Эссенциале внутривенно инструкция по применению

Описание актуально на 10.12.2015

• Латинское название: Essentiale N
• Код АТХ: A05BA50
• Действующее вещество: Фосфолипиды (Phospholip >

Cостав Эссенциале Н: EPL-субстанция — эссенциальные фосфолипиды бобов сои (93% (3sn-фосфатидил)холина) в концентрации 50 мг/мл, бензиловый спирт, дезоксихолевая кислота, натрия гидроксид, натрия хлорид, пищевая добавка Е101 (рибофлавины), вода д/и.

Инъекционный раствор 50 мг/мл, ампулы 5 мл, упаковка №5. Раствор прозрачный, желтого цвета, видимые суспензированные частицы отсутствуют.

Способствует повышению устойчивости печени к патологическим воздействиям и усиливает ее детоксицирующие свойства.

Мембраны и органеллы клеток печени всегда поражаются при патологиях органа, что может приводить к изменению активности связанных с мембранами ферментов и рецепторных систем, нарушению метаболической функции гепатоцитов и снижению интенсивности регенерации органа.

Содержащаяся в препарате Эссенциале Н EPL-субстанция по своей химической структуре напоминает эндогенные фосфолипиды, однако намного превосходит последние за счет высокого содержания ПНЖК.

Встраиваясь преимущественно в структуры клеточных мембран, эти высокоэнергетические молекулы способствуют восстановлению поврежденных тканей печени.

Цис-двойные связи ПНЖК не дают углеводородным цепям в фосфолипидах оболочек клеток располагаться параллельно, вследствие чего фосфолипидная структура оболочек гепатоцитов становится более рыхлой. Этим обусловливаются повышение их эластичности и текучести, а также повышение скорости поступления веществ в клетку и их выведение из нее.

Мембраносвязанные ферменты образуют функциональные блоки, которые могут усиливать их активность и обеспечивать физиологическое течение основных метаболических процессов.

Фосфолипиды путем регуляции обмена липопротеинов оказывают влияние на нарушенный метаболизм липидов, способствуя биотрансформации холестерина и нейтральных жиров в подходящие для транспортировки формы и их переносу к местам окисления. Это реализуется в первую очередь за счет повышения способности ЛПВП связываться с холестерином.

При элиминации фосфолипидов через желчевыводящие пути отмечается снижение индекса литогенности и стабилизация желчи.

При пероральном приеме около 90% дозы всасывается в тонком отделе кишечника. Основная часть EPL-субстанции под воздействием фосфолипазы-А расщепляется до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, половина которого сразу же реацилируется в полиненасыщенный фосфатидилхолин (ПФХ) еще при всасывании в тонкой кишке.

ПФХ поступает в кровоток по лимфатическим путям и дальше, в основном с ЛП высокой плотности, транспортируется в печень.

Для того, чтобы концентрация фосфатидилхолина в крови (в среднем 20%) достигла максимума, требуется от 6 до 24 часов. Период полуэлиминации для насыщенных ЖК — 32, для холинового компонента — 66 часов.

В ходе исследований особенностей фармакокинетики препарата было установлено, что менее 5% каждого из введенных изотопов 14С и 3Н экскретируется с содержимым кишечника.

Показания к применению Эссенциале (МНН — Mono):

• стеатогепатит (алкогольный или неалкогольный);
• гепатит (любой формы клинического течения и этиологии);
• цирроз печени;
• радиационный синдром;
• до- и послеоперационное лечение при хирургических вмешательствах в области гепатобилиарной зоны;
• псориаз;
• токсикозы беременных.

Противопоказанием к назначению препарата является гиперчувствительность к любому из его компонентов.

Категорически запрещено вводить раствор новорожденным и недоношенным детям (противопоказание обусловлено тем, что в состав Эссенциале Н входит бензиловый спирт).

Применение высоких доз Эссенциале Н может сопровождаться нарушениями со стороны пищеварительного тракта (в частности, поносом).

У отдельных пациентов наблюдались реакции гиперчувствительности, крапивница, зуд, сыпь и реакции в месте введения раствора.

Согласно инструкции по применению Эссенциале Н, стандартная доза лекарства для пациентов старше 12 лет — 5-10, в тяжелых случаях — до 20 мл/сут. (10 мл раствора можно вводить однократно).

Для разведения препарата рекомендуется использовать кровь пациента в соотношении 1:1. Внутривенно препарат вливают до 10 дней.

Парентеральную терапию стараются как можно раньше дополнить (поддержать) назначением капсул Эссенциале.

Курс лечения обычно длится от 3 месяцев до полугода.

При псориазе лечение начинают с применения препарата Эссенциале Форте Н в дозе 1,8 г/сут. (6 капсул). Лечение длится 2 недели, после чего пациенту назначают PUVA-терапию и уколы Эссенциале Н (10 доз по 5 мл внутривенно).

Эссенциале для волос применяется в случаях, когда требуется укрепить их ослабленные корневые сумки.

Основой препарата являются жирорастворимые вещества, поэтому маску для волос с Эссенциале следует готовить на сметане, кефире или яичных желтках.

Для коротких волос обычно достаточно трети объема 1 ампулы раствора, для длинных — половины. Лекарство набирают при помощи шприца и смешивают с 1 желтком куриного яйца и 1-2 ч. ложками сметаны/кефира.

Наносить смесь нужно на чистые влажные волосы. Продолжительность воздействия — 60 минут. По прошествии этого времени состав смывают теплой водой. Сушить волосы рекомендуется без фена. Первые 5 масок делают раз в неделю, в дальнейшем для поддержания эффекта их достаточно повторять 1 раз в месяц.

Для усиления эффекта можно ввести в состав маски Димексид.

Информации о случаях передозировки нет.

Растворы электролитов (например, раствор Рингера или физиологический раствор NaCl) не могут использоваться для разведения препарата.

Рецепт на латинском (образец):
Rp.: Sol. «Essentiale N»
D. t.d. N.5 in amp.
S. По 250 мг 1-2 р./д.

Ампулы должны храниться при температуре 2-8°C. Список Б.

Если Эссенциале Н вливают при помощи капельницы, в случаях, когда кровь пациента по какой-то причине не может использоваться, должны применяться свободные от электролитов растворы, а именно: 5%-ный раствор ксилита, 5 или 10%-ный раствор глюкозы в соотношении 1:1.

Годным к применению считается только прозрачный раствор.

Нельзя смешивать препарат в одном шприце с другими ЛС.

Эссенциале в/в следует вводить очень медленно. Раствор предназначен исключительно для внутривенного вливания, уколы в мышцу могут спровоцировать местное раздражение.

В растворе содержится 0,6% спирта (по объему).

Аналогами лекарства являются препараты Антралив, Ливолайф Форте, Фосфонциале, Эссенциале Форте Н, Эсслиал, Ливенциале, Эссливер, Резалют Про.

Аналоги дешевле Эссенциале: Резалют про, Фосфонциале, Эссливер. Цена аналогов Эссенциале — от 345 руб. (самый недорогой заменитель — капсулы Фосфонциале).

