Больному введено 40мг вещества гексенал. Флаконы гексенала 1г разводят 100мл физраствора. Сколько мл физраствора было введено больному ?
Миллиграмм — это одна тысячная доля грамма;
1 грамм = 1000 мг.
( также как 1 миллиметр — одна тысячная доля метра;
1 м= 100 см =1000 мм)
на 1 грамм = 1000мг добавляют 100 мл физраствора;
на 40 мг доьбавят х мл физраствора.
Пропорция
1000 : 100 = 40 : х
Перемножаем крайние и средние члены пропорции
Добавил 888MK , просмотры: ☺ 1437 ⌚ 22.06.2017. предмет не задан класс не задан класс
W(примеси)=8%
m(CaC2) = 50г
m(примеси)= W*m(CaC2) = 50* 0.08 =4 г
m(CaC2 чист) = 50 -4 = 46 г
n(CaC2) = m/M = 46/(40 12*2) = 46/64 = 0.719 моль
По уравнению количество образовавшегося ацетилена равно количеству прореагировавшего карбида.
V = Vm *n(C2H2) = 22.4*0.719 = 16.1 л
Пояснения к вопросам выше:
22,4 моль/л — это не молярная масса , а объем , который занимает 1 моль газа.
[удалить]
Обозначения:
00 — первая
AA, A0 — вторая
BB, B0 — третья
AB — четвертая группа крови
СС — норма
Сс — среднее проявление заболевания
сс — серповидно-клеточная анемия
Решение:
Р: А0 Cc х В0 Cc
G: AC, Ac, 0C,0c ; BC, Bc, 0C, 0c
F1: ABCC, ABCc, A0CC, A0Cc, ABCc, ABcc и тд (см. решетку Пеннета на фото)
Если в потомстве имеется ребенок с первой группой крови (00), то и у каждого родителя есть этот аллель(0). Родители здоровы, а ребенок болен — родители гетерозиготы по гену анемии, поэтому в потомстве может быть рецессивный фенотип (болезнь).
Вероятность рождения больных детей при скрещивании гетерозигот (по 2 закону Менделя) — 1/4 (4/16).
Вероятность рождения ребенка с определенной группой крови от родителей с 2 и 3 :
P: A0 x B0
F1: A0, B0, AB, 00 — 4 генотипа, 4 фенотипа
Вероятность появления ребенка с каждой группой крови — 1/4.
Итого: Вероятность рождения больного ребенка с 1 группой крови и с 4 группой крови — 1/4*1/4 = 1/16 ( произведение вероятности болезни и вероятности определенной группы крови).
(прикреплено изображение) [удалить]
источник
Гексенал выпускают во флаконах по 1 г сухого ве-ва. Для работы разводят Гексенал в 50 мл физраствора. Для внутривенного введения необходимо 600 мг ве-ва.
Сколько миллилитров раствора содержит такое количество (600 мг) Гексенала.
50 мл — 1000мг
х мл — 600 мг,
Добавил u808323970 , просмотры: ☺ 2241 ⌚ 06.12.2016. математика класс не задан класс
W(примеси)=8%
m(CaC2) = 50г
m(примеси)= W*m(CaC2) = 50* 0.08 =4 г
m(CaC2 чист) = 50 -4 = 46 г
n(CaC2) = m/M = 46/(40 12*2) = 46/64 = 0.719 моль
По уравнению количество образовавшегося ацетилена равно количеству прореагировавшего карбида.
V = Vm *n(C2H2) = 22.4*0.719 = 16.1 л
Пояснения к вопросам выше:
22,4 моль/л — это не молярная масса , а объем , который занимает 1 моль газа.
[удалить]
Обозначения:
00 — первая
AA, A0 — вторая
BB, B0 — третья
AB — четвертая группа крови
СС — норма
Сс — среднее проявление заболевания
сс — серповидно-клеточная анемия
Решение:
Р: А0 Cc х В0 Cc
G: AC, Ac, 0C,0c ; BC, Bc, 0C, 0c
F1: ABCC, ABCc, A0CC, A0Cc, ABCc, ABcc и тд (см. решетку Пеннета на фото)
Если в потомстве имеется ребенок с первой группой крови (00), то и у каждого родителя есть этот аллель(0). Родители здоровы, а ребенок болен — родители гетерозиготы по гену анемии, поэтому в потомстве может быть рецессивный фенотип (болезнь).
