Глюкофаж 1000 инструкция по применению отзывы

Описание актуально на 15.12.2014

• Латинское название: Glucophage
• Код АТХ: A10BA02
• Действующее вещество: Метформин (Мetformin)
• Производитель: Мерк Сантэ с.а.с., Франция

В таблетках содержится активное вещество – метформина гидрохлорид по 500, 850, 1000 мг.

Дополнительные составляющие: повидон и магния стеарат.

Плёночная оболочка состоит из гипромеллозы, а у таблеток 1000 мг ещё и из Opadry клиа, макрогола 400 и 8000.

Лекарство выпускается в таблетках, покрытых белой плёночной оболочкой. При этом таблетки по 500 и 850 мг имеют круглую форму, а 1000 мг – овальную. Предлагается препарат по 20 шт. в ячейке, по 3 ячейки в пачке.

Таблетки обладают гипогликемическим эффектом.

Данный препарат способен снизить гипергликемию, не вызывая развития гипогликемии. При этом не стимулируется секреция инсулина, не проявляется гипогликемический эффект у здоровых людей.

Отмечено повышение чувствительности периферических рецепторов в отношении инсулина и утилизации глюкозы клетками. Понижается выработка глюкозы печенью, путём ингибирования гликогенолиза и глюконеогенеза. Препарат затормаживает процесс всасывания глюкозы в ЖКТ.

Для Метформина характерна стимуляция синтеза гликогена, влияние на гликогенсинтетазу. Повышается транспортная ёмкость различных видов мембранных переносчиков глюкозы. Также лекарство благоприятно воздействует на метаболизм липидов: уменьшая содержание общего холестерина, ТГ и ЛПНП. Во время применения метформина у пациентов сохраняется стабильный вес или умеренно снижается.

В результате приёма внутрь отмечается полноценная абсорбция активного вещества из ЖКТ. Употребление еды может снижать и задерживать этот процесс. При этом абсолютная биодоступность метформина составляет 50-60%. Максимальная концентрация компонента в составе плазмы обнаруживается спустя 2,5 часа.

В организме метформин ускоренно распределяется в тканях, практически не связываясь с белками плазмы. Препарат подвергается незначительному метаболизму. Выведение происходит при помощи почек.

Основными показаниями к применению препарата являются:

• лечение сахарного диабета2 типа в случае неэффективности диеты;
• комбинированная терапия с инсулином при наличии выраженной степени ожирения, которая сопровождается вторичной резистентностью к инсулину.

Не рекомендуется приём Глюкофажа при:

• диабетическом кетоацидозе, прекоме и коме;
• нарушениях функций почек и печени;
• различных заболеваниях в острой форме;
• травмах и хирургических операциях;
• хроническом алкоголизме, сильном отравлении алкоголем;
• лактации, беременности;
• молочнокислом ацидозе;
• периоде за 2 дня до и после радиоизотопных или рентгенологических исследований, предполагающих введение йодосодержащего контрастного вещества;
• соблюдении гипокалорийной диеты;
• чувствительности или непереносимости препарата.

Также следует воздержаться от применения лекарства пациентам в возрасте от 60 лет и занимающимся тяжелой физической работой с высоким риском развития молочнокислого ацидоза.

При лечении данным препаратом могут развиваться побочные действия в виде нарушений в работе пищеварительной системы, например: тошнота, рвота, привкус металла, утрата аппетита, диарея, метеоризм и так далее. Обычно эти симптомы возникают в начале терапии и впоследствии исчезают самостоятельно.

Также не исключены отклонения в обмене веществ в виде молочнокислого ацидоза, требующего отмены лечения. Длительный приём Глюкофажа может вызвать гиповитаминоз В12. Кроме того, сохраняется вероятность развития мегалобластной анемии и кожной сыпи.

Как сообщает инструкция на Глюкофаж, дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит от показателя глюкозы в составе крови.

При этом инструкция по применению Глюкофаж 1000 мг, Глюкофаж 850 и 500 мг в начале лечения рекомендует принимать суточную дозу 500-1000 мг. После 10-15 дневной терапии допускается постепенное повышение дозы, учитывая уровень гликемии. В среднем поддерживающая суточная доза составляет 1,5-2 г, но не выше 3 г. С целью сокращения побочных явлений, связанных с работой ЖКТ, суточную дозу делят на 2-3 приема.

Эти таблетки рекомендуется принимать одновременно или сразу после еды в целом виде. Длительность терапии выбирается индивидуально. Принимая данный препарат для похудения, необходим контроль специалиста.

Во время приёма препарата Глюкофаж 850 мг случаев передозировки не отмечено. Однако возможно развитие молочнокислого ацидоза. Для ранних симптомов данного нарушения характерны: тошнота, рвота, диарея, болевые ощущения в мышцах и животе, повышение температуры тела и так далее. Осложнённые случаи могут сопровождаться учащением дыхания, головокружением, нарушением сознания и развитием коматозного состояния.

При возникновении молочнокислого ацидоза следует сразу прекратить приём Глюкофажа, в условиях стационара выяснить концентрацию лактата, что позволит уточнить диагноз. В дальнейшем, возможно использование гемодиализа, позволяющего вывести лактат и компоненты лекарства из организма. Затем выполняется симптоматическая терапия.

Одновременное применение данного препарата и даназола может привести к развитию гипергликемического действия. При необходимости такой комбинации требуется коррекция дозирования и контроль уровня гликемии.

Приём высоких доз хлорпромазина повышает гликемию, уменьшая высвобождение инсулина. Любые гормональные средства понижают толерантность к глюкозе, увеличивая гликемию, способны вызвать кетоз.

