Старый добрый препарат «Анальгин»: от чего помогает, а когда приносит вред. Показания и противопоказания к применению, прочие характеристики лекарства
Препарат “Анальгин” — лекарство, знакомое с детства каждому, ведь им лечили все, начиная от головной боли и заканчивая зубной. И сейчас это средство пользуется огромной популярностью, хотя во многих зарубежных странах медикамент “Анальгин” является запрещенным.
Название препарата означает «отсутствие боли». Лекарство “Анальгин” многими используется для устранения головных, зубных и других видов болей. Препарат является одним из тех уникальных средств, которые, без влияния на психику человека, способны значительно обезболить, уменьшить воспалительные процессы. Кроме того, он способен понизить температуру и значительно улучшить самочувствие. Многие считают идеальным средством для избавления от боли именно таблетку лекарства “Анальгин”. От чего помогает оно и от чего нет? Сразу ответить на эти вопросы невозможно, ведь даже мнения медицинских работников по этому поводу различны.
Доказанный факт: препарат “Анальгин” от зубной боли помогает достаточно эффективно. При этом каждому человеку важно помнить о том, что необходимо выявить изначальную причину такого недомогания, вылечить или удалить больной зуб, а не употреблять это лекарство килограммами. Самостоятельный прием данного препарата может лишь усугубить ситуацию, создать иллюзию улучшения самочувствия, поэтому своевременное обращение к медицинским работникам крайне важно. Кстати, также лекарство “Анальгин” известно под названием «Метамизол натрия». Это активное вещество данного средства. Кроме принятого в общемировой практике названия, существуют еще сотни синонимов, но знать их вовсе не обязательно, ведь в странах СНГ наиболее популярное наименование лекарства – “Анальгин”. Выпускают его в основном в таблетках и в растворах для инъекций, так как он очень хорошо растворяется в воде. Также популярен препарат ”Спаздолзин” — это тоже метамизол натрия. Он выпускается в форме суппозиториев, таблеток, капсул, а также раствора для внутривенного или внутримышечного введения. К слову, сам препарат «Анальгин» также можно приобрести в свечах. Они бывают детские и взрослые. Дают лекарство “Анальгин” детям от температуры чаще всего именно в такой форме, ведь это применение наиболее безопасно для организма маленького ребенка.
Хотя многим давно знакомо средство “Анальгин”, от чего помогает он – известно не каждому. Немногие знают полный перечень его показаний к применению. Наиболее популярен прием препарата при необходимости обезболивания, понижения температуры, а также с противовоспалительной целью. Противопоказанием к употреблению данного лекарства может быть индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав, в том числе и вспомогательных. Вследствие этого могут возникнуть аллергические реакции, высыпания на коже. При использовании лекарства “Анальгин” в виде инъекции возможен даже анафилактический шок. Также препарат способен негативно воздействовать на кровеносную систему, но возможно это лишь при его длительном применении. Если использовать, например, лекарство “Анальгин” от температуры, то побочные действия чаще всего не проявляются.
Побочные действия и подробные противопоказания к применению рассматриваемого лекарственного средства
Препарат противопоказан следующим категориям пациентов:
- с осторожностью и только после консультации с врачом стоит применять средство тем, у кого есть проблемы с кроветворением;
- также нельзя использовать его при нарушениях работы почек и печени;
- при беременности применение препарата “Анальгин” лучше исключить или в крайнем случае ограничить.
Детям давать данное лекарство можно только после предварительного согласования с врачом. Пожилые люди привыкли применять препарат “Анальгин” “от головы” ежедневно, но такое количество метамизола натрия (активного вещества данного лекарства) способно оказать негативное воздействие на организм в целом, поэтому в этих случаях также стоит внимательно относиться к дозировке препарата.
Помните о том, что в состав многих препаратов входит метамизол натрия – основное активное вещество средства “Анальгин”. От чего помогает такая составляющая? Одновременное использование ее с другими компонентами способствует эффективному избавлению от воспалительных процессов, снижению жара, уменьшению спазов и болей. Такие комбинированные препараты очень популярны и пользуются огромным спросом среди потребителей. Ими, в частности, являются лекарства “Темпалгин”, “Баралгин”, “Максиган”, “Спазган” и прочие. При их применении желательно проконсультироваться с лечащим врачом и детально узнать о побочных эффектах этих средств и возможных осложнениях.
Итак, препарат “Анальгин” от чего помогает? Многие задаются этим вопросом и используют средство для устранения некоторых проблем со здоровьем. Но следует помнить о том, что применение данного медикамента только временно облегчает самочувствие, а не лечит организм. Кроме того, применяя лекарство “Анальгин” в больших дозах, человек способен нанести непоправимый вред своему здоровью, а не добиться положительных результатов. Это симптоматический препарат, который следует пить время от времени при возникновении ряда недомоганий. В любом случае саму болезнь при помощи этого лекарства не вылечить, поэтому необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение для выявления причин болей. Оттягивать лечение, используя для обезболивания лекарство “Анальгин”, не рекомендуется. Помните и о том, что данный препарат, как и любое другое подобное средство, без повода принимать нельзя.
источник
Анальгин представляет собой лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающий выраженным жаропонижающим (антипиретическим) и обезболивающим действием. Поэтому Анальгин используется в качестве обезболивающего или жаропонижающего препарата для купирования болей и нормализации температуры тела, спровоцированных любыми причинами.
В отличие от других препаратов группы НПВС, Анальгин оказывает минимально выраженное противовоспалительное действие, поэтому для уменьшения воспаления любой локализации его практически не используют.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Анальгин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Анальгином можно прочитать в комментариях.
