Глюкофаж — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 500 мг, 750 мг, 850 мг и 1000 мг, Лонг) лекарственного препарата для лечения сахарного диабета 2 типа и похудения у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Глюкофаж. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Глюкофажа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Глюкофажа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.
Глюкофаж — пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов.
Глюкофаж снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц.
Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Метформин (действующее вещество препарата Глюкофаж) стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.
Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.
На фоне приема Глюкофажа масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.
Метформина гидрохлорид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь Глюкофаж достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. В очень незначительной степени подвергается метаболизму и выводится почками.
Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:
- у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или с инсулином;
- у детей в возрасте 10 лет и старше в качестве монотерапии или в сочетании.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг.
Таблетки пролонгированного действия 500 мг и 750 мг (Лонг).
Инструкция по применению и схема приема
Препарат принимают внутрь.
Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами
Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.
Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг в сутки. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.
Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.
Пациенты, получающие метформин в дозах 2-3 г в сутки, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.
В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж в дозе, указанной выше.
Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.
У детей в возрасте 10 лет и старше Глюкофаж можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.
Пациенты пожилого возраста
Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке не менее 2-4 раз в год).
Глюкофаж следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.
Препарат принимают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Таблетки пролонгированного действия 500 мг
Препарат принимают во время ужина (1 раз в сутки) или во время завтрака и ужина (2 раза в сутки). Таблетки следует принимать только во время еды.
Доза препарата определяется, исходя из содержания глюкозы в плазме крови.
Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами
Препарат Глюкофаж Лонг назначают в начальной дозе 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки во время ужина.
При переходе с препарата Глюкофаж (таблетки с обычным высвобождением активного вещества) начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть равной суточной дозе препарата Глюкофаж.
Титрование дозы: в зависимости от содержания глюкозы в плазме крови, через каждые 10-15 дней дозу медленно увеличивают на 500 мг до максимальной суточной дозы.
Максимальная суточная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 2 г (4 таблетки) 1 раз в сутки во время ужина.
Если контроль содержания глюкозы не достигается при максимальной суточной дозе, принимаемой 1 раз в сутки, то можно рассмотреть возможность разделения этой дозы на несколько приемов в день по следующей схеме: 2 таблетки во время завтрака и 2 таблетки во время ужина.
При применении препарата Глюкофаж Лонг совместно с инсулином обычная начальная доза препарата составляет 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, а дозу инсулина подбирают, исходя из результатов измерения содержания глюкозы в плазме крови.
Глюкофаж Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.
В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата.
Таблетки пролонгированного действия 750 мг
Препарат принимают во время или после ужина (1 раз в сутки).
Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами
Начальная доза составляет, как правило 1 таблетка 1 раз в сутки.
Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Рекомендованная доза препарата составляет 1.5 г (2 таблетки) 1 раз в сутки. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной — 2.25 г (3 таблетки) 1 раз в сутки.
Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таблетки по 750 мг 1 раз в сутки, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества с максимальной суточной дозой 3 г.
Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2 г, не рекомендуется переход на Глюкофаж Лонг.
В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж Лонг в дозе, указанной выше.
Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 1 таблетка 750 мг 1 раз в сутки во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.
У пациентов пожилого возраста и пациентов со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно не менее 2 раз в год.
Препарат Глюкофаж Лонг не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по применению.
Побочное действие
- лактацидоз;
- при длительном применении возможно снижение всасывания витамина B12;
- нарушение вкуса;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- боли в животе;
- отсутствие аппетита;
- эритема;
- зуд;
- сыпь;
- нарушение показателей функции печени;
- гепатит.
После отмены Метформина побочные реакции полностью исчезают.
Противопоказания
- диабетический кетоацидоз;
- диабетическая прекома;
- диабетическая кома;
- нарушения функции почек (КК
источник
Глюкофаж лонг (Glucophage long): 17 отзывов врачей, 19 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 102 до 1405 руб.
| таблетки пролонгированного действия | 1000 мг | 30 шт. | ≈ 375 руб. |
| 1000 мг | 60 шт. | ≈ 696,6 руб. | |
| 500 мг | 30 шт. | ≈ 276 руб. | |
| 500 мг | 60 шт. | ≈ 429,5 руб. | |
| 750 мг | 30 шт. | ≈ 323,4 руб. | |
| 750 мг | 60 шт. | ≈ 523,4 руб. |
Хорошая форма пролонгированного метформина. Назначаю в гинекологии при нарушениях гормонального фона и сахарном диабете 2 типа. Назначаю только в комплексной терапии и сбалансированном правильно подобранном питании. Не использую как монопрепарат. Побочные явления сведены к минимуму. Форма приема очень удобна 1 раз в день в утренние часы.
Хорошие результаты у пациентов в дебюте сахарного диабета 2 типа, подходит в качестве монотерапии при гликированном гемоглобине не выше 6.5%, соблюдающих диету с ограничением животных жиров, углеводов,наименьшее количество побочных эффектов в отличие от «чистого» Метформин в, прием один раз в сутки, что важно, если у пациента много лекарств, которые нудно принимать
Удобен в использовании — препарат надо принимать 1 раз в сутки. Не вызывает гипогликемии, то есть падения уровня сахара. Применяется при сахарном диабете 2 типа, а также при предиабете и ожирении.
Метформин (это действующее вещество препарата «Глюкофаж») может вначале лечения вызывать дискомфорт в животе и учащение стула, но эти явления проходят при снижении дозы.
