Лекарственное средство Диоксидин обладает высоким антимикробным эффектом, который проявляется в виде губительного воздействия широкого спектра патогенных микроорганизмов (грамположительных и грамотрицательных бактерий).
По отношению к некоторым штаммам болезнетворной флоры медикаменту присваивают химиотерапевтические свойства. Препарат является общедоступный и его можно легко приобрести в аптеке без рецепта.
Общая информация о препарате, показания
Диоксидин является синтетическим бактерицидным средством, которое используется при лечении гнойных и инфекционных патологиях. Обычно препарат применяется наружно, тем не менее, при необходимости допускается внутриполостное промывание и внутривенное введение.
Жидкий медикамент отпускается в стеклянных прозрачных ампулах. Если рассматривать его визуально, то можно отметить желтоватый оттенок, раствор не содержит взвесей и осадка. Диоксидин не имеет характерного запаха, на вкус – горький.
Гидроксиметилхиноксилиндиоксид (полное название препарата) обладает высокой токсичностью, поэтому, прежде чем его применить, необходимо посоветоваться с лечащим врачом!
Диоксидин губительно воздействует на патогенные клетки путем торможения образования ДНК, при этом не оказывает влияния на продуцирование РНК и белка. Также основное действующее вещество разрушает микробиологическую структуру (оболочку и нуклеотиды, играющие важную роль в образовании внутриклеточной энергии).
Препарат широко распространен в медицине благодаря его эффективному подавлению патогенной флоры в бескислородных условиях.
Прочие антибактериальные средства не обладают описанным действием, поэтому их применение, по сравнению с Диоксидином, не оказывает столь выраженного эффекта. Препарат стимулирует выработку свободных радикалов, в частности, активных форм кислорода (в частичках содержится свободный электрон на внешнем электронном уровне). Этот механизм лежит в основе антибактериальных качеств жидкого медикамента.
Препарат свободно проникает в головной мозг через физиологический барьер между сетью кровеносных сплетений и центральной нервной системой. При наружном применении Диоксидин практически полностью всасывается из раневой поверхности (это необходимо учитывать при комплексном лечении, чтобы избежать передозировки), а выводится из организма (до 85%) через мочевыделительную систему.
При использовании препарата внутривенным путем высокая концентрация основного вещества на протяжении суток может сохраняться в моче. Тем не менее, Диоксидин не имеет свойства накапливаться в организме.
Медикамент применяют как самостоятельное лечение или комбинируют с другими препаратами, в том числе антибиотиками (перекрестная реакция возникает в очень редких случаях). Диоксидин демонстрирует неплохие успехи в борьбе с теми патогенными организмами, которые ранее безрезультатно «истреблялись» другими противомикробными средствами.
В связи с токсичными свойствами, применение лекарства рекомендуется проводить только под непосредственным контролем медицинских работников в условиях стационара. Тем не менее, многие врачи назначают Диоксидин даже детям, находящихся на амбулаторном (домашнем) лечении.
Таблица. Терапевтическая суть применения Диоксидина.
| Тип введения лекарства в организм | Перечень патологий, при которых рекомендуется противомикробный препарат | Основные показания к применению |
| Внутривенное (капельное) введение (5% раствор) | Общее инфицирование организма | Тяжелый сепсис, гнойная гангрена, иногда – в целях профилактики послеоперационного заражения крови |
| Внутриполостное промывание (1% раствор) | Вливание жидкости через дренаж, катетера, шприца или пипеткой. Проводится промывание полостного органа при наличии в нем инфекции. | Плеврит, цистит, абсцесс легкого, инфицирование желчевыводящих каналов, повреждения органов брюшной полости, осложнившиеся перитонитом. В ЛОР практике – промывание пазух носа («кукушка») и гнойных пробок в ротоглотке, закапывание в ухо при отите, в нос – при бактериальном рините |
| Наружное нанесение (1% мазь или примочки) | Обработка раневых поверхностей, гнойных очагов на коже | Ожоговые состояния, глубоки раны, трофические язвы, остеомиелиты, флегмоны |
Не каждый знает, что Диоксидин можно использовать в качестве ингаляций. Эта процедура способствует обеззараживанию слизистой ротоглотки и полости носа, тем самым приводит к снятию воспаления и восстановлению отечных тканей.
Диоксидин для ингаляций используется при следующих заболеваниях:
- трахеит;
- бронхит;
- гнойный плеврит;
- абсцесс и эмфизема легкого;
- хронический ринит, аденоидит, воспалительные процессы в гайморовых пазухах носа.
Для лечения дыхательной системы используется 0,5% (пропорция с физраствором 1:2) и 1% (пропорция 1:4) раствор Диоксидина.
Некоторые педиатры практикуют проведение таких ингаляций детям. Применение указанного лечения из-за высокой токсичности препарата должно быть острожным. Таким образом, полученный раствор должен иметь концентрацию, «ослабленную» в два и даже в три раза (0,5% Диоксидина 1 мл, физраствора – 4 или 6 мл).
Закапывание в полость носа препаратом благоприятствует быстрому выздоровлению. Бактерицидные свойства жидкого медикамента уменьшают количество патогенных колоний, и это способствует разжижению и оттоку слизистого содержимого.
- Диоксидин в ампулах (в нос) для взрослых следует использовать 1%, для подростков – 0,5%. Малышам до двух лет препарат строго противопоказан!
- Инструкция 0,5% Диоксидина в ампулах в нос (ребенку) сообщает, что лекарство следует развести с физраствором в пропорции 1:2.
Закапывать в каждый носовой проход по две капли три раза в сутки, курс продолжать не более пяти дней. Хранить Диоксидин в ампулах после пройденной терапии не стоит, так как в открытом виде он теряет свои лечебные свойства. Во время лечения емкостное вскрытое отверстие следует прикрывать стерильной ватой.
Очень часто применяют Диоксидин в нос детям в составе сложных капель. Полученное лекарство одновременно проявляет сосудосуживающее, антигистаминное и антибактериальное действие.
