Диспорт в косметологии инструкция по применению

Описание актуально на 14.04.2015

• Латинское название: Dysport
• Код АТХ: M03AX01
• Действующее вещество: Ботулинический токсин типа A (Botulinum toxin type A) — гемагглютинин комплекс
• Производитель: Beaufour Ipsen International (Франция)

В одном флаконе с препаратом Диспорт содержатся:

• 300 или 500 ЕД* активно действующего вещества;
• 125 мкг альбумина человеческого;
• 2,5 мг лактозы моногидрата.

Лиофилизированная масса для приготовления раствора для п/к и в/м введения. В аптеки средство поступает в флаконах из стекла объемом 3 мл. Флаконы закрепляются в картонных или пластиковых держателях и упаковываются в картонные пачки (по 1 коробке в пачке).

Миорелаксирующее.

Диспорт — это средство, фармакологические свойства которого обусловлены активностью специфически действующего на нервные клетки белкового токсина Clostridum botulinum А-типа.

Ботулотоксин блокирует высвобождение ацетилхолина в мионевральных синапсах (нейромышечных соединениях), что приводит к устранению спастичности мышц в области применения препарата.

Проведение нервных импульсов восстанавливается по мере регенерации нервных волокон и восстановления контактов с постсинаптической двигательной бляшкой.

Фармакокинетический профиль препарата не описан.

Инъекции Диспорта показаны при:

• гемифациальном спазме;
• спастичности мышц рук, развившейся после инсульта;
• блефароспазме;
• спастической кривошее;
• мимических морщинах (гиперкинетических складках) у взрослых;
• гипергидрозе(повышенной потливости).

В педиатрии Диспорт применяется с двухлетнего возраста. Средство назначают для коррекции динамической деформации стоп (эквинуса), которая является проявлением спастической формы ДЦП.

Показаниями к применению Диспорта в косметологии являются:

• морщины (преимущественно верхней части лица);
• ассиметричная форма и неправильное расположение бровей и уголков рта;
• гипегидрозподмышек.

Уколы Диспорта противопоказаны в период беременности, при грудном вскармливании, в острой фазе сопутствующих заболеваний, при гиперчувствительности к компонентам препарата.

Противопоказания после процедуры следующие: после ботулинотерапии не следует посещать сауну и баню, активно заниматься спортом; употреблять спиртные напитки, кофе и крепкий чай; загорать (как под солнечными лучами, так и в солярии), есть острую пищу, курить, делать маски для лица.

Общими побочными эффектами Диспорта независимо от показаний к применению являются невралгическая амиотрофия; раздражение, кратковременное чувство жжения (обычно проходит через минуту-две после инъекции), болезненность и гематома в месте укола; высыпания на коже, общая слабость, повышенная утомляемость, гриппоподобные симптомы.

При спастичности рук у взрослых пациентов после инсульта возможны: дисфагия (как правило, развивается при введении в одну или несколько точек дозы, превышающей 2,7 тысяч ЕД), слабость мышц рук. Осложнением процедур довольно часто также становятся падения и случайные травмы.

При эквинаварусной деформации стопы Диспорт может вызвать: слабость мышц ноги, аномальную походку, недержание мочи, диарею, случайную травму в результате падения.

Аномальная походка и случайная травма могут являться следствием избыточной мышечной слабости. Иногда их причиной становится распространение действия ботулотоксина на расположенные рядом с местом введения препарата мышцы, которые принимают участие в поддержание равновесия тела больного при ходьбе и в положении стоя или определенном двигательном акте.

При спастической кривошее возможны дисфония, головная боль, нарушение аккомодации, диплопия, респираторные расстройства, дисфагия, сухость во рту.

Выраженность дисфагии зависит от дозы. Побочный эффект обычно развивается после введения препарата в грудинно-ключично-сосцевидную (“кивательную”) мышцу. Как правило, это требует соблюдения диеты, предполагающей отказ от грубой пищи (пока полностью не исчезнут неприятные симптомы).

При гемифациальном спазме (лицевом гемиспазме) и блефароспазме наблюдались следующие явления: слабость, парез мышц лица, птоз, слезоотделение, сухость глаз, диплопия, офтальмоплегия, заворот и отек века.

Побочные действия довольно часто развиваются при нарушении правил разведения препарата, неправильном подборе дозы, точек и глубины введения, направления иглы. Нарушение техники введения Диспорта приводит к излишней диффузии раствора и временному параличу мышц в области введения препарата.

В ходе исследований было установлено, что у пациентов с гипергидрозом подмышечных впадин применение Диспорта довольно часто провоцирует компенсаторное потоотделение.

Последствия применения препарата для коррекции морщин могут выражаться в виде: отека глаз, чувства скованности лица, сухого кератоконъюнктивита, местных реакций (включая гематому, болезненность, зуд и высыпания на коже, эритему, парестезию); повышения слабости мышц в области введения препарата (что нередко приводит к астенопии, птозу век, а иногда — нечасто — может вызывать расстройства зрения и парез лицевых мышц), головной боли, сыпи, зуда кожи, крапивницы.

Опыт применения Диспорта позволил сделать вывод, что побочные эффекты, как правило, являются умеренными и преходящими. В ходе ботулинотерапии нейротоксинами типа А были зафиксированы единичные случаи смерти пациента вследствие пневмопатии, значительной астении, дисфагии.

Аспирационная пневмония, нарушения глотания и выраженная слабость мышц, которые могут спровоцировать летальный исход, встречаются не чаще, чем в одном на 10 тысяч случаев.

Расстройства пищеварения, головные боли, головокружения и кожные реакции гиперчувствительности развиваются достаточно редко.

Для приготовления раствора в флакон с лиофилизированной массой добавляют 2,5 или 1 мл изотонического раствора NaCl для инъекционного введения. В миллилитре готового препарата содержатся, соответственно, 200 или 500 ЕД активного вещества.

Разведение до получения 200 ЕД показано при лицевом гемиспазме, блефароспазме, морщинах, гипергидрозе. Во всех остальных случаях лиофилизат разводят так, чтобы концентрация ботулотоксина составила 500 ЕД.

Согласно инструкции на Диспорт, рекомендуемые терапевтические дозы разрешается применять у взрослых любого возраста (в том числе и у людей преклонного возраста).

При двустороннем блефароспазме лечение начинают с дозы 120 ЕД на каждый глаз. Раствор в объеме 0,1 мл вводится под кожу медиально, еще 0,2 мл средства вводятся латерально над глазом и под глазом (то есть по 20 ЕД и 40 ЕД, соответственно).

При введении Диспорта в верхнее веко иглу необходимо направлять в сторону от центра, чтобы не препарат не попал в поднимающую веко мышцу. Места для введения препарата показаны на рисунке.

Когда начинает действовать препарат? В инструкции производителя указывается, что эффект начинает развиваться уже через 2-4 дня и достигает максимума в течение 14 дней.

Для предупреждения рецидива неконтролируемых сокращений мышц курс рекомендуется повторять примерно через каждые 12 недель (если нет других показаний).

