Галантамина гидробромид рецепт на латинском

ПИРИДОСТИГМИНА БРОМИД (фармакологические аналоги: калимин, местинон) — по действию близок к неостигмину, несколько менее активен, но оказывает более продолжительное действие. Пиридостигмина бромид применяют для лечения миастении, восстановления двигательной активности после травм, полиомиелита и др. Побочные действия и противопоказания к применению пиридостигмина бромида — характерные для всех лекарственных средств этой группы. Форма выпуска пиридостигмина бромида : таблетки; драже по 0,06 г и ампулы по 1 мл 0,5 % раствора; «Калимин форте» в ампулах по 1 мл 0,5 % и 0,1 % растворов. Список А.

Пример рецепта пиридостигмина бромида на латинском :

Rp.: Dragee «Kalymin» 0,06 N. 100

D. S. По 1 драже 1-3 раза в день.

ДИАСТИГМИН БРОМИД (фармакологические аналоги: убретид) — сильное антихолинэстеразное средство, оказывающее пролонгированное действие. По фармакологическим свойствам диастигмин бромид напоминает пиридостигмина бромид. Побочные действия, показания к применению и противопоказания диастигмина бромида — характерные для всех лекарственных средств этой группы. Диастигмин бромид назначают в дозе 0,05 мг на 10 кг массы тела взрослого человека, вводят внутримышечно. Максимальное действие препарата наступает через 24 ч, повторные введения — через 1-3 дня. Форма выпуска диастигмина бромида : ампулы по 1 мл с 0,1 мг препарата. Список А.

ГАЛАНТАМИН (фармакологические аналоги: галантамина гидробромид, нивалин) — применяют в тех же случаях, что и неостигмин. В отличие от неостигмина галантамин проникает в ЦНС, усиливает процессы возбуждения. Противопоказания и побочные действия при применении галантамина — общие для всех антихолинэстеразных средств. В глазной практике не применяют. Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,5 % раствора. Список А.

Пример рецепта галантамина на латинском :

Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi 0,5 % 1 ml

S. По 1 мл подкожно 1-2 раза в день.

ОКСАЗИЛ (фармакологические аналоги: амбеноний хлорид) — применяют в тех же случаях, что и неостигмин, но действует он более продолжительно, имеет такие же побочные действия и противопоказания к применению; оксазил не используют при глаукоме. Форма выпуска оксазила : таблетки по 0,005 г. Список А.

Пример рецепта оксазила на латинском :

D. S. По 1 таблетке 2-4 раза в день.

ДЕМЕКАРИЙ БРОМИД ( фармакологические аналоги: тосмилен) — используют только в глазной практике для лечения глаукомы, для снятия атропинового мидриаза (расщирение зрачка). Демекарий бромид акумулируется в организме. Демекарий бромид противопоказан при бронхиальной астме, брадикардии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Форма выпуска демекария бромида : капли во флаконах по 5 мл 0,25; 0,5 и 1 % растворов. Список А.

Пример рецепта демекария бромида на латинском :

Rp.: Sol. Tosmileni 0,5 % 5 ml

D. S. Глазные капли. По 1 капле ежедневно при острой форме глаукомы; по 1 капле 1 раз в 3-4 дня при хронической форме глаукомы.

АМИНОСТИГМИН — ингибитор холинэстеразы обратимого действия, имеет структурное сходство с физостигмином. Аминостигмин применяют у взрослых для лечения отравлений, вызванных М-холинолитическими средствами. Аминостигмин вводят внутримышечно и внутривенно. Форма выпуска а миностигмина : ампулы 0,1 % раствора препарата. Список А.

АРМИН — применяют для лечения глаукомы. Побочные действия армина: головные боли, гиперемия слизистой оболочки глаза. Форма выпуска армина : флаконы по 10 мл 0,01 % раствора. Список А.

Пример рецепта армина на латинском :

D. S. Глазные капли. По 1 капле 2-3 раза в день.

источник

Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi 1% 1,0

Состав и форма выпуска.Выпускают: 0,1%, 0,25%, 0,5% и 1,0% растворы галантамина гидробромида для инъекций в ампулах по 1 мл, в упаковках по 10 ампул.

Срок годности и условия хранения.Хранить в защищённом от света месте. Срок годности галантамина гидробромида — 4 года.

Свойства.Галантамина гидробромид (Galanthamini hydrobromidum, Galanthaminum hydrobromicum) — белый порошок горького вкуса, плохо растворимый в воде.

Является производным фенантрена, при введении в организм животных и человека приводит к временной блокаде и понижению активности фермента холинэстеразы; в результате химический медиатор нервного возбуждения — ацетилхолин — меньше разрушается и дольше сохраняет физиологическую активность.

Явления, наступающие в организме при введении галантамина, соответствуют тем, которые наблюдаются при повышении функции парасимпатического отдела вегетативной нервной системы: сужение зрачков, усиление слюноотделения, повышение тонуса гладкой мускулатуры (кишечник, бронхи).

Наряду с этим повышение содержания ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах скелетной мускулатуры обусловливает повышение её тонуса и сократительных свойств. В синапсах центральной нервной системы галантамин облегчает проведение импульсов и усиливает процессы возбуждения.

Синоним.Бромистоводородный галантамин. Нивалин (Болгария).

Фармакологическое действие. Обратимый ингибитор холинэстеразы.

Показания к применению. Миастения, миопатия; чувствительные и двигательные нарушения, вызванные невритами; остаточные явления после полиомиелита.

Способ применения и дозы.П/к по 0,25-1 мл 1% раствора 1-2 раза в день; детям в зависимости от возраста — 0,1-0,7 мл 0,25% раствора; как антидот вводят в вену (15-20-25 мг).

Побочное действие.При передозировке слюнотечение, головокружение, брадикардия.

Противопоказания. Эпилепсия, гиперкинезы, стенокардия, брадикардия, бронхиальная астма.

