Капсулы пролонгированного действия твердые желатиновые № 1, крышечка и корпус белого цвета; содержимое капсул — белые или почти белые сферические пеллеты.
| 1 таб. | |
| галантамина гидробромид | 30.761 мг |
| что соответствует содержанию галантамина | 24 мг |
Вспомогательные вещества: гипромеллоза E5 — 7.38 мг, диэтилфталат — 1.71 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 253.29 мг, этилцеллюлоза — 6.87 мг, магния стеарат — 1.5 мг, тальк — 1.5 мг.
Капсула твердая желатиновая №1:
корпус — желатин — 45.2956 мг, титана диоксид — 0.9244 мг;
крышечка — желатин — 29.1844 мг, титана диоксид — 0.5956 мг.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (12) — пачки картонные.
Галантамин быстро всасывается после п/к введения. Терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение 30 мин. C max в плазме крови после однократного применения в дозе 10 мг (при приеме внутрь и парентеральном введении) составляет 1.2 мг/мл и достигается в течение 2 ч. Галантамин слабо связывается с белками плазмы. Хорошо проникает через ГЭБ и обнаруживается в тканях мозга. Метаболизируется путем деметилирования (5-6%). Метаболиты галантамина (эпигалантамин и галантаминон) обнаруживаются в плазме и моче. Выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Время выведения 5 ч. В незначительном количестве выводится с желчью (0.2±0.1%/24 ч). Галантамин в неизмененном виде и его метаболиты (эпигалантамин и галантаминон) выводятся мочой на 89% после п/к введения. Почечный клиренс галантамина составляет около 100 мл/мин.
Для приема внутрь суточная доза — 5-10 мг, кратность приема — 3-4 раза/сут после еды, длительность лечения 4-5 недель. Высокие дозы принимают в течение более короткого периода времени.
Для п/к введения разовые дозы для взрослых — 2.5-10 мг; для детей в возрасте 1-2 лет — 0.25-0.5 мг, 3-5 лет — 0.5-1 мг, 6-8 лет — 0.75-2 мг, 9-11 лет — 1.25-3 мг, 12-14 лет — 1.75-5 мг, 15-16 лет — 2-7 мг, при необходимости доза может быть увеличена, но строго индивидуально. Для взрослых максимальная разовая доза составляет 10 мг, суточная — 20 мг. Кратность применения 1-2 раза/сут. Терапию начинают с минимальных доз, которые постепенно увеличивают; кратность применения в высоких дозах — 3 раза/сут. Курс лечения продолжается до 50 дней, при необходимости можно провести 2-3 повторных курса с интервалом 1-1.5 мес.
Для в/в введения разовые дозы для взрослых — 10-25 мг; для детей 1-2 лет — 1-2 мг, 3-5 лет — 1.5-3 мг, 6-8 лет — 2-5 мг, 9-11 лет — 3-8 мг, 12-15 лет — 5-10 мг.
При местном применении режим дозирования индивидуальный.
Со стороны пищеварительной системы: обильное слюнотечение, тошнота, рвота.
Прочие: потоотделение, головокружение; редко — брадикардия.
Местные реакции: при местном применении — легкое покраснение конъюнктивы и небольшой зуд.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами наблюдается антагонизм в отношении антихолинергического действия; с антихолинэстеразными средствами и холиномиметиками — аддитивное действие.
При одновременном применении с ингибиторами изоферментов CYP2D6, CYP3A4 существует вероятность усиления побочных эффектов галантамина.
При одновременном применении кетоконазола, пароксетина повышается биодоступность галантамина.
При одновременном применении существует вероятность усиления действия суксаметония, что обусловлено антихолинэстеразным эффектом галантамина.
источник
Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.
Полиомиелит, неврит, радикулоневрит, полиневрит, детский церебральный паралич, остаточные явления перенесенного инсульта и поражений тканей мозга инфекционно-воспалительного, токсического и травматического генеза (менингит, менингоэнцефалит, миелит), миастения, прогрессивная мышечная дистрофия, спинальная и невральная мышечная атрофия, закрытоугольная глаукома, атония кишечника и мочевого пузыря. В качестве антагониста недеполяризующих миорелаксантов, антидота при отравлениях морфином.
Раствор для внутривенного и подкожного введения, раствор для приема внутрь, таблетки покрытые оболочкой
Гиперчувствительность к Галантамину Канон, бронхиальная астма, брадикардия, стенокардия, ХСН, артериальная гипертензия , эпилепсия, гиперкинезы, механическая кишечная непроходимость, механические нарушения проходимости мочевыводящих путей.
Таблетки принимают внутрь, после еды, в суточной дозе Галантамина Канон 5-10 мг, кратность приема — 3-4 раза в сутки, длительность лечения Галантамином Канон — 4-5 нед.
Раствор вводят п/к: взрослым — по 2.5-25 мг/сут; детям 1-2 лет — 0.25-1 мг (0.1-0.4 мл 2.5% раствора), 3-5 лет — 0.5-5 мг (0.2-2 мл 2.5% раствора), 6-8 лет — 0.75-7.5 мг (0.3-3 мл 2.5% раствора), 9-11 лет — 1-10 мг (0.4-4 мл 2. 5% раствора), 12-15 лет — 1.25-12.5 мг (0.5-5 мл 2.5% раствора), при необходимости доза может быть увеличена. Терапию Галантамином Канон начинают с минимальных доз, которые постепенно увеличивают; высокие терапевтические дозы распределяют на 3 приема. Для взрослых максимальная разовая доза Галантамина Канон составляет 10 мг, суточная — 20 мг. Курс лечения продолжается до 50 дней, через 1-1.5 мес его можно возобновить и повторять 2-3 раза. В качестве антагониста недеполяризующих миорелаксантов в/в: взрослым — 10-20 мг, детям 1-2 лет — 1-2 мг, 3-5 лет — 1.5-3 мг, 6-8 лет — 2-5 мг, 9-11 лет — 3-8 мг, 12-15 лет — 5-10 мг. Раствор Галантамина Канон также можно вводить чрескожно методом ионофореза.