1. Диоксидин (5мл) + Гидрокортизон (2 мл) + Фармазолин (5 мл)
2. Диоксидин (5мл) + Гидрокортизон (1 мл) + Мезатон (1 мл)
3. Диоксидин (5мл) + Галазолин (5 мл) + Дексаметазон (2 мл)
Многие из нас, которые хоть раз в жизни сталкивались с отитом, знают, что это заболевание обязательно нужно лечить на первоначальных стадиях. В противном случае, патология грозит нарушением слуховой четкости, а при тяжелом течении возможен прорыв гноя в область головного мозга.
Диоксидин в ампулах в ухо взрослым и детям применяют при бактериальном отите. Чтобы добиться максимального эффекта от лечения, следует четко придерживаться терапевтической схемы. Для начала необходимо прогреть ушную полость в течение пяти минут с помощью теплого (37 градусов) компресса.
Затем слуховой проход прочистить и закапать 5-6 капель перекиси водорода. После «шипения» аккуратно удалить оставшуюся влагу ватным жгутиком. Процедуру повторить 3-4 раза. После всего этого закапать Диоксидин в ухо (3-4 капли).
В связи с тем, что ухо и нос имеют «сообщающее» анатомическое строение, рекомендуется противомикробный препарат параллельно капать и в носовую полость, даже если отсутствует насморк. Это значительно ускорит выздоровление.
Препарат противопоказан пациентам, у которых ранее наблюдались неблагоприятные реакции на гидроксиметилхиноксилиндиоксид. Также Диоксидин не назначают беременным, кормящим женщинам и при ранее диагностированной надпочечниковой недостаточности.
С осторожностью «приписывают» детям и больным, страдающих патологией мочевыделительной системы (лечение обязательно проводится в условиях стационара).
Среди возможных побочных эффектов можно отметить:
- повышение температуры тела;
- озноб;
- головные боли;
- тошнота, рвота;
- аллергические реакции в виде мелкой сыпи, красных пятен, в редких случаях – отек Квинке.
Статья носит информационный характер! При неправильном применении Диоксидин может вызвать негативную реакцию, которая не лучшим образом отразится на общем состоянии организма.
Своевременное обращение к доктору, выполнение всех терапевтических назначений и прохождение лабораторных исследований является залогом быстрого выздоровления.
Моему сыну препарат помог, когда уже не помогали никакие лекарства от гнойных выделений из носа. Благодаря Диоксидин нам не пришлось удалять аденоиды. Мы капали Диоксидин в нос.
Я обычно использую раствор диоксидина для лечения затянувшегося насморка у своего ребенка. Смешиваю его в равных частях с экстрактом алое и капаю два раза в день. Средство дешевое и очень эффективное. Не пересушивает слизистую и не вызывает дискомфорта.
У моей подруги от этого “лекарства” умер абсолютно здоровый ребенок. Будьте внимательны!
Кошмар какой! И его до сих пор врачи назначают!
А на кой черт ваша подруга капала абсолютно здоровому ребенку Диоксидин в лошадиных дозах?
Нам ЛОР врач выписывала диоксидин для ингаляций, все остальное помогало на чуть-чуть, после этого мы с дочкой забыли по зеленые сопли…
Меня просто спасло от боли в ушах, закапала по совету знакомых и очень помогло. Уже и забыла про это, сейчас от соплей нужно избавиться.
Мой ребенок заболел и сегодня доктор посоветовал нам капать в нос диоксидин. Разбавлять сказал один к одному. У нас обычно насморк проходит очень долго. Посмотрим как будет в этот раз.
Лучше разбавлять физраствором
у меня насморк наверно год. конечно не текут, но в течении дня- раз 5 приходится высмаркиваться хорошенько..пиносол и другие подобные лекарства не помогали. лор посоветовал диоксидин 0,5% мочить турундочки и вставлять в нос. я делаю это раз в день на минут 20 хожу с ватой в носу. сегодня 3 день (всего сказал врач-дней 7) чувствую себя лучше.
Кира, если ребёнок был абсолютно здоров(с ваших слов), зачем тогда его лечили этим препаратом? Как-то не вяжется одно с другим.
Кира, что за ересь вы написали? Есть заключение официальное что от применения именно этого препарата абсолютно здоровый ребенок умер? Очень сомневаюсь.
Мне очень помогло при отите, ничем не могла вылечить грибок в ушах. После лечения диоксидином все нормально.
источник
Описание актуально на 13.01.2015
- Латинское название: Dioxydin
- Код АТХ: J01XX
- Действующее вещество: Гидроксиметилхиноксалиндиоксид (Hydroxymethylchinoxalindioxydum)
- Производитель: ОАО “Биосинтез”, Нижфарм, Новосибхимфарм, Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко, Российская Федерация ПАО “Фармак”, Украина
В состав одного миллилитра 1-процентного раствора для наружного и внутриполостного применения входят 10 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида, а также вода для инъекций в объеме до 1 мл.
В миллилитре 0,5-процентного раствора для местного, внутривенного и внутриполостного применения содержатся 5 мг гидроксиметилхиноксалиндиоксида и вода для инъекций в качестве вспомогательного вещества (в объеме до 1 мл).
В грамме мази Диоксидин содержатся 50 мг, а также вещества-эксцепиенты: полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500, нипагин, пропиловый эфир параоксибензойной кислоты.
Препарат имеет следующие лекарственные формы:
- раствор Диоксидин 1% для внутриполостного и местного применения;
- раствор Диоксидин 0,5% для местного, внутривенного и внутриполостного применения;
- мазь Диоксидин 5%.
Однопроцентный раствор выпускается в ампулах из бесцветного стекла объемом 10 мл, по 10 ампул в одной упаковке; раствор 0,5% поступает в аптеки в ампулах из бесцветного стекла объемом 10 и 20 мл; мазь расфасовывается в тубы объемом 25, 30, 50, 60 и 100 грамм.
