Джесс плюс и джесс разница

Гормональные таблетки «Джес» и «Джес Плюс» предназначены для защиты от нежелательной беременности и лечения некоторых заболеваний и нарушений. Так, эти препараты рекомендуют при гормонозависимой задержке жидкости в организме женщин, они также оказывают благоприятное влияние на кожу лица, очищая ее от акне. В состав таблеток входят гормоны эстрогены и гестагены, которые блокируют овуляцию и способствуют более активной выработке и повышению вязкости цервикальной слизи, защищающей шейку матки от проникновения сперматозоидов.

Как и многие другие гормональные противозачаточные средства, «Джес» и «Джес Плюс» облегчают состояние женщины во время менструации: уменьшают анемию, снимают боли, способствуют более быстрому протеканию месячных и менее обильному кровотечению, поэтому их часто назначают для лечения тяжелых форм ПМС. Состав гормонов в этих двух препаратах одинаковый, концентрация активных веществ в них довольно низкая по сравнению с другими оральными контрацептивами.

Врачи рекомендуют сначала пройти анализ на восприимчивость, прежде чем начинать ими пользоваться.

Препарат «Джес Плюс» отличается от обычного «Джеса» тем, что в него добавлен левомефолат кальция, который часто называют просто фолатом. Это форма фолиевой кислоты – одного из важнейших витаминов для здоровья человека, B9.

24 таблетки в упаковке содержат гормоны и другие действующие вещества, а остальные четыре часто называют плацебо, в них содержатся этот витамин и некоторые вспомогательные вещества – целлюлоза, моногидрат лактозы, стеарат магния.

Формула левомефолата кальция почти идентична по структуре витамину, который человек получает с пищей, что способствует лучшей его усвояемости. В отличие от обычной фолиевой кислоты, это активная форма, которая быстрее всасывается в кровь. Повышенная концентрация фолатов в организме женщины очень важна во время беременности, так как это вещество оказывает влияние на формирование нервной трубки плода, и его недостаток может привести к нарушениям нервной системы ребенка. Фолаты не синтезируются в теле человека, а с пищей могут поступать в недостаточном для ранних сроков беременности количестве. Так как ни одно контрацептивное средство, включая оральные противозачаточные таблетки, не дает 100% гарантии защиты от беременности, женщинам важно знать, что если случайное зачатие все же произойдет, их организм будет подготовлен.

источник

Большинство современных взрослых женщин активно живут половой жизнью. Если половой партнер один, постоянный и надежный, можно отказаться от использования презервативов и перейти, например, на оральные контрацептивы, которые удобнее и дешевле. Главное, правильно подобрать препарат. Одними из таких препаратов, являющихся оральными гормональными контрацептивами, и пользующимися популярностью среди российских женщин, являются противозачаточные таблетки «Джес» и «Джес плюс», выпускаемые компанией Байер.

Многие женщины не совсем понимают, в чем разница между этими двумя препаратами. Действительно, вроде бы, и тот и другой — это оральный контрацептив, и выпускаются одной компанией. Но, разница все-таки есть, и заключается она в следующем. Состав Джес включает в себя дроспиринон и этинилэстрадиол. А Джес плюс, помимо двух вышеперечисленных компонентов, также включает в свой состав кальция левомефолат. Это вещество, которое позволяет восполнить дефицит фолиевой кислоты.

Нормальный уровень фолатов в крови, позволяет снизить более чем на 70% риски развития патологий нервной трубки у плода, повысить шансы родить здорового ребенка без проблем со здоровьем. У многих сразу возникнет вопрос, мол, зачем добавлять фолиевую кислоту в контрацептивы, ведь женщины принимают их специально для того, чтобы не забеременеть. Однако, наша жизнь непредсказуема. Многие женщины беременеют, несмотря на то, что принимают контрацептивы. Часто это случается, если они забывают в тот или иной день принять таблетку Далеко не все, даже если эта беременность незапланированная, бегут ее прерывать. Многие решаются родить ребенка. Но, ведь их организм никак не подготовлен специально к беременности.

Те, кто готовиться к беременности, предварительно меняют образ жизни, питания, начинают пить разные витамины. И фолиевой кислоте в этом подготовительном процессе уделяется очень много внимания. Это позволяет уменьшить риски возникновения ряда патологий. А если женщина принимала контрацептивы и не планировала беременность, но все же решилась родить ребенка, ее организм не самый подготовленный. Именно для таких женщин и предусмотрены оральные контрацептивы Джес плюс.

Прием препарата нужно начинать в первый день менструального цикла. Каждый день принимается по 1 таблетке. Важно принимать их в одно и то же время. Таблетки не нужно разжевывать. Их надо запивать большим количеством воды комнатной температуры.

Многие врачи назначают женщинам на выбор два препарата: Джес и Ярина, говоря, что это одно и тоже. Действительно, состав у них практически идентичный, но разница все-таки есть и заключается она в том, что в одной таблетке Ярины этинилэстрадиола на 10 мкг больше. То есть в Ярине больше гормона, что не всех радует, но считается, что это эффективнее.

Что именно принимать, каждая женщина решает сама, либо проконсультировавшись с гинекологом. Хотя, обычно, у женщин, если появились какие-то побочные эффекты на один из этих препаратов, появятся аналогичные и на второй. Есть женщины, у которых нет никаких побочных эффектов, но они осознанно отдают свое предпочтение Джес, потому что в нем меньше основного вещества, следовательно, и рисков возникновения побочных эффектов намного меньше. В целом, по эффективности, данные препараты одинаковые. Они хорошо справляются со своей основной функцией — защищают от нежелательной беременности. Но нельзя забывать и о побочных эффектах, которые могут возникнуть.

Чаще всего женщины жалуются на следующие побочные эффекты:

• боль в груди;
• тошнота;
• мигрень;
• маточные кровотечения;
• снижение либидо;
• перепады настроения;
• депрессия;
• эмоциональная неустойчивость

Вообще, у гормональных контрацептивов не самая лучшая репутация, и они могут вызвать серьезные побочные эффекты, вплоть до кист, проблем с работой сердечно-сосудистой системы, тромбозов и другие. Поэтому, если возникли какие-то явно выраженные изменения, проблемы, необходимо говорить это врачу.

Что такое кольцо НоваРинг, как оно работает и есть ли побочные эффекты при его использовании?

Когда понадобятся таблетки Атрикан, и чем их можно заменить, в этой статье.

Стоимость Джес составляет в среднем 1091 рублей за упаковку с 28 таблетками. Цена Джес Плюс примерно 1079 рублей за упаковку с 28 таблетками. Что касается аналогов, то наибольшей популярностью пользуется препарат Ярина, который обойдется в 2829 рублей за упаковку.

Отзывы женщин о противозачаточных таблетках Джес плюс разные, кому-то подошел препарат, кому-то не очень, но в большинстве его хвалят:

Лейла Б., 31 год, Санкт-Петербург

Пью данный препарат не первый год. Замечательный препарат, который действительно работает, и нет никаких побочных эффектов.

Лариса, 41 год, Краснодар

Принимаю Джес больше 2-х лет. Раньше сидела на Ярине, сильно поправилась, повылезали кисты. Пришлось оперировать. Потом врач мне сказал поменять ОК на Джес. Прочитав состав, расстроилась, потому что название другое, а компоненты те же. Но гинеколог сказала, что все нормально и меньше побочек должно быть, потому что дозировка гормона минимальная. Решила рискнуть, ибо другого выхода у меня не было. Все отлично. Довольна всем.

Эвелина, 32 года, Новопавловск

Ужасный препарат, из-за которого я потом почти полтора года приходила в себя, пытаясь восстановить гормональный фон. Больше никогда не буду принимать противозачаточные таблетки. Себе дороже.

