Глиатилин инструкция по применению уколы внутримышечно детям

Описание актуально на 17.04.2014

Латинское название: Gliatilin
Код АТХ: N07AX02
Действующее вещество: Альфосцерат холина
Производитель: С.п.А. Италфармако, Испания

Капсулы препарата содержат: 0,4 г альфосцерата холина + вспомогательные вещества (желатин, E127, Е171, сорбитанс, глицерин, эзитол, Н2О).

Раствор для инъекций содержит действующего вещества 1 грамм (на ампулу 4 мл) + вода.

Капсулы из желатина с прозрачной жидкостью внутри, упаковки по 14 таблеток.

Ампулы с прозрачной жидкостью без цвета, емкостью 4 мл, 1 или 3 ампулы в упаковке.

МНН лекарства: альфосцерат холина.

Ноотроп, парасимптамиметик, средство, влияющее на ЦНС.

Когда действующее вещество достигает головного мозга, происходит химическая реакция, в результате которой высвобождается глицеролфосфат и холин, который биотрансформируется в ацетилхолин. Первый из продуктов участвует в синтезе фосфатидилхолина. В свою очередь, фосфатидилхолин – улучшает эластичность и пропускную способность клеточных мембран, а ацетилхолин служит главным нервным медиатором.

Препарат стимулирует и улучшает кровообращение головного мозга, обменные процессы. Благодаря этому быстро происходит восстановление утраченных связей и функций.

После попадания в организм порядка 88 % альфосцерата метаболизируется в печени, головном мозге и легких. Вывод вещества осуществляется: 75% — с углекислым газом, в процессе дыхания; 15% — с помощью выделительной системы.

черепно-мозговые травмы, при которых происходит нарушение сознания, пребывание или выход из комы;
нарушение кровообращения в головном мозге;
показанием к применению лекарства служат периоды восстановления после цереброваскулярнойнедостаточности (спутанное сознание, дезориентация);
псевдомеланхолияу пожилых людей;
мультиинфарктная деменция.

Аллергия на вещества, входящие в состав лекарственного средства.

Возникают крайне редко: тошнота, боли в желудке, кратковременная спутанность сознания.

Согласно инструкции на препарат в таблетках: лекарство принимают перорально, перед едой. Обычно по 2-3 таблетки в сутки, за 3 приема. Глиатилин можно пить от 3 месяцев до полугода.

Раствор для инфузий используют в виде внутримышечных уколов или вводят внутривенно (капельно, не больше 80 в минуту). Для капельницы 1 ампулу препарата разводят в 50 г 0,9% NaCl. В сутки можно вводить до 3 г альфосцерата.

Для внутримышечного введения назначают 1 раз в сутки по одной ампуле. При наличии видимых улучшений, рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.

Длительность приема и дозировку должен назначить врач.

Симптомом передозировки является усиление тошноты. Лечение – уменьшение количества альфосцерата.

Требуется наличие рецепта.

В темном прохладном месте (от 15 до 25 градусов). Не допускать попадания в руки детям.

Капсулы Глиатилин – 3 года.

Раствор для инъекций – 5 лет.

Цена аналогов препарата немного ниже, чем у оригинала.

Аналог в таблетках – глиатон.

Эти два препарат содержат одно и то же действующее вещество, но отличаются по цене и качеству. Церепро дешевле, но степень чистоты действующего вещества и средства в целом несколько ниже, чему оригинала.

В инструкции по применению Глиатилина для детей сказано, что препарат можно применять, но клинических испытаний на данной возрастной группе произведено не было. На форумах существуют положительные отзывы об уколах при черепно-мозговых травмах. Замечено, что восстановление происходит намного быстрее. Применяют Глиатилин и для детей, с задержкой в развитии. Существует мнение, что капсулы для детей можно пропивать по стандартной схеме, как для взрослых, и снижать дозировку при возникновении побочных эффектов.

Отзывы при приеме детьми: Хорошо помогает при задержке в развитии и ЧМТ. Лекарство сложно переносится, у некоторых дети становятся беспокойнее или наоборот совсем вялыми, повышается давление и тошнота. Если препарат был назначен лечащим врачом, лечебный эффект наблюдается чаще, чем при самовольном приеме.

Отзывы врачей: Мед. работники активно используют данный препарат для лечения последствий всяческих травм и состояний после инсульта. Отмечается высокая эффективность в снижение скорости некротических процессов и апоптоза. Специалисты считают, что по эффективности Глиатилин вполне может конкурировать с церебролизином и актовегином.

Цена 14 капсул Глиатилина по 400 мг в России составляет порядка 685 рублей. Купить ампулы препарата можно за 571 рубль за 3 штуки.

Цена таблеток в аптеке Озерки составит 646 рублей за 14 капсул. Купить в Москве раствор для инъекций (уколов) будет стоить 620 рублей.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время Глиатилин выпускается в двух лекарственных формах:
1. Капсулы для приема внутрь;
2. Раствор в ампулах для внутривенного или внутримышечного введения.

Капсулы в обиходе часто называют таблетками, подразумевая лекарственную форму, предназначенную для приема внутрь. Безусловно, капсулы – это не та же самая лекарственная форма, что таблетки, но на обиходном уровне для обозначения разновидности препарата для приема внутрь вполне могут использоваться оба названия. Просто необходимо помнить, что если человек говорит «таблетки Глиатилин», он имеет в виду форму для приема внутрь, то есть капсулы.

Капсулы Глиатилин выпускаются в упаковках по 14 штук. Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций выпускается в ампулах по 4 мл, которые упакованы в картонные коробки по 1 или 3 штуки. Раствор Глиатилин представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без какого-либо запаха. Капсулы имеют желатиновую оболочку овальной формы, окрашенную в желтый цвет. Внутри капсул находится вязкий бесцветный раствор.

