Эритромицин и азитромицин одно и тоже или нет

«Азитромицин» детям: инструкция по применению, отзывы

«Азитромицин» детям назначают для лечения бактериальной инфекции. Это хорошее антибактериальное средство, предназначенное для борьбы с инфекционно-воспалительными процессами, поражающими мочеполовую, дыхательную и другие системы организма.

При своевременном приеме этого лекарственного средства можно быстро и результативно избавиться от болезни. Препарат «Азитромицин» отличается от многих других подобных лекарственных средств низким уровнем токсичности, а также продолжительным периодом действия, благодаря чему принимать его нужно не чаще чем один раз в сутки.

Особенности препарата

Препарат «Азитромицин» является новейшим антибиотиком из группы макролидов. Он останавливает выработку, рост, размножение и распространение вредоносных микроорганизмов. Обладает бактериологическим действием.

По своим фармакологическим свойствам это лекарство близко с препаратами пенициллиновой группы.

Он является более действенным и результативным при проведении терапии воспалительных процессов. Обладает более щадящим и мягким действием, которое оказывается на организм ребенка. Препарат провоцирует гораздо меньше побочных проявлений, особенно тех, которые связаны с нарушением процесса пищеварения, а также обладает намного меньшей токсичностью.

Препарат «Азитромицин» достаточно быстро всасывается, обладает устойчивостью к кислой среде, быстро распространяется по организму и не разрушается желудочным соком. Лекарство может проникать в органы дыхания, кожу и мягкие ткани.

Принцип действия этого антибиотика заключается в том, что он не дает возможности клеткам микробов-возбудителей заболевания синтезировать белки, а без этого они просто не могут существовать. На протяжении 1-3 суток в области воспаления образуется высокая концентрация препарата, которая способствует быстрому подавлению возбудителей инфекции. Период выведения лекарства достаточно медленный и занимает он примерно 5-6 суток, что способствует его длительному сохранению в области воспаления. Выводится «Азитромицин» с мочой и желчью.

При применении детьми «Азитромицина» (250 мг), им нужно периодически проходить обследование, чтобы исключить возникновение серьезных побочных проявлений.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции по применению, «Азитромицин» детский выпускается в нескольких вариантах, что дает возможность легко подобрать требуемое лекарство. Препарат выпускается в таких формах как:

порошок;
таблетки;
капсулы.

Вещество, которое является действующим, обладает достаточно сложной, многоуровневой формулой и химической природой.

Порошок представлен в виде белых гранул или кристаллов, имеющих кремово-желтый оттенок. Порошок расфасован во флакончики, в которые нужно добавить воду, чтобы приготовить суспензию. В упаковке содержится дозировочный шприц, а также ложечка.

Порошковая форма в 5 мл после приготовления суспензии «Азитромицина» для детей будет содержать 100 мг активного действующего компонента. Приготовленное средство имеет сладкий вкус и приятный аромат, поэтому многие дети с большим удовольствием пьют такой сироп.

Таблетки «Азитромицина» представлены как диспергируемыми средствами, так и лекарственной формой в оболочке. Содержание активного вещества в таком препарате зачастую приравнивается 125 и 500 мг, однако встречаются лекарственные средства с 250 и 1000 мг азитромицина. Препарат упаковывается в блистер по 3 или 6 таблеток.

В одной капсуле «Азитромицина» для детей 250 мг активного компонента. Реже встречается дозировка 500 мг. В одной упаковке содержится 3, 6, 10 или 12 капсул.

Показания для применения

Препарат «Азитромицин» детям назначается при заболеваниях, спровоцированных чувствительными к нему микроорганизмами. К основным показаниям нужно отнести такие как:

синусит, тонзиллит, отит, фарингит;
гнойничковые болезни, рожистое воспаление;
цервицит, уретрит.

Кроме того, препарат назначается при язвенном заболевании и гастрите, спровоцированном бактерией Хеликобактер.

