Дюспаталин – представитель группы миотропных спазмолитиков. Он подавляет спазмы путем снятия напряжения гладких мышц органов ЖКТ. Такие спазмы – частая проблема беременных женщин, но можно ли Дюспаталин при беременности, зависит от триместра и показаний врача.
Препарат отпускается в капсулах и таблетках. На одну таблетку Дюспаталин приходится 0,135 г мебеверина – селективного спазмолитика. На одну капсулу – 0,2 г, и они высвобождаются медленнее, такая форма называется Дюспаталин Ретард.
Таблетки отпускаются в упаковке от 10 до 120 штук. Капсулы в оболочке из желатина отпускаются от 10 до 90 штук в пачке. В составе формообразующих веществ таблеток присутствует моногидрат лактозы, капсул – желатин.
Миотропное действие Дюспаталина выражается в способности расслаблять напряженную мускулатуру кишечника. В результате спазм прекращается и связанный с ним болевой синдром исчезает.
Снижение выраженности спазма происходит без изменения моторики и перистальтики кишечника ввиду селективности действия Дюспаталина. Препарат расслабляет не только мышцы кишечника, но и сфинктер Одди, улучшая желчный отток и устраняя острые боли при желчной колике.
Из кишечника Дюспаталин поступает в кровяное русло, откуда проникает в печень. Выводится в форме метаболитов мочевыделительной системой. Капсулы с длительным действием всасываются постепенно, потому действуют в течение до шестнадцати часов после приема одной капсулы.
Применение Дюспаталина рекомендуется пациентам с такими состояниями и патологиями:
- спазмы кишечной мускулатуры;
- колики в области брюшной полости;
- раздраженность кишечника и желудка;
- нарушение функций желчного пузыря;
- спазмы ЖКТ на фоне патологий поджелудочной железы;
- диспептические расстройства с выраженными болями.
Дюспаталин назначается также для реабилитации после операций на желчном пузыре и для симптоматического лечения дискомфорта и спазмов в области желудка и кишечника с выясненными причинами.
В период беременности и грудного вскармливания большинство препаратов синтетического происхождения женщине противопоказаны. Такие ограничения вводятся ввиду повышенной чувствительности организма и возможных непредсказуемых реакций.
Во время беременности маточные мышцы склонны к спазмам, увеличивающаяся матка может сдавливать нижние отделы кишечника, в связи с чем развиваются также спазмы кишечника. В этом случае Дюспаталин беременным может прописать гастроэнтеролог или акушер-гинеколог.
Во время экспериментальных исследований и клинического применения информации о пагубном влиянии на плод не было. Возможность применять Дюспаталин при беременности на ранних сроках и со второго триместра зависит от протекания беременности и показаний.
В этот период происходит построение наиболее важных систем будущего организма, иммунитет будущей матери уязвим, и тело тратит большое количество энергии. Рекомендуется максимально ограничить прием любых синтетических препаратов.
В случае если женщина имела проблемы с ЖКТ до беременности, и теперь начала ощущать дискомфорт, Дюспаталин в 1 триместре беременности может быть назначен строго под наблюдением врача для купирования обострений хронических патологий.
С этого периода некоторые препараты становятся доступны для назначения при беременности. Врач может рекомендовать эпизодическое употребление капсул Дюспаталина – таблетки принимать нельзя. Эпизодический прием означает применение капсул только при возникновении болей и колик.
Дюспаталин во время беременности на втором триместре назначается женщинам с удаленным желчным пузырем или хроническим воспалением поджелудочной железы. Выбираются наименьшие действующие дозировки и минимальный терапевтический курс.
В этот период матка и развивающийся плод оказывают сильное давление на кишечник, в результате чего женщина при беременности часто страдает болями от спазмов. Дюспаталин в 3 триместре беременности рекомендуется принимать эпизодически, когда боли доставляют серьезный дискомфорт. Кроме того, терпеть болевые ощущения нельзя, так как это пагубно сказывается на состоянии плода.
В случае обострения хронических патологий кишечника, поджелудочной железы или желчного пузыря, проводить лечение рекомендуется в условиях стационара для параллельного наблюдения за состоянием ребенка. При беременности на поздних сроках Дюспаталин не повлияет на состояние матки, но требует осторожности в применении.
При беременности допускается использование только формы Дюспаталин Ретард. Это связано с тем, что одной-двух капсул достаточно на сутки, а таблетки требуют более частого применения и, как следствие, более высоких концентраций спазмолитика.
Для лечения принимают две капсулы в сутки – в вечернее и утреннее время перед приемом еды. Продолжительность терапии должна определяться врачом и продолжается до исчезновения симптоматики патологий.
Прекращение приема Дюспаталина проводят уменьшением дозировки. На протяжении еще 14 дней женщина принимает половинную суточную дозировку в утреннее время. После препарат отмечается полностью.
Важно понимать, что указанная дозировка является рекомендованной и помогает в общем случае. Подобрать наиболее подходящую кратность и длительность приема должен лечащий врач с учетом особенностей организма при беременности.
Прием лекарства следует прекратить, обнаружив такие нежелательные реакции:
- проявления гиперчувствительности: зуд, крапивница, отечность;
- тошнота, расстройство стула;
- запор.
В этом случае дальнейший прием может усугубить состояние и угрожать протеканию беременности.
Запрещено использовать препарат при обнаружении аллергической симптоматики и эпизодах аллергии на мебеверин в истории болезни. При беременности и лактации требуется осторожность – начинать применение можно только под наблюдением доктора.
