Описание актуально на 26.03.2014
- Латинское название: Groprinosin
- Код АТХ: J05AX05
- Действующее вещество: Инозин пранобекс
- Производитель: ООО «Гедеон Рихтер Польша», Польша
В составе 1 таблетки Гроприносина (Groprinosin) содержится:
- инозин пранобекс — 500 мг (активное вещество);
- вспомогательные вещества: повидон К25, стеарат магния, крахмал картофельный.
Таблетки Гроприносин белые (иногда почти белые), имеют продолговатую форму и риску на одной стороне. Данный препарат выпускается по 10 таблеток в блистере, к картонной упаковке может быть 2 или 5 блистеров.
Лекарство используется как иммуностимулирующее и противовирусное средство.
Гроприносин является иммуностимулирующим препаратом, обладающим так же противовирусным действием. Данный препарат эффективен благодаря содержащемуся в нем инозину, а второй его компонент (соль пара-ацетамидобензойной кислоты) способен увеличивать уровень доступности инозина для лимфоцитов. Он блокирует размножение частиц вируса.
Гроприносин так же может назначаться в качестве дополнительного лечебного средства при поражении вирусом Herpes simplex кожного покрова и слизистых оболочек. В таком случае наблюдается более быстрое заживление, уменьшается тяжесть и длительность заболевания при наружном применении препарата.
Таблетки быстро и на более чем 90% всасываются, имею высокую биологическую доступность. Через 1 час достигается максимальная концентрация активного вещества в плазме, период полураспада составляет около 50 минут. Действие препарата начинается примерно через 30 минут после его принятия и длится 6 часов.
Гроприносин следует принимать в следующих случаях:
- при возникновении следующих инфекционных заболеваний: грипп, корь, аденовирусные и риновирусные инфекции, парагрипп, острые респираторные заболевания, бронхит вирусной этиологии, паротит эпидемический;
- при заболеваниях, спровоцированных вирусом Herpes simplex типа I или типа II (герпес кожного покрова лица, губ, рук, слизистой оболочки рта, офтальмогерпес), вирусом Varicella zoster;
- при хронических рецидивах возникновения инфекций мочеполовой системы и дыхательных путей у пациентов, имеющих ослабленный иммунитет (хламидиоз и др.).
Гроприносин имеет следующие противопоказания:
С особой осторожностью лекарство можно применять одновременно с ингибиторами ксантиноксидазы, зидовудином, диуретиками, а так же при острой печеночной недостаточности.
Применение данного препарата может вызывать некоторые побочные эффекты:
- утомляемость, головокружение, головная боль, иногда – бессонница, нервозность, сонливость;
- сыпь,зуд;
- обострениеподагры, боль в суставах;
- тошнота, снижение аппетита, рвота, иногда – запор, диарея;
- аллергические реакции;
- полиурия;
- повышение уровня концентрации кислоты мочевой в моче и крови.
Лекарство принимается внутрь, после еды, запивать его необходимо небольшим количеством воды 3-4 раза в день через равное количество времени (6-8 ч.).
Инструкция для взрослых: 6-8 таблеток, употреблять 3-4 раза в день.
Инструкция по Гроприносину для детей от 3 до 12 лет: 3-4 употребления по 50 мг/кг в день.
При тяжелых инфекциях можно увеличить дозу. Для взрослых максимальная доза в сутки составляет 3-4 г. в 4-6 приемов, для детей – 50 мг/кг в день.
При острых заболеваниях курс длится от 5 до 14 дней, курс необходимо продолжить еще на 2-3 дня для профилактики и после исчезновения симптомов.
При рецидивирующих хронических болезнях сеанс лечения может составлять 5-10 суток с возможными интервалами в 8 суток. Общая длительность лечения составляет 30 дней, при этом можно снизить дозу до 500 мг в сутки.
При лечении инфекций, которые вызваны вирусом герпеса, для детей и взрослых проводится курс длительностью 5-10 лечебных дней до исчезновения симптомов. Для снижения возможности рецидива, рекомендуется проводить дополнительные курсы по 1 таблетке дважды на протяжении суток в течение 30 дней.
Гроприносин 500 детям до 3 лет категорически противопоказан. Для пожилых людей суточная доза такая же, как и людей среднего возраста. При лечении Гроприносином людей, страдающим почечной и печеночной недостаточностью, следует раз в 14 дней проводить процедуру проверки контроля уровня вхождения мочевой кислоты в сыворотку крови и мочу. При более продолжительном лечении препаратом каждые 4 недели рекомендуют контролировать активность печеночных ферментов.
При исследованиях случаев передозировки не наблюдалось. Передозировка может привести к повышенному уровню концентрации мочевой кислоты в кровяной сыворотке и мочи. В таком случае рекомендована симптоматическая терапия и промывание желудка.
Иммуностимулирующий эффект лекарство может быть снижен при одновременном употреблении с антидепрессантами. При совместном употреблении с зидовудином может потребоваться коррекция величины его дозы. С повышенной осторожностью следует применять Гроприносин одновременно с ингибиторами ксантиноксдазы или петлевыми диуретиками.
В аптеках препарат продается по рецепту.
Таблетки рекомендуют хранить при температуре не более чем 30 °С в месте, недоступном для детей.
Длительность хранения составляет 3 года.
Аналогом данного лекарства является Изопринозин. Цена на аналог колеблется от 70 до 400 грн. в зависимости от числа таблеток в упаковке. Аналогов дешевле у Гроприносина нет.
Что лучше Изопринозин или Гроприносин?
В составе Гроприносина то же активное вещество, что и в Изопринозина, но в нем содержатся другие вспомогательные вещества, которые смягчают воздействие Гроприносина на организм, поэтому его можно употреблять и пожилым людям.
Одновременное употребление Гроприносина с алкоголем может отрицательно сказаться на состоянии печени пациента. При необходимости, следует сделать перерыв меджу приемом лекарства и алкоголя не менее 2 часов, чтобы смягчить последствия для организма.