Препарат «Азитромицин» оказывает губительное воздействие на такие бактерии как:

стрептококки;
микоплазмы и уреаплазмы;
анаэробная микрофлора.

Иногда допускается его применение при поражении тканей спирохетами.

Принцип действия

Как сказано в инструкции, «Азитромицин» для детей относится к группе макролидов. Эти антибиотики обладают широким спектром действия и помогают уничтожить вредоносные бактерии. После попадания действующего вещества в организм больного человека они доставляются к области воспаления и проникают через стенки клеток.

Всасывается препарат достаточно быстро, в результате чего примерно через 2-3 часа его концентрация в системном кровотоке будет максимально возможной. После завершения его приема лекарство будет циркулировать в плазме на протяжении 5-7 дней, обеспечивая требуемое лечебное воздействие.

В умеренной дозировке препарат может подавлять происходящие процессы образования белков в клетках бактерий, в результате чего замедляется их размножение. Высокие концентрации лекарственного средства уничтожают возбудителя заболевания.

С какого возраста можно принимать?

Препарат «Азитромицин» детям в форме суспензии разрешено принимать с 6 месяцев. Однако в любом случае перед его применением требуется консультация лечащего доктора, который определит оптимальную дозировку для ребенка.

Препарат «Азитромицин» для детей 125 мг разрешен для приема ребенку, начиная с 3-летнего возраста. Капсулы с такой дозировкой разрешено применять с 6-летнего возраста.

Таблетки и капсулы «Азитромицин» 250 мг для детей назначают с 12-летнего возраста при условии, что вес пациентов составляет более 45 кг.

Принимать антибиотик нужно по строгим показаниям и после назначения врача. Прежде чем принимать это средство, нужно проверить, насколько чувствительна к нему микрофлора. Для этого следует сдать посев из зева.

Таблетированная форма

Перед началом проведения лечения проводится анализ патогенной микрофлоры на чувствительность к лекарственному средству. Применение препарата назначается только лишь в случае подтверждения протекания бактериальной формы инфекции.

Согласно инструкции по применению, «Азитромицин» для детей 125 и 250 мг можно назначать, начиная с 3 лет. Однако стоит учитывать то, что масса тела ребенка должна быть более 12,5 кг, а также он должен уметь нормально глотать данную форму препарата.

По инструкции, «Азитромицин» (250) детям назначается в дозировке 10 мг на 1 кг массы тела в сутки. Курс терапии может продолжаться 3 дня. Если очередной прием антибиотика был пропущен, то лекарство нужно принять как можно быстрее, а последующие дозировки – с суточным интервалом.

Препарат принимают вне еды (примерно за два часа после приема пищи). Время приема лекарства должно быть строго фиксированным, например, часов в 10 утра. Согласно инструкции по применению «Азитромицин» 250, детям таблетки или капсулы разжевывать запрещено. Препарат нужно обильно запивать водой. Удобнее всего пить капсулы, так как они легко скользят и на языке не остается неприятных ощущений. Назначают таблетки «Азитромицин» 250 детям более старшего возраста, которые могут без труда их правильно принять.

При наличии различного рода инфекций органов дыхания детям старше 12 лет назначают препарат в дозировке 500 мг. Принимать его нужно на протяжении 3 суток.

Для устранения угревых высыпаний обычно пьют по 500 мг препарата на протяжении не менее 3 дней. Затем продолжают принимать по 250 мг дважды в неделю. Продолжительность терапии составляет не менее 9 дней.

Суспензия

Детям преимущественно назначается препарат в форме сиропа. Это позволяет не только точно подобрать дозировку, но и более положительно воспринимается детьми и родителями. Согласно инструкции, суспензия «Азитромицин» для детей принимается перорально раз в сутки, предварительно набранный при помощи шприца или мерной ложечки, или специального шприца требуемый объем антибиотика.