Форма выпуска. 0,25%, 0,5% и 1% р-ры в амп. по 1 мл.

Условия хранения. Список А.

ПИЛОКАРПИНА ГИДРОХЛОРИД

(Pilocarpini hydrochloridum)

Пилокарпина гидрохлорид — солянокислая соль алкалоида пилокарпина, получаемого из тропического растения пилокарпус перистолистный (Pilocarpus pennatifolius Lemaire [Jaborandi]), произрастающего в Южной Америке.

Лечебные свойства. Терапевтическое применение пилокарпина в основном связано со способностью суживать зрачок и снижать внутриглазное давление.

Введение пилокарпина вызывает усиление секреции пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, повышение тонуса гладкой мускулатуры (матка, кишечник, бронхи, желчный и мочевой пузырь), сужение зрачка и снижение внутриглазного давления.

Показания к применению.Пилокарпина гидрохлорид применяется в офтальмологии в качестве миотика для снижения внутриглазного давления при глаукоме.

Иногда пилокарпин назначается при тромбозе центральной вены сетчатой оболочки глаза, острой непроходимости артерий сетчатки и атрофии зрительного нерва.

Ранее малые дозы пилокарпина применялись при выпадении волос, обусловленном эндогеннымии причинами.

Применение пилокарпина гидрохлорида.При глаукоме пилокарпин применяется в виде глазных капель — 0,5-1,0-2,0% растворы, по 1-2 капли в каждый глаз 2-3 раза в сутки (реже назначают более концентрированные 5-6% растворы) и 1-5% пилокарпиновой мази (для закладывания на ночь за края век).

Иногда Пилокарпин комбинируется с Физостигмином.

Высшая доза пилокарпина гидрохлорида подкожно: разовая — 0,01 г, суточная — 0,02 г.

Особые указания.Растворы пилокарпина для инъекций стерилизуют текучим паром при температуре 100° C в течение получаса.

Для удлинения действия растворов пилокарпина их готовят с добавлением метилцеллюлозы, натрий-карбоксиметилцеллюлозы или поливинилового спирта.

В растворе пилокарпин разлагается, особенно в присутствии щелочей.

Состав и форма выпуска.

Выпускают: Рецепт на пилокарпина гидрохлорид

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% 1,0

1% раствор пилокарпина гидрохлорида в ампулах по 1 мл, в упаковках по 10 и 100 ампул, флаконах по 10 мл;

1% раствор с метилцеллюлозой во флаконах по 5 мл и 10 мл;

2% раствор с натрий-карбоксиметилцеллюлозой в флаконах по 10 мл;

2% раствор пилокарпина гидрохлорида в поливиниловом спирте во флаконах по 10 мл;

Тюбик-капельницы по 1,5 мл, в упаковке по 2 тюбика;

Плёнки глазные по 0,0027 г, в упаковке 30 плёнок;

Плёнки поливинилового спирта — полоски плёнки размером 5х10 мм с содержанием пилокарпина 0,6 мг и 5х15 мм с содержанием 0,9 мг;

1% пилокарпиновая глазная мазь (пилокарпина гидрохлорид — 1,0 г, вода дистиллированная — 1,0 г, ланолин безводный — 9,8 г, вазелин медицинский для глазных мазей — 88,2 г) в тюбиках по 10 г.

Срок годности и условия хранения. Хранить в сухом, защищённом от света месте.

Срок годности пилокарпина гидрохлорида: ампулы и плёнки — 2 года; Пилокарпин Офтан во флаконах — 2 года.

Фармакологическое действие. Стимулирует периферические М-холинореактивные системы.

Показания к применению. В офтальмологии как миотическое средство для понижения внутриглазного давления, а также при тромбозе центральной вены сетчатки, острой непроходимости артерий, атрофии зрительного нерва.

Способ применения и дозы. Обычно применяют 1% или 2% водный раствор пилокарпина 2-3-4 раза в день. В редких случаях назначают более концентрированные растворы (5-6%). Часто применяют пилокарпин в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление — бета-адреноблокаторами. Перед сном можно закладывать за веки 1-2% пилокарпиновую мазь. Глазные пленки закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1-2 раза в сутки.

Побочное действие. Редко — головная боль, при длительном применении — фолликулярный конъюнктивит.

Противопоказания. Ирит, иридоциклит, другие заболевания глаз, при которых миоз нежелателен.

Форма выпуска. Порошок; 1% и 2% р-ры во фл.; 1% р-р в тюбиках-капельницах; 1% р-р с метилцеллюлозой во фл.; 1% и 2% глазная мазь; пленки глазные в пеналах или фл. (по 2,7 мг пилокарпина гидрохлорида).

Условия хранения. Список А.

Прозерин — синтетический препарат, действующее вещество — неостигмина метилсульфат.

Лечебные свойства.Прозерин обладает выраженной антихолинэстеразной активностью — улучшает передачу возбуждения с нерва на скелетную мышцу, усиливает все холинэргические эффекты во внутренних органах и глазу, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию эндокринных желез.

Прозерин уменьшает активность фермента холинэстеразы, чем препятствует разрушению ацетилхолина и способствует накоплению последнего в тканях, по фармакологическому действию близок к эзерину, но более стоек и обладает лучшей переносимостью терапевтических доз препарата.

Показания к применению.Прозерин применяется по показаниям:

В неврологии — миастения (мышечная слабость) — длительно, парезы и параличи, двигательные нарушения после травм мозга, невриты; восстановительный период после перенесенного туберкулёзного менингита, полиомиелита, энцефалита;

В офтальмологии — атрофия зртельного нерва; для сужения зрачка, снижения внутриглазного давления при глаукоме;

В акушерстве — для обезболивания и стимуляции родовой деятельности;

В терапии — для профилактики и лечения атонии желудка, кишечника и мочевого пузыря;

В хирургии — для снятия и ослабления действия недеполяризующих курареподобных препаратов (антидот миорелаксантов).