Антихолинэстеразное средство обратимого действия. Облегчает проведение нервных импульсов в области нервно-мышечных синапсов; усиливает процессы возбуждения в рефлекторных зонах спинного и головного мозга, хорошо проникает через ГЭБ. Повышает тонус и стимулирует сокращение гладкой и скелетной мускулатуры, секрецию пищеварительных и потовых желез, восстанавливает нервно-мышечную проводимость, блокированную курареподобными ЛС недеполяризующего типа. Вызывает миоз, спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление при закрытоугольной глаукоме.
Лечение Галантамином Канон рекомендуется проводить в комплексе с физиотерапевтическими процедурами (массаж, лечебная гимнастика), которые следует начинать через 1-2 ч после введения препарата.
Во время лечения недопустимо применение этанола и седативных ЛС.
Применение Галантамина Канон усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, ослабляет — недеполяризующих миорелаксантов; является слабым антагонистом морфина и его структурных аналогов в отношении угнетающего действия на дыхательный центр.
Усиливает действие этанола и седативных ЛС.
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
источник
Препарат разрабатывался для симптоматической терапии деменции. Галантамин Канон угнетает ферменты ацетилхолинэстеразы, что влияет на нервно-мышечную активность и проводимость. Заметно повышает тонус гладких мышц и оболочек ЖКТ, способствует усиленной секреции пота и пищеварительных ферментов.
Лекарство относится к группе обратимых ингибиторов специфических ферментов. Действующее вещество воздействует на структуру рецептора, что приводит к следующим последствиям:
- раздражение и принудительная стимуляция рецепторов никотиновой группы;
- повышение чувствительной клеточной мембраны к ацетилхолину и его соединениям;
- активизация естественного цикла возбуждения в синапсах нервно-мышечного происхождения;
- восстановление и значительное повышение тонуса гладких мышц;
- стабилизация секреции пищеварительных и потовых желез;
- стимуляция естественного миоза на клеточном уровне;
- улучшения когнитивных характеристики пациентов, страдающих деменцией и подобными расстройствами, сопровождаемыми синдромом Альцгеймера.
Эффективность лекарства зависит от линейных фармакокинетических показателей, при условии, ежедневного использовать 4-16 мг действующего вещества, два раза в день.
Препарат быстро всасывается и усваивается в оболочках желудочно-кишечного тракта. Пиковая концентрация лекарства, дозировка 8 мг, наступает через 1 час 20 минут, после первого приема. Объем макс. усвоения составляет 43 нг на мл. Показатели кривой «концентрация-время» (активная площадь) не превышают 427 нг в час на мл лекарства.
Препарат постепенно распределяется в организме. Полная биодоступность не превышает 88,5 % от начальной дозировки. Прием лекарства вместе с пищей уменьшает абсорбция и продолжительность пиковой концентрации на 25%. Значение кривой «концентрация — время» остается прежним.
Активный компонент стабильно распределяется в организме. Средний объем — 175 мл. Действующее вещество медленно связывается с белковыми структурами плазмы крови (до 18% от стандартной дозировки). Данное соединение сохраняется в плазме крови (до 39%) и основных элементах кровотока (52,7%). Незначительная фракция, связанная с белками, не превышает 8,4 от общего количества препарата.
Метаболические реакции лекарства основываются на воздействии изофермента CYP2D6 и 3A4. В результате формируются два основных производных — диметилгалантамин-О и оксидгалантамин- N.
Во время исследований одноразовой дозы, активных метаболиты не сохранялись в конъюгированной форме. Дополнительный метаболит норгалантамин фиксируется, только, при длительной терапии. Максимальная концентрация этого вещества не превышает 10% от объема активного компонента.
Средство покидает организм постепенно. Наблюдается био экспоненциальный характер данного явления. Итоговая продолжительность полувыведения действующего вещества составляет 200 мл в минуту. Менее 22% вещества остается в неизмененной форме и выводится через мочу, в течение суток.
Почечный клиренс препарата не превышает 65 мл в минуту, что сопоставимо с 25% от показателей клиренса в плазме крови.
Лекарство продается в таблетках, покрытых быстро растворимой оболочкой. Поставляется в блистерах, картонной упаковке с подробной инструкцией по применению.
Активный компонент: галантамин Канон гидробромида (5,127 мг или 4 мг действующего вещества в одной таблетке).
Вспомогательные составляющие: диоксид кремния, безводная лактоза, повидон, целлюлоза.
Средство актуально для симптоматической терапии расстройств, характерных для пожилых людей, включая деменцию с осложнениями, в форме альцгеймеровского синдрома. Препарат устраняет патологии умеренной степени тяжести.
Возможны осложнения в виде гиперчувствительности к основному компоненту и безводной лактозе. Дополнительное вещество становится причиной аллергической реакции у пациентов, страдающих синдромом мальабсорбции глюкозно-галактозного характера, а также невосприимчивостью молочного сахара.
При длительном использовании, проявляются побочные реакции со стороны ЖКТ, включая резкое снижение веса, аппетита, что говорит о проблемах с усвоением пищи. Данные процессы сопровождаются полным или частичным обезвоживанием.
Клинические исследования зафиксировали несколько случаев острых психотических расстройств, заканчивающихся стойкой депрессией и суицидом. Патология осложняется ажитацией, зрительными галлюцинациями, агрессивным поведением пациентам.
Нарушения работы центральной нервной системы схожи с общими побочными эффектами. Это заторможенное состояние, бессонница, постоянные головокружения и обмороки. Реже, возможны нестандартные нарушение вкусового восприятия, включая извращения, судороги (актуально при проведении холиномиметической терапии), патологии цереброваскулярного характера. В единичных случаях, наблюдалось обострение и полноценное развитие синдрома Паркинсона.
