Фемостон 1 5 отзывы при раннем климаксе

30.05.2015, наталья
девочки я принимаю фемостон уже 7 лет назначили при раннем климаксе после обследования.В весе не прибавила побочных эффектов тоже не наблюдаю просто с возрастом появляются всякие болячки которые я думаю не стоит на фемостон списывать мне 47 лет.просто не нужно зацикливаться на куче побочных эффектов и все будет в норме!

28.05.2015, Майя
Добрый день! мне 47 лет. Месячные регулярные, цикл 28 дней. Один раз в год проверяюсь: делаю УЗИ, сдаю кровь и тп.
Сегодня мой гинеколог сказала, что гормоны отличные: ФСГ 9,9, эстрадиол 77 и все остальные гормоны в норме. Но назначила Фемостон 1/10, чтобы сохранить такие результаты. А я еще не настроена пить гормоны. Тем более у меня варикоз вен и геморрой. чувствую себя хорошо: приливов нет и тп. Может быть не стоит пока прибегать к гормонам? Спасибо.

18.05.2015, Ольга
Здравствуйте! мне 47 лет. после удаления матки Врач прописала фемостон 1.5, принимаю два месяца, за это время поправилась на 6 кг. c 46 размера резко перескачила на 50,что делать дальше не знаю

15.04.2015, СараРихтер
Мне 50. Уже 2,5 года принимаю фемостон 1-10. Вот небольшие наблюдения : за время приема холестерин сказанул с нормы до 8,3. врачи советуют пить статины. Перед месячными вылезает кратковременная молочница. Частые головные боли , по типу мигрени. Желчный пузырь вообще отказывается работать, запоры кровь стала густой. И почему то зверски болит позвоночник. . А теперь плюсы : все симптомы клм исчезли , месячные возобновились, настроение позитивное, выгляжу молодо. Не поправилась, даже скорее наоборот . Решила спрыгнуть с таблеток . Но не тут то было- буквально через неделю возвращается вся симптоматика. Весь интернет перерыла ища советов специалистов по поводу отмены згт. Не нашла.

09.04.2015, Лариса 47 лет
Всем добрый день!
Перебои в цикле, похоже на менопаузу (по словам врача).
Мне гинеколог-эндокринолог прописала Фемостон 110.
Но прочитав все показания и противопоказания, да и отзывы не знаю, что делать.И препарат не дешёвый, и стоит ли рисковать своим здоровье?

22.03.2015, Ирина
В 39 лет начались перебои в месячных, оказалось -климакс. Врач (после сдачи анализов) назначила фемостон 210, а так как нашлись небольшие миомы еще поставили мирену. Сразу почувствовала себя намного лучше с учетом того, что до этого очень мучали приливы. Через 5 лет мирену удалили, а фемостон принимаю и сейчас (в общем счете уже 7 лет). Благодаря ему не превратилась в старушку, но так как препарат гормональный лучше применять под присмотром врача. Я каждый год прохожу медкомиссию. Желаю всем здоровья.

26.03.2015, Саша
Девочки добрый день мне 21 год вчера была у врача,нет менструации уже 6 месяцев,врач назначил фемостон 210,сегодня начала прием.Очень переживаю.Подскажите пожалуйста какие побочные эффекты и изменения у вас происходили, повышался избыточный вес.алегрическая реакция, боли в груди,Спасибо большое.

25.04.2015, Екатерина
Здравствуйте. Мне 27, уже несколько месяцев нет нормального цикла-резко пропали месячные. Ходила по гинекологам, пила и норколут и дюфастон и еще что-то. Последний гинеколог после кучи анализов назначила Фемостон для едино разового приема 10 первых таблеток. Сижу думаю, стоит ли пить? У меня прогестерон и эстрадиол очень понижен.

16.03.2015, Алиса
Доброго времени суток! Мне 49, был перерыв в м.к. 5 месяцев, потом опять все началось очень бурно, интенсивно, болезненно. Пришлось даже скорую вызывать. Но УЗИ показало увеличение матки до 6 недель и признаки воспалительного процесса. Гинеколог назначила противовоспалительное лечение и дюфастон с 11 по 25 день мц. Затем предложила подумать о проведении выскабливания с дальнейшим применением фемостона 1-5. Но у меня мк не прошли! А в инструкции четко написано — принимать только тем, у кого мк не идут год и более. Я внимательно прочитала все отзывы (всем здоровья и терпения!)и ничего не понимаю — что творится в нашей гинекологии! И что мне делать? Конечно нужно бы получить как можно большее количество консультаций РАЗНЫХ врачей, но время и. извините, деньги. Напишите, пожалуйста, если у кого-нибудь был похожий случай. Спасибо всем.

13.03.2015, Isida
Всем доброго дня!Мне 45 лет.После когнсультации с гинекологом-эндокринологм принимаю фемостон 1 5 уже почти 2 года, но иногда пропускаю прием, просто забываю, или таблеток нет в аптеке. Чувствую себя хорошо,относительно Насколько вредно 2-5 дней пропуска приема фемостона ? И еще полгода назад обострилась хрон. болячка, придется пить преднизолон, это тоже гормоны. Как совместим фемостон и преднизолон, подскажите?

источник

Фемостон — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 1 / 5 мг Конти, 1 / 10 мг, 2 / 10 мг) лекарства для лечения климакса и постменопаузного остеопороза у женщин, в том числе при беременности. Побочные эффекты приема

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фемостон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фемостона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фемостона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения климакса и профилактики постменопаузного остеопороза у женщин, в том числе при беременности и кормлении грудью. Побочные эффекты приема препарата (кровотечение, выделения).

Фемостон — комбинированный двухфазный препарат для гормональной заместительной терапии, содержащий в качестве эстрогенного компонента микронизированный 17бета-эстрадиол и в качестве гестагенного составляющего дидрогестерон. Оба компонента являются аналогами женских половых гормонов (эстрадиола и прогестерона).

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы (сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении).

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов.

Прием препарата Фемостон ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего холестерина и ЛПНП и повышения ЛПВП.

Дидрогестерон представляет собой гестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск развития гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза (повышающийся на фоне применения эстрогенов). Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью.

Эстрадиол + Дидрогестерон + вспомогательные вещества.

Эстрадиола гемигидрат + Дидрогестерон + вспомогательные вещества (Фемостон Конти).

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь микронизированный эстрадиол легко абсорбируется. Эстрадиол метаболизируется в печени с образованием эстрона и эстрона сульфата. Эстрон сульфат подвергается внутрипеченочному метаболизму. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.

В организме человека дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью. Основным метаболитом дидрогестерона является 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч.

заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой, или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства;
профилактика постменопаузного остеопороза.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 / 5 мг (Конти), 1 / 10 мг, 2 / 10 мг.

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь ежедневно, в непрерывном режиме по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток), независимо от приема пищи.

Пациентки, делающие переход с другого непрерывного последовательного или циклического режима приема препарата, должны закончить текущий цикл, а затем перейти на Фемостон конти. Пациентки, делающие переход с непрерывного комбинированного режима терапии, могут начать прием Фемостон конти в любой день.

