Головная боль и тошнота при миоме матки

Схваткообразные боли обычно связаны с менструальным циклом. Они возникают перед и во время менструации и связаны с тем, что большое количество женских половых гормонов эстрогенов (гомонов первой половины менструального цикла, способствующим разрастанию эндометрия) не позволяет слизистой оболочке полости матки быстро и безболезненно отделиться. Напротив, сильно разросшаяся слизистая оболочка отделяется с большим трудом, медленно, на отдельных участках. Это сопровождается обильным кровотечением и сильными приступообразными спастическими болями. После того, как менструация заканчивается, сильные боли обычно проходят.

Боли при интерстициальной (интрамуральной) миоме матки

Интерстициальная миома матки располагается внутри среднего мышечного слоя стенки матки. Иногда она растет медленно и сдавливает только ткани стенки матки, в других же случаях растет внутрь полости матки или кнаружи от нее, то есть в полость малого таза.

При опухоли, сдавливающей ткани стенки матки появляются длительные ноющие боли, которые могут усиливаться и становиться схваткообразными во время менструации. Причины появления болей такие же, как и при субмукозной миоме матки.

Если интерстициальная миома растет кнаружи, то она может вызывать боли и нарушения функции органов малого таза.

Боли при субсерозной миоме матки

Этот вид миомы длительное время может протекать бессимптомно. Иногда все же происходят незначительные нарушения менструального цикла, которые сопровождаются болями, но интенсивность их невелика.

Особенностью субсерозной миомы является то, что она может располагаться или на широкой короткой, или на тонкой длинной ножке. Боли при этом могут иметь разную причину и характер.

При небольшой миоме, расположенной на тонкой длинной ножке боли могут быть следствием перекрута ножки. При этом пережимаются расположенные внутри ножки кровеносные сосуды, которые снабжают опухоль кровью. Недостаток питания вызывает некроз ткани и сильную боль. Такую боль терпеть нельзя – больной требуется срочная медицинская помощь, и если ее нет, некроз опухоли может осложниться перитонитом – тяжелым инфекционно-воспалительным процессом, который может закончиться гибелью женщины.

Миома на толстой ножке долго никак себя не проявляет, но по мере роста она начинает сдавливать окружающие ткани и вызывать боль и нарушение их функции. Так, если миома расположена на передней поверхности матки, она может вызывать боли при мочеиспускании, боли в области поясницы и даже почечную колику, так как при застое мочи в ней могут образовываться камни.

Если миома находится на задней стенке матки, то она может сдавливать прямую кишку и окружающие ее ткани. В этой области находится множество нервных сплетений, что может приводить к появлению хронической тазовой боли – длительных ноющих, однообразных, выматывающих женщину и приводящих к неврозам. Боли могут быть также связаны с появлением из-за сдавливания тканей геморроя.

Боли при миоме матки могут носить разный характер, иногда их трудно отличить от болей при других заболеваниях, в том числе онкологических. Для того, чтобы это сделать, необходимо провести полное обследование больной женщины. Только после этого может быть назначено адекватное лечение, которое приведет, в том числе, и к исчезновению боли.

Причиной считают нарушения гормонального равновесия в системе регуляции полового цикла. Миома локализуется на самой матке, её слизистой, в виде узлов. Миоматозные узлы считаются доброкачественным новообразованием. Следует заметить, что выраженный быстрый рост опухали, развитие анемии и особенно появления кровотечений во время менопаузы, являются симптомами возможного злокачественного перерождения миомы.

Всё зависит от расположения узлов, а также, какого характера это образование, каких размеров узлы. Бывает так, что миома матки совершенно ни как не беспокоит и обнаруживают её только при осмотре женщины, а бывает, что боли доставляют массу неприятностей. Женщины испытывают боли разного характера (ноющая, схваткообразная).

Если узлы расположены впереди ближе к мочевому пузырю, то давление на мочевой пузырь, может приносить частые позывы в туалет с ноющей болью в низу живота. Если узел расположен по задней стенке, то ноющая боль может быть в низу живота, а также в пояснице и малом тазу. При этом женщина может испытывать давление на толстую кишку, которая доставляет массу неудобств. Когда миома матки расположена близко, к какому-то органу, она имеет давление на него и пережимает сосуды, от этого боли.

Сильную боль можно испытывать тогда, когда нарушается кровообращение в миоматозном узле или при перекруте ножки. А также сильные боли при миоме матки, когда вдобавок ко всему присоединяется эндометриоз. Эндометриоз ещё больше усугубляет боли, так как одновременно с менструацией носит схваткообразный характер. Схватки могут быть такими сильными, что боль невыносимо терпеть без сильно обезболивающего препарата.

Боль может нарастать интенсивными болями, и одновременно прекращаться на какое то время. Можно сравнять схваткообразные боли со схватками при родах. Облегчить себе подобные боли можно. Например: (кетонал, желательно в инъекции), что бы быстрее облегчить нестерпимую боль, а также очень хорошо облегчают свечи (вальтарен).

Если миома матки достигает больших размеров и носит болевой характер, то вопрос о сохранении матки вообще не стоит. Всё это очень опасно, потому что кроме больного органа матки страдают и другие органы. Какие существуют показания для оперативного лечения при миоме матки?

