Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.32% вопросов.
источник
Практически сразу после прошедших выборов было объявлено о покупке крупного застройщика «МОРТОН» его конкурентом — одним из собственников компании «ПИК». Первое сообщение об этом я получил примерно на неделю раньше и не поверил, подумал, что это банальный «вброс». Информацию проверить было нельзя, поэтому и озвучивать её я не стал. Подобный результат работы «МОРТОНа» я озвучивал ещё год назад на своих семинарах по безопасности сделок с недвижимостью и в майской коротенькой записи. Правда не.
Созрела для того, чтобы начать пить таблетки. То что их гинеколог должен назначить — знаю. Но хотелось бы мнений очевидцев. Плюсы и минусы, как долго привыкали, какие побочки?
Настала пора планировать отпуск? Выбор направлений, поиск билетов, выбор купальника, средства от загара, а параллельно планирование рабочих задач и… сопоставление всех планов со своим «женским» календарём. Знакомо? А сколько раз срывались задолго запланированные романтичные свидания? Были пропущены занятия в любимом фитнес-клубе, а важные встречи были осложнены тем, что женский цикл диктовал свои условия. Современные технологии, которые раньше казались далеким будущим, позволяют нам быть.
До беременности у меня никогда не было проблем с венами, всегда были ровные и стройные ножки. А стоило мне забеременеть – сразу стало трудно ходить на каблуках, хотя живота еще не было видно. Дальше – хуже. Ноги стали отекать, наливаясь свинцом, болеть по ночам. Сначала гинеколог говорила, что это нормально для будущей мамы, потому что увеличивается нагрузка, но когда у меня стала вылезать сосудистая сеточка – стало ясно, что дело серьезное. Тогда я уже конкретно спросила врача о том, как.
Многие счастливые обладатели спутникового телевидения от компании «Триколор» обращали свое внимание на назойливые рекламные Баннеры, которые часто появляются в паузе между переключением ТВ каналов. Безусловно, эта повторяющаяся реклама сильно раздражает. На самом деле эту рекламу можно отключить. Самый простой способ это сделать через меню спутникового ресивера. Заходим в Меню — Настройки — Системные установки — Прочее», напротив строки «Время отображения инфобаннера» необходимо.
Эффект потрясающий! Если употреблять регулярно (2 раза в год, курсами), то в 45 будете выглядеть на 25. и общий тонус организма тоже будет соответствовать этим параметрам. И ещё. в перерывах пейте чай с корнем имбиря, хотя бы один раз в день. Один курс — это пока не используете весь состав ниже приведённого рецепта: — 100 мл. лимонного сока. — 200 г меда. — 50 мл. оливкового масла. Смешайте все компоненты и принимайте эликсир натощак по одной чайной ложке. Принимать 3 раза в день перед.
За все в этом мире надо платить, так кажется? Варикоз прицепился ко мне месяцев пять назад. Муж говорит , ничего страшного, что вены некрасивые, я тебя и такой люблю. Нет, он у меня не гуляка, всегда вовремя домой, да и отношение его ко мне не изменилось. Все также пристает. Просто я не думала, что вены на ногах это не только некрасиво, но и так серьезно. Что варикоз имеет несколько стадий . Я особых плохих ощущений не испытывала, уж не знаю почему. Просто вены выпятились. Ну, иногда ноги.
Никогда не думала, что буду что – то писать в инете. Но как там ни от чего не зарекайся, так кажется? Живу, две дочки с мужем воспитываю. Ну побаливают иногда ноги, ночью бывает ноют. Но стрельнут там вечером что – то внизу ног. Кто на это обращает внимание? А две недели назад встретила одноклассницу, показала она мне свои ноги, аж сердце в пятки ушло. Вены на тебя смотрят так, что аж мурашки по телу. Я домой не успела прибежать сразу к зеркалу, даже мужа не просила на ноги смотреть. Да вроде.
Если Ваши дети ходят в детский сад, играют в песочнице, летом живут на даче\в деревне, едят покупную кондитерку — то мы идем к Вам! Этой весной педиатр, посмотрев анализ крови средней дочери, порекомендовал пропоить ее от паразитов. Дело в том, что поймать гадов за хвост не простое дело, но в анализе крови следы присутствия заметить можно. Затем мы на все лето укатили на дачу, где младшая все время норовит что-нибудь попробовать на вкус, попить водички из бассейна, например(, и мои нервы не.
Современный стиль работы – как справиться с прерываниями
. Профессор информатики Глория Марк в 2004 году опубликовала результаты исследования, в котором приняли участие работники высокотехнологичных компаний. Наблюдение длилось более тысячи часов, после чего был сделан вывод: люди в среднем работают над проектом одиннадцать минут, после чего их прерывают, и им приходится переключаться на другое задание. На то, чтобы вернуться к первоначальной задаче, требуется около двадцати пяти минут. Это исследование прояснило еще один момент: не все прерывания.
Хочу спросить у сообщества. Поставили диагноз цистит. Но почему-то выписали лекарства без антибиотиков: диета, БАДы ( купила у врача), горячие питье и все. Не помогает. И как я понимаю, цистит — вызван злокозненными бактериями, здесь — 100% нужны антибиотики. А их не выписали. Может кто-то лечился от этой бяки? Подскажите курс вашего лечения. Буду премного благодарна.
Не знаю ни одного человека, у кого бы не было каких-то вредных привычек. И вряд ли кто-то приобретал их сознательно. И совсем единицы специально работают над тем, чтобы в их жизни появились привычки действительно полезные. Во всяком случае, мои привычки нарастали, как сорняки — хлоп, и я уже привыкла работать по ночам, хлоп — привыкла откладывать дела на завтра. Бороться со всем этим очень трудно — привыкаем мы ко всему быстро, а вот отвыкнуть не получается и за годы. Недавно мне в руки.
Джес, поделитесь опытом, кто принимал этот препарат: как переносится, сильная ли прибавка в весе и по поводу побочек? сегодня врач выписала мне в целях лечения на 4 мес., смущает то, что без анализов на гормоны.
раскопала в инете данные, что джесс и ярина ( это почти однои то же) несмотря на то, что являются новейшим поколением — содержат гормон, в 4 раза более опасный для образования тромбов, чем старинный левоноргестрел. Почитайте об этой в инете, найти легко.
Ярину пила несколько лет — было очень много сосудистых проблем, головные боли, скачки давления и пропало либидо. Вот только-только перешла на другой препарат.
Планирую беременность и хочу сделать прививку от краснухи.После нее нельзя беременеть 3 месяца.В это время хотела попринимать ОК. Есть тут девушки,кто забеременел на отмене ОК.Поделитесь опытом.Мне надо сейчас определиться с ок,а их так много сейчас,а какой выбрать не знаю.Собираю мнения.Накидайте названий кто чем предохранялся,как быстро наступила Б,была ли побочка? Модераторы,не переносите в планировочную,т.к.здесь больше народа,кот могут посоветовать по делу.
