Если тянет внизу живота и пояснице на последнем месяце беременности

Появление спазмов внизу живота в конце беременности является закономерным процессом. Чаще всего это указывает на естественные изменения в организме женщины, которые происходят на фоне подготовки к предстоящему родоразрешению. В некоторых случаях низ живота может болеть и ныть из-за определенных патологических состояний. Поэтому при наличии подозрительных симптомов необходимо обратиться к своему гинекологу для дополнительной консультации.

Порой женщины отмечают, что на поздних сроках беременности у них тянет низ живота. Это не всегда является патологией и может быть вызвано естественными изменениями в организме. Вторая половина беременности сопровождается интенсивным ростом матки и плода. В данное время наблюдается высокая двигательная активность ребенка. Мышечные волокна матки реагируют на это спазмами и сокращениями. Поэтому на позднем сроке беременности изредка появляются легкие схваткообразные и тянущие боли.

На последнем месяце женщины сталкиваются с дискомфортом в области живота намного чаще. Причина подобного явления – подготовка организма к предстоящим родам. С 36-37 недели наблюдают появление тренировочных схваток. Они сопровождаются слабыми болями схваткообразного характера, которые не имеют четкой периодичности, но похожи на дискомфорт во время месячных. При тренировочных схватках может тянуть не только низ живота, но и поясница.

Если на последних неделях беременности боль и спазмы становятся периодическими и со временем неприятные ощущения нарастают, женщине следует собираться в роддом. Такая симптоматика указывает на наступление настоящих схваток и на начало родовой деятельности.

Появление схваткообразных болей на поздних сроках беременности во многих случаях считается нормальным явлением, не требующим медицинского вмешательства. Но чтобы не пропустить опасных состояний для жизни ребенка или будущей матери, следует внимательно проанализировать развивающуюся симптоматику. К признакам безопасных болей, вызванных физиологическими причинами, относят:

Боль не режущая, характеризуется низкой интенсивностью, имеет непостоянный характер.
После отдыха все неприятные ощущения исчезают.
Боль не резкая, не мешает женщине заниматься привычными делами.
Отсутствуют патологические выделения – с примесями крови, гноя.
После приема Но-шпы или других спазмолитических препаратов все дискомфортные ощущения исчезают.
Отсутствуют признаки нарушения работы внутренних органов – учащенное мочеиспускание, диарея, тошнота, рвота, упадок сил, повышение температуры тела.

Когда женщина на позднем сроке беременности чувствует себя хорошо, но присутствует незначительная болезненность, поводов для беспокойства нет. Сильные спазмы, общее недомогание, озноб, предобморочное состояние, отеки, скачки артериального давления – повод для немедленного обращения к врачу.

При появлении резких болей внизу живота или в области поясницы на 9 месяце беременности врачи могут заподозрить наличие у женщины серьезных патологий. Они не связаны с естественными изменениями организма в процессе вынашивания плода и без своевременного медицинского вмешательства могут стать причиной серьезных осложнений. Прострелы или боли внизу живота чаще всего провоцируются заболеваниями, затрагивающими мочеполовую или пищеварительную систему.

Если ноет и тянет низ живота, беременная женщина должна обследоваться на присутствие цистита. Это воспалительное заболевание, затрагивающее мочевой пузырь. Чаще всего его провоцируют различные патогенные микроорганизмы.

Цистит всегда сопровождается учащенным и болезненным мочеиспусканием. Женщина жалуется на прострелы в нижней части живота, колющие ощущения в промежности.

Данное заболевание лечится антибиотиками под наблюдением гинеколога совместно с урологом. Использование назначенных препаратов обязательно, поскольку существует вероятность развития хронического воспалительного процесса.

Беременность вызывает обострение существующих хронических заболеваний пищеварительной системы. Естественные изменения в организме будущей матери способны запустить определенные патологические состояния со стороны ЖКТ, поэтому многие будущие мамы жалуются на боли в животе, вызванные нарушением работы кишечника.

На фоне изменения нормальной микрофлоры влагалища развивается дисбактериоз в пищеварительной системе. Это приводит к появлению спазмов в животе. Неприятные ощущения в данной области усиливаются из-за повышенного газообразования. Увеличение размера матки приводит к повышению давления на кишечник, что провоцирует запоры.

Очень опасным заболеванием является аппендицит. Оно сопровождается выраженными болями, которые не утихают со временем. При остром воспалении на любом сроке беременности показано хирургическое вмешательство. Если своевременно не среагировать, существует вероятность разрыва аппендикса и проникновения гноя в брюшную полость. Такое состояние чрезвычайно опасно и может привести к смерти женщины.

На поздних сроках беременности женщины отмечают, что внизу живота может стрелять, появляются спазмы и другие дискомфортные ощущения. Это часто провоцируется определенными акушерскими факторами.

С каждой неделей беременности в организме женщины увеличивается выработка прогестерона. Гормон вызывает усиление кровообращения в малом тазу и в органах мочеполовой системы. Периодическое появление болей в нижней части живота является закономерным процессом. Их связывают с усиленным притоком крови к яичникам и матке, увеличением их размера.

По мере роста эмбриона происходит увеличение размеров матки, что особенно активно происходит во 2-3 триместре беременности. На фоне таких изменений возникают низкоинтенсивные болевые ощущения, связанные с перенатяжением связок. Женщинам после 30 недели трудно быстро изменять положение тела и наклоняться, что объясняется теми же причинами. Особенно выражен болевой синдром у беременных, плацента которых прикреплена к передней стенке матки.

