Данный препарат широко применяется в медицинской практике как плазмозамещающее, регидратирующее средство. Так, раствор натрия хлорида (NaCl), или физраствор, в большинстве случаев используют для приготовления капельниц, которые просто незаменимы при рвоте, отравлении и других синдромах, сопровождающихся нарушением водно-солевого баланса. Ознакомьтесь с инструкцией по применению этого лекарственного средства.
В процессе создания данного фармакологического состава в дистиллированную воду определенным образом вводят соли. При этом каждый последующий компонент добавляется только после полного растворения предыдущего. Кроме того, чтобы в жидкости не образовался осадок, сквозь бикарбонат натрия пропускается углекислый газ. Последней в раствор вводится глюкоза. Четкое соблюдение указанной технологии производства обеспечивает сохранение всех полезных свойств хлорида натрия. В зависимости от процентного соотношения солей выделяют следующие виды растворов:
- изотонический (9%) – применяется для приготовления инъекций и капельниц.
- гипертонический (10%) – используется как вспомогательный осмотический диуретик при разных серьезных патологических состояниях.
По классификации лекарственных веществ хлорид натрия (Natrii chloridum/Sodium chloride) принято относить к регуляторам водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия. Вследствие того, что средство используется для разведения и растворения медикаментов, оно также принадлежит к группе вспомогательных веществ, реактивов и полупродуктов. Кроме того, некоторые специалисты причисляют изотонический раствор натрия хлорида к антиконгестантам – противоотечным лекарственным средствам.
Препарат действует как дезинтоксикационное и регидратирующее средство. Хлористый натрий (NaCl) используется для обогащения организма жидкостью и увеличения объема циркулирующей артериальной крови. Такое фармакологическое действие физраствора обуславливается присутствием в нем ионов минеральных веществ, обладающих способностью проникать через клеточную мембрану посредством самых разных транспортных механизмов. Согласно фармакопее, натрия хлорид помогает поддерживать постоянное давление, принимает участие в электрофизиологических процессах организма.
Водно-солевой баланс самым непосредственным образом влияет на поддержание нормального состояния всех органов и систем человеческого тела. В обычной ситуации соединение NaCl поступает в организм вместе с продуктами питания, что невозможно при развитии каких-либо патологий. Так, при рвоте, диарее и других подобных состояниях наблюдается повышенное выделение ионов натрия и хлора из организма. Такое состояние является абсолютным показанием для внутривенного введения хлорида натрия.
Кроме того, препарат рекомендуется использовать наружно с целью промывания глаз, носа, рта. Отдельно стоит упомянуть о пользе физраствора для обработки гнойных ран. Содержащиеся в препарате соли натрия и хлора обладают высокой противомикробной активностью, что нередко используется хирургами для профилактики возникновения послеоперационных осложнений. Помимо всего прочего, применение NaCl оправдано при следующих состояниях:
- диспепсии;
- отравлении;
- холере;
- запоре;
- обширных ожогах;
- гипонатриемии;
- гипохлоремии;
- форсированном диурезе;
- внутренних кровотечениях;
- обезвоживании.
В большинстве случаев физраствор вводится внутривенно или подкожно. Между тем применение хлорида натрия может предусматривать его поступление в организм пероральным или ректальным путем. Как правило, тот или иной способ использования препарата обуславливается ожиданием определенного терапевтического эффекта. Так, при тяжелой форме отравления, согласитесь, логичнее применять физраствор внутривенно, нежели пытаться делать очистительные клизмы.
В основном пациенты хорошо переносят NaCl. Тем не менее, при длительном применении препарата могут наблюдаться эффекты передозировки: ацидоз, внеклеточная гипергидратация, гипокалиемия. Кроме того, важно сказать об особенностях лекарственного взаимодействия раствора. Хлорид натрия (и его аналоги) совместим с большинством медикаментов. При разведении раствором порошкообразных антибиотиков отмечается увеличение их биодоступности. Препарат не рекомендуется совмещать с кортикостероидами (Эналаприл) и стимуляторами лейкопоэза (Филграстимом).
Назальный спрей на основе хлорида натрия обладает массой положительных свойств и практически полным отсутствием побочных эффектов. Потому натрия хлорид для промывания носа используется особенно широко в педиатрической практике c с целью устранения насморка у маленьких пациентов без вреда для их здоровья. Назальный спрей на основе физраствора закапывается в носовой проход только после его тщательного очищения. Взрослым рекомендуется делать по 2-3 впрыскивания трижды за день, тогда как для детей указанная дозировка должна быть уменьшена вдвое.
В медицинской практике по большей части применяется парентеральное (внутривенное) введение физраствора. С этой целью капельница с хлоридом натрия предварительно нагревается до 36 градусов. Объем вводимого препарата зависит от состояния, возраста и веса пациента. В среднем суточная доза NaCl не должна превышать 500 миллилитров. При отравлении, сопровождаемом сильной степенью интоксикации, максимальный объем может достигать 3000 мл. При этом скорость инфузии (вливания) лекарства разрешается увеличивать до 70 капель в минуту.
