Эгилок к какой группе препаратов относится

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой «Е434» — на другой стороне, без запаха.

1 таб.
метопролола тартрат	50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 83 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 15 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 4 мг, повидон К90 — 4 мг, магния стеарат — 8 мг.

15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
60 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Кардиоселективный блокатор β-адренорецепторов.

Метопролол подавляет влияние повышенной активности симпатической системы на сердце, а также вызывает быстрое снижение ЧСС, сократимости, сердечного выброса и АД.

При артериальной гипертензии метопролол снижает АД у пациентов в положении стоя и лежа. Длительный антигипертензивный эффект препарата связан с постепенным снижением ОПСС. При артериальной гипертензии длительное применение препарата приводит к статистически значимому снижению массы левого желудочка и улучшению его диастолической функции. У мужчин с мягкой или умеренной степенью артериальной гипертензии метопролол снижает смертность от сердечно-сосудистых причин (прежде всего, внезапную смерть, смертельный и несмертельный инфаркт и инсульт).

Как и другие бета-адреноблокаторы, метопролол снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения системного АД, ЧСС и сократимости миокарда. Снижение ЧСС и соответствующее удлинение диастолы при приеме метопролола обеспечивают улучшение кровоснабжения и усвоение кислорода миокардом с нарушенным кровотоком. Поэтому при стенокардии препарат снижает число, продолжительность и тяжесть приступов, а также бессимптомных проявлений ишемии, и улучшает физическую работоспособность пациента. При инфаркте миокарда метопролол снижает показатель смертности, уменьшая риск внезапной смерти. Этот эффект прежде всего связан с предупреждением эпизодов желудочковой фибрилляции. Снижение показателя смертности можно также наблюдать при применении метопролола как в ранней, так и в поздней фазе инфаркта миокарда, а также у пациентов группы высокого риска и больных сахарным диабетом. Применение препарата после инфаркта миокарда снижает вероятность несмертельного повторного инфаркта. При хронической сердечной недостаточности на фоне идиопатической гипертрофической обструктивной кардиомиопатии метопролола тартрат, принимаемый в низких дозах (2×5 мг/сут) с постепенным повышением дозы, значительно улучшает работу сердца, качество жизни и физическую выносливость пациента.

При суправентрикулярной тахикардии, фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии метопролол снижает частоту желудочковых сокращений и число желудочковых экстрасистол.

В терапевтических дозах периферические вазоконстрикторные и бронхоконстрикторные эффекты метопролола менее выражены, чем такие же эффекты неселективных бета-адреноблокаторов.

По сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами метопролол меньше влияет на продукцию инсулина и углеводный обмен, не увеличивает продолжительность приступов гипогликемии.

Метопролол вызывает незначительное повышение концентрации триглицеридов и незначительное снижение концентрации свободных жирных кислот в сыворотке крови. Наблюдается значительное снижение общей концентрации холестерина сыворотки крови после применения метопролола в течение нескольких лет.

Метопролол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Для препарата характерна линейная фармакокинетика в терапевтическом диапазоне доз. C max в плазме крови достигается через 1.5-2 ч после приема внутрь. Биодоступность составляет примерно 50% при однократном приеме и примерно 70% при регулярном применении. Прием препарата одновременно с пищей может повысить биодоступность на 30-40%.

Метопролол незначительно (примерно 5-10%) связывается с белками плазмы крови. V d составляет 5.6 л/кг.

После всасывания метопролол в значительной степени подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Метаболизируется в печени изоферментами цитохрома Р450. Метаболиты не обладают фармакологической активностью.

T 1/2 составляет в среднем 3.5 ч (от 1 до 9 ч). Общий клиренс составляет примерно 1 л/мин. Примерно 95% введенной дозы выделяется почками, 5% — в виде неизмененного метопролола. В некоторых случаях это значение может достигать 30%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Существенных изменений фармакокинетики метопролола у пациентов пожилого возраста не выявлено.

Нарушение функции почек не влияет на системную биодоступность или выведение метопролола. Однако в этих случаях наблюдается снижение экскреции метаболитов. При почечной недостаточности тяжелой степени (СКФ мягкой или умеренной степени артериальной гипертензии начальная доза составляет 25-50 мг 2 раза/сут (утром и вечером). При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 100-200 мг/сут или добавить другое антигипертензивное средство.

При стенокардии начальная доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. В зависимости от эффекта дозу можно постепенно увеличить до 200 мг/сут или добавить другой антиангинальный препарат.

Рекомендуемая доза препарата для поддерживающей терапии после инфаркта миокарда — 100-200 мг/сут, разделенная на 2 приема (утром и вечером).

При нарушениях ритма сердца начальная доза составляет 25-50 мг 2-3 раза/сут. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличить до 200 мг/сут или добавить другое противоаритмическое средство.

При гипертиреозе обычная суточная доза составляет 150-200 мг в 3-4 приема.

При функциональных расстройствах сердца, сопровождающихся ощущением сердцебиения обычная доза составляет 50 мг 2 раза/сут (утром и вечером); при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в 2 приема.

Для профилактики приступов мигрени рекомендуемая доза составляет 100 мг/сут в 2 приема (утром и вечером); при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг/сут в 2 приема.

У пациентов с нарушениями функции почек не требуется изменения режима дозирования.

При циррозе печени обычно не требуется изменения дозы в связи с низким связыванием метопролола с белками плазмы крови. При печеночной недостаточности тяжелой степени (например, после проведения портокавального шунтирования) может возникнуть необходимость в снижении дозы препарата Эгилок ® .

У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Эгилок ® обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты, как правило, выражены слабо и обратимые. Перечисленные ниже побочные эффекты зарегистрированы в клинических испытаниях и при терапевтическом применении метопролола. В некоторых случаях связь нежелательного явления с применением препарата достоверно не установлена. Перечисленные ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим образом: очень часто (>10%), часто (1-9.9%), нечасто (0.1-0.9%), редко (0.01-0.09%), очень редко, включая отдельные сообщения ( Со стороны нервной системы: очень часто — повышенная утомляемость; часто — головокружение, головная боль; редко — повышенная возбудимость, тревожность; нечасто — парестезии, судороги, депрессия, снижение концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения; очень редко — амнезия/нарушение памяти, подавленность, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — брадикардия, ортостатическая гипотензия (в некоторых случаях возможны синкопальные состояния), похолодание нижних конечностей, ощущение сердцебиения; нечасто — временное усиление симптомов сердечной недостаточности, кардиогенный шок у пациентов с инфарктом миокарда, AV-блокада I степени; редко — нарушения проводимости, аритмия; очень редко — гангрена (у пациентов с нарушениями периферического кровообращения).