Является препаратом первой линии в лечении сахарного диабета 2 типа. Эффективен в сочетании с соблюдением диеты и коррекцией образа жизни, кроме того, способствует небольшому снижению веса при его избытке. «Глюкофаж» является оригинальным препаратом метформина. За счет формы «лонг» сопровождается меньшим количеством побочных эффектов. Дозировка доводится до целевого уровня постепенно.
Я, как гинеколог-эндокринолог часто использую этот препарат, но не надо думать, что препарат для похудения. В комплексном лечении, соблюдении рекомендаций по питанию и образа жизни мы с моими пациентами добиваемся хороших результатов. Это до минус 7 кг в месяц и восстановление гормонального баланса организме.
Золотой стандарт борьбы с инсулинорезистентностью, и небезосновательно! Удобство приема, лучшая переносимость среди препаратов метформина.
Достаточно редко снижающий качество жизни побочный эффект.
Прекрасный препарат, но без диетотерапии его действенность сильно преувеличена, в отношении снижения веса эффект клинически незначимый. В отношении снижения гликемии также без диеты будет работать малоэффективно. При сохранении старого образа жизни пациентом будет нести невысокий (но необходимый!) профилактический эффект.
Препарат хорошо себя зарекомендовал. Пациенты, которые применяют его, хорошо компенсированы, в некоторых случаях удалось снизить даже дозы инсулина (сд 2), принимается всего один раз в день, что очень удобно. Некоторым моим пациентам «Глюкофаж Лонг» помог нормализовать вес, а вместе с весом и АД.
Препарат хорошо переносится. Побочных явлений минимум, поэтому буду назначать. Эффективность доказана.
«Глюкофаж Лонг» — отличный оригинальный препарат. Является единственным пролонгированным метформином. Вызывает намного реже побочных явлений со стороны ЖКТ. Благоприятно влияет на метаболизм липидов. Препарат принимается 1 раз в сутки, 2 таблетки во время ужина.
Препарат лучше переносится в сравнении с обычным «Глюкофажем».
Сам препарат, конечно же, отличный, но лекарством от похудения не является. Сомневающимся предлагаю посмотреть в инструкции показания, где избыточную массу тела и ожирение не найти. А вот если применять по назначению — равных ему нет, поскольку препарат оригинальный и пролонгированной формы, что приводит к снижению частоты и выраженности побочных эффектов.
Удобная форма, таблетка действует сутки, кратность приёма один раз в день, редко побочные эффекты. Цена достойная. Работает эффективно.
Большая таблетка, не все могут проглотить.
Назначаю при всех видах инсулинорезистентности: сахарный диабет, синдром поликистозных яичников, метаболический синдром, акне.
Тяжело переносимые субъективно побочные эффекты.
Препарат средней эффективности, естественно, не заменяет диету и повышение двигательной активности, а только дополняет их. Применять необходимо в комплексе с другими лекарствами, в т.ч. тонизирующими средствами (не фитотерапевтическими) и повышающими физическую силу и работоспособность. Давать рекомендации «начать бегать и не есть» легко, но бегать и не есть очень тяжело.
Глюкофаж-лонг — очень хороший препарат. Рекомендую его в комплексной терапии своим пациенткам с синдромом поликистозных яичников с ожирением и без. Препарат удобен в применении, всего один раз в сутки. Хорошо переносится пациентами.
Необходим длительный прием для получения хорошего результата. Доступная цена.
Первый из препаратов метформина суточного действия. Меньше побочных эффектов, чем у простого метформина.
Немного дороже обычного метформина.
Замечательный препарат, который я очень часто назначаю, переносится хорошо, можно использовать у пациентов с гиперинсулинизмом, сахарным диабетом, а также при СПКЯ.ё
«Глюкофаж» — это прекрасный препарат для лечения ожирения. Пациентам этот препарат помогает бороться с излишним, избыточным весом. «Глюкофаж» помогает ускорить метаболизм, понизить уровень инсулина.
Иногда у препарата «Глюкофаж» отмечаются побочные моменты, как тошнота.
Достойный препарат, который применяется как для похудения, так и больными диабетом.
Хороший препарат, для лечения сахарного диабета 2 типа, а также в составе комплекса для похудания. Побочки я не заметил. Хорошо снижает аппетит. Необходимо, чтобы пациент выполнял все назначения врача, изменил пищевой режим и увеличил двигательную активность.
Хороший, вызывающий доверие производитель.
Меньше побочных эффектов в сравнении с другими аналогами метформина.
Хороший препарат для улучшения чувствительности к инсулину, но это не волшебная пилюля. На фоне приёма «Глюкофаж лонг» важно соблюдать диету 9а, а так же расширить двигательный режим. К сожалению, мало пациентов выполняют хотя бы 2 из 3 рекомендаций. А ведь тогда можно было бы избежать многих осложнений сахарного диабета.
Аппетит снижается уже в первые дни приёма за счёт улучшения метаболизма углеводов и нормализации выработки инсулина, что позволяет быстрее адаптироваться пациенткам к новому пищевому поведению для нормализации состава тела.
Глюкофаж лонг является прекрасным дополнением в терапии эндокринных форм бесплодия с доказанной инсулинорезистентностью на фоне ожирения.