Заменителями Дюспаталина по содержанию мебеверина являются:
Среди аналогов препарата по лечебному действию представлены такие лекарственные средства:
Выбирать аналог при беременности должен только лечащий врач, так как далеко не все препараты разрешены женщине в этот период и могут быть небезопасны.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/duspatalin__33504
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Дюспаталин представляет собой миотропный спазмолитик . Это означает, что обезболивающее действие препарата основано на подавлении спазма и расслаблении гладких мышц кишечника. Дюспаталин снимает спазмы кишечника, не воздействуя на перистальтические сокращения, что обеспечивает исключительно устранение болевого синдрома без задержки продвижения пищевых масс.
В силу этого Дюспаталин используется для купирования болей спазматического характера и для лечения различных спастических состояний пищевого тракта, таких, как кишечная колика, синдром раздраженной толстой кишки, желчная колика, дисфункция желчного пузыря, состояния после удаления желчного пузыря. Также препарат эффективен для устранения спазмов и болей в желудочно-кишечном тракте, которые вызваны любыми другими причинами, в том числе различными функциональными расстройствами органов пищеварительной системы.
Лекарственное средство Дюспаталин производится голландской фармацевтической корпорацией «ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS, B.V.», и выпускается в двух лекарственных формах:
1. Таблетки 135 мг.
2. Капсулы 200 мг.
Капсулы Дюспаталин содержат большее количество действующего вещества (200 мг), чем таблетки (135 мг). Кроме того, капсулы имеют пролонгированное действие, потому рядом с наименованием «Дюспаталин» обязательно пишется слово «ретард». Именно термин «ретард» отражает длительное действие капсул по сравнению с таблетками. Капсулы еще обозначают «Дюспаталин 200», по количеству активного вещества в их составе.
Таблетки Дюспаталин имеют круглую форму и окрашены в белый цвет. Выпускаются в упаковках по 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100 или 120 штук. Капсулы имеют плотную желатиновую оболочку, окрашенную в белый непрозрачный цвет. На капсулах имеется маркировка «245», «S» и «7», а их содержимое представляет собой гранулы, окрашенные в белый цвет. Дюспаталин в капсулах выпускается по 10, 20, 30, 50, 60 или 90 штук.
В качестве активного действующего компонента и капсулы, и таблетки Дюспаталин содержат химическое вещество мебеверин. Одна капсула содержит мебеверина 200 мг, а одна таблетка – только 135 мг. Вспомогательные компоненты таблеток и капсул отличаются. Для удобства ознакомления вспомогательные вещества обоих форм Дюспаталина отражены в таблице:
| Вспомогательные компоненты капсул Дюспаталин | Вспомогательные компоненты таблеток Дюспаталин |
| Магния стеарат | Лактозы моногидрат |
| Метилметакрилат сополимер | Крахмал картофельный |
| Этилакрилат сополимер | Повидон К25 |
| Тальк | Тальк |
| Гипромеллоза | Магния стеарат |
| Триацетин | Сахароза |
| Желатин | Желатин |
| Титана диоксид | Акации камедь |
| Шеллак | Карнаубский воск |
| Железа оксид черный | |
| Лецитин соевый | |
| Пеногаситель |
По типу оказываемого действия Дюспаталин относится к группе миотропных спазмолитических препаратов. Миотропность означает сродство к гладким мышцам кишечника. Спазмолитическое действие заключается в расслаблении гладкой мышцы и устранении связанного с сильным напряжением болевого синдрома и спазма.
Дюспаталин воздействует непосредственно на гладкую мускулатуру кишечника, расслабляя ее. Поскольку большая часть гладкомышечных клеток находится в толстом кишечнике, то и действие Дюспаталина наиболее выражено именно в этом отделе пищеварительного тракта. Уменьшение тонуса гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта происходит без влияния на нормальную перистальтическую активность. Это означает, что процесс пищеварения и продвижения пищевого комка по кишечнику не замедляется и не нарушается. То есть, препарат избирательно действует исключительно на гладкую мускулатуру, снимая спазм и связанные с ним боли. Также Дюспаталин весьма эффективно расслабляет сфинктер Одди, что необходимо для улучшения оттока желчи и устранения болевого синдрома, связанного с желчной коликой.
Преимущество и особенность действия Дюспаталина заключается в том, что препарат устраняет только усиленную моторику, не подавляя перистальтические движения полностью. Именно благодаря такому действию сохраняется нормальная перистальтика кишечника после устранения избыточной активности гладких мышц. Препарат не вызывает рефлекторной гипотонии кишечника (сильного снижения тонуса).
После попадания Дюспаталина в кишечник препарат всасывается в кровь и попадает в печень, где в ходе биохимических превращений распадается на метаболиты. Препарат выводится из организма именно в форме метаболитов, в основном с мочой. Капсулы ретард способны высвобождать действующее вещество медленно, а потому обеспечивают длительность действия до 16 часов после однократного приема.
Таблетки следует принимать за полчаса до еды. Таблетку необходимо проглотить целиком, не разжевывая и не раскусывая ее, и запить достаточным количеством чистой питьевой воды (не менее половины стакана).
Таблетки принимают по 1 штуке три раза в день перед завтраком, обедом и ужином соответственно. Длительность курса применения определяется развитием хорошего клинического эффекта. То есть, таблетки можно принимать до тех пор, пока спастические боли не перестанут мучить человека. После достижения желаемого клинического результата следует в течение 3 – 4 недель постепенно отменять препарат. Обычно это делается следующим образом:
- 1-я неделя – перед завтраком и обедом принимать по одной целой таблетке Дюспаталина, а перед ужином – половинку.