Подскажите, как часто можно пить «Эдас-306»? Я поняла, что месячный курс. Так и пили. Стал ребенок спать. Наверное, не только от этого лекарства, но и он свою роль сыграл. Вчера был у нас крышеснос. Накануне встал опять рано. Я уже побаиваюсь, что ребенка опять понесет (три месяца вставал в 2-3 ночи и днем истерики). Вот только нормализовалось недавно. Поэтому вечером мы опять ванну с лавандой и «Эдас» выпили. После этого спал хорошо. Сегодня на ночь еще дала чайную ложку. Перерыв в приеме.
девочки, спасибо огромное за ответы! я прямо успокоилась, а то я тетка осторожная с лекарствами, особенно для детки . мы неврологические по схеме помимо Эдаса еще пьем, сейчас вот «Аминалон» и «Магний В6», у невролога про «Эдас» спрошу, но нам к ней еще нескоро, а специально из-за этого на прием.
нам как приперло, что не спал ну никак, так спаслась советами конфы, вычитала, какие травки, масла, записала — в аптеке накупила — полегчало :))) а в инете про то, как Эдас пить (какие промежутки приема), не нашла.
. Данный метод разработан в США, но был заброшен, и сейчас его результаты используются только в виде косметического крема. Эти вещества образованы молекулами, структура которых столь схожа со структурой женских гормонов, что они могут их частично заменить. Благодаря этому сходству они получили название «соевые изофлавоны». Вместо гормональных препаратов можно использовать растительные заменители. Они не так активны, но и менее токсичны. Эти растительные заменители не так активны, как женские гормоны, но они не токсичны и доказали на практике свое защитное действие при приливах. В настоящее время проводятся исследования, чтобы подтвердить их действие при остеопорозе и сердечно-сосудистых заболеваниях, а также на многие гормонозависимы.
. Женщины в период пременопаузы и менопаузы так же, как и в подростковом возрасте, сильно подвержены гормональным изменениям. Регулярное употребление сои (белка) позволяет женщинам избежать риска полноты в этот период, поэтому моя диета им также будет полезна. Увеличение веса Недавнее увеличение веса. Если женщина не приняла меры предосторожности и уже начала поправляться, то лучше начать с 3 дней этапа атаки, затем продолжить второй этап с чередованием 1/1, восстановив вес, перейти к третьему этапу и, наконец, к четвертому до совершенной адаптации к гормональной терапии, то есть не менее 6 месяцев. Ранняя полнота У тучных женщин велик риск дальнейшего увеличения веса при проведении гормональной терапии. Если лечение уже начали, следует максимально строго применять мою диету, н.
Купила сироп. Какое у него действие накопительное? Как долго его принимать? Или кратковременно, когда вижу беспокойство?
По указанию врача пью «Жанин» 63 дня без перерыва- восстановить эндометрий,получается в конце июля заканчиваю, потом через 7 дней узи- очень неудобное время, т.к. планирую отпуск.Можно ли их пропить еще 21 день без перерыва?Получиться всего без перерыва 84 дня! К врачу долго на прием идти((
Как сбросить лишний вес? Есть много способов. Какой именно ваш?
. Можно применить простой эффективный метод лечение — яблочный уксус, но лучше всего собственного приготовления. Считается, что если его регулярно принимать внутрь, то он способствует восстановлению обменных процессов в организме, ограничивает аппетит, «сжигает «жир, уменьшает так вес тела. Рекомендуют принимать ежедневно и без перерыва уксус по 1-2 чайных ложки 3-5 раза в день за каждой едой или в промежутках между приемами пищи, смешав его со стаканом теплой кипяченой воды или фруктового сока. Самое лучшее, я думаю, вести здоровый образ жизни — гулять на свежем воздухе, спать по 8-9 часов в день, не есть жирную пищу, стараться не есть после 6 вечера, заниматься спортом. Спорт — это жизнь.
. изюма без косточек, 100гр. мёда провернуть через мясорубку, перемешать и съедать по 1 десертной ложке 3 раза в день, за 30 минут до еды. Есть и травы, помогающие набрать вес. Полезен мятный чай. Мятные пакетики продают в аптеке, и их заваривают, как чай. Либо взять 1ст. ложку сухой травы мяты, измельчить и заварить 1 стаканом кипятка. Настаивать полчаса, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день. Так же, как мяту, можно заваривать траву крапивы. Весной постараться как можно чаще варить зелёные щи из крапивы и докладывать её во всевозможные салаты, предварительно ошпарив кипятком. Ягоды барбариса улучшают аппетит и пищеварение. Их можно добавлять в чай в размолотом виде, а также во вторые блюда. Подойдёт и варенье из барбариса.
. ложку сухих плодов шиповника заварить 1 литром кипятка. Настаивать всю ночь. Выпить в течение дня равными порциями. Василёк синий. 1ст. ложку сырья заварить 1 стаканом кипятка, настаивать, укутав, на час-полтора. Процедить. Цикорий 1ст. ложку измельчённых корней залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час. Принимать по 1 ст. ложке 4-5 раз в день, до еды. Можно пить кофе из цикория. Сбор: 1ст. ложку цветков липы, 1ст. ложку травы зверобоя продырявленного, 1ст. ложку листьев крапивы, 1ст ложку корней одуванчика лекарственного, 1ст. ложку травы тысячелистника перемешать, взять 1ст. ложку смеси и заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 30-40 минут, процедить. Принимать по 1ст. ложке 3-4 раза в.
Какие правила необходимо соблюдать при лечении грудничка.
Девочки, может быть у кого-то такое было: пила Джес 2 месяца для лечения эндометрия, 2-х месяцев хватило, перед НГ сходила к врачу, сделала УЗИ, врач сказала, что все хорошо и Джес отменили. 1 числа начались месячные и никак не закончаться. Уже 2 дня идут светло-розовые или светло-коричневые выделения. Может у кого-то что-то похожее было?
Ох мне бы ваши проблемы после отмены ОК 😉 Нет, шучу, конечно — мне и своих хватает.
Того что у вас не было а есть вот что — отмена ОК 7ого октября. Дней 8 ОЧЕНЬ обильных М. И с тех пор тишина — да,да уже 3 месяца.
За это время было пару раз мазня — дня по 4 каждый раз. Но то точно не М были.
У большинства после отмены ОК появляются какие-то проблемки. Говорят (английские врачи, по крайней мере) что это в норме вещей и все восстанавливается через пару месяцев
Девочки, может среди вас есть такие, кто сможет ответить на мой вопрос. если принимать ОК долго, не меньше 2-3 лет, не делая перерывы на неск. месяцев, через сколько можно забеременеть? Привидите примеры, если есть. А то я столкнулась с мнением, что после такого долгого приема забеременеть возможно только спустя полгода, а если вам больше 30 (мне слегка за 30) — то и года может оказаться мало. Что-то я пребываю в унынии 🙁 Действительно всё так печально? Ускорить этот процесс как-то можно.
