Гепатромбин г при беременности инструкция

Многие беременные женщины во время беременности рискуют столкнуться с таким неприятным и крайне деликатным заболеванием, как геморрой. Согласно статистике, проблема эта знакома каждой пятой женщине, вынашивающей ребеночка. А после 30 лет риск развития геморроя во время беременности еще более увеличивается: по некоторым данным, заболевание это настигает каждую вторую женщину в ожидании.

Развитие геморроя во время беременности обусловлено, в большинстве случаев, частыми запорами, характерными для этого периода. Кроме того, все более увеличивающаяся в размерах матка в какой-то момент способна просто сдавить прямую кишку, вместе с тем пережав еще и венозные сосуды. Чаще геморрой развивается во второй половине беременности, когда матка в силу увеличенных размеров, оказывает уже существенное давление на органы брюшной полости.

Проблема геморроя современной медициной вполне решаема, при необходимости может быть рекомендовано и оперативное вмешательство. Однако во время вынашивания ребеночка решение об устранении любой проблемы со здоровьем существенно усложняется: главной задачей при беременности становится задача сохранения жизнеспособности малыша и предотвращение возможных пороков развития в связи с использованием каких-либо медикаментозных препаратов. Вот только в список запрещенных препаратов, способных навредить ребенку, лекарство Гепатотромбин Г при беременности никак не входит. Больше того: средство это очень часто становится препаратом выбора при назначении лечения от геморроя.

Препарат Гепатромбин Г выпускается в двух формах: в виде мази для наружного применения и ректальных свечей. Основным показанием для использования этого фармакологического средства становится лечение и профилактика острого или хронического геморроя. Гепатромбин Г является препаратом комбинированной группы, основными компонентами средства выступают гепарин, полидоканол и преднизолон. Комплексно вещества эти оказывают спазмолитическое, антитромботическое действие, уменьшают воспаление, снимают зуд и болевые ощущения.

Гепатромбтин Г при беременности может применяться и когда геморрой выражается в бессимптомной форме, и в более тяжелых случаях – с наличием трещин заднего прохода и кровотечений, и даже при выпадении или защемлении геморроидального узла.

источник

Описание актуально на 06.06.2016

• Латинское название: Hepatrombin H
• Код АТХ: C05AX03
• Действующее вещество: Гепарин натрия + Преднизолон + Лауромакрогол 600 (Heparin sodium + Prednisolone + Lauromacrogol 600)
• Производитель: Hemofarm, Сербия

В состав мази входят основные вещества: гепарин натрия, преднизолона ацетат и лауромакрогол 600.

Дополнительные составляющие: парафин твёрдый и жидкий, кремния диоксид, ланолин.

Суппозитории ректальные включают в свой состав активные компоненты: гепарин натрия, преднизолона ацетат и лауромакрогол 600.

Дополнительные составляющие: триглицериды среднецепочные, жир твёрдый, кремния диоксид коллоидный, глицерил тристеарат.

Выпускается Гепатромбин Г в двух формах: мази и суппозиториев.

Мазь расфасована в алюминиевые тубы по 20 г с наконечником, который предназначается для удобства ректального введения.

Суппозитории ректальные упакованы в контурные ячейки по 5 штук, по 2 ячейки в пачке.

Этот препарат обладает веносклерозирующим, антитромботическим, противозудным, местноанестезирующим, противоотёчным и противовоспалительным действием.

Данный комбинированный препарат активно применяется в проктологии, проявляя антитромботический, противовоспалительный и веносклерозирущий эффект.

Его основной компонент – гепарин – является известным антикоагулянтом прямого действия. Для него также характерно повышение способности регенерации соединительной ткани, предотвращение коагуляции крови в области геморроидальных узлов.

Что касается преднизолона, который относится к ГКС, то он проявляет противовоспалительный, противоэкссудативный и противоаллергический эффект, снижая зуд и ощущения жжения, боли в аноректальной зоне.

Лауромакрогол 400 или полидоканол обладает местноанестезирующим действием, обеспечивая склерозирование в области геморроидальных узлов.

Проникая в организм, мазь Гепатромбин Г, впрочем, как и свечи, подвергается биотрансформации в печени и ретикулоэндотелиальной системе. Связь с белками плазмы может достигать не менее 95%. Препарат выводится при помощи почек в несколько этапов.

Как известно, мазь и свечи Гепатромбин Г рекомендованы к применению при:

Данный препарат в любой форме не назначают при:

• бактериальных, вирусных и грибковых поражениях кожи;
• туберкулезе;
• сифилисе;
• опухолях кожи;
• реакциях на вакцинацию;
• начале беременности;
• предрасположенности к кровотечениям;
• чувствительности к препарату.

При лечении препаратом могут проявиться нежелательные местные реакции в виде аллергии и гиперемии кожи.

Длительное применение мази или при нанесении её на больших поверхностях не исключено развитие системных проявлений.

Мазь Гепатромбин Г инструкция по применению рекомендует наносить на поражённые места тонким слоем, пока не исчезнут симптомы заболевания и ещё некоторое время для закрепления результата. Во время основной терапии мазь можно наносить 3 раза в сутки, а затем по 1 разу на протяжении недели.

Также мазь можно использовать ректально – вводить при помощи наконечника в прямую кишку, слегка нажимая на тюбик и выдавливая немного препарата.

Свечи Гепатромбин Г инструкция по применению советует вводить ректально по 1-2 раза в день, желательно после дефекации.

Применение данного средства при беременности, как других и препаратов, допустимо только по рецепту врача, так как первый триместр вообще является противопоказанием к применению.

Как показывают отзывы о мази при беременности, многие пациентки ощущают заметное улучшение, но применят её только при обострениях.

Случаи передозировки выявлены не были.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами не установлено.

