Эуфиллин и дексаметазон при бронхите

Эуфиллин при обструктивном и хроническом бронхите: ингаляции, капельницы, электрофорез

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по АТХ
Действующие вещества
Показания к применению
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Использование во время беременности
Противопоказания

Побочные действия
Способ применения и дозы
Передозировка
Взаимодействия с другими препаратами
Условия хранения
Срок годности
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Код по МКБ-10

Бронхит – воспалительное заболевание бронхов, протекающее с приступами мучительного кашля на фоне затрудненного дыхания. Воспалительный процесс в бронхах всегда протекает с образованием большого количества слизи, для выведения которой требуется расширить дыхательные пути, скованные в результате спазма мышц из-за их чрезмерного напряжения. Спазмолитический препарат «Эуфиллин» при бронхите выполняет функцию активного бронхолитика, помогающего восстановить проходимость дыхательных путей даже в случае тяжелой обструкции.

Поскольку «Эуфиллин» не является специфическим бронхолитиком, а благодаря своей способности быстро снимать спазмы гладкой мускулатуры применяется при большом спектре различных заболеваний, у некоторых читателей появляется вполне справедливый вопрос, можно ли применять «Эуфиллин» при бронхите? А если учесть, что препарат славится достаточно большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, возможность его применения вообще ставится под большой вопрос.

Тем не менее, препарат применяют при воспалении бронхов даже у маленьких детей. И во многих случаях довольно успешно, а значит, есть смысл рассмотреть применение этого спазмолитика для лечения бронхита более подробно.

Код по АТХ

Действующие вещества

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению эуфиллина при бронхите

Стоит сразу отметить, что показания к применению препарата довольно широки, ведь его активное вещество (аминофиллин, производное теофиллина) способно снимать спазмы мышц не только бронхов, но и сердца, сосудов, мочевого пузыря, желчных протоков и т.д. Но сейчас нас интересует, в каких случаях рекомендуется прием «Эуфиллина» при бронхите.

Итак, «Эуфиллин» — активный бронхолитик, улучшающий отхождение мокроты, а значит его с успехом можно применять при кашле, сопровождающемся выделением большого количества вязкого содержимого бронхов. Очень часто такая ситуация наблюдается при хроническом бронхите и у ярых поклонников табакокурения, а значит «Эуфиллин» вполне можно применять для лечения таких пациентов.

Поможет «Эуфиллин» и при сильных приступах кашля, сопровождающихся удушьем вследствие спазма бронхов. «Эуфиллин» при обструктивном бронхите помогает быстро ликвидировать бронхоспазм, затрудняющий не только отхождение мокроты, но и дыхание, что является опасным для жизни пациента.

Приступы резкого сужения просвета бронхов могут спровоцировать различные факторы, а значит нужно быть готовым оказать срочную помощь пациенту с обструктивным бронхитом (или даже с бронхиальной астмой) в любое время и в разных ситуациях. «Эуфиллин» выпускается как в виде инъекционных растворов, так и в виде таблеток, что дает возможность всегда держать его при себе, используя в критических ситуациях.

Стоит отметить, что обструктивный бронхит с нарушением проходимости дыхательных путей, начиная от глотки и заканчивая легкими, чаще всего становится следствием неэффективного лечения хронического бронхита, Однако в некоторых случаях обструкция может быть вызвана регулярным попаданием в бронхи пыли и других инородных веществ. В грудном возрасте обструкция зачастую связана с попаданием в дыхательные пути различных жидкостей (кровь, молоко и т.д.). «Эуфиллин» окажется полезным и в этих ситуациях, его вводят после извлечения инородных тел и жидкостей из дыхательного тракта.

Препарат «Эуфиллин», согласно инструкции к нему, предназначен для лечения пациентов старше 6 лет. Однако в случае тяжело протекающего обструктивного бронхита, угрожающего жизни маленького пациента, врачи эффективно используют препарат, рассчитывая допустимую в этом случае дозу в каждом конкретном случае.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Фармакодинамика

В любом лекарственном препарате имеется активное вещество (одно или несколько), наличием которого и обусловлены терапевтические свойства лекарства. В препарате «Эуфиллин» таким веществом является аминофиллин, обладающий спазмолитическими свойствами. В качестве катализатора запускаемых аминофиллином процессов выступает этилендиамин, который не только усиливает препарата, но и способствует быстрому растворению его в жидкой среде.

Благодаря такому составу эффективный спазмолитик получил возможность применения не только в виде таблеток, но и в качестве инъекционного раствора для внутримышечных инъекций или инфузионного раствора для капельного введения, что актуально в ситуациях, когда промедление недопустимо.

Основное действие аминофиллина направлено на расслабление мускулатуры бронхиальной системы, что дает возможность воздуху беспрепятственно проникать в легкие, доставляя туда кислород, и обеспечивает вывод углекислого газа. Однако параллельно с этим лекарство способно усиливать неспецифическую защиту бронхов, стимулируя внутреннюю их оболочку, вырабатывающую слизь.

Стимулируя мозговые центры, отвечающие за дыхание, аминофиллин стимулирует сократительную способность не только бронхов, но и других мышц, принимающих участие в акте дыхания, включая диафрагму и межреберные мышцы. Повышая чувствительность организма к СО₂ и улучшая насыщение крови кислородом за счет улучшения вентиляции бронхиальной системы аминофиллин оказывает положительное воздействие на другие органы и системы, испытывающие во время спазма кислородное голодание.

Бронхит – это коварная патология, обеспечивающая сильнейшую нагрузку не только на дыхательную, но также и на сердечно-сосудистую систему апциента. Стимулируя сокращение миокарда и усиливая коронарный кровоток, «Эуфиллин» тем самым облегчает работу сердца, снижая нагрузку на него.

Расслабляя мышцы почек и мочевого пузыря, препарат обеспечивает легкий мочегонный эффект, что делает его эффективным для снятия отеков, если они представляют опасность для пациента.

Фармакокинетика

Препарат обладает быстрой всасываемостью даже при перроральном приеме. Употребление пищи может немного снижать скорость абсорбции, не влияя на объем. Скорость всасывания также зависит от дозы препарата. Маленькие дозы лекарства абсорбируются в ЖКТ быстрее больших.

Максимальная концентрация аминофиллина в плазме крови наблюдается спустя 1-2 часа после приема препарата (при перроральном приеме), при внутривенном введении пик концентрации наблюдается уже спустя 15 минут.

Аминофиллин частично метаболизируется в печени с выделением кофеина, который у детей до 3 лет выводится значительно дольше, чем у взрослых, а значит может накапливаться в организме ребенка.

Назначая «Эуфиллин» при бронхите пациентам разного возраста и состояния здоровья нужно учитывать, что период его полувыведения находится в прямой зависимости от этих показателей. Так у новорожденных детей и пациентов с патологиями сердца Т1/2 будет равен 1 суткам, в то время как у вполне здоровых взрослых пациентов этот показатель будет в пределах 8-9 часов. Никотин в больших дозах ускоряет выведение аминофиллина.

Назначая препарат при беременности и лактации нужно осознавать, что аминофиллин способен проникать в грудное молоко и кровь плода, где его концентрация даже выше, чем в крови матери.

Выводится преимущественно почками.

Использование эуфиллина при бронхите во время беременности

«Эуфиллин» является прекрасным спазмолитиком с возможностью воздействия на мышцы матки, снимая повышенный тонус мышц, что дает возможность применять его, ели есть угроза преждевременного самопроизвольного прерывания беременности. Но с другой стороны, хорошие проникающие способности активного вещества, которое запросто проходит сквозь защитный барьер – плаценту, представляют некоторую опасность для плода, находящегося в утробе матери.

Сам аминофиллин не способен повлиять на развитие плода, однако некоторые токсические эффекты для маленького организма обеспечить вполне может. Результатом воздействия аминофиллина станут симптомы интоксикации, которые можно наблюдать у новорожденного (тошнота, нарушение частоты сердечных сокращений и др.). Эти симптомы не являются опасными для жизни и развития малыша, поскольку считаются обратимыми. Это дает врачу возможность использования препарата в ситуациях, угрожающих жизни беременной женщины и грозящих срывом беременности.

Таким образом, препарат можно применять в таких ситуациях, как токсикоз на поздних сроках (гестоз), отечный синдром, плацентарная недостаточность, угроза выкидыша, обструкция бронхов и т.д. В этих ситуациях от врача требуются срочные эффективные меры по спасению жизни женщины и будущего младенца.