1. Миома матки больших размеров – больше 12 недель беременности

2. Сильные боли, большая потеря крови вызывающие анемию, а также если больная не может быть трудоспособной

3. Некроз миоматозного узла

Миома матки ни как не лечится, поэтому, что бы сохранить здоровье, нужно поддерживать себя траволечением, настойками, которые направлены именно на облегчении и выздоровление матки.

Боли при миоме могут быть постоянного ноющего характера или характеризоваться схваткообразными резкими приступами. Интенсивность болевых ощущений напрямую зависит от места локализации новообразования, размеров опухоли, наличия сопутствующих заболеваний органов малого таза, вида миомы и осложнений. В большинстве случаев миома матки сопровождается болями.

Боли при опухоли матки возникают по разным причинам, однако в большинстве случаев они связаны с менструальным циклом женщины. Характер болей, и их интенсивность зависит не только от размера, но и от вида новообразования и места его локализации (субсерозная, субмукозная или интерстициальная). Кроме этого, значение имеет также количество новообразований, расположенных в матке.

Миома матки – это одна из наиболее часто встречающихся патологий в гинекологии. Опухолевые образования матки доброкачественного характера встречаются у женщин климактерического периода, однако нередки случаи образования миоматозных узлов у женщин молодого репродуктивного возраста.

Медики выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые приводят к развитию доброкачественных опухолей матки:

Гормональные сбои в организме, обусловленные менструациями, абортами, беременностью, климаксом;
Длительный и бесконтрольный прием противозачаточных таблеток;
Механические повреждения матки во время диагностических манипуляций (выскабливание слизистой оболочки, маточное зондирование).

Субмукозной миомой называют опухоль матки, которая локализуется под эндометрием. Даже узел небольшого размера может привести к нарушениям менструального цикла и маточным кровотечениям.

Субмукозная миома характеризуется постоянными ноющими болями внизу живота, которые чаще всего вызваны сдавлением узлом окружающих тканей, что приводит к нарушению их кровоснабжения. Если у женщины болит миома не нужно пытаться самостоятельно лечить данную патологию, принимая гормональные препараты и анальгетики. При обнаружении подобных симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Боли схваткообразного характера чаще всего возникают перед менструацией или во время критических дней. Резкие приступы болей обусловлены большим количеством гормона эстрогена в крови, в результате чего эндометрий разрастается и не может легко отделиться во время менструации. Патологически разросшаяся слизистая оболочка матки отделяется с большим трудом, вызывая у женщины обильные кровотечения и схваткообразные боли. Как правило, после окончания менструации боли проходят.

Этот вид миом характеризуется локализацией новообразования внутри мышечного слоя матки. Такая миома болит в том случае, если стенки матки сдавливают соседние органы. При этом женщина жалуется на постоянные ноющие боли внизу живота, которые могут усиливаться перед менструациями и принимать схваткообразный характер.

Субсерозная опухоль локализуется на наружной поверхности слизистой оболочки матки и в большинстве случаев имеет «ножку». Боли при субсерозной миоме могут не появляться долгое время, так как этот вид опухоли годами протекает бессимптомно.

При новообразовании небольшого размера болевые ощущения могут возникать в результате перекрута «ножки». Характерными симптомами данного осложнения являются острые боли внизу живота, учащение пульса, падение артериального давления и бледность кожных покровов. Если на данном этапе пациентке не оказать экстренную медицинскую помощь, то может наступить смертельный исход.

При расположении опухоли на задней стенке матки, по мере роста образования сдавливается прямая кишка и окружающие ткани. При этом женщина будет жаловаться на боли в области промежности и заднего прохода.

Боли при миоме могут носить разный характер: от постоянного ноющего до приступообразного резкого. Часто такие проявления опухолей матки трудно отличить от онкологических заболеваний органов малого таза. Для подтверждения диагноза женщина должна не медлить с визитом к врачу, ведь прогрессирование миомы может привести к серьезным осложнениям, в том числе и к женскому бесплодию. После тщательного обследования женщины, включающего в себя осмотр на гинекологическом кресле и УЗИ, врач назначит адекватное лечение.

Профилактикой возникновения опухолей матки является:

Соблюдение гигиенического режима (исключение случайных половых связей и использование барьерных методов контрацепции при отсутствии постоянного полового партнера);
Исключение абортов;
Своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза;

Естественные роды без механических повреждений шейки матки и полости матки.

А теперь проверьте себя и узнайте, сколько раз нужно посещать врача гинеколога.

1 раз в год.
2 раза в год.
По необходимости.
Когда направит другой врач.

По #171;закону#187; женщинам до 35 лет,если раньше их ничего не беспокоило и гинекологических проблем никогда не было, к гинекологу, как и к стоматологу надо ходить 1 раз в год. В случае, если проводится наблюдение за динамикой роста кисты яичника или миомой матки, то сроки между посещением гинеколога могут быть сокращены.

Правильный ответ 1 раз в год. По #171;закону#187; женщинам до 35 лет,если раньше их ничего не беспокоило и гинекологических проблем никогда не было, к гинекологу, как и к стоматологу надо ходить 1 раз в год. В случае, если проводится наблюдение за динамикой роста кисты яичника или миомой матки, то сроки между посещением гинеколога могут быть сокращены.

источник

Сегодня самым распространенным гинекологическим заболеваниям, без сомнений, можно назвать миому матки. Каждая вторая женщина, возрастом от 5 до 60 лет страдает от этого диагноза. В зависимости от того, где располагается опухоль, какие у нее специфические особенности и форма, она может развиваться и без симптоматики. Наиболее часто патологию диагностируют во время осмотра у врача.