Пью Ярину 1,5 года, недавно познакомилась с акушеркой, и она мне сказала, что нужно делать обязательно перерыв- месяц пить, месяц нет где так примерно. Может кто что подскажет можно ли так? В ближайшее время планирую бер-ть, Спасибо,
я бы такой акушерки опасалась)
представьте, что происходит с огранизмом, когда каждый месяц ему устраивают аткой стресс с изменением гормонального фона.
обычная схема, насколько мне известно: раз в год на 1-3 месяца перерыв. Объективные показатели — узи. если яичники слишком маленькие, то может быть дана рекомендация перерыв сделать.
несколько недель после окончания курса ОК лучше предохраняться. не более месяца.
. Ведь назначая те или иные лекарства, врач рассчитывает на то, что употреблять их будут правильно. Правило 1. Кратность — наше все Прописывая прием таблеток несколько раз в день, большинство докторов имеют в виду сутки — не те 15-17 часов, что мы обычно бодрствуем, а все 24. Потому что сердце, печень и почки работают круглосуточно, и, следовательно, микробы трудятся без перерыва на обед и сон. Следовательно, прием таблеток необходимо разделить по возможности равными промежутками времени, это особенно касается антимикробных средств. То есть, при двукратном приеме интервал между приемом каждой дозировки должен составлять 12 часов, трехкратном — 8, четырехкратном — 6. Правда, это не значит, что больные должны еженощно вскак.
. Как правило, к ним относятся средства, раздражающие слизистую желудка или способствующие нормализации пищеварения. «Еда» данном случае часто не означает перемены из трех блюда, особенно если препарат нужно принимать 4-5-6 раз в сутки. Достаточно будет некоторого ограниченного количества пищи. Правило 4. Не все таблетки можно пить вместе Большинство таблеток следует принимать раздельно, если прием «оптовой партии» не согласован с врачом отдельно. Это не очень удобно, но провести исследования по взаимодействию всех препаратов на свете невозможно, и глотая таблетки «горстью», легко получить непредсказуемый эффект уже на начальном этапе. Если иное не оговорено, то между приемом различных препаратов должно пройти хотя бы 30 минут. Теперь по поводу совместимости.
вопрос — если «менструальноподобное кровотечение» в 7-дневном перерыве между пачками ОК довольно сильное — это плохо? во время приема пачки мазни нет, кровотечений нет, а вот в перерывах что-то сильно 🙁 в инструкции написано, что менструации должны быть легче и короче, но нет.. пью Ярину. Что подскажете?
Сегодня уже 12-й день, как продолжаются месячные. Обычно заканчиваются за вдвое меньший срок. А теперь вроде как кровь просто идет. Из-за чего месячные могут затянуться? К врачу, да?
Подскажите пожалуйста-как долго можно пользоватся небулайзером Дельфин без перерыва? у сына кашель сильный был. за неделю вылечили. делали утром лазолван+физраствор и вечером Есентуки17 заливали. кашель прошел — процедуры прекратили. через 3 дня опять ночью подкашливать стал. можно Есентуками дышать опять или нужно обязательно перерыв делать. неделю или там месяц? врач ничего толком не сказал (((..
. Поэтому, не стесняясь, задайте своему лечащему врачу следующие вопросы: Не повредит ли лекарство вашему ребенку? Не повлияет ли лекарство на выработку молока? Существуют ли более приемлемые для периода грудного вскармливания лекарства, обладающие той же эффективностью? Можно ли принимать лекарство таким образом, чтобы в молоко попадало минимальное его количество? Нельзя ли отложить лечение (например, если вам нужна диагностическая процедура — исследование с использованием радиоактивного материала и т.п.)? Следует ли изменить режим кормления во время приема препарата? Кормящим матерям можно применять следующие лекарства: некоторые препараты для лечения артериальной гипертонии (повышенного давления.
. При наличии хронических заболеваний женщине необходимо еще во время беременности обсудить возможность грудного вскармливания с доктором, наблюдающим течение данного заболевания. Внимание! Принимать любое из перечисленных лекарств можно только после консультации с врачом и под постоянным контролем состояния ребенка. Абсолютно противопоказаны кормящим мамам: антикоагулянты непрямого действия (Варфарин и др.); Бромокриптин; Клофелин; все лекарственные средства для лечения онкологических заболеваний; Плаквенил; препараты золота; препараты лития; Циметидин (применяется для лечения гастритов, язвы желудка). В заключение приведем выдержку из бюллетеня Всемир.
Здравствуйте! Одна знакомая дала ссылочку на вашу конференцию, сказала, что тут люди опытные и знающие и что иногда тут бывает консультант — врач-гинеколог. Ситуация такая. Для регуляции менструального цикла мне назначили Дюфастон с 16 по 25й день по 2 таблетки. Пью его третий месяц, в остальном — здорова, противопоказаний к беременности нет. Сейчас 21й день, и в этом цикле, возможно, произошло зачатие. Что мне делать? Если я отменю Дюфастон после 25го дня — не потеряю ли я драгоценную.
Девочки кто принимал афобазол, расскажите пож-та, он на самом деле так хорош ?! Расскажите о впечатлениях ! Буду признательна ! :)))
К гинекологу нет времени идти. У меня молочница, у мужа видимо тоже (я заразила 🙁 У меня много лет. Думаю купить Дифлюкан себе и мужу ( не знаю мужчинам его можно принимать, или у них какие то мужские лекарства существуют?? ) Сама думаю выпить 2 таблетки, чтоб наверняка, ну и мужу 1. Как это все пропить? Через сколько дней после приема Дифлюкана надо начинать Линекс. И как пить мне 2 таблетки, 1 потом через неделю 2, а Линекс пить между ними?? Кто проходил такой курс, подскажите.
Девочки, подскажите пожалуйста, кто принимал этот препарат. Сыну 4 месяца, повышен тонус в ручках и ножках (ручками сопротивляется, когда разводишь, на ножках поджимает пальчики и периодически встает на носочки). Развивается нормально, в соответствии с возрастом. Невропатолог ставит диагноз «ПЭП. синдром тонусных нарушений» и прописал массаж, электрофарез на воротниковую зону и мидокалм. Меня, честно говоря, смущает описание лекарства, то, что в аннотации написано, что он после года.
Девочки, я за советом — пропила комплекс «Витрум» + фолиевую в течении трех месяцев, что дальше — сделать перерыв или можно дальше пить, витамины же лишнеми не бывают?
Подскажите пожалуйста кто знает: как долго можно принимать Диакарб. У нас эпи, принимали конвулекс 600 мг вес ребенка 18 кг. Приступы были, в среднем, 1 раз в месяц, потом участились до 1 раза в 10 дней. Врач повысила дозу до 800 мг. Периодичность судорог не изменилась. Тонда врач посоветовала посмотреть динамику приступов на фоне диакарба+аспаркама. Уже полтора месяца нет приступов (ТТТ). Так вот, можно ли ПОСТОЯННО принимать мочегонное? Если да то какая схема? Заранее спасибо всем.