Прием должен проходить не раньше, чем за час до приема пищи или через два часа после еды. После этого нужно дать ребенку выпить небольшое количество обычной воды. В случае пропуска приема препарата, нужно его осуществить как можно быстрее, а следующую дозу лекарства принять через 24 часа.

Дозировка препарата подбирается в зависимости от массы тела ребенка. Суточное количество суспензии «Азитромицина» для детей с весом 15-24 кг составляет 200 мг/5 мл, 25-34 кг – 7,5 мл, 35-44 кг – 10 мл. Это количество наиболее актуально для бактериальных инфекций органов дыхания. При мигрирующей эритеме назначается двойная дозировка лекарственного средства. Курс терапии в основном продолжается 3 дня, но терапевтический курс может быть продолжен доктором до 5 дней.

Форма суспензии 100 мг/5 мл предназначена для детей первого года жизни. Препарат принимается раз в сутки. Дозировка составляет на каждый килограмм массы тела 0,5 мл сиропа. При этом можно применять лекарство только в том случае, если вес ребенка не менее 5 кг.

Очень важно правильно приготовить суспензию. Готовится она прямо перед употреблением. Во флакон со 100 мг препарата нужно добавить 11 мл кипяченой охлажденной воды, используя при этом шприц-дозатор, и тщательно взболтать до образования однородной смеси.

Флаконы с 200 мг разводят 14,5 мл воды. В таком случае концентрация препарата получается несколько выше. Приготовленное лекарственное средство дают ребенку, используя при этом двустороннюю мерную ложечку или шприц-дозатор. Разведенный препарат можно хранить в холодильнике не более 5 дней.

Совсем маленьким детям удобнее давать лекарство при помощи шприца-дозатора. Для этого нужно расположить ребенка как для кормления, осторожно вставить малышу в ротик кончик шприца и медленно выдавить лекарство, чтобы ребенок успел его проглотить.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции, «Азитромицин» для детей 250 мг или в более низких дозировках не применяют при тяжелых поражениях печени и почек, а также негативных реакциях на антибиотики из группы макролидов. В форме суспензии лекарство не назначается детям, вес которых составляет менее 5 кг. Для терапии воспалительных процессов у детей весом не менее 12 кг применяют только лекарство в форме таблеток.

Побочные эффекты

При применении «Азитромицина» могут возникать такие побочные проявления как:

тошнота с рвотой;
нарушение зрения;
диарея;
возникновение неприятных ощущений в животе.

Редко могут возникать такие побочные проявления как:

судороги;
высыпания и кожный зуд;
сонливость;
головная боль;
гастрит;
головокружение;
сонливость.

У некоторых пациентов в результате приема препарата ухудшался слух, появлялся звон в ушах. Большинство нарушений со временем исчезает.

Передозировка

Согласно инструкции по применению, «Азитромицин» детский при неправильном использовании может спровоцировать передозировку, поэтому родители должны строго следить за режимом дозирования. Среди основных признаков передозировки нужно выделить такие как:

диспепсические нарушения;
ухудшение слуха;
потеря сознания;
тошнота.

Передозировка может произойти по нескольким причинам. К ним нужно отнести неправильный расчет дозировки, отсутствие данных относительно веса пациента, проведение самолечения.

Лекарство должно храниться вне доступа детей, а принимать препарат можно только после предварительной консультации с доктором.

Симптоматика при передозировке «Азитромицином» может несколько отличаться. При потреблении большого количества препарата происходит быстрая гибель патогенов и активное выделение продуктов распада, то есть, токсических веществ. Эти вещества проникают в системный кровоток, в результате чего нарушается нормальное функционирование органов и систем, а также несколько ухудшается протекание хронических патологий.

Интоксикация, спровоцированная передозировкой «Азитромицина», может проявить возникновение такой симптоматики как:

повышение давления;
головная боль;
мышечные и суставные боли;
нарушение стула;
усиленное потоотделение;
учащение сердечного ритма;
спутанность сознания.