Если пациентка пропустила прием таблетки, ее необходимо принять в течение 12 часов после обычного времени приема; в противном случае пропущенную таблетку принимать не следует, а на следующий день необходимо принять таблетку в обычное время. Пропуск приема препарата может увеличивать вероятность “прорывного” маточного кровотечения.

Принимают по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток) без перерыва, независимо от приема пищи.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетки белого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 1 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней — ежедневно по 1 таблетки серого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетки розового цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1»), содержащей 2 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней — ежедневно по 1 таблетки светло-желтого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2»), содержащей 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуют начинать лечение в первый день менструального цикла. Пациенткам с нерегулярным менструальным циклом целесообразно начинать лечение после 10-14 дней монотерапии прогестагеном («химический кюретаж»).

Пациентки, у которых последняя менструация наблюдалась более 1 года назад, могут начинать лечение в любое время.

Побочное действие

болезненность молочных желез;
прорывные кровотечения;
боли в области таза;
изменения эрозии шейки матки;
изменение секреции;
дисменорея;
увеличение молочных желез;
предменструальноподобный синдром;
изменение либидо;
тошнота, рвота;
метеоризм;
боль в животе;
боль в спине (пояснице);
головная боль;
мигрень;
головокружение;
нервозность;
депрессия;
хорея;
венозная тромбоэмболия;
инфаркт миокарда;
гемолитическая анемия;
сыпь;
зуд;
хлоазма;
мелазма;
многоформная эритема;
узловатая эритема;
геморрагическая пурпура;
крапивница;
ангионевротический отек;
изменение массы тела;
вагинальный кандидоз;
карцинома молочной железы;
увеличение размера лейомиомы;
периферические отеки;
непереносимость контактных линз;
обострение порфирии.

Противопоказания

установленная или предполагаемая беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе;
диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные новообразования;
нелеченная гиперплазия эндометрия;
вагинальные кровотечения неясной этиологии;
предшествующая идиопатическая или подтвержденная тромбоэмболия вен (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных сосудов);
активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия;
острые заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);
порфирия;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фемостон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Перед назначением или возобновлением заместительной гормональной терапии необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез, провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Фемостон рекомендуется периодически проводить обследование (частоту и характер исследований определяют индивидуально). Кроме того, целесообразно проводить исследование молочных желез (включая маммографию) в соответствии с принятыми нормами с учетом клинических показаний.

Факторами риска тромбозов и тромбоэмболий на фоне приема ЗГТ являются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м2) и системная красная волчанка. По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболии общепринятого мнения нет.

Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно возрастать при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4-6 недель до операции.

При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск ЗГТ.

Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, препарат Фемостон следует отменить.

Пациентка должна быть информирована о необходимости консультации врача в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения.

После согласования с врачом пациентка должна прекратить прием препарата при появлении желтухи или ухудшении функции печени, выраженном подъеме АД, впервые выявленном мигренеподобном приступе, беременности, манифестации какого-либо противопоказания.

Имеются данные исследований, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления рака молочной железы у женщин, получавших ЗГТ в течение длительного времени (более 10 лет). Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ.

Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения препаратом Фемостон с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия.

Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на коррекцию дозы, подобные кровотечения не прекращаются, прием препарата должен быть прекращен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия.

Препарат Фемостон не является противозачаточным средством. Больным в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства.

Пациентка должна информировать врача о лекарственных препаратах, которые она принимает в настоящее время или принимала до назначения препарата Фемостон.

Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Фемостон не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение лекарственных препаратов, являющихся индукторами микросомальных ферментов печени (в т.ч. барбитураты, фенитоин, рифампицин, рифабутин, карбамазепин), может ослаблять эстрогенное действие препарата Фемостон.

Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами.

Препараты на основе трав, содержащие зверобой, могут стимулировать обмен эстрогенов и прогестагенов.

Взаимодействие дидрогестерона, входящего в состав препарата Фемостон, с другими лекарственными средствами не известно.

Аналоги лекарственного препарата Фемостон

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Фемостон не имеет.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (менопауза и климактерическое состояние у женщин):

Анжелик;
Артемида;
Гинодиан Депо;
Гормоплекс;
Дерместрил;
Дивитрен;
Дюфастон;
Женское начало (Деметра);
Зверобой;
Индивина;
Иноклим;
Климадинон;
Климадинон Уно;
Климаксан гомеопатический;
Климакт-Хель;
Климактоплан;
Климара;
Климен;
Климодиен;
Клиогест;
Микрофоллин;
Овариамин;
Овестин;
Паузогест;
Премарин;
Прогинова;
Ременс;
Синэстрол;
Триаклим;
Трисеквенс;
Цикло-Прогинова;
Эстримакс;
Эстровэл;
Эстрожель;
Эстрофем.

источник

Начало менопаузального периода у женщин приходится на возраст после 40 лет. В это время многие пациентки могут ощущать неприятные, а иногда тяжелые симптомы климактерия в виде приливов, повышенного потоотделения, скачков АД и сухости влагалища.

При тяжелом течении менопаузы гинекологи своим пациентам рекомендуют принимать Фемостон. Этот препарат нового поколения можно применять для лечения климактерического синдрома, как в раннем климаксе, так и в постменопаузе.

Ранний климактерий – это патологическое отклонение, которое характеризуется началом пременопаузы раньше 40 лет. Причин для раннего климакса много и каждая из них требует особого подхода к лечению. Преждевременный климактерий чаще всего сопровождается крайне тяжелой симптоматикой, при которой женщина просто не может вести привычный образ жизни. Для таких пациенток препарат Фемостон может стать настоящим спасением, ведь он компенсирует недостаток половых гормонов, а значит, снимает неприятные симптомы и продлевает молодость.

В странах Европы заместительная гормональная терапия во время климактерия, в том числе и раннего, уже давно стала нормой. Прием гормонов помогает избежать не только неприятной симптоматики менопаузы, но и предотвратить развитие более серьезных заболеваний, возникающих на фоне нехватки эстрогенов. Однако в нашей стране пациентки все еще боятся гормонального лечения, считая, что медикаменты данной группы способны значительно навредить организму.

По мнению врачей, грамотно подобранная ЗГТ не может навредить, а все слухи о раке и других страшных осложнениях гормонотерапии родом из прошлого. Современные средства, имеют в своем составе ничтожно маленькую концентрацию гормонов, что гарантирует безопасность лечения. Более того при раннем климактерии принимать препарат ЗГТ просто необходимо, ведь при преждевременном угасании яичников в разы возрастает риск развития таких заболеваний как остеопороз, сердечные и сосудистые патологии, сахарный диабет, гипертония и даже онкология.

Важно! Принимать Фемостон разрешено исключительно по назначению эндокринолога или гинеколога. Имеются противопоказания и побочные эффекты!

Препарат фемостон — это двухфазное двухкомпонентное средство для лечения менопаузальных симптомов и гормональных изменений, связанных с сокращением количества женских гормонов. Составляющие компоненты являются аналогами эстрогена и прогестерона. Показания к лечению препаратом при климаксе:

Психоэмоциональные расстройства;
Волны жара;
Сильное потоотделение;
Бессонница;
Сильная нервная возбудимость;
Внезапные головокружения;
Мигрени;
Старение кожи;
Истощение слизистых влагалища;
Деминерализация костной ткани;
Повышение массы тела без смены питания.

