Гризеофульвин детям от лишая дозировка

Противогрибковый антибиотик «Гризеофульвин»: отзывы, инструкция по применению, противопоказания и аналоги

Лишай, грибки и прочие паразитические заболевания следует лечить незамедлительно. Это связано с тем, что такие поражения имеют свойство быстро распространяться по здоровым участкам тела, а также передаваться другим людям.

Чтобы защитить себя и членов своей семьи, врачи рекомендуют использовать такой препарат, как «Гризеофульвин». Инструкция по применению, цена, отзывы противопоказания и показания рассматриваемого средства будут представлены ниже.

В какой форме продается медикамент «Гризеофульвин»? Отзывы потребителей сообщают, что чаще всего это средство можно встретить в виде таблеток. Они имеют белый цвет с кремоватым оттенком, а также горький и не очень приятный вкус.

Основным действующим ингредиентом этого препарата является гризеофульвин. В продажу он поступает в контурных ячейках, которые вложены в картонные пачки.

Также следует отметить, что данный медикамент выпускается в форме линимента. В его состав входят гризеофульвин и салициловая кислота. Препарат для местного применения продается в банках.

Препарат «Гризеофульвин» — противогрибковый антибиотик, который оказывает фунгистатическое действие (то есть способствует прекращению роста паразитарных грибков) на:

различные виды дерматомицетов, вызывающих заболевания кожных покровов у людей;
микроспорумы или грибки паразитирующие, которые являются возбудителями микроспории у человека;
трихофитоны – возбудители трихофитии, вызывающие заболевания ногтей и кожи головы;
эпидермофитоны – возбудители эпидермофитии (то есть воспалительных поражений кожи стоп, паховой области и ногтей).

Нельзя не сказать и о том, что медикамент «Гризеофульвин» (отзывы пациентов будут представлены ниже) практически никак не влияет на кандидоз, то есть заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами.

Важной особенностью этого средства является его эффективность при пероральном приеме.

Также следует отметить и то, что активность препарата в некоторой степени зависит и от степени измельчения его кристаллов и удельной поверхности порошка.

Специалисты утверждают, что мелкокристаллическая форма этого медикамента в два раза менее активна, нежели специально изготовленная высокодисперсная форма.

Современные фармацевты применяют в основном сильно измельченный препарат, у которого размер частиц не превышает 4 мкм.

Как происходит абсорбция перорального препарата «Гризеофульвин»? Отзывы врачей указывают на то, что это средство прекрасно всасывается через кишечник. В организме человека оно проявляет выраженную тропность к волосам, роговому липофильному слою кожных покровов, а также тканям ногтевых пластин.

Благодаря таким свойствам, рассматриваемый медикамент достигает высокой концентрации именно в очагах поражения.

Метаболизируется «Гризеофульвин» в печени, а выводится из организма через кишечник и почки. Период полувыведения лекарства составляет ровно сутки.

С какой целью используют препарат «Гризеофульвин»? Отзывы (грибок ногтей это лекарство лечит очень хорошо) специалистов сообщают, что рассматриваемый медикамент представляет собой одно из эффективных средств терапии людей с дерматомикозами (то есть грибковыми заболеваниями на коже). Также его назначают для лечения фавуса (грибковых заболеваний кожи и головы), микроспории (паразитарных грибковых заболеваний), трихофитии и эпидермофитии.

Нельзя не отметить и то, что данный препарат лечит заболевания кожи, которые были вызваны трихофитоном (то есть возбудителем стригущего лишая), и поражения ногтевых пластин (онихомикозы), вызванные патогенными грибами.

Можно ли назначать «Гризеофульвин» детям? Отзывы специалистов сообщают, что такой медикамент может быть использован в отношении ребенка, но только по строгим показаниям.

Также следует отметить, что данный препарат не назначается пациентам при выраженной лейкопении и системных заболеваниях крови, а также органических болезнях почек и печени, порфириновой болезни (то есть при наследственных заболеваниях, связанных с нарушением обмена пигментов), беременности, злокачественных новообразованиях и грудном вскармливании.

Кроме того, рассматриваемое средство противопоказано использовать вне больницы, летчикам, водителям автотранспорта и людям, занятым на высотных работах.

Как назначается ребенку «Гризеофульвин»? Применение таблеток показано с одной десертной ложкой растительного масла.

При микроспории детям назначают по 21-22 мг/кг веса в сутки. Взрослым людям медикамент рекомендуют использовать в количестве 8 таблеток в день.

Продолжительность терапии определяют следующим образом: таблетки принимают каждый день до отрицательных результатов проб на грибы. После этого дозу сохраняют еще на протяжении двух недель. Но при этом препарат принимают через сутки. Еще спустя две недели кратность приема таблеток составляет два раза в семь дней.

При инфильтративно-нагноительной трихофитии и фавусе взрослым людям медикамент назначают в той же дозе и по той же схеме. Что касается детей, то для них дозировку нужно менять (18 мг/кг в сутки).

При лечении микозов головы следует один раз в неделю сбривать волосы, а также два раза в семь дней мыть ее с мылом.

Дозировка при таком поражении зависит от массы тела человека. При весе до 50 кг препарат принимают в количестве пяти таблеток. При массе тела свыше указанного на каждые 10 кг добавляют еще по одной таблетке, но не более 1 г в день.

Суточная дозировка для детей рассчитывается по формуле 16 мг/кг.

Как лечить онихомикозы препаратом «Гризеофульвин» (ребенку 3 года)? Отзывы специалистов гласят, что терапию таких поражений проводят по следующей схеме: медикамент принимают каждый день в течение месяца. Со второго месяца его назначают раз в два дня, а затем переходят на прием два раза в неделю.

Продолжительность терапии составляет 8 месяцев и более.

При выраженных поражениях ногтей назначение таблеток следует сочетать с местной терапией.

Линимент «Гризеофульвин» наносят на локализованные поражения кожи самостоятельно, а также используют в комплексе с таблетками (при обширных поражениях).

Мазь наносят на покровы тонким слоем дважды в день в течение трех недель.

Какие нежелательные реакции может вызвать медикамент «Гризеофульвин»? Отзывы потребителей сообщают, что это средство влияет на работу органов пищеварительного тракта. Пациенты нередко жалуются на боли в эпигастральной области, тошноту и рвоту. Иногда у больного может отмечаться расстройство стула.