Саша, 33 года, Шушары

Три месяца приема Джес, но я всем довольна. Раньше очень плохо себя чувствовала от ОК. С Джес похудела немного, аппетит не повысился, либидо тоже нормальное, муж не жаловался)))))))))))))

Как правильно принимать оральные контрацептивы, подробнее на видео:

источник

В последние годы произошла революция в производстве оральных контрацептивов. Они стали более эффективными, при этом уменьшилось количество и острота побочных эффектов. Одним из средств оральной контрацепции является препарат Джес. Не так давно в аптеках появился его аналог – Джес плюс. В чем разница между ними? Что лучше? Этот вопрос требует рассмотрения, так как девушки, «выбирающие» для себя средства контрацепции, должны делать это осознанно.

Каков состав обоих препаратов? Есть в нем отличия? Рассмотрим, какие составляющие компоненты и в каком количестве содержатся в таблетках Джес.

1. Дроспиренон – 3 мг.
2. Этинилэстрадиол – 0,02 мг.
3. Вспомогательные вещества – магния стеарат, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза и др.

При ближайшем рассмотрении выясняется, что состав Джес плюс (комбинированные таблетки) отличается от состава предшественника лишь одним компонентом – в нем присутствует еще одно вещество – кальция левомефолат. Эта добавка имеет огромное значение для организма женщины, но никак не влияет на качество защиты от беременности. Что это такое, читайте далее.

Кальция левомефолат – что это такое?

Итак, в состав комбинированных пилюль Джес плюс включен, помимо прочего, кальция левомефолат. Это биологически активная форма фолиевой кислоты. В таком исполнении витамин В9 усваивается намного лучше.

Фолиевая кислота особенно важна для женщин, которые планируют беременность. При ее недостатке в организме, если произойдет оплодотворение, у эмбриона может неправильно сформироваться нервная трубка.

Зачем нужна фолиевая кислота в оральных контрацептивах?

Возникает вопрос – зачем фолат включен в состав средств контрацепции? Добавление кальция левомефолата в состав противозачаточных таблеток обеспечивает защиту плода, если женщина случайно забеременеет при приеме контрацептивов. Это возможно крайне редко, но все же исключать зачатие нельзя. При резкой отмене препарата гормональный фон меняется, поэтому возможно зачатие в первый же месяц после прекращения приема ГК.

Известно, что планирующие беременность женщины готовятся к ней заранее, они начинают принимать витамин В9 заблаговременно. Те же, кто старается избежать зачатия, этого не делают. Но в случае внезапно наступившей беременности они нередко оставляют ребенка. Чтобы он точно родился здоровым, без нарушений развития нервной трубки, в состав препарата включена фолиевая кислота в особой форме.

В чем разница между Джес и Джес плюс?

Мы разобрались, что препараты отличаются между собой лишь одним составляющим компонентом – фолатом. В остальном же разницы между ними нет. Количество гормонов идентично в обоих средствах контрацепции. Они дают одинаковую защиту от беременности при условии правильного применения.

Что выбрать Джес плюс или лучше Джес?

На этот вопрос нельзя ответить однозначно, поскольку девушки, которые не желают рожать ребенка в случае неожиданно наступившего зачатия, могут спокойно выбрать препарат без фолата в составе. Однако, как показывает практика, все же некоторые женщины, узнав о нежданной беременности, все же принимают решение оставить ребенка. Такое нельзя полностью исключать. Если допустить, что вы решите рожать, то для ребенка намного лучше, если мать будет принимать фолиевую кислоту. В таком случае риск, что у плода окажутся патологии нервной трубки, будет сведен к минимуму.

Кроме того, фолиевая кислота необходима и самой женщине. Этот витамин способствует синтезу серотонина, гормона радости. При его недостатке развиваются депрессивные состояния. Это вещество помогает девушке хорошо выглядеть, иметь красивую кожу и ногти. А еще фолиевая кислота способствует лучшей регенерации тканей кожного покрова. Благодаря входящему в состав контрацептива кальция левомефолату, женщина становится красивее и в каком-то смысле счастливее.

Марина пишет: «Принимаю ОК Джес уже 3 года, чувствую себя хорошо. Менструации стали менее болезненными, скудными, никаких проблем и побочных эффектов не возникало. Недавно перешла на Джес плюс по совету врача, так как через пол года планирую отменить ОК и забеременеть. Врач разъяснила мне, что лучше принимать именно второй вариант, чтобы сразу после отмены препарата в организме не было недостатка фолиевой кислоты, которая необходима для развития эмбриона».

Люда говорит: «Врач подсказал, что в моем возрасте (23 года) лучше всего пить противозачаточные таблетки Джес. Мне они подошли, никаких побочек не наблюдалось, я даже немного похудела (как объяснил гинеколог, ушли отеки)».

Итак, подводим итоги – разница между Джес и Джес плюс в одном компоненте, носящем название кальция левомефолат. Для чего он нужен, объясняется в этой статье очень подробно. Если сказать кратко, эта добавка – легкоусваиваемая фолиевая кислота, которая помогает женщинам оставаться красивыми, здоровыми и радостными. Кроме того, этот компонент способствует нормальному развитию плода, если случайно произойдет оплодотворение во время приема ОК. Что лучше, какой препарат выбрать, должна решать женщина, но при этом стоит принимать во внимание рекомендации врача.

Ольга Самойлова, автор «Популярно о здоровье» (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Google

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

источник

Оба немецких препарата Джес — это комбинированные оральные контрацептивны, сокращенно КОК. Таблетки принимаются внутрь (отсюда название «оральные») один раз в день, а комбинированные они потому, что содержат два женских половых гормона в составе. Это сочетание позволяет препарату действовать сразу на несколько факторов пресечения зачатия:

• предотвращение овуляции (высвобождение яйцеклетки из яичника).
• изменение химического состава слизи шейки матки, затрудняеющее прохождение сперматозоидов и прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке.

Помимо предупреждения беременности Джес и Джес Плюс используются для лечения умеренных угрей у женщин репродуктивного возраста и симптомов предменструального дисфорического расстройства (ПМДР). Данным термином принято называть тяжело протекающий ПМС, который проявляется изменениями сна и аппетита, беспокойством, раздражительностью, головными болями, болезненностью в груди, суставах и мышцах, апатией и увеличением веса.

Активные розовые таблетки обоих препаратов включают по 3 мг дроспиренона и 20 мкг этинилэстрадиола, всего их 24 штуки в упаковке. Остальные 4 белые таблетки не содержат никаких действующих веществ (пустышки). Их прием приходится на конец цикла, а нужны пустышки только для соблюдения режима, чтобы проще было контролировать физиологически необходимый перерыв и не допускать пропусков.

Схема приема таблеток Джес — 24 розовых и 4 белых

Дроспиренон представляет собой прогестин (синтетический женский половой гормон) четвертого поколения, обладающий уникальными характеристиками безопасности при длительном применении. Дополнительно снижает концентрацию мужских половых гормонов в крови, которые у женщин часто провоцируют угревую сыпь, не поддающуюся лечению местными и косметическими средствами. Эффективность дроспиренона при угрях была подтверждена в двух плацебо-контролируемых исследованиях.

Этинилэстрадиол регулирует менструальный цикл и может использоваться при нарушении или отсутствии месячных (дисменорея). В Джесс или Джесс Плюс выполняет похожие функции, что и дроспиренон, но гораздо более активен, поэтому в таблетках находится в очень низкой дозировке — 0,02 мг.

Чем прогестины четвертого поколения лучше? Основная цель — уменьшить побочные эффекты от гормональных вторжений, получив от них максимум эффективности. Джесс или Джесс Плюс на 99% обеспечивают стабильную контрацепцию малыми дозами гормонов и с увеличенным до 4-х дней перерывом в режиме 24/4. Это дает близкий к физиологическому тип кровотечения и снижает частоту овуляций после отмены курса. Помимо лучшей переносимости в основной функции, новые прогестины имеют ряд других преимуществ, включая поддержание психоэмоционального благополучия женщины.