В качестве активного вещества капсулы и раствор для инъекций Глиатилин содержит холин альфосцерат. Капсулы имеют дозировку активного вещества 400 мг, а раствор – 250 мг/мл. То есть, в каждой капсуле содержится 400 мг холина альфосцерата, а в 1 мл раствора для инъекций – 250 мг. Соответственно, в полной ампуле с 4 мл раствора содержится 1000 мг активного вещества.

В качестве вспомогательного вещества раствор для инъекций содержит только дистиллированную деионизированную стерильную воду. Капсулы Глиатилин в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

Глицерин;
Диоксид титана;
Желатин;
Метагидроксид железа (III);
Очищенная вода;
Пропилпарагидроксибензоат натрия;
Сорбитанс;
Этилпарагидроксибензоат натрия;
Эзитол.

Глиатилин представляет собой холиномиметик центрального действия, то есть, оказывает активирующее воздействие на холинорецепторы в структурах головного мозга. По фармакологическому действию препарат является ноотропом и нейропротектором.

Попав в головной мозг, Глиатилин распадается с высвобождением холина и глицерофосфата. Холин участвует в образовании ацетилхолина – вещества, являющегося основным медиатором нервного возбуждения. Именно благодаря ацетилхолину передается сигнал от одной клетки головного мозга к другой. Фактически наличие достаточного количества ацетилхолина определяет высокую скорость обмена информацией между структурами головного мозга.

А глицерофосфат участвует в образовании фосфолипидов – веществ, составляющих мембрану клеток. Соответственно, при достаточном количестве фосфолипидов клетки имеют крепкую мембрану, которая надежно защищает их от негативных воздействий факторов окружающей среды.

Таким образом, с одной стороны, Глиатилин ускоряет и улучшает передачу нервных импульсов между клетками головного мозга, а с другой делает нейроны более прочными и устойчивыми к неблагоприятным воздействиям факторов окружающей среды (например, гипоксии и др.).

Кроме того, Глиатилин улучшает мозговое кровообращение, ускоряет процесс обмена веществ в клетках мозга и восстанавливает сознание после травматических повреждений различных мозговых структур. При применении в остром периоде черепно-мозговой травмы Глиатилин улучшает кровоток и биоэлектрическую активность в области поражения, а также способствует более быстрому исчезновению неврологической симптоматики и восстановлению нормального сознания. Также Глиатилин способствует быстрому восстановлению и нормализации структур, поврежденных в ходе ишемического инсульта участков мозга.

Также Глиатилин улучшает когнитивные способности (память, внимание и мышление) у людей, страдающих легкими или тяжелыми степенями слабоумия, вызванными нарушениями мозгового кровообращения различного генеза, например, атеросклерозом сосудов мозга, дисциркуляторной энцефалопатией, артериальной гипертензией, болезнью Альцгеймера и т.д.

У всех людей (как здоровых, так и страдающих нарушениями умственной деятельности) Глиатилин улучшает настроение и эмоциональную устойчивость, активизирует мышление, купирует раздражительность и апатию.

Выбор способа применения Глиатилина осуществляется врачом в зависимости от тяжести течения заболевания и состояния пациента. Рассмотрим схемы, правила применения и дозировку раствора и капсул Глиатилина для лечения различных состояний и заболеваний.

Капсулы следует проглатывать целиком, не раскусывая и не вскрывая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды. Лучше принимать капсулы перед едой.

Если необходимо принимать капсулы несколько раз в день, то следует разделить суточную дозировку на неравные части таким образом, чтобы утром принимать большую часть дозы, а днем – меньшую. Это необходимо, чтобы нивелировать возможный возбуждающий эффект препарата, из-за которого могут возникнуть трудности с засыпанием, если принять его в вечерние часы.

При хронических заболеваниях лечение сразу начинают с приема капсул по 400 мг (1 капсула) по 2 – 3 раза в сутки, и продолжают в течение 3 – 6 месяцев. При острых состояниях сначала проводят курс инъекций Глиатилина (вводят по одной ампуле – 1000 мг в сутки), после чего сразу же без перерывов переходят на прием препарата в форме капсул (по 2 капсулы утром и по одной днем), который продолжают в течение полугода.

Рассмотрим дозировки и длительность терапии различных хронических состояний капсулами Глиатилин:

Период реабилитации после перенесенного инсульта – принимать внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение двух месяцев.
Ранний восстановительный период после перенесенного инсульта – принимать внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение 2 месяцев, начиная со второй недели после инсульта.
Глубокие нарушения движений, мышления, речи и умственной деятельности после перенесенного инсульта – принимать внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение полугода. Начинать прием капсул можно со второй недели после перенесенного инсульта.
Деменция (слабоумие), болезнь Альцгеймера и дисциркуляторная энцефалопатия (нарушения мозгового кровообращения) с тяжелыми нарушениями двигательной и интеллектуальной функции – сначала в течение 5 – 14 дней Глиатилин вводят инъекционно (по одной ампуле по 2 раза в сутки), а затем в течение полугода принимают внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки.
Нарушения мозгового кровообращения (дисциркуляторная энцефалопатия, хроническая недостаточность мозгового кровообращения и др.) – принимать внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение 1 – 2 месяцев.
Ушибголовного мозга или политравма (повреждение различных частей тела) – в течение недели после травмы Глиатилин вводят инъекционно (по 1 ампуле 1 раз в сутки), затем со второй недели принимают внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение 2 месяцев.
Сотрясение головного мозга – принимать внутрь с первого дня получения травмы по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение месяца.
Черепно-мозговая травма у детей – в течение недели после травмы Глиатилин вводят инъекционно (по 1 ампуле 1 раз в сутки), затем со второй недели принимают внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение 2 месяцев.

Если на фоне приема капсул Глиатилина у человека возникает тошнота, то следует уменьшить дозировку препарата и продолжить лечение.

Данные схемы применения являются стандартными, но при необходимости длительность терапии можно увеличивать или уменьшать. Также при необходимости можно производить повторные курсы прием капсул Глиатилина, выдерживая между ними интервалы длительностью не менее 4 – 6 месяцев. Помните, чем дольше был курс терапии — тем длиннее должен быть перерыв до следующего.