Глюкофаж отличный помощник в лечении ожирения с инсулинорезистентностью. Пациентам этой категории тяжело сначала соблюдать даже небольшие ограничения, не говоря уже о строгой диетотерапии. Глюкофаж помогает улучшить метаболизм глюкозы, снизить уровень инсулина, а значит и аппетит, психологически поддерживает больного (всё-таки есть вера в чудотаблетку в наших головах). Очень удобная форма выпуска, приём 1 раз в день. Цена-качество удовлетворительные.
Назначил врач-эндокринолог при лечении поликистоза. Его действия – это снижение уровня сахара в крови и восстановление гормонального дисбаланса. Пила я его после ужина по 2 таблетки. Он оказал действие на аппетит, появилась тошнота, непереносимость некоторых продуктов. За 5 мес. я сбросила 6 кг, прошли прыщи и воспаления. Сахар пришел в норму. Сами таблетки крупные и неудобной формы, стоило с первого раза не проглотнуть горькость во рту и прям до тошноты. Это говорит о том, что к лекарству нужно привыкнуть! Действие лекарства налицо (в прямом смысле).
Ожирение — бич современного общества, на себе я начал замечать последствия ожирения совсем недавно, я просто-напросто не смог влезть в свои любимые джинсы, вы не представляете, насколько было обидно осознавать, что ты толстый. Мало того, что это психологический дискомфорт, так ещё и физический, я тут же начал тренироваться в усиленном режиме, просто-напросто начал убивать себя в спортзале, поменял полностью свой рацион питания и проконсультировался с врачом. И она назначила мне как раз-таки препарат «Глюкофаж лонг». Препарат реально помогает избавиться от лишнего веса, минимум побочных действий, цена на уровне.
Принимала при поликистозе, врач заверила, что я похудею — не верила) К концу курса сбросила 4 кг, радует)
Метформин в такой пролонгированной форме у меня не вызывал проблем при приеме, не было ни тошноты, ни других побочек со стороны кишечника. Заметила что хорошо поднимается иммунитет, так как метформин в организме имитирует низкокалорийное питание, начинается со временем снижение веса, я с ним смогла похудеть на 4 кг.Таблетка, правда, большевата, но глотается нормально.
Все мои попытки похудеть были бесполезны, пока я не начала пить «Глюкофаж». Выписал мне его врач-эндокринолог, когда я обратилась к нему за помощью на фоне своего ожирения. При моем росте 160, вес у меня достиг 79 килограмм. Чувствовала я себя, мягко сказать, не комфортно. У меня появилась одышка, сложно было ходить, по лестнице тоже полчаса поднималась. А началось это всё с неправильного обмена веществ. Потом было лечение гормонами и на фоне этого ожирение. Я понимала, что нужно что-то делать, мне тяжело с таким весом, а сама похудеть я не могла и поэтому обратилась к хорошему эндокринологу. После обследования, врач назначила мне строгую диету и таблетки «Глюкофаж лонг». Она сказала, что этот препарат нормализует обмен веществ в организме и поможет избавиться от лишнего веса, но при его приеме обязательно нужно соблюдать диету. Врач расписала мне диету на месяц и назначила «Глюкофаж лонг» в дозировке 500 мг по полтаблетки на 10 дней, потом дозу сказала увеличить и принимать по 1 таблетке 500 мг на ночь. Единственное, что я ощутила, когда начала принимать «Глюкофаж лонг»- это небольшое снижение аппетита. Но тошноты и расстройства кишечника у меня не было. Я читала, что метформин может вызывать расстройства пищеварения, но в «Глюкофаже лонг» он высвобождается из капсулы медленно и равномерно попадает в кровь. Благодаря этому побочные эффекты минимальны. В моем случае их вообще не было. По данной схеме я принимала «Глюкофаж лонг» на протяжении месяца и за это время скинула 9 килограмм. Далее еще в течение 3 месяцев я принимала «Глюкофаж лонг». Доза была увеличена врачом до 1000 мг. За это время в общей сложности я похудела на 17 килограмм. Эндокринолог сказала, что результат отличный, нужно сделать перерыв в 2 месяца, а потом при необходимости возобновить прием «Глюкофажа лонг». Диету она мне не отменила, и я со всей строгостью ее придерживаюсь. Моя цель — скинуть ещё килограмм 10. Пожелайте мне удачи на этом нелегком пути! «Глюкофаж лонг» оказался отличным помощником в похудении. Всем людям, страдающим лишним весом советую попробовать похудеть с его помощью.
«Глюкофаж Лонг» принимаю уже около года. Поставили диабет второго типа, назначали вот метформин в виде «Глюкофажа Лонг», в обязательном порядке строгую диету и физические нагрузки. По анализам сейчас все хорошо, строго следую всем рекомендациям своего доктора. «Глюкофаж Лонг» помогает.
Прост в использовании. Пользовался в течение 2-х месяцев и добился желаемого результата. Лекарство не вызывает аллергии. Полностью безопасное. Проблем с ЖКТ после него не было. Всем советую этот препарат.
«Глюкофаж» помогает снизить аппетит. Я как только его пить начала, сразу есть меньше стала. Также он мне помог избавиться от лишнего веса. И самое главное, сахар пришел в норму.
