Описание актуально на 07.09.2014
- Латинское название: Lorinden C
- Код АТХ: D07BB01
- Действующее вещество: Клиохинол+Флуметазон (Clioquinol+Flumetasone)
- Производитель: Jelfa S.A., Польша «ВАЛЕАНТ» ООО, Россия
Препарат включает активные компоненты: флуметазона пивалата и клиохинол, а также вазелин и воск белый.
Выпускается Лоринден С в виде мази по 15 г в тубах.
Данное лекарство обладает противомикробным, противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.
Активный компонент препарата – Флуметазон, является синтетическим двуфторированным ГКС, предназначенным для наружного использования. Вещество оказывает противовоспалительный, антиаллергический, противозудный, противоотечный и сосудосуживающий эффект. Воздействуя на кожные покровы, препарат позволяет предупредить краевое скопление нейтрофилов, уменьшая воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, затормаживает миграцию макрофагов, сокращает процессы инфильтрации и грануляции и так далее.
Клиохинол или йодхлороксихинолин относится к производным 8-оксихинолинов. Его активность проявляется в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, грамположительных бактерий. Кроме того, усиливается антиэкссудативный эффект Флуметазона.
Комбинированное воздействие Флуметазона и Клиохинола подавляет развитие различных воспалительно-аллергических реакций на кожных поверхностях, которые могут быть осложнены бактериальными или грибковыми инфекциями.
Благодаря жирной основе мазь оказывает смягчающий и водоотталкивающий эффект, который обеспечивает защитная пленка, предохраняющая кожу от воздействия влаги. Данный препарат подходит для применения пациентам, имеющим сухую и истонченную кожу.
После нанесения средства на кожу его активные вещества проникают сквозь роговой слой. При этом флуметазона пивалат не абсорбируется в состав кровотока, не оказывает системного действия. Увеличение абсорбции происходит в результате частого использования мази или ее нанесения на обширных участках кожи. Этого можно ожидать и во время применения средства на лице, в кожных складках, в местах повреждения эпидермиса, под окклюзионную повязку. Следует отметить, что у детей действие вещества происходит особенно выражено. Клиохинол в составе мази абсорбируется через кожу, связываясь с белками плазмы крови.
Активные вещества незначительно метаболизируются в структуре кожи. Преимущественно данный процесс происходит в печени. Затем компоненты выводятся из организма в составе мочи или желчи.
Мазь Лоринден С назначают при различных поражениях кожных покровов, вызванных:
- грамположительными бактериями;
- дерматофитами;
- дрожжевыми грибами.
Данный препарат не назначают при:
- туберкулезе кожи;
- вирусных поражениях кожи, например, ветряной оспе или герпесе;
- сифилисе с проявлениями на коже;
- предраковых состояниях и новообразованиях кожи;
- периоральном дерматите;
- периоде после вакцинации;
- угрях;
- трофических язвах, вызванных варикозной болезнью;
- возрасте до 10 лет;
- гиперчувствительности.
Использование препарата Лоринден Ц может вызывать: жжение, стрии, фолликулит, кожный зуд и сухость кожи. Длительное применение приводит к развитию: пурпура, атрофии кожи, телеангиоэктазии, нарушений пигментации, местного гирсутизма. Когда средство наносят на обширные участки в течение длительного времени, могут проявляться побочные эффекты, свойственные для ГКС.
Как сообщает инструкция на мазь Лоринден С, ее нужно наносить на поверхности кожи достаточно тонким слоем. На начальной стадии лечения суточная кратность не должна превышать 2-3 раз. После купирования острых симптомов сокращается до 1-2 раз. Курс лечения, в среднем, составляет 2 недели.
Чрезмерное применение препарата может вызвать различные системные нежелательные эффекты ГКС, например: синдром Кушинга, эрозивные поражения ЖКТ, мышечную слабость, угнетение коры надпочечников,остеопороз. Такие случаи требуют отмены наружного средства и дальнейшего лечения, в зависимости от симптоматики.
Одновременное применение Лориндена С и других наружных средств не допустимо. Когда препарат наносят на значительные участки кожи, то абсорбция Флуметазона способна снизить эффект инсулина, прочих гипогликемических средств, гипотензивных препаратов и антикоагулянтов. Кроме того, возрастает риск негативных явлений холиноблокаторов, анаболических стероидов, пероральных контрацептивов, андрогенов, эстрогенов, антипсихотических средств, азатиоприна, букарбана, диуретиков, нитратов, трициклических антидепрессантов, антигистаминных препаратов, сердечных гликозидов. Иммунодепрессивный эффект данного препарата требует воздержаться от выполнения вакцинации и иммунизации.
В аптеках мазь отпускают по рецепту.
Препарат нужно хранить при температуре до +25 градусов, в затемненном месте.
В современной фармакологии существует аналоги данного препарата: Флуметазон, Лоринден, Лоринден А. К подобным по действию средствам относятся: Дексаметазон, Преднизолон, Дипроспан, Метилпреднизолон и т.д.
Установлено, что употребление алкоголя не оказывает особого влияния на действие Лориндена С.
Как показывают отзывы о Лоринден С – это наружное средство является одним из наиболее популярных. Его назначают при самых разнообразных поражениях кожных покровов, и в большинстве случаев, оно оказывается весьма эффективным.
Однако некоторые пациенты сообщают, что положительное действие препарата сохраняется только некоторое время, то есть просто затормаживает развитие нежелательных симптомов. После прекращения использования Лоринден С пациентов снова начинают беспокоить эти же нарушения.
По мнению специалистов, такой результат лечения отмечен при назначении наружного средства без достаточного обследования у специалистов, так как нередко люди даже не знают точно, для чего мазь Лоринден С. Также многие отзывы о мази содержат информацию, что пациенты часто пользуются препаратом самостоятельно, не обращаясь к врачу. Поэтому в таких случаях не следует исключать как только временного прекращения симптомов заболевания, так и развития всевозможных побочных эффектов.