Раствор можно вводить внутривенно или внутримышечно. Внутривенное Глиатилин вводят в виде инфузии («капельницы»), предварительно разведя содержимое ампулы (4 мл раствора) в 50 мл физиологического раствора. Затем готовый инфузионный раствор вводят со скоростью 60 – 80 капель в минуту.

Для выполнения внутримышечной инъекции раствор Глиатилина из ампулы набирают в стерильный шприц необходимого объема. Например, если нужно ввести 1000 мг препарата, то берут шприц объемом 4 – 5 мл, чтобы выбрать весь раствор из ампулы. Если нужно ввести только 500 мг препарата, то берут шприц объемом 2 мл, чтобы выбрать из ампулы только 2 мл раствора, в которых и содержится 500 мг Глиатилина.

Внутримышечные инъекции рекомендуется делать в передне-боковую поверхность бедра, верхнюю наружную часть плеча, а стройным людям также в переднюю стенку живота. Не рекомендуется делать внутримышечную инъекцию в ягодицы, поскольку на этом участке тела мышцы залегают очень глубоко и велик риск ввести раствор в подкожный жировой слой, откуда лекарство не всосется в кровь с достаточной скоростью.

Перед выполнением инъекции необходимо обработать место укола ватным тампоном, смоченным антисептиком (спиртом, Беласептом, Хлоргексидином и т.д.). После этого иглу вводят глубоко в ткани, удерживая перпендикулярно к поверхности кожи. Когда от кожи до иглодержателя останется 2 – 4 мм, введение иглы в ткани останавливают и начинают медленно надавливать на поршень шприца, выпуская лекарство в мышцу. Введя весь раствор в ткани, иглу вынимают, а место укола повторно протирают ватным тампоном, смоченным антисептиком.

Ампулу с раствором Глиатилина следует вскрывать непосредственно перед использованием. Нельзя хранить раствор во вскрытой посуде. То есть, если ампула была открыта, нужно либо использовать раствор, либо выбросить. Если для инъекций используется не вся ампула, то в шприц набирают нужное количество раствора, а остатки выбрасывают.

Дозировка Глиатилина для внутривенных и внутримышечных инъекций при различных заболеваниях одинакова и составляет 1000 мг (одна полная ампула раствора – 4 мл) за раз. Внутримышечные инъекции делают максимум по одному разу в сутки, а внутривенные – по 1 – 3 раза. Длительность применения внутривенных и внутримышечных инъекций при различных заболеваниях также одинакова и составляет 7 – 10 дней. После завершения курса инъекций Глиатилина можно сразу же, без какого-либо перерыва, переходить на прием препарата в капсулах по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение 1 – 6 месяцев, для достижения стойкого терапевтического эффекта.

Инъекции лучше производить в первой половине дня, предпочтительно перед едой. Способ введения лекарства определяется врачом и зависит от состояния пациента. Если человек находится в критическом состоянии, без сознания или не может самостоятельно ходить, то Глиатилин вводят внутривенно. Если же человек способен ходить и адекватно реагирует на окружающую действительность, то Глиатилин можно вводить внутримышечно. Однако если есть возможность, то лучше применять внутривенные инфузии препарата, поскольку этот способ инъекций менее травматичен по сравнению с внутримышечными уколами.

Рассмотрим дозировки и длительность применения инъекций Глиатилина при различных состояниях и заболеваниях:

Острейший период ишемического инсульта – вводить внутривенно или внутримышечно по 1000 мг (1 ампула) по 2 раза в сутки, в течение 3 – 5 дней. Со второй недели после инсульта можно начинать принимать капсулы по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение месяца.
Острейший период геморрагического инсульта – вводить внутривенно или внутримышечно по 1000 мг (1 ампула) по 2 раза в сутки, в течение 5 – 14 дней. Со второй недели после инсульта можно начинать принимать капсулы по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение месяца.
Инсульт с расстройством сознания, требующим поддержания жизненных функций – вводить внутривенно по 1000 мг (1 ампула) по 4 раза в сутки, через равные промежутки времени длительностью 6 часов, в течение 5 – 7 дней.
Деменция (слабоумие), болезнь Альцгеймера и дисциркуляторная энцефалопатия (нарушения мозгового кровообращения) с тяжелыми нарушениями двигательной и интеллектуальной функции – в течение 5 – 14 дней Глиатилин вводить внутривенно или внутримышечно по одной ампуле (1000 мг) по 2 раза в сутки, а затем в течение полугода принимать внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки.
Ушиб головного мозга с расстройством сознания, требующим поддержания жизненных функций – вводить внутривенно по 1000 мг (1 ампула) по 4 раза в сутки, через равные промежутки времени длительностью 6 часов, в течение 5 – 7 дней.
Ушиб головного мозга средней или легкой степени тяжести, или политравма (травма нескольких частей тела) – вводить внутривенно или внутримышечно по 1000 мг (1 ампула) по одному разу в сутки, в течение 7 дней, начиная с первого дня получения травмы. Начиная со второй недели после получения травмы продолжать лечение приемом капсул по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение двух месяцев.
Черепно-мозговая травма у детей – вводить внутривенно или внутримышечно по 1000 мг (1 ампула) по одному разу в сутки, в течение 7 дней, начиная с первого дня получения травмы. Начиная со второй недели после получения травмы продолжать лечение приемом капсул по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение двух месяцев.
Заболевания сердца или оперативные вмешательства, которые могут осложниться развитием ишемического повреждения головного мозга – вводить внутривенно или внутримышечно по 1000 мг (1 ампула) по одному разу в сутки, в течение 3 – 7 дней. Сигналом для введения Глиатилина в таких случаях служит развитие феномена кардиальной эмболии или системной артериальной гипотензии. Можно вводить Глиатилин в ранний послеоперационный период или перед операцией для профилактики осложнений в виде ишемического повреждения мозга (если имеется риск развития таких осложнений).