Среди покупателей большая часть отмечает, что препарат эффективный, однако у многих замечены такие побочные эффекты, как тошнота и потеря аппетита. Нередко можно встретить отзывы о том, как принимать детям до 3 лет, хотя по инструкции это запрещено.
Это довольно щадящее лекарство, поэтому при назначении Гроприносина детям, отзывы в основном положительные. При четком соблюдении установленной дозы лекарства для детей, отзывы сводятся к тому, что есть положительный эффект и проявляется минимум побочных действий.
По поводу эффективности Гроприносина при ВПЧ, отзывы положительные, после курса приема препарата у многих пациентов снизился уровень ВПЧ в мазке.
Средняя цена на таблетки Гроприносин по 50 шт. в упаковке в Москве составляет 1000 рублей.
Цена в Украине на таблетки по 20 штук в упаковке в среднем составляет 98 грн, по 50 штук – 260 грн.
В Беларуси, и в частности в Минске, цена в зависимости от общего числа таблеток в упаковке варьируется от 70 000 до 176 000 рублей.
источник
Гроприносин (Гропринозин) – инструкция по применению (как принимать таблетки 500 мг детям и взрослым), аналоги, отзывы о препарате. По какой цене можно купить препарат в аптеке?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Гроприносин представляет собой иммуностимулирующий лекарственный препарат, обладающий непрямым противовирусным действием. Препарат ускоряет выздоровление, облегчает течение вирусных инфекций, а также повышает общую сопротивляемость организма к различным заболеваниям. Поэтому Гроприносин применяется при иммунодефицитах (первичных и вторичных), подостром склерозирующем энцефалите, а также при различных вирусных инфекциях, таких, как опоясывающий лишай, герпес половой и простой, ветряная оспа, корь, паротит, инфекции, вызываемые цитомегаловирусом или вирусом Эпштейна-Барр, папилломы и кондиломы половых органов, вирусные бронхиты, гепатиты, энцефалиты и т.д.
В настоящее время Гроприносин выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. Таблетки имеют продолговатую (длина 17 мм, ширина 7 мм) двояковыпуклую форму, снабжены риской на одной из сторон и окрашены в белый или практически белый (кремовый) цвет. Гроприносин выпускается в упаковках по 20, 30 или 50 таблеток.
Таблетки Гроприносина в качестве активного компонента содержат вещество, которое называется инозин пранобекс. Дозировка активного вещества в таблетках Гроприносина единственная, и составляет 500 мг. В качестве вспомогательных компонентов Гроприносин содержит следующие вещества:
- Картофельный крахмал;
- Повидон К-25;
- Стеарат магния.
В обиходе Гроприносин часто называют «Гроприносин 500», где цифра после наименования означает дозировку лекарственного препарата. Но поскольку у Гроприносина единственная дозировка, то, в принципе, ее можно и не указывать. Однако многие врачи и пациенты по многолетней привычке обязательно добавляют к названию лекарственного средства дозировку, зная по опыту, что многие лекарства имеют разные дозировки.
Таблетки Гроприносина оказывают противовирусное и иммуностимулирующее действие, обуславливаемое активным веществом инозин пранобексом. Именно поэтому лекарственный препарат наиболее эффективно применяется для лечения различных вирусных заболеваний, протекающих с разнообразными проявлениями иммунодефицита.
Активное вещество Гроприносина инозин пранобекс является комплексным химическим соединением инозина и соли 4-ацетамидобензойной кислоты. При этом непосредственным активным компонентом в этом химическом соединении является инозин, а соль 4-ацетамидобензойной кислоты просто улучшает проникновение инозина через мембраны внутрь клеток.
Противовирусное и иммуностимулирующее действие Гроприносина обусловлено следующими эффектами, которые данный препарат оказывает непосредственно на вирусы и клетки иммунной системы:
- Подавляет размножение генетического материала вирусов (РНК и ДНК) путем повреждения вирусного генетического аппарата;
- Подавляет размножение вирусов за счет связывания с рибосомами клеток различных органов. Вследствие такой связи рибосома изменяет свою пространственную ориентацию и не может производить «сборку» вирусных белков, которые необходимы для размножения вирусов;
- Усиливает активность моноцитов и макрофагов, которые уничтожают некоторые клетки, пораженные вирусами. Кроме того, пораженные вирусами клетки, которые сами макрофаги и моноциты не могут уничтожить, они захватывают и как бы «презентируют» другим клеткам иммунной системы, которые в состоянии уничтожить их;
- Ускоряет размножение лимфоцитов, необходимых для уничтожения как самих вирусов, так и поврежденных вирусами клеток различных органов;
- Увеличивает количество и активность Т-лимфоцитов, которые способны уничтожать и сам вирус, и пораженные им клетки;
- Способствует выработке различных веществ, активирующих работу иммунной системы, таких, как интерлейкин-2, интерферон, лимфокины и т.д.;
- Повышает способность клеток иммунной системы реагировать на вещества, активирующие их работу (интерлейкины, интерфероны и т.д.);
- Нормализует соотношение СD4/CD8-лимфоцитов в крови;
- Усиливает активность натуральных киллеров (NK-клеток), которые также способны уничтожать вирус и поврежденные им клетки.
Таким образом, очевидно, что Гроприносин существенно повышает противовирусный иммунитет, способствуя выздоровлению от различных вирусных инфекций, облегчая их протекание и предотвращая хронизацию патологического процесса. Именно поэтому Гроприносин может применяться для лечения и профилактики различных острых и хронических вирусных инфекций. Использование препарата в комплексной терапии гриппа, вирусных гепатитов, опоясывающего герпеса, вирусного энцефалита, риновирусной и цитомегаловирусной инфекции способствовало уменьшению выраженности клинических симптомов и укорочению времени выздоровления от указанных заболеваний.
Кроме того, Гроприносин уменьшает частоту возникновения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у часто болеющих людей, а также увеличивает продолжительность периода ремиссии при различных герпетических заболеваниях (например, простой или половой герпес, опоясывающий герпес и т.д.). При простом герпесе Гроприносин ускоряет заживление кожи и предотвращает рецидивы.