Сочетание с «петлевыми» диуретиками сохраняет риск возникновения молочнокислого ацидоза по причине функциональной почечной недостаточности.

Стимуляторы β2-адренорецепторов способны повысить содержание глюкозы в составе крови. При этом необходим контроль гликемии, возможно назначение инсулина. Комбинация Глюкофажа и производных сульфонилмочевины, инсулина, акарбозы, салицилатов усиливают гипогликемическое действие.

Лекарство отпускают строго по рецепту.

Для хранения таблеток предназначено тёмное, прохладное место, недоступное для детей.

Срок годности Глюкофаж 500 и 850 мг составляет 5 лет, Глюкофаж 1000 мг можно хранить 3 года.

Основные аналоги представлены препаратами: Багомет, Гликон, Глиформин, Глиминфор, Ланжерин, Метоспанин, Метадиен, Метформин, Сиафор и другими.

Установлено, что алкоголь способен вызвать развитие молочнокислого ацидоза при острой алкогольной интоксикации. Обострить ситуацию может наличие печёночной недостаточности, голодание или соблюдение низкокалорийной диеты. Поэтому в данный период необходимо воздержаться от комбинаций с этанолом.

Следует отметить, что этот препарат пользуется большой популярностью у худеющих людей. Однако отзывы врачей сообщают, что такой способ борьбы с лишним весом очень опасный и может вызвать серьёзные осложнения. Тем не менее, именно этот способ обсуждается на различных форумах, где пользователи интересуются — как принимать Глюкофаж для похудения?

При этом некоторые люди рекомендуют принимать Глюкофаж 500 мг, поясняя, что такой дозировки будет достаточно, чтобы «запустить обменные процессы». Другие наоборот советуют Глюкофаж 850 мг, так как более высокая дозировка «только ускорит процесс».

Интересно, что отзывы при похудении с помощью этого препарата не содержат описания конкретных результатов. Но при этом встречаются сообщения об ухудшении общего самочувствия, развития болей в животе, тошноты и даже рвоты. Поэтому специалисты советуют начать следить за своим питанием, которое должно быть полноценным. Нужно исключить из рациона сладкое, мучное и жирное и повысить физические нагрузки.

В большинстве случаев обсуждения данного препарата связаны с его применением для похудения. При этом некоторые отзывы худеющих о Глюкофаже сообщают, что им этот способ рекомендовала врач, так как диеты и физические нагрузки не помогали устранить избыточный вес. Другие пользователи интересуются, как принимать это лекарство, чтобы быстро сбросить лишние килограммы. Кроме того, можно встретить рассказы пациенток, которые принимали эти таблетки с целью восстановления репродуктивной функции.

Однако использование препарата для таких целей далеко не всегда оказывается эффективным. Более того, как отзывы врачей, так и пациентов содержат информацию о развитии серьёзных патологий на фоне подобных экспериментов.

Отзывы о Глюкофаже для похудения также не описывают конкретных результатов. Хотя пациенты, которые принимают лекарство при сахарном диабете, отмечают его эффективность и постепенное снижение массы тела.

Цена Глюкофаж 1000 мг варьируется в пределах 300-350 рублей.

Цена Глюкофаж 850 мг составляет от 205 рублей.

Купить таблетки 500 мг можно за 170-200 рублей.

Лекарство Глюкофаж, предназначенное специально для похудения, не выпускается.

источник

Рассмотрим инструкцию и отзывы к «Глюкофажу Лонг» 1000 мг. Он является пероральным гипогликемическим препаратом. Входит в группу бигуанидов.

Лекарственной формой выпуска «Глюкофаж Лонг» выступают таблетки с пролонгированным действием. Они двояковыпуклые, имеют белый или почти белый цвет, на одной стороне имеют гравировку «500», «750» или «1000» (это зависит от дозировки); на обратной стороне имеется гравировка Merck. В блистере их 7 штук, картонная пачка содержит 4 или 8 блистеров; иногда бывает 10 штук в блистере, тогда картонная пачка содержит 3 или 6 блистеров; также встречается 15 штук в блистер, в этом случае пачка содержит 2 или 4 блистера. С целью защиты от фальсификации на блистеры и упаковку нанесен символ «М».

Действующим веществом в составе одной таблетки выступает гидрохлорид метформина, его дозировка бывает разная — 500, 750 мг или 1000. В «Глюкофаже Лонг» в качестве вспомогательных компонентов содержатся вещества типа кармеллозы натрия; микрокристаллической целлюлозы; гипромеллозы; гипромеллозы; стеарата магния.

«Глюкофаж Лонг» относится к пероральным гипогликемическим препаратам, входящим в группу бигуанидов. На фоне его приема происходит понижение базального и постпрандиального плазменного содержания сахара в крови. Метформином не стимулируется секреция инсулина, развитие гипогликемии не происходит. Чувствительность к инсулину со стороны периферических рецепторов и утилизация глюкозы клетками увеличивается. Поскольку происходит ингибирование глюконеогенеза и гликогенолиза, уменьшается выработка печенью глюкозы. Процесс всасывания в кишечнике этого вещества происходит медленнее.

Метформином оказывается воздействие на гликогенсинтетазу, стимулируется производство гликогена. Увеличивается транспортная емкость мембранных переносчиков глюкозы. Согласно инструкции по применению к «Глюкофажу Лонг» 1000 мг, под воздействием активного вещества метаболизм липидов осуществляется благоприятно: содержание триглицеридов понижается, а также меньше становится липопротеинов с низкой плотностью и общего холестерина. На фоне лечения вес пациента сохраняется на прежнем уровне, либо умеренно уменьшается. С отзывами похудевших от «Глюкофажа Лонг 1000» для похудения ознакомимся в конце статьи.