Со стороны дыхательной системы: часто — одышка при физическом усилии; нечасто — бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой; редко — ринит.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боль в животе, запор или диарея; нечасто — рвота; редко — сухость слизистой оболочки полости рта, нарушение функции печени.

Со стороны кожных покровов: нечасто — крапивница, повышенное потоотделение; редко — алопеция; очень редко — фотосенсибилизация, обострение течения псориаза.

Со стороны органов чувств: редко — нарушение зрения, сухость и/или раздражение глаз, конъюнктивит; очень редко — звон в ушах, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны половой системы: редко — импотенция/сексуальная дисфункция.

Прочие: нечасто — увеличение массы тела; очень редко — артралгия, тромбоцитопения.

Применение препарата Эгилок ® следует прекратить, если какой-либо из перечисленных выше эффектов достигает клинически значимой интенсивности, а его причину достоверно установить невозможно.

— AV-блокада II и III степени;

— синусовая брадикардия (ЧСС ® противопоказан при остром инфаркте миокарда, сопровождающимся ЧСС 240 мс, и систолическим АД С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете; метаболическом ацидозе; бронхиальной астме; ХОБЛ; почечной/печеночной недостаточности; миастении; феохромоцитоме (при одновременном применении с альфа-адреноблокаторами); тиреотоксикозе; AV-блокаде I степени, депрессии (в т.ч. в анамнезе); псориазе; облитерирующих заболеваниях периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно); беременности; в период лактации; пациентам пожилого возраста; пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом (возможно снижение ответа при применении адреналина).

Применение препарата не рекомендуется при беременности. Применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата при беременности необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода и новорожденного в течение 48-72 ч после родов, поскольку возможно развитие брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетение дыхания.

Несмотря на то, что при применении препарата в терапевтических дозах лишь небольшое количество метопролола выделяется с грудным молоком, следует наблюдать за состоянием новорожденного (возможна брадикардия). Применение препарата в период лактации не рекомендуется. При необходимости применения препарат Эгилок ® в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

С осторожностью следует назначать препарат при печеноченой недостаточности.

У пациентов с нарушениями функции почек не требуется изменения режима дозирования.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

При назначении препарата Эгилок ® следует регулярно контролировать ЧСС и АД. Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС ® , возможно усиление выраженности реакций гиперчувствительности (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина (адреналина).

Анафилактический шок может протекать тяжелее у пациентов, принимающих Эгилок ® .

На фоне применения Эгилока возможно усугубление симптомов нарушения периферического кровообращения.

Эгилок ® следует отменять постепенно, последовательно снижая его дозу в течение 14 дней. При резком прекращении лечения возможно усиление приступов стенокардии и риска развития коронарных нарушений. В период отмены препарата пациентам с заболеванием коронарных артерий необходимо находиться под тщательным медицинским наблюдением.

При стенокардии напряжения подобранная доза препарата Эгилок ® должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин, при нагрузке — не более 110 уд./мин.

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

Эгилок ® может маскировать некоторые клинические проявления гипертиреоза (например, тахикардию). Резкая отмена препарата у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При сахарном диабете прием Эгилока может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы крови до нормального уровня.

При назначении метопролола пациентам с бронхиальной астмой необходимо одновременное применение бета 2 -адреномиметиков.

У пациентов с феохромоцитомой Эгилок ® следует применять в сочетании с альфа-адреноблокаторами.

Перед проведением любого хирургического вмешательства необходимо проинформировать хирурга/анестезиолога о проводимой терапии Эгилоком (выбор препарата для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием); отмены препарата не требуется.

Препараты, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин) могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным медицинским наблюдением на предмет выявления чрезмерного снижения АД или брадикардии.

При назначении препарата пациентам пожилого возраста следует регулярно контролировать функцию печени. Коррекция режима дозирования требуется только в случае появления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии ( Использование в педиатрии

Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет .

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания (риск развития головокружения и повышенной утомляемости).

Симптомы: выраженное снижение АД, синусовая брадикардия, AV-блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, асистолия, тошнота, рвота, бронхоспазм, цианоз, гипогликемия, потеря сознания, кома. Перечисленные выше симптомы могут усилиться при одновременном применении с этанолом, антигипертензивными препаратами, хинидином и барбитуратами.

Первые симптомы передозировки появляются через 20 мин-2 ч после приема препарата.

Лечение: необходимо тщательное наблюдение за пациентом (контроль АД, ЧСС, частоты дыхания, функции почек, концентрации глюкозы в крови, электролитов сыворотки крови) в условиях отделения интенсивной терапии. Если препарат был принят недавно, промывание желудка с применением активированного угля может снизить дальнейшее всасывание препарата (если промывание невозможно, можно вызвать рвоту, если пациент в сознании). В случае чрезмерного снижения АД, брадикардии и угрозе сердечной недостаточности — в/в, с интервалом в 2-5 мин, введение бета-адреномиметиков (до достижения желаемого эффекта) или в/в введение 0.5-2 мг атропина. При отсутствии положительного эффекта — допамин, добутамин или норэпинефрин (норадреналин). При гипогликемии — введение 1-10 мг глюкагона, установка временного водителя ритма. При бронхоспазме — введение бета 2 -адреномиметиков. При судорогах — медленное в/в введение диазепама. Гемодиализ неэффективен.

Антигипертензивные эффекты препарата Эгилок ® при одновременном применении с другими антигипертензивными средствами обычно усиливаются. Во избежание артериальной гипотензии необходимо тщательное наблюдение за пациентами, получающими комбинации таких средств. Однако суммированием эффектов антигипертензивных препаратов можно при необходимости пользоваться для достижения эффективного контроля АД.

Одновременное применение метопролола и блокаторов медленных кальциевых каналов типа дилтиазема и верапамила может привести к усилению отрицательных инотропного и хронотропного эффектов. Следует избегать в/в введения блокаторов кальциевых каналов типа верапамила пациентам, получающим бета-адреноблокаторы.

Комбинации, требующие соблюдения осторожности

Пероральные антиаритмические препараты (типа хинидина и амиодарона): риск развития брадикардии, AV-блокады.

Сердечные гликозиды: риск развития брадикардии, нарушений проведения; метопролол не влияет на положительный инотропный эффект сердечных гликозидов.