Препарат Фемостон применяется в качестве заместительной гормональной терапии менопаузального синдрома, появившегося в результате естественного или хирургического климактерия. Также медикамент успешно применяется для профилактики развития остеопароза в постменопаузе.

Внимание! Во время приема препарата нужно обязательно приходить на осмотр к специалисту в соответствии с установленным графиком. При отсутствии контроля можно пропустить момент возникновения опасных осложнений!

Средство выпускается в таблетированной форме. В состав входят эстрадиол, дидрогестерон и вспомогательные компоненты. Сегодня в аптечных сетях можно встретить несколько видов данного медикамента, отличающихся количеством активных компонентов. В продаже имеются дозировки 1 5, 1 10 и 2 10.

Принимать Фемостон следует по 1 капсуле в день, в одно время. Таблетки принимаются независимо от еды. Важно не пропускать прием таблеток, но ели все же вы забыли принять капсулу, ее нужно выпить в последующие 12 часов после пропущенного времени. Если таблетка не была принята в этот отрезок времени, пить ее уже не нужно, а продолжать прием следует в положенное время. Следует знать, что пропуск таблетки значительно повышает риски внезапного кровотечения.

Женщинам, у которых еще сохранена менструация, принимать Фемостон нужно начинать в первые сутки менструального цикла, если менструации уже нерегулярные, таблетки назначаются после 2-х недель монотерапиии прогестероном. Если менструаций уже нет, и женщина вступила в фазу постклимакса, начинать прием медикамента можно в любое время.

Принимать препарат Фемостон для лечения климактерического синдрома можно далеко не всем женщинам, так данное средство строго противопоказано при следующих состояниях:

Беременность или подозрение на нее;
Кормление грудью;
Рак молочной железы;
Онкология в прошлом;
Разрастание эндометрия;
Кровотечения неясного происхождения;
Закупорка глубоких вен;
Патологии печени.

Перед назначением гормонального лечения женщина должна пройти полное обследование организма, для исключения возможных противопоказаний.

Применение гормональных таблеток в некоторых случаях может быть осложнено возникновением побочных эффектов, а именно:

Болезненность и напряжение груди;
Внезапные маточные кровотечения;
Болевые ощущения в области малого таза;
Прогрессирование эрозии шейки матки;
Повышенная нервозность;
Мигрени и головокружения;
Нарушение работы ЖКТ;
Депрессивные состояния;
Крапивница и кожные высыпания;
Тромбоэмболия;
Инфаркт, инсульт;
Эритема, пурпура, хлоазма, мелазма и др.

Список возможных нежелательных эффектов достаточно широк, а потому при любом ухудшении самочувствия при приеме медикамента необходимо получить консультацию гинеколога. При серьезных состояниях следует немедленно прекратить прием медикамента и обратиться к доктору.

Важно! Если на фоне приема препарата развиваются побочные эффекты, нужно срочно обратиться к доктору. Самостоятельная корректировка лечения может усугубить ситуацию!

Перед тем, как назначать гормональную заместительную терапию врач должен отправить пациентку на полное обследование организма, изучить историю болезни и семейный анамнез для выявления возможных противопоказаний и оценки рисков развития побочных эффектов.

На всем протяжении гормонозаместительного лечения пациентка должна проходить регулярные осмотры специалистов, во избежание развития патологических состояний. На осмотр к гинекологу следует приходить не реже 1 раза в 6 месяцев. Также во время ЗГТ необходимо регулярно делать маммографию. Частота обследований определяется индивидуально и зависит от величины риска возможных осложнений.

Особое внимание при применении гормонов следует уделять пациенткам, имеющим высокие риски тромбоэмболии. Развитие данной патологии возможно на фоне аналогичных состояний в анамнезе, а также при избыточной массе тела. Также с осторожностью гормоны назначают пациенткам с красной волчанкой. По поводу безопасности ЗГТ при варикозном расширении вен среди врачей нет единого мнения. Если на фоне лечения Феностоном было отмечено развитие тромбоза, прием медикамента следует прекратить и подобрать более безопасное лечение.

В первые месяцы терапии у пациенток могут наблюдаться такие побочные эффекты как маточные кровотечения различной интенсивности. Если проблема не устраняется коррекцией дозировки, прием лекарства следует прекратить, а пациентка должна пройти обследование для выявления причин кровотечения.

Средство не имеет противозачаточного действия. На фоне приема Фемостона можно предохраняться только негормональными средствами. Пациентки должны уведомлять гинеколога обо всех принимаемых лекарственных средствах во время ЗГТ.

Чаще всего проблемы с беременностью возникают у женщин на фоне гормонального дисбаланса. При нехватке половых гормонов не может созреть эндометрий, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Именно в таких случаях врачи могут назначить пациентке принимать Фемостон, чтобы выровнять гормональный фон и обеспечить наступление беременности и здорового вынашивания. При гормональном лечении повышается секреция маточной слизи и формируется необходимая для прикрепления плодного яйца толщина эндометрия.

Дозировку определяет лечащий гинеколог. Обычно терапия продолжается несколько месяцев, а беременность наступает при отмене приема препарата. Однако забеременеть женщина в отдельных случаях может и при продолжающейся терапии. При наступлении беременности на фоне приема Фемостона, терапия прекращается, а женщина должна наблюдаться у врача весь период вынашивания ребенка.

Гормональная терапия при планировании беременности может назначаться пациенткам детородного возраста только при отсутствии абсолютных противопоказаний, к которым относятся:

Патологии молочных желез.
Сердечно-сосудистые болезни.
Патологии крови.
Гиперплазия эндометрия.
Патологии почек и печени.
Сахарный диабет.
Эпилепсия.

Внимание! Планирование беременности с применением гормональной терапии может осуществляться только по показаниям специалиста!

Одновременный прием с барбитуратами, рифобутином, фенитоином, карбамазепином и другими индукторами микросомальных печеночных ферментов снижает действие эстрогена.

Совместный прием с производными зверобоя оказывают стимулирующий эффект на обмен прогестерона и эстрогена.

Нелфинавир, а также ритонавир могут выступить индукторами при одновременном приеме с гормонами.

Цена таблеток зависит от региона и вида медикамента. Средняя цена в Москве составляет:

Дозировка 1/5 – 980 руб.
Дозировка 1/10 – 1005 руб.
Дозировка 2/10 – 1015 руб.

Структурных аналогов данный медикамент не имеет. Среди похожих по действию медикаментов можно выделить:

Дивитрен. Состав эстрадиол, медроксипрогестерон. Цена 1350 руб.
Индивина. Состав эстрадиол, медроксипрогестерон. Цена 1600 руб.

Также в продаже можно найти множество средств для лечения климактерического синдрома, самые известные из них:

Важно! Выбор средства для снятия неприятной климактерической симптоматики лучше доверить врачу. Принимать препарат самостоятельно строго запрещено!

Основной задачей ЗГТ является восполнение дефицита половых гормонов при угасании яичников. При этом таблетки не стимулируют женские внутренние половые органы к повышению синтеза гормонов, а лишь имитируют их производство, поступая в организм в микроскопических дозах. Таким образом, врачам удается снизить негативные факторы резкого снижения эстрогенов, что предотвращает развитие многих возрастных заболеваний.