- 2-я неделя – принимать Дюспаталин два раза в день по одной целой таблетке – перед завтраком и ужином, то есть утром и вечером.
- 3-я неделя – принимать Дюспаталин утром перед завтраком по одной целой таблетке, а вечером перед ужином – по половинке.
- 4-я неделя – принимать по одной таблетке в сутки утром перед завтраком.
Приведенная выше схема постепенной отмены препарата представляет собой унифицированные рекомендации, разработанные ведущими российскими клиниками, специализирующимися на терапевтическом лечении заболеваний органов пищеварительного тракта.
Данная схема, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, может быть укорочена или удлинена. Например, если человек нормально переносит отмену Дюспаталина, то можно уменьшать дозировку не по половине таблетки, а по целой. В результате процесс отмены препарата займет не 4 недели, а только 2. Однако при плохом самочувствии на фоне уменьшения дозы сразу на одну таблетку, необходимо снижать ее по половине таблетки. Оценку самочувствия после снижения дозировки необходимо проводить в течение двух дней.
Практикующие врачи рекомендуют начинать снижение дозировки с половины таблетки. Затем, при желании ускорить процесс отмены препарата, по прошествии двух суток можно уменьшить суточную дозировку уже на одну целую таблетку, а не половинку. Если в течение двух суток самочувствие человека будет удовлетворительным, то выбранный режим отмены препарата можно продолжать до конца недели. Если же самочувствие не будет удовлетворительным, то придется вернуться к начальному варианту снижения дозировки на половину таблетки. Каждая последующая неделя начинается так же: снижение дозировки на половину таблетки – контроль самочувствия в течение двух суток – снижение дозы на целую таблетку при хорошем самочувствии или продолжение режима при неудовлетворительном состоянии здоровья.
Дюспаталин нельзя отменять резко, поскольку может развиться синдром отмены.
Капсулы необходимо принимать за 20 минут до еды, проглатывая пилюлю целиком, не разжевывая ее и не высыпая содержимого. Капсулу следует запить достаточным количеством чистой питьевой воды (не менее половины стакана). Дюспаталин принимают по 1 капсуле два раза в день – утром и вечером, перед завтраком и ужином соответственно.
Длительность курса применения капсул Дюспаталина зависит от скорости нормализации тонуса гладкомышечных клеток органов пищеварительного тракта. То есть, капсулы можно принимать вплоть до полного исчезновения спазмов и связанных с ними болевых и дискомфортных ощущений. После достижения хорошего клинического результата следует постепенно, в течение нескольких недель, отменить Дюспаталин. Нельзя резко прекращать прием капсул, поскольку это может привести к развитию синдрома отмены.
Итак, постепенная отмена капсул Дюспаталина основана на поэтапном снижении дозировки препарата. Специалисты российских клиник, специализирующихся на лечении подобных состояний, разработали унифицированную методику постепенной отмены Дюспаталина, которая заключается в следующем: в течение одной – двух недель следует принимать только по одной капсуле в сутки утром, перед завтраком. Затем полностью прекратить применение препарата. При этом после недельного применения препарата по одной капсуле в день необходимо сделать перерыв на два дня, и оценить самочувствие. Если никакие тягостные симптомы спазмов в органах желудочно-кишечного тракта не развились, то можно больше не принимать препарат. Если же отмечены дискомфортные ощущения, то следует еще неделю пропить Дюспаталин по одной капсуле в день, и только после этого окончательно прекратить прием препарата.
Взаимодействие с другими медикаментами не выявлено. Поэтому Дюспаталин может сочетаться с иными лекарствами.
Поскольку имеются случаи развития головокружения под действием Дюспаталина, то необходимо в период лечения данным препаратом воздержаться от любых видов деятельности, которые связаны с необходимостью иметь высокую концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. В том числе следует с осторожностью водить автомобиль в период лечения.
В ситуациях появления у детей спастических болей и дискомфортных ощущений в органах пищеварительного тракта, вызванных функциональными расстройствами (например, волнение, прием вредной пищи, употребление газированных напитков и т.д.), врачи рекомендуют принимать по одной капсуле Дюспаталина немедленно. Затем, в конце текущего дня, подростку необходимо принять еще одну капсулу препарата перед ужином. На следующий день, если спастические боли и дискомфорт отсутствуют, принимать препарат не нужно. Если же дискомфортные ощущения присутствуют, то следует принять и в этот день две капсулы Дюспаталина – одну утром, перед завтраком, и одну вечером, перед ужином. Если препарат пришлось принимать непрерывно в течение недели, то отменять его следует постепенно. Это означает, что неделю следует принимать Дюспаталин по одной капсуле в сутки – утром, перед завтраком. И только по прошествии это недели можно полностью перестать принимать препарат.
Таким образом, при функциональных расстройствах работы органов пищеварительного тракта у подростков необходимо давать им Дюспаталин эпизодически, то есть по мере необходимости. Курсовое применение препарата не практикуется.
Если подросток страдает нарушениями оттока желчи, то Дюспаталин следует давать курсами. При возникновении симптомов желчной колики следует начинать принимать препарат по две капсулы в сутки – одну утром, перед завтраком, и одну вечером, перед ужином. Курс лечения длится столько времени, сколько потребуется для устранения спастического сужения желчных протоков и нормализации самочувствия. В этом случае отмену препарата проводят постепенно, как и у взрослых людей. Это означает, что после достижения клинического улучшения необходимо уменьшить дозу до одной капсулы в сутки, которую лучше принимать утром. В течение 10 дней подросток должен принимать препарат по одной капсуле в сутки, после чего можно полностью его отменить.
