Дистигмина бромид рецепт на латинском

Описание актуально на 13.09.2016

В 1 таблетке 5 мг дистигмина бромида.

В 1 мл раствора дистигмина бромида 0,5 или 1 мг.

Раствор в ампулах 0,5 мг/мл и 1 мг/мл.

Ингибирует ацетилхолинэстеразу в синаптической щели, что влечет накопление ацетилхолина и удлинение его действия. В результате усиливается секреция, повышается тонус ЖКТ, мочевого пузыря, скелетной мускулатуры и это действие проявляется уже через 1 час после приема, максимум — через 8 часов. Выраженный эффект при миастении отмечается через 1–2 дня. Вызывает умеренную вазодилатацию и замедление ЧСС. Значительно не влияет на передачу импульсов в вегетативной нервной системе.

Не проникает через ГЭБ, поэтому не воздействует на ацетилхолин в ЦНС. Биодоступность 4,7%. Максимальна концентрация определяется через 1 – 8 часов. Метаболизируется гидролизом. Связывание с ацетилхолинэстеразой более стойкое и выведение с мочой более длительное, чем остальных антихолинэстеразных препаратов. Метаболиты выводятся с мочой.

лечение атонии кишечника после операции;
атония и гипотония мочевого пузыря и сфинктера;
лечение паралитической непроходимости кишечника;
атонические запоры, мегаколон;
myasthenia gravis;
паралич скелетных мышц.

повышенная чувствительность;
гиперваготония;
артериальная гипотензия;
гипертонус кишечника;
язвенная болезнь и энтерит;
тиреотоксикоз;
ХСН и инфаркт миокарда в недавнем времени;
бронхиальная астма;
болезнь Паркинсона;
эпилепсия;
миотония.

Принимают внутрь 1 раз в 2 или 3 дня. Начинают лечение с 5 мг в сутки. В зависимости от заболевания и эффекта быть увеличена до 10 мг в сутки. для лучшего всасывания таблетки рекомендуют пить натощак до завтрака за 30 мин. Если действие не проявилось из-за приема пищи, то в ближайшие 5 часов препарат повторно принимать нельзя.

При внутримышечном применении сначала вводится 1 мл раствора, 500 мкг. Следующую инъекцию выполняют через 24 ч. При длительном применении режим инъекций — 1 раз в 2-3 дня.

При атонии кишечника после операции вводят 0,5 мг, повторно через 2 дня.

При атонии мочевого пузыря — 0,5 мг, иногда из расчета 0,1 мг на 10 кг веса.

При запоре на фоне гипотонии кишечника — 0,5 мг 2 раза в неделю.

При миастении — 0,75 мг раз в 2 дня.

Передозировка проявляется тошнотой, повышенным слюноотделением, рвотой, повышенной перистальтикой кишечника, слезотечением, мышечными спазмами, бронхоспазмом, брадикардией, мышечной слабостью. Лечение: вводят атропин.

При одновременном назначении м-холиноблокаторов, психотропных, антиаритмических и антигистаминных средств, глюкокортикоидов и аминогликозидов эффективность действующего вещества уменьшается.

Таблетки при температуре до 25°С.

Раствор в ампулах в холодильнике.

Данный препарат улучшает нервно-мышечную проводимость и чаще всего применяется при миастении. Обладает выраженным пролонгированным действием, обладает кумулятивным эффектом с последующим развитием холинэргического криза. В виду его неконтролируемости назначается некоторыми врачами с большой осторожностью. Все эти моменты отражаются в отзывах больных миастенией, которые часто сочетают инъекции с приемом калимина и калия в таблетках. Больные отмечают эффективность, подбирают дозу индивидуально и делятся своим опытом применения.

«… Пью одну таблетку утром и мне хватает на сутки, иногда (по состоянию) вечером добавляю еще половину таблетки».
«… Если пью таблетку натощак появляются приступообразные боли в желудке и урчание».
«… Пью калимин, а Убретид лежит на всякий пожарный случай».
«… Помог только Убретид в ампулах — могу нормально глотать, жевать и разговаривать. Так появилась сила в руках и ногах, а в таблетках не помогал».
«… Укол действует через 30 минут, но мягко и постепенно, не так как прозерин. Максимум действия через 2-3 часа. Не получается у меня колоть раз в 3 дня, колю 1 раз в два дня».
«… После приема был холинергический криз, потом и миастенический и в итоге — реанимация. Больше не стану его принимать».
«… Очень трудно подобрать дозу — постоянные жуткие холинергические кризы. Все холинергии у меня связаны этим препаратом».
«… Без него не в состоянии подняться с постели, страшная слабость в руках и ногах, нарушается глотание, усиливается птоз».
«… Пока единственный шанс для миастеника! Я выпиваю его с утра и мне хватает на целый день».