В аптеках Москвы цена мази Лоринден C для наружного применения варьируется в пределах 242-308 рублей.
источник
Мазь для наружного применения в виде жирной, мягкой массы белого цвета со светло-желтым оттенком.
1 г | |
флуметазона пивалат | 0.2 мг |
салициловая кислота | 30 мг |
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 50 мг, ланолин — 50 мг, вазелин — до 1 г.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Комбинированное лекарственное средство с противовоспалительным и кератолитическим действием для наружного применения.
Флуметазон — синтетический ГКС, оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, противозудное действие. Ингибирует активность фосфолипазы А 2 , что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов, тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Тормозит миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. Предотвращает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата, продукции цитокинов и торможению миграции макрофагов, вследствие чего уменьшаются процессы инфильтрации и грануляции. Угнетает протеолитическую активность тканевых кининов, задерживает рост фибробластов, препятствует развитию соединительной ткани в очаге воспаления. Уменьшает гиперемию, проявления реакций гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы, протекающие в соединительной ткани в очаге воспаления.
Салициловая кислота — НПВС, способствует пенетрации ГКС и придает препарату дополнительное антипаракератозное, умеренное кератолитическое и местное гипотермическое свойство, способствует проникновению флуметазона в кожу. Кроме того, обладает антибактериальным и фунгицидным действием, а также восстанавливает защитную функцию кожи. Подавляет секрецию сальных и потовых желез.
Абсорбция флуметазона выше у детей, чем у взрослых и увеличивается при применении в области кожных складок, на лице, на коже с поврежденным эпидермисом и коже, пораженной воспалительным процессом, под окклюзионными повязками, при применении на обширных участках кожи (в этом случае может оказывать системное действие).
Вследствие наружного пути применения и кератолитического действия салициловой кислоты флуметазон легко проникает в роговой слой кожи, через ороговевшие слои кожи, где кумулирует. Флуметазон практически не метаболизируется в коже. После незначительной абсорбции в системный кровоток флуметазон биотрансформируется в печени. Выводится с мочой и, в меньшей степени, с желчью в форме соединений с глюкуроновой кислотой, а также в небольшом количестве в неизмененном виде.
Острые и хронические аллергодерматозы, особенно сопровождающиеся чрезмерным ороговением кожи: атопический дерматит; диффузный нейродермит; хронический лихен Видаля; различные формы подострой и хронической экземы (особенно роговая); гиперкератоз (например, ихтиоз); хронический дисгидроз; псориаз; себорея; красный плоский лишай; красный бородавчатый лишай; в составе комбинированной терапии пузырных кожных болезней (в т.ч. пузырные высыпания на коже ладоней и ступней); почесуха с сильной лихенизацией; фотодерматиты; многоформная экссудативная эритема; наружный отит; дискоидная красная волчанка; укусы насекомых.
Наружно. Наносят на кожу в области поражения 2-3 раза/сут. После снятия острого воспаления применяют 1-2 раза/сут. После полного исчезновения болезненных проявлений лечение проводят еще в течение 3-4 дней. При хронических кожных поражениях лечение не следует продолжать более 3 недель.
Местные реакции: возможны — жжение, кожный зуд, сухость кожи; при длительном применении — атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазии, пурпура, стероидные угри, периоральный дерматит, нарушения пигментации.
Системные реакции: при длительном применении, нанесении на обширные участки кожи и/или использовании окклюзионных повязок возможны побочные эффекты, характерные для ГКС. При наружном применении препарата на коже век в дальнейшем, иногда, возможно развитие катаракты или глаукомы.
Бактериальные заболевания кожи; вирусные заболевания кожи (в т. ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай); грибковые заболевания кожи; острые мокнущие и подострые экссудативные стадии кожных заболеваний; туберкулез кожи; кожные проявления сифилиса; новообразования кожи; предраковые состояния кожи; вульгарные и розовые угри; трофические язвы голеней, связанные с варикозным расширением вен; I триместр беременности; дети грудного и младшего возраста; повышенная чувствительность к компонентам комбинации.
Противопоказано применение в I триместре беременности. Применение при беременности возможно в виде исключения, на ограниченных участках кожи и только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Применение в период лактации (грудного вскармливания) возможно в исключительных случаях, кратковременно, на ограниченных участках кожи. Противопоказано применение препарата на коже молочных желез.
Противопоказано нанесение на кожу лица. Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попадал на слизистые оболочки и конъюнктиву.
Не рекомендуется превышать курс лечения. При продолжительном применении на больших участках кожи увеличивается частота появления побочных эффектов.
При появлении инфекции на месте применения, следует применить средства с более выраженным антибактериальным или противогрибковым действием.
С осторожностью следует применять у лиц с наличием атрофических изменений кожи, особенно у пациентов пожилого возраста.
Следует избегать многократного нанесения на обширные участки кожи у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (возможно системное действие салициловой кислоты).
Использование в педиатрии
У детей применяют только в случае безусловной необходимости, коротким курсом, на малые поверхности тела.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.
Во время лечения противопоказано проводить вакцинацию и иммунизацию в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата.
Не следует применять в комбинации с другими препаратами для наружного применения.
При системной абсорбции препарата ГКС снижает действие инсулина, пероральных гипогликемических средств, гипотензивных препаратов, антикоагулянтов, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови.
Повышается риск развития побочных эффектов при комбинации со следующими лекарственными средствами: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь), антипсихотические средства, букарбан, азатиоприн (катаракта), холиноблокаторы, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома), диуретики (гипокалиемия), сердечные гликозиды (дигиталисная интоксикация).