Если происходит изменение цвета кожных покровов, а также потеря сознания, это повод для вызова скорой помощи. Чтобы быстро купировать признаки передозировки и приостановить пагубное воздействие лекарственного препарата, нужно до приезда скорой промыть желудок большим количеством воды и вызвать рвоту. Кроме того, рекомендуется дать ребенку сорбенты.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат «Азитромицин» 125, 250 и в форме суспензии относится к группе макролидов. При совместном применении это лекарственное средство может влиять на концентрацию таких препаратов как:

«Циклоспорин»;
«Теофиллин»;
«Дигоксин».

Именно поэтому концентрацию этих лекарственных средств в крови нужно держать под контролем. Также «Азитромицин» усиливает токсическое действие «Эрготамина», а при одновременном приеме с «Терфенадином» развивается аритмия.

Разрешенные для приема детям антациды влияют на всасывание «Азитромицина», поэтому между этими лекарственными средствами стоит делать перерыв как минимум на 1 час.

Особые указания

Если было пропущено время приема препарата, то положенную дозировку нужно принять как можно быстрее. Последующие дозировки препарата применяются с интервалом в сутки.

«Азитромицин» принимается с интервалом в 1-2 часа при условии, что прием этого лекарственного средства не однократный. После проведения полного курса терапии определенное время могут сохраняться реакции повышенной чувствительности организма. Чтобы их устранить, стоит проводить дополнительные терапевтические действия по назначению доктора.

Аналоги препарата

Если по каким-то причинам нельзя давать «Азитромицин» детям, то стоит заменить препарат другими антибиотиками из группы макролидов. К наиболее популярным аналогам нужно отнести такие, как:

«Кларитромицин»;
«Макропен»;
«Сумамед»;
«Макропен»;
«Эритромицин»;
«Вильпрафен».

Препарат «Кларитромицин» результативен против бактериальных инфекций. Разрешено применять его детям с 6-месячного возраста.

Основным действующим компонентом препарата «Макропен» является мидекамицин. Лекарство выпускается в гранулах, из которых готовят суспензию. Также препарат производится в таблетированной форме.

Антимикробный препарат «Эритромицин» был первым макролидом, применяемым для терапии различных инфекций, поэтому это лекарственное средство имеет множество побочных эффектов.

Препарат «Вильпрафен» содержит действующее вещество джозамицин, поэтому он назначается при серьезных инфекционных заболеваниях. В детском возрасте лекарство применяется в форме диспергируемых таблеток.

Препарат «Сумамед» содержит в своем составе азитромицин. Маленьким детям назначают суспензию или таблетки, начиная с 6-месячного возраста.

Препарат «Макропен» представляет собой популярный антибиотик из группы макролидов, но он отличается мягким действием. Это лекарственное средство борется не только с микробами, но и с воспалением. Может назначаться детям до года. К основным показаниям его применения нужно отнести инфекцию органов дыхания и кожи, а также лечение и профилактику дифтерии, коклюша и воспаления тонкого кишечника.

Отзывы

Перед применением «Азитромицина» 125 мг для детей или суспензии родители должны тщательно изучить инструкцию, а также отзывы, чтобы проанализировать, насколько безопасно это лекарственное средство и не навредит ли оно ребенку.

Есть много отзывов родителей относительно применения этого препарата. Мамы отмечают, что этот антибиотик отличается достаточно хорошей результативностью при бронхитах и пневмониях. Лекарственное средство помогает устранить кашель, снизить температуру и быстро справиться с болезнью.

Также его часто применяют при ангинах, отитах, так как эти бактериальные инфекции достаточно сильно распространены в детском возрасте. Среди основных преимуществ препарата нужно выделить то, что он представлен в различных лекарственных формах и его удобно применять детям. Лекарство можно давать только раз в сутки, а продолжительность курса терапии небольшая.

Отрицательные отзывы включают в себя жалобы относительно того, что этот препарат имеет недостаточно хорошую результативность терапии, а также часто наблюдаются побочные проявления.