Согласно инструкции по применению Анальгин выпускается в таблетках, суппозиториях ректальных и ампулах (раствор для внутримышечного и внутривенного применения). Для детей анальгин выпускают в форме ректальных суппозиторий и таблеток.
- Действующее вещество: метамизола натриевой соли; 1 таблетка содержит метамизола натриевой соли 500 мг; крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк.
Обычно все разновидности препарата называют просто “Анальгин”, но в некоторых случаях, когда речь идет о какой-либо конкретной лекарственной форме, добавляют уточняющее слово, например, “Анальгин детский”, “Анальгин таблетки”, “Анальгин свечи”, “Анальгин уколы” и т.д.
Использование Анальгина помогет при болевых синдромах различного происхождения: головных и мигренозных болях, невралгии, миалгии, зубной боли, альгодисменорее, хорее, ревматизме, радикулите, лихорадочных состояниях, вызванных инфекционно-воспалительными заболеваниями.
Также лекарственное средство применяют в хирургической практике для устранения послеоперационной боли. При почечных и желчных коликах применение Анальгина эффективно в комбинации со спазмолитическими препаратами.
Является производным пиразолона. Характеризуется выраженным обезболивающим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием.
- Противовоспалительное действие метамизола также обусловлено угнетением продукции простагландинов.
- Жаропонижающий эффект Анальгина обеспечивается за счет способности снижать продукцию и высвобождение химических субстанций, влияющих на теплопродукцию.
- Анальгезирующее действие обеспечивается способностью действующего вещества угнетать циклооксигеназу и синтез простагландинов (принимают участие в развитии воспалительных и болевых реакций). Кроме того, метамизол блокирует передачу болевых импульсов и повышает порог чувствительности болевых центров, снижает реакцию структур головного мозга на боль, вызванную тем или иным раздражителем.
Также Анальгин оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желчных и мочевыводящих путей.
Согласно инструкции по применению назначают анальгин внутрь, внутримышечно или внутривенно. Дозировка зависит от интенсивности боли, лихорадки и индивидуальной реакции в ответ на прием Анальгина. Должны быть выбраны наименьшие эффективные дозы, контролирующие боль и лихорадку. Таблетки следует проглатывать целиком, с достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).
- Внутрь принимают после еды. Доза для взрослых – по 0,25-0,5 г 2-3 раза в день; при ревматизме – до 1 г 3 раза в день. Детям внутрь – по 5-10 мг/кг 3-4 раза в сутки.
- Внутримышечно или внутривенно (при сильных болях) вводят взрослым по 1-2 мл 50% или 25% раствора 2-3 раза в день; не более 2 г в сутки. Детям вводят из расчета 0,1-0,2 мл 50% раствора или 0,2-0,4 мл 25% раствора на 10 кг массы тела.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая – 1 г, суточная – 3 г; внутримышечно и в вену: разовая – 1 г, суточная – 2г. Следует избегать высоких доз при сниженной почечной или печеночной функции. Возможно краткосрочное применение без снижения дозы. Длительное применение невозможно. При долгосрочном лечении требуется регулярный контроль крови, включая подсчет лейкоцитов.
В аннотации перечислены следующие противопоказания к применению Анальгина:
- повышенная чувствительность к метамизола натрия, к другим компонентам препарата и/или производных пиразолона (пропифеназон, аминофеназон, феназоном) ;
- угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения) ;
- анемия, в том числе наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- астма, вызванная ацетилсалициловой кислотой;
- почечная и/или печеночная недостаточность;
- беременность;
- период кормления грудью;
- возраст до 15 лет.
В педиатрической практике таблетки применяются с десятилетнего возраста, суппозитории – у детей старше года. Внутримышечно лекарство нельзя вводить детям до трех месяцев, а также детям с весом до пяти килограмм. Противопоказанием для внутривенного введения Анальгина является детский возраст от трех до одиннадцати месяцев.
Побочные эффекты при применении Анальгина могут проявляются в виде:
- Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
- Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
- Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Прочие: снижение АД. Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.
Синонимами Анальгина являются следующие препараты:
- Баралгин и Баралгин М;
- Метамизол натрия;
- Спаздользин.
Аналоги с близким механизмом действия: Акофил, Антипирин, Бралангин, Пентабуфен, Ревалгин, Спазмолгон, Тетралгин.
Стоимость различных форм Анальгина в разных аптеках колеблется в следующих границах:
- Таблетки 500 мг, 10 штук – 6 – 45 рублей;
- Таблетки 500 мг, 20 штук – 25 – 73 рублей;
- Таблетки Анальгин-Хинин, 20 штук – 51 – 80 рублей;
- Раствор 50% (500 мг на 1 мл), 10 ампул по 2 мл – 90 – 135 рублей.
Препарат хранится в оригинальной упаковке, в защищенном от солнечных лучей и влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности таблеток Анальгина составляет 5 лет. Нельзя применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Таблетки отпускаются без рецепта. Для приобретения суппозиториев и инъекционного раствора необходим рецепт.
На Западе Анальгин вообще запрещен из-за высокого риска развития агранулоцитоза (тяжелого заболевания крови), так что я бы поостерегся его принимать, тем более в тех количествах, в которых наши люди его принимают. Потом думай гематологам, откуда им болезнь прилетела.
