Для чего назначают дексаметазон в таблетках

Таблетки «Дексаметазон»: инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы, для чего назначают в гинекологии

Таблетки «Дексаметазон» являются популярным лекарственным средством. Относится оно к разряду глюкокортикоидов. Выясняя, от чего таблетки «Дексаметазон» помогают, можно прийти к выводу, что они используются в любой области медицины. Но их главная направленность – купирование шоковых состояний, отеков и воспалений.

Применение таблеток «Дексаметазон» началось в 1957 году. Именно тогда они были разработаны. В настоящее время таблетки «Дексаметазон» входят в перечень самых важных лекарственных средств.

Структура их напоминает гормоны, которые выделяют надпочечники человека – гидрокортизон. Но таблетки «Дексаметазон» обладают более ярким эффектом. Если сравнивать гормон и состав данного медицинского препарата, то действенность последнего выше в 30 раз. В то же время таблетки «Дексаметазон» отличаются от преднизолона и гидрокортизона по своей минералокортикоидной активности.

Когда действующие вещества оказываются в организме, то присоединяются к глюкокортикостероидным рецепторам. Они содержатся в каждой ткани. Противодействие табл. «Дексаметазон» шоковым состояниям возможно благодаря стимулированию бета-адренорецепторов. Этот эффект нормализует одновременно множество функций организма.

Чтобы понять, для чего назначают таблетки «Дексаметазон», нужно в полной мере уяснить основной механизм их работы. Так, они способствуют снижению проницаемости сосудов. В правильной дозировке таблетки «Дексаметазон» сокращают продуцирование гистаминов и простагландинов, понижают активность лимфоцитов, микрофагов. Они уменьшают чувствительность клеток к медиаторам воспаления.

Благодаря данным действиям таб. «Дексаметазон» справляются с аллергическими реакциями, к примеру, с анафилактическим шоком, понижают болевой синдром. Укрепляют организм и повышают его сопротивляемость к внешнему воздействию. Отвечая на вопрос, для чего назначают таблетки «Дексаметазон», медики отмечают и действенность препарата в борьбе с заболеваниями дыхательных органов. Все дело в том, что активные вещества лекарственного средства увеличивают показатели чувствительности бета-рецепторов, которые находятся в дыхательных путях. Этим и объясняется частота появления в рецептах таблеток «Дексаметазон».

Помимо всего прочего, медицинское средство влияет на белковый, липидный и минеральный обмен. До того как принимать «Дексаметазон» в таблетках, важно понять, что средство ведет к увеличению жировых тканей в организме. Активные вещества препарата способствуют усвоению углеводов из желудочно-кишечного тракта, улучшают синтез высших жирных кислот. Также таб. «Дексаметазон» способствуют задержке ионов натрия и воды. Данный препарат в значительной мере влияет на процесс метаболизма в костных и хрящевых тканях.

Нужно знать, что, согласно инструкции к таблеткам «Дексаметазон», действующие вещества средства вымывают из костей кальций. Компоненты лекарственного препарата проникают в ЦНС. Применяют, согласно инструкции, таблетки «Дексаметазон» и дети, и взрослые. Его используют и в лечении грудных детей.

Наиболее быстрый эффект наступает, если средство ввести в вену. Если его ввели внутримышечно, то, согласно отзывам, инструкции к таблеткам «Дексаметазон», действие начинается лишь спустя несколько часов.

Согласно профессиональным отзывам, таблетки «Дексаметазон» являются постоянным помощником любого врача. Ведь очень большое число болезней лечится с их применением. Обычно препарат используют в терапии болезней, связанных с соединительными тканями, отеками, аллергией, аутоиммунными болезными, шоковым состоянием, воспалениями, травмами головы, кишечником.

Согласно врачебным отзывам, таблетки «Дексаметазон» эффективны при ожогах, травмах, оперативном вмешательстве, отравлениях. При всех перечисленных проблемах до данного препарата дело доходит как только оказываются неспособными помочь сосудосуживающие средства и иное симптоматическое лечение.

Если пациент страдает от болезней суставов, то, согласно инструкции по применению таблеток «Дексаметазон», последние начинают применять, если неэффективным оказывается нестероидное лечение. Также востребован препарат при артрите, волчанке, остеоартрозе, остеохондрозе, анемии и многих других заболеваниях кроветворной системы организма. Назначают таблетки «Дексаметазон» в гинекологии.

Нередко применяется лекарственный препарат с целью подавления рвотного рефлекса. Также лечат с его использованием миеломную болезнь. В инструкции по применению таблеток «Дексаметазон» указывается и возможность их использования при пересадке костного мозга, при терапии язвенного колита.

В качестве эффективного средства зарекомендовали они себя и в борьбе с конъюнктивитом, кератитом, иритом, с воспалительными процессами, которые начались после оперативного вмешательства на глазные яблоки.

Выпускают данное медицинское средство в двух формах. В первую очередь то раствор для парентерального ввода в ампулах. Емкость каждой единицы – 1 или 2 мл. Концентрация составляет 4 мг в 1 мл.

Вторая форма выпуска – в таблетках. В каждой содержится 0,5 мг действующего вещества. Но в последнее время выпуск начали осуществлять и в каплях. Их применяют в терапии недугов, связанных с глазами. Дозировка – 1 мг на 1 мл.

Чаще всего прием препарата осуществляют на протяжении 3-4 дней, не дольше. Лишь в исключительных случаях, по решению квалифицированного специалиста, курс продлевают. Если изначально средство вводят парентеральным методом, то, как только появляются для того условия, осуществляют прием таблеток.

Дозировка может быть различной. Она определяется характерными особенностями пациента, течением его заболевания, общим состоянием. Чаще всего дозировка в день составляет 5-20 мг. Но порой увеличивается в значительной степени. Принимают лекарственное средство по несколько раз в сутки.

Если речь идет об аллергии, то чаще всего начинают дозировку таблеток «Дексаметазон» с 4 мг. Но могут начать и с 8 мг, вводя препарат внутривенно в первый день. Далее назначают тот же препарат в таблетках. Принимают средство данным способом на протяжении 7 дней.

Если пациент пребывает в тяжелом состоянии и страдает от серьезного недуга, то начинать могут с дозы 10-15 мг. Поддерживающей считается дозировка в 2-5 мг.

Если пациент несовершеннолетний, то осуществляют ввод средства внутримышечно в дозе 0,2-0,4 мг в день.