Эссенциале Н и Эссенциале Форте Н — это разные формы одного и того же лекарства. Эссенциале Форте Н выпускается в форме капсул, в каждой из которых содержится по 300 мг EPL-субстанции.

Однозначно ответить на вопрос, что лучше — Эссенциале или Эссенциале Форте — нельзя. Выбор в пользу той или иной лекарственной формы делают с учетом показаний к применению (например, при токсикозе беременных предпочтение принимать капсулы, поскольку в растворе содержится спирт).

При этом капсулы нередко применяются в качестве дополнения к парентеральной терапии.

Основой Овесола являются экстракты мяты, овса, бессмертника, куркумы. Главным отличием его от Эссенциале является то, что это не лекарственный препарат, а БАД.

Содержащиеся в таблетках активные вещества очень полезны для печени, поскольку они способствуют очищению печени от токсических веществ и шлаков, устранению застоя желчи и образованию конкрементов.

Овесол противопоказан пациентам моложе 18 лет, Эссенциале же может применяться у подростков старше 12 лет.

Лечение Овесолом проводят три раза в год курсами продолжительностью 3 недели. Непрерывный прием капсул Эссенциале возможен в течение 3-6 месяцев.

Активными веществами препарата Фосфоглив (выпускается в форме капсул и лиофилизата для приготовления р-ра д/и) являются фосфолипиды и глицирризиновая кислота (глицират). Содержание их в капсулах, соответственно, 65 и 35 мг, в лиофилизате — 500 и 200 мг.

Глицират относится к стероидным сапонитам, получаемым из экстракта корней лакричника (солодки). Его молекула содержит фрагмент, строение которого сходно со строением гормонов, вырабатываемых корой надпочечников.

В связи с этим длительное (более 6 недель подряд) применение глицирата, а также применение препарата в дозе, превышающей терапевтическую, провоцирует развитие серьезных побочных реакций.

При длительном применении глицирризиновой кислоты у больных возникают симптомы интоксикации: повышенное давление, головная боль, отеки, гипокалиемия, летаргия, остановка сердца.

Побочные эффекты сходны с вызываемыми кортикостероидными препаратами и обусловливаются тем, что глицират препятствует распаду эндогенных гормонов коры надпочечников.

К преимуществам Эссенциале Н можно отнести более высокую концентрацию фосфолипидов в нем, а также то, что в качестве активно действующей субстанции в препарат входит только одно вещество, из-за чего лечение препаратом крайне редко сопровождается нежелательными реакциями.

Капсулы Фосфонциале содержат в своей составе 200 мг липоида С100 (что эквивалентно 188 мг фосфатидилхолина) и 70 мг силимара (сухого эсктракта расторопши).

По мнению многих врачей, препараты являются взаимозаменяемыми, поскольку более высокая концентрация фосфолипидов в Эссенциале компенсируется тем, что в препарате Фосфонциале их действие усиливается активностью флавоноидов расторопши.

Для потребителя преимуществом Фосфонциале нередко также является его более низкая стоимость. Преимуществом же Эссенциале является наличие инъекционной формы.

Гепатопротекторное действие препарата Гепабене обусловлено свойствами экстрактов плодов расторопши и травы дымянки лекарственной.

Расторопша содержит биофлавоноид силимарин, который обладает гепатопротекторным действием при токсических поражениях печени, а также проявляет мембраностабилизирующие свойства и способствует восстановлению гепатоцитов.

Содержащийся в траве дымянки алкалоид фумарин стимулирует секрецию желчи и снижает тонус сфинктера Одди.

Таким образом, применение Гепабене целесообразно при хронических заболеваниях печени, в особенности, если они сопровождаются застоем желчи.

Эссливер и Эссливер Форте — это раствор и капсулы, в которых в качестве активно действующего вещества (как и в Эссенциале) содержатся фосфолипиды. При этом в состав капсул Эссливер Форте для усиления действия последних входят также витамины: никотинамид, рибофлавин, тиамина моногидрат, a-токоферола ацетат, цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид.

Концентрация фосфолипидов в одной капсуле — 300 мг (при этом на фосфатидилхолин приходится только 29%, тогда как в Эссенциале Н его концентрация — 93%). Содержание фосфолипидов в растворе Эссливер — 50 мг/мл.

Анализ накопления продуктов свободнорадикального окисления (пероксидации) показал, что в капсулах Эссливер Форте (если сравнивать их с аналогичной лекарственной формой Эссенциале) их содержится значительно больше (что свидетельствует о более низком качестве препарата).

Кумуляция в организме продуктов пероксидации (в частности, малонового диальдегида) приводит к образованию межмолекулярных сшивок с белками.

В результате этого повышаются нагрузка на печень (что в свою очередь может не лучшим образом сказаться на терапии жирового гепатоза) и вероятность развития реакций гиперчувствительности, а также нарушаются скорость и пути метаболизма эссенциальных фосфолипидов в организме.

Содержание достаточно высоких доз витаминов при длительном применении препарата также может стать причиной развития реакций гиперчувствительности. Учитывая все вышеперечисленное, фармакологи не рекомендуют применять Эссливер Форте более 2 недель подряд.

Поскольку одним из компонентов Эссенциале Н является бензиловый спирт, раствор не может применяться у новорожденных и недоношенных детей.

Введение содержащих бензиловый спирт препаратов новорожденным/недоношенным младенцам сопровождалось развитием гаспинг-синдрома (синдрома фатальной асфиксии) — тяжелого состояния с угнетением дыхания, пурпурой, метаболическим ацидозом, энцефалопатией, артериальной гипотензией, резким удушьем, кровоизлияниями в различные органы (мозг, почки, надпочечники, печень, сердце) вследствие гипоксии.

“Синдром одышки” у детей заканчивается летальным исходом (причина смерти — сердечно-сосудистый коллапс).

В педиатрии препарат применяется для лечения детей старше 12-ти лет с весом 43 (и более) кг.

Алкоголь и препарат Эссенциале Н несовместимы.

Во время беременности применяются капсулы Эссенциале. Препарат чаще всего назначают, когда необходимо устранить проявления раннего токсикоза или признаки гестоза.

Особенно незаменимо лекарство при гестозе. Поздний токсикоз может серьезно навредить развитию ребенку, прием же Эссенциале способствует нормальному усвоению плодом необходимых ему микроэлементов и ценных веществ и, таким образом, обеспечивает правильное развитие и нормальный набор веса.

Эссенциале позволяет предупредить проблемы с печенью у женщин, болевших желтухой до беременности, а также способствует нормализации обменных процессов при обнаруженных нарушениях плацентарного кровообращения.

В отдельных случаях прием капсул продолжают и в послеродовом периоде, в особенности, если течение родов было тяжелым.

При правильном применении Эссенциале нормализуются не только все функции печени, но и работа организма в целом. При этом препарат совершенно безопасен как для будущей матери, так и для ее ребенка.