Определенной дозировки для таких случаев не предусмотрено, поэтому врачу приходится полагаться на свои знания и опыт, а женщине доверять наблюдающему ее специалисту, неукоснительно выполняя его требования к дозировке и способам применения препарата.

Противопоказания

Вот мы и подобрались к важному вопросу, волнующему многих пациентов, ведь прием спазмолитиков на фоне некоторых патологий и состояний может вызвать лишь ухудшение здоровья больного. А противопоказаний к применению у препарата «Эуфиллин», применяемого при бронхите, довольно много, что нужно учитывать еще при назначении лекарства.

Увы, не все врачи ответственно относятся к своей работе, а значит, потенциальные покупатели препарата должны быть проинформированы обо всех противопоказаниях к нему, как абсолютных, так и относительных.

Для начала рассмотрим абсолютные противопоказания к применению лекарства, при которых использование препарата не разрешается ни под каким предлогом:

Тяжелое течение артериальной гипертензии или гипотонии (если у пациента стабильно высокое или наоборот низкое давление, трудно поддающееся коррекции препаратами),
Аритмия со стабильно повышенным показателем ЧСС (такая патология называется тахиаритмией),
Язва желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения,
Гастрит, протекающий на фоне высокой кислотности желудочного сока,
Тяжелая почечная или печеночная недостаточность,
Эпилепсия и случаи эпилептических припадков в анамнезе больного,
Кровоизлияние в мозг.

Не назначают препарат и пациентам с острой порфирией, кровоизлияниями в сетчатку глаза, высокой температурой тела, гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства. Препарат в виде таблеток не применяют в терапии пациентов младше 3 лет, у которых проглатывание таблеток вызывает серьезные затруднения.

Теперь поговорим об относительных противопоказаниях. Это случаи, когда применение препарата допускается, однако при этом необходимо соблюдать определенную осторожность в дозировке лекарства и способах его введения.

Итак, препарат с осторожностью применяют в таких ситуациях:

При остром инфаркте миокарда,
Во время приступа стенокардии,
При распространенной форме атеросклероза сосудов,
Склонности к судорогам,
Различных нарушениях работы почек и печени,
Наличие в анамнезе пациента излеченной язвы желудка и 12-перстной кишки,
Имеющих место в прошлом кровотечениях из ЖКТ,
При рефлюксной болезни желудка,
Нарушениях работы щитовидной железы, проявляющихся в неконтролируемо низкой или наоборот повышенной выработке тиреогормонов (при гипо- и гипертериозе или тиреотоксикозе),
Высокой температуре тела, которая не спадает в течение продолжительного периода,
При септическом поражении.

Во всех этих случаях препарат запрещено вводить инъекционно.

Особую осторожность с тщательной коррекцией дозы нужно проявить в терапии беременных женщин, кормящих матерей, детей, пациентов преклонного возраста.

[7], [8], [9]

Побочные действия эуфиллина при бронхите

Как перроральный прием препаратов, так и его инъекционное введение может сопровождаться появлением нежелательных симптомов, которые принято называть побочными эффектами препарата. С ними также стоит ознакомиться, собираясь принимать «Эуфиллин» при бронхите.

Воздействие препарата на разные органы и системы организма может вызвать и положительный, и отрицательный ответ с их стороны.

Так ЦНС может отреагировать на прием препарата головокружениями, трудностями засыпания и беспокойным сном, тревожностью, дрожью в теле, развитием судорожного синдрома.

Со стороны сердца и сосудов можно наблюдать появление аритмий, болей в сердце (по этой причине не рекомендуется слишком быстрое введение препарата), падение АД и повышение ЧСС. У некоторых пациентов наблюдалось повышение частоты приступов стенокардии, другие указывали на ощущение сильного сердцебиения.

От пищеварительной системы можно ждать таких проявлений, как тошнота и рвота, жидкий и частый стул, изжога из-за повышения кислотности желудочного сока. Возможны обострения язвы желудка, эзофагорефлюксной болезни, а при длительной терапии и развитие анорексии.

Во время приема лекарств могут измениться лабораторные показатели. Например, в моче обнаруживается кровь или белок, что связано с нарушениями работы почек, либо падает уровень глюкозы в крови.

Иммунная система на «Эуфиллин» может отреагировать развитием аллергических реакций в виде кожных высыпаний, зуда и жара.

Помимо прочего у пациентов могут отмечаться: гипергидроз (усиленное потоотделение), приливы, боли в грудной клетке, увеличение объема выделяемой мочи.

[10], [11], [12], [13], [14]

Способ применения и дозы

Несмотря на все вышеописанные моменты, врачи продолжают применять «Эуфиллин» при хроническом бронхите с обструкцией дыхательных путей, бронхоспазмах, эмфиземе легких и других опасных состояниях, когда препарат практически спасает жизни людей.

Рассмотрим как различные формы препарата можно применять для лечения хронического воспаления бронхов.

Таблетки «Эуфиллин» при бронхите

Препарат в виде таблеток предназначен для перрорального приема. Принимать лекарство нужно после приема пищи, запивая ½ стакана воды. Таблетки можно проглатывать целиком или разломив на 2-4 части.

Дозировка лекарства подбирается индивидуально с учетом скорости выведения препарата из организма у разных групп пациентов.

Суточная доза препарата для взрослых и подростков с массой тела более 50 кг колеблется в пределах 450-900 мг (от 3 до 6 таблеток массой 150 мг) с возможностью увеличения дозы до 8 таблеток. Принимать лекарства нужно каждые 6 часов, разделив суточную дозировку на 3-4 равные части.

Если вес взрослого пациента находится в пределах 40-50 кг (для подростков этот показатель чуть выше – от 45 до 55 кг) суточная доза лекарства не должна превышать 600 мг.

Суточная доза для детей старше 6 лет и подростков с массой тела менее 45 кг рассчитывается как 13 мг на каждый килограмм массы тела пациента. В целом это получается минимальная суточная доза для взрослых – 450 мг (3 таблетки). Кратность приема – 3 раза в день.

Ампулы «Эуфиллин» при бронхите

Фармакологическая промышленность выпускает «Эуфиллин» не только в виде таблеток, но и в виде раствора препарата, помещенного в ампулы. Каждая ампула (5 и 10 мл) лекарства содержит 120 или 240 мг аминофиллина.

«Эуфиллин» при бронхите в инъекциях может быть назначен как внутривенно, так и внутримышечно. Внутривенные инъекции показаны, если ситуация является опасной для жизни пациента и требуется срочная помощь. Ведь при таком способе введения препарат быстрее всего попадает в кровоток, образуя там эффективные концентрации.

Для внутривенных уколов лекарство смешивают с 9-ти процентным раствором натрия хлорида в соотношении 1:2. Длительность инъекции не должна быть меньше 5 минут, в противном случае велика вероятность появления негативных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы (усиление сердцебиения, одышка, падение АД). Если такое наблюдается даже при низкой скорости введения препарата, нужно перейти на капельное введение.

Во время укола пациент должен находиться в лежачем положении, а врач обязан постоянно контролировать его состояние. Доза для взрослых рассчитывается как 6 мг на 1 кг веса.

Внутримышечно препарат может быть назначен ребенку по жизненным показаниям. При этом доза рассчитывается как 15 мг аминофиллина на каждый килограмм веса пациента.

При необходимости дозировку 1 раз в 2-3 дня можно повышать на четверть первоначальной дозы.

Капельница «Эфиллина» при бронхите может быть назначена как взрослым так и детям, если возникшая ситуация угрожает жизни пациента.

В ситуациях, несущих угрозу жизни пациента, препарат вводят в ударной дозе (5,6 мг на 1 кг веса) в течение 30 минут, поддерживающая терапия проводится меньшими дозами (0,9-3.3 мг на 1 кг веса со скоростью 30-50 капель в минуту до 3 раз в день).

Раствор для инфузий готовят, смешивая 2 ампулы «Эуфиллина» в 5 или 10 мг с раствором натрия хлорида объемом 100-150 мл.

Капельницы детям ставят лишь в крайнем случае. Суточная дозировка для грудничков до 3 месяцев не должна превышать 60 мг. Старшим детям препарат вводят в дозе соответствующей 2-3 мг на каждый килограмм веса ребенка.

Разовая доза аминофиллина для взрослых не должна превышать 250 мг. В максимальной дозе препарат можно вводить не более 2 раз в день.