Если лечится болезнь, связанная с суставами, то лекарственное средство могут вводить и в суставы. Процедуру проводят очень редко – всего 4 раза за год. Доза препарата в данном случае не превышает 5 мг. Точную дозу подберет врач, беря в расчет возраст человека, особенности его заболевания.

Если препарат используют для купирования симптомов обострения болезней глаз, то применяют 1-2 капли в глаза каждый час. Если воспаление уменьшилось, то закапывают средство каждые 4 часа. Курс лечения в данном случае длится от 1 дня до нескольких недель.

По врачебным отзывам, инструкцию по применению таблеток «Дексаметазон» соблюдать крайне важно. Все дело в том, что вариаций приема лекарственного средства очень много. Даже если врач ранее назначал данное средство, то перед возобновлением его приема все равно необходимо проконсультироваться со специалистом.

Инструкция по применению таблеток «Дексаметазон» для женщин, ждущих ребенка, указывает на то, что прием препарата сопряжен с рисками для плода. Поэтому нужно убедиться в отсутствии столь же эффективных аналогов средства до начала лечения в конкретном случае и убедиться в том, что польза от лекарственного средства будет оправдана.

Длительный прием данного лекарственного препарата нередко вызывает зависимость. Если лечение ним резко прекращают – человек может начать страдать от серьезных осложнений. Помимо этого, лекарство уменьшает выработку естественных гормонов в человеческом теле.

Когда прием препарата прекращается, гормональная функция надпочечников снова нормализуется. Но нужно отметить, что такое происходит не во всех случаях. Порой функции надпочечников так и не начинают осуществляться в полной мере. Это приводит к надпочечниковой недостаточности, и, если случай тяжелый, человек умирает.

Этим обуславливается важность правильного прекращения приема средства. Делать это нужно постепенно, под контролем врачей. Важно строго соблюдать инструкции и их предписания.

Порой данное средство применяют в терапии очень серьезных недугов, и речь идет о спасении жизни пациента. Тогда специалисты не берут в расчет большинство противопоказаний к применению «Дексаметазона». Главным препятствием и в данном случае остается индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Но если вопрос о жизни и смерти не ставится, то лекарство используют далеко не во всех случаях. Все дело в том, что список противопоказаний к его применению достаточно широк. Так, нельзя применять «Дексаметазон» лицам с:

инфарктом миокарда;
сердечной недостаточностью;
сахарным диабетом;
ожирением 3-4 степени;
внутренним кровотечением;
психическими расстройствами;
гастритом;
колитом;
ВИЧ, СПИДом;
почечной недостаточностью.

Беременным также препарат не рекомендуется.

И это неполный перечень противопоказаний к применению лекарственного средства.

Особенно осторожно применяют «Дексаметазон» в отношении лиц пожилого возраста. В лечение детей его прописывают в случае крайней необходимости.

Очень осторожно назначается препарат лицам, страдающим от бактериальных либо вирусных инфекций. Это касается в значительной мере туберкулеза. Все дело в том, что прием лекарственного средства снижает иммунные свойства человека. То есть при инфекции иммунитет не будет работать так, как это нужно, чтобы справиться с вирусом или бактерией. По этой причине «Дексаметазон» сочетают в данном случае с антибиотиками либо антивирусными средствами.

Нельзя применять препарат с профилактическими прививками. Под запрет попадает период 2 месяца до прививки и 2 недели после. Все дело в том, что средство подавляет иммунные свойства организма, который не будет впоследствии способен выработать иммунитет к инфекции.

Если пациент уже принимает лекарственное средство, то систематически проверяют его зрение, давление, водно-электролитный баланс, уровень глюкозы, периферическую кровь.

Не рекомендуется прием «Дексаметазона» в период беременности. Все дело в том, что компоненты средства могут негативно отразиться на течении беременности, на развитии плода. Но если состояние угрожает жизни и здоровью будущей матери, то специалисты назначают препарат. В таком случае ребенок может страдать от недостаточности надпочечников, и сразу после рождения будет лечиться.

Список побочных эффектов от приема данного лекарственного средства достаточно широк. Это является одним из серьезных его недостатков даже при всей его эффективности в борьбе с серьезными недугами. Побочное действие затрагивает множество систем организма.

К примеру, могут пострадать желудочно-кишечный тракт, дыхательная система, сердечно-сосудистая, нервная.

Нет никаких гарантий, что не разовьется аллергия на отдельные элементы из состава «Дексаметазона». Пациенты могут страдать от головной боли, головокружений, слухового и зрительного расстройства, могут даже возникнуть психические расстройства, обостриться течение психических болезней.

Может начаться бессонница, в ряде случаев отмечались галлюцинации, судороги, глаукома, катаракта. В желудочно-кишечном тракте отмечались боли, рвота, икота, панкреатит. В сердечно-сосудистой системе начиналась аритмия, тромбоз, недостаточность, изменения в составе крови, увеличение массы тела, атрофировались надпочечники.

У детей может нарушиться рост, половое развитие. У пациентов отмечались повышенная утомляемость, понижение толерантности к глюкозе, могли начаться остеопороз, разрыв сухожилий, мышечная слабость.

Среди остальных побочных эффектов выделяют повышенную потливость, медленную регенерацию тканей, снижение потенции. Все побочные проявления считаются дозозависимыми. Иначе говоря, вероятность их проявления прямо пропорциональна дозировке, которую принимает пациент: чем она выше, тем больше шансов, что он столкнется с побочными проявлениями.

Также данное лекарственное средством отличается пониженной минералокортикоидной активностью. Это означает, что средние либо низкие дозировки средства, которые используют в коротком временном отрезке, не ведут к задержанию воды, натрия и повышению экскреции калия. Однако если лечение осуществляется на протяжении долгого времени, рекомендуется диета, которая отличается повышенным содержанием калия. Помимо этого, нужно сократить количество соли в рационе, а также урезать углеводы в меню.

Нужно учитывать, что из-за весьма богатого состава «Дексаметазон» способен усиливать эффект от ряда лекарственных препаратов и блокировать действие других. По этой причине важно помнить о совместимости лекарств. Это сделает терапию с применением «Дексаметазона» намного эффективнее. Ряд лекарственных препаратов не рекомендуется применять совместно с данным средством. В эту категорию включают НПВП. Если это указание нарушить, то все побочные эффекты «Дексаметазона» усилятся, что становится крайне опасным для организма.

Передозировка данным лекарственным средством также ведет к усилению побочного действия, повышению давления. Если отмечается передозировка, терапию осуществляют симптоматическую. Если средство было принято внутрь, нужно применить энтеросорбенты. Гемодиализ не будет эффективным, так как средство сильно связывается с белками в крови.