В связи с ограниченностью данных клинических исследований относительно применения препарата при беременности, а также по причине наличия в составе раствора бензилового спирта, который может проходить через плацентарный барьер, не рекомендуется назначать Эссенциале Н беременным и кормящим женщинам.

Отзывы врачей, а также повседневная практика подтверждают высокую эффективность Эссенциале. Препарат выгодно отличается среди прочих гепатопротекторов, а его безопасность (в том числе при беременности) подтверждена результатами различных клинических исследований (включая двойные слепые исследования).

Очень важно, что аналогичные исследования для большинства дженериков Эссенциале не проводились.

Препарат является неотъемлемым звеном терапии заболеваний печени метаболического и токсического генеза, при этом он подходит не только для людей, но также для собак и кошек.

Свойства содержащихся в лекарстве фосфолипидов позволяют использовать его для волос в качестве укрепляющего средства. Отзывы женщин свидетельствуют о том, что эффект масок с Эссенциале заметен уже после первой процедуры.

Цена ампул Эссенциале (упаковка №5) в Харькове, Киеве, Одессе и других городах Украины — 176-205 грн. Стоимость 1 ампулы — 41-43 грн.

В российских аптеках лекарство от печени можно купить за 927-1160 руб. (уколы Эссенциале в ампулах 5 мл, упаковка №5).

Цена Эссенциале в/в в Беларуси — от 156 тыс. руб.

источник

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

5 мл
фосфатидилхолин из соевых бобов высушенной субстанции, содержащей 93% (3-sn-фосфатидил)холина (синонимы — эссенциальные фосфолипиды, EPL)	250 мг

Вспомогательные вещества: дезоксихолевая кислота — 126.50 мг, натрия гидроксид — 13.40 мг, спирт бензиловый — 45 мг, натрия хлорид — 12 мг, рибофлавин — 0.5 мг, вода д/и — до 5 мл.

5 мл — ампулы темного стекла с пережимом (5) — упаковки контурные из ПВХ (1) — пачки картонные.

Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл. При болезнях печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот. Встраивание этих высоко энергетических молекул в поврежденные участки, клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации. Цис-двойные связи их полиненасыщенных жирных кислот предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов «разрыхляется», что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ. Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствут нормальному физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.

Фосфолипиды, входящие в состав препарата, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, главным образом это происходит за счет повышения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.

Таким образом, оказывается нормализующее действие на метаболизм липидов и белков; на дезинтоксикационную функцию печени; на восстановление и сохранение клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем; что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени.

При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.

Связываясь главным образом с липопротеидами высокой плотности, фосфатидилхолин поступает, в частности, в клетки печени.

T_1/2 холинового компонента составляет 66 ч, а ненасыщенных жирных кислот — 32 ч.

— жировая дегенерация печени (в т.ч. при сахарном диабете);

— печеночная кома и прекома;

— токсические поражения печени;

— пред- и послеоперационное лечение, особенно, при операциях в области гепатобилиарной зоны;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Препарат предназначен для в/в введения, его не следует вводить в/м из-за возможных местных реакций раздражения.

При отсутствии иных рекомендаций врача препарат следует вводить медленно в/в 1-2 ампулы (5-10 мл) или в тяжелых случаях 2-4 ампулы (10-20 мл)/сут.

Содержимое двух ампул может быть введено одновременно. Не смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Рекомендуется разводить раствор кровью пациента в соотношении 1:1.

При необходимости разведения препарата используется только 5% или 10% раствор декстрозы для инфузионного введения, раствор разведенного препарата должен оставаться прозрачным в течение всего времени введения.

Нельзя разводить препарат электролитными растворами (изотонический раствор, раствор Рингера)!

Рекомендуется как можно быстрее дополнить парентеральное введение пероральным приемом препарата.

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Диагнозы

источник

Эссенциале в ампулах считается одним из наиболее эффективных лекарственных препаратов на основе эссенциальных фосфолипидов (международное непатентованное вещество). Основное действие активного вещества направленно на защиту и регенерацию печени после влияния токсических веществ и алкогольных метаболитов. Нарушение функционирования органа ведёт к серьёзным хроническим и структурным заболеваниям, поэтому необходимо пройти полный терапевтический курс. Пациентам вводят Эссенциале внутривенно. Это обеспечивает максимальный лекарственный эффект и быстрое действие. При таких заболеваниях, как цирроз или гепатит печени, необходимо использовать раствор для внутривенного введения, так как капсулы или таблетки не обеспечивают такого эффекта.

В любой форме лекарственного средства содержатся фосфолипиды, которые добывают из натуральных соевых бобов высушенной субстанции. Организм человека не способен синтезировать данное вещество, поэтому ему крайне необходимо получать его из продуктов употребления.

Эти полезные вещества, получаемые из полиненасыщенных жирных кислот, обладают следующими терапевтическими эффектами:

1. Замедляют формирование фиброзно-соединительных тканей в протоках печени. Такие действия позволяют предотвратить цирроз печени.
2. Обладают желчегонным эффектом, который не даёт образоваться песку или камням в желчевыводящей системе.
3. Способствуют активной выработке специальных ферментов, которые расщепляют алкогольные метаболиты и токсины.
4. Улучшают обмен белков и липидов, поддерживая их в растворимом состоянии.
5. Участвуют в транспорте жиров, жирных кислот и холестерина. Растворяют вредный холестерин, который закупоривает сосуды.
6. Обеспечивают гибкость мембранных структур и их целостность. Восстанавливают повреждённые клетки печени.
7. Благоприятно влияют на всю нервную систему, обеспечивая постоянную передачу сигналов от нейронов к головному мозгу.
8. Поддерживают работу пищеварительного тракта.
9. Имеют слабое антиоксидантное действие. Эффект старения становится менее заметным, за счёт оздоровления кожи.
10. Усиливают восприимчивость к инсулину.
11. Накапливают излишки глюкозы в печени.

Такой терапевтический эффект благоприятно сказывается на работе практически всех систем организма, а также помогает печени противостоять токсическим веществам.