В настоящий момент купить Убретид в аптечной сети РФ невозможно, поскольку препарат не зарегистрирован. На некоторых сайтах имеются предложения о поставе его из Германии. В аптеках можно приобрести Аксамон, Калимин, Прозерин.

источник

Порошок белого цвета. Растворим в воде.

Ингибирует (обратимо) ацетилхолинэстеразу и приводит к накоплению ацетилхолина в синаптической щели. Клинический эффект развивается в течение 1–1,5 ч после приема внутрь. Стимулирует секрецию экзокринных желез, повышает тонус и перистальтику кишечника и мочевого пузыря. Повышение тонуса ЖКТ достигает максимума через 8–10 ч и сохраняется в течение 20 ч. Действует на сердечно-сосудистую систему: оказывает умеренно выраженное сосудорасширяющее и отрицательное хронотропное действие. Повышает тонус скелетной мускулатуры, особенно при миастении (заметный эффект появляется на 1–2-й день приема).

Паралитический илеус, послеоперационная атония кишечника (профилактика и лечение), хронический запор, атония мочевого пузыря и мочеточников, нейрогенные расстройства мочеиспускания, связанные с функциональной недостаточностью сфинктера мочевого пузыря, миастения.

Гиперчувствительность (в т.ч. к брому), выраженная ваготония (брадикардия, артериальная гипотензия, гиперацидные состояния, повышенное слюноотделение), бронхиальная астма, рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка, воспалительные заболевания кишечника; кишечная, почечная и печеночная колики, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушение периферического кровообращения, тиреотоксикоз, клонические и тонические судороги, паркинсонизм, беременность, кормление грудью.

Диспептические явления, гиперсаливация, кишечная колика, бронхообструктивные нарушения, синусовая брадикардия, миоз, потливость, тремор, мышечные спазмы, затруднение глотания, менструальноподобные кровотечения (при функциональной аменорее).

Антихолинергические и обладающие холинолитической активностью (психотропные, антигистаминные, аминогликозиды) препараты ослабляют эффект.

Симптомы: гиперсаливация, тошнота, рвота, диарея, боль в животе спастического характера, мышечная слабость, фасцикуляции, потливость, бронхоспазм, выраженная брадикардия.

Лечение: в качестве специфического антидота применяется атропин.

Внутрь, в/м. Внутрь за 30 мин до завтрака, начиная с 5 мг/сут, затем, в зависимости от эффективности и переносимости, дозу увеличивают до 10 мг ежедневно или уменьшают до 5 мг 1 раз в 2 или 3 дня. При миастении используют значительно большие дозы. В/м — 0,5 мг, повторную инъекцию делают не ранее чем через сутки после первого введения.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Необходимо строго придерживаться схемы приема (не более 1 раза в сутки), а при длительном лечении делать однодневные перерывы (возможна кумуляция).

источник

Rp.: Distigmini bromidi 0,0005 D. t. d. N. 20 in tab.
S. По 1 таблетке в сутки за полчаса до завтрака.

Rp.: Sol. Distigmini bromidi 0,05 % — 1 ml D. t. d. N. 10 in amp.
S. Внутримышечно по 1 мл 1 раз в сутки.

Ингибирует (обратимо) ацетилхолинэстеразу и приводит к накоплению ацетилхолина в синаптической щели. Клинический эффект развивается в течение 1–1,5 ч после приема внутрь. Стимулирует секрецию экзокринных желез, повышает тонус и перистальтику кишечника и мочевого пузыря.
Повышение тонуса ЖКТ достигает максимума через 8–10 ч и сохраняется в течение 20 ч. Действует на сердечно-сосудистую систему: оказывает умеренно выраженное сосудорасширяющее и отрицательное хронотропное действие. Повышает тонус скелетной мускулатуры, особенно при миастении (заметный эффект появляется на 1–2-й день приема)

Для взрослых: Назначают взрослым внутрь, в/м. Внутрь – утром за 30 мин до завтрака, начиная с 5 мг/сут, затем в зависимости от эффекта и переносимости, увеличивают дозу до 10 мг/сут или уменьшают до 5 мг 1 раз в 2‑3 дня. При миастении используют значительно большие дозы. В/м инъекции проводят в дозе 0,5 мг, повторную инъекцию делают не ранее чем через сутки после первой.

Послеоперационная атония кишечника, метеоризм, паралитическая кишечная непроходимость, атонические запоры, мегаколон;
атония мочевого пузыря и мочеточников, функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря, гипотензия мочевого пузыря;
миастения;
периферический паралич скелетных мышц.