Правила применения.Прозерин следует применять только по назначению врача.

Внутрь Прозерин назначается взрослым по 0,010-0,015 г 2-3 раза в день.

Детям назначают внутрь в гранулах из расчёта: до 10 лет — по 0,001 г (1 мг) в сутки на 1 год жизни, старше 10 лет — не выше общей суточной дозы в 0,010 г (10 мг).

Подкожно или внутримышечно взрослым вводится по 0,0005 г прозерина (= 1,0 мл 0,05% раствора) 1-2 раза в сутки; детям — по 0,1 мл 0,05% раствора препарата на 1 год жизни, но не более 0,75 мл 0,05% раствора.

В зависимости от заболевания длительность курса лечения Прозерином составляет 15-40 и более дней.

При слабости родовой деятельности Прозерин назначается внутрь или подкожно с одновременным введением Атропина. Внутрь Прозерин дают по 0,003 г на приём 3-6 раз каждые 40 минут; подкожно — вводят по 1,0 мл 0,05% раствора 1-2 раза с промежутком в 1 час. Одновременно с первой инъекцией однократно назначается атропина сульфат — внутрь по 0,0003 г или подкожно по 0,5-1,0 мл 0,1% раствора.

В офтальмологии Прозерин применяется в глазных каплях в виде 0,5% раствора по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 1-4 раза в день.

Для купирования действия курареподобных препаратов Прозерин вводят внутривенно — 2 мл 0,05% раствора каждые 10 минут до достижения желаемого эффекта. За 5 минут до инъекции Прозерина внутривенно вводят атропин — 0,6-1,2 мг (0,6-1,2 мл 0,1% раствора, разведенного в 20 мл воды для инъекций).

Высшая доза Прозерина взрослым внутрь: разовая — 0,015 г, суточная — 0,05 г.

Высшая доза взрослым подкожно: разовая — 0,002 г, суточная — 0,006 г.

Побочные явления.Повышенное слюноотделение (гиперсаливация), усиление бронхиальной секреции, тошнота, рвота, понос, брадикардия (замедление ритма сердечных сокращений), снижение артериального давления (гипотония), общая слабость, подёргивание мышц языка и скелетной мускулатуры. Возможно возникновение аллергических реакций. При появлении признаков токсического действия Прозерина (проливной пот, боли в животе и понос) следует немедленно ввести его антагонист — Атропин (1,0 мл 0,1% раствора сульфата атропина) подкожно.

Большие дозы Прозерина могут могут вызывать обратное терапевтическому действие — нарушение нервно-мышечной проводимости вследствие накопления ацетилхолина и деполяризации синаптических клеточных мембран.

Противопоказания.Выраженный атеросклероз, стенокардия, эпилепсия, гиперкинезы, повышенный тонус мышц, бронхиальная астма и повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Беременность и лактация. Прозерин применяется для стимуляции родовой деятельности.

Состав и форма выпуска.Выпускают: 0,05% раствор прозерина для инъекций в ампулах по 1 мл, в упаковке по 10 ампул; таблетки по 0,015 г, в упаковке по 20 таблеток; гранулы, по 60 г в упаковке.

Рецепт на Прозерин

Условия хранения.Хранить в защищённом от света месте. Срок годности препарата Прозерин: таблетки — 5 лет, ампулы — 4 года, гранулы — 2 года.

Свойства.Прозерин — N-(м-диметилкарбамоилоксифенил)-триметиламмоний метилсульфат — белый кристаллический порошок, без запаха, горького вкуса, растворимый в воде. Гигроскопичен.

Синонимы.Вазостигмин. Миостигмин. Неостигмина метилсульфат. Неоэзерин. Простигмина метилсульфат. Синтостигмин. Стигмозан. Эустигмин.

Последнее изменение этой страницы: 2016-08-15; Нарушение авторского права страницы

источник

Rр.: Tab. Galantamini 0.004 №10
D.S. по 8-32 мг, разделенная в 2-4 приема.

Антихолинэстеразное.
Обратимо ингибирует ацетилхолинэстеразу, усиливает и пролонгирует действие эндогенного ацетилхолина. Облегчает проведение импульсов в холинергических, в т.ч. нервно-мышечных, синапсах, усиливает процессы возбуждения в рефлекторных зонах спинного и головного мозга. Повышает тонус гладких и скелетных мышц, стимулирует секрецию пищеварительных и потовых желез. Вызывает миоз и спазм аккомодации, понижает внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме. При введении в конъюнктивальный мешок может вызывать временный отек конъюнктивы. Проникает через ГЭБ, усиливает процессы возбуждения в ЦНС. При использовании в комплексной терапии спастических форм детского церебрального паралича улучшает нервно-мышечную проводимость, увеличивает сократительную способность мышц, положительно влияет на мнестические функции. Благодаря повышению активности холинергической системы может улучшаться когнитивная функция у пациентов с деменцией альцгеймеровского типа.
После однократного перорального приема 8 мг быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность — около 90%. Прием пищи замедляет абсорбцию (Cmax снижается на 25%), но не влияет на полноту абсорбции (AUC). Tmax достигается через 1,2 ч. Фармакокинетика галантамина носит линейный характер в диапазоне доз 4–16 мг 2 раза в сутки. Связывание с белками плазмы — 18%. В цельной крови галантамин находится преимущественно в форменных элементах (52,7%). Соотношение концентраций галантамина кровь/плазма — 1,2. Плазменный клиренс — около 300 мл/мин, объем распределения — 175 л. Основными путями метаболизма являются N-окисление, N- и O-деметилирование, глюкуронизация и эпимеризация. У людей с активным метаболизмом субстратов CYP2D6 самым важным путем метаболизма является O-деметилирование. Основными изоферментами системы цитохрома Р450, участвующими в метаболизме галантамина, являются CYP2D6 и CYP3А4. В плазме людей с быстрым и медленным метаболизмом основную часть составляют неизмененный галантамин и его глюкуронид. В плазме людей с быстрым метаболизмом также обнаруживается глюкуронид О-дезметилгалантамина. Выведение носит двухфазный характер, конечный T1/2 — 7–8 ч. Почечный клиренс — 65 мл/мин (20–25% от плазменного клиренса). Выводится с мочой (90–97%, из них 18–22% в неизмененном виде в течение 24) и фекалиями (2,2–6,3%). После однократного приема галантамина в плазме быстрых и медленных метаболизаторов ни один из активных метаболитов (норгалантамин, О-деметилгалантамин и О-деметилноргалантамин) в неконъюгированной форме не обнаружен. Норгалантамин обнаруживается в плазме пациентов после многократного приема галантамина (не более 10% от концентрации галантамина). У пациентов с болезнью Альцгеймера концентрация галантамина в плазме крови на 30–40% выше, чем у молодых здоровых людей. При умеренной печеночной недостаточности (7–9 баллов по шкале Чайлд-Пью) AUC и T1/2 увеличиваются на 30%. При умеренно выраженной хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина 52–104 мл/мин) плазменная концентрация галантамина увеличивается на 38%, при тяжелой (клиренс креатинина — 9–51 мл/мин) — на 67%.