. И наоборот, заразными бывают болезни, не сопровождающиеся высокой температурой, например гепатит (желтуха). Множество вопросов связано с приемом лекарств К примеру, на рецепте написано: три раза в день. Что имеется в виду — каждые восемь часов или три раза в течение дня? Имеется в виду прием лекарства утром, в обед и вечером. Причем утром лекарство лучше принять как можно раньше, а вечером — как можно позже. Так обеспечивается более или менее одинаковый уровень содержания в крови биологически активного вещества на протяжении дня. Правда, некоторые лекарства надо давать точно в указанное время, так что иногда даже приходится будить ребенка ночью. Если вам не вполне понятны инструкции, прилагаемые к препарату, попросите врача разъяснить предписания.
. Капли можно «спрятать» в яблочном или картофельном пюре. Если ребенок не может проглотить таблетки или капсулы, купите поливитаминный сироп типа «Пиковит», «Алвитил» и др., которые имеют прекрасный вкус. В них можно размягчить и замаскировать даже очень горькую таблетку. Кроме того, сами поливитамины необходимы во время болезни в повышенной дозе. Как долго лекарство, которое надо хранить в холодильнике, можно держать при комнатной температуре? По-разному. Большинство медикаментов, которые надо хранить в холодильнике, не портятся, если их оставить на час вне его. Некоторые препараты выносят тепло еще дольше, а другие хранят в холодильнике потому, что в холодном виде они приятнее на вкус, а не потому, что иначе они испортятся и потеряют свои свойства. О правилах хранения медикаментов мож.
привет всем, специалистам и планировщицам! -) прохожу сейчас разные обследования на всякий случай, так как планируем обзавестись малышом. еще в январе начала пить Vitrum Prenatal, чтобы подготовить организм. пока беременность не наступила. сколько можно пить эти витамины без перерыва?
Врач назначила нам в связи с ВЧД пить диакарб 3 дня подряд по 1/4 таблетки, плюс дважды в день по стольку же аспаркама, а потом пить все это но уже через день в течение 2- 3 недель. Арина перенесла 3 дня лечение нормально, стала спокойнее, не плакала, и я бы с радосью лечила ее дальше, если бы не моя «все знающая про лекарства» свекровь. Она устроила показательное выступление со слезами в стиле: «ты угробишь ребенка, это же мочегонное, оно вымывает кальций, магний, сердце дочке угробишь.
источник
Оральная контрацепция (ОК) на сегодняшний день является наиболее эффективной защитой от нежелательной беременности. Однако при этом она имеет очевидные недостатки, из-за которых женщины не спешат отдавать предпочтение противозачаточным таблеткам, как средству защиты от наступления незапланированной беременности. Современные противозачаточные Джес сочетают в себе удобство применения и минимум побочных эффектов.
Препарат Джес является монофазным оральным средством контрацепции нового поколения. Принцип действия этих противозачаточных таблеток подобен другим оральным средствам контрацепции, однако их формула несколько улучшена, более усовершенствованная. Это обусловлено наличием в их составе дроспиренона – прогестагена четвертого поколения, действие которого максимально приближено к естественному прогестерону. Дроспиренон блокирует вызываемую эстрогенами задержку натрия и жидкости в организме, на фоне чего в результате приема других оральных средств контрацепции у женщин наблюдаются негативные побочные эффекты в виде увеличения массы тела и отеков, что обуславливает прекрасную переносимость препарата. Кроме того, дроспиренон положительно сказывается на предменструальном синдроме, особенно облегчая состояние в случае тяжелой формы заболевания (снимает выраженные нарушения психоэмоционального характера, головную боль, боли в спине, суставах и мышцах, облегчает нагрубание молочных желез).
Оральные контрацептивы Джес в своем составе содержат минимальное, в сравнении с другими противозачаточными таблетками, количество эстрогена – 20 мг против 30 мг в других ОК. Отсюда можно говорить о безопасности данного препарата. Микродозы гормонов оказывают щадящее воздействие на женский организм, тем самым, снижая в разы развитие осложнений и побочных эффектов.
Основными показаниями к применению таблеток Джес являются контрацепция, лечение акне, а также лечение тяжелой формы ПМС.
Положительное действие препарата Джес.
Женщины, принимающие Джес регулярно, отмечают нормализацию менструального цикла, он становится регулярным, менструации проходят менее болезненно, снижается интенсивность кровотечения, что предотвращает развитие железодефицитной анемии. Помимо этого регулярное применение препарата снижает вероятность развития воспалительных заболеваний женской половой сферы.
Также препарат снимает или ослабевает неприятные ощущения, возникающие в середине цикла и перед началом месячных. Стоит отметить, что данные эпидемиологических исследований показывают, что комбинированные противозачаточные оральные препараты снижают риск развития рака эндометрия, рака яичников и других опухолевых заболеваний женской половой сферы.
Кроме того, за счет антиандрогенной активности он дает лечебный эффект при некоторых заболеваниях кожи (акне), улучшает состояние ногтей, уменьшает жирность кожи и волос. Многие женщины отмечают на фоне приема препарата Джес увеличение груди на один-два размера. Также оральный контрацептив Джес способствует замедлению процессов развития остеопороза, является отличным профилактическим средством против внематочной беременности.
И самое главное, Джес дает высокий контрацептивный эффект, беременность может наступить только при нарушении правил приема препарата или при отказе от него. Следует отметить, что данное средство контрацепции не защищает от ЗППП и половых инфекций, поэтому при наличии сомнений относительно партнера следует дополнительно воспользоваться барьерными средствами контрацепции.
Режим приема.
В каждой упаковке препарата Джес содержится 28 таблеток, из них 24 таблетки оказывают противозачаточный эффект, а дополнительные 4 – обладают эффектом плацебо (то есть они не имеют лечебных свойств, используются в качестве средства, лечебный эффект которого обусловлен верой женщины в действенность препарата). Это дает возможность приблизить эффективность препарата к максимуму и предотвратить пропуск приема таблетки или начала приема новой упаковки.
Таблетки необходимо принимать каждый день примерно в одно и то же время в порядке, который указан в инструкции, причем перерыва между упаковками делать нельзя (заканчивается одна, приобретается другая заранее). Как правило, менструация начинается на второй-третий день приема «таблетки-пустышки» и может продолжаться даже при начале приема новой упаковки препарата.
Начало приема препарата.
Если вы не принимали никаких гормональных оральных контрацептивов в предыдущем месяце, то прием препарата необходимо начинать в первый день менструального кровотечения (начала менструации). Разрешается прием таблеток на 2-5-й день менструального цикла, только при этом необходимо пользоваться дополнительными методами контрацепции (барьерными) в течение первой недели приема препарата.