Главное отличие Джес Плюс от обычного Джес в наличии третьего компонента — левомефолата (другое название метафолин) в количестве суточной нормы (0,45 мг). Для самой женщины эта добавка почти ничего не дает, кроме дополнительного источника легкоусваиваемого витамина B₉. «Плюс» имеет аналогичную контрацептивную эффективность, возможные побочные эффекты и принимается точно также. Как ни парадоксально, левомефолат полезен в первую очередь для будущего ребенка.

Если женщина принимает оральные контрацептивы по прямому назначению (с целью предохранения от незапланированной беременности), значит скорее всего у нее есть постоянный половой партнер, а прием противозачаточных это лишь временное решение. Когда планы меняются и пара решает завести ребенка, то прием прекращается. Для таких случаев лучше выбирать Джесс Плюс , поскольку с ним организм будущей матери заблаговременно получает важный для нормального развития плода левометилфолат. Фолаты играют серьезную роль в здоровом протекании беременности, особенно в первом триместре. Желательно, чтобы к этому времени организм матери был снабжен достаточным количеством данного витамина. Именно поэтому гинекологии рекомендуют начинать прием фолиевой кислоты еще за 1-3 месяца до зачатия. Таким образом, рекомендация будет соблюдена при прекращении контрацепции с целью завести ребенка.

Во всех остальных случаях: когда беременность даже в отдаленной перспективе не планируется или КОК используются с другой целью, например, для лечения угрей, использование Джес Плюс нецелесообразно и ни чем не будет отличаться от простого. В них абсолютно одинаковое количество активных компонентов, чтобы можно было безопасно провести замену одного на другой. Перейти с Джес Плюс на обычный Джес можно когда наступит время для новой упаковки или на любом этапе цикла, соблюдая уже начатый порядок приема.

Несмотря на повышенный профиль безопасности и относительно редкие побочные эффекты по сравнению с предыдущими поколениями прогестинов, у Джес много противопоказаний. Перед приемом важно обследоваться у гинеколога, чтобы исключить болезни внутренних половых органов, молочных желез, сердечно-сосудистой системы и крови. Ряд препаратов, в том числе растительного происхождения (зверобой) снижает эффективность контрацепции если принимать их параллельно. Алкоголь во время приема любого Джес может ухудшить метаболизм этинилэстрадиола в печени, однако пропускать прием таблетки из-за этого нельзя.

источник

Один из способов избежать беременности – прием гормональных противозачаточных средств. Такими является Джес и Джес Плюс. В чем отличие между ними рассмотрим в этой статье.

Джес и Джес Плюс относятся к группе гормональных препаратов, используемых для предотвращения нежелательной беременности. Принцип действия заключается в подавлении овуляции и изменении свойств секрета шейки матки, который не пропускает сперматозоиды. Средства имеют комбинированный состав, который включает эстроген и гестаген IV поколения. Отличием Джес Плюс является дополнительное введение к гормональным компонентам производной фолиевой кислоты.

Оба препарата имеют в упаковке 28 таблеток, что предполагает непрерывный прием контрацептива. Обычный Джес включает 24 таблетки с активным противозачаточным компонентом и 4 таблетки плацебо. У препарата Джес Плюс неактивные таблетки заменяются витаминными, которые содержат активную форму фолиевой кислоты.

Джес Плюс выбирают женщины, для которых незапланированное наступление беременности в случае пропуска таблетки или других обстоятельств не станет неожиданностью. Подобранная дозировка фолатов предотвращает вероятность врожденных пороков развития у плода.

Основным действующим компонентом противозачаточных средств Джес и Джес Плюс выступает дроспиренон. При попадании в женский организм он:

• Предупреждает задержку жидкости в организме.
• Улучшает состояние кожи и волос за счет подавления андрогенов.
• Снимает тяжелые симптомы ПМС.
• В сочетании с этинилэстрадиолом улучшает липидный профиль.

Джес плюс дополнительно содержит левомефолат кальция, который является активной формой фолата. Вещество отлично усваивается, позволяет организму получить необходимое количество фолиевой кислоты. Введение в препарат фолатов обеспечивает:

• Профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Предотвращение развития опухоли в молочной железе и шейке матки.
• Улучшение адаптационных процессов, снижение отрицательного влияния на организм стрессовых ситуаций.
• Профилактику выкидыша на ранних сроках.
• Нормальное течение беременности, снижение риска возникновения дефекта нервной трубки у плода.
• Улучшение состояния волос и кожи, профилактика и лечение акне и прыщей.

Состав препаратов исключает возможность наступления нежелательной беременности, позволяет дополнительно улучшить внешний вид, предотвратить возможные осложнения (например, отеки).

При выборе препарата следует понимать, какие свойства средства, помимо контрацепции, имеют значение. Джес используют при комбинировании контрацепции с лечением угревой сыпи, а также при коррекции тяжелых проявлений ПМС. Стоит отдать предпочтение препарату Джес Плюс в случае:

• Дефицита фолатов или генетических дефектов, ведущих к плохой усвояемости вещества.
• Профилактики и лечения акне и прыщей, повышенной жирности кожи и волос.
• Планирования беременности в скором времени.
• Частых тяжелых проявлений ПМС.

При выборе препарата Джес Плюс следует помнить, что он противопоказан при повышенной чувствительности или индивидуальной непереносимости фолиевой кислоты.

Для определения подходящего средства контрацепции необходимо обратиться к гинекологу. Специалист подберет препарат, учитывая пожелания пациента и индивидуальные особенности женского организма.

источник

Оральные контрацептивы приобрели большой спрос. Востребованными среди женщин являются противозачаточные препараты Джес или Джес Плюс, производителем которых является немецкая фармацевтическая фирма Байер.

Лекарственные средства являются аналогами друг друга. Основное отличие состоит в наличии в одном из них дополнительного компонента, оказывающего существенное воздействие на женский организм.

Оральные контрацептивы приобрели большой спрос, востребованными среди них являются Джес или Джес Плюс.

Препарат Джес в составе таблеток имеет 2 активных компонента — этинилэстрадиол и дроспиренон. Дополнительными составляющими таблеток, выполняющими вспомогательную роль, являются:

• кукурузный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния.

Поверхность таблеток покрыта пленочной оболочкой, в составе которой присутствуют следующие ингредиенты:

Таблетки медицинского препарата светло-розового цвета, имеют округлую форму, двояковыпуклые. В упаковке содержится 28 шт.

Джес представляет собой монофазный пероральный контрацептив, способный оказывать на организм женщины антиандрогенное и антиминералокортикоидное воздействие. Контрацептив обеспечивает подавление процесса овуляции и способствует сгущению цервикального секрета, что осложняет проникновение сперматозоидов через канал шейки матки.

Показанием к применению является предотвращение нежелательной беременности. Прием препарата может назначаться с целью лечения акне в умеренной форме и для устранения тяжелых симптомов, сопровождающих предменструальный синдром.

Противопоказаниями к применению контрацептива являются:

• наличие венозного и артериального тромбоза или тромбоэмболия и состояния, предшествующие им;
• цереброваскулярные нарушения;
• мигрень;
• сахарный диабет, сопровождаемый возникновением нарушений в работе сосудистого русла;
• панкреатит с гипертриглицеридемией;
• тяжелые патологии печени, наличие печеночной недостаточности;
• злокачественные новообразования в печени;
• злокачественные гормонозависимые болезни;
• наличие надпочечниковой недостаточности;
• вагинальное кровотечение неясной этиологии;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• наличие высокой чувствительности к соединениям, входящим в состав медикамента.