Гиперчувствительность, гиперацидность желудочного сока;
гипертонус кишечника, желче- и мочевыводящих путей;
кишечная непроходимость (за исключением паралитической), язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки, колит, энтерит;
эпилепсия, болезнь Паркинсона;
послеоперационный шок;
брадикардия, артериальная гипотензия, повышенное слюноотделение, окклюзионные нарушения периферического кровообращения, ХСН, инфаркт миокарда;
бронхиальная астма; тиреотоксикоз;
ирит;
миотония, тетания, беременность, период лактации.

Гиперчувствительность, гиперацидность желудочного сока; гипертонус кишечника, желче- и мочевыводящих путей; кишечная непроходимость (за исключением паралитической), язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки, колит, энтерит; эпилепсия, болезнь Паркинсона; послеоперационный шок; брадикардия, артериальная гипотензия, повышенное слюноотделение, окклюзионные нарушения периферического кровообращения, ХСН, инфаркт миокарда; бронхиальная астма; тиреотоксикоз; ирит; миотония, тетания, беременность, период лактации.

таблетки по 5 мг; ампулы по 1 мл, содержащие раствор для инъекций по 0,5 мг/мл и 1 мг/мл.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Дистигмина бромид» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

источник

м-, н-Холиномиметики, в т.ч. антихолинэстеразные средства

Порошок белого цвета. Растворим в воде.

источник

(Distigmine bromide, Убретид, Ubretid) таблетки, раствор для инъекций.

Обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы, способствующий накоплению ацетилхолина в синаптической щели, оказывающий непрямое м– и н‑холиномиметическое действие. Стимулирует секрецию эндокринных желез, повышает тонус и перистальтику кишечника и мочевого пузыря. Обладает умеренно выраженным сосудорасширяющим и отрицательным хронотропным действием. Повышает тонус скелетной мускулатуры (при миастении).

Показания. Паралитический илеус, профилактика и лечение послеоперационной атонии кишечника, хронические запоры, миастения, атония мочевого пузыря и мочеточников, нейрогенные расстройства мочеиспускания, обусловленные функциональной недостаточностью сфинктера мочевого пузыря.

Способ применения и дозы. Назначают взрослым внутрь, в/м. Внутрь – утром за 30 мин до завтрака, начиная с 5 мг/сут, затем в зависимости от эффекта и переносимости, увеличивают дозу до 10 мг/сут или уменьшают до 5 мг 1 раз в 2‑3 дня. При миастении используют значительно большие дозы. В/м инъекции проводят в дозе 0,5 мг, повторную инъекцию делают не ранее чем через сутки после первой.

Противопоказания. Беременность и период кормления грудью, гиперчувствительность к препарату (в том числе к брому), выраженная ваготония (брадикардия, артериальная гипотензия, гиперацидные состояния, гиперсаливация), рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка, воспалительные заболевания кишечника, кишечная, печеночная и почечная колики, бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушение периферического кровообращения, тиреотоксикоз, тонические и клонические судороги, паркинсонизм.

Меры предосторожности. Не следует принимать во время работы водителям транспорта и лицам других профессий, связанных с необходимостью проявления быстрых психических и двигательных реакций, координации движений и концентрации внимания. Антихолинергические препараты, обладающие холинолитической активностью (аминогликозиды, антигистаминные и психотропные) ослабляют действие дистигмина бромида. Следует строго придерживаться схемы приема препарата (не более 1 раза в сутки), а при длительном лечении делать однодневные перерывы (возможен кумулятивный эффект).

Побочные действия. Диспепсические расстройства, гиперсаливация, кишечная колика, бронхообструктивные нарушения, синусовая брадикардия, миоз, гипергидроз, тремор, мышечные спазмы, затруднение глотания, менструальноподобные кровотечения (при функциональной аменорее).

Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, гиперсаливация, диарея, боли спастического характера в животе, мышечная слабость, фасцикуляции, потливость (гипергидроз), бронхиолоспазм, выраженная брадикардия. Лечение: симптоматическое, с применением специфического антидота – атропина.

Форма выпуска: таблетки по 5 мг; ампулы по 1 мл, содержащие раствор для инъекций по 0,5 мг/мл и 1 мг/мл.

(Neostigmine methylsulfate, Прозерин, Sol. Proserini pro injectionibus) – таблетки, раствор для инъекций.

Производное четвертичного азота, обладающий непрямым парасимпатомиметическим (антихолинэстеразным) действием. Связываясь с анионным и эстеразным центрами молекулы ацетилхолинэстеразы, обратимо экранирует их от ацетилхолина, что приводит к усилению холинергической передачи. Вызывает миоз. Снижает внутриглазное давление. Вызывает спазм аккомодации. Брадикардию. Повышает тонус и сократимость гладкой мускулатуры желудочно‑кишечного тракта, мочевого пузыря (уретротони‑зирующее действие) и бронхов (до бронхиолоспазма). Усиливает секрецию пищеварительных (включая слюнные), бронхиальных, потовых и других эндокринных желез. Облегчает нейромышечную передачу (в больших дозах угнетает за счет стойкой деполяризации постсинаптической мембраны скелетной, в том числе и дыхательной мускулатуры). Обладает прямым холиномиметическим действием на холинорецепторы скелетной мускулатуры, вегетативных ганглиев и нейронов ЦНС. В терапевтических дозах не оказывает центрального действия, поскольку трудно проникает через гематоэнцефалический барьер, в токсических дозах угнетает ЦНС.