При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов прием препарата Джес необходимо начинать на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но не позднее следующего дня после обычного семидневного перерыва (в случае с препаратами с 21 таблеткой), либо после приема последней неактивной таблетки (в случае с препаратами с 28 таблетками в упаковке).
При переходе с вагинального кольца или контрацептивного пластыря прием препарата Джес рекомендуется начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее срока, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
С мини-пили на прием препарата Джес можно перейти в любой день без перерыва, с гормонального имплантанта или средства внутриматочной контрацепции с гестагеном — в день его удаления, с противозачаточных инъекций — в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. При этом во всех вариантах необходимо пользоваться дополнительными средствами контрацепции (презерватив) на протяжении недели приема таблеток.
После перенесенного аборта в первом триместре Джес можно начать применять сразу же, при этом дополнительная контрацепция не требуется.
После родов или аборта во II триместре беременности прием препарата рекомендуется начинать на 21-28-й день после родов или аборта. При более позднем сроке приема препарата рекомендуется на протяжении семи дней пользоваться дополнительными средствами защиты. При этом если у женщины до начала приема препарата были половые контакты необходимо исключить беременность, сделав тест или дождавшись менструации.
Если препарат вызывает тяжелые расстройства желудка, которые нарушают всасывание (рвота), необходимо ориентироваться на указания, как в случае пропуска приема таблетки, плюс к этому применять дополнительные методы защиты при половых контактах.
Если женщине необходимо отсрочить наступление менструации, необходимо продолжить принимать таблетки из следующей упаковки препарата Джес, пропустив при этом таблетки-плацебо из текущей упаковки. В таком случае цикл продлевается на желаемый срок, пока не закончатся активные таблетки из второй упаковки. Однако на этом фоне могут наблюдаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Регулярный прием Джес возобновляется после окончания фазы приема неактивных таблеток.
Побочное действие:
- головная боль, мигрени;
- тошнота, рвота;
- боль в молочных железах;
- маточные кровотечения нерегулярного характера;
- маточные кровотечения неуточненного генеза;
- артериальная и венозная тромбоэмболия;
- психоэмоциональные нарушения;
- перепады настроения;
- снижение полового влечения.
Как правило, вышеперечисленные негативные проявления могут наблюдаться только в течение одного-двух месяцев приема препарата, пока идет адаптация организма. Если подобная симптоматика продолжается, тогда необходимо проконсультироваться с вашим гинекологом. Только специалист может назначить другие средства контрацепции или отменить их вследствие непереносимости.
Противопоказания Джес.
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Джес;
- период грудного вскармливания;
- злокачественные и доброкачественные опухоли печени;
- беременность или подозрение на нее;
- различные тромбозы и тромбоэмболии, а также состояния им предшествующие, в том числе в анамнезе, цереброваскулярные нарушения;
- мигрень с неврологическими симптомами;
- сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми осложнениями;
- гормонозависимые злокачественные заболевания или подозрение на них;
- панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией;
- тяжелая и острая почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность и заболевания печени в тяжелой форме;
- надпочечниковая недостаточность;
- вагинальное кровотечение неизвестного генеза.
В последнем случае при выявлении беременности препарат сразу отменяют. Но даже если препарат по неосторожности применялся на ранних сроках беременности, беспокоиться не стоит, поскольку исследования показали, что препарат не несет никакого повышенного риска дефектов развития у детей.
Стоит сказать, что если что-то из вышеперечисленного наблюдается впервые на фоне приема препарата от его приема необходимо сразу же отказаться.
Контрацептивные таблетки Джес можно принимать довольно долго, причем как молодым девушкам, таки и зрелым женщинам. Этот препарат доказал свою контрацептивную и терапевтическую эффективность (лечение ПМС и угревой сыпи).
источник
они там сами не знают что и как должно быть ))) они запрограммированы только на слово «принесите» )))
посмотрите номер своей заявки и историю ее рассмотрения, она находится в «Мои заявки» только не забудьте ввести дату в периоде, примерно когда подавали заявку, а то может не отразить ваш номер.
нужна копия его трудовой заверенная и справка с места работы что не получал пособие по уходу за ребенком по полутора лет и в отпуск по уходу за ребенком до полутора лет не уходил, единовременная выплата при рождении у него на работе получается, а до полутора лет в мфц
Вы не работаете в декрете? муж на работе сказать куда нужна справка и они сами знают форму.на пособие до 1,6 оформляете или что?
значит нужно только справка о доходах мужа, а вы должны принести трудовую книжку
А у нас в соц. защите попросили принести справку о том где работает муж и чтобы в ней было указано, что отпуск по уходу за ребенком он не брал и пособие до 1,5 лет там не получал, ну и 2 НДФЛ тоже взяла, завтра пойду оформлять пособие.
ее берут, но чтоб к каждому месяцу был налог указан, или справка о среднем заработке
я брала справку, что муж тоже не оформил отпуск по уходу, а про зп не надо было.
Мне на работе давали такую: мои данные и по месяцам перечислено какие суммы платили, без учета налогов
Бухгалтерия заполняет такие справки. Они знают как и что.
Бррр… а почему вы её сами оформляете? У вас ИП своё?
Подскажите, у меня и у мужа временная регистрация в санкт-петербурге, а постоянная в другом городе.Могу ли я получать все пособия в спб если у ребенка будет временная регистрация в спб
А я все равно не поняла. Если я получаю «детские» на работе, то на ежемесячные выплаты из соц.защиты я не имею права?
я ничего не получала на ребенка от города, эти выплаты до 6-ти месяцев выплачивают?
люди кто нибудь подскажите, мне рассчитали декретные по минимум, и начислили 23 т с копейками, я узнала что мне надо написать заявление о перерасчёте декретных, если вам не трудно напишите какое заявление, и примут ли в бухгалтерии на расмотрение.Я хочу поехать в понедельник и разобратся с этим делом, помогите.
Объясните вот этот пункт пожалуйста
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет = 5436,67 руб. +для многодетных семей , если доход на каждого члена семьи меньше 19903 руб. в Ставропольском крае положена дополнительная выплата 7606 руб. в месяц
т.е. на 3 ребенка будут платить до 1,5 лет = 5436,67 + 7606 руб. .
Я слышала что на 3 ребенка у нас платят до 3 лет 7000 руб.
Такой инстанции как «СОБЕС» — не существует. Может быть вы имели в виду Управление соцзащиты?)
Интересные у нас законы… Особенно этот-размер пособия определяется размером заработной платы мамы.Так если у человека 6000 зарплата, то лучше вообще не рожать-не прокормишь.
А т.к. у вас двойня то вам актуально)
А если у меня на пример нет трудовой, работала не официально, что тогда делать?
Накануне состоялась встреча главы российского Минфина Алексея Кудрина с премьер-министром Владимиром Путиным. В ходе встречи были приняты новые изменения в Налоговый кодекс, которые относятся к налогообложению государственных пособий.