Противопоказаниями к применению препарата Джес являются: наличие венозного и артериального тромбоза или тромбоэмболия и состояния, предшествующие им.

Гинекологи назначают Джес с осторожностью женщинам в послеродовой период, а также тем пациенткам, у которых на фоне беременности наблюдалось усугубление имеющихся патологий.

Такими нарушениями могут являться:

В процессе применения препарата у женщины возможно появление следующих побочных эффектов:

• тошноты;
• нерегулярных месячных;
• кровотечений из половых органов неустановленной этиологии;
• болей в молочных железах;
• мигрени;
• подавленного настроения и его перепадов;
• снижение либидо;
• многоформная эритема.

В редких случаях возможно появление таких побочных эффектов, как:

• формирование опухолей;
• развитие узловатой эритемы;
• гипертензия;
• усугубление симптомов ангионевротического отека;
• нарушение функционирование печени;
• изменение резистентности к инсулину;
• болезнь Крона;
• хлоазма;
• неспецифический язвенный колит.

В случае возникновения передозировки пациентки могут испытывать тошноту и позывы к рвоте, у них появляются мажущие выделения. Для устранения последствий передозировки препарата применяется симптоматическая терапия.

Реализация противозачаточного средства осуществляется в аптеках по рецепту врача. Цена одной упаковки препарата, содержащей месячный курс таблеток, составляет 800-900 руб.

Противозачаточное средство Джес Плюс имеет в своем составе 3 активных компонента — дроспиренон, этинилэстрадиол и кальция левомефолинат.

В качестве дополнительных ингредиентов в составе таблеток выступают:

• моногидрат лактозы;
• кроскармеллоза натрия;
• магния стеарат;
• гипролоза.

Вспомогательная таблетка состоит из действующего компонента — левомефолата кальция — и дополнительных ингредиентов:

• моногидрата лактозы;
• кроскармеллозы натрия;
• гипролозы;
• стеарата магния.

Джес Плюс рекомендуется принимать женщинам в качестве контрацептива при наличии у них гормонозависимой задержки жидкости в организме.

Упаковка препарата содержит 24 активных таблетки и 4 вспомогательных, отличаются они по окраске внешней оболочки.

Левомефолат кальция, присутствующий в препарате, является активной формой фолата, который усваивается организмом лучше по сравнению с фолиевой кислотой.

Наличие этого компонента в таблетках снижает степень риска появления дефектов нервной трубки плода в случае возникновения внеплановой беременности. При установлении факта зачатия женщина обязана прекратить прием противозачаточных таблеток.

Медицинский препарат рекомендуется принимать женщинам в качестве контрацептива при наличии у них гормонозависимой задержки жидкости в организме. Препарат может применяться для проведения медикаментозной терапии угревой сыпи умеренной интенсивности. Врачи рекомендуют использовать это средство предохраняющимся женщинам, у которых наблюдается в организме недостаток фолатов и месячные сопровождаются тяжелыми симптомами ПМС.

Противопоказаниями к приему препарата являются:

• непереносимость составляющих средства или повышенная чувствительность к ним;
• тромбоз, тромбоэмболия и наличие в организме факторов, способствующих им;
• мигрень с неврологическими симптомами;
• сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми осложнениями;
• тяжелые болезни печени — печеночная недостаточность, опухоли органа независимо от природы их происхождения;
• почечная недостаточность в острой или тяжелой форме;
• гормонозависимые злокачественные опухоли;
• кровотечение из влагалища неустановленной этиологии;
• период беременности и грудного кормления;
• непереносимость лактозы, обусловленная наследственностью.

При использовании противозачаточного препарата у женщины возможно появление следующих побочных эффектов и нежелательных реакций:

• тошноты;
• болевых ощущений в молочных железах;
• периодических кровотечений из половых путей;
• мигрени;
• перепадов настроения и депрессии.

В редких случаях прием средства сопровождается:

• снижением сексуального влечения;
• развитием тромбоэмболии;
• появлением многоформной эритемы;
• формированием опухолевых очагов;
• повышением АД;
• гипертриглицеридемией;
• нарушением работы печени;
• аллергическими реакциями.

В случае возникновения передозировки для устранения ее последствий применяется симптоматическая терапия.

Препарат реализуется в аптеках после предъявления рецепта врача. Стоимость упаковки лекарственного средства составляет около 900 руб.

Препараты отличаются между собой только одним компонентом — фолатом. В остальном они являются аналогами друг друга. Средства имеют одинаковые показания и противопоказания к применению. При использовании медикаментов возможно возникновение одинаковых побочных эффектов.

Разницы в содержании гормонов в лекарствах нет. Применение обоих препаратов позволяет получить одинаковую степень защиты от незапланированной беременности.

Ответить на вопрос о том, какой препарат лучше использовать, сложно. Выбирать Джес+ рекомендуется тем женщинам, которые в случае возникновения беременности планируют оставлять ребенка. Это связано с тем, что наличие в препарате фолиевой кислоты снижает риск развития патологий нервной трубки плода.

Фолиевая кислота также необходима женскому организму. Этот компонент способствует усилению процессов синтеза серотонина, являющегося гормоном радости. При недостатке данного вещества у человека возможно развитие депрессивных состояний. Фолиевая кислота оказывает благоприятное воздействие на состояние кожных покровов и ногтей, она обеспечивает ускорение регенерации тканей кожи, что делает дерму эластичнее и красивее.

Мергасимова. А. А., врач УЗИ, Новосибирск

Джес — отличный препарат, удобен в применении. Побочных эффектов практически не наблюдается или они сведены к минимуму. Можно назначать молодым девушкам и подросткам, кожа становится более чистой, нормализуется гормональный фон, на вес практически не влияет, некоторые пациентки отмечают прибавку массы тела, но редко. Цена не из дешевых, но медикамент эффективен в применении.

Джес Плюс является препаратом, содержащим активную форму фолиевой кислоты, поэтому хорошо поддерживает женский организм в плане красоты волос, кожи, а не только предохраняет от беременности. Все противозачаточные в первый месяц приема требуют еще и употребления поливитаминов, а здесь уже добавлена фолиевая кислота. Получается экономия в цене.

Гудкова К. Ю., гинеколог, Ставрополь

Джес является хорошим оральным контрацептивом, отлично регулирует цикл, возможно его применение в течение 3 месяцев, удобно использовать с помощью устройства клик. Обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности, обладает неконтрацептивными эффектами, редко вызывает побочные реакции, хорошо переносится пациентками. Оптимальное соотношение цены и качества.

Кочуев В. О., психиатр, Санкт-Петербург

Джес — препарат низкодозированный, но побочные эффекты в области психического состояния хуже всех остальных современных контрацептивов. При семейных отношениях особого смысла нет, а вред от заострения черт характера ощутимый. Как и все контрацептивы, применять в случае беспорядочной половой жизни.

Чернышова Н. А., гинеколог, Уфа

Джес Плюс — современный низкодозированный контрацептивный препарат. Содержит фолиевую кислоту, что полезно для здоровья молодых женщин. Обладает антиандрогенной активностью (а это помогает избежать новых угревых высыпаний) и антиминералокортикоидным воздействием, что позволяет избегать периферических отеков и других форм задержки жидкости. Недостатком является высокая стоимость.

Екатерина, 34 года, Астрахань

Препарат Джес назначили в женской консультации с целью контрацепции после кесарева сечения. Принимаю 4 месяцев. Из побочных эффектов — кровотечение и коричневая мазня на протяжении первого месяца приема. Таблетками довольна, свою функцию выполняют хорошо. Из приятных бонусов — кожа лица стала чище, а волосы начали лучше расти.

источник

В этой статье мы рассмотрим и сравним некоторые оральные контрацептивы.

Чем отличаются таблетки Джес от Джес плюс кроме приписки «+»?