После завершения курса инъекций Глиатилина для получения более стойкого или выраженного терапевтического эффекта всегда можно продолжить лечение при помощи приема капсул. Капсулы при различных состояниях и заболеваниях принимают в одинаковой дозировке – по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки в течение 1 – 6 месяцев. Если состояние тяжелое, то разрешается принимать по 800 мг (2 капсулы) утром и по 400 мг (1 капсула) днем, в течение месяца. При необходимости продолжить лечение по прошествии месяца приема Глиатилина в суточной дозировке 1200 мг (2 капсулы утром и 1 днем), следует уменьшить дозу и принимать по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в день еще в течение 1 – 5 месяцев.

Если на фоне инъекций Глиатилина у человека появляется тошнота, то следует уменьшить дозировку препарата и продолжить терапию.

Препарат противопоказан к применению при беременности и грудном вскармливании. Однако если женщина, не зная о наступлении беременности, принимала препарат, то не обязательно делать аборт, поскольку в экспериментах на животных у Глиатилина не было выявлено негативного воздействия на плод. В таком случае нужно просто прекратить прием препарата сразу же после того, как стало известно о беременности, и тщательно делать скрининговые тесты (УЗИ в 12 и 20 недель, тест на концентрацию АФП и т.д.) на выявление отклонений в развитии плода.

Если женщине, кормящей грудью, необходимо принимать Глиатилин, то ребенка следует перевести на искусственные молочные смеси и отказаться от грудного вскармливания.

При различных вариантах задержки моторного, психического или речевого развития, перинатальной энцефалопатии или последствиях родовой травмы у детей любого возраста Глиатилин лучше применять в форме внутримышечных инъекций по ряду причин. Во-первых, при использовании раствора можно отмерить необходимую ребенку дозировку. Во-вторых, курс терапии уколами Глиатилина гораздо короче, чем при приеме таблеток (так, уколы делают в течение 5 – 14 дней, а капсулы пьют 1 – 3 месяца). Наконец, в-третьих, уколы Глиатилина зачастую гораздо эффективнее приема капсул.

При задержке развития, последствиях родовой травмы или перинатальной энцефалопатии детям первого года жизни внутримышечно вводят по 1 – 2 мл раствора (250 – 500 мг) Глиатилина по одному разу в сутки, в течение 10 – 12 дней. Детям в возрасте 1 – 3 лет раствор вводят по 2 – 3 мл по одному разу в сутки, в течение 10 – 12 дней. А детям старше 3 лет Глиатилин вводят во взрослых дозировках, то есть, по одной полной ампуле (4 мл) по одному разу в сутки, в течение 10 – 12 дней.

При задержке развития, последствиях родовой травмы и перинатальной энцефалопатии препарат можно применять для детей и в капсулах. Если ребенок старше одного года может спокойно проглотить целую капсулу Глиатилина, то следует давать ему препарат по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение 1 – 3 месяцев. Если же ребенок старше года не может проглотить капсулу, то следует аккуратно проколоть ее оболочку иглой и набрать ее содержимое в шприц. Затем все жидкое содержимое, вытянутое из капсулы шприцом, следует влить ребенку в рот (предварительно отделив иглу от шприца) и дать ему негазированной воды для запивания.

При тех же состояниях детям младше года настоятельно рекомендуется использовать инъекции Глиатилина, а не капсулы. Однако, если по каким-либо причинам приходится давать ребенку до года препарат в форме капсул, то делать это рекомендуется следующим образом. Во-первых, проколоть иглой, насаженной на шприц, капсулу и вытянуть все ее содержимое. Затем, отсоединив иглу, аккуратно оттянуть нижнюю губу ребенка и в пространство между губой и деснами накапать из шприца 4 – 6 капель раствора, вытянутого из капсулы. После этого нужно дать ребенку попить. Таким образом ребенку дают препарат по 4 – 6 капель по 2 раза в сутки, в течение 1 – 3 месяцев.

При черепно-мозговой травме, сотрясении или ушибе мозга рекомендуется вводить Глиатилин внутривенно или внутримышечно по 1000 мг (1 ампула) по одному разу в сутки, в течение 7 дней, начиная с первого дня получения травмы. Начиная со второй недели после получения травмы можно продолжать лечение приемом капсул по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение двух месяцев.

На фармацевтическом рынке практически у каждого лекарственного препарата имеются аналоги, которые подразделяются на две разновидности – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные препараты, которые, как и Глиатилин, в качестве активного вещества содержат холина альфосцерат. Аналогами являются лекарственные препараты, которые содержат другие активные вещества, но обладают максимально сходным с Глиатилином спектром терапевтического действия.

Итак, синонимами Глиатилина являются следующие лекарственные препараты:

Глеацер раствор для инъекций;
Делецит капсулы, раствор для приема внутрь и раствор для инъекций;
Ноохолин Ромфарм раствор для инъекций;
Холина альфосцерат раствор для инъекций;
Холитилин капсулы и раствор для инъекций;
Церепро капсулы и раствор для инъекций;
Церетон капсулы и раствор для инъекций.