Также следует отметить, что со стороны ЦНС возможно появление головокружения, головных болей, астеновегетативной и неврологической симптоматики.

Очень редко у пациентов развивается фотосенсибилизация и возникают нарушения в системе кроветворения. В этом случае необходимо приостановить прием лекарства.

Чем можно заменить препарат «Гризеофульвин»? Отзывы специалистов сообщают, что данный медикамент схож с такими средствами, как «Ламикан» и «Тербинафин». Однако использовать их следует только по назначению доктора.

Реальные отзывы врачей о таблетках и мази «Гризеофульвин» указывают на то, что данное средство является высокоэффективным и действенным. Пациенты с ними полностью согласны. Они утверждают, что уже после нескольких приемов препарата выраженность грибковых поражений снижается.

Единственным недостатком рассматриваемого средства является то, что оно может вызывать неприятные реакции со стороны пищеварительного тракта.

источник

С грибковыми заболеваниями у детей встречается почти каждая вторая семья. И это не удивительно: ведь они ведут активный образ жизни, постоянно контактируют с животными, все хотят попробовать на вкус, даже если это не съедобно. На прилавках аптек противогрибковых препаратов много, но выбирать лекарственное средство самим не стоит. При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к специалисту, который установит правильный диагноз и определит лечение.

Одним из распространенных антимикотических средств, которое назначается детям, является Гризеофульвин. Он эффективно борется с патогенным грибком и полностью избавляет организм ребенка от инфекции. Инструкция по применению Гризеофульвина обязательно должна быть изучена родителями, а при появлении нежелательных реакций на фоне приема препарата нужно обратиться к врачу.

Основным веществом в лекарственном средстве является гризеофульвин. К вспомогательным компонентам в таблетке относятся:

картофельный крахмал;
кальция стеарат;
лактозы моногидрат.

В состав линимента, кроме гризеофульвина, входят:

салициловая кислота (10 мг);
диметилсульфоксид (0,5 г);
фенхель;
аэросил.

Гризеофульвин выпускается в трех формах:

таблетки, доза которых составляет 125 мг;
суспензия в объеме 100 мл, в 1 мл которой содержится 100 мг активного вещества;
линимент 2,5% для наружного применения (20 г в баночке).

Гризеофульвин эффективно борется с эпидермофитами, трихофитами, микроспорумами. Он оказывает микостатическое действие.

Активный компонент препарата нарушает деление и образование стенки в клетке гриба путем подавления синтеза белка.

Гризеофульвин назначается детям при следующих заболеваниях:

грибок ногтей;
фавус;
микроспория и трихофития волос и кожи.

Применение препарата запрещено пациентам с низким содержанием лейкоцитов в общем анализе крови. Противопоказаниями также являются:

печеночная и почечная недостаточность;
порфирия;
злокачественные новообразования;
болезни крови.

Суспензию нельзя назначать детям, у которых есть сахарный диабет и диатез. Таблетированную форму лекарства запрещено давать малышам до трех лет.

Эта форма препарата используется местно. При грибковом поражении волосистой части головы Гризеофульвин в суточном объеме 30 мл втирается в кожу ежедневно. Лечение проводится на всем протяжении клинических проявлений и не менее 2 недель после их прекращения на основании трех отрицательных исследований материала под микроскопом. При онихомикозах перед использованием рекомендуется обработать ногти кератолитическими препаратами, затем нанести линимент.

Дозировка суспензии для детей зависит от их возраста:

малышу до трех лет можно давать 1 чайную ложку препарата дважды в день;

от 3 до 7 лет — дозу увеличивают до 2 чайных ложек два раза в день;
детям в возрасте от 7 до 15 лет можно принимать 2 чайные ложки три раза в день;
для подростков старше 15 лет рекомендуемая доза составляет 2 чайные ложки четыре раза в день.

Суспензию рекомендуется принимать до приема пищи.

Детскую дозировку определяют расчетным способом. Для этого:

при микроспории 22 мг лекарства умножают на массу тела ребенка в килограммах, полученное количество делят на три приема;
при грибковых поражениях ногтей, трихофитии и фавусе волосистой части головы 16 мг препарата умножают на массу тела, полученную дозу делят на три приема.

Таблетки пьют вместе с чайной ложкой растительного масла. Курс лечения продолжается до первого отрицательного результата микроскопического исследования.

Случаи передозировки препаратом неизвестны. Возможны проявления нежелательных реакций, которые потребуют отмены лекарства и симптоматической терапии.

При смешанном приеме антимикотика с другими препаратами необходимо учитывать следующие моменты:

Гризеофульвин может понижать эффективность антикоагулянтов непрямого действия и оральных гормональных контрацептивов;
барбитураты при совместном приеме снижают противогрибковое действие Гризеофульвина;
одновременный прием с Циклоспорином приводит к снижению его концентрации в крови.

Нежелательные побочные эффекты возникают нечасто, но о них стоит знать, чтобы при появлении первых признаков посоветоваться с врачом и, возможно, отменить использование препарата.

К таким реакциям относятся:

явления диспепсии (тошнота, рвота, понос, боли в животе);
аллергические проявления (крапивница, сыпь на коже, токсический эпидермальный некролиз);
изменения в составе крови (гранулоцитопения, лейкопения);
головокружения, головная боль;
повышенная чувствительность к солнечному свету;
кандидозный стоматит.

К аналогам Гризеофульвина, допустимым к использованию в лечении детей, относятся:

Кетозорал;
Нистатин;
Ирунин;
Тербинафин;
Ламикан.

Отзывы пользователей о препарате противоречивые. Немало людей указывает на развитие побочных реакций, но при этом считают лекарство эффективным.

Когда дочке едва исполнилось 10 месяцев, на голове у нее появилось пятнышко. Поначалу я не придала ему значения, пока такие же пятна не возникли у меня на плече и предплечье. Пошли к дерматологу, сдали анализы, поставили нам обеим диагноз — микроспория. Только у ребенка на волосистой части головы, а у меня — на гладкой коже. Назначили Гризеофульвин. Препарат малышка переносила плохо, ее периодически рвало, но принимать не переставали. Спустя месяц сделали пробы, результат оказался отрицательный, дозу препарата постепенно уменьшали до полной отмены. Несмотря на побочные реакции, средство оказалось эффективным.

