Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Антибиотики тетрациклинового ряда, к которым относится Доксициклин, имеют широкий спектр действия. Этот полусинтетический антибиотик оказывает бактериостатическое действие на микроорганизмы – подавляет способность микробов размножаться в организме. Антибиотик проникает в клетки микроорганизмов и блокирует там синтез белков.
Доксициклин оказывает действие на большое число микробов – возбудителей аэробных (требующих для развития кислород) и анаэробных (могут развиваться без доступа кислорода) инфекций.
К Доксициклину чувствительны стрептококки и стафилококки, кишечная палочка и сальмонелла, дизентерийная палочка, клебсиелла и клостридии, возбудители особо опасных инфекций (холеры, чумы, сибирской язвы и туляремии), инфекций, передающихся половым путем (сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза), малярийный плазмодий и другие возбудители.
Широкий спектр действия препарата особенно важен в тех случаях, когда возбудителя заболевания установить не удалось по той или иной причине. А некоторые заболевания, например, воспаление легких, могут быть вызваны различными микроорганизмами.
Доксициклин не оказывает действия на грибы и вирусы.
При приеме внутрь препарат почти полностью всасывается в желудке. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание лекарства. Спустя 2 часа после приема антибиотик достигает максимальной концентрации в плазме крови и связывается белками плазмы (до 95%). Лечебная концентрация в плазме крови после однократного приема держится в течение 15-16 часов, при повторных – 18-24 часов. Это позволяет принимать Доксициклин 1 раз в сутки.
Выводится из организма в неизмененном виде с мочой (40%) и с калом (40%). Накапливается в костной ткани и в дентине (главной ткани зубов).
Утверждать, что Доксициклин – самый лучший препарат при любом заболевании, нельзя, т.к. выбор антибиотика зависит и от возбудителя и чувствительности его, и от тяжести течения заболевания, и от наличия сопутствующей патологии у пациента, а иногда и от финансовых возможностей больного.
Во время приема Доксициклина следует воздерживаться от работы, требующей быстрой двигательной или психической реакции и повышенного внимания.
Аналогами лекарственного препарата называют препараты с одинаковым фармакологическим действием, но в состав которых входят различные действующие вещества.
Прежде чем приобретать для лечения аналог лекарственного препарата, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Аналог Доксициклина – препарат Юнидокс Солютаб (действующее вещество – доксициклина монохлорид).
Есть еще понятие синонимов препарата, т.е. лекарств с разными названиями, выпущенных разными фирмами, но имеющих одно и то же действующее вещество.
Синонимы Доксициклина (действующее вещество – доксициклина гидрохлорид):
- Доксициклин Никомед;
- Доксициклина гидрохлорид;
- Доксициклин-АКОС;
- Доксициклин Штада;
- Доксициклин Ферейн;
- Вибрамицин;
- Доксибене;
- Доксипан;
- Доксилин;
- Медомицин;
- Бассадо;
- Видокцин;
- Доксал;
- Довицил;
- Моноклин;
- Кседоцин;
- Докси-М-Ратиофарм.
Доксициклин может вызвать такие побочные реакции:
Со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита, нарушения стула (запор или понос), нарушение глотания, воспаление языка, воспаление в области выходного отверстия кишечника, реже – воспаление или изъязвление пищевода, желудка и 12-перстной кишки, преходящее повышение в крови уровня билирубина, щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.
Со стороны нервной системы – повышение внутричерепного давления, которое проявляется головной болью, головокружением, рвотой, нарушением зрения.
Со стороны крови – снижение количества нейтрофильных форм лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов, повышение числа эозинофилов в крови (свидетельствуют об аллергической настроенности организма); гемолитическая анемия (малокровие вследствие разрушения эритроцитов или красных кровяных телец).
Аллергические реакции – зуд, высыпания на коже; редко – одышка, отек Квинке или ангионевротический отек (внезапно развивающийся ограниченный или разлитой отек слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки); анафилактический шок (очень тяжелая форма проявления аллергии с угрозой для жизни), фотосенсибилизация (повышенная чувствительность слизистых оболочек и кожи к ультрафиолетовым лучам), синдром Лайелла (тяжелейшее проявление аллергического дерматита с некрозом тканей), перикардит (воспаление наружной сердечной оболочки).
Развитие суперинфекции, вызванной грибами (кандидоз, молочница), или нечувствительными к Доксициклину бактериями.
Дисбактериоз (нарушение соотношения между микроорганизмами в кишечнике).
У детей до 8 лет могут быть изменения цвета зубов и задержка роста скелета.
В случае проявления тяжелых побочных реакций следует незамедлительно прекратить прием Доксициклина.
Меры профилактики осложнений:
- Принимать препарат только по назначению врача и, желательно, после определения чувствительности к Доксициклину выделенных микробов.
- Препарат запивать большим количеством воды.
- Во время лечения регулярно сдавать контрольный общий анализ крови, печеночные пробы, анализы крови на остаточный азот и мочевину.
- Избегать прямого солнечного облучения во время приема препарата и 5 дней после окончания лечения.
- С целью профилактики дисбактериоза принимать эубиотики (любые препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии), соблюдать назначенную дозу препарата и длительность курса лечения, употреблять кисломолочные продукты.
- С целью профилактики грибковых поражений принимать нистатин или леворин.
Дозу препарата, оптимальную кратность приема лекарства и длительность курса лечения определяет врач.
Разовая доза при приеме внутрь и внутривенном капельном введении равна 100-200 мг, суточная максимальная доза равна 300-600 мг для приема внутрь и 300 мг при внутривенном введении. Дозы зависят от вида возбудителя и тяжести состояния пациента. Обычно назначают в первый день лечения 200 мг, затем по 100 мг в сутки. В некоторых случаях назначают по 200 мг в сутки на весь период лечения.
Для подростков дозы Доксициклина такие же, как и для взрослых.
Детям с массой тела свыше 45 кг назначают в первый день лечения дозу из расчета 4 мг на 1 кг массы тела независимо от пути введения лекарства, а в последующие дни — из расчета 2-4 мг на 1 кг массы тела.
Препарат следует принимать после еды и запивать большим количеством жидкости (лучше воды). На весь период приема препарата рекомендуется обильное питье.
Некоторые ученые рекомендуют запивать препарат молоком для предупреждения побочных явлений со стороны желудка. Но другие исследователи придерживаются противоположного мнения, объясняя это тем, что Доксициклин образует с кальцием из молока нерастворимое соединение, и тем самым снижается эффект его действия.
Нежелательно употреблять во время приема Доксициклина свежие фрукты, т.к. они могут раздражать слизистую оболочку желудка и способствовать возникновению побочных явлений со стороны пищеварительной системы.
Даже некоторые микроэлементы и витамины могут влиять на эффективность Доксициклина. Поэтому надо быть осторожным с одновременным употреблением БАД (биологически активных добавок) во время лечения Доксициклином; лучше всего обсудить этот вопрос с лечащим врачом.
Доксициклин несовместим с имеющими щелочную среду препаратами (гидрокарбонат натрия или питьевая сода; антациды, содержащие в своем составе соли магния, висмута, алюминия) и с препаратами, неустойчивыми в кислой среде (Эритромицин, Гидрокортизон, Аминофиллин).
Доксициклин не принимается совместно с другими антибиотиками тетрациклиновой группы.
Препараты кальция и железа понижают всасывание Доксициклина, образуют с ним неактивные соединения (хелаты), поэтому одновременно не назначаются.
Карбамазепин, барбитураты, Фенитоин, Рифампицин снижают эффективность Доксициклина в связи с выработкой ферментов, которые снижают концентрацию антибиотика в плазме крови.
Доксициклин не назначается одновременно с антибиотиками бактерицидного действия (вызывают гибель микроорганизмов), т.к. они являются антагонистами бактериостатикам, одним из которых является Доксициклин. Поэтому он не назначается одновременно с пенициллином, антибиотиками цефалоспоринового ряда.
Холестирамин, Холестипол также снижают всасывание Доксициклина, применять одновременно их не следует, промежуток между приемами должен быть не менее 3 часов.
Доксициклин подавляет микрофлору кишечника, что приводит к снижению протромбинового индекса. В связи с этим усиливается действие препаратов, понижающих свертываемость крови. К таким препаратам относятся Варфарин, Фенилин и др.; при лечении Доксициклином необходима коррекция их дозировки.
Эффективность эстрогенсодержащих противозачаточных средств снижается при применении Доксициклина; повышается частота кровотечений. Следует менять способ контрацепции.
Одновременное назначение Доксициклина и Ретинола приводит к повышению внутричерепного давления.
Доксициклин можно сочетать с назначением Метронидазола. Такое сочетание часто используется при лечении инфекций органов малого таза.
Доксициклин при беременности противопоказан, т.к. препарат может вызвать поражение печени у беременной женщины; кроме того, он проникает через плаценту и может привести к замедлению роста скелета плода, а также привести к дефекту зубов у плода и к жировой инфильтрации печени. Процесс кальцификации молочных зубов начинается с 14 недель беременности. Доксициклин может привести к нарушению образования зубной эмали.
Доксициклин в небольшом количестве может проникать в грудное молоко. Однако в сыворотке крови ребенка препарат не определяется при лечении матери Доксициклином. Поэтому при грудном вскармливании женщине при необходимости можно назначать Доксициклин.
Мнение об использовании Доксициклина в педиатрической практике неоднозначно. До недавнего времени препарат рекомендован был для лечении детей после 12 лет. Это связано с тем, что Доксициклин, как и другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает продольный рост костей скелета, может вызвать недоразвитие зубной эмали и длительное желтоватое или серовато-коричневое окрашивание эмали зубов.
В последнее время показания к назначению Доксициклина детям пересмотрены по ряду причин:
- при некоторых инфекциях он является самым эффективным антибиотиком;
- побочные реакции альтернативных антибиотиков более серьезны, чем косметические изменения цвета зубов;
- широкое распространение инфекций, передающихся клещами, при которых Доксициклин является препаратом выбора, антибиотиком первого ряда;
- участились случаи пневмоний, вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
- рост частоты воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии у подростков;
- после случаев биотерроризма (заражение сибирской язвой) в США и Канаде использование Доксициклина для лечения детей расширилось, а в некоторых случаях его применяют и в дошкольном возрасте.
Степень выраженности поражения зубов зависит от длительности курса лечения и количества курсов, а также от активности на момент лечения процесса кальцификации. Доксициклин по сравнению с другими препаратами тетрациклинового ряда с кальцием меньше связывается, поэтому и изменения зубов менее выражены.
Процесс кальцификации постоянных зубов длится с 4-5 месячного возраста и до 5-6 лет. Поэтому риск возникновения побочных реакций со стороны зубов после 5 лет минимальный, особенно, если курс лечения не длительный и нет повторных курсов. Поэтому возраст до 9 лет, как противопоказание для лечения Доксициклином , определен с запасом (на вероятные индивидуальные отклонения).
Антибиотики тетрациклинового ряда откладываются также и в костях. Но эти изменения имеют преходящий характер и постепенно исчезают после отмены препарата.
В России Доксициклин широко распространен в форме гидрохлорида. Он часто приводит к образованию язв в органах пищеварения. Поэтому для детей более безопасным является Доксициклина моногидрат в форме Юнидокс Солютаб. Эту таблетку можно глотать целиком, можно разжевать, можно растворить, что весьма удобно для педиатрической практики. Эффективность ее можно сравнить с инъекцией Доксициклина.
Дозы Доксициклина для детей назначаются врачом в зависимости от тяжести заболевания (до 200 мг в сутки), принимают внутрь за 2 приема с фруктовым соком. Для подростков дозы такие же, как для взрослых.
Доксициклин имеет в числе побочных явлений воздействие на центральную нервную систему. Проявляется это в виде головокружения, головной боли. Сильное нейротоксическое действие оказывает и алкоголь. При одновременном приеме (или с небольшим промежутком времени) и Доксициклина, и алкоголя неизбежно происходит усиление их токсического воздействия.
Доксициклин так же, как и другие антибиотики, не сочетается с приемом алкоголя. Одновременное употребление алкоголя и Доксициклина может вызвать мигренеподобную головную боль, позывы на рвоту, нарушение координации. Влияние алкоголя на эффективность Доксициклина может быть двоякое: иногда отмечается ослабление лечебного действия препарата, иногда – усиление его.
Так как лекарства и алкоголь разлагаются в печени, то употребление алкоголя во время лечения приводит к увеличению нагрузки на печень и риску возникновения реактивного гепатита.
Поэтому принимать алкоголь на фоне лечения Доксициклином однозначно запрещено. Если Доксициклин применяется с профилактической целью 1-2 раза в неделю, то употреблять алкоголь можно через 35 часов после приема лекарства.
На эффективность Доксициклина влияет и курение. Вещества, входящие в состав сигаретного дыма, оказывают влияние на печень, и лекарства быстрее разлагаются в печени, что влечет за собой снижение эффективности препарата.
У курильщика лекарственные препараты начинают оказывать действие с опозданием. Некоторые ученые считают необходимым назначение курильщикам более высоких дозировок лекарств.
Исследования последних лет свидетельствуют об эффективном применении для лечения хламидиоза 3 групп антибиотиков: тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов.
При неосложненных формах хламидиоза (уретрит, цервицит и носительство хламидий без проявлений заболевания) Доксициклин наиболее предпочтителен из всех тетрациклинов, т.к. назначается в более низких дозировках (100 мг) и только в 1 или 2 приема за сутки.
Еще более эффективен при хламидиозе и удобен в приеме аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб.
При сочетании хламидиоза с другими инфекциями подбор антибиотиков проводится индивидуально в соответствии с чувствительностью выделенной флоры. Хороший результат лечения воспалительных проявлений в органах малого таза отмечается при сочетанном назначении Доксициклина (по 100 мг в день) и Метронидазола (500 мг 2 раза в день).
В настоящее время при хламидиозе Доксициклин назначается на любой стадии заболевания. Дозы препарата, схема лечения, длительность курса подбираются индивидуально в зависимости от особенностей проявления процесса.
Проблема терапии хламидийной инфекции состоит в том, что при неправильно проведенном лечении заболевание переходит в хроническую форму. Поэтому менять дозы или длительность курса лечения не следует. Хронизации процесса способствует также и снижение иммунитета. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать иммуномодуляторы (Декарис, Тималин, Метилурацил, Пантокрин и другие препараты).
Уреаплазма чувствительна к Доксициклину. Антибиотик проникает внутрь клетки возбудителя, блокирует в ней синтез белка, и уреаплазма теряет способность к размножению и вскоре гибнет.
Доза препарата, схема лечения, длительность курса лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от обсемененности возбудителя, клинических проявлений и индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно излечение наступает при 10-14 дневном курсе лечения.
Аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб – является препаратом выбора для лечения уреаплазмоза.
Для снижения вероятности развития побочных действий Доксициклина одновременно следует принимать противогрибковые препараты, эубиотики и гепатопротекторы (препараты для снижения токсического воздействия на печень, например, Эссенциале-форте, Гепарсил и др.).
После лечения обязательно проводится контрольное обследование обоих половых партнеров.
Угревая сыпь (прыщи) – это заболевание сальных желез и волосяных мешочков. Лица молодого возраста и подростки часто встречаются с этим заболеванием (80%).
При обильном высыпании прыщей показана антибактериальная терапия. Одним из препаратов, назначаемых при угревой сыпи, является Доксициклин с его широким спектром действия. Его эффективность при лечении угрей объясняется еще и тем, что он хорошо растворяется в жирах и способен проникать в протоки сальной железы и волосяной мешочек. Поэтому Доксициклин имеет преимущества при выборе антибиотика для лечения прыщей. Имеет значение и невысокая цена препарата.
Тяжелую форму угревой сыпи должен лечить врач дерматолог. Он подберет дозу препарата и проведет наблюдение в процессе лечения, при необходимости назначит наружное лечение. Чаще используются прерывистые курсы антибиотика в течение длительного времени.
Применение Доксициклина при угревой сыпи дает стойкую и продолжительную ремиссию заболевания.
Возбудитель клещевого возвратного тифа (боррелия) передается клещами при укусе. Поэтому извлеченного из тела клеща рекомендуется отвезти в лабораторию для исследования – является ли он носителем боррелий.
Учитывая то, что заболеваемость боррелиозом высокая, то при положительном ответе из лаборатории (т.е. зараженности клеща боррелиями) назначается профилактический курс Доксициклина на 3-5 дней по 200 мг в сутки за 2 приема. Детям старше 8 лет – по 4 мг на 1 кг массы тела. Детям до 8 лет назначают профилактический курс Аугментина или Азитромицина.
Профилактический курс должен быть проведен не позднее трех суток (72 часов) после укуса клеща. При своевременном и правильно проведенном курсе Доксициклин эффективен для профилактики боррелиоза.
Беременным женщинам и кормящим матерям курс антибиотика не проводится.
Согласно отзывам пациентов, имеющимся в интернете, эффективным был результат лечения Доксициклином:
При хламидиозе – в 70% (из 12 отзывов); при сифилисе – 2 положительных результата; при лечении угрей – 2 положительных отзыва; при лечении воспаления придаточных пазух носа – 3 положительных отзыва; при лечении боррелиоза (болезни Лайма) положительный результат в 4 случаях из 6; 1 положительный отзыв при лечении иерсиниоза.
Не получен хороший результат при лечении гонореи (1 отзыв), микоплазмоза (1 отзыв), уретрита (1 отзыв).
В 5 отзывах отмечены побочные реакции в виде проявлений со стороны органов пищеварения.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.
источник
 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
Проверенный препарат |
| 06.10.2018 12:23 | |
| Елена | Поездка в Индию была незабываемой. Заболеть малярией не боялась – пила таблетки с Доксициклином , по 1 каждый день. Таблетка разводится в двух столовых ложках воды и пьётся очень легко, вкус сладкий приятный. Первый день терпимо подташнивало и кружило голову, но заболеть малярией намного хуже. |
| 44 года |
| Достоинства | Недостатки | ||
 |
Делает свое дело |  |
Немного подташнивало и головокружение легкое было |
| |
Широкий спектр действия | ||
Препарат Доксициклин применяют по инструкции в капсулах, которые содержат 100 мг действующего вещества, заключённого в желатиновую оболочку. Желатиновая капсула принимается во время еды, запивается стаканом воды. Взрослым и детям с 14 лет назначают по 2 капсулы в день во время острого воспаления. Поддерживающая доза составляет 1 капсулу в сутки. Лечение длится около 10 дней. Детям с 9 до 14 лет показано:
- при весе 45-50 кг – по одной капсуле в сутки;
- при весе свыше 50 кг – по две капсулы в сутки при остром процессе и по одной для закрепления положительной динамики.
Применяя антибиотик, нужно контролировать картину крови – уровень гемоглобина, способность к свёртываемости, содержание остаточного азота и мочевины.
Внимание! Во время лечения препаратом нельзя употреблять алкоголь и табачные изделия.
Капсулы с содержанием 100 мг активного вещества производят под торговыми наименованиями:
- Доксибене М;
- Вибрамицин;
- Доксициклина гидрохлорид;
- Довицин.
Дозу лекарства определяют индивидуально. Предельная дневная доза – 3-6 капсул по 100 мг. Обычно назначают по 1-2 капсуле в сутки. Нельзя запивать лекарство молоком. Молочный белок снизит эффективность антибиотика.
Стоимость 10 капсул Доксициклина 100 мг немного разниться в зависимости от производителя:
- Синтез АКОМП, Россия — 20 руб.;
- Белмедпрепараты, Беларусь — 27 руб;
- Озон, Россия — 32 руб.
Препарат отпускается из аптек по рецепту.
Мазевой формы Доксициклина не существует. Для антисептической обработки ран, ожогов, обморожений, трофических язв рекомендуется мазь Левомеколь. Антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и заживляющее средство метилурацил обеззаразят очаг поражения и стимулируют регенерацию тканей. Используют мазь Левомеколь тонким слоем под повязку на предварительно очищенной поверхности.
Антибиотик в ампулах содержит сухой порошок для приготовления раствора. Существуют ампулы со 100 мг и 200 мг диоксициклина гидрохлорида. Раствор для внутривенного введения готовят так:
- порошок из ампулы развести водой для инъекции или физиологическим раствором хлористого натрия;
- полученный в ампуле раствор добавить к 250/500 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы.
Готовый раствор лекарства имеет концентрацию от 0,1 мг/мл до 1 мг/мл. Путь введения антибиотика в растворе – внутривенный, через капельницу. Скорость инфузии – 1 капля в секунду.
Внутримышечно Досициклин не используется. Заменить его можно уколами другого антибиотика Гентамицина при заболеваниях дыхательной системы, урогенитальных и кожных инфекциях. Беременным, кормящим, детям до месяца не назначают. Уколы делают внутримышечно по 1-2 мл дважды за сутки с перерывом 12 часов.
Ни ректальных, ни вагинальных суппозиториев с доксициклином не производят. Вместо них предлагается воспользоваться вагинальными свечами:
- с нистатином — Тержинан, Полижинакс;
- с ацетарсолом — Осарбон.
Ректальные антимикробные свечи – Проктоседил, Ауробин, Ихтиоловые, Витапрост Плюс. Свечи применяют 1-2 раза за сутки после гигиены промежности.
В гинекологической практике применяют Доксициклин по инструкции внутрь в форме таблеток и капсул с содержанием 100 мг активного вещества. Женщинам назначают препарат при:
- хламидиозе;
- воспалении слизистого и мышечного слоя матки, труб и яичников;
- гонококковом поражении.
Женщинам в период вынашивания плода препарат не выписывают из-за негативного влияния на кости и зубы будущего ребёнка. Кормящим женщинам при использовании антибиотика следует закончить грудное вскармливание.
Доза препарата – 2 таблетки/капсулы в период острого воспаления и 1 для поддерживающей терапии. При риске развития молочницы используют совместно с нистатином. При совместном приёме с оральными контрацептивами снижает их эффективность.
Антибиотик показан детям с 8-12 лет, если ребёнок весит 45 кг и более. Если к 8-ми годам вес ребёнка не достиг 45 кг, откладывают лечение антибиотиком до 12 лет.
Суточная доза для ребёнка – 2-4 мг/кг. Ребёнку весом 50 кг в сутки разрешено 100-200 мг антибиотика. Эта доза соответствует 1-2 таблетке в день.
Детям младше 8 лет не дают препарат из-за негативного влияния на кости и зубы. Антибиотик накапливается в костной ткани, проникает в дентин, изменяя цвет зубов на серо-жёлтый. Наблюдаются аномалии формирования скелета и зубов.
Детям предпочтительно давать таблетки Юнидокс Солютаб согласно инструкция по применению. Принимать препарат нужно во время еды, запивая водой, но не молоком. Совмещать приём молочной продукции (творог, сыр, молоко, кефир) с таблетками Солютаб не рекомендуется.
Болезнь Лайма или боррелиоз возникает у человека при укусе заражённым боррелиями иксодовым клещом. После укуса клеща нужно извлечь и доставить в лабораторию на предмет выявления носительства боррелиоза. Положительный анализ даёт основание для назначения Доксициклина при боррелиозе по инструкции: 1 таблетка/капсула 100 мг утром и вечером с промежутком в 12 часов. Курс лечения 5 дней.
Беременным и кормящим женщинам, детям до 8 лет антибиотик не назначают. Малышам от года до 8 лет при укусе клеща дают суспензию Азитромицин Сандоз из расчёта 10мг/кг один раз в сутки. Лечение продолжают до 5 дней.
Прыщи появляются вследствие воспаления сальных желез и волосяных луковиц. Доксициклин хорошо растворим в жирах, поэтому легко проникает в подкожный жировой слой и протоки сальных желез. При обширной угревой сыпи антибиотик производит видимый лечебный эффект. Пьют по 1 таблетке/капсуле 100 мг один раз в день во время еды, запивая водой. Длительность непрерывного лечения – 5-7 дней. Возобновление курса по согласованию с врачом дерматологом.
Аналогами Доксициклина являются антибиотики тетрациклинового ряда. Показания и противопоказания к приёму тетрациклинов сходны. Сравнительная характеристика лекарств представлена в таблице.
| Преп. | Доксициклин | Тигацил | Минолексин | Тетрациклин |
| Акт. в-во | Доксициклина гидрохлорид | Тигециклин | Миноциклин | Тетрациклин |
| Форма выпуска | Таблетки, капсулы, порошок для приготов. раствора | Порошок для приготов. раствора | Капсулы 50/100 мг | Таблетки, мазь для наружного прим. 3%, мазь глазная 1% |
| Прим. у берем. | Не применяют | Не применяют | Не применяют | Только мазь |
| Прим. у детей | С 8-12 лет | С 8-12 лет | С 8 лет | Мазь с рождения, таблетки с 8 лет |
| Цена | Капсулы 100 мг/10 шт за 15-25 рублей | Порошки 50 мг/10 шт за 16000-25000 рублей | Капсулы 100 мг/20 шт за 930-960 рублей | Таблетки 100 мг/20 шт за 50-55 рублей |
По отзывам врачей Доксициклин превосходит аналоги по лечебному эффекту.
 |
Недорогой и эффективный препарат |
| 05.09.2018 10:08 | |
| Гурьянова Г.М. | Молодые люди очень переживают по поводу акне. Избавиться от запущенной угревой сыпи помогает дешёвый антибиотик тетрациклинового ряда Доксициклин . По опыту знаю, что препарат, очищает лицо за 3-5 дней применения. Тетрациклин лучше использовать наружно, в мазевой форме. |
| врач-дерматолог |
| Достоинства | Недостатки | ||
| |
Невысокая цена при выраженном терапевтическом эффекте | |
Довольно часто отмечаются диспепсические явления при приёме |
| |
Широкий спектр антибактериальной активности | ||
Доксициклин применяют для животных по инструкции:
- раствор для внутримышечных инъекций с 200 мг/мл доксициклина гиклата свиньям, коровам, овцам, козам. Показан при роже свиней, колибактериозе, копытной гнили, раневой инфекции, хламидиозе, сальмонеллёзе;
- раствор для орального применения предназначен для свиней и сельскохозяйственной птицы от респираторных и желудочно-кишечных инфекций;
- таблетки/капсулы 100 мг дают кошкам, собакам, пушным зверям.
Противопоказан антибиотик беременным и самкам в состоянии лактации, ослабленным животным с печёночной и почечной недостаточностью.
Для собак применяют таблетки/капсулы 100 мг Доксициклина при:
- эрлихиозе;
- бактериальном воспалении бронхов, лёгких, мочевого пузыря, половых органов;
- для предупреждения послеоперационного заражения.
Укус бурого собачьего клеща приводит к эрлихиозу у собак – инфекционному заболеванию с тяжёлой клиникой. Назначаются препарат перорально в дозировке:
- 10 мг/кг один раз в день;
- 5 мг/кг два раз в сутки с перерывом 12 часов.
Длительность лечения 5-7 дней.
При возникновении диареи, тошноты и рвоты, нужно снизить дозировку препарата и разделить ее на два приема.
Противопоказания для применения антибиотика у собак:
- беременные и лактирующие особи;
- сильно ослабленные животные — лечение проводится только после консультации с ветеринаром;
- непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда;
- чувствительность к вспомогательным веществам препарата;
- нарушения в работе почек и печени.
Для лечения и профилактики респираторных и желудочно-кишечных инфекций у кур используют раствор Доксициклина с водой для поения. Приготовление раствора:
- Отмерьте 10 мл питьевой воды (можно сделать это с помощью шприца).
- Растворите содержимое 1 капсулы в воде.
- Приготовленный раствор храните в холодильнике.
Давайте по 0,5-1 мл лекарства утром и вечером после еды. Лечение продолжается 5-7 дней. На это время больных особей отсадите отдельно.
Для профилактики инфекционных заболеваний у кур дозу лекарства уменьшают вдвое.
Обратите внимание! Во время лечения и по истечение еще 7 суток яйца от этих кур употреблять в пищу нельзя.
Стоимость Доксициклина зависит от формы выпуска препарата. Наиболее распространёнными в аптеках РФ являются:
- Юнидокс Солютаб 100 мг по 300-350 рублей за 10 штук;
- Доксициклин 100 мг по 15-25 рублей за 10 штук.
Отзывы потребителей свидетельствуют о высоких лечебных свойствах Доксициклина при демократичной стоимости.
источник
Этот препарат довольно часто назначается специалистами из разных областей медицины (терапевтами, гинекологами, дерматовенерологами и прочим), поскольку быстро и эффективно справляется с бактериальными инфекциями различных локализаций.
Имеет ряд противопоказаний, ограничивающих область применения и может вызывать побочные эффекты со стороны разных систем и органов. С целью снижения риска следует чётко соблюдать указания лечащего врача и внимательно читать прилагающуюся инструкцию.
Обилие в аптеках различных противомикробных средств часто вызывает у пациентов вопросы о принадлежности назначенного препарата к той или иной лекарственной группе. Доксициклин относится к антибиотикам тетрациклинового ряда. Он был получен путём структурной модификации окситетрациклина, поэтому является полусинтетическим АБП. Имеет несколько современных аналогов по химическому составу – например, диспергируемые таблетки от «Астеллас» Юнидокс Солютаб.
Действующее вещество оказывает бактериостатический эффект на чувствительных к нему возбудителей. Рост и размножение болезнетворных микроорганизмов тормозится за счёт проникновения антибиотика в клетку и ингибирования протеинового синтеза. Таким образом, прекращается развитие бактерии, так как без белка формирование клеточных структур невозможно.
Читайте далее: Идеальная подборка современных аналогов доксициклина
Грамотрицательных аэробный гонококков Neisseria gonorrhoeae, бактерий Enterobacter spp., Bordetella pertussis, кишечной палочки, сальмонелл, шигелл и клебсиелл. Грамположительных аэробов – стафилококков (включая пенициллиназообразующие), стрептококков, спорообразующих Bacillus anthracis, неспорообразующих Listeria monocytogenes, анаэробных клостридий. Атипичных возбудителей таких инфекций, как сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, риккетсиоз.
При назначении антибиотикотерапии Доксициклином следует учитывать, что протей, псевдомонады, многие штаммы Bacteroides fragilis к нему резистентны.
Капсулы с содержанием антибиотика 100 мг на каждую. Упаковываются они по 10 либо 20 штук в пачку. Вспомогательными компонентами являются картофельный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы, формообразующих ингредиентов желатиновой оболочки. Лиофилизат, из которого готовится раствор для внутривенного применения с той же концентрацией действующего вещества. Упаковывается в картонные пачки по 5 или 10 ампул. Фото Доксициклин 100 мг
Производится многим фармацевтическим предприятиями (как отечественными, так и зарубежными): ОАО «Фармасинтез», белорусским РУП «Белмедпрепараты», ООО «Озон», «Альтаир» и прочими. Цена на лекарство в аптечных сетях невысока – от 19 рублей за 10 капсул.
Сфера применения данного антибиотика очень обширна. С учётом ограничений и противопоказаний назначается при воспалительных процессах различной локализации. Терапевтами, отоларингологами и педиатрами (начиная с восьмилетнего возраста пациента) рекомендуется для лечения гайморита, фронтита и прочих синуситов, воспаления среднего уха и всех отделов дыхательных путей (включая разные формы пневмонии).
В урологии и гинекологии применяется Доксициклин в случае бактериального инфицирования чувствительными штаммами почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Дерматовенерологи назначают таблетки (вернее, капсулы) в качестве основного препарата для антибиотикотерапии хламидиоза, венерической лимфогранулёмы, донованоза и как резервный – в случае сифилиса. Лечится ими также такой распространённый кожный дефект, как угревая сыпь.
Используется антибиотик также для борьбы с инфекциями пищеварительного тракта и желчевыводящих путей, лихорадочными состояниями (малярия, бореллиоз, Ку-лихорадка, лептоспироз и другие), абсцессами, фурункулёзом, инфицированными ожогами, флегмоной. В офтальмологии показан при бактериальном инфицировании глаз восприимчивыми к антибиотику микроорганизмами (например, при кератите). При проблемах с пищеварением можно использовать аналоги, не раздражающие желудок – Юнидокс Солютаб,например.
Доксициклин имеет большое значение как профилактическое средство против послеоперационных осложнений. Назначается курс антибиотика при хирургических вмешательствах на органах малого таза, брюшной полости. Используется и при проведении медицинских абортов. В случае поездки в страны с неблагоприятной ситуацией по малярии и лептоспирозу тоже является мерой профилактики этих болезней.
гнойные воспаления лор-органов (отит, синуситы, тонзиллит); инфекции верхних и нижних (бронхиты, плеврит и пневмония) дыхательных путей; бактериальные поражения органов пищеварительной системы (гастроэнтероколит, проктиты) и печёночных протоков (холецистит, холангит); воспалительные процессы в мочеполовой сфере, такие, как уретрит, пиелонефрит, острый и хронический цистит, простатит бактериального происхождения;
ИППП, вызванные бледной трепонемой (препарат резерва в случае гиперчувствительности к антибиотикам-пенициллинам), хламидиями, микоплазмами, гонококками; инфекции кожи (в том числе угревая сыпь), мягких тканей и остеомиелит; различные виды лихорадок, клещевой бореллиоз, тиф, орнитоз, лептоспироз: язвенный кератит.
В профилактических целях показан курс препарата в случае оперативных вмешательств, связанных с органами малого таза, включая медицинские аборты. Лицам, планирующим путешествие в регионы с неблагоприятной эпидемической ситуацией по лептоспирозу и малярии, тоже следует принимать данный антибиотик.
Читайте далее: Лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков
В ходе многолетних лабораторных исследований и клинических испытаний был выявлен ряд противопоказаний к применению лекарства. Прежде всего, нельзя назначать его пациентам с повышенной чувствительностью к антибиотикам-тетрациклинам, так как возможно появление тяжёлых аллергических реакций.
При тяжёлых дисфункциях печени и редкой генетической патологии порфирии употреблять тетрациклины тоже запрещено. В случае внутривенного применения в список запретов попадает и миастения – нервно-мышечное аутоиммунное заболевание, выражающееся в виде слабости поперечно-полосатой мускулатуры и очень быстрой утомляемости. Инфузии могут привести к значительному усугублению симптомов.
Нельзя назначать Доксициклин при беременности, как на ранних, так и на поздних сроках. Это связано с его кумулятивным эффектом и способностью проникать через плаценту. Накапливаясь в костной ткани плода, действующее вещество провоцирует такой порок развития, как хрупкость скелета. Также способствует развитию жировой инфильтрации печени. Некоторое количество антибиотика попадает и в грудное молоко, поэтому на время антибиотикотерапии грудное вскармливание нужно приостановить.
По этой же причине существует возрастное ограничение – после достижения 8 лет. Использование медпрепарата приводит к необратимому изменению цвета зубной эмали и её гипоплазии у детей более раннего возраста. Накапливаясь в костях и образуя там стойкие комплексы с кальцием, препарат негативно влияет на развитие костной системы ребёнка.
Антибактериальные средства часто провоцируют отрицательные побочные реакции со стороны организма. В большинстве случаев они представлены диареей, так как в ходе лечения уничтожается полезная кишечная микрофлора. Как правило, после отмены происходит её полное восстановление, если используются пенициллины или макролиды, отличающиеся низкой токсичностью.
тошнота, рвота, трудности с проглатыванием пищи, воспаления языка, ротовой полости, пищевода (иногда с образованием язв); поражения печени, которые выявляются при лабораторных анализах (повышение количества билирубина и активности АСТ и АЛТ – печёночных ферментов); система кроветворения может отреагировать снижением содержания в крови тромбоцитов и нейтрофилов, гемолитической анемией;
Как правило, большинства негативных последствий антибиотикотерапии тетрациклинами можно избежать. Для этого нужно неукоснительно соблюдать рекомендации врача, назначившего препарат. Кроме того, желательно пропить курс пре- и пробиотических средств, которые поддержат микрофлору кишечника и, соответственно, иммунитет.
При инфекционном поражении дыхательных путей и кожи – 2 капсулы по 100 мг на первые сутки антибиотикотерапии и по одной – в последующие дни, разделив суточную дозу на 2 приёма с 12-часовым интервалом. В случае урогенитальных инфекций назначается 100 мг антибиотика дважды в сутки. Хламидиоз лечится таким образом на протяжение недели, венерическая лимфогранулёма и донованоз – 21 день, сопутствующее гонорее инфицирование хламидиями – 7 суток.
Первичный и вторичный сифилис при наличии у пациента гиперчувствительности к пенициллинам предполагает ту же схему приёма, но в течение 15 или 30 дней соответственно. Угревая сыпь лечится длительным курсом (от полутора до трёх месяцев) ежедневного употребления одной или двух (максимальная доза) капсул.
При гонококковом уретрите у мужчин назначается 300 мг однократно или по 100 – дважды в сутки курсом 7 дней. Вторая схема используется для терапии женской формы заболевания. Доксициклин в гинекологии – это профилактика осложнений медицинского аборта: 1 капсула за час до операции и 2 – после неё. Лихорадки, тиф, бореллиоз и прочие тяжёлые инфекции требуют госпитализации и индивидуального подхода. Дозировку и график приёма определяет врач, ориентируясь на состояние пациента.
при некоторых инфекциях он является самым эффективным антибиотиком;побочные реакции альтернативных антибиотиков более серьезны, чем косметические изменения цвета зубов;широкое распространение инфекций, передающихся клещами, при которых Доксициклин является препаратом выбора, антибиотиком первого ряда;
участились случаи пневмоний, вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);рост частоты воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии у подростков;после случаев биотерроризма (заражение сибирской язвой) в США и Канаде использование Доксициклина для лечения детей расширилось, а в некоторых случаях его применяют и в дошкольном возрасте.
Степень выраженности поражения зубов зависит от длительности курса лечения и количества курсов, а также от активности на момент лечения процесса кальцификации. Доксициклин по сравнению с другими препаратами тетрациклинового ряда с кальцием меньше связывается, поэтому и изменения зубов менее выражены.
Процесс кальцификации постоянных зубов длится с 4-5 месячного возраста и до 5-6 лет. Поэтому риск возникновения побочных реакций со стороны зубов после 5 лет минимальный, особенно, если курс лечения не длительный и нет повторных курсов. Поэтому возраст до 9 лет, как противопоказание для лечения Доксициклином , определен с запасом (на вероятные индивидуальные отклонения).
Антибиотики тетрациклинового ряда откладываются также и в костях. Но эти изменения имеют преходящий характер и постепенно исчезают после отмены препарата.
В России Доксициклин широко распространен в форме гидрохлорида. Он часто приводит к образованию язв в органах пищеварения. Поэтому для детей более безопасным является Доксициклина моногидрат в форме Юнидокс Солютаб. Эту таблетку можно глотать целиком, можно разжевать, можно растворить, что весьма удобно для педиатрической практики. Эффективность ее можно сравнить с инъекцией Доксициклина.
Дозы Доксициклина для детей назначаются врачом в зависимости от тяжести заболевания (до 200 мг в сутки), принимают внутрь за 2 приема с фруктовым соком. Для подростков дозы такие же, как для взрослых.
Существуют противопоказания на таблетки Доксициклин, отчего они не назначаются детям до 8 лет. Также не назначается средство детям до 12 лет, вес которых составляет меньше 45 кг. Детям после 12 лет следует применять согласно с указанной дозировкой.
противопоказан, т.к. препарат может вызвать поражение
у беременной женщины; кроме того, он проникает через
и может привести к замедлению роста скелета плода, а также привести к дефекту зубов у плода и к жировой инфильтрации печени. Процесс кальцификации
начинается с 14 недель беременности. Доксициклин может привести к нарушению образования зубной эмали.
Доксициклин в небольшом количестве может проникать в грудное молоко. Однако в сыворотке крови ребенка препарат не определяется при лечении матери Доксициклином. Поэтому при грудном вскармливании женщине при необходимости можно назначать Доксициклин.
Капсулы Доксициклин не назначаются для лечения беременных женщин. Активное вещество капсул легко проникает через плаценту к плоду и вызывает тяжелые пороки развития скелета, органов кроветворной системы, печени.
Если женщина принимала препарат Доксициклин и у нее наступила беременность, следует как можно скорее обратиться к гинекологу и сказать ему о пройденной терапии. В некоторых случаях такую беременность приходится прервать.
Использование препарата в период кормления ребенка грудью запрещено, так как действующее вещество капсул проникает в грудное молоко и может вызвать нарушения в работе внутренних органов ребенка. При необходимости терапии препаратом лактацию рекомендуется прекратить.
Доксициклин при беременности противопоказан, так как активное вещество проникает через плаценту и может негативно повлиять на развитие зубов, затормозить процесс развития костей скелета и спровоцировать жировую инфильтрацию печени.
Нельзя принимать препарат также в период грудного кормления.
тетрациклинового ряда, к которым относится
Доксициклин
, имеют широкий спектр действия. Этот полусинтетический антибиотик оказывает бактериостатическое действие на микроорганизмы – подавляет способность микробов размножаться в организме. Антибиотик проникает в клетки микроорганизмов и блокирует там синтез белков.
Доксициклин оказывает действие на большое число микробов – возбудителей аэробных (требующих для развития кислород) и анаэробных (могут развиваться без доступа кислорода) инфекций.
К Доксициклину чувствительны стрептококки и стафилококки, кишечная палочка и сальмонелла, дизентерийная палочка, клебсиелла и клостридии, возбудители особо опасных инфекций (холеры, чумы, сибирской язвы и туляремии), инфекций, передающихся половым путем (сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза), малярийный плазмодий и другие возбудители.
Широкий спектр действия препарата особенно важен в тех случаях, когда возбудителя заболевания установить не удалось по той или иной причине. А некоторые заболевания, например, воспаление легких, могут быть вызваны различными микроорганизмами.
Доксициклин не оказывает действия на грибы и вирусы.
При приеме внутрь препарат почти полностью всасывается в желудке. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание лекарства. Спустя 2 часа после приема антибиотик достигает максимальной концентрации в плазме крови и связывается белками плазмы (до 95%). Лечебная концентрация в плазме крови после однократного приема держится в течение 15-16 часов, при повторных – 18-24 часов. Это позволяет принимать Доксициклин 1 раз в сутки.
Выводится из организма в неизмененном виде с мочой (40%) и с калом (40%). Накапливается в костной ткани и в дентине (главной ткани зубов).
Утверждать, что Доксициклин – самый лучший препарат при любом заболевании, нельзя, т.к. выбор антибиотика зависит и от возбудителя и чувствительности его, и от тяжести течения заболевания, и от наличия сопутствующей патологии у пациента, а иногда и от финансовых возможностей больного.
Во время приема Доксициклина следует воздерживаться от работы, требующей быстрой двигательной или психической реакции и повышенного внимания.
Доксициклин несовместим с имеющими щелочную среду препаратами (гидрокарбонат натрия или питьевая сода; антациды, содержащие в своем составе соли магния, висмута, алюминия) и с препаратами, неустойчивыми в кислой среде (
Доксициклин не принимается совместно с другими антибиотиками тетрациклиновой группы.
Препараты кальция и железа понижают всасывание Доксициклина, образуют с ним неактивные соединения (хелаты), поэтому одновременно не назначаются.
Карбамазепин, барбитураты, Фенитоин, Рифампицин снижают эффективность Доксициклина в связи с выработкой ферментов, которые снижают концентрацию антибиотика в плазме крови.
Доксициклин не назначается одновременно с антибиотиками бактерицидного действия (вызывают гибель микроорганизмов), т.к. они являются антагонистами бактериостатикам, одним из которых является Доксициклин. Поэтому он не назначается одновременно с пенициллином, антибиотиками цефалоспоринового ряда.
Холестирамин, Холестипол также снижают всасывание Доксициклина, применять одновременно их не следует, промежуток между приемами должен быть не менее 3 часов.
Доксициклин подавляет микрофлору кишечника, что приводит к снижению протромбинового индекса. В связи с этим усиливается действие препаратов, понижающих свертываемость крови. К таким препаратам относятся Варфарин, Фенилин и др.; при лечении Доксициклином необходима коррекция их дозировки.
Эффективность эстрогенсодержащих противозачаточных средств снижается при применении Доксициклина; повышается частота кровотечений. Следует менять способ контрацепции.
Одновременное назначение Доксициклина и Ретинола приводит к повышению внутричерепного давления.
Доксициклин можно сочетать с назначением Метронидазола. Такое сочетание часто используется при лечении инфекций органов малого таза.
При одновременном применении капсул Доксициклина с антацидами или энтеросорбентами снижается терапевтическая эффективность антибиотика, что следует учитывать и принимать препараты в разное время суток.
При необходимости использования Доксициклина с антикоагулянтами требуется коррекция дозы последних.
Препарат снижает эффективность оральных контрацептивов, о чем следует предупреждать пациенток, которые предпочитают данный метод предохранения от незапланированной беременности.
При одновременном применении препарата с этанолом, барбитуратами, рифампицином, фенитоином наблюдается ускоренное выведение Доксициклина из организма, что существенно понижает его терапевтический эффект.
При одновременном применении препарата с витамином А у пациента возрастает вероятность развития повышенного внутричерепного давления на фоне данного лекарственного взаимодействия.
В составе «Доксициклина» находится одноименное действующее вещество. Препарат относится к тетрациклинам, обладает широким спектром активности. «Доксициклин» действует бактерицидно — приводит к гибели микробных клеток. Препарат проникает внутрь клеток и воздействует на возбудителей именно здесь. «Доксициклин» нарушает синтез белка микробов, чем и приводит к их гибели. Он активен по отношению к следующим микроорганизмам:
- возбудители гнойных инфекционных заболеваний — золотистый и эпидермальный стафилококк, стрептококк;
- возбудители кишечных инфекций — клостридии, листерии, клебсиела, кишечная палочка, энтеробактер, сальмонелла, иерсиния, холерный вибрион;
- половые инфекции — гонококки, бледная трепонема (вызывает сифилис), хламидии, микоплазмы, уреаплазмы.
Помимо этого, препарат действует на возбудителей бруцеллеза, орнитоза, туляремии, сибирской язвы, пситтакоза, легионеллеза.
Поступая в системный кровоток «Доксициклин» связывается преимущественно с липидами (жирами). Поэтому происходит значимое накопление препарата в печени, почках, желчи, плевральной жидкости, а также в носовых пазухах, костях и зубах. «Доксициклин» проникает через плаценту и попадает в грудное молоко, поэтому его использование во время беременности и лактации запрещено.
Показаниями к применению данного медикамента служат:
- боррелиоз (болезнь Лайма), инфекция, передающаяся посредством укуса клеща;
- пневмония;
- бронхиты;
- синуситы;
- отиты;
- тонзиллиты;
- прочие заболевания ЛОР-органов и нижних отделов дыхательных путей, вызванные пневмококками, стафилококками и стрептококками;
- пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- простатит;
- сифилис;
- гонорея;
- абсцессы, гнойники, угревая сыпь и другие инфекции эпидермального покрова мягких тканей;
- хламидиоз;
- микоплазмоз;
- цервицит;
- колиты и другие бактериальные воспалительные процессы в кишечнике;
- кишечный амебиаз.
В отличие от пенициллинов, данный полусинтетический антибиотик тетрациклинового ряда имеет гораздо больше противопоказаний к назначению. Доксициклин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому его использование не рекомендуется при беременности и лактации. При необходимости лечения бактериальных инфекций в этот период назначают пенициллины либо цефалоспорины (например, Цефаклор), характеризующиеся широким спектром действия.
Также антибиотик Доксициклин противопоказан детям до 8—9 лет. Активный компонент лекарства связывает необходимый для нормального развития ребенка кальций. Поэтому его применение в раннем возрасте чревато отклонениями в формировании опорно-двигательного аппарата.
Лекарство не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью его действующих веществ. Антибиотик Доксициклин противопоказан при печеночной недостаточности и порфирии. Это наследственное нарушение обменных процессов, сопровождающее увеличением концентрации в крови порфиринов, что проявляется в виде расстройств пищеварительной и нервной системы, фотодерматозами и пигментацией.
Антибиотик Доксициклин в подавляющем большинстве случаев применяют перорально, поэтому побочные реакции возникают преимущественно со стороны пищеварительного тракта. Пациентов может беспокоить тошнота, в единичных случаях — рвота, эрозивные поражения слизистой оболочки ротовой полости и кишечника. Также больные жалуются на запоры, отсутствие аппетита, нарушение рефлекса глотания.
Изменение физиологической флоры приводит к кандидозам и дисбактериозам. Из-за нарушений кальциевого обмена изменяется цвет зубов, особенно ярко это проявляется в детском возрасте. Со стороны системы кроветворения происходит снижение уровня эритроцитов и нейтрофилов. На фоне применения Доксициклина возможно появление аллергических реакций.
Передозировка Доксициклина чревата выраженными нейротоксическими реакциями. Возникает головокружение, спутанность сознания, тошнота и рвота, клинические проявления повышение внутричерепного давления. При появлении подобных симптомов необходимо предпринять все меры для предотвращения дальнейшего поступления Доксициклина в кровь. Для этого пациенту дают антациды, делают промывание желудка, проводят симптоматическое лечение. Гемодиализ неэффективен.
Если антибиотик Доксициклин принимать одновременно с другими лекарствами, необходимо принять во внимание следующие аспекты:
- Антациды, содержащие соли алюминия, магния и железа снижают всасывание медикамента из пищеварительного тракта. Такой же эффект оказывают слабительные и сода, которую часто принимают при изжоге. Но иногда без этих лекарств не обойтись, поэтому их необходимо принять как минимум за три часа до Доксициклина.
- На фоне лечения происходит уменьшение активности свертывающей системы крови, что требует снижения дозировки антикоагулянтов.
- Повышается риск «внеочередных» кровотечений на фоне применения пероральных контрацептивов, их противозачаточная активность при этом существенно снижается.
- Доксициклин сочетается с другими антибактериальными средствами, однако препарат уменьшает эффективность пенициллинов и цефалоспоринов.
- Барбитураты и психотропные лекарства снижают концентрацию Доксициклина в крови.
- При приеме с витамином А возрастает риск повышения внутричерепного давления.
- При одновременном применении с препаратами, понижающими кислотность желудочного сока, препаратами железа, питьевой содой, слабительными, содержащими магний и препаратами, содержащими соли алюминия, магния и кальция, наступает образование труднорастворимых комплексов;Одновременное применение с Карбамазепином, Фенитонином или препаратами группы барбитуратов, ускоряется процесс выведения Доксициклина из организма;
Доксициклин в стеклянных ампулах предназначен для введения внутривенно, когда нет возможности принять капсулу. В этом случае он разводится водой для инъекций и физраствором (до 1000 мл) и вводится очень медленно, так как может спровоцировать перепады АД.
Что касается профилактики заражения лептоспирозом или малярией, перед поездкой нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Он подберёт схему приёма исходя из индивидуальных особенностей организма и обстоятельств путешествия.
заболевания органов дыхания (бронхит острый и хронический, пневмония, абсцесс легкого и эмпиема плевры, плеврит);инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит);инфекции ЛОР-органов (отит, синусит или воспаление придаточных пазух носа, ангина);кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, холера и другие);
заболевания органов малого таза у мужчин и женщин (эндометрит, сальпингоофорит, эпидидимит, простатит);воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистохолангит, проктит, перитонит);инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез, карбункул, угревая сыпь);инфекции, передающиеся половым путем (сифилис первичный и вторичный, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз);
С профилактической целью доксициклин назначается:1. Для профилактики малярии при непродолжительном (до 4 месяцев) пребывании в местности, где отмечается устойчивость малярийного плазмодия к Пириметамин-сульфадоксину и Хлорохину;
2. С целью профилактики осложнений после операции на толстом кишечнике и после медицинского аборта.
При хламидиозе – в 70% (из 12 отзывов); при сифилисе – 2 положительных результата; при лечении угрей – 2 положительных отзыва; при лечении воспаления придаточных пазух носа – 3 положительных отзыва; при лечении боррелиоза (болезни Лайма) положительный результат в 4 случаях из 6; 1 положительный отзыв при лечении иерсиниоза.
Не получен хороший результат при лечении гонореи (1 отзыв), микоплазмоза (1 отзыв), уретрита (1 отзыв).
В 5 отзывах отмечены побочные реакции в виде проявлений со стороны органов пищеварения.
Препарат Доксициклин назначают пациентам для лечения следующих патологий:
- Воспалительные и инфекционные заболевания органов дыхательной системы – бронхиты (острые и хронические), пневмония, бронхопневмония, трахеит, ларингит , эмпиема легкого, абсцесс легких;
- Инфекционные процессы органов носо и ротоглотки – фарингит , отит, тонзиллит , синусит , гайморит ;
- Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы инфекционного происхождения – пиелонефрит , цистит, уретрит , гонорея , орхит, эпидидимит, урогенитальный микоплазмоз , цервицит, эндоцервицит;
- Обострение хронического холецистита ;
- Холангит;
- Дизентерия;
- Гастроэнтероколит;
- Инфекционные поражения мягких тканей – фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, панариций, присоединение вторичной бактериальной инфекции при ожогах и ранах;
- Сифилис, проктит, простатит, хламидиоз .
Препарат также назначают в профилактических целях после перенесенных хирургических вмешательств или при путешествии в страны, где легко заразиться листериозом, дизентерией, холерой.
Препарат Доксициклин можно принимать только по назначению врача. Перед началом терапии пациент должен внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как лекарство имеет следующие противопоказания к использованию:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Наличие в прошлом тяжелых аллергических реакций на препараты из группы тетрациклинов;
- Непереносимость лактозы;
- Лактазная недостаточность;
- Возраст до 12 лет;
- Лейкопения;
- Тяжелые нарушения функции печени и почек;
- Масса тела пациента менее 45 кг.
Капсулы Доксициклин предназначены для приема внутрь. Препарат принимают за полчаса до еды, не вскрывая, запивая достаточным количеством воды. Суточная доза лекарства и продолжительность курса лечения во многом зависит от диагноза, степени выраженности клинических проявлений заболевания, наличия осложнений, массы тела пациента и индивидуальных особенностей организма.
Согласно инструкции препарат Доксициклин назначают по 1 капсуле 1 раз в день на протяжении 3-5 суток. В редких случаях курс терапии можно продлить до 7-10 суток под контролем врача.
Пациенты с нарушениями в работе печени требуют индивидуального подбора суточной дозы.
Капсульный препарат следует принимать непосредственно после или во время приема пищи. Разовую дозу следует проглатывать целиком. Запивать необходимо жидкостью в большом количестве – чаем, молоком, водой. Не рекомендуется прием препарата перед сном.
Капсулы препарата допускаются к применению у пациентов от 12 лет. В первые сутки терапии необходимо принимать 200 мг лекарства (двукратно в сутки по 100 мг). В последующие дни дозировка сокращается до приема 100 мг однократно в сутки.
Если инфекционное заболевание имеет тяжелую или хроническую форму, на протяжении всего курса терапии рекомендовано принимать по 200 мг лекарства. Допускается как однократный прием всей дозы, так и разделенный на два раза.
Продолжительность курса терапии определяет врач, чаще всего она составляет 10 суток. Не следует прекращать прием препарата сразу же после исчезновения неприятной симптоматики. Важно принимать препарат еще несколько дней после нормализации температуры тела и купирования острых симптомов.
С целью терапии акне следует принимать в сутки однократно по 50 мг лекарственного средства. Продолжительность приема – до 12 суток. При использовании аналогов следует выбрать средство, дозировка активного компонента в котором будет составлять также 50 мг. По отзывам, аналоги «Доксициклина» не менее эффективны.
С целью терапии малярии и ЗППП показан двукратный прием препарата. Общая суточная дозировка – 400 мг, то есть 200 мг на каждый прием. Длительность терапии при этом составляет до 10 суток.
При профилактике малярии суточная доза взрослым пациентам составляет 10 мг, детям от 12 лет – 2 мг вещества на килограмм массы. Прием препарата важно начать за двое суток до предполагаемой даты прибытия в потенциально опасную местность и продолжать весь период пребывания, а также в течение месяца после возвращения.
Отзывы о применении «Доксициклина» лучше изучить заранее.
Профилактика холеры предполагает прием средства в количестве 300 мг.
С целью профилактики диареи путешественников препарат принимают по 200 мг в первые сутки, по 100 мг в последующие двое суток.
С целью профилактики лептоспироза рекомендуется прием 200 мг лекарства однократно в неделю на протяжении всего периода пребывания в потенциально опасном районе.
«Доксициклин» в форме лиофилизата рекомендуется к использованию, если у пациента диагностирована инфекционная патология с тяжелым течением. В сутки взрослым пациентам рекомендуется использование 200 мг лекарства. Раствор лиофилизата может применяться как для проведения внутривенного укола, так и для внутривенной инфузии. Наиболее часто используемая схема лечения – двукратное введение в сутки по 100 мг вещества.
Детям от 8 лет дозировку нужно рассчитывать особым способом: в первый день терапии следует использовать 4 мг/кг. Введение производится однократно или двукратно в сутки. Со вторых суток терапии показано однократно или двукратно вводить от 2 до 4 мг/кг.
Внутримышечное введение раствора запрещено.
Дозировка таблеток «Доксициклина» может быть 50, 100 и 200 мг действующего вещества, ампулы — по 100 или 200 мг. Стандартные схемы лечения следующие:
- по 100 мг каждые 12 ч — в течение 7-14 дней;
- по 200 мг каждые 24 ч — в течение 7-14 дней;
- по 300 мг в каждые 24 ч — в течение десяти дней (только для терапии сифилиса).
Для профилактики малярии и лечения розацея, прыщей препарат применяется длительно, курсами месяц и более.
Терапия сифилиса и других серьезных инфекций требует высоких доз данного медикамента. Пьют по 300 мг лекарства дважды в день. Продолжительность приема составляет не менее полутора недель. При угревой сыпи Доксициклин применение которого подробно описано в аннотации прописывают по 100 мг дважды в сутки.
При простатите схема использования медикамента состоит в следующем. В первый день лечения принимают 400 мг лекарства (делят на два приема), а в последующие сутки и до конца терапии данную дозировку снижают вдвое. Пьют либо по 1 таблетке, содержащей 200 мг активного компонента один раз в сутки, либо по 100 мг капсуле дважды в день.
Однако при внутривенной инфузии большое значение имеет скорость введения лекарства. Для достижения оптимального эффекта 100 мг раствора Доксициклина капают на протяжении как минимум одного часа. Перед инъекцией лиофилизат разводят растворителем до нужного объема.
Рекомендуемая доза для детей старше 8 — 9 лет (либо массой тела больше 50 кг) составляет 4 мг/кг в первый день лечения, начиная со вторых суток и до конца терапии дозу снижают до 2 мг/кг.
Доксициклин, применение которого запрещено при вынашивании ребенка, противопоказан и при грудном вскармливании. По словам докторов, в настоящее время существуют более безопасные антибиотики, которые не принесут вреда женщине и новорожденному ребенку.
- Грамотрицательных аэробный гонококков Neisseria gonorrhoeae, бактерий Enterobacter spp., Bordetella pertussis, кишечной палочки, сальмонелл, шигелл и клебсиелл.
- Грамположительных аэробов – стафилококков (включая пенициллиназообразующие), стрептококков, спорообразующих Bacillus anthracis, неспорообразующих Listeria monocytogenes, анаэробных клостридий.
- Атипичных возбудителей таких инфекций, как сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, риккетсиоз.
- болезни инфекционно-воспалительного характера, возникающие вследствие воздействия на организм чувствительных доксициклину микроорганизмов (бронхитс острым и хроническим течением, фарингит, трахеит, пневмония, абсцесс легкого и др.);
- инфекционные процессы в ЛОР-органах (при ангине, тонзиллите, отите и др.);
- инфекционные процессы ЖКТ и желчевыводящих путей (холангит, бактериальная дизентерия, холецистит, гастроэнтероколит);
- инфекционные заболевания мягких тканей, кожи (абсцессы, панариции, флегмоны, раны, фурункулез и др.);
- инфекционные процессы мочеполовой системы (при уреаплазме, пиелонефрите, уретрите, простатите, уретроцистите, эндометрите, остром орхиэпидидимите, гонорее и др.);
- инфекционные болезни глаз;
- легионеллез;
- болезнь Лайма;
- тиф, холера, дизентерия, малярия.
- Лор-органов – тонзиллита, синусита, отита;
- Дыхательных путей – абсцесса легкого, фарингита, трахеита, бронхита (острого и хронического), долевой пневмонии, бронхопневмонии, эмпиемы плевры;
- Желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта – холангита, холецистита, бактериальной дизентерии, гастроэнтероколита, диареи «путешественников»;
- Мочеполовой системы – эндометрита, пиелонефрита, цистита, уретрита, простатита, уретроцистита, гонореи, урогенитального микоплазмоза, эндоцервицита, острого орхиэпидидимита;
- Кожи и мягких тканей – фурункулеза, абсцессов, инфицированных ожогов, ран.
- Инфекционные и воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (все формы бронхита, пневмония, скопления гноя в плевральной полости, воспаление плевры);
Противопоказаниями для назначения Доксициклина являются:повышенная чувствительность к Доксициклину или другим тетрациклинам;тяжелая печеночная недостаточность;системная красная волчанка;сниженное число лейкоцитов в крови;повышенное количество порфиринов в крови (особый пигмент, входящий в состав гемоглобина);
непереносимость лактозы;глюкозо-галактозная мальабсорбция (нарушение всасывания галактозы и глюкозы, передающееся по наследству);дефицит лактазы (врожденная патология);беременность (может назначаться только по жизненным показаниям); детский возраст до 8 лет;детский возраст свыше 12 лет при массе тела менее 45 кг.
Препарат показан к использованию пациентам, у которых отмечены:
- Столбняк.
- Газовая гангрена.
- Лептоспироз.
- Кишечный амебиаз.
- Малярия.
- Холера.
- Орнитоз.
- Туляремия.
- Бруцеллез. Терапия бруцеллеза предполагает комбинирование «Доксициклина» с иными антибиотиками.
- Ку-лихорадка.
- Эндокардит.
- Лихорадка скалистых гор.
- Стоматологические заболевания, такие как флюсы и пародонтиты, сопровождаемые инфицированием, нагноением, зубной болью.
- Сыпной тиф.
- Поражение глаз инфекционной этимологии.
- Акне. По отзывам, «Доксициклин» при лечении акне незаменим. Он может использоваться с целью антибактериальной терапии прыщей и угревой сыпи у пациентов любой возрастной категории.
- Гинекологические заболевания инфекционной этимологии, в том числе постабортальные осложнения, спровоцированные бактериями.
- Сифилис.
- Гонорея.
- Патологии прямой кишки, имеющие инфекционную природу.
- Простатит.
- Уретрит.
- ЗППП, в частности хламидиоз и уреаплазмоз.
- Патологии почек и мочевыводящей системы, спровоцированные инфекцией. Очень часто препарат назначают, если у пациента выявлен пиелонефрит, цистит.
- Отит и некоторые другие заболевания ЛОР-органов.
- Бронхит в хронической форме.
- Синусит в хронической форме.
- Гайморит.
- Инфекции системы дыхания. «Доксициклин» высокоэффективен при бактериальной простуде, ангине, бронхите, тонзиллите, ОРВИ и других патологиях, имеющих бактериальную природу.
- Пневмония.
Клинические исследования показывают, что «Доксициклин» эффективен при необходимости проведения профилактики диареи путешественников, лептоспироза, малярии.
Перед началом использования лекарства обязательно проводится исследование чувствительности патогенного возбудителя к активному компоненту. После этого врач подбирает целесообразную для конкретного пациента схему терапии.
Так указано в инструкции по применению. Отзывы о «Доксициклине» в основном положительные.
Медикамент не рекомендован, если у пациента имеются следующие заболевания или физиологические состояния:
- Беременность. При беременности использование «Доксициклина» запрещено, так как он способен негативно воздействовать на развитие плода, в частности угнетать формирование костной ткани. Однако, если польза для матери значительно выше предполагаемого вреда для плода, по назначению врача прием лекарства допускается.
- Детский возраст. Капсулы «Доксициклин» не следует использовать, если пациенту менее 12 лет, лиофилизат противопоказан детям до 8 лет.
- Недостаточность функционирования печени в тяжелой форме.
- Порфирия.
- Лейкопения в любой форме.
- Индивидуальная восприимчивость к любым компонентам, находящимся в составе препарата, а также к антибиотикам группы тетрациклинов.
Очень часто назначают «Доксициклин» от прыщей. Отзывы об этом будут представлены в конце статьи.
• Тяжелые нарушения функции печени и почек в стадии декомпенсации.
• Некоторых заболеваний кроветворной системы.
• Системные заболевания, например, СКВ.
• Нарушение всасывания глюкозы и галактозы, обусловленное наследственностью.
Как препарат «первого ряда» назначается людям до 65 лет при условии обострения хронической формы бронхита, если у пациента нет сопутствующих болезней. Отмечается эффективность доксициклина при обострении бронхолегочной инфекции у людей, которые страдают хламидийным артритом, муковисцидозом, гранулоцитарным эрлихиозом.
Не следует принимать этот антибиотик в следующих случаях:
- при повышенном уровне чувствительности к доксициклину, а также к антибиотикам-тетрациклинам;
- период беременности (категорически запрещено применение средства во второй половине беременности);
- период грудного кормления;
- возраст пациента до 8 лет;
- печеночная недостаточность в тяжелой форме;
- порфирия.
- Сифилиса;
- Инфекционных заболеваний глаз;
- Хламидиоза различной локализации, включая проктит и простатит;
- Фрамбезии;
- Актиномикоза;
- Пятнистой лихорадки Скалистых гор;
- Лихорадки Ку;
- Холеры;
- Тифа, включая сыпной и клещевой;
- Малярии.
В последнее время уреаплазма к Доксициклину нередко проявляет устойчивость, однако в ряде случаев применение медикамента оправдано.
Кроме того, Доксициклин, по инструкции, назначают в составе комбинированной терапии лептоспироза, бруцеллеза, перитонита, трахомы, орнитоза, пситтакоза, коклюша, сепсиса, остеомиелита, подострого септического эндокардита, а также как профилактику послеоперационных гнойных осложнений.
- Гиперчувствительности;
- Тяжелой печеночной недостаточности;
- Порфирии;
- Лейкопении.
Второй и третий триместры беременности, период грудного вскармливания и детский возраст до 8 лет также являются противопоказаниями к применению медикамента.
Доксициклин, по инструкции, в виде внутривенных инъекций не назначают на фоне миастении.
- Вторая половина беременности и период лактации;
Средняя стоимость препарата Доксициклин в аптеках Москвы составляет 20 рублей.
Стоимость может варьироваться в зависимости от фирмы, его производящей, ценовой политики распространяющей его аптечной сети, региона продажи. В среднем упаковка из 10 таблеток с дозировкой 100 мг обойдется в 15 рублей, из 20 таблеток с аналогичной дозировкой – в 25 рублей.
Доксициклин, от чего помогает лекарство указано в аннотации, практически полностью всасывается из пищеварительного тракта. По словам фармацевтов, прием пищи не играет особой роли для конечной концентрации лекарственного средства в крови, однако чтобы повысить биодоступность Доксициклина, его рекомендуют пить до еды.
Из аналогов отечественного Доксициклина в аптеке могут предложить зарубежные препараты, содержащие такую же концентрацию активного компонента:
- Юнидокс Солютаб (Нидерланды);
- Кседоцин (Германия).
Цена упаковки, содержащей 10 таблеток антибиотика по 100 мг, составляет от 19 до 32 рублей, а стоимость одного флакона лекарства — около 6 — 10 рублей. При назначении препарата Доксициклин, от чего помогает он можно узнать у врача. Наряду с более современными препаратами он активно применяется для лечения бактериального простатита у мужчин, инфекционных заболеваний половых органов у женщин. Он также помогает справиться и с серьезными патологиями, устойчивыми к действию других антибактериальных лекарств.
Довольно часто врачи назначают для борьбы с инфекционными заболеваниями антибиотик тетрациклинового ряда и широкого спектра действия Доксициклин. Отзывы при воспалении придатков о лекарственном средстве, в большинстве случаев, положительные. Помимо того, что препарат позволяет в короткие сроки достичь желаемой цели, его следует пить недолго, а стоит он дешево.
Также назначается Доксициклин при эндометрите. Отзывы пациенток, проходивших лечение средством данной гинекологической проблемы также положительные. Однако у многих женщин есть сомнения перед началом приема медикамента, поскольку он имеет широкий список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых чаще всего встречается вагинальный кандидоз (молочница).
Стоит отметить, что вне зависимости от того, с какой проблемой столкнулась девушка, для ее решения стоит обращаться к опытному врачу и не заниматься самостоятельной терапией. Если не прислушиваться к этой рекомендации, то существует риск того, что такое лечение лишь усугубит заболевание.
Покупатели в числе положительных характеристик антибиотика отмечают его низкую стоимость и высокую эффективность. Однако немало о препарате и негативных отзывов, связанных с его побочным действием. Пациенты часто жалуются, что от Доксициклина тошнит, снижается аппетит, появляются расстройства стула.
В этом случае рекомендуется принимать пробиотики, что снизит проявления дисбактериоза и пить капсулы строго после еды, чтобы меньше раздражать слизистую желудка. Ещё один вариант – заменить это препарат аналогом. Например, в Юнидокс Солютабе действующее вещество находится в форме моногидрата и всасывается в кишечнике, что позволяет избежать реакций со стороны ЖКТ.
Читайте далее: Ценные данные о совместимости антибиотиков и молочных продуктов
Медикамент используется с целью терапии разнообразных воспалительных процессов довольно давно. Среди пациентов и специалистов различных медицинских сфер он хорошо себя зарекомендовал. Врачи разных профилей отмечают его как препарат, обладающий высокой эффективностью, однако напоминают, что, как и любое другое медикаментозное средство, он способен провоцировать спонтанное развитие разнообразных негативных воздействий.
Эффективным считается медикамент и в гинекологии. Он часто применяется в терапии венерических заболеваний.
Помогает препарат и от прыщей: кожа становится чистая. Правда, отзывы говорят о том, что курс довольно длительный, поэтому нередко приводит к возникновению побочных эффектов со стороны ЖКТ.
В качестве положительных качеств препарата пациенты отмечают его более чем демократичную стоимость и довольно высокий уровень эффективности. Однако негативные отзывы о «Доксициклине» встречаются довольно часто. Связаны они, чаще всего, со способностью его провоцировать побочные эффекты.
Важно помнить, что принимать препарат, собственно, как и любой другой медикамент, следует только по рекомендации врача.
Мы рассмотрели инструкцию и отзывы о «Доксициклине».
Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!
Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.
* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.
* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск
источник