Димедрол в ампулах инструкция по применению взрослым

Описание актуально на 23.01.2015

• Латинское название: Dimedrol
• Код АТХ: R06AA02
• Действующее вещество: Дифенгидрамин
• Производитель: ОАО «Киевский витаминный завод» (Украина), Дарница (Украина), Галичфарм (Украина), Дальхимфарм (Россия), Биосинтез (Россия), Уралбиофарм (Россия)

Действующим веществом является Дифенгидрамин.

В 1 мл раствора содержится 10 мг этого активного вещества в виде дифенгидрамина гидрохлорида. Дополнительным веществом выступает инъекционная вода.

В 1 таблетке содержится 50 мг активного вещества.

Таблетки и раствор Димедрола в/в и в/м для инъекций.

Димедрол — это блокатор Н1-гистаминовых рецепторов. Оказывает седативное и снотворное действие.

Фармакологическая группа: H1-антигистаминные средства.

Основным, активно действующим веществом выступает Дифенгидрамин. Механизм действия основан на угнетающем влиянии лекарственного средства на центральные, холинергические структуры, блокировании Н3-гистаминовых рецепторов головного мозга. Димедрол снимает приступы зуда, тканевого отека, гиперемии, предупреждает спазмы гладкомышечной ткани, положительно воздействует на проницаемость капилляров. Прием пероральных форм вызывает кратковременное чувство онемения в полости рта. Препарат обладает противопаркинсоническим, снотворным, седативным, противорвотным воздействием. Благодаря блокировке холинорецепторов ганглиев снижает артериальное давление, может усиливать имеющуюся гипотонию. У лиц с эпилепсией и локальным повреждением головного мозга даже низкие дозы препарата Димедрол могут спровоцировать эпилептический приступ, а на ЭЭГ отмечается активация эпилептических разрядов. Лекарственное средство в наибольшей степени эффективно при бронхоспазме, спровоцированном приемом либераторов гистамина (морфин, тубокурарин). В наименьшей степени препарат эффективен при бронхоспазме аллергического генеза. При повторных приемах снотворный и успокаивающий эффекты выражены сильнее. Препарат начинает действовать через час после поступления в организм, эффективное действие продолжается до 12 часов.

Для чего и от чего таблетки и раствор назначают?

Препарат применяют для купирования аллергических реакций, при зудящем дерматозе, аллергическом дерматите, риносинусите, вазомоторном рините, остром иридоциклите, аллергическом конъюнктивите. Препарат применяют при бессоннице, хорее, болезни Паркинсона, лучевой болезни, воздушной, морской болезни, синдроме Меньера, рвоте у беременных. Лекарственное средство назначают в качестве премедикации, при обширных повреждениях мягких тканей и кожных покровов травматического характера, при сывороточной болезни, геморрагическом васкулите.

Димедрол не назначают при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной форме глаукомы, эпилепсии, стенозе мочевого пузыря, стенозирующей язвенной болезни пищеварительной системы. При бронхиальной астме, грудном вскармливании, беременности назначают с осторожностью.

Прием лекарственного средства может вызвать тремор, головокружения, онемения в полости рта, сухость во рту, повышенную сонливость, фотосенсибилизацию, астению, головные боли, тошноту, парез аккомодации, уменьшение скорости психомоторной реакции, нарушение координации движений. Применение препарата Димедрол у детей может сопровождаться чувством эйфории, раздражительности, парадоксальной бессонницы.

По 30-50 мг от одного до трех раз в день, длительность терапии 10-15 дней.

При бессоннице назначают 50 мг за полчаса до сна.

При постэнцефалическом, идиопатическом паркинсонизме первоначально назначают по 25 мг трижды в сутки, в последующем дозировку постепенно увеличивают до 50 мг 4 раза в день.

При укачивании каждые 6 часов необходимо принимать по 25-50 мг таблеток.

Раствор Димедрола в/в капельно вводят 20-50 мг препарата, предварительно растворив в 100 мл 0,9 хлорида натрия, внутримышечно уколы однократно вводят 10-50 мг.

Ректальные суппозитории после очистительной клизмы вводят дважды в день.

В офтальмологии – 3 раза в день закапывают по 2 капли раствора (0,2-0,5%) в каждый конъюнктивальный мешок.

В аллергологии – 0,05 г лекарственного средства вводят интраназально.

Прием повышенных доз вызывает угнетение нервной системы, парез органов пищеварения, сухость во рту, расширение зрачков, депрессию. Специфический антидот не разработан, требуется внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей, применение препаратов, повышающих артериальное давление. Недопустимо использовать аналептики, эпинефрин.

Возможны при сильной передозировке летальный исход, травмы, инфаркты, параличи.

Димедрол усиливает действие препаратов, угнетающих нервную систему. При совместном применении с психостимуляторами регистрируется антагонистический эффект. Ингибиторы МАО повышают антихолинергическую активность лекарственного средства. При лечении отравлений, интоксикаций лекарство снижает эффективность апоморфина.

По рецепту или без? Для приобретения необходим рецепт.

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов Цельсия.

Медикамент отрицательно воздействует на выполнение деятельности, требующей повышенной концентрации внимания, на управление сложными механизмами, вождение автотранспорта. В период терапии необходимо избегать употребления алкогольсодержащих напитков, ограничить до минимума пребывание на солнце и под ультрафиолетовым излучением. Противорвотный эффект препарата может завести в заблуждение доктора при дифференциальной диагностике острого аппендицита, распознавании симптомов передозировки, интоксикации.