Также Гроприносин восстанавливает клеточное звено иммунитета у людей, получающих лечение от злокачественных опухолей (химиотерапия, лучевая терапия).
Гроприносин хорошо переносится, поэтому может применяться в комплексной терапии и профилактике у людей, страдающих стенокардией или недостаточностью кровообращения.
Показания к применению Гроприносина для детей и взрослых одинаковы. Однако, необходимо помнить, что препарат можно использовать для лечения вирусных инфекций у детей с трех лет.
Итак, Гроприносин показан к применению у детей и взрослых при следующих заболеваниях и состояниях:
- Заболевания кожного покрова и слизистых оболочек, вызванные вирусами простого герпеса 1 или 2 типов (например, лабиальный, половой герпес, офтальмогерпес, герпес слизистой оболочки полости рта);
- Заболевания, вызываемые вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай);
- Папилломавирусная инфекция (папилломы) и кондиломы в области анального отверстия и наружных половых органов, вызванные вирусом папилломы человека 16 и 18 типов (Гроприносин применяется в качестве дополнительного средства к основной терапии Подофиллином или лазером);
- Иммунодефицитные состояния, вызванные любыми вирусными инфекциями (например, корью, паротитом, ветрянкой, цитомегаловирусной инфекцией и т.д.) у людей, имеющих изначально ослабленную или нормальную иммунную систему;
- Вирусные инфекционные заболевания (грипп, парагрипп, риновирусные, аденовирусные инфекции, вирусный бронхит, паротит, корь) у людей с иммунодефицитами;
- Хронические вирусные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у людей с иммунодефицитами;
- Подострый склерозирующий панэнцефалит.
Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 6 – 8 таблеток в сутки, разделенных на 3 – 4 приема. Максимально допустимая суточная дозировка Гроприносина для взрослых обычно составляет 3000 – 4000 мг, то есть 6 – 8 таблеток. Однако при тяжелых вирусных инфекциях суточная дозировка у взрослых может быть увеличена до 100 мг на 1 кг веса тела. То есть если человек весит 70 кг, то максимально допустимая суточная дозировка препарата для него составляет 70 кг * 100 мг = 7000 мг, что составляет 14 таблеток (7000 мг/500 мг = 14). Таким образом, максимальная суточная дозировка для каждого человека высчитывается индивидуально на основании массы его тела.
Детям в возрасте 3 – 12 лет дозировку всегда рассчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса в сутки. Полученное число является суточной дозировкой, которую делят на 3 – 4 приема в равных количествах. Например, для ребенка с массой тела 15 кг суточная дозировка Гроприносина будет равна 15 * 50 мг = 750 мг. Данные 750 мг соответствуют 1,5 таблеткам (750 мг/500 мг = 1,5). Суточную дозировку в 1,5 таблетки делят на 3 или 4 приема в сутки в равных количествах. Разделим на три приема и получим: 1,5/3 = 0,5. Это означает, что ребенку с массой тела 15 кг Гроприносин нужно давать по 1/2 таблетки по 3 раза в день через каждые 8 часов. Обычно максимально допустимая суточная дозировка у детей составляет именно 50 мг/кг, но при тяжелых инфекционных заболеваниях она может быть увеличена до 100 мг на 1 кг веса.
Длительность терапии может быть различной, и зависит от вида заболевания, тяжести его течения и частоты рецидивов. В среднем курс терапии Гроприносином при острых инфекциях длится 5 – 14 дней. Причем принимать таблетки следует еще в течение двух дней после того, как полностью пройдут симптомы заболевания. При необходимости после перерыва длительностью 7 – 10 дней курс лечения Гроприносином можно провести повторно. При хронических рецидивирующих заболеваниях Гроприносин рекомендуется принимать короткими курсами длительностью 5 – 10 дней с 8-дневными перерывами между ними. Такая терапия, состоящая из повторных курсов с регулярными 8-дневными перерывами между ними, может суммарно продолжаться от 1 до 6 месяцев.
Если после выздоровления имеется риск рецидива или снижен иммунитет, то можно продолжить прием Гроприносина в поддерживающей дозировке по 1 – 2 таблетки по 1 разу в сутки в течение месяца.
Гроприносин при гриппе, парагриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях рекомендуется принимать взрослым и подросткам старше 12 лет по 2 таблетки (1000 мг) по 3 – 4 раза в сутки. Детям в возрасте 3 – 12 лет при указанных заболеваниях дозировку высчитывают индивидуально, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Курс терапии у детей и взрослых обычно продолжается 5 – 7 дней. Рекомендуется продолжать принимать препарат еще в течение 1 – 2 дней после того, как исчезнут симптомы болезни. Кроме того, для максимальной эффективности терапии начинать принимать Гроприносин следует как можно раньше, при появлении первых признаков острого заболевания.
Гроприносин при вирусном бронхите рекомендуется взрослым и подросткам старше 12 лет принимать по 2 таблетки (1000 мг) по 3 раза в сутки, а детям в возрасте 3 – 12 лет высчитывают дозировку индивидуально, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Курс терапии продолжается 2 – 4 недели.
Гроприносин при эпидемическом паротите (свинке) рекомендуется принимать и детям, и взрослым в индивидуальной дозировке, высчитываемой исходя из соотношения 70 мг на 1 кг веса тела в сутки. Высчитанную дозировку разделяют на 3 – 4 приема в сутки и принимают в течение 7 – 10 дней. Например, если масса тела человека составляет 50 кг, значит суточная дозировка Гроприносина при свинке составляет 50 кг * 70 мг = 3500 мг, что соответствует 7 таблеткам (3500 мг/500 мг = 7). Данные 7 таблеток разделяют в равных количествах на 3 – 4 приема в сутки. То есть принимают Гроприносин по 2 таблетки утром и в обед, и 3 вечером, или же по 2 таблетки утром, в полдник и в обед, и 1 вечером.