Если боли возникают во время ходьбы и отдают в промежность, существует вероятность расхождения лонного сочленения. Это явление связано с размягчением хрящевой ткани. Между костями наблюдается расхождение больше, чем на 5 мм. Процесс направлен на облегчение родовой деятельности.

Если у женщины на последних неделях беременности появились жалобы на интенсивные боли внизу живота, ей следует обратиться к своему врачу-гинекологу. Он осмотрит пациентку и определит, есть ли повод для беспокойства. При необходимости назначается ряд исследований:

УЗИ;
общий анализ мочи;
кардиотокография (КТГ);
общий анализ крови;
бактериологический посев мочи;
мазок на флору из влагалища.

Лечение осуществляется на основании поставленного диагноза. Если тянущие боли вызваны естественными изменениями в организме, показан покой. Врач может рекомендовать ношение бандажа, что снизит давление от растущей матки. При выявлении заболеваний органов назначаются антибиотики, препараты для улучшения микрофлоры кишечника, средства от метеоризма, запоров и прочие лекарства.

Чтобы предотвратить или снизить выраженность болей, которые часто возникают на последних неделях беременности, женщине необходимо придерживаться здорового образа жизни. Следует пить достаточное количество простой воды, отказаться от сладких напитков, чая, кофе, сбалансировано питаться. Для предотвращения запоров необходимо употреблять много фруктов и овощей, не злоупотреблять жирной, жареной и тяжелой пищей.

Врачи рекомендуют беременной женщине много двигаться, ходить пешком, заниматься оздоровительной гимнастикой, не забывая при этом об отдыхе. Чрезвычайно полезны прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне. Будущая мать должна избегать стрессовых ситуаций, переживаний, нервных перегрузок.

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

боль и дискомфорт в животе;
ушибы и травмы голени;
кашель, боли в груди;
ОРЗ, ОРВИ;
пищевое отравление;
простуда;
насморк;
общее недомогание;
головная боль;
ломота в суставах;
повышенная температура.

Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

«Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
«Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
«Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
«Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
«Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
«Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
«Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
«Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

источник

Что делать, когда каменеет живот и болит поясница при беременности на поздних сроках в третьем триместре.

На пути к счастью материнства организму и самой будущей матери приходится пройти через тяжелые нагрузки и испытания.

Последний триместр – наиболее тяжелый период перед заключительным броском. Для поясницы последний триместр беременности означает постоянную нагрузку и боли.

Плод в утробе матери б ыстро развивается, формируются основные системы жизнедеятельности, требуя от материнского организма все больше и больше, что влечет за собой физиологические изменения, являющиеся естественными, как бы неприятно для беременной они ни проявлялись:

пояснично-крестцовые боли, боли в копчике слева или справа – обусловлены ношением все увеличивающегося веса, размягчением тазобедренных связок, что подготавливает путь выхода для ребенка;
ложные схватки – малоболезненные, похожие на тренировку настоящих родов, но редкие, с большим промежутком времени;
увеличение груди и выделение из нее молозива;
выделения из влагалища, но незначительные;
усталость;
потребность частого мочеиспускания – уже большой плод надавливает на мочевой пузырь матери;
запоры и изжога – ослабляются мышцы пищеварительного тракта;
геморрой – наблюдается почти у всех женщин;
варикозное расширение вен – увеличивается поток кровообращения, образуются красные сеточки вен на коже;
отечность средней степени – мало колечко, поджимают туфли.

Патологическими изменениями являются изменения, которые превышают допустимую норму:

прострелы в пояснице, невыносимые боли, связанные с развитием заболеваний опорно-двигательной системы;
сильные болезненные схватки – сигнал об угрозе плоду;
обильные выделения странного вида;
повышенная отечность – опасность гестоза;
боли, жжение при мочеиспускании – опасность инфекций мочевого пузыря и почек.

В любом случае, если создается ощущение, что что-то пошло не так, следует сообщить свои подозрения и сомнения наблюдающему врачу.

Матка поднимается еще выше, могут появляться одышка и головокружение. Время активного роста плода. В этот период он весит около килограмма и боли в спине существенно увеличиваются.

На седалищный нерв, расположенный в полости таза, начинает давить растущая матка. Поясничные боли начинают спускаться по бедру вплоть до икр. Жидкость в организме накапливается, возникают отечности, которые сдавливают нервные окончания. Могут появляться онемения и судороги. В организме женщины не хватает кальция, что провоцирует судороги конечностей.

К этому сроку беременная набирает от 5 до 10 килограмм веса, но все еще сохраняется активность и подвижность. Боли в спине – естественное состояние.

Если до беременности были патологии опорно-двигательного аппарата, боли существенно усиливаются.

Желудок перестает активно работать и возникает проблема запоров, вследствие которых обостряются боли в нижней части поясницы и копчике. Все больше недостаток кальция, ведущий к судорогам. Женщине нужно есть больше продуктов, содержащих кальций: творог, сыр, кунжут, молочные продукты.

В этот период могут ощущаться схваткоподобные спазмы внизу живота. Это нормально и естественно, природа готовит женщину к родам, проводя таким образом тренировку.