Исходя из оказанного терапевтического эффекта, Эссенциале в ампулах назначают по следующим показаниям:

1. Вирусные гепатиты любого типа, которые сопровождаются желтухой. Болезнь передаётся парентерально, через кровь и другие биологические жидкости человека. Острый и хронический гепатит в первую очередь поражает клетки паренхимы печени, поэтому эссенциальные фосфолипиды помогают восстановить структуру гепатоцитов и способствуют укреплению мембраннойзащиты органа.
2. Аллергические проявления. Высыпания, зуд, отёчность и другие проявления аллергии могут указывать на патологии печени. Поэтому при заболеваниях органа могут усиливаться все неприятные симптомы.
3. Гипотиреоз. Патологии щитовидной железы могут влиять на работу печени. Замечается резкое ухудшение биохимических показателей органа.
4. Жировая дистрофия печени или стеатоз. Процесс связан с замещением здоровых клеток печени жировой тканью. Вызывает болезнь сильные токсические поражения органа и некоторые состояния организма (ожирение, избыточное питание, приём антибиотиков).
5. Цирроз печени. Хроническая патология, возникающая вследствие сильного поражения мембранных структур органа. Характеризуется замещением клеток паренхимы на фиброзно-соединительную ткань. При этом наблюдается уменьшение печени в размерах и изменение еёструктуры.
6. Печёночная недостаточность. При повреждениях паренхимы органа наблюдается нарушение определённых функций печени, последствием которых являются метаболические расстройства, интоксикации и печёночная кома.
7. Дислипидемия. Данная патология может возникнуть у человека любого возраста. Характерной особенностью гиперлипидемии является повышенное количество липидов в кровотоке человека.
8. Псориаз. Патологии печени влияют на патогенез кожных заболеваний, таких как псориаз. И, наоборот, обострённые формы заболеваний кожи могут привести к сильной интоксикации печени.

Уколы препарата делают пациентам также перед хирургическим вмешательством, когда требуется операция на печени или другом органе желчевыводящей системы, и после него, в качестве поддерживающей терапии.

Несмотря на то что состав лекарственного средства содержит натуральные компоненты, препарат все же противопоказан определённым группам людей. Это пациенты с повышенной восприимчивостью к одному из компонентов.

В таких случаях у людей возникают аллергические проявления в виде сыпи, зуда, отёчности и других симптомов. Поэтому врач прекращает капельное введение препарата через вену и назначает лечение другим средством.

Существует множество заменителей Эссенциале, которые отличаются действующим веществом и могут подойти аллергикам.

Средство также противопоказано новорожденным детям. Ребёнок подвергается большой опасности из-за содержащегося спирта, который может привести к серьёзным нарушениям в развитии малыша и летальному исходу. При вскармливании грудничка средство запрещено использовать, так как после введения в организм, токсическое вещество попадает в грудное молоко.

Лекарственное средство хорошо переносится организмом человека и лишь в редких случаях возникают следующие побочные эффекты:

1. Диспепсические расстройства желудка и кишечника. У человека периодически возникает тошнота и рвота, которые проходят после выведения раствора. Также может возникать диарея или запор. В последнем случае врач назначает недорогое слабительное, которое можно найти в любой аптеке.
2. Покраснения в месте введения препарата. Небольшое раздражение может проявляться вместе с сыпью. Поэтому делать уколы рекомендуется только в случаях, когда у пациента нет аллергии на один из компонентов препарата.
3. Дискомфорт в области желудка и кишечника. Неприятные ощущения могут сопровождаться вздутием и метеоризмом. Иногда повышенное газообразование может наблюдаться на протяжении всего лечебного курса. В таких случаях врач назначает препараты, убирающие неприятный эффект.

Как правило, побочные действия возникают на момент введения препарата и спустя 1 час после этого. При совмещении нескольких препаратов вместе с Эссенциале побочные явления могут становиться более выраженными.

При заболеваниях кожи, в том числе и псориазе, длительность приема Эссенциале определяется дерматологом или другим лечащим врачом. С начала лечения назначаются капсулы «Эссенциале Форте Н», которые пациент должен принимать в течение 2 недель. После чего следует перейти на внутривенное введение ампул.

Необходимо тщательное планирование и соблюдение курса. После 10 инъекций начинается курс пероральных капсул, которые принимаются на протяжении 60 дней.

Обязательно следует учесть следующие моменты:

• дозировка капсул и ампул;
• необходимо правильно разводить вещество (в 5% растворе глюкозы, но ни в коем случае не в физрастворе);
• медленное введение вещества;
• предварительно обрабатывать зону укола и следить за стерильностью шприца.

Ещё одним существенным условием является введение. Препарат запрещено вводить внутримышечно или подкожно, это может вызвать сильное раздражение тканей и уменьшить фармакологический эффект. В случаях, когда необходимо ввести сразу несколько лекарственных средств, используют капельницы, которые ставят специально обученный персонал.

Отличие составляет только форма выпуска лекарственного средства. Эссенциале Н представляется собой ампулы для внутривенного введения, которые содержат 250 мг фосфолипидов. А Эссенциале Форте Н – капсулы для перорального введения, которые, в свою очередь, содержат 300 мг действующего вещества.

Помимо дозировок, лекарственные формы препаратов отличаются показаниями и противопоказаниями к применению. Беременным и кормящим женщинам подходят капсулы, в которых нет спирта, для лечения токсикозов и других заболеваний.

Данная лекарственная форма применяется также для профилактики различных печёночных патологий. Ампулы лучше приобретать непосредственно по рецепту врача, который укажет правильное разведение и дозировку.

Если в аптеке нет ампул, то их можно заменить ампулами российского препарата – Фосфоглив лиофилизат. Это аналог Эссенциале Н, который содержит такое же количество эссенциальных фосфолипидов. Стоимость на лекарственное средство будет немного отличаться.

Капсулы также можно заменить другими наименованиями. Германский препарат «Доппельгерц актив». Эссенциальные фосфолипиды, по отзывам людей, хорошо подходят в качестве профилактического средства при угрозе развития цирроза, алкогольного гепатита и других болезней печени. Название препарата говорит само за себя. В описании указано 290 мг фосфолипидов и дополнительные витамины группы В, которые восполняют недостаток полезных веществ и улучшают метаболические процессы.

Отдельное внимание следует уделить беременным. Использование капельницы с веществом может негативно отразиться на развитии плода. Польза от средства должна превышать возможный риск. Это объясняется тем, что в Эссенциале содержится бензиловый спирт, который проникает через плаценту и может вызвать аномалии в развитии малыша. В таких случаях врач должен выписать более безопасное средство.

Кормящим женщинам не рекомендуется использовать препарат из-за возникновения синдрома, который характеризуется нарушением дыхания и припадками удушья у младенцев. Смесь грудного молока и молекул вещества попадает в организм ребёнка, где начинает незамедлительно действовать. Поэтому женщине необходимо отказаться от кормления грудью на период лечения либо перейти на более безопасное средство.

Ампулы «Эссенциале Н» применяются в педиатрии в определённых дозировках, которые зависят от возраста ребёнка и его веса. Как и для взрослых, раствор используют в качестве дополнительного лечения при серьёзных патологиях печени. Это могут быть вирусные гепатита различного типа, сильные интоксикации, нарушение функций печени.

В официальной инструкции сказано, что препарат применяется в обычных дозировках длядетей старше 12 лет, которые весят больше 40 кг. В таких случаях дозировку и длительность терапии определяет вра ч исходя из поставленного диагноза.

Начиная с 3 лет, суточный приём препарата составляет 2 мл и меньше. После 6 лет дозы увеличиваются до 5 мл на день. Не стоит превышать указанные дозировки, так как детский организм значительно слабее и ему сложно справиться с содержащимся спиртом.

В индивидуальных случаях педиатр принимает решение использовать лекарственное средство для лечения ребёнка младше 1 года.