Вероятность рождения больных детей при скрещивании гетерозигот (по 2 закону Менделя) — 1/4 (4/16).
Вероятность рождения ребенка с определенной группой крови от родителей с 2 и 3 :
P: A0 x B0
F1: A0, B0, AB, 00 — 4 генотипа, 4 фенотипа
Вероятность появления ребенка с каждой группой крови — 1/4.
Итого: Вероятность рождения больного ребенка с 1 группой крови и с 4 группой крови — 1/4*1/4 = 1/16 ( произведение вероятности болезни и вероятности определенной группы крови).
(прикреплено изображение) [удалить]
источник
Описание актуально на 29.11.2016
- Латинское название: Hexenal
- Код АТХ: N05CA16
- Действующее вещество: Гексобарбитал (Hexobarbital)
- Производитель: МедПро Инк Лтд (Латвия)
Гексобарбитал (1,5-диметил-5- барбитурат натрия).
Лиофилизат для раствора для в/в введения по 1 г в герметично закрытых стеклянных флаконах в картонной пачке №10.
Снотворное, противосудорожное, наркотическое, миорелаксирующее.
Гексенал обратимо угнетает ЦНС непосредственно блокируя передачу возбуждения в синапсах, таламусе, в стволе головного мозга (восходящей ретикулярной формации) и менее выражено, в спинном мозге (миорелаксирующий эффект). Препарат вызывает угнетение функции дыхательного центра снижая его чувствительность к ионам водорода и углекислоте, однако, при этом реакцию раздражения хеморецепторов аортальных и каротидного клубочков не снижает.
Гексенал усиливает тонус блуждающего нерва, вызывая вагусные реакции: кашель, гиперсаливация, брадикардия, ларингоспазм, блокирует симпатические ганглии и затормаживает сосудодвигательный центр. Оказывает кардиодепрессивное действие (снижение частоты сокращений сердца), расширяет сосуды (преимущественно периферические), уменьшает возврат венозный крови к миокарду, сердечный выброс, а также объем циркулирующей крови и АД. При введении препарата в больших дозировках ухудшает кровоснабжение миокарда и редуцирует коронарный кровоток. Не обладает выраженной анальгезирующей активностью, тормозит моторику кишечника. Подавляет судороги различной этиологии и степени выраженности, повышает порог возбудимости.
Гексенал, после введения, в плазме крови быстро превращается в неионизированную липофильную форму. При увеличении скорости введения препарата его степень связывания с белками крови падает. Ацидоз ослабляет альбуминопексию, алкалоз, напротив усиливает. Хорошо проникает через плацентарный барьер, ГЭБ. Биотрансформируется Гексенал в печени.
- В качестве кратковременного (до 30 минут) в комбинации с другими анестетиками и миорелаксантами и вводного наркоза при не обширных хирургических вмешательствах, диагностических исследованиях, болезненных инструментальных манипуляциях;
- С целью купирования психического и двигательного возбуждения, имеющего место при эпилептическом статусе, алкогольном и маниакально-депрессивном психозе;
- В качестве противосудорожного средства при отравлениях ядами.
Нарушение функции печени/почек, лихорадочные состояния, гипотония, диабет, гиповолемия, резкое истощение, воспалительные заболевания носоглотки, коллапс, сепсис. Применять с соблюдением осторожности пациентам старшего возраста, детям, беременным, при заболевании бронхиальной астмой.
Аллергические проявления, брадикардия, артериальная гипотензия, головная боль, тремор, психическое/двигательное возбуждение, ретроградная амнезия, угнетение дыхания при быстром введении, понижение вентиляции легких, отек легких, гиперкапния, бронхоспазм, коллапс, при пробуждении — тошнота и рвота, судороги.