Отличительной особенностью данного средства является выпуск в различной дозировке. Это позволяет корректировать график лечения на всем протяжении климактерического периода и своевременно устранять возможные побочные эффекты от ЗГТ. На ранних стадиях гинекологи рекомендуют пациенткам минимальную дозировку 1/5, постепенно увеличивая дозу до 2/10 на поздних этапах менопаузы.

Также преимуществом приема Фемостона Конти является содержание в нем дидрогестерона, что обеспечивает равномерное соотношение половых гормонов в организме. Этот баланс значительно снижает риски возникновения опухолевых заболеваний матки и яичников, что является профилактикой отдельных видов рака в менопаузе.

Страх применения гормонов среди женщин нашей страны укоренился уже давно, но далеко не все задумываются, откуда берутся различные страшилки и ужасные истории. По заявлениям гинекологов большинство неудачных попыток применения лекарств данной группы связано с бесконтрольным самолечением. Многие женщины по совету подруг, родственниц или знакомых покупают гормональные средства, даже не подозревая, что у них имеются противопоказания к данным препаратам. Итог такого лечения – обострение имеющихся патологий, ухудшение самочувствия и возникновение побочных эффектов. Рассмотрим самые укоренившиеся мифы о ЗГТ среди пациенток:

Гормональные таблетки при климаксе провоцируют набор лишнего веса. Лишний вес в менопаузе можно набрать независимо от ЗГТ. При гормональной терапии лишние килограммы появляются в результате нарушения работы желез секреции, а не от таблеток. Также ожирение может возникнуть от бесконтрольного лечения эстрогеном, но при терапии под контролем специалиста ЗГТ напротив, способствует нормализации массы тела.
ЗГТ требуется только при удалении яичников. Это совершенно неверное мнение. Операционный климакс, несомненно, нуждается в лечении гормонами, но и при естественной менопаузе бывают ситуации, когда без ЗГТ обойтись невозможно.
Начав принимать гормоны, отменить их уже невозможно. Это парадоксальное мнение. ЗГТ отменяется так же, как и начинается. Но если вначале дозировка постепенно увеличивается, то для отмены терапии дозировка постепенно снижается.
При ЗГТ женщины чувствуют постоянную усталость и общее ухудшение состояния. Такие случаи бывают во время приема Фемостона, но это не норма, а при появлении таких признаков нужно срочно получить консультацию доктора. При корректировке дозировки данные симптомы должны исчезнуть.
При ЗГТ не хочется секса. Данное явление также связано с неверной дозировкой. После коррекции терапии либидо полностью восстанавливается, а сексуальная жизнь опять приносит удовольствие.
ЗГТ является катализатором развития рака шейки матки, а также таблетки вызывают рак молочной железы. Это не совсем верное утверждение. Действительно, если у женщины уже имелась опухоль, она может начать расти на фоне приема Фемостона, но при отсутствии патологии, а также рисков генетического характера ЗГТ сама по себе не вызывает рак. При этом доказано, что двухкомпонентные лекарства (эстроген + прогестерон) не являются онообразующими.

ЗГТ в первую очередь показана женщинам в климактерии, при этом не важно, искусственный это климакс или естественный. Также лекарства данной группы назначаются в качестве подготовительной терапии перед операцией по удалению яичника и при других гормональных потрясениях. Но все, же основными показаниями к ЗГТ остаются преждевременный и хирургический климакс. При данных состояниях препараты могут подбираться достаточно длительное время. Весь период проведения терапии пациентка должна находиться под контролем специалиста. Целью заместительной гормональной терапии при преждевременном климактерии – профилактика развития заболеваний, вызванных резким снижением половых гормонов.

Как пациентки, так и врачи уже успели отметить высокую эффективность данного препарата при лечении климактерического синдрома. При отсутствии противопоказаний препарат можно принимать достаточно длительное время, что помогает женщинам чувствовать себя хорошо на всех этапах климактерия. Отзывы тех кто принимал при климаксе фемостон 1 5 и 1 10 говорят о том, что эффективность препарата высокая, а результаты обследования этих женщин показали, что средство действительно может предотвратить развитие серьезных возрастных заболеваний, связанных со снижением концентрации эстрогена.

Отзывы при климаксе о препарате Фемостон 2 10 гласят, что данная дозировка эффективно справляется с самыми тяжелыми проявлениями менопаузы. Также положительны и отзывы при раннем климаксе, когда терапия способна продлить женщине детородную функцию, а также избавить от преждевременного старения. В целом отзывы о 2 10 при менопаузе положительны, но только в том случае, когда терапия проводится под четким контролем специалиста.

В целом отзывы специалистов о препарате положительные. Однако они советуют принимать Фемостон только после тщательного обследования. При этом гинекологи подчеркивают, что избежать побочных явлений и отдаленных осложнений ЗГТ можно только в том случае, если терапия проводится под полным контролем врача.

По заявлениям врачей медикамент может подойти не всем пациенткам, даже и без наличия противопоказаний. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. Порой подбирать лекарство приходится довольно долго, и эта работа должна проводиться обязательно в паре доктор + пациентка.

Отзывы врачей о Фемостон 1 5

Форма выпуска 1/5 имеет наименьшую концентрацию гормонов. Это позволяет выравнивать гормональный фон с минимальными рисками для пациенток. По отзывам врачей, эта дозировка редко вызывает развитие побочных эффектов. Препарат имеет противопоказания, перед лечением необходима консультация гинеколога и эндокринолога.

Отзывы врачей о Фемостон 1 10

Форма выпуска 1/10 применяется для лечения проявлений менопаузы средней тяжести. Препарат эффективен для нормализации гормонального фона, как при естественном, так и при хирургическом климактерии. По отзывам докторов таблетки редко дают побочные эффекты, но принимать их можно только после полного обследования и исключения возможных противопоказаний.

Отзывы врачей о Фемостон 2 10

По мнению большинства врачей, концентрацию 2/10 целесообразно применять при отягченном течении климактерия. Препарат следует принимать строго в одно и то же время, пропуск таблеток крайне нежелателен. Данная форма может вызывать побочные эффекты, поэтому может подойти не всем.

Мой гинеколог сначала мне назначила Фемостон Конти, но после недели приема никакого эффекта не почувствовала. Врач скорректировала дозировку и сказала допить этот месяц, а потом принимать Фемостон 1/10. Не знаю, как отреагирует организм, но очень хочется уже избавиться от приливов.

В пременопаузе, когда пошли приливы и потливость, мне гинеколог назначила Фемостон. Чувствовала себя хорошо сначала, но потом начались прорывные кровотечения, пришлось заменить на гормоны растительного происхождения, эффект от них совсем не тот.

Пью Фемостон уже 7 лет. Сейчас дозировка 2/10. Не могу прекратить терапию. После отмены начинаю болеть, плохо себя чувствую. Мой врач не говорит, сколько еще нужно пить, и я, зная, что уже опасно принимать гормоны все-таки пью. Невестка посоветовала сходить к платному гинекологу, может он поможет безболезненно отказаться от приема Фемостона.

Мария, Вам действительно нужно обратиться к другому специалисту. Мне мой гинеколог тоже назначила Фемостон, но сразу сказала, как и сколько продлится время приема препарата. Потом, чтобы не было эффекта отмены нужно постепенно снижать дозировку и только так выходить из ЗГТ.