Гроприносин при кори и дети, и взрослые принимают в индивидуальной дозировке, высчитываемой исходя из соотношения 100 мг на 1 кг веса тела в сутки. Высчитанную суточную дозировку разделяют на 3 – 4 приема в равных количествах, и пьют в течение 1 – 2 недель.
Гроприносин при герпесе слизистой оболочки ротовой полости подросткам старше 12 лет и взрослым рекомендуется принимать по 2 таблетки (1000 мг) по 4 раза в сутки при остром процессе, и по 2 таблетки (1000 мг) по 3 раза в день при подостром течении заболевания. Детям в возрасте 3 – 12 лет препарат назначают в индивидуальной дозировке, рассчитываемой по массе тела исходя из соотношения 70 мг на 1 кг веса при остром течении заболевания, и 50 мг на 1 кг веса при подостром процессе. Высчитанная дозировка является суточной, поэтому ее делят на 3 – 4 приема в сутки. Курс терапии герпеса слизистой оболочки ротовой полости при остром течении процесса у детей и взрослых составляет 6 – 8 дней, причем препарат принимают ежедневно. При подостром течении заболевания терапия у детей и взрослых проводится в течение 6 недель, причем препарат принимают только по 2 раза в неделю, а не ежедневно.
Гроприносин при опоясывающем лишае и лабиальном (губном) герпесе рекомендуется принимать взрослым и подросткам старше 12 лет по 2 таблетки (1000 мг) по 3 – 4 раза в сутки. Детям 3 – 12 лет дозировку высчитывают индивидуально, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Высчитанная дозировка является суточной, поэтому ее делят на 3 – 4 приема в день. Курс терапии продолжается 10 – 14 дней, или может продлеваться вплоть до исчезновения симптомов.
Гроприносин при генитальном герпесе рекомендуется принимать взрослым и подросткам старше 12 лет по 2 таблетки (1000 мг) по 3 раза в сутки в течение 5 – 6 дней в остром периоде. А после наступления ремиссии для ее поддержания препарат продолжают принимать в течение полугода в поддерживающей дозировке: по 2 таблетки по одному разу в сутки.
Гроприносин при подостром склерозирующем энцефалите принимают в индивидуальных дозировках, рассчитываемых на основании массы тела, исходя из соотношения 50 – 100 мг на 1 кг веса в сутки. При нетяжелом течении процесса дозировку высчитывают исходя из 50 мг на 1 кг веса тела в сутки, а при тяжелом заболевании – по 100 мг на 1 кг веса. Высчитанная дозировка является суточной, поэтому ее делят на 6 приемов в сутки. Таблетки принимают строго через каждые 4 часа в течение 8 – 10 дней. Далее делают 8-дневный перерыв, и повторяют курс терапии снова. При средней степени тяжести заболевания проводят всего один-три 8 – 10-дневных курса лечения, а при тяжелом течении энцефалита проводят до 9 курсов терапии с 8-дневными перерывами между ними.
Гроприносин при папилломах или остроконечных кондиломах применяют в сочетании с криотерапией, а также с удалением образований СО2-лазером или Подофиллином. В этом случае препарат принимают в течение 5 дней по 2 таблетки (1000 мг) по 3 раза в сутки. Всего проводят три 5-дневных курса лечения с месячными интервалами между ними. Кроме того, Гроприносин может применяться для лечения папиллом и остроконечных кондилом изолированно, то есть без комбинации с другими методами удаления образований. В этом случае препарат принимают по 2 таблетки (1000 мг) по 3 раза в сутки в течение 2 – 4 недель. Всего проводят три 2 – 4-недельных курса терапии с месячными интервалами между ними.
Гроприносин при носительстве вируса папилломы человека (ВПЧ) назначают по 2 таблетки (1000 мг) по 3 раза в день в течение 3 недель. Далее делают перерыв также на 3 недели, после чего курс терапии повторяют. Всего лечение длится полгода, на протяжении которых проводят несколько (4 – 5) таких 21-дневных курсов терапии с 3-недельными перерывами между ними.
Гроприносин при хронических инфекциях дыхательных путей или мочеполовой системы применяют в составе комплексной терапии. Взрослым и подросткам старше 12 лет препарат назначают по 2 таблетки (1000 мг) по 3 – 4 раза в сутки в течение 2 недель – 3 месяцев. Детям в возрасте 3 – 12 лет дозировку Гроприносина высчитывают индивидуально, на основании соотношения 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Высчитанная дозировка является суточной, поэтому ее делят на 3 – 4 приема в сутки и дают ребенку в течение 3 недель. Можно разбить 3-недельный курс лечения на три курса по 7 – 10 дней с недельными перерывами между ними.
Гроприносин для нормализации функций иммунной системы при иммунодефицитах рекомендуется взрослым и подросткам старше 12 лет принимать по 2 таблетки (1000 мг) по 3 – 4 раза в сутки в течение 3 – 9 недель без перерывов. Детям в возрасте 3 – 12 лет дозировку высчитают по соотношению 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Высчитанная дозировка является суточной, поэтому ее делят на 3 – 4 приема, и принимают в течение 3 – 9 недель без перерывов.
Гроприносин для профилактики острых вирусных инфекций в периоды эпидемии рекомендуется принимать взрослым и подросткам старше 12 лет по 1 таблетке по 1 разу в сутки, а детям в возрасте 3 — 12 лет – по 1/3 – 1/2 таблетки по 1 разу в день. Профилактический прием Гроприносина можно производить в течение полугода без перерывов. Если в период профилактического приема препарата все же возникает ОРВИ, грипп или иное острое респираторное заболевание, то следует просто переключиться на прием Гроприносина в лечебных дозировках.
Пациентам старше 65 лет Гроприносин назначают в обычных дозировках для взрослых. Уменьшать дозу для людей пожилого возраста не нужно. Однако необходимо иметь в виду, что у пациентов пожилого возраста на фоне приема препарата чаще происходит повышение уровня мочевой кислоты в крови и моче.