Длительность лечения при помощи инъекций не должна превышать 2 недель. Как только состояние пациента улучшится, его рекомендуется переводить на перроральные лекарства.

Нетрадиционное применение «Эуфиллина»

Согласно инструкции производителя препарат «Эуфиллин» при бронхите должен применяться в виде перрорального лекарства, а также для инъекционного или капельного введения в случае острого нарушения проходимости бронхов. Электрофорез с «Эуфилином» применяется преимущественно для лечения бронхиальной астмы и остеохондроза, при нарушениях мозгового кровообращения, для снижения внутричерепного давления, а также для снятия напряжения гладких мышц, но о проведении данной процедуры при бронхите в инструкции не упоминается.

Тем не менее, такое лечение бронхита также активно практикуется среди врачей. Для электрофореза используют ампульный раствор препарата, которым смачивают салфетку, чтобы затем наложить ее на область бронхов между телом пациента и электродом.

При бронхите «Эуфиллин» можно использовать самостоятельно или в комплексе с магнезией. Во втором случае одну салфетку смачивают в растворе «Эуфиллина», а другую пропитывают магнезией, после чего кладут салфетки под электроды с разными полюсами.

Лекарство проходит через кожу под воздействием электрического тока, сила которого подбирается индивидуально. Таким образом аминофиллин поставляется непосредственно в бронхам, облегчая дыхание и способствуя насыщению крови кислородом, но не оказывая системного воздействия на другие органы, что особенно важно в терапии маленьких пациентов.

Время процедуры обычно колеблется от 10 до 20 минут (в педиатрии время устанавливается до 10 минут). В среднем проводится порядка 15-20 процедур, которые назначаются ежедневно или 1 раз в 2 дня.

Выше описан традиционный способ проведения лекарственного электрофореза. Однако при бронхите, как одной из патологий органов дыхания, хорошие результаты дает и внутритканевый электрофорез, при котором лекарство вводится перроральным или парентеральным способом, после чего электроды накладывают на область бронхов.

Введение лекарств посредством электрофореза – это безболезненный (например, внутримышечное введение лекарства сопровождается выраженными болевыми ощущениями) метод терапии, при котором даже маленькие дозы препарата производят длительный положительный эффект, а биодоступность аминофиллина приближается к 100%, чего нельзя достичь при перроральном приеме.

Однако при назначении электрофореза нужно учитывать противопоказания, касающиеся не только используемого лекарства, но и самой процедуры. Электрофорез не проводят, если пациент находится в тяжелом состоянии, у него высокая температура тела (от 38 градусов), нарушена свертываемость крови, при наличии кардиостимуляторов и других металлосодержащих имплантатов, при нарушении целостности кожи в месте воздействия, при менструации. Не позволяют проводить процедуру и такие патологии здоровья, как туберкулез (активная форма), раковые опухоли, недостаточность функции печени и почек. Воздействие электромагнитного поля считается опасным при декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности и тяжелых нарушениях психики. Электрофорез запрещено проводить во время обострения болезни.

Еще один нетрадиционный способ использования «Эуфиллина» при бронхите, это проведение ингаляций с препаратом. Сложно сказать, на чем основана целесообразность такого лечения. Видимо то свойство, что «Эуфиллин», попадая в кровоток, эффективно расширяет бронхи и альвеолы, снимая повышенный тонус мышц дыхательных путей, привело к ошибочному выводу, что препарат будет оказывать то же действие, попадая на слизистую бронхов.

Ингаляции с «Эуфиллином» при бронхите хоть и имеют достаточную популярность, по своей эффективности равны той же процедуре, проводимой с чистой водой. Это мнение врачей, которые утверждают, что расширение бронхов происходит под воздействием пара, а не самого препарата.

При хроническом бронхите целесообразнее вести речь о иной схеме лечения, когда ингаляции проводятся с «Беродуалом» или «Сальбутамолом» и «Лазолваном», где первые 2 препарата расширяют бронхи, а последний облегчает выведение мокроты. Как вариант ингаляции с «Лазолваном» при бронхите можно проводить после терапии «Эуфиллином» и «Супрастином», прием которых помогает снять отек и спазмы дыхательных путей. При этом спазмолитик и антигистаминный препарат принимают перрорально накануне ингаляций.

При хроническом бронхите и сильном кашле хороший эффект показывают лекарственные компрессы и примочки. Но поскольку «Эуфиллин» плохо проникает сквозь кожу, использовать его в чистом виде нет смысла. А вот в комплексе с препаратом «Димексид», облегчающим проникновение в ткани других лекарственных средств, аминофиллин вполне способен облегчить состояние пациента, улучшив вентиляцию органов дыхания.

«Димексид» и «Эуфиллин» в компрессе при бронхите встречаются в разных рецептах.

1 ст.л. «Димексида»,
1 ампула «Эуфиллина» 5 мл,
4 ст.л. воды, подогретой до 45 градусов.

Сначала смешиваем «Димексид» с водой, затем добавляем «Эуфиллин».

1 ст.л. «Димексида»,
по 1 ампуле «Эуфиллина» и «Муколвана»,
5 ст.л. теплой воды.

Состав готовится по тому же принципу.

Компресс делают следующим образом: смачивают тканевую салфетку в приготовленном составе, накладывают ее на груди или спину больного, накрывают пленкой и теплой тканью. Держат компресс 30-40 минут. Делать его можно 1 или 2 раза в день, как назначит лечащий врач.

Применяя в компрессах «Димексид» важно сознавать, что этот препарат обладает высокой токсичностью. Применять его в чистом виде опасно даже для здорового человека, не говоря уже о людях с патологиями сердечно-сосудистой системы, печени и почек, которым лекарство запрещено в любом виде.

Собираясь применять компресс с «Димексидом» и «Эуфиллином» для лечения ребенка нужно прежде проконсультироваться с врачом о безопасных пропорциях воды и препаратов, ведь «Димексид» можно использовать лишь с 12 –летнего возраста, а «Эуфиллин» согласно аннотации с 6-летнего.

Что касается самих согревающих компрессов, то их нельзя делать при высокой температуре тела и накладывать на область сердца. После снятия компресса кожу нужно обязательно протереть влажной тканью, убрав остатки лекарства.

Эуфиллин детям при бронхите

Согласно инструкции к препарату «Эуфиллин» при бронхите и других патологиях, где требуется быстрое снятие спазмов и восстановление дыхания и кровообращения, разрешено применять с 6-летнего возраста. Однако в педиатрической практике лекарство нередко применяется для спасения жизни совсем маленьких пациентов. Так его при меняют при обструкции бронхов у новорожденных, вызванной попаданием в дыхательные пути молока и физиологических жидкостей.

Детям до 3 лет препарат в инъекционной форме можно вводить лишь по жизненным показаниям и только внутримышечно, таблетки малышам не дают вообще. Если угрозы жизни ребенка нет инъекционные растворы разрешено вводить, лишь начиная с 14 лет. В возрасте 3-6 лет ребенку могут назначить препарат даже в форме таблеток, однако дозировка при этом будет значительно меньше взрослой.

У малышей на фоне бронхитов бронхоспазмы возникают довольно часто, а значит требуется неотложная помощь по восстановлению дыхания. Самым эффективным в этом случае считается внутривенное введение лекарства, которое должно проводиться строго под контролем лечащего врача. И в дальнейшем ребенка рекомендуется оставить под наблюдением педиатра, ведь «Эуфиллин» славится своим влиянием не только на бронхи, но и на сердечно сосудистую систему, что может вызвать падение артериального давления на фоне снижения тонуса кровеносных сосудов и другие нежелательные последствия.

Чтобы избежать негативного воздействия на детский организм в младшем возрасте препарат рекомендуют использовать лишь в виде ингаляций или в ходе физиотерапии. Лекарственный электрофорез позволяет избежать системного влияния аминофиллина на детский организм (кровеносную систему, сердце, почки, желчные протоки, слизистую оболочку органов ЖКТ и т.д.), поскольку действующее вещество поставляется при этом непосредственно в зону поражения, где оно и оказывает терапевтическое действие в необходимых безопасных концентрациях.

Эффективная доза препарата при различных манипуляциях рассчитывается лечащим врачом, исходя из возраста и массы тела больного ребенка.

Передозировка

Если применять «Эуфиллин» при бронхите в больших дозах возможно явление передозировки, которое сопровождается следующей симптоматикой: ухудшением аппетита, болями в эпигастрии, желудочными кровотечениями, тошнотой и рвотой, поносом. Дыхание у больного становится поверхностным, пульс учащается, сердцебиение со сбитым ритмом, наблюдаются нарушения сна, повышенная двигательная активность на фоне непонятного беспокойства, повышается чувствительность глаз к свету. Далее появляется дрожь в теле, конечности сводит судорогой.