Лекарство запрещено использовать больным, чувствительным к любому компоненту. Не рекомендуется кратковременная и длительная терапии в таких ситуациях:
- сердечная недостаточность в хронической форме;
- астма с бронхиальными осложнениями;
- блокада атриовентрикулярной этиологии с осложнениями;
- почечная недостаточность со сверхнизким показателем клиренса креатинина, до 9 мл в минуту);
- печеночная дисфункция, более 9 баллов по классификации Чайлд Пью;
- механические патологии кишечника;
- закупорка и обструктивные процессы в легких;
- обструктивные явления в органах и тканях пациентов, перенесших открытую, полостную операцию на предстательной железе.
Средство запрещено использовать пациента младше 18 лет. Других выраженных противопоказаний не обнаружено.
При длительном использовании лекарства, зафиксированы случаи летального исхода. Половина из них возникала из-за сосудистых осложнений, включая инсульты и инфаркты миокарда. Полученные данные не использовались для формирования терапевтической программы для лечения пациентов с деменции альцгеймеровской этиологии.
Самое лечение проводится, только, под контролем узкого специалиста, работающего с данной специфической группой пациентов. Во время постоянного наблюдения, в условиях стационара, обнаружена значительная потеря веса. Рекомендуется контролировать данный показатель на постоянной основе.
Лекарство не назначают на 1-3 триместре беременности. В случае кратковременной и долгосрочной терапии отменяется грудное кормление.
Галантамин Канон принимается перорально. Пациенты запивают лекарство чистой водой, не разжевывая и не растворяя в любой другой жидкости. Начальная доза варьируется от 8 до 32 мг, в зависимости от общего состояния больного и формы основной патологии. Данное количество препарата делится на 2-4 приема. При комплексной терапии миастении «гравис», ежедневная доза делится на 3 раза.
В условиях стационара, во время лечения болезни Альцгеймера, назначают 4 мг действующего вещества 2 раза в день. Максимальный курс терапии — 28 дней. Допускается повышение суточной нормы до 16 мг (одна таблетка дозировкой 8 мг, два раза в день), согласно аннотации, по применению. Оптимальное время для приема лекарства: утро и вечер.
Пациенты с функциональными нарушениями почек и печени принимают по 4 мг действующего вещества один раз в день. Для достижения более выраженного эффект, лекарство принимают 2 раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 12 мг.
Лекарство не совместимо с другими препаратами, содержащими холиномиметики, включая неостигмин, ривастигмин, пилокарпин, донепезил, хлорид абенония. Все вышеперечисленные компоненты обладают системным действием.
Данное средство и антихолинергические препараты являются антагонистами. В данном случае отмена последнего лекарства становится причиной усиление фармакодинамических характеристики действующего вещества. Сам активный компонент значительно усиливает эффект миорелаксантов деполяризующего характера.
Самостоятельное назначение и бесконтрольное использование приводит к тяжелым осложнениям, вплоть до коматозного состояния, судорожных спазмов тяжелой формы. Наблюдается повышенная секреция желез дыхательных путей, включая трахею. Данное явление приводит к острому бронхоспазму, закупорке органов дыхания и летальному исходу.
При использовании сверх высоких дозировок, до 40 мг за один раз, возможно полное выздоровление пациента без побочных осложнений. Первичная симптоматика передозировки исчезает через сутки, после приема лекарства.
Проблемы устраняются симптоматически. Рекомендуется частое промывание желудка и применение раствора атропина внутривенно. Вещество является специфическим антидотом для данного лекарства. Дозировка зависит от общего состояния пациента и соответствующего ответа на данное средство.
Препарат хранится в темном месте, защищенном от перепадов температуре и влажность. Рекомендуется сохранять оригинальную упаковку для надежной защиты от прямых солнечных лучей. Оптимальный срок годности — не более 24 месяцев.
источник
Описание актуально на 05.03.2015
- Латинское название: Galantamine
- Код АТХ: N06DA04
- Действующее вещество: Галантамин (Galantamine)
- Производитель: ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия
В состав препарата входит активный компонент галантамин и дополнительные составляющие, в зависимости от формы выпуска.
Выпускается Галантамин в форме таблеток, капсул, раствора для инъекций.
Таблетки и капсулы расфасованы по 10, 14 или 15 штук в ячейковые упаковки по 1, 2, 3, 4 или 6 в пачке.
Растворы предлагаются во флаконах или ампулах.
Препарат обладает антихолинэстеразным действием.
Галантамин является антихолинэстеразным препаратом обратимого действия. Благодаря его применению улучшается холинергическая передача, усиливающая и продлевающая эффективность эндогенного ацетилхолина. Одновременно обеспечивается нервно-мышечная передача в мышцах, проявляется антагонизм к курареподобным средствам недеполяризующего действия. Также под влиянием Галантамина повышается мышечных тонус внутренних органов, усиливается работа экзокринных желез. В результате снижается внутриглазное давление, возможно возникновение миоза и спазма аккомодации. Активное вещество быстро проникает сквозь ГЭБ в мозг, усиливая процессы возбуждения.
Внутри организма препарат быстро всасывается. При этом достижение терапевтической концентрации в составе плазмы крови происходит через 30 минут. Максимальная концентрация отмечается при однократном применении лечебной дозы, спустя 2 ч. Для галантамина характерна слабая связь с белками плазмы. Метаболизм происходит путём деметилирования, с образованием метаболитов – эпигалантамина и галантаминона. Выведение препарата происходит преимущественно в виде метаболитов в составе мочи и небольшая часть – желчи.
Препарат в виде капсул и таблеток назначается при:
- деменции альцгеймеровского типалёгкой и умеренной степени тяжести.
Кроме того, таблетки применяются при лечении:
- полиомиелита;
- прогрессирующей мышечной дистрофии, миопатии;
- детского церебрального паралича
- радикулита, неврита.