У сына появился лишай на голове. Сразу же побежали к дерматологу. Лечение врач назначила комплексное, кроме таблеток местно порекомендовала линимент Гризеофульвин. Кожу смазывали ежедневно, таблетки пили регулярно по инструкции. Препараты со своей задачей справились, лечение ребенок перенес нормально, только иногда жаловался на головную боль.

Моей дочери 15. С раннего возраста занимается плаванием, по 3 раза в неделю посещает бассейн. Три месяца назад заметили, что большой палец на ноге пожелтел, ногтевая пластинка уплотнилась, с краев начала даже крошиться. Поняли, что грибок. Пошли к дерматологу. Там нам назначили Гризеофульвин в виде линимента на ногтевую пластинку. Эффект стал заметен спустя 3 месяца, когда здоровый ноготь начал постепенно вытеснять испорченный болезнью. Лечение проходило безболезненно и без побочных эффектов.

источник

Данный препарат применяется в тяжелых случаях микоза, имеет определенные противопоказания и нежелательное побочное действие на гепатобилиарную систему организма. По этой причине Гризеофульвин не может использоваться для лечения грибковой инфекции без врачебного назначения. Ознакомьтесь с инструкцией по применению указанного лекарственного средства.

Медикамент представляет собой высокодисперсную форму противогрибкового антибиотика, продуцируемого плесневыми грибами рода Penicillium – Penicillium nigricans. Минимальные концентрации средства оказывают фунгистатическое действие, останавливая рост и развитие патогенов. Вместе с этим большие дозы антибиотика полностью уничтожают колонии грибковых микроорганизмов.

Действующим компонентом препарата выступает гризеофульвин. В зависимости от лекарственной формы антибиотика (таблетки, мазь 2,5% или суспензия) в состав медикамента дополнительно включаются определенные вспомогательные вещества, например, моногидрат лактозы или салициловая кислота. Терапия грибковых заболеваний по большей части проводится путем перорального приема средства, что обуславливается удобством применения (комплаенсом) лекарственной формы.

Таблетки реализуются в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Картонная пачка содержит 20 пилюль. Согласно инструкции по применению, концентрация действующего вещества в 1 таблетке достигает 125 мг. Помимо основного компонента, препарат включает:

повидон;
моногидрат лактозы;
кукурузный крахмал;
полиэтиленгликоль;
стеарат магния.

Терапевтический эффект от применения препарата достигается путем поражающего воздействия активного вещества на процесс формирования митотического веретена в процессе деления грибковых клеток. Гризеофульвин блокирует синтез необходимых для развития микроорганизма белковых структур, вызывая тем самым его гибель. Антимикотическое средство активно в отношении грибков рода:

Microsporum;
Trichophyton;
Ep >В инструкции по применению указано, что после приема таблетки активное вещество практически полностью всасывается в системный кровоток из кишечника. Препарат характеризуется преимущественным накоплением в коже, ее придатках, жировой ткани, печени и скелетной мускулатуре.Гризеофульвин метаболизируется в клетках печени с образованием неактивных продуктов распада. Экскреция последних осуществляется преимущественно почками.

Препарат назначается для лечения инфекций, вызванных чувствительными к активному компоненту препарата видами грибковых микроорганизмов. Медикамент рекомендован лицам, страдающим от дерматомикозов любой локализации. Препарат эффективен против грибка ногтей, или онихомикоза. Помимо указанных показаний, инструкция по применению рекомендует использовать препарат при следующих состояниях:

эпидермофитии кожи;
фавусе (грибковом поражении волосистой части головы);
микроспории;
эпидермофитии стоп и кистей, вызываемые Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale;
трихофитии (инфицировании гладкой кожи головы);
тяжелых микозах кожи.

В зависимости от характера и степени поражения терапия микоза может предполагать пероральное либо местное использование противогрибковых средств. При ситуации, когда клинические проявления заболевания требуют системного лечения, Гризеофульвин назначается в форме таблеток или суспензии в дозировке, определяемой врачом с учетом состояния пациента. Мазь, или линимент применяется для устранения локализованных инфекционных очагов. В случае обширных поражений практикуется совместное применение обеих лекарственных форм препарата.

Ввиду того, что антибиотик лучше усваивается при наличии в ЖКТ жиров, принимать его следует после или во время еды, дополнительно употребив чайную ложку любого растительного масла. Суточная дозировка Гризеофульвина делится на 4 приема с шестичасовыми интервалами между ними. Схема терапии подбирается врачом, который в ходе лечения ведет постоянный контроль ее эффективности.

Инструкция по применению Гризеофульвина рекомендует принимать таблетки следующим образом:

При микроспории взрослым назначается 500-1000 мг вещества за день. Принимать антимикотическое средство следует каждый день до первого отрицательного лабораторного анализа крови на наличие грибковой инфекции. Затем средство необходимо употреблять через день на протяжении двух недель, а потом сократить кратность приема до 2 раз за неделю.
При трихофитии, онихомикозе, фавусе волосистой части головы взрослым больным массой до 50 кг назначают 625 мг препарата на протяжении суток. В случае, если вес пациента превышает указанный, на каждые 10 кг массы тела прибавляют по 1 таблетке, или по 125 мг Гризеофульвина. Антибиотик принимается по той же схеме, что и при микроспории.

Каждые 100 грамм линимента содержат 2,5 г Гризеофульвина. Средство наносится тонким слоем дважды за день. Длительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Для лечения микроспории мазь Гризеофульвин следует использовать не менее 4 недель. С целью терапии онихомикоза, фавуса и трихофитии линимент наносится дважды за сутки на протяжении 14 дней. Кроме того, при лечении запущенного грибка ногтей мазью рекомендуется предварительное удаление пораженной пластины специальными размягчающими средствами.

Врачи рекомендуют тщательно изучить правила применения таблеток и мази Гризеофульвин – инструкция по применению поможет разобраться в этом. Так, в процессе лечения грибкового поражения волос их необходимо постоянно сбривать, а голову мыть только мылом дважды в неделю. Гризеофульвин следует осторожно использовать у лиц, деятельность которых сопряжена с необходимостью повышенной концентрацией внимания или скоростью психомоторных реакций. Кроме того, во время приема таблеток необходимо проводить периодический лабораторный контроль показателей крови.