Такой способ введения физраствора способствует немедленному восстановлению водно-солевого баланса в организме – вот для чего капают натрия хлорид внутривенно при обезвоживании. Помимо этого, парентеральное введение показано в качестве плазмозамещающей терапии и применяется при чрезмерно густой крови. Важно сказать, что физраствор для капельниц нередко используется, чтобы развести какой-либо препарат, который необходимо вводить внутривенно. При этом определение особенностей таких вливаний проводится по основному медикаменту.
Лечебная процедура, предусматривающая вдыхание натрия хлорида, показана при простудных заболеваниях. Терапия инфекционных патологий дыхательных путей проводится комбинированным средством на основе физраствора и бронхолитического лекарственного средства. Помните, детям до 6 лет щелочные (с добавлением соли, соды) ингаляции противопоказаны.
Как и любой другой медикамент, NaCl тоже имеет некоторые ограничения для применения. Так, например, запрещается использовать физраствор пациентам с расстройствами циркуляции крови. Дело в том, что указанное патологическое состояние опасно развитием отека мозга. По этой причине искусственное наводнение организма физраствором при стойком развитии циркуляторных нарушений может значительно усугубить клинику заболевания и повлечь необратимые последствия. Кроме того, применение NaCl запрещено при следующих состояниях:
- отеке легких;
- гипернатриемии;
- гиперхлоремии;
- хронической сердечной недостаточности;
- артериальной гипертензии;
- острой левожелудочковой недостаточности;
- при беременности и лактации (грудном вскармливании).
В аптеках Москвы и Санкт-Петербурга физраствор можно приобрести в среднем за 30 р. При этом некоторые частные аптечные пункты в стремлении возместить убытки завышают цену на хлористый натрий (зачастую с истекшим сроком годности). По этой причине большая часть населения сегодня предпочитает покупать лекарственные средства у добросовестных виртуальных продавцов. Между тем, ознакомиться с ценами на физраствор для капельниц в разных аптеках Москвы можно ниже:
источник
Натрия хлорид – плазмозамещающее средство.
Средство оказывает регидратирующее (восстанавливающее водный баланс) и дезинтоксикационное действие. Благодаря восполнению дефицита натрия эффективен в различных патологических состояниях.
Натрия хлорид 0,9 % имеет такое же осмотическое давление как у крови человека, потому способен быстро выводиться, лишь ненадолго увеличивая объем циркулирующей крови.
Наружное применение физраствора натрия хлорида помогает вывести гной из раны, устранить патологическую микрофлору.
Внутривенное вливание раствора натрия хлорида увеличивает мочеотделение, восполняет недостаток хлора и натрия.
Натрия хлорид выпускают в виде порошка, раствора, растворителя для некоторых медикаментов, спрея для носа.
Натрия хлорид 0,9 % назначают при больших потерях внеклеточной жидкости или в состояниях, при которых ограничивается ее поступление – холера, диспепсия, вызванная отравлением, диарея, рвота, большие ожоги. Эффективен раствор при гипонатриемии, гипохлоремии, сопровождающихся обезвоживанием.
Наружно физраствор натрия хлорида применяют для промывания глаз, носа, ран, для увлажнения перевязок.
Также применяют раствор при желудочных, кишечных, легочных кровотечениях, при отравлениях, запоре, для проведения форсированного диуреза.
Нельзя принимать натрия хлорид при: высоком уровне натрия, при гипокалиемии, внеклеточной гипергидратации, нарушениях циркуляции крови, из-за которых может развиться отек легких или мозга, при острой левожелудочковой недостаточности, почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности декомпенсированной.
Не рекомендуется сочетать средство с высокими дозами глюкокортикостероидов.
При назначении раствора натрия хлорида в больших дозировках необходимо контролировать уровень электролитов в моче, плазме.
Нельзя вводить раствор под кожу – может развиться некроз тканей.
Перед введением раствор натрия хлорида следует нагреть до 36-38грд. При обезвоживании дозировка средства определяется индивидуально и в среднем составляет 1л/сутки. Если отравление сильное или наблюдается большая потеря жидкости, можно вводить раствор в количестве до 3л/сутки. В этом случае применяется капельница натрия хлорида, вводят средство на скорости 540мл/час.
Детям при обезвоживании, сопровождающемся пониженным артериальным давлением, раствор начинают вводить в количестве 20-30мл/кг веса.
Для промывания желудка используют 2-5% раствор, для устранения запора применяют клизмы с раствором 5% — вводят ректально 75-00мл.
Капельница натрия хлорида 10% применяется при кишечных, желудочных, легочных кровотечениях, для усиления диуреза – внутривенно медленно вводят 10-20мл раствора.
При проведении комплексного лечения заболеваний дыхательных путей назначают полоскания, обтирания и ванны с 1-2% раствором.
Для лечения простудных заболеваниях в качестве вспомогательного средства применяют натрия хлорид для ингаляций. Для детей смешивают препарат Лазолван с раствором – по 1мл каждого из средств и проводят ингаляции три р/день по 5-7мин. Взрослые могут делать ингаляции на протяжении 10мин.
Натрия хлорид для ингаляций можно сочетать и с Беродуалом – бронхолитическим средством. Для проведения процедуры смешивают 2-4мл Беродуала и 1-1,5мл натрия хлорида 0,9 %.
Длительное применение раствора и использование его в завышенных дозировках может спровоцировать гипергидратацию, ацидоз, гипокалиемию.
Натрия хлорид (для инъекций) 0.9% растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 5 мл 10 шт.