Не могу понять почему в Америке и Европе запретили анальгин. Сдается мне, что это пиар-ход, чтобы продавать дорогие и якобы лучшие лекарства. Я почитал, что в составе этих лекарств и обнаружил тот же самый метамизол натрия, то есть тот же самый анальгин. Анальгин мне снимает почти все боли. Единственный побочный эффект – это отеки лица, так как он влияет на почки. Значит применять его надо не так часто и не в больших дозах. Желудок его принимает нормально, не бывает изжоги, как от аспирина. Еще есть минус, это кратковременный эффект и быстрое привыкание организма.
Убедился в том, что анальгин нет смысла пить, если никак не влиять на причину боли. Пробовал его принимать при простатите, думал, будет легче. Но боль если и отпускала, то не надолго. А вот когда стал индометацином и смартпростом с витапростом лечиться, то боль сама ушла. Анальгин больше не понадобился.
источник
Анальгин — популярное недорогое лекарство. Чем он может быть полезен, когда противопоказан и как его применять? Всё об анальгине — в этом посте.
Для чего нужен анальгин, от чего он помогает, как его применять?
У анальгина есть 2 основных полезных свойства. Первое — он снимает боль, второе — он снижает высокую температуру.
Анальгин против боли. Анальгин довольно эффективно снимает боль самой разной природы. Например, головную боль, зубную боль, боль в мышцах и суставах и т. п. Конечно, у болеутоляющего действия этого препарата есть пределы — есть боль уж очень сильная, анальгин не поможет. Но боли средней интенсивности он устраняет достаточно эффективно.
Важно понимать, что, устраняя боль, анальгин не излечивает её причину. Он может применяться только как временное средство. Боль часто сигнализирует о каких-то проблемах в организме, и если боль возникает внезапно и причина её непонятна, нужно обращаться к врачу. Особенно это важно, если у вас внезапно возникает сильная боль в животе. Врачи запрещают снимать такую боль анальгином или другими препаратами, пока не станет понятно, что у вас болит и по какой причине. А вдруг у вас аппендицит?
При зубной боли, если у вас дыра в зубе, можно таблетку анальгина не глотать, а вместо этого приложить её к больному зубу. Но вылечить зуб, конечно, может только стоматолог.
Анальгин против высокой температуры. Анальгин — эффективное жаропонижающее средство. Повышенная температура, как правило, является защитной реакцией организма, помогающей ему бороться с инфекциями. Поэтому не нужно стремиться непременно её сбивать при любом повышении. Но если температура становится очень высокой, нужно принимать меры. Обычно рекомендуется сбивать температуру, если она переваливает за 39 градусов. Температура в 41-42 градуса уже опасна для жизни, допускать её роста до такой отметки нельзя.
Как нужно применять анальгин, в какой дозировке?
Стандартная дозировка — 500 мг 2-3 раза в сутки после приёма пищи, запивая водой. Максимальная разовая доза — 1 грамм, суточная доза 3 грамма. 1 таблетка — это 500 мг или 0,5 грамма. Для детей рекомендуются следующие дозы: 2-3 года – 50-100 мг, 4-5 лет – 100-200 мг, 6-7 лет – 200 мг, 8-14 лет – 250-300 мг. Совсем маленьким детям давать анальгин самостоятельно не рекомендуется, такое решение должен принимать врач.
Какие есть противопоказания и ограничения для применения анальгина?
Обычно запрещается применять анальгин маленьким детям (до 1 года), беременным, а также во время кормления грудью.
В редких случаях анальгин может привести к возникновению аллергических реакций, поэтому людям, склонным к аллергии, следует применять анальгин с осторожностью. Если всё-таки оказалось, что у человека индивидуальная непереносимость анальгина, например, после приёма анальгина появляется какая-то сыпь на коже, от этого лекарства придётся отказаться.
Нельзя применять анальгин при некоторых заболевания, таких, как заболевания почек и печени, а также заболевания, связанные с нарушением кроветворения, т. к. приём анальгина может дополнительно ухудшить течение этих заболеваний. Крайне не рекомендуется применять анальгин при язве желудка.
Вреден ли анальгин?
Иногда люди сталкиваются с информацией, что анальгин — вредное лекарство и что он уже запрещён чуть ли не во всём мире. На самом деле анальгин сравнительно безвреден, если не злоупотреблять его применением. Негативные последствия от приёма анальгина, в виде угнетения функций кроветворения могут развиться только при постоянном длительном приёме этого препарата. Но если применять анальгин в соответствии с его прямым назначением — как временное средство для снятия боли или снижения температуры, какого-либо вреда здоровью он не наносит. Чтобы исключить подобный вред, рекомендуется принимать анальгин не больше 5 дней подряд.
Каков состав анальгина?
В составе анальгина есть одно действующее вещество — это метамизол натрия (лат. metamizole sodium или metamizole natricum). Это же вещество входит в состав многих других лекарственных препаратов — баралгин, пенталгин, спазмалгон и пр.
источник
Описание актуально на 11.11.2015
- Латинское название: Analgin
- Код АТХ: N02BB02
- Действующее вещество: МНН: Метамизол натрия (Metamizole sodium)
- Производитель: ОАО “Красная звезда”, ЗАО “Лекхим-Харьков”, ПАО “Лубныфарм”, ЧАО “Дарница”, ООО “Здоровье”, Украина Mapichem AG, Швейцария
Состав Анальгина в таблетках: 500 мг метамизола натрия, вспомогательные вещества — тальк, картофельный крахмал, сахарная пудра, стеарат кальция.
Состав инъекционного раствора: метамизол натрия в концентрации 500 мг/мл, вспомогательное вещество — вода д/и.
Состав Анальгина в форме суппозиториев: 100 или 250 мг метамизола натрия, вспомогательное вещество — твердый жир.