источник
При аллергии на коже часто приходится применять гормональные мази. Популярным средством такого типа является мазь Лоринден С, ее назначают детям и взрослым.
Мазь Лоринден С — средство для наружного применения, входит в группу синтетических ГКС (глюкокортикостероидов) комбинированного действия. Мазь производится компанией «Валеант», стоит 450 рублей за тюбик 15 г. На вид лекарство — масса белого цвета, с желтоватым или серым оттенком.
В состав входят следующие компоненты:
- флуметазон — 200 мкг;
- клиохинол — 30 мг.
Для придания нужной лекарственной формы в состав препарата введены вазелин белый и воск. Поскольку Лоринден С включает два активных компонента, его действие можно назвать комплексным. Средство дает такие эффекты:
Мощное действие оказывает ГКС — флуметазон, который работает на местном уровне. После впитывания в кожные покровы предотвращается или прекращается краевое скопление нейтрофилов. Это приводит к снижению количества воспалительного экссудата и выработки медиаторов воспаления (простагландинов, лейкотриенов). Клиохинол — противомикробное вещество группы 8-оксихинолинов, работает против большинства известных грамположительных бактерий. Также вещество эффективно против роста грибов — дрожжевых, дерматофитов.
Оба компонента могут взаимно усиливать действие друг друга, в комбинации проявляют более выраженное противоотечное (антиэкссудативное) влияние. Вместе они быстро угнетают воспалительно-аллергические заболевания кожи, протекающие с наслоением инфекции.
Перед началом лечения важно убедиться, что заболевание спровоцировано чувствительными к средству микробами. Чаще всего мазь применяют при аллергодерматозах, которые осложняются вторичной бактериальной инфекцией:
- контактный и профессиональный дерматит;
- солнечный дерматоз;
- себорейный дерматит;
- аллергический дерматит;
Лекарственное средство помогает от экземы, в особенности, от микробной. Также среди показаний Лориндена С значится экзема с расчесами, которая привела к появлению локальных гнойных процессов.
Препарат помогает от атопического дерматита (нейродермита) в диффузной или локальной форме.
Данное фармакологическое средство показано при псориазе, его назначают даже в застарелых случаях. Среди показаний к применению мази Лоринден С — псориаз на коже тела, псориаз волосистой части головы. Также средство используется при почесухе, многоформной эритеме и эритродермии. Короткими курсами назначается лекарство при крапивнице, иных мгновенных формах кожной аллергии. Из-за комбинированного состава можно назначать лекарство, если дерматозы и иные кожные патологии не поддаются лечению обычными ГКС. Речь идет о таких заболеваниях:
Также препарат применяется, если на бактериальное заболевание наслаивается вторичная аллергическая реакция. Такое может случиться при импетиго, опрелостях. Лоринден С хорошо себя зарекомендовал при микозах — бластомикозе, споротрихозе, актиномикозе.
Лекарственное средство разрешено применять у детей только с 10-летнего возраста, а также у взрослых. Возраст до 10 лет относится к противопоказаниям. Нельзя использовать мазь Лоринден С при вирусных патологиях — возможно отягощение и удлинение течения заболевания из-за снижения местного иммунного ответа.
Запрещается лечиться Лоринденом С при герпесе, ветряной оспе.
Дерматологические проявления сифилиса и туберкулеза также не лечат данной мазью. Запрещается мазать кожу с установленным диагнозом или при подозрении на раковые патологии — меланому, базалиому, плоскоклеточный рак. Также к противопоказаниям относятся такие доброкачественные кожные патологии:
Препарат не используют при розовых угрях, при периоральном дерматите. Он может навредить при появлении трофических язв на фоне варикоза, тромбоза, тромбофлебита. Лоринденом нельзя мазать места после вакцинации. Побочные действия общего характера возникают редко, такое может случиться только при передозировке или применении долгим курсом, под повязки. Среди местных реакций наблюдаются жжение и зуд, растяжки (стрии), излишняя сухость, истончение кожи. У некоторых больных развивается фолликулит, стероидные угри. Длительное применение может вызвать нарушения пигментации, атрофию кожи, излишнее оволосение. Иногда появляются сосудистые звездочки, пурпура.
Сколько и как использовать препарат, решает врач. Запрещается самостоятельно продлять курс — это может привести к неприятным побочным эффектам. Мазь наносят наружно, применяя тонкий слой и охватывая только зону поражения. В некоторых случаях придется захватывать небольшие участки здоровой кожи вокруг.
В день разрешается мазать кожу не более 1-3 раз, максимальная дозировка за день — 2 г.
Курс терапии составляет 7-10 дней, самый большой курс длится 14 дней. Использование под повязку допускается только под контролем врача. Окклюзионные повязки использовать нельзя, они обязательно должны пропускать воздух. Только при гиперкератозе делают плотные повязки, которые носят по 1-2 суток, после меняя на новые. Длительность такого интенсивного курса — 7 дней, не более.
Особенности терапии описаны ниже:
- у детей старше 10 лет нельзя наносить Лоринден С на лицо или на большие участки кожи;
- жирная основа средства смягчает, образует защитную пленку, отталкивает воду;
- препарат особенно показан больным с сухой, тонкой кожей;
- нельзя наносить мазь так, чтобы она попадала в глаза.
Средство почти не всасывается системно, но при слишком частом применении такое возможно. Также системное всасывание может случиться при применении под повязки, на естественных складках кожи, там, где эпидермис поврежден.
В продаже, кроме Лоринден С, есть еще одна мазь с похожим названием – Лоринден А. Препарат иной по составу. Несмотря на присутствие общего активного вещества (200 мкг флуметазона), в мази нет противогрибкового компонента клиохинола. Он заменен салициловой кислотой в количестве 30 мг. Из дополнительных компонентов в составе присутствуют пропиленгликоль, ланолин, вазелин, зато нет белого воска.