В соответствии с инструкцией по применению к «Глюкофажу Лонг» 1000 мг, процесс всасывания метформина после употребления внутрь этого препарата по сравнению с пилюлями, отличающимися обычным высвобождением, проходит в замедленном темпе. Максимальную концентрацию активного компонента обнаруживают через семь часов после приема таблетки в дозировке 500 мг (если принять 1500 мг – через 4–12 часов), тот же показатель для таблеток, у которых обычное высвобождение – 2,5 часа.

Процесс всасывания метформина из пилюль с пролонгированным действием не зависит от еды. Вещество осуществляет связь с белками плазмы в малой степени.

Процесс кумуляции его на фоне многократного приема до 2000 мг в сутки не происходит. Метаболиты вещества не обнаруживаются. Период полувыведения после употребления внутрь составляет примерно 6,5 часов. Действующий компонент выводят из организма почки в неизмененном виде. Показатель почечного клиренса вещества — более 400 мл/мин (канальцевая секреция и клубочковая фильтрация обеспечивают выведение метформина). Клиренс метформина при нарушении работы почек уменьшается пропорционально клиренсу креатинина, период полувыведения у этой группы пациентов больше.

«Глюкофаж Лонг» 1000 мг прописывают при сахарном диабете второго типа, когда диетотерапия и физкультура не дают результатов (если имеется ожирение особенно). Препарат может использоваться в качестве монотерапии либо в комплексе с другими лекарствами.

Итак, медикамент противопоказан при:

• нарушении работы почек или при наличии почечной недостаточности (если показатель клиренса креатинина меньше 45 мл/мин);
• диабетической прекоме, диабетическом кетоацидозе, коме;
• клинически выраженных проявлениях хронических/острых стадий болезней, на фоне которых может произойти тканевая гипоксия (речь идет об остром инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности, проблемах с дыханием, хронической сердечной недостаточности при нестабильных показателях гемодинамики);
• острых состояниях, сопровождающихся риском возникновения нарушений функции почек, в том числе при дегидратации (у пациента наблюдается тяжелая/хроническая диарея, многократные приступы рвоты), шоке, инфекционных болезнях, протекающих в тяжелой форме (речь идет об инфекциях мочевыводящих и дыхательных путей);
• нарушении в работе печени, печеночной недостаточности;
• травмах и обширных хирургических операциях, когда назначается инсулинотерапия;
• лактоацидозе, в том числе с отягощенным анамнезом;
• остром отравлении алкоголем, хроническом алкоголизме;
• при гипокалорийной диете (когда человек потребляет менее 1000 ккал в сутки);
• радиоизотопных/рентгенологических исследованиях на фоне введения йодсодержащего контрастного вещества (до/после проведения в период 48 часов);
• беременности;
• возрасте до 18 лет;
• индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

К относительным противопоказаниям («Глюкофаж Лонг» прописывается, но принимается под контролем врача) относят:

• почечную недостаточность (при клиренсе креатинина в пределах 45–59 мл/мин);
• кормление грудью;
• пожилой возраст от 60 лет, когда выполняется тяжелая физическая работа (может возникнуть лактоацидоз).

Препарат «Глюкофаж Лонг» 1000 мг употребляют пероральным способом, запивают небольшим количеством воды, лучше всего это делать в вечернее время во время еды. Таблетки проглатываются целиком, разжевывать их не стоит.

Медикамент следует пить только 1 раз в сутки. Делать это нужно каждый день. Если возникла необходимость в прекращении приема, больной должен поставить в известность врача. Дозу медикамента определяют в индивидуальном порядке, после того как будут проанализированы результаты измерения уровня глюкозы в крови.

В начале терапии людям, которые ранее не принимали метформин, назначают «Глюкофаж Лонг» 500 или 750 мг.

Каждые 10–15 дней дозировка должна корректироваться на основании все тех же результатов измерения уровня сахара в крови. При постепенном увеличении дозы переносимость лечения со стороны желудка и кишечника улучшается. Максимальной суточной дозой будет 2000 мг. Если содержание глюкозы отконтролировать не удается, рассматривается возможность употребления дневной дозы в два приема (в равных частях, во время завтрака и ужина). Если адекватного контроля гликемии и в этом случае не получилось, потребуется перейти на метформин в виде таблеток с обычным высвобождением действующего вещества (а именно, стандартный Глюкофаж), тогда максимальная суточная доза — 3000 мг.

Для больных, уже получающих метформин, «Глюкофаж Лонг» 1000 мг назначают в той же дозировке, как и препарат с обычным высвобождением. Пациенты, принимающие метформин в форме обычных пилюль в дозе больше 2000 мг в день, переходить на пролонгированный препарат не должны.

Если имеется почечная недостаточность средней степени тяжести (клиренс креатинина около 45–59 мл/мин), метформин допустимо употреблять только в случаях отсутствия вероятности появления лактоацидоза. В начале терапии им прописывают «Глюкофаж Лонг» 500 мг или 750 мг однократно, максимальной суточной дозой будет 1000 мг. Почечная функция должна быть отконтролирована каждые 3–6 месяцев. Если показатель клиренса креатинина будет менее 45 мл/мин, терапия прекращается незамедлительно.

В пожилом возрасте пациентам дозу метформина нужно корректировать на основании оценки работы почек, которая должна проводиться регулярно (оптимально два раза в год). Если прием дозы был случайно пропущен, ее употребляют как можно скорее. Удвоенная доза препарата не предполагается.