Использование препарата в большом количестве на слизистые или повреждённую кожу приводит к значительному замедлению регенерационных процессов.

Для хранения препарата не требуется особенных условий, кроме недоступности для детей.

Основные аналоги данного препарата: Проктоседил, Проктозан и Гирудопрокт.

Следует отметить, что отзывы о мази Гепатромбин Г, в основном, связаны с лечением геморроя. Обычно препарат применяется при рассасывании геморроидальных шишек. Данная терапия оказывается весьма эффективной и помогает быстро избавиться от нежелательных симптомов.

Также можно встретить отзывы о свечах Гепатромбин Г, но эта форма препарата используется пациентами несколько реже, хотя она и не менее действенная.

Кроме этого, отзывы о мази Гепатромбин Г от геморроя сообщают, что иногда её применяют не совсем по назначению. К примеру, это наружное средство может использоваться для рассасывания гематом, которые образуются после уколов. Известны случаи, когда мазь применялась женщинами для устранения отёков и мешков под глазами.

Помимо сообщений об эффективности этого препарата, можно встретить рассказы о развитии побочных проявлений во время улучшения. Обычно это аллергические реакции в виде зуда, высыпаний и отёчности.

Несмотря на то, что этот препарат хорошо помогает в некоторых случаях не по показаниям, применять его самостоятельно не следует. Особенно это касается случаев при беременности, когда проведение любого лечения требует максимальной осторожности.

Цена Гепатромбин Г в свечах варьируется в пределах 220-300 рублей.

Купить мазь можно по стоимости 180-250 рублей.

Цена мази Гепатромбин Г в Украине начинается от 50 грн.

источник

Латинское название: Hepatrombin H

Действующее вещество: гепарин натрия + преднизолон + лауромакрогол 600 (heparin sodium + prednisolone + lauromacrogol 600)

Производитель: Хемофарм А.Д. (Hemofarm, A.D.) (Сербия)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Цены в аптеках: от 181 руб.

Гепатромбин Г – противогеморроидальное лекарственное средство для местного применения с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим эффектом.

• суппозитории ректальные: конической формы, гомогенные, снаружи и на срезе белого цвета (по 5 шт. в поливинилхлоридных ячейковых контурных упаковках, в картонной пачке 2 упаковки);
• мазь для наружного и ректального применения: полупрозрачная желтовато-белая гелеобразная масса, обладающая специфическим запахом (по 20 г в тубах из алюминия с отверстием, защищенным алюминиевой мембраной, навинчивающаяся крышечка оснащена приспособлением для перфорации мембраны; в комплект входит наконечник для интраректального введения; в картонной пачке 1 комплект).

Состав на 1 суппозиторий ректальный:

• активные вещества: гепарин натрия – 120 МЕ; лауромакрогол 600 – 30 мг; преднизолона ацетат – 1,675 мг;
• вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, триглицериды среднецепочечные, глицерил тристеарат, Novata B (жир твердый).

Состав на 1 г мази для наружного и ректального применения:

• активные вещества: гепарин натрия – 65 ME; лауромакрогол 600 – 30 мг; преднизолона ацетат – 2,233 мг;
• вспомогательные компоненты: парафин вязкий, парафин твердый, кремния диоксид коллоидный, ланолин безводный.

Антикоагулянтная активность 1 МЕ гепарина натрия соответствует активности 7,7 мкг II Международного стандарта гепарина [по классификации всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)].

Комбинация активных компонентов Гепатромбина Г обеспечивает его антитромботическое, противовоспалительное и веносклерозирующее действие при местном применении в проктологии.

Фармакодинамические свойства действующих веществ препарата:

• гепарин: антикоагулянт прямого действия, влияющий на факторы свертывания крови непосредственно в сосудистом русле; в результате наружного применения оказывает местное противоэкссудативное, антитромботическое и умеренное противовоспалительное воздействие; улучшает регенерацию соединительной ткани, предупреждает коагуляцию крови в геморроидальных узлах;
• преднизолон: глюкокортикостероид (ГКС) противовоспалительного, противоэкссудативного и противоаллергического действия, уменьшающий в аноректальной области чувство жжения, зуд и боль;
• лауромакрогол 600: веносклерозирующее средство с местноанестезирующим действием, способствует слипанию и зарастанию геморроидальных узлов.

• гепарин: абсорбируясь биотрансформируется в печени с участием фермента печеночная гепариназа и частично в ретикуло-эндотелиальной системе (РЭС) макрофагов; с белками плазмы связывается до 95% вещества; объем распределения (V_d) увеличивается с повышением дозы; элиминируется гепарин почками, период полувыведения (T_1/2) составляет от часа до полутора часов;
• преднизолон: абсорбируясь биотрансформируется в печени; около 1% элиминируется почками в неизмененном виде; показатель биологического T_1/2 составляет от 18 до 36 часов, а T_1/2 из плазмы – от 115 до 212 минут.

Гепатромбин Г рекомендуется применять для местного лечения наружного и внутреннего геморроя, тромбофлебита вен заднего прохода, анальных трещин, свищей, экземы и зуда в области ануса.

Суппозитории ректальные также применяют в ходе подготовки пациента к оперативному вмешательству в области заднего прохода и в составе комплексного лечения прооперированного или тромбированного геморроя.

• поражения кожи бактериальной, вирусной, грибковой этиологии;
• реакции на вакцинацию;
• сифилис;
• туберкулез;
• опухоли кожи;
• склонность к кровотечениям;
• беременность (I триместр);
• детский возраст до 12 лет (для суппозиториев ректальных);
• гиперчувствительность к активным и вспомогательным компонентам препарата.