Живот растет, центр тяжести смещается еще больше, соответственно позвоночник вынужден все больше изгибаться, мышцы напрягаться, связки растягиваться, вызывая боли в спине. Спать следует на более жестком матрасе, на левом боку. Поднимаясь с постели, вначале опускаются ноги на пол, а лишь затем, опираясь на руки, поднимается тело. Сидя, следует опираться на спинку стула или дивана. Даже если это и привычка, постараться не закидывать ногу на ногу.

Усиленно вырабатывается прогестерон, гормон, отвечающий за оплодотворение и протекание беременности. Но именно его выработка приводит к отечности нервных волокон спинномозгового канала, и вызывают тянущие боли в поясничном отделе.

Продолжает беспокоить отечность, но если заметна сильная отечность поясницы, рук, лица, следует проконсультироваться с доктором, чтобы исключить гестоз беременных.

Вес продолжает прибавляться, плод весит около 1500 кг, матка поднимается еще выше. Многие женщины замечают, что лежа на спине, становится нехорошо. Это происходит из-за давления матки на полую вену, поэтому лежать лучше на левом боку.

Несмотря на то что болит спина, следует больше гулять, укрепляя мышцы спины. Очень полезна аквааэробика и просто посещение бассейна. Совмещая полезное с приятным, можно заняться индийскими танцами, при которых мышцы становятся эластичнее. После родов, придя в норму, можно удивить мужа, доставив и ему несколько минут радости.

Рост плода продолжается, давление матки на органы увеличивается, боли в спине становятся почти постоянными и привычными. Если боли досаждают настолько, что даже вставать не хочется, пора подумать о приобретении бандажа, проконсультировавшись с наблюдающим врачом.

Бандаж частично снимает нагрузку на позвоночник и уменьшает боли в спине.

В последнем триместре, если ребенок занимает неправильное положение, бандаж носить запрещено!

При использовании бандажа, ребенок не сможет перевернуться в нужное положение.

К концу 34 недели беременности вес ребенка приблизительно около 2 килограмм, женщина же набирает вес.

Мышцы и связки теряют упругость, возникает риск вывихов и растяжений, микротравм позвоночных тканей.

На 35-36 неделе в организме беременной женщины возникает дефицит витамина В6, калия, кальция, магния, снижается уровень глюкозы, нарушается кровообращение в ногах. Следствием всех этих причин становятся учащающиеся судороги в ногах. Положение матки в наивысшей точке, что провоцирует сильные поясничные боли. Если нет запретов врачей, продолжать делать укрепляющие и расслабляющие спину упражнения.

Боли в пояснице, отечность, запоры, геморрой продолжаются, так же, как и продолжается набор веса. Возможна стреляющая боль, отдающая в промежность, ноги. Йога для беременных, массаж может облегчить положение. Эмоциональный настрой также влияет на появление боли.

Живот опускается, дышать легче, ходить так же трудно, ощущаются боли в тазобедренных суставах, крестце. Это нормально, так и должно быть, организм готовится к родам.

Даже самые здоровые беременные женщины испытывают боли в пояснице и крестце. Они могут быть сильными, тянущими, постоянными, резкими, и эти боли естественны. Гораздо хуже, если до беременности организм уже был отягощен заболеваниями. В ходе беременности они прогрессируют и боли усиливаются. Если же в организме сложились предпосылки к заболеванию до беременности, то оно, вернее всего, разовьется во время беременности.

Усиленные нагрузки на позвоночник во время беременности способствуют возникновения позвоночных болезней.

В третьем триместре у беременных женщин особенно увеличивается живот, сама женщина набирает массу, смещается центр тяжести, что многократно увеличивает нагрузку на позвоночник.

На вынашивание плода уходят все полезные вещества, у беременной появляется явно выраженная нехватка витаминов и минералов в организме.

Изменяется гормональный фон, нарушается питание позвоночника. Все эти факторы благоприятная почва для возникновения остеохондроза или обострения уже существующего.

Сильнейшие боли, прострелы, спазмы мышц, судороги – признаки остеохондроза. Все эти признаки испытывают беременные женщины, но если неприятные ощущения переходят все границы, следует проконсультироваться с наблюдающим врачом. Развитие остеохондроза может навредить плоду.

Это заболевание развивается у большинства школьников, разница лишь в степени. На последнем сроке беременности тяжелый вес ребенка выгибает позвоночник. В результате – прогрессирует сколиоз, он задевает нервную ткань, может вызвать разрывы, нарушает работу мозга. В случае повреждения артерии возможна гипоксия плода, что смертельно для него.

Межпозвонковая грыжа. Даже если она была маленькой и незаметной, при беременности давление на позвоночник увеличивается и позвоночная грыжа приносит невыносимые болезненные муки и, иногда, превращается в смертельную угрозу. Врачи назначают кесарево сечение, чтобы сберечь жизнь ребенку и здоровье матери.

При беременности болезни внутренних органов обостряются, даже такие, о которых давно забыли.

Заболевание почек или обострение существующих заболеваний одно из самых частых явлений, с которыми приходится бороться лечащему врачу беременной женщины.

Пиелонефрит – опасное и часто встречающееся заболевание, которое грозит угрозой выкидыша, преждевременными родами, гестозом или инфекционным заражением плода. Существует название «пиелонефрит беременных», который возникает во втором триместре беременности, и набирает силу к третьему. Боли в пояснице, боли при мочеиспускании, температура, слабость, головная боль – основные признаки болезни. Показано стационарное лечение на протяжении 4-6 недель. В третьем триместре это заболевание возникает почти у половины женщин.