В течение беременности женщинам часто приходится прибегать к помощи спазмолитиков, поскольку гладкие мышцы матки склонны к спазмам, которые способны передаваться и органам пищеварительной системы. Для устранения повышенного тонуса матки обычно используют Но-шпу, а вот для снятия спазмов с органов желудочно-кишечного тракта лучше подходит Дюспаталин. Дело в том, что Дюспаталин избирательно действует исключительно на тонус гладкой мускулатуры органов пищеварения, и не оказывает никакого влияния на матку и сосуды.
Для беременных женщин у Дюспаталина имеется еще одно очень важное действие – препарат прекрасно расслабляет сфинктер Одди, который регулирует выброс желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. У беременных часто сфинктер Одди напряжен и закрыт, вследствие чего не происходит нормального оттока желчи и панкреатического сока, что нарушает пищеварение и приводит к спастическим болям в животе.
В силу указанных свойств Дюспаталин хорошо подходит для лечения спастических состояний органов пищеварения у беременных женщин. В ходе экспериментальных исследований отрицательного воздействия на плод выявлено не было. Однако подобные исследования на беременных женщинах не проводились по понятным причинам. Поэтому производители препарата рекомендуют оценивать соотношение возможных рисков и предполагаемой пользы от применения препарата у беременной. В силу этого не стоит использовать лекарственное средство бесконтрольно, необходимо применять Дюспаталин только по показаниям и после консультации с врачом.
Беременные женщины должны принимать Дюспаталин исключительно в форме капсул, таблетки строго запрещены к применению. Однако сочетать его прием с другими спазмолитиками, такими как Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид или Папаверин — нельзя. Принимать препарат следует в обычной дозировке – по две капсулы в сутки: одну утром, перед завтраком, и одну вечером, перед ужином. Курс лечения длится до нормализации состояния и исчезновения клинических симптомов, связанных со спазмами органов пищеварительного тракта. Отмену Дюспаталина также следует проводить постепенно. Для этого в течение двух недель необходимо принимать препарат по одной капсуле в сутки (половинная доза), лучше утром. По прошествии 14 дней можно окончательно отменять препарат.
Препарат особенно показан для применения женщинам, которые еще до наступления беременности страдали дисфункцией сфинктера Одди (ДСО). Часто ДСО сопровождает хронический панкреатит или развивается после удаления желчного пузыря. Кроме того, Дюспаталин можно принимать эпизодически, по одной капсуле, при возникновении желудочной или кишечной колики функционального характера, например, вследствие сильных эмоций, волнения, приема какой-либо пищи и т.д. В этом случае капсулы принимают однократно, только при развитии спастических болей в органах пищеварительного тракта.
Острый и хронический панкреатит характеризуется развитием сильного болевого синдрома и нарушением оттока сока поджелудочной железы в кишечник. Для купирования болевого синдрома и расслабления сфинктера Одди (улучшения оттока сока поджелудочной железы) при панкреатите применяют различные спазмолитические препараты, среди которых одним из самых эффективных является Дюспаталин.
При панкреатите развивается сильное воспаление и усиление продукции сока и ферментов с одновременной закупоркой выводных протоков. Это приводит к самоперевариванию поджелудочной железы ферментами, которые вырабатываются самим органом. Для лечения следует максимально устранить спазм выводных протоков и облегчить выделение панкреатического сока в кишечник. Облегчение выделения сока поджелудочной железы осуществляется за счет снятия спазма сфинктера Одди под действием Дюспаталина.
Дюспаталин применяется при нетяжелом обострении хронического панкреатита, поскольку препарат хорошо устраняет спазм протоков поджелудочной железы, облегчая выведения сока и снимая болевой синдром. В этом случае капсулы принимают по одной штуке два раза в день – утром и вечером. Длительность курса применения зависит от скорости нормализации состояния человека. Как только симптомы панкреатита уйдут, можно постепенно отменять препарат. Кроме того, Дюспаталин можно принимать и в период ремиссии хронического панкреатита с целью профилактики обострений. Препарат принимают по 2 капсулы в сутки – одну утром и одну вечером, в течение 2 недель. Затем еще одну неделю Дюспаталин принимают по одной капсуле в день, лучше утром. После чего прием препарат отменяют полностью.
Подробнее о панкреатите
Имеется единственное противопоказание к применению Дюспаталина – это наличие повышенной чувствительность, аллергии или непереносимости компонентов лекарственного препарата.
С осторожностью следует применять Дюспаталин беременным женщинам и кормящим матерям.
Дюспаталин имеет на отечественном фармацевтическом рынке препараты-синонимы и аналоги. Синонимы в качестве активного действующего вещества так же, как и Дюспаталин, содержат мебеверин. А аналогами являются лекарственные средства, обладающие сходным терапевтическим действием, но содержащие другие вещества в качестве активных компонентов.
Синонимами Дюспаталина являются следующие лекарственные препараты:
- Капсулы с пролонгированным действием Ниаспам;
- Капсулы с пролонгированным действием Спарекс;
- Таблетки Мебеверин.
Аналогами Дюспаталина являются следующие лекарственные средства:
- Раствор для внутримышечных инъекций и таблетки Триган;
- Таблетки Тримедат;
- Таблетки гомеопатические Спаскупрель;
- Таблетки Бускопан;
- Таблетки Дибазол;
- Таблетки Бендазол;
- Таблетки Дицетел;
- Таблетки Но-шпа;
- Таблетки Дротаверина гидрохлорид;
- Таблетки Папаверин.