Для взрослых: Внутрь, во время еды, запивая водой.
Взрослые:
Суточная доза составляет 8-32 мг, разделенная в 2-4 приема.
При миастении gravis суточная доза разделяется на 3 приема.
При болезни Альцгеймера лечение рекомендуется начинать с приема таблеток по 4 мг 2 раза/сут. В течении 4 нед суточную дозу постепенно можно повысить до 16 мг — по 1 таб., по 8 мг 2 раза/сут — утром и вечером. Во время лечения препаратом необходимо обеспечить прием достаточного количества жидкости. Если во время лечения потребуется прекращение приема препарата, то восстановление лечения необходимо начинать с наиболее низкой дозы и постепенно ее повышать.
Пациентам с умеренно выраженным нарушением функции печени и почек:
Начальная доза — 4 мг 1 раз/сут, которую принимают утром, в течение не менее 1 недели, после чего дозу увеличивают до 4 мг 2 раза/сут и принимают в течение 4 недель.
Общая суточная доза не должна превышать 12 мг.
Дети (с 9 лет):
Лечение полиомиелита, детского церебрального паралича:
с 9 до 11 лет — суточная доза — 4-12 мг, разделенная на 2-3 приема;
с 12 до 15 лет — суточная доза составляет 4-16 мг, разделенная на 2-4 приема.

— деменция альцгеймеровского типа легкой или умеренной степени;
— полиомиелит (непосредственно после прекращения фебрильного периода, а также в восстановительном периоде и периоде остаточных явлений);
— миастения gravis, прогрессирующая мышечная дистрофия, детский церебральный паралич, неврит, радикулит, миопатия.

— бронхиальная астма;
— брадикардия;
— атриовентрикулярная блокада;
— артериальная гипертензия;
— стенокардия;
— хроническая сердечная недостаточность;
— эпилепсия;
— гиперкинезы;
— тяжелые почечные (клиренс креатинина — менее 9 мл/мин) и печеночные (более 9 баллов : по шкале Child-Pugh) нарушения;
— механическая кишечная непроходимость;
— хроническая обструктивная болезнь легких;
— обструктивные заболевания или недавно перенесенное оперативное вмешательство на органах желудочно-кишечного тракта;
— обструктивные заболевания или недавно перенесенное оперативное лечение мочевыводящих путей или предстательной железы;
— детский возраст до 9 лет;
— беременность и период лактации;
— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.
С осторожностью:
— легкие и умеренные нарушения функции почек или печени;
— синдром слабости синусового узла и другие суправентрикулярные нарушения проводимости;
— одновременный прием препаратов, замедляющих частоту сердечных сокращений (дигоксин, бета-адреноблокаторы);
— общая анестезия;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенный риск развития эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

— Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, ортостатический коллапс, сердечная недостаточность, отеки, атриовентрикулярная блокада, трепетание или мерцание предсердий, удлинение QT-интервала, вентрикулярная и суправентрикулярная тахикардия, наджелудочковая экстрасистолия, «приливы», брадикардия, ишемия или инфаркт миокарда.
— Со стороны пищеварительной системы: вздутие живота, диспепсия, желудочно-кишечный дискомфорт, анорексия, диарея, абдоминальная боль, тошнота, рвота, гастрит, дисфагия, сухость во рту, повышенное выделение слюны, дивертикулит, гастроэнтерит, дуоденит, гепатит, перфорация слизистой оболочки пищевода, кровотечение из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
— Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные спазмы, мышечная слабость, лихорадка. Лабораторные показатели: повышение активности печеночных ферментов, анемия, гипокалнемия, повышение уровня сахара или щелочной фосфатазы в крови.
— Гематологические: тромбоцитопения, пурпура.
— Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, гематурия, учащенное мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, задержка мочи, калькулез, почечная колика.
—Со стороны нервной системы: часто тремор, синкопе, заторможенность, извращение вкуса, зрительные и слуховые галлюцинации, поведенческие реакции, включая возбуждение/агрессию; преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт; головная боль, головокружение, судороги, мышечные спазмы, парестезия, атаксия, гипо-или гиперкинезы, апраксия, афазия, анорексия, сонливость, бессонница.
— Со стороны органов чувств: ринит, носовое кровотечение, нарушения зрения, спазм аккомодации, нечасто — шум в ушах.
— Со стороны психики: депрессия (очень редко — с суицидом), апатия, параноидные реакции, повышение либидо, делирий.
— Общие: боль в груди, повышенная потливость, уменьшение массы тела, чувство усталости, дегидратация (в редких случаях — с развитием почечной недостаточности), бронхоспазм.