До начала терапии нужно учитывать тот факт, что средство обладает рядом своих особых указаний. Так, еще до начала лечения пациента необходимо выявить, имеются ли у него противопоказания к приему «Дексаметазона».

В первую очередь необходимо тщательное обследование сердца, рентгенологическое обследование легких, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, органов зрения, проверка состава крови.

В процесс терапии с применением данного лекарственного средства обязательно за состоянием больного должен следить офтальмолог, нужно контролировать давление, водно-электролитный баланс, состав периферической крови, глюкозы.

Уменьшить побочные эффекты можно добавив поступления калия в организм. Добиваются этого особой диетой. Так, подойдет питание, богатое содержанием белков, витаминов. Важно ограничить жиры, углеводы и соль, употребляемые в пищу.

Если человек страдает от цирроза печени или от гипотиреоза, то действие «Дексаметазона» усиливается. Также нужно брать в расчет то, что лекарство усиливает проявления эмоциональной нестабильности, психических нарушений. Если у пациента диагностировано психическое заболевание, важно особо строго контролировать прием лекарственного препарата.

Если имеется стрессовый фактор в процессе терапии – к ним относят оперативное вмешательство, травмы, инфекции – то важно корректировать дозировки средства, так как организму понадобятся глюкокортикостероиды.

Нужно сохранять надзор над пациентами на протяжении как минимум года с момента, когда лечение будет завершено. Все дело в том, что остается высокий риск развития недостаточности надпочечников при наличии стрессовых факторов.

Если же прием прекращается резко, а дозировка была большой, то велика вероятность возникновения синдрома «отмены». Он может проявиться в виде анорексии, тошноты, заторможенности, болевых ощущений, слабости. Могут обостриться признаки болезни, на терапию которой и был направлен прием «Дексаметазона».

Если терапия проводится в отношении детей, важно тщательно отслеживать, как происходит их рост и развитие. Если маленькие пациенты во время терапии с применением данного лекарственного средства нередко контактировали с носителями кори либо ветряной оспы, в целях профилактики им нужно выписать иммуноглобулины.

Если терапия осуществляется в отношении лица, страдающего от сахарного диабета, нужно обязательно тщательно отслеживать уровень глюкозы и вносить коррективы в ход лечения. Обязательно следует производить рентгенологические снимки костной системы – включая позвоночник, кисти.

Если пациент страдал от латентных инфекционных болезней почек, мочевыводящей системы, то средство может спровоцировать лейкоцитурию. Лекарственный препарат провоцирует повышение количества метаболитов.

«Дексаметазон» запрещен WADA. В 2008 году биатлонистка Татьяна Моисеева, представлявшая Россию, была почти дисквалифицирована из-за того, что компоненты данного лекарственного средства были обнаружены на допинг-пробе. Но в итоге было установлено, что лекарство применялось в ходе терапии болезни, связанной со зрением.

Врачи, которые применяют «Дексаметазон» в своей практике, отмечают быстрое и эффективное действие препарата на организм. Ревматологи нередко сочетают его с анестетиками и указывают на хорошую переносимость такого воздействия.

Среди отзывов пациентов много благодарности в адрес как врачей, выписавших средство, так и в адрес производителей «Дексаметазона». Все дело в том, что используют его в терапии серьезных недугов, и нередко речь идет о жизни и смерти.

Лечившиеся ним пациенты отмечают то, что препарат вызывает привыкание, и отказываться от него нужно долго. Порой терапия заканчивается, а человек еще на протяжении года продолжает пропивать лекарство, постепенно уменьшая дозировку. Иначе отмена навредит организму.

В то же время зафиксировано множество случаев, когда именно «Дексаметазон» помогал онкобольным дожить до операций по удалению опухолей. Порой вмешательство по тем или иным причинам не совершают сразу. В таких случаях могут назначить «Дексаметазон», от которого состояние онкобольного может временно улучшиться.

Пациенты отмечали эффективность средства и при появлении сильных болей в пояснице, нарушениях в опорно-двигательном аппарате, мешающих ходьбе. Результат от использования «Дексаметазона» заметен в первый день. Препарат поспособствовал восстановлению функций опорно-двигательного аппарата за несколько дней, и уже на третий день хождение стало вновь возможным без боли. Лекарственное средство, как свидетельствуют отзывы, не отличается высокой ценой, но оно эффективно.

Пациенты отмечали действенность препарата и при терапии после облучения.

Также применяют его и в лечении домашних питомцев. Как свидетельствуют отзывы, правильно назначенная дозировка средства способна вылечить неприятные болезни у представителей семейства кошачьих.

Обычно применяют данное лекарственное средство, когда не подошли никакие другие препараты. «Дексаметазон» эффективно справляется с хроническими и аутоиммунными болезнями братьев наших меньших.

Если речь идет о собаках, им чаще всего дают таблетки. Дозу подбирают с учетом веса питомца, особенностей его состояния и болезни. Длительность курса определит только специалист. Как и в случае с людьми, крайне важно отменять препарат не сразу, а медленно. Все дело в том, что и здесь средство угнетает работу надпочечников, и резкая отмена приведет к недостаточности. А это очень опасно.

Грозное средство применяется в ветеринарии нередко. Порой назначение вполне оправданно, а порой – нет. Ни в коем случае нельзя заниматься лечением питомца самостоятельно. Но иметь понятие о том, в каких случаях назначают лекарство кошкам, важно.

Нельзя назначить столь серьезный препарат без особых на то показаний. Могут существовать и менее серьезные аналоги средства. «Дексаметазон» сильно влияет на эндокринную систему животного.

Обычно рекомендуют его для лечения аллергических проявлений, это мощное противошоковое средство. Также с его применением корректируют воспалительные реакции. Для терапии кошек используют таблетки либо уколы.

Нужно знать, что достаточно редко «Дексаметазон» используется сам по себе. Обычно терапия с его включением бывает комплексной. Данное средство зарекомендовало себя в качестве эффективного оружия в борьбе с целым рядом недугов, наиболее часто встречаемые – отит, конъюнктивит, экзема.

Ни в коем случае нельзя игнорировать список противопоказаний, нарушать дозировки. Все дело в том, что это может привести к смертельному исходу.

При всех своих особенностях в ряде случаев данное лекарственное средство становится спасительным. Но чтобы оно было таковым, нужно обратиться к хорошему специалисту. Порой имеет смысл обойти нескольких, чтобы найти настоящего профессионала. Такие старания окупятся долгой и счастливой жизнью питомца.