При длительном применении Гроприносина (дольше 2 недель подряд) необходимо регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови и моче, поскольку препарат может повышать концентрацию данного вещества. Особенно пристально следует контролировать уровень мочевой кислоты в крови, если Гроприносин принимается одновременно с препаратами, нарушающими функционирование почек или повышающими уровень мочевой кислоты в крови. Если у человека еще до начала применения препарата был высокий уровень мочевой кислоты в крови, то одновременно с Гроприносином рекомендуется принимать лекарственные средства, снижающие уровень мочевой кислоты. Кроме того, принимать препараты, понижающие уровень мочевой кислоты, можно и в том случае, если концентрация данного вещества повысилась на фоне приема Гроприносина.
При применении Гроприносина дольше 3 недель подряд необходимо по одному разу в месяц контролировать активность АсАТ, АлАТ и уровень креатинина, а также состав крови (количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитарная формула).
При применении Гроприносина у людей, страдающих печеночной недостаточностью, необходимо один раз в две недели в обязательном порядке контролировать уровень мочевой кислоты в крови и моче, и раз в четыре недели – активность печеночных ферментов (АсАТ, АлАТ). Кроме того, при печеночной недостаточности необходимо уменьшать дозировку Гроприносина на 30 – 50% и, в принципе, использовать препарат с осторожностью, поскольку он выводится из организма печенью.
Гроприносин наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, когда лечение начато на ранней стадии заболевания.
Гроприносин можно применять как изолированно, так и в комбинации с другими лекарственными средствами, например, с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и т.д.
Передозировка Гроприносином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением препарата. Однако теоретически передозировка Гроприносином возможна, и проявляется усилением выраженности побочных эффектов, а также повышением уровня мочевой кислоты в крови и моче. При вероятных признаках передозировки необходимо промыть желудок и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.
Влияние на способность управлять механизмами у Гроприносина не исследовалось. Поэтому при приеме препарата следует с осторожностью заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания, учитывая тот факт, что Гроприносин может провоцировать развитие сонливости и головокружения.
Препараты группы иммунодепрессантов ослабляют эффект Гроприносина.
Гроприносин следует с осторожностью комбинировать с Аллопуринолом и петлевыми диуретиками (Фуросемидом, Торасемидом, Этакриновой кислотой), поскольку это может привести к повышению уровня мочевой кислоты в крови.
Гроприносин увеличивает концентрацию Зидовудина в крови, поэтому при сочетанном применении данных препаратов необходимо уменьшать дозировку последнего.
В настоящее время в странах СНГ имеются различные возрастные ограничения на применение Гроприносина у детей. Так, в России препарат разрешен к применению для детей от 3 лет, в Беларуси – для детей с одного года, а в Казахстане – для детей от 6 лет. Как видно, наиболее жесткие ограничения к применению Гроприносина для детей в Казахстане, а наиболее мягкие – в Беларуси. Несмотря на указанные ограничения, практически во всех странах бывшего СССР практикующие врачи-педиатры назначают Гроприносин детям с одного года. Такая ситуация обусловлена тем, что многолетние наблюдения за использованием препарата позволили сделать чисто практический вывод, что средство достаточно безопасно для детей с одного года.
Гроприносин назначается детям, как правило, для лечения или профилактики простудных заболеваний, ОРВИ, гриппа и парагриппа в периоды эпидемий или при посещении детских дошкольных учреждений. Также Гроприносин у детей применяется для лечения детских инфекций, таких, как корь, ветрянка и др. Поскольку герпес различной локализации у детей встречается редко, для лечения данного заболевания Гроприносин в педиатрической практике применяется редко.
Подростки старше 12 лет принимают Гроприносин в обычных взрослых дозировках, то есть по 2 таблетки по 3 – 4 раза в сутки.
А для детей в возрасте 3 – 12 лет дозировку Гроприносина высчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Высчитанная таким образом дозировка является суточной, поэтому ее делят на 3 или 4 приема в сутки. Рассмотрим подсчет дозировки Гроприносина для ребенка на примере. Итак, ребенок имеет массу тела 15 кг. Значит, суточная дозировка Гроприносина для него будет равна 15 * 50 мг = 750 мг. Далее высчитываем, сколько таблеток содержат эти 750 мг, для чего делим 750 на 500, поскольку одна таблетка содержит именно 500 мг. Получаем, что 750 мг соответствуют 1,5 таблеткам (750 мг/500 мг = 1,5). Далее 1,5 таблетки, составляющие суточную дозировку, делим на 3 или 4, чтобы давать ребенку Гроприносин по 3 – 4 раза в сутки. В нашем примере 1,5 таблетки удобно разделить на 3 и получить 0,5, то есть половину таблетки. Это означает, что ребенку с массой тела 15 кг нужно давать по половине таблетки Гроприносина 3 раза в день.
Максимально допустимая суточная дозировка для детей составляет именно 50 мг/кг, но при тяжелых инфекционных заболеваниях она может быть увеличена до 100 мг на 1 кг веса.
Детям 3 – 12 лет Гроприносин при различных заболеваниях дают в одинаковых дозировках, высчитанных по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела. При различных заболеваниях у детей различаются только курс терапии, а дозировка препарата одинакова.
Так, в общем при острых инфекциях рекомендуется давать ребенку Гроприносин в индивидуальных дозировках в течение 5 – 14 дней. Кроме того, оптимально давать препарат в течение 1 – 2 дней после исчезновения симптомов заболевания. При необходимости при острых инфекциях можно провести курс терапии повторно после 7 – 10-дневного перерыва. После завершения терапии можно продолжить профилактический прием препарата в однократной ранее высчитанной дозировке (например, если ребенку давали по 1/2 таблетки по 3 раза в день, то остается дозировка 1/2 таблетки) по одному разу в сутки на протяжении месяца.
При хронических вирусных инфекциях Гроприносин дают детям короткими курсами по 5 – 10 дней, с 8-дневными перерывами между ними. При лечении хронических заболеваний можно проводить несколько таких курсов терапии с перерывами между ними, но чтобы их суммарная длительность составляла от месяца до полугода.