Международное название (МНН) Димедрола: Дифенгидрамин.

В Фармакопее содержится описание под ФС 42-0232-07.

В Википедии описан под именем Дифенгидрамин.

Часто требуется знать название препарата по латыни. Вот, например, рецепт на латинском:

Rp.: Dimedroli 0,05
D. t. d. N 10 in tabul.
S.

Палочки с Димедролом на латинском: baculi cum dimedrolum.

Структурная формула действующего вещества:

По сути медикамент не является наркотиком, однако в сочетании со спиртными напитками и в больших дозах вызывает галлюцинации, а также привыкание при частом употреблении.

В целом, можно, однако концентрация действующего вещества в ампулах меньше, чем в таблетках.

Противопоказано принимать препарат со спиртным. Действие алкоголя усиливается, увеличивается снотворный эффект, возможны тяжелые поражения организма. Исход предсказать невозможно, особенно при употреблении больших доз. Водка с димедролом может стать последним напитком в жизни человека, употребившего эту смесь, смертельная доза может быть совсем маленькой при сочетании со спиртным.

Противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Аналогами являются средства Кальмабен, Драмина.

Препарат быстро действует и помогает при жаре, бессоннице, болях, аллергии. Недостатками являются побочные действия медикамента, а также то, что он считается устаревшим.

Цена Димедрола в таблетках составляет 3-6 рублей за пачку в 10 штук. Сколько стоят таблетки в Украине? Упаковку можно приобрести за 6-8 гривен.

Можно купить Димедрол в ампулах по цене 25-30 рублей за 10 штук в России и за 15-18 грн в Украине.

источник

Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, капилляротоксикоз), аллергический конъюнктивит, острый иридоциклит, вазомоторный ринит, риносинусопатия, аллергический дерматит, зудящий дерматоз.

В составе комбинированной терапии для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гиперацидного гастрита.

Паркинсонизм, хорея, бессонница.

Рвота беременных, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, лучевая болезнь.

Обширные травматические повреждения кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения), геморрагический васкулит, сывороточная болезнь.

С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков и УФ-облучения.

При появлении любого из нижеперечисленных симптомов или симптомов не описанных в данном разделе следует незамедлительно прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, диарея, запор.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, седативный эффект, головокружение, нарушение координации, слабость, спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, нервозность, тремор, раздражительность, бессонница, эйфория, парестезии, неврит, судороги.

Со стороны органов чувств: нарушение зрительного восприятия, диплопия, вертиго, шум в ушах, острый лабиринтит.

Со стороны мочеполовой системы: учащенное или затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, ранние менструации.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, лекарственная сыпь, анафилактический шок, фотосенсибилизация.

Симптомы: угнетение центральной нервной системы, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение: специфического антидота нет, промывание желудка, при необходимости – лекарственные средства, повышающие артериальное давление, кислород, внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей. Нельзя использовать эпинефрин и аналептики.

Усиливает действие этанола и лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему.

Ингибиторы моноаминоксидазы усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного лекарственного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинергические эффекты лекарственного средства с М-холиноблокирующей активностью.

Фармацевтически несовместим с амфотерицином В, цефметазолом натрия, цефалотином натрия, гидрокортизона сукцинатом, барбитуратами, некоторыми рентгенконтрастными средствами, растворами щелочей и сильных кислот.

Беременность. С осторожностью, под строгим контролем врача, во время беременности (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено). Имеются сообщения о развитии у новорожденных диареи и тремора в первые 5 дней после рождения при назначении матери в период беременности димедрола. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Использование в педиатрии: димедрол не должен использоваться у новорожденных и недоношенных детей. У педиатрических пациентов антигистаминные препараты, особенно при передозировке, могут вызвать галлюцинации, конвульсии или смерть. Как и у взрослых, антигистаминные препараты могут уменьшить психическую активность у детей. У маленьких детей димедрол может приводить к возбуждению.

Использование в пожилом возрасте (около 60 лет и старше): антигистаминные препараты чаще вызывают головокружение, седативный эффект и гипотонию у пожилых пациентов.

Димедрол обладает атропинподобным действием и, следовательно, должен использоваться с предостережением у пациентов в анамнезе с бронхиальной астмой, повышенным внутриглазным давлением, гипертиреозом, сердечнососудистыми заболеваниями или гипертонией. Использовать с осторожностью у пациентов с заболеваниями нижних дыхательных путей, включая астму.

Информация для пациентов. Димедрол может вызвать сонливость и имеет аддитивный эффект с алкоголем.

Канцерогенез, мутагенез, влияние на фертильность: Длительных исследований на животных, чтобы определить мутагенный и канцерогенный потенциал, не проводилось.

Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами: больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

источник

Димедрол – противоаллергический препарат, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов.

Выпускают Димедрол в ампулах в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Активное вещество препарата – дифенгидрамин. В 1 мл содержится 10 мг активного вещества. В ампулах по 1 мл.

Действие препарата на центральную нервную систему обусловлено блокадой Н1-рецепторов головного мозга и угнетающим воздействием на холинергические структуры. Применение Димедрола снимает спазм гладкой мускулатуры, ослабляет аллергические реакции, снижает проницаемость капилляров, оказывает седативный, местноанестезирующий, снотворный, противорвотный эффект.

После укола Димедрола его действие развивается в течение нескольких минут и длится до 12 часов.

