Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.
Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Baralgan-D, Drotaspa, Spacovin, Spazoverin, Trospa, Zepid.
Все препараты, применяемые в гастроэнтерологии, здесь .
Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
Препараты, содержащие Дротаверин (Drotaverine, код АТХ (ATC) A03AD02):
| Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
| Но-шпа (No-Spa) — оригинал | раствор для инъекций 40мг в 2 мл | 5 и 25 | Венгрия, Хиноин | за 5шт: 83- (средняя 102) -112; за 25шт: 298- (средняя 490) — 562 |
440↘ |
| Но-шпа (No-Spa) — оригинал | таблетки 40мг | 6, 20, 60 и 100 | Венгрия, Хиноин | за 6шт: 47- (средняя 58) -67, за 20шт: 89- (средняя 112) -210; за 24шт: 97- (средняя 110↘) -159; за 60шт: 155- (средняя 204) -237; за 100шт: 189- (средняя 230) -270 |
509↘ |
| Но-шпа Форте (No-Spa Forte) — оригинал | таблетки 80мг | 20 и 24 | Венгрия, Хиноин | за 20шт:126- (средняя 186) -229; за 24шт: 129- (средняя 168) -196 |
468↗ |
| Но-шпалгин (No-Spalgin) — содержит кодеин, отпускается только по рецепту! | таблетки: дротаверин 40мг + кодеин 8мг + парацетамол 500мг | 12 | Венгрия, Хиноин | 162- (средняя 205) -296 | 149↘ |
| Дротаверин (Drotaverine) | таблетки 40мг | 10, 20 и 50 | Россия, разные | 5- (средняя 24) -63 | 443↘ |
| Дротаверин Форте (Drotaverine Forte) | таблетки 80мг | 20 | Россия, разные | 37- (средняя 45) -49 | 366↘ |
| Дротаверина гидрохлорид | таблетки 40мг | 10, 20 и 50 и 100 | Россия, разные | 5- (средняя 24) -50 | 451↗ |
| Спазмол (Spasmol) | таблетки 40мг | 20 и 100 | Россия, Фармстандарт | за 20шт: 22- (средняя 29) -35; за 100шт: 67- (средняя 93) -106 |
286↘ |
| Спазмонет (Spasmonet) | таблетки 40мг | 20 и 100 | Россия, КРКА РУС | за 20шт: 39- (средняя 62) -74; за 100шт: 59- (средняя 132) -153 |
158↘ |
| Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
| Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предложений в Москве |
| Спазмонет Форте (Spasmonet Forte) | таблетки 80мг | 20 | Россия, КРКА РУС | 65- (средняя 93) -105 | 82↘ |
| Дротаверин (Drotaverine) | раствор для инъекций 40мг в 2 мл | 10 | Россия, разные | 29- (средняя 52) -66 | 59 |
| Дротаверина гидрохлорид | раствор для инъекций 40мг в 2 мл | 10 | Россия, Мосхимфарм | 29- (средняя 48) -50 | 11↘ |
| Нош-бра | раствор для инъекций 40мг в 2мл | 25 | Россия, Брынцалов | 45 | 1 |
| Нош-бра | таблетки 40мг | 20 и 100 | Россия, Брынцалов | нет | нет |
Миотропный спазмолитик, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ. Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са2+-калмодулиновому комплексу, в результате этого инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. Кроме того, цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+ благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+.
In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в тканях (содержание ФДЭ4 в разных тканях различается). ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.
Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.
У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель.
После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmах в плазме крови достигается через 45-60 мин.
In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.
Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.
У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4′-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин.
T1/2 составляет 8-10 ч. Конечный T1/2 плазменной радиоактивности составлял 16 ч.
В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через кишечник (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.
- спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
- спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря;
В качестве вспомогательной терапии:
- при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом «острый живот» (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит);
- головные боли напряжения (для приема внутрь);
- альгодисменорея.
При применении в качестве вспомогательного средства препарат вводят парентерально при невозможности применения таблеток.
Взрослым при приеме внутрь рекомендуемая суточная доза составляет 120-240 мг (в 2-3 приема). Максимальная разовая доза составляет 80 мг. Максимальная суточная доза — 240 мг.
Средняя суточная доза для внутримышечного введения взрослым составляет 40-240 мг (разделенная на 1-3 введения в сутки). При острых коликах (почечные или желчные) препарат вводят внутривенно медленно в дозе 40-80 мг (продолжительность введения приблизительно 30 сек).
Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.
В случае назначения препарата Но-шпа максимальная суточная доза при приеме внутрь для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 80 мг в 2 приема, в возрасте старше 12 лет — 160 мг в 2-4 приема.
Продолжительность лечения без консультации с врачом
При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию. В случаях, когда дротаверин используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня).
Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. В случае если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.
Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥10%), часто (≥1%,
источник
Дротаверин – показания и инструкция по применению (таблетки, уколы), от чего помогает, как принимать при беременности, можно ли давать детям, аналоги, отзывы и цена препарата. В чем разница между Дротаверином и Но-шпой?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В настоящее время выпускается несколько разновидностей Дротаверина под следующими названиями:
- Веро-Дротаверин;
- Дротаверин;
- Дротаверин МС;
- Дротаверин-Тева;
- Дротаверин-УБФ;
- Дротаверин-ФПО;
- Дротаверин Форте;
- Дротаверин-Эллара.
Все указанные разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, поскольку выпускаются в одинаковых лекарственных формах и дозировках, а также имеют одни и те же показания, противопоказания и правила применения. Различия в названиях также незначительные и связаны с наличием дополнительных букв рядом со словом «Дротаверин», которые являются аббревиатурами наименований фармпредприятия. Такие различия производители препарата сделали для того, чтобы их препарат чем-то отличался от такого же, но изготовленного на другой фармацевтической фабрике и, соответственно, был узнаваемым.
Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием «Дротаверин». В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать это название, подразумевая под ним все разновидности Дротаверина, и лишь в случае необходимости будем указывать точное и полное наименование.
Дротаверин выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и раствор для инъекций. В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид в одинаковых дозировках. Так, таблетки Дротаверин содержат по 40 мг активного вещества, а раствор – по 10 мг/мл или по 20 мг/мл. Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг активного вещества.
Вспомогательные вещества в каждой разновидности Дротаверина могут быть различными, поскольку их состав определяется технологией производства, принятой на конкретном фармацевтическом предприятии. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов нужно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к данному конкретному препарату.
Но-шпа и Дротаверин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и тоже действующее вещество. Однако, несмотря на кажущуюся идентичность, между препаратами есть разница. Так, Но-шпа является оригинальным препаратом, активное вещество для которого производится под тщательным контролем и подвергается отличной очистке от примесей. Благодаря высокой степени чистоты активного вещества Но-шпа обладает высокой эффективностью и минимальным риском развития побочных эффектов.
Активное вещество для разновидностей Дротаверина производится не самими фармацевтическими заводами, а закупается в больших химических лабораториях Китая и Индии. Естественно, степень его очистки гораздо хуже, чем у активного компонента Но-шпы, вследствие чего эффективность Дротаверина ниже, а побочные эффекты развиваются чаще и переносятся хуже.
То есть разница между Дротаверином и Но-шпой заключается в качестве входящего в их состав одного и того же химического вещества, которое гораздо выше у Но-шпы. Поэтому многие сталкиваются с ситуацией, что в одном и том же случае Дротаверин неэффективен, а Но-шпа справляется с задачей.
Подробнее о препарате Но-шпа
Дротаверин является спазмолитиком миотропного действия, оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и антигипертензивное действие. Все данные эффекты обеспечиваются способностью Дротаверина расслаблять гладкие мышцы внутренних органов и сосудов, за счет чего купируются спазмы и связанные с этим боли, расширяется просвет сосудов и снижается артериальное давление.
Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Благодаря этому препарат купирует боли и различные неприятные ощущения, обусловленные спазмом или повышенным тонусом мышц указанных органов, например, при менструациях, холецистите, гастрите, кишечной или почечной колике и т. д. Иными словами, Дротаверин является эффективным обезболивающим препаратом при практически любых заболеваниях и функциональных расстройствах органов ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.
Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет. Сосудорасширяющий эффект препарата приводит к улучшению микроциркуляции и, соответственно, ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами.
Дротаверин не проникает в головной мозг, не вызывает седативного эффекта и поэтому может использоваться в ситуациях, когда человеку противопоказаны М-холиноблокаторы (Атропин и др.), например, при закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы и др.
При приеме препарата внутрь эффект развивается через полчаса, в при внутривенном введении – через 2 – 3 минуты.
Дротаверин показан для профилактики и лечения болевого синдрома и функциональных нарушений, обусловленных спазмом гладких мышц внутренних органов и кровеносных сосудов, таких как:
1. Спазмы гладкой мускулатуры и боли при заболеваниях желчевыводящих путей:
- Печеночная колика;
- Холецистопатия;
- Дискинезия желчевыводящих путей или желчного пузыря по гиперкинетическому типу;
- Холецистит;
- Холангит;
- Желчнокаменная болезнь;
- Папиллит (воспаление сосочка двенадцатиперстной кишки);
- Постхолецистэктомический синдром (состояние после удаления желчного пузыря).
2. Спазмы гладкой мускулатуры и связанный с этим болевой синдром органов мочевыделительной системы:
- Почечная колика;
- Мочекаменная болезнь (камни в почках);
- Цистит;
- Пиелит;
- Пилороспазм;
- Тенезмы мочевого пузыря (ложные позывы на мочеиспускание, спазмы мочевого пузыря и т. д.).