Ответ прост – составом. Оба препарата – это монофазные пероральные контрацептивы с антиандрогенными свойствами, содержащие на одну таблетку:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

• этинилэстрадиол (в форме бетадекс клатрата) — 20 мкг
• дроспиренон – 3 мкг

Разница лишь в том, что КОК Джес плюс содержит ещё и 451 мкг кальция левомефолат (calcii levomefolinas). Это биологически активная формула фолиевой кислоты – лекарственное вещество, предназначенное для устранения дефицита фолатов в женском организме.

Вот в чём разница. Соответственно, приём этих оральных контрацептивов тоже будет чуть отличаться:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

• в упаковке Джес 24 активные таблетки, после делается перерыв на 4 дня, а на пятый начинается новая пачка.
• в упаковке Джес плюс находится 28 таблеток (24 активных и 4 витаминных), то есть перерыв в приеме делать не надо: как только закончился один блистер, на следующий день нужно начать новый.

Джес – от 1074 рублей (за упаковку из 24 штук)

Джес плюс – от 1068 рублей (за упаковку из 28 штук)

Можно ли Джес заменить на Джес плюс и как это сделать? Да, заменить можно, однако предварительно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом-гинекологом.

Переход прост: допейте упаковку Джес (24 активные таблетки), сделайте перерыв на 4 дня, а на пятый начните принимать Джес плюс. Между блистерами Джес плюс перерыв в приёме делать не нужно, т.к. после 24 активных таблеток идут 4 витаминных. А на пятый день вы начинаете пить новую упаковку.

Что для вас лучше – Джес или Джес плюс – должен определить ваш лечащий врач-гинеколог.

Для чего вы ищите аналоги? Возможно, вам хочется купить препарат дешевле. Или контрацептивы Джес вам просто не подошли. В любом случае:

ВАЖНО! Не осуществляйте смену препаратов самостоятельно. Сходите на приём к гинекологу и проконсультируйтесь. Врач должен подобрать для вас оптимальное средство контрацепции.

Клайра и Джес плюс / Джес

С вопросом «что же лучше» мы вряд ли сожжем вам помочь – лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы он подобрал средство контрацепции, подходящее именно вам.

В чем же разница? Оба препарата микродозированные (до 20 мкг Этинилэстрадиола).

А вот активные компоненты разные: Джес (Джес плюс) – Этинилэстрадиол и Дроспиренон; Клайра – Эстрадиола валерат и Диеногест.

И комбинация гормонов разная: Джес (Джес плюс) – монофазный контрацептив (одна комбинация гормонов для всех таблеток на протяжении всего цикла). Клайра – многофазный (более трех комбинаций, а именно четыре).

По цене: стоимость Клайры – от 1101 (за упаковку 28 штук).

Линдинет или Джес плюс / Джес

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

• Линдинет 20 содержит на 1 таблетку: Этинилэстрадиол 20 мкг и Гестоден 75 мкг.
• Линдинет 30 содержит на 1 таблетку: Этинилэстрадиол 30 мкг и Гестоден 75 мкг.

Главное отличие – это второе активное вещество. В Джес и Джес плюс это дроспиренон, а в Линдинет – гестоден.

В Линдинет 30 так же повышена доза этинилэстрадиола – 30 мкг.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

• Упаковка Линдинет 20 (21 таблетка) – от 400 рублей, большая упаковка (63 таблетки) – от 890 рублей.
• Упаковка Линдинет 30 (21 таблетка) – от 500 рублей, большая пачка (63 таблетки) – от 1230 рублей.

Диане 35 или Джес плюс / Джес

Оба препарата являются момнофазным КОК.

Сравнение по составу:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

• Диане-35 – Этинилэстрадиол (35 мкг) и Ципротерона ацетат (2 мг).
• Джес (Джес плюс) – Этинилэстрадиол (20 мкг) и Дроспиренон (3 мг).

По цене: стоимость Диане 35 – от 1030 рублей (за 21 штуку).

Логест или Джес плюс / Джес

Действующие вещества в Логесте – это Этинилэстрадиол и Гестоден, в Джес (Джес плюс) — Этинилэстрадиол и Дроспиренон.

Логест – низкодозированный (до 30 мкг) монофазный комбинированный оральный контрацептив. Джес (Джес плюс) – микродозированный (до 20 vru)/

По цене: стоимость Логест – от 837 рублей (упаковка 21 шт.)

Оба средства – монофазные пероральные конрацептивы. Аналогичны по составу:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

• Дроспиренон – 3 мкг
• Зтинилэстрадиол – 20 мкг

(Мы же помним, что в Джес плюс еще есть и кальция левомефолат.)

По цене: стоимость Димиа – от 587 рублей (упаковка 21 шт.)

Регулон и Джес плюс / Джес

Оба контрацептива монофазные.

Есть отличия по составу: 1 таблетка Регулона содержит Этинилэстрадиол 30 мкг и Дезогестрел 15 мкг. Т.е. отличия в дозировке и втором активном веществе.

По цене: стоимость Регулон – от 381 рубля (упаковка 21 шт.)

Монофазны и идентичны по составу. Разница лишь в дозировке гормонов: 1 таблетка Мидианы содержит Этинилэстрадиол (30 мкг) и Дроспиренон (3 мг).

p, blockquote 37,0,0,0,0 —> p, blockquote 38,0,0,0,1 —>

По цене: стоимость Мидиана – от 596 рублей (упаковка 21 шт.)

источник

В Джес Плюс добавлен Левомефолат кальция-или фолат.
В обычном Джес его нет.

Фолаты снижают риск развития дефекта нервной трубки (ДНТ) плода

Связь между ДНТ и уровнями фолата у женщин репродуктивного возраста достаточно установлена и признана всеми ответственными органами. Исследования показывают, что до 70% случаев ДНТ можно было бы избежать с помощью поддержания адекватного уровня фолата в крови.

Фолаты принадлежат к витаминам группы В, которые не синтезируются в организме, но крайне необходимы для многих жизненно важных процессов в организме, включая содействие здоровому развитию и росту плода в матке. Фолаты содержатся в различных продуктах питания, включая овощи, такие как капуста, цветная капуста и брокколи. Однако типичная диета не обеспечивает достаточного количества фолатов для достижения в организме уровня, при котором риск ДНТ минимален.

Во многих странах национальные учреждения здравоохранения рекомендуют женщинам репродуктивного возраста ежедневный прием фолиевой кислоты в дозе 400 мкг, по крайней мере, за 1 месяц до зачатия и в течение первых 3-х месяцев беременности с целью снижения риска развития ДНТ при беременности.
Зачем фолаты добавили к комбинированным оральным контрацептивам (КОК)?

Жизнь часто непредсказуема и планы меняются, а используя КОК с фолатом женщина была бы лучше подготовлена к этим случайностям. Если беременность не запланирована, тогда очевидно, что женщина не стремится получить предродовую консультацию или не получает дополнительное питание с фолиевой кислотой. Дефект нервной трубки формируется в течение первых 28 дней беременности, поэтому важно начать применение фолатов, как минимум, за 1 месяц до зачатия, поскольку для создания достаточного уровня фолатов в организме требуется время.

Дополнение КОК фолатом обеспечивает прием женщинами фолата до зачатия, включая тех, кто прекращает прием КОК и планирует беременность без консультации с врачом.

На Ваши вопросы отвечает фармацевт-консультант сети «АПТЕКА ПАСТЕРА».
Вы также можете задать вопрос на нашем сайте www.pastera.ru

«АПТЕКА ПАСТЕРА» — сеть аптек, интернет-аптека с курьерской доставкой по Москве. Почтовая доставка по России и возможность оплаты по безналичному расчету.
Низкие цены. Оперативная доставка.
Вся продукция сертифицирована.