• наружное применение: мазь наносят 2–4 раза в сутки на пораженные участки кожи тонким слоем; после прохождения болезненных ощущений частоту нанесения уменьшают до 1 раза в сутки, терапию продолжают в течение 1 недели;
• ректальное применение (Гепатромбин Г вводят в анус после дефекации): суппозитории – 1–2 раза в сутки; мазь вводят с применением наконечника, навинчивающегося на тюбик, и выдавливают небольшое количество легким нажатием на тюбик.

Гепатромбин Г может вызывать местные побочные эффекты: реакции гиперчувствительности, гиперемия кожи.

В результате длительного лечения и/или нанесения мази на большие поверхности кожи возможны системные побочные реакции, например, отеки, замедление процессов регенерации трещин.

Преднизолон в составе Гепатромбина Г требует соблюдения осторожности при лечении.

Следует избегать продолжительного лечения или применения суппозиториев и мази Гепатромбин Г в больших количествах.

Согласно инструкции, Гепатромбин Г в форме суппозиториев противопоказано назначать в I триместре беременности.

Во II и III триместрах беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации) суппозитории применяют с осторожностью при условии превышения ожидаемой пользы для женщины над потенциальными рисками для плода/грудного ребенка.

В педиатрической практике противопоказано применение суппозиториев для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Нет данных о лекарственном взаимодействии препарата.

Использовать суппозитории и мазь Гепатромбин Г для введения в анус одновременно с другими веществами/препаратами для ректального применения не рекомендуется.

Аналогами Гепатромбина Г являются: Проктозан, Проктоседил, Гирудопрокт и др.

Хранить при температуре 15–25 °С. Беречь от детей.

Отзывы Гепатромбин Г получает в основном положительные, причем пациенты одинаково довольны результатом применения как суппозиториев, так и мази. Отмечается, что суппозитории быстро избавляют от жжения, кровотечения, болей, смягчают и заживляют трещины. Мазь и суппозитории удобны в применении, обеспечивают хороший результат при использовании и доступны для приобретения.

Женщины отмечают отсутствие противопоказаний применения мази при беременности и во время лактации, что важно для лечения послеродового геморроя.

Ориентировочная цена на Гепатромбин Г: мазь по 20 г в упаковке – 160–190 руб., суппозитории по 10 шт. в упаковке – 165–200 руб.

ГЕПАТРОМБИН Г 10 шт. суппозитории ректальные

Гепатромбин Г мазь для наружного применения 20 г 1 шт.

ГЕПАТРОМБИН Г 20г мазь для наружного применения

Гепатромбин Г суппозитории ректальные 10 шт.

Гепатромбин г супп. рект. n10

Гепатромбин г мазь ректальная 20 г

Гепатромбин г суппозитории ректальные 10 шт

Гепатромбин Г супп.рект. №10

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Першение в горле и сухой кашель доставляют дискомфорт в любое время года. Причин у этого состояния может быть много. И избавиться от неприятных ощущений без точ.

источник

Деликатная, но очень насущная проблема, которая появляется у женщин «в положении» – геморрой. О нем говорить во всеуслышание не принято, но от этого болезнь не исчезает. Гепатромбин Г при беременности – средство, которое может значительно облегчить состояние.

Геморрой – болезнь, не представляющая опасности, но доставляющая очень неприятные и болезненные ощущения. В результате расширения вен на внутренних стенках прямой кишки в заднем проходе появляются утолщения. При потугах они лопаются и кровоточат, причиняя боль.

Во время беременности многие лекарственные средства запрещены, Гепатромбин Г к их числу не относится.

Гепатромбин Г считается эффективным средством против геморроя. Он стимулирует процессы восстановления тканей, удаляет тромбы. Препарат выпускается в форме суппозиториев и мази.

Активные компоненты:

• Гепарин натрия – антикоагулянт, который препятствует образованию тромбов, снимает отечность, оказывает противовоспалительное действие, улучшает кровоток в сосудах.
• Преднизолон – снимает зуд и воспаление, препятствует образованию тромбов, обезболивает.
• Полидоканол – оказывает обезболивающее действие, убирает варикозные расширения кровеносных сосудов.

В состав Гепатромбина Г входят также вспомогательные вещества, которые призваны усилить действие основных, сохранить форму и консистенцию препарата:

• Диоксид кремния – добавляется в качестве эмульгатора.
• Ланолиновое масло – способствует лучшему усвоению лекарства.
• Парафин – добавляется в ректальные свечи для придания им формы, удобной для использования.

Геморрой во время беременности является следствием частых запоров и того, что растущая матка давит на прямую кишку и пережимает кровеносные сосуды. Чаще всего признаки заболевания появляются начиная с 20 недели беременности, так как в этот период матка увеличивается особенно активно.

Препарат Гепатромбин Г не противопоказан беременным женщинам, так как не оказывает влияния на развитие ребенка. Мазь обладает противоотечным действием, препятствует возникновению новых тромбов в дальнейшем, поэтому ее назначают, когда заболевание находится на начальной стадии и симптомы в ярко выраженной форме отсутствуют.

При нанесении мази на кожу лекарственные компоненты быстро всасываются, запускаются обменные функции, улучшается кровоток в сосудах, болезнь не развивается. Мазь наносится в полость прямой кишки с помощью наконечника, который входит в комплект. После смазывания необходимо несколько минут находиться в лежачем положении.

Свечи Гепатромбин Г при беременности назначаются в тяжелых случаях, когда в области заднего прохода уже появляются трещины и геморроидальные узлы.

Свечи вводятся в задний проход, при этом женщина должна лечь набок. После введения необходимо в течение 20 минут не вставать, чтобы дать суппозиторию полностью раствориться.

Гепатромбин Г производится в виде ректальных свечей и мази для наружного применения. Свечи выпускаются в контурной упаковке по 10 штук. В одном суппозитории содержание гепарина – 120 МЕ. Мазь выпускается в алюминиевых тубах объемом 20 гр.