По инструкции, уколы Димедрола показаны в следующих случаях:

• сывороточная болезнь;
• отек Квинке;
• острые аллергические состояния (в составе комплексного лечения и только в тех случаях, когда использование таблетированной формы не представляется возможной);
• анафилактоидные и анафилактические реакции (в сочетании с другими лекарственными препаратами).

При возникновении болей любой этиологии хороший обезболивающий эффект производят Анальгин с Димедролом.

Не следует использовать Димедрол при наличии гиперчувствительности к дифенгидрамину. Запрещены уколы Димедрола при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, эпилепсии, язве 12-перстной кишки и желудка, особенно осложненных стенозом, а также при стенозе шейки мочевого пузыря.

Противопоказан Димедрол детям в возрасте до 7 месяцев.

Дифенгидрамин не применяют в качестве местного анестетика, так как существует вероятность развития локального некроза.

С осторожностью назначают Димедрол при бронхиальной астме.

Во время применения препарата нельзя употреблять алкогольные напитки, а также не следует управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами.

По инструкции, Димедрол в ампулах предназначен для внутривенного или внутримышечного введения.

Димедрол детям старше 14 лет и взрослым назначают в дозировке 1-5 мл трижды в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мл.

Димедрол детям в возрасте 7-12 месяцев назначают в дозировке 0,3-0,5 мл в сутки, в возрасте 1-3 лет – 0,5-1 мл препарата в сутки, 4-6 лет – 1-1,5 мл, 7-14 лет – 1,5-3 мл в сутки. Допускается введение препарата при необходимости каждые 8 часов.

Передозировка Димедролом может вызывать возбуждение или угнетение (особенно у детей) функций центральной нервной системы. Также могут наблюдаться сухость во рту, расширенные зрачки и расстройство работы желудочно-кишечного тракта.

При передозировке необходимо сделать промывание желудка и провести симптоматическое лечение.

При лечении передозировки запрещено применять аналептики и адреналин.

Димедрол в ампулах усиливает действие этанола и всех лекарственных препаратов, угнетающих центральную нервную систему.

При совместном применении Димедрола с психостимуляторами наблюдается антагонистическое взаимодействие.

При лечении отравления Димедрол может снижать рвотное действие апоморфина.

Антихолинергическую активность дифенгидрамина усиливают ингибиторы моноаминоксидазы.

Для усиления действия препарата нередко применяют инъекции Анальгина с Димедролом. Так, для быстрого снятия жара эффективно помогает такая комбинация: по одной ампуле Анальгина с Димедролом и Папаверином.

Уколы Димедрола в период беременности и грудного вскармливания следует назначать с большой осторожностью и только при отсутствии адекватной альтернативы.

Со стороны нервной системы возможны такие побочные действия, как сонливость, нарушение координации движений, эйфория, бессонница, снижение скорости психомоторных реакций, возбуждение, раздражительность, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы нередко возникают тахикардия, снижение артериального давления и экстрасистолия.

Аллергические реакции при приеме Димедрола: зуд и кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация.

Побочные действия со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы может наблюдаться нарушение мочеиспускания.

Димедрол относят к препаратам списка Б с рекомендованным сроком хранения не дольше 5 лет.

источник

Такой препарат, как Димедрол используется в терапии уже несколько десятилетий подряд. Международное название этого средства – дифенгидрамин. Есть несколько форм выпуска Димедрола, ампулы – одна из них. Сегодня мы расскажем подробно о сфере использования этого препарата согласно его инструкции.

Наиболее частая сфера использования Димедрола – это лечение аллергических заболеваний. Этот препарат помогает блокировать синтез гистаминов, что предотвращает последующее развитие аллергии.

Димедрол – это средство первого поколения, применяемое для лечения аллергии, соответственно, оно имеет немало побочных явлений, несмотря на это продолжает пользоваться широкой популярностью. Прежде всего, благодаря своей доступной стоимости.

Димедрол был включён ВОЗ в перечень жизненно необходимых лекарственных средств. Его не только применяют для лечения аллергических проявлений, но также для снижения температуры тела и снятия болевых синдромов. В таких случаях Димедрол в ампулах смешивают с растворами анальгина и папаверина и делают укол больному.

Этот препарат в виде ампул согласно инструкции является антигистаминным синтетическим средством, оказывающих выраженное антиаллергическое действие.

Уколы Димедрола оказывают снотворное и седативное воздействие, похожее на нейролептик.

И также Димедрол оказывает такие воздействия:

1. Спазмолитическое.
2. Центральное холинолитическое.
3. Противорвотное.
4. Противовоспалительное.
5. Ганглиоблокирующее.

Уколы Димедрола расслабляют спазмы гладкой мускулатуры, снижают проницаемость тонких сосудов, снимают отёчность тканей, не допускают развития анафилактического шока и других состояний, спровоцированных аллергией.

Компоненты Димедрола в ампулах, используемого для уколов, такие: основной компонент – дифенгидрамина гидрохлорид; вспомогательный – вода для уколов.

Специалист назначает больному Димедрол в таких случаях, как:

• разные виды аллергических проявлений;
• аллергический конъюнктивит;
• дерматит;
• зудящий дерматоз;
• острый иридоциклит;
• бессонница;
• хорея и паркинсонизм;
• вазомоторный ринит;
• лучевая болезнь;
• воздушная или морская болезнь.

Особенность воздействия Димедрола в виде ампул заключается в блокировании ряда рецепторов, которые отвечают за синтез составляющих, провоцирующих аллергию. А также препарат помогает расслабить гладкую мускулатуру и успокоить, снять болевой синдром и оказать противорвотное действие.