За счет разного состава препарат имеет несколько иное вспомогательное действие.
Если первое средство дает мощное противовоспалительное и противогрибковое действие, то во втором лекарстве отсутствует специфическое подавление грибковой среды. При этом оно содержит НПВС – салициловую кислоту, которая является кератолитиком и облегчает проникновение кортикостероида в ткани. Кислота также дает следующие эффекты:
- местный гипотермический;
- антипаракератозный;
- умеренный антибактериальный.
Препарат оказывает противоотечное, антивоспалительное, противозудное действие, борется с аллергией. Салициловая кислота способствует быстрому восстановлению поврежденной кожи, подавляет гиперсекрецию сальных и потовых желез.
Лекарства отличаются друг от друга и противопоказаниями. Лоринден С не применяют до 10 лет, а Лоринден А при безусловной необходимости разрешен в детском возрасте. Оба средства нельзя использовать при вирусных, острых бактериальных болезнях, предраковых состояниях, невусах. Лоринден А запрещен при гестации (1 триместр).
Показания к применению практически одинаковы, разница лишь в том, что препарат с салициловой кислотой лучше использовать при чрезмерном ороговении кожи, при роговой экземе, гиперкератозе и ихтиозе, бородавчатом лишае. Лоринден С таковых показаний не имеет. Стоимость лекарств одинакова, как и форма выпуска, объем тюбиков.
Среди аналогов мази с комбинированным действием есть дешевле, но большинство препаратов находятся в той же ценовой категории или дороже:
Препарат | Состав | Цена, рубли |
Лоринден А | Флуметазон, салициловая кислота | 450 |
Акридерм Гента | Гентамицин, бетаметазон | 270 |
Фуцикорт | Бетаметазон, фузидовая кислота | 600 |
Момат-С | Мометазон, салициловая кислота | 500 |
Тетрадерм | Мометазон, гентамицин, эконазол, декспантенол | 520 |
В период лечения не стоит проводить вакцинацию, а также осуществлять терапию иммуносупрессорами. Препарат следует применять раздельно с иными мазями, перерыв должен составлять не менее 3 часов.
источник
При воспалениях кожи, экземе, повышенной пигментации используется противоотечный препарат Лоринден, выпускаемый в форме мази. Его использование направлено на повышение иммунизации пораженной области, устранение воспалений. Препарат комплексного действия способен уничтожить грибковых заболевания и патогенные бактерии, нормализовать шелушение кожи и избавить покровы от излишнего образования чешуек эпидермиса.
Есть два типа препарата Лориндена – мазь А и С. Первая является противовоспалительным медикаментом с кератолитическим действием для применения в наружных целях. Вторая служит антибактериальным средством с противогрибковым, противовоспалительным эффектом, также используется местно при аллергических заболеваниях. В составе обоих препаратов содержится флуметазон в форме соли пивалата.
Два формата мази Лоринден отличаются составом и функциональным действием. Подробное описание каждой:
Жирная мазь белого цвета с желтым или серым оттенками
Жирная мягкая мазь белого цвета с желтым оттенком
Концентрация флуметазона пивалата, мкг на 1 г
Концентрация клиохинола, мг на 1 мл
Концентрация салициловой кислоты, мг на 1 г
Воск пчелиный белый, вазелин
Ланолин, пропиленгликоль, вазелин
Алюминиевые тубы по 15 г в картонной пачке с инструкцией по применению
Мази являются антибактериальными, противогрибковыми, противовоспалительными препаратами на основе флуметазона. Это активное вещество относится к двуфторированным синтетическим глюкокортикостероидам для наружного применения с антиаллергическим, противозудным, противоотечным и сосудосуживающим действием. При воздействии на кожу компонент не дает скапливаться нейтрофилам, которые вызывают воспалительные реакции в тканях.
Активное вещество мази тормозит миграцию макрофагов, выработку простагландинов и лейкотриенов за счет торможения активности фосфолипазы. Флуметазон ингибирует клеточные кинины с протеолитической активностью. Клиохинол является производным оксихинолинов, проявляет активность по отношению к дерматофитам, дрожжевым грибам, грамположительным бактериям. В результате их совместной работы подавляется развитие воспалительных и аллергических реакций со стороны кожи. Метаболизм происходит в печени, остатки выводятся с мочой, желчью.
Жирная основа препарата защищает покровы от влаги, может использоваться пациентами с сухой кожей. Компоненты лекарства проникают через роговой слой эпидермиса, абсорбция в кровоток флуметазона практически не происходит, он не оказывает системного воздействия. Салициловая кислота в составе мази Лоринден А является нестероидным противовоспалительным средством, оказывает умеренное кератолитическое, гипотермическое свойства, усиливает проникновение флуметазона в кожу и кровь.
источник
Гормональное комбинированное противомикробное лекарственное средство. Применение: грибковые заболевания, дерматоз. Цена от 510 руб.
Аналоги: Тримистин, Белосалик, Акридерм. Подробнее об аналогах, ценах на них, и является ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о мази Лоринден С. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Лекарственное средство Лоринден С – мазь группы глюкокортикоидов. Обладает выраженным противомикробным и противовоспалительным действием. Используют мазь Лоринден С при дерматологических заболеваниях для уменьшения выраженности воспалительных симптомов.
- флуметазона пивалат — 200 мкг;
- клиохинол — 30 мг.
Существует еще одна разновидность препарата – мазь Лоринден А. В чем разница Лоринден А и С?
Общим действующим веществом в обоих случаях выступает флуметазона пивалат, однако в Лоринден А присутствует салициловая кислота.
Другое отличие в том, что первое средство оказывает противомикробное действие, а второе – кератолитическое.
Помимо основных действующих компонентов в состав включены дополнительные:
- пчелиный воск белый в объеме 10 мг;
- вазелин в объеме до 1 г.