Это ситуации, когда у малыша наблюдаются:

• сильные интоксикации из-за применения антибиотиков и других препаратов, губительно действующих на печень;
• инфекционно-вирусные заболевания, которые в первую очередь поражают печень;
• гемолитическая болезнь новорожденного, когда наблюдается несовместимость крови матери и плода.

Самостоятельно начинать лечение ребёнка с помощью ампул запрещено, так как необходима предварительное обследование малыша.

Прежде чем начать колоть Эссенциале в ампулах, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, в которой говорится, как правильно хранить жидкость для инъекций. В описании указано, что ампулы следует хранить при температуре 2-8°С. Это важный момент, на который следует обратить внимание.

В домашнем холодильнике температура в разных местах отличается. На верхних и боковых полочках значительно теплее, поэтому препарат лучше помещать на нижние полки. Если можно автоматически устанавливать температуру, то лучше выставить на 4-5°С, что подойдёт для хранения средства и еды. Также следует следить за физическими свойствами вещества, чтобы оно не поменяло цвет или не появились помутнения.

Сроки хранения указаны на упаковке и в официальной инструкции. Препарат хранить три года с даты производства.

В клинической практике у пациентов не наблюдалось негативных последствий при применении препарата у водителей автомобилей. Средство абсолютно безопасно для вождения и выполнения других работ, требующих внимания и быстрой реакции.

Даже небольшое количество спирта, который содержится в ампулах, не влияет на скорость реакции и нервную систему в целом. Но в случаях, когда пациенту ставится капельница с раствором, то лучше отдохнуть 30 минут, после чего можно садиться за руль.

Взаимодействие со многими препаратами ампул Эссенциале Н ещё до конца не изучено, поэтому врачи не рекомендуют одновременно употреблять несколько различных медикаментов. Лучше выдерживать промежуток времени (1-2 часа).

Это объясняется тем, что людям с хроническими болезнями сердца, сосудов или других органов действующее вещество может навредить. Препарат способен вступать в биохимические реакции и влиять на действие других лекарственных средств.

Клинические исследования проводились с антикоагулянтами. Действие препаратов, которые снижают свёртываемость крови и препятствуют образованию тромбов, усиливалось при совместном употреблении с эссенциальными фосфолипидами.

Поэтому людям с такими заболеваниями, как артериальные или венозные тромбозы, следует с осторожностью применять ампулы «Эссенциале Н». Предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы тот дал своё разрешение.

источник

Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале Форте, Эссенциале Форте Н – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Эссенциале представляет собой лекарственный препарат из группы гепатопротекторов, содержащий натуральные фосфолипиды , которые постоянно требуются организму извне, поскольку в его клетках подобные соединения не синтезируются. Данные фосфолипиды называют эссенциальными и их можно сравнить с незаменимыми аминокислотами, которые также должны постоянно поступать в организм человека с пищей, поскольку клетками различных органов и систем они не синтезируются.

Эссенциальные фосфолипиды нормализуют процесс обмена жиров и белков, а также способность печени обезвреживать различные токсические вещества. Кроме того, фосфолипиды способствуют восстановлению структуры печени, стимулируя формирование новых клеток и затормаживая процесс образования соединительной ткани в протоках органа (склерозирования или фиброзирования), а также уменьшают литогенность желчи (уровень предрасположенности к образованию камней).

Поэтому Эссенциале применяется в комплексной терапии жировой дистрофии печени, гепатитов и цирроза, а также для профилактики образования камней в желчном пузыре и с целью устранения нарушений функционирования печени при различных состояниях и заболеваниях, таких, как псориаз, радиационное облучение и т.д.

Названия, формы выпуска, разновидности и состав (Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале форте и Эссенциале форте Н)

В настоящее время существует четыре разновидности лекарственного препарата Эссенциале, такие как:
1. Эссенциале;
2. Эссенциале Н;
3. Эссенциале форте;
4. Эссенциале форте Н.

Все указанные разновидности лекарственного препарата часто объединяются под общим групповым названием «Эссенциале». Врачи и фармацевты уточняют, какую именно разновидность они подразумевают и имеют ввиду только при необходимости. В остальных случаях все разновидности препарата называют просто «Эссенциале».

Разновидности Эссенциале отличаются названиями, формами выпуска и составом. Так, Эссенциале и Эссенциале Н выпускаются в форме раствора для внутривенного введения. А Эссенциале форте и Эссенциале форте Н – в форме капсул для приема внутрь.

То есть, чтобы хорошо и быстро ориентироваться в том, какая именно разновидность Эссенциале в какой форме производится, достаточно просто запомнить, что препараты со словом «форте» в названии выпускаются в капсулах. А препараты, не содержащие в названии слова «форте», выпускаются в форме раствора для внутривенного введения.

Лекарственные формы Эссенциале, содержащие в названии букву «Н» (Эссенциале Н и Эссенциале форте Н), в своем составе содержат только фосфолипиды. А разновидности лекарства без буквы «Н» в названии в качестве активных веществ содержат не только фосфолипиды, но и комплекс витаминов.

То есть, общая закономерность номенклатуры разновидностей Эссенциале четкая и логичная, позволяющая быстро и просто ориентироваться и в составе, и в форме выпуска препарата. Так, если есть слово «форте» в полном названии разновидности Эссенциале, то это означает, что речь идет о препарате в капсулах, а если нет – то о растворе для внутривенного введения. Если есть буква Н в названии разновидности Эссенциале, то речь идет о препарате, содержащем только фосфолипиды, а если нет – то фосфолипиды + витамины.

Помимо указанных правильных названий Эссенциале, часто используются обиходные обозначения разновидностей, основанные на знании формы выпуска препарата. Так, капсулы Эссенциале форте и Эссенциале форте Н часто называют «таблетки Эссенциале». А растворы для внутривенного введения (Эссенциале и Эссенциале Н) называют «Эссенциале в ампулах».

В качестве активных компонентов разновидности Эссенциале содержат фосфолипиды или фосфолипиды + комплекс витаминов. Состав активных компонентов всех форм Эссенциале отражен в таблице.

Активные вещества раствора Эссенциале	Активные вещества раствора Эссенциале Н	Активные вещества капсул Эссенциале форте	Активные вещества капсул Эссенциале форте Н
Эссенциальные фосфолипиды (субстанция EPL) – 250 мг на одну ампулу (5 мл)	Эссенциальные фосфолипиды (субстанция EPL) – 250 мг на одну ампулу (5 мл)	Эссенциальные фосфолипиды (субстанция EPL) – 300 мг на одну капсулу	Эссенциальные фосфолипиды (субстанция EPL) – 300 мг на одну капсулу
Пиридоксин гидрохлорид (витамин В6) – 2,5 мг на ампулу (5 мл)	Пиридоксин гидрохлорид (витамин В6) – 6 мг в капсуле
Цианкобаламин (витамин В12) – по 0,1 мг на ампулу (5 мл)	Цианкобаламин (витамин В12) – 0,06 мг в капсуле
Никотинамид (витамин РР или В3) – 25 мг на ампулу (5 мл)	Никотинамид (витамин РР или В3) – 30 мг в капсуле
Пантотенат натрия (витамин В5) – 1,5 мг на ампулу (5 мл)	Тиамина мононитрат (витамин В1) – 6 мг в капсуле
Рибофлавин (витамин В2) – 6 мг в капсуле
Токоферола ацетат (витамин Е) – 6 мг в капсуле

Терапевтические эффекты и действие всех разновидностей Эссенциале определяется входящими в их состав фосфолипидами. Витамины в составе Эссенциале и Эссенциале форте способны только несколько усиливать эффекты фосфолипидов или восполнять их недостаток в органах и тканях. То есть, витамины не играют большой роли в основном терапевтическом действии Эссенциале.