Форму выпуска врач назначает в зависимости от диагноза больного. Димедрол продаётся в виде ампул, таблеток или порошка.

Таблетки чаще всего назначают при лечении аллергических заболеваний, а для лечения ринита чаще назначается применение специальных палочек с лекарством внутри, они помогают избавиться от зуда и отёков, а также сокращают капиллярную проницаемость.

Лекарство попадает внутрь сквозь гематоэнцефалический барьер, затем метаболизируется в печени, или же в лёгких или почках. В течение дня средство выводится через почки в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой.

Стоит знать, что при применении этого средства в период лактации большое количество препарата, выходит, вместе с молоком, которое может оказать седативный эффект на ребёнка. В иных случаях реакция может проявиться в виде повышенной возбудимости.

По инструкции к препарату в форме ампул есть такие противопоказания:

• Наличие гиперчувствительности.
• Лактационный период.
• Беременность.
• Бронхиальная астма.
• Глаукома закрытого типа.
• Стеноз шейки мочевого пузыря.
• Гипертрофия предстательной железы.

Согласно инструкции Димедрол в ампулах назначают в виде уколов взрослым и детям от 12 лет. Количество препарата – от 10 до 50 мг за один раз.

Если у больного при использовании этого препарата был выявлен хотя бы один побочный эффект, следует прекратить его применение или посетить врача.

Если делать уколы с помощью Димедрола, то могут нарушаться функции разных органов и систем. Инструкция к препарату гласит, что со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться такие нарушения:

• головокружения;
• головные боли;
• слабость общего характера;
• заторможенность действий и реакций;
• повышенная сонливость;
• проблемы с сознанием;
• парестезия;
• эйфория или сильное возбуждение;
• бессонница;
• неврит;
• судороги;
• нарушение координации;
• беспокойный синдром.

Органы пищеварения человека могут отреагировать на приём лекарства таким образом: появляется сильная тошнота и рвотный рефлекс; запор или диарея; боли в районе желудка; сухость слизистых; анорексия.

В отдельных случаях встречаются проблемы с сосудами и сердцем, снижается давление, наблюдается тахикардия или экстрасистолия.

Поражение органов чувств выражается такими симптомами: снижается острота зрения; наблюдается диплопия и острый лабиринтит; ухудшается слух.

Иногда использование лекарства провоцирует такие аллергические явления, как: анафилактический шок; крапивницу; фотосенсибилизацию.

Инструкция гласит, что если нарушаются функции органов, которые принимают участие в кроветворении, то может проявиться гемолитическая анемия, агранулоцитоз или тромбоцитопения. А когда поражается мочеполовая система, то задерживается мочеиспускание, у женщин нарушается менструальный цикл, присутствует озноб и сильное потоотделение.

Есть свои особенности приёма этого средства вместе с другими препаратами. Согласно инструкции, димедрол нельзя принимать вместе с такими лекарствами:

• Барбитураты.
• Рядом рентгеноконтрастных средств.
• Амфотерицин В.
• Цефметазол натрия.
• Гидрокортизон сукцинат.
• Цефалотин натрия.
• Амфолип.

Если врач вам назначил приём Димедрола в уколах или в таблетках, то нужно соблюдать некоторые меры предосторожности:

1. Когда есть необходимость принимать Димедрол во время беременности, это следует делать под строгим контролем специалиста. Когда назначается препарат во время беременности, то у ребёнка в течение первых пяти суток после появления на свет появляется тремор и диарея. Рекомендуется на время приёма препарата прекратить кормить ребёнка грудью.
2. Использование Димедрола в педиатрической практике имеет свои особенности. Так, этот препарат согласно инструкции нельзя давать новорождённым или недоношенным малышам. Стоит сказать, что при передозировке антигистаминным препаратом у детей могут появиться галлюцинации и конвульсии, ведущие к летальному исходу. Независимо от возраста больного часто препарат провоцирует снижение психической активности. Маленькие дети часто перевозбуждаются.
3. При передозировке антигистаминными препаратами у пожилых людей часто наблюдается гипотония, головокружение, оказывается, седативный эффект.
4. Действие от приёма Димедрола является атропин подобным, соответственно, его нужно аккуратно давать тем, кто страдает от бронхиальной астмы, высокого внутриглазного давления, гипертиреоза, сердечно-сосудистых заболеваний или гипертонии.
5. Димедрол провоцирует сонное состояние, соответственно, его нельзя принимать на фоне алкогольного опьянения, поскольку алкоголь оказывает аддитивный эффект.
6. При приёме препарата учитывайте то, как это будет влиять на способность управлять автомобилем, желательно отказаться от разных видов деятельности, требующих концентрации внимания.

Передозировка данным препаратом проявляется в виде затруднённого дыхания, сильной сухости во рту, покраснением глаз, стойкого мидриаза. У детей может наблюдаться сильное возбуждение, у взрослых нередко состояние угнетённое. Может поражаться центральная нервная система, сознание путается, развиваются судороги.

Лечение при передозировке рекомендуется следующее:

• промывается желудок больного;
• индукция рвоты;
• приём активированного угля;
• назначают поддерживающую и симптоматическую терапию на фоне внимательного контроля за дыханием больного и уровнем артериального давления.

Как уже говорилось ранее, Димедрол имеет разные формы. Порошок продаётся в дозировке по 0, 02, 0, 03 и 0, 05 грамма. Свечи с Димедролом имеют дозировку от 0, 001 до 0, 02 грамма, а палочки с препаратом – только 0, 05 грамма. Для уколов Димедрол предлагается в виде 1-процентного раствора в ампулах или шприц-тюбиках. Ещё препарат можно приобрести в виде специальных карандашей или гелей для наружного использования.

