назначение спазмолитических средств.

Диуретики или ГКС увеличивают риск нарушения электролитного баланса (гипокалиемии) при применении препарата в высоких дозах.

Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к сердечным гликозидам.

Совместное применение препарата и антибиотиков может снижать послабляющий эффект препарата.

источник

Гутталакс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Guttalax

Действующее вещество: натрия пикосульфат (sodium picosulfate)

Производитель: Boehringer Ingelheim International (Германия)

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Цены в аптеках: от 199 руб.

Гутталакс – слабительное средство, стимулирующее перистальтику кишечника.

Таблетки: круглой плоскоцилиндрической формы, со скошенными краями, белого цвета, без запаха, с гравировкой логотипа фирмы на одной стороне и «5L» по обе стороны разделительной риски – на другой (по 20 или 50 шт. в полипропиленовых тубах, в картонной пачке 1 туба);
Капли для приема внутрь: прозрачный раствор немного вязкой структуры, от бесцветного до желтовато-коричневого или слегка желтого цвета (по 15 мл или 30 мл в пластиковых флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон).

Действующий компонент – натрия пикосульфата моногидрат:

1 таблетка – 5,187 мг, что эквивалентно 5 мг натрия пикосульфата;
100 мл капель – 750 мг (7,5 мг/1 мл).

Таблетки: магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, крахмал картофельный гидролизованный;
Капли: сорбитол жидкий (некристаллизующийся), натрия бензоат, лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрата дигидрат, вода очищенная.

Натрия пикосульфат является слабительным препаратом из триарилметановой группы. В качестве местного слабительного данное действующее вещество подвергается расщеплению под действием бактерий в толстом кишечнике, оказывая стимулирующее воздействие на слизистую оболочку толстого кишечника и активизируя его перистальтику. Натрия пикосульфат также обеспечивает кумуляцию электролитов и воды в данном отделе ЖКТ, что способствует стимуляции акта дефекации, размягчению стула и уменьшению времени его эвакуации.

Активный компонент Гутталакса оказывает эффект на организм на уровне толстой кишки, что усиливает естественный процесс отхождения каловых масс из нижних отделов ЖКТ. В связи с этим он не влияет на процессы всасывания либо переваривания калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонком кишечнике.

Натрия пикосульфат абсорбируется в ЖКТ незначительно, практически полностью метаболизируясь в печени и стенке кишечника с образованием фармакологически неактивного глюкуронида. После приема внутрь препарат поступает в толстый кишечник, степень его всасывания достаточно мала для исключения энтерогепатической циркуляции. В дистальном отделе толстого кишечника натрия пикосульфат расщепляется с образованием активного метаболита – бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Временной промежуток, в течение которого развивается слабительный эффект Гутталакса, зависит от скорости высвобождения активного метаболита и обычно варьируется от 6 до 12 часов после приема.

Натрия пикосульфат поступает в системный кровоток в незначительном количестве. На данный момент не выявлено взаимосвязи между слабительным действием фармакологически активного метаболита и его содержанием в сыворотке крови.

После перорального приема 10 мг Гутталакса примерно 10,4% от величины общей дозы экскретируется через почки в виде глюкуронида в течение 48 часов. При приеме препарата в более высоких дозах его выделение с мочой в целом снижается.

Согласно инструкции, Гутталакс применяется в качестве слабительного средства при следующих состояниях:

Запор на фоне атонии и гипотонии толстой кишки (в том числе после родов и в период грудного вскармливания, у пациентов пожилого возраста, после операций, у лежачих больных);
Запор, обусловленный приемом лекарственных препаратов;
Запор, вызванный нарушениями диеты, дисбактериозом кишечника;
Регулирование дефекации при проктите, анальных трещинах и геморрое (для размягчения каловых масс);
Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров, заболевания желчного пузыря.

Острые заболевания органов брюшной полости, в том числе аппендицит;
Кишечная непроходимость;
Обструктивные заболевания кишечника;
Сильные боли в животе с тошнотой и рвотой неустановленной этиологии;
Острые воспалительные патологии кишечника;
Тяжелая форма обезвоживания организма;
Детский возраст до 4 лет (для таблеток);
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Противопоказано принимать таблетки Гутталакс при редких наследственных нарушениях, связанных с непереносимостью галактозы: дефицит лактазы, галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

В период беременности (II и III триместр) препарат в форме таблеток применяется только по назначению врача.