Инструкция по применению сообщает, что антибиотик в форме суспензии может назначаться маленьким пациентам, начиная с трех лет. Для лечения инфильтративно-гнойной и поверхностной формы лишая Гризеофульвин берется из расчета 18 мг лекарства на каждый кг массы тела ребенка. При грибковых поражениях головы или ногтей суточная дозировка – 16 мг/кг. При этом длительность курса лечения составляет примерно 8 месяцев. Мазь Гризеофульвин не применяется для лечения детей до 14 лет.

Одновременное назначение противогрибкового антибиотика с непрямыми антикоагулянтами (производными оксикумарина, индандиона) ведет к снижению активности последних. Аналогичная ситуация наблюдается при приеме оральных контрацептивов на фоне терапии Гризеофульвином. Барбитураты ослабляют антимикотическое действие лекарственного средства.

Судя по отзывам, Гризеофульвин может вызывать нарушения работы органов пищеварительной системы, диспепсические расстройства. Инструкция по применению сообщает, что в редких случаях отмечается расстройство стула (запор, понос). Со стороны центральной нервной системы возможно появление головных болей, астеновегетативной и неврологической симптоматики. В редких ситуациях возможно развитие повышенной восприимчивости к действию света видимого спектра и ультрафиолетовым лучам. Наряду с этим прием Гризеофульвина чреват следующими побочными эффектами:

нейропатией;
тошнотой, рвотой;
кандидозным стоматитом;
лейкопенией;
агранулоцитозом;
аллергическими реакциями.

Препарат запрещается применять при тяжелых поражениях печени, почек. К тому же, антимикотическое средство нельзя использовать в случае наличия у пациента злокачественных новообразований. Если имеется склонность к аллергической реакции на компоненты Гризеофульвина – инструкция по применению также не рекомендует применять антибиотик. Сахарный диабет является противопоказанием для употребления суспензии.

Острые нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, согласно инструкции, тоже являются абсолютным ограничением для системной терапии антибиотиком. Препарат не рекомендуется применять при беременности и лактации. Инструкция предупреждает, что в случае развития негативных эффектов следует прервать прием препарата на несколько дней. В такой ситуации врачи дополнительно назначают пациентам поливитамины.

Препарат годен для применения на протяжении трех лет с момента его производства. Средство отпускается по рецепту врача. Хранить лекарство следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 20 °С.

Если по какой-либо причине пациент не может использовать Гризеофульвин, врачи прибегают к назначению его аналогов. В настоящее время аптеки предлагают огромный выбор препаратов со схожим фармакологическим действием. По этой причине подобрать аналог Гризеофульвина не составит труда. В медицинской практике с этой целью назначаются следующие препараты:

Стоимость таблеток в аптеках Москвы составляет 254-340 р. за одну пачку, содержащую 20 пилюль. При этом отзывы пациентов свидетельствуют о том, что некоторые пункты продажи неоправданно повышают цену на Гризеофульвин. Приобрести лекарство можно и на специализированных сайтах. Виртуальные продавцы, как правило, реализуют средство по более низкой цене, нежели их «реальные» конкуренты.

Ольга, 38 лет Использовала мазь Гризеофульвин, когда лечила онихомикоз. Сначала обрабатывала ногтевую пластину йодом. Затем наносила тонким слоем линимент, после чего закрепляла лекарство пластырем. Повторяла указанную процедуру дважды в день на протяжении 8 недель. По окончании лечебного курса грибок полностью исчез, а ноготь начал восстанавливаться.

Андрей, 25 лет Применял Гризеофульвин от тяжелой формы трихофитии. Употреблял по 1000 мг препарата за день. Через неделю лечения возник кандидозный стоматит, который, судя по отзывам, является частым побочным эффектом применения антимикотика. Ввиду этого пришлось на время прервать курс. Полностью избавиться от грибка удалось через 6 недель приема таблеток.

Елена, 45 лет Принимала Гризеофульвин против микроспории. При этом врач посоветовал дополнить системную терапию местным воздействием на пораженный участок. Вследствие активной борьбы с грибком возникли проблемы с печенью, как следствие, пришлось отказаться от такого лечения и перейти на препараты с более щадящим воздействием.

источник

Гризеофульвин – это антибиотик-антимикотик, обладающий активностью в отношении трихофитов, эпидермофитов, а также кератинофильных плесневых грибков рода Microsporum.

Активным компонентом Гризеофульвина является одноименное вещество.

Лекарственные формы препарата:

Суспензия для приема внутрь (концентрация гризеофульвина – 100 мг/мл);
Таблетки 125 мг;
Линимент 2,5%.

Таблетки Гризеофульвин поступают в продажу расфасованными по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, по 2 блистера в каждой картонной пачке.

Суспензия продается в банках из стекломассы с завинчивающимися пластмассовыми крышками объемом 100 мл.

Линимент выпускается по 30 грамм в банках из оранжевого стекла.

Применение Гризеофульвина показано при микозах (грибковых поражениях) кожи, волос и ногтей, в том числе при:

Дерматофитии;
Эпидермофитии (стоп, области паха);
Микроспории (гладкой кожи, волосистой части головы);
Парше (фавусе).

Применение Гризеофульвина противопоказано при:

Функциональных нарушениях деятельности почек и/или печени;
Системных болезнях крови;
Наличии изменений в морфологическом составе крови (например, при лейкопении);
Порфириновой болезни;
Наличии у пациента злокачественных новообразований;
Маточных кровотечениях;
Нарушениях кровообращения в мозге (в том числе в анамнезе);
Болезни Либмана-Сакса (системной красной волчанке);
Гиперчувствительности к препарату.

Также противопоказано применение Гризеофульвина беременным и женщинам, которые кормят грудью.

Лицам, чья работа потенциально может угрожать здоровью и жизни (например, водителям транспорта, занятым на высотных работах людям, летчикам и т.д.) препарат назначают исключительно в условиях стационара.

Гризеофульвин в виде суспензии не следует принимать пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет или диатез. Это связано с присутствием в составе этой лекарственной формы препарата сахара.