Мы узнали, какое действие согласно инструкции оказывает это средство, каковы особенности его приёма в ампулах и какие побочные эффекты он может вызывать. Если вам врач назначал этот препарат, внимательно изучите инструкцию и примите это все к сведению.

источник

Раствор для парентерального введения Димедрол является представителем фармакологической группы лекарственных средств блокаторы Н₁-гистаминовых рецепторов. Он оказывает выраженное противоаллергическое действие и используется в терапии различной патологии, сопровождающейся повышенным уровнем гистамина в организме.

Раствор для парентерального введения Димедрол представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Основным действующим веществом препарата является дифенгидрамин. Его содержание в 1 мл раствора составляет 10 мг (1% раствор).

Раствор Димедрол содержится в стеклянных прозрачных ампулах по 1 мл, они расфасованы в контурной ячейковой картонной упаковке по 10 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.

Действующее вещество препарата Димедрол является блокатором Н₁-гистаминовых рецепторов первого поколения. Оно блокирует рецепторы клеток и тканей, реагирующее на воздействие основного медиатора аллергической реакции гистамина. За счет этого препарат оказывает ряд терапевтических эффектов, к которым относятся:

• Расслабление гладкой мускулатуры полых органов, за счет чего дифенгидрамин снимает спазм (сужение) бронхов при различных аллергических реакциях.
• Снижение выраженности отеков ткани, за счет уменьшения проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла для жидкой части крови.
• Противорвотное действие – действующее вещество оказывает влияние на рецепторы рвотного центра продолговатого мозга и снижает их чувствительность.
• Уменьшение выраженности сыпи и зуда кожи, опосредованной высоким уровнем гистамина при различных аллергических реакциях.

Также дифенгидрамин блокирует Н₃-гистаминовые и холинергические рецепторы структур центральной нервной системы, за счет чего оказывает седативное (успокаивающее) и снотворное действие.

После парентерального введения раствора для инъекций Димедрол, его действующее вещество быстро достигает терапевтической концентрации в крови и равномерно распределяется во всех тканях организма. Дифенгидрамин проникает в центральную нервную систему через гематоэнцефалический барьер, организм развивающегося плода при беременности и грудное молоко во время лактации. Метаболизируется действующее вещество препарата в печени с образованием продуктов распада, которые выводятся из организма преимущественно с мочой. Период полувыведения (период времени, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) колеблется в пределах 4-10 часов.

Введение препарата Димедрол показано для купирования (уменьшение проявлений) симптомов различных аллергических патологических реакций, к которым относятся:

• Системные аллергические реакции в виде анафилактического шока – критическое снижение артериального давления вследствие сосудистого коллапса (расширение артерий) и развитие полиорганной недостаточности.
• Ангионевротический отек Квинке – выраженная отечность тканей вследствие выхода плазмы крови из сосудов в межклеточное вещество с преимущественной локализацией процесса в области лица и наружных половых органов.
• Сывороточная болезнь – развитие тяжелых системных патологических реакций в ответ на введение компонентов крови, сыворотки.

Также раствор для инъекций Димедрол используется при любых других патологических состояниях, которые сопровождаются повышением уровня гистамина в организме.

Парентеральное введение раствора для инъекций Димедрол противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

• Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к дифенгидрамину.
• Закрытоугольная глаукома – патология, сопровождающаяся повышением внутриглазного давления.
• Стеноз (выраженное сужение) шейки мочевого пузыря.
• Эпилепсия с периодическим развитием генерализованных тонико-клонических судорог.
• Гиперплазия (аденома) предстательной железы.
• Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно если она осложнена стенозом привратника.
• Возраст ребенка до 7 месяцев.

Не рекомендуется инфильтрация раствора в ткани с целью анестезии (обезболивание), так как такой способ введения может спровоцировать некроз (гибель) клеток мягких тканей. С осторожностью препарат применяется при беременности, грудном вскармливании и при наличии у пациента бронхиальной астмы. Перед началом использования раствора для парентерального введения Димедрол необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Раствор для инъекций Димедрол вводится внутримышечно или внутривенно, в зависимости от необходимой скорости достижения терапевтического эффекта. Средняя рекомендуемая терапевтическая доза препарата зависит от возраста:

• Дети в возрасте от 7 месяцев до 1 года – 0,3-0,5 мл (3-5 мг).
• Возраст от 1 года до 3 лет – 0,5-1 мл раствора (5-10 мг).
• Дети 4-6 лет – 1-1,5 мл раствора (10-15 мг).
• Детский возраст 7-14 лет – 1,5-3 мл (15-30 мг).
• Дети старше 14 лет и взрослые – 1-5 мл (10-50 мг).

Суточная доза препарата разбивается на несколько введений (2-3 введения с интервалом в 6-8 часов), она не должна превышать 200 мг.

После парентерального введения раствора для инъекций Димедрол могут развиваться побочные эффекты со стороны различных органов и систем, которые включают:

• Нервная система – слабость, снижение скорости психомоторных реакций, сонливость (возможно развитие обратной реакции в виде бессонницы), головокружение, тремор (дрожание рук), нарушение координаций движений, эйфория, раздражительность, у детей может быть возбуждение.
• Сердечно-сосудистая система – тахикардия (учащение сокращений сердца), экстрасистолия (внеочередные сокращения миокарда), артериальная гипотония (снижение уровня системного артериального давления).
• Дыхательная система – сухость слизистых оболочек полости носа, гортани, трахеи и бронхов (сопровождается повышенной вязкостью мокроты).
• Кровь и красный костный мозг – гемолитическая анемия (малокровие, которое является следствием повышенного разрушения эритроцитов), тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови).
• Мочевыделительная система – нарушения процесса мочеиспускания.