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 200 мл 1 шт.
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 5мл 10 шт. растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
Натрия хлорид (для инъекций) 0.9% растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 5 мл 10 шт.
Натрия хлорид (для инъекций) 0.9% раствор для инъекций 5 мл 10 шт.
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 500мл раствор для инфузий
Натрия хлорид (для инъекций) 0.9% растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 10 мл 10 шт.
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 500 мл 1 шт.
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 250 мл 1 шт.
Натрия хлорид раствор для инъекций 0,9% 5 мл n10 амп
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 100мл раствор для инфузий
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 100 мл 1 шт.
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 200 мл 1 шт.
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 200мл раствор для инфузий
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 400мл раствор для инфузий флакон
Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 200 мл стекло индивидуальная упаковка
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 200 мл 1 шт.
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 250 мл 1 шт.
Натрия хлорид (для инъекций) 0.9% раствор для инъекций 10 мл 10 шт.
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 200 мл 1 шт.
НАТРИЯ ХЛОРИД БРАУН 0,9% 250мл 10 шт. раствор для инфузий
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 200мл раствор для инфузий стекло
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 5мл 10 шт. растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 100 мл 1 шт.
Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 250 мл пластик пакет
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 250мл раствор для инфузий флакон п/э
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 200мл раствор для инфузий стекло
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 200 мл 1 шт.
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 250 мл 1 шт.
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 400 мл 1 шт.
Натрия хлорид р-р д/инф. 0,9% 200 мл №1 фл. пакет
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 400 мл 1 шт.
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 10мл 10 шт. растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
Натрия хлорид раствор для инфузий 0,9% 400 мл стекло
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 500 мл 1 шт.
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 400 мл 1 шт.
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 10мл 10 шт. раствор для инъекций
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 200мл 1 шт. раствор для инфузий флакон п/э
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 250мл раствор для инфузий флакон п/э
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 200мл раствор для инфузий
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 500 мл 1 шт.
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 250 мл 1 шт.
Натрия хлорид (для инъекций) 0.9% растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 10 мл 10 шт.
Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 400 мл 15 шт.
Натрия хлорид раствор для инъекций 0,9% 10 мл n10 амп
Натрия хлорид р-р д/инф. 0,9% 500 мл №1 пакет пластик
Натрия хлорид (для инъекций) 0.9% растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 10 мл 10 шт.
Натрия хлорид солофарм раствор для инфузий 0,9% 200 мл пластик
НАТРИЯ ХЛОРИД БУФУС 0,9% 5мл 10 шт. растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
НАТРИЯ ХЛОРИД 0,9% 400мл 1 шт. раствор для инфузий
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Согласно статистике около 80% женщин в России страдают бактериальным вагинозом. Как правило, это неприятное заболевание сопровождается белыми или сероватыми выд.
источник
активное вещество: натрия хлорид – 18 мг,
вспомогательное вещество – вода для инъекций.
Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотоничен плазме крови человека.
Раствор натрия хлорида при внутривенном, внутримышечном и подкожном введении быстро выводится из сосудистого русла, переходит в интерстициальный сектор. Период полувыведения – около 1 часа. Ионы натрия, хлора, а также вода выводится почками. Количество выводимого натрия регулируется эффективностью его обратного всасывания (реабсорбцией) в почечных канальцах. Незначительное количество натрия выводится с потом и фекалиями.
Растворение и разведение лекарственных средств.
Несовместимость основного лекарственного средства и изотонического раствора натрия хлорида 9 мг/мл, гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая ЛЖ недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах.
Возможно применение во время беременности и в период лактации по показаниям.
После растворения лекарственных средств вводят внутривенно, внутримышечно, подкожно. Применяют также наружно и местно. Внутривенно вводят в объеме 5-10 мл. При внутримышечном и подкожном введении объем раствора натрия хлорида варьирует в зависимости от растворяемого лекарственного средства и способа введения (1-5 мл). Перед применением раствор натрия хлорида рекомендуется подогреть до температуры 36 0 С -38 0 С.
При использовании изотонического раствора натрия хлорида в качестве растворителя и разбавителя для лекарственных средств, побочные эффекты редки.
При применении лекарственного средства возможно развитие ацидоза, гипергидратации, гипокалиемии. Неразумное внутривенное введение раствора натрия хлорида (например, послеоперационным пациентам и пациентам с нарушениями сердечной или почечной функций) может привести к гипернатриемии, что в свою очередь приводит к уменьшению внутриклеточного объема и как результат — обезвоживание внутренних органов, особенно мозга, что может привести к тромбозу и кровотечениям. Общими побочными эффектами избытка хлорида натрия в организме, являются: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, жажда, снижение секреции слюны и слезной жидкости, потливость, лихорадка, артериальная гипотензия, тахикардия, нарушение функции почек, периферической и отек легких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные подергивания и ригидность, судороги, кома и смерть. Повышение уровня хлоридов может привести к потере бикарбонатов, с подкисляющим эффектом.
Подкожное введение: любое дополнение к изотоническому раствору может сделать его гипертоническим, что может стать причиной болезненности в месте инъекции.
При введении рекомендуемых объемов раствора натрия хлорида передозировка маловероятна. В больших количествах может привести к развитию хлоридного ацидоза, повышенной элиминации калия (гипокалиемии), гипергидратации.