Во второй половине беременности женщины сдают мочу два, три раза в месяц. Заболевания выявляются на ранних стадиях, не успев принести существенного вреда. Наиболее часто у беременных выявляется цистит – инфекционно-воспалительное заболевание. Если женщина когда-либо страдала циститом, то он обязательно проявится при беременности. Часто цистит – первое проявление пиелонефрита.

Язвенная болезнь. Это заболевание трудно диагностировать при беременности. Боли в желудке, пояснице, но после еды боль проходит. Симптомы беременности стирают симптомы заболевания желудка.

Больше часть женщин испытывают постоянные боли в пояснице в третьем триместре беременности. Плод растет, растет живот, матка поднимается выше, увеличивается нагрузка на позвоночник, он сильнее выгибается.

Большинство женщин страдают из-за осанки, при увеличении живота, они выгибаются в спине, выпячивая живот еще больше, отводят плечи назад и сгибают шею, что еще больше усиливает боли.

Существует специальный комплекс упражнений, направленный на облегчение укрепление мышц спины и живота, с целью облегчить боли. Начинать занятия следует с первых месяцев. Также существуют специальные группы для беременных, где они выполняют упражнения, учатся дышать и воспринимать свое состояние естественно, получая от него радость.

Боли в пояснице и напряженный, твердый живот в последний триместр беременности говорит о том, что начались спазмы, имитирующие схватки. Таким образом природа подготавливает женщину к предстоящему событию.

Боль в пояснице, внизу живота, кровяные выделения могут свидетельствовать об угрозе выкидыша. На самых последних неделях беременности, если давно не было слышно шевеления, боли в пояснице могут означать, что организм пытается спровоцировать роды.

Именно беременные более всего нуждаются в физкультуре. Правильно подобранные упражнения не только избавят на некоторое время от боли, но и укрепят мышцы спины и живота для будущих родов. Главное помнить, что для каждого срока беременности позволены свои упражнения.

Чем больше срок, тем легче и проще должны быть упражнения. Заниматься можно как дома, так и в группах, к тому же интересы у всех на этот момент сходные. Помимо здоровья, можно приобрести и новые знания о будущем материнстве. При болях в пояснице на последних месяцах беременности полезны такие упражнения:

Лежа на спине, беремся за стопы ног, сдвинутые вместе, и начинаем перекачиваться с боку на бок. Повторять 5 раз.
Так же лежа на спине, поднимаем руки вверх, и кладем вдоль туловища, потягиваемся, спину не напрягаем. Опускаем руки, расслабляемся. Повторять 5 раз.
Лежа на спине, разводим руки в стороны, затем по чуть-чуть выгибаемся вверх. Опускаемся вниз. Повторять 5 раз.
Встаем на четвереньки, укладываем подбородок на стул, и выгибаем позвоночник вверх, затем прогибаем вниз. Повторять 5 раз.
На четвереньках делаем движения, как собачка, которая виляет хвостом, затем выгнуть спину вверх, опустить спину и опять повилять. Повторять 5 раз.

В воде все упражнения даются легче, но оказывают такой же эффект. Неповоротливые беременные женщины в воде возвращают свою былую легкость. Вода расслабляет, снимает чувство усталости и напряжения. При плавании тренируются все мышцы, а это важно для родов. Если нет желания плавать, можно заниматься аквааэробикой, той же аэробикой, но в воде. Существуют специальные группы для беременных, где женщины находятся под наблюдением и руководством опытного инструктора.

Массаж всегда оказывает благотворное влияние, тем более он является спасением при беременности. Не требуются услуги профессионального массажиста, муж или подруга могут справиться с простыми массажными движениями, когда уж очень прихватило.

Легкие, мягкие поглаживания и потирания не принесут вреда на любом сроке, но польза будет ощутима. Следует предупредить, чтобы осторожнее всего обращались с местом, где у женщин на пояснице ямочки. Массаж делают сидящей женщине, в удобной для нее позе.

Что касается бандажей, мнения врачей раздваиваются. Одни однозначно за, вторые категорически против. Те, кто за, подчеркивают, что бандаж помогает справиться со многими трудностями беременности и облегчить боли, те, что против, настаивают, что мышцы женщины привыкают к поддержке и перестают работать, что утяжеляет последующие роды. Но в одном они согласны, что бандаж категорически нельзя использовать в последнем триместре, если ребенок еще не перевернулся головой вниз. И наоборот, если с задержкой, но все-таки вынудили его перевернуться, быстренько надевать бандаж, чтобы уже не убежал назад.

Сейчас производят разные модели бандажей для беременных по разным ценам. Даже если приглянулся самый красивый бандаж в мире, обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом о его целесообразности и полезности.

Образ жизни нужно менять. Постарайтесь воссоздать образ идеальной беременной девушки прошлого века: медлительные движения, длительные прогулки, вечера с книгой, спокойное, всегда хорошее расположение духа. Поверьте, это очень полезно.

Чем больше прогулок, тем лучше. Как бы ни болела спина, нужно гулять. Кровеносным сосудам не хватает кислорода, питательные вещества плохо поступают в поясничный отдел, все это ведет к постоянным ноющим болям. Движение на свежем воздухе облегчает работу органам жизнеобеспечения организма.