Имеется у «Дексаметазона» и ряд аналогов. Если речь идет об ампулах, то это:

Перечень их достаточно широк, но различия в составе имеются. По этой причине важно, чтобы лекарство подбирал квалифицированный специалист.

В таблетированной форме выпускают:

«Дексазон»;
«Мегадексан»;
«Декадрон»;
иные лекарственные препараты.

Порой возникает ситуация, когда ни одно из перечисленных средств человеку не подходит из-за противопоказаний. Нужно помнить, что самолечением заниматься нельзя, особенно если речь идет о заболеваниях, которые лечит «Дексаметазон» и аналогичные препараты.

источник

Описание актуально на 06.07.2015

Латинское название: Dexamethasone
Код АТХ: S01BA01
Действующее вещество: Дексаметазон (Dexamethasone)
Производитель: РУП “Белмедпрепараты” (Республика Беларусь), АО “Лекхим-Харьков”, ПАО “Фармак”, ЗАО ФФ «Дарница» (Украина)

Состав Дексаметазона в ампулах: Dexamethasone sodium phosphate (4 мг/мл), глицерин, пропиленгликоль, динатрия эдетат, буферный раствор фосфатный (7,5 рН), метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода д/и.

Дексаметазон в таблетках содержит в своем составе 0,5 мг активного вещества, а также лактозу в форме моногидрата, МКЦ, двуокись кремния коллоидную безводную, магния стеарат, кроскармелозу натрия.

Капли для глаз Дексаметазон: Dexamethasone sodium phosphate (1 мг/мл), борная кислота, бензалкония хлорид (консервант), тетраборат натрия, трилон Б, вода д/и.

Глазные капли Дексаметазон 0,1% (код АТХ S01BA01; флаконы 5 и 10 мл).
Таблетки 0,5 мг (упаковка №50).
Инъекционный раствор 0,4% (ампулы 1 и 2 мл).

Дексаметазон — это гормональный препарат с противоаллергической, противовоспалительной, иммунодепрессивной, десенсибилизирующей, антитоксической, противошоковой активностью. Повышает восприимчивость β-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Глазные капли с дексаметазоном оказывают противоаллергическое, антиэкссудативное и противовоспалительное действие.

Дексаметазон представляет собой синтетический кортикостероид (гормон коркового вещества надпочечников). В Википедии и справочнике Видаль указывается, что вещество, вступая во взаимодействие с цитоплазматическими рецепторами, образует комплексы, которые проникают в клеточное ядро и стимулируют синтез м-РНК.

м-РНК в свою очередь индуцирует биосинтез белков (в том числе, регулирующих жизненно важные процессы в клетках ферментов), которые угнетают фосфолипазу А2, высвобождение арахидоновой кислоты, биосинтез эндоперекисей, ЛТ и ПГ, являющихся медиаторами аллергии, воспаления, боли и т.д.

Тормозит активность протеаз, коллагеназы, гиалуронидазы, а также высвобождение из эозинофилов медиаторов воспаления, способствует:

нормализации функции межклеточного матрикса костной и хрящевой ткани;
снижению проницаемости капилляров;
стабилизации мембран (в т.ч. лизосомальных) клеток;
угнетению высвобождения цитокинов из макрофагов и лимфоцитов (гамма-интерферона и ИЛ);
инволюции лимфоидной ткани;
ускорению катаболизма белков;
снижению утилизации глюкозы;
усилению глюконеогенеза в печени;
уменьшению всасывания и повышению выведения Ca;
задержке Na и воды;
задержке секреции АКТГ.

После per os приема вещество практически полностью всасывается. Биодоступность препарата в таблетированной форме — до 80%. Cmax и максимальный эффект от применения отмечаются через один-два часа. Эффект после приема разовой дозы сохраняется в течение 2,75 дней.

Связывание с плазменными белками (преимущественно с альбумином) — примерно 77%.

Вещество жирорастворимо, поэтому способно проникать как внутрь клетки, так и во внутриклеточное пространство. Действие проявляется в ЦНС (гипофиз, гипоталамус), что обусловлено способностью дексаметазона связываться с рецепторами клеточных мембран.

В периферических тканях связывается и действует через цитоплазматические рецепторы. Распадается дексаметазон в клетке (в месте своего действия). Метаболизация происходит преимущественно в печени и — отчасти — в почках и других тканях. Основной путь выведения — через почки.

Показаниями к применению Дексаметазона являются поддающиеся системному лечению ГКС болезни (при необходимости препарат может использоваться как дополнение к основной терапии). Внутривенно и внутримышечно раствор вводят в случаях, когда пероральное применение или местное лечение неэффективно или невозможно.

Лекарство Дексаметазон (уколы и таблетки) показано при ревматических и аллергических болезнях, отеке головного мозга, шоке различного генеза, отдельных болезнях почек, аутоиммунных расстройствах, болезнях дыхательного тракта, болезнях крови, острых тяжелых дерматозах, ВЗК, при проведении ЗГТ (например, при недостаточности аденогипофиза/желез надпочечников).

В офтальмологической практике применение ГКС целесообразно при аллергическом и негнойном конъюнктивите, иридоциклите, ирите, кератите, кератоконъюнктивите без повреждения целостности эпителия роговицы, блефароконъюнктивите, склерите, блефарите, эписклерите, симпатической офтальмии, а также для купирования воспаления после оперативного вмешательства или травмы глаза.

В канал внешнего уха препарат закапывают при воспалительных и аллергических болезнях уха.

Единственное противопоказание для системного применения коротким курсом по жизненным показаниям — гиперчувствительность к компонентам препарата.

Противопоказания к применению Дексаметазона (в/в, в/м, per os):

инфекционные и паразитарные болезни бактериальной или вирусной природы;
системные микозы;
иммунодефицитные состояния;
период до и после профилактической вакцинации (особенно до и после противовирусных прививок);
миастения, системный остеопороз;
болезни ЖКТ (язва, колит, дивертикулит, недавно созданный аностомоз кишечника и т.д.);
болезни ССС;
сахарный диабет;
психоз;
острая печеночная/почечная недостаточность.

Внутрисуставное введение запрещено при:

нестабильности суставов;
патологической кровоточивости;
предшествующей артропластике;
чрессуставных переломах;
наличии инфицированных очагов поражения суставов, межпозвонковых пространств,
околосуставных мягких тканей;
выраженный околосуставной остеопороз.

Противопоказания к применению капель для глаз:

туберкулезные, грибковые, вирусные поражения глаз;
трахома;
глаукома;
эпителиальное повреждение роговой оболочки.