Аналогами Глиатилина являются другие препараты из группы ноотропов, такие как:

Амилоносар таблетки и раствор для инъекций;
Ацефен таблетки;
Бравинтон концентрат для приготовления раствора для инфузий;
Винпотропил капсулы, таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
Винпоцетин таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
Винпоцетин Форте таблетки;
Винцетин таблетки;
Гинкго Билоба таблетки и капсулы;
Гинкоум капсулы;
Глицин таблетки подъязычные и защечные;
Гопантам таблетки;
Деманол раствор для приема внутрь;
Идебенон капсулы и таблетки;
Кавинтон таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
Кавинтон Форте и Кавинтон Комфорте таблетки;
Кальция гопантенат таблетки;
Карнитекс капсулы;
Карницетин капсулы;
Когитум раствор для приема внутрь;
Комбитропил капсулы;
Корсавин и Корсавин Форте таблетки;
Кортексин лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
Луцетам таблетки и раствор для инъекций;
Мемотропил таблетки;
Минисем капли назальные;
Нейпилепт раствор для инъекций;
Нейромет капсулы;
Нобен капсулы;
НооКам капсулы;
Нооклерин раствор для приема внутрь;
Ноопепт таблетки;
Ноотропил капсулы, таблетки и раствор для инъекций;
Омарон таблетки;
Пантогам сироп и таблетки;
Пантогам актив капсулы;
Пантокальцин таблетки;
Пикамилон таблетки и раствор для инъекций;
Пиканоил таблетки;
Пикогам таблетки;
Пинеамин лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
Пирацезин капсулы;
Пирацетам капсулы, таблетки, гранулы для приготовления сиропа для детей, раствор для инъекций;
Пиридитол таблетки;
Семакс капли назальные;
Телектол таблетки;
Тиоцетам таблетки и раствор для инъекций;
Фезам капсулы;
Фенотропил таблетки;
Целестаб капсулы;
Целлекс раствор для подкожного введения;
Цераксон раствор для приема внутрь и для инъекций;
Церебролизат раствор для инъекций;
Церебролизин раствор для инъекций;
Энцефабол таблетки и суспензия для приема внутрь;
Эпиталамин порошок для приготовления раствора для инъекций;
Эскотропил раствор для инфузий.

Отзывы о Глиатилине в большинстве случаев являются положительными, поскольку лекарственный препарат дает выраженный терапевтический эффект. Так, в отзывах людей, принимавших препарат для улучшения когнитивных способностей на фоне напряженного графика, отмечается, что Глиатилин нормализовывал состояние, возвращал бодрость и высокую работоспособность, улучшал память, внимание и продуктивность мышления, благодаря чему даже напряженная и длительная работа не выматывала, и к концу рабочего дня голова оставалась светлой и «хорошо соображающей».

Люди, принимавшие препарат для устранения последствий инсульта или черепно-мозговой травмы, а также для улучшения когнитивных способностей (памяти, внимания и мышления), ухудшившихся на фоне различных заболеваний (например, старческие дистрофические изменения в тканях мозга, недостаточность мозгового кровообращения и т.д.), отмечают, что Глиатилин улучшал их состояние и самочувствие.

Так, у перенесших инсульт увеличивался объем движений на стороне паралича, улучшались память и внимание, мышление становилось более ровным, не разорванным и т.д. У людей, перенесших черепно-мозговую травму, препарат нормализовывал сознание, купировал головные боли и головокружения. А у людей, страдающих различными заболеваниями, провоцирующими ухудшение когнитивных способностей, Глиатилин значительно улучшал концентрацию внимания, долговременную и кратковременную память, а также делал мышление более продуктивным и не разорванным.

Отрицательных отзывов о Глиатилине немного, и в большинстве случаев они обусловлены развитием аллергических реакций или тяжелой переносимостью лекарственного препарата. Кроме того, многие люди в отзывах указывают, что уколы дают видимый терапевтический эффект, а после приема капсул вообще не ощущается каких-либо положительных изменений. В связи с этим в отзывах часто делается вывод, что лучше использовать раствор Глиатилина для инъекций, а капсулы принимать не стоит из-за отсутствия терапевтического эффекта.

Более 2/3 (70 – 78%) отзывов о применении Глиатилина для детей являются положительными, что обусловлено хорошим терапевтическим эффектом препарата при лечении задержки развития. Так, в отзывах указывается, что после курса применения Глиатилина дети начинали лучше говорить, увеличивался словарный запас, улучшалась выговариваемость слов, появлялись более длинные и осознанные фразы или предложения в речи, и т.д. В других отзывах указывается, что Глиатилин буквально дал толчок развитию малыша, который после курса терапии начал садиться, переворачиваться, ползать, вставать на ножки, ходить и т.д. Поскольку Глиатилин наиболее часто применяется для лечения задержки развития ребенка, то и отзывы о препарате касаются практически исключительно этого аспекта. Отзывов о применении Глиатилина у детей для лечения черепно-мозговой травмы, ушиба мозга и др. — нет.

Отрицательные отзывы о Глиатилине для детей обусловлены целым рядом факторов. Во-первых, негативные отзывы оставлены родителями, дети которых плохо переносили препарат, становились во время приема беспокойными, постоянно плакали, жаловались на головную боль и т.д. Во-вторых, отрицательные отзывы оставляются родителями, не получившими от Глиатилина ожидаемого терапевтического эффекта.

Кроме того, имеются отрицательные отзывы именно о капсулах Глиатилина. В таких отзывах родители указывают, что курс уколов дает значимый и видимый эффект, а после приема капсул вообще не было заметно каких-либо изменений.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Глиатилин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Gliatilin

Действующее вещество: холина альфосцерат (choline alfoscerate)

Производитель: Италфармако С.п.А. (Италия)

Актуализация описания и фото: 12.07.2018

Цены в аптеках: от 535 руб.

Глиатилин – ноотропный препарат, холиномиметик центрального действия.

Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: жидкость бесцветная, прозрачная, без запаха (по 4 мл в ампулах бесцветного стекла, по 3 ампулы в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка);
Капсулы: овальные, мягкие, матовые, желатиновой структуры желтого цвета, внутри содержат бесцветный раствор вязкой консистенции (по 14 штук в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).

Действующий компонент – холина альфосцерат:

1 мл раствора – 250 мг;
1 капсула – 400 мг.

Раствор: вода для инъекций;
Капсулы: вода очищенная, глицерол.

Состав оболочки капсул: эзитол, этилпарагидроксибензоат натрия, сорбитан, пропилпарагидроксибензоат натрия, железа (III) мета-гидроксид (Е172), титана диоксид (Е171), желатин.

Действующим веществом Глиатилина является холина альфосцерат – ноотропное средство с нейропротективным свойством.