Из-за того, что новообразование доброкачественное, его нельзя назвать опасным. Если на начальной стадии особые симптомы миомы не наблюдаются, то, как только опухоль начинается разрастаться, боли при миоме матки ощущаются все интенсивнее. На характерные особенности болевых ощущений наиболее влияет место локализации опухоли.

Практически все женщины сталкиваются с неприятными ощущениями в период болезни. Есть несколько причин для возникновения боли:

чаще всего уровень боли зависит от объема миоматозного узла. Сразу после того, как он достигает определенного размера, создается давящий эффект на стенки матки, а также органы, расположенные вблизи. Это приносит дискомфорт всему организму. Прежде всего, это сказывается на мочевом пузыре;
миоматозные узлы растут и трансформируются;
многое зависит от характерных особенностей опухоли. От вида миомы зависят его симптомы. Именно по этой причине одна пациентка может ощущать боли внизу живота, другая же будет страдать от болей в левом боку;
болевой синдром миомы может зависеть от концентрации женского гормона в крови (если концентрация повысилась, боль будет в несколько раз ощутимей);
если в период менструального цикла отторжения эндометрия проходит с осложнениями, это может повлечь за собой резкую тянущую боль: кровь будет выходить сгустками, есть вероятность, кровяных выделений «вне графика».

Обычно при миоме матки может болеть низ живота либо же боль чувствуется в боку. На локализацию боли влияет вид опухоли. Часто она ощущается в спине. Важнейшая роль также отведена порогу чувствительности, для каждой женщины этот вопрос носит строго индивидуальный характер. То, как женщина настраивается на дискомфортные ощущения в ожидании приступа, может как усилить боль, так и ослабить ее. Не стоит считать малейший дискомфорт ярко выраженным симптомом, это только усугубит ситуацию.

Для этой формы характерно расположение новообразования в подслизистой прослойке полового органа. В том случае, если миома небольших размеров, будет возникать тянущая боль внизу живота, а в период кровотечений появятся ощущения, напоминающие схватки. Чем больше новообразование, тем сильнее боль. Происходит это из-за того, что миома начинает сдавливать вены и кровеносные сосуды. Это отрицательно отражается на тканях детородного органа, вскоре они отмирают, и болевые ощущения появляются неожиданно. Развитие патологии сказывается на менструальных выделениях, они становятся обильнее и усиливаются во время активной деятельности.

Для субсерозной миомы, местом расположения становится внешняя сторона матки (брюшная полость). Отличительной особенностью такого вида миомы является длинная тонкая ножка. На начальных стадиях опухоль даже не напоминает о своем существовании. И по мере ее развития возникает чувство, будто бы низ живота распирает, порой это ощущение сменяют схватки. Симптомами могут быть даже обычные боли головы.

Симптоматические особенности зависят от расположения субсерозной миомы:

когда оно поражает переднюю стенку детородного органа – создается давящее чувство в животе. В такой ситуации особенно сильно влияние миомы отражается на мочевом пузыре, она сдавливает его. Вследствие чего мочеиспускательные позывы учащаются, от этого может болеть печень, пострадают почки. Когда опухоль достигает больших размеров, это приводит к застою урины, что влечет за собой появление камней в почках и мочевом пузыре;
если миома поражает заднюю стенку матки, это создает давящий эффект на прямую кишку, которая богата на нервные волокна. В такой ситуации болевые ощущения могут появиться в пояснице, копчике и ягодицах. У некоторых пациенток к тому же болят ноги и грудь. Выявить причину таким симптомов можно только проконсультировавшись с доктором;
возможен вариант перекручивания длинной и тонкой ножки субсерозной миомы вокруг собственной оси. За этим следуют резкие болевые ощущения.

Местом локации этого вида опухоли, чаще всего, является миометрия – мышечный слой матки. Вызывает ли интерстициальная миома болевые ощущения? Да, сразу же после того, как из-за разрастающихся размеров миомы, происходит сдавливание соседних органов. По мере того, как процесс развивается, появляются симптомы болезни. Неполноценное кровоснабжение тканей органов, расположенных в малом тазу, приводит к появлению тянущей боли внизу живота, она часто распространяется на поясницу и крестцовую область. Женщина может сомневаться, связана ли боль, отдающая в животе с опухолью.

Есть несколько методов, способных устранить боли при миоме матки. Во-первых, нужно обязательно провести полное гинекологическое и ультразвуковое исследование, также нельзя забывать о сдаче всех необходимых анализов. Лечащий процесс при данной патологии может сопровождаться назначением определенных препаратов обезболивающего и анальгезирующего действия. Лекарства, снимающие боль, нужно выбирать аккуратно и внимательно.

Нестероидные противовоспалительные средства помогут избавиться от болевых ощущений даже в домашней обстановке. Парацетамол, Мелоксикам, Ибупрофен – примерный перечень анальгетиков, которые разрешены к самостоятельному использованию и могут обезболить миому. Но важно не забывать, что побочные эффекты присутствуют у всех лекарств. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов может повлечь за собой развитие гастрита или нестероидную язву желудка. По этой причине максимальная суточная доза должна строго соблюдаться. Принимать обезболивающие препараты при миоме матки в течение долгого времени нельзя.

