7 минут Светлана Поздникова 7310
Многие пациенты кардиологических клиник задаются вопросом, при каких заболеваниях сердца дают инвалидность. Нарушенное кровообращение негативным образом сказывается на физическом состоянии больного, на его трудоспособности. Наличие одних расстройств дает возможность получать инвалидные пособия, других – нет. С этим мы попробуем разобраться в нашей статье.
Присвоение инвалидности происходит при стойком нарушении здоровья, которое становится причиной нарушения функционирования внутренних органов. В список сердечных заболеваний, претендующих на группу, включаются:
- тяжелый ВПС (врожденный порок сердца), нарушение кровоснабжения крайней степени;
- инфаркт миокарда, вызывающий недостаточное кровоснабжение тканей и органов, провоцирующий функциональное сердечное расстройство, некроз мышцы миокарда. Что приводит к физической неспособности больным выполнять рабочую деятельность. Обычно заболевание прогрессирует на фоне ишемической болезни сердца и курения;
- гипертония третьей стадии, сопровождающаяся частыми кризами, повышением АД (артериального давления), что негативно сказывается на кровоснабжении тканей головного мозга, вызывает паралич.
Также полагается инвалидность после операции на сердце сложного вида. То есть, если пациент перенес замену клапана, шунтирование, стентирование сосудов. С более подробным перечнем заболеваний можно познакомиться у лечащего врача.
Дают инвалидность на основании нижеперечисленных признаков, которые характеризуют состояние здоровья больного:
- травмирования и повреждения кровеносной системы, что влечет за собой сложность выполнения элементарного бытового действия;
- врожденные аномалии строения сердца, приводящие к трудности выполнения трудовой деятельности;
- утрата самостоятельного передвижения пациента;
- наличие потребности в реабилитационных мероприятиях, специализированном уходе.
Выделяются следующие группы при сердечных заболеваниях. Первая группа дается в том случае, если у больного имеется необходимость в получении постоянного ухода со стороны третьих лиц. Вторая группа присваивается, когда человек частично утратил физические способности, при заболеваниях сердца средней тяжести. Пациенты при создании благоприятных условий могут обслуживать себя. Третья группа дается в том случае, если больные могут себя обслужить, но у них имеются некоторые ограничения к привычной трудовой деятельности.
Ниже рассмотрим распространенные сердечные заболевания, при которых больной может получить льготы от государства.
При ИБС (ишемической болезни сердца) больной не может трудиться в том случае, если работа совмещается с тяжелой физической нагрузкой, например, грузчиком, спортсменом, пациент обслуживает электромеханическую установку, трудовая деятельность связана с опасностью для других лиц, машинисты поезда, водители, больной ведет трудовую деятельность в экстремальных условиях.
В перечисленных ситуациях при диагностировании ИБС пациенту рекомендуют сменить рабочее место, что снизит негативное воздействие на организм и особенно на нервную систему. Медицинская экспертиза, рассматривая невозможность ведения трудовой деятельности, обращает внимание на:
- стадию болезни;
- насколько серьезно функциональное нарушение сердечно-сосудистой системы;
- стабильность состояния больного;
- наличие осложнений до оперативного вмешательства и после него;
- эффективность проведенного лечения, как консервативного, так и оперативного.
На присвоение инвалидности влияет, как нарушения воздействуют на привычную жизнь пациента, имеется ли ограничение деятельности. Если он продолжает себя обслуживать, не наблюдается ограничение жизнедеятельности, то группа не дается. Вероятность получения государственных льгот возрастает в том случае, если, кроме основной болезни, развивается сопутствующее заболевание.
При данном заболевании присваиваются следующие группы инвалидности. 3 группу могут дать при инфаркте легкой степени, стенокардии ФК 2-3. У больных сохранена возможность ведения трудовой деятельности. Но нет возможности заниматься высококвалифицированным трудом.
2 группу дают при крупноочаговом инфаркте, стенокардии ФК 4. У больного утрачивается возможность к труду, у него прогрессирует симптоматика, нарушается сердечный ритм. 1 группу присваивают при осложненном инфаркте, стенокардии ФК 4. У пациента диагностируется полная потеря трудоспособности, наблюдается потеря навыков самообслуживания.
С гипертонией дают инвалидность в случае диагностирования осложненной формы болезни. Льготы полагаются при частых кризах, нарушающих мозговое кровообращение, поражающих внутренние органы и системы. Врачебной комиссией устанавливается группа нетрудоспособности и рекомендуется пересмотр условий труда с учетом анамнестических данных, которые связаны с количеством эпизодов повышения АД, течения заболевания, выяснения наличия осложнений гипертонии и определения ее степени тяжести, оценки условий труда.
Кроме того, медицинской экспертизой в ходе подтверждения факта нетрудоспособности учитываются следующие факторы:
- характер гипертонии, насколько быстро прогрессирует заболевание;
- возраст больного;
- степень и стадия нарушения;
- наличие висцеральных органных структур, их выраженность;
- наличие сопутствующих заболеваний.
На вопрос, дают ли инвалидность при гипертонии, врачи утверждают, что обычно больным присваивается третья группа, которая требует изменения условий труда. У пациентов диагностируется гипертоническая болезнь 2 стадии с бессимптомным поражением внутренних органов. При гипертонии первой степени, которая сопровождается периодическим повышением АД, отсутствием поражения внутренних органов, группа не присваивается. При гипертонии второй, третьей степени МСЭК рассматривает возможность дачи инвалидности.
При тяжелом врожденном пороке сердца ребенку дается инвалидность. Наиболее часто данную льготу дают при следующих врожденных аномалиях:
- митральном пороке, выраженном аномальным формированием митрального клапана. К данным патологиям относится митральная недостаточность, митральный стеноз;
- нарушенная работа артериального клапана, например, аортальный стеноз;
- наиболее часто дается инвалидность по сердцу в результате порока Тетрада Фалло, который считается самым сложным. Ребенку однозначно делается операция, которая не является 100 % гарантом излечения.
После установления диагноза на медицинской комиссии учитывается последствие заболевания, тяжесть нарушения функционирования организма. МСЭК учитывает следующие признаки, которые являются основанием для признания ребенка инвалидом: нарушенное функционирование организма, ограниченная жизнедеятельность, которая проявляется в сложности передвижения, нарушении общения, самообслуживания, ориентации, необходимость в социальной защите.
После оценки всех признаков, дающих представление о состоянии больного в целом, членами комиссии устанавливается степень нарушения и ограничения его жизнедеятельности, на основании чего решается вопрос, какой группы дать инвалидность маленькому пациенту.
При аритмии основными аспектами получения инвалидности считаются следующие факторы: степень тяжести нарушения сердечного ритма, противопоказания условий труда, характер проводимой терапии: консервативная или оперативная. Обследование больного заключено на определении тяжести нарушений сердечно ритма.