Раствор для инъекций используется в различных направлениях медицины:
- травматических повреждений нервной системы;
- детского церебрального паралича;
- заболеваний спинного мозга;
- мононеврита, полиневрита, полиневропатии, полирадикулоневрита;
- синдрома Гийена-Барре;
- идиопатическом парезе лицевого нерва;
- миопатии;
- ночном недержании мочи.
В хирургии и анестезиологии препарат используют как антагонист недеполяризующих миорелаксантов и терапии послеоперационной атонии мочевого пузыря и кишечника.
В токсикологии – в случае интоксикации холиноблокирующими лекарствами, Морфином или его аналогами.
В физиотерапии – в качестве ионофореза при нарушениях периферической нервной системы.
В рентгенологии – с целью улучшения качества диагностики органов пищеварительной системы.
Галантамин не назначают при:
- гиперчувствительности;
- эпилепсии;
- лактации;
- гиперкинезах;
- бронхиальной астме;
- стенокардии, брадикардии, хронической сердечной недостаточности;
- артериальной гипертензии;
- хронической обструктивной болезни лёгких;
- механической кишечной непроходимости;
- различных обструктивных заболеваниях ЖКТ;
- нарушениях деятельности печени или почек;
- детском возрасте до 9лет – таблетки, менее 1 года – раствор.
Необходимо соблюдать осторожность во время лечение пациенток в период беременности. Для этого следует оценить соотношение потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
При лечении Галантамином могут развиваться побочные эффекты, способные затрагивать работу всех систем и органов. Поэтому возможны нарушения в деятельности сердечно-сосудистой и кроветворной системы: сбои давления, ортостатический коллапс, отёчность, сердечная недостаточность, мерцание или трепетание предсердий, тахикардия, приливы, наджелудочковая экстрасистолия, брадикардия, инфаркт миокарда, ишемия и прочее.
Органы ЖКТ способны отреагировать тошнотой, рвотой, абдоминальными болями, диареей, вздутием живота, диспепсией, дискомфортом, анорексией, гастритом, сухостью во рту, повышенным слюноотделением, гастроэнтеритом, гепатитом и другими нежелательными симптомами.
Возможны нарушения в деятельности опорно-двигательного аппарата в виде мышечных спазмов и слабости.
В работе мочеполовой системы могут возникать такие отклонения, как: недержание мочи, учащенное мочеиспускание, гематурия, инфекции, задержка мочи, почечная колика.
Также могут пострадать органы чувств и нервная система, что обычно проявляется: тремором, заторможенностью, изменением вкуса, галлюцинациями, поведенческими реакциями, чувством усталости, головной болью, головокружением, сонливостью, судорогами, депрессией, апатией, параноидными реакциями и так далее.
К прочим побочным действиям относятся: боль в груди, усиление потливости, лихорадка, носовое кровотечение, дегидратация, ринит, повышение либидо, бронхоспазмы, гипокалиемия.
Как сообщает инструкция по применению Галантамина, таблетки или капсулы назначают в суточной дозировке – 5-10 мг к 3-4 разовому приёму после употребления еды. Продолжительность терапии может составлять 4-5 недель. Если в лечение используются высокие дозы, то курс может быть сокращён.
Дозировка препарата в растворе для инъекций зависит от возраста пациентов. При необходимости возможно увеличение дозы, учитывая индивидуальные особенности больного.
Максимальная разовая дозировка для взрослых пациентов не должна превышать 10 мг и 20 мг – в сутки. Начинают лечение, как правило, с приёма минимальных доз, постепенно увеличивающихся до терапевтически эффективных. Продолжается лечение курсом до 50 дней, спустя 1-1,5 месяца допускается повторение терапии.
В случае передозировки возможно развитие мышечной слабости, фасцикуляции, сильной тошноты, рвоты, спастической боли в животе, усиленного слюноотделения, слезотечения, недержания мочи или кала, сильной потливости, снижения давления, брадикардии, коллапса и судорог. Усиление мышечной слабости, дополненной гиперсекрецией слизистой трахеи и бронхоспазмом способны вызвать летальную блокаду дыхательных путей.
При этом проводят лечение, включающее промывание желудка, введение антихолинергических средств и другую симптоматическую терапию, учитывая состояние пациента.
Установлено, что Галантамина гидробромид является антагонистом Морфина и структурных аналогов в отношении их угнетающего действия на центр дыхания. Препарат помогает восстановить нервно-мышечную проводимость, после блокирования курареподобными средствами с антидеполяризующим действием.
При этом Галантамин способен усиливать эффект деполяризующих миорелаксантов, а холинолитические средства, например, Атропин, могут устранить его периферические мускариноподобные действия.
Одновременное применение с аминогликозидами может снизить терапевтический эффект препарата. Дигоксин и бета-адреноблокаторы способны усугубить развитие брадикардии. Сочетание с Циметидином увеличивает биодоступность Галантамина.
Сочетание с ингибиторами изоферментов CYP2D6, CYP3A4 цитохрома Р450, Пароксетином, Кетоконазолом и Эритромицином может повысить концентрацию Галантамина при одновременном их применении.
Однако ингибиторы изофермента CYP2D6, например, Амитриптилин, флувоксамин, Флуоксетин, Пароксетин и Хинидин могут снизить клиренс Галантамина.
В аптеках любая форма препарата отпускается по рецепту.
Для хранения лекарства требуется тёмное и прохладное место, недоступное для детей.
источник
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Селективный ингибитор ацетилхолинэстеразы головного мозга. Препарат для лечения болезни Альцгеймера
Селективный, конкурентный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы. Стимулирует никотиновые рецепторы и повышает чувствительность постсинаптической мембраны к ацетилхолину. Облегчает проведение возбуждения в нервно-мышечном синапсе и восстанавливает нервно-мышечную проводимость в случаях ее блокады миорелаксантами недеполяризующего типа действия. Повышает тонус гладкой мускулатуры, усиливает секрецию пищеварительных и потовых желез, вызывает миоз. Повышая активность холинергической системы, галантамин улучшает когнитивные функции у пациентов с деменцией альцгеймеровского типа, но не оказывает влияния на развитие самого заболевания.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Абсолютная биодоступность является высокой — до 90%. Терапевтическая концентрация достигается через 30 мин после приема. Cmax после приема в дозе 8 мг наблюдается на 2-м часу и составляет 1.2 мг/мл.