Иногда введение препарата может приводить к развитию аллергических реакций в виде сыпи на коже, ее зуда и крапивницы (высыпания, имеющие сходство с ожогом крапивой), повышенной фоточувствительности (развитие воспалительной реакции кожи под воздействием света, особенно солнечных лучей).

Перед началом введения раствора для инъекций Димедрол важно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата. Существует несколько особых указаний, к которым относятся:

• Во время курса лечения необходимо воздерживаться от воздействия ультрафиолетового излучения (лучи солнца, солярий) на кожу.
• Исключен прием алкоголя во время применения препарата.
• Раствор для парентерального введения Димедрол может взаимодействовать с лекарственным средствами других фармакологических групп. В случае их применения об этом необходимо поставить в известность врача.
• Во время лечения препаратом исключается занятие деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания или скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Димедрол отпускается по рецепту врача. Не рекомендуется его самостоятельное или по совету третьих лиц применение.

При превышении рекомендуемой терапевтической дозы препарата развивается симптоматика угнетения или возбуждения структур центральной нервной системы и головного мозга, сухость во рту, происходит расширение зрачков (мидриаз), изменяется функциональная активность пищеварительной системы. Для детоксикации специального антидота не существует. Проводится симптоматическая терапия, которая включает препараты для повышения артериального давления, введение плазмозамещающей жидкости и достаточную оксигенацию (насыщение кислородом) тканей и структур нервной системы.

Аналогичным действием обладает лекарственная форма препарата Димедрол в виде таблеток для перорального (внутрь) приема.

Срок годности раствора для парентерального введения Димедрол составляет 5 лет с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С.

Средняя стоимость раствора для парентерального введения Димедрол в аптеках Москвы варьирует в пределах 252-264 рублей.

источник

Димедрол относится к антигистаминным препаратам 1 поколения, оказывает успокаивающее и местное анестезирующее действие на организм, используется для профилактики возникновения аллергии.
От правильной дозы лекарства в определённой форме выпуска зависит быстрота и эффективность лечения неосложнённых заболеваний, а в случае острых состояний – здоровье и жизнь.

Активный фармакологический компонент в составе антигистаминного средства – дифенгидрамин.
Лекарство выпускается в форме:

• таблеток (0,05 г дифенгидрамина в 1 шт.);
• инъекционного раствора (0,01 г основного компонента в 1 мл);
• мази (1%).

Димедрол применяют для симптоматической терапии:

• сыпи на коже, вызванной воздействием аллергенов;
• нарушения необходимого для восстановления режима отдыха;
• гастрита, вызванного избыточным выделением соляной кислоты;
• рвоты у беременных, при укачивании, после химиотерапии;
• острой воспалительной патологии двенадцатиперстной кишки либо желудка;
• простуды и воспаления органов дыхания;
• обширных повреждений эпидермиса и мягких тканей.

Средство назначается в составе общей лечебной терапии и предотвращает возникновение осложнений при приёме сильнодействующих препаратов.

Абсолютные противопоказания к приёму средства:

• повышенная чувствительность;
• глаукома, связанная с блокировкой оттока жидкости из угла передней камеры глазного яблока;
• нарушение ритма работы сердца;
• порфирия;
• почечная дисфункция либо сбой в работе печени;
• аденома простаты;
• острый воспалительный процесс, связанный с сужением отделов желудка;
• непроходимость желудка;
• суженная шейка основного органа мочевыделительной системы – мочевого пузыря.

Лекарство в форме таблеток принимают перорально, запивая 150 мл воды, не разжёвывая. Минимальная продолжительность терапии – 10 дней, максимальная – 15 суток.

Пероральные дозировки при различных заболеваниях:

неврологический синдром

25 мг	каждые 7-8 часов в первые 5 дней
50 мг	4 раза в день следующие 5 дней

Таблетки Димедрола назначают для приостановки:

• боли (как местный анестетик);
• аллергических реакций (антигистаминное средство);
• рвотных позывов (при укачивании в транспорте, токсикозе у беременных);
• нарушений режима сна (успокоительное и снотворное).

Эффект от лекарства при попадании в кровь через желудочно-кишечный тракт наступает через 30 минут, фармакологическое действие длится 12 часов.

Детям разрешён димедрол, доза применения которого в сутки:

• с 2 до 6 лет – максимум 75 мг;
• с 6 до 12 лет – не более 140-150 мг;
• с 12 лет до 18 лет – до 250 мг.

Препарат принимают с водой, не разжёвывая, каждые 8 часов (3 раза в сутки) в дозировках:

• по 25 мг – от 2 до 6 лет;
• по 50 мг – от 6 до 18 лет.

Средство в таблетированной форме запрещено к применению при терапии новорождённых и детей, родившихся раньше срока, с признаками недоношенности:

• маленьким весом;
• недоразвитыми функциональными системами организма;
• непостоянной частотой дыхания.

Не допускается использование антигистамина 1 поколения для лечения детей с диагнозами:

• эпилепсия;
• астма;
• сужение стенок органов мочеполовой системы, желудка либо кишечника;
• глаукома.