Непосредственно из группы препаратов-аналогов Дюспаталина, которые применяются для терапии синдрома раздраженного кишечника, более дешевыми аналогами являются Спарекс, Ниаспам и Триган.
А в группе спазмолитиков более дешевыми аналогами Дюспаталина являются Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид, Дицетел и Папаверин.
Отзывы о Дюспаталине в подавляющем большинстве — положительные. Это связано с высокой эффективностью препарата, который помогает быстро устранить как функциональные расстройства органов пищеварения, так и помочь в лечении заболеваний. Многие люди, применявшие препарат, отмечают, что капсулы быстро снимают желудочные и кишечные колики, которые часто возникают после употребления некачественной пищи, или на фоне сильного психо-эмоционального напряжения или волнения. Также люди отмечают, что Дюспаталин прекрасно снимает боли в желудке и кишечнике после переедания или употребления незнакомых продуктов, вызывающих сильную колику.
Положительно отзывается о Дюспаталине и многочисленная группа пациентов, страдающих синдромом раздраженного кишечника. Прием препарата устранял болевой синдром, нормализовывал стул и значительно уменьшал газообразование. Также положительно отзываются о препарате пациенты, которые пропили серьезный курс антибиотиков, что вызвало сильные спастические и даже коликообразные боли в животе. Люди отмечают, что Дюспаталин отлично стравлялся с устранением болезненных колик. Причем эффект наступал достаточно быстро – буквально в течение 15 – 30 минут, а действие капсул сохранялось на длительное время.
Отдельно стоит отметить положительные отзывы о Дюспаталине со стороны людей, страдающих панкреатитами и холециститами. По словам данной категории пациентов препарат помогал снять спазм с желчных протоков и протоков поджелудочной железы, что способствовало значительному улучшению самочувствия. Многие люди отмечают, то Дюспаталин способен снимать болевой синдром в течение 2 – 3 дней при обострении холецистита или панкреатита. Пациенты, страдающие данными патологиями, считают такое действие препарата эффективным. Также люди отмечают отличную эффективность профилактического применения Дюспаталина при хроническом панкреатите или холецистите.
Негативные отзывы о Дюспаталине являются единичными, а связаны они с отсутствием ожидаемого эффекта. Люди отмечают, что болевой синдром при холецистите не прошел через несколько часов после приема препарата. В данном случае люди оказывались разочарованы и давали препарату негативную оценку. Однако Дюспаталин при выраженном холецистите может устранить болевой синдром только через 2 – 3 дня применения. Поэтому не стоит считать препарат совершенно неэффективным.
Часть отрицательных отзывов связана с применением препарата не по показаниям. Например, довольно часто в таких случаях, люди указывают, что препарат оказался неэффективен для лечения гастритов или язвы желудка. Однако Дюспаталин является спазмолитиком и не предназначен для лечения гастритов и язвы.
Практикующие врачи положительно отзываются о Дюспаталине. Причем хорошие результаты в клинической практике отметили как гинекологи, ведущие беременность, так и терапевты, которые занимаются лечением заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Гинекологи отмечают отличное действие Дюспаталина для снятия спазмов и колик у беременных женщин, которые возникают из-за погрешностей в питании, сильного волнения, чрезмерных эмоциональных впечатлений и т.д.
Врачи-терапевты считают, что Дюспаталин — отличный препарат, который устраняет спазмы и колики функционального происхождения, например, после погрешностей в питании или при сильном волнении. Также терапевты высоко оценивают эффективность лекарства в профилактике и лечении панкреатитов и холециститов. Особенно хорош препарат, по мнению врачей, для профилактики обострений данных заболеваний. Но для лечения панкреатитов исключительно Дюспаталин обладает относительно слабым действием, а его включение в состав комплексной терапии позволяет значительно повысить ее эффективность.
Действие Тримедата и Дюспаталина, в принципе — одинаковое, поскольку оба препарата обладают спазмолитическим эффектом и являются регуляторами тонуса гладкомышечных клеток органов желудочно-кишечного тракта. Однако Тримедат обладает более выраженным и широким спектром действия по сравнению с Дюспаталином.
Именно поэтому при функциональных нарушениях или с целью профилактики обострений холециститов или панкреатитов для применения лучше выбрать Дюспаталин. А вот для лечения более тяжелых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта больше подойдет Тримедат.
Однако данное разделение является условным, поскольку огромную роль в эффективности данных препаратов имеют индивидуальные особенности организма каждого человека. Например, кому-то подходит Тримедат и оказывает отличное действие, быстро устраняя спазмы и болевой синдром. А у другого человека тот же самый Тримедат оказывается совершенно неэффективным, зато великолепным действием на его организм обладает Дюспаталин. Именно поэтому практикующие врачи часто предлагают на выбор оба эти препарата. В этом случае человек должен попробовать как Тримедат, так и Дюспаталин, и оценить эффективность каждого лекарственного средства лично для себя. После этого можно выбрать именно тот препарат, который наиболее эффективен для данного конкретного человека.
Действие Дюспаталина — более выраженное по сравнению с Дицетелом. Поэтому при наличии заболеваний, связанных с дискинезиями желчных путей и выводных протоков поджелудочной железы, лучше применять Дюспаталин. В таких ситуациях Дицетел может оказаться менее эффективным и не способным на 100% устранять спазмы и болевой синдром. Также предпочтительнее Дюспаталин при наличии у человека склонности к различным гиперреакциям. Это связано с тем, что способность вызывать побочные эффекты у Дюспаталина значительно ниже, чем у Дицетела.