T1/2 — 5 ч. После многократного приема устанавливается равновесная концентрация.
В незначительной степени связывается с белками крови. Легко проходит через гемато-энцефалический барьер. В незначительной степени (около 10%) метаболизируется в печени путем деметилирования.
Выводится (в неизмененном виде и виде метаболитов), в основном, с мочой (до 74%). Почечный клиренс составляет приблизительно 100 мл/мин.
У пациентов с болезнью Альцгеймера плазменная концентрация галантамина может повыситься. При умеренном и тяжелом нарушении функции печени и почек плазменные концентрации галантамина повышаются.
— деменция альцгеймеровского типа легкой или умеренной степени;
— полиомиелит (непосредственно после прекращения фебрильного периода, а также в восстановительном периоде и периоде остаточных явлений);
— миастения gravis, прогрессирующая мышечная дистрофия, детский церебральный паралич, неврит, радикулит, миопатия.
— хроническая сердечная недостаточность;
— тяжелые почечные (клиренс креатинина — менее 9 мл/мин) и печеночные (более 9 баллов : по шкале Child-Pugh) нарушения;
— механическая кишечная непроходимость;
— хроническая обструктивная болезнь легких;
— обструктивные заболевания или недавно перенесенное оперативное вмешательство на органах желудочно-кишечного тракта;
— обструктивные заболевания или недавно перенесенное оперативное лечение мочевыводящих путей или предстательной железы;
— беременность и период лактации;
— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.
— легкие и умеренные нарушения функции почек или печени;
— синдром слабости синусового узла и другие суправентрикулярные нарушения проводимости;
— одновременный прием препаратов, замедляющих частоту сердечных сокращений (дигоксин, бета-адреноблокаторы);
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенный риск развития эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, ортостатический коллапс, сердечная недостаточность, отеки, атриовентрикулярная блокада, трепетание или мерцание предсердий, удлинение QT-интервала, вентрикулярная и суправентрикулярная тахикардия, наджелудочковая экстрасистолия, «приливы», брадикардия, ишемия или инфаркт миокарда.
Со стороны пищеварительной системы: вздутие живота, диспепсия, желудочно-кишечный дискомфорт, анорексия, диарея, абдоминальная боль, тошнота, рвота, гастрит, дисфагия, сухость во рту, повышенное выделение слюны, дивертикулит, гастроэнтерит, дуоденит, гепатит, перфорация слизистой оболочки пищевода, кровотечение из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные спазмы, мышечная слабость, лихорадка.
Лабораторные показатели: повышение активности печеночных ферментов, анемия, гипокалнемия, повышение уровня сахара или щелочной фосфатазы в крови.
Гематологические: тромбоцитопения, пурпура.
Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, гематурия, учащенное мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, задержка мочи, калькулез, почечная колика.
Со стороны нервной системы: часто тремор, синкопе, заторможенность, извращение вкуса, зрительные и слуховые галлюцинации, поведенческие реакции, включая возбуждение/агрессию; преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт; головная боль, головокружение, судороги, мышечные спазмы, парестезия, атаксия, гипо-или гиперкинезы, апраксия, афазия, анорексия, сонливость, бессонница.
Со стороны органов чувств: ринит, носовое кровотечение, нарушения зрения, спазм аккомодации, нечасто — шум в ушах.
Со стороны психики: депрессия (очень редко — с суицидом), апатия, параноидные реакции, повышение либидо, делирий.
Общие: боль в груди, повышенная потливость, уменьшение массы тела, чувство усталости, дегидратация (в редких случаях — с развитием почечной недостаточности), бронхоспазм.
Симптомы: угнетение сознания (вплоть до комы), судороги, усиление степени выраженности побочных эффектов, выраженная мышечная слабость в сочетании с гиперсекрецией желез слизистой оболочки трахеи и бронхоспазмом может привести к летальной блокаде дыхательных путей.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. В качестве антидота — в/в введение атропина в дозах 0.5-1 мг. Последующие дозы атропина определяются в зависимости от терапевтического ответа и состояния пациента.
Лечение ингибиторами ацетилхолинэстеразы сопровождается уменьшением массы тела. Особенно это необходимо иметь ввиду при лечении пациентов с болезнью Альцгеймера, у которых обычно наблюдается похудание. В связи с этим необходимо следить за массой тела у таких больных.
В период лечения необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости. Как и другие холиномиметики, препарат может вызвать ваготонические эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы (в т.ч. брадикардию), что необходимо учитывать у пациентов с синдромом слабости синусового узла и другими нарушениями проводимости, а также при одновременном применении с лекарственными средствами, снижающими частоту сердечных сокращений (дигоксин или бета-адреноблокоторы).
При лечении Галантамином существует риск появления синкопе, в связи с чем необходимо чаще контролировать артериальное давление, особенно при приеме препарата в более высоких дозах (40 мг суточная доза). С целью предотвращения подобных побочных эффектов необходимо внимательно подбирать дозу препарата в начале лечения. Эффективность препарата у пациентов с другими типами деменции и нарушения памяти не установлена.
Препарат не предназначен для лечения пациентов со слабым когнитивным нарушением, т.е. с изолированным нарушением памяти, превышающим ожидаемый уровень для их возраста и образования, но не удовлетворяющим критериям болезни Альцгеймера.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздержаться от выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в том числе управления автомобилем.