Гексенал вводится внутривенно в концентрации 1-2 % раствора со скоростью не превышающей 1 мл в минуту. Вводят дробно. Вначале 1-2 мл. При отсутствии побочных явлений на протяжении 30-40 с вводят оставшееся раствор препарата. Высшая суточная (она же разовая) доза для взрослых при в/в введении 1 г.
- Для купирования двигательного/психического возбуждения вводится 5-10% раствор препарата в количестве 2-10 мл;
- для купирования острых алкогольных психозов вводится в/в 10% раствор 7-10 мл.
Проявляется угнетением дыхания, с возможностью апноэ, симптоматикой кардиодепрессии, гипотензией, коллапсом, в тяжелых случаях, комой.
Транквилизаторы, нейролептики, снотворные ЛС, анальгетики, алкоголь и трициклические антидепрессанты усиливают наркозное действие Гексенала.
При совместном приеме препарата с тиреоидными гормонами активность и токсичность Гексенала возрастает.
Противосудорожное действие препарата ослабляется при совместном назначении с резерпином и ЛС, его содержащими.
Длительность посленаркозного сна снижается при приеме препарата с витаминами B1 и РР, аналептиками и АТФ.
Гексенал усиливает действие гипотензивных ЛС и препаратов, угнетающих ЦНС.
Гексенал ослабляет эффективность глюкокортикоидов; несовместим с ЛС-стимуляторами ЦНС.
Препарат фармацевтически несовместим с суксаметонием.
источник
Гексенал выпускают во флаконах по 1 г сухого вещества. Для работы разводят гексенал в 50 мл физраствора. Для в/в наркоза необходимо 600 мг вещества гексенал. Сколько мл раствора содержат такое количество (600 мг) гексенала?
50 мл — 1000мг
х мл — 600 мг, составляем пропорцию х=600*50/1000=30 мл
50мл р-ра-1000мг г-ла
амл-600мг
а=(50*600):1000=30 000:1000=30мл
между этими пунктами,если первый пешеход проходит это расстояние за 36 минут
На волшебной яблоне 15 золотых и серебряных яблочек. Золотых на 1 меньше, чем серебряных.
Сколько было золотых и сколько серебряных яблочек?
2)из 720 вычти произведение чисел 322 и 3
. ребр , . граней в) каждое ребро параллелепидеда — это . г) каждая грань параллелепидеда — это . д) измерениями прямоугольного параллелепидеда называются . е) у параллелепидеда . измерения ж) прямоугольный параллелепидед , у которого все измерения равны , называется . з) гранями куба являются равные . и) каждая вершина куба принадлежит . ребрам к) каждое ребро параллелепидеда принадлежит . граням помогите пожалуйста
а)2 в 1 степени;2 в 2 степени;2 в 3 степени;2 в 4 степени;2 в 5 степени;и т.д. до 2 в 10 степени
б)1+2+2 во 2 степени+2 в 3 степени+2 в 4 степени и т.д. до 2 в 9 степени+2 в 10 степени,помогите пожалуйста!
Вычислите площадь
помогите пожалуйста очень надо.
Вычислите площадь криволинейной трапеции ограниченной линиями:
помогите пожалуйста решить .вычислить производные функций Y=e^х+x^5-4x^3
навстречу б)скорость удаления при движении в противоположные стороны в)скорость сближения при условии, что поезд догоняет всадника г)скорость удаления при условии что поезд обогнал всадника. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!
источник
ВОПРОСОВ К ЗАЧЕТНОМУ ЗАНЯТИЮ
1. Производная. Дифференциал функции. Производная функции. Формулы производных.
Производных суммы, произведения, частного функций, производные элементарных, сложных функций, обратных функций.
Применение производной при исследовании функций и построения графиков. Определение функции нескольких переменных. Частные функции. Дифференциал функции.
2. Неопределенный и определенный интеграл. Первообразная функция и неопределенный интеграл. Основные свойства и формулы неопределенных интегралов. Методы интегрирования.
Основные свойства определенных интегралов Формула Ньютона-Лейбница для вычисления определенного интеграла.