При последующем введении Диспорта дозу на каждый глаз сокращают до 80 ЕД. То есть больному может быть введено по 20 ЕД латерально и медиально над глазом и под глазом. Следующий курс проводят с применением дозы 60 ЕД на каждый глаз. При этом отказываются от введения раствора медиально под кожу нижнего века.

В дальнейшем доза подбирается в соответствии с полученными результатами лечения.

Если блефароспазм односторонний инъекции ограничивают областью пораженного глаза.

Пациенты, страдающие лицевым гемиспазмом, проходят лечение по той же схеме, что и больные с односторонним блефароспазмом.

Рекомендуемые терапевтические дозы показаны для взрослых пациентов всех возрастов с удовлетворительно развитыми шейными мышцами и нормальной массой тела. Больным с существенным дефицитом веса, а также пожилым людям с недостаточной мышечной массой тела может потребоваться снижение дозы.

При ротационной кривошее суммарная доза составляет 500 ЕД, которые вводятся следующим образом:

• 350 ЕД — ипсилатерально направлению вращения головы в M. splenius cervicis (ременную мышцу головы);
• 150 ЕД — в контрлатеральную вращению головы M. sternocleidomastoideus (“кивательную” мышцу).

В случае, когда голова наклонена к плечу (при латероколлисе) суммарную дозу распределяют так:

• 350 ЕД — в M. splenius cervicis головы ипсилатерально;
• 150 ЕД — в “кивательную” мышцу ипсилатерально.

Если кривошея сопровождается поднятием плеча за счет мышцы, поднимающей лопатку или трапециевидной мышцы, может потребоваться лечение по данным электромиографичексого обследования или в соответствии с видимой гипертрофией скелетных мышц.

Если больному показано введение препарата одновременно в 3 мышцы, суммарную дозу распределяют так: 300 ЕД — в M. splenius cervicis, 100 ЕД — в “кивательную” и 100 ЕД — в 3-ю (поднимающую лопатку или M. trapezius (трапециевидную)) мышцу.

При наклоне головы вперед (антероколлисе) вводят по 150 ЕД активного вещество в обе “кивательные” мышцы.

При наклоне головы назад (ретроколлисе) вводят по 250 ЕД в обе ременные мышцы головы. Если результат лечения оценивается как недостаточный, спустя 6 недель Диспорт вводится больному билатерально в M. trapezius (по 250 ЕД в каждую).

Введение препарата одновременно в обе ременные мышцы может повысить риск развития слабости шейных мышц. При последующих назначениях Диспорта дозы адаптируют в соответствии с тем, какие побочные эффекты спровоцировало его применение, и каких результатов удалось достичь.

Рекомендуемая суммарная доза обычно варьирует в пределах от 250 до 1000 ЕД. Более высокие дозы могут стать причиной увеличения частоты возникновения побочных явлений (в том числе дисфагии).

Улучшение клинической ситуации отмечается уже в течение первых 7 дней после инъекции. Для закрепления эффекта процедуру повторяют через каждые 8-12 недель (если нет других показаний).

Если у пациента диагностированы другие формы кривошеи, для выявления наиболее активных мышц для введения препарата используют метод электромиографии (ЭМГ).

• для распознавания сложных форм кривошеи;
• для проведения инъекций в глубоко расположенные мышцы;
• для проведения инъекций у пациентов с трудно пальпируемыми шейными мышцами и избыточной массой тела;
• при проведении повторного обследования пациентов, у которых после введения Диспорта не отмечается положительной динамики.

Высшая суммарная разовая доза — 1000 ЕД. Вводят ее в 5 мышц: глубокий и поверхностный сгибатели пальцев (M. flexor digitorum profundus и M. flexor digitorum superficialis), локтевой и лучевой сгибатели запястья (M. flexor carpi ulnaris и M. flexor carpi radialis), бицепс (двуглавая мышца плеча М. biceps brachii).

При выборе места для введения раствора руководствуются стандартными точками ЭМГ, непосредственное месте для введения раствора определяется пальпацией. Во все мышцы за исключением бицепса Диспорт вводится в одну точку, в бицепс препарат инъецируется в двух точках.

Согласно приведенным в инструкции рекомендациям, дозу 1000 ЕД распределяют следующим образом:

• 300-400 ЕД — в М. biceps brachii;
• 150 ЕД — в M. flexor digitorum profundus;
• 150-250 ЕД — в M. flexor digitorum superficialis;
• по 150 ЕД — в M. flexor carpi ulnaris и M. flexor carpi radialis.

Для предотвращения излишней слабости мышц, в которые проводится инъецирование, лечение иногда начинают с дозы 500 ЕД. Снижение дозы показано:

• пациентам, у которых мышцы-мишени имеют малый объем;
• когда препарат не вводится в бицепс;
• когда препарат инъецируется в несколько точек одной мышцы.

Клинический эффект наступает в течение 2 недель после процедуры. Повторное введение Диспорта для его поддержания или по необходимости возможно не ранее, чем спустя 12 недель. Обычно их проводят примерно с 16-тинедельными перерывами.

В косметологии Диспорт применяется, главным образом, для коррекции морщин верхней части лица. Рекомендуемая доза для однократного введения одновременно во все 4 области — между бровями, на лбу, спинке носа и в наружном углу глаза — 1 мл (200 ЕД).

Для коррекции вертикальных складок между бровями Диспорт вводится так:

• в 2-4 точки (по 8-10 ЕД в каждую) в мышцу, которая отвечает за сморщивание брови;
• в 2 точки (по 5-10 ЕД в каждую) в Musculus procerus (мышцу гордецов).

Для устранения мимических морщин в области лба Диспорт инъецируют в область максимального напряжения лобной мышцы. Количество точек — произвольное. При этом все они должны располагаться на 2 см выше линии бровей (V-образно или одной линии).

Оптимальной для этой области считается доза 30-40 ЕД (высшая доза — 90 ЕД). Общее количество точек для введения раствора — от 4 до 6, на каждую из них должно приходится от 5 до 15 ЕД ботулотоксина.

Для коррекции “гусиных лапок” препарат вводят в 2-4 расположенные в сантиметре от наружного угла глаза точки На каждую точку должно приходиться от 5 до 15 ЕД ботулотоксина. Высшая суммарная доза на оба глаза — 120 ЕД.

Повторные инъекции проводят в зависимости от сроков восстановления мимической активности лицевых мышц. Эффект от применения Диспорта заметен в течение 3-4 месяцев.

Если во время первой процедуры была инъецирована адекватная доза лекарства, то при проведении 2 и каждой последующей инъекций доза для соответствующих областей может быть уменьшена на 15-20 ЕД. При этом интервал между процедурами может быть увеличен до 6-9 месяцев.

Если стартовая доза была недостаточной, то при повторной инъекции ее рекомендуется увеличить.

Для устранения морщин в области спинки носа Диспорт инъецируется в 1-2 точки в средней части брюшка мышц носа. Доза на каждую точку — 5-10 единиц.

Клиническое проявления миорелаксирующего действия Диспорта на мимические мышцы развиваются на 2-3 день после инъекции и достигают максимума через 2 недели. Рекомендуемые к применению в эстетической медицине дозы препарата не провоцируют системных эффектов.

Оценить эффективность применения препарата позволяют фото до и после Диспорта.