- Таблетки 500 мг. Упаковка №10*1 и №10*2; для стационаров — упаковка №10*30 и №10*390.
- Инъекционный раствор 500 мг/мл в ампулах 1 или 2 мл, упаковка №10*1.
- Суппозитории ректальные (детские) 100 мг и 250 мг, упаковка №10.
Анальгезирующее (обезболивающее).
Фармакологическая группа: метамизон — это анальгетик-антипиретик из группы препаратов “НПВС — Пиразолоны”. Код ОКПД Анальгина — 24.41.31.122.
Механизм действия метамизола сходен с механизмом действия других НПВП. Вещество подавляет (неизбирательно) активность фермента СОХ, который участвует в синтезе простаноидов, снижает образование некоторых Pg, эндоперекисей, свободных радикалов и брадикининов, тормозит перекисное окисление липидов.
Эффект действия нельзя назвать абсолютным, как в случае с другими НПВП, поскольку он может блокироваться при стимуляции воспалительных рецепторов.
Препятствует проведению проприоцептивных и экстероцептивных импульсов по пучкам Бурдаха и Голля, повышает порог возбудимости центров болевой чувствительности в таламусе и интенсивность теплоотдачи.
Противовоспалительная активность метамизола выражена незначительно, благодаря чему препарат практически не влияет на обмен воды и электролитов (задержка воды и ионов Na+) и слизистую оболочку пищеварительного канала.
Помимо купирования боли, препарат способствует снижению температуры тела при гипертермии и вызывает некоторый спазмолитический эффект (в частности, снимает спазм гладкой мускулатуры желчных протоков и мочевыводящих путей).
Действие метамизола развивается через 20-40 минут после приема таблетки, максимальная выраженность эффекта отмечается через два часа.
Результаты сравнительного анализа эффективности применения Аспирина и анальгина от температуры показывают, что антипиретическая активность метамизола меньше, чем у аспирина, но при этом значительно выше, если сравнивать анальгин с Парацетамолом и Ибупрофеном.
Анальгезирующий эффект при применении метамизола также более выражен, чем при использовании Ибупрофена/Парацетамола.
Вещество быстро и очень хорошо абсорбируется из пищеварительного канала. В стенках кишечника подвергается гидролизу с образованием фармакологически активного метаболита.
В неизмененном виде метамизол натрия в крови не обнаруживается (незначительные концентрации вещества определяются в плазме только при введении Анальгина в/в).
Связь метаболита с плазменными белками — 50-60%.
Метаболизируется метамизол в печени, выведение вещества осуществляется почками. Т1/2 — 1-4 часа.
Вещество проникает в грудное молоко.
Основное действие метамизола — обезболивающее. Это позволяет применять препарат для купирования болевого синдрома различной этиологии: Анальгин помогает от головной боли, менструальной и зубной боли, от боли, связанной с ишиалгией, невралгией, миалгией, коликами (кишечными, печеночными или почечными), инфарктом (легкого или миокарда), тромбозом магистральных сосудов, расслаивающейся аневризмой аорты, воспалительными процессами (люмбаго, пневмония, миокардит, плеврит и т.д.), ожогами, травмами, декомпрессионной болезнью, опухолями, пневмотораксом, перфорацией пищевода, орхитом, опоясывающим лишаем, приапизмом, панкреатитом, посттранфузионными осложнениями, перитонитом.
Другие показания к применению Анальгина в форме таблеток и инъекционного раствора:
- хорея;
- ревматизм;
- артралгия;
- лихорадочный синдром при укусах насекомых и острых урологических, гнойных или инфекционных заболеваниях.
К применению Анальгина прибегают, когда иные лечебные мероприятия не облегчают интенсивную боль (острую или хроническую).
Анальгин в ампулах назначают в исключительных случаях: когда невозможно энтеральное применение препарата, для купирования очень сильной послеоперационной боли, в ситуациях, когда нужно быстро сбить высокую температуру. Иногда (достаточно редко) уколы применяются в терапии артрита и остеохондроза.
При болевом синдроме средней тяжести (например, при головной боли) обычно достаточно выпить таблетку.
Суппозитории предназначены для лечения детей старше годовалого возраста.
У детей целесообразно применять Анальгин от зубной боли, при головной боли, боли при ожогах, миозитах, радикулитах, невралгии. Также эффективны свечи с Анальгином при болях в послеоперационном периоде.
В аннотации перечислены следующие противопоказания к применению Анальгина:
- гиперчувствительность к метамизолу, производным пиразолона, пиразолидинам(препарат не назначают в том числе лицам, у которых на фоне применения указанных препаратов был выявлен агранулоцитоз), вспомогательным компонентам таблеток;
- аспириновая бронхиальная астма в анамнезе;
- синдром непереносимости простых анальгетиков или НПВП;
- угнетение (депрессия) костного мозга или патологические состояния системы кроветворения;
- врожденные формы гемолитической анемии, обусловленной дефицитом цитозольного фермента G6PD;
- острая перемежающаяся порфирия;
- нестабильная гемодинамика и/или артериальная гипотензия;
- подозрение на острую хирургическую патологию.
В педиатрической практике таблетки применяются с десятилетнего возраста, суппозитории — у детей старше года.
Внутримышечно лекарство нельзя вводить детям до трех месяцев, а также детям с весом до пяти килограмм. Противопоказанием для внутривенного введения Анальгина является детский возраст от трех до одиннадцати месяцев.
Побочные эффекты применения метамизола натрия проявляются в виде:
- агранулоцитоза;
- гранулоцитопении;
- тромбоцитопении;
- гипотонии;
- геморрагии;
- реакций гиперчувствительности;
- интерстициального нефрита.