Как принимать «Глюкофаж Лонг 1000» для похудения подробнее расскажем ниже.

На фоне приема препарата «Глюкофаж Лонг 1000» по инструкции возможно появление негативных реакций:

• Со стороны нервной системы появляется симптом типа металлического привкуса во рту.
• Со стороны гепатобилиарной системы не исключено возникновение гепатита или нарушения в работе печени (когда отменяют метформин, нежелательные явления полностью проходят).
• Со стороны системы пищеварения возникают симптомы типа рвоты, тошноты, болей в животе, диареи, отсутствия аппетита (эти эффекты появляются в начале лечения и в дальнейшем исчезают; если принимать «Глюкофаж Лонг» вместе с пищей, а также постепенно увеличивать дозировку, то вероятность появления этих побочных реакций снизится).
• Может пострадать также обмен веществ. Не исключено возникновение лактоацидоза; если терапия длительная уменьшается всасывание витамина В12 (при мегалобластной анемии это должно учитываться).
• Со стороны кожных покровов появляются симптомы типа зуда, эритемы, крапивницы.

При возникновении любого неприятного симптома следует обратиться к врачу.

Согласно инструкции по применению и отзывам к «Глюкофажу Лонг» 1000 мг, если употребить 85 000 мг метформина (что превысит максимальную суточную дозу в 42,5 раз), гипогликемии не будет, однако в этом случае проявит себя лактоацидоз. При условии значительной передозировки наличие сопряженных факторов риска приведет к данной опасной патологии. При появлении признаков этого состояния, медикамент нужно незамедлительно отменить. Пациент должен быть срочно госпитализирован с целью уточнения диагноза (после того, как будет определена концентрация лактата).

Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина выступает процедура гемодиализа. Также проводят симптоматическое лечение.

Как нам сообщает инструкция к «Глюкофажу Лонг» 1000 мг, поскольку не исключена кумуляция метформина иногда возникает редкое, но серьезное осложнение – лактоацидоз, при котором высока смертность при отсутствии неотложной терапии. Чаще всего на фоне употребления медикамента такие случаи бывали при сахарном диабете, когда недуг сопровождала выраженная почечная недостаточность. Также необходимо учитывать прочие факторы риска. Речь идет о кетозе, плохо контролируемом диабете, продолжительном голодании, печеночной недостаточности, чрезмерном потреблении алкоголя и любых состояниях, связанных с выраженной гипоксией.

При лактоацидозе появляется сильная болезненность в животе, рвота, ацидотическая одышка, гипотермия и мышечные судороги с последующей комой. Состояние характеризуется диагностическими лабораторными показателями – снижением рН крови ( 5 ммоль/л, повышенным отношении лактат/пируват и повышенным анионным промежутком.

Если есть подозрения на момент лактоацидоза «Глюкофаж Лонг» далее не принимают. За 48 часов до проведения плановых хирургических вмешательств средство отменяют. Возобновляют терапию спустя 48 часов, если функция почек нормальная. До лечения и регулярно в дальнейшем выявляют клиренс креатинина: если нарушения отсутствуют – не реже 1 раза в год, в пожилом возрасте, а также пациентам с показателем клиренса креатинина на нижней границе нормы – 2-4 раза в год.

Когда показатель клиренса креатинина меньше 45 мл/мин, «Глюкофаж Лонг» не прописывают. На фоне нарушения функций почек и при комбинированном применении с гипотензивными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами и диуретиками пациентам пожилого возраста нужно быть осторожными. Гипоксия и проблемы с почками могут развиться у больных с сердечной недостаточностью. Эту группу пациентов на фоне лечения нужно регулярно мониторить на момент их сердечной функции и состояния почек.

Как принимать «Глюкофаж Лонг» 1000 мг, важно выяснить заранее. Пациенты должны сидеть на диете, когда отмечается равномерное употребление в течение дня углеводов. Когда масса тела избыточна, нужна гипокалорийная диета (но не менее 1000 ккал в день). Также пациенты должны на регулярной основе заниматься фитнесом.

О возникновении инфекционных патологий (инфекций дыхательных и мочевыводящих путей) и проводимой терапии следует сообщать доктору. Для того, чтобы контролировать развитие болезни сахарный диабет, регулярно проводятся стандартные лабораторные исследования. В случае монотерапии «Глюкофажем Лонг» гипогликемия не вызывается, однако следует быть осторожными при его применении в комбинации с инсулином или если употребляются еще и другие пероральные гипогликемические медикаменты.

Гипогликемия характеризуется повышенным потоотделением, слабостью, головокружением, головной болью, учащенным сердцебиением, нарушением концентрации внимания или зрения. Происходит выделение неактивных компонентов таблеток «Глюкофаж Лонг» 1000 мг через кишечник в неизмененном виде, что не отражается на терапевтической активность препарата.

Если медикамент принимают в комплексе с прочими гипогликемическими препаратами (типа производных сульфонилмочевины, инсулина, репаглинида), не исключена гипогликемия. Это должно быть учтено при управлении автотранспортными средствами.

Медикамент не назначается при беременности, поскольку не исключены врожденные пороки и перинатальная смертность. В период лактации «Глюкофаж Лонг» допустим к приему, но после того, как оценено соотношение польза/риск.

Пациенты младше 18 лет препарат не должны принимать. Поскольку нет достоверных сведений, подтверждающих его эффективность и безопасность.

При клиренсе креатинина менее 60 мл/мин, когда отмечается наличие острых состояний, протекающих с риском возникновения нарушений в работе почек (дегидратация при тяжелой/хронической диарее, многократные приступы рвоты), тяжелых инфекционных заболеваний, шока, медикамент «Глюкофаж Лонг» 1000 мг противопоказан; когда наблюдается недостаточность почек (при показателе клиренса креатинина 45–59 мл/мин), терапию проводят с осторожностью.