Для чего оценивается продолжительность приступа, частота возникновения приступов, состояние кровообращения, выявление осложнений и возможности риска. Больному присваивается вторая или первая группа при наличии таких заболеваний, как: сердечная недостаточность, синкопальные состояния, тромбоэмболия, ее осложнения.
После оперативного вмешательства по поводу шунтирования коронарных сосудов инвалидность присваивается не всегда. Незначительная часть больных, перенесших данную операцию, может рассчитывать на государственные льготы. Врачебная комиссия принимает во внимание следующие аспекты:
- возрастные особенности пациента;
- состояние сердечной мышцы до оперативного вмешательства;
- наличие сопутствующих хронических заболеваний;
- имеется ли риск сердечного приступа;
- общее состояние больного до операции и после нее;
- ухудшение памяти, мышления.
Обычно пациентам после вмешательств дается 3 группа инвалидности от 6 месяцев до года. Далее происходит переосвидетельствование. Если клиническая картина не улучшается, тогда группа присваивается повторно или дается вторая группа.
Стентирование аорты само по себе не считается поводом для назначения инвалидности. Ограниченная трудоспособность возникает на фоне основной болезни, лечение которой проводилось путем стентирования сосудов. Третья группа присваивается при наличии стенокардии, инфаркта миокарда без тяжелых нарушений функционирования левого желудочка.
Вторая группа устанавливается у больного со стенокардией, инфарктом миокарда, ограничивающим трудовую деятельность, усложняющим передвижение. Первая группа присваивается пациентам, у которых стенокардия, инфаркт миокарда вызывает тяжелую сердечную недостаточность, ограничивающую способность самообслуживания.
Нетрудоспособность оформляется на МСЭК. Для ее прохождения пациенту кардиолог дает направление, заносит в медицинскую карту результаты обследования, направляет к другим узким специалистам. Наиболее точно диагноз выставляется в условиях стационара. Затем больной приходит в назначенное время на медицинскую комиссию со следующим пакетом документов:
- направлением на комиссию;
- паспортом и его копией;
- медицинской картой;
- копией трудовой книги;
- выпиской из медицинского учреждения, где пациент проходил лечение;
- заявлением.
Обычно сердечно-сосудистые заболевания являются поводом для присвоения временной инвалидности. Для 3 группы переосвидетельствование проводится раз в полгода, для 2 и 1 группы – раз в год. Если дали группу ребенку, то повторная комиссия назначается в зависимости от самочувствия, степени тяжести заболевания. Во время проведения МСЭК человек может получить отказ в продлении инвалидности.
При несовпадении результатов можно обратиться в суд с иском, чтобы разрешить спорный вопрос. Сердечные заболевания не всегда являются поводом для присвоения инвалидности. Медицинская экспертиза рассматривает отдельные случаи, исходя из характера заболевания, его тяжести, наличия нарушений кровообращения, что поражает внутренние органы и системы.
источник
Здравствуйте наши дорогие читатели! Сегодня мы поговорим о том, дают ли инвалидность при стенокардии. Какие ухудшения должны наступить, чтоб пациенту не отказали в группе. Что дает этот статус и как его можно получить в 2019 году. Все эти вопросы рассмотрим ниже.
Ишемические заболевания занимают первые позиции в списке молодеющих, широко распространяемых заболеваний. Получив диагноз, стенокардия напряжения миокарда, человек оказывается в затруднительном положении. Что нужно сделать, чтоб получить поддержку от государства, мы расскажем позже.
Инвалидность – статус, то присваивается лицу ввиду психологических и физических, умственных и сенсорных отклонений, которые препятствуют самообслуживанию и ориентации в пространстве, трудовой и социальной активности. Он определяет за своими обладателями право на различные льготы и послабления государственного и регионального значения.
Стенокардия – синдром, проявляющий себя дискомфортом в грудной клетке при перенапряжении, стрессе, переедании, а иногда в спокойном состоянии. Это кратковременные, не более 15-20 минут приступы боли.
В результате сужения просвета артерий наблюдается ухудшения кровоснабжения, происходит старение, изнашивания мышцы. Клетки миокарда недополучают нужного количества питательных веществ. За счет чего провоцируется инфаркт миокарда, и даже остановка сердца.
- Напряжения. Недуг проявляет себя при бодрствовании во время физической, двигательной и умственной активности.
- Покоя. Боли возникают в состоянии сна, отдыха, чаще в ночное время.
На заметку! Среди больных ИБС стенокардией страдает порядка 50% пациентов. Чаще от нее страдают мужчины.
- грыжей диафрагмы;
- васкулитом;
- инфекционными заболеваниями;
- аортитом;
- недостаточным снабжением организма питательными веществами;
- желчнокаменной болезнью;
- тромбами;
- высокими показателями артериального давления;
- атеросклерозом.
Проще говоря, ухудшения наступают из-за нарушения липидного обмена, запустения крови, гормональных сбоев. Причиной тому может быть неправильное питание (избыток жиров), недостаток двигательной активности, генетическая предрасположенность, сбои на фоне перенесенных заболеваний.
Характерная для стенокардии симптоматика позволяет обратить внимание на проблему. Далее требуется подтверждение состояния. Для этой цели используются следующие диагностические мероприятия:
- коронарография;
- тесты при физической активности — велоэргометрия;
- биохимическое исследование крови и общий анализ;
- электрокардиография.
Наличие атеросклероза – прямая предпосылка для развития стенокардии, так как холестерин и ЛПНП провоцируют закупорку сосудов. Высокая концентрация тропонинов свидетельствует о поражении тканей миокарда, а значит о наличии предынфарктного состояния.
С помощью электрокардиографии изучается изменение ритмов ST и сердца, наличие отрицательных зубцов T. УЗИ сердца дает возможность отследить работу органа в динамике. Коронарография направлена на изучение степени просвета артерий. Велоэргометрия используется для определения безопасной для сердца нагрузки.
Инвалидность при ИБС оформляется не сразу. Стенокардия напряжения, может спровоцировать временную утрату способности к труду. Сроки больничного отпуска зависят от периодичности и тяжести проявления заболевания.
Рассмотрим следующие состояния:
- Первичное проявление тянет за собой освобождение от работы на 10-12 дней.
- Вторичные проявления, характеризуемые учащением приступов, увеличением их длительности дают основание для такой классификации:
- 2 ФК – 10-15 дней;
- 3 ФК – 20-30 суток;
- 4 ФК – 90-110 дней;
Важно! При вариантном, прогрессирующем проявлении стенокардии можно рассчитывать на 25-30 дней больничного отдыха.