Препарат используется только под строгим врачебным контролем!

Показания. Миастения, миастенический криз, двигательные нарушения при параличах, травмах мозга, менингите, полиомиелите, энцефалите и др.; послеоперационная атония желудка, кишечника, мочевого пузыря, задержка мочеиспускания, атрофия зрительного нерва, открытоугольная глаукома, невриты, слабость родовой деятельности (в редких случаях); в качестве антидота миорелаксантов (в конце общей анестезии, после предварительного введения атропина, для устранения признаков кураризации и восстановления самостоятельного дыхания).

Способ применения и дозы. Назначают внутрь, п/к, в/м, в/в, конъюнктивально. Взрослым назначают за 30 мин до еды по 10‑15 мг 2‑3 раза в сутки (максимальная разовая доза – 15 мг, суточная – 50 мг); детям, предпочтительно в виде гранул, растворенных в теплой кипяченой воде до получения 0,O2% раствора, содержащего в 1 чайной ложке – 1 мг, в 1 десертной ложке – 2 мг; детям до 10 лет назначают в дозе 1 мг/сут на 1 год жизни; старше 10 лет – не более 10 мг/сут. П/к: взрослым – 0,5‑12 мг (0,5 мг равно 1 мл 0,05 % раствора) 1‑2 раза в сутки (максимальная разовая доза 2 мг, суточная – 6 мг). Детям (только в условиях стационара) ‑0,05 мг (0,1 мл 0,05 % раствора) на 1 год жизни в сутки, но не более 3,75 мг (0,75 мл 0,05 % раствора) на 1 инъекцию. Курс лечения длится до 25‑30 сут, при необходимости курс повторяют после 3‑4 нед перерыва (кроме случаев лечения миастении). Большую часть общей суточной дозы назначают в дневное время, после полудня (в момент максимальной усталости пациента). При лечении миастении (курс терапии длительный) препарат назначают в дозе 15 мг (внутрь и п/к) или 0,5 мг в сутки в/м. При миастеническом кризе (с симптомами затруднения глотания и дыхания) назначают взрослым – 0,5‑1 мл 0,05 % раствора в/в с последующим переходом на п/к введение препарата. При контроле послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря, послеоперационной задержки мочеиспускания: для профилактики в раннем послеоперационном периоде назначают п/к или в/м 0,25 мг, а затем повторно каждые 4‑6 ч в течение 3‑4 сут; для лечения задержки мочеиспускания – п/к или в/м 0,5 мг, при отсутствии мочи в течение 1 ч следует катетеризировать мочевой пузырь и по опорожнению мочевого пузыря неостигмина метилсульфат вводят каждые 3 ч (5 инъекций).

Для снижения внутриглазного давления инстиллируют в конъюнктивальный мешок по 1‑2 капли 0,5% раствора 1‑4 раза в сутки. При слабости родовой деятельности назначают внутрь по 3 мг 4‑6 раз в сутки с интервалом 40мин или п/к по1 мл 0,05% раствора 1‑2 раза в сутки с перерывом 1 ч (в сочетании с 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата, п/к однократно, на фоне первой инъекции). В анестезиологии в качестве антидота миорелаксантов, для проведения декураризации, после предварительного введения 0,3‑0,5 мл 0,1% раствора атропина, до учащения пульса (90‑100 уд. в 1 мин) вводят через 1 /₂‑2 мин 0,5‑2 мг в/в, медленно. При необходимости инъекцию повторяют (в том числе атропина – при брадикардии) в общей дозе не более 5‑6 мг (10‑12 мл) в течение 20‑30 мин, во время декураризации проводят адекватную ИВЛ.

Противопоказания. Беременность и период кормления

грудью, гиперчувствительность к препарату, механическая обструкция кишечника и мочевыводящих путей, послеоперационная атония кишечника и мочевого пузыря, гиперкинезы, эпилепсия, бронхиальная астма, стенокардия, выраженный атеросклероз.