Взрослые принимают лекарство внутрь, запивая водой, трижды в сутки по 50 мг препарата не дольше 15 дней. Максимальная дозировка:

• за 1 приём – 0,1 г;
• за 24 часа – 0,025 г.

Превышение дозировки чревато осложнениями и негативными эффектами:

• слабость, потеря концентрации внимания;
• гипервозбудимость, тревожность;
• нарушение зрения;
• мышечные судороги;
• учащённое сердцебиение;
• сухость слизистых оболочек ротовой полости;
• задержка оттока мочи.

Одна ампула 1 мл димедрола, раствор для инъекций, содержит 10 мг дифенгидрамина гидрохлорида и до 1 мл воды для инъекции в качестве вспомогательного вещества.
Введение производится 1-3 раза в день:

• внутримышечно (в составе комплексного протокола лечения, профилактики);
• внутривенно с разведением 9% натрия хлорид (для купирования острых состояний, анафилактического шока).

Максимально допускается употребить за 1 приём 50 мг, в сутки запрещено превышать дозировку 150 мг. Курсовое лечение не превышает 2 недель.

Для купирования острых состояний применяют димедрол в виде инъекций, инструкция по применению которых определяет дозировку:

• 0,025-0,05 г (1/2 либо 1 ампула) 2 раза в день для внутривенного введения в смеси со 100 мл изотонической жидкости;
• 0,01-0,05 г (1/5 либо целая 1 ампула) при уколе внутримышечно дважды в день.

Решение о внутривенном либо внутримышечном введении принимается в случаях:

• потери сознания больным;
• индивидуальной непереносимости вспомогательных компонентов, которые усиливают активное вещество в таблетках;
• при сильной рвоте.

Препарат, введённый в организм как инъекция, начинает действовать через 1-2 минуты, сохраняя фармакологическую активность на протяжении 5-8 часов. Выводится из крови полностью в течение 22-24 часов вместе с мочой.

В педиатрии как антигистамин в форме уколов используется димедрол. Инструкция по применению в ампулах внутримышечно и внутривенно (капельно с 75 мл изотонического раствора) определяет единоразовую дозировку:

• с 12 месяцев – 0,5 мл;
• с 2 лет – 1,5 мл;
• с 6 лет – 3 мл.

При параллельном приёме с аналептиками возможно возникновение судорог. Применяя лекарство в составе комплексной терапии детских заболеваний, учитывают усиливающее действие димедрола на препараты:

• успокоительные и снотворные;
• применяемые при анестезии;
• местного обезболивающего действия;
• анальгетики.

Димедрол, как и другие антигистаминные препараты 1 поколения, вводят посредством уколов:

• внутримышечных – по 1 ампуле 1 раз в день, либо 1/2 ампулы дважды в сутки;
• внутривенных – капельно в смеси с 75-100 мл хлорида натрия 9% по 25 мг дважды в сутки либо 50 мг единоразово.

Средство запрещено вводит в организм подкожно, поскольку это вызывает некроз мягких тканей. Передозировка препаратом при инъекционном введении устраняется с помощью:

• внутривенного введения физраствора либо другой физиологической жидкости;
• приёма препарата Физостигмин, который при введении непосредственно в сосуды подавляет действие дифенгидрамина;
• терапии Диазепамом в случае возникновения мышечных судорог и эпилептических припадков.

Препарат в форме мази (геля) используют как местный антигистамин для купирования аллергической реакции на коже и лечения дерматитов, дерматозов, высыпаний, вызванных аллергенами.

В состав 1%-ной димедроловой мази (20 г) помимо 5 г димедрола входят:

• вазелин (3,5 г) – для удобного нанесения, размазывания;
• безводный ланолин (9,5 г) – для смягчения эпидермиса;
• подсолнечное масло (до 1 г);
• очищенная вода (до 1 г).

Лекарство тонким слоем наносят на затронутые сыпью, краснотой участки кожи. Курс местной терапии не превышает 5-7 дней.
Запрещено использование:

• для снижения зуда в глазах;
• при непереносимости компонентов;
• при порфирии (генетические патологии печени).

Для взрослых препарата димедрол дозировка такова:

• таблетки: 1/2 либо 1 шт. дважды в день. Предельно в сутки – 5 шт., за 1 приём – 2 шт;
• инъекции внутримышечно: от 0,01 до 0,05 г (0,15 г в сутки максимально);
• инъекции капельно внутривенно: 0,025-0,05 г в растворе с 75 мл хлорида натрия 9% 1 раз в сутки.

Продолжительность терапии – 10 суток для неосложнённых патологий, 15 суток и больше – при острых состояниях.
Ограничения на приём препарата взрослыми возникают в случаях:

• необходимости повышенной концентрации, работе на потенциально опасном производстве, вождения автотранспорта;
• приёме алкоголя;
• солнечного облучения.

Дозировка лекарства в детском возрасте в форме таблеток и инъекций одинакова:

При беременности димедрол от аллергии назначают в исключительных случаях, с параллельным отказом от естественного грудного вскармливания в детских дозировках – 2-5 мг препарата внутрь перорально.
Во время некоторых исследований было выявлено, что если мать употребляла даже минимальные дозы димедрола в период ожидания ребёнка, то у новорождённого в первые 5 дней жизни развивалась диарея и тремор.

Димедрол относится к антигистаминным препаратам 1 поколения, а анальгин – к обезболивающим и противовоспалительным средствам. Смесь лекарств в форме растворов используется для купирования острой боли при:

• коликах в почках и печени;
• воспалительных процессах в органах и тканях;
• ожогах и травмах;
• послеоперационном восстановлении.