Называться инвалидом пациент со стенокардией может лишь в случае, когда необходимость присвоения группы подтвердила МСЭ. Нестабильная стенокардия сама по себе не провоцирует освобождение от работы, инвалидность определяют при определенной степени ограниченности.
- 1 ФК. Эта стадия дает возможность пациенту полностью сохранить трудоспособность и продолжать трудовую активность при привычных условиях. Если работа больного человека сопровождается тяжелыми физическими нагрузками, назначается переосвидетельствование. В таком положении присваивается 3 группа. Претендент по-прежнему может работать, но при условии сокращения нагрузок.
- 2 ФК или вторая степень предполагает ограничение трудовой активности. Актуально условие для лиц, что работают при неблагоприятном климате, на фоне высоких физических, психологических нагрузок. Полагается для такого состояния инвалидность 3 группы.
- 3 ФК. Третья стадия дает возможность в значительной мере ограничить трудоспособность лица. Только состояние для пациента облегченных, благоприятных условий позволяет больному человеку сохранять трудовую активность. Какую группу присвоить в таком случае на комиссии решают с учетом дополнительных факторов. Например, оценивается путь, который необходимо преодолеть до рабочего места и во время выполнения трудовых функций.
- 4 ФК. Такое состояние позволяет сохранить работоспособность лишь при облегченных условиях и с ограничением по времени. В этом состоянии полагается 2 группа инвалидности.
- 3 и 4 ФК с отягощением и напряжением. Соответствующие состояния могут стать основанием для получения 1 группы инвалидности. Если стенокардия отягощается астмой или скажем недостаточностью сердечной, и пациенту требуется посторонняя помощь, то первая категория назначается.
Отвечая на вопрос, развивается стенокардия 3 степени, дают ли инвалидность, ответим утвердительно. Вот только будет это третья, вторая или первая категория зависит от степени ограниченности пациента.
Как уже отмечалось выше вторая и третья степень стенокардии напряжения – формы течения ИБС, требующие снижения физической активности, уменьшения стрессовых ситуаций. В этом случае накладывается запрет на такие виды труда:
- обслуживание электромеханических установок;
- высотные работы;
- взаимодействие с токсическими веществами;
- труд при высоких физических, психологических нагрузках;
- деятельность, влекущая опасность для третьих лиц в случае прекращения ее выполнения пациентом из-за возможного ухудшения состояния.
Инвалидность присваивается пациенту в ходе МСЭК. На медико социальной экспертизе изучаются рекомендации лечащего специалиста, результаты диагностических и клинических исследований, амбулаторная история пациента.
Чтоб попасть на комиссию, одних только жалоб пациента недостаточно. Должна быть соблюдена некая процедура. Предполагается прохождение комиссии по месту лечения, получения направления от лечащего специалиста и сбор всех необходимых результатов анализов.
Важно! Для заседания МСЭ нужно подать все требуемые документы, соблюсти установленную процедуру.
Необходимый пакет документов:
- направление лечащего доктора;
- заявление претендента на группу;
- история течения заболевания в амбулаторной карте;
- оригинал + копии страниц паспорта;
- копия трудовой книги;
- справка о доходах;
- копии выписок и оригиналы этих бланков с места амбулаторного лечения;
- акт формы Н-1, если получена производственная травма.
Если подается копия документа без оригинала, то это должна быть освидетельствованная у нотариуса ксерокопия.
В случае принятия положительного решения пациенту выдается справка, а также ИПР. Для выполнения рекомендаций по индивидуальному плану реабилитации больному человеку выдаются все необходимые приспособления, приборы.
Соблюдается стандартная процедура с заседанием МСЭ и предоставлением всех требуемых бумаг. Перечень документов расширяется. Дополнительно следует подать ИПР, справку о наличии инвалидности.
На перекомиссии может быть принято решение о сохранении за пациентом текущей группы, отмене инвалидности или присвоении более подходящей категории. Оценивается состояние пациента, имеющиеся осложнения, частота кризисов и длительность ремиссий, тяжесть течения недуга.
Отказ в присвоении инвалидности, присвоение несоответствующей группы дают основание пациенту, заявить свое несогласие. Может быть направлена жалоба в МСЭ по месту рассмотрения заявления на группу. На основании обращения клиента назначается независимое переосвидетельствование.
Также лицо вправе сразу обращаться в Центральное Бюро МСЭ. Если и на этой инстанции восстановить справедливость не удастся, то остается только суд.
При стенокардии предотвратить инвалидность можно, если своевременно ее обнаружить. Когда обследование пройдено, а лечение назначено, требуется соблюдение всех врачебных рекомендаций.
Плановое лечение включает в себя такие составляющие, как диета, борьба с атеросклерозом, устранение провоцирующих факторов (нормализация давления, повышение иммунных способностей, нормализация массы тела, отказ от сигарет и алкоголя), прием антиангинальных средств.
От того будет присвоена пациенту вторая или первая степень ограничения при 3 группе инвалидности, зависит от прогноза развития недуга. В первом случае предполагается полное изменение трудовой деятельности, допустимой по ИПР. Но, если прогноз положительный, то можно оставаться на прежнем рабочем месте и выполнять несложную умственную, физическую работу.
Наличие второй группы, а это 3 ФК позволяет сохранять трудовую активность лишь при сокращении рабочей смены и создании оптимальных условий. Все зависит от степени ограниченности, влияния изменений на способность пациента к труду и самообслуживанию.
☎ 8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России
источник
Под инвалидом понимается человек, который имеет стойкое функциональное расстройство. Нарушение деятельности вызвано заболеванием, полученной травмой и последствиями, к которым она привела.
Ограниченная жизнедеятельность человека на протяжении длительного времени требует для него социальной защиты из-за того, что он не в состоянии обеспечить себя материально.
Такой человек, например, не передвигается самостоятельно, не ориентируется в окружающем пространстве, не может себя обслужить, не контролирует свое поведение, обучается с трудом.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Один из показателей не может являться признаком, чтобы лицу была назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности, это зависит от многих показателей.
Многие задаются вопросом, дают ли инвалидность при ишемической болезни сердца? Установить состояние больного может только медико-социальная экспертиза, чаще всего это происходит, когда человек перенес операцию и нуждается в восстановительной реабилитации. Но показателем может стать и другая ярко выраженная патология сердечно-сосудистой деятельности, которая привела к ИБС.
Комиссия, состоящая из квалифицированных специалистов, может оценить стадию заболевания, характер протекания, осложнения, которые она вызвала. Немаловажным фактором являются сопутствующие заболевания, которые отягощают протекание основного.
Группа инвалидности напрямую зависит от степени ограничений, которые не позволяют передвигаться, участвовать в трудовой деятельности и самостоятельно себя обслуживать.