На ваши вопросы отвечает провизор-редактор ООО «Аптеки «Скажите А».
Основными принципами работы Аптеки являются надежность, профессионализм, гарантия качества лекарственных средств и всей продукции, вежливое и быстрое обслуживание.

Уважаемые посетители, Вы можете продолжить консультацию на нашем сайте .

Звоните нам! тел. (495) 937-32-20, 937-32-29, 638-52-23 (call-центр)

источник

Гормональный препарат Джес – комбинированное контрацептивное средство для перорального применения.

Для проведения курса «24+4» в препарате Джес предусмотрен комплект из двух видов таблеток: активных и с эффектом плацебо.

Содержание активных (бледно-розовых) пилюль:

• Действующие компоненты: этинилэстрадиол (в виде бетадекс клатрата) – 20 мкг, дроспиренон – 3 мг
• Дополнительные ингредиенты, образующие ядро и оболочку: лактоза в форме моногидрата, крахмал из кукурузы, Е572, гипромелллоза, тальк, Е171, Е172.

• Состав ядра: лактоза в виде моногидрата, ЦМК, Е572
• Оболочка: гипромеллоза, тальк, Е171.

Джес для «гибкой» схемы лечения представлен только активными пилюлями. Содержание веществ идентично.

Содержание этинилэстрадиола и дроспиренона ничем не отличается от предыдущей формы, но в составе имеется еще один активный компонент – левомефолат кальция в количестве 451 мг.

Вещества структуры и покрытия: состав Джес Плюс гипролоза и примелоза, розовый лак, гипромеллоза, макрогол, Е171, краситель.

Главным веществом таблеток плацебо является левомефолат кальция.

Вспомогательные ингредиенты (ядро и покрытие) – лактоза, ЦМК, примелоза, Е171, цветной лак, макрогол, тальк, Е171 и пр.

Джес – комбинированный ОК, оказывающий антиминералокортикоидное и противоандрогенное действие. Главные компоненты контрацептива запускают множество различных реакций, результатом которых является подавление возможности овуляции и изменение структуры цервикального секрета, делающим невозможное проникновение сперматозоидов в полость матки.

Помимо этого, гормональные таблетки Джес нормализуют цикл месячных, препятствуют лишнему весу и появлению отеков, поэтому, как правило, хорошо переносятся организмом.

Этинилэстрадиол является основным компонентом, обеспечивающим требуемое действие. Вещество относится к эстрогенам: подавляет овуляцию и изменяет качество секрета шейки матки. Так как применение только одного вещества вызывает негативные эффекты, его дополняют другим компонентом.

Дроспиренон, содержащийся в ОК, устраняет проявления ПМС. Поэтому препарат назначается женщинам с выраженными нежелательными симптомами: расстройства психоэмоционального состояния, дискомфорт и болезненность в груди, акне, повышенная сальность кожи и волос. Синтетический гормон не обладает андрогенными, эстрогенными, антиглюкокортикоидными свойствами, по своим качествам очень близок к натуральному прогестерону.

Производители выпускают и другой вариант ОК – витаминизированный Джес Плюс. Отличается от первого средства включением третьего компонента – левофолиата кальция. Причем вещество имеется в обоих видах таблеток – в активных и пустышках.

Компонент является производным фолиевой кислоты, но, в отличие от нее, обладает биоактивными свойствами, поэтому усваивается полнее и быстрее воздействует.

Средняя цена: 1072р за календарную упаковку, флекс-картридж (30 шт.) – 1713 руб., устройство с дозатором (30 шт.) – 2288 руб.

Лемофолат необходим для восполнения повышенного расхода и обеспечения нужного уровня фолатов в женском организме в период беременности и лактации. Его включение в противозачаточное средство устраняет угрозу развития аномалии нервной трубки у плода в случае зачатия на фоне ОК или сразу после окончания курса.Поэтому женщинам, планирующим материнство в скором времени, гинекологи часто говорят, что лучше осуществить переход с Джес на Джес плюс.

Контрацептив Джес производится в виде комплекта, состоящего из 24 активных таблеток и 4 белых с эффектом плацебо.

Действующие таблетки заключены в бледно-розовое пленочное покрытие. Пилюли круглые, выпуклые с двух сторон. На одной из поверхностей вытеснен правильный шестиугольник с аббревиатурой DS в центре. На сломе таблетки видно белое содержимое и бледно-розовая оболочка. Неактивные таблетки имеют идентичную форму, но отличаются от активных пилюль белым покрытием. На поверхности тоже нанесен правильный шестиугольник, но надпись в центре иная – DP.

Для лекарства Джес предусмотрено несколько видов расфасовки:

• Таблетки «24+4» упакованы в блистеры с календарным указателем, вложенные в пачку из картона.
• Контрацептив, состоящий только из активных таблеток, фасуется по 30 штук в специальные флекс-картриджи, оборудованные дозатором Clyk, или без него. Приспособление с пилюлями упаковано вместе с аннотацией-руководством по использованию в пачки из картона.

Средняя стоимость: (28 шт.) – 1080 руб., (84 шт.) – 2800 руб.

Препарат состоит из комплекта активных и неактивных таблеток.

• Активные (24 шт.) – круглой формы, выпуклые с двух сторон, заключены в розовое покрытие. На изломе видно белое содержимое и розовая оболочка. Одна из сторон маркирована вытесненной буквой Z, заключенной в фирменный шестигранник.
• Неактивные (4 шт.) – имеют идентичную форму, но отличаются цветом оболочки – она бледно-оранжевая. Поверхность маркирована буквой М в правильном шестиугольнике.

Средство фасуется по 28 штук в блистеры. Пачка из картона комплектуется одной пластинкой, инструкцией по приему, календарем учета приема и набором стикеров для этого или же раскладной книжкой с набором самоклеящихся наклеек для ведения учета приема.

Особенности применения таблеток определяются врачом, в соответствии с показываниями и состоянием организма пациентки. Осуществлять прием Джес можно по одной из схем: «24+4» и «гибкой». Женщина может выбрать сама наиболее удобную для себя.

При этой схеме таблетки должны приниматься в соответствии с календарем, имеющимся на блистере. Для достижения максимум эффекта их надо пить в одни часы каждый день, не допуская перерывов в курсе. После окончания 24 активных таблеток приступают к приему неактивных пилюль (плацебо), во время которых и наступает кровотечение подобное месячным. После окончания блистера сразу же приступают к приему нового. При соблюдении всех правил приема и недопущении пропусков цикл нормализуется и кровотечение наступает в одни дни каждого месяца.

Этот способ контрацепции применяется только с активными таблетками, содержащимися в картриджах (с дозатором или без).

Пилюли принимаются тоже каждый день по одной штуке вместе с небольшим количеством воды. Курс проводится без перерывов, не меньше 24 суток. Если потребуется перерыв, то временно приостановить прием таблеток разрешается после 25-го дня курса и не позже 120-го. Длительность такой передышки составляет 4 суток. Более продолжительным делать нецелесообразно, так как снижается противозачаточный эффект.

Каждое возобновление курса после 4-дневного интервала считается новым циклом с минимальной длительностью 24 суток и максимальной – 120. Кровотечение отмены наступает во время 4 дней перерыва.

Если во время непрерывного курса гормонального препарата у женщины возникнут мажущие выделения (или кровотечение), длящиеся на протяжении 3 суток, тогда целесообразно сделать перерыв, чтобы уменьшить срок кровотечений.

Прием таблеток хорошо облегчает устройство флик-картриджа с дозатором, так как в них имеется функция запоминания времени приема, отображающемся на дисплее устройства. Таким образом пациентка всегда может уточнить время приема и обнаружить пропуск ОК.

Первую активную таблетку выпить в день начала МЦ, тогда отпадает необходимость во вспомогательных средствах защиты. Выпить пилюлю можно максимум на 2-5-й день, но в этом случае потребуется прибегнуть к дополнительным средствам предохранения.