Специалисты говорят об эффективности лечения «Азитромицином», так как он отличается быстродействием, доступной стоимостью, простотой применения.

Препарат «Азитромицин» — эффективный антибиотик, действие которого сохраняется на протяжении некоторого времени после завершения курса терапии. Несмотря на большой перечень возможных побочных эффектов, негативные проявления бывают редко и исчезают сразу же после проведения лечения.

Источник статьи: http://druggist.ru/479701a-azitromitsin-detyam-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi

Азитромицин: инструкция по применению, при коронавирусе, аналоги

Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия из группы 15- членных макролидов. Известен под торговыми названиями Сумамед, Хемомицин, Азитрал, Азитромицин, Экомед, Зи-фактор, Азитрус форте, Азитрокс, Суматролид солюшен. Еще совсем недавно препарат уступил свои ведущие позиции 16-членному макролиду Джозамицину (Вильпрофену) и респираторному фторхинолону Левофлоксацину (Леволету).

И только эпидемия COVID-19 расставила все по своим местам.

Препарат относится к азалидам. Механизм его действия основан на подавлении образования белка микробных клеток. В результате микроорганизм тормозится в росте и развитии (бактериостатический эффект). Высокие концентрации лекарственного вещества вызывают гибель бактерий.

Отличительная особенность, как и других представителей макролидов, — способность влиять на внутриклеточных возбудителей, укрывающихся в клетках организма-хозяина и ускользающих от действия многих других антибиотиков. Дополнительно оказывает слабую противовоспалительную активность, усиливая способность нейтрофилов пожирать инфекционные агенты.

При каких инфекциях применяют

Действующее вещество лекарства обладает активностью в отношении:

грамположительных стрептококков, золотистого стафилококка, энетрококков,
грамотрицательных аэробов: гемофильной палочки, легионеллы, моракселлы, гонококка,
также к лекарству чувствительны анаэробные клостридии, хламидии, микоплазмы, боррелии.

Препарат и его аналоги показаны для лечения бактериальных инфекций:

кожи, подкожной клетчатки — угри, рожистое воспаление, бактериальная экзема, импетиго, вторично инфицированные раны или дерматозы, фурункулы;
ротоглотки — стоматит, фарингит, ангина, тонзиллит), носа и придаточных пазух (гайморит, фронтит, этмоидит), уха (отит);
дыхательных путей — острый бронхит и обострение хронического, пневмония, в том числе, атипичная (см. антибиотики при пневмонии);
неосложненной хламидийной инфекции мочевыводящих и половых путей,
начальных стадий боррелиоза (болезни Лайма), ее профилактики.

Превращения в организме

После приема таблетированной формы лекарство всасывается и быстро распределяется в органах и тканях. Первая таблетка усваивается примерно на 37%, последующие работают по накопительному принципу. Максимальная концентрация в кровяной плазме отмечается через 2-3 часа. Примерно половина препарата связывается с белками плазмы.

К воспалительному очагу доставляется фагоцитами. Проникает через клеточные стенки, гематоэнцефалический барьер. Легко поступает в ткани, где накапливается в 10-50 раз сильнее, чем в крови. Очаг инфекции накапливает азитромицин на 30% эффективнее, чем здоровая ткань.

Метаболизм происходит в печени. Его продукты не имеют противомикробной силы. Период полувыведения (когда активность теряется вполовину) составляет 35-50 часов. Из тканей средство выводится медленнее. Отмечается накопительный эффект (после приема последней таблетки лечебная концентрация сохраняется до недели). Выводится в основном в неизмененном виде: на 6% почками, 50% — через кишечник.

При внутривенном введении минимальная терапевтическая концентрация сохраняется в крови на протяжении суток. При курсовом лечении на протяжении 5 дней около 14% от дозы выводятся почками на протяжении суток. При этом период полувыведения составляет от 65 до 72 часов. Его значительная протяженность объясняется накоплением антибиотика в тканях.