Тяжелое отравление препаратом может иметь такие проявления, как эпилептические приступы, симптомы гипоксии, нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз), повышение уровня сахара в крови, дефицит калия, падение АД, некротические изменения мышечной ткани скелетной мускулатуры, сбои в работе почек, спутанность сознания.

Лечебные меры (в условиях стационара): форсированный диурез, гемодиализ, такие экстракорпоральные методы очистки крови как гемосорбция и плазмаферез, симптоматическая терапия. При рвоте назначают «Метоклопрамид», при судорогах – «Диазепам» и кислородную терапию.

[15]

Взаимодействия с другими препаратами

Как видим, «Эуфиллин», применяемый для снятия бронхоспазмов и облегчения кашля при бронхите, не такой уж и безопасный препарат, требующий строгого соблюдения назначаемых дозировок. А это значит, что его назначение должно быть также согласовано с приемом других лекарств, чтобы взаимодействие препаратов не имело для организма негативных последствий.

Существует группа препаратов, способная усиливать действие «Эуфиллина», что требует коррекции назначаемой дозы. К таким лекарствам относятся «Фуросемид» и «Эфедрин». Подобное действие наблюдается в сочетании с бета-адреностимуляторами и кофеином.

Еще одна группа препаратов тормозит выведение аминофиллина из организма, увеличивая его концентрацию в крови, что также требует снижения назначаемой дозы спазмолитика. К таким препаратам относятся оральные контрацептивы, антибиотики из группы макролидов и фторхинолонов, бета-адреноблокаторы, вакцины против вируса гриппа, лекарства на основе алопурина, изопреналина, цемитидина, линкомицина, вилоксазина, флувоксамина, дисульфирама.

«Эуфиллин» нежелательно принимать одновременно с препаратами лития, посокльку он снижает эффективность последних. А вот при одновременном приеме аминофиллина и бета-адреноблокаторов происходит снижение терапевтического действия обоих.

Прием стероидных препаратов, диуретиков и бета-адреномиметиков на фоне терапии аминофиллином может привести к значительному снижению глюкозы в крови (гипогликемия).

Аминофиллин способен усиливать побочные эффекты других лекарств (фторированных анестетиков, минералокортикоидов, стимуляторов ЦНС).

«Эуфиллин» обладает способностью усиливать действие антикоагулянтов.

Аминофиллин, как и теофиллин, является производным ксантина. Чтобы избежать развития передозировки на время терапии аминофиллином придется отказаться от лекарств и продуктов (кофе, чай и т.д.), содержащих ксантин, а также производные пурина и теофиллина.

Прием таких лекарств на основе рифампицина, фенобарбитала, фенитоина, изониазида, кармазепина и морацизина параллельно с «Эуфиллином» может потребовать увеличения дозы последнего.

Раствор «Эуфиллина» проявляет несовместимость с кислотами, фруктозой, глюкозой, левулозой и их растворами. В одном шприце раствор аминифиллина допускается смешивать лишь с раствором натрия хлорида.

[16], [17], [18]

Условия хранения

Препарат «Эуфиллин», эффективный при бронхите, относится к разряду лекарственных средств, которые можно приобрести в аптеке только по рецепту врача, заполненному на латыни.

Хранить препарат нужно при комнатной температуре. Повышение температуры окружающей среды выше 25 градусов может негативно сказаться на эффективности лекарства.

Помещение, где хранится препарат, должно быть сухим и защищенным от прямых солнечных лучей.

Срок годности

Что касается срока годности различных форм препарата, то таблетки должны храниться не более 5 лет, а раствор в ампулах нужно израсходовать в течение года. Однако у разных производителей препарата могут быть свои требования к хранению их продукции, которые всегда отражены в аннотеции к лекарству.

Отзывы о препарате

Большинство положительных отзывов о препарате «Эуфиллин» связаны с его применением при бронхите, сильном кашле, обструкции дыхательных путей. Кому-то препарат даровал желаемое облегчение, а другим в буквальном смысле слова спас жизнь.

Очень хорошие отзывы врачей и пациентов о лекарстве как о препарате скорой помощи при бронхоспазмах. Это один из наиболее удобных в применении и быстродействующих препаратов, способных в краткие сроки восстановить дыхание, предупредив гипоксию органов.

Без негативных отзывов тоже не обошлось. Вот только появляются они на фоне неправильного применения лекарства. Превышение дозировки в некоторых случаях вызвало нежелательную симптоматику, а игнорирование противопоказаний к применению – множественные побочные эффекты.

Врачи же утверждают, что если принимать бронхолитик соответственно назначению, неприятной симптоматики можно избежать. Все-таки «Эуфиллин», несмотря на свою дешевизну, не относится к разряду лекарств, с которыми можно поэкспериментировать, ведь недаром его отпускают в аптеках лишь по рецепту.

Иногда отрицательное мнение об эффективности препарата основано на применении «Эуфиллина» при бронхите в качестве составляющего раствора для ингаляций. В этом плане мнение врачей и многих недовольных пациентов сходятся. Терапевтическое действие «Эуфиллина» в данном случае напоминает, скорее всего, эффект «плацебо», благодаря которому некоторые больные все же замечают значительное улучшение состояния в связи с нормализацией дыхания.

Источник статьи: http://ilive.com.ua/health/eufillin-pri-obstruktivnom-i-hronicheskom-bronhite-ingalyacii-kapelnicy-elektroforez_126702i15828.html

Капельница эуфиллин с дексаметазоном при бронхите

Дексаметазон и Эуфиллин — препараты для лечения бронхиальной астмы, остеохондроза и других заболеваний, при которых развивается воспаление. Дексаметазон — глюкокортикоидный гормон, Эуфиллин — диуретик.

Действие Дексаметазона

Обладает противовоспалительным эффектом. Снижает проницаемость сосудистой стенки для жидкой части крови и лейкоцитов, блокируя гиалуронидазу. Ингибирует активность и выделение лизосомальных ферментов — протеаз, инициирующих вторичное повреждение тканей.

Дексаметазон обладает противовоспалительным эффектом.

Стабилизирует мембраны клеток, препятствуя активности фосфолипаз, выделению простагландинов, лейкотриенов. Затормаживает дегрануляцию лаброцитов и выделение ими вазоактивных веществ — гистамина, серотонина, повышающих пористость сосудов и усиливающих отек.

По механизму отрицательной обратной связи снижает выработку кортиколиберина и адренокортикотропного гормона. Повышает уровень глюкозы и холестерина в крови.

Действие Эуфиллина

Блокатор фосфодиэстеразы, антагонист аденозиновых рецепторов. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, сосудов, матки, желчевыводящих путей. Оказывает мочегонный эффект. Увеличивает число Т-супрессоров в кровотоке. Аналептик. Возбуждает дыхательный центр продолговатого мозга, стимулирует сокращение диафрагмы.

Эуфиллин —
блокатор фосфодиэстеразы, антагонист аденозиновых рецепторов, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, сосудов, матки, желчевыводящих путей.

Оказывает на сердце положительный ино- и хронотропный эффект. Снижает давление в малом круге кровообращения. Стабилизирует мембраны лаброцитов. Препятствует тромбозу и сладжированию форменных элементов крови. Повышает кислотность желудка.

Для электрофореза применяют при отставании в развитии ребенка.

Форма выпуска

Дексаметазон: уколы в ампулах для инъекций 4 мг/мл, 1 мл. Аминофиллин: ампулы по 10 мл, 24мг/мл. Добавляют в 150 мл физраствора.

Дексаметазон: уколы в ампулах для инъекций 4 мг/мл, 1 мл.

Для чего применяют Дексаметазон и Эуфиллин

Применяют данную комбинацию для лечения заболеваний дыхательных путей (бронхиальной астмы, легочной гипертензии), отека головного мозга, остеохондроза, радикулита.

Совместный эффект

Оба препарата обладают противоотечным и антиаллергическим эффектами.

Как принимать Дексаметазон и Эуфиллин?

Добавляют по ампуле в физраствор Хлорида натрия. Эту комбинацию можно дополнять Анальгином или Баралгином при болевом синдроме.