Другие антигипертензивные препараты (особенно группы гуанетидина, резерпина, альфа-метилдопа, клонидина и гуанфацина): риск развития артериальной гипотензии и/или брадикардии.

Прекращение одновременного применения метопролола и клонидина следует обязательно начинать, отменяя метопролол, а затем (через несколько дней) клонидин; если сначала отменить клонидин, может развиться гипертонический криз.

Некоторые препараты, действующие на ЦНС (например, снотворные, транквилизаторы, три- и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики и этанол): риск развития артериальной гипотензии.

Средства для наркоза: риск угнетения сердечной деятельности.

Альфа- и бета-симпатомиметики: риск развития артериальной гипертензии, значительной брадикардии, возможность остановки сердца.

Эрготамин: усиление вазоконстрикторного эффекта.

Бета 2 -симпатомиметики: функциональный антагонизм.

НПВС (например, индометацин): возможно ослабление антигипертензивного эффекта.

Эстрогены: возможно снижение антигипертензивного эффекта метопролола.

Гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин: метопролол может усилить их гипогликемические эффекты и маскировать симптомы гипогликемии.

Курареподобные миорелаксанты: усиление нервно-мышечной блокады.

Ингибиторы ферментов (например, циметидин, этанол, гидралазин; избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина, например, пароксетин, флуоксетин и сертралин): возможно усиление эффектов метопролола вследствие повышения его концентрации в плазме крови.

Индукторы ферментов (рифампицин и барбитураты): эффекты метопролола могут снижаться вследствие повышения печеночного метаболизма.

Одновременное применение средств, блокирующих симпатические ганглии, или других бета-адреноблокаторов (например, глазных капель) или ингибиторов МАО требует тщательного медицинского наблюдения.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время препарат Эгилок выпускается в трех следующих разновидностях:
1. Таблетки Эгилок обычной длительности действия по 25 мг, 50 мг и 100 мг;
2. Таблетки Эгилок Ретард с пролонгированным действием по 50 мг и 100 мг;
3. Таблетки Эгилок С с пролонгированным действием по 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг.

Соответственно таблетки с обычной длительностью действия в обиходной речи называют просто «Эгилок» и добавляют цифру, соответствующую дозировке активного компонента, например, «Эгилок 50» или «Эгилок 25» и т.д. Таблетки с пролонгированным действием называют «Эгилок Ретард» и, как правило, не добавляют цифру с указанием дозировки. Таблетки Эгилок С в обиходной речи часто называют «Эгилок с сукцинатом», поскольку в данной разновидности препарата активное вещество содержится именно в виде сукцината, а в Эгилок Ретард и в Эгилок с обычной длительностью действия в форме тартрата. Эгилок С и Эгилок Ретард обладают пролонгированным действием, а просто Эгилок – обычным.

Три перечисленные разновидности препарата Эгилок выпускаются венгерским фармацевтическим концерном EGIS Pharmaceuticals PLC. Помимо этих препаратов, на фармацевтическом рынке имеется еще один более дешевый вариант, который называется Эгилок СР (Egilok SR) и выпускается индийским фармацевтическим заводом Intas Pharmaceuticals Ltd по лицензии. Эгилок СР является более дешевым вариантом Эгилок С.

Все три разновидности Эгилока выпускаются в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки Эгилок с обычной продолжительностью действия имеют круглую двояковыпуклую форму и окрашены в белый или практически белый цвет. Таблетки 25 мг на одной стороне имеют крестообразную линию, а на другой гравировку «Е 435». Таблетки 50 мг и 100 мг на одной стороне имеют риску, а на другой гравировку «Е 434» и «Е 432» соответственно.

Таблетки Эгилок Ретард всех дозировок покрыты оболочкой белого цвета, имеют продолговатую двояковыпуклую форму и риску на обеих сторонах. Таблетки Эгилок С всех дозировок окрашены в белый цвет, имеют овальную двояковыпуклую форму и риску на обеих сторонах.

Эгилок и Эгилок Ретард в качестве активного вещества содержат метопролола тартрат, а Эгилок С – метопролола сукцинат. Оба вещества являются различными солями метопролола, который собственно и представляет собой активный компонент препарата. В организме соль распадается и из нее выделяется метопролол, который и оказывает непосредственное терапевтическое действие. Поэтому все разновидности Эгилока можно считать совершенно одинаковыми, ведь тартрат и сукцинат метопролола незначительно отличаются только скоростью всасывания в кровь и развития терапевтического эффекта.
Вспомогательные компоненты трех разновидностей Эгилока приведены в таблице.

Эгилок	Эгилок Ретард	Эгилок С
Микрокристаллическая целлюлоза	Диоксид кремния коллоидный	Микрокристаллическая целлюлоза
Карбоксиметилкрахмал натрия (тип А)	Стеарат магния	Метилцеллюлоза
Диоксид кремния коллоидный	Макрогол 6000	Глицерол
Повидон	Сахароза	Кукурузный крахмал
Стеарат магния	Крахмальная патока	Этилцеллюлоза
Триэтилцитрат	Стеарат магния
Гипролоза	Гипромеллоза
Этилцеллюлоза	Стеариновая кислота
Тальк	Диоксид титана
Диоксид титана

Рецепт на Эгилок выписывается следующим образом:
Rp.: Egilok 25 mg N 40
D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.

После букв «Rp.» указывается полное название препарата и дозировка активного вещества (в данном примере Egilok 25 mg). Затем пишут букву «N» и указывают после нее цифру, обозначающую количество таблеток, которые необходимо продать человеку в аптеке. На второй строке рецепта после букв «D. S.» указывается схема приема таблеток.

Все разновидности препарата Эгилок обладают антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным действием, обусловленным способностью активного вещества блокировать бета1–адренорецепторы сердца.

За счет блокировки адренорецепторов Эгилок уменьшает частоту сердечных сокращений, силу сократительного движения миокарда и объем выбрасываемой в аорту крови, а также умеренно снижает артериальное давление. Эгилок снижает артериальное давление у людей в положении стоя и лежа. Длительное применение Эгилока при гипертонии благотворно влияет на сердце, уменьшая его нагрузку и, тем самым, снижая риск внезапной сердечной смерти, инфаркта и инсульта.

Кроме того, Эгилок уменьшает потребность сердца в кислороде за счет снижения артериального давления, частоты сердечных сокращений и силы сократительных движений миокарда. Уменьшение частоты сердечных сокращений и удлинение периода расслабления сердца (диастолы) улучшает кровоснабжение самого миокарда и усвоение кислорода его клетками. Именно поэтому Эгилок обеспечивает улучшение питания и снабжения сердца кислородом, что профилактирует приступы стенокардии и повышает работоспособность человека.