Мне 48 лет. Начала принимать Фемостон 3 месяца назад. Девочки, ко мне вернулась радость жизни! 3 года мучилась, пила чаи разные, травки все без толку. Очень рада, что пришла-таки на прием к гинекологу и теперь пью Фемостон. Неделя обследований и я снова живу! Не бойтесь идти в поликлинику со своими проблемами, и не нужно ждать как я 3 года!

В 30 лет перенесла операцию по удалению яичников. Через месяц после операции почувствовала все «прелести» климакса. Сейчас пью препарат Фемостон, чувствую себя отлично.

Пью Фемостон уже 2 года. Врачи поставили диагноз ранний климакс (35 лет). Побочных эффектов не было, чувствую себя отлично. Главное, половая жизнь с мужем наладилась, вновь появилось желание.

Уже 4 года пью Фемостон. По сравнению с подругами чувствую себя хорошо, тем, кому не разрешили ЗГТ позавидовать не могу, вижу, как мучаются. Мне повезло, в начале терапии были небольшие побочки, но после коррекции дозировки все прошло.

Мой климакс проходит сравнительно легко, не было частых приливов и других неприятных симптомов. Но в 50 лет врач мне назначила Фемостон, сказала, чтобы предотвратить развитие остеопороза. Пью, все нормально вроде.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время выпускается три разновидности препарата Фемостон – это Фемостон 1/10, Фемостон 2/10 и Фемостон 1/5 (Конти). Все три разновидности выпускаются в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь, и отличаются друг от друга только дозировкой активных компонентов. Таблетки Фемостон 1/5 правильно называются «Фемостон Конти 1/5», однако в обиходной речи их часто обозначают, как «Фемостон 1 5» или «Фемостон Конти». Таблетки Фемостон 1/10 и Фемостон 2/10 часто пишут и называют «Фемостон 1 10» и «Фемостон 2 10». Таблеток Фемостон 1, Фемостон 2 и Фемостон 5 не существует. Разновидности таблеток Фемостона отличаются друг от друга только дозировками активного вещества в таблетках.

Во все разновидности Фемостона в качестве активных веществ входят эстрадиол (эстрогеновый гормон) и дидрогестерон (прогестероновый гормон) в различных дозировках.

Фемостон 1/5 выпускается в упаковках по 28 таблеток, каждая из которых содержит по 1 мг эстрадиола и по 5 мг дидрогестерона. Таблетки окрашены в оранжево-розовый цвет, имеют круглую двояковыпуклую форму и гравировки «379» на одной стороне и «S» на другой.

Фемостон 1/10 выпускается в упаковках по 28 таблеток. В каждой упаковке имеется по 14 таблеток двух видов – белый и серые. Белые таблетки содержат по 1 мг эстрадиола, а серые – по 1 мг эстрадиола + 10 мг дидрогестерона. И белые, и серые таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму и гравировку «379» на одной стороне.

Фемостон 2/10 выпускается в упаковках по 28 таблеток, среди которых имеются две разновидности – розовые и светло-желтые. Обоих разновидностей таблеток одинаковое количество, то есть, в одной пачке находится по 14 штук и розовых, и светло-желтых. В каждой розовой таблетке содержится по 2 мг эстрадиола, а в светло-желтых – по 2 мг эстрадиола + 10 мг дидрогестерона. Оба вида таблеток имеют одинаковый размер, округлую двояковыпуклую форму и гравировку «379» на одной из сторон.

В качестве вспомогательных компонентов все виды таблеток трех разновидностей Фемостона (розово-оранжевые, белые, серые, розовые, светло-желтые) содержат одни и те же вещества, такие как:

Гипромеллоза;
Стеарат магния;
Коллоидный диоксид кремния;
Моногидрат лактозы;
Тальк;
Диоксид титана;
Полиэтиленгликоль 400;
Оксиды железа черный, красный и желтый (для придания таблеткам окраски).

Все разновидности Фемостона обладают одинаковым терапевтическим действием, а различные дозировки активных гормонов позволяют подобрать для каждой женщины оптимальный препарат, наилучшим образом подходящий именно ей.

Фемостон представляет собой комбинированный, современный, низкодозированный гормональный препарат, терапевтические эффекты которого обусловлены входящими в состав эстрадиолом и дидрогестероном.

Эстрадиол, входящий в состав Фемостона, идентичен натуральному, вырабатываемому в норме яичниками женщины. Именно поэтому он восполняет дефицит эстрогенов в организме при их недостаточной выработке при климаксе или практически полном отсутствии при кастрационном синдроме. Эстрогены у женщин в климаксе или после удаления яичников обеспечивают гладкость, эластичность и медленное старение кожи, замедляют выпадение волос, вызывает выработку вагинальной смазки, профилактируя сухость и неприятные ощущения при половом акте, а также предотвращают атеросклероз и остеопороз. Кроме того, эстрадиол устраняет специфические проявления климакса или кастрационного синдрома, такие, как приливы, потливость, нарушения сна, возбудимость, головокружение, головные боли, атрофия кожи и слизистых оболочек и др.

Дидрогестерон является прогестероновым гормоном, обеспечивающим рост эндометрия во второй половине менструального цикла у женщин. При приеме в составе Фемостона дидрогестерон уменьшает риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который повышается на фоне применения эстрогенов. Данный прогестероновый гормон не обладает какими-либо другими эффектами, и введен в состав Фемостона специально для нивелирования риска гиперплазии и рака эндометрия, который повышается из-за приема эстрадиола.

Фемостон 1/5 необходимо принимать по одной таблетке каждый день, желательно в одно и то же время вне зависимости от приема пищи. После окончания таблеток из одной пачки сразу же начинают следующую, не делая каких-либо перерывов.

Если в какой-то день женщина забыла принять очередную таблетку Фемостона 1/5, но прошло менее 12 часов от расчетного часа, то следует выпить ее как можно быстрее. Если с момента, когда должна была быть принята таблетка, прошло более 12 часов, то необходимо ее пропустить, и со следующего дня принимать таблетки в обычном режиме вплоть до окончания пачки. Не следует принимать сразу две таблетки с целью компенсировать пропуск. Если женщина забыла выпить таблетку, то в течение приема текущей пачки у нее повышается риск кровотечений и мажущих выделений из половых путей.

Длительность применения препарата определяется индивидуально, исходя из скорости нормализации состояния и исчезновения климактерических симптомов. Обычно препарат принимают минимум в течение 3 – 6 месяцев без перерывов. В принципе, Фемостон 1/5 подходит для длительного непрерывного применения, то есть, таблетки можно пить в течение нескольких лет подряд, не делая каких-либо перерывов.

Если Фемостон 1/5 неэффективен для купирования проявлений климакса, то можно переходить на прием Фемостона 1/10 или Фемостона 2/10, которые содержат большую дозировку гормонов. В зависимости от самочувствия и эффективности лечения в дальнейшем дозировки Фемостона можно менять вновь.