Инстилляции в слуховой проход противопоказаны при нарушенной целостности барабанной перепонки.

Частота возникновения и выраженность побочных эффектов Дексаметазон зависят от дозировки препарата, длительности применения препарата, возможности применения с учетом циркадного ритма.

Системные побочные эффекты Дексаметазона:

со стороны органов чувств и НС — делирий, эйфория, депрессивный/маниакальный эпизод, дезориентация, галлюцинации, повышение ВЧД с синдромом застойного диска(невоспалительный отек)зрительного нерва (доброкачественная внутричерепная гипертензия, развитие которой является следствием быстрого снижения дозировки препарата (чаще у детей) и сопровождается ухудшением зрения и головными болями), вертиго, нарушения сна, головная боль, головокружения, потеря зрения (при введении раствора в области носовых раковин, головы, шеи, кожи головы), катарактас локализацией помутнения в задней части хрусталика, глаукома, гипертензия глаза с вероятностью повреждения зрительного нерва, развитие вторичной вирусной/грибковой инфекции глаза, стероидный экзофтальм;
со стороны ССС —артериальная гипертензия, миокардиодистрофия, характерные для гипокалиемии ЭКГ-изменения, гиперкоагуляция, тромбоз, при предрасположенности — развитие ХСН, при парентеральном применении — приливы крови к голове;
со стороны системы пищеварения — тошнота, икота, рвота, панкреатит, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного канала, повышение/снижении аппетита, эрозивный эзофагит;
метаболические расстройства — периферические отеки вследствие задержки воды и Na+, азотистый дефицит, гипокальциемия, гипокалиемия, набор веса;
эндокринные нарушения — синдром гипер- или гипокортицизма, манифестация латентного(скрытого) сахарного диабета, стероидный диабет, задержка роста у детей, нарушение регулярности менструальных кровотечений, гирсутизм;
со стороны локомоторной системы — суставная или мышечная боль, боль в спине, стероидная миопатия, разрыв сухожилий, остеопороз, мышечная слабость, снижение мышечной массы, при внутрисуставном введении раствора возможно повышение интенсивности боли в суставе;
со стороны кожного покрова — стрии, экхимоз и петехии, стероидные угри, истончение кожи, усиление потоотделения, плохое заживление ран;
реакции гиперчувствительности — крапивница, высыпания на коже, затрудненное дыхание, стридор, отечность лица, анафилактический шок.

Также возможны: снижение функции иммунной системы, активация инфекционных болезней, синдром отмены (общая слабость, заторможенность, тошнота, анорексия, абдоминальная боль).

Местные реакции при введении раствора: онемение, жжение, парестезия, боль, инфекция в месте укола, образование рубцов в месте введения препарата, гипо- или гиперпигментация. При внутримышечном введении может начаться процесс атрофии подкожной клетчатки и кожи.

Реакции на применение глазных форм: длительное (более 3-х недель подряд) использование капель для глаз может сопровождаться повышением внутриглазного давления, формированием глаукомы с поражением волокон зрительного нерва, задней субкапсулярной (чашевидной) катаракты, нарушениями зрения (например, выпадением его полей), истончением/ перфорацией роговой оболочки, распространением инфекции (бактериальной или герпетической).

При повышенной чувствительности к бензалкония хлориду или дексаметазону возможны блефарит и конъюнктивит.

Местные реакции проявляются жжением и зудом кожи, раздражением, дерматитом.

Способы введения Дексаметазона: в/в, в/м, местно.

Суточная доза эквивалентна 1/3-01/2 дозы для приема per os и варьирует в пределах от 0,5 до 24 мг. Деть ее следует на 2 введения. Лечение проводят в минимально эффективной дозе и максимально коротким курсом. Препарат отменяют постепенно. При длительном применении высшая доза — 0,5 мг/сут.

Уколы назначают при неотложных состояниях, а также в случаях, когда пероральный прием невозможен. При неотложных состояниях разрешается введение более высоких доз препарата (4-20 мг), причем дозу повторяют пока не будет достигнут требуемый терапевтический эффект. Суточная доза в редких случаях превышает 80 мг.

По достижении необходимых результатов лечение продолжают в дозе 2-4 мг, постепенно снижая ее до полной отмены препарата.

Для поддержания длительного эффекта показаны инъекции с интервалом в 3-4 часа. Также допускается введение Дексаметазона в/в методом длительной капельной инфузии.

После завершения острой фазы болезни пациента переводят на прием препарата внутрь.

В мышцу в одно и то же место можно вводить не более 2 мл средства.

Схема лечения зависит от показаний:

при шоке — 2-6 мг/кг в/в болюсно; повторные введения — каждые 2-6 часов или в виде длительной инфузии с применением дозы 3 мг/кг/сут.. ГКС назначают в качестве дополнения к основной противошоковой терапии. Введение указанных доз допустимо исключительно при состояниях, которые угрожают жизни больного, и, как правило, этот период длится до 72 часов.
При отеке головного мозга (ОГМ) лечение начинают с дозы 10 мг (в/в), затем — до купирования симптоматики (в течение 12-24 ч) — через каждые 6 ч вводят по 4 мг. Через 2-4 дня дозу уменьшают и в течение 5-7 дней прекращают введение Дексаметазона. При онкологических заболеванияхможет потребоваться поддерживающая терапия — 2 мг в/в или в/м 2 или 3 р./сут.
При остром ОГМ больному необходима краткосрочная интенсивная терапия. Нагрузочная доза лекарства для взрослого — 50 мг, для ребенка с весом до 35 кг — 20 мг (вводится в вену). После этого дозу постепенно снижают при одновременном увеличении интервалов между введениями препарата.
При аллергии (в частности, при обострении хронических болезней аллергической природы и при острых самоограничивающихся реакциях) парентеральное введение комбинируют с пероральным приемом препарата. Уколы от аллергии делают только в первые сутки, вводя больному в вену от 4 до 8 мг Дексаметазона. На 2-3 сутки 2 раза принимают по 1 мг препарат внутрь, на 4-5 сутки — 2 раза по 0,5 мг, на 6-7 сутки — 0,5 мг (однократно). На 8 сутки оценивают эффективность лечения.

При требующем немедленного в/в введения ГКС астматическом статусе нередко используется комбинация “Эуфиллин и Дексаметазон”: ГКС уменьшает выход медиаторов (гепарина, гистамина, серотонина) из клетки, защищает ткани от деструктивных процессов, предупреждает образование метаболитов арахидоновой кислоты, а Эуфиллин снижает сопротивление кровеносных сосудов, снимает бронхоспазм, тормозит агрегацию тромбоцитов и расширяет коронарные сосуды.