Итак, фосфолипиды, входящие в состав Эссенциале, в норме являются веществами, составляющими структуру мембраны клеток. Сами фосфолипиды представляют собой сложные органические соединения, имеющие короткую «голову» из фосфатидилхолина и длинные «хвосты» их ненасыщенных жирных кислот, таких, как линолевая, линоленовая и олеиновая. В принципе, по структуре фосфолипиды похожи на сперматозоид, только имеют в отличие от него два хвоста из жирных кислот.

Данные фосфолипиды выстраиваются в ряд хвостами в одну сторону, а головами – в другую. Затем два таких ряда соединяются хвостами таким образом, что головы одного ряда оказываются обращены внутрь клетки (в цитоплазму), а второго – в межклеточное пространство (см. рисунок 1). Два таких ряда фосфолипидов и представляют собой клеточную мембрану, защищающую клетку от внешней среды (рисунок 1).

Рисунок 1 – Схематическое изображение клеточной мембраны, где серыми сферами показаны головки фосфолипидов, а желтыми зигзагообразными линиями их хвосты.

То есть, фосфолипиды необходимы для построения мембран абсолютно всех клеток в организме человека. Если фосфолипидов будет недостаточно, то мембраны станут непрочными, вследствие чего в клетки станут проникать ненужные им вещества, провоцирующие их гибель. Конечным результатом некачественной мембраны является преждевременная гибель клетки.

За счет того, что фосфолипиды после всасывания в кишечнике попадают прежде всего в печень, то именно в этом органе они встраиваются в мембраны клеток, улучшая их свойства и нормализуя структуру. Именно в улучшении структуры клеток и повышении их жизнестойкости и заключается гепатопротекторный эффект Эссенциале.

За счет улучшений структуры клеток Эссенциале уменьшает количество погибших клеточных элементов печени. А это, в свою очередь, нормализует функционирование органа и создает предпосылки для его отличной работы в будущем. Иными словами, Эссенциале пролонгирует жизнь клеток и обеспечивает улучшение функций печени на довольно продолжительный период времени, пока запас фосфолипидов не истощится и клеточные элементы не начнут вновь погибать в большом количестве.

На фоне применения Эссенциале фиксируется нормализация клинических и лабораторных показателей (АсАТ, АлАТ, билирубин и др.) функций печени на фоне жировой дистрофии, цирроза и гепатитов, а также повышается устойчивость печеночных клеток к токсическим воздействиям. Помимо нормализации лабораторных показателей, под действием Эссенциале уменьшается выраженность некроза и воспаления в тканях печени.

В общем виде Эссенциале оказывает следующие эффекты на печень:

• Восстанавливает целостность мембраны клеток печени;
• Сохраняет нормальную структуру и целостность мембраны клеток печени;
• Активирует работу мембранных ферментов, обеспечивающих транспорт различных веществ внутрь клетки и наружу;
• Улучшает обмен липидов;
• Улучшает обмен белков;
• Увеличивает запасы гликогена в печени;
• Улучшает детоксикационную функцию печени (повышает способность печени обезвреживать различные токсические вещества, в том числе медикаменты);
• Превращает холестерин и другие жиры, способные вызывать атеросклероз, в другие формы, легко утилизируемые клетками для выработки энергии;
• Уменьшает потребность печени в энергии;
• Уменьшает или полностью ликвидирует жировую инфильтрацию гепатоцитов;
• Уменьшает риск развития склероза, фиброза и цирроза печени;
• Нормализует химико-физические свойства желчи, снижая ее литогенность (литогенность – это способность желчи к образованию камней в желчном пузыре).

Помимо положительного воздействия на печень, все разновидности Эссенциале оказывают следующие эффекты на другие органы и системы:

• Нормализует и интенсифицирует протекание обмена веществ;
• Уменьшает размеры и количество атеросклеротических бляшек за счет нормализации уровня липопротеинов высокой и низкой плотности в крови;
• Выведение холестерина из атеросклеротических бляшек;
• Уменьшение выраженности клинических проявлений сахарного диабета;
• Нормализует текучесть крови и уменьшает ее вязкость.

Хорошая переносимость всех разновидностей Эссенциале позволяет рекомендовать их к применению не только для улучшений функций и состояния печени, но и в качестве общеукрепляющего средства, существенно повышающего сопротивляемость организма к заболеваниям.

Лечение препаратами Эссенциале рекомендуется начинать с одновременного введения растворов внутривенно и приема капсул внутрь. По мере улучшения состояния от внутривенных инъекций растворов отказываются и переходят полностью только на прием капсул.

Если человек по каким-либо причинам не может принимать капсулы внутрь, то Эссенциале вводят только внутривенно. Причем следует как можно скорее, при первой возможности, дополнить внутривенное введение раствора приемом капсул.

При лечении острых состояний общая длительность непрерывной терапии препаратами Эссенциале должна составлять не менее 3 месяцев, а хронических заболеваний – минимум полгода. В указанные сроки терапии должно включаться и внутривенное введение растворов, и прием капсул.

Рассмотрим правила применения растворов и капсул Эссенциале по-отдельности.

Растворы для инъекций вводятся исключительно внутривенно! Нельзя вводить Эссенциале внутримышечно или подкожно, поскольку велика вероятность местных реакций и раздражения.

Одновременно можно ввести взрослому человеку сразу две ампулы раствора Эссенциале (10 мл). При состояниях легкой и средней тяжести на фоне различных заболеваний, по поводу которых принято решение о применении Эссенциале, раствор вводят по 1 – 2 ампулы в сутки. Если состояние человека тяжелое, то дозировку увеличивают до 2 – 4 ампул в сутки. Данные дозировки являются одинаковыми для взрослых и детей старше 12 лет и универсальными для любых заболеваний и состояний, при которых показано применение Эссенциале. Максимально допустимая единоразовая дозировка Эссенциале для взрослых составляет 10 мл (2 ампулы), а суточная – 20 мл (4 ампулы).

Детям в возрасте 3 – 6 лет Эссенциале вводят по 2 мл раствора один раз в сутки, а детям 6 – 12 лет – по 2 – 5 мл также один раз в день.