Если женщина уже принимает какой-либо эстроген-прогестагенный препарат (например, Фемостон 1/10, Фемостон 2/10, Анжелик, Клиогест, Климодиен, Индивина и т.д.) и желает заменить его Фемостоном 1/5, то следует сначала допить до конца начатую упаковку лекарства. Затем, не делая какого-либо перерыва, на следующий день после приема последней таблетки из упаковки эстроген-прогестагенного препарата, следует начинать принимать таблетки Фемостон 1/5.

Если женщина принимает эстроген-гестагенный препарат (например, Трисеквенс, Дивисек и др.) и желает перейти на прием Фемостона 1/5, то это можно сделать в любой день. То есть, не обязательно допивать начатую пачку таблеток эстроген-гестагенного препарата, достаточно просто в очередной день начать принимать Фемостон 1/5.

В пачке Фемостон 1/10 находится 14 белых и 14 серых таблеток, а в Фемостон 2/10 – 14 розовых и 14 светло-желтых таблеток, которые принимают вне зависимости от еды. В каждой новой пачке Фемостон 1/10 сначала принимают все белые таблетки по одной штуке в день, желательно в одно и то же время. Затем принимают все серые таблетки по 1 штуке в день, также желательно в одно и то же время. Точно также поступают и с Фемостон 2/10, сначала принимая все розовые таблетки по одной штуке в день, а затем светло-желтые, также по одной в сутки.

После окончания одной пачки Фемостон 1/10 или Фемостон 2/10, и открытия новой, опять принимают сначала все белые из 1/10 или розовые из 2/10, а затем и серые из 1/10 или светло-желтые таблетки из 2/10 по одной штуке в день. Между пачками не делают каких-либо перерывов, то есть, после окончания одной на следующий день начинать принимать таблетки из новой.

Женщины, у которых не прекратились менструации, необходимо начинать прием Фемостон 1/10 или Фемостон 2/10 в первый день месячных. Если менструальный цикл нерегулярный, то перед началом приема Фемостона 1/10 или 2/10 следует в течение двух недель принимать препараты прогестагенов (например, Вераплекс, Гестанин, Гормофорт, Дюфастон, Левонова и др.), которые обеспечат кровотечение отмены с целью удаления из полости матки всех остатков эндометрия. Если менструации у женщины прекратились более полугода назад, то можно начинать прием Фемостона 1/10 и 2/10 в любой день.

Если женщина забыла принять таблетку и от времени ее обычного приема прошло менее 12 часов, то следует выпить пропущенную таблетку. Если же от времени обычного приема прошло более 12 часов, то пропущенную таблетку вынимают из пачки и выбрасывают, а на следующий день принимают очередную таблетку по графику. Не следует принимать одновременно две таблетки с целью устранить пропуск. В течение приема пачки с пропущенной таблеткой у женщины повышается риск кровотечения из половых путей.

Длительность применения Фемостона 1/10 и Фемостона 2/10 определяется индивидуально, в зависимости от скорости нормализации состояния и купирования климактерического синдрома. Препараты подходят для длительного применения и могут использоваться в течение нескольких лет без перерывов. Если лечение недостаточно эффективно, то можно заменить препарат на другой или выбрать Фемостон с меньшей или большей дозировкой гормонов. Обычно заместительную гормонотерапию начинают с Фемостона 1/10, а затем, в зависимости от реакции организма женщины, оставляют ее на данной разновидности препарата или переводят на Фемостон 1/5 или Фемостон 2/10.

Если женщина желает перейти на прием другого препарата с 2 или 3 видами таблеток, то следует сначала допить до конца начатую пачку Фемостона 1/10 Фемостона 2/10. Затем, без какого-либо перерыва, на следующий день после приема последней таблетки из пачки Фемостона 1/10 или Фемостона 2/10 нужно начать принимать другой препарат.

Если женщина желает перейти на прием Фемостона 1/10 или Фемостона 2/10 с любого другого препарата, содержащего только один вид таблеток, то это можно сделать в любой момент. То есть, не нужно допивать до конца пачку другого препарата, достаточно просто в любой день вместо старой таблетки выпить первую из пачки Фемостона 1/10 или Фемостона 2/10.

Все три разновидности Фемостона противопоказаны к применению при беременности и кормлении грудью. Если на фоне приема Фемостона случайно наступила беременность, то следует немедленно прекратить прием препарата. Вопрос о продолжении беременности следует решать в индивидуальном порядке с врачом-гинекологом.

Поскольку эстрогены способствуют задержке жидкости в организме и формированию отеков, то все три разновидности Фемостона следует применять с осторожностью у женщин, страдающих заболеваниями почек, почечной или сердечной недостаточностью. В течение всего периода применения любой разновидности Фемостона следует контролировать функцию почек и сердца, и следить за состоянием женщины.

Фемостон 2/10 нельзя применять женщинам, страдающим острыми или хроническими заболеваниями печени в любой стадии. А Фемостон 1/10 и Фемостон 1/5 можно применять при заболеваниях печени, но только после того, как нормализуются показатели печеночных проб (активность АсАТ, АлАТ и щелочной фосфатазы).

На фоне применения Фемостона следует минимум один раз в год производить оценку рисков и полезного действия, а также соотносить их между собой и на основании этого принимать решение о продолжении или прекращении заместительной гормонотерапии. Прием любой разновидности Фемостона продолжают до тех пор, пока преимущества превышают риски.

Перед началом применения любой разновидности Фемостона необходимо тщательно выяснить все имеющиеся и перенесенные заболевания, а также произвести обследование состояния половых органов и молочных желез. Если имеются какие-либо доброкачественные новообразования в матке, яичниках или молочных железах, то Фемостон принимать нельзя. Если в течение приема препаратов в груди образуются какие-либо узлы или уплотнения необходимо немедленно обращаться к врачу.

В течение всего периода приема Фемостона женщины, страдающие в настоящем или перенесшие в прошлом следующие заболевания, должны посещать врача не реже одного раза в три месяца:

Миома матки;
Эндометриоз;
Высокий риск тромбозов или тромбоэмболий;
Наличие рака молочной железы у кровных родственниц (матери, сестры, бабушки и т.д.);
Гипертоническая болезнь;
Гепатоцеллюлярная аденома;
Сахарный диабет;
Желчнокаменная болезнь;
Тяжелое ожирение (ИМТ более 30);
Мигрени;
Тяжелая головная боль;
Системная красная волчанка;
Гиперплазия эндометрия;
Бронхиальная астма;
Порфирия;
Эпилепсия;
Рассеянный склероз;
Отосклероз.

У женщин, в прошлом или настоящем страдающих перечисленными заболеваниями, на фоне приема Фемостона их симптомы могут усиливаться. При наличии перечисленных заболеваний у женщины существенно возрастают риски развития осложнений заместительной гормонотерапии, такие, как например рак молочной железы, тромбоэмболия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт и т.д., и именно поэтому данной категории женщин необходимо постоянно контролировать свое состояние, посещая врача не реже одного раза в квартал.

Следует знать, что прием Фемостона или любого препарата заместительной гормонотерапии, содержащего эстрогены, несколько повышает риск развития рака эндометрия и молочной железы. Поэтому женщины, у которых не удалена матка и молочные железы, должны быть внимательными и настороженными в отношении возможного рака эндометрия в течение всего периода приема Фемостона. Риск развития рака тем выше, чем дольше принимается Фемостон. Кроме того, на фоне приема Фемостона у женщин повышается риск ИБС и инсульта. Однако на риск развития инсульта и ИБС больше влияет возраст женщины и имеющиеся у нее хронические заболевания, но он совершенно не зависит от длительности применения Фемостона.