Формы выпуска, режим дозирования

Антибиотики с действующим веществом азитромицин под разными торговыми названиями выпускаются:

В виде таблеток по 500 и 250 мг. В упаковках по 3 или 6 таблеток.
Существует также порошок для приготовления суспензий с концентрацией 200 мг в 5 мл готового раствора и 100 мг в 5 мл.
Для внутривенного введения производятся флаконы с лиофилизированным порошком (азитромицин 500 мг) для приготовления раствора.

Схемы для приема внутрь

Таблетки взрослым и детям старше 12 лет с массой >45 кг:

При инфекциях кожи, мягких тканей, ЛОР-патологиях, заболеваниях дыхательных путей — 500 мг однократно в сутки 3 дня (курсовая доза -1,5 г).
При акне вульгарис — по 500 мг в сутки 3 дня, затем (после недельного перерыва) по 500 мг 1 раз в неделю на протяжении 9 недель.
При мочеполовых инфекциях (неосложненный острый цервицит, уретрит) — 1 грамм однократно.
При болезни Лайма 1 стадии (мигрирующая эритема) 1 г в первые сутки, со 2-х по 5-е ежедневно по 500 мг.

У лиц старше 65 лет при назначении важно помнить о возможности развития аритмий, в т.ч. желудочковой тахикардии. При нарушении функции почек, если клиренс креатинина более 40 мл/мин, как и при умеренном нарушении печеночной функции коррекция доз не требуется.

Инструкция по применению таблеток азитромицина рекомендует принимать вовнутрь:

не разжевывая,
за час до приема пищи или через два часа после,
запивать их водой,
суспензию принимают с использованием дозировочной ложки.

В детской практике предпочтительно использование таблеток по 250 мг и порошка для суспензий с разной концентрацией действующего вещества. Расчет дозы ведется по формуле 10 мг на 1 кг веса в сутки. Продолжительность курса (средний — от 3 до 5 дней) определяется патологией.

Если в аптеке нет таблеток для взрослых 500 мг.

Сумамед форте, Азитрокс, Хемомицин, Азитромицин ЭКО — порошок для приготовления суспензий 200 мг. азитромицина в 5 мл. — вариант, который можно использовать как взрослым при отсутствии таблеток, так и детям. Выпускается в дозировках на 15, 30 и 37, 5 мл. готовой суспензии.

Для ее приготовления с помощью мерного шприца, приложенного к порошку во флаконе добавляется кипяченая охлажденная вода в следующих объемах:

флакон с 16,74 г. порошка для 15 мл. раствора требует 9,5 мл воды, получается 20 мл суспензии хранится не более 5 дней,
флакон с 29, 295 г. на 30 мл. требует 16, 5 мл. воды, получается 35 мл. суспензии хранится до 10 суток,
флакон с 35, 5783 г. на 37, 5 мл. требует 20 мл. воды, получается 42, 5 мл. суспензии, срок хранения 10 суток.

Если для детей расчет дозы — 10 мл. на кг веса в сутки, то для взрослого доза — 500 мг. в сутки (2, 5 дозировочных ложки по 5 мл.) однократно в день. Таким образом, взрослому на курсовой прием 5 дней потребуется: 12, 5 мл. в день или:

3 флакона по 15 мл.,
2 флакона по 30 мл.,
2 флакона по 42, 5 мл.

Внутривенно

Внутривенно вводят капельно. При концентрации 1 мг/мл капельница рассчитана на 3 часа, при концентрации 2 мг/мл — на 1 час. Более высокие концентрации могут вызвать воспалительные изменения вены (флебит).

Для терапии внебольничной пневмонии дозировка азитромицина взрослому — 500 мг 1 раз в сутки на протяжении как минимум 2 дней. Курс может увеличиваться до 5 капельниц. После окончания внутривенного введения пациента переводят на таблетированный препарат (500 мг в сутки) до 7-10 дня.
Для острых инфекций малого таза начало аналогичное (2 суток в/в введения) с последующим переводом на таблетки по 250 мг в сутки до 7 дня.