Согласно инструкции по применению, медикамент при нарушениях в работе печени не назначают.

Пациентам от 60 лет при условии того, что они выполняют тяжелую физическую работу, «Глюкофаж» и «Глюкофаж Лонг» назначают с осторожностью. Это так, поскольку велика вероятность лактоацидоз.

На фоне проведения радиологического исследования, когда используются йодсодержащие рентгеноконтрастные средства у диабетиков при почечной недостаточности может развиться лактоацидоз.

Если одновременно принимать этанол, не исключено появление лактоацидоза при острой интоксикации алкоголем, в особенности если имеется печеночная недостаточность, а на фоне соблюдения диеты с небольшим количеством калорий.

Применять лекарственные препараты с этанолом в составе во время терапии не рекомендуется.

Осторожно комбинировать следует медикамент с диуретиками, даназолом, бета2-адреномиметиками, хлорпромазином (в дозах от 100 мг в день), лекарственными средствами, у которых отмечается непрямое гипергликемическое действие (в частности, глюкокортикостероидами и тетракозактидом для местного/системного использования.

Лишний вес бывает очень сложно сбросить, а он мешает жить. Сейчас существует большое количество методик для быстрого похудения и одна из них – это прием специально разработанных препаратов для диабетиков с метформином в составе. В России популярностью пользуется препарат «Глюкофаж Лонг».

Как показывают результаты исследований, метформин помогает людям сбросить вес. Почему это происходит? Этим препаратом блокируется мозговой центр, отвечающий за чувство голода, из-за этого происходит уменьшение аппетита. Он также изменяет распределение жира и места его отложений в организме. Хотя «Глюкофаж Лонг 1000» в похудении, по отзывам, хорошо помогает, это не быстродействующее решение. Масса от метформина снижается постепенно в течение 1-2 лет. Количество потерянного веса индивидуально.

При употреблении препарата важно обязательно придерживаться правильного питания и регулярно заниматься фитнесом. Люди, которые соблюдают здоровую диету и занимаются фитнесом при приеме «Глюкофажа», как правило, худеют быстрее. Предполагается, что метформин повышает количество калорий, сжигающихся в процессе тренировки. Важно получить это преимущество, а без физкультуры это сделать не получится.

Вес теряется только в период приема препарата. Как только вы прекратите употреблять «Глюкофаж» и «Глюкофаж Лонг», вам нужно будет прилагать больше усилий чтобы не поправиться заново.

Одно из преимуществ медикамента — даже если он не приведет к похудению, он будет препятствовать еще большей полноте.

Терапию начинают с одной пилюли 1 раз в день в вечернее время. Действующее вещество постепенно будет накапливаться в организме, поэтому чтобы минимизировать побочные реакции доза увеличивается крайне медленно.

Аналоги «Глюкофажа Лонг 1000» – это препараты типа «Форметина», «Метформина», «Метадиена», «Формина Плива», «Диасфора», «Багомета», «Глиформина», «Глюкофажа», «Софамета» и других. Подбирать замену должен врач.

Место хранения должно быть сухим, темным и недоступным для детей. Оптимальная температура до 25/30 °C. Препарат годен в течение трех лет. Из аптек отпускают средство по рецепту. отзывы

Пациенты считают его эффективным медикаментом, который можно применять длительное время. По отзывам, побочные эффекты развиваются нечасто. При наличии избыточного веса отмечается его постепенное снижение. Это подтверждают многочисленные отзывы похудевших от «Глюкофаж Лонг» 1000 мг.

Женщины хвалят препарат, поскольку он помогает быстро сбросить вес, на фоне его приема не приходится слишком сильно изнурять себя физическими упражнениями. После первого курса терапии людям удается избавиться от 3-4 кг. Правда, без диеты вряд ли получиться обойтись, по отзывам о «Глюкофаже Лонг» 1000 мг.

Пациенты советуют не заниматься самолечением, обязательно обращаться к доктору за консультацией чтобы не навредить своему здоровью. Врачом будет назначена необходимая схема и подобрана подходящая диета. Хорошего результата удастся добиться только при условии ответственного подхода с соблюдением всех рекомендаций специалистов.

Курс можно повторять через пару месяцев.

«Глюкофаж Лонг» объемом 1000 мг стоит от 350 до 680 руб. Это зависит от производителя и региона. Можно приобрести лекарство в онлайн-аптеках.

источник

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
метформина гидрохлорид	500 мг

Вспомогательные вещества: повидон K30 — 20 мг, магния стеарат — 5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 4 мг.

10 шт. — блистеры × (3) — пачки картонные × .
10 шт. — блистеры × (5) — пачки картонные × .
15 шт. — блистеры × (2) — пачки картонные × .
15 шт. — блистеры × (4) — пачки картонные × .
20 шт. — блистеры × (3) — пачки картонные × .
20 шт. — блистеры × (5) — пачки картонные × .

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
метформина гидрохлорид	850 мг

Вспомогательные вещества: повидон K30 — 34 мг, магния стеарат — 8.5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 6.8 мг.

15 шт. — блистеры × (2) — пачки картонные × .
15 шт. — блистеры × (4) — пачки картонные × .
20 шт. — блистеры × (3) — пачки картонные × .
20 шт. — блистеры × (5) — пачки картонные × .

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с обеих сторон и гравировкой «1000» с одной стороны.

1 таб.
метформина гидрохлорид	1000 мг

Вспомогательные вещества: повидон K30 — 40 мг, магния стеарат — 10 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай чистый — 21 мг (гипромеллоза — 90.9%, макрогол 400 — 4.55%, макрогол 8000 — 4.55%).

10 шт. — блистеры × (3) — пачки картонные × .
10 шт. — блистеры × (5) — пачки картонные × .
10 шт. — блистеры × (6) — пачки картонные × .
10 шт. — блистеры × (12) — пачки картонные × .
15 шт. — блистеры × (2) — пачки картонные × .
15 шт. — блистеры × (3) — пачки картонные × .
15 шт. — блистеры × (4) — пачки картонные × .

× с нанесенным символом «М» для защиты от фальсификации.

Метформин снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц.

Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Клинические исследования показали также эффективность препарата Глюкофаж для профилактики сахарного диабета у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития явного сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля.

Абсорбция и р аспределение

После приема препарата внутрь метформин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта достаточно полно. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. C max в плазме составляет приблизительно 2 мкг/мл или 15 мкмоль и достигается через 2.5 ч. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.

Метформин быстро распределяется в ткани. Практически не связывается с белками плазмы.

Подвергается метаболизму в очень незначительной степени и выводится почками. Клиренс метформина у здоровых субъектов составляет 400 мл/мин (в 4 раза больше, чем КК), что свидетельствует о наличии активной канальцевой секреции.

T 1/2 составляет приблизительно 6.5 ч. При почечной недостаточности он возрастает, появляется риск кумуляции препарата.

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

— у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или с инсулином;

— у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля.

— повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу;

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;

— почечная недостаточность или нарушение функции почек (КК менее 45 мл/мин);

— острые состояния, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок;

— клинические выраженные проявления острых или хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность с нестабильными показателями гемодинамики, дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);

— обширные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);

— печеночная недостаточность, нарушения функции печени;

— хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;

— лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе);

— применение в течение периода менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;

— соблюдение гипокалорийной диеты ( С осторожностью следует применять препарат:

— у пациентов в старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза);

— у пациентов с почечной недостаточностью (КК 45-59 мл/мин);

— в период грудного вскармливания.

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами при сахарном диабете 2 типа

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут после или во время приема пищи.

Через каждые 10-15 дней рекомендуется корректировать дозу на основании результатов изменения концентрации глюкозы в плазме крови. Медленное увеличение дозы способствует уменьшению побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

Пациенты, принимающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж в дозе, указанной выше.

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин у пациентов с сахарным диабетом 2 типа можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.

У детей в возрасте 10 лет и старше Глюкофаж может применяться как в монотерапии, так и в сочетании с инсулином . Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз/сут после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Монотерапия при предиабете

Обычная доза составляет 1000-1700 мг/сут после или во время приема пищи, разделенная на 2 приема.

Рекомендуется регулярно проводить гликемический контроль для оценки необходимости дальнейшего применения препарата.

Пациенты с почечной недостаточностью

Метформин может применяться у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 45-59 мл/мин) только в случае отсутствия состояний, которые могут увеличивать риск развития лактоацидоза.

Пациенты с КК 45-59 мл/мин: начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз/сут. Максимальная доза составляет 1000 мг/сут, разделенная на 2 приема.

Функцию почек следует тщательно контролировать (каждые 3-6 месяцев).

Если КК ниже 45 мл/мин, прием препарата должен быть немедленно прекращен.

Пациенты пожилого возраста

Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять концентрацию креатинина в сыворотке крови не менее 2-4 раз в год).

Глюкофаж следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:
очень частые: ≥1/10
частые: ≥1/100, Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Очень редко — лактоацидоз. При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасывания витамина B 12 . При обнаружении мегалобластной анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии.

Нарушения со стороны нервной системы

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто — тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто они возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин 2 или 3 раза в день во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Очень редко — кожные реакции, такие как эритема, зуд, сыпь.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Очень редко — нарушение показателей функции печени и гепатит; после отмены метформина эти нежелательные явления полностью исчезают.

Опубликованные данные, постмаркетинговые данные, а также контролируемые клинические исследования в ограниченной детской популяции в возрастной группе 10-16 лет показывают, что побочные эффекты у детей по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.

При применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза.

Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза.

Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата в крови, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных с сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение препаратом Глюкофаж необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования функция почек была признана нормальной.

Алкоголь. При острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае:

-недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты;

Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.

Комбинации, требующие осторожности

Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж под контролем концентрации глюкозы в крови.

Хлорпромазин: при приеме в больших дозах (100 мг/сут) повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови.

Глюкокортикостероиды (ГКС) для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж под контролем концентрации глюкозы в крови.

Диуретики: одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж, если КК ниже 60 мл/мин.

Назначаемые в виде инъекций бета 2 -адреномиметики повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β 2 -адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина.

При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.

Гипотензивные лекарственные средства, за исключением ингибиторов АПФ , могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

При одновременном применении препарата Глюкофаж с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.

Нифедипин повышает абсорбцию и C max метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его C max .

Лактоацидоз является редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.

Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой.

Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови ( Хирургические операции

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять КК:

-не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек;

-не реже 2-4 раза в год у пожилых пациентов, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы.

В случае КК Сердечная недостаточность

Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина.

Прием метформина при сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.

Диагноз сахарного диабета 2 типа должен быть подтвержден до начала лечения метформином.

В ходе клинических исследований продолжительностью 1 год было показано, что метформин не влияет на рост и половое созревание. Однако в виду отсутствия долгосрочных данных, рекомендован тщательный контроль последующего влияния метформина на эти параметры у детей, особенно в период полового созревания. Наиболее тщательный контроль необходим детям в возрасте 10-12 лет .