При микроспории взрослым людям показано принимать до 1 грамма гризеофульвина в сутки (что эквивалентно 8 таблеткам), детям дозу определяют из расчета 21-22 мг/кг/сутки. В инструкции к Гризеофульвину указано, что лекарство следует принимать каждый день до того дня, как будут получены первые отрицательные результаты микологического анализа. После этого еще в течение 2-х недель лекарство необходимо пить через день, следующие 14 дней – дважды в неделю.

При грибковых поражениях ногтя (онихомикозах), парше волосистой части головы и трихофитии взрослым, вес которых не превышает 50 кг, препарат назначают принимать по 5 таблеток (625 мг) в сутки. Если вес более 50 кг, на каждые 10 кг массы тела следует принимать еще одну таблетку в сутки (125 мг). Максимально допустимая суточная дозировка – 1 грамм (или 8 таблеток). Дозу для детей при парше и трихофитии определяют из расчета 18 мг/кг/сутки. Курс терапии проводят так же, как и при микроспории – постепенно снижая дозировку.

При онихомикозе суточная доза Гризеофульвина для детей и подростков – 16 мг/кг/сутки. Схема лечения следующая: в течение первых 30 дней – показан ежедневный прием препарата, с 31 по 60 день – через день, далее – дважды в неделю до тех пор, пока пораженная грибком ткань не будет замещена здоровой. Общая продолжительность курса должна составлять не менее 8 месяцев.

Таблетки принимают во время еды с чайной ложкой растительного масла.

Линимент применяется наружно. Его равномерно наносят тонким слоем на пораженные участки кожи один или два раза в сутки. Максимальная доза – 30 г/сутки.

Согласно инструкции к Гризеофульвину, возможные побочные действия:

Головные боли и головокружение;
Повышенная слабость, утомляемость;
Полиневропатия;
Бессонница;
Дезориентация;
Расстройства координации движений;
Парестезии конечностей;
Спутанность сознания;
Кандидозный стоматит;
Тошнота, рвота;
Гастралгия;
Гепатит;
Лейкопения, гранулоцитопения;
Аллергические реакции в виде сыпи на коже и зуда, крапивницы, фотосенсибилизации, лекарственной волчанки, ангионевротического отека, токсического эпидермального некролиза, многоформной экссудативной эритемы.

Во время применения Гризеофульвина каждые 10-15 дней следует контролировать морфологический состав крови.

Гризеофульвин оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию (причем как у мужчин, так и у женщин), в связи с чем в период лечения этим лекарством следует использовать эффективные негормональные противозачаточные средства.

Антимикотическая активность препарата снижается в случае его применения в комбинации с барбитуратами (включая примидон).

Гризеофульвин обладает способностью:

Усиливать токсическое действие этанола;
Снижать терапевтический эффект антикоагулянтов непрямого действия и эстрогенсодержащих противозачаточных контрацептивов (действие обусловлено индукцией микросомальных печеночных ферментов);

При появлении аллергических реакций, лечение дополняют противоаллергическими средствами. Если выраженность побочных эффектов усиливается, препарат отменяют на 3-4 дня. После исчезновения нежелательных симптомов лечение возобновляют с приема 1/2 таб. В сутки. В течение 3-4 дней дозировку постепенно повышают до рекомендуемой терапевтической дозы.

Детям Гризеофульвин следует назначать в комбинации с поливитаминным комплексом.

Лекарственное средство может оказывать негативное влияние на способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому в период терапии необходимо воздерживаться от выполнения потенциально опасных работ и вождения автомобиля.

Аналоги Гризеофульвина по механизму действия: Атифин, Бинафин, Брамизил, Ламизил, Тербизил, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Тигал-Сановель, Фунготербин, Цидокан, Экзитер, Экзифин, Тебикур.

Гризеофульвин следует хранить в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Грибковые заболевания – весьма неприятная проблема, которая нередко появляется в детском возрасте. Для лечения пораженных грибками тканей применяют специальные противогрибковые препараты, к которым относят и Гризеофульвин. Такое лекарство имеет непосредственное влияние на определенные виды грибков, способные поражать ногти, кожу и волосы.

Гризеофульвин выпускается в виде бело-кремовых таблеток, у которых горьковатый привкус и нет запаха. Они продаются по 20 штук в пачке и в качестве действующего вещества содержат ингредиент, который тоже называется гризеофульвином. Его дозировка в каждой таблетке – 125 мг. Кроме него, лекарство включает повидон, картофельный крахмал, молочный сахар и кальция стеарат.

У Гризеофульвина отмечают способность действовать на грибки-дерматофиты, которые провоцируют развитие дерматомикозов, так как они питаются кератином. Такие грибы представлены тремя родами – Epidermophyton, Trichophyton и Microsporum. Активное вещество таблеток нарушает их структуру и препятствует образованию клеточных стенок, а также подавляет их деление и останавливает белковый синтез. Попав в организм, гризеофульвин накапливается в коже, ногтях и волосах, благодаря чему кератин становится более стойким к воздействию грибков. Постепенно инфицированный кератин отделяется и заменяется здоровым, что и приводит к избавлению от грибковой инвазии.

На кандиды и плесневые грибки, а также на болезнетворные микробы Гризеофульвин не влияет.

Действующее вещество препарата хорошо всасывается, особенно если одновременно давать пациенту жирную пищу. После приема внутрь его концентрация в крови нарастает за 4–5 часов, после чего гризеофульвин метаболизируется в клетках печени, а затем покидает организм с мочой и через кишечник.

Учитывая механизм действия лекарства, Гризеофульвин назначается при микозах, которые поражают кожные покровы, ногти и волосы. Такой препарат востребован в лечении микроспории (стригущего лишая), эпидермофитии, онихомикозов, фавуса и трихофитии.

Согласно инструкции, лечение Гризеофульвином разрешено с 3 лет, но при необходимости врач может выписать такое противогрибковое лекарство и ребенку помладше, подобрав нужную дозировку с учетом возраста малыша.

Давать препарат детям без назначения специалиста запрещено.

Гризеофульвин не назначают в таких случаях:

у ребенка повышена чувствительность к любому ингредиенту таблеток;
анализы показали лейкопению или какие-то системные болезни крови;
у пациента диагностировали патологии почек;
при красной волчанке или волчаночноподобном синдроме;
нарушена работа печени;
при злокачественных новообразованиях;
при порфирии.