Их основное назначение состоит в том, чтобы лечить фибриому матки. Болевые симптомы устраняются по причине уменьшения габаритов узла. Для лечения характерно использование оральных контрацептивов и нестероидных противовоспалительных препаратов гормона

Они предназначены для снятия психологического напряжения, нормализации возбудительного процесса и торможений в головном мозге.

Этот метод способен снять спазмы, расширить сосуды и улучшить кровоток. Как следствие, это приведет к снижению выраженности симптомов.

Физические нагрузки способны поднять общий тонус, а если придерживаться сбалансированного питания, то это станет профилактической мерой в отношении запоров и вздутия. Давящий эффект на узел может возникнуть из-за раздутых петлей кишок и расширенной ампулы прямой кишки. По этой причине, соблюдение правильного образа жизни может облегчить ситуацию.

Аутотренинги могут оказать помощь в контроле душевного равновесия. Как следствие изменится восприятие болевых ощущений, интенсивность которых достаточно небольшая. Также стоит прибегнуть к занятиям йогой, вот только упражнения должны быть простыми и не приносить дискомфорта. В противном случае возможны осложнения. Отличную результативность показывают занятия плаванием и верховой ездой, однако, только в комплексном подходе.

При полноценной сексуальной жизни высока возможность избавления от боли. Секс способен нормализовать кровоток в малом тазу, что позитивно отразится на общем состоянии узла и других органах. Главное, чтобы во время процесса не было неприятных ощущений.

Здоровый образ жизни обязателен для предупреждения опухоли. Но не только правильное питание и физическая активность являются главными факторами. Существуют конкретные действия, которые направлены на предупреждение болезни:

аборты могут поспособствовать появлению миомы, поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы исключить такую возможность. Применение современных противозачаточных средств, систематическая коррекция гормональных сбоев, своевременное лечение воспалительных гинекологических заболеваний – все это поможет избежать аборта;
регулярные визиты к гинекологу являются важнейшим профилактическим методом;
женщина должна посещать доктора каждые полгода. В некоторых случаях нельзя обойтись без ультразвукового исследования, поэтому игнорировать эту процедуру не стоит. Это поможет выявить миому на ранней стадии и как следствие – начать лечение вовремя;
кормление грудью на протяжении примерно полугода после рождения ребенка позитивно повлияет на психологическое состояние женщины и сможет нормализовать гормоны. Нужно помнить, что именно из-за гормональных нарушений миома матки может развиваться;
при регулярной половой жизни риск возникновения болезни намного меньше. Секс – это профилактическая мера для опухолей половой сферы. Врачи сходятся во мнении, что половая жизнь является в неком роде естественным лекарством от множества болезней.

источник

Боли при интерстициальной (интрамуральной) миоме матки

Боли при субсерозной миоме матки

1. Миома матки больших размеров – больше 12 недель беременности

2. Сильные боли, большая потеря крови вызывающие анемию, а также если больная не может быть трудоспособной

3. Некроз миоматозного узла

Гормональные сбои в организме, обусловленные менструациями, абортами, беременностью, климаксом;
Длительный и бесконтрольный прием противозачаточных таблеток;
Механические повреждения матки во время диагностических манипуляций (выскабливание слизистой оболочки, маточное зондирование).

Профилактикой возникновения опухолей матки является:

Соблюдение гигиенического режима (исключение случайных половых связей и использование барьерных методов контрацепции при отсутствии постоянного полового партнера);
Исключение абортов;
Своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза;

Естественные роды без механических повреждений шейки матки и полости матки.

А теперь проверьте себя и узнайте, сколько раз нужно посещать врача гинеколога.

1 раз в год.
2 раза в год.
По необходимости.
Когда направит другой врач.

Миома матки – это опухолевое новообразование, которое довольно часто встречается у женщин среднего возраста. Однако, заболевание не является онкологическим и вполне успешно поддается лечению, если вовремя установить диагноз.

Узлы миомы матки вначале возникают в толще миометрия

Что нужно знать о миоме матки, чтобы вовремя распознать патологию и не допустить развития осложнений?

В результате бесконтрольного и быстрого деления клеток матки из-за повышенной секреции эстрогенов возникают узелковые новообразования различной величины на внешней или внутренней поверхности детородного органа.

Такие новообразования и называют миомой матки, и они могут быть различных размеров – от горошины до огромных опухолей весом более трех кг. При этом может встречаться как единичное новообразование, так и несколько малых, именуемое множественной миомой матки.

Важно! Доброкачественная опухоль (миома матки) не перерождается в рак. Рак может развиться лишь в качестве осложнения заболевания, да и то в редких случаях.

Заболевание является довольно распространенным и встречается в 30-35% случаев у женщин среднего возраста (особенно в период перед климаксом).

Как развивается миома матки:

Начинается активный рост и деление клеток матки в области мелких сосудов, что является предрасполагающим фактором для развития опухоли.
Опухоль состоит из волокон, не отличимых от соседних тканей. Обнаружить такой узелок можно только при проведении определенных диагностических мероприятий.
Опухоль уже имеет вид четкого плотного сформировавшегося узла, со сформировавшейся капсулой.

Размеры миомы определяются в сантиметрах, миллиметрах либо в неделях. Например, «миома 10 недель» будет означать, что матка с новообразованием достигла той же величины, что и на десятой неделе беременности.