Однако при функциональных расстройствах, вызванных погрешностями в питании, волнением и другими подобными факторами, вполне достаточно Дицетела, который прекрасно устранит спазмы и болевой синдром в таких ситуациях.
Препарат Дюспаталин производится в Нидерландах, а в Россию импортируется. Поэтому цена на Дюспаталин зависит от стоимости оптовых партий, издержек на транспортировку и хранение, а также от торговой наценки аптечных сетей. Ввиду того, что препарат импортный и изготавливается только одним фармацевтическим концерном, разницы между более дешевым и более дорогим экземпляром нет.
На сегодняшний день в аптеках России продается Дюспаталин только в форме капсул в упаковках по 30 штук. Стоимость 30 капсул Дюспаталина в российских аптечных сетях колеблется от 380 до 465 рублей.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.
источник
Схваткообразные внезапные боли в области кишечника – это спазмы. Интенсивность болевых ощущений при спазме кишечника может быть настолько сильной, что становится сложно пошевелиться и любое изменение положения тела лишь усиливает дискомфорт. Что же делать в таком случае? При кишечных спазмах врач может прописать беременной женщине Дюспаталин. Открыв аннотацию и опустив глаза к пункту «Применение в период беременности», будущая мама прочтет о запрете употребления медикамента. Давайте узнаем, безопасен ли Дюспаталин при беременности и стоит ли его принимать женщинам в интересном положении.
Дюспаталин – это спазмолитический препарат с миотропным действием. Медикамент снижает тонус и расслабляюще действует на гладкую мускулатуру, которой образованы органы пищеварительной системы. Активное вещество препарата – мебеверин, снимает спазм кишечника, при этом, не оказывая влияния на его перистальтику. То есть при приеме лекарственного средства не происходит задержки пищевого комка в кишечнике.
Производится медикамент голландской фармацевтической компанией Abbott в 2х видах: таблетки и капсулы. В форме капсул препарат оказывает более длительный эффект и дозировка действующего вещества в нем выше, чем в таблетках. Маркировка «200» на упаковке с капсулами Дюспаталина говорит о том, что каждая из них содержит 200 миллиграмм мебеверина.
Применение спазмолитика показано при следующих состояниях и заболеваниях:
- СРК, кишечный спазм;
- желчная колика;
- нарушение работы органов ЖКТ;
- боль, дискомфорт в области кишечника;
- нарушение работы сфинктера Одди;
- хронический холецистит и панкреатит;
- дисфункция желчного пузыря.
Чаще всего поводом для назначения Дюспаталина беременной женщине являются жалобы будущей мамы на болезненность в животе и кишечную колику. Эти неприятные симптомы нередко возникают в период вынашивания малыша. Гладкая мускулатура матки сокращается, что может стать причиной спазма рядом расположенных органов пищеварительного тракта.
Боль в животе и кишечную колику могут провоцировать неправильное питание, жирная и жареная пища в рационе, перекусы на ходу, быстрое пережевывание пищи, переедание на ночь и отсутствие завтрака, некачественные продукты или их неправильное приготовление. К тому же многие из нас, и будущие мамочки не станут исключением, ведут малоподвижный образ жизни и каждый день подвергаются стрессам, нервным перегрузкам, переутомлениям. Все это приводит к расстройствам пищеварения, дисбактериозу, развитию заболеваний ЖКТ.
Рекомендуем узнать, как должна меняться высота дна матки при беременности по неделям.
Рекомендуем узнать, как должна меняться высота дна матки при беременности по неделям.В период беременности многие женщины держат под рукой такие спазмолитики как Но-шпа и Папаверин. Но при кишечных коликах и спазмах врачи назначают будущим мамам не вышеперечисленные препараты, а Дюспаталин. Объясняется такой выбор следующими факторами:
- Дюспаталин не оказывает влияния на мускулатуру матки и ее тонус;
- препарат снижает только повышенный тонус органов ЖКТ, при этом не воздействует на нормальный тонус кишечника;
- медикамент эффективнее других спазмолитиков расслабляет сфинктер Одди, который отвечает за выброс желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку;
- еще одним преимуществом Дюспаталина является отсутствие влияния препарата на перистальтику кишечника, то есть он не усиливает вероятность развития запоров, которые и без того являются актуальной проблемой для многих будущих мам.
В аннотации указано, что при беременности применение Дюспаталина противопоказано. Для того чтобы в инструкции к препарату производитель мог написать, что медикамент может применяться беременными, должны быть проведены дорогостоящие исследования. Контролируемые испытания, показывающие влияние препарата на течение и исход беременности, не проводятся ввиду их негуманности. Но отзывы женщин, принимающих Дюспаталин при беременности, а также опыты с участием лабораторных животных говорят о безвредности препарата и отсутствии вредного воздействия на организм плода. Однако прием Дюспаталина может проводиться только под контролем врача-гинеколога и лишь при наличии показаний.
Важно: с особой осторожностью медикаменты, в том числе и Дюспаталин, нужно принимать в 1 триместре беременности. В этот период происходит формирование самых важных органов ребенка, а плацентарный барьер, предотвращающий попадание вредных веществ к нему, не до конца сформирован.
Дюспаталин будущим мамочкам назначается в капсулированной форме. Таблетки будущим мамам принимать не рекомендовано. Одновременный прием Дюспаталина с другими препаратами-спазмолитиками нежелателен.