При местном применении раствора в крупные суставы вводят от 2 до 4 мг, в мелкие — от 0,8 до 1 мг. Лечение инфильтратов мягких тканей предполагает применение 2-6 мг препарата. В нервные ганглии следует вводить 1-2 мг лекарства, в суставные сумки — от 2 до 3 мг, в синовиальные влагалища — от 0,4 до 1 мг. Доза вводится однократно. Курс длится от 3-5 до 14-20 дней.

Детям препарат вводят в минимально эффективных дозах.

Ингаляционное применение Дексаметазона показано при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей (например, при бронхите или ларингите, а также при бронхообструкции).

Ингаляции с Дексаметазоном для детей следует делать 3 р./сут., смешивая 0,5 мл препарата с 2-3 мл физраствора. Как правило, лечение продолжают от 3 до 7 дней.

Можно развести препарат в физрастворе в пропорции 1:6, а затем применять для ингаляций по 3-4 мл готового раствора.

Доза для перорального приема подбирается индивидуально в зависимости от вида заболевания, активности его течения и характера ответа больного на назначенное лечение.

Среднесуточная доза составляет от 0,75 до 9 мг. При тяжело протекающих болезнях доза может быть увеличена, при этом ее делят на несколько приемов. Высшая доза — 15 мг/сут.

Оптимальная дозировка детям подбирается в зависимости от возраста, и обычно составляет от 2,5 до 10 мг/м2/сут. Делить ее необходимо на 3 или 4 приема.

Продолжительность курса определяется характером патологического процесса и реакцией организма больного на лечение. В некоторых случаях прием Дексаметазона продолжают в течение нескольких месяцев.

Проба с Дексаметазоном проводится в форме малого и большого тестов.

Малый тест предполагает назначение больному по 0,5 мг Дексаметазона 4 раза в сутки через равные промежутки времени (6 ч). Мочу для определения свободного кортизола следует собирать с 8:00 и до 8:00 второго дня до назначения препарата и в те же временные интервалы после приема необходимой дозы.

2 мг Дексаметазона, принятые в течение суток, подавляют выработку кортикостероидов почти у каждого здорового человека. Содержание кортизола через 6 ч после приема последних 0,5 мг препарата не превышает 135-138 нмоль/л. Снижение суточного выведения свободного кортизола ниже 55 нмоль, а 17‑ОКС ниже показателя 3 мг/сут. позволяет исключить гиперфункцию коркового вещества надпочечников.

При синдроме гиперкортицизма изменения секреции ГКС не отмечается.

Проведение большого теста предполагает назначение по 2 мг 1 раз в 6 ч в течение 48 ч. Диагностировать синдром гиперкортицизма позволяет снижение показателей свободного кортизола и 17-ОКС на 50 (и более) процентов.

У пациентов с АКТГ-эктопированным синдромом и опухолями надпочечников показатели выведения ГКС не изменяются. В отдельных случаях при АКТГ-эктопированном синдроме они не изменяются даже при приеме 32 мг Дексаметазона в сут.

Капли для глаз предназначены для местного применения. При сильном воспалении в первые сутки-двое лечения в конъюнктивальный мешок закапывают по 1-2 кап. через каждые 2 ч. Далее интервалы между инстилляциями удлиняют до 4-6 ч.

Для профилактики развития воспаления в первые 24 ч после травмы или операции больному закапывают 4 р./сут. по 1-2 капли, далее лечение продолжают в той же дозе, но с меньшей кратностью применений (обычно процедуру повторяют 3 р./сут.). Курс длится 14 дней.

В качестве альтернативы каплям может использоваться мазь с Дексаметазоном. Ее выдавливают 1-1,5-сантиметровой полоской и закладывают за нижнее веко. Кратность процедур — 2-3 в течение дня. Можно сочетать применение мази и капель (например, капли днем, а мазь — перед сном).

Для лечения отита препарат вводят в слуховой проход больного уха 2-3 р./сут. по 3-4 капли.

При передозировке раствора и таблеток могут усиливаться побочные эффекты, которые носят дозозависимый характер. Ситуация требует снижения дозы препарата. Терапия: симптоматическая.

Флакон-капельница имеет такую конфигурацию, что случайное превышение дозы при закапывании глаз считается маловероятным (информации о случаях передозировки нет). При превышении дозы при местном применении излишек лекарства вымывают из глаза теплой водой.

Препарат несовместим с другими ЛС, поскольку может образовывать с ними нерастворимые соединения.

Раствор для инъекций можно смешивать только с раствором глюкозы 5% и раствором NaCl 0,9%.

Рецепт на латинском (образец):
Rp: Sol. Dexamethasoni phosphatis 0,04
D.t.d. N 25 in amp.
S. в/м 1 мл

Беречь от детей. Оптимальная температура хранения для капель и раствора — до 15°C (замораживать растворы запрещено), для таблеток — до 25°C.

2 года. Капли для глаз годны к применению в течение 28 дней после вскрытия флакона.

В ветеринарии препарат используется как активное противошоковое, противоаллергенное и противовоспалительное средство.

Для чего назначают кошкам и собакам Дексаметазон? Препарат применяют для лечения шоковых состояний, травм, артрита, бурсита, аллергических заболеваний, отечной болезни, отравлений, кетоза и острых маститов.

Терапевтическая доза для собак и для кошек — 0,1-1 мл (в зависимости от размеров животного и показаний).

Прием Дексаметазона провоцирует смещение метаболизма в сторону анаболизма, что на фоне применения даже незначительной дозы анаболических стероидов может ускорить прирост мышечной массы и сделать его более значительным.

Кроме того, подавляя секрецию катаболических гормонов, препарат способствует повышению выносливости, ускоряет восстановление спортсмена после тренировки, подавляет боль и воспаление при повреждении связок и суставов.

Поскольку ГКС относятся к группе гормонов стресса, их применение в спорте допускается только кратковременными курсами.

Аналоги раствора и таблеток: Дексазон, Дексаметазон-Виал, Дексамед, Мегадексан, Дексаметазон-Феррейн.

Аналогичные препараты для глазных капель: Дексаметазон-ЛЭНС, Дексапос, Озурдекс, Максидекс, Дексаметазонлонг.

Препарат Максидез в отличие от других аналогов имеет 2 лекарственные формы: капли и глазная мазь. Мазь с дексаметазоном можно заменить мазью Гидрокортизон.