Использовать в соответствии с инструкцией по медицинскому применению основного лекарственного средства. При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость (тем не менее, возможна невидимая и терапевтическая несовместимость).
Большие объемы изотонического раствора натрия хлорида применяют с осторожностью у больных с хронической почечной недостаточностью (олигоанурия), хронической сердечной недостаточностью, при гипокалиемии.
Не применять растворы с изменившимися при растворении физическими свойствами.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Не влияет.
По 2 мл в ампулах в упаковке № 10 или в контурной ячейковой упаковке № 5х1, № 5х2.
источник
Натрия хлорид – плазмозамещающий препарат.
Препарат направлен на восстановление водного баланса и оказывает дезинтоксикационное действие. Благодаря тому, что лекарственное средство восполняет дефицит натрия, оно эффективно в различных патологических состояниях.
Натрия хлорид 0,9% обладает таким же осмотическим давлением, как и кровь человека. По этой причине препарат быстро выводится из организма и на небольшой период времени увеличивает объем циркулирующей крови.
При наружном применении физраствора натрия хлорида можно вывести гной из раны или восстановить микрофлору.
Если произвести внутривенное вливание раствора натрия хлорида, у пациента увеличится мочеотделение, а также восполнится недостаток натрия и хлора.
Препарат выпускается в виде порошка, растворителя для определенных медикаментов, раствора или спрея для носа.
Натрия хлорид 0,9% специалисты рекомендуют назначать при больших потерях внеклеточной жидкости или в тех случаях, когда уменьшается ее поступление. Это может быть диспепсия (которая вызвана отравлением), холера, диарея, рвота, а также большие ожоги. Данный раствор эффективен при гипонатриемии и гипохлоремии, которая сопровождается обезвоживанием организма.
Наружно физраствор натрия хлорида необходимо применять для промывания носа, ран, для увлажнения повязок.
Кроме этого раствор используют при кровотечениях различного характера (желудочных, кишечных, легочных), при отравлениях, запоре или для проведения форсированного диуреза.
Специалисты не рекомендуют применять лекарственное средство при: внеклеточной гипергидратации, нарушениях циркуляции крови (может развиться отек легких или мозга), высоком уровне натрия, при острой левожелудочковой недостаточности, при гипокалиемии, почечной недостаточности и сердечной декомпенсированной недостаточности.
Препарат Натрия хлорид не следует смешивать с большими дозами глюкокортикостероидов. В случае назначения раствора в больших дозировках, следует контролировать уровень электролитов, находящихся в моче или плазме.
Перед тем, как начать введение, раствор натрия хлорид необходимо нагреть до 36-38 градусов. В случае обезвоживания организма дозировку определяют индивидуально. В среднем доза составляет 1 л в сутки.
Если у пациента обнаружено сильное отравление или произошла большая потеря жидкости, раствор рекомендуется вводить до 3 л в сутки. В данном случае используется капельница натрия хлорида. Вводить средство следует на скорости 540 миллилитров в час.
Детям, у которых обнаружено обезвоживание, сопровождаемое понижением артериального давления, необходимо вводить раствор в количестве 20-30 миллилитров на 1 килограмм веса.
Чтоб произвести промывание желудка применяют 2-5-процентный раствор, чтоб устранить запор, используют клизмы с 5-процентным раствором (вводить ректально 75 миллилитров).
Капельница натрия хлорид 10 процентов назначается при легочных кровотечениях, кишечных кровотечениях, для усиления диуреза. В данных ситуациях вводить лекарственное средство необходимо медленно (10-20 миллилитров раствора).
В случае проведения комплексной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей специалисты рекомендуют осуществлять полоскания, обтирания и ванны (1-2 процентный раствор).
При лечении простудных заболеваний применяют натрия хлорид для ингаляций (используют в качестве вспомогательного средства). Взрослым разрешено делать ингаляции на протяжении 10 минут, а детям – 3 раза в сутки по 5-7 минут (в данном случае раствор смешивают с Лазолваном в соотношении 1 к 1 мл.).
Для ингаляций также разрешено сочетать с Беродуалом.
С осторожностью необходимо применять большие объемы препарата пациентам, у которых обнаружены нарушения выделительной функции почек.
Можно произвести замораживание лекарственного средства при условии сохранности герметичности контейнера. В случае смешивания раствора с другими лекарственными средствами рекомендуется визуально контролировать совместимость (возможна невидимая, а также терапевтическая несовместимость).
Хранить плазмозамещающее средство рекомендуется при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Избегать попадания раствора натрия хлорида в детские руки. По истечению срока годности лекарственное средство не использовать.
В случае длительного применения раствора, а также использования его в увеличенных дозировках может возникнуть гипокалиемия, ацидоз.
источник
250 мл — контейнеры полимерные (32) — тара транспортная.
500 мл — контейнеры полимерные (20) — тара транспортная.
1000 мл — контейнеры полимерные (10) — тара транспортная.
Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма. 0.9% раствор, натрия хлорида изотоничен плазме человека, поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивает ОЦК.
Концентрация натрия — 142 ммоль/л (плазмы) и 145 ммоль/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида-101 ммоль/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками.
— плазмоизотоническое замещение жидкости;
— растворение и разведение лекарственных препаратов.
— циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких;
— сопутствующая терапия кортикостероидами в больших дозах.
С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, ацидоз, артериальная гипертензия, периферические отеки, токсикозы беременных.
В/в. Перед введением препарат следует подогреть до 36-38°С. Средняя доза 1000 мл/сут в качестве в/в, продолжительной капельной инфузии со скоростью введения до 180 капель/мин. При больших потерях жидкости и интоксикациях (токсическая диспепсия, холера) возможно введение до 3000 мл/сут.
Детям при шоковой дегидратации (без определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. Режим дозирования корректируют в зависимости от лабораторных показателей (электролиты Na + , К + , Сl — , кислотно-щелочное состояние крови).
Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.
Симптомы: введение больших объемов 0.9% натрия хлорида пациентам с нарушением выделительной функции почек может привести к хлоридному ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения, калия из организма.
Лечение: при передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию.
Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта). При прибавлении к раствору других препаратов необходимо визуально контролировать совместимость.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами.
Возможно применение при беременности и в период лактации.
источник
Хлорид натрия — это не только известная всем пищевая поваренная соль, растворённая в дистиллированной воде, но и универсальное лечебное средство, известное как физиологический раствор или попросту физраствор. В медицине физраствор используется как 0,9% раствора NaCl (натрия хлорид для инфузий).
Раствор обычной пищевой соли (NaCl) — электролит, который хорошо проводит электричество. Этот простой медицинский солевой раствор способствует регулированию щелочного и водно-электролитного баланса в клетках организма человека.
Для изготовления физраствора в дистиллированной воде постепенно порциями растворяют очищенную соль до нужной концентрации. Важно соблюдать порционность ввода соли, так как очень важно полное растворение кристаллов компонента, осадок в физрастворе недопустим.
В промышленном производстве натрия хлорида используется строго регламентируемая технология, сначала поэтапно растворяют соль, для устранения появления осадка насыщают углекислым газом, затем добавляют глюкозу. Разливают раствор только в стеклянные ёмкости.
Хлорид натрия — важнейшая составляющая тканей и плазмы крови человека. Это вещество обеспечивает нормальное осмотическое давление в жидкости, содержащейся в клетках человеческого организма.
Хлорид натрия или соль поваренная поступает в организм человека в достаточном количестве с пищей.
В некоторых случаях в организме человека может возникнуть недостаток этого вещества, вызванный усиленным патологическим выделением жидкости и дефицитом усвояемости потребляемой с пищей соли.
Патологии, приводящие к недостатку натрия хлорида:
- неукротимая рвота;
- ожог большой поверхности;
- большие потери жидкости в организме;
- диспепсия, диарея, вызванная желудочно-кишечной инфекцией или пищевым отравлением;
- холера;
- непроходимость кишечника;
- гипонатриемия;
- гипохлоремия.
Натрия хлорид относится к изотоническим растворам. Это означает, что концентрация солей в растворе и в клетке крови плазмы человеческого организма одинакова и составляет 0,9%. Молекулы раствора свободно проходят сквозь мембрану клетки в разных направлениях и не нарушают равновесия в давлении клеточной и межклеточной жидкости. Хлорид натрия — важнейший компонент в плазме крови и мышечных тканях.
При недостатке натрия хлорида в организме человека уменьшается количество ионов хлора и натрия в межклеточной жидкости и плазме крови, что провоцирует сгущивание крови. У человека появляются судороги и спазмы мышц, появляются патологические изменения в нервной системе, отмечаются нарушения системы кровообращения.
Для временного восстановления водно-солевого равновесия и увеличения количества натрия хлорида в организм пациента вводят физраствор, который кратковременно позволяет улучшить состояние и выиграть время для подготовки основного лечения при тяжёлых патологиях и больших кровопотерях у больного. Физраствор применяется в качестве временного заменителя плазмы. Он также используется как дезинтоксикационный препарат.
К сожалению, эффективность натрия хлорида ограничивается временем, уже спустя час после введения препарата количество введённого активного вещества уменьшается вдвое.
Физраствор (раствор натрия хлорида) успешно применяется:
- для сохранения объёма плазмы во время хирургических операций и в послеоперационный период;
- при сильном обезвоживании организма, вызванного различными патологиями, для восстановления водно-солевого баланса;
- для сохранения объёма плазмы при больших потерях крови, тяжёлых ожогах, диабетической коме, диспепсии;
- для снижения интоксикации организма пациента при таких инфекционных заболеваниях, как холера, дизентерия;
- для промывания слизистой оболочки носоглотки при ОРВИ и ОРЗ;
- для промывания роговицы глаза при воспалении, различных инфекциях, травмах и аллергических проявлениях;
- для увлажнения перевязочных материалов при обработке гнойников, пролежней, послеоперационных абсцессов и прочих повреждениях кожи;
- для ингаляций при патологиях верхних дыхательных путей;
- для растворения различных медикаментозных препаратов при совместном применении для внутривенного введения в организм пациента.
Внутривенное и подкожное применение.
В современной медицинской практике без раствора натрия хлорида невозможно обойтись при вводе любых лекарств капельным способом и некоторых подкожных инъекций, так как все порошкообразные и концентрированные медикаментозные вещества перед применением растворяют в физрастворе.