Наиболее сильно на фоне терапии любой разновидностью Фемостона у женщин повышается риск венозных тромбоэмболий. Причем наиболее высок риск тромбоэмболии в течение первого года лечения, а в последующие он, напротив, снижается. Поэтому женщины, имеющие повышенный риск венозной тромбоэмболии, могут принимать Фемостон только под наблюдением врача и под тщательным контролем. Если у кого-либо из кровных родственников имеется тромболитический дефект (например, дефицит антитромбина, белка С, белка S и др.), то женщине нельзя принимать Фемостон.

Поскольку любая обширная хирургическая операция сопровождается риском тромбоэмболий, то за 4 – 6 недель перед ее проведением необходимо прекратить прием Фемостона. Вновь возобновлять прием Фемостона можно будет только после того, как после операции полностью восстановится двигательная активность.

В течение всего периода терапии Фемостон в крови может повышаться концентрация триглицеридов, тиреоид-связывающего глобулина, кортикоид-связывающего глобулина и глобулина, связывающего половые гормоны, а также альфа-1-антитрипсина и церулоплазмина. Однако это не приводит к повышению концентрации циркулирующих активных гормонов.

Фемостон не улучшает умственные способности и не является контрацептивным препаратом.

В начале лечения любой разновидностью Фемостона у женщины могут развиваться прорывные кровотечения или мажущие выделения. При появлении кровотечений или кровомазания следует отменить Фемостон, обратиться к врачу и пройти обследование на предмет выявления опухолей или гиперплазии эндометрия.

При развитии желтухи, мигренеподобных головных болей, нарушений работы печени, сильном повышении артериального давления, наступлении беременности или появлении симптомов тробоэмболии (болезненный отек ног, резкая боль в груди, одышка, нарушение зрения) необходимо немедленно прекращать прием препарата и обращаться к врачу.

Случаев передозировки Фемостоном 1/5 не было зарегистрировано, однако, теоретически, если такое произойдет, то возможно усиление побочных эффектов.

Передозировка Фемостоном 1/10 и Фемостоном 2/10 возможна, и проявляется она развитием тошноты, рвоты, сонливости и головокружения. Специфического антидота нет, поэтому при передозировке Фемостоном необходимо провести промывание желудка, дать женщине сорбент (например, активированный уголь, Полифепан, Полисорб и т.д.) и далее при необходимости устранять различные симптомы, поддерживая нормальную работу жизненно-важных органов.

Препараты, которые усиливают активность (индукторы) микросомальных ферментов печени (например, барбитураты, Фенитоин, Рифампицин, Карбамазепин, Рифабутин, Окскарбазепин, Топирамат, Фелбамат, Невирапин, Эфавиренез и т.д.), уменьшают выраженность эффектов Фемостона. Препараты Ритонавир и Нелфинавир, несмотря на то, что являются индукторами микросомального окисления, не уменьшают эффектов Фемостона.

Любые фитопрепараты, содержащие зверобой или его части, ускоряют выведение компонентов Фемостона, и, тем самым, ослабляют его терапевтическое действие.

Фемостон замедляет выведение из организма Такролимуса, Фентанила, Теофиллина и Циклоспорина А, поэтому следует уменьшать дозировки указанных препаратов с целью предотвращения передозировки и отравления.

В последние годы практикующие врачи-гинекологи часто назначают женщинам, испытывающим проблемы с зачатием, комбинацию Фемостон + Дюфастон. Фемостон не показан к применению для лечения бесплодия, однако на практике его назначают женщинам для нормализации гормонального фона и увеличения толщины эндометрия, что существенно повышает вероятность наступления беременности. В таких ситуациях врачи используют фармакологические свойства препарата для достижения определенного эффекта при состояниях, которые не являются показанием к применению. Подобная практика применения препаратов не по назначению имеется по всем мире и называется off-label prescriptions. Рассмотрим, почему Фемостон способствует наступлению беременности и в каких случаях оправдано его применение при трудностях с зачатием.

Поскольку Фемостон содержит натуральные эстрогены и прогестероновый гормон, то он обладает способностью восполнять дефицит эстрогенов и усиливать рост эндометрия, делая его более толстым, плотным и кровенаполненным. Восполнение дефицита эстрогенов способствует восстановлению овуляции, а дополнительная дозировка прогестерона улучшает рост эндометрия, делая ее достаточно толстым для прикрепления плодного яйца. Это означает, что Фемостон может помочь забеременеть женщинам, у которых зачатие на наступает из-за слишком тонкого эндометрия или имеющегося дефицита эстрогенов.

Однако терапия Фемостоном не слишком эффективна, поскольку беременность наступает только у половины женщины после отмены препарата, поскольку в течение курса лечения овуляции отсутствуют. Кроме того, Фемостон вызывает у женщин многочисленные побочные эффекты, которые плохо и тяжело переносятся. Поэтому многие врачи-гинекологи считают неоправданным применение Фемостона с целью лечения бесплодия. Данная категория врачей считает, что в таких ситуациях женщины в первую половину цикла должны принимать специальный препарат, содержащий эстрогены, а во вторую половину – Дюфастон.

Фемостон при планировании беременности обычно назначается в дозировке 2/10, а принимать его рекомендуется по инструкции, то есть, по одной таблетке в сутки вне зависимости от приема пищи, желательно в одно и то же время. Женщинам необходимо выпивать все таблетки из пачки. Причем сначала принимают все 14 таблеток розового цвета, затем 14 светло-желтых таблеток. После окончания приема таблеток из одной пачки без какого-либо перерыва начинают следующую, и так до завершения курса терапии. Довольно часто дополнительно к Фемостону врачи назначают Дюфастон, который нужно принимать только в сочетании со светло-желтыми таблетками из каждой пачки, то есть, во вторую половину менструального цикла. Это означает, что сначала из каждой пачки женщина принимает только розовые таблетки, а затем светло-желтые таблетки Фемостон + Дюфастон.

Фемостон следует начинать принимать в первый день очередного менструального цикла. Если менструации нерегулярные, то рекомендуется начинать прием розовых таблеток Фемостона в день предполагаемого начала месячных.

Разные виды Фемостона могут провоцировать одни и те же побочные эффекты с различной частотой. Кроме того, некоторые побочные эффекты присущи только той или иной форме Фемостона. Поэтому приведем побочные эффекты каждой разновидности Фемостона с указанием частоты их встречаемости в таблице.