Есть два способа описания размеров миомы матки — в сантиметрах, миллиметрах или в неделях. Миома 10 недель — означает, что матка с новообразованием достигла величины десятинедельной беременности

По характеру роста доброкачественные новообразования делят на несколько видов:

Интрамуральная, интерстициальная, межмышечная миома – полностью скрывается в толще мышечного слоя стенок матки. Такой вид встречается в большинстве случаев (более 60%) и характеризуется чувством боли и отяжеления в области малого таза, нарушениями менструального цикла.
Подслизистая (субмукозная миома матки) – новообразование увеличивается в направлении эндометрия.
Подбрюшинная (субсерозная) – частично или полностью располагается под брюшиной, под наружной (серозной) оболочкой стенки матки. Второй по частоте встречаемости вид миомы. При нем редко можно заметить сбои менструального цикла, но при сильно больших размерах новообразования же
Забрюшинная – узел растет из нижних отделов матки или из шейки матки наружу – где отстутствует брюшина.
Межсвязочная (интралигаментарная) – узел образуется между листами широкой маточной связки.

Существует также отдельная разновидность – миома «на ножке», новообразование, растущее на узком (или широком) основании, которое соединяет ее с маточными стенками. Обычно располагается внутри или снаружи полости матки, реже – на шейке.

Спонтанное деление маточных клеток происходит чаще всего из-за гормонального дисбаланса либо внешнего вмешательства в область матки (аборты, выскабливания, установка спиралей).

К другим причинам появления миомы относят:

Патологический рост внутренней слизистой матки (эндометрия);
Наследственную предрасположенность;
Отсутствие детей;
Воспаления и инфекции половых органов;
Хронические стрессы, депрессию, психические расстройства;
Эндокринные расстройства (в том числе, ожирение и сахарный диабет);
Гиподинамию;
Отсутствие регулярной половой жизни;
Ранее наступление менструаций.

К факторам, провоцирующим возникновение заболевания, также относят гипертонию, пониженный иммунитет, хронические болезни внутренних органов.

Обратите внимание! Женщины, не испытывающие оргазм и имеющие дисгармонию в сексуальной жизни, а также, ведущие нерегулярную половую жизнь, чаще всего заболевают миомой.

По наблюдениям специалистов рожавшие женщины менее подвержены возникновению новообразований. Однако, миома может развиться и во время беременности, особенно, если она является поздней.

У беременных в зрелом возрасте чаще диагностируют миому, нежели у более юных беременных девушек

На клиническую картину и проявления болезни влияет давность появления опухоли, ее размер, местоположение, скорость роста узла. В половине всех случаев миомы женщины вовсе не испытывают никаких симптомов начавшегося заболевания, и оно обнаруживается случайно на осмотре у гинеколога или при проведении УЗИ.

Первые признаки миомы матки проявляются обычно у женщины, если миоматозный узел имеет размеры 2-6 см и более. К ним относят:

Схваткообразные боли внизу живота, не связанные с менструациями;
Появление болезненных месячных;
Сокращение либо удлинение менструального цикла;
Усиление кровотечений во время менструаций;
Появление выделений с примесями крови в период между месячными;
Невозможность зачать ребенка.

Особую опасность представляет миома «на ножке» — при ее перекручивании начинается острый воспалительный процесс и происходит разрыв опухоли. В этом случае наблюдается острая боль внизу живота, открывается сильнейшее кровотечение, что представляет опасность для жизни и может закончиться летальным исходом.

Основные симптомы и признаки миомы:

При субсерозной – боли возникают крайне редко.

Нарушение менструаций. К ним относят изменения длительности менструального цикла, увеличение объема кровопотери, возникновение и усиление болезненности. Насторожить должны следующие симптомы:

Месячные настолько обильны, что приходится менять прокладку чаще, чем раз в час;
Нерегулярность менструального цикла;
Во время менструаций возникает сильное утомление, слабость;
В выделениях много кровяных сгустков.

Нарушения репродуктивной функции (возможно — бесплодие).

При быстром росте узлов либо при большом размере новообразования может увеличиться живот (при общем нормальном весе тела), возникает ощущение дискомфорта и болей внизу живота, которые усиливаются при переживаниях и физических нагрузках.

Основные симптомы и признаки миомы: боли внизу живота, нарушение менструаций, нарушения репродуктивной функции

При сдавливании миоматозным узлом органов малого таза наблюдаются расстройства в работе органов: болезненные, частые мочеиспускания, частые запоры.

Также сопутствующими симптомами, появляющимися вследствие нарушения функций, затронутых патологией, органов могут выступать головокружения, анемия, головные боли, неврозное состояние.

Проявляющиеся симптомы схожи по клинической картине на другие гинекологические заболевания (эндометриоз, рак), поэтому для установления точного диагноза следует посетить специалиста.

Четкого алгоритма терапии миомы матки не существует – выбор методики лечения зависит от проявлений симптомов, сопутствующих заболеваний, возраста больной, размера новообразований.

Применяются три основных принципа лечения:

Консервативное лечение;
Хирургическое вмешательство;
Выжидательная терапия.

Выбор метода производится после диагностики заболевания – обычно миому можно заметить уже при визуальном гинекологическом осмотре, после чего производятся дополнительные исследования: гитероскопия, УЗИ органов малого таза, МРТ и КТ, лапароскопия.

Применяется в редких случаях, когда у женщины отсутствуют ярко выраженные симптомы заболевания, размеры узлов не превышают сроки 10-12 недель, у будущем не планируется беременность.