Присваивает группу инвалидности медико-социальная экспертная комиссия. Для начала больной должен заявить о своем желании получить группу инвалидности на приеме у лечащего врача, который обследует человека, фиксирует в амбулаторной карте его состояние здоровья и направляет его для дальнейшего обследования у специалистов.
Врачебной комиссии должны быть предоставлены все документы, которые подтверждают заболевание.
Комиссия рассматривает вопрос о присвоении группы инвалидности больному при наличии пакета документов, состоящего из:
- направления лечащего врача;
- заявления больного;
- оригинала, копии паспорта;
- копии трудовой книжки, которую необходимо заверить нотариально;
- истории заболевания, зафиксированного в амбулаторной карте;
- оригинала, копий выписок из медучреждений, где больной лечился;
- характеристики с места работы, из учебного заведения;
- акта по форме Н-1 в случае полученной на производстве травмы, профессионального заболевания.
Когда больному будет присвоена группа инвалидности, ему выдается справка о присвоении группы, индивидуальная программа реабилитации. Согласно назначенной программе он будет обеспечен специальными устройствами и приборами, которые позволят ему полноценно проходить реабилитацию.
Льготы больному будут оформлены в Управлении социальной защиты, а в Пенсионном фонде будет назначен размер пенсии. На размер льгот влияет группа, которую присвоят больному.
Изначально группа инвалидности назначается временно. В разных случаях при 1, 2 и 3 группе в течение года необходимо 1–2 раза проходить перекомиссию. Иногда это делается с промежутком 2 года.
На перекомиссию детей-инвалидов влияет характер заболевания, людям пенсионного возраста, а также лицам с необратимыми анатомическими дефектами назначается инвалидность бессрочная.
Для перекомиссии дополнительно требуется справка о том, что инвалидность уже была назначена однажды, а также ИПР. Группа будет продлена больному, если реабилитация, назначенная ранее, не принесла улучшений.
Комиссия ее продлит в зависимости от показателей состояния здоровья, протекания заболевания, частоты кризов, осложнений, уровня трудоспособности, других.
Больной также может получить отказ, у него есть возможность засвидетельствовать свое несогласие, направив заявление установленной формы в бюро медико-социальной экспертизы. В этом случае в течение месяца органами МСЭ будет снова проведено переосвидетельствование.
Больной также может обратиться в организацию, которая занимается проведением независимой экспертизы, где не задействованы специалисты комиссии. Последней инстанцией для получения инвалидности является суд, решение которого не подлежит обжалованию.
Больные ишемической болезнью сердца имеют противопоказания к следующим видам труда:
- работе, которая связана с высоким уровнем физической нагрузки;
- когда специалисту приходится обслуживать электромеханические установки;
- деятельности, которая может вызвать опасность для других людей, если у больного произойдет патологический кризис, и он прекратит выполнять свою работу;
- работе, которую необходимо выполнять в экстремальных условиях или на значительной высоте над землей;
- работе, которая связана с токсичными веществами, имеющими негативное воздействие на организм человека и могущими спровоцировать кризис.
Больным, которые получат инвалидность, пройдут реабилитацию и сохранят возможность к трудовой деятельности, рекомендуется сменить работу, чтобы не подвергать свое здоровье дальнейшему разрушению.
Для диагноза стенокардия обычно назначается временная нетрудоспособность:
- для ФК 1 она составляет примерно 8–10 дней;
- стенокардия напряжения ФК 2 выдается на срок 2–3 недели;
- ФК 3 требует освобождения от трудовой деятельности на 4–5 недель.
Перенесенный мелкоочаговый инфаркт миокарда требует прекращения деятельности на 2–3 месяца, крупноочаговый неосложненный на 3–4, а трансмуральный, который привел к осложнениям, – на 5–6 месяцев.
Некоторые сердечно-сосудистые заболевания могут стать поводом для оформления инвалидности, к ним относится гипертония и осложнения, которые произошли на ее фоне. При гипертонии инвалидность показана когда:
| Больному поставлен диагноз 3 стадии |
|
| Человек перенес инфаркт |
|
| Если человек страдает пороком сердца |
|
Что представляют собой группы инвалидности при ИБС:
| 3 группа | Устанавливается больным, которые не способны заниматься своей профессиональной деятельностью, им нужен низко квалифицированный труд и ограничения по функциональным обязанностям, чтобы уменьшить физические и психоэмоциональные нагрузки (перенесли неосложненный инфаркт, имеют стенокардию напряжения ФК 2–3). |
| 2 группа | Выдают больным, неспособным к своей профессиональной деятельности, когда заболевание прогрессирует, интенсивность приступов учащается и ведет к серьезным нарушениям ритма (перенесли крупноочаговый инфаркт с осложнениями, имеют стенокардию напряжения ФК 4). |
| 1 группа | Определяется при полной потере трудоспособности, когда человек неспособен к самообслуживанию и нуждается в уходе (перенесли трансмуральный инфаркт с осложнениями, имеют стенокардию напряжения ФК 4, стадию 5 недостаточности кровообращения). |
О способах хирургического лечения ИБС читайте у нас на сайте.
Гипертония является одним из заболеваний современного общества, которое чаще всего связано с отложениями холестериновых бляшек на сосудах. Может выступать в качестве самостоятельного заболевания.
Начальное протекание болезни связано с периодическими кризисами, тяжелые формы, при которых наблюдается устойчивое повышенное давление, могут приводить к инсультам, инфаркту и другим заболеваниям с последующим летальным исходом.
Инвалидность при ИБС и гипертонической болезни показана из-за значительного снижения трудоспособности. Страдающие гипертонией обязаны состоять на учете, проходить время от времени обследование, заниматься профилактикой заболевания, постоянно принимать медпрепараты, соблюдать предписания врача. Группу инвалидности гипертоник может получить в зависимости от фазы развития заболевания.
Выделяют три фазы болезни:
| Первая стадия |
|
| Вторая стадия |
|
| Третья стадия |
|
Врачебная комиссия для установления группы изучает историю болезни, рассматривает частоту кризов, тяжесть протекания заболевания и осложнения, которые она вызвала. Больным назначается:
| 3 группа | Когда наблюдается 2 степень заболевания, больной подлежит трудоустройству со щадящими условиями. |
| 2 группа |
|
| 1 группа |
|
Расшифровку ИБС и ПИКС мы подготовили вот здесь.
Читайте также, сколько живут с ишемической болезнью сердца.
источник
Под инвалидом понимается человек, который имеет стойкое функциональное расстройство. Нарушение деятельности вызвано заболеванием, полученной травмой и последствиями, к которым она привела.
Ограниченная жизнедеятельность человека на протяжении длительного времени требует для него социальной защиты из-за того, что он не в состоянии обеспечить себя материально.