Имеет светло-желтый или серый оттенок, жирную консистенцию. Допускаются единичные мягкие кристаллические скопления в препарате.
Флуметазона пивалат – синтетический глюкокортикоид, оказывает умеренное противовоспалительное действие. В комплексе с иными веществами компонент помогает устранить воспалительный процесс, зуд, сузить сосуды.
Клиохинол оказывает антибактериальное действие в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных бактерий. Вещество обладает умеренным антимикотическим эффектом.
Флуметазона пивалат после воздействия на дерму проникает в роговой слой дермы, где и происходит накапливание вещества. Метаболические процессы в эпидермисе не происходят. В незначительном объеме проникает в общий кровоток, оказывая системное действие. Выделение из организма происходит естественным путем – с мочой и желчной жидкостью.
Флуметазон способствует торможению высвобождения медиаторов воспалительной реакции, предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшая воспалительный экссудат и выработку цитокинов. Снижает инфильтрацию и грануляцию ткани.
Клиохинол способствует увеличению антиэкссудативного эффекта Флуметазона.
Комплексное воздействие активных компонентов обуславливает водоотталкивающий эффект, образуя защитную пленку на поверхности дермы.
От чего помогает мазь Лоринден:
- аллергический дерматоз, который протекает с таким осложнением, как бактериальное инфицирование, вызванное чувствительными в клиохинолу патогенами: дерматит, экзема,псориаз, эритродермия, атопический дерматит, крапивница;
- бактериальное и грибковое инфицирование, которое протекает с местной аллергической реакцией: импетиго, опрелости с присоединением инфекции, дерматомикоз, бластомикоз, актиномикоз, споротрихоз.
Наибольшая эффективность достигается при использовании лицами с сухим типом кожи.
Не во всех случаях разрешен к применению. Среди возможных противопоказаний:
- патология дерматологического характера, имеющая вирусное происхождение, например, ветряная оспа, герпевирусная инфекция;
- туберкулез кожного покрова;
- наличие симптоматических проявлений сифилиса на коже;
- предраковая стадия заболевания эпидермиса, наличие опухолевидного новообразования, включая меланому, невус, атерому, гемангиому, ксантому, саркому;
- наличие вульгарных и розовых угрей;
- развитие периорального дерматита;
- трофическая язва на голенях, которая вызвана варикозным расширением вен;
- поствакцинальный период;
- дети до 10 лет.
Основное противопоказание, которое в первую очередь учитывают при назначении – индивидуальная непереносимость какого-либо компонента.
Средство используют только наружно. Мазь нужно накладывать тонкой полоской на пораженный эпидермис. На начальном этапе лечения наносят 2-3 раза в день, а при достижении положительного терапевтического эффекта количество нанесений уменьшают до 1 раза. Курс лечения – до 14 дней.
Если нужно применять мазь как компресс, ее накладывают на кожу, сверху закрепляя повязкой, которая хорошо пропускает воздух. Если наблюдается чрезмерная лихенизация и гиперкератоз, требуется окклюзионная повязка, а компресс накладывают 1 раз в 1-2 дня. В таком случае лечение проводят на протяжении не более 14 дней.
Максимальный объем используемого средства в день – 2 г.
Не назначают в терапии дерматологических заболеваний в 1 триместре беременности. За счет того, что необходимые исследования и учения относительно возможности применения беременными не проводились, врач может назначить ее лишь тогда, когда потенциальная польза выше возможного вреда. Это касается и периода лактации.
Назначают в терапии патологий кожи у детей и подростков, достигших 10 лет, однако в меньшем объеме, на небольшой области, исключая попадание состава на кожу лица.
Иногда применение мази Лоринден С сопровождается побочными реакциями, среди которых:
- местные: чувство жжения, зудящий синдром, повышение сухости кожного покрова, атрофические изменения эпидермиса;
- системные: симптомы, присущие глюкокортикоидным медикаментами.
В большинстве случаев побочная симптоматика возникает в случае пренебрежения противопоказаниями или превышения рекомендуемой дозировки.
Врачи не рекомендуют использовать средство в лечении болезней кожи, симптомы которых проявляются на лице. Кроме того, нужно исключать попадание мази в глаза.
Самовольное увеличение продолжительности лечения и использование на обширных участках эпидермиса запрещается. В таких случаях повышается риск возникновения системной побочной симптоматики.
Осторожно используют при атрофическом процессе на кожном покрове, который развивается у пожилого человека.
Возможно лечение во время вождения автотранспортных средств, занятия профессиональной деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.
Неправильное, продолжительное применение вызывает системные реакции, характерные для глюкокортикоидов. Лечение в таком случае – симптоматическое, с последующей постепенной отменой средства.
В период применения запрещается введение любой вакцины, что можно объяснить возможностью иммунодепрессивного действия препарата.
Средство используют в монотерапии, исключая одновременное применение иных лекарственных средств.
Абсорбция лекарственного средства в кровь способствует снижению терапевтического действия таких препаратов, как Инсулин, гипогликемические, антигипертензивные средства, антикоагулянты, салицилаты.
Комплексная терапия другими гормональными препаратами, включая пероральные контрацептивы, вызывает усиление побочной симптоматики. Это касается и совместного использования мази с антипсихотическими средствами, Букарбаном, Азатиоприном, антигистаминными, диуретическими препаратами, трициклическими антидепрессантами.
При непереносимости препарата врач может назначить применение аналога Лоринден С:
- Тримистин. Имеет следующие показания: воспаление на кожном покрове, осложненное бактериальными, грибковыми инфекциями, включая экзему, атопический дерматит, нейродермит.
- Акридерм. Среди показаний – аллергические и неаллергические дерматиты, псориаз.