Пациентки находятся под постоянным наблюдением гинеколога, периодически проходят УЗИ, контроль на онкомаркеры, цитологическое обследование слизистой и эндометрия.

При выжидательной терапии пациентки находятся под постоянным наблюдением гинеколога

К рекомендациям относят запрет на физические нагрузки (в особенности на брюшной пресс), длительное пребывание на солнце, посещение саун и солярия, массаж живота и обертывание, тепловые ванны, нагрузочные занятия спортом, самостоятельный подбор контрацептивов, аборты.

Терапия консервативными мерами направлена на уменьшение размеров опухоли, остановку ее роста, предотвращение развития осложнений.

Лечение миомы матки без операции имеет следующие показания:

Размеры миомы около 12 недель;
Интерстициальная и субсерозная миома матки;
Отсутствие выраженной клинической картины, болей;
Присутствуют противопоказания к хирургическому лечению.

Основой консервативного метода является применение гормональных препаратов:

Производные андрогенов (Гестринон, Неместран, Даназол), курс 6-8 месяцев – эффективно уменьшают размер опухолей;
Оральные гормональные контрацептивы (Жанин,Марвелон, Ярина, Новинет, Регулон) – эффективны для уменьшения кровотечения и снижения болевого синдрома;
Гестагены (Премолют, Норколут, Дюфастон), курс 4-6 недель – назначают при небольших размерах узлов;
Внутриматочная спираль Мирена (с гестагеном), сроком на 5 лет — блокирует рост опухоли;
Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (Золадекс,Гозерилин, Трипоторелин, Простап, Бусерилин), курс 3-6 месяцев. Препараты создают временный «искусственный климакс» в организме женщины, однако после прекращения лечения возможно новое появление узлов, поэтому их обычно назначают перед операцией.

При консервативном лечении основой метода является применение гормональных препаратов при одновременной стимуляции и укреплении иммунитета

Одновременно проводятся мероприятия по стимуляции и укреплению иммунитета коррекции питания, санации половых инфекций, нормализации психоэмоционального состояния и обмена веществ, лечению анемии, приведению в норму менструального цикла. Назначаются иммуномодулирующие препараты, средства гомеопатии, физиотерапевтические процедуры, фиототерапия.

Обратите внимание! Консервативная терапия не может устранить миому матки, а лишь останавливает рост опухоли.

К консервативной терапии относят метод ФУЗ-МРТ-абляции, заключающейся в нагревании и разрушении опухоли с помощью ультразвука. Процедура является безболезненной, не имеет побочных эффектов. Однако, она применяется только при локализации узлов на передней стенке матки и на ее дне, и ее нельзя проводить при размерах узлов менее 2 см и более 9 см, а также при нереализованной репродуктивной функции, при субсерозных миомах «на ножках».

При выборе метода хирургического вмешательства учитывается общее и репродуктивное здоровье пациентки, ее возраст, степень возможного риска, планирование будущих беременностей.

В зависимости от этого выбирается малоинвазивное или консервативное хирургическое вмешательство (с сохранением матки) либо радикальное (полное удаление органа).

Лапароскопия – при этой операции в животе делают небольшие отверстия, через которые вводят инструменты

Операция по удалению миомы матки назначается в случаях, когда имеются показания:

Размеры узлов более 12 см;
Наличие других гинекологических заболеваний;
Меноррагия и метроррагия (приводят к анемии);
Наблюдается стремительный рост опухоли;
Подслизистая миома;
Бесплодие, невынашивание плода (если их причиной является миома);
Миома шейки матки;
Некроз узлов;
Субсерозная миома матки «на ножке».

Удаление миомы матки проводится следующими оперативными методами:

Лапароскопия – операция через небольшие отверстия, сделанные в животе;
Полостная операция – через надрез внизу живота.
Гистероскопия–удаляются миоматозные узлы через влагалище;
Гистерэктомия – производится полное удаление матки;

Важно! Для женщин репродуктивного возраста предпочтительней гитероскопия или лапароскопия миомы матки. Такие меры позволяют в будущем родить ребенка, сохранить орган, не требуют реабилитации и не оставляют следов.

Наиболее современным и прогрессивным методом хирургического лечения матки является эмболизация миомы матки. При этой операции производится установка катетера в маточную артерию через артерию бедра, посредством которого кровоток блокируется с помощью эмболизационного материала, и узлы миомы замещаются соединительной тканью.

Миома опасна для здоровья и жизни женщины своими осложнениями.

Массивные маточные кровотечения (угроза развития анемии);
Перекрут миомы «на ножке» (требует оперативных мер и может закончиться летальным исходом);
Некроз узлов;
Развитие гнойных процессов в окружающих тканях;
Перерождение из доброкачественной опухоли в злокачественную;
Нарушение репродуктивных функций (внематочная беременность, выкидыши, бесплодие);
Развитие пиелонефрита и гидронефроза.

Женщины с миомой должны регулярно проходить обследование у гинеколога и обращаться к врачу при первых же признаках патологического процесса.

Если вовремя обнаружены симптомы и лечение проводится адекватными мерами, прогноз благоприятен. После удаления миоматозного узла с сохранением органа женщины в репродуктивном возрасте вполне могут забеременеть и выносить ребенка.

Специальных профилактических мер по предотвращению образования миомы нет. Достаточно регулярно посещать гинеколога, вести гармоничную и регулярную половую жизнь, следить за иммунитетом, отказаться от частых абортов, своевременно лечить патологии репродуктивных органов.