Вычисление определенных интегралов различными методами. Применение определенного интеграла к вычислению площади плоской фигуры, объемов тел.
Составление дифференциальных уравнений на простых задачах.
3. Пределы. Числовая последовательность. Пределы функций и последовательности.
Разложение функций в ряд Маклорена. Нахождение пределов последовательности и функции в точке и на бесконечности.
Числовые ряды. Сходимость и расходимость рядов. Признак Даламбера.
4. Основные понятия теории множеств. Элементы и множества. Операции над множествами и их свойства. Графы. Элементы графов. Виды графов и операции над ними.
Обоснование основных понятий комбинаторики: факториал, перестановки, размещения, сочетания.
5. Элементы теории вероятностей. Определение вероятности события. Основные теоремы и формулы вероятностей.
Случайные величины. Дисперсия случайной величины.
6. Математическая статистика и её связь с теорией вероятности. Основные задачи и понятия математической статистики.
Определение выборки и выборочного распределения. Графическое изображение выборки. Определение понятия полигона и гистограммы.
Санитарная (медицинская) статистика-отрасль статистической науки. Статистическая совокупность, её элементы, признаки.
Методы обработки результатов медико-биологических исследований.
Понятие о демографических показателях, расчет общих коэффициентов рождаемости, смертности. Естественный прирост населения.
7. Математика в медицине. Определение процента. Решение задач на проценты. Составление и решение пропорций. Расчёт процентной концентрации растворов. Газообмен в лёгких. Показатели сердечной деятельности. Расчёт прибавки роста и массы детей. Способы расчёта питания.
Инфузия. Разведение антибиотиков. Расчет инсулина.
Образец решения заданий зачетного занятия
1. Вычислите производную функции у = ln (x3 + 
)
у´ = (ln (x3 + ))´ = 
Ответ: 
2. Вычислите интеграл 
Решение: = 
+ 
= 
+ 2 
= 
еt 
+
+ x2 
= (e6 – e2) + (32 – 12) = (e6 – e2) + 8
ВОПРОСОВ К ЗАЧЕТНОМУ ЗАНЯТИЮ 1. Производная. Дифференциал функции. Производная функции. Формулы производных. Производных суммы, произведения, частного функций, производные элементарных, сложных функций, обратных функций. Применение производной при исследовании функций и построения графиков. Определение функции нескольких переменных. Частные функции. Дифференциал функции. 2. Неопределенный и определенный интеграл. Первообразная функция и неопределенный интеграл. Основные свойства и формулы неопределенных интегралов. Методы интегрирования. Основные свойства определенных интегралов Формула Ньютона-Лейбница для вычисления определенного интеграла. Вычисление определенных интегралов различными методами. Применение определенного интеграла к вычислению площади плоской фигуры, объемов тел. Составление дифференциальных уравнений на простых задачах. 3. Пределы. Числовая последовательность. Пределы функций и последовательности. Разложение функций в ряд Маклорена. Нахождение пределов последовательности и функции в точке и на бесконечности. Числовые ряды. Сходимость и расходимость рядов. Признак Даламбера. 4. Основные понятия теории множеств. Элементы и множества. Операции над множествами и их свойства. Графы. Элементы графов. Виды графов и операции над ними. Обоснование основных понятий комбинаторики: факториал, перестановки, размещения, сочетания. 5. Элементы теории вероятностей. Определение вероятности события. Основные теоремы и формулы вероятностей. Случайные величины. Дисперсия случайной величины. 