Принимать только душ, а не ванну. Вода должна быть теплой. Комфортный душ освежает, успокаивает, расслабляет.

Никаких каблуков, никаких стягивающих одежд. Все должно быть максимально комфортно.

Чем жестче постель, тем лучше. Позвоночник и так неестественно выгнут из-за давления плода и околоплодных вод, а мягкая постель изгибает его еще больше. Беременные женщины часто страдают от бессонницы, поэтому неудобная постель лишь добавит бессонных часов и ночей.

Не стоит кушать за двоих, стоит кушать ради двоих. Чем выше масса тела женщины, тем сильнее нагрузка на позвоночник и тем сильнее боли. Получать необходимое количество нужных веществ легко при помощи качественного сбалансированного питания. После родов избавляться от избыточной массы будет очень трудно, ведь организм почти год набирал ее и привык получать все самое лучшее.

После рождения ребенка нагрузка на позвоночник не убирается автоматически, а продолжается с той же силой, но другой точкой соприкосновения:

бесконечное ношение взрослеющего ребенка,
ношение коляски и необходимых для прогулки вещей.

Беременность – это не болезнь, а естественное состояние женщины. Вспомните прошлый век и сколько детей имели женщины. Как в любом состоянии есть свои прелести, и есть издержки.

источник

Женщины на последних неделях беременности часто обращаются к врачу с жалобами на периодические или постоянные боли внизу живота, которые отдают в область поясницы и крестца. В большинстве случаев болевые ощущения связаны с естественными физиологическими процессами подготовки организма к родам. Но бывают ситуации, когда медики могут диагностировать определенные патологии, требующие принятия незамедлительных мер.

Обычно любая беременная женщина начинает испытывать определенный дискомфорт по мере развития плода и роста живота. Одним из неприятных проявлений этого процесса является появление болезненных ощущений в нижней части живота, иррадиирующих в область поясницы и крестцового отдела позвоночника.

Задача гинеколога при обращении пациентки на боли в животе – определить причину происхождения подобных явлений и, в зависимости от этого, разработать комплекс мероприятий по облегчению состояния будущей матери.

Традиционно в гинекологической практике причины болей внизу живота подразделяются на две большие категории: акушерского или физиологического происхождения и не связанные с состоянием беременности, а обусловленные какими-либо заболеваниями внутренних органов, симптомы которых проявились во время периода вынашивания ребенка.

К акушерским факторам появления болей в животе на поздних сроках беременности относятся:

Изменение гормонального баланса. Во время беременности в женском организме происходит усиленный синтез прогестерона, который вызывает усиленное кровообращение в органах мочеполовой системы. Появление периодических болей ноющего пульсирующего характера связано с разрастанием и увеличением в объеме сосудов матки и придатков.

По этой же причине увеличенная в размере матка может давить на кишечник, вызывая запор и связанные с ним болевые ощущения. Обычно боли подобной этиологии не имеют постоянного характера, они не ярко выражены и проходят достаточно быстро. Никаких выделений из влагалища с примесями крови при этом не наблюдается.

Растяжение связок матки. С ростом эмбриона начинается и процесс быстрого увеличения матки, особенно интенсивно она начинает расти со второго триместра беременности, что вызывает болевые ощущения из-за излишнего натяжения связок. Чаще всего жалобы на боли, связанные с этим явлением, предъявляют женщины на сроке свыше 30 недель при прикреплении эмбриона к передней стенке матки.

Пациенткам трудно наклоняться и вообще менять положение тела, в некоторых случаях боли ощущаются даже при давлении достаточно слабой резинки нижнего белья.

Симфизит или расхождение лонного сочленения. Это физиологическое явление, связанное с размягчением хряща во время беременности и увеличением расстояния между костями более чем на полсантиметра. Данный процесс направлен на увеличение объема таза для облегчения родовой деятельности.
Боль носит тянущий или стреляющий характер и локализуется в области лобка, иногда отдавая в спину и живот. Неприятные ощущения обычно усиливаются во время резких движений или занятий физкультурой.

Внешне расхождение костей таза проявляется в характерной «утиной» походке.

Шевеление ребенка. По мере роста малыша в утробе матери он начинает все более активно двигаться, особенно на поздних сроках беременности, когда плод достигает значительных размеров. При изменении положения ребенок может ручкой или ножкой сильно толкнуть будущую маму в область мочевого пузыря или кишечника, вызывая у нее резкую боль, зачастую провоцирующую желание сходить в туалет.
Особенно часто болевые приступы, связанные с шевелением, отмечаются при его неправильном предлежании – ягодичном или вниз ногами.
Тренировочные схватки. Такое явление, известное в гинекологии под названием Брекстона-Хикса, появляется на последних неделях беременности и связано с подготовкой женского организма к родам. Женщины при этом жалуются на периодические приступы сильного напряжения в матке, которые могут повторяться один или несколько раз в день. Болевые ощущения тянущего характера появляются в нижней части живота, обычно они быстро проходят после короткого отдыха.
Давление головки плода на тазовое дно. Непосредственно перед началом родов или в последние две-три недели до их предполагаемого срока боли внизу живота могут быть связаны с тем, что ребенок приближается к родовым путям,его выросшая головка начинает давить на тазовое дно. Боль, обусловленная этим явлением, может быть значительной и носить колющий характер. Женщина при этом может испытывать приступы головокружения и чувство потери равновесия.