Другие меры предосторожности

Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут).

Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.

Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами (в т.ч. производными сульфонилмочевины, репаглинидом и др.).

Применение препарата Глюкофаж рекомендовано для профилактики сахарного диабета 2 типа лицам с предиабетом и дополнительными факторами риска развития явного сахарного диабета 2 типа, такими как:

-гестационный сахарный диабет в анамнезе;

-семейный анамнез сахарного диабета у родственников первой степени;

-повышенная концентрация триглицеридов;

-сниженная концентрация холестерина ЛПВП;

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Монотерапия препаратом Глюкофаж не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (например, с производными сульфонилмочевины, инсулином, репаглинидом и др.).

Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности. Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что прием метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина при предиабете и сахарном диабете 2 типа, и в случае сахарного диабета 2 типа назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода.

Метформин проникает в грудное молоко. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания должно быть принято с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

У детей в возрасте 10 лет и старше Глюкофаж можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз/сут после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Из-за возможного снижения функции почек у пожилых пациентов дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке не менее 2-4 раз в год).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза).

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.

Срок годности для таблеток 500 мг и 850 мг — 5 лет. Срок годности для таблеток 1000 мг — 3 года.

источник

Для нормализации метаболизма при сахарном диабете типа 2 эндокринологи прописывают своим пациентам препарат Глюкофаж 1000, который требуется сочетать с диетой. Некоторые уверяют, что медикамент может применяться для сокращения аппетита и похудения, но это опасно осложнениями со стороны многих систем организма. Узнайте, как применять Глюкофаж, каков его состав и противопоказания.

Препарат Глюкофаж при диабете назначается пациентам, которым поставлен диагноз сахарного диабета первого или второго типа. Глюкофаж 1000 зарекомендовал себя как эффективное средство, с помощью которого больной может добиться снижения сахара в крови, не доводя до гипогликемии. Препарат пользуется популярностью для лечения ожирения, поскольку способствует снижению массы тела. Этим свойством обусловлено использование препарата в качестве средства похудения, спортсменами для «сушки» тела. Некорректное использование препарата может нанести значительный вред.

Препарат выпускается в таблетированной форме. Таблетку овальной формы покрывает пленочная оболочка, имеющая белый цвет. Форма двояковыпуклая, с обеих сторон имеется риска. Состав препарата:

Метформина гидрохлорид (действующее вещество)

Опадрай чистый (пленочная оболочка)

Активное вещество препарата – метформин оказывает гипогликемическое действие, которое проявляется в снижении гипергликемии. Препарат способен понижать уровень глюкозы в крови как течение дня, так и сразу после приема пищи. Механизм действия обусловлен способностью лекарства ингибировать глюконеогенез, гликогенолиз, повышать чувствительность к инсулину и понижать всасываемость глюкозы желудочно-кишечным трактом. Это приводит к оздоровительному эффекту. Комплекс перечисленных действий приводит к снижению глюкозы в печени и стимуляции ее переработки мышцами.

Биодоступность при приеме составляет около 50-60%. лекарство имеет низкую способность связываться с белками плазмы, проникая в эритроциты. Поступивший препарат не подвергается метаболизму, выводится почками и частично через кишечник. Длительность полувыведения примерно 6,5 часов. У больных с нестабильной функцией почек наблюдается уменьшение всасывания метформина.

Глюкофаж имеет одно основное показание к применению, одобренное официальной медициной. Использование препарата для снижения веса осуществляется на свой страх и риск. Лекарство применяется для лечения сахарного диабета второго типа. Особенно использование рекомендовано лицам с ожирением при условии отсутствия результата диетотерапии и физкультуры. Взрослые и дети после десяти лет применяют средство в качестве монотерапии или вместе с назначением инсулина по схеме, предписанной врачом.

Глюкофаж необходимо принимать внутрь, не разжевывая, запивая водой. Рекомендуется осуществлять прием вместе с пищей или после еды. Начальная доза метформина для взрослых составляет 500 мг два-три раза/сутки. При переходе на поддерживающую терапию доза начинается от 1500 мг и до 2000 мг/сутки. Данный объем распределяется на два-три приема с целью создания щадящего режима для желудочно-кишечного тракта. Максимальная дозировка – 3000 мг. Переход на средство с другого гипогликемического препарата обуславливает прекращение приема второго.

Комбинированная терапия с инсулином предполагает предварительное измерение уровня инсулина в крови. Прием препарата детьми, начиная с 10-летнего возраста, осуществляется по схеме 500 мг два-три раза/день. По прошествии 10-15 дней дозировка корректируется в зависимости от изменения уровня глюкозы в крови. Максимально допустимая распределенная доза составляет 2000 мг/сутки. Людям пожилого возраста лекарство назначается врачом с учетом состояния почек.

Факт наступления беременности должен обусловить отмену приема препарата Глюкофаж 1000. Если беременность только планируется, то необходимо предусмотреть отмену лекарства. Альтернативой метформину служит инсулинотерапия под наблюдением врача. На сегодняшний день нет данных о том, как взаимодействует препарат с грудным молоком, поэтому прием Глюкофажа запрещен при грудном вскармливании.

Лекарство Глюкофаж 1000 и другие бигуаниды созданы для помощи диабетикам, их активное вещество метформин снижает уровень сахара в крови, параллельно сокращая жировые отложения. Данное свойство очень актуально для диабетиков, потому что зачастую они страдают от лишнего веса. Здоровым людям нежелательно принимать медикамент без консультации врача, по отзывам это чревато осложнениями.