Ранее высказывались мнения, что налогом будут облагаться и пособия по беременности и родам. Алексей Кудрин отметил, что государственные пособия граждан, имеющих детей, а также ежемесячные компенсационные выплаты, назначаемые и выплачиваемые физическим лицам в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, пособия по безработице, социальные пособия на погребение налогами не облагаются.
Так же было уточнено, что пособия гражданам, которые имеют детей, включают пособие по беременности и родам. Как сообщает РИА Новости, в ответ на указание Путина, что следует «своевременно в полном объеме информировать общественность о том, что планируется», Кудрин сказал о возможности внести изменения, сделав ссылку на закон, регулирующий понятие «пособия гражданам, имеющим детей».
Минфин: Пособия по безработице и беременности не будут облагать налогом
04 мая 2011 г. 17:35
В связи с сообщениями в СМИ о возможном введении налога на пособия по беременности и родам, якобы предусмотренном правительственным законопроектом №514481-5 «О внесении изменений в статью 217 части второй Налогового кодекса Российской Федерации» (в части уточнения перечня доходов, освобождаемых от обложения налогом на доходы физических лиц), Минфин России на своем официальном сайте дал соответствующие разъяснения.
В частности, Минфин России обращает внимание на то обстоятельство, что в соответствии со статьей 3 Федерального закона от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» к государственным пособиям гражданам, имеющим детей, отнесены:
•пособие по беременности и родам;
•единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
•единовременное пособие при рождении ребенка;
•ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
•ежемесячное пособие на ребенка;
•единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью;
•единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
•ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.
С учетом изложенного принятие внесенного Правительством Российской Федерации законопроекта приведет к тому, что все вышеназванные пособия будут освобождены от налогообложения.
Таким образом, представленный Правительством Российской Федерации законопроект не только не предусматривает введения налога на пособия по беременности и родам, а напротив, расширяет перечень выплат гражданам, имеющим детей, освобождаемых от налогообложения, по сравнению с действующей редакцией Налогового кодекса, пояснил Минфин.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Выбор современных средств контрацепции огромен. Это и химические средства в виде влагалищных шариков и грамицидиновых паст, и механические средства типа презервативов и шеечных колпачков. Существует и так называемый естественный метод контрацепции, предусматривающий воздержание от занятий сексом непосредственно в «опасные дни», которые рассчитываются для каждой женщины индивидуально. Немало на сегодняшний день и специальных контрацептивных препаратов, одним из которых является медикамент под названием джес.
Джес – это совершенно новое низкодозированное контрацептивное средство, предназначенное для перорального применения. Впервые о данном препарате стало известно в 2006 году жителям США. На сегодняшний день этот медикамент зарегистрирован более чем в 40 странах мира. По сравнению с другими контрацептивными средствами джесу свойственно обеспечивать достаточно хороший контроль менструального цикла, что и привлекает внимание огромного количества пациенток.
Выпускается в форме таблеток светло-розового цвета, которые покрыты пленочной оболочкой. Форма таблеток двояковыпуклая. На одной стороне правильного шестигранника имеется гравировка в форме букв «DS». Один блистер вмещает в себя 24 активные таблетки и 4 таблетки плацебо.
Состав препарата: активные вещества – дроспиренон и этинилэстрадиол; вспомогательные компоненты — магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, железа оксид, тальк, гипромеллоза, титана диоксид.
Противозачаточное свойство данного препарата обусловлено весьма разнообразными факторами. Одним из таких факторов является изменение цервикальной жидкости (шеечной слизи). Шеечная слизь – это жидкость, которая производится из шейки матки во время менструации. Джесу свойственно также угнетать процесс овуляции, а именно явление, сопровождающееся выходом яйцеклетки из яичника в полость тела вследствие разрыва зрелого фолликула. С его помощью удается снизить силу кровотечений во время менструаций, отрегулировать менструальный цикл и сделать его менее болезненным. Присуще данному препарату и антиминералокортикоидное действие, за счет которого удается предупредить увеличение общей массы тела, а также развитие каких-либо признаков, указывающих на задержку жидкости в организме.
При приеме внутрь отмечается достаточно быстрое и практически полное поглощение дроспиренона. Уже после первого приема препарата дроспиренон растворяется в крови в течение 60 – 120 минут. Прием пищи не оказывает никакого влияния на усвояемость данного компонента, который входит во взаимосвязь непосредственно с сывороточным альбумином, являющимся основным резервом белка в организме. С глобулином (белком крови) дроспиренон не взаимодействует. Его продукты метаболизма выводятся из организма с мочой и калом.
Во время беременности и в период грудного вскармливания данный медикамент использовать категорически запрещено. В случае если факт зачатия удалось выявить во время приема данного контрацептивного средства, тогда его тут же отменяют. Во время проведения исследований, в ходе которых обследовали детей, чьи матери принимали те или иные половые стероиды, ученые отметили, что никаких дефектов выявить у них не удалось. Однако сведений не так уж много, именно поэтому конкретных выводов относительно воздействия данного медикамента на ход беременности, а также общее состояние здоровья новорожденных сделать невозможно. В период грудного вскармливания его не рекомендуют использовать потому, что компонентам, входящим в состав джес, свойственно уменьшать количество грудного молока, а также значительно изменять его состав. Помимо этого некоторое количество половых стероидов вместе с молоком может попасть и в организм ребенка.
Таблетки данного препарата необходимо принимать каждый день, придерживаясь порядка, который указан на блистере. Их прием должен осуществляться в одно и то же время. Запивать таблетки необходимо небольшим количеством жидкости. Данный контрацептив следует принимать по 1 таблетке в день на протяжении 28 дней. Перерывы делать не нужно. Как только будет выпита последняя таблетка из текущей упаковки, уже на следующий день нужно будет перейти к следующей упаковке данного препарата. Кровотечение, напоминающее менструацию, чаще всего начинается где-то на 3-й день от начала приема таблеток плацебо.
Как следует действовать, если предыдущий месяц гормональное контрацептивное средство не использовалось?
В таких случаях первую таблетку данного препарата следует принять в 1-й день менструации. Разрешается выпить первую таблетку и на 5-й день, но на протяжении всего первого цикла нужно будет использовать дополнительные методы контрацепции, дабы на все 100% быть застрахованной от нежелательной беременности.
В данном случае специалисты рекомендуют начать принимать данный препарат в любой удобный день, однако на протяжении первых 7 дней следует использовать дополнительные методы контрацепции.
Как перейти с другого комбинированного контрацептивного средства на джес?
Лучше всего начать прием таблеток джес уже на следующий день после приема предыдущего контрацептива. В данном случае самое главное не делать перерыва. В случае если использовался трансдермальный пластырь либо вагинальное кольцо, тогда первую таблетку данного препарата следует выпить в тот же день, когда одно из этих средств будет удалено.