Гепатромбин импортируется в Россию из-за рубежа, основное его производство налажено в Германии, поэтому и цены на этот препарат значительно выше, чем на его аналоги. Стоимость мази варьируется от 150 до 230 рублей, суппозиториев – от 140 до 220 рублей.

В фармацевтике существует немало аналогов Гепатромбина Г. Цена на них может быть различной, в зависимости от компонентов, фирмы-производителя и страны изготовления.

Каждый конкретный случай заболевания геморроем врачи рассматривают индивидуально, так как назначаемая терапия зависит от степени запущенности и тяжести болезни. Для беременных показано применение Гепатромбина Г во второй половине срока строго в соответствии с рекомендациями врача и с условием соблюдения инструкции по использованию препарата.

Мазь назначается только для наружного применения, когда обнаруживаются первые признаки заболевания: жжение и дискомфорт в области ануса. Она создаст благоприятные условия для нормального кровотока в сосудах. Использовать ее нужно 2 раза в день, утром и вечером. При улучшении состояния достаточно однократного применения.

При обострении болезни прописываются ректальные свечи. Они вводятся в анальный проход дважды в день после опорожнения кишечника. По мере выздоровления использование свечей сокращается до 1 раза.

В обоих случаях лечение может длиться до 14 дней, сроки зависят от состояния больной.

Мазь Гепатромбин Г применяется также при расширении вен у беременных. Ее наносят на пораженные участки кожи, начиная со щиколотки. Используя мазь 2 раза в день по назначению врача, удается снизить отечность в ногах, устранить тяжесть и дискомфорт при ходьбе.

Как и любое лекарственное средство, Гепатромбин Г имеет противопоказания к применению:

• гемофилия;
• индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата;
• геморрагический диатез – повышенная кровоточивость при испражнении;
• низкий уровень тромбоцитов в крови;
• туберкулез;
• ветрянка;
• грибковая инфекция;
• опухоль.

В результате применения препарата могут наблюдаться побочные эффекты, о которых есть упоминание в инструкции. Некоторые женщины в целях скорейшего излечения используют препарат, превышая дозировку. Чрезмерное или длительное употребление Гепатромбина Г может вызвать появление сыпи на коже, гиперемию, крапивницу, отеки.

Увеличение назначенных доз не поможет вылечить геморрой в считанные дни, поэтому единственно правильное решение – следовать инструкции и рекомендациям врача. При появлении побочных эффектов следует незамедлительно прекратить использование препарата. В большинстве случаев препарат переносится беременными хорошо. Иногда возникает диарея.

В первые 3 месяца беременности, когда происходит активное формирование органов и систем жизнедеятельности ребенка, противопоказано назначение Гепатромбина Г в любой форме. Это объясняется тем, что в его составе имеется преднизолон – гормональное средство. Оно может спровоцировать нарушения в процессе развития ребенка и даже привести к выкидышу.

В большинстве случаев лечение геморроя с применением Гепатромбина Г проходит успешно, если женщина вовремя обратит внимание на симптомы. Двухнедельного применения мази или ректальных свечей будет достаточно для устранения воспаления и нормализации работы прямой кишки. Гепатромбин Г безопасен со 2 триместра беременности, но это не означает, что можно применять его, не посоветовавшись с доктором.

Автор: Нина Плешакова, медсестра,
специально для Mama66.ru

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеется два лекарственных препарата с очень сходными свойствами, предназначенными для лечения и профилактики тромбофлебитов и варикозного расширения вен различной локализации. Эти препараты называются Гепатромбин и Гепатромбин Г, и относятся они к группе антикоагулянтов – средств, уменьшающих свертываемость крови. Как видно названия препаратов практически одинаковые, отличающиеся только одной буквой. Однако эта буква отражает отличия в некоторых свойствах препаратов, обусловленные локализацией (расположением) вен, при заболеваниях которых они применяются.

Так, Гепатромбин применяется наружно, то есть накладывается на кожные покровы той области, на которой расположены больные вены, требующие лечения. Гепатромбин Г используется только при лечении геморроя, то есть, имеет очень узкую сферу применения – варикозное расширение геморроидальных вен. Оба препарата оказывают антитромботическое действие (растворяют и профилактируют образование тромбов), снимают отек тканей, окружающих вены и купируют воспалительный процесс.

Соответственно, Гепатромбин применяется для профилактики и лечения тромбозов и тромбофлебита поверхностных вен конечностей и других частей тела, а также язв мягких тканей, травм, воспалений и инфильтратов кожных покровов различной локализации. Гепатромбин Г используется в терапии тромбофлебита геморроидальных вен, геморроя, свищей, экземы, анальных трещин и зуда в области ануса и прямой кишки. Кроме того, Гепатромбин Г может применяться в ходе комплексной подготовки области ануса и прямой кишки к различным оперативным вмешательствам.

Рассмотрим различные терапевтические и фармацевтические свойства обоих препаратов с одинаковыми антикоагулянтными свойствами – и Гепатромбина, и Гепатромбина Г.

В настоящее время препарат Гепатромбин выпускается в двух лекарственных формах:
1. Гель;
2. Мазь.

Обе формы лекарственного средства – и гель, и мазь Гепатромбин выпускаются в двух вариантах дозировки – по 30 000 МЕ и по 50 000 МЕ гепарина. Это означает, что существуют гель Гепатромбин 30 000 и 50 000, а также мазь 30 000 и 50 000. В зависимости от дозировок мазь или гель часто называют просто «Гепатромбин 30 000» или «Гепатромбин 50 000».

Гель Гепатромбин имеет однородную консистенцию, прозрачный цвет и характерный запах. Крем Гепатромбин также однородной консистенции, окрашен в белый цвет и обладает характерным запахом. Оба препарата выпускаются в алюминиевых тюбиках объемом 40 г. В качестве активных веществ и мазь, и гель содержат следующие компоненты в различных дозировках (на 100 мг):

• гепарин – 30 000 МЕ или 50 000 МЕ и для геля, и для мази;
• аллантоин – 250 мг в геле и 300 мг в мази;
• декспантенол – 250 мг в геле и 400 мг в мази.