Болевые ощущения также могут быть связаны с осложнениями во время предыдущих беременностей. Так, боль внизу живота может быть обусловлена рубцом на матке, который образовался в результате операции кесарева сечения.

Тревогу должны вызывать появляющиеся на фоне боли в животе кровянистые выделения из влагалища, такое состояние требует незамедлительного обращения к лечащему врачу.

Самые серьезные последствия для беременной на поздних сроках может повлечь отслойка нормально расположенной плаценты, что сопровождается сильными болями и кровотечением различной интенсивности. Такое состояние требует срочной госпитализации и принятия экстренных мер по родоразрешению.

А здесь подробнее о выделениях при беременности на поздних сроках.

Жалобы женщин на болевые ощущения за несколько недель до родов далеко не всегда объясняются акушерскими причинами. Факторы, вызвавшие их появление, могут быть связаны с различными патологическими процессами, обусловленными имеющимися системными заболеваниями. К основным причинам таких болей относятся:

Воспалительные заболевания мочеполовой системы. У беременных женщин очень часто диагностируется цистит, то есть воспаление мочевого пузыря, вызванное различными патогенными микроорганизмами. Основными симптомами является частое болезненное мочеиспускание и сильные боли внизу живота.

Такое состояние требует обязательного прохождения курса антибактериальной терапии, но, поскольку многие антибиотики не рекомендованы к назначению в период вынашивания ребенка, назначить адекватное лечение и подобрать подходящие препараты может только гинеколог при консультации с урологом.

Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Беременность является провоцирующим фактором для обострения многих хронических патологий пищеварительной системы, но в то же время изменения, происходящие в организме будущей мамы, могут вызвать расстройства, характерные именно для этого периода.
Так, изменение привычной влагалищной бактериальной среды может обусловить развитие дисбактериоза, сопровождающего нарушениями в работе кишечника и периодическими болями в животе.

Изменение гормонального баланса также влечет за собой излишнее газообразование и появление болевых ощущений. Кроме того, из-за растущей матки беременные женщины склонны к запорам, что тоже может стать причиной дискомфорта в нижней части живота.

Заболевания, требующие немедленного хирургического вмешательства. К таким проблемам в первую очередь относится воспаление аппендицита. Женщина может принять боли, возникающие в этом случае, за проявления нормальных физиологических процессов, происходящих на поздних сроках, и не придать им должного значения.

Результатом этого может стать перитонит – разлитие гноя в брюшную полость. Такое состояние сопровождается резкой болью внизу живота и грозит женщине летальным исходом при несвоевременном вызове скорой медицинской помощи.

Для профилактики болевых ощущений на поздних сроках женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и соблюдать все врачебные рекомендации.

Предотвратить растяжение маточных связок и снизить дискомфорт в области живота поможет специальный бандаж для беременных, кроме того, женщине на поздних сроках следует полностью отказаться от обуви на высоком каблуке и значительных физических нагрузок.

Любые имеющиеся хронические заболевания необходимо выявить на этапе обследования по время подготовки к зачатию, это поможет избежать значительных проблем во время вынашивания ребенка.

На поздних сроках беременности женщина должна внимательно прислушиваться к своим ощущениям и уметь определять симптомы акушерских болей и связанных с причинами системного характера. Основными отличительными особенностями болевых ощущений естественного физиологического происхождения являются следующие:

боль возникает периодически и не носит острый или схваткообразный характер;
после непродолжительного отдыха дискомфорт в области живота проходит;
болевые ощущения не сопровождаются появлением из влагалища выделений с примесью крови или сукровицы;
боли не заставляют женщину менять привычный образ жизни и не доставляют значительного дискомфорта;
женщина не предъявляет жалоб на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, у нее не бывает приступов тошноты и рвоты, а учащенное мочеиспускание, вызванное естественными причинами, не сопровождается резью и жжением;
артериальное давление и пульс соответствуют норме, общее состояние организма не вызывает опасений, отсутствует головокружение и приступы слабости.

Обычно для снятия болей акушерского характера достаточно приема одной таблетки разрешенного для беременных спазмолитического препарата, например, Но-шпы.

Женщине при появлении дискомфорта в животе необходимо прилечь и отдохнуть в течение некоторого времени. Но проконсультироваться с врачом необходимо в любом случае.

Общими профилактическими рекомендациями для предотвращения возникновения акушерских болей на поздних сроках беременности являются следующие:

при постоянных отеках пить много простой воды, исключив при этом сладкие газированные напитки;
принимать ванну с теплой водой, в которую можно добавлять отвары целебных трав;
больше гулять на свежем воздухе, не перегружая при этом организм, для прогулок следует использовать удобную обувь на низком каблуке и придерживаться умеренного темпа;
заниматься оздоровительной гимнастикой после консультации с врачом, рекомендуется выполнять некоторые упражнений йоги, пилатеса, фитнеса;
следить за своим эмоциональным состоянием, избегать стрессовых ситуаций, нервных перегрузок;
строго придерживаться сбалансированной рациональной диеты, следить за весом, употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов для профилактики запоров.

Обострение хронических заболеваний требует обязательной консультации с врачом, поскольку они могут стать причиной преждевременных родов, а в случае их инфекционного характера вызвать патологии у будущего ребенка.