• Если до этого использовались другие комбинированные ОК

Желательно выпить Джес на следующие сутки после окончания предшествующего курса или строго после окончания полагающегося перерыва (либо после окончания плацебо). Если до Джес пациентка пользовалась вагинальным противозачаточным кольцом или пластырем, то ОК принимают в день извлечения ВК или снятия пластыря.

• Переход с гестагеновых контрацептивов

После отмены «мини-пили» пить таблетку можно в любой подходящий день, если стоял имплант или ВК – в день их изъятия. В случае если вводились инъекции – таблетка принимается в день следующей процедуры. Во всех этих случаях следует обезопаситься барьерными средствами на протяжении недели.

• Как пить Джес после прерывания беременности

Если аборт был сделан на первом сроке или случился выкидыш, то ОК принимают сразу же – тогда потребуется вспомогательных мер.

После прерывания на 2 сроке или родов прием Джес начинают спустя 21-28 суток (если нет ГВ). Если курс начать позже, то с первого дня приема надо будет дополнительно предохраняться. Но в случае незащищенного ПА, случившегося в этом промежутке, ОК лучше отложить до наступления месячных либо удостовериться у врача в отсутствии беременности.

При пропуске неактивных пилюлей можно не беспокоиться. Забытое плацебо лучше выбросить, чтобы исключить ее прием и не продлить тем самым курс пустышек. Но если женщина не смогла вовремя принять активную пилюлю, то ей следует поступить следующим образом:

Если опоздание составило меньше 24-х часов, на контрацептивном эффекте это не скажется. Забытую таблетку надо выпить при первой возможности, а следующую принять в соответствии с графиком.

При задержке в приеме больше суток противозачаточное действие ослабевает. В этом случае надо руководствоваться правилами:

• Курс приема нельзя останавливать больше, чем на 7 суток (для схемы «24+4») или 4 суток (при гибком применении)
• Чтобы образовалась концентрация ОК, способная подавить систему гипоталамус-гипофиз-яичники, требуется непрекращающийся 7-дневный прием ОК.

Чтобы избежать подобных ситуаций в картирдже с дозатором Clyk предусмотрена система оповещения. Если случился пропуск Джес, на дисплее появляется восклицательный знак. Исчезает он по прошествии недельного приема.

В случае отсутствия информации (при повреждении устройства или сомнении в достоверности данных), то, в зависимости от дня пропуска, надо поступить следующим образом:

1-7 сутки: выпить пропущенную таблетку Джес, если прием совпадет с очередной порцией – принять сразу две. После этого потребуется неделю пользоваться презервативами или иными негормональными средствами.

8-14 сутки схемы «24+4» и 8-24 сутки «гибкой» схемы: поступают аналогичным образом – выпивают забытую таблетку, при совпадении с очередным часом приема — две. Если до этого неделю не было перерывов, то ничем дополнительно пользоваться не надо, если нет – прибегнуть к барьерным средствам защиты.

15- 24 сутки («24+4») или 25-120 («гибкий» прием): если до этого женщина не забывала пить ОК, то ей надо просто восполнить упущение – принять таблетку при первой возможности, и при необходимости – выпить две штуки. Если опоздание случилось ближе к окончанию блистера – взять недостающую розовую пилюлю из новой пластинки, после того, как закончатся все 24 активных – приступить к «пустышкам». Дополнительные средства защиты потребуются, если допускались пропуски в предшествующую неделю. При соблюдении условий приема – нет необходимости в усиленных мерах предохранения. Если используется «гибкая» схема, то следует не допускать забывчивости хотя бы на протяжении недели.

Допускается и иной способ исправления ситуации при пропуске, случившемся ближе к концу розоватых таблеток: можно не пить забытое средство, а сделать перерыв – на 7 суток или 4 (в зависимости от способа приема). А после окончания интервала возобновить цикл приема.

Концентрация ОК может быть снижена рвотой или поносом, если после приема прошло меньше 3-4 часов. Для восполнения нехватки надо принять еще одну розовую пилюлю и дальше придерживаться рекомендаций на случай пропуска таблеток.

При необходимости сдвинуть время наступления «месячных» при способе «24+4» надо пропустить плацебо и после того, как приняты все розовые пилюли, сразу начать прием из новой пластинки.

При отсрочке на более короткий срок можно прервать прием активных таблеток, остаток – утилизировать) и сразу перейти к плацебо (пить максимум 4 суток). такой подход позволяет сдвинуть «месячные» на 2-3 суток, и в этом случае они начнутся на фоне очередной партии таблеток.

Если есть необходимость перенести «месячные» на другой день, то следует сократить количество принимаемого плацебо на желаемое количество дней. Тогда именно на такое количество сдвинется начало кровотечения.

ОК рассчитан на 28-дневный курс: сначала принимаются розовые таблетки, после их окончания – оранжевые пустышки. После окончания одного курса Джес Плюс инструкция рекомендует сразу приступать к новому блистеру. В остальном условия приема, восполнения пропуска – также соответствуют Джес.

Резкое прекращение приема гормонов может спровоцировать негативную реакцию организма. Поэтому чтобы уберечь его от шока, определить схему отмены может только медик. Экстренный отказ от ОК возможен, когда он спровоцировал опасные для жизни состояния. Но после того, как нормализуется состояние, ей обязательно надо показаться врачу, чтобы скорректировать дальнейшие действия.

Контрацептивный медпрепарат Джес запрещен к применению беременным и кормящим женщинам. Несмотря на это, нельзя исключать зачатия у женщин с нормально функционирующей репродуктивной системой. Хотя при правильном приеме контрацептива зачатие маловероятно, оно может произойти, если были пропуски таблеток.

В случае наступления беременности противозачаточное средство надо тут же отменить и обратиться к своему доктору. Несмотря на отсутствие клинических данных о негативном воздействии препарата на развитие плода, известно, что таблетки пагубно влияют на развитие потомства у животных. Поэтому такой сценарий нельзя исключать и в отношении человека.

ОК может влиять на качество лактации, так как под действием таблеток бывает снижение объема выделяемого молока и изменение его состава. Кроме того, часть активных веществ проникает в материнское молоко и передается ребенку, что может негативно сказаться на его здоровье.

Контрацептивом Джес нельзя пользоваться, если у женщины имеется хотя бы один из нижеперечисленных симптомов:

• Тромбозы (включая ТЭЛА, ИМ, инсульт), цереброваскулярная болезнь на момент назначения Джес или имеющиеся в истории болезни
• Существующие на текущий момент или имеющиеся в анамнезе состояния, предшествующие тромбообразованию (стенокардия, ишемия и пр.)
• Диагностированная предрасположенность (врожденная или приобретенная) к возникновению тромбов
• Высокая угроза тромбоза артерий и вен
• Мигрень с очаговым неврологическим дефицитом (на момент назначения Джес или наличие в истории болезни)
• Сахарный диабет с сопутствующим поражением сосудов
• Недостаточная работа печени и патологии в тяжелой форме (возможность применения контрацептива должна рассматриваться только после нормализации работы органа)
• Любые новообразования печени (на настоящий момент или в истории болезни)
• Недостаточность почек и надпочечников
• Диагностированные раковые опухоли внутренних органов (включая предполагаемые)
• Влагалищное кровотечение не выясненного происхождения
• Подтвержденная или возможная беременность, период ГВ
• Индивидуальная сверхчувствительность к ингредиентам Джес
• Ввиду содержания в таблетках лактозы: невосприимчивость организмом лактозы, недостаток лактазы, мальабсорбция ГГ.

Если на момент назначения Джес у пациентки не было оснований к запрету средства, но во время курса эти симптомы проявились, таблетки надо сразу же отменить и обратиться к лечащему гинекологу.