Поскольку два варианта геля и мази различаются только дозировкой гепарина, то обычно именно по этому компоненту и производится различение препаратов.

Препарат Гепатромбин Г выпускается в следующих формах:
1. Ректальные суппозитории.
2. Ректальная мазь.

Суппозитории в обиходной речи часто называют просто свечами, а ректальную мазь – «мазь от геморроя». Когда говорят «свечи Гепатромбин» или «мазь от геморроя», то подразумевают, соответственно, ректальные суппозитории или ректальную мазь, которые правильно называются Гепатромбин Г. Суппозитории выпускаются в упаковках по 10 штук, а мазь – в алюминиевых тюбиках объемом 20 г.

Свечи и мазь Гепатромбин Г в качестве активных компонентов содержат:

• гепарин – 65 МЕ в 1 г мази и 120 МЕ в 1 свече;
• преднизолон – 2,333 мг в 1 г мази и 1,675 мг в 1 свече;
• лауромакрогол 600 – 30 мг в 1 г мази и в 1 свече.

Вспомогательные компоненты мази и геля Гепатромбин и свечей Гепатромбин Г отражены в таблице.

Лекарственная форма	Вспомогательные компоненты
Гель Гепатромбин 30 000 и Гель Гепатромбин 50 000	Карбомер, левоментол, динатрия эдетат, троламин, масло хвои горной сосны (только для геля 30 000), масло кедрового стланика (только для геля 50 000), масло сосны обыкновенной, масло лимона, сорбитол, изопропанол, софтиген, полисорбат, вода очищенная
Мазь Гепатромбин 30 000 и Мазь Гепатромбин 50 000	Бронопол, карбомер, лунацера М, хостафат KW-340-N, левоментол, парафин жидкий, пурцелинол, глицериды жирных кислот, динатрия эдетат, троламин, вазелин, вода очищенная
Суппозитории ректальные Гепатромбин Г	Триглицериды, кремния диоксид коллоидный, жир твердый, глицерил тристеарат
Мазь ректальная Гепатромбин Г	Парафин твердый, парафин жидкий, ланолин, кремния диоксид коллоидный

Гепатромбин представляет собой комбинированный лекарственный препарат, обладающий следующими терапевтическими эффектами:

• Антитромботический;
• Противоотечный;
• Противовоспалительный.

Перечисленные эффекты обеспечиваются активными веществами, входящими в состав геля и мази Гепатромбин.

Гепарин обеспечивает антитромботический эффект, поскольку замедляет скорость реакций, в ходе которых образуются тромбы. Кроме того, на уже сформировавшиеся тромбы гепарин также оказывает свое действие, не давая им уплотняться и вызывая их постепенное рассасывание. Также при наружном применении гепарин оказывает умеренное противовоспалительное действие на стенки сосудов, тем самым, укрепляя и повышая их эластичность.

Аллантоин обладает мощным противовоспалительным эффектом и ускоряет процесс обмена веществ в тканях и клетках кровеносных сосудов.

Декспантенол улучшает усвоение гепарина и улучшает процесс заживления поврежденных тканей.

Входящие в состав Гепатромбина в качестве вспомогательных компонентов эфирные масла обладают антисептическим и обезболивающим действием.

Мазь и гель Гепатромбин наносятся на кожный покров, с которого быстро всасываются в верхние слои дермы. Из дермы часть мази или геля всасывается в системный кровоток, где связывается с белками плазмы, разрушается в печени и выводится почками. Мазь и гель выводятся из организма достаточно быстро – в течение 60 – 90 мин удаляется половина всосавшейся дозировки.

Гепатромбин Г представляет собой комбинированное средство для терапии геморроя, оказывающее следующие терапевтические эффекты:

• Антитромботический;
• Противовоспалительный;
• Противозудный;
• Противоотечный;
• Веносклерозирующий;
• Анестезирующий.

Перечисленные эффекты обеспечиваются активными компонентами ректальных свечей и мази и эфирными маслами, относящимися к вспомогательным веществам.

Гепарин профилактирует образование тромбов, обладая мощным антитромботическим эффектом. Кроме того, при введении в прямую кишку он снимает отек и купирует воспалительный процесс, тем самым, улучшая процесс заживления и восстановления нормальной структуры ткани.

Преднизолон является глюкокортикоидным гормоном и оказывает мощное противовоспалительное, противоотечное и противозудное действие. Благодаря этому свечи и мазь при ректальном введении снимают воспаление, устраняют зуд и ощущение жжения в области ануса.

Лауромакрогол оказывает умеренное обезболивающее действие и способствует склерозированию вен. Склерозирующий эффект очень важен в лечении геморроя, поскольку благодаря ему расширенные вены частично схлопываются и уменьшаются в размерах, что приводит к положительной динамике и уменьшению стадии заболевания.

Гепарин и преднизолон всасываются в кровь и подвергаются трансформации в печени, после чего выводятся из организма почками. Причем половина всосавшейся дозы гепарина выводится в течение 60 – 90 минут, а преднизолона – 18 – 36 часов.

Мазь можно наносить, как на поврежденные, так и на целые участки кожи.

Для лечения различных повреждений, воспалений и инфильтраций мягких тканей и кожи (лимфангиитов, маститов, ушибов, травм и т.д.) необходимо по 1 – 3 раза в сутки наносить столбик мази длиной 5 см на пораженный участок. Всю выдавленную мазь необходимо равномерно распределять по пораженному участку кожи и оставлять ее непокрытой в течение 3 – 5 минут, пока препарат полностью не впитается.