Такой человек, например, не передвигается самостоятельно, не ориентируется в окружающем пространстве, не может себя обслужить, не контролирует свое поведение, обучается с трудом.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Один из показателей не может являться признаком, чтобы лицу была назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности, это зависит от многих показателей.
Многие задаются вопросом, дают ли инвалидность при ишемической болезни сердца? Установить состояние больного может только медико-социальная экспертиза, чаще всего это происходит, когда человек перенес операцию и нуждается в восстановительной реабилитации. Но показателем может стать и другая ярко выраженная патология сердечно-сосудистой деятельности, которая привела к ИБС.
Комиссия, состоящая из квалифицированных специалистов, может оценить стадию заболевания, характер протекания, осложнения, которые она вызвала. Немаловажным фактором являются сопутствующие заболевания, которые отягощают протекание основного.
Группа инвалидности напрямую зависит от степени ограничений, которые не позволяют передвигаться, участвовать в трудовой деятельности и самостоятельно себя обслуживать.
Присваивает группу инвалидности медико-социальная экспертная комиссия. Для начала больной должен заявить о своем желании получить группу инвалидности на приеме у лечащего врача, который обследует человека, фиксирует в амбулаторной карте его состояние здоровья и направляет его для дальнейшего обследования у специалистов.
Врачебной комиссии должны быть предоставлены все документы, которые подтверждают заболевание.
Комиссия рассматривает вопрос о присвоении группы инвалидности больному при наличии пакета документов, состоящего из:
- направления лечащего врача;
- заявления больного;
- оригинала, копии паспорта;
- копии трудовой книжки, которую необходимо заверить нотариально;
- истории заболевания, зафиксированного в амбулаторной карте;
- оригинала, копий выписок из медучреждений, где больной лечился;
- характеристики с места работы, из учебного заведения;
- акта по форме Н-1 в случае полученной на производстве травмы, профессионального заболевания.
Когда больному будет присвоена группа инвалидности, ему выдается справка о присвоении группы, индивидуальная программа реабилитации. Согласно назначенной программе он будет обеспечен специальными устройствами и приборами, которые позволят ему полноценно проходить реабилитацию.
Льготы больному будут оформлены в Управлении социальной защиты, а в Пенсионном фонде будет назначен размер пенсии. На размер льгот влияет группа, которую присвоят больному.
Изначально группа инвалидности назначается временно. В разных случаях при 1, 2 и 3 группе в течение года необходимо 1–2 раза проходить перекомиссию. Иногда это делается с промежутком 2 года.
На перекомиссию детей-инвалидов влияет характер заболевания, людям пенсионного возраста, а также лицам с необратимыми анатомическими дефектами назначается инвалидность бессрочная.
Для перекомиссии дополнительно требуется справка о том, что инвалидность уже была назначена однажды, а также ИПР. Группа будет продлена больному, если реабилитация, назначенная ранее, не принесла улучшений.
Комиссия ее продлит в зависимости от показателей состояния здоровья, протекания заболевания, частоты кризов, осложнений, уровня трудоспособности, других.
Больной также может получить отказ, у него есть возможность засвидетельствовать свое несогласие, направив заявление установленной формы в бюро медико-социальной экспертизы. В этом случае в течение месяца органами МСЭ будет снова проведено переосвидетельствование.
Больной также может обратиться в организацию, которая занимается проведением независимой экспертизы, где не задействованы специалисты комиссии. Последней инстанцией для получения инвалидности является суд, решение которого не подлежит обжалованию.
Больные ишемической болезнью сердца имеют противопоказания к следующим видам труда:
- работе, которая связана с высоким уровнем физической нагрузки;
- когда специалисту приходится обслуживать электромеханические установки;
- деятельности, которая может вызвать опасность для других людей, если у больного произойдет патологический кризис, и он прекратит выполнять свою работу;
- работе, которую необходимо выполнять в экстремальных условиях или на значительной высоте над землей;
- работе, которая связана с токсичными веществами, имеющими негативное воздействие на организм человека и могущими спровоцировать кризис.
Больным, которые получат инвалидность, пройдут реабилитацию и сохранят возможность к трудовой деятельности, рекомендуется сменить работу, чтобы не подвергать свое здоровье дальнейшему разрушению.
Для диагноза стенокардия обычно назначается временная нетрудоспособность:
- для ФК 1 она составляет примерно 8–10 дней;
- стенокардия напряжения ФК 2 выдается на срок 2–3 недели;
- ФК 3 требует освобождения от трудовой деятельности на 4–5 недель.
Перенесенный мелкоочаговый инфаркт миокарда требует прекращения деятельности на 2–3 месяца, крупноочаговый неосложненный на 3–4, а трансмуральный, который привел к осложнениям, – на 5–6 месяцев.
Некоторые сердечно-сосудистые заболевания могут стать поводом для оформления инвалидности, к ним относится гипертония и осложнения, которые произошли на ее фоне. При гипертонии инвалидность показана когда:
- Произошли органические поражения различных систем и органов, считающиеся необратимыми.
- Третья стадия сопровождается частыми кризисами, когда происходит нарушение кровообращения в мозгу.
- У него наблюдается коронарная недостаточность с ярко выраженными признаками, когда функция сердца серьезно нарушена, а патология кровоснабжения достигла 3 степени.
- Инфаркт миокарда – это заболевание, когда из-за отсутствия или недостаточного кровотока произошла гибель одного из участков сердца.
- Процесс является необратимым, он имеет значительное влияние на работу всего организма.
- Необратимым нарушением кровотока 3 формы тяжести, наблюдается сужение левого атриовентрикулярного отверстия.
- Инвалидность также показана людям, перенесшим коронарное шунтирование (полную реваскуляризацию миокарда), когда сосудистая система сердечной мышцы и кровоток были полностью восстановлены.
Что представляют собой группы инвалидности при ИБС:
О способах хирургического лечения ИБС читайте у нас на сайте.
Гипертония является одним из заболеваний современного общества, которое чаще всего связано с отложениями холестериновых бляшек на сосудах. Может выступать в качестве самостоятельного заболевания.
Начальное протекание болезни связано с периодическими кризисами, тяжелые формы, при которых наблюдается устойчивое повышенное давление, могут приводить к инсультам, инфаркту и другим заболеваниям с последующим летальным исходом.
Инвалидность при ИБС и гипертонической болезни показана из-за значительного снижения трудоспособности. Страдающие гипертонией обязаны состоять на учете, проходить время от времени обследование, заниматься профилактикой заболевания, постоянно принимать медпрепараты, соблюдать предписания врача. Группу инвалидности гипертоник может получить в зависимости от фазы развития заболевания.