При применении Анальгина в таблетках дозировка подбирается в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной реакции организма на лечение. Оптимальным считается применение минимальной, контролирующей лихорадку и боль, дозы.
Таблетки проглатывают целыми и запивают большим (порядка 200 мл) объемом жидкости.
Для взрослого человека с массой тела более 53 кг разовая доза Анальгина — 0,5-2 таблетки. Если одного приема оказалось недостаточно, максимальную разовую дозу (две таблетки) можно принять еще трижды в течение суток. Безопасный верхний предел суточной дозы — 4 грамма (восемь таблеток).
При зубной боли Анальгин начинают принимать с половины таблетки. Если это не помогло унять боль, можно выпить оставшуюся половину.
Перед приемом таблетки рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот теплой водой с питьевой содой.
Доза подбирается в зависимости от степени выраженности болевого синдрома, лихорадки, возраста и массы тела пациента, индивидуальной реакции на лечение. Она должна быть минимально возможной, но при этом позволяющей контролировать боль и лихорадку.
Разовая доза для пациентов с массой тела больше 53 кг варьирует в пределах от 500 мг до 1 г. Это означает, что для одного укола следует взять 1-2 мл раствора. Если в этом есть необходимость, разовая доза может быть увеличена до 2,5 г (5 мл раствора). Допустимый верхний предел суточной дозы — 5 г метамизола натрия (соответствует 10 мл раствора).
Способ введения препарата зависит от состояния пациента и желаемого терапевтического эффекта. В большинстве случаев для улучшения состояния пациента достаточным является пероральное введение.
Анальгин в/в и в/м вводят, когда получить результат нужно быстро. При парентеральном введении вероятность развития анафилактоидных/анафилактических реакций выше, чем при приеме таблеток или использовании суппозиториев.
Детям до года раствор можно вводить только внутримышечно. При этом температура вводимой жидкости должна быть максимально приближена к температуре тела.
В качестве растворителя могут использоваться сложный раствор натрия лактата Биеффе (Рингер лактат), пятипроцентный раствор глюкозы или 0,9%-й водный раствор хлорида натрия. В связи с тем, что данные стабильность данных растворов ограниченна, их следует использовать немедленно.
Из-за потенциальной несовместимости раствор Анальгина не рекомендуется использовать в одной системе для в/в инфузий или в одном шприце с другими препаратами.
Отличием препарата Анальгин-хинин от обычного Анальгина является то, что в его состав помимо метамизола натрия (200 мг/таб.) входит также хинин (50 мг/таб.).
Благодаря хинину препарат обладает выраженным действием против возбудителей малярии — одноклеточных паразитов рода Plasmodium (подавляя репликацию ДНК, вещество угнетает развитие эритроцитарных форм малярийного плазмодия), а также обезболивающими и жаропонижающими свойствами.
Хинин подавляет расположенный в гипоталамусе центр терморегуляции, а в случае применения в высоких дозах — зрительную и слуховую зоны больших полушарий.
Препарат назначают при болевом синдроме различного происхождения, при инфекционно-воспалительных заболеваниях, а также (в комбинации со спазмолитиками) при желчных и почечных коликах.
Довольно часто Анальгин-хинин в гинекологии назначают при состояниях после родов и аборта.
В соответствии с инструкцией, препарат применяется с двенадцатилетнего возраста. Пациентам моложе 14 лет таблетки следует принимать 3 р./сут. по одной, с 14 лет разовая доза может быть увеличена до двух таблеток.
В зависимости от клинической картины в течение суток можно принять от одной до шести таблеток (по 1-2 шт. 1-3 р./сут.).
В качестве антипиретика Анальгин-хинин без консультации врача можно принимать не более трех дней подряд, в качестве анальгетика — не более пяти дней подряд.
После приема таблетки метамизол начинает действовать уже через двадцать-сорок минут. Для достижения максимального эффекта необходимо в среднем два часа.
Эффект после укола развивается несколько быстрее.
У пожилых людей, а также у пациентов со сниженной функцией почек и нарушениями Clcr Анальгин применяют в меньшей дозировке, поскольку метаболиты метамизола натрия у них могут выводиться медленнее, чем у более молодых пациентов и пациентов с нормально функционирующими почками.
При сниженной печеночной и/или почечной функции следует избегать приема высоких доз метамизола натрия. Без снижения дозы возможно только краткосрочное применение препарата. Длительное применение невозможно.
Пациенты, получающие Анальгин в течение длительного времени, должны регулярно сдавать анализ крови для подсчета лейкоцитов.
Понижает или повышает давление Анальгин? Этим вопросом нередко задаются люди, склонные к колебаниям артериального давления. В инструкции производителя указывается, что применение метамизола может быть связано с риском развития дозозависимой гипотензии, а также реакций гиперчувствительности.
Поэтому целесообразность применения препарата в дозе, превышающей 1 г, требует оценки соотношения польза/риск.
Раствор вводят под тщательным наблюдением врача в положении пациента лежа.
Для снижения риска резкого снижения АД и обеспечения возможности своевременного прекращения введения раствора при развитии анафилактоидных/анафилактических реакций, Анальгин в/в необходимо вводить очень медленно (скорость введения не должна превышать 1 мл/мин).
Чтобы снизить неблагоприятное влияние метамизола на слизистую желудка, фармацевты рекомендуют заменить обычный Анальгин препаратом Анальгин Ультра. Эти таблетки покрыты защитной оболочкой, благодаря чему метамизол в меньшей степени раздражает пищеварительный тракт.