Во время лечения Гризеофульвином могут возникать разные негативные симптомы, например:

головные боли;
сыпь на коже;
ощущение слабости;
тошнота;
бессонница;
кожный зуд;
диарея;
головокружения;
парестезия рук;
стоматит;
крапивница;
боли в животе;
покраснение кожи.

При возникновении этих побочных явлений нужна консультация врача, который решит, давать ли таблетки дальше или заменить их другим противогрибковым лекарством.

При передозировке таблеток возникают такие же симптомы, а для их устранения применяются симптоматические средства.

Таблетки дают детям после еды, а дозировку в сутки рассчитывают по весу с учетом заболевания. К примеру, если у ребенка трихофития, то число килограммов умножают на 18 мг, а при стригущем лишае – на 21–22 мг. Суточную дозу можно выпить однократно или поделить на несколько приемов.

Для лучшего усвоения принимать Гризеофульвин советуют с маслом (одной чайной ложкой) или другой жирной едой.

Длительность применения зависит от локализации микоза. Например, если грибок поразил кожу головы, таблетки пьют от 4 до 6 недель, а при микозе пальцев рук лекарство нужно давать несколько месяцев.

Поскольку Гризеофульвин влияет на работу печени, он может уменьшать активность некоторых препаратов, например, средств, которые относятся к ангикоагулянтам непрямого типа. При назначении вместе с барбитуратами противогрибковое действие лекарства понижается.

Чтобы снизить риск побочных эффектов, в детском возрасте рекомендуется сочетать Гризеофульвин с поливитаминными препаратами. Для большей эффективности к таблеткам добавляют также местные противогрибковые лекарства.

Если у ребенка поражена кожа головы, волосы раз в неделю сбривают.

Приобрести Гризеофульвин в аптеке можно лишь по рецепту, поэтому осмотр специалиста до начала лечения таким средством обязателен. Средняя цена одной пачки таблеток – 220–260 рублей.

Хранить препарат дома следует при температуре ниже +20°С. Срок годности медикамента – 3,5 года от даты изготовления.

В большинстве отзывов Гризеофульвин называют действенным лекарством, которое помогло избавиться от лишая и других грибковых заболеваний.

Однако у такого лекарства отмечают и достаточно много недостатков, например, неприятный вкус, твердую форму (препарат не выпускают в суспензии), необходимость запивать маслом, побочные реакции и длительный курс терапии.

Если лечение Гризеофульвином по какой-то причине невозможно, врач выпишет другое противогрибковое средство, которое будет действовать на те же виды грибов. Для местной обработки пораженных грибками участков может использоваться Гризеофульвин-Фаркос. В составе такого линимента к гризеофульвину добавлена салициловая кислота. Препарат применяют с 14-летнего возраста.

К аналогам Гризеофульвина можно отнести несколько препаратов.

Низорал. Такие таблетки на основе кетоконазола выписывают детям старше 3 лет. Препарат также выпускают в форме крема и шампуня.
Ламизил. Таким кремом можно воспользоваться при грибковой инфекции у детей старше 12 лет. Действие лекарства обусловлено тербинафином.
Микоспор. Этот медикамент содержит бифоназол и применяется у детей лишь под контролем врача. Он выпускается в форме крема и раствора для наружного использования.

Подробнее о грибковых инфекциях и их лечении смотрите в передаче доктора Комаровского.

источник

Описание актуально на 16.08.2015

Латинское название: Griseofulvin
Код АТХ: D01BA01
Действующее вещество: Гризеофульвин
Производитель: БИОСИНТЕЗ (Россия), ФАРКОС НПФ (Россия)

В таблетках содержится 125 миллиграмм активного вещества гризеофульвин.

Каждые 100 грамм линимента содержат 2,5 г гризеофульвина и 1 г салициловой кислоты.

Выпускается в виде таблеток по 125 миллиграмм.

Также есть форма выпуска медикамента для местного применения — 2,5% линимент по 10, 15, 20, 30 г в банке.

Антимикотический препарат.

Гризеофульвин синтезируется в клетках грибов Penicillinum nigricans. Гризеофульвин — противогрибковое, лекарственное средство, активно применяющееся в лечении поражений кожных покровов, волос и ногтей грибковой этиологии. Оказывает выраженный фунгистатический эффект на грибы рода дерматомицетов (возбудители грибковых заболеваний кожи) на представителей рода трихофитонов (возбудители трихофитий — болезни волос головы и болезни ногтей), на возбудителя микроспории, на грибы рода эпидермофитонов (возбудители эпидермофитий — воспалительных заболеваний кожных покровов в области паха и стоп, а также болезни ногтей).

Фунгистатическое действие Гризеофульвина вызвано тем, что препарат угнетает процессы деления клеток гриба в метафазе и нарушает структуру гриба.

Неэффективен против дрожжеподобных грибов рода Candida, при кандидозе не назначают.

Гризеофульвин прекрасно всасывается через стенку кишечника, а в организме человека проявляет выраженную тропность к роговому липофильному слою кожи, к волосам и тканям ногтевого ложа.

Благодаря этим свойствам достигается высокая концентрация препарата именно в очагах поражения.

Метаболизм Гризеофульвина происходит в печени, а выводится препарат из организма через кишечник и почки. Время полувыведения Гризеофульвина — 24 часа.

Поражения кожи, волос и ногтей грибковой природы (дерматомикозы): онихомикозы (патология ногтевого ложа и ногтевой пластинки), трихофития, фавус (при данных заболеваниях страдают в первую очередь волосы), микроспория, эпидермофития кожных покровов, грибковые поражения стоп, кистей.

Гризеофульвин противопоказан при тяжелых поражениях почек и печени, при порфирии (группа болезней, связанных с нарушением обмена пигментов).

Нельзя назначить Гризеофульвин при наличии у пациента злокачественных новообразований, при выраженной лейкопении, изменении клеточного состава крови и системных заболеваниях кроветворных органов.

При сахарном диабете следует отказаться от применения суспензии Гризеофульвина, так как в последней содержится глюкоза.

Во время беременности и в период грудного вскармливания Гризеофульвин не назначается.

Следует избегать назначения препарата при наличии у пациента системных заболеваний соединительной ткани и эпизодов острого нарушения мозгового кровообращения в анамнезе.