3. Спазмы гладкой мускулатуры и связанный с этим болевой синдром органов пищеварительного тракта:
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Гастрит;
- Гастродуоденит;
- Спазм кардии или привратника желудка;
- Кишечная колика;
- Спастический запор;
- Спастический колит;
- Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом (усиленным газообразованием);
- Проктит;
- Энтерит;
- Тенезмы (ложные позывы на дефекацию).
4. Спазм кровеносных сосудов:
- Облитерирующий эндартериит;
- Головные боли напряжения;
- Спазм сосудов головного мозга.
5.Боли при менструациях.
6. В акушерско-гинекологической практике для:
- Устранение угрозы выкидыша;
- Устранение угрозы преждевременных родов;
- Спазм зева матки в родах;
- Затяжное раскрытие шейки матки при схватках в родах;
- Послеродовые схватки.
7. Для облегчения проведения медицинских исследований, связанных с введением инструментов внутрь тела, например, холецистографии, гастроскопии и т. д.
Таблетки Дротаверина следует принимать внутрь сразу после еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды. Необходимость принимать препарат после еды не означает, что каждый раз перед приемом таблетки нужно полноценно кушать. Достаточно съесть яблоко, банан, бутерброд или любую другую пищу в небольшом количестве, после чего выпить таблетку.
При различных заболеваниях и состояниях Дротаверин принимается в одинаковых соответствующих возрасту дозировках. Так, в зависимости от возраста, Дротаверин рекомендуется принимать в следующих дозировках:
- Дети в возрасте 3 – 6 лет – принимать по 10 – 20 мг (четвертинка или половина таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки), разделенных на 2 – 3 приема);
- Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток), разделенных на 2 – 5 приемов);
- Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток), разделенных на 2 – 4 приема).
Длительность курса применения Дротаверина для детей и взрослых составляет 1 – 2 недели. Если препарат необходимо принимать дольше 2 недель, то это следует делать только после консультации с врачом.
Раствор Дротаверина и детям, и взрослым можно вводить внутримышечно, внутривенно, подкожно или внутриартериально. Для купирования почечной или печеночной колики раствор вводят внутривенно, при спазмах периферических сосудов – внутриартериально, а во всех остальных случаях – внутримышечно или подкожно.
Взрослым и подросткам старше 12 лет при различных состояниях вводят по 40 – 80 мг (1 – 2 ампулы) раствора по 1 – 3 раза в сутки необходимым способом (внутривенно, внутримышечно и т. д.). Максимально допустимая суточная дозировка раствора для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 240 мг, что эквивалентно 6 ампулам.
Детям раствор вводят в следующих меньших дозировках, зависящих от возраста:
- Дети 1 – 6 лет – вводить по 10 – 20 мг (0,5 – 1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 120 мг Дротаверина (3 ампулы);
- Дети 6 – 12 лет – вводить по 20 мг (1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 200 мг Дротаверина (5 ампул).
Внутривенное введение препарата следует производить в положении лежа, поскольку раствор может спровоцировать коллапс. Перед внутривенным введением содержимое ампулы Дротаверина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы. Весь объем раствора вводят медленно. Для подкожного или внутримышечного введения разводить раствор Дротаверина не нужно, его можно использовать в чистом виде.
Для ускорения раскрытия шейки матки Дротаверин вводят внутримышечно однократно в дозировке 40 мг (1 ампула). Если эффект недостаточный, то через 2 часа раствор Дротаверина вводят повторно.
При болях на фоне обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Дротаверин рекомендуется комбинировать с атропином или препаратами белладонны.
Раствор Дротаверина рекомендуется применять как можно меньше. Как только человек сможет перейти на прием таблеток, следует прекратить инъекционное введение препарата и принимать его внутрь.
Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.
Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза.
Если человек страдает гипотонией (низкое артериальное давление) или атеросклерозом сосудов сердца, то Дротаверин нужно применять с осторожностью.
Если человек страдает повышенной чувствительностью к пиросульфиту натрия, то следует избегать инъекционного введения Дротаверина, поскольку это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Людям данной категории следует принимать Дротаверин только в таблетках.
В лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка Дротаверин следует применять в сочетании с другими препаратами, обладающими противоязвенным действием, такими, как Де-Нол, Ранитидин, Омепразол и т. д.
Поскольку в состав таблеток входит лактоза, их не рекомендуется принимать людям, страдающим дефицитом лактазы, галактоземией, синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.
Таблетки не ухудшают состояния ЦНС, поэтому на фоне их приема можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.
Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания. Через час после инъекции можно заниматься любыми видами деятельности.
Дротаверин усиливает действие других спазмолитиков – Папаверина, Атропина, Бендазола, Бускопана, Галидора и т. д.
Дротаверин усиливает снижение артериального давления, вызываемого Хинидином, Новокаинамидом и трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин, Кломипрамин, Имипрамин и т. д.).
Фенобарбитал усиливает эффект Дротаверина по купированию спазмов.
Дротаверин уменьшает способность морфина провоцировать спазмы внутренних органов.
Дротаверин ослабляет эффект Леводопы и Карбидопы.
Детям любого возраста Дротаверин лучше давать в форме таблеток, а не вводить инъекционно. Любые инъекции препарата следует производить только в случае крайней необходимости, когда нельзя выпить таблетку.
Дозировки Дротаверина одинаковы при различных состояниях и составляют следующие значения для детей разного возраста:
- Дети в возрасте 1 – 6 лет – 10 – 20 мг (1/4 – 1/2 таблетки или 0,5 – 1 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки или 3 ампулы), разделенных на 2 – 3 приема);
- Дети в возрасте 6 – 12 лет – 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка, 1 – 2 мл раствора) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток или 5 ампул), разделенных на 2 – 5 приемов);
- Подростки старше 12 лет – по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки или 2 – 4 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток или 6 ампул), разделенных на 2 – 4 приема).
Таблетки можно принимать в течение 1 – 2 недель. Инъекции Дротаверина следует производить максимально короткими курсами, при первой возможности переводя ребенка на прием таблеток или отменяя препарат.
Дротаверин у детей применяется для купирования болей при цистите, гастрите, метеоризме, кишечных коликах, запорах, а также для облегчения состояния при высокой температуре. Довольно часто при температуре детям назначают Дротаверин с жаропонижающими препаратами (Парацетамолом, Ибупрофеном, Нимесулидом и др.), поскольку он расширяет кровеносные сосуды и способствует более быстрому снижению температуры тела.
Кроме того, довольно часто Дротаверин назначается детям при ларинготрахеите и бронхоспазме, когда ребенок мучительно кашляет, надрывая горло. Хотя воздействие препарата на бронхи и не доказано, однако его применение при бронхоспазме часто оказывается эффективным, ребенок перестает кашлять и его общее состояние улучшается. Поэтому, несмотря на отсутствие данного пункта в показаниях к применению в официальных инструкциях, Дротаверин довольно успешно применяется в качестве средства экстренной помощи при бронхоспазме и мучительном сухом кашле. В таких ситуациях врачи рекомендуют давать ребенку Дротаверин на ночь, чтобы он мог спокойно поспать, не мучаясь от кашля.
Дротаверин не оказывает негативного воздействия на плод и течение беременности, поэтому препарат можно использовать в течение всего периода вынашивания ребенка. Однако не следует считать Дротаверин совершенно и полностью безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку таковых попросту не существует, и любое лекарство несет в себе потенциальную опасность. Поэтому при беременности Дротаверин следует применять только в том случае, если польза превышает все риски и вред.
Беременным женщинам Дротаверин, как правило, назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов, а также для купирования болей, спровоцированных сокращениями и растяжением растущей матки. Препарат хорошо зарекомендовал себя и используется очень широко. Многие женщины опасаются, что под влиянием Дротаверина роды придется вызывать, поскольку самостоятельно родовая деятельность не начнется. Однако подобное опасение беспочвенно. Беременные женщины должны принимать препарат в обычных взрослых дозировках.
И Папаверин, и Дротаверин являются препаратами одной группы – спазмолитиками, то есть действуют примерно одинаково. Однако Дротаверин эффективнее и безопаснее Папаверина, который, несмотря на моральное устаревание, продолжает назначаться и использоваться, как «старое и проверенное» средство.
Папаверин лучше купирует острые спазмы, а вот при хронических состояниях или заболеваниях его эффективность гораздо ниже, чем у Дротаверина. Поэтому, можно сказать, что Папаверин лучше использовать при острых состояниях, а Дротаверин – для длительной курсовой терапии хронических заболеваний.
Подробнее о папаверине
Дротаверин: инструкция по применению и дозировка, терапевтическое действие, форма выпуска, побочные явления, противопоказания — видео
У Дротаверина имеется две разновидности аналогов – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые так же, как и Дротаверин, в качестве активного вещества содержат дротаверина гидрохлорид. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные компоненты, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности (другие спазмолитики).
Итак, к синонимам Дротаверина относят следующие лекарственные препараты:
- Биошпа таблетки;
- Но-шпа таблетки и раствор для инъекций;
- Но-шпа Форте таблетки;
- Нош-Бра таблетки и раствор для инъекций;
- Пле-Спа таблетки;
- Спазмол таблетки и раствор для инъекций;
- Спазмонет и Спазмонет Форте таблетки;
- Спазоверин таблетки;
- Спаковин таблетки и раствор для инъекций.
Аналогами Дротаверина являются следующие лекарственные препараты:
- Никоверин таблетки;
- Папаверин таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций;
- Папаверина гидрохлорид таблетки;
- Папазол таблетки;
- Платифиллин с папаверином таблетки;
- Платифиллина гидротартрата таблетки.
Подавляющее большинство отзывов о Дротаверине – положительные (более 96%), что обусловлено высокой эффективностью препарата в устранении спазмов и болей внутренних органов, сочетающейся с относительно низкой стоимостью. В отзывах указывается, что Дротаверин эффективно купирует боли и спазмы внутренних органов и является отличной заменой гораздо более дорогой Но-шпе. В большинстве отзывов сказано, что разницы в эффективности между Но-шпой и Дротаверином обнаружено не было, а потому более дешевый отечественный аналог является прекрасной альтернативой импортному препарату.
Отрицательные отзывы о Дротаверине буквально единичны и обусловлены неэффективностью препарата в каком-либо конкретном случае. Более того, в отрицательных отзывах обычно указывается, что в одном и том же случае Дротаверин не помог, а Но-шпа оказалась эффективна. То есть в тяжелых случаях или при сильной выраженности спазмов и болей лучше использовать Но-шпу, поскольку ее эффективность все же выше Дротаверина.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
источник
Существуют ситуации, когда боль нужно убрать немедленно, но безопасно. Тогда на помощь приходят популярные анальгетики Но-шпа и Дротаверин. Некоторые люди считают их разными средствами, другие – полными аналогами. В чем разница между Дротаверин и Но-шпа? Дело в отечественном и заграничном производстве, запатентованном названии. Расскажем более подробно о действующем веществе, сфере применения и дозировках. И постараемся разобраться в отличиях лекарств.
Исходя из названия, спазмолитики необходимы для снятия спазмов гладких мышечных волокон органов. При этом они не воздействуют на работу нервной системы, не нарушают иннервации тканей. Дротаверин и Но-шпа используются в:
- Гинекологии. Незаменимы при купировании боли после кесарева сечения, гипертонусе матки, угрозе выкидыша или преждевременных родов;
- Кардиологии и неврологии. Снимается спазм магистральных артерий и вен, снижается артериальное давление;
- Гастроэнтерологии и урологии. Воспалительные процессы бактериального, вирусного происхождения, пищевые отравления, застой желчи.
Некоторые специалисты рекомендуют использовать активный компонент как восстановительную терапию после травм, оперативного вмешательства.
Анальгетики не убирают причины нарушения работы органов, а на время снимают симптом, восстанавливают работоспособность. Поэтому высокий риск осложнений при бессистемном приеме. На этом настаивают врачи. Малый разовый прием Дротаверина или Но-шпы негативного воздействия не несет.
Спазмолитик имеет противопоказание:
- Недостаточность печени или почек;
- Возраст пациента младше 6 лет;
- Патологии сердечно-сосудистой системы в фазе обострения или на поздних стадиях.
Препарат не рекомендован при кормлении грудью. Но в критичных ситуациях, при соблюдении суточной дозы, негативного воздействия на организм матери и ребенка не оказывает.
Часто в интернете идет сравнение препаратов. Ведь они имеют аналогичное действие, а Но-шпа – дорогой аналог Дротаверина.
Состав Ношпы и Дротаверина не отличается. Оба анальгетика содержат лекарственный компонент в одинаковой концентрации. Это позволяет считать таблетки полными аналогами, а не Парацетамол, Кодеин.
Грубо можно сказать, что Но-шпа – это коммерческое, запатентованное, международное название Дротаверина. Вот и вся разница. Благодаря идентичному химическому составу применение анальгетиков аналогичное. Как и противопоказания. Это стоит учесть перед выбором препарата, не применять средство без одобрения врачей.
Действие лекарственного компонента направлено на устранение спазма. Гладкий вид мускулатуры подвергается нарушениям натриево-калиевого насоса, смещением водного баланса. Помогает снять спазм не только органов, но и кровеносных сосудов. Поэтому может использоваться для устранения мигрени, снятия симптомов нарушения мозгового кровообращения. При этом анальгетик не воздействует на нервную систему. Поэтому его могут принимать больные с нарушением иннервации органов.
Лекарственный препарат дает эффект через 12 минут после попадания в желудок. Выводится из организма через 12 часов почками вместе с мочой. В протяжение этого времени вещество защищает от боли любого характера и природы.
Активное вещество дротаверин гидрохлорид содержится в анальгетиках в одинаковом количестве: 1 таблетка – 40 мг вещества. Поэтому способ приема, дозировка для Дротаверина и Но-шпы аналогична. Суточная доза не больше 240 мг вещества.
- взрослые – не больше 6 таблеток за день по 1-2 штуке за раз;
- дети от 12 лет до 4 таблеток в день;
- дети до 12 лет до 2 таблеток.
Средство запивают большим количеством воды. При нарушении инструкции, превышении дозы наблюдают: нарушение пищеварения, тошноту, головокружение, бессонницу, чувство жара, повышенное потоотделение. При наличии этих симптомов лечение Но-шпой или Дротаверином прекращают.
Дротаверин – отечественный аналог. Он имеет международное, незапатентованное название, в отличие от Но-шпы. Поэтому стоимость в несколько раз ниже. Эффективность анальгетиков одинакова, действие одно и то же. Конкретная цена анальгетика зависит от аптечной сети, торговых накруток и дополнительных факторов. Также следует указать, что Дротаверин отечественного производства, а Но-шпа – импортного. Этот фактор влияет на формирование цены.
Дротаверин и Но-шпа – это самые популярные анальгетики. Они имеют в основе один лекарственный компонент. Отличаются формой выпуска, производителем и дополнительными ингредиентами (мальтоза, крахмал, мел и т.д.). К Но-шпе строгие требования международной комиссии контроля качества медицинских препаратов, проведены клинические исследования и информация по них в открытом доступе. Поэтому получить фальсифицированный препарат – нереально.
Дротаверин не имеет такого строгого контроля международных фирм, но имеет разрешения от отечественных органов контроля качества. Это главное отличие. Поэтому ставить вопрос: какой препарат лучше – не корректно. Пациенты сами определяют эффективность и выбирают таблетки в зависимости от личных предпочтений, рекомендаций врача.
При беременности и лактации строгий выбор лекарственных препаратов. Только врач на основе исследований и симптоматики выбирает анальгетик для терапии. Важно, чтобы лекарство не вызывало плацентарную недостаточность, пороки умственного и физического развития малыша, действующее вещество не аккумулировалось в грудном молоке. Если ситуация опасна для здоровья матери, например, после кесарева сечения, то врачи назначают Но-шпу или Дротаверин. Важно пить анальгетик по инструкции, не превышать длительности или кратности приема лекарства.
Вывод один – нет отличия между препаратами. Состав и лекарственный компонент аналогичный, воздействие на гладкую мускулатуру одинаковое. Само производство и название влияет на конечную стоимость продукта.
Если вам нужен спазмолитик для нечастого использования, то отдавайте предпочтение Дротаверину. Если боль донимает малыша, беременную, то поможет Но-шпа. Но с любым препаратом спазм пройдет, а гладкая мускулатура расслабится, оперативное уменьшение болевых ощущений гарантировано. Но прием и дозировку Дротаверина и Но-шпы одобряет врач. Тогда не будет вреда здоровью.
источник
Описание актуально на 30.04.2015
- Латинское название: Drotaverine
- Код АТХ: A03AD02
- Действующее вещество: Дротаверин
- Производитель: Стиролбиофарм (Украина), АЛСИ Фарма (Россия)
В состав входит действующее вещество дротаверина гидрохлорид.
В 1 таблетке содержится 40 или 80 мг данного вещества. Дополнительные элементы: тальк, крахмал картофельный, повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы.
1 мл раствора для инъекций содержит 20 или 40 мг активного вещества.
1 мл раствора для в/в и в/м содержит 20 или 40 мг активного вещества, а также дополнительные элементы: инъекционная вода, дисульфит натрия и этанол.
Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, а также в ампулах для в/в и в/м введения.
Что такое Дротаверин? Это миотропный спазмолитик. Обладает сосудорасширяющим действием.
В сравнении с папаверином оказывает более продолжительное и выраженное действие, несмотря на сходство фармакологических свойств и химической структуры. Механизм воздействия направлен на снижение поступления кальция в гладкомышечную ткань. Дротаверина гидрохлорид расширяет кровеносные сосуды, снижает перистальтику кишечника, тонус гладкомышечной ткани внутренних органов. Лекарственное средство не влияет на работу вегетативной нервной системы, не проходит через гематоэнцефалический барьер. Препарат назначают при невозможности использовать м-холиноблокаторы. При внутривенном введении эффект развивается через 4 минуты, максимум регистрируется через полчаса. Выводится в большей степени почками и в меньшей — с желчью.
Раствор и таблетки Дротаверин — от чего они? Препарат назначают для профилактики и лечения дискинезии желчевыводящих путей, желчной колики, спазма гладкомышечной ткани, дискинезии желчного пузыря, холецистита, пиелита, постхолецистэктомического синдрома, кишечной колики, пилоспазма, проктита, спастического колита, спастических запоров, гастродуоденита. Часто используется при месячных.
Лекарство Дротаверин от чего помогает еще? Показаниями к применению средства также являются: спазм сосудов, эндартериит, послеродовые схватки, затяжное раскрытие зева, спазм зева во время родоразрешения, угрожающий выкидыш, альгодисменорея, проведение холецистографии.
Дротаверин не назначают при атриовентрикулярной блокаде, кардиогенном шоке, недостаточности почечной, печеночной систем. При беременности, закрытоугольной глаукоме, тотальном атеросклерозе, грудном кормлении, гиперплазии предстательной железы назначают после консультации специалистов.
Дротаверин может вызывать ощущение жара, сердцебиение, головокружения, падение кровяного давления, повышенное потоотделение, аллергические реакции. При внутривенном введении может развиться аритмия, атриовентрикулярная блокада, коллапс, угнетение дыхания.
Лекарство взрослым назначают трижды в день внутрь по 40-80 мг. Не более 240 мг.
Подкожно и внутривенно вводят 1-3 раза в день по 40-80 мг. С целью купирования почечной, печеночной колики внутривенно вводят 40-80 мг медленно. Допустимо внутриартериальное введение при спазме периферических сосудов.
Детям от 3-х лет до шестилетнего возраста за один раз можно вводить 10-20 мг, в сутки не более 120 мг. Допустимо 2-3 приема в день.
Передозировка проявляется нарушением предсердно-желудочковой проводимости, параличом дыхательного центра, остановкой сердца, снижением возбудимости сердечной мышцы.
Препарат способен ослаблять действие противопаркинсонических средств (например, леводопы). Лекарственное средство усиливает эффективность спазмолитиков, бендазола, папаверина. При одновременном приеме прокаинамида, трициклических антидепрессантов, хинидина регистрируется падение кровяного давления. Уменьшает спазмогенный эффект морфина. Фенобарбитал усиливает действие медикамента.
В темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.
Дротаверин сочетают совместно с противоязвенными средствами при лечении язвенной болезни пищеварительного тракта. Терапия предусматривает отказ от выполнения сложной деятельности, вождения автотранспорта.
Rp.: Таb. Drotaverini 0,04
D. t. d. N 20 in tabul.
S.
Препарат противопоказан в этот период жизни. Однако, врачи все же назначают медикамент, когда потенциальная польза от использования средства выше возможного риска для будущего малыша.
Для чего Дротаверин при беременности? Средство используется, чтобы избавиться от спазмов мышц внутренних органов, то есть, например, для снятия маточного тонуса. Следует помнить, что эти ситуации исключительные, и не следует бесконтрольно принимать данное лекарство.
Аналогами лекарства являются средства Долче, Дротаверина Гидрохлорид, Но-Шпа, Спазоверин.
Препараты в общем-то аналогичны, так как имеют похожее действие и одинаковое активное вещество. Так что Дротаверин это Но-шпа по сути та же самая. Однако, Но-шпа является более дорогим средством, так как она импортного происхождения.
Выбирая Но-шпу или Дротаверин следует также помнить, что последний не является запатентованным лекарством.
Прекрасный и эффективный заменитель Но-шпы, недорогое лекарственное средство с хорошим обезболивающим эффектом.
Из минусов отмечают: средство не всегда помогает, горькое на вкус, иногда от него может неметь язык, также имеются противопоказания.
Цена Дротаверина в таблетках по 40 мг составляет 20 рублей за пачку 20 штук.
Дротаверин Форте 80 мг стоит 50 рублей за упаковку в 20 штук.
источник
На данной странице представлен список всех аналогов Дротаверин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Дротаверин:Папаверин
- Самый популярный аналог Дротаверин:Но-шпа
- Классификация АТХ: Дротаверин
- Действующие вещества / состав: дротаверин
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Папаверин папаверин Аналог по показанию и способу применения |
5 руб | 5 грн |
| 2 | Папаверина гидрохлорид папаверин Аналог по показанию и способу применения |
5 руб | 7 грн |
| 3 | Но-шпа дротаверин Аналог по составу и показанию |
13 руб | 12 грн |
| 4 | Дротаверина гидрохлорид дротаверин Аналог по составу и показанию |
13 руб | 9 грн |
| 5 | Дротаверин Форте дротаверин Аналог по составу и показанию |
59 руб | 6 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Дротаверин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Но-шпа дротаверин Аналог по составу и показанию |
13 руб | 12 грн |
| 2 | Папаверин папаверин Аналог по показанию и способу применения |
5 руб | 5 грн |
| 3 | Папаверина гидрохлорид папаверин Аналог по показанию и способу применения |
5 руб | 7 грн |
| 4 | Папаверин-Здоровье папаверин Аналог по показанию и способу применения |
— | 5 грн |
| 5 | Дротаверин-Дарница дротаверин Аналог по составу и показанию |
— | 8 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Но-шпа дротаверин | 13 руб | 12 грн |
| Дроспа Форте дротаверин | — | — |
| Дротаверин Форте дротаверин | 59 руб | 6 грн |
| Дротаверин-Дарница дротаверин | — | 8 грн |
| Дротаверина гидрохлорид дротаверин | 13 руб | 9 грн |
| Но-Х-Ша дротаверин | — | 4 грн |
| Но-Х-Ша Форте дротаверин | — | 15 грн |
| Но-Шпа Форте дротаверин | 64 руб | 32 грн |
| Нохшаверин Оз дротаверин | — | 12 грн |
| Спазмонет дротаверин | 62 руб | 92 грн |
| Дротаверин Авексима дротаверин | 119 руб | — |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Дротаверин, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Папаверин папаверин | 5 руб | 5 грн |
| Папаверина гидрохлорид папаверин | 5 руб | 7 грн |
| Папаверин-Дарница папаверин | — | 29 грн |
| Папаверин-Здоровье папаверин | — | 5 грн |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Дуспаталин мебеверин | — | 95 грн |
| Дюспаталин мебеверин | 3 руб | 234 грн |
| Меверин мебеверин | — | 27 грн |
| Мебсин Ретард мебеверин | — | 36 грн |
| Мореазе СР мебеверин | — | — |
| Спарекс мебеверина гидрохлорид | 89 руб | 450 грн |
| Спарк мебеверина гидрохлорид | — | 104 грн |
| Мебеверин-ЛФ мебеверина гидрохлорид | — | — |
| Аспазмин мебеверина гидрохлорид | — | 106 грн |
| Трибудат тримебутин | — | — |
| Тримедат тримебутин | 33 руб | 235 грн |
| Тримспа тримебутин | — | 61 грн |
| Необутин тримебутин | 29 руб | — |
| Необутин ретард тримебутин | 355 руб | — |
| Сибри Бризхалер гликопиррония бромид | 1645 руб | 1533 грн |
| Спазмомен отилония бромид | — | 51 грн |
| Риабал прифиния бромид | 3900 руб | 26 грн |
| Колофорт антитела к человеческому фактору некроза опухоли альфа (ФНО- a) аффинно очищенные, антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные, антитела к гистамину аффинно очищенные | 286 руб | 455 грн |
| Динатон серотонина адипинат | 82 руб | 1200 грн |
| Резолор прукалоприд | 556 руб | 561 грн |
| Гастритол Др. Кляйн Аир обыкновенный, Зверобой продырявленный, Полынь, Ромашка лекарственная, Солодка голая | — | 110 грн |
| Карминативум Бебинос Кориандр, Ромашка лекарственная, Фенхель обыкновенный | — | — |
| Плантекс Фенхель обыкновенный | 153 руб | 9 грн |
| Тмина плоды Тмин обыкновенный | 41 руб | 6 грн |
| Укропа пахучего плоды Укроп пахучий | 25 руб | — |
| Фенхеля плоды Фенхель обыкновенный | 42 руб | 1 грн |
| Винборон винборон | — | — |
| Платифиллин-Биоф платифиллина гидротартрат | — | — |
| Платифиллин-Дарница платифиллина гидротартрат | — | 35 грн |
| Платифиллин-Здоровье платифиллина гидротартрат | — | 31 грн |
| Энтероспазмил симетикон, флороглюцинола дигидрат | — | 62 грн |
| Энтофит | 20 руб | — |
| Жекатон | — | — |
| Пепсан-Р диметикон, гвайазулен | 21 руб | 435 грн |
| Дицетел пинаверия бромид | 141 руб | 89 грн |
| Дисфлатил симетикон | 2 руб | 86 грн |
| Эспумизан симетикон | 20 руб | 57 грн |
| Эспумизан L симетикон | 69 руб | 88 грн |
| Куплатон диметикон | — | 89 грн |
| Саб Симплекс силиконы | 244 руб | 301 грн |
| Эспумизан 40 симетикон | 350 руб | 61 грн |
| Инфакол симетикон | 1580 руб | 115 грн |
| Коликид симетикон | — | 47 грн |
| Боботик симетикон | 29 руб | 94 грн |
| Эспикол Беби симетикон | — | 53 грн |
| Эспузин-Здоровье симетикон | — | 15 грн |
| Эспумизан Бэби симетикон | 20 руб | 520 грн |
| Платифиллина гидротартрат платифиллин | 20 руб | 5 грн |
| Энтерокинд гомеопатические потенции различных веществ | 462 руб | 64 грн |
| Иберогаст дягиль, иберис, мелисса, мята, расторопша, ромашка, солодка, тмин, чистотел | 150 руб | 49 грн |
| Оки | 120 руб | 155 грн |
| Бебинос | 183 руб | 44 грн |
| Гастритол | — | 19 грн |
| Метеоспазмил альверин, симетикон | 362 руб | 46 грн |
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Дротаверин и узнать о наличии в аптеке поблизости
источник