Мне 50 лет, у меня миома матки, но месячных уже нет. Будет ли расти миома? При отсутствии менструаций миома не растет, т.к. это гормонозависимая опухоль.

Растет ли миома матки при беременности? При беременности рост узлов приостанавливается, но в 1 и 2 триместре возможно незначительное увеличение опухоли.

Опасна ли миома матки при небольшом субсерозном узле (2-4 см) и нужно ли ее лечить? Миому нужно лечить в любом случае, при небольших размерах узлов применяется выжидательная терапия либо консервативное лечение.

Какой метод лечения миомы самый безопасный и безвредный? Любая терапия имеет свои побочные эффекты и противопоказания, нужно выбирать наиболее подходящий метод в индивидуальном порядке.

Можно ли ставить при миоме спираль? Обычную спираль – нет. Только гормональную спираль «Мирена».

Можно ли забеременеть с миомой матки? Беременность возможна – все зависит от локализации узлов и их размеров.

Можно ли родить при миоме матки? Такая возможность существует — вопрос решается в каждом индивидуальном случае лечащим врачом.

Можно ли вылечить народными средствами миому? Народное лечение миомы сводится к спринцеванию и введению тампонов с лекарственными растворами. Отзывы врачей о таких методах лечения – неблагоприятны, невозможно с помощью ни одного народного средства вылечить глубокие внутренние причины появления миомы.

Женщины тревожатся, могут ли нарушение цикла и болезненные длительные месячные быть проявлениями миомы, как и почему образуется эта доброкачественная опухоль, в каком возрасте стоит больше всего опасаться ее появления. Распознать ее не всегда просто, все зависит от размеров и места расположения в матке. Обнаруживают миоматозные узлы в основном с помощью УЗИ. Если они невелики, то от них избавляются без операции. Врачи стараются выбрать эффективные, но щадящие методы, чтобы сохранилась репродуктивная функция.

Чаще всего эта доброкачественная опухоль образуется у женщин в 35-45 лет, когда вероятность гормонального сбоя повышается из-за возрастных изменений в состоянии яичников. Но она может появляться и в 25 лет, а также после наступления климакса. Чаще возникает у полных женщин, ведущих малоподвижный образ жизни, у тех, кто пережил нервный стресс.

Миоматозные узлы образуются в мышечных волокнах стенки матки. При нарушении баланса половых гормонов, чрезмерном увеличении содержания эстрогенов начинается патологическое разрастание мышечных клеток. Узел может быть единственным, но нередко их образуется несколько.

Узлы обычно возникают в теле матки, но иногда появляются в шейке. Они могут располагаться целиком в мышечной ткани, а могут расти по направлению к внутренней или наружной поверхности.

Форма, размеры и локализация опухоли имеют важное значение для выбора способа лечения заболевания. В зависимости от расположения выделяются следующие виды миомы:

интерстициальная (межмышечная);
субсерозная (подбрюшинная), вырастает на наружной поверхности матки, выходит в брюшную полость;
субмукозная (подслизистая) – выходит в полость матки.

Диаметр миоматозного узла составляет как несколько мм, так и 20-25 см. Поверхностные опухоли могут иметь тонкую ножку.

Признаки миомы матки проявляются не сразу. Чаще всего распознать ее на ранней стадии удается случайно во время профилактического осмотра. Диагностируется новообразование с помощью УЗИ. Важную роль играет исследование гормонального состава крови.

Увеличиваясь в размерах, узел давит на соседние органы, пережимает сосуды, нарушает форму матки, заполняет ее полость. При этом появляются симптомы, характер которых зависит от величины, места расположения и вида опухоли.

Небольшую внутримышечную опухоль размером до 4 см можно распознать только с помощью обычного УЗИ органов малого таза либо УЗИ с использованием вагинального датчика. Особенно трудно заметить опухоль, расположенную в середине мышечного слоя. Если она растет вбок, то постепенно начинает выпирать с наружной или внутренней стороны стенки. Появляются симптомы нарушения работы соседних органов.

Кровотечения. Они возникают в результате повреждения опухолью сосудов и слизистой оболочки. Между менструациями появляются кровянистые выделения различной интенсивности, непосредственно перед ними и после них, увеличивая продолжительность месячных, делая их более обильными. Вместо 3-5 дней месячные длятся 8-10 дней.

Боли в нижней части живота. Причиной возникновения болезненных ощущений становится сдавливание сосудов, нарушение кровообращения. Кроме того, в тканях вокруг опухоли появляются отеки. Болезненные ощущения появляются также за счет давления опухоли на соседние органы.

Учащенное мочеиспускание говорит о том, что опухоль давит на мочевой пузырь, нарушая отток мочи. Происходит неполное опорожнение пузыря, поэтому позывы к мочеиспусканию появляются чаще.

Запоры. Сдавливание кишечника затрудняет продвижение его содержимого, что приводит к запорам.

Бесплодие. Если опухоль достигает размера 10 см и больше, перекрывая вход в маточные трубы, женщина не может забеременеть, несмотря на то, что не использует контрацептивы.

Опухоль, расположенная внутри полости, обычно быстро растет, травмирует эндометрий. Важно знать, как распознать признаки миомы матки такого вида.