Преднизолон — это синтетический аналог гидрокортизона, который считается стандартным средством со средней продолжительностью действия и наиболее часто применяется в клинической практике.

В сравнении с гидрокортизоном его глюкокортикоидная активность в 4 раза выше, однако по минералокортикоидной активности преднизолон уступает гидрокортизону.

Дексаметазон — это ГКС длительного действия. В отличие от аналога, препарат фторирован. Глюкокортикоидная активность препарата в 7 раз выше, чему преднизолона. При этом он не обладает минералокортикоидным эффектом.

В большей степени, чем другие ГКС, провоцирует угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, вызывает выраженные нарушения кальциевого, липидного и углеводного обмена, оказывает психостимулирующее действие, в связи с чем не рекомендован для длительного применения.

В период лечения ГКС следует отказаться от употребления алкоголя.

Таблетки: в период лечения и кормления грудью не применяют.

Капли: в период беременности не рекомендованы; в случае применения при лактации, следует прекратить кормление грудью.

Уколы при беременности применяют только по жизненным показаниям (особенно в 1 триместре).

При планировании беременности Дексаметазон может применяться в ситуациях, когда причиной невозможности забеременеть/выносить ребенка является гиперандрогения. При беременности его чаще всего назначают при угрозе выкидыша, когда иммунная система воспринимает эмбрион как инородное тело (препарат способствует подавлению иммунной активности).

Отзывы о Дексаметазоне при беременности позволяют сделать вывод, что хотя средство и является в некоторых случаях единственным шансом забеременеть и сохранить беременность, его прием практически всегда сопряжен с определенными неудобствами.

Ведь Дексаметазон — что это такое? Мощный гормональный препарат. Поэтому почти все принимавшие его женщины отмечали изменение массы тела, гормональные нарушения, склонность к депрессиям.

Отзывы об уколах Дексаметазона и отзывы о Дексаметазоне в таблетках позволяют сделать следующие выводы: препарат эффективный, имеет широкий спектр показаний (его используют в качестве средства от аллергии, при онкологии, отеке мозга (в том числе послелучевом), бактериальном менингите, для профилактики и лечения рвоты и тошноты при химиотерапии, для стимуляции синтеза сурфактанта в альвеолах легких у недоношенных младенцев, при планировании беременности и т.д.), использоваться может только по назначению врача, короткими курсами и только после того, как будут установлены возможные противопоказания.

Несмотря на свою действенность, препарат провоцирует выраженные побочные реакции, и это является его основным минусом.

Отзывы врачей о глазных каплях и лекарственных формах для системного применения свидетельствуют о том, что опасность гормональных препаратов нередко преувеличена.

Главное, что следует учитывать при их назначении — это наличие/отсутствие прямых противопоказаний. Кроме того, подбор дозы должен осуществляться на основании всех имеющихся показателей: веса, возраста, результатов анализов на соответствующие гормоны и т.д.

Препарат может использоваться в ветеринарии. Для чего назначают животным Дексаметазон? В принципе, лекарство имеет те же показания, что и у людей. Его используют при аллергии, травмах, шоковых состояниях.

Цена Дексаметазона в ампулах по 4 мг — от 9 грн. Капли для глаз можно купить от 12 грн. Цена Дексаметазона в таблетках — от 14 грн.

В российских аптеках на глазные капли Дексаметазон цена начинается от 65-79 руб. Уколы продаются за 34-55 руб. за упаковку №5, цена таблеток — от 30 руб. Глазную мазь с дексаметазоном можно купить от 140 руб.

источник

Инструкция по применению препарата Дексаметазон — состав, показания к приему, побочные действия и аналоги

Если у человека появляются проблемы со здоровьем, он сразу обращается к фармакологическим средствам, поэтому каждый из нас должен хорошо разбираться, для чего предназначено то или иное из них. К примеру, таблетки Дексаметазон (deksametazon) имеют несколько сфер применения, кроме того, у этого лекарства много аналогов. Читайте, при каких случаях может быть назначен этот препарат, как он действует на организм и какие вещества имеет в своем составе.

Препарат относится к категории синтетических глюкокортикоидов. Выпускается в таблетках, глазных каплях, ампулах. Торговое и международное непатентованное название (МНН) в регистре лекарственных средств (РЛС) совпадают – Дексаметазон (dexametazon). Предназначено лекарство для того, чтобы регулировать углеводный, белковый и минеральный обмен. Для фармакодинамики таблеток характерны действия:

противовоспалительное;
антитоксическое;
десенсибилизирующее;
иммунодепрессивное;
противоаллергическое;
противошоковое.

В одной плоской круглой таблетке белого цвета содержится 0,5 мг главного действующего вещества – дексаметазона. Их упаковывают по 10 штук в блистеры или пузырьки из затемненного стекла. Кроме того, в каждой таблетке Дексаметазона есть такие вспомогательные компоненты:

моногидрат лактозы;
коллоидный безводный диоксид кремния;
кукурузный крахмал;
тальк;
повидон;
магния стеарат.

Дексаметазон может быть назначен при огромном количестве заболеваний, поделенных на несколько групп. Таблетки помогают от таких видов острых и хронических болезней опорно-двигательного аппарата:

подагрического и полиартрического поражений суставов;
эпикондилита;
полиартрита;
ревматизма;
синовита;
остеоартроза;
тендосиновита;
остеохондроза;
плече-лопаточного периартрита;
бурсита;
анкилозирующего спондилоартрита;
юношеского артрита.

Гормон Дексаметазон может быть назначен при следующих системных соединительных поражениях:

ревматоидном артрите;
системной красной волчанке;
периартериите;
склеродермии;
дерматомиозите.

Если у человека простуда или аллергия и ему трудно дышать из-за повышенной выработки слизи, врач тоже может прописать ему Дексаметазон или заменители. Еще таблетки назначают при таких болезнях кожи:

пузырчатке;
контактном, токсическом, себорейном, буллезном герпетиформном, эксфолиативном, атопическом дерматитах;
псориазе;
злокачественной мокнущей эритеме.

Патологии глаз, при которых назначают таблетки:

аллергические язвы роговицы;
воспаление зрительного нерва;
аллергический конъюнктивит;
вялотекущий увеит.

Таблетки назначают при таких болезнях системы кроветворения:

эритроцитарной, гипопластической, эритроидной, аутоиммунной гемолитической анемиях;
тромбоцитопенической пурпуре;
агранулоцитозе;
острых лейкозах;
лимфогранулематоз.