Меры предосторожности. При возникновении во время лечения миастенического (недостаточная терапевтическая доза) или холинергического (передозировка) криза необходима тщательная дифференциальная диагностика. Вследствие схожести симптоматики с осторожностью назначают при артериальной гипертензии, при аритмиях (брадикардические формы), пациентам при гипертиреозе, ваготоникам, при язвенной болезни (пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки), болезни Аддисона. Не рекомендуется применение препарата на фоне приема антихолинергических средств, у детей при миастении на фоне неомицина, стрептомицина, канамицина и других антибиотиков, обладающих антидеполяризующим эффектом, местных и ряда общих анестетиков, противоаритмических и других препаратов, нарушающих холинергическую передачу. Атропин, метацин и другие м‑холиноблокаторы ослабляют м‑холиномиметические эффекты неостигмина метилсульфата (миоз, брадикардию, гиперсаливацию, усиление моторики желудочно‑кишечного тракта и др.). При парентеральном введении усиливает и пролонгирует влияние деполяризующих (дитилин и др.) и ослабляет или купирует действие антидеполяризующих миорелаксантов. При парентеральном введении больших доз препарата необходимо предварительное или одновременное введение атропина.

Побочные действия. Аллергические реакции вплоть до анафилаксии, слабость, сонливость, головокружение, головная боль, обморок, гиперсаливация, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, потеря сознания, миоз, нарушение зрения, аритмии, узловой ритм сердца, бради– или тахикардия, AV блокада, гипотензия (при парентеральном введении), остановка сердца, усиление фарингеальной и бронхиальной секреции, бронхиолоспазм, одышка, угнетение дыхания вплоть до апноэ, тремор, спазмы и подергивания скелетной мускулатуры, фасцикуляции мышц языка, дизартрия, судороги, артралгия, учащенное мочеиспускание, гипергидроз, покраснение лица, сыпь, зуд.

Передозировка. Симптомы: холинергический криз (гиперсаливация, миоз, тошнота, непроизвольное мочеиспускание, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, нарастающая мышечная слабость, захватывающая и дыхательную мускулатуру); возможен летальный исход. Лечение: введение м‑холиноблокирующих средств (атропина, метацина) на фоне снижения дозы или прекращения приема препарата.

Форма выпуска: ампулы по 1 мл, содержащие 0,05 % раствор для инъекций; таблетки, содержащие 0,015 г препарата.

источник

Добавляйте лекарства из Быстрый поиск на верхней панели с помощью Аналог , и смотрите на результат.
У препаратов с действующим веществом выводится список полных аналогов (имеющих одинаковые компоненты) .
Вводите средства, с которыми аналоги не должны взаимодействовать
Добавляйте болезни , с учетом показаний, противопоказаний и побочных эффектов которых будут подбираться аналоги.
Посмотреть подробнее обучающее видео по подбору аналогов

Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения.

У препарата «Дистигмина бромид»: 1 препарат , в которые он входит ; 67 аналогов по действию, самый похожий — Пиридостигмина бромид

Болезни для отбора

Не взаимодействует с Добавляйте заболевания и лекарства, чтобы искусственный интеллект Киберис выбрал аналоги, не имеющие опасных противопоказаний и взаимодействий с введенным. Похож Цены в
аптеках

Сортировать по: сходству цене Пиридостигмина бромид 52% — Неостигмина бромид 51% — Ацетилхолин 49% — Бисакодил 45% — Физостигмин 45% — Галантамин 43% — Неостигмина метилсульфат 41% — Подорожника овального семян оболочка 40% — Ацеклидин 40% — Натрия пикосульфат 36% — Цизаприд 33% — Глицерол 33%

Заказать от 300 ք

Кармеллоза натрия + Глицерол 20% — Аминостигмин 20% — Магния оксид 20% — Натрия фосфат 20% — Домперидон 19% — Метоклопрамид 19% — Стрихнин 18% — Магния карбонат 18% — Ипидакрин 17% — Гидроксизин 17% — Дезоксипеганина гидрохлорид 17% — Кориандра плоды + Крушины ольховидной кора + Сенны остролистной листья + Солодки корни + Тысячелистника обыкновенного трава 10% — Гипромеллоза 10% — Мидодрин 10% — Бусерелин 10% — Бупренорфин 10% — Допамин 10% — Лактоза 10% — Гриб березовый 10% — Гиосцина бутилбромид 10% — Гадопентетовая кислота 10% — Эсмолол 10% — Пентагастрин 10% — Показать больше

Преимуществом Киберис является универсальность, благодаря которой она способна подбирать аналоги для любых препаратов. Искусственный интеллект анализирует показания, противопоказания, компоненты, фармакологические группы, а также информацию по практическому применению лекарств, и выводит лучшие замены со степенью сходства в процентах.
Полные аналоги препаратов не всегда имеются, и не всегда возможно их применение из-за наличия опасных лекарственных взаимодействий. Поэтому приходится использовать просто похожие лекарства, иногда даже из разных фармакологических групп.

источник

Порошок белого цвета. Растворим в воде.