Диоксидин представляет собой средство из группы синтетических антибактериальных бактерицидных препаратов. Активное вещество лекарства относится к группе производных хиноксалина и характеризуется широким спектром фармакологической активности.
Механизм действия Диоксидина связан с повреждающим воздействием гидроксиметилхиноксалиндиоксида на стенки клеток микроорганизмов, что в конечном итоге подавляет их жизнедеятельность и приводит к их гибели.
Препарат отличается активностью в отношении вульгарного протея (Proteus vulgaris), палочки Фридлендера, синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa), возбудителям бактериальной дизентерии из рода шигелл (Shigella dysenteria, шигеллы Флекснера (Shigella flexneri), Shigella boydii, Shigella sonnei), сальмонеллы, которая является наиболее частым возбудителем острой диареи (Salmonella spp.), кишечной палочки (Escherichia coli), стафилококков (Staphylococcus spp.), стрепктококков (Streptococcus spp.), являющихся возбудителями пищевых токсикоинфекций патогенных анаэробных бактерий Clostridium perfringens.
Диоксидин способен воздействовать на устойчивые к другим противомикробным средствам (включая в том числе и антибиотики) штаммы бактерий. При этом средство не вызывает местного раздражения.
Не исключена вероятность развития лекарственной устойчивости микрофлоры к препарату.
При введении в вену отличается малой терапевтической широтой действия, что в свою очередь предполагает строгое соблюдение указанного в инструкции режима дозирования.
Обработка препаратом обожженных участков тела, а также гнойно-некротических ран, позволяет ускорить процесс заживления раневой поверхности, репаративную (восстановительную) регенерацию тканей, а также их краевую эпителизацию, оказывает благотворное влияние на течение раневого процесса.
Экспериментальные исследования позволили установить, что препарат способен оказывать тератогенное, мутагенное и эмбриотоксическое действие.
При применении в качестве местного средства частично абсорбируется с обработанной им раневой или обожженной поверхности. Из организма элиминируется почками.
После введения в вену терапевтическая концентрация гидроксиметилхиноксалиндиоксида в крови сохраняется на протяжении последующих 4-6 часов. Плазменная концентрация после однократного введения раствора достигает максимума приблизительно через 1-2 часа.
Активное вещество быстро и легко проникает во все ткани и внутренние органы, экскретируется почками. При повторных введениях не кумулирует в организме.
Показаниями для введения Диоксидина в/в являются:
- септические состояния (в том числе состояния, развивающиеся на фоне ожоговой болезни);
- гнойный менингит (гнойно-воспалительное поражение оболочек головного мозга);
- сопровождающиеся симптомами генерализации гнойно-воспалительные процессы.
Внутриполостное введение Диоксидина в ампулах показано при протекающих в грудной или брюшной полости гнойно-воспалительных процессах, в том числе при:
- гнойном плеврите (эмпиеме плевры);
- перитоните (воспалительном процессе, затрагивающем париетальный и висцеральный листки брюшины);
- цистите (воспалении мочевого пузыря);
- эмпиеме желчного пузыря (остром гнойном воспалении желчного пузыря).
Внутриполостные инъекции могут быть назначены также в профилактических целях для предупреждения развития инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
В качестве наружного и местного средства Диоксидин применяют:
- для лечения ожогов, трофических язв и ран (в том числе глубоких и поверхностных, различной локализации, инфицированных и гнойных, трудно и длительно заживающих);
- для лечения ран, которые характеризуются наличием глубоких гнойных полостей (например, гнойного плеврита, абсцессов мягких тканей, флегмон и абсцессов таза, послеоперационных ран на органах моче- и желчевыводящей системы, гнойного маститаи т.д.);
- для лечения спровоцированных активностью стрептококков или стафилококков инфекционных поражений кожи(пиодермий).
Применение Диоксидина противопоказано:
- при гиперчувствительностик компонентам препарата;
- при недостаточности надпочечников (в том числе если она отмечена в анамнезе);
- при беременности;
- при лактации;
- в педиатрической практике.
С осторожностью препарат назначают больным с хронической почечной недостаточностью.
Внутриполостное введение и введение Диоксидина в вену может сопровождаться:
- головной болью;
- ознобом;
- диспептическими расстройствами, которые выражаются в форме тошноты, диареи и рвоты;
- повышением температуры тела;
- неожиданными судорожными подергиваниями мышц;
- фотосенсибилизирующим эффектом (возникновением на теле пигментированных пятен при воздействии на кожу ульрафиолетовых лучей);
- аллергическими реакциями.
При местном применении Диоксидина могут отмечаться околораневый дерматит и зуд на обработанном препаратом участке тела.
Диоксидин в/в вводят капельным путем. При тяжелых гнойно-септических состояниях раствор перед введением предварительно разбавляют изотоническим раствором (5%-ным раствором декстрозы или 9%-ным раствором NaCl) до получения концентрации 0,1-0,1%.
Максимально допустимая разовая доза — 0,3 грамма, суточная — 0,6 грамм.
В случаях, когда пациенту показано наружное применение Диоксидина, препарат используется для тампонирования глубоких ран, а также орошения пораженных участков тела.
Глубоких раны после предварительной очистки и обработки рекомендуется рыхло тампонировать смоченными в 1%-ном растворе тампонами.
При наличии у пациента дренажной трубки ему показано введение в полость от 20 до 100 мл 0,5%-ного раствора.
Терапия глубоких гнойных ран на кистях рук или стопах ног при остеомиелите подразумевает применение растворов Диоксидина (0,5 или 1%, по показанию лечащего врача) в виде ванночек.
Также допускается специальная обработка раневой поверхности в течение 15-20 минут: препарат вводят в рану на указанное время, после чего на пораженный участок тела накладывают повязку с 1%-ным раствором препарата.
Лечение поверхностных инфицированных гнойных ран предполагает наложение на раневую поверхность смоченных в 0,5 или 1%-ном растворе салфеток.