Препарат улучшает передачу нервных импульсов в холинергических нейронах. Оказывает благоприятное воздействие на функцию рецепторов и пластичность нейрональных мембран. Усиливает метаболические процессы в головном мозге, улучшает церебральный кровоток, активирует структуры ретикулярной формации головного мозга, восстанавливает сознание при травматическом поражении головного мозга.

Глиатилин оказывает корригирующее и профилактическое действие на некоторые патогенетические факторы инволюционного психоорганического синдрома, такие как снижение холинергической активности и изменение фосфолипидного состава мембран нейронов.

В экспериментальных исследованиях было установлено, что препарат стимулирует дозозависимое выделение ацетилхолина в физиологических условиях нейротрансмиссии.

В организме человека альфосцерат под действием ферментов расщепляется на холин и глицерофосфат.

Являясь донором холина, Глиатилин усиливает синтез ацетилхолина и оказывает положительное действие на нейротрансмиссию. Глицерофосфат участвует в синтезе фосфатидилхолина (мембранного фосфолипида). Оба эти явления суммарно положительно воздействуют на мембранную эластичность и функцию рецепторов, вследствие чего улучшается синаптическая трансмиссия.

Таким образом, согласно фармакодинамическим исследованиям, Глиатилин оказывает влияние на синаптическую (в т. ч. холинергическую) нейротрансмиссию, на пластичность нейронной мембраны и функцию рецепторов.

При пероральном приеме абсорбция холина альфосцерата составляет порядка 88%.

Препарат после попадания в организм человека накапливается преимущественно в мозге (концентрация достигает 45% от уровня в крови), печени и легких. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Выводится преимущественно легкими в виде диоксида углерода – 85%, оставшиеся 15% экскретируются через кишечник и почками.

Холина альфосцерат не обладает мутагенным и тератогенным действием. Не влияет на репродуктивные функции.

Нарушения мозгового кровообращения по геморрагическому типу в период восстановления, по ишемическому типу – в острый и восстановительный период;
Острая стадия черепно-мозговой травмы, главным образом со стволовыми поражениями, в том числе при коматозном состоянии или нарушении сознания;
Инволюционные и дегенеративные психоорганические синдромы, последствия цереброваскулярной недостаточности – первичные и вторичные нарушения мнестических функций (нарушение памяти, дезориентация, спутанность сознания, снижение способности к концентрации внимания, мотивации и инициативности);
Мультиинфарктная деменция;
Изменения в поведенческой и эмоциональной сфере: снижение интереса, повышенная раздражительность, эмоциональная лабильность;
Старческая псевдомеланхолия.

Противопоказания к применению Глиатилина:

Период беременности и грудного вскармливания;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Раствор вводят внутривенно капельно или внутримышечно. Готовится раствор для инфузии в пропорции: 4 мл (1 ампула) препарата к 50 мл физиологического раствора. Скорость введения – 60-80 капель в минуту. Дозирование при острых клинических состояниях: для в/в введения – 1-3 ампулы в сутки, в/м – 1 ампула в сутки. Лечение длится до появления положительной динамики, обычно до 10 дней, затем пациента переводят на прием капсул.

Капсулы Глиатилин принимают перорально, перед едой. Дозирование при лечении мультиинфарктной деменции, цереброваскулярной недостаточности, изменений в поведенческой и эмоциональной сфере – 400 мг 3 раза в сутки. Период лечения 3-6 месяцев.

Глиатилин у детей при различных вариантах задержки моторного, психического или речевого развития, а также в случае перинатальной энцефалопатии и при последствиях родовой травмы по ряду причин рекомендовано применять в форме внутримышечных инъекций. Данная рекомендация обоснована тем, что при использовании раствора легче отмерить нужную ребенку дозу, а также тем, что курс лечения Глиатилином в форме раствора короче, чем при приеме капсул, и составляет около 2 недель, в то время как капсулы требуется применять в течение 4–12 недель. Кроме того, эффективность применения Глиатилина в форме раствора для инъекций существенно выше, чем при приеме капсул.

Режим дозирования раствора для в/в и в/м введения:

задержка развития, перинатальная энцефалопатия или последствия родовой травмы (внутримышечно): в возрасте до 1 года – по 250–500 мг (1–2 мл раствора), в возрасте от 1 года до 3 лет – по 500–750 мг (2–3 мл), в возрасте старше 3 лет – по 1000 мг (4 мл). Кратность применения – 1 раз в сутки, длительность лечения – 10–12 дней;
сотрясение или ушиб мозга, черепно-мозговая травма (внутривенно или внутримышечно): в дозе 1000 мг (4 мл) 1 раз в сутки на протяжении 7 дней (начиная с первого дня получения травмы). По окончании недельного курса терапии переходят на прием капсул.

Режим дозирования капсул Глиатилин:

задержка развития, перинатальная энцефалопатия или последствия родовой травмы: в возрасте старше 1 года – по 1 капсуле 3 раза в сутки на протяжении 30–90 дней;
сотрясение или ушиб мозга, черепно-мозговая травма: после недельного курса терапии препаратом в форме раствора для в/в и в/м введения назначают по 1 капсуле 2 раза в сутки на протяжении 60 дней.

При затруднении проглатывания капсул маленькими детьми следует насаженной на шприц иглой проколоть капсулу, вытянуть ее содержимое и, сняв иглу, закапать его ребенку в рот, после чего дать запить обычной водой.

Обычно пациенты хорошо переносят даже длительное лечение. Но в ходе применения препарата иногда возможно появление побочных эффектов в виде аллергических реакций, тошноты.

Передозировка Глиатилина обычно проявляется следующими симптомами: тошнота, рвота, диспепсические расстройства (ощущение тяжести в желудке, метеоризм, вздутие живота, запор/диарея, отрыжка и т. д.). Следует промыть желудок и принять сорбент (например, активированный уголь). При не сильно выраженных нарушениях достаточно уменьшить дозу препарата. Если симптоматика выражена значительно, необходимо временно отменить прием препарата. Возобновить применение можно после стабилизации состояния.