Если суточная дозировка составляет не более двух ампул, то их вводят за один раз. Если же суточная дозировка Эссенциале составляет 4 ампулы, то их водят по 2 ампулы два раза в день, утром и вечером. Внутривенно растворы Эссенциале следует вводить не более 10 – 30 дней, а для продолжения курса терапии переходить на прием капсул.

Раствор из ампул непосредственно перед введением следует развести в соотношении 1:1 кровью пациента, раствором глюкозы 5% или декстрозы 10%. Однако растворы глюкозы и декстрозы следует использовать только в том случае, если нельзя развести Эссенциале собственной кровью человека. Нельзя применять для разведения Эссенциале растворы солей (физиологический раствор, раствор Рингера и т.д.). Также нельзя раствор Эссенциале смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Если Эссенциале был разведен раствором глюкозы или декстрозы, то следует в течение всего периода введения следить за его прозрачностью. Если будет замечено помутнение раствора, то следует немедленно прекратить его введение, вынуть иглу из вены, остатки препарата выкинуть, а недостающее количество ввести из новой ампулы.

Раствор Эссенциале вводится струйно, медленно со скоростью не более 1 мл в минуту. Для введения выбирают участок с наилучшими венами, чаще всего область локтевого сгиба. Однако если в вены локтевого сгиба ввести раствор невозможно, то выбирают другой участок, например, тыльная сторона стопы или кисти руки и т.д.

При острых заболеваниях печени лечение длится 1 – 3 месяца, в зависимости от скорости выздоровления. При хронических поражениях печени курс применения Эссенциале должен составлять не менее полугода. При необходимости курсы терапии повторяют.

Для лечения кожных заболеваний (псориаз, нейродермит, экзема и т.д.) в первые две недели рекомендуется принимать по 2 капсулы Эссенциале по 2 раза в сутки, а затем произвести 10 внутривенных инъекций по 1 ампуле каждая в течение 10 дней. После завершения курса из 10 инъекций вновь переходят на прием Эссенциале в капсулах в той же дозировке (по 2 капсулы по 3 раза в сутки) и продолжают его в течение 2 месяцев. Одновременно с началом внутривенного введения Эссенциале рекомендуется начинать специфическую терапию кожного заболевания.

Капсулы Эссенциале форте и Эссенциале форте Н содержат одинаковое количество фосфолипидов – по 300 мг, а отличаются только наличием дополнительного комплекса витаминов в Эссенциале форте. Правила применения и дозировки обоих разновидностей капсул совершенно одинаковы, поэтому в дальнейшем тексте подраздела будем обозначать их одним и тем же названием «Эссенциале форте».

Итак, капсулы Эссенциале форте следует проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (не менее одного стакана). Оптимальное время приема – во время или сразу после еды.

Дозировка капсул Эссенциале форте одинакова при различных заболеваниях и состояниях, по поводу которых применяется препарат. Однако капсулы Эссенциале назначаются только для взрослых и подростков старше 12 лет с массой тела не менее 43 кг. Так, взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать по 2 капсулы по 3 раза в день.

Длительность терапии не ограничена и зависит от скорости нормализации лабораторных показателей (АсАТ, АлАТ, билирубин и т.д.) и улучшения самочувствия человека. При хронических заболеваниях рекомендуется принимать Эссенциале в течение полугода, а при острых состояниях – 1 – 3 месяца. При необходимости курсы терапии повторяют.

При лечении псориаза и других заболеваний кожи рекомендуется в первые 10 дней принимать Эссенциале в капсулах по 2 штуки 3 раза в день. Затем в течение следующих 10 дней препарат вводят внутривенно по 1 ампуле в сутки и одновременно начинают терапию заболевания другими лекарственными препаратами. После завершения внутривенного введения Эссенциале вновь переходят на прием капсул по 2 штуки по 3 раза в день, который продолжают в течение 2 месяцев.

Поскольку все разновидности Эссенциале содержат фосфолипиды, полученные из натуральных соевых бобов, то гипотетически они могут провоцировать аллергические реакции. Людям, склонным к аллергическим реакциям, а также имевшим в прошлом аллергию на любые продукты из сои, следует быть очень осторожными при использовании Эссенциале. При первых признаках развития аллергической реакции следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Раствор Эссенциале содержит следовые количества этилового спирта, который используется в процесс получения и экстракции фосфолипидов из соевых бобов. Данные количества этилового спирта незначительны и не вызывают каких-либо реакций, свойственных алкоголю.

В течение всего периода применения Эссенциале следует воздерживаться от употребления любых веществ, пагубно воздействующих на печень, таких, как алкоголь, наркотики и т.д.

При хроническом гепатите Эссенциале можно применять только в том случае, если состояние человека улучшается.

У детей нельзя использовать растворы для внутривенного введения до 3 лет, а капсулы – до 12 лет. Запрет на использование раствора связан с наличием в его составе бензилового спирта, который у детей младше 3 лет может провоцировать развитие «Гаспингс синдрома» с летальным исходом.

Капсулы и инъекции Эссенциале обычно хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты, однако при их появлении следует немедленно прекратить прием препаратов и обратиться к врачу.

К побочным эффектам капсул (Эссенциале форте и Эссенциале форте Н) относят следующие симптомы:

• Дискомфорт в области желудка (ощущение тяжести, жжение, распирание и т.д.);
• Мягкий стул или понос;
• Аллергические реакции, как правило кожные, такие, как высыпания, экзантема, крапивница и зуд.

К побочным эффектам растворов для внутривенных инъекций (Эссенциале и Эссенциале Н) относят следующие симптомы:

• Аллергические реакции, такие, как высыпания, экзантема, крапивница и зуд;
• Раздражение в месте инъекции;
• Понос при введении высоких дозировок раствора.

Поскольку основным действующим веществом во всех разновидностях Эссенциале являются фосфолипиды, то и синонимами данного препарата будут другие лекарственные средства, также содержащие в качестве активных компонентов фосфолипиды. Иными словами, синонимами всех разновидностей Эссенциале будут одни и те же препараты.

Однако некоторые препараты-синонимы помимо фосфолипидов содержат витамины, как и две разновидности Эссенциале. Таким образом, препараты, содержащие только фосфолипиды, являются синонимами Эссенциале Н и Эссенциале форте Н. А препараты, содержащие фосфолипиды и комплекс витаминов, будут являться синонимами Эссенциале и Эссенциале форте.

Чтобы легко и быстро сориентироваться в нужных синонимах Эссенциале, перечислим их в двух столбцах таблицы, в одном из которых будут препараты, содержащие только фосфолипиды, а во втором – фосфолипиды + витамины.