Комбинация Анальгина с Димедролом применяется в критических ситуациях, когда нужно сбить очень высокую температуру (в том числе у детей младенческого возраста).
Одним из наиболее эффективных средств при высокой температуре, с которой не справляются другие средства, является укол “тройчатки” Анальгин-Димедрол—Папаверин. Не менее хорошо помогают комбинации Тавегил, Анальгин и Но-шпа или Анальгин, Но-шпа и Супрастин от температуры. После внутримышечного введения любой из этих смесей температура спадает уже через пятнадцать минут.
Папаверин оказывает спазмолитическое и миотропное действие, способствуя открытию спазмированных сосудов и снижению артериального давления, а Димедрол (антигистаминный препарат) усиливает антипиретическое действие метамизола и уменьшает отечность слизистой. Все это позволяет увеличить теплоотдачу и сделать действие метамизола более выраженным.
Неоспоримым преимуществом такого состава является, что его можно применять в ситуациях, когда больной не может принять таблетку (например, при нарушении сознания или неукротимой рвоте).
Дозировка Анальгина, Папаверина и Димедрола зависит от возраста и веса пациента. В правильно подобранном количестве препараты быстро сбивают жар, но, если воспалительный процесс только начал прогрессировать, эффект сохранится всего лишь в течение 3-4 часов, а по прошествии этого времени температура снова начнет подниматься.
Укол Анальгина с Димедролом от температуры делают в ягодичную мышцу. Смесь может использовать не чаще, чем один раз в шесть часов.
Противопоказания к введению “тройчатки”:
- аллергия на препарат, входящий в состав литической смеси;
- боль в животе на фоне высокой температуры (при аппендицитеприменение литической смеси может нанести серьезный вред).
Для проверки наличия аллергии больному под нижнее веко вводят каплю раствора. Применение тройчатки категорически противопоказано, если у больного при этом появляются покраснение или болезненные ощущения.
Также не следует делать укол, если в течение последних четырех часов при попытках сбить температуру использовались входящие в состав смеси препараты (высок риск передозировки).
Необходимо отметить, что “тройчатка” является универсальным средством скорой помощи при достаточно большом количестве патологий (в том числе у травматологических и хирургических больных). В частности, на скорой помощи и в терапевтическом стационаре ее используют для купирования гипертонического криза.
Доза 50%-ного раствора Анальгина для приготовления литической смеси подбирается из расчета 10 мг/кг. Однопроцентный раствор Димедрола берут из расчета 0,4 мл на каждый полный год жизни ребенка (детям до года следует брать минимальную дозу — 0,4 мл).
Расчет дозы Папаверина проводят с учетом возраста ребенка. Для ребенка до года достаточно 0,1 мл препарата, более старшим детям минимальную дозу следует умножать на количество полных лет.
Для приготовления литической смеси для взрослых и подростков старше пятнадцати лет с массой тела 60 кг в одном шприце следует смешать 2 мл Анальгина, 2 мл Папаверина и 1 мл Димедрола.
На каждые следующие 10 кг веса необходимо добавлять десятую часть указанной стандартной дозы каждого из веществ.
Анальгин иногда добавляют в болтушки для лечения акне. Чтобы приготовить лекарство, следует смешать растертые в порошок таблетки Левомицетина, Нистатина и Анальгина (по четыре каждого препарата) с содержимым одного пакетика Стрептоцида и развести полученную смесь ста граммами водки или — при чувствительной коже — воды.
Симптомы передозировки Анальгином проявляются в виде:
Не исключена вероятность развития геморрагического синдрома, острого агранулоцитоза, печеночной и острой почечной недостаточности.
Смертельная доза в таблетках — от 15 до 20 грамм.
Лечение: промывание желудка (процедуру проводят с помощью зонда), индукция рвоты, применение солевых слабительных и энтеросорбентов, ощелачивание мочи, проведение форсированного диуреза. В дальнейшем терапия симптоматическая, направленная на регуляцию и поддержание нарушенных функций жизненно важных органов.
Эффект метамизола усиливают кофеин, кодеин, барбитураты, H2-антигистаминные средства. Пропранол способствует замедлению инактивации вещества.
Применение Анальгина в комбинации с тиамазолом и сарколизином может стать причиной развития лейкопении. В комбинации с транквилизаторами и седативными препаратами усиливается обезболивающее действие метамизола.
Аллопурин, пероральные контрацептивы и трициклические антидепрессанты нарушают метаболизм вещества и повышают его токсичность.
Одновременное применение с НПВП или анальгетиками-антипиретиками провоцирует взаимное усиление токсичности, с производными фенотиазина — выраженное повышение температуры тела.
В комбинации с миелотоксичными препаратами повышается гематотоксичность метамизола, индукторы микросомальных печеночных ферментов (например, фенилбутазон) ослабляют действие препарата.
Метамизол повышает активность гипогликемических средств для перорального применения, Индометацина, ГК и непрямых антикоагулянтов, вытесняя их из связи с белками крови. Снижает плазменную концентрацию циклоспорина.
Применение пенициллина, коллоидных кровезаменителей и рентгеноконтрастных веществ в период лечения Анальгином противопоказано.
Таблетки отпускаются без рецепта. Для приобретения суппозиториев и инъекционного раствора необходим рецепт.
Рецепт на латинском (внутримышечное введение раствора ребенку 2 лет):
S. 0,2 мл в/м (0,1 мл/год жизни).
Раствор и таблетки Анальгин должны храниться при температуре 15-25°C, свечи — при температуре не более 15°C.
Срок годности таблеток — пять лет, раствора и суппозиториев — три года.