- Белосалик. Оказывает противовоспалительное, противозудное, кератолитическое действие. Показаниями выступают: подострый и хронический дерматоз, включая псориаз, экзему, нейродермит, себорею.
- Бетадерм. Используют в лечении аллергического дерматоза, осложненного бактериальной инфекцией: красной волчанки, контактного аллергического дерматита, полиморфной эритемы и др.
Среди прочих аналогов препарата – Ацербин, Бетасал.
В любом случае определить, какое средство будет наиболее эффективным для каждого больного, сможет только врач. Проводить самолечение не рекомендуется, так как любое заболевание требует квалифицированной помощи.
источник
Лоринден С: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Lorinden C
Действующее вещество: клиохинол (Clioquinol) + флуметазон (Flumetasone)
Производитель: Фармзавод Ельфа, АО (Pharmaceutical Works Jelfa, S. A.) (Польша)
Актуализация описания и фото: 28.06.2018
Цены в аптеках: от 317 руб.
Лоринден С – наружный препарат с противомикробным, противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.
Препарат выпускают в форме мази: жирной, белой с серым либо светло-желтым оттенком (в алюминиевых тубах по 15 г, в картонной пачке 1 туба и инструкция по применению Лориндена С).
В состав 100 мг мази входят активные вещества:
- Пивалат флуметазона – 0,02 мг;
- Клиохинол – 3 мг.
Вспомогательные компоненты: белый пчелиный воск – 1 мг, вазелин – до 100 мг.
Лоринден С – комбинированный наружный препарат с антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действием.
Флуметазон является синтетическим двуфторированным глюкокортикостероидом для наружного применения. Оказывает антиаллергическое, противовоспалительное, противозудное, сосудосуживающее и противоотечное действие. При наружном применении предупреждает краевое скопление нейтрофилов, это способствует уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, замедлению процессов инфильтрации и грануляции, торможению миграции макрофагов. Снижает продукцию простагландинов и лейкотриенов, что происходит благодаря торможению активности фосфолипазы А2 и снижению высвобождения из фосфолипидов клеточной мембраны арахидоновой кислоты. Является ингибитором клеточных кининов, которые обладают протеолитической активностью. Вызывает редукцию основного вещества соединительной ткани, способствует ослаблению экссудативных и пролиферативных реакций в коже.
Клиохинол (йодхлороксихинолин) – производное 8-оксихинолинов. Проявляет активность по отношению к дерматофитам, дрожжевым грибам (Trichophyton spp., Microsporum spp., Candida albicans) и грамположительным бактериям (Enterococcus spp., Staphylococcus spp.). Усиливает антиэкссудативное воздействие флуметазона.
Благодаря суммарному действию двух компонентов Лоринден С способствует подавлению развития воспалительно-аллергических кожных реакций, которые осложнены грибковой и бактериальной инфекцией.
Мазь имеет жирную основу, что оказывает смягчающее и водоотталкивающее действие, образует защитную пленку, которая предохраняет кожу от воздействия внешней влаги. Также благодаря особенностям мазевой основы Лоринден С может использоваться у пациентов с истонченной и сухой кожей.
Активные компоненты Лориндена С при нанесении на кожу легко проникают через роговой слой.
Флуметазон в кровоток практически не всасывается и системное действие не оказывает. Абсорбция вещества увеличивается в следующих случаях:
- Частое применение Лориндена С и/или его нанесении на обширные области кожи;
- Применение в области кожных складок, на лице, на участках кожи с поврежденным эпидермисом;
- Применение под окклюзионной повязкой, которая способствует увеличению влажности и местной температуры (проникновение флуметазона в глубокие слои кожи под окклюзионной повязкой приблизительно в 100 раз больше, чем при простом нанесении мази на пораженные участки).
У детей абсорбция флуметазона из кожи является более выраженной, чем у взрослых.
Флуметазон в коже практически не метаболизируется. Метаболизм после всасывания происходит преимущественно в печени. Выводится с мочой и желчью в виде метаболитов и, в незначительном количестве, как неизмененное вещество.
Клиохинол может незначительно всасываться через кожу и связываться с белками плазмы крови. Он подвергается частичной биотрансформации в печени, выводится с мочой.
Мазь Лоринден С назначают при лечении следующих осложненных бактериальной инфекцией аллергодерматозов, которые вызваны чувствительными к действию препарата микроорганизмами:
- Дерматит, включая себорейный, профессиональный, солнечный, контактный, аллергический;
- Атопический дерматит (распространенный нейродермит);
- Псориаз (в особенности застарелые случаи, включая псориаз волосистой части головы);
- Крапивница;
- Экзема;
- Эритродермия;
- Многоформная эритема;
- Почесуха;
- Дерматозы, которые не поддаются лечению глюкокортикостероидами, включая красный плоский лишай, дискоидную красную волчанку;
- Вторичные инфекции при укусах насекомых.
Также Лоринден С применяют при лечении бактериальных и грибковых кожных инфекций, осложненных развитием местных аллергических реакций, включая инфицированные опрелости, импетиго, дерматомикоз, бластомикоз, актиномикоз, споротрихоз.
- Вирусные заболевания кожи, включая ветряную оспу, герпес;
- Кожные инфекции (для применения с окклюзионной повязкой);
- Кожные проявления сифилиса;
- Туберкулез кожи;
- Периоральный дерматит;
- Предраковые состояния и новообразования кожи (атерома, невус, рак кожи, меланома, эпителиома, ксантома, гемангиома, саркома);
- Угри (розовые и вульгарные);
- Трофические язвы голеней, связанные с варикозным расширением вен;
- Состояние после вакцинации;
- Возраст до 10 лет;
- I триместр беременности;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Лоринден С в случае необходимости с осторожностью применяют во II и III триместрах беременности, а также в период грудного вскармливания.