В целях поддержания объёма плазмы, восстановления водно-солевого баланса,при сильной интоксикации, отёчности, для устранения густоты крови пациентам делают инъекции, в состав которых входит физраствор.
Раствор натрия хлорида вводится в организм пациента внутривенно (обычно через капельницу) или подкожно. Физраствор для инъекций перед процедурой прогревают до тридцати шести или тридцати восьми градусов Цельсия.
При вводе раствора учитываются физиологические параметры пациента (возраст, вес), а также количество потерянной жидкости и количество дефицита элементов хлора и натрия.
Среднему человеку необходимо пятьсот миллилитров хлористого натрия в сутки, поэтому, как правило, в сутки пациенту вводят именно этот объём физраствора со скоростью пятьсот сорок миллилитров в час. Иногда при необходимости разрешается ввод физраствора объёмом в пятьсот миллилитров со скоростью семьдесят капель в минуту. При большой потере жидкости и высокой степени интоксикации больного допускается ввести максимально три тысячи миллилитров раствора в сутки.
Детская доза хлорида натрия в сутки составляет 20 — 100 миллилитров на один килограмм веса ребёнка.
Если натрия хлорид используется для разведения медикаментозных средств перед капельным вводом, то берут от пятидесяти до двухсот пятидесяти миллилитров раствора на одну дозу препарата, скорость ввода и количество зависит от лекарства, которое разводят.
Физраствор для внутреннего введения используют только стерильный.
Применение физраствора для очищения кишечника и желудка.
Хлорид натрия применяется при упорных запорах для ректальных клизм с целью стимулирования дефекации. В этом случае используют три литра в сутки девятипроцентного или однократно сто миллилитров пятипроцентного раствора. Перед применением препарат следует нагреть до температуры тела, чтобы не раздражать кишечник. Для клизм можно использовать нестерилизованный физраствор.
Натрия хлорид используют для промывания желудка при пищевом отравлении. В этом случае его пьют во избежание спазмов маленькими глотками, затем искусственно вызывают рвоту. Применять следует только стерильный препарат.
Применение физраствора для промывания носоглотки.
Физраствор — эффективное и доступное по цене средство для промывания носоглотки при насморке или воспалительных процессах в период ОРЗ и ОРВИ.
Даже однократное промывание носовых ходов физраствором способствует быстрому очищению носа от слизи и прекращению насморка. Эта процедура показана при аллергическом насморке, при угрозе развития гайморита, для профилактики ОРЗ и ОРВИ. Препарат разрешён для использования кормящим мамочкам, беременным женщинам, детям с первых дней жизни, когда приём сложных лекарственных препаратов вреден.
Препарат хорош тем, что после промывания носоглотки слизистая не высушивается и не травмируется. Процедуру можно повторять много раз, противопоказаний по длительности местного использования нет.
Для промывания носа несложно приготовить раствор в домашних условиях по следующему рецепту:
- соль поваренная — одна чайная ложка (приблизительно девять грамм),
- вода кипячёная — один литр.
Соль растворить в воде и процедить через марлю.
Приготовленный раствор не стерилен, но его можно применять детям в возрасте от трёх лет и взрослым.
Новорождённым детям при заложенности носика и насморке капают по одной — две капельке в каждую ноздрю только стерильный физраствор.
Натрия хлорид успешно применяют для полоскания воспалённого горла при ангине. Этот препарат снимает отёк слизистой и убивает болезнетворные бактерии в носоглотке.
Применение физраствора для ингаляций
Натрий хлорид успешно применяется для ингаляций при лечении ОРВИ и ОРЗ. Обычно для этой процедуры удобно применять специальный прибор для ингаляций — небулайзер, в котором смешивают физраствор и необходимое лекарство. Физраствор увлажняет слизистую, а лекарство, которое вдыхает пациент, окажет лечебное действие.
Для прекращения приступов бронхиальной астмы, кашля, вызванного аллергией, для ингаляций физраствор смешивают с лекарствами, которые способствуют расширению бронхов (Беротек, Беродуал, Вентолин).
Для лечения кашля, вызванного ОРЗ или ОРВИ, в физраствор добавляют бронхолитические лекарства (Амброксол, Геделикс, Лазолван).
Обычно рекомендуют проводить ингаляции три раза в сутки по десять минут для взрослых и по пять минут для детей. Такие ингаляции очень эффективны при лечении маленьких детей.
К сожалению, натрия хлорид имеет противопоказания в применении, которые следует учитывать при назначении лечения с применением физраствора.
- при отёке лёгких,
- при отёке мозга,
- при острой сердечной недостаточности,
- при почечной недостаточности,
- при высоком содержании в организме ионов натрия и ионов хлора,
- при недостатке калия в организме,
- при обезвоживании внутри клетки,
- при избытке жидкости вне клетки,
- при приёме больших доз кортикостероидов.
Обычно физраствор очень хорошо переносится больными.
Однако, при использовании натрия хлорида в схеме лечения в больших дозах или длительно могут быть осложнения. У некоторых пациентов бывают:
- нарушения функционирования нервной системы, которое может выражаться в беспокойстве, слабости, может отмечаться сильная головная боль с головокружением, повышенная потливость, чувство постоянной жажды;
- нарушения функционирования пищеварительной системы, которые провоцируют тошноту, диарею, желудочные спазмы, рвоту;
- нарушения в менструальном цикле у женщин;
- кожные изменения (дерматиты);
- нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы (учащённый пульс, аритмия, артериальная гипертензия);
- анемия;
- резкое уменьшение калия в крови;
- увеличение кислотности в организме;
- отёки.