Препарат вводится в/м в икроножные мышцы. Лечение начинают с дозы 20 ЕД/кг. Делить ее рекомендуется поровну между мышцами обеих ног. Если у ребенка поражена только одна икроножная мышца, Диспорт в нее вводят из расчета 10 ЕД/кг.

Оптимальная доза подбирается в индивидуальном порядке. Последующее лечение планируют на основании оценки результатов применения стартовой дозы. Для снижения вероятности развития побочных эффектов не следует превышать дозу в 1000 ЕД.

Препарат чаще всего вводят в икроножную мышцу, но также допускается проводить инъекции в заднюю большеберцовую и камбаловидную мышцу. Чтобы определить наиболее активную мышцу, прибегают к методу ЭМГ.

Если мышцы-мишени у ребенка недостаточно развиты, стартовую дозу снижают, чтобы избежать их излишней слабости.

Улучшение наступает в течение 14 дней после инъекции. Повторную процедуру проводят не раньше, чем через 12 недель. Инъецируемая доза в зависимости от эффективности предшествовавшего лечения варьирует от 10 до 30 ЕД/кг.

Стартовая доза — 100 ЕД на каждую подмышку. В случае, если терапия не дает ожидаемого результата, при проведении следующей инъекции дозу повышают до 200 ЕД.

Стартовая доза лечения потливости подмышек — 100 ЕД на каждую подмышечную область. Если после ее введения не удается добиться желаемого результата, при проведении следующей процедуры для каждой подмышки применяют дозу 200 ЕД.

Для определения площади и интенсивности гипергидроза делают йодо-крахмальный тест (пробу Минора).

Тест проводится до лечения и, если в этом есть необходимость, в динамике (после того, как пациент отдохнет в течение 15 минут). В помещении должна поддерживаться температура от 22 до 24°С.

Для пробы необходимы картофельный крахмал, спиртовой раствор йода (5%), антисептик, маркер, марлевые салфетки, кисточка.

Перед тестом пациенту следует принять положение лежа, руки за головой. Подмышечные впадины обрабатывают раствором йода и спустя минуту наносят на эту область при помощи кисточки или салфетки тонкий слой картофельного крахмала. Результаты теста можно оценить через 5 минут.

При наличии потоотделения крахмал на обработанном участке окрасится в синий цвет. В зависимости от интенсивности потоотделения цвет может варьировать от светло-синего до сине-черного.

После получения результатов теста, зону гипергидроза выделяют маркером, а крахмал удаляют антисептиком (например, спиртом).

Диспорт инъецируется внутрикожно в 10 точек в каждой подмышке, по 10 ЕД ботулотоксина на каждую точку (соответствует объему 0,05 мл). В большинстве случаев после проведения начальной дозы эффект сохраняется до 48 недель.

Периодичность повторных процедур зависит от сроков восстановления исходного уровня потоотделения. При этом повторять инъекции следует не чаще чем через 12 недель.

В случае наличия каких-либо доказательств кумулятивного эффекта при повторных введениях Диспорта, сроки повторных инъекций следует определять индивидуально.

С флакона снимают защитную крышку контроля первого вскрытия. Запрещено открывать флакон для разведения лиофилизата. Непосредственно перед разведением центральную часть пробки обрабатывают спиртом, затем путем прокола пробки стерильной иглой в флакон вводят регламентированный объем изотонического раствора NaCl. Оптимальный размер иглы — 23 или 25.

Готовый раствор представляет собой прозрачную, не имеющую цвета жидкость. Из-за отсутствия консерванта, использовать Диспорт следует сразу после разведения. Раствор сохраняет стабильность не более 8 часов при температуре 2-8°С.

Передозировка Диспорта может стать причиной генерализированной мышечной слабости. В случае паралича диафрагмы и межреберных мышц пациенту проводят искусственную вентиляцию легких.

Введение противоботулинической сыворотки имеет смысл в течение первых 3-х часов после применения большой дозы препарата.

Лечение сводится главным образом к общей поддерживающей терапии при постоянном отслеживании состояния больного.

Следует с осторожность применять Диспорт в комбинации с препаратами, которые оказывают влияние на мионевральную передачу (например, с аминогликозидными антибиотиками).

Результат применения Диспорта заметно сокращается после курса витаминов В1 и B9 в инъекционной форме (в отношении таблетированных форм указанных витаминов таких данных нет).

Препарат предназначен для специализированных медицинских учреждений и не реализуется через аптечные сети.

Хранить флаконы с лиофилизатом следует отдельной закрытой коробке с маркировкой при температуре 2-8 градусов Цельсия (в холодильнике медицинского учреждения, в котором проводится терапия Диспортом). Беречь от детей. Заморозка недопустима.

Транспортировка препарата должна осуществляться крытым транспортом при температуре 2-8 градусов Цельсия.

Запрещается выдавать Диспорт на хранение пациенту.

Единицы действия (ЕД) препарата являются специфическими и не являются равнозначными с таковыми для других препаратов, в состав которых входит ботулинический токсин.

Вопрос о возможности управления автомобилем и выполнения работ, которые связаны с риском для здоровья и жизни, а также работ, которые требуют высокой скорости психических и моторных реакций, необходимо решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на терапию.

Следует с осторожностью проводить повторные инъекции лицам, у которых отмечались реакции гиперчувствительности на предыдущее введение препарата. Риск возникновения реакций гиперчувствительности также необходимо учитывать и при оценке потенциальной пользы лечения.

С осторожностью и под контролем врача проводят лечение пациентов с клиническими или субклиническими проявлениями нарушения мионевральной передачи. У таких пациентов из-за повышенной чувствительности к препаратам ботулотоксина может развиваться ярко выраженная слабость мышц.

Диспорт — что это такое? Миорелаксант. Аналогичное действие оказывает и препарат Ботокс, производителем которого является американская компания Allergan.

Чем отличается Ботокс от Диспорта? Во-первых, концентрацией ботулинического токсина. Одна единица Ботокса равнозначна 2,5-3 единицам Диспорта. То есть, для достижения сравнимого результата последний должен вводиться в дозе, которая в 2,5-3 раза превышает дозу Ботокса.

Еще одно отличие препаратов — скорость проявления и продолжительность эффекта. Диспорт начинает действовать уже 2-3 день после инъекции, а результаты его применения сохраняются несколько дольше (хотя и ненамного), чем после введения Ботокса.

Максимальное действие у обоих средств развивается примерно через 10-14 дней после инъекции. Поэтому, оценивая долгосрочную перспективу, можно сказать, что различия между Ботоксом и Диспортом отсутствуют.

Некоторые исследователи утверждают, что Диспорт проявляет большую способность к проникновению в ткани, чем Ботокс. С одной стороны, при правильном использовании этого свойства можно получить результат, который будет выглядеть более естественно. С другой же, именно диффузия нередко становится причиной неприятных побочных явлений, выражающихся в виде опущения бровей или век.

Специалисты советуют обрабатывать Диспортом область переносицы и лба, а для бровей и уголков глаз использовать Ботокс.

Широко известно заявление компании Аллерган (производителя препарата Ботокс) о том, что Диспорт стимулирует организм вырабатывать антитела для нейтрализации ботулинического токсина, тем самым нивелируя эффект ботулинотерапии.