Сразу же после родов рекомендуется дождаться окончания первого нормального менструального цикла, после чего приступаем к приему таблеток. Некоторым пациенткам препарат разрешается использовать и раньше, но только по предписанию врача.
В обоих случаях необходимо получить консультацию специалиста.
В случае если был пропущен прием таблетки плацебо, тогда следует просто-напросто вынуть ее из упаковки, дабы не спровоцировать удлинения фазы приема плацебо. Если же был пропущен прием одной из активных таблеток, тогда нужно придерживаться следующих указаний:
1. Если опоздание в приеме активной таблетки джес не превышает 12 часов, тогда противозачаточный эффект данного медикамента остается прежним. В таких случаях пропущенную таблетку рекомендуется выпить сразу же, как только женщина об этом вспомнит. Последующие таблетки из начатой упаковки нужно принимать в привычное время.
2. Если же опоздание превысило 12 часов, тогда противозачаточный эффект чаще всего снижается. В этом случае очень важно, чтобы общий перерыв не превысил 4 дней, так как данный факт может спровоцировать очень сильное угнетение системы гипоталамуса (части эндокринной системы).
Учитывая данный факт, очень важно следовать следующим рекомендациям:
а) День 1 – 7-й: нужно принять пропущенную таблетку как можно быстрее, вполне возможно, что это будут одновременно 2 таблетки. Затем следует продолжить принимать активные таблетки в привычное время. Все последующие 7 дней следует применять те или иные дополнительные методы контрацепции типа презервативов. Если в предыдущие 7 дней имело место быть половое сношение, тогда вероятность зачатия возрастает. Риск наступления беременности зависит сразу же от двух факторов — от количества пропущенных таблеток и периода, который остался до начала использования таблеток плацебо.
б) День 8 – 14-й: следует принять пропущенную таблетку как можно быстрее, вполне возможно, что это будут сразу же 2 таблетки. Затем прием таблеток следует продолжить в обычное время. Если таблетки в течение всех 7 дней до пропуска принимались правильно, тогда о дополнительных контрацептивных средствах можно не думать. Если же и в этот период прием одной из таблеток был пропущен, тогда все последующие 7 дней после пропуска специалисты рекомендуют использовать одно из дополнительных средств контрацепции.
в) День 15 — 24-й: в этот период пропуск одной из таблеток особенно опасен, так как противозачаточное действие препарата снижается достаточно сильно. В таких случаях специалисты рекомендуют действовать следующим образом: принимаем последнюю пропущенную таблетку, после чего продолжаем прием активных таблеток в привычное время. Таблетки плацебо нужно пропустить. Как только активные таблетки из данной упаковки закончатся, начинаем прием активных таблеток из следующей упаковки. Чаще всего такая схема приема данного противозачаточного средства не вызывает возникновения менструальноподобного кровотечения до тех пор, пока не будут выпиты все активные таблетки из последующей упаковки. В этот период могут наблюдаться кровомазания либо прорывные кровотечения. Существует и другой вариант, а именно полное прекращение приема таблеток в случае, если прием активной таблетки был пропущен именно в этот период. Сделайте перерыв в 4 дня, после чего начните прием таблеток из новой упаковки.
Упаковка данного препарата снабжена блистером, который содержит 24 активные таблетки и 4 таблетки плацебо. В упаковке Вы сможете найти и специальный самоклеющийся календарь приема, который состоит из 7 самоклеющихся полосок. На каждой полоске отмечены названия дней недели. Если Вы начали принимать таблетки во вторник, тогда разыщите полоску, которая начинается с «Вт.». Именно эту полоску следует наклеить вдоль верхней части упаковки, причем таким образом, чтобы обозначение «Вт.» находилось над таблеткой, на которую направлена стрелка «Старт». Это поможет Вам отслеживать прием каждой таблетки по дням.
Прекратить прием данного контрацептива можно в любой момент. При планировании беременности специалисты советуют для начала дождаться нормального менструального кровотечения и только после этого приступать к попыткам зачатия. Это поможет рассчитать приблизительное время появления малыша на свет.
Со стороны ЦНС (центральной нервной системы) – ухудшение и частые перепады настроения, нервозность, астенический синдром, снижение либо увеличение либидо, головная боль;
Со стороны половой системы – нагрубание и боль в молочных железах, гипертрофия молочных желез, выделения из молочных желез, кандидоз влагалища, вагинальные выделения, нарушение менструального цикла;
Со стороны желудочно-кишечного тракта – боль в животе, рвота, тошнота, диарея;
Со стороны кожи и подкожной клетчатки – крапивница, многоформная и узловатая эритема, акне, сыпь;
Со стороны органов зрения – непереносимость контактных линз;
Со стороны иммунной системы – повышенная чувствительность;
Обмен веществ – задержка жидкости;
Прочие – снижение либо увеличение общей массы тела.
Если женщина страдает от наследственного ангионевротического отёка (отек Квинке), использование данного медикамента может усугубить признаки данного патологического состояния.
Особенно часто на фоне приема джес о себе дают знать артериальные либо венозные тромбоэмболические явления или цереброваскулярные нарушения. К числу факторов, которым свойственно значительно увеличивать риск развития данного рода нарушений можно отнести:
- наследственную предрасположенность;
- мигрень;
- курение в возрасте старше тридцати пяти лет;
- ожирение;
- фибрилляцию предсердий;
- возраст;
- радикальные оперативные вмешательства;
- длительную иммобилизацию;
- патологии клапанов сердца;
- серьезные травмы;
- дислипопротеинемию;
- любые оперативные вмешательства на нижних конечностях;
- артериальную гипертензию.
При возникновении тяжелых нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, на лицо неполное всасывание компонентов джес. В таких случаях необходимо регулярно использовать дополнительные контрацептивные средства. В случае если в течение 3 – 4-х часов после принятия активной таблетки произошла рвота, тогда стоит выпить дополнительную таблетку, взятую из другой упаковки.
Перед началом приема данного противозачаточного средства важно пройти полное медицинское обследование, в ходе которого будут выявлены все предостережения и противопоказания. Периодические обследования рекомендуется проводить и во время приема данного медикамента, чтобы иметь возможность своевременно выявить какие-либо нарушения, которые могут возникнуть впервые во время применения этого препарата. Как частота, так и характер обследований обязаны соответствовать индивидуальным особенностям каждой пациентки. С особым вниманием следует отнестись к обследованию органов брюшной полости, органов таза, молочных желез и шейки матки. Помимо этого регулярно следует измерять уровень артериального давления. В случае наличия какого-либо патологического состояния перед началом использования джес следует проконсультироваться со специалистом, который сможет соотнести ожидаемую пользу и потенциальный риск.
В ходе исследований специалистам удалось выявить прямую взаимосвязь между использованием комбинированных контрацептивных средств и повышением частоты возникновения артериальных и венозных тромбозов, а также тромбоэмболии. Особенно часто данные состояния возникают во время первых 12 месяцев использования фармацевтических средств данной группы. Риск особенно велик в случае, если происходит возобновление приема одного и того же контрацептивного препарата. Венозная тромбоэмболия дает о себе знать в виде тромбоза глубоких вен.