Назначение контрацептива Джес должно проводиться с особой осторожностью, с анализом соотношения пользы/вреда при следующих факторах:

• Угроза тромбообразования более высока вследствие курения, если у ближайших родственников в молодости был ИМ или внутричерепное кровоизлияние, а также по причине лишнего веса, гипертонии, частых мигреней, болезней сердца, серьезного оперативного вмешательств, сильных травм
• Болезни, провоцирующие расстройство кровообращения в головном мозге, диабет, болезнь Крона, СКВ, серповидноклеточная анемия
• Наследственный ангиоотек
• Высокое содержание ТГ в плазме
• Болезни печени
• Болезни, возникшие в период беременности или развившиеся после ранее проведенной гормонотерапии
• Период после родов.

Противозачаточные таблетки Джес Плюс запрещены к применению при наличии таких же факторов.

При назначении Джес необходимо внимательно изучить имеющиеся факторы риска, а во время приема – внимательно отслеживать ответные реакции организма. В случае появления неблагоприятных признаков следует обратиться к доктору, чтобы проанализировать возможность отмены ОК.

Данные медицинских исследований свидетельствуют на взаимосвязь ОК и развитие тромбоэмболических состояний. Угроза развития ВТЭ проявляется сильнее всего в первый год приема и после возобновления курса после перерыва больше одного месяца. В последнем случае особенный риск представляют первые три месяца приема. При приеме ОК пациентке следует обращать внимание на следующие признаки патологии:

• Отеки с одной стороны ног или вдоль вены
• Болезненность и беспокоящий дискомфорт в ногах, проявляющийся только при вертикальном положении либо во время движения
• Местное повышение температуры в проблемных зонах ног
• Изменение состояния кожи на ногах (покраснение или другой оттенок).

• Проблемы с дыханием (тяжелое или диспноэ)
• Неожиданный кашель (бывает с кровью)
• Боли в груди, особенно сильные на вдохе
• Вертиго
• Повышенное беспокойство
• Нарушение сердечного ритма.

При появлении этих признаков необходимо срочно принимать меры, так как артериальная ТЭ может повлечь инсульт, ИМ, нарушение проходимости сосудов. Если проявилось несколько симптомов одновременно и один из них выражен наиболее ярко, то нельзя исключать взаимное усиление негативных тенденций. В этом случае Джес надо немедленно отменять.

Риск тробмозов и ТЭЛА усиливается:

• С возрастом
• У курильщиц (особенно часто у женщин после 35-ти лет)
• Из-за лишнего веса и особенно сильно – при ожирении
• При наличии патологии у близких родственников
• Из-за продолжительной неподвижности
• Вследствие перенесенного серьезного оперативного вмешательства, любых операций на ногах, обширных повреждений. В этих случаях надо отменить ОК до полного обретения подвижности. Кроме того, надо учитывать, что продолжительной иммобилизацией считается и длительное нахождение в самолете во время рейса больше 4 часов
• При изменении состава липопротеинов в крови
• При гипертонии, мигрени
• Из-за патологий сердечных клапанов, мерцательной аритмии.

Перед назначение Джес женщина должна быть проинформирована о риске подобных явлений и симптомах тромбообразования.

Принимать Джес инструкция по применению рекомендует с учетом возможных взаимных реакций с веществами других препаратов.

Лекарства, направленные на индукцию печеночных ферментов, при взаимодействии с ОК усиливают клиренс половых гормонов, что провоцирует кровотечения отмены и изменение (усиление или снижение) противозачаточного эффекта. В случае уменьшения действия контрацептива рекомендуется дополнительно предохраняться с помощью других негормональных средств. Дополнительные меры контрацепции должны применяться на всем протяжении лечения такими ЛС, а также после его окончания – еще в течение 28 суток.

К препаратам, ослабляющим действие Джес, относятся: противоэпилепики (Фенитоин, Примидон, Карбамазепин), барбитураты, антибиотик Рифампицин. Осторожность следует проявить при совмещении с Окскарбазепином, Фелбаматом, Гризеофульвином и ЛС на основе зверобоя.

Действие Джес изменяется при совмещении с ингибиторами протеазы ВИЧ или гепатита С, некоторыми препаратами группы ННИОТ. При назначении обязательно надо учитывать возможные последствия на содержание гормонов в организме.

При совместном приеме с ингибиторами CYP3A4, Дилтиземом, Верапамилом, грейпфрутовым соком бывает повышение гормонов в плазме (по отдельности или всех).

Джес способен влиять на метаболические процессы других ЛС: повышать плазменную концентрацию Циплоспорина или понижать Ламотриджина.

При необходимости совмещения Джес с ингибиторами ангиотензиа и НПВП следует контролировать содержание калия в плазме. Особенно важно проводить исследование на первых этапах курса.

Во время курса Джес не исключены нежелательные эффекты, проявляющиеся в виде различных нарушений:

• Кровообразование: изменение состава крови – анемия, пониженное содержание тромбоцитов
• Иммунная система: проявления аллергии, сверхчувствительности к компонентам ОК
• Обменные процессы: усиление аппетита или анорексия, повышение содержания калия, пониженное – натрия
• Психоэмоциональное состояние: лабильность настроения, депрессивные состояния, сонливость/бессонница, отсутствие оргазма
• НС: боли головы, вертиго, парестезии, дрожание конечностей
• Органы зрения: конъюктивит, сухость слизистой оболочки глаза, снижение четкости зрения
• ССС: тахикардия, мигрени, варикоз вен, гипертония, повреждение сосудов, кровотечения из носа, ВТЭ, тромбоэмболия артерий (АТЭ)
• ЖКТ: подташнивание, боли в животе, вздутие, приступы рвоты, гастрит, понос/запор, ощущение тяжести, кандидоз ротовой полости, сухость слизистых, болезненность в желчном пузыре или его воспаление
• Кожные покровы: высыпание, зуд, хлоазма, выпадение волос, экзема, дерматит, шелушение кожи, гипертрихоз, стрии, контактный дерматит, сверхчувствительность к УФ-излучению, многоформная эритема
• Локомоторная система: боли в спине, конечностях, мышцах
• Половая система: боли в грудной железе, укрупнение груди, ФКМ, аменорея или маточное кровотечение, влагалищный кандидоз, приливы, расстройство МЦ, сухость влагалища, киста или гиперплазия молочной железы, опухоли груди, атрофический эндометрит, кистоз яичников, укрупнение размеров матки
• Прочие нарушения: усиленная потливость, отеки, общая слабость, эндокринные нарушения, увеличение или снижение массы тела.

Если после приема Джес и Джес плюс наявились серьезные побочные эффекты, то лучше перестать пить препарат и обратиться к специалисту.

На сегодняшний день нет сообщений о серьезных последствиях после приема сверхдоз Джес. Доклинические исследования препарата также не зафиксировали негативных проявлений. Допускается, что случайный или предумышленный прием большого количества таблеток может спровоцировать усиленные побочные действия. Не исключено развитие тошноты, рвоты, мажущих выделений или маточного кровотечения.

В связи с отсутствием специального антидота нежелательные эффекты устраняются с помощью симптоматической терапии.

Если возникла необходимость прекратить прием Джес и выбрать новый ОК, то надо проконсультироваться со своим лечащим гинекологом.

Bayer Pharma (ФРГ)

Средняя цена: (21 табл.) – 1082 руб., (63 табл.) – 2740 руб.

Противозачаточный препарат, содержащий аналогичные Джес действующие компоненты. Отличается более сильной концентрацией эстранидиола – его количество составляет 30 мкг.

Препарат выпускается в таблетках. Курс приема рассчитан на 28 суток, из которых 4 дня приходится на плацебо.

Средство принимается ежедневно.

• Сильное действие
• Не влияет на вес
• Улучшает МЦ, кожу и волосы.

источник