При появлении нежелательных эффектов введение физраствора останавливают. Врач должен оценить состояние пациента, оказать необходимую помощь по устранению побочных осложнений.
Перед применением любого препарата, содержащего натрия хлорид необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение физраствора (натрия хлорида) должно проводиться под наблюдением лечащего врача и сопровождаться анализами крови и мочи.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Хлорид натрия 0,9%-ный раствор – вещество, обладающее деинтоксикационными и регидратирующими свойствами.
Применяется данный препарат, когда человек теряет большой объём располагающейся вне клеток жидкости. Медикамент используют при состояниях, приводящих к ограничению её поступления:
- диспепсия, развивающаяся при интоксикации;
- понос и рвота;
- холера;
- ожоги, покрывающие обширную площадь тела;
- гипохлоремия либо -натриемия, фоновым состоянием во время которых выступает дегидратация.
Помимо этого хлористый натрий может использоваться наружно – им промывают нос с глазами либо различные раны. С его помощью можно увлажнять перевязки, обрабатывать лицо и делать ингаляции.
Раствор NaCl применяют для сеансов форсированного диуреза во время интоксикаций, запора или внутренних кровотечений (в кишечнике, лёгких либо желудке).
Препарат может назначаться и как вещество для растворения применяемых парентеральным способом компонентов.
Выпуск медикамента происходит в виде раствора, в ампулах ёмкостью 5, 10 либо 20 мл. Эти ампулы используют, чтобы разводить медикаменты, необходимые для проведения инъекций.
Выпускается также препарат во флакончиках объёмом 0,1, 0,2, а кроме того 0,4 либо 1 л. Такие лечебные жидкости назначаются для наружной обработки, внутривенных капельниц и клизм.
Медикамент может восполнять возникший в организме дефицит компонента Na в случаях развития различных болезней. Вместе с этим Хлорид натрия повышает объём циркулирующей во внутрисосудистом пространстве жидкости.
Подобное воздействие медикамента обусловлено наличием в его составе натриевых ионов и хлорид-ионов. Данные компоненты способны проходить сквозь клеточные стенки при помощи самых разных путей перемещения (в данный список включён Na-K насос). Компонент Na отыгрывает важную роль при перемещении нейрональных импульсов, а одновременно с этим участвует в почечных обменных и электрофизиологических сердечных процессах.
Фармакопея показывает, что хлористый натрий поддерживает стабильный уровень плазменного и внеклеточного жидкостного давления. Здоровому человеку требуемое количество данного соединения удаётся получить с едой. Но в случае какого-либо нарушения (к примеру, при поносе со рвотой или тяжёлых ожогах) развивается усиленная экскреция данных компонентов. В результате возникает недостаток хлористых и натриевых ионов, из-за чего повышается густота крови, появляются гладкомышечные спазмы и судороги, а кроме этого разрушается работа кровотока и НС.
При своевременном добавлении физраствора в кровь удаётся быстро восстановить водно-электролитный баланс. Но, в связи с тем, что показатель π у ЛС аналогичен уровню плазменного давления, внутри русла сосудов вещество надолго не остаётся, быстро экскретируясь из организма. В результате, спустя 60 минут во внутрисосудистом пространстве задерживается только половина дозы введённой лекарственной жидкости. Из-за этого при потерях крови хлористый натрий не слишком эффективен.
Медикамент способен оказывать деинтоксикационное и плазмозамещающее воздействие.
После выполнения в/в инъекции ЛС происходит потенцирование диуреза, а помимо этого восполнение недостатка натрия с хлором внутри организма.
Экскреция вещества в большей степени происходит при участии почек. Небольшая часть натрия экскретируется с фекалиями и потом.
Беременным женщинам капельницу с хлористым натрием разрешено назначать исключительно при патологических состояниях – таких, как умеренный либо тяжёлый токсикоз, а помимо этого гестоз. В нормальном состоянии беременные получают данный элемент с едой. Нужно принимать во внимание, что из-за избытка элемента у женщины могут возникать отёчности.
- гиперхлоремия, а помимо этого гипокалиемия или гипернатриемия;
- гипергидрия, имеющая внеклеточный характер, а также ацидоз;
- отёчность, появляющаяся в области мозга или лёгких;
- недостаточность левого сердечного желудочка в острой степени;
- появление поражений циркуляторного характера, фоном которых является угроза развития легочной и мозговой отёчности;
- использование ГКС в очень больших порциях.
С осторожностью медикамент используют у лиц с повышенным уровнем АД, отёчностями периферического характера, декомпенсированной степенью ХСН, а кроме этого недостаточностью почек, имеющей хронический характера и преэклампсией. Осторожность нужна и людям с диагностированными прочими состояниями, сопровождающимися задержкой компонента Na внутри организма.
При назначении хлористого натрия для растворения прочих медикаментов также нужно помнить о вышеуказанных противопоказаниях.
Использование медикамента может привести к появлению таких побочных симптомов:
При применении лекарственного средства с соблюдением инструкции, вероятность появления негативных реакций крайне низка.