6. Математическая статистика и её связь с теорией вероятности. Основные задачи и понятия математической статистики. Определение выборки и выборочного распределения. Графическое изображение выборки. Определение понятия полигона и гистограммы. Санитарная (медицинская) статистика-отрасль статистической науки. Статистическая совокупность, её элементы, признаки. Методы обработки результатов медико-биологических исследований. Понятие о демографических показателях, расчет общих коэффициентов рождаемости, смертности. Естественный прирост населения. 7. Математика в медицине. Определение процента. Решение задач на проценты. Составление и решение пропорций. Расчёт процентной концентрации растворов. Газообмен в лёгких. Показатели сердечной деятельности. Расчёт прибавки роста и массы детей. Способы расчёта питания. Инфузия. Разведение антибиотиков. Расчет инсулина. Образец решения заданий зачетного занятия 1. Вычислите производную функции у = ln (x 3 + у´ = (ln (x 3 + Ответ: 2. Вычислите интеграл Решение : + x 2
dx = Ответ: 3. Вычислите: C C 4. Ребенок родился с массой 2 кг 700г. Сейчас ему 2,5 месяцев. Рассчитайте суточную и разовую потребность в питании. Определить прибавку в массе: m пр = 600 + 800 + 800 : 2 = 1800 г Определить массу ребенка: m = m рожд + m пр = 2700 + 1800 = 4500 г Рассчитать суточную потребность: сут. потр. = Рассчитать разовую потребность: сут. потр. : частоту кормления = Ответ: суточная потребность – 750 мл, разовая потребность – 125 мл 5. Имеется 80 мл 20 % раствор лекарственного препарата. Сколько мг лекарственного вещества содержится в этом препарате? Х = 6. Пациенту для восстановления энергетического обмена ввели за сутки 1,2 л 30% раствора глюкозы. Сколько граммов чистой глюкозы было введено больному? Сколько мл инсулина надо ввести пациенту для исключения нарушения метаболических процессов в организме (1 ЕД расщепляет 4 г сахара, 1 мл инсулина содержит 40 ЕД). Решение: 1. Определить сколько чистой глюкозы введено пациенту: 1200 мл – х г х = 2. Определить сколько ЕД инсулина надо для расщепления 360 г глюкозы: 360г : 4г = 90ЕД 3. Определить сколько мл инсулина надо ввести: х мл – 90 ЕД х = Ответ: пациенту надо ввести 2, 25 мл инсулина 7. Пациенту назначено введение 1,6 л раствора внутривенно за 8 часов. Рассчитайте скорость инфузии, если известно, что 1 мл жидкости равен 20 каплям. 1. Определить сколько мл раствора введено в час: 1600 мл : 8 = 200 мл/ч 2. Определить сколько мл раствора введено в минуту: 200 мл : 60 = 3,3 мл/мин 3. Определить скорость инфузии: 20 кап * 3,3 = 66 кап/мин Ответ: скорость инфузии – 66 кап 8. При судорожном синдроме ребенку надо ввести в/м 30% препарат в разовой дозе 50мг/кг на массы. Масса пациента 15кг. Сколько мл препарата вы введете? Определить сколько мг препарата надо ввести: 50 мг * 15 = 750 мг Определить сколько мл препарата надо ввести: х мл -– 750 мг х = Ответ: ребенку надо ввести 2,5 мл препарата. 9. Пациенту в сутки сделано 5 инъекций антибиотика. Всего введено 2 000 000 ЕД. Сколько мл надо набрать в шприц при разведении 1: 2? Сколько растворителя потребовалось для такого разведения? 1. Определить сколько надо мл растворителя: 2 000 000 ЕД – х мл х = 2 000 000 * 0,5 : 100 000 = 10 мл 2. Определить сколько мл надо на одно введение: 10 мл : 5 = 2 мл Ответ: в шприц надо набрать 2 мл. Растворителя надо 10 мл. 10. Определить концентрацию в соотношении, если процентная концентрация составила 1,25%. х мл – 1 г х = 1 * 100 : 1,25 = 80 Ответ: концентрация в соотношении 1 : 80 ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО РЕШЕНИЯ ТЕМА 1 a)Вычислите производные: 1. у = х 2 sinx; Ответ: 2х sinx + x 2 cosx 2. y = 3. y = cos 2 x Ответ : -2cos x sinx 4. y = ln(cos 3x) Ответ : -3xtg 3x б) С помощью дифференциала вычислить ln(2,1). Ответ:0,743 в) Вычислите производные высших порядков: 1. у = х 3 + 2х – е 2. у = е х – 3х ТЕМА 2 Вычислить интеграл: 1. 3. 1. 3. 1. 