Мазь Лоринден С применяют наружно, нанося тонким слоем на пораженные участки кожи.
В начале лечения препарат применяют до 3 раз в день, после улучшения состояния кратность нанесения уменьшают до 1-2 раз в день. Максимальная доза – 2 г в день.
Применять Лоринден С дольше 14 дней не следует.
При необходимости применения мази с повязкой необходимо использовать пропускающие воздух повязки. При гиперкератозе и чрезмерной лихенизации мазь применяют только под окклюзионными повязками 1 раз в 24-48 часов. В этих случаях длительность терапии не должна превышать 7 дней.
У детей от 10 лет Лоринден С можно применять только на ограниченных участках кожи в исключительных случаях, избегая нанесения препарата на кожу лица.
- Системные реакции: при продолжительной терапии и/или применении на обширных участках кожи – нарушения, характерные для применения глюкокортикостероидов;
- Местные реакции: редко – фолликулит, сухость кожи, кожный зуд, жжение, стрии, стероидные угри; при продолжительной терапии – пурпура, местный гирсутизм, атрофия кожи, телеангиэктазия, нарушения пигментации.
Случаи передозировки Лориндена С отмечаются редко. Это возможно при неправильном, частом или продолжительном применении мази в значительных объемах на обширных областях тела.
Основные симптомы: системные побочные эффекты глюкокортикостероидов.
Терапия: постепенная отмена Лориндена С, симптоматическое лечение.
Наносить Лоринден С на кожу лица не рекомендуется, также нужно избегать попадания мази в глаза.
Применять препарат дольше рекомендованного срока не следует, поскольку длительное применение Лориндена С на обширных участках увеличивает риск возникновения системных побочных эффектов глюкокортикостероидов.
При продолжительной терапии возможно развитие резистентности микрофлоры к действию активного вещества препарата (клиохинола).
В случаях развития вторичных инфекций на месте применения препарата необходимо использовать средства с более выраженным противогрибковым либо антибактериальным действием.
При атрофических кожных изменениях, особенно у пожилых больных, Лоринден С нужно применять с осторожностью.
При грибковых болезнях с вторичными аллергическими реакциями мазь следует применять под врачебным контролем в исключительных случаях.
В I триместре беременности применение Лориндена С противопоказано.
Контролируемые исследования возможного тератогенного действия при местном применении активных компонентов препарата у беременных не проводились, поэтому Лоринден С может назначаться только в случаях, если предполагаемая польза для матери выше возможного риска для плода.
Не установлено в какой степени активные компоненты Лориндена С при наружном применении выделяются с грудным молоком. Если назначение препарата необходимо кормящим женщинам, нужно соблюдать осторожность, лечение проводить кратковременно, только в исключительных случаях, нанося мазь на ограниченные участки (исключая область молочных желез).
Пациентам младше 10 лет препарат не назначается.
Из-за иммунодепрессивного эффекта Лориндена С проводить иммунизацию и вакцинацию во время терапии не следует.
Одновременное применение с другими наружными препаратами не рекомендовано.
При абсорбции Лориндена С в системный кровоток снижается эффективность антикоагулянтов, антигипертензивных препаратов, инсулина, пероральных гипогликемических средств, а также уменьшается концентрация празиквантела и салицилатов в сыворотке крови.
При одновременном применении увеличивается риск развития побочных действий эстрогенов, андрогенов, холиноблокаторов, пероральных контрацептивов, анаболических стероидов, антипсихотических средств, букарбана, трициклических антидепрессантов, азатиоприна, антигистаминных препаратов, диуретиков, нитратов, сердечных гликозидов.
Аналогами Лориндена С являются: Флуметазон, Лоринден, Лоринден А, Дексаметазон, Преднизолон, Дипроспан, Метилпреднизолон.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°C.
Отзывы о Лориндене С носят главным образом положительный характер. Средство оказывает быстрое действие при многих кожных заболеваниях и имеет хорошую переносимость. Главным недостатком считают большой перечень противопоказаний.
Примерная цена на Лоринден С (1 туба по 15 г) составляет 368–402 руб.
источник
Для устранения симптоматических проявлений на коже, характерных для грибковых и других дерматологических заболеваний, используются самые разные средства.
Однако область действия активных компонентов большинства препаратов ограничена, поэтому дерматологи практикую гормональные средства, которые обеспечивают комплексный эффект.
Одним из доступных и действенных вариантов является мазь Лоринден .
Основу состава представляет вещество флуметазона пивалат .
Для лучшего усвоения лекарства тканями и клетками эпидермиса главный компонент дополняется витаминами и химическими соединениями (пропиленгликоль, ланолин безводный, вазелин белый и пр.).
Эффективность лекарственного средства обусловлена свойствами веществ, на основе которых изготовлен Лоринден.
- Флуметазон – синтетический компонент предотвращает скопление нейтрофилов в очаговой зоне, что снижает активность воспалительного экссудата, продуцирование лимфокинов. Противовоспалительное действие дополняется противозудным и противоаллергическим эффектом. Вещество снимает отёчность, способствует сужению сосудов.
- Клиохинол – усиливает действие активного компонента, уничтожает разные виды грибов. В сочетании с флуметазоном предупреждает развитие осложнений грибковой и бактериальной инфекций.
- Салициловая кислота – вещество обладает противовоспалительным, антипаракератозным и кератолитическим эффектом. Нестероидное противовоспалительное средство транспортирует флуметазон в слои эпидермиса, увеличивая тем самым лечебное действие мази. Кислота способствует восстановлению защитных функций кожного покрова, проявляет активность в борьбе с болезнетворными бактериями.
При нанесении лекарства на поражённый участок кожи отмечается уменьшение продуцирования лейкотриенов и простагландинов, что достигается путём угнетения активности фосфолипазы А2, замедления процесса высвобождения арахидиновой кислоты.