Гризеофульвин может вызывать нарушения работы органов пищеварительной системы, в частности, больные могут начать жаловаться на болезненность в эпигастральной области, появление диспепсических расстройств в виде тошноты и даже рвоты. В редких случаях может отмечаться расстройство стула (или запор, или понос).

Со стороны центральной нервной системы возможно появление головных болей, головокружения, неврологической и астеновегетативной симптоматики.

В редких случаях возможно развитие фотосенсибилизации (повышенная восприимчивость к действию света видимого спектра и ультрафиолетовым лучам). Гризеофульвин способен вызвать нарушения системы кроветворения, которые будут проявляться лейкопенией или другими аналогичными изменениями морфологической картины крови. При появлении таких побочных эффектов следует выбрать выжидательную тактику и приостановить прием препарата на три-четыре дня.

На коже могут отмечаться аллергические высыпания, вплоть до полиморфной эритемы и некролиза кожи.

Таблетки следует принимать внутрь с 1 ч. л. растительного масла во время приема пищи.

При микроспории взрослым прописывают по 8 таблеток в день, детям — 21-22 миллиграмма на килограмм тела в сутки. Длительность терапии определяют следующим образом — Гризеофульвин принимают каждый день до первых отрицательных результатов пробы на грибы, затем дозировку сохраняют еще в течение двух недель, но принимают препарат уже через день, а еще через две недели кратность приема сокращают до двух раз в неделю.

При фавусе и инфильтративно-нагноительной трихофитии взрослым назначают Гризеофульвин в той же дозировке и по той же схеме, для лечения детей необходимо произвести коррекцию дозы — 18 миллиграмма на килограмм тела в сутки, схема же не меняется.

В процессе терапии микозов головы необходимо раз в неделю сбривать волосы и мыть голову с мылом пару раз в неделю.

Дозировка будет зависеть от массы тела: так при весе до 50 кг достаточно пяти таблеток (625 миллиграмм). При массе тела свыше приведенной цифры на каждые 10 килограмм следует добавлять по одной таблетке Гризеофульвина, но не более грамма в сутки. Суточная доза для детей и подростков рассчитывается по формуле 16 миллиграмм на килограмм массы тела.

Терапия онихомикозов проводится по следующей схеме: Гризеофульвин принимают в течение месяца каждый день, а со второго месяца — раз в два дня, и далее переходят на приме два раза в неделю. Длительность терапии — восемь месяцев и более (на лечение может уйти и год). В случае выраженного и стойкого к терапевтическому воздействию поражения ногтей, назначение лекарства нужно сочетать с местной терапией (как тем же препаратом, так и другими антимикотическими средствами), а в крайне сложных случаях возможно проведение удаления ногтевой пластины кератолитическими средствами.

Линимент применяют при локализованных поражениях кожи самостоятельно, плюс в комплексе с приемом Гризеофульвина внутрь при более обширных поражениях.

Мазь наносят тонким слоем 1-2 раза в сутки в среднем 2-3 недели.

Одновременно назначение препарата с непрямыми антикоагулянтами ведет к снижению активности последних. Это справедливо и применительно к приему оральных форм контрацептивов на фоне терапии Гризеофульвином.

Барбитураты ослабляют антимикотическое действие медикамента.

В сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 20 градусов по Цельсию.

Не более трех с половиной лет.

Препарат влияет на скорость принятия решения и быстроту реакции, потому назначение препарата требует отказа от вождения транспортными средствами и временного прекращения видов деятельности, требующих предельных психомоторных реакций.

Терапия Гризеофульвином требует контроля морфологической картины крови два раза в месяц. Если возникают выраженные аллергические реакции, необходимо сначала прибегнуть к помощи противоаллергической терапии, а потом, в случае ее неэффективности, приостановить прием Гризеофульвина на 4-5 дней. После этого нужно возобновить прием препарата, но дозу увеличивать постепенно и очень осторожно — начинать с половины таблетки, и медленно повышать до терапевтической.

В педиатрии рекомендуется сочетать данное лекарство с мультивитаминными комплексами.

Препарат действительно помогает при заболеваниях грибковой природы, однако, согласно отзывам, имеет сильное токсическое воздействие на организм.

Цена Гризеофульвина в таблетках по 125 мг составляет 250-300 рублей за упаковку в 20 штук.

Цена мази неизвестна. В интернет-аптеках линимент недоступен.

источник

Грибковые заболевания – самый частый повод обращения к дерматологу. Они вызываются различными видами патогенных микроорганизмов, а универсального фунгицида не существует. Поэтому современная фармацевтическая промышленность предлагает разнообразные противогрибковые препараты, одним из которых является Гризеофульвин ® (мазь и таблетки).

Он предназначен как для системного, так и для местного применения, и проявляет фунгистатическую активность по отношению к нескольким наиболее распространённым возбудителям дерматомикозов. Дрожжеподобные грибы к этому лекарству резистентны, поэтому при кандидозе он не эффективен.

Данный медпрепарат в пероральной лекарственной форме назначается обычно в случае тяжёлых грибковых поражений и имеет определённые противопоказания и нежелательное побочное действие. Поэтому применяться без назначения врача не может (является рецептурным средством). Инструкция, приведённая в статье, носит ознакомительный характер, а использовать таблетки или мазь можно только по рекомендации дерматолога и после лабораторного выявления возбудителя.

Фармакологическая группа — противогрибковые средства

Основной активный компонент – это антибиотик фунгистатического действия гризеофульвин, выделенный из культуры плесневого грибка Penicillium nigricans. Развитие патогенных микроорганизмов приостанавливается за счёт нарушения процесса митотического деления клетки и ингибирования белкового синтеза.

При нанесении мази на кожу или волосистую часть головы, а также при пероральном употреблении таблеток, действующее вещество образует прочные связи с кератином, уничтожая грибок и предотвращая инфицирование здоровых клеток эпидермиса и волос. Выздоровление наступает по мере слущивания ороговевшего слоя, то есть требуется довольно продолжительная антибиотикотерапия.

При приёме внутрь антибиотик хорошо усваивается, особенно в сочетании с жирной пищей. Обладает способностью накапливаться в мышечной ткани, костях и печени, что требует осторожного подхода к терапии пациентов, имеющих патологии этих органов. Выводится преимущественно с калом и, в незначительной степени, с мочой.