Регулярное применение Эгилока позволяет снизить риск внезапной сердечной смерти при развитии инфаркта миокарда. Использование препарата после инфаркта профилактирует повторные приступы.

При применении Эгилока в комплексной терапии ИБС препарат нормализует сердечный ритм, не допуская появления экстрасистолий и тахикардии. Подобный эффект создает устойчивый сердечный ритм, который даже в период приступов не нарушается с развитием смертельно опасной фибрилляции желудочков. Именно поэтому регулярное применение Эгилока снижает риск смертельного исхода при сердечной недостаточности и ИБС.

Таким образом, можно сказать что Эгилок является препаратом от приступов стенокардии и сердечной недостаточности, поскольку он улучшает работу сердца и повышает его устойчивость и выносливость, что позволяет человеку спокойно переносить физические и эмоциональные нагрузки. Эгилок не лечит стенокардию, ИБС и сердечную недостаточность, он лишь обеспечивает нормальное функционирование сердца в неблагоприятных условиях, снимая и купируя тягостные симптомы заболеваний и позволяя человеку вести привычный образ жизни. То есть, Эгилок – это препарат для устранения симптомов сердечно-сосудистых заболеваний и профилактики приступов стенокардии, гипертонических кризов, инфарктов и инсультов.

В принципе, все разновидности Эгилока показаны к применению при одних и тех же заболеваниях. Однако из-за особенностей и длительности терапевтических эффектов разновидности препарата Эгилок показаны к применению при различных вариантах течения одних и тех же заболеваний. Для удобства восприятия и во избежание путаницы показания к применению трех разновидностей Эгилока приведены в таблице.

Показания к применению Эгилок	Показания к применению Эгилок Ретард	Показания к применению Эгилок С
Профилактика приступов мигрени
Артериальная гипертензия (Эгилок может применяться в качестве единственного препарата или в составе комплексной терапии)
Профилактика приступов стенокардии
Профилактика повторных инфарктов миокарда (Эгилок применяют в составе комплексной терапии)
Гипертиреоз (Эгилок применяют в составе комплексной терапии)	Гипертиреоз (Эгилок применяют в составе комплексной терапии)	Устранение желудочковых экстрасистолий
Гиперкинетический кардиальный синдром	Гиперкинетический кардиальный синдром	Профилактика наджелудочковых аритмий
Профилактика желудочковых экстрасистолий	Профилактика наджелудочковых и желудочковых тахикардий	Уменьшение частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий
Профилактика наджелудочковых аритмий	Хроническая сердечная недостаточность (Эгилок применяют в сочетании с мочегонными препаратами, сердечными гликозидами и ингибиторами АПФ)	Стабильная хроническая сердечная недостаточность любого функционального класса, сочетающаяся с нарушением систолы левого желудочка сердца (Эгилок применяется в составе комплексной терапии)
Снижение риска смертельного исхода в поздние фазы инфаркта миокарда
Функциональные нарушения сердечной деятельности, связанные с тахикардией

Таблетки любой разновидности Эгилок следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды. При необходимости таблетки можно только разламывать пополам по имеющимся рискам. Таблетки можно принимать вне зависимости от еды, поскольку пища не влияет на всасывание препарата в кровоток. Однако рекомендуется принимать препарат во время или сразу после приема пищи, поскольку это уменьшает риск развития и выраженность побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Дозировку Эгилока, Эгилока Ретард и Эгилока С подбирают индивидуально, постепенно повышая ее до необходимого значения. Такое постепенное наращивание дозировки до терапевтической необходимо для того, чтобы избежать брадикардии в начале лечения. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 200 мг. При подборе дозировке при стенокардии необходимо ориентироваться на пульс, который должен в покое составлять 55 – 60 ударов в минуту, а при нагрузке – не более 110.

Изменять дозировку у пожилых людей, а также страдающих почечной или печеночной недостаточностью не требуется. Уменьшение рекомендуемой дозировки требуется только при выраженной печеночной недостаточности. Кроме того, уменьшать дозировку Эгилока необходимо при развитии брадикардии с пульсом менее 50 ударов в минуту, сильном снижении давления, AV-блокады, спазма бронхов, желудочковой аритмии или тяжелого нарушения работы печени.

Эгилок отменяют медленно, снижая дозировку в течение 10 – 14 дней до минимальной (25 мг для Эгилок и Эгилок Ретард и 12,5 мг для Эгилок С). Минимальную дозировку необходимо принимать в течение 4 – 5 дней, после чего полностью отменять препарат. При резком прекращении приема препарата развивается синдром отмены, который проявляется усилением стенокардии и повышением давления.

При гипертонии начинают принимать Эгилок по 20 – 50 мг по 2 раза в сутки (утром и вечером). Если данная дозировка недостаточно эффективна, то ее повышают до 50 – 100 мг по 2 раза в сутки.

При стенокардии и аритмиях начинают принимать Эгилок по 25 – 50 мг по 2 – 3 раза в сутки, при необходимости повышая дозировку до 100 мг по 2 раза в день.

Профилактика повторного инфаркта заключается в приеме Эгилока по 50 – 100 мг дважды в день.

Для купирования тахикардии при гипертиреозе рекомендуется принимать Эгилок по 50 мг по 3 – 4 раза в день.

При функциональных расстройствах, сопровождающихся тахикардией (например, вегетососудистая дистония, паническая атака и т.д.), Эгилок принимают по 50 мг по 2 раза в день. При неэффективности дозировку увеличивают до 100 мг по 2 раза в сутки.

Для профилактики мигрени принимают по 50 мг дважды в день. При необходимости дозировку Эгилока можно увеличить до 100 мг по 2 раза в сутки.

Таблетки Эгилок Ретард принимают один раз в сутки, поскольку они обладают пролонгированным действием. Лучше принимать препарат в утренние часы или вскорости после пробуждения.

При гипертонии, стенокардии, гипертиреозе и функциональных нарушениях сердечной деятельности препарат начинают принимать по 50 мг один раз в сутки. Если эффект принимаемой дозировки недостаточен, то ее увеличивают до 100 мг или 200 мг в сутки.

При аритмиях Эгилок Ретард рекомендуется начинать принимать по 50 мг один раз в сутки, при необходимости постепенно повышая дозировку максимум до 200 мг в день. Увеличение дозировки производят с шагом в 50 мг. То есть, если дозировка 50 мг недостаточна, то сначала ее увеличивают до 100 мг, затем до 150 мг и только после этого до 200 мг.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда рекомендуется сразу принимать препарат по 200 мг один раз в день. А для профилактики приступов мигрени Эгилок Ретард необходимо принимать по 100 – 200 мг один раз в сутки.