Эти процессы создают благоприятные условия для редукции основного вещества соединительной ткани, ослабления пролиферативных и экссудативных реакций в слоях эпидермиса.
Купить гормональное средство местного применения можно в аптеке или, сделав заказ в интернет-магазине.
Стоимость одного тюбика составляет 365-398 рублей . Отпускается лекарство при наличии рецептурного листа.
В зависимости от используемой производителем комбинации составляющих веществ выпускаются следующие виды дерматологического средства:
- Лоринден А (с витамином А);
- Лоринден С (с салициловой кислотой).
Оба препарата используются в борьбе с кожными заболеваниями, но с учётом вспомогательных веществ получить высокий терапевтический эффект можно при правильном подборе мази под определённые проблемы.
Кератолитическое средство с широким спектром действия применяется при наличии следующих дерматологических проблем:
Составы, обогащённые витаминами А и салициловой кислотой, назначаются для терапии преимущественно одних и тех же заболеваний.
Это прослеживается при изучении перечня показаний обоих препаратов.
При более внимательном ознакомлении с аннотацией можно увидеть, в чём разница препаратов. Она выражается в свойствах и степени воздействия на организм ретинола и салициловой кислоты.
Прежде, чем приступить к обработке поражённого участка кожи, рекомендуется детально ознакомиться с информацией, от чего помогает средство, как правильно его использовать.
Особое внимание уделяется разделу противопоказаний. Это поможет избежать развития осложнений и непредсказуемых реакций.
Правила применения гормонального средства:
- использовать лечебный состав нужно только наружно;
- распределять мазь по поражённому участку кожного покрова следует тонким слоем;
- на начальном этапе терапии обработки проводят 2-3 р. в день, после появления положительной динамики частота процедур снижается до 1-2 р. в день;
- продолжительность курса лечения определяется врачом, но в любом случае не превышает 14 дней;
- суточная доза не должна превышать 2 г мази;
- если очаговая зона расположена в месте контакта кожи с одеждой, следует накладывать марлевую повязку;
- при выявлении признаков гиперкератоза или при уплотнении верхнего слоя эпидермиса рекомендуется накладывать мазь под окклюзионную повязку (одна процедура в 1-2 суток);
- подросткам лекарство назначают с осторожностью на все зоны кожного покрова, кроме лица.
Данные исследований лекарственного средства указывают на редкие случаи проявления симптомов, характерных для интоксикации.
Риск передозировки возникает при неправильном использовании мази или длительном её применении.
Активное вещество мази и другие компоненты состава могут вызвать негативную реакцию организма:
Тестирование средства на беременных и кормящих грудью пациентах не проводилось, поэтому в деликатные периоды жизни женщины Лоринден не назначается .
Исключение составляют случаи, когда здоровье матери находится под угрозой.
- В медицинской практике мазь противопоказана в 1-м триместре беременности.
- Участки кожи на молочных железах в период лактации не обрабатываются.
Производитель советует с особой осторожностью применять препарат при кормлении малыша грудью (при условии кратковременности лечения, не превышающего 3-х суток).
Лоринден нельзя использовать при наличии следующих патологий:
- аллергия на вещества состава;
- вирусные заболевания кожи (ветряная оспа, герпес);
- сифилис (симптоматические проявления на кожном покрове);
- туберкулёз кожи;
- предраковые состояния, онкология;
- угри (чёрные, розовые);
- периоральный дерматит;
- трофические язвы голеней, что характерно при варикозе;
- другие кожные инфекции.
Противопоказания касаются и периода после вакцинации, когда снижается иммунная функция, появляется лёгкое недомогание.
В период проведения лечения с применением Лориндена рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:
- Во время процедуры стоит избегать попадания лекарственного средства на кожу лица, слизистые.
- Изменять самостоятельно схему терапии или продолжительность курса строго запрещается. Гормональный препарат используется исключительно по назначению при условии соблюдения всех предписаний врача. В обратном случае увеличивается риск побочных проявлений системного характера.
- Если после окончания лечения на коже образуется вторичная инфекция, для лечения применяется средство, обладающее более сильным действием.
- В пожилом возрасте при атрофических изменениях структуры эпидермиса мазь назначают с осторожностью.
- Курс терапии, превышающий 10 дней, чреват развитием резистентности микрофлоры к веществу клиохинол.
- Активные компоненты мази не оказывают негативного влияния на психомоторику, мозговую деятельность, физическое состояние.
Ангелина, 26 лет:
Всего за неделю от ужасных ран не осталось и следа, а боль и жжение исчезли на второй день лечения. Средство очень понравилось, смущает только гормональный состав, иначе я бы мазь использовала при любом удобном случае.
Михаил, 29 лет:
Средство хорошее, действительно помогает. Долго не заживающие прыщики вначале подсохли, а потом и вовсе отслоились.
Дина, 34 года:
От дерматита, который разгулялся по коже рук и ног, хотелось быстро избавиться, поэтому решила попробовать Лоринден С.
За 2 недели все изъяны сошли, пропали и пигментные пятна. Мазь эффективная, препарату можно доверять.
Если по ряду причин Лоринден нет возможности использовать для терапии, подбирается аналог.
Среди эффективных заменителей:
- Адвантан(589 руб.);
- Кандид Б (от 407 руб.);
- Тридерм(590-760 руб.).
В аптеках можно также найти аналоги дешевле:
- Преднизолон (48-130 руб.);
- Белогент (65-129 руб.);
- Флуцинар (84-280 руб.);
- Акридерм ГК(от 167 руб.);
Не стоит пытаться самостоятельно подбирать лекарственные средства, это чаще приводит к ухудшению состояния кожного покрова.
Низкий терапевтический эффект и развитие сопутствующих проблем отдаляет от полного выздоровления.
источник