Побочные реакции при приеме спазмолитика наблюдаются крайне редко, тем не менее, стоит быть готовым к их развитию и при появлении неприятных симптомов сразу же прекратить прием медикамента. К побочным эффектам относится:
Важная информация: как защититься от гриппа при беременности.Прием препарата в период беременности, если врач не порекомендовал другой схемы, проводится согласно инструкции с соблюдением дозировки для взрослых пациентов:
- препарат принимается дважды в день – утром и вечером;
- капсулу выпивают за 20 минут до приема пищи (завтрака и ужина);
- капсулу не разжевывают, запивают чистой водой;
- длительность приема препарата зависит от быстроты нормализации состояния пациентки.
Важно: прекращение приема препарата должно происходить постепенно, чтобы не возникло синдрома отмены, выражающееся в повторном появлении неприятных симптомов.
Дюспаталин – эффективный спазмолитик, способный избавить беременных женщин от дискомфортных ощущений, возникающих при нарушении работы органов пищеварительного тракта. Отзывы подтверждают быстродействие и хорошую переносимость препарата. Однако принимать его можно только при наличии показаний и при назначении врачом. Будьте здоровы!
источник
Цена на Дюспаталин капсулы (200 мг, 30 шт.): 540-600 руб.
Назначение врачами спазмолитиков беременным женщинам практикуется очень часто, так как спазм гладкой мускулатуры матки (существует риск распространения их и на пищеварительные органы), достаточно распространенное явление в период беременности.
Как правило, в подобных случаях медики предписывают но-шпу и папаверин. Однако если женщину беспокоят боли в органах пищеварения, то врач может назначить препарат «Дюспаталин».
Дюспаталин, в основе которого активное вещество – мебеверин, является спазмолитическим лекарством с миотропным действием. Другими словами, помогает расслабиться именно гладкой мускулатуре внутренних органов.
Данное лекарство имеет три особенности по сравнению но-шпой или папаверином, которые чаще всего назначаются при беременности:
- Не влияет на гладкую мускулатуру матки и кровеносные сосуды, следовательно он не назначается для устранения гипертонуса матки.
- Способен подавлять только повышенный тонус в области гладкой мускулатуры пищеварительных органов, не затрагивая нормальный тонус.
- Избирательно снимает судорогу сфинктера Одди, мышцы, которая корректирует подачу панкреатического сока и желчи в двенадцатиперстную кишку.
Данные отличительные особенности препарата могут применяться для лечения патологии пищеварительных органов при беременности. Стоит отметить, производители этого препарата не производили какие-либо его клинические исследования на беременных. Однако лабораторные испытания на животных не показали каких-то пагубных влияний этого лекарства на плод. Но все же, дюспаталин не следует применять беременным женщинам самостоятельно. Только строго по предписанию доктора и при конкретном диагнозе.
Дюспаталин производиться в двух лекарственных видах:
- таблетки (покрытые оболочкой) для приема внутрь. Одна таблетка содержит в себе 135 мг мебеверина;
- капсулы пролонгированного действия. Каждая капсула содержит в себе 200 мг мебеверина.
Беременным женщинам дюспаталин назначается только в капсулах. Таблетки для будущих мам не желательны.
Очень часто дюспаталин назначается беременным при наличии спастических болей в желудочно-кишечном тракте, потому что препарат не способен подавлять перистальтику кишечника. Соответственно не усиливает запоры, которые являются частым явлением у беременных женщин и могут значительно усложнять само течение беременности.
Препарат также может быть выписан и в другом случае, когда до своей беременности, женщина страдала ДСО (дисфункция сфинктера Одди). Данная патология характеризируется некорректным убыванием желчи и панкреатического сока на уровне объединения панкреатического и желчевыводящего протоков. В итоге появляются боли в животе, происхождение которых не понятно, а иногда даже нарушается функция печеночных проб при лабораторном исследовании крови.
Такая патология может появиться после хирургической операции – удаление желчного пузыря, вследствие желчнокаменной болезни, либо при наличии воспаления поджелудочной железы (хронический панкреатит). Во время беременности любые осложнения ДСО могут проявить свою активность, и для снижения таких нежелательных симптомов беременной женщине может быть назначен дюспаталин.
Однако, не стоит забывать о том, что это лекарство не воздействует на область гладкой мускулатуры матки, поэтому он не может стать заменой папаверину и но-шпе при наличии гипертонуса матки.
Дюспаталин назначается только лечащим врачом и это лекарство не рекомендуется употреблять беременным одновременно с другими лекарствами спазмолитического характера. Дюспаталин очень удобно применять: всего лишь 2 капсулы в сутки и лечебный эффект гарантирован.
Препарат практически не дает побочных осложнений, исключение имеет только аллергическая реакция, которая может возникнуть при лечении любыми медикаментозными препаратами. Появление аллергии вследствие приема дюспаталина выражается появлением крапивницы и ангионевротического отека, который вреден для голосовых связок и может вызвать нарушение дыхания. Если при приеме дюспаталина возникает подозрение на аллергию, лекарство отменяют.
Дюспаталин, выпускающий в капсулах, никаких других нежелательных эффектов не вызывает. При приеме дюспаталина в таблетках могут появиться симптомы тошноты, головных болей или головокружения. Поэтому дюспаталин в данной лекарственной форме не следует принимать в период беременности.
При передозировке препарата наблюдается перевозбуждение центральной нервной системы.