Выделяют три фазы болезни:
- Отсутствуют органические поражения сердечной мышцы, давление повышается не постоянно, у человека сохраняется трудоспособность.
- Больного необходимо избавить от стрессовых ситуаций, рекомендовать работу только в дневное время.
- Ему нельзя находиться в помещении с высоким уровнем шумов, контактировать с ядохимикатами.
- При обращении в МСЭ больному помогут решить вопрос о трудоустройстве со щадящими условиями.
- Выражается постоянным повышенным давлением, когда наблюдаются изменения в сердечной мышце.
- Помимо ограничений на трудовую деятельность, которые предусмотрены для первой стадии, больным запрещено выполнять высотные работы, находиться у конвейеров, заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания.
- Больным рекомендуется сократить рабочее время.
- Им может быть назначена инвалидность.
- Больные не являются трудоспособными, им необходимо назначить группу инвалидности, хотя некоторым рекомендуется работать на дому или в более благоприятных условиях.
- Изменения в сердечной мышце имеют ярко выраженный характер.
Врачебная комиссия для установления группы изучает историю болезни, рассматривает частоту кризов, тяжесть протекания заболевания и осложнения, которые она вызвала. Больным назначается:
- Будет назначена тем, у кого заболевание прогрессирует и сопровождается острой патологией 2–3 формы, когда наблюдается незначительное поражение органов и нарушение сердечной недостаточности.
- Больные попадают в группу риска, их лечение не всегда приводит к желаемым результатам, поэтому рекомендуется их освободить от трудовой деятельности и назначить пенсию.
- Выдается больным, имеющим 3 степень заболевания, когда оно прогрессирует, вызывает тяжелое поражение работы различных систем организма и ярко выраженную сердечную недостаточность, что приводит к значительным ограничениям в труде, самообслуживании, общении.
- На этой стадии заболевание практические не поддается лечению, поэтому больному назначается нерабочая группа и выплата материального пособия.
Расшифровку ИБС и ПИКС мы подготовили вот здесь.
Читайте также, сколько живут с ишемической болезнью сердца.
Данные диагнозы в пожилом возрасте в настоящее время, как правило, не являются основанием для определения группы инвалидности. Уточните Ваш возраст и работаете ли Вы в настоящее время- это имеет значение при определении группы по данным заболеваниям.
В любом случае, при медико-социальной экспертизе принимаются во внимание жалобы, предъявляемые Вами в настоящее время, оценка Вашего статуса различными специалистами (кардиолог, терапевт, невропатолог, офтальмолог), подтверждающими данными функциональных методов диагностики. Прежде всего, пройдите минимальное необходимое обследование перед МСЭК. Кроме электрокардиограммы определить состояние сердечно-сосудистой системы поможет холтеровское мониторирование ЭКГ (ХолтерЭКГ). При данном исследовании электрокардиограмма снимается в течение суток, поэтому можно уловить дневные и ночные изменения, в том числе ишемического характера и нарушения ритма. Наличие бессимптомной (безболевой) ишемии в течение суток, частые нарушения сердечного ритма ухудшают прогноз при заболевании, а следовательно, можно претендовать на получение группы инвалидности. При эхокардиографии (УЗИ сердца) обращают внимание на такие данные, как фракция сердечного выброса, наличие легочной гипертензии, сократимость миокарда и гемодинамически значимые стенозы.
Кроме данных обследований оценивается динамика артериального давления, его колебания, частота гипертонических кризов, обращаемость за медицинской помощью и частота вызовов скорой медицинской помощи. Вторая степень гипертонической болезни в Вашем диагнозе подразумевает повышение давления до 170-179/100-109 мм.рт.ст. Третья стадия гипертонической болезни указывает на наличие заболеваний сердца (ИБС).
Наличие остеохондроза позвоночника без межпозвоночных грыж, смещений и без стойких функциональных нарушений также не является показанием для установления группы инвалидности.
Ангиопатия сетчатки не является основным заболеванием для определения группы инвалидности. Это следствие поражения микрососудистого русла при сердечно-сосудистых заболевания, как и ДЭП. При коррекции лечения данную патологию можно контролировать и улучшить прогноз.
Группу инвалидности определяют при стойких изменениях, ограничивающих социальную активность человека, плохо поддающихся коррекции с помощью медикаментозного и восстановительного лечения.
Одной из наиболее распространенных и опасных патологий считается гипертония, которую диагностируют и у молодых, и у пожилых людей. Осложнения гипертонической болезни затрагивают сердце, кровеносные сосуды, мочевыделительную систему, головной мозг. Из-за продолжительного повышения АД в органах происходят серьезные изменения, порой несовместимые с жизнью. Во избежание серьезных осложнений каждый гипертоник должен регулярно консультироваться с врачом и строго придерживаться его назначений.
Повышенное АД ― главная причина инвалидности во всем мире.
Гипертония ― самая распространенная патология сердечно-сосудистой системы, которую провоцирует нервно-функциональное поражение кровеносных сосудов. Главное отличие болезни ― очень высокое артериальное давление, из-за чего в организме происходят серьезные нарушения. Артериальную гипертензию диагностируют при АД выше 140/90 мм. рт. Зачастую люди с гипертонической болезнью чувствуют себя нормально при высоких показателях. Потому эту патологию называют «тихим убийцей». Чаще всего болезнь диагностируют у людей старше 40-ка лет, хотя она встречается и у молодых. ГБ поражает в равной степени женщин и мужчин и является основной причиной смертности среди пациентов с болезнями сердца.
При гипертонической болезни наблюдаются такие симптомы:
- головная боль, головокружение;
- дискомфорт, боль в груди;
- шум/звон в ушах;
- «мушки» перед глазами;
- учащенное сердцебиение;
- тошнота, рвота;
- покраснение кожи;
- общая слабость;
- кровотечение из носа.
Из-за вредных привычек гипертоническая болезнь может осложняться серьезными нарушениями работы внутренних органов.
Если гипертоник заботится о своем здоровье, принимает прописанные доктором препараты, стабилизирующие АД, соблюдает диету и т. д., он защищает себя от осложнений гипертонии. Если давление не контролировать, то из-за его постоянного повышения кровеносные сосуды теряют тонус, их стенки утолщаются. Как следствие ― нарушение кровоснабжения органов и тканей, что негативно сказывается на их работе. Факторы, под воздействием которых могут возникнуть последствия гипертонии, таковы:
- высокий уровень холестерина в крови;
- курение;
- низкая физическая активность;
- лишний вес;
- генетическая предрасположенность;
- диабет;
- снижение функции щитовидной железы;
- стресс, нервное перенапряжение;
- особенности конституции и психики человека.