Признаки венозной тромбоэмболии — локальное повышение температуры в области пораженной ноги, болевые ощущения в ней, которые особенно сильно ощущаются во время ходьбы, а также изменение окраски кожного покрова на нижней конечности.
Симптомы тромбоэмболии легочной артерии — острая боль в груди, нарушения процесса дыхания, очень сильное головокружение, внезапный кашель, одышка, ощущение тревоги и другие.
Артериальная тромбоэмболия может стать причиной развития инсульта или инфаркта. Оба данных состояния являются опасными для жизни.
Симптомы инфаркта миокарда – нерегулярное либо учащенное сердцебиение, чувство сжатия в груди, тяжесть, боли и дискомфорт в этой же области, холодный пот, головокружение, одышка, тошнота, рвота.
Признаки инсульта – внезапная утрата чувствительности верхней или нижней конечности либо лица, спутанность либо потеря сознания, сопровождающаяся эпилептическим припадком или без него, сильная головная боль, проблемы с речью и координацией, головокружение, проблемы с пониманием происходящего.
Рак шейки матки чаще всего возникает при наличии персистирующей папилломавирусной инфекции. Риск развития данного рода опухоли повышается и на фоне продолжительного использования комбинированных контрацептивных средств. Слегка повышен риск развития и рака молочных желез. В крайне редких случаях на фоне использования таких контрацептивов отмечалось развитие и доброкачественных, а также злокачественных опухолей печени. Если Вас начали беспокоить сильные болевые ощущения в области живота либо симптомы, указывающие на развитие внутрибрюшного кровотечения, тога обратитесь за помощью к врачу для проведения всех необходимых обследований.
Дроспиренон не оказывает влияния на количество калия в крови у пациенток, страдающих от легкой либо умеренной почечной недостаточности. Гиперкалиемия (повышение концентрации калия в сыворотке крови) может развиться только в том случае, если пациентка с теми или иными нарушениями почечной функции будет принимать данное контрацептивное средство наряду с препаратами, которым свойственно задерживать калий в организме. Чтобы снизить до минимума риск развития данного патологического состояния, следует регулярно отслеживать уровень калия в крови во время всего первого цикла приема джес.
1. Детям и подросткам данное контрацептивное средство можно использовать только после наступления менархе (первой менструации);
2. Категорически запрещено применять данный контрацептив после наступления менопаузы (полной остановки менструаций вследствие прекращения работы яичников);
3. Ни в коем случае нельзя прописывать данный медикамент пациенткам, страдающим от серьезных патологий печени до тех пор, пока показатели функции данного органа не придут в норму;
4. Женщинам с различными нарушениями работы почек данный препарат использовать можно.
Если необходимо отсрочить день наступления менструации, тогда следует продолжать принимать активные таблетки из следующей упаковки, при этом игнорируя прием таблеток плацебо из текущей упаковки. При желании срок приема разрешается продлить до тех пор, пока не будут выпиты все активные таблетки из следующей упаковки. Все это время могут наблюдаться кровомазания либо прорывные кровотечения. К обычной схеме приема данного контрацептивного средства рекомендуется вернуться после принятия таблеток плацебо.
Если необходимо изменить день наступления менструации, тогда специалисты предлагают сократить период приема таблеток плацебо на необходимое количество дней. Чем короче будет данный период, тем больше вероятность отсутствия менструальноподобного кровотечения во время использования таблеток из следующей упаковки.
Точных сведений о серьезных нарушениях при передозировке до сих пор не имеется.
Возможные признаки передозировки – метроррагия или нерегулярные мажущие кровянистые выделения из матки, тошнота и рвота.
Лечение: специфического антидота не существует, так что при передозировке проводится симптоматическое лечение.
Использование данного контрацептива может повлиять на показатели следующих лабораторных тестов:
- показатели функции почек, надпочечников, щитовидной железы, печени;
- количество белков в плазме;
- показатели углеводного обмена;
- параметры фибринолиза и коагуляции.
Все имеющиеся изменения в большинстве случаев не превышают допустимые значения.
В случае если Вы намерены начать либо возобновить прием джес, тогда первоначально врач должен рассмотреть Ваш семейный анамнез и анамнез жизни. Кроме этого нужно пройти тщательное медицинское обследование, в ходе которого будет определен индекс массы тела, измерено артериальное давление и установлена частота сердечных сокращений. Проводится в таких случаях и гинекологическое обследование, исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи. Перед началом использования джес следует исключить и факт беременности. Что касается контрольных обследований, то их рекомендуют проводить как минимум 1 раз в год.
Запомните! Все комбинированные пероральные контрацептивные средства не в состоянии защитить от ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся половым путем.
Во время использования джес вполне возможно развитие нерегулярного кровотечения. Особенно часто оно наблюдается на протяжении первых месяцев использования данного препарата. Учитывая данный факт, очень важно оценивать любые нерегулярные кровотечения только после того, как период адаптации будет завершен. Данный период занимает около 3-ех циклов. Если кровотечения не перестают беспокоить и после этого, тогда необходимо провести тщательное обследование с целью исключения факта беременности либо наличия злокачественной опухоли.
У некоторых пациенток в моменты перерыва в приеме активных таблеток джес кровотечение отмены не возникает. Данный факт пугать не должен в случае, если таблетки все время принимались правильно. Если же их прием был нерегулярным, тогда необходимо в обязательном порядке исключить факт беременности.
При взаимодействии данного контрацептивного средства с некоторыми другими фармацевтическими препаратами вполне возможно возникновение прорывных кровотечений. Помимо этого такое взаимодействие может стать причиной снижения противозачаточной надежности. Пациенткам, принимающим данные медикаменты, следует временно использовать дополнительные методы контрацепции либо подобрать для себя другой метод контрацепции.
Использование медикаментов, которые синтезируют микросомальные печеночные ферменты, может спровоцировать увеличение клиренса (уровня) половых гормонов. Это возможно при использовании рифампицина, барбитуратов, карбамазепина, фенитоина и примидона. Имеются предположения и относительно фелбамата, окскарбазепина, а также медикаментов, в состав которых входит зверобой. На печеночный метаболизм оказывают воздействие и ингибиторы ВИЧ-протеазы в лице ритонавира.
Согласно сведениям, которые были получены в ходе отдельных исследований, удалось установить, что некоторым антибиотическим препаратам типа тетрациклина и пенициллина свойственно понижать кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов, при этом снижая уровень и этинилэстрадиола.
Во время курса терапии данными медикаментами, а также в течение 7 дней после лечения очень важно использовать дополнительные барьерные методы контрацепции. При прохождении курса терапии медикаментами, которые оказывают прямое воздействие на микросомальные ферменты, барьерные методы контрацепции нужно будет использовать в течение 28 дней после их отмены.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.
источник