источник
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Селективный ингибитор ацетилхолинэстеразы головного мозга. Препарат для лечения болезни Альцгеймера
Селективный, конкурентный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы. Стимулирует никотиновые рецепторы и повышает чувствительность постсинаптической мембраны к ацетилхолину. Облегчает проведение возбуждения в нервно-мышечном синапсе и восстанавливает нервно-мышечную проводимость в случаях ее блокады миорелаксантами недеполяризующего типа действия. Повышает тонус гладкой мускулатуры, усиливает секрецию пищеварительных и потовых желез, вызывает миоз. Повышая активность холинергической системы, галантамин улучшает когнитивные функции у пациентов с деменцией альцгеймеровского типа, но не оказывает влияния на развитие самого заболевания.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Абсолютная биодоступность является высокой — до 90%. Терапевтическая концентрация достигается через 30 мин после приема. Cmax после приема в дозе 8 мг наблюдается на 2-м часу и составляет 1.2 мг/мл.
T1/2 — 5 ч. После многократного приема устанавливается равновесная концентрация.
В незначительной степени связывается с белками крови. Легко проходит через гемато-энцефалический барьер. В незначительной степени (около 10%) метаболизируется в печени путем деметилирования.
Выводится (в неизмененном виде и виде метаболитов), в основном, с мочой (до 74%). Почечный клиренс составляет приблизительно 100 мл/мин.
У пациентов с болезнью Альцгеймера плазменная концентрация галантамина может повыситься. При умеренном и тяжелом нарушении функции печени и почек плазменные концентрации галантамина повышаются.
— деменция альцгеймеровского типа легкой или умеренной степени;
— полиомиелит (непосредственно после прекращения фебрильного периода, а также в восстановительном периоде и периоде остаточных явлений);
— миастения gravis, прогрессирующая мышечная дистрофия, детский церебральный паралич, неврит, радикулит, миопатия.
— хроническая сердечная недостаточность;
— тяжелые почечные (клиренс креатинина — менее 9 мл/мин) и печеночные (более 9 баллов : по шкале Child-Pugh) нарушения;
— механическая кишечная непроходимость;
— хроническая обструктивная болезнь легких;
— обструктивные заболевания или недавно перенесенное оперативное вмешательство на органах желудочно-кишечного тракта;
— обструктивные заболевания или недавно перенесенное оперативное лечение мочевыводящих путей или предстательной железы;
— беременность и период лактации;
— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.
— легкие и умеренные нарушения функции почек или печени;
— синдром слабости синусового узла и другие суправентрикулярные нарушения проводимости;
— одновременный прием препаратов, замедляющих частоту сердечных сокращений (дигоксин, бета-адреноблокаторы);
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенный риск развития эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, ортостатический коллапс, сердечная недостаточность, отеки, атриовентрикулярная блокада, трепетание или мерцание предсердий, удлинение QT-интервала, вентрикулярная и суправентрикулярная тахикардия, наджелудочковая экстрасистолия, «приливы», брадикардия, ишемия или инфаркт миокарда.
Со стороны пищеварительной системы: вздутие живота, диспепсия, желудочно-кишечный дискомфорт, анорексия, диарея, абдоминальная боль, тошнота, рвота, гастрит, дисфагия, сухость во рту, повышенное выделение слюны, дивертикулит, гастроэнтерит, дуоденит, гепатит, перфорация слизистой оболочки пищевода, кровотечение из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные спазмы, мышечная слабость, лихорадка.
Лабораторные показатели: повышение активности печеночных ферментов, анемия, гипокалнемия, повышение уровня сахара или щелочной фосфатазы в крови.
Гематологические: тромбоцитопения, пурпура.
Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, гематурия, учащенное мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, задержка мочи, калькулез, почечная колика.
Со стороны нервной системы: часто тремор, синкопе, заторможенность, извращение вкуса, зрительные и слуховые галлюцинации, поведенческие реакции, включая возбуждение/агрессию; преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт; головная боль, головокружение, судороги, мышечные спазмы, парестезия, атаксия, гипо-или гиперкинезы, апраксия, афазия, анорексия, сонливость, бессонница.
Со стороны органов чувств: ринит, носовое кровотечение, нарушения зрения, спазм аккомодации, нечасто — шум в ушах.
Со стороны психики: депрессия (очень редко — с суицидом), апатия, параноидные реакции, повышение либидо, делирий.
Общие: боль в груди, повышенная потливость, уменьшение массы тела, чувство усталости, дегидратация (в редких случаях — с развитием почечной недостаточности), бронхоспазм.
Симптомы: угнетение сознания (вплоть до комы), судороги, усиление степени выраженности побочных эффектов, выраженная мышечная слабость в сочетании с гиперсекрецией желез слизистой оболочки трахеи и бронхоспазмом может привести к летальной блокаде дыхательных путей.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. В качестве антидота — в/в введение атропина в дозах 0.5-1 мг. Последующие дозы атропина определяются в зависимости от терапевтического ответа и состояния пациента.
Лечение ингибиторами ацетилхолинэстеразы сопровождается уменьшением массы тела. Особенно это необходимо иметь ввиду при лечении пациентов с болезнью Альцгеймера, у которых обычно наблюдается похудание. В связи с этим необходимо следить за массой тела у таких больных.
В период лечения необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости. Как и другие холиномиметики, препарат может вызвать ваготонические эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы (в т.ч. брадикардию), что необходимо учитывать у пациентов с синдромом слабости синусового узла и другими нарушениями проводимости, а также при одновременном применении с лекарственными средствами, снижающими частоту сердечных сокращений (дигоксин или бета-адреноблокоторы).
При лечении Галантамином существует риск появления синкопе, в связи с чем необходимо чаще контролировать артериальное давление, особенно при приеме препарата в более высоких дозах (40 мг суточная доза). С целью предотвращения подобных побочных эффектов необходимо внимательно подбирать дозу препарата в начале лечения. Эффективность препарата у пациентов с другими типами деменции и нарушения памяти не установлена.
Препарат не предназначен для лечения пациентов со слабым когнитивным нарушением, т.е. с изолированным нарушением памяти, превышающим ожидаемый уровень для их возраста и образования, но не удовлетворяющим критериям болезни Альцгеймера.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздержаться от выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в том числе управления автомобилем.