При сердечной недостаточности в стадии компенсации начинают принимать Эгилок Ретард по 25 мг один раз в сутки. При необходимости через две недели дозировку увеличивают до 50 мг один раз в день. Затем с интервалами в две недели можно увеличивать суточную дозировку до 200 мг с шагом в 50 мг. То есть, сначала с 50 мг дозировку повышают до 100 мг, через 2 недели – до 150 мг, и еще через 2 недели – до 200 мг.

Таблетки Эгилок С необходимо принимать один раз в сутки, поскольку они обладают пролонгированным действием. Поэтому вся указанная суточная дозировка должна принимать за один раз преимущественно в утренние часы или вскоре после пробуждения.

При гипертонии препарат необходимо принимать по 50 – 100 мг в сутки. При неэффективности дозировки ее можно увеличить до 200 мг в сутки или добавить другой препарат для снижения артериального давления.

При стенокардии Эгилок С принимают по 100 – 200 мг один раз в сутки.

При стабильной сердечной недостаточности II функционального класса прием Эгилока С начинают с 25 мг в сутки. Через две недели дозировка увеличивается до 50 мг в сутки. Затем каждые две недели дозировка увеличивается на 50 мг до тех пор, пока не достигнет 200 мг в сутки. Эгилок С по 200 мг один раз в день человеку с сердечной недостаточностью необходимо принимать длительно.

При стабильной сердечной недостаточности III – IV функциональных классов начальная дозировка Эгилока С в первые две недели приема составляет 12,5 мг в сутки (половина таблетки 25 мг). Затем дозировку увеличивают каждые две недели до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 200 мг в сутки. Дозировку подбирают индивидуально под контролем и наблюдением врача. Эгилок С в подобранной дозировке принимают длительно.

Для лечения аритмии и функциональных нарушений сердечной деятельности, а также для профилактики повторного инфаркта миокарда и мигрени Эгилок С рекомендуется принимать по 100 – 200 мг один раз в сутки.

На фоне терапии любой разновидностью Эгилока необходимо контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Если пульс снижается до 50 ударов в минуту или ниже, то следует обратиться к врачу.

Люди, страдающие сахарным диабетом, на фоне приема Эгилока должны контролировать концентрацию глюкозы крови не реже одного раза в неделю. При необходимости корректируют дозировку инсулина или таблетированных препаратов для снижения уровня глюкозы крови.

Эгилок может провоцировать усиление аллергических реакций, поэтому людям, склонным к аллергии, следует учитывать этот аспект. Также Эгилок уменьшает выработку слез, что имеет важное значение для людей, пользующихся контактными линзами. Для профилактики сухого глаза им придется использовать препараты искусственной слезы или отказаться от контактных линз в пользу очков.

При наличии сердечной недостаточности Эгилок можно принимать только после того, как будет достигнута стадия компенсации. При постепенном повышении дозировки Эгилока при сердечной недостаточности сначала может наблюдаться усиление симптоматики, которая постепенно уменьшается в течение двух недель. Из-за подобной особенности нельзя повышать дозировку Эгилока резко.

На фоне использования Эгилока может ухудшаться периферическое кровообращение.

Эгилок следует применять одновременно с бета-2-адреномиметиками у людей, страдающих бронхиальной астмой, или с альфа-адреноблокаторами при феохромоцитоме. Кроме того, на фоне приема Эгилока нельзя внутривенно вводить препараты из группы блокаторов кальциевых каналов, например, Верапамил и др.

Для проведения каких-либо хирургических операций отменять Эгилок не нужно, однако следует сказать анестезиологу о том, что человек принимает данный препарат. В некоторых случаях при отсутствии необходимого спектра препаратов для наркоза может потребоваться отмена Эгилока за 48 часов до операции.

Эгилок необходимо отменять при развитии у человека депрессии.

Эгилок Ретард нельзя применять людям, страдающим непереносимостью фруктозы или галактозы, а также недостаточностью сахарозы или изомальтазы, поскольку таблетки содержат сахарозу.

Любую разновидность Эгилока при беременности и грудном вскармливании можно применять только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает все возможные риски для плода.

При использовании препарата во время беременности его следует отменить за 2 – 3 суток перед родами, поскольку в противном случае у новорожденного после появления на свет может отмечаться задержка роста, брадикардия, сниженное артериальное давление, угнетение дыхания и гипогликемия. Если Эгилок не был отменен вовремя, то после рождения следует наблюдать за состоянием ребенка в течение 48 – 72 часов.

Несмотря на то, что Эгилок в незначительном количестве проникает в грудное молоко, он оказывает эффекты адреноблокаторов на работу сердца младенца. Поэтому при необходимости приема Эгилока следует отменить грудное вскармливание и перевести ребенка на искусственные смеси.

При применении Эгилока совместно с препаратами, являющимися ингибиторами фермента CYP2D6 (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин), может возникать колебания его концентрации в сыворотке крови.

Не следует применять Эгилок в сочетании со следующими лекарственными препаратами:

Барбитураты (Фенобарбитал, Феназепам и др.);
Пропафенон;
Верапамил.

Следует корректировать дозировку Эгилока при его совместном применении со следующими препаратами:

Адреналин (эпинефрин);
Амиодарон;
Антиаритмические средства I класса;
Бета-адреноблокаторы (например, атенолол, пропранолол и пиндолол);
Гидразалин;
Гуанфацин;
Дифенгидрамин;
Дилтиазем;
Клонидин;
Метилдопа;
Нестероидные противовоспалительные средства (например, Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин, Диклофенак и др.);
Норэфедрин (фенилпропаноламин);
Резерпин;
Рифампицин;
Теофиллин;
Хинидин;
Циметидин;
Эстрогеновые гормоны (в том числе комбинированные оральные контрацептивы);
Эрготамин.

Сердечные гликозиды (Строфантин и др.) при одновременном применении с Эгилоком могут провоцировать брадикардию. Препараты, действующие на ЦНС (снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики и этиловый спирт), при одновременном применении с Эгилоком увеличивают риск резкого снижения артериального давления.

Эгилок продлевает эффекты непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина, Дикумарина и др.).

Риск аллергических реакций существенно повышается при использовании одновременно с Эгилоком специальных растворов для проведения кожных аллергопроб и йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ.