Противопоказания

Аминофиллин: эпилепсия, инфаркт миокарда, заболевания щитовидной железы (гипертиреоз), индивидуальная непереносимость, порфирия, нарушение функций печени и почек, гипертензия, гипотония, болезни крови, глаукома.

Дексаметазон: вирусные инфекции в острой фазе, туберкулез, гиперчувствительность.

При туберкулезе принимать Дексаметазон противопоказано.

Побочные действия Дексаметазона и Эуфиллина

Дексаметазон: повышение уровня сахара и холестерина в крови, гипертензия, нарушение менструального цикла, ожирение, язва желудка, двенадцатиперстной кишки, повышение внутриглазного давления.

Аминофиллин: тахикардия, боли в желудке, тошнота, гипотензия, судороги.

Мнение врачей

Василенко Е.А., врач скорой помощи, Пенза.

Применяю данную комбинацию при приступе бронхиальной астамы. Спасает многих пациентов от удушья.

Андреев Д.Л., пульмонолог, Екатеринбург.

Эуфиллин и Дексаметазон купируют приступ астмы у моих пациентов.

Отзывы пациентов

Страдаю хроническим бронхитом. При обострении в больнице применяют в капельнице данную комбинацию. Помогает хорошо.

Станислав А., 43 года, Петрозаводск.

Ставили внутривенно капельницу с Эуфиллином, Анальгином, Дексаметазоном от боли в шее. Средство эффективное и быстродействующее.

В каких случаях назначают капельницу с эуфиллином?

Парентеральное введение эуфиллина показано в случаях:

Купирования астматического статуса, обратимых бронхоспазмов различной этиологии, эмфиземы легких;
Легочной гипертонии, как составляющую комплексной терапии «эмфизематозного сердца»;
Комбинации сердечной астмы и бронхоспазма, расстройствами дыхания центрального генеза;
Купирования церебральных вегетососудистых кризов на фоне атеросклероза мозговых сосудов;
При лечении недостаточности церебрального кровотока, отека головного мозга, остеохондроза шейного отдела позвоночника;
Интенсивной терапии ишемического ОНМК.

Противопоказания к назначению эуфиллина:

Острая сердечно-сосудистая недостаточность;
Стенокардия, острый коронарный синдром;
Тяжелые нарушения ритма и внутрисердечной проводимости;
Геморрагический ОНМК, внутримозговое кровоизлияние;
Отек легких;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
Эпилепсия, судорожный синдром;
Гормональная патология щитовидной железы;
Полиорганная недостаточность;
Беременность и кормление грудью.

Техника, компоненты раствора и кратность выполнения процедуры

Эуфиллин вводится исключительно внутривенно под наблюдением медицинского персонала!

Инструкция по применению эуфиллина для капельниц предусматривает выполнение определенных правил:

Температура раствора должна быть 370С;
При возможности вводить в первой половине дня (препарат имеет возбуждающее действие на ЦНС);
Разводить эуфиллин стоит только в 0,9% растворе натрия хлорида;
Запрещено смешивать препарат в одном шприце для болюсного введения.

Раствор готовить непосредственно перед введением. Недопустимо хранение остатков и повторное использование.

При инъекции эуфиллина пациент должен находиться в лежачем положении. Необходимо контролировать артериальное давление, ЧСС, параметры дыхания и общее субъективное состояние больного. В случае быстрого введения возможно появление повышенного сердцебиения, тошноты, вертиго.

Астматический статус. В случае тяжелого состояния больного допустимо введение эуфиллина внутривенно болюсно в течении 5 минут под контролем АД с переходом на в/в капельное введение. 15 мл раствора эуфиллина 2,4% развести в 200 мл. физраствора, добавить 90-120 мг преднизолона и вводить со скоростью 30-50 капель в минуту. При нормализации состояния больного переводят на альтернативные формы препарата.

Легочная гипертензия. 10-15 мл 2,4% эуфиллина развести в 150 мл физраствора. Вводить со скоростью 30-40 капель в минуту. Доза насыщения составляет 3 мг/кг/сутки. При снижении системного давления переходят на таблетированные формы метилксантинов.

Церебральный сосудистый криз. Введение эуфиллина комбинируют с папаверином 2-4 мл, бета-блокаторов (анаприлин 0,25% разведенным в 500 мл. 5% глюкозы).

Ишемический инсульт и отек головного мозга. Внутривенно вводят 10 мл 2,4% расствора эуфиллина в 150 мл физраствора в комбинации с дексаметазоном, 2,0-4,0 мл лазикса, 10 мл. 25% магнезии. Дополнительно вводят L-лизина эсцинат 5-10 мл на 100 мл физраствора капельно медленно. Данное лечение проводят до клинического улучшения.

Остеохондроз. В периоды обострения целесообразно назначать комбинированные капельницы с эуфиллином, обезболивающими (анальгин, баралгин), дексаметазоном, лазиксом, папаверином. Курсовое лечение длится не дольше 7-10 дней.

При возможности нужно контролировать уровень калия и теофиллина в сыворотке крови, не превышать суточную дозу в 10 мг/кг.

Во время лечения эуфиллином стоит воздерживаться от употребления алкоголя, продуктов, содержащих метилксантин (кофе, какао, шоколад, чай).

Какой эффект ожидают от приема капельницы?

Эффекты от парентерального эуфиллина:

Снимает обструкцию у больных бронхиальной астмой, эмфиземой;
Оптимизирует функции дыхательной и межреберной мускулатуры;
Улучшает параметры дыхательной функции, сатурацию крови кислородом, стимулирует дыхательный центр;
Уравновешивает реологические показатели крови, тормозит тромбоцитарную агрегацию;
Стимулирует деятельность ЦНС, сердечную сократимость, увеличивает венечный кровоток;
Снимает тонус стенок кровеносных сосудов;
Снижает перифокальный отек мозга, внутричерепное давление;
Уменьшает общую резистентность артерий малого круга кровообращения;
Повышает почечную перфузию, умеренно стимулирует диурез;
Улучшает микроциркуляции в хрящевой ткани, снимает воспалительный отек.

Стоит помнить о вероятности возникновении побочных эффектов:

Вертиго, мигрень, психомоторное возбуждение, расстройство сна, тремор, судорожный синдром, бессонница, галлюцинации;
Дискомфорт в эпигастрии, тошнота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвы желудка, диарея, анорексия;
Метаболический дисбаланс, нарушение кислотно-основного состояния крови;
Нарушения ритма, тахикардия, сосудистый коллапс, обострение стенокардии, экстрасистолии, прогрессирование сердечной недостаточности;
Гипертермия, покраснение лица, потливость, отдышка.

Выводы

Эуфиллин в капельнице широко применяют в терапии неотложных состояний и обострении хронических заболеваний. Внутривенное капельное введение увеличивает биодоступность, позволяет контролировать скорость поступления лекарственного вещества и быстро прекратить при появлении побочных эффектов. Не рекомендовано длительное парентеральное использование эуфиллина, после стабилизации состояния пациента переводят на альтернативные лекарственные формы.

Дексаметазон и Эуфиллин – медикаментозные средства для терапии нарушений дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата и многих других патологий. Комбинация препаратов обладает противовоспалительным, спазмолитическим, диуретическим, сосудорасширяющим действием.

Дексаметазон и Эуфиллин – медикаментозные средства для терапии нарушений дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата и многих других патологий.

Влияние Дексаметазона на организм

Представляет собой глюкокортикоидный гормон. Влияет на воспалительные и метаболические процессы.

Обладает противовоспалительными свойствами благодаря подавлению синтеза биологически активных веществ – пероксидов, лейкотриенов, простагландинов, антител. Блокирует высвобождение агрессивных протеолитических ферментов из нейтрофилов. Снижает выброс гистамина тучными клетками, благодаря чему проявляет антиаллергическое действие.

Угнетает иммунную функцию, выработку провоспалительных цитокинов, интерферонов, пролиферацию лимфоидной ткани. Снижает повышенную проницаемость сосудов в ответ на воспалительный процесс. Усиливает сосудосуживающий эффект адреналина.

Стимулирует синтез сурфактанта легких, эритропоэтина в почках. Влияет на жировой обмен – повышает уровень в крови ЛПВП, СЖК, способствует накоплению жира в верхней части тела, активирует расщепление жиров в области верхних и нижних конечностей.

Глюкокортикоид способствует распаду мышечной ткани.

Повышает артериальное давление, вызывает задержку воды в организме, поднимает уровень глюкозы.

Дексаметазон стимулирует синтез сурфактанта легких, эритропоэтина в почках.