Запрещён приём лекарственной смеси препаратов для людей с диагнозом:

• сахарный диабет;
• болезни крови;
• астма;
• дефекты в работе печени;
• повышенная восприимчивость к любому из компонентов;
• сужение стенок органов мочевыделительной системы;
• закрытоугольное заболевание зрительного нерва в глазном яблоке.

В виде инъекции препараты вводят внутримышечно, медленно, по следующей схеме:

1. Ампулы дезинфицируются, вскрываются;
2. В шприц набирают в строгой последовательности анальгин, потом димедрол;
3. Запрещено встряхивать шприц и смешивать растворы;
4. Если спустя 30 минут улучшения самочувствия не наступило – обращаются в больницу.

Инъекции применяют в дозировке:

• взрослым – 0,3 мл Анальгина и 0,2 мл Демидрола;
• детям – 10 мг/кг веса Анальгина и 0,41 мг Демидрола.

Ректальные суппозитории Анальдим – готовый препарат в виде смеси обоих лекарств. Применяется детьми в дозировке:

• от 1 до 4 лет – 100 мг единожды в сутки;
• от 4 до 12 лет – 250 мг 1 раз в день;
• с 12 лет – по 250 мл дважды за период 24 часа.

В лекарственном средстве Антигриппин содержится 0,01 г димедрола, а также:

• 250 мг парацетамола (анальгетик);
• 150 мг аскорбиновой кислоты (водорастворимый антиоксидант);
• 50 мг кальциевой соли (консервант);
• 10 мг рутозида (витамин);
• тальк, крахмал, стеарат кальция (вспомогательные вещества).

Используется для купирования симптомов гриппа, ОРВИ, простудных заболеваний, кашля. Запрещено применение при:

• дефекте работы почек либо печени;
• воспалительных процессах и патологиях органов ЖКТ в острой стадии;
• эпилепсии;
• возрасте до 18 лет;
• беременности (до 13 недели) и кормлении грудным молоком;
• повышенной чувствительности к компонентам.

Применяется внутрь, запивая водой:

• взрослым – по 1 таблетке через каждые 7-8 часов. Предельно допустимая суточная дозировка – 6 таблеток;
• в детском возрасте лекарство принимают с 7 лет – по 1/2 шт. 2-3 раза в сутки после еды. В день разрешено принять не более 3 таблеток.

Лекарство в дозировке 50 мг в форме таблеток используется взрослыми для:

• лечения бессонницы – 1 таблетка 1 раз в сутки перед сном;
• профилактики укачивания – трижды в сутки по 1 шт. за 45 минут до начала движения в транспорте;
• достижения седативного эффекта – 1 таблетку в сутки.

Детям дают внутрь по 1/2 таблетки с содержанием димедрола 50 мг 1-2 раза в день перорально. Превышение детской дозировки вызывает негативные эффекты:

• гипервозбудимость;
• раздражительность;
• нарушение сна.

Длительность детской и взрослой терапии не превышает 14 суток, в качестве профилактического средства лекарство не принимают, продавая исключительно по рецепту.

В ветеринарии лекарство применяют для предотвращения анафилактического шока у собак после укуса:

• ядовитых змей;
• членистоногих насекомых и животных;
• скорпионов;
• ядовитых растений.

Вводят димедрол жидкий инъекцией готового раствора внутримышечно, как можно быстрее после происшествия в дозировке:

• 0,3 мл для мелких пород;
• 0,5 мл для средних собак;
• 1 мл для крупных особей.

В виде мази димедрол используют местно для лечения у собак:

• аллергического дерматоза;
• кожного зуда;
• экземы;
• эритемы.

Гелеобразный дифенгидрамин наносят тонким слоем на свободные от шерсти участки кожных покровов с повреждениями дважды в сутки вплоть до исчезновения сыпи, красноты и зуда. На собаку рекомендуется надевать защитный воротник, чтобы животное не слизывало лекарство.

Аналоги Димедрола по действующему веществу – препараты:

Антигистаминная, обезболивающая и противозудная мазь с содержанием дифенгидрамина гидрохлорида 20 мг. Используется как местный препарат против аллергических дерматитов, противопоказан для нанесения:

• детям до 2 лет, женщинам до 13 недели беременности;
• на места с механическими повреждениями, ожогами;
• на участки кожи с проявлением варикозного расширения вен;
• при гиперчувствительности к компонентам.

Взрослым и детям от 2 до 12 лет рекомендуется наносить мазь на кожу с аллергическими высыпаниями 5 раз в сутки тонким слоем, ничем не накрывать, не втирать.
В формате тубы по 50 г мазь в Украине стоит 120 грн.

Таблетки с антигистаминным действием содержат 50 мг основного лечебного вещества – дифенгидрамина гидрохлорид. В роли дополняющих и усиливающих компонентов:

• полимеры (повидон, коповидон и кросповидон);
• магния стеарат;
• тальк;
• сахароза;
• гиметеллоза;
• кальция карбонат.

Запрещено принимать лекарство при:

• сбоях в работе почек и печени;
• эпилепсии;
• нарушении в ритме работы сердца;
• недостатке калия и магния;
• астме;
• взаимодействии с алкоголем.

Пероральный приём таблеток с водой для взрослых происходит в дозировке 1 шт. трижды в сутки (курс 15 дней), для детей до 12 лет – 1 таблетка в сутки за 35-40 минут до отхода ко сну (предельная длительность приёма – 14 суток).

Стоимость Димедрола в различных формах выпуска представлена в сравнительной таблице:

источник