Метамизол — это производное пятичленного гетероциклического лактама пиразолона, ненаркотическое обезболивающее средство.
Брутто-формула вещества — C13H16N3NaO4S.
В соответствии с Государственной фармакопеей, вещество имеет вид белого или слегка желтоватого кристаллического порошка, который быстро разлагается в присутствии влаги. Легко растворяется в воде и трудно — в этаноле. В хлороформе, эфире и ацетоне растворить порошок практически невозможно.
В Википедии указывается, что впервые метамизол был синтезирован немецким химиком-органиком Л.Кнорром в 1920 г.
Выделяющийся в процессе биотрансформации метамизола активный метаболит может окрашивать мочу в красный цвет.
Химики-энтузиасты Анальгин с Гидроперитом используют для того, чтобы сделать “дымовуху”. Для этого компоненты берут в пропорции 3:1 и растирают в порошок в разных (это очень важно!) емкостях.
При работе с реактивами следует надевать перчатки (при измельчении разных препаратов надевают разные перчатки, чтобы частички Гидроперита и Анальгина не сдетонировали в руках), а по завершении работы — тщательно мыть руки.
После измельчения таблеток, порошки из разных емкостей ссыпают в одну банку и перемешивают. Реакция начинается при температуре 25-30°C.
Синонимы: Баралгин, Анальгин Ультра, Оптальгин.
Аналоги с близким механизмом действия: Акофил, Антипирин, Бралангин, Пентабуфен, Ревалгин, Спазмолгон, Тетралгин.
Анальгин применяется при условии, что другие лечебные мероприятия неэффективны.
Свечи назначают после года, таблетки — с десяти лет. Раствор может применяться у детей первого года жизни (путь введения зависит от возраста ребенка).
Как правило, у детей младшего возраста при лихорадочных состояниях чаще всего применяются ректальные суппозитории. Такой способ введения обеспечивает более быстрое поступление активного вещества в кровь и при этом позволяет устранить его негативное воздействие на слизистую ЖКТ.
При температуре, которая плохо сбивается другими средствами, показано парентеральное введение метамизола натрия в комбинации со спазмолитиками и антигистаминными препаратами.
Принимая таблетку от температуры и боли, ее проглатывают целиком, не разжевывая, и запивают большим (порядка 200 мл) объемом жидкости.
Если препарат используется для снижения температуры, разовая доза для пациентов в возрасте до четырнадцати лет 10 мг/кг, если для купирования боли — от 8 до 16 мг/кг.
Подросткам старше пятнадцати лет дозировка в таблетках на один прием — до 1 г метамизола (две таблетки). Если это не позволяет добиться нужного эффекта, высшую разовую дозу можно принять еще три раза в течение суток. Допустимый верхний предел суточной дозы — 2 г.
Для снижение повышенной температуры детям обычно достаточно 10 мг/кг метамизола.
У детей в возрасте до четырнадцати лет разовая доза варьирует в пределах от 50 до 900 мг (или от 8 до 16 мг/кг). Дозу и способ введения препарата определяют в зависимости от возраста пациента.
Разовая доза для подростков с массой тела от 46 до 53 кг — от 400 до 900 мг (от 0,8 до 1,8 мл раствора). Подросткам с массой тела более 53 кг Анальгин назначают в той же дозировке, что и взрослым.
Применение дозы, превышающей 1 г, ассоциируется с риском развития гипотензивных реакций.
Свечи вводят ректально. Суточная доза для детей от 12 месяцев до трех лет — один суппозиторий 100 мг. Детям 4-7 лет в течение дня можно ввести два суппозитория 100 мг (вначале вводят один суппозиторий, а через 4-6 часов — при необходимости — второй) или один суппозиторий 250 мг.
Детям 8-14 лет в течение дня вводят 1-2 суппозитория 250 мг (по одному, с интервалом в 4-6 часов между введениями).
После применения препарата, ребенку следует еще в течение получаса оставаться в положении лежа.
Длительность лечения зависит от клинической ситуации и обычно составляет от 1 до 3 дней.
Применение Анальгина в комбинации с алкоголем способствует усилению эффектов (в частности, седативного) последнего.
Достаточных данных о применении Анальгина при беременности нет. Категория безопасности для плода в соответствии с классификацией FDA не установлена.
Абсолютные противопоказания к применению — первые три и последние полтора месяца беременности. Во втором триместре применение возможно на основании результатов оценки риск/польза.
При лактации применение препарата противопоказано. В исключительных случаях кормление возобновляют через 48 часов после введения раствора/приема таблетки.
Анальгин — это проверенное временем универсальное, сильнодействующее и очень доступное обезболивающее средство, которое хорошо помогает от головы, от болей, возникающих при месячных, ревматизме, невралгии и артралгии.
Отзывы о препарате довольно противоречивы: с одной стороны метамизол натрия работает надежно, и эффективен даже при сильной боли, с другой — имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов (из-за чего запрещен к применению в большинстве развитых стран).
Большинство людей сходятся во мнении — взрослым принимать Анальгин можно, но не злоупотребляя им, для детей же (в особенности маленьких) лучше выбрать более безопасный аналог.
Цена Анальгина в таблетках в российских аптеках — от 8 рублей. Стоимость ампул — от 85 рублей. Купить суппозитории можно в среднем за 35 рублей. Цена Анальгин-хинина — от 58 рублей.
Цена Анальгина в таблетках в Украине — от 4 грн. Ректальные суппозитории можно купить за 11-13 грн. Цена Анальгина в ампулах — от 25 грн.