Была на приеме у эндокринолога с жалобами на лишний вес, она выписала «Глюкофаж лонг». Я исключила из рациона только выпечку, последний прием пищи у меня за два часа до сна, вечером каждый день занимаюсь скандинавской ходьбой и принимаю данное лекарство. За 3 недели сбросила 6 кг. Побочных эффектов у «Глюкофаж лонг» не заметила. Пошла на повторный прием. Рекомендации врача — продолжать пить эти таблетки, придерживаться выбранного режима. На супермоделей не равняться, в идеале прийти к весу «рост-100».
Тоже принимаю «Глюкофаж» по назначению врача-эндокринолога. Уже почти три месяца принимаю каждый день, без перерывов и пауз, по одной таблетке в сутки. Побочных эффектов он у меня не вызвал, хотя кто-то пишет, что со стороны ЖКТ возможна негативная реакция. Врач говорила в самом начале, что при правильно подобранной дозировке побочек не должно возникнуть. То есть делаю вывод, либо именно мне «Глюкофаж» прекрасно подошел, либо мне очень с врачом повезло и она верно рассчитала мне схему приему, а может быть, и то, и другое. По своему состоянию, однозначно, могу сказать, что результаты от приема есть. Уровень сахара в крови находится в норме. Диета изначально была строгая, сейчас, когда нормализовали работу организма, врач сделала некоторые послабления. Я, конечно, стараюсь не злоупотреблять, но иногда разрешаю себе что-то вкусное — из того, что мне можно, конечно. «Глюкофаж» доктор не отменяет и, как я понимаю, вроде не собирается отменять. Насколько я понял, если диабет, то подобные препараты применяются постоянно. В целом, я не против, потому что чувствую себя значительно лучше, чем до начала приема. Ну, и спокойней, конечно, что организм, если так можно выразиться, в норме. Всем желаю здоровья и правильного сахара в крови!
Принимаю «Глюкофаж Лонг» по назначению врача уже достаточно длительный период времени. По состоянию могу сказать, что помогает. Чувствую себя отлично, ушли усталость и разбитость, постоянная сонливость тоже в прошлом, в туалет по 5-6 раз за ночь перестала бегать, пардон за откровенность. Так что препарат работает.
«Глюкофаж-лонг» пью по совету эндокринолога в связи с диагнозом «инсулинорезистентность». Положительные изменения начала замечать уже после первой недели приёма препарата: уменьшился аппетит, исчезла тяга к сладкому. За 1 месяц похудела на 8 кг, однако похудению также способствовали изменение рациона и увеличение физнагрузки. В первые несколько дней отмечала побочные эффекты в виде расстройства стула и дискомфорта в животе, однако это быстро прошло. В целом, препаратом довольна!
Стала принимать по назначению эндокринолога, начала с 875 мг, постепенно увеличивая дозу до 1000. Подозрение было на СД 2-го типа, благо не подтвердилось спустя несколько лет приема. Отмечу то, что от него я явно не похудела, спустя год приема у меня появились агиомы (разрыв сосудов мелких). Как только начинаю его пить, появляются они, еще вечная тошнота, которую ничем не перебить. Приходится пить ночью, таблетки противные и застревают в горле. Как только выпиваю их еще долго мучаюсь от чувства комка в горле. инсулин в норме от него. Через два года назначили «Редуксин» ( наверно думали, что я ем много..) так если, не дай бог, что-то жирное случайно съесть в маленькой порции, то встает желудок. Пока два пальца в рот не сделаю, еда не уйдет из моего тела. Сейчас поднимают дозу до 2000, мне страшно это пить в таких дозах. На днях к гастроэнтерологу.
Доброго времени суток. Хочу написать положительный отзыв. Мне назначили принимать при повышенном индексе HOLA. После трёх месяцев приема в дозе по 750 мг утром и вечером индекс снизился. Из побочных отмечала только тошноту иногда и реакцию сильную на запахи.
«Глюкофаж лонг» начал принимать, так как его назначил мне врач-эндокринолог. Диагноз, который поставили, преддиабет. Симптомы, которые были: быстрая утомляемость, очень стремительный набор веса (30 кг за 5 лет), локти темные и шершавые. Когда его принимаю, чувствую себя лучше: видно по локтям, становятся сразу же нормальными, толстеть перестал, не похудел, но, с другой стороны, хотя бы не набираю также стремительно вес как раньше (принимаю 2 года, аппетит стал значительно меньше).
Данный препарат принимает моя сестра. Она страдает ожирением. По назначению врача купила и с удовольствием теряет лишние киооограммы. Очень конкурентноспособная цена на данный товар. Сейчас за неделю теряет около 2-х кг. Ее этот результат вполне устраивает.
Препарат «Глюкофаж лонг» врач выписал моей пожилой матери, у нее сахарный диабет и, соответственно, ожирение. Конечно, обычной таблеткой для похудения его не назовешь и все желающие с его помощью похудеть, так же не смогут этого сделать. Даже в инструкции нет и слова о том, что это лекарство от похудения. Он просто помогает снизить вес инсулинозависимым и людям, которые ведут малоподвижный образ жизни, но является как дополнение к диете, а не заменяет ее. Вес у матери, действительно, немного скорректировался с помощью «Глюкофаж лонг». Кстати, у него почти нет побочек, не то что у обычного «Глюкофаж».