Гиперчувствительность ( в т.ч. к брому), выраженная ваготония (брадикардия, артериальная гипотензия, гиперацидные состояния, повышенное слюноотделение), бронхиальная астма, рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка, воспалительные заболевания кишечника; кишечная, почечная и печеночная колики, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушение периферического кровообращения, тиреотоксикоз, клонические и тонические судороги, паркинсонизм, беременность, кормление грудью.

Симптомы: гиперсаливация, тошнота, рвота, диарея, боль в животе спастического характера, мышечная слабость, фасцикуляции, потливость, бронхоспазм, выраженная брадикардия.

Лечение: в качестве специфического антидота применяется атропин.

Справочник лекарственных средств

источник

ПИРИДОСТИГМИНА БРОМИД (фармакологические аналоги: калимин, местинон) — по действию близок к неостигмину, несколько менее активен, но оказывает более продолжительное действие. Пиридостигмина бромид применяют для лечения миастении, восстановления двигательной активности после травм, полиомиелита и др. Побочные действия и противопоказания к применению пиридостигмина бромида — характерные для всех лекарственных средств этой группы. Форма выпуска пиридостигмина бромида : таблетки; драже по 0,06 г и ампулы по 1 мл 0,5 % раствора; «Калимин форте» в ампулах по 1 мл 0,5 % и 0,1 % растворов. Список А.

Пример рецепта пиридостигмина бромида на латинском :

Rp.: Dragee «Kalymin» 0,06 N. 100

D. S. По 1 драже 1-3 раза в день.

ДИАСТИГМИН БРОМИД (фармакологические аналоги: убретид) — сильное антихолинэстеразное средство, оказывающее пролонгированное действие. По фармакологическим свойствам диастигмин бромид напоминает пиридостигмина бромид. Побочные действия, показания к применению и противопоказания диастигмина бромида — характерные для всех лекарственных средств этой группы. Диастигмин бромид назначают в дозе 0,05 мг на 10 кг массы тела взрослого человека, вводят внутримышечно. Максимальное действие препарата наступает через 24 ч, повторные введения — через 1-3 дня. Форма выпуска диастигмина бромида : ампулы по 1 мл с 0,1 мг препарата. Список А.

ГАЛАНТАМИН (фармакологические аналоги: галантамина гидробромид, нивалин) — применяют в тех же случаях, что и неостигмин. В отличие от неостигмина галантамин проникает в ЦНС, усиливает процессы возбуждения. Противопоказания и побочные действия при применении галантамина — общие для всех антихолинэстеразных средств. В глазной практике не применяют. Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,5 % раствора. Список А.

Пример рецепта галантамина на латинском :

Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi 0,5 % 1 ml

S. По 1 мл подкожно 1-2 раза в день.

ОКСАЗИЛ (фармакологические аналоги: амбеноний хлорид) — применяют в тех же случаях, что и неостигмин, но действует он более продолжительно, имеет такие же побочные действия и противопоказания к применению; оксазил не используют при глаукоме. Форма выпуска оксазила : таблетки по 0,005 г. Список А.

Пример рецепта оксазила на латинском :

D. S. По 1 таблетке 2-4 раза в день.

ДЕМЕКАРИЙ БРОМИД ( фармакологические аналоги: тосмилен) — используют только в глазной практике для лечения глаукомы, для снятия атропинового мидриаза (расщирение зрачка). Демекарий бромид акумулируется в организме. Демекарий бромид противопоказан при бронхиальной астме, брадикардии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Форма выпуска демекария бромида : капли во флаконах по 5 мл 0,25; 0,5 и 1 % растворов. Список А.

Пример рецепта демекария бромида на латинском :

Rp.: Sol. Tosmileni 0,5 % 5 ml

D. S. Глазные капли. По 1 капле ежедневно при острой форме глаукомы; по 1 капле 1 раз в 3-4 дня при хронической форме глаукомы.

АМИНОСТИГМИН — ингибитор холинэстеразы обратимого действия, имеет структурное сходство с физостигмином. Аминостигмин применяют у взрослых для лечения отравлений, вызванных М-холинолитическими средствами. Аминостигмин вводят внутримышечно и внутривенно. Форма выпуска а миностигмина : ампулы 0,1 % раствора препарата. Список А.

АРМИН — применяют для лечения глаукомы. Побочные действия армина: головные боли, гиперемия слизистой оболочки глаза. Форма выпуска армина : флаконы по 10 мл 0,01 % раствора. Список А.

Пример рецепта армина на латинском :

D. S. Глазные капли. По 1 капле 2-3 раза в день.

источник

Rр.: Caps. Rivastigmini 0,001 № 20
D.S. по 1-1.5 мг 2 раза/сут.