Процедуру рекомендуется повторять ежедневно или через день (частота применений зависит от состояния раны и особенностей течения раневого процесса). Высшая суточная доза — 2,5 грамма. Лечение с применением Диоксидина обычно продолжают до 3 недель.
Пациентам с остеомиелитом, а также при хорошей переносимости препарата в ряде случаев лечение допускается продолжать на протяжении 1,5-2 месяцев.
При необходимости внутриполостного введения лекарства, пациенту через катетер или дренажную трубку следует ежедневно вводить в полость от 10 до 50 мл 1%-ного раствора. Препарат вводят при помощи шприца, как правило, однократно. В ряде случаев Диоксидин по показаниям разрешается вводить в 2 приема.
Курс лечения длится от 3 недель. Если это целесообразно, его повторяют через 1-1,5 месяца.
Высшая суточная доза при внутриполостном введении — 70 мл.
Для лечения отита обычно принято использовать антибиотики и сосудосуживающие препраты. Однако в тех случаях, когда они не эффективны, препаратом выбора становится Диоксидин, особенностью которого является его эффективность в отношении анаэробных бактерий.
Перед закапыванием лекарства рекомендуется прочистить слуховой проход от серы с использованием смоченного в 3% растворе перекиси водорода ватного тампона или специальных ватных палочек (для удобства ушную раковину слегка оттягивают назад). При сильном загрязнении уха тампон с перекисью оставляют в нем примерно на 5 минут.
При гнойном отите, который нередко сопровождается перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя, перед закапыванием из слухового прохода предварительно удаляют все гнойное содержимое.
При отите Диоксидин следует вводить одновременно в нос и в слуховой проход. Раствор эффективно санирует полость носа и купирует воспалительный процесс в ней, а поскольку нос соединяется с ухом евстахиевой трубой, снятие воспалительного процесса в носу благотворно сказывается на ситуации в целом.
Доза и кратность закапываний подбираются индивидуально в каждом конкретном случае и исключительно лечащим врачом.
Согласно инструкции по применению, капли Диоксидин запрещено назначать пациентам моложе 18 лет. Однако в отдельных ситуациях, когда не удается добиться эффекта при помощи других средств, педиатры назначают лекарство даже маленьким детям.
К назначению Диоксидна в ампулах в нос прибегают при необходимости лечения некоторых форм ринита, а также при гайморите.
Для лечения взрослых пациентов препарат перед закапыванием следует предварительно развести раствором NaCl, гидрокортизоном или водой для инъекций. Дозировка в нос взрослому — от 2 капель до ⅓ пипетки. Капают капли Диоксдин в нос от 3 до 5 раз в день. Более точно дозу и необходимую кратность процедур определяет лечащий врач.
Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Если по прошествии этого срока у пациента не отмечается улучшения, ему требуется тщательное обследование и назначение на основании его результатов соответствующего лечения.
Официальной инструкции по применению Диоксидина в нос детям нет. Тем не менее, если это целесообразно, врачи используют препарат и для лечения малышей. Перед закапыванием Диоксидина в нос раствор должен быть разведен до концентрации 0,1-0,2%. Как и в ситуации со взрослыми, схему лечения врач подбирает индивидуально.
Как правило, ребенку Диоксидин в нос вводят по 1-2 капли 2 или 3 раза в день на протяжении 3-5 (максимум 7) дней.
Ингаляционная терапия является одним из основных видов лечения заболеваний респираторного тракта.
Для приготовления раствора для ингаляций лекарство разводят физиологическим раствором в пропорции 1:4 для препарата с концентрацией 1% и в пропорции 1:2 для препарата с концентрацией 0,5%.
Для одной процедуры используется от 3 до 4 мл полученного раствора. Кратность процедур — 2 раза в день.
Мазь применяется местно. Ее рекомендуется наносить на пораженный участок тела тонким слоем один раз в сутки. Курс лечения — до трех недель.
При передозировке Диоксидином возможно развитие острой недостаточности коры надпочечников, что предполагает немедленную отмену препарата и назначение соответствующей заместительной гормонотерапии.
Пациентам с повышенной чувствительностью к гидроксиметилхиноксалиндиоксиду, Диоксидин назначают в комбинации с антигистаминными лекарственными средствами или препаратами кальция.
Диоксидин включен в список Б. Лекарство рекомендуется хранить в светозащищенном, недоступном для детей месте. Оптимальная температура хранения — 15-25°С.
К назначению Диоксидина прибегают лишь в тех случаях, когда применение других противомикробных лекарственных средств (в том числе карбапенемов, фторхинолонов, цефалоспоринов II-IVпоколений) не дало ожидаемого эффекта.
Для пациентов с ХПН режим дозирования должен быть пересмотрен в сторону снижения дозы.
При внутривенном введении Диоксидин отличается узкой терапевтической широтой, что требует постоянного контроля за соблюдением рекомендованного режима дозирования.
Для предупреждения развития побочных эффектов лечение Диоксидином дополняют назначением антигистаминных препаратов и препаратов кальция. Если побочные реакции все же возникли, дозу уменьшают, а пациенту назначают прием антигистаминных средств.
В ряде случаев появление побочных реакций является поводом для отмены препарата.
При появлении на коже пигментных пятен следует снизить дозу, увеличив при этом продолжительность ее введения (разовую дозу вводят за полтора-два часа) и дополнив терапию антигистаминными средствами.
Если в ампулах с препаратом в процессе хранения появляются кристаллы (обычно, если температура опускается ниже 15°С), их рекомендуется растворить, нагревая ампулы на водяной бане (вода должна кипеть) и периодически встряхивая их до полного растворения кристаллов.
Раствор должен быть полностью прозрачным. Если после охлаждения его до 36-38°С кристаллы не образуются, Диоксидин считается годным к применению.
В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при вождении автотранспортных средств, занятии потенциально опасными для здоровья и жизни видами деятельности, а также выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Препарат не предназначен для лечения детей и подростков моложе 18 лет. Данное противопоказание обусловлено главным образом возможным токсическим действием гидроксиметилхиноксалиндиоксида.
Тем не менее, в отдельных ситуациях, когда ожидаемая польза для ребенка превышает потенциальные риски, врач может пренебречь этим ограничением. В случае назначения Диоксидина лечение должно проводиться в условиях стационара или под постоянным контролем лечащего врача.
В педиатрии раствор Диоксидина чаще всего используется для лечения ЛОР-заболеваний, главным образом, гнойных форм ринита или гайморита. Наиболее целесообразным считается применение лекарства с концентрацией активного вещества 0,5%.
Кроме того, раствор и мазь могут применяться для обработки раневых поверхностей. Раствор с концентрацией 0,5% назначают при наличии у пациента глубоких поражений.
Однако Диоксидин с такой дозировкой активного вещества не следует использовать в течение длительного времени. Поэтому по мере улучшения состояния раны переходят на 0,1%-ный раствор или мазь.
Препарат не выпускается в форме назальных капель, поэтому, перед тем как закапать Диоксидин в нос ребенку, содержимое ампулы разбавляют гипертоническим раствором до получения раствора с концентрацией гидроксиметилхиноксалиндиоксида 0,1-0,2%.
Капли в нос для детей рекомендуется вводить три раза в день по одной-две в каждую ноздрю, лучше всего — после закапывания препаратов сосудосуживающего действия, которые уменьшают отечность тканей и облегчают носовое дыхание. При проведении процедуры закапывания больному следует запрокинуть голову, чтобы лекарство проникло как можно глубже в носовые ходы.
Следует помнить, что после вскрытия ампулы с лекарством раствор считается пригодным к употреблению в течение суток. Максимально допустимая продолжительность курса лечения при насморке — 1 неделя. Однако большинство педиатров рекомендует ограничиться 3-4 днями.
Параллельно с лечением Диоксидином рекомендуется применять традиционные методы лечения насморка (прогревать носовые ходы и промывать их слабыми солевыми растворами) и следить за влажностью воздуха в помещении.
Зыкапывание Диоксидина в ухо показано при тяжелых формах острого воспаления среднего уха, в случаях, когда назначенные ребенку антибиотики не дают должного эффекта.
Перед использованием раствора ухо рекомендуется тщательно очистить ватным тампоном от серы.
Раствор в ампулах в ухо закапывают дважды в день. Причем при отите процедуры дополняют также и закапываниями в нос.
Препарат не ототоксичен и не оказывает влияния на слуховой нерв.
Диоксидин в ампулах нередко применяется в терапии инфекционных процессов, локализующихся в придаточных пазухах носа. При гайморите раствор используется в виде ингаляций или же в качестве назальных капель. Капли вводят по две или три в каждый носовой ход. Процедуры повторяют 2 раза в день.
Для лечения гайморита могут быть использованы и сложные капли, которые готовят с использованием растворов диоксидина, адреналина и гидрокортизона. Сложные капли вводят по одной в каждый носовой ход 4-5 раз в течение дня.
Готовят сложные капли по выписанному врачом рецепту в аптеке или дома.
Отзывы свидетельствуют о том, что назначение детям ингаляций с использованием раствора Диоксидина позволяет эффективно лечить упорный кашель. Кроме того, применение лекарства способствует обеззараживанию носовых ходов и придаточных пазух носа, провоцирует гибель болезнетворных организмов в бронхах и глотке, а также устраняет заложенность носа и предотвращает отделение гнойного секрета.
Делать ингаляции с Диоксидином для детей рекомендуется с использованием небулайзера. Как правило, к этому методу прибегают при упорном бронхите, который не поддается лечению другими антибактериальными препаратами.
Для ингаляции назначают 0,5%-ный раствор. Перед проведением процедуры его следует развести гипертоническим раствором в соотношении 1:2. Продолжительность ингаляции — от 3 до 4 минут. Кратность процедур — 2 раза в сутки.
Целесообразность использования раствора для полоскания горла обусловлена способностью гидроксиметилхиноксалиндиоксида устранять инфекцию, очищать инфицированную поверхность и ускорять регенерацию слизистой.
Эти особенности препарата способствуют процессу выздоровления при гнойных бактериальных инфекциях, спровоцированных чувствительной к Диоксидину микрофлорой в случае неэффективности других назначенных антибактериальных средств или же при их плохой переносимости пациентом.
Полоскания раствором назначают при фарингитах, ангине, тонзиллитах, и лишь в тяжелых случаях, когда другие препараты не помогают.
Для приготовления раствора для полосканий содержимое одной ампулы однопроцентного раствора Диоксидина разводят в стакане теплой питьевой воды, воды для инъекций или изотонического раствора NaCl.
Небольшое количество жидкости набирают в рот и, запрокинув назад голову, в течение нескольких секунд полощут горло. После этого раствор выплевывают, а полоскания продолжают до полного использования раствора. Процедуру повторяют трижды в день.
Курс лечения полосканиями раствором Диоксидина — 5 дней (если иное не рекомендовано лечащим врачом).
Фармакологические свойства Диоксидина делают недопустимым его применение в период беременности и грудного вскармливания.
Лекарство может стать причиной нарушения эмбриогенеза и негативно сказаться на развитии нервной системы плода. Абсорбируясь с поверхности слизистых в системный кровоток, оно способно проникать в грудное молоко, а через него — в организм ребенка.
Отзывы о Диоксидине достаточно противоречивы. Большинство пациентов, которым он назначался, описывают препарат, как весьма действенное средство, в особенности при заболеваниях, сопровождающихся гнойно-септическим процессом.
Негативные отзывы связаны с тем, что препарат является довольно токсичным (его лечебная доза лишь незначительно меньше токсической), а его прием часто сопровождается нежелательными побочными эффектами.
Отзывы о мази позволяют сделать вывод о том, что Диоксидин в данной лекарственной форме не вызывает раздражения кожного покрова, стимулирует заживление тканей и в целом благотворно сказывается на раневом процессе, однако, при длительном применении у микроорганизмов развивается устойчивость к препарату.
Диоксидин используется преимущественно как средство резерва, то есть к его помощи прибегают лишь в крайних случаях.
В инструкции четко указано, что препарат предназначен исключительно для лечения взрослых пациентов, однако его нередко используют для лечения отоларингологических заболеваний у детей.
Несмотря на то, что Диоксидин не имеет доказательной базы, которая подтверждала бы безопасность его применения в педиатрии, капли в нос, если верить оставленным в сети Интернет отзывам, являются достаточно действенным средством при таких формах патологического насморка, как, к примеру, гнойный ринит.
Между тем, в стандарты лечения ЛОР-заболеваний Диоксидин не входит, а официальных данных о его применении в качестве назальных капель нет. Таким образом, назначая ребенку данный препарат, и врач, и родители (если они соглашаются с назначенной схемой лечения) действуют на свой страх и риск.
Следует отметить, что до настоящего момента использование лекарства не было связано с какими-либо осложнениями или негативными последствиями для организма ребенка.
Цена Диоксидина отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Так, например, средняя цена Диоксидина в ампулах с концентрацией гидроксиметилхиноксалиндиоксида 0,5% (эта форма используется для приготовления капель в нос) — 347 рублей.
Стоимость упаковки ампул с 1%-ным раствором — от 327 до 795 рублей (зависит от производителя и количества ампул в упаковке). Мазь для наружного применения можно купить приблизительно за 285 рублей.
источник
Отоларингологи прописывают Диоксидин в нос при бактериальном поражении слизистых тканей носоглотки и придаточных пустот.
Активное лекарственное вещество является синтетическим производным хиноксалина, обладающим антимикробным действием.
Оно способно уничтожать даже те болезнетворные микроорганизмы, которые выработали устойчивость к эффективным химиотерапевтическим средствам.
Данный противомикробный медикамент, обладает широким спектром воздействия на многочисленные виды инфекционных поражений.
Его используют в устранении ЛОР-заболеваний, вызванных грамположительными кокками и палочками (сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, шигеллы, анаэробы и другие), включая устойчивые к антисептикам микобактерии туберкулеза.
Капли в нос с Диоксидином применяют при различных заболеваниях носоглотки, которые сопровождаются выделением гнойного экссудата и воспалениями слизистых тканей.
Препарат эффективен в физиотерапии ЛОР-болезней, спровоцированных патогенными микроорганизмами. После его использования раневые поверхности быстро очищаются и заживают.
Введением антимикробного компонента также достигается стимуляция регенерации тканей. Раствор антисептика может применяться в виде наружного или внутривенного лекарственного введения.
Он избирательно действует непосредственно на ДНК патогенных микроорганизмов, за счет чего удается не только угнетать, но и полностью уничтожать болезнетворных возбудителей.
Если ЛОР-заболевание вызвано анаэробными патогенными микробами, то капли способствуют распаду клеточной оболочки в результате активного окисления. К мощному химпрепарату у бактерий очень редко развивается привыкание.
После применения действующий компонент быстро всасывается в слизистые ткани и кожные покровы. При местном введении он сразу проникает в мелкие кровеносные сосуды, а затем разносится кровотоком по всему организму человека.
Несмотря на высокую эффективность, диоксидин нельзя прописывать самостоятельно, поскольку он оказывают токсическое воздействие на организм.
Синтетическое производное хиноксалина не выпускается в форме интраназальных капель, хотя часто назначается отоларингологами для излечения ринитов разных видов.
Как капать в нос антибиотик, если он не продается в специально предназначенной емкости от насморка?
Сначала нужно отметить, что к Диоксидину прибегают только в крайних случаях:
- Затяжной бактериальный ринит с гнойными выделениями, который не поддается терапии другими группами антибактериальных медикаментов;
- Развитие синусита;
- Осложнения отита, распространяющиеся на верхние дыхательные пути;
- Хронические болезни ЛОР-органов, требующих длительного приема антибиотиков;
- Ринит у людей с иммунодефицитными состояниями.
Во-первых, до начала лечебного курса специалисты рекомендуют провести тест на переносимость препарата.
Если нет, значит, лекарство подходит для курса фтизиатрии.
Для местного интраназального закапывания подходит 0,5% или 1%-процентный раствор. Нередко его вместе с физраствором распыляют ингаляционным методом или носовыми промываниями.
Как разводить для закапывания антибиотик в носовую полость должен объяснить ЛОР, учитывая особенности организма заболевшего и степень тяжести его патологии.
В стационарных условиях Диоксидин 1% соединяют с водой для приготовления инъекций. Взрослому человеку для промывания назначают не больше 70 мл медикамента, разбавленного физраствором в пропорции 1:1. Когда прописывают 0,5% концентрацию, то ее разбавлять не нужно.
Инструкция к противомикробному синтетическому химпрепарату, предназначенному для устранения ринитов у взрослых, рекомендует действовать согласно следующим методикам:
Сколько дней капать интраназальные капли или делать ингаляции должен назначить лечащий врач. Как правило, для полного излечения ринитов достаточно 3-7 суток.
При тяжелых болезнях курс физиотерапии может длиться до 4 недель. Если есть необходимость, терапевтические манипуляции еще раз повторяют через месяц отдыха. Источник: nasmorkam.net
Поскольку производное хиноксалина является мощным антибиотиком с токсическим воздействием, его крайне редко советуют в лечении ЛОР-заболеваний у детей.
Диоксидин категорически запрещен при беременности, потому что может оказывать выраженные побочные действия на организм матери и еще не родившегося развивающегося плода.
Но в случае малой эффективности или отсутствия каких-либо результатов от применения других антибактериальных средств, врач может решить назначить медикаментозный состав, строго подбирая дозировку каждому ребенку индивидуально.
С какого возраста его можно рекомендовать детям?
Доктор Комаровский не рекомендует антибактериальный химпрепарат для излечения ринитов у малышей до 12-тилетнего возраста.
1%-процентный антисептик обязательно нужно разводить физраствором. Обычно детям назначают 0,5% концентрацию, поскольку высокие дозы гидроксиметилхиноксалиндиоксида смогут привести к генной мутации у ребенка.
Такое решение целесообразно в тех случаях, когда лечение хронических гнойных инфекций не дают требуемых результатов. В домашних условиях осуществлять борьбу с ЛОР-болезнью токсичным антибиотиком нежелательно.
Препарат продают ампулами объемом 10 мл и в форме мази. В педиатрии доступны противомикробные капли. Причем, в инструкции указывается, что нельзя протирать ноздри тампонами, пропитанными готовым раствором, поскольку это может привести к повреждениям нежной слизистой ткани малыша.
Его запрещено практиковать в промывании придаточных пазух, так как жидкость может попасть в евстахиеву трубу, что может быть чревато отитом или глотку и тем самым вызвать передозировку.
Процедура закапывания носика детям проводится следующим образом:
- Ноздри ребенка очищают от инфекционного экссудата и засохших корочек.
- Ампулу 0,5% или 1% (разводят физраствором) вскрывают и набирают пипеткой.
- Капают в обе ноздри по 1-2 капельке (строго придерживаясь назначений врача).
- Затем ребенок должен запрокинуть головку назад, чтобы активное действующее вещество проникло вглубь носоглотки и пазух.
Закапывание повторяют до трех раз за сутки. Максимальный лечебный курс не должен превышать 7 дней. После вскрытия ампула храниться 24 часа в холодильнике.
Нередко при рините или синусите смешанной инфекционной этиологии отоларингологи выписывают рецепт лекарств, состоящих из нескольких действующих компонентов.
Особенно это касается заболеваний, которые провоцируют развитие серьезных осложнений в нижних отделах дыхательной системы. Например, Диоксидин при стафилококке в носу могут смешивать с Гидрокортизоном, Преднизолоном, Дексаметазоном (гормональные противовоспалительные).
В качестве сосудосуживающих компонентов используют Мезатон, Фармазолин, Эфидрин. Нередко в состав входит Сульфацил натрия.
Сложные капли рекомендуют, когда однокомпонентные варианты не дают положительных результатов или инфекционная болезнь протекает длительное время.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Вот несколько эффективных рецептов:
- Диоксидин 1% и Галазолин 0,1% берут по 5 мл и добавляют к ним Дексаметазон 0,1% в объеме 2 мл.
- Ампула Диоксидина 1% разводится 2 мл противовоспалительного Гидрокортизона 2,5% и 1 мл сосудосуживающего Метазона 1%.
- Вместо Мезатона можно взять Фармазолин 0,05% в объеме 5 мл. Концентрацию Диоксидина снижают до 5% и берут только 5 мл лекарственного вещества. А Гидрокортизон оставляют в таком же количестве, как в предыдущем рецепте – 2 мл.
Если врач-оториноларинголог прописывает Мезатон, Диоксидин и Дексаметазон в нос, пропорция смешивания подбирается в зависимости от возраста заболевшего, индивидуальных особенностей человека, степени тяжести заболевания и длительности его течения.
Сложные рецептурные смеси не рекомендовано готовить самостоятельно, даже зная точные пропорции всех входящих компонентов, потому что существует высокая вероятность передозировки.
Многие из приготовленных жидкостей могут действовать не только местно, но и системно. Если не учитывать эти моменты, лекарство способно оказывать серьезные побочные эффекты.
Основными преимуществами сложных капель с несколькими видами активных веществ является адаптация под конкретного человека.
ЛОР может быть уверенным, что терапевтические манипуляции не вызовут аллергии и будут эффективно бороться с возбудителями инфекционного поражения.
Также в состав рецепта можно добавлять экстракты растений, облегчающие состояние здоровья и смягчающие агрессивное воздействие подобранных составляющих.
Производные хиноксалина нельзя употреблять людям с непереносимостью препарата. Поскольку он выводится почками, то противопоказан при надпочечниковой недостаточности. Как уже упоминалось, при беременности и детям до 7 лет его использовать запрещено.
Промывание носа Диоксидином при гайморите или синусите пациентам с почечной недостаточностью не является противопоказанием, но проводится под контролем врача с особой осторожностью.
Даже дозировка мази для наружного нанесения должна строго подбираться лечащим врачом. Ее закладывают с помощью турунды или ватного тампона, которые через 15 минут достают. Если необходимо дозу уменьшают.
При введении Диоксидина у заболевших могут возникать негативные реакции организма, проявляющиеся следующими симптомами:
- Повышенная температура;
- Судороги мышечных волокон, озноб;
- Головные боли;
- Аллергия;
- Со стороны ЖКТ возможна тошнота или рвота.
Если противомикробный медикамент применяется для нанесения на кожу при ранах бактериального происхождения, то вокруг повреждения у больных может развиться дерматит.
В редких случаях из-за повышенной дозировки пациенты сталкиваются с появлением кожных пигментных пятен. Дело в том, что группа производных хиноксалина способна усиливать индивидуальную чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.
Обычно пигментация возникает на руках или лице. Но такое побочное действие исчезает после назначения противоаллергических таблеток с одновременным увеличением времени между применением противомикробного медикамента или снижением его дозы.
Если же профилактические меры не оказывают положительного результата, антибактериальное лекарство отменяют.
Чтобы избежать развития побочных эффектов в процессе лечения, проводят пробы на переносимость. Для этого интраназально закапывают 1% концентрацию капель и через 3-6 часов оценивают состояние здоровья больного.
Если никаких негативных проявлений не возникает, то продолжают терапевтические манипуляции.
Поскольку производное хиноксалина угнетает функцию коры надпочечников, очень важно осторожно применять его людям с хронической почечной недостаточностью.
Врачи назначают меньшую дозу, уменьшают кратность интраназальных процедур (промывание, закапывание, ингаляции) и сокращают длительность лечения.
Если у пациента развился острый гайморит , то одновременное использование антигистаминных препаратов с антибактериальным компонентом не рекомендовано.
Противоаллергические средства снижают выработку слизи, чем угнетается дренажная функция придаточных пазух. Поэтому при гайморите острого течения с аллергическими реакциями антисептик на время отменяют.
Если же воспаление гайморовых пустот хроническое, то антигистаминные таблетки или инъекции подходят для одновременного применения в лечении. Но для улучшения дренажа слизи больным советуют часто промывать нос солевыми жидкостями. Такое действие помогает избежать пересыхания слизистых оболочек.
При передозировке могут возникнуть такие симптомы:
- Острая надпочечная недостаточность;
- Аритмии, снижение артериального давления;
- Тошнота, диарея, метеоризм, рвота;
- Заторможенность, галлюцинации;
- Эпилептические или мышечные судороги;
- Кома.
Снимают симптомы передозировки полной отменой препарата и назначением заместительной гормональной терапии.
Когда на Диоксидин есть индивидуальная непереносимость, то назначают растворы с похожим действием на патогенные микроорганизмы. Аналогами антибактериального средства широкого спектра являются:
Эти препараты также уничтожают болезнетворных возбудителей: кокки, синегнойные палочки, патогенные анаэробы и т.п. Их прописывают, если другие виды мощных антибиотиков не могут устранить патологический процесс или противопоказаны.
Очень хорошо помог при двустороннем гайморите, который появился из-за долгого запущенного насморка. В больнице назначили комплексное лечение. Также делали процедуру “Кукушка” , промывали пазухи носа раствором диоксидина.
Это антибактериальный препарат. Продается в ампулах по 10 мл. Можно купить поштучно. Замечательное средство. Вылечили за 8 посещений (промываний). Теперь буду беречься, болеть в наше время — это дорогое удовольствие. Андрей, 33 года
Страдаю хроническим гайморитом, часто обострения особенно на фоне сильных простуд. В поликлинике ЛОР-врач посоветовала кроме традиционных антибиотиков в таблетках, использовать антибактериальное средство Диоксидин закапывая его непосредственно в нос.
Сначала нужно прочистить нос (если он забит) с помощью какого-либо сосудосуживающего средства (Ксилен, Риностоп, Називин итд), затем взять ампулу 1% раствора и закапать по 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.
Можно использовать для этого шприц или пипетку. Иногда может быть временный легкий дискомфорт-жжение в носу или пощипывание, но это не надолго. Могу сказать точно – помогает 100%. Владимир, 39 лет
Данный препарат назначается исключительно при бактериальной инфекции, если другие, более слабые антибактериальные препараты бессильны и не оказывают никакого лечебного действия. Против ОРВИ и гриппа он не подходит, так как эти заболевания вызваны вирусами.
Особенно хорош при гайморите ( желто-гнойные выделения из носа ). Удобно использовать для закапывания, если перелить из ампулы во флакон из-под Називина или другую стеклянную тару с колпачком.
Но применять его следует с осторожностью и перед этим проконсультироваться с врачом, чтобы не получить вместо пользы вред. При возникновении побочных эффектов немедленно прекратить его применение.
Галина, 50 лет
С помощью ингаляций с Диоксидином вылечили влажный кашель у ребенка. У него был бронхит.
Обладает противомикробным эффектом, хорошо обеззараживает носовые пазухи, носоглотку, бронхи. Следует помнить, что детям младше 7 лет он противопоказан.
Для проведения ингаляций с небулайзером и приготовления раствора, мы использовали 0,5% Диоксидин (3-4 мл), разводили его один к двум с физ.раствором либо с кипяченой водой. Дышали 2 раза в день по 3 минуты, не больше.
Перед самой ингаляцией ребенку нужно прочистить носик и прокашляться, чтобы эффект был более выраженным и выздоровление наступило быстрее. Алла, 28 лет
Был прописан врачом для лечения зеленых соплей и непроходящего уже месяц насморка. Зеленые сопли — это признак бактериального или смешанного ринита, как мне сказал ЛОР.
Такой цвет говорит о накоплении лейкоцитов в слизи и погибших бактериях. Лечение физ.раствором, промыванием либо АкваМарисом будет иметь слабый эффект и применение антибактериального и антисептического препарата как Диоксидин здесь оправдано.
Перед использованием необходимо хорошо высморкаться, очистить нос от соплей. Капать 0,5% Диоксидина из ампулы — по три капли три раза в день в каждую ноздрю, в течение 7 дней с помощью пипетки. Вскрытую ампулу заткнуть ваткой и хранить в холодильнике. Перед следующим применением согреть в руке.
Когда стекает по задней стенке носоглотки имеет горький вкус. После 4 дней применения стал заметен результат. Поначалу сопли из зеленых превратились в прозрачные, нос задышал, ушла заложенность, а на 7-й день прошли совсем. Препарат противопоказан детям, так как весьма токсичен. Но при крайней необходимости можно использовать с осторожностью. Петр Сергеевич, 57 лет
| Производитель | ОАО «Новосибхимфарм», Россия |
| АТС код | Прочие антибактериальные средства — J01XX |
| Фарм. группа: | Производные хиноксалина. |
| Международное название: |
Диоксидин |
| Действующее вещество | Гидроксиметилхиноксилиндиоксид |
| Дозировка | Цена |
| Ампулы 1% , по 10 мл , 10 штук | 480 рублей |
| Ампулы 0.5% , по 5 мл , 10 штук | 350 рублей |
| Раствор д/нар. и в/п прим. 10мг/мл фл. 10мл №1 в компл. с крышкой-капельницей | 190 рублей |
| Ампулы 1% , по 5 мл , 10 штук | 410 рублей |
| Ампулы 0.5% , по 10 мл , 10 штук | 450 рублей |
источник