Порекомендовал принимать «Глюкофаж» эндокринолог в связи с лишним весом и контролем уровня сахара. Побочные эффекты со стороны ЖКТ были первые дни, затем всё нормализовалось. Одним из ожидаемых эффектов должно было стать отсутствие тяги к сладкому и вообще снижение аппетита, но по факту ничего такого радикального не произошло, отказ возможен только на силе воли! В принципе снижение веса произошло, но принимать нужно постоянно и долго во времени, а не курсами. Если бросаешь прием, то возрастает и аппетит, и тяга к сладкому ещё больше, чем были до начала приема.
«Глюкофаж лонг» стала принимать по назначению гинеколога-эндокринолога — небольшой лишний вес после ГВ, высокий риск развития сахарного диабета (оба родителя страдают этим заболеванием). Очень пугало наличие стольких противопоказаний и побочных эффектов, но всё-таки решилась. Первую неделю была тошнота по утрам и нарушение стула, однако вскоре всё пришло в норму. Увеличила двигательную активность, стала меньше есть, особенно по вечерам. За 3 месяца приёма вес сократился на 8 кг (с 71 до 63), возможно, из-за изменения образа жизни, возможно и из-за «Глюкофажа» (думаю всё-таки из-за него). Плюсами считаю удобство приёма – 1 раз в день вечером во время ужина, минусом — всё-таки наличие большого списка побочных эффектов.
Глюкофаж лонг (метформин) — лекарственное средство для снижения концентрации глюкозы пролонгированного действия. Используется для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета при отсутствии результата от диетотерапии (в первую очередь — у лиц с избыточным весом). Применяется как в рамках монотерапии, так и в составе комплексного лечения в сочетании с другими антидиабетическими лекарственными средствами. Не способствует выбросу инсулина, но при этом сенсибилизирует инсулиновые рецепторы. Активизирует процесс восполнения клетками израсходованных запасов глюкозы. Подавляет производство глюкозы печенью за счет угнетения процессов образования глюкозы из неуглеводных соединений и расщепления гликогена. Тормозит абсорбцию глюкозы в гастроинтестинальном тракте. После приема таблетки абсорбция действующего вещества замедлена по сравнению с обычными (непролонгированными) формами. Пиковый уровень метформина в крови достигается на 8-ом часу, в то время как при приеме обычных таблеток максимальная концентрация достигается за 2,5 часа. На скорость и степень абсорбции Глюкофажа лонг не влияет объем содержимого пищеварительного тракта. Аккумуляции в организме метформина пролонгированной формы не отмечается. Фармакокинетические свойства препарата предполагают его прием во время ужина. Глюкофаж лонг позволяет обеспечивать поступление в кровь активного компонента в течение заданного интервала, что позволяет принимать препарат 1 раз в день, в отличие от обычного Глюкофажа, который необходимо принимать 2-3 раза в день.
Глюкофаж лонг — единственный пролонгированный метформин, допускающий возможность применения 1 раз в день. Препарат лучше переносится: в сравнении с обычным Глюкофажем частота развития нежелательных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта ниже на 53%. Очень редко (как правило, у лиц, страдающих тяжелыми формами почечной недостаточности) при приеме препаратов, содержащих метформин, вследствие кумуляции последнего может развиться такое серьезное жизнеугрожающее осложнение, как лактоацидоз. Другие факторы риска развития лактоацидоза — неконтролируемый диабет, злоупотребление алкоголем, гипоксия, недостаточность функции печени, состояние углеводного голодания клеток, когда для пополнения запасов энергии организм начинает расщеплять жировую ткань. Применение Глюкофажа лонг должно быть прервано за двое суток до планируемого хирургического вмешательства. Медикаментозный курс допускается возобновить через двое суток после операции при условии нормального функционирования почек. Во время фармакотерапии необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков. При использовании Глюкофажа лонг в качестве единственного средства контроля сахарного диабета гипогликемия не развивается, поэтому у пациента сохраняется нормальная способность к занятиям активностями, требующими концентрации и внимания (вождение автомобиля, работа с потенциально опасными механизмами и т.д.).
Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.
На фоне применения метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.
Метформин оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.
После перорального приема препарата в форме таблетки пролонгированного действия всасывание метформина замедленно по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. После приема внутрь 2 таб. (1500 мг) препарата Глюкофаж ® Лонг среднее время достижения Cmax метформина (1193 нг/мл) в плазме крови составляет 5 ч (в промежутке 4-12 ч). В то же время Tmax для таблетки с обычным высвобождением составляет 2.5 ч.
В равновесном состоянии, идентичном Css метформина в форме таблеток с обычным профилем высвобождения, Cmax и AUC увеличиваются не пропорционально дозе. После однократного приема внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия AUC аналогична наблюдаемой после приема 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением 2 раза/сут.
Колебания Cmax и AUC у отдельных пациентов в случае приема метформина в форме таблеток пролонгированного действия аналогичны тем же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения.
Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия не изменяется в зависимости от приема пищи.
Связывание с белками плазмы незначительное. Сmax в крови ниже Сmax в плазме и достигается примерно через такое же время. Средний Vd колеблется в диапазоне 63-276 л.
Не наблюдается кумуляции при многократном приеме до 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия.
Метаболитов у человека не обнаружено.
После перорального приема T1/2 составляет около 6.5 ч. Метформин выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально КК, увеличивается T1/2, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.
Таблетки пролонгированного действия белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой «750» на одной стороне и «Merck» — на другой.
| 1 таб. | |
| метформина гидрохлорид | 750 мг |
Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия — 37.5 мг, гипромеллоза 2208 — 294.24 мг, магния стеарат — 5.3 мг.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
На блистер и пачку картонную нанесен символ «М» для защиты от фальсификации.