Антихолинэстеразное.
Селективный псевдообратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы головного мозга карбаматного типа (продолжительность блокады ацетилхолинэстеразы составляет около 9 ч). Препятствует разрушению ацетилхолина, селективно повышает содержание ацетилхолина в коре головного мозга и гиппокампе, облегчает холинергическую передачу, улучшает когнитивные процессы при болезни Альцгеймера. Ингибирование холинэстеразы может приводить к замедлению образования фрагментов белкового бета-предшественника амилоида и формирования амилоидных бляшек (патогномоничных для болезни Альцгеймера).
Хорошо всасывается при приеме внутрь, биодоступность составляет 30–40%. Время достижения Cmax — 1ч, связывание с белками плазмы — 40%, объем распределения — 1,9–2,7 л/кг. Легко проникает через ГЭБ. Метаболизируется преимущественно путем гидролиза при участии эстераз (биотрансформация под влиянием основных изоферментов цитохрома Р450 минимальна). Т1/2 — 1ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов, менее 1% — с фекалиями. Через 24 ч после приема выводится более 90% дозы. Не кумулирует.
По данным исследований на животных не обладает тератогенными свойствами. Способность проникать в грудное молоко не установлена.

Для взрослых: Начальная доза — 1-1.5 мг 2 раза/сут. При хорошей переносимости разовая доза может быть увеличена до 3 мг, затем до 4.5 и до 6 мг; частота приема — 2 раза/сут; интервал между каждым увеличением дозы должен составлять не менее 2 недель. С целью достижения наилучшего терапевтического эффекта дозу ривастигмина следует сохранять на максимальном хорошо переносимом уровне.
Побочное действие со стороны ЖКТ или снижение массы тела, наблюдающиеся во время лечения, можно уменьшить, пропустив один или нескольких приемов. Если побочное действие сохраняется, то суточную дозу следует понизить до предыдущего, хорошо переносимого уровня.

— Слабая и умеренная деменция альцгеймеровского типа (в случае предполагаемой или установленной болезни Альцгеймера).

— Повышенная чувствительность к ривастигмину, другим производным карбамата.

— Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, астения, головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, нарушения ориентации, депрессия, сонливость.
— Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, потеря аппетита.
— Прочие: случайная травма, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, повышенное потоотделение, чувство недомогания, снижение массы тела и тремор. Тошнота, рвота, потеря аппетита и снижение массы тела чаще отмечались у женщин.

Капсулы (500 мкг, 1 мг, 1,5 мг, 3 мг, 4 мг, 5 мг. 6 мг); раствор для приема внутрь (в 1 мл — 2 мг);

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Ривастигмин» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

источник

G70	Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
G83	Другие паралитические синдромы
K59.0.0*	Запор гипо- и атонический
N31.2	Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках

Порошок белого цвета. Растворим в воде.

Фармакологическое действие- м-н-холиномиметическое непрямое.

Лечение: в качестве специфического антидота применяется атропин.

Результаты поиска по теме в других рубриках:

источник

М- и Н-холиномиметики прямого действия

К М-, Н-холиномиметикам относятся лекарственные вещества, возбуждающие как М-, так и Н-холинорецепторы. По эффекту воздействия на холинорецепторы М-, Н-холиномиметики можно разделить на вещества прямого и непрямого (антихолинэстеразные средства) действия. Препараты прямого действия сами вызывают возбуждение М- и Н-холинорецепторов. К М-, Н-холиномиметикам прямого действия относится ацетилхолин, возбуждающий М- и Н-холинорецепторы и вызывающий ряд изменений в организме, связанных с преобладанием возбуждения М-холинорецепторов: расширение сосудов, снижение артериального давления, замедление сердечных сокращений, усиление сокращений гладкой мускулатуры внутренних органов, повышение секреции желез, сужение зрачка. Так как ацетилхолин быстро разрушается ферментом холинэстеразой, его действие непродолжительно, поэтому с лечебной целью его используют редко (при спазмах периферических сосудов, сужениях артерий сетчатки глаза и пр.). В медицинской практике применяют ацетилхолина хлорид.

АЦЕТИЛХОЛИНА ХЛОРИД . Форма выпуска ацетилхолина хлорида : 0,2 г сухого вещества в ампулах вместимостью 5 мл. Список Б.