Препараты-синонимы раствора Эссенциале и капсул Эссенциале форте (фосфолипиды с витаминами)	Препараты-синонимы раствора Эссенциале Н и капсул Эссенциале форте Н (только фосфолипиды)
Ливолин форте капсулы	Антралив капсулы
Липостабил раствор для инъекций (ампулы)	Бренциале форте капсулы
Хепабос капсулы	Ливенциале раствор для инъекций
Эссел форте капсулы	Ливолайф форте капсулы
Эссливер форте капсулы	Липостабил капсулы
Эссенциальные фосфолипиды раствор для внутривенного введения	Резалют Про капсулы
Эслидин капсулы (фосфолипиды + метионин)	Фосфоглив капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Фосфоглив форте капсулы
Фосфонциале капсулы
Эссливер раствор для внутривенного введения

На фармацевтическом рынке помимо синонимов имеется широкий спектр препаратов-аналогов Эссенциале, к которым относят лекарства из группы гепатопротекторов, содержащие в качестве активных компонентов не фосфолипиды, а другие вещества, но обладающие максимально сходным спектром действия и терапевтическими эффектами.

Аналогами Эссенциале являются следующие лекарственные препараты:

• Бонджигар капсулы и сироп;
• ВГ-5 таблетки;
• Галстена капли таблетки подъязычные гомеопатические;
• Гепа-Мерц гранулы и концентрат для приготовления раствора для инъекций;
• Гепатосан капсулы;
• Гепафит растительный сбор для приготовления настоя;
• Гепафор капсулы;
• Гептор таблетки и лиофилизат;
• Гептор Н таблетки;
• Гептрал таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
• Гептронг раствор для инъекций;
• Дипана таблетки;
• Калия оротат таблетки и гранулы для приготовления сиропа;
• Карнитен раствор и таблетки;
• Карнитин капсулы, раствор и концентрат;
• Карсил драже;
• Карсил форте капсулы;
• Криомелт МН раствор для подкожного введения;
• Лаеннек раствор для инъекций;
• Легалон 140 и Леголон 70 капсулы;
• Лив 52 таблетки и капли;
• Максар таблетки;
• Метионин таблетки;
• Метроп ГП раствор для инъекций;
• Пепонен капсулы;
• Прогепар капсулы;
• Резалют Про капсулы;
• Ремаксол раствор для инъекций;
• Ропрен капли;
• Росилимарин таблетки;
• Сибектан таблетки;
• Тиотриазолин таблетки и раствор для инъекций;
• Тыквеол капсулы, ректальные суппозитории и масло;
• Холенол капсулы;
• Элькар раствор и таблетки.

Эссенциале представляет собой лекарственный препарат из группы гепатопротекторов, предназначенный для поддержания нормального функционирования печени и профилактики развития цирроза на фоне различных хронических заболеваний органа. Эссенциале хорошо справляется со своими задачами, обеспечивая поддержание функций печени и улучшая самочувствие человека после регулярных курсов терапии. Однако, как и другие препараты, он не является универсальным и оптимально подходящим абсолютно всем людям. Поэтому вопрос о том, что лучше Эссенциале, с точки зрения врача и ученого не корректен.

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать индивидуальные особенности и реакции организма человека на различные препараты группы гепатопротекторов. В этом случае удастся вычислить группу препаратов, которые оптимально подходят человеку. Затем следует проследить, какой именно препарат оказывает максимально возможное терапевтическое действие и при этом не вызывает побочных эффектов. И именно этот препарат для данного конкретного человека будет лучше Эссенциале.

Ответить в общем, какие препараты лучше Эссенциале, подразумевая всех людей, страдающих заболеваниями печени, просто невозможно, поскольку каждый человек индивидуален. В целом, Эссенциале является одним из лучших гепатопротекторов, имеющихся на фармацевтическом рынке.

Более 90% отзывов об Эссенциале и Эссенциале форте положительные, что связано с высокой эффективностью обоих разновидностей лекарственного препарата. Большее число отзывов относится к Эссенциале форте, поскольку разновидность препарата в капсулах люди используют гораздо чаще, чем раствор Эссенциале в ампулах для внутривенного введения.

В отзывах люди отмечают, что препарат прекрасно поддерживает функционирование печени, а при регулярном применении не позволяет проявиться каким-либо неприятным клиническим симптомам. Кроме того, Эссенциале при применении длительными курсами на фоне циррозов и гепатита останавливает прогрессирование заболеваний, не давая перейти им в более тяжелые стадии, тем самым, продлевая жизнь человека и поддерживая ее качество.

В отдельных отзывах указывается, что при применении при беременности препараты Эссенциале позволяют устранить проблему ложноположительных результатов на гепатит С. Также при беременности капсулы Эссенциале форте купируют проявления токсикоза и поддерживают нормальное самочувствие и работоспособность женщины.

Отдельно следует выделить отзывы об Эссенциале, касающиеся применения препарата для восстановления функций печени после переедания, употребления алкоголя или приема антибиотиков и других лекарств, а также для устранения горечи во рту, боли в правом подреберье, отсутствия аппетита и других симптомов нарушения работы органа. В данных отзывах люди указывают, что улучшение самочувствия, нормализация стула, исчезновение болей и высыпаний на коже, а также появление аппетита фиксировалось через некоторое время после начала приема Эссенциале (минимум через 2 – 3 недели). Поэтому для получения клинического эффекта препарат необходимо принимать длительными курсами.

Отрицательные отзывы об Эссенциале форте весьма немногочисленны и обусловлены двумя основными факторами – отсутствием ожидаемого клинического эффекта или убежденностью в том, что препарат относительно старый, поскольку в настоящее время есть гораздо более эффективные гепатопротекторы.

В состав Карсила в качестве активного вещества входит вытяжка из лекарственного растения расторопши, а в Эссенциале – фосфолипиды, полученные из соевых бобов. Таким образом, гепатопротекторное действие препаратов обеспечивается разными веществами и различными механизмами. Причем спектр терапевтической активности Эссенциале шире, чем таковой у Карсила, и поэтому препарат эффективен при большем количестве заболеваний и поражений печени.

Карсил является эффективным препаратом для восстановления функций печени после перенесенного острого гепатита, а также для нормализации работы органа при невирусном гепатите (например, алкогольном, токсическом и т.д.). Иными словами, сфера применения Карсила в основном ограничивается восстановлением и реабилитацией после острого гепатита, а также поддержанием работы печени после отравлений ядами и медикаментами, а также после перееданий, злоупотребления алкоголем и вредной пищей. Карсил не способен останавливать прогрессирование цирроза и хронического вирусного гепатита, поэтому для этой цели его не применяют.

Эссенциале оказывается эффективным при гораздо более широком спектре поражений печени, в том числе при хронических гепатитах, циррозе и жировой дистрофии (стеатозе), а также при заболеваниях кожи. Это означает, что препарат эффективно останавливает прогрессирование заболевания, не давая ему переходить в более тяжелую стадию.

Поэтому, если человеку необходимо принимать гепатопротектор для профилактики и поддержания работы печени при отсутствии тяжелых хронических заболеваний органа, то можно выбрать Карсил. А если необходимо активно поддерживать функционирование печени и останавливать прогрессирование имеющихся заболеваний, то следует предпочесть Эссенциале.
Подробнее о препарате Карсил

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник