Дриптан инструкция по применению отзывы

Описание актуально на 08.11.2014

Латинское название: Driptane
Код АТХ: G04BD04
Действующее вещество: Оксибутинин (Oxybutynin)
Производитель: Рецинам Фонтен, Франция

гидрохлорида оксибутинин – 5 мг;
безводная лактоза;
МКЦ;
стеарат кальция.

Препарат выпускают в виде круглых таблеток. Цвет – белый. Таблетки имеют двояковыпуклую форму и риску с одной стороны. Лекарство фасуют в блистеры, в картонных упаковках по 30 или 60 таблеток.

Спазмолитическое.

Оксибутин оказывает прямое спазмолитическое воздействие на гладкомышечные волокна детрузора. Вещество блокирует влияние ацетилхолина на м-холиноблокаторы мочевого пузыря. Затем детрузор расслабляется, его объем, напротив, увеличивается, частота спонтанных позывов к мочеиспусканию сокращается.

После быстрого и практически полного всасывания в ЖКТ, действующее вещество попадает в системный кровоток. Через час его концентрация максимальна. Кривая снижения концентрации – экспонента, период полувыведения составляет примерно 3-4 часа.

В течение 8 дней систематического приема средства достигается его равновесная концентрация в плазме крови. Если пациенты преклонного возраста ведут активный образ жизни, то препарат не накапливается в органах и тканях. Однако у ослабленных пациентов происходит удлинение фармакокинетических показателей. Активный компонент склонен метаболизироваться в печени, и его метаболиты также оказывают блокирующее воздействие на м-холинорецепторы. Выводится препарат через почки в виде метаболитов.

для лечения недержания мочи, при различных нейрогенных расстройствах;
при идиопатических нарушениях функции детрузора.

Также показанием к применению средства является недержание (ночной энурез) у детей, старше 5 лет.

Наиболее часто проявляющиеся побочные эффекты:

Перорально. Таблетку можно разделять или крошить.

Дриптан, инструкция по применению для взрослых

Рекомендуемая суточная дозировка составляет 10-15 мг, разделенных на 2-3 приема. Максимальная суточная дозировка (20 мг) может быть назначена только после консультации с врачом и при нормальной переносимости побочных реакций.

Для пожилых людей нужна коррекция дозы. Как правило, назначают по 2,5 мг, 2 раза в день. Максимальная суточная дозировка – 10 мг.

Для детей от пяти лет обычно назначают по 5 мг в сутки, разделенных на 2 приема. Дозировку можно повысить до 5 мг 3 раза в сутки после консультации со специалистом. Для лечения ночного энуреза последнюю таблетку следует пить непосредственно пред сном.

Симптомами передозировки являются: перевозбуждение нервной системы, приливы, снижение АД, паралич, кома, дыхательная недостаточность, головокружение.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, искусственная вентиляция легких, применение неостигмина, диазепама или пропранолола. Если происходит задержка мочи, показана катетеризация мочевого пузыря.

Действие препарата могут ослаблять другие м-холиномиметики.

Не допускать попадания в руки детям. Хранить в прохладном месте, в оригинальной упаковке.

Следует соблюдать особую осторожность при лечении оксибутинином детей от 5 лет в связи с повышением вероятности возникновения побочных реакций, особенно ос стороны нервной системы.

С осторожностью назначать пациентам пожилого возраста с вегетативной невропатией, заболеваниями ЖКТ, почек или печени, порфирией.

Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам.

Следует воздержать от управления автомобилем или прочими механизмами, требующими высокой концентрации внимания, во время приема лекарства.

Отзывы на форумах различаются. Некоторым препарат помогает, позывов к мочеиспусканию, особенно по ночам, становится меньше. Однако многие жалуются на появление аллергии, головной боли и прочих побочных эффектов. По их мнению лекарство недостаточно эффективно.

Отзывы о Дриптане для детей неоднозначные. Врачи нередко назначают Дриптан при энурезе и ночном недержании у детей. Но в связи с тем, что побочные эффекты у детей проявляются чаще и более выражено, родители перестают давать препарат своим детям. Многие считают, что лекарство не подходит для детей, заменяют его аналогами.

Стоимость 30 таблеток средства составляет приблизительно 524 рубля.

Цена Дриптана в Украине – 160 гривен за 30 таблеток по 5 мг.

источник

Дриптан: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Driptane

Действующее вещество: оксибутинин (oxybutynin)

Производитель: Лаборатории Фурнье С.А. (Laboratoires Fournier, S.A) (Франция), Ресифарм Фонтэн (Recipharm Fontaine) (Франция)

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Цены в аптеках: от 685 руб.

Дриптан – препарат, оказывающий прямое спазмолитическое, м-холиноблокирующее и миотропное действие; расслабляет детрузор и снижает частоту его сокращений, увеличивает вместимость мочевого пузыря и сдерживает позывы к мочеиспусканию.

Дриптан выпускается в форме таблеток: круглых, двояковыпуклых, белого цвета, с риской на одной из сторон (по 30 шт. в блистерах, 1 или 2 блистера в картонной пачке).

Действующее вещество: оксибутинина гидрохлорид, в 1 таблетке – 5 мг.

Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат и лактоза.

Действующим компонентом Дриптана является оксибутинин – вещество, оказывающее спазмолитическое действие на гладкомышечные волокна детрузора, а также антихолинергическое действие (за счет способности блокировать влияние ацетилхолина на м-холинорецепторы гладких мышц). Эти свойства препарата способствуют расслаблению детрузора мочевого пузыря.

В случае нестабильности функции мочевого пузыря Дриптан увеличивает его объем и сокращает частоту спонтанных сокращений детрузора.

После попадания в желудочно-кишечный тракт оксибутинин быстро и полностью абсорбируется. Пиковая плазменная концентрация достигается меньше, чем за 1 час, после чего двухфазно снижается с периодом полувыведения 2–3 часа. Максимальный эффект отмечается через 3–4 часа, остаточное действие может наблюдаться в течение 10 и более часов.

Равновесная концентрация достигается через 8 дней регулярного приема Дриптана.

Параметры фармакокинетики оксибутинина у пожилых людей не отличаются от таковых у взрослых пациентов. У пожилых людей, которые ведут активный образ жизни, препарат, вероятно, не накапливается. У ослабленных пациентов пожилого возраста значительно увеличиваются показатели максимальной концентрации препарата в крови и площади под кривой «концентрация – время».

Препарат подвергается интенсивному метаболизму в печени, преимущественно при участии ферментов системы цитохрома Р450, в частности CYP3A4 – изофермента, содержащегося в основном в стенках кишечника и в печени. Метаболиты оксибутинина также обладают м-холиноблокирующей активностью. Выводится препарат через почки.

В исследованиях на животных было установлено, что только 0,3–0,4% неизмененного оксибутинина определяется в моче крыс спустя 24 часа после его применения, 1% – в моче собак через 48 часов. Таким образом, у крыс и собак препарат метаболизируется практически полностью.

Согласно инструкции, Дриптан применяется для лечения недержания мочи, связанного с нестабильностью функции мочевого пузыря вследствие следующих нарушений:

Нейрогенные расстройства (гиперррефлекс детрузора), к примеру, вследствие распространенного склероза или расщепления позвоночника (spina bifida);
Идиопатические нарушения функции детрузора.

Также таблетки Дриптан применяются для лечения ночного энуреза у детей старше 5 лет.

Атония кишечника;
Обструкция желудочно-кишечного тракта;
Язвенный колит;
Расширение ободочной кишки;
Обструктивная уропатия;
Миастения;
Закрытоугольная глаукома;
Кровотечение;
Детский возраст до 5 лет;
Лактация;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Нарушение функции печени и почек;
Артериальная гипертензия;
Аритмии;
Сердечная недостаточность;
Ишемическая болезнь сердца;
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
Беременность.

Таблетки Дриптан следует принимать внутрь.

Взрослым пациентам назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

Пожилым людям и детям – по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Пищеварительная система: сухость во рту, диарея и/или запор, тошнота, дискомфорт в абдоминальной области;
Центральная нервная система: общая слабость, бессонница или сонливость, головная боль, вертиго;
Орган зрения: повышение внутриглазного давления, нарушения зрения (паралич аккомодации, мидриаз);
Прочие: снижение потоотделения, задержка мочеиспускания, аллергические реакции, аритмии, импотенция.

Признаки передозировки нарастают постепенно: начиная с усиления побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (от эмоционального возбуждения и беспокойства до психотического поведения), развития циркуляторных нарушений (приливов крови, недостаточности кровообращения, падения артериального давления и т. д.) до паралича, дыхательной недостаточности, комы.

После приема дозы, значительно превышающей рекомендуемую, следует незамедлительно промыть желудок. Лечение лихорадки симптоматическое. Значительное возбуждение или раздражительность устраняются внутривенным введением диазепама в дозе 10 мг. При развитии опасного для жизни антихолинергического синдрома возможно назначение неостигмина/физостигмина (в дозах, указанных в инструкции). В случае развития тахикардии внутривенно вводят пропранолол. При параличе дыхательных мышц требуется искусственная вентиляция легких, при задержке мочеиспускания – установка катетера.

Пожилым пациентам при применении антихолинергических лекарственных средств следует соблюдать осторожность, поскольку имеется риск возникновения когнитивных нарушений. После назначения Дриптана возможны нарушения сердечного ритма, развитие тахикардии, усиление симптомов гипертиреоза, артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, заболеваний коронарных сосудов, гиперплазии предстательной железы.

Известны случаи развития антихолинергических эффектов со стороны нервной системы на фоне применения Дриптана (например, сонливости, спутанности сознания, галлюцинаций, возбуждения). В связи с этим в первые несколько месяцев лечения, а также при увеличении дозы, рекомендуется контролировать состояние пациента. При развитии побочных реакций со стороны нервной системы следует рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или его полной отмене.

Дриптан может привести к развитию закрытоугольной глаукомы. В случае появления боли в глазах или внезапного снижения остроты зрения следует незамедлительно обратиться к врачу.

В исследованиях in vitro и испытаниях на животных оксибутинин вызывал увеличение синтеза порфириногенов, поэтому Дриптан должен с осторожностью назначаться пациентам с порфирией.

При продолжительном применении препарата появляется риск развития кариеса вследствие уменьшения или подавления продукции слюны, поэтому пациентам, получающим Дриптан в течение длительного времени, рекомендуется наблюдаться у стоматолога.

Дриптан может вызывать сонливость и снижать остроту зрительного восприятия. В этих случаях на время лечения стоит воздержаться от вождения автомобиля и выполнения видов деятельности с потенциально опасными последствиями.

В исследованиях на животных было установлено, что применение оксибутинина в дозах, оказывающих токсическое действие на материнский организм, вызывает репродуктивную токсичность, но этих данных недостаточно для оценки влияния препарата на течение беременности, развитие плода, роды, постнатальное развитие. Безопасность использования препарата у беременных женщин не изучалась. В связи с этим беременным назначение Дриптана допускается, только если ожидаемая польза от терапии для женщин определенно выше возможных рисков для плода.

Согласно данным исследований, проведенных на животных, оксибутинин проникает в грудное молоко, поэтому Дриптан противопоказан в период лактации.

По причине недостаточности данных по поводу безопасности и эффективности, Дриптан запрещено применять для лечения детей до 5 лет.

Терапию детей от 5 лет следует проводить с особой осторожностью, поскольку детский организм может быть более чувствительным к действию оксибутинина, из-за чего повышается риск развития нарушений со стороны психики и нервной системы.

Дриптан при почечной недостаточности должен применяться с особой осторожностью.

Дриптан при печеночной недостаточности должен применяться с особой осторожностью.

Пациенты пожилого возраста в период терапии должны находиться под особым врачебным наблюдением, поскольку в преклонном возрасте на фоне антихолинергических средств повышается риск развития побочных эффектов.

Особая осторожность требуется при необходимости одновременного применения других антихолинергических средств, поскольку возможно усиление эффекта.

Имеются отдельные сообщения о случаях взаимодействий антихолинергических препаратов со следующими лекарственными средствами: дипиридамол, амантадин, хинидин, атропин, фенотиазины, атропиноподобные спазмолитики, трициклические антидепрессанты, препараты наперстянки, антигистаминные средства, нейролептики (например, клозапин, фенотиазины, бутирофеноны), противопаркинсонические средства (например, леводопа, биперидин). При необходимости их сочетанного применения с Дриптаном следует соблюдать осторожность.

Оксибутинин может уменьшать эффективность ингибиторов холинэстеразы и прокинетической терапии.

При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 возможно подавление метаболизма оксибутинина и усиление его действия.

Этанол может усилить сонливость, вызванную оксибутинином.

Дриптан вследствие уменьшения моторики желудочно-кишечного тракта может влиять на абсорбцию других одновременно принимаемых лекарственных средств.

Аналогами Дриптана являются: Оксибутинин, Сибутин, Везикар, Дрим-Апо, Детрузитол, Новитропан, Спазмекс, Урохолум, Зевесин, Уротол.

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30 °С.

Согласно большинству отзывов, Дриптан – эффективный, быстро действующий препарат, помогающий при нейрогенных расстройствах мочеиспускания и гиперактивности мочевого пузыря.

Встречаются отдельные высказывания о недостаточности эффекта от терапии либо о развитии побочных действий.

Примерная цена Дриптана составляет 605–680 руб. за упаковку, содержащую 30 таблеток.

источник

Ребенку 14 лет и уже много лет лечим энурез. Сейчас доктор прописал Дриптан в комплексе с уколами. Почитав отзывы о препарате все ж начали принимать. Эффект ноль. Пьем уже третью неделю и я все надеюсь, что он нам хоть как то поможет. Пить нам его 1.5 месяца

Дочке 8 лет, гиперактивный мочевой пузырь. Почитав другие отзывы, поняла, что у нас не так уж всё и плохо. Ходили 12-14 раз за сутки по 30-100 мл. И ещё часто было резкое желание в туалет — вот прям сейчас и не могла терпеть. Дриптан назначила нефролог. Начали пить по 1/2 таблетке 2 раза в день. Эффект не заставил себя долго ждать. В первый же день после школы дочка сказала, что ходила в туалет в школе всего два раза! Это было чудо! Резкое желание сходить тоже исчезло, она могла спокойно потерпеть. Ночные пописы стали очень редкими. Дриптан пропили 1 мес и затем начали постепенно отменять. Сперва перешли на 1/2 таблетки один раз в день (все было ок). Потом на 1/2 таблетки раз в два дня (стали иногда появляться резкие позывы). Врач дополнительно назначила Пикамилон, но эффекта мы не увидели . читать ещё . Врач опять назначила по 1/2 раз в день (нашу минимальную помогающую дозу) ещё на месяц и резкую отмену. Вот пропили, отменили. Ходит нечасто, но стала писать ночью 1 раз и опять случаются резкие позывы, но не так часто как раньше. Побочек не заметили.

Дочке 8 лет, гиперактивный мочевой пузырь. Почитав другие отзывы, поняла, что у нас не так уж всё и плохо. Ходили 12-14 раз за сутки по 30-100 мл. И ещё часто было резкое желание в туалет — вот прям сейчас и не могла терпеть. Дриптан назначила нефролог. Начали пить по 1/2 таблетке 2 раза в день. Эффект не заставил себя долго ждать. В первый же день после школы дочка сказала, что ходила в туалет в школе всего два раза! Это было чудо! Резкое желание сходить тоже исчезло, она могла спокойно потерпеть. Ночные пописы стали очень редкими. Дриптан пропили 1 мес и затем начали постепенно отменять. Сперва перешли на 1/2 таблетки один раз в день (все было ок). Потом на 1/2 таблетки раз в два дня (стали иногда появляться резкие позывы). Врач дополнительно назначила Пикамилон, но эффекта мы не увидели. Врач опять назначила по 1/2 раз в день (нашу минимальную помогающую дозу) ещё на месяц и резкую отмену. Вот пропили, отменили. Ходит нечасто, но стала писать ночью 1 раз и опять случаются резкие позывы, но не так часто как раньше. Побочек не заметили.

Эффекта ноль. Плюс ко всему серьезные побочные эффекты, такие резкое повышение температуры тела при незначительных физических нагрузках, сонливость, потеря внимания, сухость ладоней. Но назначили нам его при комплексной терапии. Поэтому терпим, ждем. Эффекта никакого.

Много препаратов перепробовали. Но все дают только временный эффект. Прописал нам Дриптан хирург, так как в нашем городе, в Нефтекамске, в детской поликлинике, нет невропатолога. Цена у таблеток высокая. За упаковку из 30 таблеток я заплатила 800 рублей. После первой таблетки у ребенка покраснело лицо, кружилась голова, его бросало в жар (как бабульку с климаксом). Побочка дала знать о себе с первой таблетки. Уменьшили дневную дозу до половинки таблетки. Пьем их перед сном, за час до сна. От половинки все нормально и с самочувствием и с ночным энурезом.Первый раз пили их пол года назад, но сын начал просыпаться в мокрой постели, опять. Посмотрим на сколько хватит второго курса лечения.

Таблетки Ресифарм Фонтэн Дриптан нам впервые прописали в прошлом году. Стоимость препарата высокая, цену прошлого года я не помню, но в этом году я заплатила за него около 900 рублей за упаковку, в которой 30 таблеток. Нам прописали этот препарат с диагнозам нейрогенный мочевой пузырь. Для меня этот диагноз звучал сначала непонятно, но я поняла одно. Ребёнок хочет в туалет, а полностью опорожнить мочевой пузырь не получается, срабатывают какие-то спазмы внутри и только через несколько минут отпускают, поэтому получается, что в туалет хочется очень часто, но это не простуда. Это если объяснить доступно. Во многом это связано с тем, что ребёнок может нервничать, потому вместе с этим препаратом нам прописывали и успокоительные. В прошлом году мы пролечились антибиотиками, многими другими преп . читать ещё аратами, а только потом были выписаны эти таблетки. Не могу сказать, что эффект появился сразу, особо было незаметно действия препарата, лишь только с накопительным действием он стал работать. Но когда пачка была уже пустая, иногда симптомы ещё появлялись, но уже реже. Я не стала покупать вторую пачку и через время всё прекратилась, примерно на год.В упаковке 30 таблеток, которые нужно пить по половинке за один приём, дважды в день. Противопоказаний у препарата полно, также и побочных явлений. В прошлом году у нас появился только один такой эффект, который я тогда за эффект не посчитала. Ну ещё головные боли были постоянными. Только в этом году, при повторном приёме препарата я сопоставила факты и до меня дошло наконец-то что означал этот эффект. Врачи меня не поняли, сказали, что такого не может быть. Таблетки считаются мочегонными, они выводят воду из организма, при это у нас сильно повышается гемоглабин, который мы не можем снизить потом долго. А связано это по моему мнению с одном побочным эффектом. Из инструкции я вычитала, что следует принимать препарат с осторожностью людям страдающим порфирией. Я на это слово по началу не обратила никакого внимания. В больнице на меня посмотрели странно и спросили, а у вас есть выставленный такой диагноз? Ну естественно нет, а кто может его поставить, если они кроме ОРЗ ничего не знают. Одно из проявлений порфирии — это боязнь света и солнца, а также странные высыпания на коже в виде ран, тоже непонятно откуда берущиеся. У ребёнка все эти симптомы присутствуют, летом без солнечных очков на улицу нельзя выйти, частые интоксикации случаются постоянно, нам при этом ставят бесконечный ацетон. Особенно летом раны частое явление, мы поначалу думали это комариные укусы, но это точно не они. В общем я так и не смогла доказать врачам свою правоту. На школьной линейке все дети стоят нормально, а моя прячется в толпу, пытаясь скрыться даже от малейших солнечных лучей. Порфирия связана с нарушением метаболизма гемоглабина, объяснять долго, я сама читаю про всё это уже не один день. Но суть в том, что такой побочный эффект есть у таблеток и перед приёмом нужно очень тщательно читать инструкцию. Мы в этот раз не смогли принимать препарат долго, у нас осталось ещё треть пачки, я просто побоялась его дальше давать. В этом году при первых выпитых таблетках у ребёнка поднялась очень высокая температура, а затем сильно поднялся гемоглабин, до недопустимых пределов. Врачи не связывали это с таблетками, но я больше их не стала давать. Пока нам не удалось полностью до нормы понизить гемоглабин, это долгий процесс, даже не знаю к какому врачу мне теперь обращаться, никто меня не хочет слушать. А таблетки помогают, если у вас нет предпосылок к порфирии, то возможно они вам помогут, хотя других побочных явлений тут такое множество, что становится страшно. В общем я описала свою ситуацию, возможно я в чём-то неправа, так как я не врач, но читаю я достаточно литературы, чтобы суметь сопоставить некоторые факты. Составляющее дриптана оксибутинин, а его получается и нельзя принимать в нашем случае. Потому я даже не знаю рекомендовать таблетки или нет. В нашем случае они только ухудшили состояние. Значит я говорю им НЕТ.

Таблетки Ресифарм Фонтэн Дриптан нам впервые прописали в прошлом году. Стоимость препарата высокая, цену прошлого года я не помню, но в этом году я заплатила за него около 900 рублей за упаковку, в которой 30 таблеток. Нам прописали этот препарат с диагнозам нейрогенный мочевой пузырь. Для меня этот диагноз звучал сначала непонятно, но я поняла одно. Ребёнок хочет в туалет, а полностью опорожнить мочевой пузырь не получается, срабатывают какие-то спазмы внутри и только через несколько минут отпускают, поэтому получается, что в туалет хочется очень часто, но это не простуда. Это если объяснить доступно. Во многом это связано с тем, что ребёнок может нервничать, потому вместе с этим препаратом нам прописывали и успокоительные. В прошлом году мы пролечились антибиотиками, многими другими препаратами, а только потом были выписаны эти таблетки. Не могу сказать, что эффект появился сразу, особо было незаметно действия препарата, лишь только с накопительным действием он стал работать. Но когда пачка была уже пустая, иногда симптомы ещё появлялись, но уже реже. Я не стала покупать вторую пачку и через время всё прекратилась, примерно на год.В упаковке 30 таблеток, которые нужно пить по половинке за один приём, дважды в день. Противопоказаний у препарата полно, также и побочных явлений. В прошлом году у нас появился только один такой эффект, который я тогда за эффект не посчитала. Ну ещё головные боли были постоянными. Только в этом году, при повторном приёме препарата я сопоставила факты и до меня дошло наконец-то что означал этот эффект. Врачи меня не поняли, сказали, что такого не может быть. Таблетки считаются мочегонными, они выводят воду из организма, при это у нас сильно повышается гемоглабин, который мы не можем снизить потом долго. А связано это по моему мнению с одном побочным эффектом. Из инструкции я вычитала, что следует принимать препарат с осторожностью людям страдающим порфирией. Я на это слово по началу не обратила никакого внимания. В больнице на меня посмотрели странно и спросили, а у вас есть выставленный такой диагноз? Ну естественно нет, а кто может его поставить, если они кроме ОРЗ ничего не знают. Одно из проявлений порфирии — это боязнь света и солнца, а также странные высыпания на коже в виде ран, тоже непонятно откуда берущиеся. У ребёнка все эти симптомы присутствуют, летом без солнечных очков на улицу нельзя выйти, частые интоксикации случаются постоянно, нам при этом ставят бесконечный ацетон. Особенно летом раны частое явление, мы поначалу думали это комариные укусы, но это точно не они. В общем я так и не смогла доказать врачам свою правоту. На школьной линейке все дети стоят нормально, а моя прячется в толпу, пытаясь скрыться даже от малейших солнечных лучей. Порфирия связана с нарушением метаболизма гемоглабина, объяснять долго, я сама читаю про всё это уже не один день. Но суть в том, что такой побочный эффект есть у таблеток и перед приёмом нужно очень тщательно читать инструкцию. Мы в этот раз не смогли принимать препарат долго, у нас осталось ещё треть пачки, я просто побоялась его дальше давать. В этом году при первых выпитых таблетках у ребёнка поднялась очень высокая температура, а затем сильно поднялся гемоглабин, до недопустимых пределов. Врачи не связывали это с таблетками, но я больше их не стала давать. Пока нам не удалось полностью до нормы понизить гемоглабин, это долгий процесс, даже не знаю к какому врачу мне теперь обращаться, никто меня не хочет слушать. А таблетки помогают, если у вас нет предпосылок к порфирии, то возможно они вам помогут, хотя других побочных явлений тут такое множество, что становится страшно. В общем я описала свою ситуацию, возможно я в чём-то неправа, так как я не врач, но читаю я достаточно литературы, чтобы суметь сопоставить некоторые факты. Составляющее дриптана оксибутинин, а его получается и нельзя принимать в нашем случае. Потому я даже не знаю рекомендовать таблетки или нет. В нашем случае они только ухудшили состояние. Значит я говорю им НЕТ.

источник

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

1 таб.
оксибутинина гидрохлорид	5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 17.8 мг, лактоза — 153.3 мг, кальция стеарат — 1.9 мг.

30 шт. — блистеры (1) — коробки картонные.
30 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.

После приема внутрь C max достигается через 45 мин, величина концентрации пропорциональна применяемой дозе. Т 1/2 составляет 2 ч. У лиц пожилого возраста Т 1/2 увеличивается.

Принимают внутрь. Взрослым — по 5 мг 2-3 раза/сут. У пожилых пациентов в начале лечения применяют по 2.5-3 мг 2 раза/сут, затем при необходимости постепенно повышают дозу до 5 мг 2 раза/сут.

Детям старше 5 лет — начальная доза 2.5-3 мг 2 раза/сут, при необходимости постепенно повышают дозу до 5 мг 2-3 раза/сут. При ночном энурезе последнюю дозу следует принимать непосредственно перед сном.

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, запор, дискомфорт в абдоминальной области, диарея.

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, сонливость, головокружение, снижение остроты зрения.

Дерматологические реакции: возможны сухость кожных покровов.

Прочие: возможны приливы (чаще у детей), затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, аритмии.

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими антихолинергическое действие, возможно его усиление.

При одновременном применении итраконазол повышает концентрацию оксибутинина в плазме крови.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при НЦД, нарушениях функции печени или почек, тиреотоксикозе, аритмии, ИБС, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, начальных проявлениях доброкачественной гиперплазии предстательной железы, НЯК, у пациентов с илеостомой, колостомой, а также грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, сопровождающейся рефлюкс-эзофагитом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания, высокой скорости психомоторных реакций.

При беременности оксибутинин применяют только по строгим показаниям, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Оксибутинин противопоказан к применению в период лактации (грудного вскармливания).

источник

Активное вещество: оксибутинина гидрохлорид — 5,00 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая -17,8 мг; лактоза-153, Змг; кальция стеарат-1,9 мг.

белые круглые двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне.

Таблетку можно разделить на две равные части.

Оксибутинин оказывает прямое спазмолитическое действие на гладкомышечные волокна детрузора, а также антихолинергическое действие, блокируя влияние ацетилхолина на М- холинорецепторы гладких мышц.

Эти свойства способствуют расслаблению детрузора мочевого пузыря. У больных с нестабильным мочевым пузырем лекарственный препарат Дриптан® увеличивает объем мочевого пузыря и уменьшает частоту спонтанных сокращений детрузора.

По данным фармакокинетических отчетов, после приема внутрь оксибутитин быстро всасывается из ЖКТ, максимальная концентрация в плазме достигается менее чем через 1 ч., а затем снижается двухфазно с периодом полувыведения от 2 до 3 ч. Максимальный эффект наблюдается в течение 3-4 ч., остаточное действие может сохраняться > 10 ч.

Равновесная концентрация достигается через 8 дней перорального приема препарата. У пожилых пациентов, ведущих активный образ жизни, оксибутитин, по-видимому, не накапливается и его фармакодинамика не отличается от таковой у остальных взрослых больных. Однако у ослабленных больных пожилого возраста значения С_тах и AUC значимо увеличиваются. Окибутинин интенсивно метаболизируется в печени, в первую очередь с помощью ферментов системы цитохрома Р450, в частности CYP3A4, который содержится в основном в печени и стенках кишечника; метаболиты также обладают М-холиноблокирующим действием. Основной путь выведения — почки; только 0,3-0,4% неизмененного препарата определяется моче крыс через 24 ч и 1% — в моче у собак через 48 ч. Следовательно, у крыс и собак, оксибутинин практически полностью метаболизируется.

Недержание мочи, императивные позывы или учащенное мочеиспускание при нестабильном мочевом пузыре, либо вследствие нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (гиперрефлексии детрузора) при таких заболеваниях как рассеянный склероз и spina bifida, либо при идиопатической нестабильности детрузора (моторное ургентное недержание мочи). Также применяют при гиперактивности мочевого пузыря, возникающей после хирургических операций на мочевом пузыре или предстательной железе, или сопутствующем цистите.

Оксибутинина гидрохлорид может применяться у детей старше 5 лет при:

— Недержании мочи, императивных позывах или учащенном мочеиспускании при нестабильном мочевом пузыре вследствие идиопатического гиперактивного мочевого пузыря или нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (гиперактивность детрузора).

Ночном энурезе, связанном с гиперактивностью детрузора, в сочетании с немедикаментозными методами при неэффективности другой терапии.

— Повышенная чувствительность к активному ингредиенту или вспомогательному веществу, перечисленному в пункте «Вспомогательные вещества»

— Закрытоугольная глаукома или мелкая передняя камера глаза.

— Из-за риска развития гиперпирексии этот препарат не следует назначать больным с повышенной температурой тела или при высокой температуре окружающей среды.

— Нарушение функции пищевода, в том числе грыжа пищеводного отверстия.

— Функциональная или органическая обструкция желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе пилоростеноз, паралитическая кишечная непроходимость

— Наличие илеостомы, колостомы, токсического мегаколона, тяжелого язвенного колита

— Инфравезикальная обструкция мочевого пузыря, при которой задержка мочи может быть вызвана, например, увеличением предстательной железы

Безопасность применения оксибутинина во время беременности у женщин окончательно не установлена.

В исследованиях на животных показано, что применение доз, оказывающих токсическое действие на материнский организм, вызывает репродуктивную токсичность. Избегать применения во время беременности, за исключением случаев, когда более безопасная альтернатива отсутствует.

В исследованиях на животных было обнаружено, что оксибутинин выделяется с грудным молоком.

Следовательно, не следует назначать этот препарат кормящим женщинам.

Стандартная доза — 5 мг 2-3 раза в день. Возможно увеличение дозы до 5 мг 4 раза в день для получения клинического ответа при условии переносимости побочных эффектов.

Пациенты пожилого возраста

Период полувыведения у пожилых пациентов возрастает, поэтому доза по 2,5 мг 2 раза в день (особенно, у ослабленных больных), как правило, будет адекватной. Для получения клинического эффекта дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг 2 раза в день при условии хорошей переносимости.

Нейрогенная нестабильность мочевого пузыря: по 2,5 мг 2 раза в день. Для достижения клинического эффекта дозу можно постепенной повышать до 5 мг 2-3 раза в день при условии хорошей переносимости.

Ночной энурез: по 2,5 мг 2 раза в день. Эту дозу можно титровать до 5 мг 2 или 3 раза в день до получения клинического результата при условии хорошей переносимости. Последнюю дозу препарата следует принимать перед сном.

Не рекомендуется применять препарат у детей младше 5 лет.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запор, сухость во рту, дискомфорт в животе, диарея, рвота и гастроэзофагеальный рефлюкс.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: снижение аппетита.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, судороги.

Психические нарушения: возбуждение, галлюцинации, ночные кошмары, когнитивные нарушения (спутанность сознания, дезориентация, беспокойство, делирий, паранойя).

Нарушения со стороны сердца: тахикардия, аритмия.

Нарушения со стороны органа зрения: нечеткость зрения, расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, развитие закрытоугольной глаукомы, сухость глаз.

Нарушения со стороны почек и мочевыводяших путей: нарушения мочеиспускания, задержка мочи.

Нарушения со стороны сосудов: гиперемия лица (более выражена у детей).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: сухость кожи, аллергические реакции, такие, как сыпь, крапивница и ангионевротический отёк, фоточувствительность.

При передозировке препарата лечение — симптоматическое:

1) немедленное промывание желудка;

2) в случае развития угрожающего жизни антихолинергического синдрома возможно применение неостигмина (или физостигмина).

Лечение повышенной температуры.

При выраженном беспокойстве или возбуждении — диазепам внутривенно в виде инъекции. При тахикардии — пропранолол внутривенно в виде инъекции.

При задержке мочи — катетеризация мочевого пузыря.

При параличе дыхательной мускулатуры может потребоваться искусственная вентиляция легких.

— Необходимо соблюдать осторожность при применении Дриптана с другими антихо- линергическими препаратами из-за возможного усиления антихолинергического действия.

— Имеются сообщения о редких случаях взаимодействия между антихолинергическими препаратами и фенотиазинами, амантадином, бутирофенонами, леводопой, производными наперстянки и трициклическими антидепрессантами, поэтому необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении Дриптана с этими препаратами. Дриптан® может оказывать влияние на всасывание других лекарственных средств, снижая моторику ЖКТ.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Препарат может вызывать сонливость или нечеткость зрения. Пациентам следует воздерживаться от вождения транспортных средств или управления мёхщизщми, за исключением; случаев, когда их психическое состояние и умственные способности

Оксибутинин следует применять с осторожностью у пожилых больных, поскольку они могут оказаться более чувствительными к действию препарата (может потребоваться снижение дозы, см. пункт «Способ применения и дозировка»), а также у больных с вегетативной нейропатией, тяжелыми заболеваниями ЖКТ, печеночной или почечной недостаточностью, цереброваскулярными заболеваниями.

На фоне терапии оксибутинином возможно усугубление симптомов гипертиреоза, застойной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, нарушения ритма сердца, гипертрофии предстательной железы, нарастание тахикардии.

Применение оксибутинина гидрохлорида небезопасно у больных порфирией, поскольку в испытаниях на животных и in vitro препарат вызывал увеличение синтеза порфириногенов. Длительное применение препарата способствует развитию кариеса за счет уменьшения или подавления слюноотделения.

Поэтому при длительном приеме препарата необходимо регулярное наблюдение стоматолога.

Оксибутинина гидрохлорид не рекомендован к применению у детей младше 5 лет из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности.

Имеются лишь ограниченные данные о применении оксибутинина у детей с моносимптом- ным ночным энурезом (не связанным с гиперактивностью детрузора).

У детей старше 5 лет оксибутинина гидрохлорид следует назначать с осторожностью, поскольку они могут быть более чувствительными к действию препарата, особенно в отношении развития нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы и психических нарушений.

Больным с редкими наследственными нарушениями (непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом нарушения всасывания глюкозы-галактозы) применять данный препарат не рекомендуется.

По 30 таблеток в блистер из ПВХ/Алюминиевой фольги.

По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.

Хранить при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник

Фармакокинетика
Показания к применению
Способ применения
Побочные действия
Противопоказания
Беременность
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Передозировка
Условия хранения
Форма выпуска
Состав

Препарат Дриптан в первую очередь предназначен для лечения недержания мочи. Действие данного препарата обусловлено входящим в его состав активным компонентом — Оксибутинин.
Этот действующий компонент обладает спазмолитической активностью, оказывает миотропное действие, выступает в роли м-холиноблокатора. Вызывает расслабление детрузитора, помогает увеличить вместимость мочевого пузыря. За счет этого наблюдается уменьшение позывов к мочеиспусканию, сдерживание непроизвольных позывов.

После приема препарата внутрь Cmax достигается через 45 мин, величина концентрации пропорциональна применяемой дозе. Т1/2 составляет 2 ч.
У лиц пожилого возраста Т1/2 увеличивается.

Дриптан показан при:
— энурезе спровоцированном гиперрефлексом детрузитора;
— энурезе при распространенном склерозе;
— энурезе при расщеплении позвоночника;
— энурезе по другим нейрогенным причинам;
— ночном энурезе в педиатрии с 5-ти летнего возраста.

Таблетки Дриптан употребляют внутрь.
Взрослым препарат назначают по 5 мг 2-3 раза/сут.
Детям и лицам пожилого возраста рекомендованная доза составляет 5 мг 2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея, сухость во рту, дискомфорт в абдоминальной области.
Со стороны ЦНС: сонливость, бессонница, общая слабость, головная боль, головокружение.
Со стороны органа зрения: нарушения зрения (мидриаз, паралич аккомодации), повышение внутриглазного давления.
Прочие: задержка мочеиспускания, аритмии, снижение потоотделения, импотенция, аллергические реакции.

Дриптан противопоказан при: обструкции ЖКТ; закрытоугольной глаукоме; миастении; атонии кишечника; кровотечениях; лактации; расширении ободочной кишки; язвенном колите; обструктивной уропатии; гиперчувствительности к действующим, вспомогательным компонентам таблеток Дриптан; показаниях у детей до 5 лет.
С крайней осторожностью Дриптан назначают при: беременности; почечной недостаточности; ИБС; гиперплазии предстательной железы доброкачественной природы; аритмии; грыже пищевода; печеночной недостаточности; артериальной гипотензии; гипертиреозе; сердечной недостаточности.

Назначение при беременности Дриптана возможно только по жизненным показаниям.

М-холиномиметики могут ослаблять действие Дриптана.

Симптомы передозировки препарата Дриптан: беспокойство, тремор, повышенная нервная возбудимость, судороги, бред, галлюцинации, лихорадка, тошнота, рвота, тахикардия, снижение АД, дыхательная недостаточность, паралич, кома.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, прием активированного угля или солевых слабительных средств, при необходимости следует поддерживать дыхание. Для регрессии симптомов антихолинергической интоксикации используют блокаторы холинэстеразы (физостигмин); при выраженном беспокойстве или возбуждении в/в вводят 10 мг диазепама; при тахикардии – в/в пропранолол.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.

Дриптан — таблетки; по 30 и 60 таблеток в упаковке.

источник

У каждого человека в течение жизни могут возникать различные интимные проблемы, о которых не хочется говорить, а если приходится, так только шепотом. Одной из таких проблем является недержание мочи. Оно может встречаться как у маленьких детей, так и у взрослого человека. Недержание может проявляться при заболеваниях мочевыводящих путей и при различных психических заболеваниях. Если мочеиспускание регулярное и ненарушенное, но при этом наблюдается недержание, это свидетельствует об аномалии развития мочевого пузыря и мочевых каналов. В случае недержания, не важно, какая причина у этой проблемы, врачи часто прописывают препарат «Дриптан», отзывы пациентов показывают, что этот препарат помогает избавиться от подобных неприятных явлений. «Дриптан» является препаратом, который способствует снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Основным действующим веществом данного препарата выступает гидрохлорид оксибутинина. Также в состав «Дриптана» входят различные вспомогательные вещества, такие как лактоза, микрокристаллическая целлюлоза и стеарат кальция.

Препарат выпускается в форме круглых таблеток, которые имеют белый цвет. Форма таблетки двояковыпуклая, на одной из сторон присутствует риска для деления.

В одном блистере находится 30 таблеток. Препарат выпускается в картонной коробке, в которой может находиться один или два блистера.

Лекарство «Дриптан» относится к группе спазмолитиков. Препарат оказывает непосредственно спазмолитическое, а также м-холиноблокирующее и миотропное действие. Средство способствует расслаблению детрузора и увеличению вместимости мочевого пузыря. Кроме того, благодаря данному лекарству снижается частота сокращений детрузора, и сдерживается позыв к мочеиспусканию.

После попадания лекарственного средства в организм человека спустя 45 минут достигается C_max. Применяемая доза препарата пропорциональна величине концентрации.

Препарат «Дриптан» может применяться как взрослыми, так и детьми. Данное средство взрослым прописывают в случае нестабильности функции детрузора и при недержании мочи. Нестабильность функции мочевого пузыря и императивные позывы при ней также считаются показаниями для применения «Дриптана». Также данный препарат используется при идиопатической гиперактивности мочевого пузыря и учащенном мочеиспускании. Часто средство используют для того, чтобы контролировать гиперактивность мочевого пузыря, которая может возникнуть при цистите, а также после операции на мочевом пузыре или предстательной железе.

Также могут назначать «Дриптан» детям при недержании мочи или учащенном мочеиспускании. Показанием для применения данного препарата детям может выступать нестабильная функция мочевого пузыря вследствие нейрогенной дисфункции. Ночной энурез также является показанием для приема данных таблеток. У детей также возникает адиопатическая дисфункция, вследствие чего назначают «Дриптан». Отзывы врачей показали, что препарат достаточно хорошо переносится детьми, что ускоряет их выздоровление.

Первым противопоказанием является гиперчувствительность организма к основному действующему веществу или вспомогательным средствам лекарства. Также препарат противопоказан малышам, не достигшим возраста 5 лет. Нельзя употреблять препарат при лихорадке и в условиях повышенной температуры. Препарат нежелательно использовать во время беременности и при кормлении грудью. Лекарство «Дриптан» запрещено употреблять при тяжелом язвенном колите и при обструкции мочевыводящих путей.

Кроме того, средство не принимают при таких заболеваниях, как миастения гравис, узкоугольная глаукома, колостомия, токсический мегаколон, илеостомия, эзофагельная дисфункция. Противопоказаниями к применению данного лекарственного средства также являются органическая, паралитическая или функциональная непроходимость кишечника, а также атония кишечника и пилоростеноз.

Данный препарат принимается перорально внутрь. Взрослому человеку положено принимать препарат 2-3 раза в день по 1 таблетке. Таблетку можно разделить напополам для более удобного применения. Максимальная доза гидрохлорид оксибутинина в сутки составляет 20 мг.

Пациенты пожилого возраста должны принимать лекарство по половине таблетки 2 раза в сутки. При необходимости и под чутким наблюдением доктора можно принимать по целой таблетке также 2 раза.

«Дриптан» детям назначают по одной таблетке в день, разделив ее на 2 приема. Также допустим приём 2 таблеток в день, но под наблюдением врача.

«Дриптан» имеет относительно большое количество побочных эффектов.

Касательно пищеварительного тракта: может наблюдаться тошнота, сухость во рту, рвота, дискомфорт или боль в области живота, диарея или запор.
Со стороны ЦНС: может возникнуть головокружение, сонливость, судороги или головная боль. Также может ухудшиться аппетит. Кроме того, возможны галлюцинации, спутанность сознания, ажитация, плохие сны, паранойя, тревога и дезориентация.
Относительно глаз: может проявляться нечеткость зрения и сухость конъюнктивы, внутриглазное давление может повыситься, а зрачки расшириться (об этом говорит прилагаемая к препарату «Дриптан» инструкция по применению). Отзывы показали, что данный побочный эффект проявляется редко, при этом он малозаметен.
Касательно почек и мочевыводящих каналов: может наблюдаться дизурия и задержка мочи.
Касательно сердца: возможно проявление сердечной аритмии, приливов и тахикардии.
Также возможны кожные реакции. Например, сыпь, сухость, ангионевротический отек или крапивница.

Чтобы избежать побочных эффектов, следует аккуратно принимать средство «Дриптан». Отзывы показали, что данный препарат хорошо переносится детьми и взрослыми, если его принимать, следуя инструкции.

Инструкция предупреждает, что передозировка данным препаратом возможна. В случае превышения дозы данного препарата могут наблюдаться такие симптомы, как галлюцинации, судороги, тремор, беспокойство, бред. Возможна повышенная нервозность, лихорадка, рвота, тошнота. Также может понижаться артериальное давление, возможно проявление тахикардии и дыхательной недостаточности. В очень сложных случаях возможен паралич и кома.

Чтобы избавиться от симптомов передозировки, нужно промыть желудок и принять активированный уголь, также можно вызвать рвоту искусственным путем или использовать солевые слабительные средства. Если есть необходимость, нужно осуществлять поддержку дыхания. Чтобы убрать симптомы антихолинергической интоксикации, нужно использовать блокаторы холинэстеразы. В случае наблюдения выраженного беспокойства или возбудимости следует ввести 10 мг диазепама. Если проявляется тахикардия – в/в пропранолол.

Если принимать данный препарат параллельно с «Лизуридом», может наблюдаться нарушение сознания. Также следует с осторожностью использовать это лекарство параллельно с иными антихолинергическими средствами, чтобы не потенцировать антихолинергическое действие.

Также «Дриптан» нельзя применять вместе с бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантидином и леводопой. При приеме «Дриптана» происходит снижение моторики желудка, из-за чего может ухудшаться абсорбиция других лекарственных средств. Сочетать алкоголь с данным препаратом не рекомендуется.

Во время беременности прием данного препарата возможен, но только в том случае, если есть на то строгие показания. Желательно принимать препарат под наблюдением врача. Если прием средства необходим в лактационный период, следует на время прекратить кормление грудью.

Следует с осторожностью принимать препарат пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Пациенты с гипертиреозом и сердечной недостаточностью, а также те, кто страдает аритмией или артериальной гипертензией, также должны с осторожностью осуществлять прием таблеток.

Относительно дорогим считается препарат «Дриптан». Цена на него в разных аптеках колеблется от 1000 до 1500 рублей за упаковку, в которой 30 таблеток.

Данное лекарственное средство необходимо хранить вдали от детей. Температура хранения не должна превышать 28 градусов. Срок годности препарата составляет 36 месяцев. Отпускается медикамент по рецепту.

В связи с тем, что препарат отпускается исключительно по рецепту доктора, часто в аптеках спрашивают его заменители. Следует проконсультироваться с фармацевтом и рассказать ему, по какой причине покупается препарат, так как он относится к двум медикаментозным группам. Принимаемые при нарушении мочеиспускания — первая группа, к которой относится «Дриптан». Аналоги в данном случае – это «Веро-Пигеум», «Капсикум-плюс», «Актипол». Вторая группа – препараты, что назначаются при ночном недержании мочи. В эту группу также входит «Апо-Фамотидин».

Многие взрослые и даже пожилые люди только положительно отзываются о данном препарате. Мамы, которым приходилось давать таблетки своим детям, также считают, что лекарство оказывает положительное действие и хорошо переносится маленькими пациентами.

Есть и негативное мнение о препарате «Дриптан». Отзывы некоторых взрослых людей показали, что лекарство не помогло избавиться от заболевания, к тому же при его приеме проявлялись боли в животе, что исчезали после отмены препарата. Но для того, чтобы препарат оказывал нужное действие, его нужно принимать только под наблюдением врача.

источник