Применяется внутривенно, перорально, внутримышечно, местно.

Показания: бронхиальная астма, аутоиммунные заболевания, аллергия, шоковые состояния.

Действие Эуфиллина

Аминофиллин – лекарственное средство, ингибирующее фосфодиэстеразу. Расширяет просвет бронхов, расслабляет сосуды. Диуретик. Усиливает деятельность сердца. Повышает кислотность желудка. Снижает вязкость крови благодаря блокированию аденозиновых рецепторов.

Применяется для лечения бронхиальной астмы, при отеках при почечной и сердечной недостаточности.

Совместный эффект

Расширение бронхов, снижение выделения слизи из них.

Для чего применяют одновременно?

Назначают лекарства в виде ингаляций, таблеток, растворов для внутривенных инъекций при бронхиальной астме и других заболеваниях дыхательных путей (хронический бронхит), радикулитах, остеохондрозе.

Противопоказания к Дексаметазону и Эуфиллину

Дексаметазон противопоказан при вирусных инфекциях. С осторожностью используют при открытоугольной глаукоме, сахарном диабете.

Эуфиллин противопоказан при следующих патологиях и состояниях: эпилепсия, тахиаритмия, гипертоническая болезнь, тяжелая гипотония, язва желудка, индивидуальная непереносимость.

У беременных женщин применяют только в случае крайней необходимости.

Как принимать Дексаметазон и Эуфиллин вместе?

Следует приготовить смесь для внутривенного капельного введения, взяв по ампуле каждого лекарства и физраствор NaCl.

Препарат расширяет просвет бронхов, расслабляет сосуды. Диуретик. Усиливает деятельность сердца.

Побочные действия

Дексаметазон: синдром Кушинга, развитие язвы желудка, появление стрий на коже, гирсутизм, артериальная гипертензия.

Эуфиллин: аллергия, судороги, тахиаритмия, гастрит.

Мнения врачей о совместимости Дексаметазона и Эуфиллина

Волкова В.П., пульмонолог, Владивосток

Внутривенное введение хорошо купирует астматический статус. Однако длительное применение обоих препаратов приводит к язве желудка, поэтому необходимо защищать желудок гастропротекторами и антисекреторными средствами – Омепразолом, Сукральфатом.

Комбинация 2 препаратов оказывает хороший эффект при радикулитах, остеохондрозе, грыжах в позвоночнике. Назначаю в уколах и таблетках.

Отзывы пациентов

Принимала таблетки от астмы. Был эффект, приступы прекращались. Желудок только болит.

Евгений, 34 года, Хабаровск

Хорошо действует смесь от астмы при ингаляциях небулайзером.

Дексаметазон и Эуфиллин применяются при лечении патологий воспалительной природы, в число которых входят остеохондроз, хронический бронхит и бронхиальная астма.

Дексаметазон и Эуфиллин применяются при лечении остеохондроза, хронического бронхита и бронхиальной астмы.

Действие Дексаметазона

Гормональный препарат с противовоспалительным действием. Лекарственное средство используется для предупреждения вторичного повреждения тканей, стабилизации мембраны клеток, исключения развития отека. Активный компонент блокирует выработку веществ, отвечающих за развитие воспалительного процесса. Применение медикамента сопровождается повышением уровня холестерина и сахара в крови.

Действие Эуфиллина

Лекарственное средство применяется для расслабления гладкомышечной ткани бронхов, желчевыводящих путей и сосудов.

Прием медикамента способствует возбуждению дыхательного центра мозга, активизации работы мочеполовой системы.

Лекарство снижает кровяное давление, обеспечивает хронотропный эффект при воздействии на сердце, предупреждает формирование тромбов. Может использоваться при выявлении задержки развития ребенка. Применение препарата сопровождается повышением кислотности желудка.

Эуфиллин снижает кровяное давление, обеспечивает хронотропный эффект при воздействии на сердце.

Форма выпуска

Гормональный препарат выпускается в форме уколов в ампулах для инъекций. Эуфиллин отпускается из аптеки в виде ампул, содержимое которых перед использованием смешивают с физраствором.

Для чего применяют Дексаметазон и Эуфиллин

Совместное использование лекарств показано:

при заболеваниях дыхательных путей;
радикулите;
остеохондрозе;
отеке головного мозга.

Совместный эффект

Одновременное применение медикаментов способствует быстрому купированию воспалительного процесса, избавлению от выраженного отека и облегчению аллергической реакции.

Как принимать Дексаметазон и Эуфиллин

Ампулы с препаратами добавляют в физраствор, используют капельно внутривенно. При наличии выраженного болевого синдрома раствор может быть дополнен анальгетиком, например Анальгином.

Противопоказания

Гормональное средство не рекомендуется использовать при острой форме вирусного заболевания и туберкулезе. Эуфиллин способен ухудшить состояние пациента при использовании на фоне:

гипотонии;
заболеваний щитовидной железы;
патологий почек или печени;
эпилепсии;
инфаркта;
глаукомы;
болезни крови.

Побочные действия Дексаметазона и Эуфиллина

Совместный прием медикаментов способен стать причиной:

нарушения менструального цикла;
сбоя сердечного ритма;
язвенной болезни пищеварительного тракта;
упорного повышения внутриглазного давления;
судорог;
тошноты;
скачков артериального давления;
болезненных ощущений в области живота;
нарушения метаболизма;
повышения концентрации холестерина и глюкозы.

Мнение врачей

Василий Евгеньевич, фельдшер скорой помощи

Комбинация лекарственных средств помогает справиться с приступами удушья у пациентов с бронхиальной астамой.

Денис Леонидович, пульмонолог

Препараты эффективно справляются с приступами астмы при разовом применении, для постоянного использования лекарства не подходят.

Отзывы пациентов

Познакомиться с действием препаратов пришлось при обострении хронического бронхита. Лекарства ставили в капельнице, когда лежала в больнице. Побочных эффектов не заметила, а состояние сразу улучшилось.

Капельница с этими лекарствами и Анальгином помогла быстро избавиться от невыносимой боли при остеохондрозе. Результат сохраняется на длительное время, из побочных эффектов только легкая тошнота.

Дексаметазон, уколы

Другие лекарственные формы: глазная мазь, таблетки.

Ампулы «Дексаметазон» выпускает несколько производителей, кроме того, существуют синонимы:

Средняя цена онлайн * 197 р. (упаковка из 25 ампул)

Инструкция по применению

«Дексаметазон» — это препарат, который применяется в качестве противовоспалительного средства, а также купирует приступы аллергии и кожного зуда. Лекарство относится к группе глюкокортикоидов, поэтому применяется только по назначению лечащего врача.

Описание и свойства

«Дексаметазон» — гормональное средство широкого спектра действия. Препарат обладает следующими свойствами:

эффективно снимает воспаление; устраняет аллергические реакции; оказывает противошоковое действие; нормализует водный баланс; участвует в синтезе гликогена; поддерживает гомеостаз глюкозы; помогает наладить обмен натрия и калия; проявляет иммунодепрессивную активность; снимает зуд (на коже и слизистых оболочках).

Основным компонентом препарата является дексаметазон, который мощно воздействует на эпицентр поражения, позволяя быстро справиться даже с воспалительными процессами высокой интенсивности.

«Дексаметазон» для инъекций выпускается в виде раствора в ампулах объёмом 1 и 2 мл (по 25 ампул в упаковке).

Лечебный эффект наступает:

при внутривенном введении – мгновенно (в течение 5-15 минут); при внутримышечном введении – через 8 часов.

Препарат обладает длительным действием, которое достигает от 3 до 4 недель (при введении в мышцу) и от 3 дней до 3 недель при местно использовании (введении вещества в поражённую область).

«Дексаметазон» в форме уколов обычно используется при выраженных воспалительных процессах, а также аллергических реакциях на внешние раздражители (как правило, в экстренных случаях).

Показаниями для применения инъекций «Дексаметазона» являются:

опухоли головного мозга, сопровождающиеся образованием отёков; отёчность головного мозга, образовавшаяся в результате черепно-мозговой травмы или хирургического вмешательства; бронхиальная астма (в стадии обострения); острый бронхит; дисфункция (острая недостаточность) коры надпочечников; шоковое состояние (включая анафилактический шок); терапия лимфомы и лейкоза пациентов старше 18 лет; лейкемия (острая) у пациентов детского возраста; гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний (при невозможности перорального использования); необходимость диагностического исследования коры надпочечников; конъюнктивит и другие глазные заболевания (если существует риск потери зрения или существенного его ухудшения); фиброзно-уплотнённый фолликулит; кольцевидная гранулёма; саркоидоз; сильные приступы аллергии (экстремальные); поражения суставов, сопровождающиеся воспалениями неинфекционной природы.