Используя ЛС в форме базового растворителя, определять побочные признаки нужно в зависимости от свойств медикаментов, разводимых с помощью раствора.
В случае развития любых отрицательных реакций следует сразу же проконсультироваться с врачом.
Инъекции физраствора выполняются п/к либо в/в способом.
Зачастую введение производится внутривенно, через капельницу, которую предварительно необходимо прогреть до температурного показателя 36-38 о C. Вводимый больному объём ЛС определяется состоянием человека и количеством потерянной организмом жидкости. Помимо этого нужно учитывать показатели веса и возраст лечащегося.
За день в среднем применяется по 0,5 л медикамента. При этом вещество вводится на скорости 540 мл/час (в среднем). При сильном отравлении может вводиться максимально допустимая дневная порция, составляющая 3 л. При наличии потребности позволяется вводить дозировку 0,5 л на скорости, равной 70-ти каплям/минута.
Для детей размеры суточных порций составляют в пределах 20-100 мл/кг. При этом размер дозы определяется с учётом возраста и показателей веса ребёнка. Следует помнить о том, что при длительном использовании ЛС нужно обязательно отслеживать плазменные значения электролитов и их уровень внутри выделяемой мочи.
Для растворения применяемых через капельницу веществ используется 50-250 мл хлористого натрия на 1-ну дозу вещества. Параметры введения при этом определяются по основному медикаменту.
Гипертонический раствор вводится струйным способом внутривенно.
При назначении ЛС для быстрого восстановления баланса хлористых и натриевых ионов вводить нужно по 0,1 л препарата (через капельницу).
Для выполнения ректальной клизмы, при помощи которой индуцируется акт дефекации, требуется 0,1 л 5%-ного раствора. За день допускается также введение 3-х л физраствора.
Гипертоническую клизму необходимо медленно вводить при отёчностях, затрагивающих сердце либо почки, гипертонии и увеличенном уровне ВЧД (в дозировке 10-30 мл). Запрещается проводить подобные клизмы при наличии эрозии в области толстого кишечника, а помимо этого при воспалениях.
Раневые поражения с гноем обрабатываются раствором по схеме, которая определяется лечащим доктором. Компрессы с медикаментозным средством прикладывают к самой ране либо иному поражению в области эпидермиса. Подобные компрессы помогают отхождению гноя и провоцируют скорую гибель болезнетворных бактерий.
Назальным спреем необходимо обрабатывать очищенную носовую полость. Для взрослых требуется дозировка 2 капли внутрь каждой из ноздрей, а для детей – 1 капля. Медикамент назначают для терапии либо профилактики. Закапывать препарат следует в период приблизительно 20-ти суток.
Ингаляционный хлористый натрий используют для лечения простуды. При этом лекарство перемешивают с бронхолитическими медикаментами. Проводить ингаляции следует троекратно за день, в течение 10-ти минут.
При крайней потребности такой физраствор возможно изготовить самостоятельно на дому. В этом случае требуется размешать во вскипячённой воде (1 л) поваренную соль (1 чайную ложку). Если необходимо изготовить определённую дозу раствора, к примеру, с солью весом 50 г, требуется выполнить необходимые для этого измерения. Подобное вещество можно использовать локально, для ингаляционных процедур, клизм, а вместе с этим полосканий. Но вводить его в/в методом или применять для промывки глаз либо раневых поражений открытого типа – категорически запрещено.
Вследствие отравления больной может ощущать тошноту, абдоминальные боли и учащённое сердцебиение, а помимо этого у него может развиваться лихорадочное состояние, понос и рвота. Помимо этого при интоксикации может увеличиваться уровень АД, развиваться отёчность, расположенная в лёгких, либо имеющая периферический характер, недостаточность почек, головокружение и ощущение слабости. Кроме этого возникают генерализованные или мышечные судороги и коматозное состояние. Из-за большого количества введённого препарата может появиться гипернатриемия.
Передозировка может вызывать ацидоз гиперхлоримического характера.
Если терапевтический препарат применяют для разведения других препаратов, интоксикация обычно связана с характеристиками медикаментов, которые растворяют, применяя хлористый натрий.
Если пациенту случайно была введена слишком большая доза NaCl, нужно сразу закончить процедуру введения и определить, появились ли у больного негативные признаки. Далее, при необходимости, проводятся симптоматические мероприятия.
Хлористый натрий обладает фармакологической совместимостью с большим количеством медикаментозных препаратов. Именно благодаря данному свойству его часто назначают для растворения или разведения многих лекарств.
Во время процедур растворения требуется обязательный визуальный контроль за совместимостью веществ, чтобы выявить в процессе разведения возможное наличие осадка, изменение оттенка жидкости и проч.
У терапевтического средства плохая совместимость с норадреналином.
При комбинированном использовании с кортикостероидами необходимо постоянно следить за уровнем электролитов внутри крови.
Одновременное применение со спираприлом и эналаприлом приводит к ослаблению их антигипертензивных свойств.
Медикаментозное средство несовместимо с филграстимом (стимулятор процесса лейкопоэза), а кроме того полимиксином B (является антибиотиком полипептидного характера).
Имеются сведения относительно того, что физраствор обладает способностью поднимать показатели биодоступности медикаментов.
Разведённые при помощи хлористого натрия порошкообразные антибиотики полностью усваиваются внутри организма.
источник