У курильщиков эффекты Эгилока могут быть гораздо меньше выражены.

Передозировка любой разновидностью Эгилока возможна и проявляется следующими симптомами:

Сильное снижение артериального давления;
Выраженная брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту;
Головокружение;
Тошнота;
Рвота;
Цианоз (посинение губ, ногтей, кончиков пальцев);
Аритмия;
Экстрасистолия;
Спазм бронхов;
Кардиогенный шок;
Обморок;
Кома;
AV-блокада (вплоть до полной остановки сердца);
Боли в сердце (кардиалгия);
Угнетение дыхания;
Утомляемость;
Судороги;
Тремор;
Усиленное потоотделение;
Нарушение чувствительности (ощущение бегания мурашек и др.);
Миастенический синдром.

Первые симптомы передозировки Эгилоком развиваются через 20 – 120 минут после приема препарата. Часто симптомы передозировки развиваются при приеме алкоголя, хинидина, барбитуратов или средств для снижения давления.

Лечение передозировки Эгилоком проводится в условиях реанимации, поскольку необходимо проведение мероприятий интенсивной терапии и постоянное наблюдение за состоянием человека. Если таблетки были приняты в течение ближайших 40 минут, то производят промывание желудка и дают человеку сорбент (например, активированный уголь, Полисорб, Полифепан и др.). В дальнейшем проводят симптоматическую терапию, направленную на нормализацию основных показателей работы сердечно-сосудистой системы и поддержание функционирования жизненно-важных органов.

Разновидности Эгилока имеют относительные и абсолютные противопоказания. При наличии абсолютных препарат нельзя применять, ни при каких обстоятельствах. А при относительных противопоказаниях допускается осторожное применение Эгилока под контролем врача.

К абсолютным противопоказаниям к применению Эгилока относят следующие состояния:

Повышенная чувствительность, непереносимость или аллергические реакции на компоненты препаратов;
Атриовентрикулярная (AV) блокада II или III степени;
Синоатриальная блокада;
Брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 50 ударов минуту;
Синдром слабости синусного узла;
Кардиогенный шок;
Тяжелые нарушения периферического кровообращения (например, трофические язвы, мраморная окраска кожи конечностей и т.д.);
Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
Возраст младше 18 лет;
Тяжелое течение бронхиальной астмы;
Одновременное внутривенное введение Верапамила;
Острый инфаркт миокарда с пульсом менее 45 ударов в минуту, интервалом PQ более 240 мс и верхним давлением ниже 100 мм рт. ст.;
Одновременный прием препаратов-ингибиторов фермента CYP2D6;
Беременность и период грудного вскармливания;
Длительное применение инотропных препаратов и бета-адреноблокаторов или миметиков (для Эгилок С);
Стенокардия Принцметала (для Эгилока);
Непереносимость фруктозы, галактозы или недостаточность сахарозы или изомальтазы (для Эгилок Ретард).

Относительными противопоказаниями к применению Эгилока являются следующие состояния:

Сахарный диабет;
Бронхиальная астма;
Миастения;
Феохромоцитома;
Тиреотоксикоз;
Хроническая обструктивная болезнь легких;
Почечная или печеночная недостаточность;
AV блокада I степени;
Перенесенные в прошлом депрессии;
Псориаз;
Заболевания периферических сосудов (например, перемежающаяся хромота, синдром Рейно);
Люди, страдающие аллергией на что-либо;
Стенокардия Принцметала (для Эгилок С).

В настоящее время у препарата Эгилок имеются аналоги и синонимы. Синонимами являются препараты, также содержащие в качестве активного вещества метопролол. Аналогами Эгилока являются другие препараты из группы бета1-адреноблокаторов, содержащие в качестве активного вещества не метопролол, а какое-либо другое, например, атенолол, бисопролол, небиволол и др.

Синонимами Эгилока являются следующие лекарственные препараты:

Беталок раствор и таблетки;
Беталок Зок таблетки пролонгированного действия;
Вазокардин и Вазокардин Ретард таблетки;
Корвитол 50 и 100;
Лидалок таблетки;
Метозок таблетки;
Метокард таблетки;
Метокор Адифарм таблетки и раствор;
Метопролол таблетки;
Сердол таблетки.

Аналогами Эгилока являются следующие лекарственные препараты:

Арител и Арител Кор таблетки;
Атенолол таблетки;
Бетак таблетки;
Бетакард таблетки;
Бетаксолол таблетки;
Бидоп таблетки;
Бинелол таблетки;
Биол таблетки;
Бипрол таблетки;
Бисогамма таблетки;
Бисокард таблетки;
Бисомор таблетки и лиофилизат;
Бисопролол таблетки;
Бревиблок раствор;
Веро-Атенолол таблетки;
Конкор и Конкор Кор таблетки;
Корбис таблетки;
Корданум таблетки;
Кординорм таблетки;
Коронал таблетки;
Локрен таблетки;
Небиватор таблетки;
Небиволол таблетки;
Небикор таблетки;
Небилан Ланнахер таблетки;
Небилет таблетки;
Небилонг таблетки;
Невотенз таблетки;
Нипертен таблетки;
ОД-Неб таблетки;
Тирез таблетки;
Эстекор таблетки.

Большая часть отзывов об Эгилоке связана с его применением для снижения давления и устранения приступов сердцебиения (тахикардии). Реже Эгилок применяется при аритмиях с целью нормализации сердечного ритма. В обоих случаях практически все отзывы о препарате положительные (более 90%), что обусловлено его высокой эффективностью, хорошей переносимостью и удобством применения. В отзывах люди отмечают, что препарат помогает устранить тахикардию, вызванную разными причинами, довольно быстро, что нормализует общее состояние и дает человеку возможность вести привычный образ жизни. Эгилок с целью устранения тахикардии можно принимать как курсом, так и по необходимости. Такая возможность разового применения препарата очень удобна и является несомненным плюсом с точки зрения людей.

Также в отзывах люди отмечают хорошую эффективность Эгилока при курсовом применении для снижения артериального давления. Плюсами препарата по мнению людей является быстрое развитие эффекта, хорошая переносимость и возможность длительного применения в течение нескольких лет подряд.

В отзывах о применении Эгилока при аритмии люди отмечают, что препарат очень быстро и буквально идеально выравнивает ритм, избавляя от тягостных симптомов и возвращая нормальное самочувствие.

Отрицательные отзывы об Эгилоке связаны с развитием побочных эффектов и необходимостью прекращения приема препарата. То есть, негативные отзывы обычно оставляют люди, которым Эгилок не подошел по каким-либо причинам.