источник
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Селективный ингибитор ацетилхолинэстеразы головного мозга. Препарат для лечения болезни Альцгеймера
Селективный, конкурентный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы. Стимулирует никотиновые рецепторы и повышает чувствительность постсинаптической мембраны к ацетилхолину. Облегчает проведение возбуждения в нервно-мышечном синапсе и восстанавливает нервно-мышечную проводимость в случаях ее блокады миорелаксантами недеполяризующего типа действия. Повышает тонус гладкой мускулатуры, усиливает секрецию пищеварительных и потовых желез, вызывает миоз. Повышая активность холинергической системы, галантамин улучшает когнитивные функции у пациентов с деменцией альцгеймеровского типа, но не оказывает влияния на развитие самого заболевания.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Абсолютная биодоступность является высокой — до 90%. Терапевтическая концентрация достигается через 30 мин после приема. Cmax после приема в дозе 8 мг наблюдается на 2-м часу и составляет 1.2 мг/мл.
T1/2 — 5 ч. После многократного приема устанавливается равновесная концентрация.
В незначительной степени связывается с белками крови. Легко проходит через гемато-энцефалический барьер. В незначительной степени (около 10%) метаболизируется в печени путем деметилирования.
Выводится (в неизмененном виде и виде метаболитов), в основном, с мочой (до 74%). Почечный клиренс составляет приблизительно 100 мл/мин.
У пациентов с болезнью Альцгеймера плазменная концентрация галантамина может повыситься. При умеренном и тяжелом нарушении функции печени и почек плазменные концентрации галантамина повышаются.
— деменция альцгеймеровского типа легкой или умеренной степени;
— полиомиелит (непосредственно после прекращения фебрильного периода, а также в восстановительном периоде и периоде остаточных явлений);
— миастения gravis, прогрессирующая мышечная дистрофия, детский церебральный паралич, неврит, радикулит, миопатия.
— хроническая сердечная недостаточность;
— тяжелые почечные (клиренс креатинина — менее 9 мл/мин) и печеночные (более 9 баллов : по шкале Child-Pugh) нарушения;
— механическая кишечная непроходимость;
— хроническая обструктивная болезнь легких;
— обструктивные заболевания или недавно перенесенное оперативное вмешательство на органах желудочно-кишечного тракта;
— обструктивные заболевания или недавно перенесенное оперативное лечение мочевыводящих путей или предстательной железы;
— беременность и период лактации;
— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.
— легкие и умеренные нарушения функции почек или печени;
— синдром слабости синусового узла и другие суправентрикулярные нарушения проводимости;
— одновременный прием препаратов, замедляющих частоту сердечных сокращений (дигоксин, бета-адреноблокаторы);
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенный риск развития эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, ортостатический коллапс, сердечная недостаточность, отеки, атриовентрикулярная блокада, трепетание или мерцание предсердий, удлинение QT-интервала, вентрикулярная и суправентрикулярная тахикардия, наджелудочковая экстрасистолия, «приливы», брадикардия, ишемия или инфаркт миокарда.
Со стороны пищеварительной системы: вздутие живота, диспепсия, желудочно-кишечный дискомфорт, анорексия, диарея, абдоминальная боль, тошнота, рвота, гастрит, дисфагия, сухость во рту, повышенное выделение слюны, дивертикулит, гастроэнтерит, дуоденит, гепатит, перфорация слизистой оболочки пищевода, кровотечение из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные спазмы, мышечная слабость, лихорадка.
Лабораторные показатели: повышение активности печеночных ферментов, анемия, гипокалнемия, повышение уровня сахара или щелочной фосфатазы в крови.
Гематологические: тромбоцитопения, пурпура.
Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, гематурия, учащенное мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, задержка мочи, калькулез, почечная колика.
Со стороны нервной системы: часто тремор, синкопе, заторможенность, извращение вкуса, зрительные и слуховые галлюцинации, поведенческие реакции, включая возбуждение/агрессию; преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт; головная боль, головокружение, судороги, мышечные спазмы, парестезия, атаксия, гипо-или гиперкинезы, апраксия, афазия, анорексия, сонливость, бессонница.
Со стороны органов чувств: ринит, носовое кровотечение, нарушения зрения, спазм аккомодации, нечасто — шум в ушах.
Со стороны психики: депрессия (очень редко — с суицидом), апатия, параноидные реакции, повышение либидо, делирий.
Общие: боль в груди, повышенная потливость, уменьшение массы тела, чувство усталости, дегидратация (в редких случаях — с развитием почечной недостаточности), бронхоспазм.
Симптомы: угнетение сознания (вплоть до комы), судороги, усиление степени выраженности побочных эффектов, выраженная мышечная слабость в сочетании с гиперсекрецией желез слизистой оболочки трахеи и бронхоспазмом может привести к летальной блокаде дыхательных путей.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. В качестве антидота — в/в введение атропина в дозах 0.5-1 мг. Последующие дозы атропина определяются в зависимости от терапевтического ответа и состояния пациента.
Лечение ингибиторами ацетилхолинэстеразы сопровождается уменьшением массы тела. Особенно это необходимо иметь ввиду при лечении пациентов с болезнью Альцгеймера, у которых обычно наблюдается похудание. В связи с этим необходимо следить за массой тела у таких больных.
В период лечения необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости. Как и другие холиномиметики, препарат может вызвать ваготонические эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы (в т.ч. брадикардию), что необходимо учитывать у пациентов с синдромом слабости синусового узла и другими нарушениями проводимости, а также при одновременном применении с лекарственными средствами, снижающими частоту сердечных сокращений (дигоксин или бета-адреноблокоторы).
При лечении Галантамином существует риск появления синкопе, в связи с чем необходимо чаще контролировать артериальное давление, особенно при приеме препарата в более высоких дозах (40 мг суточная доза). С целью предотвращения подобных побочных эффектов необходимо внимательно подбирать дозу препарата в начале лечения. Эффективность препарата у пациентов с другими типами деменции и нарушения памяти не установлена.