Однако отзывы практикующих специалистов подтверждают обратное — именно препарату Ботокс, а не Диспорту свойственно запускать защитную реакцию организма.

Достоверно не известно, на чьей стороне правда в этих “маркетинговых войнах”. Что же касается выработки антител, то организм запускает ее лишь при введении дозы, превышающей 200 ЕД. А что такое в косметологии Диспорт? Это всего лишь от 40 до 120 ЕД ботулинического токсина.

Определяясь, что выбрать — Диспорт или Ботокс, — необходимо знать, что принципиальной разницей этих средств являются концентрация ботулинического токсина и его способность к проникновению и распределению в тканях.

В большинстве процедурных кабинетов клиентам предлагают оба препарата, выбор же в пользу конкретного обычно делает специалист на основании потребностей клиента и особенностей его организма.

Точно сказать, какой из препаратов лучше, нельзя. В каждом из них в качестве активно действующего компонента содержится ботулинический токсин.

По результатам наблюдений практикующих специалистов отмечено, что Ксеомин оказывает более щадящее действие, однако и эффект от его применения несколько меньше, чем после инъекций Диспорта.

Отличиями препаратов являются условия хранения, технология производства, дозировка на одну процедуру.

В сочетании с Диспортом алкоголь противопоказан. Врачи утверждают, что спиртное не следует употреблять в течение пары дней до проведения процедуры и еще в течение 10-14 дней после нее.

Основным компонентом препарата является токсин, алкоголь (в особенности крепкие напитки) в свою очередь тоже обладает токсичностью. Комбинация двух токсичных веществ может спровоцировать негативные последствия: от нейтрализации действия ботулинического токсина до развития реакций гиперчувствительности.

На форумах встречаются отзывы о том, что женщина, забыв о рекомендациях косметолога, выпила после инъекции бокал вина, и на результаты ботулинотерапии это никак не повлияло, специалисты рекомендуют все-таки от экспериментов воздержаться, поскольку каждый организм индивидуален, и предугадать его реакцию невозможно.

Чтобы не снизить эффективность препарата, антибиотики (в частности, аминогликозидные и тетрациклиновой группы) следует принимать не раньше, чем спустя 2-3 недели после ботулинотерапии.

После завершения курса антибиотикотерапии инъекции Диспорта также следует делать не раньше, чем через несколько недель.

Препарат противопоказан во время беременности.

Отзывы об “уколах красоты” в основном положительные, что подтверждает высокая оценка препарата Диспорт — 4,6 из 5. Многие женщины отмечают, что долго сомневались, стоит ли делать инъекции ботулотоксина или нет, но в итоге результат даже превосходил ожидания.

После введения препарата морщины разглаживаются (причем даже морщины двадцатилетней давности), при этом инъекции не провоцируют потери чувствительности кожи. Эффект сохраняется от полугода до — в ряде случаев — 10-12 месяцев.

К слову, некоторые пациентки в отзывах о Диспорте на форумах отмечают, что благодаря этому средству избавились от привычки хмуриться (вначале было сложно морщить лоб, потом эта привычка сама собой исчезала).

Тем не менее встречаются и женщины, которые остались недовольны результатами ботулинотерапии: у кого-то препарат не подействовал, у кого-то неестественно приподнялась бровь или уголок рта, а у кого-то лицо стало напоминать маску.

Анализируя эти отзывы, косметологи говорят, что причиной таких разочарований нередко являются недостаток опыта у мастера, который проводит процедуру (а иногда и его недобросовестность), неправильный подбор дозы, нарушение условий хранения Диспорта и множество других факторов.

Поэтому, независимо от того, куда будет колоться препарат — в подмышки или переносицу — следует тщательно подходить к выбору медицинского учреждения и специалиста.

Что касается применения Диспорта при ДЦП, в большинстве случаев результат отмечается уже буквально со 2 дня лечения. Несмотря на то, что через 4-6 месяцев все возвращается, Диспорт не сковывает свободу движения и позволяет мышцам расти и развиваться.

Купить Диспорт в аптеке нельзя — препарат применяется только в условиях специализированных медицинских учреждениях.

Цена за единицу Диспорта может варьировать от 40 до 100 рублей. При этом немаловажную роль играет то, где именно проводится процедура — в Москве или, например, в Челябинске.

Цена инъекций Диспорта в Украине — от 1,5 до 3,5 тысяч.

источник

Желание стать красивой, несомненно, присутствует в каждой женщине. Кто-то ради этой цели идет на большие жертвы: покупает дорогие препараты, делает операции и уколы. Не так давно вышло новое средство для изменения внешности Диспорт.

Лекарственное средство имеет интересное название. Всем известно, что слово диспорт в переводе обозначает “соревнование” и никакого отношения к красоте не имеет, но тем менее он создан именно для этой цели. На самом деле этот препарат по своему действию схож с Ботоксом, но имеет более щадящий состав. Как и многие другие косметические средства, этот препарат был произведен во Франции. Долгие годы его разработкой занималась известная компания Beafour-Ipsen-Speywood.

Компонент большое влияние оказывает на те места, где постоянно работают группы мышц. К таковым относятся:

• Лоб.
• Переносица.
• Область вокруг глаз и губ.

В основном препарат применяется для разглаживания морщин на лице, но в крайних случаях он принимается и для воздействия на другие участки тела. После действия лекарственного средства в определенной области укорачивается мышца, из-за этого происходит сморщивание кожи. Чем больше человек делает операций, тем хуже у него разглаживаются морщины.

Многие представительницы женского пола думают, что таким образом можно нанести травму кожному покрову, но такое мнение является ошибочным. Укол имеет кратковременный эффект приблизительно через несколько месяцев его действие полностью прекращается. Для сохранения эффекта можно повторить процедуру, сделав три укола.

Чем больше человек будет лечиться этим препаратом, тем дольше у него будет период действия. При регулярном его использовании количество процедур и вовсе можно сократить до 2 раз в год.

Зоны применения препарата

Существует определенная область применения Диспорта. Он действует на следующие части тела:

• На подкожную мышцу лица, другими словами её называют платизмой.
• На нижнюю треть лица, при действии на эту область происходит поднятие уголков губ, также может измениться овал лица. В целом, кожа становится подтянутой. При действии препарата на эту зону также разглаживаются скрытые складки, которые в народе называют как “морщины курильщика”.
• На область шеи, вследствие чего она имеет безупречный вид.
• Большое действие оказывает Диспорт на область лба и носа, таким образом, он разглаживает фронтальные и горизонтальные морщины. В первую очередь от действия препарата маскируются складки средней величины, после чего убираются глубокие и очень глубокие части. Эффект на эту область также пропорциональный – чем больше инъекций, тем лучше эффект.
• Наружные уголки глаз также женщины характеризуют эту область как “гусиные лапки”. В зрелом возрасте появляется сеточка, состоящая из мелких морщин, что, естественно, делает кожу старой. За счет инъекции она подтягивается, выглядит моложе и свежее. К зоне этого действия относятся верхние веки и область над бровью.
• Еще одна зона действия – это декольте. Со временем она становится более увядшей и женщина уже не может позволить себе носить одежду с глубоким вырезом. При помощи Диспорта можно нейтрализовать и этот маленький недостаток.

Перечислены основные области применения этого препарата, но многие женщины рискуют применить их и на другие части тела.

Диспорт другими славами называют инъекцией молодости. В основной состав этого вещества входит ботулинический токсин. Многие женщины отказываются от этого препарата в погоне за красотой, узнав о его происхождении. Оно извлекается из бактерий определенного типа. По своему составу этот компонент похож на перебродивший продукт.

Средство широко распространено не только в косметологии, но и в медицине. Например, показанием к применению может являться нарушение тонуса мышц, излишняя потливость и лечение проблемных зон. Диспорт зарекомендовал себя как лучшая инъекция по устранению старческих и мимических морщин. Особенно эффективно он удаляет морщины в области глаз, губ и носа. Перед уколом врач обязательно должен осмотреть пациента.

Несмотря на всю пользу Диспорта, присутствуют и противопоказания применения этого препарата:

• Многие молодые мамы желают, чтобы их ребенок был самым красивым. Некоторые из них идут на жертвы и стремятся изменить внешность ребенка при помощи дополнительных инъекций. Диспорт категорически противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
• Не стоит совмещать его с другими лекарственными препаратами, особенно при приеме антибиотиков.
• Противопоказанием также является беременность и кормление грудью, в этот момент женщина должна задуматься не о своем внешнем виде, а о полноценном развитии малыша.
• Нельзя делать инъекцию при инфекционных заболеваниях.
• Так как в основу этого компонента входит белок, соответственной нельзя делать процедуру тем, у кого на него аллергия.
• Противопоказанием являются и любые заболевания крови, дыхательных путей и нарушение работы почек.

Обязательно прежде чем делать инъекцию, нужно проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев, те, кто решил применить Ботокс, забывают о своем здоровье ради получения красивого внешнего вида. Так делать не стоит ни в коем случае. К тому же, если присутствуют определенные недомогания у человека, то Диспорт может оставить побочные следы.

Существует определенная процедура проведения лечения:

1. В настоящее время существует огромное количество мошенников, которые пользуются чужим доверием ради получения своей собственной выгоды. Поэтому открывается все больше нелегальных фирм, которые для лечения используют подлинники препарата. Из-за этого получается абсолютно противоположный, от желаемого, результат. В первую очередь следует позаботиться о выборе клинике. Не стоит выбирать учреждение потому, что оно находится близко к дому, при необходимости нужно ехать в другой город. Следует почитать отзывы о работе этой клиники на официальном сайте, проверить её сертификат и рейтинг.
2. Не стоит доверять такой важный фактор, как женская красота в незнакомые руки. Обязательно стоит удостовериться о правильности выбора врача и о его профессионализме.
3. Необходимо посетить первичную консультацию доктора для того, чтобы узнать стоит ли делать инъекцию, о методах её воздействия и ухода.
4. Далее, требуется сдать все необходимые анализы.
5. Врачи настоятельно советуют сделать ряд предварительных процедур для того, чтобы лечение прошло успешно. В первую очередь кожу обеззараживают, делают это на определенном участке при помощи специального оборудования. Также требуется определить область, куда будет делаться укол, чтобы он не попал в нерв. При необходимости её отмечают маркером.
6. Следующая процедура – это само введение препарата, оно осуществляется в подкожную мышцу. Этот укол практически безболезненный, поэтому дополнительной анестезии не требуется.
7. На область инъекции накладывают лед, после чего пациенту требуется посидеть в покое в течение четырех часов.

Мышца – это сложная комбинация, она не может ослабнуть быстро, это процесс может длиться более одной недели. Как только это произойдет, кожа станет упругой, морщины пропадут, а лицо приобретет свежесть. При необходимости следует дополнительно консультироваться с врачом.

Конечно же, для того, чтобы не было необходимости делать Ботокс в 30 лет следует еще в ранние годы позаботиться о состоянии своей кожи. Не стоит наносить на неё огромное количество косметики, следует вовремя очищать её и правильно питаться. В таком случае процесс её старение отодвинется на несколько лет.

Однако, даже самая дорогая косметика не дает возможности полностью замаскировать морщины. В этом случае выход один – делать инъекцию. Но, и укол Диспорта может дать неправильный результат, если не соблюдать простые рекомендации:

• После того, как препарат проник под кожу нельзя лежать, в течение 4 часов следует находиться только в вертикальном положении.
• В течение одного часа активно нужно совершать различные мимические движения.
• Ни в коем случае нельзя загорать в течение трех дней после проведения процедуры и нужно избегать прямых попаданий лучей солнца.
• Перед процедурой стоит задуматься не нужно ли будет проводить лечения по другим болезням, там как в ближайшие несколько месяцев прием антибиотиков будет запрещен.
• Не стоит также посещать в течение недели бассейн, баню и сауну.

В случае несоблюдения этих правил препарат может дать неправильный результат, что негативно отразиться на внешнем виде женщины.

Клиент не может почувствовать себя безупречным через несколько часов. Для получения результата нужно подождать некоторое время. Как правило, после его прохождения кожа разглаживается, и человек вновь приобретает уверенность в себе. В первое время ему может быть непривычно находиться в новом для него образе, в том месте, где была сделана инъекция обычно появляется эффект стягивания. Но, это чувство не приносит неприятных ощущений и вскоре дает о себе забыть.

Благодаря такому эффекту кожа выглядит моложе более чем на 10 лет. Однако эффект от процедуры может быть как положительным, так и отрицательный эффект. Для того чтобы не появилось побочных эффектов требуется консультироваться с врачом и после совершения процедуру.

Опытный врач отследит, присутствует ли тик лица, асимметрия лица и как осуществляется процесс ослабления мышц. При необходимости он может сделать коррекцию. В редких случаях рекомендуется проводить дополнительный массаж в зоне инъекции и принимать витамины для полноценного проникновения.

Диспорт – до и после процедуры

На всех людей препарат Диспорт действует по-разному, и в некоторых случаях он может сопровождаться появлением побочных эффектов. В практике пластических хирургов таковые встречались в нескольких категориях:

• После того как препарат проник под кожу, у клиента может появиться головная боль и легкое головокружение. Однако специалисты называют это нормальной реакцией на новое для него состояние. В таком случае нужно расслабиться и подождать, когда оно пройдет.
• Коррекцию требуется делать в том случае, если в области век образовался отек, и появилось слезотечение.
• Общая слабость человека также является побочным эффектом.
• У людей с чувствительной кожей могут появиться отеки, синяки и покраснения в тех местах, куда был сделан укол.
• У пациента может и вовсе ухудшиться самочувствие, как правило, появляется тошнота, двоиться в глазах, появляется стянутость, зуд и жжение.
• Самое опасное, что может возникнуть после инъекции – это онемение мышц и асимметрия лица.
• Еще один негативный эффект – это выворот век.

При любых симптомах нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Если сравнить цены на Диспорт и Ботокс, то делать процедуру при помощи первого препарата будет экономичнее, однако действие они оказывают практически одинаковое. Например, одна единица Диспорта стоит около 150 рублей за одну единицу.

Стоимость за общее лечение может изменяться в зависимости от области лечения:

• На лоб понадобится около 15-90 единиц. На это количество влияет степень лечения.
• Между бровями 45-90 ед.
• Вокруг глаз 30-60 ед.
• Нос 6-30 ед.
• Вокруг губ 12-48 ед.
• Декольте 15-90 ед.
• Шея 15-90 ед.

Таким образом, общая стоимость может составлять от 3 до 50 тысяч рублей.

Опытный косметолог из города Москвы София Колотова высказала свое мнение об этом препарате:

Клиент Виктория Тарасова также рассказала о своих ощущениях после этой процедуры:

Стоит подчеркнуть препарат Диспорт – это современный аналог Ботокса. Лечение им будет стоить гораздо дешевле, кроме того, оно проводится практически без боли и появления побочных эффектов. Однако все же не стоит заниматься самолечением, это процедуру необходимо доверить только специалисту.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

• инъекции Диспорт: что это за процедура,
• отзывы косметологов, фото до и после,
• сколько стоит Диспорт за единицу (на 2019 год).

Диспорт (Dysport ® ) – это препарат на основе ботулотоксина типа А, выпускаемый компанией «Ipsen Products», производства Великобритании. По механизму действия он является аналогом препарата Ботокс ® , имея точно такие же показания к применению, а также аналогичный высокий профиль безопасности. В России препарат продается во флаконах по 300 и 500 ЕД.

В косметологии Диспорт чаще всего применяется для коррекции динамических морщин верхней трети лица – «гусиных лапок» в уголках глаз, продольных морщин в области лба, а также морщин между бровями. Реже препарат применяют в нижней части лица для устранения вертикальных морщин губ, а также так называемых «морщин марионетки» в уголках рта. Существует также много других показаний, например, при параличе лицевого нерва, бруксизме, при гипергидрозе (повышенная потливость).

Два варианта флаконов Диспорт (по 300 и 500 ЕД) –

По механизму действия Диспорт является аналогом препарата Ботокс, имея точно такие же показания к применению. Тем не менее условные единицы (ЕД) этих препаратов не равнозначны по силе действия – исследования показали, что 1 ЕД Ботокса эквивалентна примерно 2,5-3 ЕД Диспорта. Это означает, что если врач порекомендует вам 30 ЕД Ботокса для устранения морщин лба, то этому количеству будет эквивалентно в 3 раза больше Диспорта (т.е. 90 ЕД последнего).

Разница в стоимости между Ботоксом и Диспорт также будет отличаться в 3 раза. На Диспорт цена за 1 ЕД обычно составляет всего около 100 рублей – в то время как 1 ЕД Ботокса обойдется вам от 300 рублей. Соответственно, учитывая, что Диспорт стоит в 3 раза меньше, но его потребуется в 3 раза больше (по сравнению с Ботоксом) – стоимость процедуры этими препаратами будет одинаковой. На Ботокс и Диспорт отзывы косметологов и пациентов будут также аналогичными, и самый важный фактор – это исключительно компетентность врача.

В таблице №1 ниже вы сможете увидеть основные характеристики препарата Диспорт – в сравнении с другими коммерческими препаратами на основе ботулотоксина, применяемыми в косметологии. Как вы видите ниже – Диспорт отличает от Ботокса меньшая молекулярная масса молекул токсина, а также немного меньшее количество комплексообразующих белков и человеческого альбумина (уменьшение белковой нагрузки позволяет снизить риск развития иммунного ответа).

В ряде научных исследований говорится о том, что меньшая молекулярная масса токсина является одним из факторов, облегчающих диффузию (распространение) растворов в тканях после инъекции. Тем не менее важными считаются и другие факторы, например, объем инъекции, белковая нагрузка раствора, анатомические особенности зоны инъекций. В своих исследованиях Cliff S. и Judodihrdjo H. показали, что величина диффузии раствора Ботокса была ниже, чем у Диспорта (при одинаковом объеме инъекции и эквивалентном содержании ЕД в соотношении 1:3).

Разведение и хранение –
при условии хранения в условиях холодильника от 2 до 8 градусов по Цельсию – срок годности Диспорта составляет 1 год. После разведения раствор может быть использован только в течение 24 часов, причем все это время он также должен храниться в холодильнике при вышеуказанной температуре. Разведенный раствор нельзя подвергать заморозке, т.к. в этом случае кристаллы льда травмируют молекулы токсина. Например, исследования, которые проводились в отношения Ботокса показали, что заморозка уже разведенного раствора снижает его эффективность примерно на 68,9%.

Диспорт разводится обычным физиологическим раствором (NaCl). Используемый физраствор может быть чистым, либо содержать консерванты. Последний вариант предпочтительнее, т.к. содержащийся среди консервантов бензиловый спирт – обладает слабым анестезирующим действием, делая инъекции менее болезненными. Использование для разведения флакона 300 ЕД 2,5 мл раствора NaCl – позволяет получить 12 ЕД Диспорта на 0,1 мл. Использование такого же количества физраствора для разведения флакона 500 ЕД – позволяет получить 20 ЕД Диспорта на 0,1 мл.

Опубликованные научные исследования показывают, что в среднем наступление эффекта происходит уже в течении 2-3 дней после инъекций (особенно, если речь идет о повторном введении ботулотоксина). Конечный результат после первичного курса терапии вы сможете увидеть примерно через 10-12 дней. При этом средняя продолжительность выраженного терапевтического эффекта при использовании 50 ЕД диспорта составляет около 85 дней, а максимальная продолжительность визуально заметного эффекта – до 120 дней (по данным Brandt F., Swanson N., Baumann L., 2008 г).

Инъекции Диспорта делаются в определенные точки. Оптимальный объем препарата в одну точку вкола иглы – 0,05 мл, в которых содержится 10 ЕД препарата. Вы можете использовать большее разведение препарата (например, 10 ЕД в 0,1 мл – на 1 точку вкола иглы), если вы хотите достичь большего распространения раствора в тканях, что может быть полезным при некоторых показаниях (24stoma.ru). Однако уменьшение концентрации токсина в растворе при одновременном увеличении диффузии раствора в тканях – вызовет уменьшение продолжительности терапевтического эффекта.

Оптимальный подход –
помните, что нельзя делать инъекции повторно спустя лишь короткий промежуток времени, если пациент не удовлетворен выраженностью достигнутого эффекта. Коррекцию возможно сделать только лишь через 3-4 недели, путем дополнительного введения минимальных доз. В Европе и США в отношении уколов ботулотоксина по косметическим показаниям действует так называемый «мягкий подход». Это означает, что врач рекомендует пациенту вводить первично только минимальные дозы, сохраняя естественный вид лица.

При этом пациента назначают через 3-6 недель, на осмотр и возможную незначительную коррекцию результата дополнительным введением небольших доз ботулотоксина. Такой подход гарантирует, что вы получите устраивающий вас компромисс между уменьшением количества морщин и естественностью мимики вашего лица, которое не будет похоже на застывшую восковую маску. Таким образом, расчет дозы Диспорта будет зависеть не только от типа мимических мышц и их выраженности, но и от ожиданий пациента (хочет ли он достигнуть резкого эффекта или естественного).

Ниже мы рассмотрим основные зоны на лице, в области которых вы можете убрать морщины Ботоксом. Однако помните, что ботулотоксин позволит вам избавиться только от динамических морщин в области лба, переносицы, в области уголков глаз, т.е. в верхней трети лица. Чтобы одновременно убрать и статические морщины (при их наличии) – вам потребуется комбинация Ботокса с другими методиками коррекции морщин, например, с дермальными филлерами, пилингами или лазерной шлифовкой кожи.

В этой статье мы делаем упор на ботулинотерапию препаратом Диспорт именно в косметических целях, хотя препарат широко применяется и в офтальмологии, и в неврологии. Инъекции Диспорта, содержащие ботулотоксин типа А, позволяют убрать или уменьшить выраженность динамических морщин на лице, образующихся в результате сокращения мимических мышц. При необходимости одновременно убрать еще и статические морщины – применение Диспорта показано в комбинации с дермальными филлерами, пилингами или лазерной шлифовкой кожи.

Морщины вокруг глаз образуются в результате комбинации трех причин: 1) в результате возрастного уменьшения содержания в коже коллагена и эластина, 2) фотоповреждения кожи ультрафиолетовым излучением, 3) регулярно повторяющихся сокращений мимических мышц. Основным показанием к применению Диспорта в этой зоне являются устранение гусиных лапок в уголках глаз. Тем не менее при помощи этого препарата, например, можно расширить по высоте узкую глазную щель.

Уколы Диспорт от «гусиных лапок» –

Техника введения –
для этой зоны обычно делают 3-4 точки вкола иглы, расположенных на расстоянии 1,-1,5 см друг от друга (с каждой стороны). Если для Ботокс обычно делают 4 точки вкола, то для Диспорта достаточно 3 точек, но опять же решение остается за врачом. Меньшее количество точек с тем, что Диспорт имеет свойство сильнее распространяться в тканях после инъекции, чем Ботокс. Однако, решающим фактором тут будет степень разведения препарата, и объем раствора вводимого в каждую точку вкола иглы. Если вводится по 0,1 мл, то можно ограничиться 3 точками, если по 0,05 мл – можно сделать и 4 точки. Чтобы определить точки – пациента обычно просят прищуриться.

Места инъекций должны быть на 1-1,5 см от края глазницы. Направление вкола иглы по правилам должно быть как на рис.8. Раствор вводится поверхностно, мягкие ткани должны быть расслабленными. Желательно натянуть кожу перед инъекцией, чтобы увидеть как расположены поверхностные кровеносные сосуды. Это снизит риск развития кровоизлияний. Важно следить, чтобы все точки вкола иглы были проведены строго выше скуловой кости, т.к. иначе может произойти опускание угла рта. Клинические исследования показали, что оптимальной дозой для устранения «гусиных лапок» является дозировка 30-36 ЕД Диспорта (что эквивалентно 12 ЕД Ботокса) – с каждой стороны для женщин. Для крупных мужчин доза обычно чуть выше.

Чаще всего морщины на лбу появляются из-за регулярных сокращений лобной мышцы, например, когда вы часто морщите лоб. Инъекции Диспорта смогут разгладить ваши морщины, сделав их незаметными. У второй обширной группы пациентов постоянное сокращение лобной мышцы связано не с мимикой, а с птозом бровей (т.е. их опущением). Такие пациенты бессознательно напрягают лобную мышцу, чтобы держать брови приподнятыми. Как правило, этой группе пациентов пациентам требуются уже не просто инъекции ботулотоксина, а их комбинация с хирургической методикой лифтинга бровей.

Уколы Диспорт в лоб: видео

» alt=»»> » alt=»»>

Техника введения –
количество ЕД, которое потребуется для процедуры будет зависеть от: 1) площади вмешательства (морщины могут быть по всему лбу или только в некоторых зонах, 2) от выраженности лобной мышцы, 3) пожеланий пациента получить или естественный, или резкий результат. Конечно, желательно объяснить пациенту , что оптимальный вариант – попытаться сохранить небольшую активность лобной мышцы и одновременно при этом уменьшить выраженность морщин. В этом случае мимика будет ближе к естественной.

Пациента просят сморщить лоб, и определяют маркером точки вколов иглы (рис.10). В каждую точку вкола иглы вводится по 6 ЕД Диспорта (эквивалентно 2 ЕД Ботокса) – при объеме инъекции в каждой точке 0,05 мл. Это соответствует разведению 300 ЕД Диспорта в 2,5 мл физраствора. Для женщин обычно достаточна дозировка 75-90 ЕД Диспорта (эквивалентно 25-30 ЕД Ботокса), распределенная на 12-14 точек вкола иглы. Для мужчин обычно достаточно – 90-120 ЕД Диспорта, что эквивалентно 30-40 ЕД Ботокса.

Иногда, чтобы достичь естественного внешнего вида и не допустить опущения бровей – процедуру разделяют на два этапа. В первое посещение основную часть суммарной дозы распределяют по верхним 2/3 лба. Через 2 недели во время второго посещения – осторожно «прорабатывают» нижнюю часть лба, что позволит гарантированно сохранить желаемое положение бровей. На Диспорт – цена за единицу в Москве составит около 100 рублей, а конечная цена будет зависеть от необходимого суммарного количества ЕД.

Осложнения –
после инъекций Диспорта осложнения могут касаться кардинального изменения формы и положения ваших бровей. Например, может опуститься средняя треть брови, в результате чего они потеряют дугообразный изгиб, и это очень критично именно для женщин. Но изгиб может стать и более выраженным за счет опущения кончиков бровей вниз, а это уже критично для мужчин, у которых брови обычно имеют прямую форму. Изогнутые брови у мужчины будут выглядеть достаточно смешно. Поэтому, прежде чем делать инъекции, и пациент, и врач должны определиться – нужно ли изменить положение и форму бровей, и как именно .

Очень важно учитывать анатомию лба и расположение бровей над краем глазницы, т.к. низко посаженные брови могут сместиться вниз еще больше. Причем параллельно это может привести еще и к опущению верхних век и уменьшению высоты глазной щели. Если у пациента имеются низко посаженные брови, то желательно делать инъекции ботулотоксина только в верхнюю часть лба. К опущению бровей может привести и неправильный выбор точек вкола иглы, и даже просто избыточное введение ЕД ботулотоксина. Риск осложнений увеличивается, если вы используете большой объем раствора в каждой точке, т.к. это увеличит площадь распространения препарата в тканях.

Основные осложнения при инъекциях в области лба –

Положением бровей управляет нижняя часть лобной мышцы, и поэтому запрещено делать инъекции ботулотоксина в зону на 1 см выше бровей. А в зоне еще на 1 см выше первой зоны – делать их с большой осторожностью, правильно подбирая количество ЕД, а также использовать в этой зоне небольшой объем инъекции в каждой точке – желательно 0,05 мл. Важно предупредить пациентов с морщинами в нижней части лба, что последние возможно нельзя будет устранить без дополнительного применения дермальных филлеров.

Очень важно проявлять осторожность особенно при работе с пациентами, у которых имеют место низко посаженные брови и/или есть избыточная кожа верхних век. У таких пациентов избыточное количество ЕД и неправильный выбор точек вкола иглы – могут привести к еще большему снижению уровня бровей и/или обвисанию верхних век. Хорошие косметологи при избыточном развитии кожи верхних век обычно рекомендуют пациентам сначала сделать блефаропластику, и только уже на втором этапе перейти к инъекциям ботулотоксина в области лба.

Согласно рекомендациям FDA в межбровной области рекомендуется делать 5 точек вкола иглы – с суммарной дозой 20 ЕД для Ботокса, а для Диспорта эквивалентное количество составит 60 ЕД. Такая дозировка является стандартной для женщин с умеренно развитыми мышцами лица. Если мышцы лица достаточно выражены – женщинам может потребоваться 28 ЕД Ботокса (что соответствует 80-85 ЕД Диспорта).

При этом многие известные авторы (например, Baumann L.) – рекомендует делать инъекции только в 3 точки: поочередно в нижнюю часть каждой «мышцы, сморщивающую бровь», а также в мышцу гордецов. В каждую из 3 точек Baumann рекомендует вводить 0,1 мл раствора, содержащий от 4 до 6 ЕД Ботокса (что соответствует 12-18 ЕД Диспорта).

Что касается мужчин, то в большинстве случаев достаточной считается дозировка 40 ЕД для Ботокса или 120 ЕД Диспорта. У очень крупных мужчин с выраженной мускулатурой межбровной области может потребоваться около 60 ЕД Ботокса или 180 ЕД Диспорта. Тем не менее ряд научных работ показывает, что при отсутствии выраженных мышц межбровной области и необходимости сохранения естественного взгляда у мужчин как и у женщин может применяться минимальная дозировка в 20 ЕД Ботокса/ 60 ЕД Диспорта, но в этом случае эффект инъекций будет менее продолжительным.

Инъекции ботулотоксина в межбровье: видео до и после

Осложнения –
инъекции могут привести к небольшому подъему внутренней и средней части бровей, что в некоторых случаях может быть и положительным моментом (особенно при низком положении бровей). При условии хороших знаний врачом анатомии глабеллярного комплекса мышц межбровья – осложнения бывают достаточно редко. В противном случае возможно развитие птоза верхнего века (его опущения). Обычно это бывает, когда врач неправильно определил точки вкола или использует большой объем раствора в каждой точке, что неминуемо вызовет слишком большую диффузию раствора в тканях. При возникновении птоза назначают глазные капли с фенилэфрином или апраклонидин.

На препарат Диспорт – цена за единицу в Москве в среднем составит от 100 рублей (в косметологических клиниках среднего ценового сегмента). Соответственно, при необходимости сделать 70 ЕД для устранения «гусиных лапок» в уголках глаз – конечная стоимость составит 7000 рублей. При этом в большинстве клиник первичный осмотр врача-косметолога также будет платным, и может составить еще от 600 до 2000 рублей.

К примеру 1 единица препарата Ботокс обходится пациентам значительно дороже – около 320 рублей, но учитывая, что ЕД Ботокса и Диспорта не эквивалентны по силе (пропорция между ними составляет 1:3) – 70 ЕД Диспорта будут эквивалентны примерно 24 ЕД Ботокса. Таким образом, когда вы делаете Ботокс – вам требуется в 3 раза меньшее количество ЕД ботулотоксина (по сравнению с препаратом Диспорт) и, соответственно, поэтому конечная стоимость процедуры будет практически одинаковой – не зависимо от того какой из этих препаратов вы выберете.

Интересная информация –
закупочная стоимость Диспорт для косметологических клиник составляет за каждый флакон 300 ЕД составляет от 12 000 рублей. Таким образом, себестоимость 1 ЕД Диспорт для клиники составит около 40 рублей. Но даже заплатив полную стоимость, многие пациенты сталкиваются с тем, что эффект от ботулотоксинов отсутствует полностью, либо слабо выражен. Это связано с грубыми нарушениями, допускаемые косметологом в силу некомпетентности, нарушений условий хранения, техники инъекций и т.д. Полный перечень нарушений, которые могут к этому привести – читайте в статье:

Ни в коем случае как до, так и после процедуры – нельзя подвергать обработанные участки кожи влиянию активного солнечного излучения, и тем более – загорать (даже нанеся солнцезащитный крем). Если вы сделали инъекции в период высокой солнечной активности, то в следующие две недели необходимо использовать крем от загара с высокой степенью защиты, а также солнечные очки, широкополую шляпу.

После процедуры важно, чтобы вы не ложились на диван, т.е. ни в коем случае нельзя принимать горизонтальное положение в течение 4 часов (это важно для снижения риска кровоизлияний в местах инъекций). Необходимо, чтобы следующие 2 часа после процедуры вы активно сокращали мышцы зоны инъекций, т.е. морщили лоб, хмурились и т.д. Такие движения нужно делать 1-2 раза в каждую минуту – в течение 2 часов. Такая необходимость связана с тем, что в этом случае нейротоксину удастся достичь лучшего связывания с ацетилхолиновыми рецепторами.

Кроме того учтите, что Диспорт и алкоголь полностью не совместимы. Алкоголь нежелательно пить за 1-2 дня до процедуры, а также в течение минимум 2-3 дней после нее. Если вы делаете инъекции Диспорта повторно, то тут действительно достаточно 2-3 дней. Если процедура первичная, то в этом случае эффект развивается медленнее (окончательный эффект может наступить только через 10 дней), и поэтому лучше отказаться от приема алкоголя немного более длительное время.

Важно : чтобы максимально уменьшить риск появления гематом – как минимум за 10 дней перед уколами Диспорта необходимо отказаться от применения аспирина, препаратов из группы НПВС, кремов с арникой или витамином К, а также зеленого чая, витамина Е или любых других препаратов, способных уменьшить свертываемость крови.

У Диспорта противопоказания к применению в косметологии насчитывают, согласно инструкции по применению, всего 4 пункта. Абсолютные противопоказания –

• беременность и кормление грудью,
• детский возраст до 18-ти лет,
• аллергия на один из компонентов препарата,
• воспалительные процессы в зоне инъекций.

Тем не менее существуют и относительные противопоказания, и в следующих ситуациях применение препарата также не является оптимальным –

• при нарушениях свертываемости крови,
• при синдроме Итона-Ламберта, амиотрофическом склерозе, при миастении и системной красной волчанке, а также других аутоиммунных заболеваниях,
• при приеме лекарственных препаратов, которые способны нарушать нервно-мышечную передачу (аминогликозиды, пенициламин, хинин),
• при неадекватности и неуравновешенности пациента.

Важно : в период за 3-4 дня до наступления критических дней у женщин происходит постепенное уменьшение свертываемости крови. Ее показатели восстанавливаются через несколько дней после их окончания. Таким образом, в этот период не желательно проведение каких-либо инъекций, т.к. будет высокий риск развития кровоизлияний. Надеемся, что наша статья: Диспорт отзывы, фото до и после, цены – оказалась Вам полезной!

Автор: челюстно-лицевой хирург Каменских К.В., имеющий повышение квалификации по ботулинотерапии, контурной пластике, мезотерапии и биоревитализации.

источник