Детям от 4 до 10 лет прием препарата в форме таблеток допустим только по назначению врача.

Запрещены капли Гутталакс пациентам с непереносимостью фруктозы и в I триместре беременности.

С осторожностью, только по назначению врача, капли применяют во II и III триместрах беременности.

Гутталакс в любой лекарственной форме предназначен для перорального применения. Рекомендуемое дозирование:

Таблетки (запивать достаточным количеством жидкости): детям старше 10 лет и взрослым – 1-2 шт., детям от 4 до 10 лет – 1/2-1 шт.;
Капли (растворять в жидкости не обязательно): детям старше 10 лет и взрослым – 10-20 капель, детям от 4 до 10 лет – 5-10 капель. Детям младше 4 лет – 1 капля на 2 кг веса ребенка, что соответствует 250 мкг на 1 кг.

Для получения слабительного эффекта в утренние часы таблетки и капли необходимо принимать накануне вечером.

Применение каждой из лекарственных форм Гутталакса может вызвать побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: спазмы и боли в области живота, диарея, тошнота, рвота, чувство дискомфорта;
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе кожные реакции, ангионевротический отек;
Со стороны нервной системы: головокружение, обморок, причиной возникновения которых может быть вазовагальная реакция (например, спазмы в области живота или напряжение при дефекации).

При приеме высоких доз Гутталакса могут проявляться такие симптомы, как гипокалиемия, диарея, нарушения водно-электролитного баланса, снижение артериального давления, обезвоживание, судороги. Также встречаются сообщения о случаях развития ишемии мускулатуры толстого кишечника, обусловленных применением препарата в дозах, значительно превышающих рекомендованные для стандартного лечения запора.

Хроническая передозировка Гутталакса может привести к мочекаменной болезни, болях в области живота, хронической диарее, вторичному гиперальдостеронизму, гипокалиемии. Также хроническое злоупотребление данным слабительным средством иногда провоцирует развитие метаболического алкалоза, повреждение почечных канальцев и мышечную слабость, причиной которой является гипокалиемия.

Для снижения абсорбции пикосульфата натрия после перорального приема рекомендуется провести промывание желудка или вызвать рвоту. В некоторых случаях возникает необходимость в восполнении потери жидкости и коррекции водно-электролитного баланса, а также назначении спазмолитических средств.

Таблетки и капли Гутталакс без консультации врача не рекомендуется принимать более 10 дней подряд. Длительное применение в высоких дозах может привести к обезвоживанию организма, вызвать нарушение электролитного баланса, гипокалиемию.

Таблетки и капли можно использовать в период грудного вскармливания.

Влияние препарата на репродуктивную систему доклиническими исследованиями не выявлено.

Содержание лактозы в 1 таблетке Гутталакс – 67,5 мг: в рекомендованной максимальной дозе для детей 4-10 лет содержится 67,5 мг; в дозе для детей старше 10 лет и взрослых – 135 мг лактозы.

1 мл капель содержит 450 мг сорбитола. Максимальная суточная доза, рекомендованная для терапии детей 4-10 лет, содержит 300 мг сорбитола, для взрослых – 600 мг.

Применение препарата у детей любого возраста должно проводиться только по назначению врача.

Капли Гутталакс не имеют вкусовых качеств, допускается их добавление в пищу детям.

Клинические исследования показали, что головокружения и обмороки у пациентов, принимавших Гутталакс, связаны с вазовагальной реакцией на боль в животе, причиной которой может быть запор, а не обязательно слабительное.

Пациенты должны быть предупреждены о возможности возникновения побочных эффектов в виде головокружения и/или обморока. При появлении сильных спазмов кишечника необходимо избегать выполнения потенциально опасных видов работ, в том числе управления транспортными средствами.

Информация о достоверных и хорошо контролируемых исследованиях применения Гутталакса во время вынашивания отсутствует. У беременных пациенток, длительное время принимавших препарат, негативное влияние пикосульфата натрия на плод не было обнаружено. Однако его прием в I триместре беременности строго противопоказан. Во II и III триместрах применение Гутталакса (как и прочих средств со слабительным эффектом) требует консультации специалиста.

Активный метаболит и его глюкурониды с грудным молоком не выделяются, поэтому прием препарата допускается в период кормления грудью.