При патологии вен ног, не сопровождающихся их тромбозами, мазь наносится легкими массирующими движениями. При этом мазь лучше всего наносить порционно и обязательно в направлении снизу-вверх.

Для лечения тромбозов и тромбофлебитов вен любой локализации необходимым количеством мази пропитывают марлевую салфетку, которую накладывают на пораженную область, не массируя ее руками. Салфетку с мазью фиксируют повязкой, которую меняют 1 – 3 раза в сутки в зависимости от выраженности патологического процесса. То есть, чем сильнее выражен патологический процесс, тем чаще необходимо менять повязку с мазью Гепатромбин.

При трофических язвах мазь накладывают вокруг дефекта в виде кольца. Ширина такого кольца должна составлять не менее 4 см.

Для лечения фурункулов и карбункулов прямо на образование наносится слой мази и сверху прикрывается марлевым компрессом с последующей повязкой. Компресс меняют дважды в день вплоть до выздоровления и восстановления целостности кожного покрова.

Длительность применения мази определяется скоростью положительной динамики и определяется в каждом конкретном случае лечащим врачом. Обычно при заболеваниях вен курс применения мази Гепатромбин составляет 2 – 4 недели, при воспалениях и инфильтратах кожи и мягких тканей – вплоть до выздоровления, которое может занимать от 1 до 5 недель.

Свечи и мази Гепатромбин Г применяются только в лечении геморроя и различных травматических и воспалительных заболеваний аноректальной области.

Свечи Гепатромбин Г используются только для лечения внутреннего геморроя, в том числе после операций и осложненного тромбофлебитом. Мазь используется для терапии наружного геморроя или воспалительных и травматических заболеваний кожного покрова области ануса.

Свечи Гепатромбин Г вводят в прямую кишку после дефекации (самопроизвольной или вызванной клизмой, слабительным и т.д.) по 1 – 2 раза в сутки в течение 2 – 3 недель. Перед введением свечи следует обязательно произвести дефекацию. Если естественных позывов не возникает, необходимо поставить клизму или принять разрешенное слабительное средство. После дефекации следует обмыть область ануса прохладной водой, промокнуть мягким полотенцем и ввести свечу в задний проход.

Для лечения воспалительных и травматических повреждений аноректальной области (свищи, трещины, зуд и т.д.), а также наружного геморроя в остром периоде при интенсивных болях следует тонким слоем накладывать мазь Гепатромбин Г по 2 – 4 раза в сутки на пораженный участок. Через некоторое время после купирования интенсивной боли следует перейти на нанесение мази по одному разу в сутки в течение недели. Перед каждым нанесением мази следует обмывать область ануса прохладной водой.

При необходимости мазь Гепатромбин Г можно вводить в прямую кишку для лечения внутреннего геморроя. Для этого на тюбик навинчивают специальный наконечник, который вводят в прямую кишку и выдавливают небольшое количество мази. После этого наконечник вместе с тюбиком вынимают из прямой кишки. Мазь, как и свечи следует вводить в прямую кишку только после дефекации.

При геморрое используется специальная ректальная мазь или ректальные суппозитории, которые правильно называются Гепатромбин Г. Именно разновидность препаратов под названием «Гепатромбин Г», а не просто «Гепатромбин», предназначена для лечения геморроя.

Для обработки наружной поверхности кожного покрова ануса и выступающих геморроидальных узлов рекомендуется использовать мазь. А для лечения внутреннего геморроя лучше подходят суппозитории (в просторечии свечи), которые вводятся в прямую кишку. Свечи и мазь Гепатромбин Г можно применять одновременно. Свечи вводят в прямую кишку, а мазью обрабатывают кожу анального отверстия.

Гепатромбин Г является препаратом в мощными терапевтическими эффектами, поэтому его можно использовать даже при тяжелых формах и на поздних стадиях геморроя, в том числе после операций или сочетающихся с тромбозами или тромбофлебитом вен прямой кишки.

Поскольку Гепатромбин Г способствуют частичному спаданию объема вен за счет сращивания их стенок друг с другом, то свечи и мазь не только устраняют симптомы геморроя, но и воздействуют непосредственно на тяжесть течения патологического процесса, уменьшая ее. Благодаря Гепатромбину Г можно уменьшить степень тяжести геморроя, купировать обострение и продлить периоды ремиссии, а также эффективно подготовиться к хирургической операции на прямой кишке или области анального отверстия.

При обострении геморроя мазь или свечи следует применять часто – до 3 – 4 раз в сутки. После купирования болей и уменьшения зуда следует перейти на режим использования мази или свечей по одному разу в сутки в течение недели. По окончании 7 дней курс лечения Гепатромбином Г завершают, поскольку более длительное применение препарата может спровоцировать кровотечение. Курсы терапии можно повторять по нескольку раз в год не только при обострениях, но и в периоды ремиссии с целью профилактики.
Подробнее о геморрое

Мазь и гель Гепатромбин, предназначенные для лечения заболеваний вен, воспалений и инфильтратов мягких тканей и кожи, не следует использовать при беременности, поскольку они содержат довольно высокую дозировку гепарина, который частично всасывается в системный кровоток. А поскольку гепарин снижает свертываемость крови, то это может спровоцировать кровотечение или развитие ДВС-синдрома у беременной женщины, которые потенциально смертельно опасны. В редких случаях, когда ожидаемая польза превышает все возможные риски для плода, беременные женщины могут применять гель или мазь Гепатромбин, содержащие 30 000 МЕ гепарина. Мазь или гель, содержащие по 50 000 МЕ гепарина, при беременности применять нельзя, ни при каких обстоятельствах.