Согласно инструкции, Глиатилин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие высокой скорости психомоторных реакций.

В исследованиях на животных не было выявлено мутагенное и тератогенное действие холина альфосцерата, тем не менее Глиатилин не рекомендован к применению беременным женщинам и кормящим грудью матерям.

Если беременность наступила в период лечения, то препарат следует отменить. Также рекомендуется проведение скрининговых тестов (в т. ч. ультразвуковое исследование в 12 и 20 недель беременности и тест на концентрацию ангиотензин-превращающего фермента).

При необходимости проведения курса терапии в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Детям младшего возраста Глиатилин часто назначают для устранения последствий родовой травмы, перинатальной энцефалопатии, а также задержки психического, моторного и речевого развития. В редких случаях препарат применяют для лечения ушиба или сотрясения мозга, черепно-мозговой травмы.

Детям младше 7 лет рекомендован Глиатилин в форме раствора для инъекций, поскольку им требуется меньшая доза, чем взрослым. При приеме препарата в форме капсул дозы для детей обычно аналогичны таковым для взрослых.

Данных о клинически значимом лекарственном взаимодействии Глиатилина не установлено.

Аналогами Глиатилина являются: Глиатон, Глеацер, Делецит, Ноохолин Ромфарм, Церетон, Церепро, Холитилин.

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: раствор – 5 лет, капсулы – 3 года.

Отзывы о Глиатилине преимущественно положительные. Пациенты, принимавшие препарат для повышения когнитивных функций, в том числе при недостаточности мозгового кровообращения, старческой псевдомеланхолии, черепно-мозговых травмах, инсульте и др., отмечают, что препарат устраняет головные боли и головокружение, значительно улучшает общее самочувствие, а также память и способность к концентрации внимания.

На специализированных медицинских сайтах отзывы о препарате часто оставляют родители, чьим детям Глиатилин назначали при задержке речевого, моторного и психического развития. По их мнению, после курса лечения отмечались значительные улучшения.

Многие родители и пациенты, которые сами принимали препарат, описывают недостаточную эффективность терапии или полное отсутствие эффекта при приеме именно капсул Глиатилин, поэтому рекомендуют проходить курс лечения с применением инъекционного раствора.

В отдельных отрицательных отзывах о Глиатилине, как правило, описываются побочные эффекты, которые чаще всего связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. У детей нежелательные реакции обычно проявлялись головной болью, беспокойством, плаксивостью.

Примерные цены Глиатилина: раствор для внутривенного и внутримышечного введения (упаковка из 3 ампул по 4 мл) – 573–625 руб., капсулы (упаковка из 14 шт. по 400 мг) – 721–862 руб.

источник

Нервная система только что появившегося на свет карапуза еще не полностью зрелая и ее становление проходит у каждого младенца по индивидуальному графику. Однако иногда развитию мешают определенные факторы, среди которых может быть родовая травма, недоношенность или генетическая патология. В таких случаях нередко прибегают к препаратам, называемым ноотропами.

Одним из таких средств является Глиатилин. Препарат весьма востребован у пожилых людей, поскольку помогает устранить последствия инсульта, улучшает состояние при дисциркуляторной энцефалопатии и деменции. Но можно ли давать его детям, когда такой медикамент назначается в детском возрасте и как действует на нервную систему малышей?

Глиатилин выпускают в двух формах:

Капсулы. Они сделаны из желатина, мягкие, желтого цвета и овальной формы. Внутри капсул находится бесцветная вязкая жидкость. Одна упаковка включает 14 капсул.
Раствор, который можно колоть внутримышечно или в вену. У него нет запаха и цвета. В одной ампуле содержится 4 мл такого раствора, а одна упаковка вмещает либо одну, либо три ампулы.

Других форм (капли, таблетки, суспензия, сироп, порошок и так далее) у такого медикамента нет.

Действующим веществом в любой из форм Глиатилина является альфосцерат холина. Такое соединение представлено в одной капсуле дозировкой 400 мг, а в одной ампуле его содержится 1000 мг.

Дополнительно капсулы включают глицерин и очищенную воду, а их оболочка изготовлена из желатина, пропил- и этилпарагидроксибензоата натрия, эзитола, метагидроксида железа, сорбитанса и диоксида титана. Единственным вспомогательным ингредиентом раствора для уколов выступает вода для инъекций.

Глиатилин представляет группу ноотропных лекарств, поскольку этот препарат способен влиять на нервные клетки в головном мозге, в результате чего их состояние улучшается, а нервные импульсы лучше проводятся. Кроме того, применение такого медикамента положительно сказывается на метаболических процессах в тканях мозга и повышает их насыщение кровью.

Результатом действия Глиатилина будет:

Улучшение памяти.
Повышение способности концентрировать внимание.
Устранение апатии.
Улучшение умственной деятельности.
Оптимизация познавательных способностей.
Улучшение настроения.
Изменение поведенческих реакций в положительную сторону.
Восстановление поврежденных при травмах головного мозга функций.
Регресс симптомов неврологических болезней.

В организме пациента медикамент преобразуется в два вещества. Одним из них является холин, участвующий в синтезе такого важного нейромедиатора, как ацетилхолин. Он важен для нормальной передачи импульсов по нервным клеткам. Второе соединение представлено глицерофосфатом, из которого образуются фосфолипиды. Они необходимы для мембран нейронов, поэтому достаточное количество глицерофосфата защищает нервные клетки и ускоряет их восстановление при повреждении.

Невропатологи выписывают Глиатилин:

При черепно-мозговой травме (в остром периоде).
При инсульте разного типа.
При психоорганических синдромах, при которых ослабляется память и снижается интеллект.
В период восстановления после мелкоочаговых поражений мозга, связанных с нарушением кровообращения.
При повышенной раздражительности и других эмоциональных нарушениях.