Другие болезни, которые можно лечить таблетками Дексаметазона:

врожденное разрастание коры надпочечников;
разные виды отека мозга;
дифференциальная диагностика гиперфункции и опухолевого процесса коры надпочечников;
повышенный уровень кальция;
аутоиммунные поражения почек;
профилактика отторжения импланта при трансплантологии;
нефротический синдром;
гепатит;
саркоидоз;
энтериты;
фиброз;
болезнь Крона;
острый альвеолит;
язвенный колит;
легочные формы туберкулеза;
рассеянный склероз;
опухоли легких;
аспирационная пневмония.

Согласно аннотации, таблетки нельзя применять при:

возрасте младше 6 лет;
повышенной чувствительности к компонентам таблеток;
циррозе печени;
язве желудка или 12-перстной кишки;
хроническом гепатите;
остеопорозе;
беременности, периоде лактации;
острых вирусных, грибковых, бактериальных инфекциях;
активной форме туберкулеза;
синдроме Кушинга;
ангине;
эзофагите;
острых психозах;
полиомиелите;
некоторых болезнях сердца;
тяжелой артериальной гипертензии;
ожирении 3-4 степеней;
выраженной почечной недостаточности.

В результате приема таблеток Дексаметазон могут развиться такие заболевания и последствия:

острый панкреатит;
бронхоспастические проявления;
тошнота;
поражение печени;
кишечное кровотечение;
боль в животе;
усиление аппетита;
кал с кровью;
изжога;
эзофагит;
рвота;
истончение кожных покровов;
аллергия;
угревая сыпь;
анафилактический шок;
половая дисфункция;
аритмия;
повышенное потоотделение;
надпочечниковая недостаточность;
появление избыточного веса;
синдром Иценко-Кушинга;
задержка воды;
сбои менструального цикла;
судороги;
брадикардия;
расстройства зрения, слуха;
повышенное внутричерепное давление;
психоз;
депрессия;
головокружение;
бессонница;
раздражительность.

Существуют разные схемы употребления гормонального препарата исходя из того, какую болезнь вы хотите победить с его помощью. О том, как принимать Дексаметазон в таблетках правильно, вам должен рассказать врач, предварительно поставив точный диагноз. Общие рекомендации:

Начальная доза таблеток для взрослого на сутки – 0,5-9 мг.
Поддерживающий прием – 0,5-3 мг за день.
Максимальная суточная доза – 10-15 мг.
Если таблетки Дексаметазон оказывают терапевтический эффект, дозу плавно снижают на 0,5 мг каждые три дня до поддерживающего минимума.
Препарат надо пить 2-4 раза за день во время еды.
При передозировке таблетками нужно срочно обратиться к врачу.
Обязательно уточните, какое у Дексаметазона взаимодействие с другими назначенными вам препаратами, не причинит ли вреда совместный прием.

Как правило, при некоторых видах рака Дексаметазон может быть назначен для улучшения общего состояния пациента, как составляющая комплексной терапии. У таблеток относительно мало побочных эффектов. Дексаметазон при онкологии нужно принимать по 7,5-10 мг в день. Пить таблетки разрешается только по назначению врача. Предпочтительнее на период приема госпитализироваться в онкологический диспансер.

Иногда при этой болезни назначают препарат, но не в таблетках. Дексаметазон при бронхите и обострениях бронхиальной астмы используют в ампулах способом ингаляций. Он помогает предотвратить бронхоспазм, унять тяжелые приступы кашля. 0,5 мл лекарства разводят в 2-3 мл физраствора. Ингаляцию полученным средством делают взрослым и детям трижды в сутки в течение недели. Это позволяет значительно облегчить состояние больного в относительно короткий период времени.

Препарат назначают при многих болезнях глаз, но не в таблетках, а в каплях. при конъюнктивите и других острых воспалениях лечение длится два дня. По 1-2 капли закапывают в глаза по 4-5 раз за сутки. Если болезнь хроническая, то курс лечения длится от трех до шести недель. При этом по 1-2 капли Дексаметазона закапывают в глаза дважды в сутки. При попадании лекарства на роговицу возможно жжение, которое быстро проходит, но это явление не считается побочным.

В зависимости от диагноза назначается 83-333 мкг препарата в сутки. Инструкция Дексаметазона рекомендует проводить лечение только по строгим показаниям и весь период строго контролировать процессы развития и роста ребенка, потому что таблетки в любой момент могут спровоцировать их замедление и даже полное прекращение. Терапию нужно прекращать постепенно, уменьшая дозировку каждые три дня для постепенного выведения гормонов.

Аналогичное влияние оказывают схожие по свойствам препараты:

Мегадексан;
Дексазон;
Декатрон;
Фортекортин;
Дексавен;
Фармадекс;
Офтан Дексаметазон;
Дексамед;
Максидекс;
Дексаметазонлонг;
Дексона;
Медексол;
Дексакорт;
Дексапос;
Дексафар.

Приобрести препарат вы сможете только при условии наличия рецепта врача. Купить Дексаметазон можно в любой аптеке. Кроме того, таблетки представлены по доступным ценам в каталогах специализированных интернет-магазинов, занимающихся реализацией лекарств. То, сколько стоит Дексаметазон, зависит от формы выпуска, количества таблеток, производителя. Цена блистера на 10 штук в Москве варьируется от 18 до 45 рублей.

Марина, 35 лет У мамы обнаружили рак и помимо остальных препаратов назначили Дексаметазон. Не знаю, совпадение это или нет, но когда она начала пить эти таблетки, состояние сразу стало улучшаться. Из вялой вредной старушки, которая все время лежала на кровати, мама превратилась в подвижную женщину, появился интерес к жизни. Спасибо врачам за Дексаметазон!

Анатолий, 59 лет Когда лежал в онкологии, принимал Дексаметазон. Сначала таблетки шли хорошо, а потом наоборот дали ухудшение. Появилась тошнота, практически не мог спать. Доктор отменил таблетки Дексаметазон, после чего меня удалось вывести в стабильное состояние. По всей видимости мне они просто не подошли, хотя противопоказаний прямых и не обнаружено.

Татьяна, 46 лет Дексаметазон я принимала при лечении ревматоидного артрита. Таблетки назначили, чтобы заменить антибиотики, которые перестали помогать. Дексаметазон пошел мне на пользу, состояние улучшалось на глазах. Доктор порекомендовал плавно повышать дозу таблеток, чтобы понять, какая будет оптимальной. Для меня лечение прошло без побочек.

источник