То есть, беременные могут применять Гепатромбин Г для лечения и профилактики геморроя с 13-ой недели гестации, а просто Гепатромбин женщинам, вынашивающим ребенка, использовать нельзя. Разница в названии лекарственных препаратов всего в одной букве, но поскольку одно средство можно использовать при беременности, а другое – нет, то это отличие является очень важным.

Побочные эффекты Гепатромбина и Гепатромбина Г сходны и представлены в основном различными вариантами аллергических реакций, как местными, возникающими в области в области нанесения препаратов, так и системными, связанными с всасыванием активных компонентов в кровоток.

Так, для наружных мази и геля Гепатромбина характерны следующие побочные эффекты:

• Местные аллергические реакции в виде покраснения кожи (гиперемии или эритемы) или высыпаний на обработанном участке;
• Системные аллергические реакции (например, крапивница или ангионевротический отек Квинке), возникающие вследствие всасывания препарата в кровоток.

Ректальные свечи и мазь Гепатромбин Г могут провоцировать следующие побочные эффекты:

• Покраснение кожи в области нанесения крема;
• Аллергические реакции;
• При длительном использовании или обработке больших участков кожи возможно развитие системных побочных эффектов глюкокортикоидных гормонов;
• Нанесение избыточного количества препарата на кожный покров вызывает замедление заживления дефектов и восстановления целостности тканей.

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеются только препараты-аналоги Гепатромбина и Гепатромбина Г. Препаратов-синонимов ни Гепатромбин, ни Гепатромбин Г не имеют. Синонимами называются лекарственные средства, выпускающиеся под разными названиями, но содержащие в качестве активного компонента одно и то же химическое вещество. Аналогами называются лекарственные препараты, обладающие сходным терапевтическим действием, но содержащие другое активное вещество.

Поскольку Гепатромбин и Гепатромбин Г применяются для профилактики и лечения различных вариантов заболеваний вен, то и препараты-аналоги у них разные.

Отзывы о геле Гепатромбин практически все положительные. Отрицательных отзывов встречаются буквально единицы. Такое положение связано с тем, что гель Гепатромбин обладает прекрасным терапевтическим эффектом, быстро снимая усталость ног, профилактируя и уменьшая отеки, а также болевые ощущения в нижних конечностях. Кроме того, согласно отзывам людей, которые используют гель Гепатромбин, препарат эффективно останавливает дальнейшее прогрессирование заболеваний вен. Основным фактором, на основании которого гель Гепатромбин получил огромное количество положительных отзывов, является то, что он прекрасно заменяет дорогой Лиотон, ничуть не уступая ему по эффективности, но существенно ниже по стоимости.

Положительные отзывы о геле Гепатромбин были оставлены не только людьми, страдающими заболеваниями вен, но и теми, у кого частой и постоянной является проблема образования синяков. Гепатромбин буквально на 2 – 3 дня устраняет даже выраженные, большие по площади и буквально черные синяки.

Определенным отрицательным качеством геля Гепатромбин люди считают его специфический запах, невозможность использования при беременности и относительно длительное время полного впитывания, которое составляет 5 – 10 минут. Однако данные минусы не являются решающими, вследствие чего люди все-равно считают препарат хорошим и оставляют о нем положительные отзывы.

Отзывы о мази Гепатромбин для наружного применения несколько хуже, поскольку среди них чаще встречаются отрицательные, но преобладают все же положительные. Большее количество отрицательных отзывов о мази Гепатромбин по сравнению с гелем связано с плотной консистенцией мази и относительно длительным периодом ее впитывания в кожный покров, что снижает удобство применения препарата. Поскольку гель удобнее наносить, а терапевтический эффект у него и мази практическим одинаковый, то люди отдают предпочтение именно гелю. Психологическим неудобство применения, особенно в сравнении с другой формой того же препарата, которая гораздо удобнее в использовании, вызывает отрицательное впечатление, и человек оставляет отрицательный отзыв. Что касается положительных отзывов о мази для наружного применения Гепатромбин, то в них отражены те же самые, что и в отношении геля, плюсы и эффекты.

Отзывы о мазе и свечах Гепатромбин от геморроя практически все положительные, причем часть из них даже восторженные. Это обусловлено эффективностью препарата, который помогал людям справиться с интимной, но крайне неприятной проблемой. Люди, использовавшие мазь и свечи отмечают, что Гепатромбин быстро купирует боль и облегчает состояние, а также относительно быстро и на длительный промежуток времени избавляет от рецидивов. Многие люди оставили буквально восторженные отзывы о Гепатромбине, поскольку им препарат помог избавиться от длительно протекавшего геморроя или стал тем средством, которое оказалось эффективным после предшествовавших неудачных попыток использования других противогеморройных свечей. Несомненным плюсом препарата люди считают его относительно невысокую стоимость и наличие двух форм – мази и свечей, что очень удобно для лечения наружного и внутреннего геморроя.

Отрицательные отзывы о Гепатромбине от геморроя обусловлены неэффективностью препарата в устранении симптомов заболевания и купировании тягостных симптомов у данного конкретного человека. Из-за отсутствия эффекта, на который они так надеялись, люди оказались разочарованы и оставили отрицательный отзыв.

Поскольку все лекарственные формы Гепатромбина и Гепатромбина Г производятся за рубежом, а в Россию и другие страны СНГ импортируются, то их стоимость определяется оптовой закупочной ценой, издержками на транспортировку и величиной таможенных пошлин. Поскольку в пределах одной страны данные показатели являются одинаковыми, то стоимость препарата будет целиком зависеть от курса валюты и ценовой политики конкретной аптечной сети. Это означает, что какой-либо разницы между более дорогим и дешевым препаратом нет, и можно смело покупать лекарство, продающееся по самой низкой цене. Ориентировочные цены различных форм Гепатромбина и Гепатромбина Г представлены в таблице.