Дозировки Гроприносина для детей в возрасте 3 – 12 лет при различных заболеваниях одинаковы, а длительность и характер курсов терапии при разных вирусных патологиях следующие:
- Грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные заболевания: Гроприносин дают в индивидуальных дозировках в течение 5 – 7 дней. Оптимально давать ребенку препарат в течение 1 – 2 дней после исчезновения симптомов.
- Вирусный бронхит: Гроприносин дают детям в индивидуальной дозировке в течение 2 – 4 недель.
- Эпидемический паротит (свинка): Гроприносин дают детям в индивидуальной дозировке, высчитанной, исходя из соотношения 70 мг на 1 кг веса в сутки, в течение 7 – 10 дней.
- Корь: Гроприносин дают детям в индивидуальной дозировке в течение 1 – 2 недель.
- Герпес ротовой полости: при остром процессе Гроприносин дают ребенку в индивидуальной дозировке в течение 6 – 8 дней ежедневно. При подостром герпесе препарат дают малышу по два раза в неделю, а не каждый день, в течение 6 недель.
- Опоясывающий лишай и лабиальный (на губах) герпес: детям дают Гроприносин в индивидуальной дозировке в течение 10 – 14 дней.
- Генитальный герпес: детям Гроприносин в индивидуальных дозировках дают в течение 5 – 6 дней в остром периоде течения заболевания. После окончания острого периода ребенку продолжают давать препарат в течение полугода по одному разу в сутки в дозировке, которая была высчитана для лечения для однократного приема.
- Подострый склерозирующий энцефалит: суточную дозировку, вычисленную по массе тела, делят на 6 приемов в день. Препарат дают ребенку в течение 8 – 10 дней, после чего делают 8-дневный перерыв. Всего проводят 2 – 9 таких коротких курсов терапии с 8 – 10-дневными интервалами между ними.
- Хронические инфекции дыхательных путей или мочеполовой системы: Гроприносин дают ребенку в индивидуальной дозировке в течение трех недель подряд. Кроме того, можно разбить трехнедельный курс терапии на три, по 7 – 10 дней, с недельными перерывами между ними.
- Иммунодефицитные состояния: Гроприносин дают ребенку в индивидуальной дозировке в течение 3 – 9 недель.
- Профилактика острых респираторных инфекций в периоды эпидемий: ребенку дают по 1/3 – 1/2 таблетки Гроприносина по одному разу в сутки в течение 3 недель – 6 месяцев.
Гроприносин обычно хорошо переносится даже при длительном применении, однако, может вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Со стороны нервной системы:
- Головная боль;
- Головокружение;
- Повышенная утомляемость;
- Неудовлетворительное самочувствие;
- Нервозность;
- Сонливость;
- Бессонница.
2. Со стороны пищеварительного тракта:
- Ухудшение аппетита;
- Тошнота;
- Рвота;
- Боли в области желудка;
- Понос;
- Запор.
3. Со стороны печени и желчевыводящей системы:
- Повышение активности АсАТ и АлАТ;
- Повышение активности щелочной фосфатазы.
4. Со стороны кожи и мягких тканей:
- Зуд кожи;
- Высыпания на кожном покрове.
5. Со стороны мочевыделительной системы:
- Полиурия (увеличение количества выделяемой мочи);
- Повышение концентрации мочевой кислоты в моче.
6. Аллергические реакции:
- Высыпания на коже в виде пятен и пузырьков;
- Крапивница;
- Ангионевротический отек.
7. Со стороны костно-мышечной системы:
- Боли в суставах (артралгии);
- Обострение подагры.
8. Другие:
- Повышение уровня мочевины в крови;
- Повышение уровня мочевой кислоты в крови.
Гроприносин на фармацевтическом рынке имеет два вида аналогов – это препараты-синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят лекарственные средства, которые так же, как и Гроприносин, в качестве активного компонента содержат инозин пранобекс. А к аналогам относят лекарственные средства, содержащие другие активные вещества, но обладающие сходным спектром терапевтической активности.
В настоящее время на фармацевтическом рынке России у Гроприносина имеется только один препарат-синоним – это таблетки Изопринозина.
А аналогами Гроприносина являются следующие лекарственные средства:
- Аллокин-альфа лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
- Алпизарин таблетки;
- Амиксин таблетки;
- Арбидол и Арбидол Максимум таблетки;
- Гипорамин таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для ингаляций и введения в носовые ходы;
- Кагоцел таблетки;
- Лавомакс таблетки;
- Оксолин мазь для местного применения;
- Панавир гель, суппозитории и раствор для инъекций;
- Протефлазид экстракт для приема внутрь и местного применения;
- Тилаксин таблетки;
- Тилорон капсулы и таблетки;
- Ферровир раствор для инъекций;
- Эргоферон таблетки и раствор для приема внутрь.
Примерно 2/3 отзывов о применении Гроприносина взрослыми являются положительными, что обусловлено, главным образом, высокой эффективностью препарата. Наиболее часто взрослые применяют Гроприносин для лечения острых респираторных заболеваний. Также женщины используют препарат для терапии вируса папилломы человека (ВПЧ). В отзывах указывается, что применение Гроприносина по рекомендованной схеме помогало женщинам добиться полного подавления вируса папилломы человека так, что в анализах он не обнаруживался. Соответственно, практически все отзывы о применении препарата для лечения ВПЧ – положительные.
А в отзывах о применении Гроприносина для лечения острых респираторных инфекций и герпеса указывается, что препарат не всегда оказывается эффективным. Однако в случаях, когда средство действительно эффективно, простуда, грипп или ОРВИ проходят относительно быстро, симптоматика не настолько сильно выражена, как обычно и, кроме того, после выхода из болезни иммунитет оказывается не ослабленным, а нормальным, вследствие чего повторные заболевания ОРЗ случаются редко.