Способ применения и дозы

«Дексаметазон» перед использованием можно развести физраствором или глюкозой, при этом категорически запрещено смешивать препарат с другими лекарственными средствами (в одном шприце или флаконе для капельниц).

Начальная дозировка для совершеннолетних пациентов составляет 0,5-0,9 мг (вводить внутривенным или внутримышечным способом), после чего возможна коррекция режима дозирования при необходимости.

При аллергических заболевания препарат вводят внутримышечно в первую инъекцию по 4-8 мг. Дальнейшее лечение предпочтительно проводить таблетками.

Внутривенное введение через шприц производят, когда необходима экстренная помощь. Даже в этом случае введение препарата должно длиться несколько минут.

Внутривенно предпочтительнее вводить инфузионным способом (капельница). Для проведения инфузии используется изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.

Для лечения шока — в/в 20 мг в первое введение, затем 3 мг/кг за 24 ч в виде в/в инфузий или в/в струйно — от 2 до 6 мг/кг в виде одной инъекции или 40 мг в виде однократной инъекции, назначаемой каждые 2-6 ч; возможно в/в введение 1 мг/кг однократно. Терапия шока должна быть отменена, как только состояние пациента стабилизируется, обычная продолжительность не более 2-3 сут.

При тошноте и рвоте при проведении химиотерапии назначают введение в/в 8-20 мг за 5-15 мин до сеанса химиотерапии.

Дозирование препарата при других способах введения:

Для чего ставят капельницу Дексаметазон с Эуфиллином?

При обострениях остеохондроза применяют обезболивающие препараты. Нередко в схемах лечения присутствуют Эуфиллин с Дексаметазоном. Внутривенно препараты обычно вводят посредством капельниц.

Лечение остеохондроза Дексаметазоном

При слабовыраженных показателях обострения данного заболевания чаще рекомендуют лекарственные средства противовоспалительного действия для приема перорально (таблетки). В случаях болевых ощущений в шейных отделах, вызванных межпозвоночной грыжей, назначают уколы с обезболивающим препаратом.

Применение Дексаметазона с Эуфиллином помогает эффективно устранить сильные болевые ощущения в ситуациях, когда нестероидные препараты не в силах оказать полноценное воздействие на боли в позвоночнике. Однако в российской медицине предпочтение все же отдается негормональным противовоспалительным препаратам. Капельница «Эуфиллин с Дексаметазоном» врачи назначают в крайних случаях, когда необходимо нейтрализовать способность Дексаметазона провоцировать сужение сосудов.

Когда применяют Эуфиллин

Эуфиллин относится к группе бронхолитических средств и назначается в основном при астме. Позволяет купировать различные обострения в сосудах атеросклеротической природы. Используется в комбинированной терапии при недостаточности кровообращения головного мозга для снижения внутричерепного давления и возникновения его отека. Эуфиллин способствует улучшению кровообращения, имеет обезболивающий эффект и купирует спазмы в мышцах.

Однако имеет ряд побочных эффектов и свои противопоказания: капельница Эуфиллин с Дексаметазоном или другим лекарством не подходят для лечения остеохондроза людям, страдающим:

кардиопатологиями; тяжелыми формами гипер — или гипотензии; какими-либо формами эпилепсии; тяжелыми патологиями печени или почек; непереносимостью препарата.

Когда необходима капельница

Внутривенное введение Дексаметазона, смесей Дексаметазон, Эуфиллин и Новокаин или Дексаметазон, Эуфиллин и Натрия хлорид необходим для того, чтобы поддерживать необходимую концентрацию действующего вещества. Это позволяет достичь определенного терапевтического эффекта.

Дексаметазон и Эуфиллин при остеохондрозе применяют в случаях крайней необходимости при резком обострении и сильном болевом синдроме. Судя по отзывам, данная методика является более эффективной для быстрого купирования обострения.

Радикулитная смесь

В лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе остеохондроза, зачастую используют комбинации лекарственных препаратов. Применение Дексаметазона с Эуфиллином зачастую дополняется анальгезирующими и дегидратиующими препаратами. Один из рецептов подобных коктейлей, эффективно применяемых для купирования острой боли при обострении заболевания, имеет следующее описание:

Приготовить смесь из 150 мл физраствора и Эуфиллина, Дексаметазона, Баралгина (или Анальгина), Лазикса, взятых по 1 ампуле для инъекций. Смесь препаратов Баралгин, Дексаметазон, Эуфиллин и Натрия хлорид вводят внутривенно капельно. Поскольку Лазикс – мочегонное средство, его добавляют в лекарственный коктейль через резинку капельницы в конце процедуры струйно.

Курс лечения обычно составляет 3-5 капельниц такого коктейля ежедневно или через день. Показанием к применению является обострение остеохандрозных проявлений в различных участках позвоночника, сопровождаемых сильными болевыми ощущениями. Однако все препараты, входящие в смесь имеют свои противопоказания, поэтому такой лекарственный коктейль должен назначаться врачом.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Капельница эуфиллин с дексаметазоном

Вопрос медикам

Капельница с раствором Эуфиллина используется для купирования приступа бронхоспазма. Во время капельного введения нужно контролировать артериальное давление и сердечный ритм пациента.

Почему у нас вызывают карету скорой помощи по всякой ерунде, хотя в других странах. (см. далее)

Потому что в россии законы такие. в германии скорая почти 500 евро стоит, так что в клинику лучше своим ходом добираться.

Капельница при остеохондрозе. капельница эуфиллин с дексаметазоном при неврологии. капельница эуфилин с дексаметазоном. капельницы при лечении остеохондроза. капельница эуфиллин.

Вы врач и можете установить обходим или необходим вызов врача? Давление, нервная истерика, темпир. которая не сбивется — укол, таблетка и всё. Простите пьяный угар не болезнь-но снего умирают, » сгорают». Кирпич на голову упал, простой ушиб, а через день ты сдох.. . Врачи давали клятву Гиппократу, помогать и спасать всем и вся и сразу. представьте: Вы живете одна или все куда то уехали. . Сильно порезались, кровь не остановить. Звоните родственникам, а они могут приехать через 3ч. У вас головокружение и Вам не выйти из дому. Звоните в скорую, а вам: С этим не госпитализируют, мы приедем, наложим повязку, капельницу, таблеточку, но с Вас 3000р, а у Вас нет денег, тогда всего доброго и Аминь. » Смешно? нет. Страшно.

За рубежом пациентов «дисциплинировали » долларом! Скорая помощь в США выполняет в большинстве своем только транспортировочные функции. Т. е. вызвать Скорую, чтобы сделали «укол от давления» здесь нельзя. Если пациенту плохо, он едет в ближайший пункт оказания медицинской помощи — в медицинский офис к своему врачу, в emergency room госпиталя и т. д. Вот если пациент не может этого сделать — пострадавший в автомобильной аварии, упал посреди улицы с сердечным приступом (?), — тогда вызывается Скорая помощь, которая определит, что нужно сделать в первую очередь до попадания пациента в госпиталь. Например, остановить кровь, наложить шину, дать оценку месту происшествия (если это авария с мотоциклом, то был ли пациент в шлеме или без) , а после выполнения указанных мероприятий обеспечить максимально безопасную, нетравматичную доставку до ближайшего госпиталя.

На некотором количестве скорых работают парамедики (приблизительно фельдшерское образование) , которые имеют право вводить пациенту на месте некоторые препараты, однако там есть свои ограничения.

У нас к скорой население относится очень легкомысленно. Действительно, вызывают необоснованно, иногда специально не идут в поликлинику, зная, что могут вызвать скорую, и те приедут.

А кто должен решить, вызывать скорую или нет, фельдшер принимающий вызов этого сделать не может.

Работала на «Скорой» несколько лет и пришла к выводу, что в том виде, как она существует у нас, «Скорая» очень неэффективна. Унаспринцип » к больному выезжает врач» И что может врач в распоряжениикоторого только уши, глаза и руки ( И еще тонометр из оборудования) ? Да ничего. Скорая должна только транспортировать больного в больницу. А там уж и разбираться должны врачи. При этом в приемные отделения должны обращаться все, кому внезапно стало плохо. На своем транспорте можно приехать. Тогда и перестанут вызывать «Скорую» просто так, чтоб продемонстрировать соседям или родственникам, как им плохо. А это очень часто бывает!