Препарат не предназначен для лечения пациентов со слабым когнитивным нарушением, т.е. с изолированным нарушением памяти, превышающим ожидаемый уровень для их возраста и образования, но не удовлетворяющим критериям болезни Альцгеймера.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздержаться от выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в том числе управления автомобилем.
источник
Капсулы пролонгированного действия твердые желатиновые № 3, крышечка и корпус голубого цвета; содержимое капсул — белые или почти белые сферические пеллеты.
| 1 таб. | |
| галантамина гидробромид | 10.254 мг |
| что соответствует содержанию галантамина | 8 мг |
Вспомогательные вещества: гипромеллоза E5 — 2.46 мг, диэтилфталат — 0.57 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 84.43 мг, этилцеллюлоза — 2.29 мг, магния стеарат — 0.5 мг, тальк — 0.5 мг.
Капсула твердая желатиновая №3:
корпус — желатин — 29.6341 мг, краситель индигокармин — 0.0207 мг, титана диоксид — 0.6052 мг;
крышечка — желатин — 17.3731 мг, краситель индигокармин — 0.0121 мг, титана диоксид — 0.3548 мг.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (12) — пачки картонные.
Капсулы пролонгированного действия твердые желатиновые № 3, крышечка и корпус синего цвета; содержимое капсул — белые или почти белые сферические пеллеты.
| 1 таб. | |
| галантамина гидробромид | 20.508 мг |
| что соответствует содержанию галантамина | 16 мг |
Вспомогательные вещества: гипромеллоза E5 — 4.92 мг, диэтилфталат — 1.14 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 168.86 мг, этилцеллюлоза — 4.58 мг, магния стеарат — 1 мг, тальк — 1 мг.
Капсула твердая желатиновая №2:
корпус — желатин — 37.2416 мг, краситель индигокармин — 0.1062 мг, краситель патентованный синий V — 0.7622 мг;
крышечка — желатин — 22.3684 мг, краситель патентованный синий V — 0.0638 мг, титана диоксид — 0.4578 мг.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (12) — пачки картонные.
Капсулы пролонгированного действия твердые желатиновые № 1, крышечка и корпус белого цвета; содержимое капсул — белые или почти белые сферические пеллеты.
| 1 таб. | |
| галантамина гидробромид | 30.761 мг |
| что соответствует содержанию галантамина | 24 мг |
Вспомогательные вещества: гипромеллоза E5 — 7.38 мг, диэтилфталат — 1.71 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 253.29 мг, этилцеллюлоза — 6.87 мг, магния стеарат — 1.5 мг, тальк — 1.5 мг.
Капсула твердая желатиновая №1:
корпус — желатин — 45.2956 мг, титана диоксид — 0.9244 мг;
крышечка — желатин — 29.1844 мг, титана диоксид — 0.5956 мг.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки контурные ячейковые (12) — пачки картонные.
Галантамин быстро всасывается после п/к введения. Терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение 30 мин. C max в плазме крови после однократного применения в дозе 10 мг (при приеме внутрь и парентеральном введении) составляет 1.2 мг/мл и достигается в течение 2 ч. Галантамин слабо связывается с белками плазмы. Хорошо проникает через ГЭБ и обнаруживается в тканях мозга. Метаболизируется путем деметилирования (5-6%). Метаболиты галантамина (эпигалантамин и галантаминон) обнаруживаются в плазме и моче. Выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Время выведения 5 ч. В незначительном количестве выводится с желчью (0.2±0.1%/24 ч). Галантамин в неизмененном виде и его метаболиты (эпигалантамин и галантаминон) выводятся мочой на 89% после п/к введения. Почечный клиренс галантамина составляет около 100 мл/мин.
Коды МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| A80 | Острый полиомиелит |
| G00 | Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках |
| G04 | Энцефалит, миелит и энцефаломиелит |
| G70.2 | Врожденная или приобретенная миастения |
| G71.0 | Мышечная дистрофия |
| G80.0 | Спастический церебральный паралич, квадриплегия |
| G81.1 | Спастическая гемиплегия |
| G82.1 | Спастическая параплегия |
| G82.4 | Спастическая тетраплегия |
| H40.0 | Подозрение на глаукому (глазная гипертензия) |
| I69 | Последствия цереброваскулярных болезней |
| M54.1 | Радикулопатия |
| M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
Для приема внутрь суточная доза — 5-10 мг, кратность приема — 3-4 раза/сут после еды, длительность лечения 4-5 недель. Высокие дозы принимают в течение более короткого периода времени.
Для п/к введения разовые дозы для взрослых — 2.5-10 мг; для детей в возрасте 1-2 лет — 0.25-0.5 мг, 3-5 лет — 0.5-1 мг, 6-8 лет — 0.75-2 мг, 9-11 лет — 1.25-3 мг, 12-14 лет — 1.75-5 мг, 15-16 лет — 2-7 мг, при необходимости доза может быть увеличена, но строго индивидуально. Для взрослых максимальная разовая доза составляет 10 мг, суточная — 20 мг. Кратность применения 1-2 раза/сут. Терапию начинают с минимальных доз, которые постепенно увеличивают; кратность применения в высоких дозах — 3 раза/сут. Курс лечения продолжается до 50 дней, при необходимости можно провести 2-3 повторных курса с интервалом 1-1.5 мес.
Для в/в введения разовые дозы для взрослых — 10-25 мг; для детей 1-2 лет — 1-2 мг, 3-5 лет — 1.5-3 мг, 6-8 лет — 2-5 мг, 9-11 лет — 3-8 мг, 12-15 лет — 5-10 мг.
При местном применении режим дозирования индивидуальный.
Со стороны пищеварительной системы: обильное слюнотечение, тошнота, рвота.
Прочие: потоотделение, головокружение; редко — брадикардия.
Местные реакции: при местном применении — легкое покраснение конъюнктивы и небольшой зуд.
источник