Эгилок в качестве активного вещества содержит метопролол, а Конкор – бисопролол, но оба препарата относятся к одной и той же фармакологической группе селективных бета1-адреноблокаторов. Это означает, что они обладают практически идентичным механизмом действия и сходным спектром побочных эффектов. И Конкор, и Эгилок могут провоцировать нарушения зрения, сухость слизистой глаза, конъюнктивиты и другие побочные эффекты с одинаковой частотой.

В принципе, терапевтическое действие Конкора и Эгилока практически ничем не отличается, но кому-то лучше подходит один препарат, а другому человеку – второй. Выяснить, какой именно препарат лучше подходит именно Вам, можно только одним способом – попробовать принимать оба. При желании можно легко заменить один препарат на другой, зная, что 5 мг Конкора соответствуют 50 мг Эгилока. Однако Эгилок обладает немного более сильным действием по сравнению с Конкором, поэтому первый препарат рекомендуется выбирать при неэффективности второго.

В целом единственным существенным отличием Конкора от Эгилока является возможность его применения при выраженной брадикардии (пульс менее 55 ударов в минуту). Поэтому при склонности к брадикардии предпочтительнее Эгилок.

Все три разновидности препарата Эгилок импортируются в страны бывшего СССР, и поэтому различия в их стоимости в разных аптеках обусловлены оптовыми ценами, величиной таможенной пошлины, курсом валют и накладными расходами. Это означает, что какой-либо разницы между более дорогим и дешевым препаратом нет, и можно покупать Эгилок, продающийся по самой низкой стоимости.

Цены на все разновидности Эгилока приведены в таблице.

Разновидность Эгилока	Стоимость, рубли
Эгилок 25 мг, 60 таблеток	118 – 138 рублей
Эгилок 50 мг, 60 таблеток	140 – 161 рубль
Эгилок 100 мг, 30 таблеток	121 – 137 рублей
Эгилок 100 мг, 60 таблеток	183 – 204 рубля
Эгилок Ретард 50 мг, 30 таблеток	209 – 258 рублей
Эгилок Ретард 100 мг, 10 таблеток	232 – 264 рубля
Эгилок Ретард 100 мг, 30 таблеток	277 – 295 рублей
Эгилок С 25 мг, 30 таблеток	155 – 194 рубля
Эгилок С 50 мг, 30 таблеток	205 – 236 рублей
Эгилок С 100 мг, 30 таблеток	280 – 318 рублей

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Описание актуально на 28.04.2014

Латинское название: Egilok, Egilok S, Egilok Retard
Код АТХ: C07AB02
Действующее вещество: Метопролола тартрат (Metoprolol tartat) / Метопролола суцкинат (Metoprolol succinate)
Производитель: Egis, Венгрия, Индия

Таблетки по 25, 50, 100, 200 мг.

На одну таблетку Эгилок, Эгилок Ретард приходится 25, 50, 100 мг активного вещества (метопролол тартрат) соответственно.

На одну таблетку Эгилок С, активного вещества (метопролол сукцинат) приходится 23.75, 47.5, 95, 190 мг соответственно.

Вспомогательные вещества для Эгилок, Эгилок Ретард: повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, коллоидный безводный диоксид кремния.

Вспомогательные вещества для Эгилок С: этилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, металцеллюлоза, глицерол, стеарат магния.

Упаковано в картонную пачку по 1, 2 и 3 блистерам, 10 шт. в каждом для 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг таблеток.

Упаковано во флакон из тёмного стекла: 30 и 60 шт. для 25 мг, 50 мг и 100 мг таблеток.

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета. Без запаха. Объём: 25 мг, 50 мг, 100 мг.

На таблетке Эгилок 25 мг на одной стороне крестообразная разделительная линия с двойным скосом, на другой стороне гравировка E435.
На таблетке Эгилок 50 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E434.
На таблетке Эгилок 100 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E432.

Эгилок Ретард

Белые двояковыпуклые таблетки круглой формы, по обеим сторонам риска. Объём 50 мг и 100 мг.

Двояковыпуклые таблетки в белой плёночной оболочке овальной формы. На обеих сторонах риска. Объём: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг.

Развивает гипотензивную, антиаритмическую, антиангинальную и бета1-адреноблокирующую стимуляцию. Вызывает быстрое понижение сокращений в сердечной мышце.

В случае синусовой тахикардии на фоне гипертиреоза и функциональных проблем с сердцем, а также при мерцании предсердий и суправентрикулярной тахикардии лекарство способно значительно замедлить ЧСС вплоть до восстановления синусового ритма.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов эффект метопролола на углеводный метаболизм и продукцию инсулина менее значителен.

Препарат обладает высокой скоростью усваивания в ЖКТ. В течение 1.5-2 часов после приёма достигается Cmax в плазме крови. Под воздействием действующего вещества подавляется повышенная активность симпатической системы по отношению к сердцу. От чего таблетки Эгилок при регулярном употреблении вызывают снижение уровня холестерина в сыворотке крови. Биодоступность препарата повышается на 30-40%, если принимать метопролол вместе с пищей.

На выведение и усваивание действующего вещества нарушенная функция почек и печени влияния практически не оказывает. Однако при выраженном нарушении функции печени (цирроз, наложенный портокавальный шунт) биодоступность значительно возрастает, а при хронической почечной недостаточности повышается риск возникновения нежелательных побочных эффектов. В пожилом возрасте фармакокинетика лекарства существенным изменениям не поддаётся.

После употребления, лекарство проходит полную степень абсорбируемости. Эгилок имеет слабое связывание с белками в плазме крови (не более 10%). Препарат выводится из организма преимущественно в виде метаболитов, лишь 5% выводится почками.

профилактическое предупреждение приступов мигрени;
повышенное артериальное давление;
нарушенная функциональная сердечная деятельность;
стенокардия;
нарушенный сердечный ритм (наджелудочковая тахикардия и брадикардия при желудочковых экстрасистолах и фебриляции предсердий);
инфаркт миокарда.

Показания к применению таблеток также распространяются на людей старше 60-ти лет.

СССУ;
кардиогенный шок;
выраженная брадикардия (менее 50 ударов в минуту);
лактационный период;
одновременный приём МАО ингибиторов;
возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата в частности, либо к бета-адреноблокаторам вообще;
синоатриальная блокада;
сильно нарушенное периферическое кровообращение;
бронхиальная астма в тяжёлой форме;
АВ — блокада 2 или 3 степени.