Функциями метформина при похудении являются: восстановление липидного обмена веществ, замедление расщепления углеводов и процесса превращения их метаболитов в жир, регулировка уровня «вредного» холестерина, естественное подавление аппетита за счет нормализации выработки инсулина. Если врач разрешил потреблять Глюкофаж для похудения, то следует соблюдать простые правила приема:

• исключить из рациона сладкие продукты и те, которые повышают концентрацию глюкозы;
• обогатить рацион питания клетчаткой, бобовыми, мукой грубого помола, овощами;
• соблюдайте низкокалорийную диету (не более 1800 ккал/день), откажитесь от алкоголя и курения;
• займитесь любой физической активностью;
• пейте Глюкофаж 1000 в дозе 1500 мг/день за три приема за час до приема пищи длительностью 18-20 дней, после устройте двухмесячный перерыв.

Не все лекарственные средства можно сочетать с Глюкофажем. Есть запретные и не рекомендуемые комбинации:

• острое отравление алкоголем приводит к лактацидозу, если человек недостаточно питается, у него печеночная недостаточность;
• не рекомендуется сочетать лечение Даназолом с Глюкофажем ввиду гипергликемического действия;
• высокие дозы Хлорпромазина повышают концентрацию глюкозы, требуется коррекция их дозы, как и нейролептиков;
• петлевые диуретики приводят к лактацидозу, бета-адреномиметики повышают уровень сахара, необходимо назначение инсулина;
• антигипертензивные средства снижают гипергликемию;
• производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза и салицилаты вызывают гипогликемию;
• Нифедипин повышает абсорбцию метформина, необходим контроль глюкозы;
• катионные лекарства (Дигоксин, Морфин, Хинидин, Ванкомицин) приводят к увеличению времени всасывания метформина.

Принимая Глюкофаж 1000, можно столкнуться с проявлением побочных действий негативного характера, такими как:

• лактацидоз;
• снижение всасывания витамина В12, анемия;
• нарушения вкуса;
• тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита;
• эритема, сыпь, зуд кожи;
• может усилить желудочно-кишечную переносимость;
• аллергические реакции, покраснения, отеки;
• головная боль, головокружение;
• гепатит, нарушение функций печени.

По данным исследований, при приеме дозы метформина в количестве 85 г наблюдается развитие лактацидоза, но не проявляется гипогликемия. Вначале человек испытывает слабость, тошноту, рвоту. За несколько часов развивается диарея, спутанность сознания, мышечная боль. Требуется скорая медицинская помощь, определение лактата в крови, проведение гемодиализа для выведения веществ.

Препарат назначается с осторожностью при повышенном риске развития лактацидоза – у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую работу. Противопоказания для применения Глюкофаж 1000:

• гиперчувствительность к компонентам;
• диабетический кетоацидоз, кома, прекома;
• почечная недостаточность;
• дегидратация, тяжелые инфекции, шок;
• дыхательная, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда;
• операции, обширные травмы;
• печеночная недостаточность;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• лактацидоз в анамнезе;
• соблюдение диеты калорийностью менее 1000 ккал/сутки.

Препарат отпускается по рецепту, хранится в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – 3 года.

Заменить препарат можно средствами, имеющими в составе то же активное вещество, или лекарствами с тем же воздействием на организм. Аналоги Глюкофажа можно купить в аптеках в виде таблеток или капсул для перорального приема:

• Метформин;
• Глюкофаж Лонг 1000;
• Глюкофаж 850 и 500;
• Сиофор 1000;
• Метформин-Тева;
• Багомет;
• Гликомет;
• Дианормет;
• Диаформин.

Можно купить Глюкофаж только в аптеках, потому что для покупки требуется рецепт от врача. Стоимость будет отличаться в зависимости от количества таблеток в пачке. В аптечных отделах Москвы и Санкт-Петербурга цена лекарства составит:

Количество таблеток в упаковке Глюкофажа, в шт.

Минимальная цена, в рублях

Максимальная цена, в рублях

Анна, 67 лет У меня сахарный диабет второго типа, поэтому я нуждаюсь в средствах для поддержки нормальной концентрации глюкозы в крови. Дочь купила мне таблетки Глюкофаж, которые мне подошли. Их нужно пить дважды в день, чтобы сахар был в норме. Лекарство хорошо пьется, не вызывает побочных действий. Я довольна, планирую пить их и дальше.

Николай, 49 лет На прошлом медосмотре у меня выявили начальную стадию диабета второго типа. Хорошо, что не первого, а то пришлось бы до конца жизни колоть инсулин. Врачи выписали мне таблетки Глюкофаж. Сказали пить полгода, потом сдать анализы, и если что, они меня переведут на другой препарат – Лонг, который нужно пить раз в день. Пока пью, мне нравится эффект.

Римма, 58 лет Я страдаю от сахарного диабета уже второй год. У меня второй тип – не инсулинозависимый, поэтому обхожусь пероральными гликемическими средствами. Я пью Глюкофаж Лонг – мне нравится, что его можно употреблять раз в день, эффекта хватает на сутки. Иногда у меня возникает тошнота после приема препарата, но быстро проходит. В остальном он меня устраивает.

Вера, 25 лет От подружки я услышала, что она похудела на Глюкофаже. Я решила поискать еще отзывы об этом средстве, и была удивлена эффективностью. Достать его было не просто – таблетки продаются по рецепту, но я смогла их купить. Принимала ровно три недели, но эффекта не заметила. Я осталась недовольна, плюс появилась общая слабость, надеюсь, что ничего серьезного.

источник