3. В штате отделения 5 медсестер. Сколькими способами можно сформировать бригаду из двух медсестер для диспансеризации? Ответ: 10 В коробке 15 шаров, из которых 10 – окрашены, а 5 – прозрачные. Извлекаем, не глядя, 3 шара. Какова вероятность того, что все они будут окрашены? Ответ: 0,264 Брошены два игральных кубика. Найти вероятность того, что сумма очков, на выпавших гранях равна 5, а произведение – 4? Ответ: 0,056 Случайная величина Х характеризуется рядом распределения: Определить математическое ожидание и дисперсию. Ответ: Д(Х)=0,8966 Определите показатели нагрузки фельдшера и деятельности ФАП, если число жителей 400 человек, детей до 3 лет – 60. Фельдшер ведет прием 3 часа в день. Число посещений составило 2100, число посещений на дому – 400. Выявлено 600 заболеваний, из них 20 случаев заболевания ангиной, 72 случая – гриппом. Число патронажных посещений на дому к детям до 3 лет составило 420. 1. Ребенок родился с массой 2 кг 800г. Сейчас ему 5,5 месяцев. Рассчитайте суточную и разовую потребность в питании. 2. Имеется 50 мл 20 % раствор лекарственного препарата. Сколько мг лекарственного вещества содержится в этом препарате? 3. Сколько надо ввести единиц инсулина пациенту, если его анализ 4. Сколько мл 20% раствора хлоргексидина надо взять для приготовления 600 мл 6% рабочего раствора? 5. Форма выпуска витамина Е — флаконы по 10мл 5% масляного раствора. Ребенку витамина Е дается в дозе 1мг/кг массы. В 1мл содержится 20 капель масляного раствора. Сколько капель надо назначить ребенку массой 10 кг 200г7 6. Пациенту назначено введение 3,6 л раствора внутривенно в сутки. Рассчитайте скорость инфузии, если известно, что 1 мл равен жидкости 7. Сколько граммов фурацилина находится в 300 мл 0,02% раствора? 8. В больнице 220 койкомест. Из них заполнено 172 места. На сколько процентов заполнена больница? 9. На поверхности кожи площадью 1 см 2 находится 5000 разнообразных вирусов и микробов. Вычислите сколько вирусов и микробов находится на 10. Масса сердца составляет 1/220 часть от массы тела человека. Вычислите массу сердца человека 60 лет, если известно, что в 43 года он весил 60 кг и ежегодно прибавлял в весе по 0,5 кг. 11. Вычислите массу сердца новорожденного весом 4,25 кг, если известно, что масса сердца ребенка составляет 0,66% от массы тела 12 Вода составляет 60% от массы тела человека. В клеточном секторе вода содержится в объеме 50% от общего количества, в интерстициальном — 20%, в сосудистом — 5%. Сколько воды содержится в каждом из секторов человека массой 70 кг? 13. В теле человека 208 костей. На скелет туловища приходится 62 кости. На лицевой и мозговой череп приходится 23 кости. Сколько процентов от общего количества составляют: 14. Мышцы взрослого человека составляют 40% от общей массы тела. Какова масса мышц сорокалетнего мужчины, если его вес составляет 90 кг? 15. Суточный диурез здорового человека 1,5 л. Рассчитайте почасовой диурез. 16. Объем циркулирующей крови в организме составляет 8% от массы тела. В большом круге кровообращения содержится 75-80%, а в малом -20-25% крови. Сколько крови циркулирует в малом круге кровообращения человека массой 75 кг? 17. Человек при спокойном дыхании делает 16 дыхательных движений в минуту. При физической нагрузке количество дыхательных движений увеличивается на 50%. Сколько углекислого газа при физической нагрузке выдохнул человек за 2 минуты, если ЖЕЛ = 4000см 3 ? 18. . Гексенал выпускается во флаконах по 1 г. Развели гексенал пятьюдесятью мл физраствора. Раствор какой процентной концентрации использован для наркоза? 19. Больному вводили глюкозу; затем сделали инъекцию инсулина — 5 ЕД. Сколько 10% глюкозы было ранее введено больному (1 ЕД инсулина расщепляет примерно 4г сухого вещества сахара (глюкозы))? 20. На каждые 5°С свыше 25°С окружающей среды теряется дополнительно 500 мл жидкости. Рассчитать, какое количество жидкости теряет человек при 21. Пациенту необходимо ввести внутримышечно по 500 000 ЕД антибиотика 5 раз в сутки при разведении 1 : 2. Наберите в шприц курсовую дозу и рассчитайте суточную дозу. 22 . Рассчитайте допустимую кровопотерю роженицы, если масса женщины 70 кг. ( Допустимая кровопотеря составляет 0,5% от массы человека) источник