Из-за того, что человек привыкает к высокому артериальному давлению, он может обращать внимание на имеющуюся проблему только в период обострения, когда АД поднимается особенно высоко (для каждого этот показатель индивидуален), что негативно сказывается на состоянии всего организма. Гипертоническая болезнь может осложняться серьезными нарушениями работы внутренних органов, которые способны привести к инвалидности или смерти.
Особенность гипертонического криза ― стремительный рост АД. Патология возникает быстро, порой за полчаса. При этом у пациента темнеет в глазах, возможно снижение остроты зрения, появляется боль в груди и голове, тошнота, рвота. В случае тяжелого криза человек может потерять сознание. Это осложнение считается наиболее опасным, так как провоцирует серьезные нарушения в работе организма. Распространенная причина ГК ― стрессовая ситуация и чрезмерная физическая нагрузка. Если пациент страдает гипертонией, криз может развиться от недосыпа или незначительной неприятности, способной вывести человека из эмоционального равновесия. Последствием патологии является инфаркт миокарда, инсульт, парализация, ухудшение зрения.
Гипертония, так как патология кишечника провоцирует болезни почек.
Болезни почек могут спровоцировать гипертонию. Если у пациента гломерулонефрит или пиелонефрит, в организме задерживается натрий, что провоцирует повышение АД. На этой почве связаны запор и гипертония, так как патология кишечника провоцирует болезни почек. Возможна и обратная связь, когда последствием гипертонии становится почечная недостаточность. Решающим фактором развития болезни является ишемия, образовавшаяся вследствие недостаточного кровоснабжения парных органов. Изначально болезнь никак не проявляется, и обнаружить ее можно только с помощью лабораторных анализов. После того как будет поражено 80% нефронов, у пациента появляются такие симптомы, как:
- обильное мочеиспускание по ночам;
- тошнота, рвота;
- зуд по всему телу;
- сухость во рту;
- кома.
Артериальная гипертония провоцирует эректильную дисфункцию (импотенцию), так как негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов. Из-за утраты сосудами тонуса и эластичности, половой член не может должным образом наполняться кровью, что приводит к патологиям эрекции у мужчин. По статистике, у 46% мужчин, страдающих гипертонией, диагностирована эректильная дисфункция разных степеней тяжести. Риск развития импотенции при гипертонии ― 15%.
В результате патологии кровообращения, спровоцированной гипертонией, возникает такое последствие болезни, как инфаркт миокарда ― отмирание некоторой области сердечной мышцы. Пациент испытывает сильные боли в сердце, иррадиирущие в плечо, руку, шею с левой стороны. Из-за сильной боли человек ограничивает свои движения, чтобы не усилить приступ. «Нитроглицерин» способен снять боль на незначительное время. Инфаркт часто приводит к тяжелой сердечной недостаточности и смерти, потому важно быстро оказать человеку помощь. До осмотра доктора больному дают «Нитроглицерин» и ставят горчичники на область сердца и икры.
Диабет не относится к осложнениям гипертонии, но у гипертоников с сахарным диабетом чаще возникают инфаркты.
Диабет не относится к осложнениям гипертонии, но наличие обеих этих патологий ухудшает состояние пациента. Так как болезни способны утяжелять течение друг друга, риск развития осложнения этих патологий значительно выше, если у человека они диагностированы обе. У гипертоников с сахарным диабетом чаще возникают инфаркты, недостаточность почек и обескровливание головного мозга.
Энцефалопатию диагностируют гипертоников в пожилом возрасте. Особенность патологии ― сильный спазм кровеносных сосудов головного мозга, из-за чего происходит кислородное голодание, негативно сказывающееся на работе органа. Снижается активность мозговых центров, меняется поведение человека. Симптомами болезни являются:
- общее недомогание;
- головокружения;
- ухудшение памяти;
- плохая концентрация внимания;
- проблемы с координацией движений и речью;
- снижение уровня интеллекта.
Мозговой инсульт провоцирует расстройства психики, галлюцинации, агрессию.
В результате продолжительной гипертонической болезни поражаются сосуды головного мозга, что приводит к сильному кислородному голоданию органа. Из-за полного прекращения кровоснабжения и отмирания определенной области мозга возникает инсульт. У пациента проявляются признаки нарушения работы ЦНС:
- резко поднимается АД;
- нарушается ритм биения сердца;
- усиливается потоотделение;
- перепады температуры тела;
- утрата сознания;
- судороги;
- парализация рук/ног;
- нарушения речи.
При длительном течении гипертонии органы и ткани получают недостаточное питание, что способствует развитию ишемической болезни сердца.
Из-за гипертонической болезни органы и ткани не получают необходимое питание. Это относится и к сердечной мышце. Недостаточное кровоснабжение миокарда провоцирует развитие ишемической болезни сердца, которая в дальнейшем осложняется инфарктом. развивается вследствие нервного перенапряжения или чрезмерной физической активности. Проявляется сильной болью в груди, которая иррадиирует в руку, шею и лицо с левой стороны. Болевые ощущения устраняются с помощью «Нитроглицерина» или проходят сами.
Гипертоническая болезнь сопровождается потемнением в глазах или мельканием «черных мушек» во время физической активности. Это свидетельствует о патологиях внутриглазного кровообращения. Со временем формируется тромбоз кровеносных сосудов в глазной сетчатке, и зрение становится заметно хуже. Если при стремительном росте АД артерия, питающая зрительный нерв, будет спазмирована или повредится сосуд глазной сетчатки, то ситуация будет обстоять значительно сложнее. Нарушение целостности сосудов приводит к кровоизлиянию. В зависимости от его объема и места возможно образование в поле зрения черного фрагмента или полная утрата зрения.
Основные осложнения гипертонии касаются работы сердца, головного мозга, почек. Кроме таких опасных явлений, как инфаркт или инсульт, гипертония приводит к стенокардии, отеку мозга или легких. Любое осложнение запускает цепную реакцию, так как обладает своими осложнениями, которые ухудшают качество жизни, приводят к утрате работоспособности, инвалидности, сумасшествию и летальному исходу.
Для предупреждения осложнений гипертоникам нужно регулярно проходить обследование и строго выполнять назначения врача.
Основное правило для предупреждения осложнений гипертонической болезни ― контроль. Гипертоник должен контролировать свое АД, периодически консультироваться с врачом и выполнять его предписания. Они заключаются в соблюдении диеты, выполнении несложных физических упражнений, отказе от вредных привычек, приеме назначенных лекарств. А главное ― избегать любых нервных потрясений.
- Какие стадии есть у гипертонической болезни, ограничения и противопоказания
- Какие обследования нужно пройти для получения инвалидности
- Инвалидность при гипертонии
- О группах инвалидности
- Как оформить инвалидность
Можно ли получить инвалидность при гипертонии? Да, при продвинутой стадии болезни это возможно и необходимо многим больным. Повышенное АД может быть опасно для здоровья и даже для жизни, так как грозит повреждением сосудов и внутренних органов, так называемых органов-мишеней.