Пример рецепта ацетилхолина хлорида на латинском:

Rp.: Acetylcholini chloridi 0,2

S. Растворить в 2-5 мл воды для инъекций, вводить под кожу или внутримышечно.

Эти лекарственные средства блокируют действие холинэстеразы — фермента, разрушающего ацетилхолин, благодаря чему происходит накопление ацетилхолина, который и оказывает длительное действие на М- и Н-холинорецепторы. Выделяют антихолинэстеразные средства обратимого действия, которые временно инактивируют фермент холинэстеразу: физостигмин, прозерин, оксазил, галантамин и др. Через несколько часов после введения этих препаратов активность холинэстеразы полностью восстанавливается. Другая группа веществ — антихолинэстеразные средства необратимого действия: параксон, армин и др.— вызывает более длительную блокаду холинэстеразы; они являются более токсичными. К этой группе относятся и некоторые инсектициды (хлорофос, карбофос и др.) и отравляющие вещества. Антихолинэстеразные средства применяют для лечения глаукомы (М-холиномиметическое действие), устранения послеоперационной атонии кишечника и мочевого пузыря (М-холиномиметическое действие), миастении, остаточных явлений полиомиелита, нарушений нервно-мышечной передачи (Н-холиномиметическое действие), а также используют при передозировке миорелаксантов антидеполяризующего действия (Н-холиномиметическое действие). Побочные действия антихолинэстеразных средств: брадикардия, понижение артериального давления, усиление секреции желез, повышение тонуса скелетной мускулатуры, тошнота, рвота. Противопоказания к применению антихолинэстеразных средств: эпилепсия, бронхиальная астма, органические заболевания сердца.

ФИЗОСТИГМИНА САЛИЦИЛАТ — применяют главным образом в глазной практике при глаукоме (понижает внутриглазное давление), хороший терапевтический эффект дает сочетание растворов физостигмина салицилата (0,25 %) и пилокарпина гидрохлорида (1 %). Физостигмина салицилат используют в виде глазных капель, 0,25-1 % раствор. Список А.

Пример рецепта физостигмина салицилата на латинском :

Rp.: Sol. Physostigmini salicylatis 1 % 5 ml

S. Глазные капли, по l-2 капли 3-4 раза в день.

источник

Ингибитор ацетилхолинэстеразы длительного действия. Обратимо ингибирует ацетилхолинэстеразу, осуществляющую гидролиз медиатора холинергической передачи ацетилхолина, что приводит к удлинению его действия; препятствует быстрой инактивации ацетилхолина. Клинический эффект развивается в течение 1-1.5 ч после приема внутрь. Повышает тонус и перистальтику ЖКТ, тонус мочевого пузыря и его сфинктера, мочеточников, скелетной мускулатуры (особенно при миастении); вызывает умеренную вазодилатацию, урежение ЧСС, умеренное повышение функции экзокринных желез. Увеличение тонуса ЖКТ достигает максимума через 8-10 ч и сохраняется в течение 20 ч.

Послеоперационная атония кишечника,
метеоризм,
паралитическая кишечная непроходимость,
атонические запоры,
мегаколон;
атония мочевого пузыря и мочеточников,
функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря,
гипотензия мочевого пузыря;
миастения;
периферический паралич скелетных мышц.

Гиперчувствительность, гиперацидность желудочного сока; гипертонус кишечника, желче- и мочевыводящих путей; кишечная непроходимость (за исключением паралитической), язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки, колит, энтерит; эпилепсия, болезнь Паркинсона; послеоперационный шок; брадикардия, артериальная гипотензия, повышенное слюноотделение, окклюзионные нарушения периферического кровообращения, ХСН, инфаркт миокарда; бронхиальная астма; тиреотоксикоз; ирит; миотония, тетания, беременность, период лактации.

Внутрь, начиная с 5 мг ежедневно, затем до 10 мг в день или уменьшают до 5 мг 1 раз в 2-3 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей. Таблетки принимают утром натощак, за 30 мин до завтрака. В/м вводят по 0.5 мг, повторное введение возможно не ранее чем через 24 ч; при длительном лечении — перерыв 2-3 дня через 5-7 дней приема. Ваготоникам и престарелым пациентам дозы следует уменьшать. При миастении — более высокие дозы (до 30-60 мг).

Тошнота, рвота, диарея, повышение моторики желудка и кишечника, кишечная колика, гиперсаливация, бронхоспазм, брадикардия, миоз, повышенное потоотделение; мышечные спазмы, тремор, затруднение при глотании, подергивание мышц, миастения, кровотечение при временной функциональной дисменорее.
Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, спазм органов ЖКТ, повышенная перистальтика кишечника, повышенное потоотделение, гиперсаливация, бронхоспазм, брадикардия, миоз, миастения, подергивание мышц, повышенное потоотделение.
Лечение: в/в или п/к 0.5-1 мг атропина. Холинергический криз требует стационарного лечения.

Снижают эффект м-холиноблокаторы, психостимуляторы и антигистаминные ЛС, периферические миорелаксанты, ГКС, антиаритмические ЛС и аминогликозиды.

Влияет на скорость реакции; во время лечения следует воздерживаться от вождения автомобиля, обслуживания машин и механизмов.
Необходимо строго придерживаться схемы приема (не более 1 раза в сутки), а при длительном лечении делать однодневные перерывы (возможна кумуляция).

источник