По отношению к ЦНС: повышенный порог утомляемости (очень часто), головные боли и головокружение (часто); нечасто – судороги, ослабленное внимание, депрессивное состояние, усиленная сердечная недостаточность, ночные кошмары; редко – нервная возбудимость, тревожное состояние, сексуальная дисфункция, галлюцинации, нарушение памяти.
По отношению к органам чувств (редко): ухудшение зрения.
По отношению к пищеварительной системе (редко): боли в животе, диарея, запоры, сухость в области слизистой оболочки в ротовой полости.
По отношению к дыхательной системе: одышка при физическом напряжении (часто), ринит (редко).
По отношению к кожным покровам (не часто): сыпь, усиление потоотделения.

Таблетки принимаются орально, запиваются небольшим количеством воды. Приём допускается как во время еды (рекомендуется), так и на голодный желудок.

Инструкция на Эгилок Ретард и Эгилок: доза разделяется в два приёма в сутки, утром и вечером.

Инструкция на Эгилок С: принимают 1 раз в сутки, утром.

Как принимать (конечный размер дозы и количество приёмов) лекарство, определяется врачом индивидуально. Максимальная доза 200 мг. При нарушенной функции почек и при пожилом возрасте перераспределение объёмов потребляемого лекарства не требуется.

Сердечная недостаточность при компенсации: 25 мг в сутки.
Гипертиреоз: 50-200 мг в сутки.
Аритмия: 50-200 мг в сутки.
Стенокардия: 50 мг в сутки.
Приступы мигрени (профилактика): 100-200 мг в сутки.
Тахикардия: 50-200 мг в сутки.
Инфаркт миокарда (вторичная профилактика): 200 мг в сутки.

Избыточное и несогласованное с врачом применение препарата влечёт к передозировке, наиболее явным симптомом которой, является реакция со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление пульса, сердечная недостаточность. В некоторых случаях, при использовании лекарства лицами младше 18 лет также возможна отрицательная реакция со стороны ЦНС: повышение утомляемости, возникновение судорог, избыточное потоотделение, наступление усталости.

Общие симптомы: апноэ, нарушенное сознание, тремор, бронхоспазм, рвота, гиперкалиемия или гипергликемия, ухудшение почечной деятельности, асистолия, заметное снижение АД.

В случае передозировки в течение 20-120 минут возникает один или несколько из вышеописанных симптомов в зависимости от особенностей организма. Высокая концентрация метопролола в организме в зависимости от характера симптомов устраняется промыванием желудка, симптоматической терапией, назначением адсорбентов, атропина сульфата, глюконата, допамина, норэпинефрина.

Список запрещённых препаратов к одновременному использованию с Эгилоком широк. Поэтому, следует с особой внимательностью совмещать данное лекарственное средство со сторонними медикаментами.

При смешивании с верапамилом способен вызвать остановку сердца.

При смешивании с бета-адреноблокаторами (эстрогены, теофиллин, индометацин) снижается гипотензивное свойство метопролола.

При смешивании с этанолом усиливается нагнетающее воздействие на ЦНС.

При смешивании с пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином повышается вероятность появление гипогликемии.

При смешивании с барбитуратами (пентобарбитал) под воздействием индукции ферментов ускоряется метаболизм метопролола.

Эгилок отпускается по рецепту врача.

Эгилок, Эгилок Ретард хранится при температуре от 15 до 25 градусов.

Эгилок С хранится при температуре до 30 градусов.

Эгилок Ретард, Эгилок: 5 лет.

У кардиоселективного блокатора β-адренорецепторов (МНН: Метопролол) предусмотрены схожие по оказываемому воздействию на организм аналоги. К ним относятся: Беталок, Вазокардин, Корвитол, Лидалок, Метозок, Метокард, Метолол, Эмзок, Метопролол. Однако следует понимать, аналоги лекарственного средства не всегда могут в полной мере заменить изначально назначенный рецепт. Поэтому, при замене лекарства на схожий препарат, обязательно консультируются с кардиологом.

Конкор или Эгилок — что лучше?

Точный ответ можно дать только при индивидуальном обследовании. Однако в целом, Конкор имеет несколько меньше побочных эффектов по сравнению с Эгилоком, и его употребление при невысоком пульсе в большей степени допустимо. Эгилок оказывает более сильное медикаментозное действие по сравнению с Конкором.

Взаимодействие лекарства со спиртосодержащими веществами влечёт к резкому снижению АД, что в свою очередь может привести к гипоксии головного мозга. Так, возможны: слабость, головокружение, потеря сознания. В случае неоказания медицинской помощи и при сильных концентрациях в организме метопролола и алкоголя происходит истощение энергетических ресурсов в головном мозге, что может привести к трагичным последствиям.

В связи с отсутствием исчерпывающей информации о проведённых лечебных исследованиях, касающихся воздействия метопролола на эмбрион, допускается включение препарата в период лечения лишь в одном случае, когда польза для беременной пациентки расценивается выше риска вреда для плода.

Тем не менее, лекарство нередко применяется при беременности, но ни в коем случае не в первом триместре и не в период лактации и кормления грудью ребёнка. Размер дозы и частота принятия определяются строго индивидуально. Среди опробовавших препарат, есть отзывы при беременности. Как правило, те женщины, кто следовал рекомендациям врача, во время курса приёма лекарства, не испытывали дискомфорта, а наоборот, их сердечно-сосудистое состояние улучшалось.

Учитывая то, что препарат является одним из популярнейших в своей группе лекарств, существует множество откликов, это как отзывы врачей на Эгилок Ретард, так и отзывы от обычных пользователей, публикующих своё мнение в интернете. Для того чтобы узнать отзывы о таблетках, достаточно посетить форум по фармацевтике. По мнению большинства, препарат нередко может вызывать временную усталость на ранних стадиях приёма, но вместе с тем отлично борется с учащённым пульсом, быстро замедляя его. Кроме того, во время курса замечается замедление скорости моторных реакций, в связи с чем вождение транспортным средством и управление потенциально опасными механизмами должно быть осторожным.

Средняя цена на Эгилок Ретард, установленная в московских аптеках: 215 и 275 руб. за упаковку из 30 шт. 50 мг и 100 мг таблеток.

Средняя цена на Эгилок в Москве: 125 и 150 руб. за 25 и 50 мг таблетки в количестве 60 шт. в банке.

Средняя цена за Эгилок С в Москве: 175, 215, 275 руб. за упаковку из 30 шт. 25, 50, 200 мг таблеток.

источник