Отрицательные отзывы о Гроприносине составляют примерно 30%, и обусловлены они несколькими факторами. Во-первых, отрицательные отзывы оставляются людьми, которым препарат показался неэффективным. Во-вторых, негативное впечатление о препарате часто складывается из-за внушительного и подробного списка побочных эффектов в инструкции, даже если у самого человека не появилось ни одного проявления побочного действия. В такой ситуации над человеком просто довлеет страх «а вдруг у меня появится?», и он оставляет негативный отзыв о препарате. В-третьих, часть отрицательных отзывов обусловлена развитием аллергической реакции или повреждением почек, из-за которых пришлось прекратить лечение Гроприносином и начать терапию других заболеваний иными средствами.
Отзывы о Гроприносине для детей неоднозначны, среди них имеются и отрицательные, и положительные. Положительные отзывы, главным образом, обусловлены тем, что препарат помогал быстро справляться с различными респираторными заболеваниями и укреплял иммунитет ребенка, позволяя ему посещать детский сад постоянно, а не по схеме «два дня в саду, две недели на больничном». Кроме того, имеются положительные отзывы, оставленные родителями, которые благодаря Гроприносину смогли излечить хронические инфекционные заболевания у детей, такие, как, например, синусит, тонзиллит и т.д.
Отрицательные отзывы о Гроприносине для детей обусловлены целым рядом факторов. Во-первых, это, конечно, фактор неэффективности в каком-либо конкретном случае, когда препарат не помог именно данному ребенку и родители, соответственно, оставили о нем отрицательный отзыв. Во-вторых, горький вкус препарата и неудобство высчитывания дозировки для ребенка, что, естественно, создает для родителей определенные трудности в применении Гроприносина. Если эти трудности оказываются очень сильными, то родители просто вынуждены отказываться от применения препарата и оставляют о нем отрицательный отзыв. В-третьих, многие взрослые, в принципе, отрицательно относятся к применению иммуностимулирующих препаратов для лечения детей, а потому их мнение в отношении Гроприносина уже заранее отрицательное. Конечно, по совету врача многие такие родители дают детям препарат, но все равно считают, что использовать его можно только в крайнем случае, и иммуностимулирующие средства в принципе не предназначены для малышей.
Изопринозин и Гроприносин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и то же активное вещество, и даже в одинаковой дозировке. Это означает, что спектр терапевтической активности и побочных эффектов у препаратов совершенно одинаков.
Однако, по мнению практикующих врачей, Гроприносин оказывает более мягкое действие, и потому субъективно лучше переносится пациентами, чем Изопринозин. Поэтому при общем неудовлетворительном самочувствии или склонности к резким реакциям на медикаменты лучше использовать Гроприносин. Если же медикаменты переносятся нормально, то можно выбирать любое средство на основании индивидуальных субъективных предпочтений.
Кроме того, еще одно отличие между Гроприносином и Изопринозином – это стоимость препаратов. Так, Гроприносин существенно дешевле Изопринозина, что не означает худшего качества. Ведь Гроприносин производится в Польше и Венгрии, а Изопринозин в Португалии и Израиле. Стоимость производства в Португалии и Израиле, естественно, выше, чем в Польше и Венгрии, вследствие чего Изопринозин и является более дорогим лекарством по сравнению с Гроприносином. Но более высокая цена не означает лучшего качества. Ведь Гроприносин в Польше и Венгрии производится известными фармацевтическими компаниями, дорожащими своей репутацией, поэтому его качество высокое.
Таким образом, очевидно, что при необходимости максимально сэкономить на лекарственных препаратах лучше выбрать Гроприносин, поскольку данное средство дешевле Изопринозина, а по качеству – не хуже.
Подробнее о препарате Изопринозин
В настоящее время стоимость упаковки Гроприносина 30 таблеток в аптеках городов России колеблется от 980 до 1300 рублей.
Какие препараты, помимо Гроприносина, применяются в лечении генитального герпеса (в т.ч. его аналоги) – видео
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
источник
В лечении заболеваний, причиной которых являются вирусы, используются медикаменты с противовирусным воздействием. При этом особенно востребованы препараты, способные влиять на иммунную систему пациента и усиливать ее ответную реакцию на возбудитель. Одним из них является Гроприносин. Используют ли такое средство в детском возрасте и как правильно его применяют?
Лекарство выпускается компанией Гедеон Рихтер только в таблетках, а таких форм, как сироп, капсулы или инъекции, у Гроприносина нет. Препарат продают в картонных пачках, внутри которых содержится 20, 30 или 50 продолговатых белых таблеток. На одной стороне каждой из них есть риска, чтобы при необходимости медикамент мог быть разделен на равные половинки.
Основой препарата, обеспечивающей Гроприносину лечебные свойства, выступает соединение «инозин пранобекс». Каждая таблетка лекарства включает это вещество в дозе 500 мг. Дополнительных ингредиентов немного. Они представлены стеаратом магния, повидоном к25 и крахмалом из картофеля. Благодаря таким соединениям таблетки твердые и держат форму.
У Гроприносина отмечают как противовирусное действие, так и иммуномодулирующее влияние. Прием такого лекарства влияет на вирусы гриппа, герпес-вирусы, ЕСНО-вирусы, вирусы Эпштейна-Барр, цитомегаловирусы и многие другие возбудители. Лекарство мешает их размножению посредством вмешательства в процессы репликации РНК.
Воздействие медикамента на иммунную систему пациента заключается в таких эффектах:
- Поддержка активности макрофагов.
- Стимуляция образования антител и других веществ, участвующих в иммунном ответе.
- Активизация пролиферации белых клеток крови.
- Повышение активности Т-лимфоцитов.
- Нормализация соотношения иммунных клеток в крови.
Благодаря приему препарата клинические симптомы инфекции проходят быстрее, а резистентность организма пациента повышается.
Гроприносин рекомендуют принимать при ослаблении иммунитета под влиянием вирусных инфекций. Наиболее часто такие таблетки назначаются при поражениях герпес-вирусами, например, при герпесе на губах, кератите или тяжелой ветрянке. Также они востребованы при мононуклеозе, гриппе, папилломах, цитомегаловирусной инфекции, паротите и прочих заболеваниях.