В период вынашивания ребенка женщине необходимо сдавать все обязательные анализы, проходить плановое ультразвуковое исследование, соблюдать все рекомендации по профилактике осложнений.

А здесь подробнее о причинах отеков на поздних сроках.

Беременность является непростым периодом в жизни каждой женщины, и этот период требует от нее внимательного отношения к состоянию своего здоровья. Нельзя игнорировать никакие болевые ощущения, даже если они вызваны естественными физиологическими причинами. Любое недомогание следует обсудить с лечащим врачом-гинекологом, чтобы не пропустить серьезную патологию.

О том, почему болит живот во время беременности, что делать в данной ситуации, смотрите в этом видео:

Интенсивность выделений усиливается на поздних сроках беременности, и в том случае, если они прозрачные и не имеют неприятного запаха, у женщины нет причины для беспокойства.

Сидячая работа при беременности на раннем сроке не так чревата, как постоянное вынужденное положение в последнем триместре. С увеличением размера живота возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника.

А здесь подробнее о давлении при беременности на поздних сроках. . Поэтому важно даже при незначительных тянущих болях внизу живота приходить на осмотр и выполнять УЗИ.

тянущие боли внизу живота, пояснице . Чем раньше будет выявлена угроза прерывания беременности на ранних сроках, тем скорее врач сможет оказать помощь и сохранить плод.

источник

Последний месяц беременности – это финал долгого пути и период томительного ожидания родов и появления на свет долгожданного малыша. Доношенным считается младенец рожденный в сроке 38-42 недель беременности, это как раз середина и окончание девятого месяца, но если малыш родится в 36-37 недель, его считают уже не недоношенным, а преждевременно рожденным. Такой кроха вполне способен к самостоятельной жизни, хотя несколько более чувствителен к внешним условиям среды и требует чуть больше внимания и ухода. С каждой неделей последнего месяца он прибавляет в весе и подрастает, вы должны быть готовы родам в любой момент.

Наступил последний месяц беременности, он длится с 37-ой по 42-ю неделю беременности, в среднем дети рождаются в сроки 38-40 недель, и только некоторые чуть ранее или позднее. Посте 38 недель беременности плод считается доношенной, и родоразрешение может начаться в любой день, только около 5% детей рождаются точно в предполагаемую дату.

В этом сроке женщина уже порядком устает от своего положения и ставшего очень тяжелым живота, томительное ожидание и частые тренировочные схватки делают ее усталой и раздражительной. Теперь можно уже не бояться преждевременных родов, если ранее возникали проблемы о время вынашивания или были осложнения. Зачастую при плановом кесаревом сечении родоразрешение планируют на срок в 38-40 недель, чтобы плод был максимально зрелым и доношенным. Особенно тяжело даются последние недели тем, кто будет рожать впервые, так как незнакомы еще ощущения от истинных схваток и зачастую вы готовы отправляться в роддом еще с тренировочными.

В этом сроке ребенок уже полностью сформировался и готов к рождению и жизни вне животика мамы. Ребенок имеет весь необходимый набор рефлексов, легкими совершаются дыхательные движения, хотя они еще спавшиеся и раскроются только с первым вдохом. В них выработано достаточно сурфактанта, чтобы дышать самостоятельно. Пищеварительная система дозрела и готова к приему пищи и его перевариванию ферментами, в кишечнике скопилось много первородного кала, который должен отойти только после рождения ребенка. Он был образован из околоплодных вод, клеток эпителия, слущенных клеток, попадающих с заглоченными водами. Меконий имеет вид замазкообразной оливково-зеленой массы, без запаха.

Малыш к девятому месяцу имеет пропорциональное тело, кожа гладкая и имеет бледно-розовый цвет, кожные сосуды уже не просвечивают, с тела почти исчез пушок (лануго), оставшийся только немного на плечах и спинке, в области естественных складок вместе с первородной смазкой, которая защищает нежную кожу крохи. Сейчас малыш активно набирает вес и прибавляет в росте, ему становится все теснее в полости матки, он принимает утробную и наиболее оптимальную для родов позу – вниз головкой, прижав плотно ручки и ножки к телу. Возможности для активных движений у него нет, и сейчас это в основном толчки, ворочания и потягивания. Они отчетливо ощущаются мамой.

Происходит созревание нервной системы, она становится все более совершенной, развитой и зрелой. Нервная система регулирует работу всех внутренних органов и желез, что позволяет организму функционировать как единая система.

Печень плода в этом месяце активно копит железо для дальнейшего его расходования на нужны ребенка в первые месяцы после рождения. Железо необходимо для создания новых клеток крови и профилактики анемии. Сердце полностью сформировало камеры и клапаны, за исключением тех отверстий, что нужны для фетального кровотока, поэтому, при рождении оно будет готово к работе по новой схеме, а фетальные отверстия будут сразу же закрываться. Сейчас открыты овальное окно и боталлов проток, чтобы кровь шла в обход легких, и малыш «дышал» плацентой. При этом сами легкие за счет проникновения в них околоплодных вод совершают «дыхательные» движения и развиваются.