При назначении Гризеофульвина ® выписывается рецепт на латинском языке следующего вида:

Rp.: Tab. Griseofulvini 0.125

S. Принимать каждые 6 часов по одной таблетке после еды с 5 граммами (чайная ложка) растительного масла.

На основе высокодисперсного порошка гризеофульвина ® , активного в отношении различных видов дерматомицетов (Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum), российским ОАО «Биосинтез» и другими компаниями производятся следующие лекарственные формы:

Таблетки, каждая из которых содержит 125 мг антибиотика и формообразующие ингредиенты. Упаковываются они по 20 штук в пачку (два блистера по 10 таблеток).
Гризеофульвин мазь, в которой на 100 г, помимо 2.5 граммов фунгистатического компонента, приходится 1 грамм салициловой кислоты.

Иностранными фармпредприятиями под различными торговыми названиями выпускается также суспензия, применяемая в педиатрии.

Учитывая спектр противогрибковой активности, в дерматологии таблетированная форма препарата и линимент назначаются для антибиотикотерапии следующих заболеваний:

микозы, поражающие волосистую часть головы, усы и бороду (трихофития и микроспория);
эпидермофитии стоп, гладкой кожи, паха;
поражение грибками ногтевых пластин (онихомикозы);
фавус.

Перечень противопоказаний к применению данного лекарственного средства довольно велик. Учитывая особенности фармакокинетики препарата, категорически запрещается использовать его беременным женщинам. Достоверных данных о воздействии антибиотика на плод нет, однако тератогенный эффект был выявлен в опытах на животных. Кроме того, зарегистрировано несколько случаев рождения сиамских близнецов у принимавших таблетки пациенток. Не рекомендуется также в период грудного вскармливания.

Таблетированный медпрепарат и Гризеофульвин ® мазь по инструкции противопоказаны лицам с СКВ и волчаночноподобным синдромом, маточными кровотечениями, гиперчувствительностью, нарушениями кроветворения и мозгового кровообращения, порфирией, дисфункцией печени и почек, наличием злокачественных новообразований и инсульта в анамнезе. Детям младше 2 лет также не назначается, поскольку убедительных исследований о влиянии на детский организм не проводилось.

Применяется препарат в виде мази или таблеток длительными курсами, с учётом возрастных и прочих индивидуальных особенностей пациента. Дерматолог на основании характера и степени тяжести инфекции подбирает соответствующую схему терапии, осуществляя постоянный контроль её результативности:

трихофития и фавус, поражающие волосистую часть головы, а также онихомикозы лечатся на протяжение месяца ежедневным приёмом 5-8 таблеток препарата (для взрослых пациентов). Детям суточная доза назначается в количестве 16 мг на кг веса. Кроме того, желательно сбривать волосы каждую неделю и смазывать все очаги поражения наружными фугницидными препаратами и 3% р-ром йода.
Лечение онихомикоза в течение первого месяца проводится аналогично, затем ещё четыре недели лекарство принимается через день, а в последующем, до полного отрастания поражённой части ногтя – дважды в неделю. Дополнительно следует смазывать ногтевые пластины линиментом несколько раз в день.
При стригущем лишае (микроспории) взрослым показан приём от 0,5 до 1 грамма антибиотика в сутки. Для детей Гризеофульвин ® инструкция по применению рекомендует рассчитывать по массе тела (22 мг на килограмм в день). Ежедневный приём длится до отрицательного бактериологического анализа, а затем через день в течение 14 суток, и ещё столько же – дважды в неделю.

Поскольку антибиотик гораздо лучше усваивается при наличии жира в ЖКТ, принимать его следует сразу же после еды, дополнительно употребив чайную ложку масла (любого растительного). Суточная доза препарата делится на 4 приёма с шестичасовыми интервалами между ними.

Особенности усвоения данного антибиотика, распределения и выведения его из организма иногда способствуют развитию негативных реакций со стороны разных органов и их систем. Например:

Нервная система может отреагировать на антибиотикотерапию этим фунгистатиком возникновением головных болей, нарушением координации, бессонницей, спутанностью сознания, периферической нейропатией, слабостью, утомляемостью. Поэтому на время лечения следует отказаться от управления сложными механизмами и автотранспортом.
Со стороны органов пищеварения возможны диспепсия, стоматит, болезненные ощущения в животе, расстройства стула.
Система кроветворения иногда реагирует изменением формулы крови, что проявляется лейкопенией, агранулоцитозом и другими дефицитными состояниями.
Вероятно и развитие аллергии в виде сыпи на коже, крапивницы, экссудативной эритемы, волчаночноподобного синдрома, ангионевротического отёка, фотосенсибилизации и синдрома Лайелла.

О последствиях превышения указанных в инструкции дозировок достоверных сведений на данный момент не имеется. Возможно усиление побочного действия медпрепарата.

Стоимость оригинального таблетированного средства в аптечных сетях составляет около 250-300 рублей за пачку. Также в продаже имеются аналогичные таблетки, предназначенные для лечения дерматомикозов на основе гризеофульфина

Вместо линимента с салицилом украинского производства дерматолог может порекомендовать такие мази, как:

Клотримазол ® ,
Ламизил-Дермгель ® ,
Экзифин ® ,
Тербинафин-крем ® ,
Миконорм ® и другие противогрибковые наружные средства на основе фунгицида тербинафина.

Отмечая эффективность лекарства как в таблетках, так и в виде мази, большинство пациентов отмечает и недостатки пероральной лекарственной формы. Прежде всего, это достаточно высокая стоимость (на полный курс лечения требуется далеко не одна упаковка). Вызывают нарекания также специфический горький вкус и необходимость совместного употребления с растительным маслом. Кроме того, не всегда удобно четыре раза в сутки принимать лекарство, выдерживая 6-часовые интервалы.

Тем не менее, Гризеофульвин ® , по отзывам, от лишая помогает намного лучше большинства других фунгицидных и фунгистатических препаратов. Уже на второй неделе антибиотикотерапии анализ на грибок даёт отрицательный результат и симптомы исчезают. Наилучший результат даёт комплексное лечение (мазь плюс таблетки), а соблюдение рекомендаций врача и поддерживающая терапия помогают избежать развития нежелательных побочных эффектов.

источник