Исследования воздействия Гутталакса на фертильность не проводились. Результаты доклинических исследований свидетельствуют об отсутствии тератогенных эффектов, влияющих на фертильность.

Высокие дозы Гутталакса при одновременном приеме с диуретиками или глюкокортикостероидами (ГКС) увеличивают риск развития нарушений электролитного баланса, гипокалиемии.

Нарушение электролитного баланса может привести к повышению чувствительности к сердечным гликозидам.

Слабительный эффект препарата может снижаться при сочетании с антибиотиками.

Аналогами Гутталакса являются: Гуттасил, Лаксигал, Слабилен, Слабикап, Регулакс пикосульфат.

Беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте, при температуре: капли (не замораживать) – до 30 °C; таблетки – до 25 °C.

В основном встречаются положительные отзывы о Гутталаксе. Среди его преимуществ пациенты отмечают экономичную упаковку, эффективность в борьбе с запорами спастического типа, отсутствие негативного воздействия на кишечную микрофлору и побочных реакций типа болевых ощущений в области эпигастрия. Однако некоторые больные оставляют отрицательные отзывы о каплях для приема внутрь, ссылаясь на развитие эффекта привыкания, что требует постепенного повышения дозы.

В аптечных сетях примерная цена на Гутталакс в форме таблеток составляет 190‒261 рубль (за упаковку, содержащую 20 шт.) или 374‒449 рублей (за упаковку, содержащую 50 шт.). Купить капли для приема внутрь можно приблизительно за 264‒373 рубля (за флакон объемом 15 мл) или за 387‒504 рубля (за флакон объемом 30 мл).

источник

◊ Таблетки белые, круглые, плоскоцилиндрические, со скошенными краями, на одной стороне таблетки выгравировано «5L» по обе стороны разделительной риски, на другой стороне — логотип фирмы, практически без запаха.

1 таб.
натрия пикосульфата моногидрат	5.187 мг,
что соответствует содержанию натрия пикосульфата	5 мг

20 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
50 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.

◊ Капли для приема внутрь в виде прозрачного, бесцветного до желтоватого или слегка желтовато-коричневого цвета, слегка вязкого раствора.

1 мл
натрия пикосульфата моногидрат	7.5 мг

Вспомогательные вещества: натрия бензоат — 0.2 г, натрия цитрата дигидрат — 0.15 г, сорбитол жидкий (некристаллизирующийся) — 64.37 г, лимонной кислоты моногидрат — 0.14 г, вода очищенная — 49.89 г.

15 мл — флаконы пластмассовые (1) с пробкой-капельницей — пачки картонные.
30 мл — флаконы пластмассовые (1) с пробкой-капельницей — пачки картонные.

Действующее вещество — натрия пикосульфат — представляет собой слабительное триарилметановой группы.

В качестве слабительного средства в следующих случаях:

— запор, вызванный приемом лекарственных средств;

— для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения консистенции кала);

— заболевания желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров;

— запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушениями диеты.

— обструктивные заболевания кишечника;

— острые воспалительные заболевания кишечника;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);

— непереносимость фруктозы (для капель);

— детский возраст до 4 лет (для таблеток);

— повышенная чувствительность к натрия пикосульфату или другим компонентам препарата.

Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 1-2 таб. или 10-20 капель (5-10 мг)/сут.

Детям в возрасте 4-10 лет назначают по 1/2-1 таб. или 5-10 капель (2.5-5 мг)/сут.

Со стороны пищеварительной системы: дискомфорт, тошнота, рвота, спазмы и боли в области живота, диарея.

Препарат Гутталакс, как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болям в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией.

Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к сердечным гликозидам.

Совместное применение препарата и антибиотиков может снижать послабляющий эффект препарата.

У пациентов, принимавших Гутталакс, наблюдались головокружение и обмороки. Анализ показал, что эти случаи связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации) или с вазовагальным ответом на боль в животе, которая может быть обусловлена запором, и не обязательно связана с приемом препарата.

Использование в педиатрии

Детям в возрасте старше 4 лет следует принимать препарат только по назначению врача.

Препарат в форме капель не обладает вкусовыми качествами, поэтому детям можно добавлять в пищу.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение длительного опыта применения препарата нежелательных явлений при беременности выявлено не было. Однако ввиду отсутствия исследований, применение препарата Гутталакс при беременности рекомендовано только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

источник