Любая женщина, ждущая ребенка, должна всегда помнить о том, что лечение любым лекарственным препаратом в ее положении необходимо согласовывать со своим врачом. Ведь самый безвредный лекарственный препарат может проявить себя непредсказуемо не только в отношении организма будущей мамы, а и в отношении организма будущего ребенка.
источник
они там сами не знают что и как должно быть ))) они запрограммированы только на слово «принесите» )))
посмотрите номер своей заявки и историю ее рассмотрения, она находится в «Мои заявки» только не забудьте ввести дату в периоде, примерно когда подавали заявку, а то может не отразить ваш номер.
нужна копия его трудовой заверенная и справка с места работы что не получал пособие по уходу за ребенком по полутора лет и в отпуск по уходу за ребенком до полутора лет не уходил, единовременная выплата при рождении у него на работе получается, а до полутора лет в мфц
Вы не работаете в декрете? муж на работе сказать куда нужна справка и они сами знают форму.на пособие до 1,6 оформляете или что?
значит нужно только справка о доходах мужа, а вы должны принести трудовую книжку
А у нас в соц. защите попросили принести справку о том где работает муж и чтобы в ней было указано, что отпуск по уходу за ребенком он не брал и пособие до 1,5 лет там не получал, ну и 2 НДФЛ тоже взяла, завтра пойду оформлять пособие.
ее берут, но чтоб к каждому месяцу был налог указан, или справка о среднем заработке
я брала справку, что муж тоже не оформил отпуск по уходу, а про зп не надо было.
Мне на работе давали такую: мои данные и по месяцам перечислено какие суммы платили, без учета налогов
Бухгалтерия заполняет такие справки. Они знают как и что.
Бррр… а почему вы её сами оформляете? У вас ИП своё?
Подскажите, у меня и у мужа временная регистрация в санкт-петербурге, а постоянная в другом городе.Могу ли я получать все пособия в спб если у ребенка будет временная регистрация в спб
А я все равно не поняла. Если я получаю «детские» на работе, то на ежемесячные выплаты из соц.защиты я не имею права?
я ничего не получала на ребенка от города, эти выплаты до 6-ти месяцев выплачивают?
люди кто нибудь подскажите, мне рассчитали декретные по минимум, и начислили 23 т с копейками, я узнала что мне надо написать заявление о перерасчёте декретных, если вам не трудно напишите какое заявление, и примут ли в бухгалтерии на расмотрение.Я хочу поехать в понедельник и разобратся с этим делом, помогите.
Объясните вот этот пункт пожалуйста
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет = 5436,67 руб. +для многодетных семей , если доход на каждого члена семьи меньше 19903 руб. в Ставропольском крае положена дополнительная выплата 7606 руб. в месяц
т.е. на 3 ребенка будут платить до 1,5 лет = 5436,67 + 7606 руб. .
Я слышала что на 3 ребенка у нас платят до 3 лет 7000 руб.
Такой инстанции как «СОБЕС» — не существует. Может быть вы имели в виду Управление соцзащиты?)
Интересные у нас законы… Особенно этот-размер пособия определяется размером заработной платы мамы.Так если у человека 6000 зарплата, то лучше вообще не рожать-не прокормишь.
А т.к. у вас двойня то вам актуально)
А если у меня на пример нет трудовой, работала не официально, что тогда делать?
Накануне состоялась встреча главы российского Минфина Алексея Кудрина с премьер-министром Владимиром Путиным. В ходе встречи были приняты новые изменения в Налоговый кодекс, которые относятся к налогообложению государственных пособий.
Ранее высказывались мнения, что налогом будут облагаться и пособия по беременности и родам. Алексей Кудрин отметил, что государственные пособия граждан, имеющих детей, а также ежемесячные компенсационные выплаты, назначаемые и выплачиваемые физическим лицам в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, пособия по безработице, социальные пособия на погребение налогами не облагаются.
Так же было уточнено, что пособия гражданам, которые имеют детей, включают пособие по беременности и родам. Как сообщает РИА Новости, в ответ на указание Путина, что следует «своевременно в полном объеме информировать общественность о том, что планируется», Кудрин сказал о возможности внести изменения, сделав ссылку на закон, регулирующий понятие «пособия гражданам, имеющим детей».
Минфин: Пособия по безработице и беременности не будут облагать налогом
04 мая 2011 г. 17:35
В связи с сообщениями в СМИ о возможном введении налога на пособия по беременности и родам, якобы предусмотренном правительственным законопроектом №514481-5 «О внесении изменений в статью 217 части второй Налогового кодекса Российской Федерации» (в части уточнения перечня доходов, освобождаемых от обложения налогом на доходы физических лиц), Минфин России на своем официальном сайте дал соответствующие разъяснения.
В частности, Минфин России обращает внимание на то обстоятельство, что в соответствии со статьей 3 Федерального закона от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» к государственным пособиям гражданам, имеющим детей, отнесены:
•пособие по беременности и родам;
•единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
•единовременное пособие при рождении ребенка;
•ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
•ежемесячное пособие на ребенка;
•единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью;
•единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
•ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.
С учетом изложенного принятие внесенного Правительством Российской Федерации законопроекта приведет к тому, что все вышеназванные пособия будут освобождены от налогообложения.
Таким образом, представленный Правительством Российской Федерации законопроект не только не предусматривает введения налога на пособия по беременности и родам, а напротив, расширяет перечень выплат гражданам, имеющим детей, освобождаемых от налогообложения, по сравнению с действующей редакцией Налогового кодекса, пояснил Минфин.
источник