Если узлы не слишком велики, то болезненных проявлений может и не быть. Однако характерно то, что опухоль перекрывает либо отверстие, соединяющее полость с шейкой, либо выход в трубу. В любом случае, сперматозоиды не могут подойти к яйцеклеткам, оплодотворение невозможно.

Рост опухоли приводит к появлению характерных симптомов.

Нарушение цикла месячных. Разрушение эндометрия приводит к его частичному отслоению, что выражается в появлении обильных кровянистых выделений между месячными. Менструации продолжаются дольше обычного, являются болезненными. Увеличение кровопотери приводит к анемии.

Анемия. Длительные кровотечения снижают содержание железа в крови и уровень гемоглобина. Это вещество является переносчиком кислорода из легких к клеткам различных тканей. При нехватке гемоглобина у женщины появляются признаки кислородного голодания организма: головокружение, слабость, тошнота, головная боль, низкое артериальное давление.

Боли внизу живота. Если они похожи на схватки, это означает, что внутри полости матки образовалась опухоль на ножке, произошло ее выпадение в канал шейки. Дальнейший рост узла сопровождается не только сильной болью, но и чувством давления во влагалище. У женщины может возникнуть сильное кровотечение. При этом резко падает артериальное давление, появляется повышенное потоотделение.

Некроз миоматозного узла. Если образуется опухоль, имеющая ножку, то ее перекручивание приводит к прекращению кровоснабжения опухоли и ишемии (отмиранию) ее клеток. Женщина чувствует спазматические боли внизу живота, в промежности, в области влагалища и прямой кишки. Боль отдает в поясницу. Повышается до 39° температура, тело покрывается холодным потом, появляется тошнота, рвота (из-за отравления организма продуктами распада отмирающих клеток).

Увеличение размеров живота. Растущая опухоль растягивает матку. У женщины начинает расти живот, как во время беременности. Диаметру миомы в см соответствует величина живота на определенной неделе беременности.

Субсерозные узлы располагаются вне маточной полости, поэтому практически не влияют на характер месячных, протекание процессов оплодотворения и развития зародыша. Бесплодие наступает лишь в том случае, когда узел расположен рядом с маточной трубой и сдавливает ее.

Узлов обычно бывает несколько, размеры колеблются от нескольких мм до 10 см. Наличие мелких узлов никак не отражается на самочувствии женщины. Дискомфорт возникает, если миома растет.

Болевые ощущения. Характер боли и ее интенсивность зависят от того, как быстро растет опухоль и как близко к другим органам она расположена. Она возникает в нижней части живота и в пояснице, может быть ноющей или резкой, схваткообразной. Боль усиливается при ходьбе, напряжении мышц живота.

Нарушение мочеиспускания происходит, если опухоль расположена в области мочевого пузыря. Сдавливание мочеточников приводит к тому, что мочеиспускание становится болезненным и частым. Возможно возникновение воспалительного процесса в почках.

Нарушение работы кишечника. Оно связано с давлением опухоли на прямую кишку. Запоры приводят к возникновению геморроя.

Непропорциональное увеличение живота. Неравномерный рост узлов ведет к увеличению живота в месте расположения наиболее крупного из них.

Перекручивание ножки субсерозной миомы является опасным для жизни состоянием, так как разложение отмирающей опухоли вызывает перитонит.

В этой области образуется либо одиночная миома (до 8 см в диаметре), либо несколько связанных между собой узлов. Рост опухоли приводит к бесплодию. Искажается форма шейки. Давление на мочевой пузырь приводит к появлению частых позывов к мочеиспусканию.

Нарушение менструального цикла. Месячные становятся обильными, приходят нерегулярно.

Тянущие боли. Они распространяются на промежность, поясницу, область бедер, с ростом опухоли все более усиливаются.

Воспалительные процессы в шейке и полости матки. В результате повреждения слизистой оболочки и мелких сосудов образуется эрозия, воспалительный процесс, который распространяется на полость матки и придатки.

Если узлы небольшие, то единственным признаком миомы матки может быть незначительная болезненность полового акта и появление следов крови после него.

Если размер узлов не превышает несколько мм, то в 1 триместре беременности осложнений обычно не возникает. Однако если опухоль начинает расти внутри полости, контактирует с плацентой, то повышается риск выкидыша или преждевременных родов. Крупная миома затрудняет рост плода и влияет на его развитие.

При наличии миомы у беременной женщины могут появиться кровянистые выделения и боли внизу живота. Нередко во время беременности наблюдается дегенерация (разрушение) опухоли. Причиной становится нарушение ее кровоснабжения. При этом появляются следующие симптомы:

боль в животе;
повышение температуры тела;
маточное кровотечение.

Анализ крови показывает наличие воспалительного процесса и повреждения тканей. В зависимости от тяжести симптомов проводится консервативное лечение или хирургическое удаление опухоли с сохранением беременности.

При климаксе образуется, если в организме женщины происходит гормональный сбой. Причиной может быть воспаление половых органов или заболевание эндокринных желез, применение гормональных препаратов для облегчения приливов и других симптомов менопаузы, ожирение, гипертония.

Такие проявления, как запоры и учащенное мочеиспускание, у женщин этого возраста не обязательно говорят о наличии опухоли, так как их причиной могут быть возрастные изменения в организме. А вот маточные кровотечения (особенно в период постменопаузы), ноющие боли внизу живота и в крестце, болезненное опорожнение кишечника указывают на образование миомы матки.

источник