Нельзя вводить внутримышечно или внутривенно струйно. Внутривенно капельно не рекомендуется детям до 18 лет.

Прием азитромицина при коронавирусе

Антибактериальные препараты при ковиде назначаются в случаях доказанного присоединения бактериальной инфекции:

гнойная мокрота,
лейкоциты выше 10*10^9
повышение прокальцитонина более 0,5 нг/мл.

В зависимости от тяжести состояния при коронавирусе схема терапии может включать таблетированные препараты либо после короткого внутривенного курса осуществляется переход на таблетки.

Рациональными схемами становятся комбинации защищенных аминопенициллинов (амоксициллин+клавулановая килота, амоксициллина сульбактам), цефалоспорины (цефтриаксон, цефтаролина фосамил, цефотаксим) с азитромицином внутривенно.

Пациентам на длительной терапии глюкокортикоидами, с муковисцидозом, со вторичными бронхоэктазами, недавно принимавшим системные антибиотики, у которых высок риск развития синегнойной инфекции, рекомендуются комбинации беталактамных антибиотиков с левофлоксацином. Для них азитромицин остается альтернативным вариантом комбинации с беталактамом.
У беременных, рожениц или родильниц требуется раннее начало лечения пневмонии антибиотиками.
При вторичной вирусно-бактериальной пневмонии, вызванной вероятно пневомококком или золотистым стафилококком, азитромицин комбинируется с цефалоспорином 3 поколения.
При пневмонии, вызванной гемофильной палочкой к азитромицину добавляют цефалоспорин 4 поколения.

Если используется азитромицин при коронавирусе, дозировка его определяется способом введения (в среднем — 500 мг в сутки). Сколько дней пить при ковиде азитромицин в таблетках, решает лечащий врач. Средний курс составляет 5-7 дней.

Следует помнить, что нежелательно одновременно применять с гидроксихлорахином (плаквенилом) из-за высоких рисков развития аритмий.

Беременность и лактация

Способность азитромицина проникать через плацентарный барьер ограничивает его применение у беременных. Возможно использование лекарства в случаях, когда польза для женщины преобладает над рисками плода.

При грудном вскармливании препарат не рекомендуется. В случаях, когда его необходимо назначить, следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к макролидам, кетолидам,
Тяжелые нарушения функции печени, почек (клиренс креатинина неврологические нарушения: часто — головные боли, редко — головокружения, расстройства вкуса, обоняния, слуха, шум в ушах, парестезия, нарушения сна, возбуждение, судороги, мышечная слабость, бред, галлюцинации, нарушения зрения,
сердечнососудистые осложнения: сердцебиение, приливы крови к лицу, падение АД, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковая тахикардия,
нечасто — носовые кровотечения, одышка,
со стороны ЖКТ: псевдомембранозный колит, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, реже — вздутие, запор, расстройства глотания, отрыжка, изъязвление слизистой рта, повышенное слюноотделение, крайне редко — изменение цвета языка, воспаление поджелудочной железы, нечасто- гепатит, холестатическая желтуха,
опорно-двигательные расстройства : мышечные боли, боль в спине, суставах, остеоартрит,
мочевыводящая система может отреагировать болезненным мочеиспусканием, редко — развитием интерстициального нефрита с острой почечной недостаточностью,
нечасто развиваются маточные кровотечения у женщин и нарушения функции яичек у мужчин,
в месте внутривенного введения может развиться воспаление.

Изменения в анализах крови: падение уровня лимфоцитов, рост эозинофилов, базофилов, моноцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гематокрита, нечасто — рост АлАТ и АсАТ, билирубина, мочевины, креатинина, щелочной фосфатазы, хлора, сахара.

Источник статьи: http://zdravotvet.ru/azitromicin-instrukciya-po-primeneniyu-pri-koronaviruse/