Действие препарата обеспечивается гексобарбиталом – веществом, являющимся производным соединением барбитуратовой кислоты. Представляет из себя белую массу, похожую на пену, легко распадающуюся на воздухе и при стерилизации. Вещество растворимо в воде, этаноле, устойчиво перед эфиром. Приготовление раствора для инъекций проводится при строгом соблюдении стерильности непосредственно перед введением укола. Используется изотонический раствор хлористого натрия либо стерильная вода. Препарат считается годным только при условии абсолютной прозрачности: если появились взвеси, осадок или хлопья – им пользоваться нельзя. Срок годности такого средства – 1 час. Готовый препарат выпускается в виде лиофилизата для восстановления инъекционного раствора для внутривенного введения. Форма выпуска средства для наркоза: по 1 г во флаконах из неокрашенного стекла. Емкости герметично закрыты крышками из резины, дополнительно обжаты специальными колпачками из алюминия. Гексобарбитал (или гексенал) – снотворное и наркотическое средство, применяющееся для наркоза путем внутривенного вливания. После разовой инъекции быстро проявляется действие препарата: на протяжении получаса и столько же длится. Вещество после попадания в плазму из водорастворимой формы трансформируется в липофольную. Способно проходить сквозь плаценту. Вследствие способности препарата угнетающе действовать на органы дыхания, микоард и вазомоторные центры, к его использованию для длительной анестезии обычно не прибегают, так как интенсивность подавляющего действия возрастает по мере увеличения дозировки и частоты применения. Чтобы избежать возникновения жизнеугрожающих состояний, врачи его применяют для кратковременной анестезии либо перед введением основного наркотического медикамента. Метаболическая трансформация происходит главным образом в печени: через механизм окисления препарата.
Препарат применяется внутривенно, в замедленном темпе, рекомендованная скорость – 1 мл в минуту, так как при более скором вливании ЛС возрастает токсическое воздействие на органы дыхания и кровоток. Повышение дозировки также способствует возникновению выраженных побочных эффектов.
При беременности и лактации Препарат не рекомендован к применению во время беременности и лактации, но может быть назначен по жизненным показаниям, если польза для матери преобладает над угрозой для плода. Вопрос о возможности введения беременной в наркоз с помощью Гексенала решается врачами. Ввиду способности активного вещества преодолевать ГЭБ и вызывать асфиксию у плода, анестезия гексеналом крайне нежелательна при проведении кесарева сечения. Анестезию гексобарбиталом нельзя применять при:
Относительные противопоказания (назначение медицинского средства возможно в особых случаях при контроле врачей):
Особые указания по применению Гексенала Препарат не должен использоваться, если у пациента имеется непроходимость кишечника, так как наркотическое средство блокирует двигательную активность органа пищеварения. При соблюдении небольших дозировок препарат практически не влияет на функционирование здоровых печени, почек, но после введения большого количества гексобарбитурата происходит снижение очистительной функции печени и всех обменных процессов, нарушение диуреза вследствие ухудшения состояния почек. Введение гексенала для анестезии, согласно инструкции по применению, может спровоцировать нежелательные реакции организма в виде побочных эффектов:
Применение сверхдоз гексенала приводит к угнетению процесса дыхания и сердечной активности. Возможна остановка сердца, патологическое падение давления, коллапс и коматозное состояние. Если дозировка введенного лекарства меньше 2 г, и коматозное состояние длится не больше 12 часов, тогда может помочь введение Бемегрида – антагониста гексенала. При остановке сердца назначается искусственная ВЛ с использованием 100 % кислорода, при сильной гипотензии показаны вазопрессоры, раствор хлористого кальция. Применение наркотического вещества, угнетающего НС должно обязательно проводиться с учетом возможных осложнений при совмещении с другими медикаментами. Во избежание опасных состояний пациенту нужно обязательно сообщить своему доктору обо всех принимавшихся лекарствах. Крайне нежелательно совмещение Гексенала с ЛС, подавляющими ЦНС, так как в этом случае усиливается угнетающее действие. К таким нежелательным ЛС относятся любые транквилизаторы, анальгетики, ТЦ антидепрессанты. При совмещении с этанолом происходит усиленное подавление центральной НС обоими ЛС. Совместное применение с Доксорубицином, Рифампицином способствует ухудшению вывода гексобарбитала из организма, что может провоцировать перенасыщение веществом с последующим развитием нежелательных состояний. Токсическое влияние Гексенала и его наркозное действие усиливаются при совмещении с ЛС, содержащими тиреоидные гормоны. Противоэпилептический эффект медикамента ослабляется при одновременном применении резерпина и ЛС с его содержанием. При совмещении Гексенала с ГКС ослабляется действие последних. Лекарство категорически нельзя использовать вместе с ЛС, стимулирующим функционирование центральной НС. Суксаметоний не должен использоваться с Гексеналом, так как ЛС являются фармацевтически несовместимыми. Возможность замены препарата для наркоза на иное средство определяют только врачи. Возможные заменители: Пропофол-Каби, Пропофол-Липуро, Проанес.
Средняя цена: амп. (5 шт.) – 1419 руб. Препарат для внутреннего наркоза на основе пропофола. Разработан для вводной анестезии, поддержания наркоза во время хирургических операций и диагностических исследований. Производится в виде эмульсии для в/в введения.
Цена: фл. (5 шт. по 20 мл) – 482 руб. Медицинское средство, применяемое для погружения больного в неингаляционный наркоз. Действующим веществом является пропофол, обладающим очень быстрым эффектом. Обычно нормально переносится больными, так как вывод из искусственного сна происходит без головной боли и рвоты. При соблюдении рекомендованных дозировок не угнетает кору надпочечников. Провайв назначается для введения в наркоз и поддержание анестезии, при седации у пациентов, находящихся на ИВЛ. Препарат производится в виде инфузионной эмульсии. Схема дозирования рассчитывается индивидуально.
источник |
+ A
+ 10*9*8 = 35 + 720 = 755
*m = 
мл
= 2,5 мл
1 : 80
Ответ:
Ответ: 
х1,5 -2х2 – С 2. 
Ответ: 0,5*
Ответ: е – 0,5 4. 
Ответ:
(х2 – х + 1) Ответ: 13 2. 
Ответ:0,5625
Ответ: 4. 
Ответ: ∞
Ответ: 84 2. 
Ответ: 20
=0,95
)
+ 
= 
+ 2 
= 
е t 
+
= 
t 
+ A
+ 10*9*8 = 35 + 720 = 755
*m = 
мл
= 2,5 мл
1 : 80
Ответ: 
Ответ: 
х 1,5 -2х 2 – С 2. 
Ответ: 0,5* 
Ответ: е – 0,5 4. 
Ответ: 
(х 2 – х + 1) Ответ: 13 2. 
Ответ:0,5625
Ответ: 
4. 
Ответ: ∞
Ответ: 84 2. 
Ответ: 20
=0,95
Гексенал (или гексобарбитал) – препарат и вещество для проведения неингаляционного наркоза. Применяется:
Схема ввода препарата подбирается индивидуально, в соответствии с плановой процедурой, вмешательства, состояния больного, клинической картины. В среднем введение Гексенала осуществляется в дозировке 8-10 мл. Наивысшая разовая и суточная норма препарата – 1 г.
Corden Pharma (Италия)
Claris lifesciences (Индия)