Еще одним поводом назначить медикамент является такая редкая, но тяжелая патология головного мозга, как подострый склерозирующий панэнцефалит. Его развитие связано с заражением корью. Исследования показали, что инозин пранобекс способен замедлять прогресс этой болезни и продлевать жизнь пациента.
Лечение детей Гроприносином разрешено с 3 лет, однако, инструкция содержит дополнительное условие – вес малыша не должен быть ниже 15 килограмм. Если масса тела заболевшего ребенка меньше, ему лучше назначить другое противовирусное лекарство.
Таблетки не следует пить:
- При повышенной чувствительности к любому их компоненту.
- При аритмиях.
- При мочекаменной болезни или подагре.
- При хронических почечных болезнях, которые привели к недостаточности работы почек.
Кроме того, назначение медикамента требует осторожности, если у маленького пациента есть патологии печени, из-за которых функция этого органа нарушилась.
При лечении Гроприносином могут возникать:
- Отрицательные симптомы со стороны ЦНС, которые проявляются утомляемостью, головокружениями, ухудшением самочувствия или головными болями. Изредка ребенок становится нервозным, не может уснуть или, наоборот, выглядит сонливым.
- Негативные проявления со стороны пищеварительного тракта в виде пониженного аппетита, болей в животе или тошноты. ЖКТ некоторых пациентов реагирует на медикамент рвотой, запором или разжижением стула.
- Проблемы с работой печени. Их на раннем этапе можно обнаружить в анализе крови, который покажет увеличенную активность ферментов.
- Увеличение объема мочи.
- Аллергические реакции, например, сыпь на коже, отечность, крапивница или выраженный зуд.
- Боли в суставах.
Также анализы ребенка могут показать увеличенную концентрацию мочевины.
- Ребенку дают проглотить таблетку и запить малым объемом воды. Если у малыша это не получается, медикамент разрешено растолочь в порошок, разбавить негазированной водой в ложке и дать маленькому пациенту в таком виде.
- Обычно частота приема Гроприносина составляет 3 раза в сутки (с равным промежутком в 8 часов), но его можно назначать и четырехкратно (с паузой между приемами длительностью 6 часов).
- Дозировку для ребенка врач рассчитывает индивидуально по его весу. Умножив массу тела в килограммах на 50 мг, получают суточное количество медикамента. К примеру, малышу с весом 20 кг требуется 20*50=1000 мг, что соответствует двум таблеткам. Это значит, что лекарство можно давать крохе 4 раза в день по половинке таблетки.
- Если врач диагностировал тяжелое инфекционное заболевание, суточная доза Гроприносина может повышаться до 100 мг активного компонента на каждый килограмм массы тела пациента. Рассчитанную дозу делят на 4-6 приемов. К примеру, ребенок весит 50 кг, поэтому ему нужно 50*100=5000 мг (10 таблеток). В такой ситуации больному можно давать по 2 таблетки 5 раз в сутки или по 2,5 таблетки четырежды в день.
- Как долго принимать медикамент, зависит от течения болезни. Если Гроприносин назначен при острой инфекции, то его пьют минимум 5 дней, а когда симптомы болезни исчезли, продолжают прием еще 1-2 дня, но длительность обычно не превышает двух недель. Хроническую болезнь с рецидивами лечат курсами, назначая таблетки на 5-10 дней. После завершения одного курса через 8 дней можно начинать следующий, а общая длительность лечения составляет до 30 дней.
О случаях передозировки лекарства производитель не упоминает, но при приеме большого количества таблеток рекомендуется промывание желудка и обращение к специалисту.
Взаимодействие с другими препаратами:
- У лекарства отмечают хорошую совместимость с антибиотиками и другими противовирусными средствами.
- Лечебный эффект Гроприносина будет меньше, если ребенок будет одновременно принимать иммунодепрессанты.
- При дополнительном назначении петлевых диуретиков или аллопуринола риск увеличения уровня мочевой кислоты в кровотоке из-за приема Гроприносина повышается.
- Гроприносин влияет на концентрацию в крови и скорость выведения из организма такого препарата, как зидовудин. Это следует учитывать при определении правильных дозировок.
Чтобы купить упаковку Гроприносина в аптеке, сначала нужно обратиться к врачу и взять у него рецепт. Средняя цена пачки из 20 таблеток составляет около 700 рублей, а за коробочку с 50 таблетками нужно заплатить примерно 1400-1500 рублей.
Держать медикамент дома следует в скрытом от солнечного света месте, где таблетки не сможет свободно взять маленький ребенок. Температура хранения не должна быть больше, чем +25 градусов Цельсия. Срок годности препарата – 3 года.
О приеме Гроприносина детьми отзываются по-разному. Одни родители и врачи называют его эффективным, другие твердят об отсутствии какого-либо действия при вирусной инфекции и подыскивают замену такому препарату.
Лечебный эффект зачастую замечают в случаях, когда прием Гроприносина начали в первые дни заболевания. При использовании таблеток у детей с герпесом мамы часто отмечают, что новые пузырьки появлялись реже, а рецидивы заболевания значительно сократились.
К минусам препарата относят его высокую стоимость и неудобную форму. По словам мам, глотать таблетки многим детям тяжело, они весьма крупные и измельчаются с трудом. К тому же у них неприятный горький вкус.
Полноценной заменой Гроприносину называют медикамент под названием Изопринозин. У него такое же активное вещество, такая же форма выпуска и дозировка на одну таблетку. Показания к использованию, отрицательные побочные эффекты, ограничения по возрасту и другие противопоказания у таких лекарств совпадают. Кроме того, препараты находятся в примерно одинаковой ценовой категории.
Если возможности давать ребенку Гроприносин или Изопринозин нет, доктор может заменить такие препараты средствами с похожим лечебным воздействием:
- Сиропом Амизончик, разрешенным с 3 лет;
- Таблетками Кагоцел, используемыми при ОРВИ и других болезнях, а также для профилактики с 3-летнего возраста;
- Капсулами Ингавирин, назначаемыми с 7 лет;
источник