Лекарственная форма препарата	Количество препарата в упаковке	Стоимость одной упаковки
Гель Гепатромбин 30 000 МЕ	Тюбик 40 г	116 – 205 рублей
Гель Гепатромбин 50 000 МЕ	Тюбик 40 г	185 – 247 рублей
Мазь Гепатромбин 30 000 МЕ	Тюбик 40 г	110 – 200 рублей
Мазь Гепатромбин 50 000 МЕ	Тюбик 40 г	185 – 265 рублей
Суппозитории Гепатромбин Г	10 штук	144 – 233 рубля
Мазь ректальная Гепатромбин Г	Тюбик 20 г	139 – 212 рублей

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Геморрой – самое распространённое заболевание прямой кишки. Им страдает около 12-15 % взрослого населения. Дискомфорт, зуд, жжение, кровотечение из заднего прохода – все это признаки геморроя. Только проявляются они на разных стадиях. Часто в лечении такого серьёзного проктологического заболевания врачи назначают мазь Гепатромбин от геморроя.

Этот препарат на слуху у многих людей, кто когда-либо сталкивался с геморроем. Средство неоднократно подвергалось клиническим испытаниям, которые проходило успешно. Выпускается препарат не только в виде мази, но и ректальных свечей. Часто его применяют для лечения геморроя у водителей, людей, ведущих малоподвижный образ жизни, злоупотребляющих спиртным, а также у беременных женщин.

Мазь от геморроя Гепатромбин – мазь с комплексным составом, поскольку активными веществами выступают сразу 3 компонента:

• гепарин натрия – препятствует процессу свёртываемости крови в геморроидальных узлах, улучшает процесс циркуляции крови, способствует рассасыванию узлов, снимает раздражение;
• преднизолона ацетат – гормон, который снижает воспаление геморройных шишек, снимает отёчность тканей, уменьшает боль, снижает зуд;
• лауромакрогол – способствует срастанию узлов, хорошо обезболивает.

Мазь от геморроя Гепатромбин Г является средством комбинированного действия. Зачастую её назначают при тромбозе геморроидальных сосудов, осложнённом воспалением. Средство высокоэффективное, поскольку обладает тромболитическим, обезболивающим, противовоспалительным действием.

Кроме главных действующих компонентов, в состав мази входят вспомогательные элементы: ланолин, парафин, кремния диоксид. Их задача состоит в том, чтобы усиливать действие основных веществ и улучшить их проникновение в ткани.

Мазь Гепатромбин при геморрое хорошо зарекомендовала себя и ее часто назначают больным, жалующимся на это заболевание. Препарат обладает таким действием:

• антитромбическим – снижает способность к тромбообразованию;
• антикоагулянтным – предотвращает рост возникшего тромба, препятствует сращиеванию тромбоцитов;
• противовоспалительным;
• веносклерозирующим – способствует склеиванию поврежденных сосудов.

При нанесении на кожу активные вещества мази быстро проникают под кожу, начиная проявлять свои терапевтические свойства.

Мазь может быть выписана больному при таких заболеваниях и осложнениях, как:

• геморрой наружный или внутренний. Для внутреннего применения в комплекс с лекарством входит специальная насадка для ректального введения;
• трещины в области ануса;
• тромбофлебит вен ануса, являющийся последствием нелеченного хронического геморроя. Проявляется отёчностью, болезненностью;
• зуд, свищи, экзема в области заднего прохода.

Ошибочно полагать, что эти похожие, на первый взгляд, препараты обладают одинаковым действием, поскольку даже по составу они отличаются.

Применение гепатромбиновой мази, в названии которой нет буквы «Г», показано при варикозе, тромбозе, трофических язвах, маститах, фурункулах, при спортивных травмах. В то время как препарат Гепатромбин Г больше предназначен для лечения геморроя.

Прежде чем идти в аптеку за этим популярным средством, необходимо проконсультироваться со специалистом, выяснить, поможет ли больному консервативное лечение геморроя или же в его случае нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Чтобы усилить действие мази Гепатромбин Г при геморрое, необходимо применять ее грамотно, обязательно соблюдая диету, ведя здоровый образ жизни и т. д.

Способ применения включает ряд действий:

• Прежде чем пользоваться средством, нужно провести водные процедуры: сполоснуть проблемное место теплой водой, промокнуть полотенцем (не вытирать, чтобы не вызвать раздражение).
• Наносить мазь на область заднего прохода от 2 до 4 раз в сутки тонким слоем. Аккуратно растереть средство чистой рукой, затрагивая и кожу вокруг поражённой области.
• После исчезновения боли нужно уменьшить кратность применения мази – наносить ее следует 1 раз в день на протяжении 1 недели.
• Для введения препарата внутрь прямой кишки нужно использовать наконечник. Необходимо прикрутить его к тюбику, ввести в прямую кишку, слегка нажать на емкость и выдавить немного лекарства.

После нанесения средства рекомендуется полежать некоторое время на животе, не прикрывая ягодицы, чтобы мазь впиталась, а не обтерлась нижнем бельем.

При сильном воспалении и болях допускается нанесение мази на ватный спонж с дальнейшим его прикладыванием к больному месту.

Препарат Гепатромбин Г от геморроя нельзя использовать женщинам в 1 триместре. В его составе содержится гормон преднизолон. Он может негативным образом повлиять на формирование внутренних органов плода. Уже после 12 недели можно пользоваться этой мазью, но только после консультации с доктором.

Кормящим матерям эта мазь может быть выписана, но только после одобрения врача.

Схема применения препарата для беременных и кормящих:

• при обострении симптомов геморроя, болях рекомендуется применять мазь 2 раза в день: утром и вечером;
• после улучшения самочувствия нужно уменьшить кратность применения препарата до 1 раза в день. Продолжительность применения при однократном введении лекарства – 1 неделя.

Общая продолжительность терапии геморроя лекарством не должна превышать 2 недель.