Таб., покр. пленочной оболочкой, 4 мг: 10, 15, 28, 30, 56 или 60 шт.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
1 таб.
галантамин 4 мг
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Галантамин» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

источник

Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi 0,25% 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 0,5 мл 2 раза в сутки под кожу ребенку 7 лет.

Антихолинэстеразное средство обратимого действия. Облегчает холинергическую передачу, усиливая и пролонгируя действие эндогенного ацетилхолина. Обеспечивает нервно-мышечную передачу в скелетных мышцах, проявляет антагонизм в отношении курареподобных средств недеполяризующего действия. Повышает тонус гладких мышц внутренних органов, усиливает секрецию экзокринных желез. Вызывает миоз, снижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации. Хорошо проникает через ГЭБ, усиливает процессы возбуждения в холинергических синапсах ЦНС.

Для взрослых: Назначают подкожно 1 — 2 раза в сутки в следующих однократных дозах: детям до 6 мес — 0,000125 г (0,05 мл 0,25% раствора), от 6 до 12 мес — 0,000125 — 0,00025 г (0,05 — 0,1 мл 0,25% раствора), от 1 года до 3 лет — 0,00025 — 0,0005 г (0,1 — 0,2 мл 0,25% раствора), от 3 до 7 лет — 0,00075 — 0,001 г (0,3 — 0,4 мл 0,25% раствора), от 7 до 14 лет — 0,00125 — 0,00175 г (0,5 — 0,7 мл 0,25% раствора). Если раствор галантамина применяется как антидот миорелаксантов, его вводят в вену.
Для приема внутрь суточная доза — 5-10 мг, кратность приема — 3-4 раза/сут после еды, длительность лечения 4-5 недель. Высокие дозы принимают в течение более короткого периода времени.
Для п/к введения разовые дозы для взрослых — 2.5-10 мг; для детей в возрасте 1-2 лет — 0.25-0.5 мг, 3-5 лет — 0.5-1 мг, 6-8 лет — 0.75-2 мг, 9-11 лет — 1.25-3 мг, 12-14 лет — 1.75-5 мг, 15-16 лет — 2-7 мг, при необходимости доза может быть увеличена, но строго индивидуально. Для взрослых максимальная разовая доза составляет 10 мг, суточная — 20 мг. Кратность применения 1-2 раза/сут. Терапию начинают с минимальных доз, которые постепенно увеличивают; кратность применения в высоких дозах — 3 раза/сут. Курс лечения продолжается до 50 дней, при необходимости можно провести 2-3 повторных курса с интервалом 1-1.5 мес.
Для в/в введения разовые дозы для взрослых — 10-25 мг; для детей 1-2 лет — 1-2 мг, 3-5 лет — 1.5-3 мг, 6-8 лет — 2-5 мг, 9-11 лет — 3-8 мг, 12-15 лет — 5-10 мг.
При местном применении режим дозирования индивидуальный.

— Полиомиелит, неврит, радикулит, радикулоневрит, полиневрит, спастические параличи, остаточные явления после перенесенных нарушений сосудисто-воспалительного, токсического и травматического происхождения (мозговой инсульт, менингит, менингоэнцефалит, миелит), миастения, прогрессивная мышечная дистрофия, спинальная и невральная мышечная атрофия; в качестве антагониста недеполяризующих миорелаксантов. Для понижения внутриглазного давления (глазные капли).

— Бронхиальная астма
— Брадикардия
— Стенокардия
— Эпилепсия
— Гиперкинезы
— Механическая кишечная непроходимость
— Механические нарушения проходимости мочевыводящих путей.

— Со стороны пищеварительной системы: обильное слюнотечение, тошнота, рвота.
— Прочие: потоотделение, головокружение; редко — брадикардия.
— Местные реакции: при местном применении — легкое покраснение конъюнктивы и небольшой зуд.

Ампулы по 1 мл 0,25%; 0,5% и 1% раствора в упаковке по 10 штук.
С убстанция галантамина гидробромид.

1 кг — пакеты полиэтиленовые (1) двойные — ящики картонные.
1 кг — пакеты полиэтиленовые (1) двойные — мешки бумажные многослойные.
1.5 кг — пакеты полиэтиленовые (1) двойные — ящики картонные.
1.5 кг — пакеты полиэтиленовые (1) двойные — мешки бумажные многослойные.
2 кг — пакеты полиэтиленовые (1) двойные — ящики картонные.
2 кг — пакеты полиэтиленовые (1) двойные — мешки бумажные многослойные.
0.1 кг — банки оранжевого стекла двойные.
0.5 кг — банки оранжевого стекла двойные.
1 кг — банки оранжевого стекла двойные.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Галантамина гидробромид» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

источник

Активное антихолинестеразное средство, близкое по своему фармакологическому влиянию к прозерину и ему подобным препаратам. Дает более стойкий эффект, чем прозерин, и лучше переносится. В частности, при назначении галантамина брадикардия и саливация выражены меньше, чем при введении прозерина.

Показания к назначению: миастения, миопатия, остаточные явления после полиомиелита, чувствительные нарушения, в анестезиологической практике при необходимости как антидот миорелаксантов.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,25%, 0,5% 1% раствора, в упаковке по 10 ампул.

Назначают подкожно 1 — 2 раза в сутки в следующих однократных дозах: детям до 6 мес — 0,000125 г (0,05 мл 0,25% раствора), от 6 до 12 мес — 0,000125 — 0,00025 г (0,05 — 0,1 мл 0,25% раствора), от 1 года до 3 лет — 0,00025 — 0,0005 г (0,1 — 0,2 мл 0,25% раствора), от 3 до 7 лет — 0,00075 — 0,001 г (0,3 — 0,4 мл 0,25% раствора), от 7 до 14 лет — 0,00125 — 0,00175 г (0,5 — 0,7 мл 0,25% раствора). Если раствор галантамина применяется как антидот миорелаксантов, его вводят в вену.

Побочные явления: головокружение, слюнотечение, брадикардия. В этом случае препарат временно отменяют. Для устранения побочных явлений можно прибегнуть к помощи атропина, после чего дозу галантамина уменьшают.

Противопоказания: брадикардия, бронхиальная астма, гиперкинезы, склонность к судорожным состояниям, эпилепсия.

Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi 0,25% 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 0,5 мл 2 раза в сутки под кожу ребенку 7 лет.

«Лекарственная терапия в педиатрии», С.Ш.Шамсиев

источник

Описание актуально на 05.03.2015

Латинское название: Galantamine
Код АТХ: N06DA04
Действующее вещество: Галантамин (Galantamine)
Производитель: ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия

В состав препарата входит активный компонент галантамин и дополнительные составляющие, в зависимости от формы выпуска.

Выпускается Галантамин в форме таблеток, капсул, раствора для инъекций.

Таблетки и капсулы расфасованы по 10, 14 или 15 штук в ячейковые упаковки по 1, 2, 3, 4 или 6 в пачке.

Растворы предлагаются во флаконах или ампулах.

Препарат обладает антихолинэстеразным действием.

Галантамин является антихолинэстеразным препаратом обратимого действия. Благодаря его применению улучшается холинергическая передача, усиливающая и продлевающая эффективность эндогенного ацетилхолина. Одновременно обеспечивается нервно-мышечная передача в мышцах, проявляется антагонизм к курареподобным средствам недеполяризующего действия. Также под влиянием Галантамина повышается мышечных тонус внутренних органов, усиливается работа экзокринных желез. В результате снижается внутриглазное давление, возможно возникновение миоза и спазма аккомодации. Активное вещество быстро проникает сквозь ГЭБ в мозг, усиливая процессы возбуждения.

Внутри организма препарат быстро всасывается. При этом достижение терапевтической концентрации в составе плазмы крови происходит через 30 минут. Максимальная концентрация отмечается при однократном применении лечебной дозы, спустя 2 ч. Для галантамина характерна слабая связь с белками плазмы. Метаболизм происходит путём деметилирования, с образованием метаболитов – эпигалантамина и галантаминона. Выведение препарата происходит преимущественно в виде метаболитов в составе мочи и небольшая часть – желчи.

Препарат в виде капсул и таблеток назначается при:

деменции альцгеймеровского типалёгкой и умеренной степени тяжести.

Кроме того, таблетки применяются при лечении:

полиомиелита;
прогрессирующей мышечной дистрофии, миопатии;
детского церебрального паралича
радикулита, неврита.

Раствор для инъекций используется в различных направлениях медицины:

травматических повреждений нервной системы;
детского церебрального паралича;
заболеваний спинного мозга;
мононеврита, полиневрита, полиневропатии, полирадикулоневрита;
синдрома Гийена-Барре;
идиопатическом парезе лицевого нерва;
миопатии;
ночном недержании мочи.

В хирургии и анестезиологии препарат используют как антагонист недеполяризующих миорелаксантов и терапии послеоперационной атонии мочевого пузыря и кишечника.

В токсикологии – в случае интоксикации холиноблокирующими лекарствами, Морфином или его аналогами.

В физиотерапии – в качестве ионофореза при нарушениях периферической нервной системы.

В рентгенологии – с целью улучшения качества диагностики органов пищеварительной системы.

Галантамин не назначают при:

гиперчувствительности;
эпилепсии;
лактации;
гиперкинезах;
бронхиальной астме;
стенокардии, брадикардии, хронической сердечной недостаточности;
артериальной гипертензии;
хронической обструктивной болезни лёгких;
механической кишечной непроходимости;
различных обструктивных заболеваниях ЖКТ;
нарушениях деятельности печени или почек;
детском возрасте до 9лет – таблетки, менее 1 года – раствор.

Необходимо соблюдать осторожность во время лечение пациенток в период беременности. Для этого следует оценить соотношение потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.

При лечении Галантамином могут развиваться побочные эффекты, способные затрагивать работу всех систем и органов. Поэтому возможны нарушения в деятельности сердечно-сосудистой и кроветворной системы: сбои давления, ортостатический коллапс, отёчность, сердечная недостаточность, мерцание или трепетание предсердий, тахикардия, приливы, наджелудочковая экстрасистолия, брадикардия, инфаркт миокарда, ишемия и прочее.

Органы ЖКТ способны отреагировать тошнотой, рвотой, абдоминальными болями, диареей, вздутием живота, диспепсией, дискомфортом, анорексией, гастритом, сухостью во рту, повышенным слюноотделением, гастроэнтеритом, гепатитом и другими нежелательными симптомами.

Возможны нарушения в деятельности опорно-двигательного аппарата в виде мышечных спазмов и слабости.

В работе мочеполовой системы могут возникать такие отклонения, как: недержание мочи, учащенное мочеиспускание, гематурия, инфекции, задержка мочи, почечная колика.

Также могут пострадать органы чувств и нервная система, что обычно проявляется: тремором, заторможенностью, изменением вкуса, галлюцинациями, поведенческими реакциями, чувством усталости, головной болью, головокружением, сонливостью, судорогами, депрессией, апатией, параноидными реакциями и так далее.

К прочим побочным действиям относятся: боль в груди, усиление потливости, лихорадка, носовое кровотечение, дегидратация, ринит, повышение либидо, бронхоспазмы, гипокалиемия.