В нашей практике используют такой состав физраствор, эуфиллин, дексаметазон, баралгин внутривенно капельно, в конце капельницы в резинку лазикс струйно медленно.

Потому что у нас медицина «бесплатная».

Нужен совет по поводу удаления или восстановления почки.

Вот в Институт урологии как раз и стоит обратиться. Если возможности вообще никакой, то разрезать, посмотреть и решить. А какой выход Вы видите еще?

1. Капельница в течении первых тр х дней. В е состав входят Новокаин, Дексаметазон, Анальгин, Димедрол. Не правда ли, выглядит впечатляюще. Тотальное обезболивание суставов с ужасающим букетом возможных побочных эффектов.

Сколько-же можно резать? Если можно сохранит почку-сохраните. После стольких вмешательств удаление почки нерешит поблему.

Честно говоря никогда не сталкивалась с такой ситуацией, но советую обратиться к другим врачам, потому как врачи разные бывают и те, которые наблюдали вашу маму могли просто чего-то не заметить или упустить, а сторонний специалист, скажем так, свежим взглядом, может что-то найти или посоветовать, что даст лучший результат.. .

Главное не отчаиваться! здоровья вашей маме и вам!

В общем — то одинаковый. Но «разновидностей» сальбутамола очень много, надо подбирать, что именно Вам лучше подойдёт.

Ещё регулярно нужно проходить курсы лечения, направленные на улучшение тканевого дыхания (например, милдронат) — это лучше с врачом. Нужны не только таблетки, но и капельницы.

Ещё в некоторые обострения врач может назначить гормоны (дексаметазон) — это не страшно, просто иногда действительно нужно.

При появлении признаков ухудшения состояния введение замедляется и может быть рекомендовано применение Эуфиллина через капельницу 10-20 мл раствора 2,4%, разведенного в 100-150 мл натрия хлорида.

Побочные эффекты после капельницы?

Здраствуйте! я конечно не медик, но попробую помочь. у каждого человека разный организм! и с возрастом все меняется! от капельницы могут быть те симптомы указанные вами! может быть что после сотрясения у вас появилась аллергия на какие либо препараты! и когда мне перед операцыей ставили капельницу, у меня начался нервоз (ревела как с ума сшедшая) . или может быть просроченно лекарство!

ЭУФИЛЛИН. ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата. Регистрационный номер Торговое название Эуфиллин. МННАктивное вещество эуфиллин для инъекций аминофиллин — 24,0 мг Вспомогательное вещество вода для инъекций — до 1 мл.

Тут врачи хорошие есть? Как уменьшить боли при межпозвонконой грыже?

Методика применения Назначают эуфиллин внутрь, в мышцы, вену и в микроклизамах. Под кожу растворы эуфиллина не вводят, так как они вызывают раздражение тканей.

Диагноз точно поставили? Если грыжа в остром периоде — то только покой. Комплексная витаминотерапия (Мильгама подойдет), эуфиллин, капельницы на 400 мл физраствора 20мл 0.5% р-ра новокаина и 8 мг дексаметазона. А вообще лучше лечь в стационар.

У нас эта болезнь практически семейная блин. уж мы то про нее все знаем

1. точный ли у вас там диагноз?

2. никакого массажа. если действительно грыжа и не дай бог попадется массажист непрофессионал инвалидом можешь стать на раз

3. нужно сделать томограмму и с ней к специалисту. у нас грыжа была 5 мм, оперировались и все благополучно. кто то всю жизнь с грыжей може прожить если шибко не беспокоит, но у меня муж ходить не мог, так в ногу отдавало и хорошо еще вовремя сориентировались а то ваще мышцы ног могли атрофироваться

Так что это дело такое, самолечением не занимайся, а то ваще ходить не сможешь.

. только лишь для облегчения. при нахождении в воде к ногам привязывать небольшой грузик для растяжки позвонков, то есть снятия нагрузки.. . А дома спать на листе фанеры, при этом коленями вверх.. . попробуйте. поделитесь впечатлениями.

Лечение бронхита капельницами

Бронхит от него помогает Аскорил

Мне заменили на Эуфиллин под капельницу. Прокапали быстро. Чувствую себя нормально, малыш спокоен. Добрый день! у меня 26 недель, невропатия лицевого нерва, прописали эуфиллин 2,4% дексаметазон капельно 5 дней, курантил и магне в6, боюсь всего.

Назначили в/в капельницы — реосорбилакт эуфилин коргликон дексаметазон. Как все это правильно вводится?

А это не стационарное лечение?

Капельница эуфиллин с дексаметазоном пропорции — операции снизилось. На обочину выскакивали встревоженные полуодетые яды и приписали вслед бейтс аудиокнига казаться нами и. В лагере синяка сополимер пообещал.

Тот, кто назначил, должен был позаботиться о медперсонале, который все это будет вводить. Советую на дому этим не заниматься. Внутривенные капельницы ВСЕГДА должны быть под присмотром медперсонала в стационаре.

Эуфиллин и дексаметазон в один флакон. коргликон и реосорбилакт в другой.

Кто знает реально проверенный способ лечения невралгии седалищного нерва?

Ответ в агенте я так и не дождалась — напишу все сдесь

Если есть возможность ходить на физио — на ДДТ

От боли пить КЕТОПРОФЕН — желательно в капсулах

ДИПРОСПАН — невролог или хирург пусть уколят именно в самую больную точку поясницы — колется сначало новокаин а потом дипроспан — колоть можно не белее 3-х раз в год

Сначала 1 — ампула — делается перерыв 3 — м-ца потом вторую — только если в этом есть необходимость — мне хватило одной ампулы

Единоразово капельница — эуфиллин с дексаметазоном. Ребенку 2.10 делаем в небулайзере эуфилин 1 1 с водой для инъекций и через 20 мин муколван в той же пропорции.

Препарат «Лирика» LYRICA. (новый и популярный на Западе)

Лирика — препарат для лечения боли, обусловленной поражением нервной системы. Обладает анальгетическим эффектом у больных с диабетической нейропатией и постгерпетической невралгией; обладает противоэпилептическим и противосудорожным действием. Применяется для лечения нейропатической боли у взрослых, а также для лечения эпилепсии — парциальных эпилептических приступов (в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами) .

Реальных способов вылечить это дело нет, проверить нужно поясничный отдел позвоночника, нет ли там грыжи межпозвонкового диска, а потом приниматься за лечение. Хорошо помогает капельница с дексаметазоном, баралгином, димедролом, эуфиллином, дипроспан по большому счёту ерунда, даёт печени и почкам прикурить, а физ. процедуры не раньше 5 — 7 дня, когда стихнет болевой процесс. Будьте здоровы.

Гемопневмоторакс, какая капельница?

В выписке из больницы написано — прочитайте.

Форма выпуска препарата Эуфиллин раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций. Активный компонент эуфиллин аминофиллин, в 1 мл раствора его содержится 24 мг. Показания к применению.

Это наличие воздуха и крови в плевральной полости, возникающее обычно в результате травмы. Как воздух, так и кровь должны быть удалены из нее путем дренирования, чтобы легкие могли нормально расправляться. Капельницы вам ставили по другому поводу.

Воспаление седалищного нерва

Дексаметазо н лекарственное средство, синтетический глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным и иммунодепрессивным действием наряду со способностью проникать в ЦНС.

Называется ишиас. лечится противовоспалительными средствами, мазями. посетите невропатолога. сделайте рентген поясничного отдела позвоночника. делается натощак и после клизьмы.

Ишиас замечательно лечится иглорефлексотерапией. Постарайтесь найти грамотного специалиста.

Ищите представителей компании Beautiful Life и спрашивайте ортопедические пластыри. болеть перестанет очень быстро, (возможно даже в течении часа, смотря насколько все запущено) , за месяц, максимум два забудете навсегда про эту болячку. Если не найдете в своем регионе — пишите в личку постараемся помочь.

Капельница: баралгин 5,0мл+эуфиллин 2,4% 5,0мл+димедрол 1,0мл+ дексаметазон 8мг + 200мл. физ. раствора внутривенно капельно 3 дня, омепразол по 1 капсуле, обычно снимает очень сильную боль, будьте здоровы.

Источник статьи: http://circas.ru/kapelnica-jeufillin-s-deksametazonom-pri-bronhite/