Препарат принимают внутрь 1 раз/сут, во время ужина. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Дозу препарата Глюкофаж ® Лонг следует подбирать индивидуально для каждого пациента на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови.
Глюкофаж ® Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата Глюкофаж ® Лонг.
Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами
Для пациентов, не принимающих метформин, рекомендуемая начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг составляет 1 таб. 1 раз/сут.
Через каждые 10-15 дней проведенного лечения дозу рекомендуется скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Рекомендованная доза препарата Глюкофаж ® Лонг составляет 1500 мг (2 таб.) 1 раз/сут. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной – 2250 мг (3 таб.) 1 раз/сут.
Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таб. по 750 мг 1 раз/сут, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества (например, Глюкофаж ® , таблетки, покрытые пленочной оболочкой) с максимальной суточной дозой 3000 мг.
Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2000 мг, не рекомендуется переход на Глюкофаж ® Лонг.
В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж ® Лонг в дозе, указанной выше.
Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг составляет 1 таб. 750 мг 1 раз/сут во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.
Пациенты с почечной недостаточностью
Метформин можно применять у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 45–59 мл/мин) только в случае отсутствия состояний, которые могут увеличивать риск развития лактацидоза. Начальная доза составляет 500 мг 1 раз/сут. Максимальная доза составляет 1000 мг/сут. Функцию почек следует тщательно контролировать каждые 3-6 месяцев. Если КК менее 45 мл/мин, прием препарата следует немедленно прекратить.
У пациентов пожилого возраста и пациентов со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно, не менее 2 раз в год.
Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось, однако в этом случае наблюдалось развитие лактацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактацидоза.
Лечение: в случае появления признаков лактацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.
На фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза. Глюкофаж ® Лонг следует отменить за 48 ч до и не возобновлять ранее 48 ч после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих рентгеноконтрастных средств, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.
Прием этанола повышает риск развития лактацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случае недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты, а также печеночной недостаточности. Во время лечения не следует применять лекарственные средства, содержащие этанол.
Комбинации, требующие осторожности
Лекарственные средства с непрямым гипергликемическим действием (например, ГКС и тетракозактид для системного и местного применения), бета2-адреномиметики, даназол, хлорпромазин при приеме в высоких дозах (100 мг/сут) и диуретики: может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза препарата Глюкофаж ® Лонг может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения, исходя из уровня гликемии.
Одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.
При одновременном применении препарата Глюкофаж ® Лонг с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.
Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина.
Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax.
Колесевелам при одновременном применении с метформином в форме таблеток пролонгированного действия увеличивает концентрацию метформина в плазме крови (увеличение AUC без значительного увеличения Сmax).
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на лактацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.
Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения, и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы. В случае КК менее 45 мл/мин применение препарата противопоказано.
Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или НПВС.
Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина.
Прием метформина при острой сердечной недостаточности и хронической сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.
Другие меры предосторожности
Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня.
Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Также пациентам следует регулярно выполнять физические упражнения.
Пациентам следует сообщать врачу о каком-либо проводимом лечении и любых инфекционных заболеваниях, таких как инфекции дыхательных и мочевыводящих путей.
Следует регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.
Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или репаглинидом). Симптомами гипогликемии являются слабость, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушение зрения или нарушение концентрации внимания.
Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж ® Лонг могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Монотерапия препаратом Глюкофаж ® Лонг не вызывает гипогликемии, и поэтому не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид).
источник
Глюкофаж 750 — препарат, который применяется для лечения сахарного диабета 2 типа.
Препарат выпускается в форме двояковыпуклых таблеток, имеющих белый цвет. В 1 таблетке содержится 750 мг действующего вещества — гидрохлорида метформина.
Дополнительно в состав входит карамеллоза, гипромеллоза, стеарат магния.
Глюкофаж 750 — препарат, который применяется для лечения сахарного диабета 2 типа.
Средство относится к группе препаратов гипогликемического действия. Действующее вещество является производным бигуанидов.
Метформин регулирует как базальный, так и постпрандиальный уровень глюкозы в кровотоке. Вещество не влияет на выделение инсулина клетками поджелудочной железы, поэтому не может стать причиной резкого снижения уровня глюкозы.
Препарат воздействует на инсулиновые рецепторы, расположенные в органах и тканях. Повышается также скорость переработки глюкозы периферическими клетками. Под влиянием средства угнетается глюконеогенез в гепатоцитах.
Активное вещество замедляет абсорбцию глюкозы стенками кишечника. Под его действием ускоряется производство гликогена, увеличивается транспортная активность соединений, отвечающих за трансмембранный перенос глюкозы.
Максимальная эффективная концентрация активного вещества в плазме крови наблюдается примерно через 150 минут после перорального приема таблетки Глюкофажа. Прием средства натощак не влияет на всасывание препарата, что позволяет принимать его вне зависимости от приемов пищи.
Длительный прием стандартных доз метформина не приводит к кумуляции вещества в организме. При попадании в кровь вещество практически не соединяется с транспортными пептидами. Метаболизм метформина происходит в несвязанной форме. В человеческом организме не было найдено его активных метаболитов. Выведение происходит в неизмененном виде.