Частота встречаемости побочных эффектов	Побочные эффекты Фемостон 1/5	Побочные эффекты Фемостон 1/10	Побочные эффекты Фемостон 2/10
Часто (более чем у одной женщины из ста, но менее, чем у одной из десяти)	Мигрень; Головная боль; Астения; Тошнота; Боли в животе; Вздутие живота; Спазмы в икроножных мышцах; Напряженность и болезненность молочных желез; Маточное кровотечение; Боли в малом тазу; Изменение массы тела (уменьшение или увеличение).
	Мажущие выделения	Мажущие выделения
Нечасто (более чем у одной женщины из тысячи, но менее чем у одной из ста)	Кандидоз влагалища; Рост миомы матки; Депрессия; Изменение полового влечения; Нервозность; Головокружение; Венозная тромбоэмболия; Желчнокаменная болезнь; Аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, зудом кожи, крапивницей; Боли в спине; Боли в пояснице; Нарушение менструального цикла; Отеки.
	Эрозия шейки матки	Псевдоэрозия шейки матки	Эрозия шейки матки
	Секреция слизи цервикальным каналом	Изменение характера слизи цервикального канала	Секреция слизи цервикальным каналом
Редко (более чем у одной женщины из десяти тысяч, но менее чем у одной тысячи)	Усиление кератоконуса; Непереносимость контактных линз; Нарушение работы печени, проявляющееся желтухой, астенией и болями в верхней части живота; Увеличение размера груди.
	Предменструальный синдром	Синдром напряжения груди перед менструацией
Очень редко (встречаются менее чем у одной женщины из 10 000)	Гемолитическая анемия; Аллергические реакции; Хорея; Инфаркт миокарда; Инсульт; Рвота; Отек Квинке; Многоформная узловатая эритема; Сосудистая пурпура; Хлоазма или мелазма; Ухудшение течения порфирии.

Все препараты Фемостон (1/5, 1/10 и 2/10) имеют абсолютные и относительные противопоказания к применению. К абсолютным противопоказаниям относят состояния, при которых препараты нельзя применять ни при каких обстоятельствах. К относительным противопоказаниям относят состояния, при которых применение Фемостона нежелательно, но возможно под тщательным врачебным контролем и с соблюдением осторожности.

Абсолютные противопоказания к применению всех трех разновидностей Фемостона приведены в таблице.

Абсолютные противопоказания к применению Фемостона 1/5	Абсолютные противопоказания к применению Фемостона 1/10 и Фемостона 2/10
Нарушения мозгового кровообращения	Имеющаяся или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия (например, инфаркт, инсульт, ИБС и т.д.)
Нелеченная гиперплазия эндометрия
Порфирия
Выявленные или подозреваемые прогестагензависимые опухоли, например, менингиома
Беременность или подозрение на наличие беременности
Грудное вскармливание
Выявленный рак молочной железы
Подозрение на рак молочной железы
Перенесенный в прошлом рак молочной железы
Рак эндометрия выявленный или подозреваемый
Кровотечения из половых путей неясной причины
Острый тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочных сосудов в прошлом
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Острые или хронические заболевания печени в настоящем или перенесенные в прошлом (препарат можно применять после нормализации лабораторных показателей функций печени)
Выявленные тромбофилические расстройства (дефицит протеина С или S или антитромбина)
Возраст младше 18 лет

Относительные противопоказания одинаковы для всех трех форм Фемостона, и к ним относят следующие заболевания или состояния, имеющиеся у женщины в настоящее время или перенесенные в прошлом:

Миома матки;
Эндометриоз;
Тромбозы в прошлом;
Рак молочной железы или половых органов у кровных родственниц женщины;
Гипертоническая болезнь;
Доброкачественное новообразование в печени;
Сахарный диабет;
Холелитиаз (желчнокаменная болезнь);
Эпилепсия;
Мигрени или сильные головные боли;
Гиперплазия эндометрия в прошлом;
Системная красная волчанка;
Бронхиальная астма;
Почечная недостаточность;
Отосклероз.

Фемостон следует прекратить принимать при появлении следующих симптомов:

Желтуха или ухудшение функций печени;
Резкий и сильный подъем артериального давления;
Впервые развившийся приступ мигрени;
Беременность;
Появление какого-либо побочного эффекта.

У Фемостона отсутствуют препараты-синонимы, которые содержали бы те же самые активные вещества в идентичных дозировках. Однако на отечественном фармацевтическом рынке имеется довольно широкий спектр различных препаратов-аналогов Фемостона, которые обладают сходным терапевтическим действием, но содержат другие активные вещества. Ниже приведем список аналогов Фемостона, которые оказывают такое же противоклимактерическое действие и содержат в качестве активных компонентов комбинацию эстрогеновых и прогестероновых гормонов:
1. Активель таблетки;
2. Анжелик таблетки;
3. Гинодиан Депо раствор для инъекций;
4. Дивитрен таблетки;
5. Индивина таблетки;
6. Климен таблетки;
7. Климодиен таблетки;
8. Клиогест таблетки;
9. Паузогест таблетки;
10. Триаклим таблетки;
11. Трисеквенс таблетки;
12. Эвиана таблетки;
13. Ревмелид таблетки;
14. Цикло-Прогинова драже.

Для устранения симптомов климакса можно использовать не только гормональные средства, но и различные фитопрепараты и биологически активные добавки к пище, в состав которых входят только натуральные растительные и животные компоненты. К таким негормональным аналогам Фемостона по противоклимактерическому эффекту относят следующие препараты:

Иноклим;
Климадинон;
Климадинон УНО;
Климаксан;
Клималанин;
Ливиал;
Менопейс;
Фемивелл;
Феминал;
Эстровэл и т.д.

Отзывы о применении всех трех разновидностей Фемостона для устранения климактерического синдрома в большинстве случаев положительные, поскольку препарат быстро и эффективно нормализовывал состояние, устранял неприятные симптомы и позволял женщине вести полноценную и привычную жизнь. В отзывах женщины указывают, что вначале их пугала длинная инструкция и большое количество побочных эффектов, а также перечень состояний, при которых Фемостон нужно применять в осторожностью, но после начала приема препарата их страхи и опасения рассеивались. Побочные эффекты возникали у женщин очень редко и в большинстве случаев самостоятельно проходили. В редких случаях побочные эффекты Фемостона заставляли женщин отказываться от приема препарата, и в таких случаях они оставляли отрицательные отзывы.

Отзывы о применении различных форм Фемостона для активации роста детской матки или нормализации менструального цикла, нарушения которого связаны с дефицитом эстрогенов, как правило, положительные. Женщины отмечают, что в течение 3 – 6 месяцев регулярного приема Фемостона матка начинала расти и приобретала нормальные размеры, что устраняло бесплодие и различные нарушения менструального цикла. Менструальный цикл у женщин восстанавливался буквально после приема первой пачки таблеток.

Отрицательные отзывы о Фемостоне применительно для нормализации менструального цикла оставлены женщинами, у которых препарат оказался неэффективным. Данная категория женщин принимала препарат при самых различных диагнозах, практически все из которых не являются показаниями для применения Фемостона. Следует помнить, что любая разновидность Фемостона будет полезной только при дефиците эстрогенов в организме женщины. Если уровень эстрогенов нормальный, каким бы при этом заболеванием не страдала женщина, то Фемостон будет бесполезным и даже вредным, поскольку его побочные эффекты могут весьма тяжело переноситься. Именно с такой ситуацией столкнулись женщины, оставившие большую часть отрицательных отзывов о Фемостоне.

Отдельно стоит сказать об отзывах о применении Фемостона при планировании беременности, среди которых примерно половина положительных, и половина отрицательных. Положительные обусловлены тем, что женщинам удавалось забеременеть на отмене Фемостона, а отрицательные, соответственно, связаны с ненаступлением желанного зачатия после прекращения приема препарата.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник