По статистике, проявления токсикоза на ранних сроках беременности (первый триместр) фиксируются у 50% будущих мам. До сих пор во врачебной среде ведутся споры по поводу того, как квалифицировать токсикоз: как естественную реакцию организма на зарождение новой жизни или как патологию. Потребность в подавлении токсикоза и уровень опасности этого состояния для плода и матери определяется индивидуально в зависимости от проявляющихся симптомов, их частоты и общим состоянием организма. Некоторые женщины переносят ранний гестоз (еще одно медицинское название токсикоза) легко, другим это состояние значительно осложняет жизнь.
Знать наперед, каким будет этот период в индивидуальном случае, невозможно: взаимосвязь частоты и глубины проявлений токсикоза с наследственностью, физической активностью и образом жизни пока не доказана. Точно так же до зачатия невозможно определить, когда именно будущую маму посетят первые симптомы раннего гестоза. В большинстве случаев (у 7 из 10 женщин) они возникают на 4-5 неделе. Одну будущую маму из 10 «тошнотики» посещают раньше — на 3 неделе. При нормальном течении беременности этот неудобный период завершается с окончанием первого триместра — на 12-14 неделе.
Конкретные сроки окончания токсикоза, как и его начала, строго индивидуальны, но если к концу первого триместра облегчения не наступает, это повод срочно известить об этом своего гинеколога.
Классическим проявлением недуга считается состояние тошноты, возникающее чаще всего по утрам и не всегда сопровождающееся рвотой. Именно по этому признаку при наличии задержки менструации наши бабушки определяли «интересное положение».
К другим симптомам раннего токсикоза, которые в большинстве случаев идут в довесок к тошноте, являются:
- патологическая сонливость в течение дня при сохранении нормы ночного сна;
- птиализм (интенсивное слюнотечение, приводящее к обезвоживанию организма. В течение дня во рту сохраняется стойкое ощущение наполненности его слюной, побуждающее постоянно ее сплевывать);
- обостренная реакция на запахи. Ароматы, ранее являвшиеся обыденными, в период токсикоза становятся непереносимыми;
- повышение кислотности желудка;
- общая слабость организма.
Отдельно следует выделить рвоту — данный симптом квалифицирует степень тяжести раннего токсикоза:
У беременных женщин рвота может возникать спонтанно, без связи с приемом пищи или действием внешних раздражителей. Некоторых будущих мам рвет даже от глотка воды.
Характеристики легкой степени раннего токсикоза:
- рвота не чаще 5 раз в сутки;
- общее состояние улучшается сразу после избавления рвотных масс;
- рвота наступает не сразу после принятия пищи;
- вес сохраняется в норме (нормальной считается потеря веса до 5% от общей массы).
| Признаки токсикоза | Легкая степень | Умеренная | Тяжелая |
|---|---|---|---|
| Потеря массы (кг/нед) | 2-3 | 3-5 | 5-8 |
| Температура тела | Норма | субфебрильная | Высокая |
| Понижение артериального давления |
Незначительное | 90/50 | 80/40 и ниже |
| Тахикардия | До 90 | 100-110 | 120 и выше |
| Содержание ацетона в моче | Нет | ++ | ++++ |
Средняя степень токсикоза характеризуется более частой рвотой (от 5 до 15 раз в день), при этом процесс становится болезненным, сопровождается длительными мышечными спазмами. При средней степени наблюдается обезвоживание организма, вызванное обильным слюноотделением. Также средняя степень чревата ощутимой потерей веса (от 5 до 15%) массы тела — это связано с тем, что потребляемые продукты не успевают усваиваться. Недостаток питательных веществ может очень негативно сказаться на развитии плода, ведь именно в первом триместре начинается активное формирование жизненно важных органов. Поэтому при средней степени токсикоза рекомендуется инфузионная терапия для возмещения баланса питательных веществ.
Госпитализация не всегда обязательна — если состояние не осложнено другими симптомами, достаточно ежедневной капельницы.
При тяжелой степени раннего токсикоза женщину побуждает вырвать буквально каждые полчаса. Прием пищи становится невозможным, поскольку организм не усваивает даже жидкость. В этом случае требуется немедленная госпитализация будущей мамы для сохранения беременности. Наряду с инфузионной терапией для облегчения симптомов тяжелой степени токсикоза применяют лекарственные препараты, угнетающие возбудимость пищеварительного тракта.
В группе риска возникновения тяжелой степени токсикоза — женщины, до беременности страдавшие острыми или хроническими недугами пищеварительной системы, недолеченными до зачатия.
Несмотря на огромное количество исследований, обозначить точную причину возникновения раннего токсикоза ученые пока не решаются. Выделяют несколько гипотез, так или иначе объясняющих подноготную этого состояния:
Гормональная теория базируется на действии на организм будущей мамы гормонов, ранее не вырабатывавшихся в нем. В частности, это хорионический гонадотропин (ХГЧ), количество которого растет в геометрической прогрессии в первые недели беременности, когда формируется оболочка плода. Когда плацента полностью сформируется, гормон ХГЧ перестает быть чужеродным элементом в организме — обычно это происходит на 12-14 неделе (у большинства женщин к этому времени симптомы токсикоза угасают или проходят полностью). До этого времени организм воспринимает данный гормон как яд и борется с ним всеми возможными способами. Еще один гормон, активно вырабатывающийся в первом триместре — прогестерон. Он присутствует в организме и до беременности, но в гораздо меньших количествах.
Психологическая теория объясняет возникновение токсикоза реакцией организма на отрицательные эмоции, которые подсознательно испытывает будущая мама. Ведь помимо радости от осознания приближающего материнства женщину посещает целый «букет» фобий: боязнь рожать, боязнь замершей беременности, страх оказаться беспомощной, потерять работу и т.п. Согласно психологической теории, организм борется со стрессами, пытаясь воздействовать на их источник, а именно на плод. Токсикоз в этом случае — защитная реакция организма матери.
Суть иммунной теории сходна с гормональной, только в этом случае организм считает чужеродными не отдельные гормоны, а плод целиком. Иммунная система матери запускает процессы, отвечающие за возникновение симптомов раннего токсикоза.
Токсикоз — явление временное, но это не значит, что нужно стоически терпеть все неудобства и ждать заветных 12 недель. Облегчить его течение, а в индивидуальных случаях и вовсе убрать все симптомы можно, если следовать ряду простых рекомендаций. В первую очередь они связаны с характером питания будущей мамы.
- Ешьте только то, что принимает организм. Не существует перечня продуктов, рекомендованных на ранних сроках беременности всем без исключения! Одни беременные поглощают яблоки килограммами, другие же не могут смотреть на них без тошноты. Критерием оценки полезности того или иного продукта должна быть реакция организма на его вид и запах. Не нужно поглощать продукты через силу — это только спровоцирует очередной приступ рвоты. Но при этом исключите из меню продукты, которые традиционно провоцируют тошноту — это жирные, острые, копченые, переслащенные блюда.
- Маленькие порции — ваше спасение. Перистальтика органов ЖКТ во время беременности изменяется, им сложно справляться с привычными порциями пищи. Поэтому даже после небольшого перекуса появляется чувство полного насыщения. Дневной рацион лучше разделить минимум на 6 приемов. О режиме питания в это время можно забыть — принимайте пищу как только проголодаетесь, даже если ранее еда после 6 была табу.
- Сохраняйте водный баланс. В состоянии легкой тошноты обычно не хочется пить, но положенные организму ежедневные 1,5 л. жидкости желательно употребить. Чтобы сохранять баланс было легче, разнообразьте напитки — в течение дня пейте воду, соки, чаи, морсы, дабы не возникало отвращения к чему-то конкретному.
- Зачастую особенный дискомфорт доставляет утренняя тошнота, совмещенная с головокружением — ведь за ночь организм израсходовал запасы энергии и ослаблен. Чтобы снизить эти неприятные чувства, не вставайте с постели без утреннего «моциона» в виде галетного печенья или сухарика с теплым чаем. Его нужно съесть полулежа, не вставая с постели, а затем полежать еще 15-20 минут. За это время ЖКТ начнет работать и ощущение тошноты сойдет на нет.
- В течение дня бороться с возникающими приступами тошноты помогут мятные леденцы или драже типа «Тик-Так». Их можно заменить дольками цитруса или сухариками.
- «Подпитка» витаминами. Назначение в период беременности витаминных комплексов — совсем не дань моде. Далеко не все из женщин даже до токсикоза потребляют нужное количество витаминов и микроэлементов, необходимых для обеспечения полноценного обмена веществ. Что говорить о периоде токсикоза, когда из принимаемой в течение дня пищи усваивается лишь некая ее часть? Особо сказывается на ранних этапах развития плода дефицит фолиевой кислоты (витамин В9).
Помимо соблюдения рекомендаций по питанию, при раннем токсикозе важно сохранять двигательную активность (если нет противопоказаний). Интенсивные нагрузки, если таковые практиковались до беременности, лучше заменить длительными прогулками на свежем воздухе.
Резкое прекращение симптоматики раннего гестоза до окончания первого триместра часто вызывает беспокойство, а то и панику. Масла в огонь подливают мамские форумы, где доморощенные эксперты «авторитетно» классифицируют резкое окончание токсикоза как замершую беременность. На самом деле в таких случаях характерно как раз постепенное угасание симптоматики — оболочка уже погибшего плода еще некоторое время продолжает вырабатывать гормоны, действующие на организм как раздражители. А стремительно наступившее облегчение зачастую является лишь перерывом между выработкой очередной порции гормонов и через некоторое время признаки токсикоза снова дадут о себе знать.
Если тревога не отпускает, разумно посетить врача, ведущего вашу беременность — пусть даже внепланово. Обычно он назначает анализ крови на гормон ХГЧ в динамике — по сравнению его показателей с нормой определенной недели можно определить жизнедеятельность плода. Особо мнительные могут сделать внеплановый УЗИ и проверить сердцебиение комочка жизни.
источник
Тошнота — один из самых распространенных симптомов раннего токсикоза при беременности. Женщину может мутить без рвоты, с рвотой и сопутствующими дополнительными неприятностями — поносом, метеоризмом, головокружениями и даже обмороками. Однако тошнота — вовсе не обязательный признак беременности. Рассмотрим подробнее, почему беременных тошнит, и что делать, чтобы облегчить их состояние.
Токсикоз — очень сложный и многоступенчатый процесс, связанный с адаптацией организма будущей мамы к новым условиям существования. После того как оплодотворение успешно состоялось, начинает меняться гормональный фон, чтобы все органы и системы женщины смогли перестроиться под наступившую беременность.
Изменения начинаются на уровне головного мозга. Спустя несколько дней после зачатия в нем формируется особый временный центр беременности, который должен держать под контролем все процессы, связанные с вынашиванием потомства. Его старательная работа и приводит к нарушениям функционирования других центров коры головного мозга. Центр, который отвечает за выработку слюны, например, начинает плохо контролировать количество этой самой слюны, и у будущей мамы случаются спонтанные слюнотечения во сне. Меняется работа центра коры, отвечающего за моторику сосудов. «Бунтует» и рвотный центр, он становится более активным, из-за этого и появляется тошнота.
Сам симптом нередко бывает связан с аномальными проявлениями работы других мозговых центров — тошнота может наступать в ответ на определенные запахи, которые начинают казаться ужасными и неприятными, хотя раньше нравились, тошнотой организм будущей мамы может реагировать на определенные виды пищи, которые раньше доставляли удовольствие.
По существующей статистике с тошнотой на ранних сроках сталкивается около 75% беременных. Но есть и те, кто о тошноте только читал или слышал от подруг. Отсутствие ее — абсолютная норма, означающая, что адаптивные способности женского организма высоки. Иными словами, всем органам и системам, и в первую очередь — иммунитету, удалось довольно быстро принять новые условия жизнедеятельности. Поэтому интоксикации не возникает, «конфликта» между мозговыми центрами также нет.
Сама по себе тошнота опасности не представляет, врачи рассматривают ее только в комплексе с другими проявлениями токсикоза.
В некоторых ситуациях (далеко не всегда) женщине нужна госпитализация и лечение, но большинству будущих мам не требуется медицинского вмешательства, тошнота прекратится сразу, как только организму удастся полностью адаптироваться.
Не стоит думать, что тошнить может начаться уже на второй день после зачатия — механизм возникновения неприятного симптома протекает не настолько быстро и во многом связан с другими процессами. Оплодотворенная яйцеклетка еще около недели продвигается по маточным трубам, чтобы попасть а матку и там обосноваться на ближайшие девять календарных месяцев. На протяжении этой недели никакой тошноты быть не должно, ведь центр беременности в коре головного мозга еще не начал функционировать. Организм воспримет беременность как свершившийся факт только после того, как успешно состоится прикрепление бластоцисты в полости матки, а это обычно случается на 8-9 день после овуляции.
С этого момента начинается выработка ворсинами хориона других гормонов, необходимых для сохранения и развития зародыша. Именно тогда начинаются первые масштабные изменения и метаморфозы в женском организме. Иногда тошнота может появиться еще до задержки, примерно через неделю после зачатия. Особо чувствительных женщин начинает тошнить через 10-14 дней после состоявшегося зачатия. Но чаще всего малоприятные ощущения появляются на сроке 6-8 недель беременности.
Самая сильная тошнота наблюдается до 10-12 недели. К этому сроку организм обычно успевает адаптироваться, формируется молодая плацента, которая берет на себя функции выработки многих гормонов, и состояние беременной к 13-14 неделе беременности обычно нормализуется, тошнота проходит, токсикоз заканчивается.
Значительно реже тошнота проявляется на 11 акушерской неделе и позже, она может длится до 16-18 недели. Если в первом месяце не возникло неприятных симптомов, это вовсе не означает, что их не будет позже, но такая вероятность уменьшается по мере увеличения срока беременности. Сильнее всего тошнота утренняя, поскольку за ночь уровень глюкозы в крови беременной снижается. Но бывает и ночная тошнота, которая мешает уснуть, а также эпизодические приступы, которые могут происходить в любое время суток.
Сам по себе симптом может сопровождать не только процесс иммунной адаптации женщины к собственному ребенку, но и некоторые заболевания. Важно уметь отличить такую тошноту от токсикоза.
У будущих мам иммунитет слабеет, искусственно подавляется гормонами, а потому не исключено обострение хронических болезней, которыми ранее страдала будущая мама. Если раньше был гастрит или проблемы с поджелудочной железой, именно на ранних сроках не исключена манифестация этих проблем со всеми соответствующими признаками.
Если тошнота началась внезапно, сопровождается поносом и головной болью, мышечными болями и температурой, скорее всего, это ротавирусная инфекция, от которой никто не застрахован. А сильная рвота с болями в желудке, спазмами в животе без температуры может говорить о пищевом отравлении.
Если тошнота наступает только от чего-то определенного (например, от сладкого или мясных продуктов), то дело именно в токсикозе — он очень избирателен. И также симптомы гестационного токсикоза чаще всего дают знать о себе в утреннее время и перед сном, тогда как болезненная тошнота происходит в любое время суток. Тошнота при заболевании или отравлении приносит временное облегчение. При беременности женщина редко испытывает существенное облегчение после рвоты.
Но точно определить причину происходящего могут только врачи, которые назначат лабораторные исследования крови и мочи женщины и смогут с уверенностью сказать, чем вызвана ее тошнота, насколько серьезна степень токсикоза, и нужно ли будущей матери специальное лечение.
Если появилась тошнота на раннем сроке беременности, не стоит драматизировать ситуацию. В большинстве случаев бывает достаточным просто набраться терпения и подождать конца первого триместра. Поиск причины обычно не дает никакого результата — в «беременной» тошноте виноваты целые комплексы внутренних факторов, а внешние — запахи, вкусы и погода – лишь вершина айсберга.
Если тошнота в прямом смысле слова мешает жить, женщине стоит сообщить об этом врачу. Чтобы понять, нужно ли лечить токсикоз, важно знать, какой именно токсикоз случился у конкретной женщины.
При токсикозе первой степени рвота случается не чаще 4 раз в день и обычно после еды. Женщина может потерять до 4 килограммов веса, но ее кожные покровы сохраняют эластичность, слизистые влажные, а кровяное давление и пульс остаются в норме. Такая форма тошноты не представляет ни для мамы, ни для малыша никакой опасности, лечение не требуется.
Если беременную тошнит сильно и часто, рвота повторяется до 8 раз в день, врачи говорят о выраженном токсикозе. Анализы мочи показывают наличие ацетона в выделяемой почками жидкости, появляется неприятный запах изо рта. Давление у женщины чаще всего понижается, а пульс становится более частым и неровным. Потерять при такой тошноте женщина может до 6-8 килограммов в весе. Без помощи врачей с такой тошнотой не справиться.
При гестационном токсикозе третьей степени тошнота — не самое страшное. Рвота может случаться до 15 раз в день, налицо все симптомы обезвоживания, потеря веса превышает 8 килограммов. Кожные покровы женщины сухие, она постоянно испытывает жажду. Давление низкое, пульс очень частый. В моче анализы показывают и ацетон, и белок, меняются свертывающие факторы крови.
Без врачебной помощи и лечения есть риск потери беременности, гибели самой женщины.
Ни один, даже самый опытный врач, не сможет ответить с уверенностью на вопрос, почему появляется тошнота, ведь факторов множество, да и не все они еще известны науке. Однако врачи заметили, что с жалобами на тошноту в частности и на токсикоз в целом обычно обращаются следующие категории будущих мам:
- слишком молодые (до 18 лет) и «возрастные» (после 35 лет);
- страдающие хроническими болезнями почек, эндокринной системы;
- беременные повторно после вынашивания первенца на фоне токсикоза;
- страдающие гинекологическими заболеваниями;
- курящие и выпивающие;
- недавно поменявшие место жительства — переехавшие в другой регион с иным климатом;
- страдающие анемией.
Врачи обратили внимание на то, что часто беременных на ранних сроках тошнит и мутит уже потому, что аналогично начиналась беременность у их мам или близких кровных родственниц — склонность к токсикозу передается по наследству.
В народе считается, что тошнота обязательно должна сопутствовать «интересному положению». Но правда в том, что это не соответствует действительности. Наоборот, отсутствие токсикоза вполне нормально, оно говорит о том, что у женщины отсутствуют хронические болезни, нет патологий иммунного или эндокринного характера. Отсутствие тошноты — прекрасная возможность наслаждаться ранними сроками своей беременности, когда все еще дается легко, движения не ограничены, нет запрета на секс и путешествия. Этим можно и нужно пользоваться. Когда беременную не тошнит, ее малыш получает больше питательных веществ и витаминов, кислорода, его развитие более правильное и гармоничное.
Важно не столько, есть ли тошнота, а как она себя проявляет. Если токсикоз был и беспокоил беременную, а потом резко перестало тошнить, и срок беременности еще не перешагнул отметку в 12 недель, то лучше проконсультироваться с врачом, ведь часто так дает о себе знать замершая, неразвивающаяся беременность.
Если тошнота внезапно усилилась, состояние и самочувствие беременной стали заметно хуже, также нужна срочная врачебная консультация — не исключено развитие осложнений беременности.
При выраженном токсикозе женщина может взять больничный. Об этом следует обязательно знать и не стесняться просить об этом врача, если есть необходимость. Побыть дома можно при средней степени токсикоза, если же тошнота и рвота носят угрожающий характер, женщину госпитализируют в гинекологический стационар.
Для снятия симптомов, устранения частой рвоты используют нейролептики, которые способны подавлять активность рвотного центра, например, «Дроперидол». Дополнительно назначают «Реланиум», «Церукал». Приступы тошноты и рвоты существенно снижаются, особенно если препараты вводят внутривенно или капельно. Для устранения симптомов обезвоживания рекомендуются препараты для пероральной регидратации – «Регидрон», «Смекту». В условиях больницы вводят внутривенно физраствор с витаминами.
При выраженной тошноте особенно полезны витамины С, группы В, а также энтеросорбенты — активированный уголь, «Полисорб» и «Энтеросгель». В редких случаях при тяжелом состоянии беременной приходится применять для облегчения гормоны – «Преднизолон». При сильной тошноте врачи рекомендуют антигистаминные средства, которые обычно принимают при аллергии – «Супрастин», «Дипразин», «Эриус». Кроме того, женщине одновременно с ними рекомендуются препараты кальция, обильное питье и постельный режим.
Если лечение оказывается безрезультатным, состояние женщины остается угрожающим, рекомендуется прервать беременность по медицинским показаниям. Но до такого доходит нечасто, и только тогда, когда тяжелая продолжительная рвота угрожает дистрофией печени, почек.
Гомеопатия при тошноте беременных развита достаточно широко. Существует множество препаратов, которые позиционируются фирмами-производителями как действенные («Нукс вомика-Гомаккорд», «Коккулюс индикус» и другие). На самом деле клинических испытаний эти препараты не проходили и эффективностью не обладают. Согласно главному правилу гомеопатии они состоят всего из незначительного, ничтожно малого количества действующих веществ и большого количества сахара, крахмала и других «пустышек» – наполнителей.
Если тошнота сильная, то ждать облегчения от таких средств не приходится. Нужно традиционное медикаментозное лечение под наблюдением врача.
При легкой тошноте, которая не нуждается в лечении медикаментами, будущая мама вполне может прибегнуть к рецептам народной медицины, но предварительно рекомендуется посоветоваться с врачом, чтобы не навредить себе и малышу.
Одним из самых известных способов победить тошноту считается ароматерапия. Если несколько капель эфирного масла мяты капнуть на запястье или салфетку и положить рядом, приступ тошноты быстро пройдет. Масло имбиря в малом количестве наносят на ладони и растирают, а потом подносят руки к лицу и вдыхают аромат. Такой способ помогает справиться с ночной тошнотой или тошнотой после приема пищи.
Для уменьшения приступов можно также использовать эфирные масла пихты, сосны, эвкалипта. Правда, перед применением следует убедиться, что у будущей мамы нет аллергии на указанные вещества.
На помощь беременной придут и травы. От тошноты по утрам помогает чай с мятой, а с собой на работу или в университет на учебу беременная может взять бутылочку чистой питьевой воды с растворенной в ней ложечкой лимонного сока. Справиться с тошнотой можно и при помощи отвара шиповника, и при помощи морса из кислой клюквы, приготовленного самостоятельно без сахара.
Среди трав — помощниц беременных — душица, цветки календулы, мелисса и плакун-трава. С ромашкой, столь популярной в народе, при беременности следует быть более осторожными, ее употребление в больших дозах крайне нежелательно.
Осторожность нужна и в применении продуктов пчеловодства — мед придает силы и улучшает самочувствие при тошноте, но может быть сильным аллергеном.
С питанием связано множество заблуждений. Многие беременные полагают, что при тошноте не нужно кушать, и что еда лишь спровоцирует очередной приступ рвоты. Это мнение ошибочное, как и мнение, что при тошноте нужно есть только то, на что не возникает неприятной реакции. Любые нарушения в балансе питательных веществ могут негативно отразиться на развитии плода, ведь на ранних сроках зародыш особенно нуждается в том, чтобы получать все группы витаминов и минералов в полном объеме.
Если женщину тошнит от определенной группы продуктов питания, например, от мяса, то следует обязательно найти альтернативу — есть рыбу, птицу, морепродукты. При тошноте на молочные продукты обязательно нужно ввести в рацион яйца и препараты кальция. Если мутит от запаха и вида капусты, нужно готовить кабачки и тыкву.
При рвоте нельзя отказывать себе в небольшом количестве соли — она помогает восстанавливать минеральный баланс.
Если беременность протекает без токсикоза, солености и маринованные овощи обычно не рекомендуются, но для женщины, которую тошнит, разрешаются небольшие послабления. Несколько огурцов или кусочек соленой рыбы пойдут лишь на пользу. Полностью следует избегать газированных напитков, магазинных соков в пачках, консервов, копченой рыбы и колбасы, сосисок.
Желательно планировать свое меню на основе овощей и фруктов, каш, тушеного, отварного, приготовленного на пару мяса, птицы, рыбы. Вместо леденцов и орехов, которые считаются спасительными при тошноте беременных, лучше кушать сухарики из белого хлеба при условии, что вы сделали их сами в духовке без соли, специй и консервантов.
Если сильно тошнит, нужно обязательно есть супы.
Суточный объем пищи следует делить на 5-6 приемов, чтобы потреблять за раз небольшое количество еды, которое желудок сможет удержать и переварить.
Справиться с тошнотой в начале беременности, снизить неприятные ощущения помогут несколько важных и простых рекомендаций.
- По утрам вставайте правильно. Сам подъем должен быть постепенным, нерезким. Чтобы не опоздать, лучше поставить будильник в «запасом» в 15-20 минут. Рядом с кроватью на расстоянии вытянутой руки нужно иметь небольшую вазочку или тарелку с сухофруктами, сухариками. Они помогут справиться с первым утренним приступом тошноты.
- Долой неприятные запахи! Избегайте дымных, душных, многолюдных помещений. Не испытывайте удачу, пытаясь в час пик проехать в переполненной маршрутке с обязательными для такой ситуации запахами пота и перегара. Не усердствуйте с парфюмерией и настоятельно попросите об этом близких. Куда бы вы ни отправлялись, берите влажные салфетки, бутылку воды.
- Гуляйте пешком. Если тошнит от запахов и еды, лучше заменить поездку в метро или автобусе на пешую прогулку. Главное, чтобы ваш маршрут пролегал подальше от пыльных автодорог, чадящих заводских труб.
- Не забывайте об отдыхе. В дневное время женщине следует отдыхать в любую удобную минутку, полезен дневной сон, хотя бы около часа. А вот вечером после приема пищи лучше выждать пару часов до сна — этой паузой можно воспользоваться, чтоб отправиться погулять.
- Проветривайте помещение. Это касается и собственной квартиры, и рабочего места. Постоянный доступ к свежему воздуху — залог улучшения самочувствия.
Кроме того, будущим мамам рекомендуется помнить о том, что тошнота и токсикоз, как и все остальные недуги и недомогания, имеют вполне конкретные психосоматические причины. Часто токсикоз сопровождает нежеланную беременность. Если женщина боится, она не уверена в партнере, в себе, в финансовом благополучии семьи, тошнота случается чаще. Пребывайте с хорошем настроении и любите своего малыша уже на самых ранних сроках.
Подробнее о том, когда появляется тошнота при беременности, вы узнаете из следующего видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
С момента зачатия и прикрепления эмбриона в организме начинается мощная гормональная перестройка, задача которой – подготовить организм к вынашиванию и родам. Среди «побочных» явлений этой перестройки – токсикоз беременность, основным проявлением которой является тошнота.
Как правило, токсикоз у беременной женщины развивается к 6-7 неделям с момента первого дня последней менструации. Это связанно с тем, что именно на этом сроке в организме накапливается максимум гормонов, отвечающих за развитие беременности. Однако иногда наступает тошнота при беременности до задержки. Это бывает связано с бурным гормональным ответом на наступление зачатия. В некоторых случаях такой токсикоз носит более выраженный характер и проходит тяжелее.
При этом стоит отметить, что симптомы токсикоза проявляются иногда необычно. Например, тошнота бывает не по утрам, а во второй половине дня или даже перед сном. Многие будущие мамы отмечают этот признак, однако не связывают его с беременностью, пока не наступит задержка. Некоторые женщины вообще не отмечают токсикоза.
Конечно, токсикоз в жизни женщины – не самое приятное время, а потому ей хочется узнать, когда пройдет тошнота при беременности. Как правило, токсикоз длится не более 2-4 недель, к 12-ти неделям от него не остается и следа. В патологических случаях токсикоз может длиться до 16-ти недель, однако это бывает крайне редко, и такие виды токсикоза лечат медикаментозно.
Каждая беременная женщина находит свои способы борьбы с токсикозом. Подкисленное питье, легкий завтрак в постели, минимизация раздражающих факторов, таких как резкие запахи, умывание прохладной водой. Большинство из этих способов несколько снижают тошноту, однако полностью избавить от токсикоза может только время – необходимо набраться терпения и дождаться наступления второго триместра.
Причины тошноты при беременности достаточно естественны – организм меняется, выделяются новые гормоны, женщина адаптируется к материнству. Все это выливается в целый комплекс симптомов. Психологи советуют: чтобы избавиться от токсикоза, как можно раньше принять свое новое состояние и начать искренне радоваться будущему материнству. В этом случае тошнота у беременных отступает быстрее.
Тошнота при беременности это один из ведущих симптомов раннего токсикоза, состояния, сопровождающего первые месяцы адаптации к беременности. В народе её считают одним из признаков беременности, причем чуть ли не основным, и хотя она сопровождает человечество на протяжении тысячелетий, лекарств от неё нет.
Почему бывает тошнота при беременности?
Причина тошноты во время беременности зависит от её срока, тошнота на ранних сроках возникает не по той же причине, по какой она может быть во второй половине беременности. А если уж возникла тошнота после беременности, это совершенно точно вопрос к гастроэнтерологам, а никак не к акушерам – гинекологам.
Тошнота при беременности, срок возникновения которой пришелся на её первые месяцы, в большинстве случаев обусловлена ранним токсикозом. Врачи болезнью это не считают, по крайней мере, до тех пор, пока состояние женщины не будет страдать всерьез. А раз это не болезнь, значит, и в лечении это не нуждается, таблетки от тошноты при беременности на ранних сроках не применяются. Однако методы облегчить состояние всё же есть, и мы все их рассмотрим подробно.
Когда возникает тошнота во время беременности?
Чаще всего, это один из ранних симптомов её наступления, появляющийся на сроке 5-6 недель, вскоре после задержки месячных. Это если женщины развился ранний токсикоз, который бывает не всегда.
Когда проходит тошнота при беременности?
Обычно к сроку 11-13 недель, при многоплодной беременности 14-16 недель. Какая тошнота при беременности бывает? Она может беспокоить с самого раннего утра, может быть постоянной в течение дня, а может возникать приступами, всё зависит от её причины.
Тошнота на ранних сроках беременности
Тошнота на ранних сроках беременности является проявлением раннего токсикоза. Статистика говорит о частоте встречаемости этого страдания более чем у половины беременных женщин. При этом ранняя тошнота при беременности не единственный симптом токсикоза, обычно беспокоит тошнота и рвота, головокружение и слабость в комплексе, что значительно ухудшает качество жизни женщины.
Когда начинается тошнота при беременности?
Высокая частота встречаемости этой жалобы и то, что она появляется чуть не в первые дни беременности, привели к тому, что она вошла в основные симптомы беременности на ранних сроках.
Тошнота в первом триместре беременности считается нормой, а не болезнью, причем не только врачами, но и обычными людьми. Как и другие признаки беременности, тошнота появляется обычно не сразу после зачатия, а тогда, когда начинает формироваться хорион, то есть, с третьей недели от зачатия, согласно некоторым теориям её происхождения её появление связано как раз с этим, своеобразная реакция организма на внедрение эмбриона и на выраженное изменение гормонального фона женщины.
Известно, что те женщины, которые имеют проблемы в репродуктивной сфере, чаще страдают от раннего токсикоза, если в прошлом были аборты, воспалительные болезни половых органов, есть эндокринные и некоторые хронические соматические заболевания риск тяжелого течения раннего токсикоза значительно повышается.
Если будущая мама находится в стрессовой обстановке, беременность нежеланная – это тоже усугубляет проявления токсикоза.
И хотя в народе бытует мнение, что у будущих мам мальчиков токсикоз бывает чаще, на самом деле пол ребенка не имеет никакого значения.
Тошнота на первых неделях беременности возникает преимущественно от определенных запахов и продуктов питания, хотя может появляться и без провоцирующего фактора. Интересно то, что если женщина хотя бы немного заставляет себя поесть, тошнота уменьшается, и наиболее сильна она именно на голодный желудок.
Обычно тошнота по утрам при беременности возникает, если встать резко с постели, у многих женщин она сопровождается дурнотой и резкой слабостью.
Хотя тошнота в начале беременности и бывает преимущественно утром, название утренняя тошнота не совсем верное, так как она может быть и днем, и в вечерние часы. Как и другие первые признаки беременности, тошнота со временем уменьшается и беспокоит всё меньше, но пережить это время трудно. Если даже чистка зубов и мятная зубная паста вызывает рвоту, завтрак может стать вообще не посильной задачей.
И всё же, это состояние говорит скорее о нормальном протекании беременности, чем об отклонении от нормы, есть даже мнение, что те женщины, которые сильно страдали от раннего токсикоза, в дальнейшем вынашивают детей легче.
Вас должно насторожить, если вдруг пропала тошнота при беременности, а срок ещё маленький. Такое бывает при замершей беременности, потому что токсикоз обусловлен высоким уровнем гормонов в крови. Если плод погибает – уровень гормонов резко снижается, и мама чувствует себя намного лучше. Даже если ничего не болит, нет никаких выделений, отсутствие тошноты при беременности в случаях, когда буквально два дня назад вы чувствовали себя ужасно – повод для визита к гинекологу, что бы убедиться, что с ребенком всё в порядке. Это не относится к случаям, когда у вас просто подошел срок для улучшения самочувствия, и исполнилось уже 11-12 недель и больше.
Тошнота и слабость при беременности, протекающей патологически (внематочной), обычно менее выражены опять же из-за более низкого уровня гормонов. Однако это не критерий, чтобы ставить самой себе такой диагноз. Внезапно возникшая резкая слабость, холодный пот, тошнота и головокружение при беременности на ранних сроках, сопровождающиеся болью в животе, на фоне предшествовавшего благополучия, могут свидетельствовать о разрыве маточной трубы при внематочной беременности.
У некоторых женщин ранний токсикоз вовсе не развивается, и они переносят первый триместр беременности очень легко, да и в дальнейшем не имеют проблем (если вы из их числа – считайте, что вам просто повезло).
Тошнота на поздних сроках беременности
Как ни странно, тошнота на поздних сроках беременности тоже бывает. Только причина её вовсе не токсикоз, хотя косвенно с поздним гестозом она может быть связана. Её причина в том, что увеличенная матка сдавливает желудок, кишечник и желчевыводящие пути, мешая работать органам пищеварения. Обычно она сопровождается так же изжогой.
Когда появляется тошнота при беременности на поздних сроках?
Как правило, она возникает на сроке более 27-28 недель, когда животик у беременной поднимается достаточно высоко, чтобы всерьёз нарушить работу пищеварительного тракта. Обычно это тошнота после еды или вечером.
Другая причина, по которой может беспокоить тошнота во второй половине беременности это поздний токсикоз, сопровождающийся повышением артериального давления. Это сильная тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой и головной болью, может быть болезненное восприятие звуков, яркого света. Головная боль, тошнота во время беременности это очень серьёзные симптомы, требующие немедленного участия врача, всё же подобное чаще всего случается в 39-40 недель беременности и является симптомами преэклампсии.
Ну и на любом сроке беременности тошнота и понос могут быть свидетельством простого расстройства пищеварения, вследствие, скажем, не очень доброкачественной пищи, хотя в последний месяц беременности такое встречается и при начале родов.
Средства от тошноты при беременности
Средство от тошноты при беременности на ранних сроках пока не изобрели, однако вот советы, которые точно облегчат ваше состояние:
Лечение тошноты при беременности на ранних сроках требует создания охранительного режима, вам нужно высыпаться, должен быть отрегулированный режим дня и не менее 8 часов полноценного сна. Не плохо, если удастся ложиться на часик поспать и днем.
Нужно избавиться от всех стрессов, которые отравляют вам жизнь, любые проблемы можно решить потом, сейчас главное это вы и ваш ребенок.
Гуляйте много, дышите свежим воздухом, спите в прохладной комнате.
Не готовьте пищу сами, ешьте те продукты, на которые соглашается ваш организм, и не пытайтесь впихнуть в себя то, чему он сопротивляется.
Уменьшить тошноту помогает так же первая еда не вставая с постели, поешьте чего-нибудь минут за 20 до того, как подняться, так больше шансов на то, что вам удастся и позавтракать.
Если вас сильно раздражают некоторые запахи – старайтесь их избегать, другого способа нет.
Помогает питание часто и малыми порциями, желудок не должен быть пустым, но и переедать не стоит.
Пища должна быть богатой белком и долго переваривающимися углеводами (это каши, например).
Жирного, острого следует избегать.
Найдите свои продукты, которые облегчат именно ваше состояние.
В любом случае, избавиться от тошноты полностью вам вряд ли удастся, пока не закончится первый триместр.
Если рвота возникает чаще пяти раз в сутки, если вы чувствуете резкую слабость, жажду, но удержать воду не можете – это показание к лечению в условиях стационара.
Лечат не токсикоз, а его последствия, обезвоживание организма, но часто просто исключение вас из обычной жизни помогает лучше любого лекарства.
Есть народные способы, позволяющие уменьшить тошноту при беременности на ранних сроках.
– по опыту многих женщин, снять тошноту при беременности могут следующие продукты: соленые сухарики, мандарины, лимоны, малосольные огурчики, свежий корень имбиря, квашенная капуста. Это очень индивидуально, поэтому подбирать надо самостоятельно, прислушиваясь к своим желаниям. Носите что-нибудь для перекуса всегда с собой в сумочке. Можно попробовать ещё изюм, другие сухофрукты, айву, яблоки, зеленый чай, гранаты, семечки, грейпфрут. Экспериментируйте с продуктами.
– если избегать резких движений, а после еды лежать хотя бы 20 минут, тошнота беспокоит меньше.
– мята во всех видах скорая помощь от тошноты, чай с мятой или даже леденцы помогают многим беременным, но у некоторых этот продукт напротив, вызывает отвращение.
– минеральная вода прекрасное средство от тошноты, только помните, не стоит запивать еду, пейте между приемами пищи.
– наполненный хоть немного желудок – самое главное средство от тошноты. Есть надо, хоть немного, но обязательно. Откажитесь от супов и питья во время еды, не пытайтесь съесть много, кушайте часто и понемножку. Пища лучше теплая, а не горячая или холодная.
-есть средства народной медицины от тошноты.
Если ничем убрать тошноту при беременности не удается, назначаются медицинские препараты. Это спленин и полифепан, инфузии 5% глюкозы с аскорбинкой, церукал и эссенциале форте.
Бывает неукротимая рвота с нарушением жизнедеятельности организма женщины, угрожающим её жизни, а не просто тошнота при беременности, что делать в таких случаях, врачи решают ориентируясь на эффект от лечения, анализы и состояние беременной. В крайних случаях встает вопрос о прерывании беременности, если токсикоз угрожает жизни матери.
Средства от тошноты на поздних сроках
Прием пищи небольшими порциями, диета с ограничением жиров.
Многим женщинам помогает колено-локтевое положение после еды, так желудку легче освободиться, матка не сдавливает его.
Если необходимо – врач назначит медикаментозное лечение, часто назначается ренни и ферментные препараты.
Любая женщина подтвердит, что ожидание малыша – один из наиболее прекрасных периодов жизни. Но даже если ребенок долгожданный, будущая мама нередко страдает, особенно когда начинает тошнить при беременности. Данное проявление значительно нарушает нормальную жизнедеятельность женщины, сопровождаясь потерей аппетита, рвотой, слюноотделением, отвращением к прежде любимым продуктам. Тошноту могут провоцировать определенные запахи, поездки в автомобилях и пр.
Стоит отметить, что далеко не каждая беременная переживает подобные явления. Во многих случаях женщины чувствует себя прекрасно в течение всех девяти месяцев. Другие же будущие мамы только после появления дискомфорта и тошноты начинают подозревать о беременности.
Когда у женщины при беременности начинается тошнота, она непременно задумывается, почему это происходит. Ответить точно, вследствие чего появляются симптомы токсикоза. сложно.
Существуют некоторые предположения, объясняющие тошноту у будущих мам:
- Изменения гормонального фона . Когда яйцеклетка сливается со сперматозоидом, она имплантируется в слизистую оболочку матки. Далее эмбрион начинает активно развиваться, что сопровождается выбросом в кровь большого количества гормона – хорионического гонадотропина. Одновременно повышается уровень эстрогена и прогестерона. Все эти процессы – большой стресс для женского организма, начинающего реагировать на происходящие изменения. При этом рассчитать, с какого дня при беременности начинает тошнить, невозможно – у каждой женщины это проявление возникает индивидуально или вовсе отсутствует.
- Ожидание беременной наступления «страшных» симптомов . Наверняка каждая женщина слышала от подруг, как им было плохо во время вынашивания ребенка. Это заставляет будущую мать, узнав о собственной беременности, накручивать себя, ожидая, что с определенной недели ее начнет подташнивать. Иногда страх токсикоза настолько силен, что у женщины появляется рвота, головокружения, резкое отвращение от запахов, даже если все эти симптомы отсутствовали ранее.
- Наследственная предрасположенность . Многие эксперты не считают этот фактор причиной развития токсикоза. Но доказано, что если у женщины отмечалась тошнота во время вынашивания ребенка, то вероятность появления подобных симптомов у ее дочери значительно увеличивается.
- До 15-16 недели беременности плацента еще полностью не сформирована . А это значит, что все продукты обмена эмбриона поступают непосредственно в материнский организм, реагирующий по-своему на подобное проявление.
Стоит отметить, что зачастую неприятные ощущения провоцируются стрессовыми ситуациями, неправильным питанием, ненормированным режимом дня. Поэтому будущим мамам важно соблюдать ряд правил во время ожидания малыша и беречь себя от конфликтов.
Многие женщины не знают, на каком сроке беременных начинает тошнить, отмечая у себя этот симптом уже спустя 2 дня после полового акта. Однако все это – лишь эмоциональный настрой.
Слияние яйцеклетки со сперматозоидом происходит еще в маточной трубе, после чего на протяжении нескольких суток образовавшаяся зигота перемещается к эндометрию. Далее происходит имплантация комплекса в толщу слизистой оболочки с последующим его активным развитием. Пока все это происходит, никаких признаков беременности быть не может.
Начиная с 3-4 недели после зачатия происходит выброс гормонов в кровь, что провоцирует ответную реакцию организма. Именно на этом сроке беременности женщина впервые может почувствовать дискомфорт. Хотя в этот период тошнота встречается редко.
Если спросить несколько женщин, на каком сроке у них началась тошнота при беременности, двух одинаковых ответов не прозвучит. В каждом организме все происходит индивидуально, однако в среднем первые признаки токсикоза появляются на 5-7 неделе вынашивания плода, хотя возможны и более поздние симптомы, однако они продолжаются только в течение первого триместра .
Когда начинает тошнить при беременности, женщина должна четко отличить, является ли токсикоз физиологическим или говорит о патологии. В норме ощущения дискомфорта завершаются к концу третьего месяца (иногда – до четвертого), на каком бы сроке они не начались. Если же тошнота и другие симптомы продолжаются в течение всех девяти месяцев, это свидетельствует об осложнении, называемом гестозом .
Физиологический токсикоз в значительной степени отличается от позднего:
Поздний токсикоз (гестоз)
- Начинается на ранних сроках беременности, зачастую еще до того, как будущая мама узнает об ожидании ребенка.
- Завершается к концу первого триместра, иногда – к четвертому месяцу.
- Характеризуется тошнотой, возникающей чаще в первой половине дня, а также отвращением к некоторым запахам и блюдам.
- Возможна рвота 1-3 раза в день, спровоцированная неприятным вкусом пищи, резким запахом. Она приносит облегчение.
- Общее состояние женщины не нарушается.
- Отсутствие отеков.
- Артериальное давление в пределах нормы.
- Симптомы могут проявляться не каждый день.
- Тошнота может быть незначительной, никак не мешая будущей матери заниматься привычными повседневными делами.
- Показатели анализов не изменяются.
- Начинается на поздних сроках вынашивания ребенка, или же в первом триместре, но продолжается до конца беременности.
- Нарушение общего состояния – женщина не может заниматься повседневными делами.
- Появление отеков на ногах, нередко распространяющихся на поясничную область и живот.
- Лицо становится одутловатым.
- Значительно повышается артериальное давление (до 200/140 и выше).
- Тошнота в некоторых случаях отмечается на протяжении всего дня, сопровождаясь обильной многократной рвотой, зачастую не приносящей облегчения.
- Характерны сильные головные боли, появление «мушек» перед глазами, шум в ушах.
- В тяжелых случаях появляются подергивания мимической мускулатуры, завершающиеся судорожными припадками с потерей сознания.
- В общем анализе мочи отмечается протеинурия – избыточное содержание белка, не обнаруживающегося в норме.
Существует несколько степеней гестоза, и чем раньше он будет обнаружен и начата терапия, тем лучше для женщины и ее крохи. Первое, на что стоит обратить внимание – это отеки на ногах и руках. Важно помнить, что на какой бы неделе беременности женщину не начало тошнить, общее состояние нарушаться не должно.
Если же на сроке 3-4 месяца симптомы продолжаются, сопровождаясь обильной рвотой, появлением отеков, сильными головными болями или судорогами – визит в больницу откладывать нельзя. Будущая мама должна беречь собственное здоровье и здоровье своего ребенка. Самолечение или игнорирование проблемы способно привести к крайне тяжелым последствиям.
Конечно, каждой женщине, ожидающей малыша, интересно, на каком сроке беременности начинает тошнить, сколько длится токсикоз и как с ним бороться. Однозначного ответа нет — и сроки, и интенсивность недомогания зависит от уровня здоровья будущей мамы.
Но не стоит забывать, что появление неприятных ощущений зачастую связано с эмоциональным состоянием. Многие люди уверены, что ожидание ребенка не проходит без утренней тошноты и отвращения к пище, что является неверным предположением.
Будущим мамам необходимо помнить, что нужно беречь себя и своего малыша, на каком бы сроке беременности они ни были, а в случае возникновения нарушения состояния сразу же обращаться к доктору. Именно это является залогом нормального развития малютки и сохранениея его здоровья.
Автор: Наталья Король, врач,
специально для Mama66.ru
источник