Выводится препарат при помощи почек. Механизм выведения — клубочковая фильтрация и канальцевая секреция. Период полувыведения колеблется в пределах от 5 до 7 часов. В случае нарушения почечной функции клиренс активного вещества средства снижается, увеличивается и период его полувыведения. В результате возможно увеличение содержания метформина в плазме.
Выводится препарат при помощи почек.
Глюкофаж назначается при сахарном диабете 2 типа. Применяется в случае неэффективности диетотерапии. Может назначаться как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии с другими средствами гипоклигемического действия или Инсулином.
Средство противопоказано в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость любого из компонентов, входящих в его состав;
- декомпенсация сахарного диабета (кетоацидоз, прекома или кома);
- тяжелая почечная дисфункция;
- недостаточность функции гепатобилиарной системы;
- хронический алкоголизм или отравление спиртными напитками;
- острые состояния, угрожающие осложнениями со стороны почек;
- сердечная недостаточность;
- дыхательная недостаточность;
- тканевая гипоксия средней и тяжелой степени тяжести;
- лактоацидоз;
- низкокалорийная диета;
- хирургические вмешательства и травмы, при которых необходимо введение высоких доз Инсулина;
- дегидратация;
- шок;
- явления острой интоксикации.
Следует быть осторожным при назначении препарата людям старше 60 лет, которые часто сталкиваются с повышенными физическими нагрузками, усиливающими риск возникновения лактоацидоза.
Таблетки принимают перорально. Желательно применение во время последнего приема пищи.
Взрослые с диабетом 2 типа принимают от 750 до 2000 мг метформина в сутки.
Детям до 18 лет противопоказано применение данного средства.
Метформин применяется для лечения сахарного диабета 2 типа. Он назначается пациентам, состояние которых невозможно компенсировать диетотерапией или физическими нагрузками. Препарат назначается как в качестве монотерапии, так и в сочетании с Инсулином и другими средствами, имеющими гипогликемический эффект. Не рекомендуется самостоятельно комбинировать лекарственные препараты. Подбор терапии нужно доверить врачу.
При лечении диабета 2 типа суточная доза метформина может колебаться в пределах от 750 до 2000 мг. Правильную дозировку подберет доктор.
Метформин применяется для лечения сахарного диабета 2 типа.
Использовать препарат для похудения без указания специалиста не рекомендуется. Дневная доза средства для снижения веса составляет 100 мг, разделенных на 2 приема. Стандартный курс терапии продолжается 20 дней. После этого делается месячный перерыв в приеме. Возможно повторение курса при необходимости закрепления эффекта.
Принимая метформин, не стоит садиться на низкокалорийную диету. Недостаточное потребление пищи ведет к повышению риска возникновения побочных эффектов. Возможна комбинация средства с Редуксином.
Тошнота и рвота, изменение характера стула, снижение аппетита, боли в эпигастральной области. Эти нежелательные эффекты чаще всего наблюдаются в начале курса терапии, после чего проходят самостоятельно. Для снижения риска возникновения побочных реакций не рекомендовано употреблять метформин на голодный желудок. Возможно также постепенное увеличение дозы, что позволяет организму приспособиться к действию препарата.
Нарушение вкусовых ощущений. Возможно появление металлического привкуса во рту.
Прием метформина не вызывает выраженных побочных эффектов со стороны мочевыделительной системы.
Редко может наблюдаться повышение уровня активности печеночных ферментов и расстройство почечной функции. Нежелательные эффекты исчезают после прекращения приема.
Люди, страдающие тяжелыми нарушениями почечной функции, подвержены риску кумуляции метморфина. Вследствие этого может возникать лактоацидоз, который встречается редко, но опасен для здоровья и жизни человека. Риск возникновения этого осложнения существует также у людей с печеночной дисфункцией, алкогольной зависимостью, кетозом, сахарным диабетом в период декомпенсации.
Лактоацидоз можно заподозрить, если у пациента на фоне длительного применения метформина появляются боли в мускулах, судороги, расстройства желудочно-кишечного тракта. Лабораторно осложнение проявляется снижением кислотной реакции крови ниже 7,25, уровень лактата возрастает до 5 ммоль/л и выше. Если у вас возникают подозрения о развитии лактоацидоза, немедленно обратитесь к доктору. Вследствие накопления большого количества лактата возможно наступление комы.
Глюкофаж не рекомендовано принимать за 2 дня до и после хирургических вмешательств или рентгенологических процедур.
Перед началом курса терапии необходимо определить почечную функцию пациента. Для этого оценивают клиренс креатинина. При постоянном приеме метформина повторную оценку нужно проводить не менее 1 раза в год.
Людям с печеночной недостаточностью следует принимать ЛС с осторожностью.
Употребление спиртных напитков во время лечения метформином не рекомендовано.
При комплексной терапии диабета с использованием других гипогликемических средств возможно возникновение гипогликемии, при которой противопоказано управление автомобилем или сложными механизмами.
При беременности пациентка, принимающая Глюкофаж, должна быть переведена на инсулинотерапию. При необходимости лечения кормящей женщины ребенка переводят на искусственное вскармливание.
Применение данного препарата возможно у лиц пожилого возраста при отсутствии у них противопоказаний, указанных в инструкции по применению.
Передозировка метформином наблюдается редко. При употреблении дозы, в десятки раз превышающей терапевтическую, может развиваться лактоацидоз. В таком случае нужно прекратить употребление средства. Больной госпитализируется в стационар, где проводится контроль уровня лактата. При необходимости проводится гемодиализ и симптоматическая терапия.