Как сообщает инструкция по применению Галантамина, таблетки или капсулы назначают в суточной дозировке – 5-10 мг к 3-4 разовому приёму после употребления еды. Продолжительность терапии может составлять 4-5 недель. Если в лечение используются высокие дозы, то курс может быть сокращён.

Дозировка препарата в растворе для инъекций зависит от возраста пациентов. При необходимости возможно увеличение дозы, учитывая индивидуальные особенности больного.

Максимальная разовая дозировка для взрослых пациентов не должна превышать 10 мг и 20 мг – в сутки. Начинают лечение, как правило, с приёма минимальных доз, постепенно увеличивающихся до терапевтически эффективных. Продолжается лечение курсом до 50 дней, спустя 1-1,5 месяца допускается повторение терапии.

В случае передозировки возможно развитие мышечной слабости, фасцикуляции, сильной тошноты, рвоты, спастической боли в животе, усиленного слюноотделения, слезотечения, недержания мочи или кала, сильной потливости, снижения давления, брадикардии, коллапса и судорог. Усиление мышечной слабости, дополненной гиперсекрецией слизистой трахеи и бронхоспазмом способны вызвать летальную блокаду дыхательных путей.

При этом проводят лечение, включающее промывание желудка, введение антихолинергических средств и другую симптоматическую терапию, учитывая состояние пациента.

Установлено, что Галантамина гидробромид является антагонистом Морфина и структурных аналогов в отношении их угнетающего действия на центр дыхания. Препарат помогает восстановить нервно-мышечную проводимость, после блокирования курареподобными средствами с антидеполяризующим действием.

При этом Галантамин способен усиливать эффект деполяризующих миорелаксантов, а холинолитические средства, например, Атропин, могут устранить его периферические мускариноподобные действия.

Одновременное применение с аминогликозидами может снизить терапевтический эффект препарата. Дигоксин и бета-адреноблокаторы способны усугубить развитие брадикардии. Сочетание с Циметидином увеличивает биодоступность Галантамина.

Сочетание с ингибиторами изоферментов CYP2D6, CYP3A4 цитохрома Р450, Пароксетином, Кетоконазолом и Эритромицином может повысить концентрацию Галантамина при одновременном их применении.

Однако ингибиторы изофермента CYP2D6, например, Амитриптилин, флувоксамин, Флуоксетин, Пароксетин и Хинидин могут снизить клиренс Галантамина.

В аптеках любая форма препарата отпускается по рецепту.

Для хранения лекарства требуется тёмное и прохладное место, недоступное для детей.

источник

Торговое название препарата: Галантамина гидробромид (Galantaminum gidrobromide)

Действующие вещества: Galantamine

Фармакотерапевтическая группа: Антихолинэстеразное средство, Антихолинэстеразное средство

Форма выпуска:

Раствор для инъекций 0,5%: в ампулах по 1 мл.

Лекарственная форма:

Раствор для инъекций 0,5% 1 мл N5, N5 (1×5), N10, N10 (2×5), (1×10) (ампулы)

Фармакологические свойства:

Обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы. Повышает чувствительность постсинаптической мембраны к ацетилхолину. Облегчает холинергическую передачу, усиливая и пролонгируя действие эндогенного ацетилхолина. Обеспечивает нервно-мышечную передачу в скелетных мышцах, проявляет антагонизм в отношении курареподобных средств недеполяризующего действия. Повышает тонус гладких мышц внутренних органов, усиливает секрецию экзокринных желез. Вызывает миоз, снижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации. Хорошо проникает через ГЭБ, усиливает процессы возбуждения в холинергических синапсах ЦНС.

Фармакокинетика:

Показания к применению:

Миастения (gravis),
прогресивнная мышечная дистрофия,
двигательные и чувствительные нарушения при неврите,
полиневрите,
радикулите и радикулоневрите,
остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения и поражения мозга инфекционно-воспалительного, токсического и травматического характера (менингит, менингоэнцефалит, миелит),
некоторые формы импотенции,
острый полиомиелит (восстановительный период),
детский церебральный паралич (спастические формы),
атония кишечника и мочевого пузыря,
закрытоугольная глаукома,
отравление холинолитическими средствами и морфином,
функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях желудка и кишечника,
также в комплексной терапии легкими или средне-тяжелыми формами деменций при болезни Альцгеймера.

Способ применения:

Раствор для инъекций вводят

Для взрослых максимальная разовая доза для п/к введения составляет 10 мг, максимальная суточная доза – 20 мг.

Для детей доза препарата для п/к введения зависит от возраста: Возраст Доза 3-5 лет 0,0005 г — 0,001 г (0,1 мл — 0,2 мл 0,5% раствора) 6-8 лет 0,00075 г — 0.002 г (0,15 мл — 0,4 мл 0,5% раствора) 9-11 лет 0,00125 г — 0,003 г (0,6 мл 0,5% раствора) 12-14 лет 0,00175 г — 0,005 г (1,0 мл 0,5% раствора) 15-16 лет 0,002 г — 0,007 г (0,4 мл — 1,4 мл 0,5% раствора)

Продолжительность лечения зависит от особенностей заболевания и составляет в среднем 40-60 дней. Возможно проведение повторных курсов лечения с интервалом 1-1,5 мес.

Препарат вводят 1 раз/сут.

При применении в высоких дозах суточную дозу можно разделить на 2-3 введения.

Взрослым в качестве антагониста недеполяризующих миорелаксанов вводят в/в в суточной дозе 10-20 мг. При проведении холецистографии и холангиографии препарат вводят в/м в дозе 1-5 мг.

Детям при параличе плечевого сплетения вводят в/м в возрастающих дозах 0,5-5 мг/сут в течение 40 дней. Галантамин применяют также (20-35 мг) в/в для устранения остаточного нервно-мышечного блока, вызванного многократным введением сукцинилхолина (дитилина).

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая водой.