источник
«Анальгин», от чего помогает этот синтетический обезболивающий препарат, относящийся к категории анальгетиков ненаркотического действия? Лекарство назначают в качестве жаропонижающего и противовоспалительного средства при различных аномалиях. «Анальгин» инструкция по применению предписывает принимать от головной, зубной и мышечной боли.
Производится лекарство в форме таблеток, раствора для инъекций, свечей для детей. Активное вещество метамизол натрия в таблетках содержится в объеме 500 мг, в суппозиториях – 100 или 250 мг, в растворе 500 мг/мл. Вспомогательными элементами в зависимости от формы медикамента являются стеарат кальция, сахар, крахмал, тальк, вода, жир. В коробку с препаратом вложена инструкция по применению.
Действие активного элемента направлено на подавление активности ферментов, которые принимают участие в воспроизводстве простаноидов. Препарат «Анальгин», от чего помогает при различных болях, останавливает окисление липидов, препятствует синтезу брадикининов и свободных радикалов. Кроме обезболивания медикамент способен понижать температуру тела и оказывать спазмолитическое действие.
Эффект появляется через 30 минут после приема таблеток, наивысший результат наблюдают через 2 часа. По сравнению с препаратом «Аспирин» жаропонижающее действие у лекарства «Анальгин» менее выражено. Однако он опережает по данному показателю и по степени обезболивания «Ибупрофен» и «Парацетамол».
Препарат назначают для устранения болевых состояний, развивающихся по различным причинам. Средство помогает от следующих видов боли:
- зубной;
- головной;
- менструальной;
- печеночных или почечных колик;
- ишиалгии;
- аневризмой аорты;
- невралгии;
- тромбозе сосудов;
- инфаркте;
- миалгии.
Лекарство также принимают при:
- ожогах;
- пневмонии;
- опоясывающем лишае;
- люмбаго;
- панкреатите;
- перитоните;
- хорее;
- артралгии;
- ревматизме.
Таблетки «Анальгин» помогают при лихорадочных состояниях, вызванных укусами насекомых, гнойными и инфекционными патологиями. Раствор назначают в редких случаях, при невозможности использовать средство перорально. Инъекции делают, когда требуется быстро снять жар у пациента, при невыносимой боли после операции. Свечи «Анальгин», от чего помогают они малышам после года, ставят при болях головы, зубов, при ожогах, миозитах, невралгии.
Таблетки пьют 2-3 раза в сутки по 0,25 – 0,5 г. За раз можно использовать не более 2 таблеток. Суточная доза не должна превышать 3 г. Уколы делают в вену или мышцу при сильной боли до 3 раз в день по 0,25 – 0,5 г.
Малышам до года назначают только внутримышечные инъекции. Детям от года до 4 лет дают таблетки за раз не более 100 мг, до 5 не более 200 мг, от 6 до 14 лет необходимо принимать 200 до 300 мг. В сутки лекарство следует принимать или колоть 2-3 раза.
Ректальные суппозитории детям применяют в дозировке, которую определяют в зависимости от возраста:
- От полугода до года – 100 мг.
- 1-3 лет – 200 мг.
- 4-7 200 – 400 мг.
- 8-14 – 200 – 600 мг.
После ректального применения ребенку необходим покой.
Недостаток лечения с использованием препарата «Анальгин» заключается в возможности негативных реакции организма. Наибольшая опасность заключается в вероятности образования агранулоцитоза. Из-за этого многие страны запретили применение медикамента. Кроме этого наблюдают следующие побочные эффекты:
- дисфункцию почек;
- олигурию;
- протеинурию;
- тромбоцитопению;
- анурию;
- крапивницу;
- интерстициальный нефрит;
- понижение давления;
- ангионевротический отек;
- лейкопению;
- анафилактический шок (редко);
- бронхоспастический синдром (редко).
«Анальгин» инструкция по применению запрещает использовать при:
- индивидуальной непереносимости;
- заболеваниях крови;
- ревматической атаке;
- аспириновой триаде, астме;
- печеночной недостаточности;
- анемии;
- дисменорее;
- 1 триместре беременности;
- лейкопении;
- дисфункции почек;
- в период грудного кормления.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении лекарства малышам до 3 месяцев, при длительном приеме спиртного, при почечных патологиях. Контролировать состояние пациента следует при низком давлении, нестабильном кровообращении.
По действующему веществу аналогами лекарства «Анальгин» являются препараты «Баралгин», «Оптальгин», по механизму действия – «Спазмолгон», «Акофил», «Тетралгин», «Антипирин», «Ревалгин». Купить таблетки «Анальгин», цена которых начинается от 10 рублей, можно в аптеках. За уколы необходимо отдать 90 рублей, свечи – 40 руб.
В аптечной сети таблетки Анальгин отпускаются без рецепта врача. Не рекомендуется его самостоятельный прием или применение по совету третьих лиц.
Препарат хранится в оригинальной упаковке, в защищенном от солнечных лучей и влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности таблеток Анальгина составляет 5 лет. Нельзя применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Отзывы о таблетках «Анальгин» оставляют смешанные чувства. Одни люди хвалят препарат за его эффективность. Они говорят о быстроте действия средства и его применении даже при сильной боли. Многие принимают средство без врачебных назначений при головной и зубной боли.
Ругают медикамент за побочные эффекты. При аспириновой триаде «Анальгин» вызывает отечность носоглотки. Отзывы врачей говорят о безопасности лекарства при использовании 1-2 таблеток для избавления от симптомов боли. Детям же его лучше не давать, а использовать более щадящие препараты «Ибупрофен», «Парацетамол».
источник