Нельзя совмещать Глюкофаж со средствами, содержащими йод и использующимися для проведения рентгеноконтрастных исследований. Перед проведением манипуляций, которые требуют введения подобных соединений в организм пациента, стоит отменить прием метформина за 2 дня. Через 2 дня после исследования проводится контроль почечной функции, после чего курс возобновляется.
Если при передозировке препаратом развился лактоацидоз, нужно прекратить употребление средства.
Не рекомендуется сочетать прием метформина с употреблением спиртных напитков, низкокалорийными диетами, препаратами, в состав которых входит этиловый спирт.
Особую осторожность следует соблюдать при комбинировании Глюкофажа со следующими средствами:
- Даназол — совместное применение может быть причиной снижения уровня глюкозы в крови. Возможна коррекция дозы метформина при необходимости одновременного применения.
- Хлорпромазин — может подавлять секрецию инсулина, повышает уровень глюкозы.
- ГКС — поднимают уровень сахара в крови, могут вызывать кетоз.
- Петлевые диуретики — в комбинации с метформином повышают риск повышенного образования лактата.
- Бета-адреномиметики — повышают гликемию.
- Ингибиторы АПФ — вызывают гипогликемию.
- Нифедипин — ускоряет всасывание метформина и увеличивает его максимальную концентрацию в кровотоке.
Глюкофаж требует особой осторожности при комбинировании с некоторыми препаратами.
К аналогам средства относятся:
Главным отличием пролонгированной формы Глюкофажа является длительность действия. Всасывание метформина происходит медленнее, что позволяет поддерживать постоянную его концентрацию в плазме на протяжении более длительного периода.
Препарат отпускается по рецепту врача.
Стоимость средства зависит от места приобретения.
Хранить при температуре не более +25°С в недоступном для детей месте.
Препарат можно использовать в течение 3 лет с момента выпуска. Дальнейшее применение не рекомендуется.
Павел Самарский, эндокринолог, Москва.
Среди других подобных препаратов Глюкофаж ничем особенно не выделяется. Стандартный препарат с метформином, каких на рынке десятки. Для своей ценовой категории достаточно эффективен, пациенты редко жалуются на побочные проявления.
В своей практике использовал как стандартную, так и пролонгированную форму. Комбинировал это средство с Инсулином и другими препаратами. Глюкофаж достаточно эффективен, чтобы его можно было рекомендовать своим коллегам, но есть препараты, которые показывают себя немного лучше. Но здесь уже вопрос в стране производства и ценовой категории.
Лидия Козлова, эндокринолог, Хабаровск.
Для лечения диабета этот препарат подойдет. За долгие годы своей практики не раз сталкивалась с женщинами, которые пытаются принимать его для похудения. Люди не хотят понимать, что средство предназначено не для этого, а похудение, можно сказать, является побочным эффектом его действия.
Не занимайтесь самолечением. Метформин — это не ягоды годжи, он может хорошо ударить по здоровью. Однажды привезли молодую девчонку с лактоацидемической комой. Хотела похудеть, а получила отравление всего организма и проблемы с печенью на всю жизнь. Хорошо, что удалось откачать. Вывод один, хотите сбросить вес — займитесь собой, а не ищите магические капсулы и пилюли.
Средство хранят при температуре не более +25°С в недоступном для детей месте.
Денис, 43 года, Архангельск.
Принимаю Глюкофаж по совету лечащего врача. Препарат нравится, так как не вызывает никаких побочных эффектов при правильном применении, и цена устраивает.
Помогает держать диабет под контролем. Вначале пытался справиться с болезнью при помощи диеты, делал упражнения, чтобы сбросить вес. Состояние только ухудшалось, пока врач не назначил Глюкофаж. С ним снова живу полноценной жизнью. Периодически приходится показываться на прием к доктору, но с диабетом шутки плохи. Следите за здоровьем, чтобы потом не принимать таблетки.
Лет 5 назад заметила, что резко набираю вес. За год 25 лишних килограмм. Сначала пошла к диетологу, тот посоветовал проконсультироваться с доктором. После сдачи анализов узнала, что страдаю диабетом.
Руки опускать не стала, так как знаю, что заболевание хотя и опасное, но жить можно. Врач назначил Глюкофаж, подобрал дозировку. Продолжаю применять его почти 4 года. Перерывы делала только тогда, когда говорил врач. Стараюсь следить за своим здоровьем, постоянно сдаю анализы. Препарат помогает, если полностью следовать рекомендациям специалистов. Средство хорошее, побочных эффектов за время применения не заметила. Главное — не заниматься самолечением.
Не рекомендуется сочетать прием метформина с употреблением спиртных напитков.
За свои недолгие годы перепробовала много методик похудения. И на воде с яблоками сидела, и целыми неделями ела одну гречку. Стрелка на весах опускалась лишь на некоторое время, после чего снова возвращалась к знакомой отметке.
От подружки услышала, что можно сбросить вес, принимая метформин. Начала принимать Глюкофаж, предварительно сдав анализы и проконсультировавшись с врачом. 20 дней принимала таблетки, параллельно занималась физическими упражнениями и старалась употреблять здоровую пищу. За первый курс скинула около 10 кг.
Сделав перерыв, снова повторила курс. Еще минус 12 кг. Результатом довольна. Теперь главное, поддерживать достигнутый вес.
источник