В детской практике медикамент также применяется:

При аутизме.
При СДВГ.
При нервных тиках и других неврозах.
У детей, которые перенесли гипоксию во время родов.
У младенцев с родовыми травмами мозга.
При гидроцефальном синдроме.
При ДЦП.
У деток с задержкой психического или речевого развития (при ЗРР).

Каких-либо ограничений по возрасту в аннотации к Глиатилину нет, поэтому препарат разрешен даже для новорожденных и детей до года. Однако выписывать медикамент маленьким детям должен только врач, определяя нужную дозировку и способ применения.

Как правило, малышам до 2 лет назначают инъекции, а капсулы рекомендуются для детей школьного возраста и старше. Такая тактика обусловлена возможностью делить раствор в ампуле, получая меньшую дозировку, которая подойдет конкретному ребенку по возрасту.

Медикамент не используют, если у ребенка выявлена непереносимость любого его компонента.

Лечение Глиатилином может вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, такое лекарство иногда провоцирует тошноту, которая исчезает после снижения дозировки.

Капсулу Глиатилина не следует раскусывать или вскрывать. Такую форму лекарства проглатывают целиком, запивая негазированной водой в небольшом объеме. В аннотации есть рекомендация принимать этот препарат перед приемом пищи (лучше всего – перед завтраком).

Уколы Глиатилина могут быть назначены как внутримышечно (в мышцу плеча или бедра), так и в виде капельных внутривенных инфузий, для которых ампулу разбавляют физиологическим раствором. Инъекцию советуют делать перед едой в первой половине дня. Неиспользованный для укола раствор необходимо вылить.

Если у ребенка черепно-мозговая травма, то Глиатилин ему назначают по 1 ампуле в сутки в течение 1 недели. Препарат можно вводить как в вену, так и внутримышечно. Через 7 дней с начала лечения следует перейти на прием капсул. Их нужно принимать в течение 2 месяцев по 1 капсуле дважды в сутки.

При гипоксической энцефалопатии или родовой травме ребенку до года (например, в 6 месяцев) назначают по 1-2 мл Глиатилина инъекционно. Препарат вводится ежедневно 1 раз в сутки в течение 10-12 дней. Если ребенку 1-3 года, то суточная дозировка повышается до 2-3 мл, а в возрасте старше 3 лет медикамент вводят по целой ампуле (4 мл один раз в день).

Детям, которые могут глотать капсулы, препарат назначают по одной капсуле дважды в день курсом длительностью от одного до трех месяцев. Существует также возможность набирать раствор из капсулы шприцом и давать его пить ребенку, сняв иголку, после чего содержимое капсулы можно запивать водой. Однако к такому использованию медикамента прибегают изредка, поскольку уколы считаются более эффективными и назначаются более короткими курсами (от 5 до 14 дней).

Превышение дозы Глиатилина вызывает тошноту. Если у маленького пациента появился такой симптом, это повод уменьшить дозировку лекарства. Кроме того, лекарство может провоцировать и другие проявления диспепсии, например, отрыжку, разжижение стула или метеоризм. В таких случаях рекомендуется прием сорбентов.

О несовместимости Глиатилина с другими медикаментами никакой информации у производителя нет. Его можно принимать вместе с любыми другими лекарствами, например, с жаропонижающими, если у ребенка во время курса лечения началась ОРВИ.

Чтобы купить капсулы или уколы Глиатилина в аптеке, требуется показать рецепт от врача. Средняя цена упаковки с 14 капсулами составляет 750 рублей, а за 3 ампулы препарата нужно заплатить от 600 до 700 рублей.

Держать и ампулы, и капсулы Глиатилина дома нужно в недоступном для маленького ребенка месте, где температура не поднимается выше +25 градусов Цельсия. Срок хранения капсул – 3 года, а инъекционной формы – 5 лет.

О применении Глиатилина у детей встречается немало хороших отзывов. Родители и врачи отмечают высокую эффективность этого медикамента при разных поражениях ЦНС и задержке развития речи. По словам мам, несмотря на достаточно длительный курс лечения, дети переносят лекарство преимущественно хорошо, а побочные явления в виде тошноты или аллергии встречаются очень редко.

Минусами препарата называют достаточно высокую цену и необходимость проведения длительной терапии (нередко из нескольких курсов), поскольку эффект от применения Глиатилина наступает не сразу. Также иногда встречаются отрицательные отзывы, в которых упоминают об отсутствии лечебного действия препарата у конкретного ребенка. При этом отсутствие эффекта чаще отмечают при приеме капсул, в то время как после курса уколов в большинстве случаев состояние нервной системы улучшалось.

Доктор Комаровский относится к Глиатилину, как и к другим ноотропам, как к лекарствам, эффективность которых не доказана. Он не назначает такие препараты своим маленьким пациентам и рекомендует при ЗРР терпеливо заниматься с ребенком, а не прибегать к уколам или таблеткам. Тем не менее, известный педиатр не считает этот медикамент вредным и допускает его применение у малышей, если для этого имеются показания и препарат назначил врач.

Заменой Глиатилину может стать любой другой медикамент с таким же активным веществом. К таким лекарствам относят препараты Церетон, Церепро, Ноохолин Ромфарм, Глеацер, Делецит, Холитилин и другие. Большинство из них выпускается в инъекционной форме, но есть также капсулы и раствор для приема внутрь.

Кроме того, врач может порекомендовать вместо Глиатилина другие ноотропные лекарства, например:

Таблетки Аминалон, содержащие ГАМК. Они разрешены с 1 года.
Капсулы Анвифен. Такое лекарство на основе аминофенилмасляной кислоты применяют с 3-летнего возраста.
Препарат Ноотропил, содержащий пирацетам. Его выпускают в сиропе, уколах, таблетках и капсулах. Форма сиропа используется у детей старше 1 года.
Сироп Пантогам, в составе которого есть гопантеновая кислота. Такой медикамент выписывают в любом возрасте.
Инъекции Кортексин для детей, разрешенные даже для недоношенных.

источник