При возникновении данной проблемы велика вероятность развития гипертонической болезни, которая может стать причиной инвалидности. Степень ограничений при этом обусловлена теми последствиями для организма, к которым привело заболевание в конкретном случае.
Инвалидность при гипертонии и ее группа устанавливаются по заключению медико-санитарной экспертизы. Эксперты в первую очередь обращают внимание на стадию болезни.
Выделяют три стадии развития гипертонии. Для каждой характерны определенные особенности, степени риска и возможные последствия. Чаще всего инвалидность устанавливается при 2 и 3 степени гипертонии. Однако в зависимости от индивидуальных реакций организма уже может быть повод обратиться в экспертную комиссию при 1 стадии, так как даже в этом случае требуется возможность работать в более благоприятных условиях.
На 1 стадии заболевания присутствуют регулярные скачки давления, но поражения сердца пока нет. Несмотря на сохранение возможности трудиться, человек уже нуждается в более легких и благоприятных условиях, потому что его сосуды из-за регулярного повышения давления находятся под угрозой.
Чего нужно избегать при 1 стадии гипертонии
- Ситуаций, чреватых сильными стрессами;
- Работы ночью;
- Труд при сильных вибрации и шуме.
На этой стадии у человека уже постоянная гипертензия и присутствуют сердечно-сосудистые изменения, поэтому перечень ограничений и противопоказаний расширяется. К тем запретам, которые есть на 1 стадии, добавляются новые:
- Физическое и психоэмоциональное напряжение,
- Работа в горячих цехах, у движущихся механизмов, на высоте.
Про гипертонию 2 степени и риски читайте полностью — тут.
Если на 2 стадии человек еще может быть полноценным работником при соблюдении условий и ограничений, то на 3 все получают группу инвалидности: часть больных признается нетрудоспособными, часть частично трудоспособными. Частичная трудоспособность означает, что человек может работать на дому или в условиях особо благоприятных.
Такие серьезные последствия обусловлены тем, что помимо стойкого постоянного повышения давления, присутствуют поражения сосудов и органов мишеней. На этой стадии наблюдаются осложнения со стороны глаз, почек, сосудов.
Чтобы медико-санитарная комиссия признала частичную или полную нетрудоспособность, необходимо предоставить результаты обследований. При этом учитываются общее самочувствие и состояние больного, осложнения, информация о гипертонических кризах.
В зависимости от стадии болезни, степени повышения давления и симптомов поражения органов-мишеней проводится набор исследований. Их результаты предоставляются в комиссию, которая решает вопрос об инвалидности.
- Общие анализы крови и мочи;
- Исследование мочи по Ничипоренко, Зимницкому, проба Реберга;
- Выявление уровня глюкозы, креатинина, общего холестерина;
- ЭКГ;
- Эхокардиография;
- Обследование состояния зрения и глаз;
- УЗИ брюшной полости, почек;
- Урография;
- Аортография.
Гипертоники в силу повышенных рисков для здоровья должны состоять на диспансерном учете, периодически проходить необходимые для контроля состояния и лечения осложнений исследования. Для поддержания организма больные гипертонией посещают лечебные и реабилитационные курсы. Если нет тяжелых осложнений или резкого ухудшения состояния, им настоятельно рекомендуется санаторно-курортное оздоровление.
Все эти мероприятия должны проходить регулярно, они направлены на снижение симптомов, замедление прогресса заболевания, предотвращение развития осложнений. Данные о прохождении таких курсов учитываются экспертной комиссией по назначению группы инвалидности.
Существует три группы инвалидности, у каждой из которых свои ограничения и возможности. Минимум ограничений и противопоказаний у пациентов 3 группы, максимум – у 1.
Обычно 3 группа инвалидности по причине гипертонии дается при 2 стадии болезни. Поскольку на этой стадии еще мало выражено поражение органов-мишеней, то пациентов чаще относят к низкой группе риска, реже к средней.
Гипертоники с 3 группой могут работать, соблюдая некоторые ограничения. В частности, таких больных отстраняют от ответственных направлений работы, требующих повышенного внимания, а рабочий день должен продолжаться не дольше 7 часов.
Дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени? Да, она назначается больным со злокачественным течением болезни. При этом стадия может быть как 2, так и 3, но присутствуют небольшие поражения органов, начинает проявляться сердечная недостаточность. Такие пациенты имеют средние и высокие риски для здоровья, а их лечение не отличается стойкой успешностью. В большинстве случаев 2 группа инвалидности нерабочая.
1 группу инвалидности устанавливают гипертоникам с 3 степенью заболевания, которая сопряжена с тяжелыми нарушениями в работе органов-мишеней. Люди в таком состоянии имеют явную сердечную недостаточность, они не всегда могут сами решить бытовые вопросы, нередко бывают ограничены в общении. Лечение болезни на данной стадии малоэффективно, а пациент не только не может работать, он не всегда в состоянии самостоятельно решать бытовые вопросы.
Получение группы инвалидности возможно только в медико-санитарной экспертизе, которая принимает решение на основании имеющихся результатов исследований и заключения специалистов.
Обычно лечащий врач, ведет пациента и знает все его проблемы здоровья, дает рекомендацию обратиться за установлением инвалидности.
Шаги для получения инвалидности
- Обращение с заявлением руководству поликлиники, за которой закреплен пациент;
- Сбор документов: направление из поликлиники с результатами исследований и реабилитационных мероприятий, данными о состоянии здоровья;
- Прохождение освидетельствования медико-санитарной экспертизой.
Экспертиза проходит на базе учреждения здравоохранения, куда подано заявление. Если больной не может лично предстать перед комиссией, то возможно освидетельствование в домашних условиях. Существует вариант заочного прохождения такой экспертизы, однако для этого требуется собрать большое количество документов.
Для установления инвалидности собирают экспертную комиссию, которая принимает решение о назначении группы инвалидности и дает рекомендации по ограничениям и возможности трудиться. Однократного установления инвалидности недостаточно, необходимо регулярно проходить переосвидетельствование, чтобы подтвердить, понизить или повысить группу в зависимости от изменений в состоянии здоровья.
Прохождение процедуры освидетельствования комиссией медико-санитарной экспертизы нельзя назвать приятной процедурой. В общем-то, человек должен доказать, что имеет право на поддержку государства, в том числе и материальную в виде пособия.
Однако, учитывая имеющиеся при гипертонии риски для здоровья и возможные осложнения, стоит приложить усилия и потратить время, чтобы собрать документы и пройти данную процедуру. Установленная инвалидность даст возможность получить послабления на работе и пенсионные выплаты.
источник