Взрослые: Суточная доза составляет 10-40 мг, разделенная на 2-4 приема. При миастении (gravis), (генерализованная форма миастении) суточная доза распределяется на 3 приема. При лечении деменции типа Альцгеймера лечение рекомендуется начинать с приема таблеток по 5 мг 2 раза в сутки. В течении 4-х недель суточную дозу постепенно можно повышать до 20 мг (по 1 таблетки 10 мг 2-4 раза в сутки – утром и вечером).

Во время лечения необходимо обеспечить прием достаточного количества жидкости.

Если во время лечения потребуется прекращение приема, то восстановление лечения необходимо начинать с наиболее низкой дозы и постепенно ее повышать. Терапевтический эффект препарата теряется при прекращении его приема.

У пациентов с умеренно выраженным нарушением и функции печени и почек- суточная доза не должна быть выше 15 мг.

Дети: Лечение полиомиелита, детского церебрального паралича: с 9 до 11 лет – суточная доза 5-15 мг, разделенная на 2-3 приема; с 12 до 15 лет – суточная доза составляет 5-20 мг, разделенная на 2-4 приема.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотония, ортостатический коллапс, сердечная недостаточность, отеки, AV блокада, трепетание или мерцание предсердий, удлинение QT интервала, вентрикулярная и суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия, редко — брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: часто вздутие живота, анорексия, диарея, боль в животе, тошнота, рвота, гастрит, дисфагия, сухость во рту, повышенное выделение слюны, дивертикулит, кишечная колика, мелена, гепатит, ректальные кровотечения, редко — перфорация слизистой оболочки пищевода.

Лабораторные показатели: повышение активности печеночных ферментов и уровня сахара или щелочной фосфатазы в крови.

Гематологические: тромбоцитопения, пурпура.

Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, гематурия, учащенное мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, цистит, задержка мочи, калькулез почечная колика.

Со стороны нервной системы: часто – усталость, поведенческие реакции (включая возбуждение/агрессию), преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт; головная боль, головокружение, судороги, мышечные спазмы, парестезия, атаксия, гипо- или гиперкинезы, апраксия, афазия, анорексия, сонливость, редко — бессонница.

Со стороны органов чувств: носовое кровотечение, нарушение зрения, спазм аккомодации, редко — ринит.

Со стороны психики: депрессия, апатия, параноидные реакции, повышение либидо, делирий. Общие: боль в груди, повышенная потливость, уменьшение массы тела, дегидратация , бронхоспазм.

Противопоказания:

Бронхиальная астма
брадикардия
AV-блокада
стенокардия
артериальная гипертензия (для раствора)
хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
эпилепсия
гиперкинезы
механическая кишечная непроходимость
механические нарушения проходимости мочевыводящих путей (для раствора)
хроническая обструктивная болезнь легких (для таблетки)
обструктивные заболевания или недавно перенесенное оперативное лечение мочевыводящих путей или предстательной железы (для таблетки)
тяжелая печеночная и почечная недостаточность
детский возраст до 9 лет (для таблеток)
у детей для улучшения качества рентгенологических исследований (для раствора)
период беременности и лактации
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лекарственное взаимодействие:

Галантамина гидробромид при одновременном применении уменьшает угнетающее действие морфина и его аналогов на дыхательный центр.

При одновременном применении галантамина гидробромида с М-холиноблокаторами (атропин), ганглиоблокаторами (гексаметоний, азаметония бромид, пахикарпин), недеполяризующими миорелаксантами (тубокурарин), хинином и новокаинамидом происходит взаимное уменьшение действия.

Аминогликозидные антибиотики (гентамицин, амикацин) могут уменьшать терапевтический эффект препарата. При одновременном применении усиливает действие деполяризующих миорелаксантов .

Циметидин при одновременном применении может повышать биодоступность галантамина гидробромида. CYP2D6 и CYP3D4 являются изоферментами, принимающими участие в метаболизме галантамина гидробромид. Хинидин, пароксетин, флуоксетин являются ингибиторами изофермента CYP2D6, а препараты кетоконазол, зидовудин, эритромицин – изофермента CYP3D4, таким образом они могут оказывать влияние на метаболизм галантамина гидробромида, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови.

Характерной особенностью галантамина является относительно медленное развитие антикураревого эффекта и большая его продолжительность (до нескольких часов) . Галантамин может в связи с этим применяться в сочетании с прозерином, оказывающим более быстрый, но менее продолжительный эффект

Особые указания:

Препарат применяют с осторожностью: при легком и умеренном нарушениях функции почек или печени, синдроме слабости синусового узла и других суправентрикулярных нарушениях проводимости, одновременном приеме препаратов, замедляющих ЧСС (дигоксин, бета-адреноблокаторы), общей анестезии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенном риске развития эрозивно-язвенного поражения ЖКТ, глютеновой энтеропатии (в связи с наличием в препарате пщеничного крахмала), недостаточности лактозы, галактоземия, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы (в состав препарата входит лактоза), нарушениях мочеиспускания, недавно перенесённом оперативном вмешательстве на предстательной железе, при оперативных вмешательствах с применением общей анестезии.

В период лечения пациентам следует воздерживаться от вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, т.к препарат может вызывать сонливость, головокружение, нарушения зрения. Препарат хранить в недоступном для детей месте и не следует его использовать после истечения срока годности.

Передозировка:

мышечная слабость,
тошнота,
головокружения,
слюнотечения,
рвота,
спазмы,
диарея,
снижение АД,
брадикардия,
бронхоспазм,
в тяжелых случаях – судороги, кома.

Лечение: проводят симптоматическую терапию, промывания желудка, форсированный диурез, контроль функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы. В качестве антидота — внутривенное введение атропина в дозе 0,5-1 мг; дозу можно ввести повторно в зависимости от клинической картины.

Условия хранения:

0,5% раствор для инъекций: в защищенном от света месте.

источник