У мальчиков происходит окончательное опускание в мошонку яичек, у девочек большие полове губы прикрывают малые, и процесс формирования гениталий завершается. Иммунная система также дозревает, хотя она будет еще окончательно формироваться и после рождения крохи. Мама активно передает через плаценту своему малышу антитела от основных опасных заболеваний, которыми она переболела сама. К моменту родов плод достигнет окончательного своего роста и веса в 48-56 см и 2800-4000г. Девочки рождаются обычно меньше, чем мальчики, хотя многое зависит от особенностей родителей и условий течения беременности.

Основные ощущения этого месяца – усталость и предвестники родов, сейчас женщина отчетливо ощущает все движения и шевеления плода, живот достиг максимума и носить его крайне тяжело. Но за пару недель до родов становится легче дышать и кушать за счет опускания живота, вставления головки в малый таз. При этом будет усилено давление и дискомфорт в области таза – могут усилиться запоры и участиться позывы по-маленькому за счет давления головкой на мочевой пузырь. Может быть боль в области крестца, лобка и бедер, за счет раздражения нервных окончаний.

Могут быть отеки и риск варикоза, сильно натягивается кожа на животе и зудит, могут возникать растяжки. Нередки обмороки и головокружения из-за гипоксии и сдавления большой маткой сосудов. Происходит подготовка к родам и может возникать потеря веса на 1-2 кг, понос и рвота, как вариант очистки организма перед родами. Женщина ощущает, что тянет низ живота, могут возникать боли в животе, что указывает на начало регулярных схваток и родовой деятельности.

К концу беременности выделения усиливаются, защищая малыша от инфекций, которые могут проникнуть через влагалище. Сейчас кране важно, чтобы не развивалась инфицирование, так как это будет опасно в родах. Сразу же стоит обратиться к врачу при наличии творожистых, крошковидных или обильных молочных выделений, и особенно желтоватых, зеленых, серых, пенистых и с неприятным запахом. Их нужно немедленно пролечить. Такие выделения снижают эластичность тканей влагалища и ведут к осложнениям в родах и повышению вероятности послеродовых воспалительных процессов.

Также происходит постепенное отхождение слизистой пробки – это прозрачные или слегка окрашенные розовым комочки слизи, пробка может отходить как постепенно, так и одномоментно, комочком слизи. Роды начнутся уже скоро.

В этом месяце визиты к врачу станут еженедельными, важно оцениать общее состояние женщины, ее вес и наличие отеков, давление и определять уровень лейкоцитов, белка и глюкозы в моче перед каждым посещением. Врач будет оценивать готовность женщины к родам и может запланировать госпитализацию в роддом заранее или с началом родовой деятельности.

В начале месяца будет проведено исследование на кресле и забор мазка на флору, могут быть дополнительно назначены анализы крови. Плановые УЗИ уже все пройдены, но врач в случае сомнений или опасений может назначить дополнительные УЗИ или проведение доплерографии, КТГ плода. Это поможет в выборе тактики в родах и решении вопроса о том, естественными они будут или показан операция кесарева сечения.

В этом сроке матка максимально давит на внутренние органы и питаться нужно правильно, чтобы избежать тошноты и рвоты, запоров и других проблем пищеварением. Во многом от питания мамы зависит в дальнейшем процесс родов и состояние малыша. На последних месяцах беременности стоит перейти на гипоаллергенную пищу с исключением потенциально опасных аллергенов, отказаться от продуктов, которые могут стать потенциальным источником кишечных инфекций или отравлений – консервы, сырые продукты, некипяченое молоко, плохо прожаренные мясо и рыба. Важно уделять особое внимание продуктам с кальцием – молочным продуктам и творогу, йогуртам. Не менее важно потребление достаточного количества белка в виде красного мяса и железо-содержащим продуктам. Количество мяса и рыбы в рационе нужно немного уменьшить в пользу овощей и фруктов, растительных масел, зерновых и легкой пищи. Стоит отказаться от жирной, жареной и острой пищи, избытка соусов и специй, готовить на пару, запекать, тушить пищу или отваривать. Стоит кушать часто, но мелкими порциями, отказаться от употребления газированных напитков бродящих продуктов, избытка сладкого и углеводов. Можно раз в неделю делать разгрузочные дни по согласованию с врачом. Перед родами аппетит вообще может пропасть – и это нормально, организм готовится к трудной работе и чистит кишечник.

На девятом месяце стоит поберечься от простуды, иначе роды могут быть осложнены, и рожать придется в изолированном боксе обсервационного отделения. Простуда опасна нарушением родовой деятельности, необходимостью применения медикаментов и опасностью влияния ее на плод. Так, прием парацетамола или его аналогов нарушает процесс подготовки шейки матки к родам и осложняет в дальнейшем родовой процесс.

Вопрос об интимной близости на девятом месяце спорный – это будет определять врач. Но обычно либидо женщин снижено, и с таким большим животом не очень удобно заниматься сексом вообще. Многие врачи рекомендуют воздержание при отхождении слизистой пробки, хотя сам по себе оргазм не провоцирует преждевременных родов. Но если имеются противопоказания, секс будет под запретом – это подтекание околоплодных вод, предлежание плаценты или низкая плацентация, многоплодная беременность или наличие истмико-цервикальной недостаточности. Сложности могут быть с выбором поз, так как нужно полностью исключить давление на живот. Если же роды задерживаются, интимная близость является одним из естественных методов стимуляции родов – сперма мужчины обладает размягчающим эффектом на шейку матки.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник